| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Algemeen |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-374 link |
 |
|
AlgemenePatientgegevens |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-624 link |
|
Algemene Patiëntgegevens
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1156 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1157 link |
|
De naamgegevens van de patiënt.
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1158 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1159 link |
|
Adresgegevens van de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1160 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1161 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1162 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
1 … * Mandatory |
oncozon-colorectaal-dataelement-1163 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1164 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1165 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1166 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1167 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1168 link |
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-609 link |
|
Overlijdensinformatie
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1169 link |
|
|
MDO |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-4 link |
|
container voor alle elementen rondom het specifieke MDO waarin de patient wordt besproken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-33 link |
|
De diagnosegroep van de patiënt die bepaalt in welk MDO de casus besproken wordt |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-30 link |
|
Label van het type MDO |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-36 link |
|
De arts die de patientbespreking bij het MDO aanvraagt |
 |
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-38 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-39 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-40 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-41 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-46 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-47 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-48 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-37 link |
|
Verwijzer
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-49 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-50 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-51 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-52 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-57 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-58 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-59 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-627 link |
|
Verwezen naar Specialist
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-628 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-629 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-630 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-631 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-632 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-633 link |
|
Adresgegevens van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-634 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-635 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-636 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-637 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-638 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-639 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
|
BesprokenVanuitAnderZkhMaarNietVerwezen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-640 link |
|
Besproken vanuit ander ziekenhuis, maar niet verwezen
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-9 link |
|
de persoon die een kopie van het verslag moet ontvangen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-641 link |
|
Genodigden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-578 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-643 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-644 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-645 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-646 link |
|
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-647 link |
|
Adresgegevens van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-648 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-649 link |
|
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-650 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-651 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-652 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-653 link |
|
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-654 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-655 link |
|
Naamgegevens van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-656 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-657 link |
|
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-658 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-659 link |
|
Adresgegevens van contactpersoon. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-660 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-661 link |
|
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-662 link |
|
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt. |
|
|
VoorgeschiedenisEnComorbiditeit |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-693 link |
|
Voorgeschiedenis en comorbiditeit
|
|
|
|
SamenvattingVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-74 link |
|
Samenvatting van voor aandoening relevante diagnoses en verrichtingen
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-12 link |
|
voorgeschiedenis met voor de oncologische aandoening relevante co-morbiditeit en verrichtingen
(Samenvatting en de door de DCRA uitgevraagde co-morbiditeit)
|
|
|
|
|
Diagnoses en complicaties |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1381 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1207 link |
|
Bouwsteen Probleem.
ProbleemType=Diagnose of Complicatie
|
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1208 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1209 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1210 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1211 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1212 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1213 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1214 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1215 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1216 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1343 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1344 link |
|
TNM Classificatie van Maligne Tumoren (TNM) is het systeem voor de stadiëring van
kanker dat is ontwikkeld door de Union Internationale Contre le Cancer of International
Union Against Cancer (UICC). De TNM-classificatie wordt ook gebruikt door de American
Joint Committee on Cancer (AJCC) en de International Federation of Gynecology and
Obstetrics (FIGO). In 1987 werden de TNM-classificaties van de UICC en de AJCC tot
één systeem gecombineerd met dezelfde definities. Desondanks zitten er nog altijd
verschillen tussen beide systemen.
De TNM-classificatie is ontwikkeld voor solide tumoren (waaronder carcinomen en sarcomen);
niet-solide tumoren (bijvoorbeeld lymfomen en gliomen) kennen een ander systeem voor
stadiëring. De algemene opzet is als volgt: De T staat voor tumor en beschrijft de
grootte van de tumor en de lokale uitbreiding, de N staat voor lymfekliermetastasering
(Engels: node) en de M staat voor metastase op afstand (uitbreiding van de kanker
van één locatie in het lichaam naar een andere. Naast T, N en M bevat de classificatie
nog een aantal andere parameters.
Bruikbaarheid van deze zib als ook de ziekte specifieke codelijsten worden gemaakt
in de eerste proeftuin(en), gepland in de zomer van 2020. Gedurende dit project zal
IKNL het beheer voor deze codelijsten verzorgen. Wanneer deze proeftuin(en) zijn afgerond
worden de bevindingen meegenomen als wijzigingsverzoeken in het reguliere beheerproces
van het zib centrum.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1345 link |
|
Toelichting met betrekking tot de interpretatie van de geïntegreerde TNM waarde zoals
deze is geclassificeerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1346 link |
|
TNM-classificatie versie (AJCC of UICC) en de gebruikte editie (7th, 8th etc.).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1347 link |
|
De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde), op basis van elke T-, N- en M-categorie
(evt. incl. het aantal primaire tumoren (m) en/of de lokalisatie van M).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1348 link |
|
De datum waarop de TNM-Classificatie (de waarde) is vastgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1349 link |
|
Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding
en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1350 link |
|
De aan- of afwezigheid van residuele tumor na behandeling, de R-categorie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1351 link |
|
De aan- of afwezigheid van lymfatische invasie, de L-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1352 link |
|
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1353 link |
|
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1354 link |
|
Groep met alle gegevenselementen mbt de primaire tumor(en) waaronder de T classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1355 link |
|
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig
zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit
of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de
vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten
uit de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1356 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief
prefix en suffix.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1357 link |
|
Groep met gegevens rondom de diverse afwijkingen w.o. de primaire tumor(en).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1358 link |
|
Het aan de afwijking toegewezen nummer, noodzakelijk om bij verschillende onderzoeken
eenduidig aan te kunnen geven op welke afwijking de informatie betrekking heeft .
Bij meerdere afwijkingen in één orgaan wordt de afwijking met de hoogste T-categorie
geclassificeerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1359 link |
|
Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype
van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
G_DifferentiatiegraadTumor |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1360 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de G-categorie, de differentiatiegraad van de tumor, die
door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1361 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor
het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1362 link |
|
Deze groep bevat alle gegevenselementen rondom de RegionaleLymfeklieren.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1363 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase,
de N-categorie van de TNM classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1364 link |
|
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire
tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1365 link |
|
Deze groep bevat alle gegevenselementen van de AfstandsMetastasen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1366 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1367 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen
van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1368 link |
|
|
|
|
|
|
|
Classificatiesysteem anders |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1369 link |
|
Tumorclassificatie anders dan de TNM
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1370 link |
|
Tumorclassificatie anders dan de TNM
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1279 link |
|
Mate waarin het probleem zich voordoet
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1280 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1371 link |
|
Bouwsteen Probleem
ProbleemType = Bevinding
|
|
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1372 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1373 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1374 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1375 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1376 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1377 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1378 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1379 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1380 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1382 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1217 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1218 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1219 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1220 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1221 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1222 link |
|
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1223 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1224 link |
|
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1225 link |
|
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1226 link |
|
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1227 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1228 link |
|
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1229 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1230 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1231 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1232 link |
|
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1233 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1290 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1291 link |
|
TotaleDosis(Gy)Radiotherapie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1292 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1293 link |
|
DosisPerFractie(Gy)
|
|
|
|
SamenvattingOncologischeVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-81 link |
|
samenvatting oncologische voorgeschiedenis (Recidief ja/nee, Type carcinoom, TNM,
Stadium, Chemotherapie gehad, Radiotherapie gehad)
|
|
|
|
SamenvattingEerdereOncoBeh |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-780 link |
|
Samenvatting eerdere Oncologische behandelingen
|
|
|
|
SamenvattingCardialeVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-750 link |
|
Samenvatting cardiale voorgeschiedenis
|
|
|
|
SamenvattingPulmonaleVoorgeschiedenis |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-751 link |
|
Samenvatting pulmonale voorgeschiedenis
|
|
|
Anamnese |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-83 link |
|
groep voor diverse (on)gestructureerde onderdelen uit de anamnese
Hierin zitten ook een aantal landelijke ZIB's die op het oog passen en op termijn
vanuit de diverse EPD's automatisch moeten kunnen worden aangeleverd.
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-781 link |
|
Huidige medicatie
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-782 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-783 link |
|
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-784 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-785 link |
|
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-786 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-787 link |
|
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met
zichzelf heeft afgesproken.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-788 link |
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
|
|
|
|
MedicatieGebruikDatumTijd |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-789 link |
|
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-790 link |
|
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende
maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-791 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-792 link |
|
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-793 link |
|
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-794 link |
|
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-795 link |
|
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
|
|
|
|
|
RedenWijzigenOfStoppenGebruik |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-796 link |
|
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-797 link |
|
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-798 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AllergieIntolerantie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AllergieIntolerantie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-799 link |
|
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de patiënt allergisch of overgevoelig
voor is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-800 link |
|
Identificeert de categorie van de overgevoeligheid aan zoals medicatie, voedsel of
omgeving.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-801 link |
|
Bewering over de status van de overgevoeligheid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-802 link |
|
De datum en tijd dat de allergie of de ongewenste reactie is vastgesteld.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-803 link |
|
Mate van kritiek zijn wordt gedefinieerd als "de potentiële ernst van toekomstige
reacties."
Dit vertegenwoordigt een klinisch oordeel over het worst case scenario voor een toekomstige
reactie. Het kan worden gebaseerd op de ernst van de reacties in het verleden, de
dosis en de wijze van blootstelling die in het verleden reacties veroorzaakten, en
de levensbedreigende potentie van het type reactie. Mate van kritiek zijn is een kenmerk
van de allergische aandoening, niet van de reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-804 link |
|
Opgave van de laatste maal dat een reactie in het licht van de overgevoeligheid is
opgetreden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-805 link |
|
Tekstuele toelichting op de overgevoeligheid die niet in één van de andere velden
kan worden weergegeven.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-806 link |
|
Container van het concept Reactie. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Reactie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-807 link |
|
De inhoudelijke specificatie van de reactie die optreedt indien de patiënt wordt blootgesteld
aan de veroorzakende stof.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-808 link |
|
Meer specifieke aanduiding van de stof die de reactie opriep. Dit kan een specifieke
stof uit een groep stoffen zijn waarvoor de patiënt allergisch of overgevoelig is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-809 link |
|
Tekstuele beschrijving van de reactie als geheel. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-810 link |
|
De ernst van de reactie ten gevolge van de blootgestelling aan de veroorzakende stof. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-811 link |
|
Wijze waarop de patiënt in aanraking is gekomen met de veroorzakende stof of de wijze
waarop de stof toegediend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-812 link |
|
Datum en tijd waarop de reactie plaats gevonden heeft. Dit mag ook alleen een datum
of een gedeeltelijke datum zijn, indien dit niet nauwkeuriger bekend is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-813 link |
|
Intoxicaties
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-101 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-102 link |
|
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-103 link |
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-104 link |
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-105 link |
|
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-106 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-107 link |
|
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-108 link |
|
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-109 link |
|
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-94 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-95 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-96 link |
|
De status van het alcoholgebruik van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-97 link |
|
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-98 link |
|
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-99 link |
|
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-100 link |
|
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-85 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-86 link |
|
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-87 link |
|
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-88 link |
|
De status van het tabaksgebruik van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-89 link |
|
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-90 link |
|
De datum waarop is gestart met roken. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-91 link |
|
De datum waarop is gestopt met roken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-92 link |
|
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-93 link |
|
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-496 link |
|
groep om het voorkomen van maligniteit (soort) bij een of meerdere familieleden (oom,
tante, vader, leeftijd etc) vast te leggen
|
|
|
|
|
SamenvattingFamilieanamnese |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-497 link |
|
samenvatting van familieanamnese maligniteiten in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-181 link |
|
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-182 link |
|
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-183 link |
|
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-184 link |
|
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-185 link |
|
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-815 link |
|
Diëtetiek
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-84 link |
|
In vrije tekst welke hoofdklachten aanwezig zijn zoals Moeheid, Gewichtsverlies, Ileus
(Ja/Nee/Acuut/Chronisch), Bloedverlies per anum
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1151 link |
|
Lastmeter
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1152 link |
|
Hormonale Status
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-828 link |
|
Ontlasting
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-829 link |
|
Urineren
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-830 link |
|
Presentatie via BVO of klachten
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1194 link |
|
|
LichamelijkOnderzoek |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-190 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-869 link |
|
Rectaal toucher
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-870 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-897 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-898 link |
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-899 link |
|
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-900 link |
|
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-901 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-902 link |
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-903 link |
|
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-904 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-905 link |
|
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-831 link |
|
BMI
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-866 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-868 link |
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-906 link |
|
Gewichtsverlies
(kg) per tijdsperiode (maanden)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-907 link |
|
Palpabele afwijkingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-908 link |
|
Huid afwijkingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-909 link |
|
Tumorspecifieke metingen
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-204 link |
|
|
Gezondheidsituatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1203 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1193 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-202 link |
|
Algehele Fitheid
|
|
|
Diagnose |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-910 link |
|
Diagnose
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-213 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-276 link |
|
samenvatting pathologie in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-569 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-205 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-275 link |
|
samenvatting beeldvorming in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-568 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-214 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-911 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-912 link |
|
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-913 link |
|
De naam en code van de uitgevoerde test. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-914 link |
|
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-915 link |
|
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-916 link |
|
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-917 link |
|
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-918 link |
|
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-919 link |
|
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-920 link |
|
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-921 link |
|
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-922 link |
|
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-923 link |
|
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-924 link |
|
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-925 link |
|
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-926 link |
|
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-927 link |
|
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-928 link |
|
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-929 link |
|
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-930 link |
|
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-931 link |
|
Tijdstip van afname van het materiaal. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-932 link |
|
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-933 link |
|
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-934 link |
|
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-935 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-936 link |
|
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-937 link |
|
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-938 link |
|
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-939 link |
|
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-940 link |
|
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-941 link |
|
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-942 link |
|
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-943 link |
|
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-944 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-945 link |
|
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-946 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-284 link |
|
samenvatting laboratorium uitslag in vrije tekst |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-566 link |
|
verwijzing naar document ID waarin deze uitslag op het XDS platform is te vinden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-215 link |
|
|
|
|
SamenvattingAanvullendOnderzoek |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-328 link |
|
samenvatting aanvullend onderzoek in vrije tekst |
|
|
Geriatrie |
|
0 … 1 Conditioneel |
oncozon-colorectaal-dataelement-947 link |
|
Geriatrie
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Verplicht (bij leeftijd) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Anders |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1153 link |
|
Kwetsbaar assessment
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-537 link |
|
Het G8 screening instrument is ontwikkeld voor oudere kankerpatiënten om de kwetsbaarheid
vast te stellen van de individuele patient. Deze wordt vervolgens gebruikt voor het
opstellen van een advies voor behandeling.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-538 link |
|
Som van de score op de 8 onderdelen van het instrument.
Max score is 17. Bij een score >14 wordt de patiënt als 'niet kwetsbaar' gezien. Een
score van 14 of lager wordt gezien als 'kwetsbaar'.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-539 link |
|
Is de patiënt ouder dan 80, jonger dan 80 of tussen 80 en 85 jaar oud? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-540 link |
|
Is de inname van voeding de laatste 3 maanden verminderd?
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-541 link |
|
Gewichtsverlies gedurende de laatste 3 maanden
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-542 link |
|
mobiliteit |
|
|
|
|
NeuropsychologischeProblemen |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-543 link |
|
neuropsychologische problemen |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-544 link |
|
Body Mass Index score |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-545 link |
|
Neemt de patiënt meer dan 3 voorgeschreven geneesmiddelen? |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-546 link |
|
Vindt de patiënt dat hij gezonder is of minder gezond dan de meesten mensen van zijn
leeftijd?
|
|
Specifiek |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-350 link |
|
|
MDOgegevens |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-685 link |
|
MDO gegevens
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-34 link |
|
Reden waarom patiënt wordt ingebracht op het MDO |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-29 link |
|
datum MDO waarop de patient wordt besproken |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-385 link |
|
vraagstelling aan het MDO panel |
|
|
Stadiering |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-980 link |
|
Stadiering
|
|
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1029 link |
|
ConclusieAdvies |
|
1 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1043 link |
|
|
Conclusie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1044 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1493 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1494 link |
|
TNM Classificatie van Maligne Tumoren (TNM) is het systeem voor de stadiëring van
kanker dat is ontwikkeld door de Union Internationale Contre le Cancer of International
Union Against Cancer (UICC). De TNM-classificatie wordt ook gebruikt door de American
Joint Committee on Cancer (AJCC) en de International Federation of Gynecology and
Obstetrics (FIGO). In 1987 werden de TNM-classificaties van de UICC en de AJCC tot
één systeem gecombineerd met dezelfde definities. Desondanks zitten er nog altijd
verschillen tussen beide systemen.
De TNM-classificatie is ontwikkeld voor solide tumoren (waaronder carcinomen en sarcomen);
niet-solide tumoren (bijvoorbeeld lymfomen en gliomen) kennen een ander systeem voor
stadiëring. De algemene opzet is als volgt: De T staat voor tumor en beschrijft de
grootte van de tumor en de lokale uitbreiding, de N staat voor lymfekliermetastasering
(Engels: node) en de M staat voor metastase op afstand (uitbreiding van de kanker
van één locatie in het lichaam naar een andere. Naast T, N en M bevat de classificatie
nog een aantal andere parameters.
Bruikbaarheid van deze zib als ook de ziekte specifieke codelijsten worden gemaakt
in de eerste proeftuin(en), gepland in de zomer van 2020. Gedurende dit project zal
IKNL het beheer voor deze codelijsten verzorgen. Wanneer deze proeftuin(en) zijn afgerond
worden de bevindingen meegenomen als wijzigingsverzoeken in het reguliere beheerproces
van het zib centrum.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1495 link |
|
Toelichting met betrekking tot de interpretatie van de geïntegreerde TNM waarde zoals
deze is geclassificeerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1496 link |
|
TNM-classificatie versie (AJCC of UICC) en de gebruikte editie (7th, 8th etc.).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1497 link |
|
De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde), op basis van elke T-, N- en M-categorie
(evt. incl. het aantal primaire tumoren (m) en/of de lokalisatie van M).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1498 link |
|
De datum waarop de TNM-Classificatie (de waarde) is vastgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1499 link |
|
Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding
en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1500 link |
|
De aan- of afwezigheid van residuele tumor na behandeling, de R-categorie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1501 link |
|
De aan- of afwezigheid van lymfatische invasie, de L-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1502 link |
|
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1503 link |
|
De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele
beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1504 link |
|
Groep met alle gegevenselementen mbt de primaire tumor(en) waaronder de T classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1505 link |
|
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig
zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit
of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de
vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten
uit de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1506 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief
prefix en suffix.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1507 link |
|
Groep met gegevens rondom de diverse afwijkingen w.o. de primaire tumor(en).
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1508 link |
|
Het aan de afwijking toegewezen nummer, noodzakelijk om bij verschillende onderzoeken
eenduidig aan te kunnen geven op welke afwijking de informatie betrekking heeft .
Bij meerdere afwijkingen in één orgaan wordt de afwijking met de hoogste T-categorie
geclassificeerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1509 link |
|
Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype
van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.
|
|
|
|
|
|
|
|
G_DifferentiatiegraadTumor |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1510 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de G-categorie, de differentiatiegraad van de tumor, die
door een patholoog wordt bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1511 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor
het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1512 link |
|
Deze groep bevat alle gegevenselementen rondom de RegionaleLymfeklieren.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1513 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase,
de N-categorie van de TNM classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1514 link |
|
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire
tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1515 link |
|
Deze groep bevat alle gegevenselementen van de AfstandsMetastasen.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1516 link |
|
Uitkomst van stadiëring van de metastasen, de M-categorie van de TNM classificatie.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1517 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen
van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1518 link |
|
|
|
|
Classificatiesysteem anders |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1519 link |
|
Tumorclassificatie anders dan de TNM
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1520 link |
|
Tumorclassificatie anders dan de TNM
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1054 link |
|
Dit item is toegevoegd omdat er onderdelen worden overgenomen uit het Algemene deel.
Hierin svp aangeven exact welke....
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1059 link |
|
Dit item is toegevoegd omdat er onderdelen worden overgenomen uit het Specifieke deel.
Hierin svp aangeven exact welke....
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1538 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1539 link |
|
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1540 link |
|
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1541 link |
|
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1542 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1543 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1544 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1545 link |
|
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1546 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1547 link |
|
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1132 link |
|
Conclusie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1149 link |
|
Leeftijd
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1134 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1135 link |
|
Operabiliteit
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1136 link |
|
Resectabiliteit
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1530 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1531 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor
het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1532 link |
|
Gedrag van de tumor, bijvoorbeeld of deze goed- of kwaadaardig is, en het celtype
van de tumor uitgedrukt in de histologiecode. Deze wordt door een patholoog bepaald.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1533 link |
|
Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig
zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit
of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de
vorm van (m) of een (), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten
uit de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1534 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1535 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1536 link |
|
Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire
tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1537 link |
|
Het betreft de lokalisatie van de metastasen, welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen
van de TNM-classificatie aan de tumor.
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1138 link |
|
Andere gegevens
|
|
|
Advies |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1046 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1477 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1139 link |
|
Opzet Beleid
voor nvt nullflavors niet in lijst waarschijnlijk?
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1478 link |
|
|
|
ToelichtingAanvullendOnderzoek |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1479 link |
|
|
|
VoorstelBeleidDiagnostisch |
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1140 link |
|
Voorstel beleid diagnostiek
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1154 link |
|
Voorstel beleid curatief
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1141 link |
|
Voorstel beleid curatief
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1155 link |
|
Omschrijving therapie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1201 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1142 link |
|
Voorstel beleid palliatief
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1202 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1144 link |
|
Follow up
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-487 link |
|
Voorstel en advies voor aanmelden en eventueel inclusie in een clinical study of trial
behandeling
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-492 link |
|
BeleidRichtlijn
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-493 link |
|
Beschrijving waarom is afgeweken van de richtlijn |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1146 link |
|
Datum Advies
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1147 link |
|
Beleid behandeloptie
|
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1205 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1206 link |
|
|
0 … 1 Required |
oncozon-colorectaal-dataelement-1148 link |
|
Definitief vastleggen
|
Group
Registreren MDO advies algemeen deel
Verzenden MDO advies
Acknowledge
