Template 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.2
NT-meting
2012‑03‑11
Template
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.2 - cda-ntm
Id
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.2
Context
Padnaam /
Versie
geldig vanaf 2012‑03‑11 status In ontwikkeling
Omschrijving
Template voor CDA document NT-meting
Geassocieerd met
Geassocieerd met 0 concepten
Id
Naam
vanaf
Item
DT
Card
Conf
Desc
Label
hl7:ClinicalDocument
(cda-ntm)
Ingevoegd van
CDArealmCode
(dynamic)
hl7:realmCode
CS
1..1
M
CDArealmCode
@
code
1..1
F
NL
Ingevoegd van
CDAtypeId
(dynamic)
hl7:typeId
II
1..1
M
CDAtypeId
@
extension
1..1
F
POCD_HD000040
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
II
1..1
M
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.2
Voorbeeld
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.2
"
/
>
Ingevoegd van
CDAid
(dynamic)
hl7:id
II
1..1
M
(cda-ntm)
hl7:code
CE
1..1
M
(cda-ntm)
@
code
1..1
F
11525-3
@
codeSystem
1..1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Voorbeeld
<
code
code
="
11525-3
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
codeSystemName
="
LOINC
"
displayName
="
Study report (OB US)
"
/
>
Ingevoegd van
CDAtitle
(dynamic)
Voorbeeld
<
title
>
NT-meting 14-10-2009
</
title
>
hl7:title
ST
0..1
O
(cda-ntm)
Ingevoegd van
CDAeffectiveTime
(dynamic)
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN
1..1
M
(cda-ntm)
Ingevoegd van
CDAconfidentialityCode
(dynamic)
hl7:confidentialityCode
CE
1..1
M
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
Confidentiality
Ingevoegd van
CDAlanguageCode
(dynamic)
hl7:languageCode
CS.LANG
1..1
M
(cda-ntm)
Ingevoegd van
CDAsetIdversionNumber
(dynamic)
hl7:setId
II
0..1
O
(cda-ntm)
hl7:versionNumber
INT.NONNEG
0..1
O
(cda-ntm)
CONF
minInclude ondergrens is "1"
Schematron assert
role
error
test
(../hl7:setId and ../hl7:versionNumber) or not (../hl7:setId or ../hl7:versionNumber)
Melding
Clinical Document setId and versionNumber SHALL be both present or both absent
Ingevoegd van
CDArecordTarget
(dynamic)
hl7:recordTarget
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
RCT
@
contextControlCode
1..1
F
OP
hl7:patientRole
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
PAT
Ingevoegd van
Burgerservicenummer
(dynamic)
hl7:id
II.NL.BSN
(cda-ntm)
Doel van concept-Id(s)
spirit1a-dataelement-
10030
Burgerservicenummer
spirit1c-dataelement-
10030
Burgerservicenummer
peri20-dataelement-
10030
Burgerservicenummer
peri-dataelement-
10030
Burgerservicenummer
hl7:id
II
0..*
O
other IDs
(cda-ntm)
hl7:addr
0..2
O
(cda-ntm)
Schematron assert
role
error
test
not(@use) or string-length(normalize-space(replace (@use, 'HP|PHYS|TMP', '')))=0
Melding
Attribute @use of addr SHALL contain codes HP PHYS PST or TMP only
Schematron assert
role
error
test
../hl7:addr[@use='HP' or @use='TMP PHYS']
Melding
Addr SHALL be present with @use HP or TMP PHYS or both
hl7:telecom
TEL
0..*
O
(cda-ntm)
hl7:patient
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
PSN
hl7:name
PN
1..2
M
(cda-ntm)
Voorbeeld
<
name
use
="
L
"
>
<
given
qualifier
="
IN
"
>
A.C.
</
given
>
<
prefix
qualifier
="
VV BR
"
>
van
</
prefix
>
<
family
qualifier
="
BR
"
>
Aalst
</
family
>
</
name
>
hl7:administrativeGenderCode
CE
0..1
O
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
AdministrativeGender
flexibiliteit dynamic
Voorbeeld
<
administrativeGenderCode
code
="
F
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.5.1
"
/
>
hl7:birthTime
TS
1..1
M
(cda-ntm)
Voorbeeld
<
birthTime
value
="
19421014
"
/
>
Ingevoegd van
CDAauthor
(dynamic)
hl7:author
1..*
M
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
AUT
@
contextControlCode
1..1
F
OP
hl7:time
TS.DATE.MIN
0..1
O
(cda-ntm)
hl7:assignedAuthor
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ASSIGNED
Keuze: Elementen om uit te kiezen:
hl7:id[@root='2.16.528.1.1007.3.1']
hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.1']
hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.2']
min 1 element(en)
hl7:id
II.NL.UZI
0..1
R
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.528.1.1007.3.1
@
extension
1..1
hl7:id
II.NL.AGB
0..1
R
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.6.1
@
extension
1..1
hl7:id
II
0..1
R
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.2
@
extension
1..1
hl7:code
CE
0..1
O
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
ZorgverlenerType
flexibiliteit dynamic
hl7:assignedPerson
0..1
O
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
PSN
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1..1
M
(cda-ntm)
hl7:representedOrganization
0..1
O
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ORG
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
Ingevoegd van
ZorginstellingOID
(dynamic)
hl7:id
II
(cda-ntm)
Doel van concept-Id(s)
spirit1a-dataelement-
10021
Zorgaanbieder (OID)
spirit1c-dataelement-
10021
Zorgaanbieder (OID)
peri20-dataelement-
10021
Zorgaanbieder (OID)
peri-dataelement-
10021
Zorginstelling OID
hl7:id
II.NL.AGB
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.6.1
hl7:id
II
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1
hl7:id
II.NL.URA
(cda-ntm)
@
root
1..1
F
2.16.528.1.1007.3.3
hl7:name
ON
1..1
M
(cda-ntm)
peri:code
CE
0..1
O
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
ZorgaanbiederType
flexibiliteit dynamic
Ingevoegd van
CDAcustodian
(dynamic)
hl7:custodian
1..1
M
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
CST
Doel van concept-Id(s)
spirit1c-dataelement-
80150
(HL7: document beheerder)
hl7:assignedCustodian
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ORG
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:id
II
1..1
M
(cda-ntm)
Doel van concept-Id(s)
spirit1c-dataelement-
80170
Beheerder document
hl7:name
ON
0..1
O
(cda-ntm)
Doel van concept-Id(s)
spirit1c-dataelement-
80160
(HL7: toegewezen beheerder)
hl7:addr
AD
0..1
O
(cda-ntm)
Ingevoegd van
CDAinformationRecipient
(dynamic)
hl7:informationRecipient
0..*
O
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
@typeCode moet één zijn van:
PRCP
TRC
hl7:intendedRecipient
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ASSIGNED
hl7:informationRecipient
0..1
O
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
PSN
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:receivedOrganization
0..1
O
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ORG
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:id
II
0..1
O
(cda-ntm)
@
extension
1..1
@
root
1..1
F
2.16.528.1.1007.3.3
Ingevoegd van
CDAauthenticator
(dynamic)
hl7:authenticator
0..*
O
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
AUTHEN
Ingevoegd van
CDlegalAuthenticator
(dynamic)
hl7:legalAuthenticator
0..1
O
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
LA
@
contextControlCode
1..1
F
OP
Ingevoegd van
CDArelatedDocument
(dynamic)
hl7:relatedDocument
0..1
O
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
RPLC
Ingevoegd van
CDAdocumentationOf
(dynamic)
hl7:documentationOf
1..1
M
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
DOC
hl7:serviceEvent
1..1
M
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
OBS
@
moodCode
1..1
F
EVN
hl7:id
II
0..1
O
(cda-ntm)
hl7:code
CE
1..1
M
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
TypeExam
hl7:effectiveTime
TS.DATE.MIN
1..1
M
(cda-ntm)
hl7:performer
1..1
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
PRF
hl7:assignedEntity
1..1
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ASSIGNED
Keuze: Elementen om uit te kiezen:
hl7:id[@root='2.16.528.1.1007.3.1']
hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.1']
min 1 element(en)
hl7:id
II.NL.UZI
0..*
O
(cda-ntm)
@
extension
1..1
@
root
1..1
F
2.16.528.1.1007.3.1
hl7:id
II.NL.AGB
0..*
O
(cda-ntm)
@
extension
1..1
@
root
1..1
F
2.16.840.1.113883.2.4.6.1
hl7:code
CE
1..1
(cda-ntm)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardenlijst
ZorgverlenerType
flexibiliteit dynamic
hl7:addr
AD
0..*
O
(cda-ntm)
hl7:telecom
TEL
0..*
O
(cda-ntm)
hl7:assignedPerson
1..1
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
PSN
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:name
PN
1..*
(cda-ntm)
hl7:representedOrganization
1..1
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
ORG
@
determinerCode
1..1
F
INSTANCE
hl7:id
II
1..*
M
(cda-ntm)
hl7:name
ON
1..*
(cda-ntm)
hl7:addr
AD
1..*
(cda-ntm)
hl7:component
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
COMP
@
contextConductionInd
1..1
F
true
Voorbeeld
<!-- now for the study results: CDA body -->
<
component
typeCode
="
COMP
"
contextConductionInd
="
true
"
>
<!-- ... -->
</
component
>
hl7:structuredBody
(cda-ntm)
@
classCode
1..1
F
DOCBODY
@
moodCode
1..1
F
EVN
Voorbeeld
<
structuredBody
classCode
="
DOCBODY
"
moodCode
="
EVN
"
>
<!-- ... -->
</
structuredBody
>
hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:code [@code='11449-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1']]]
1..1
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
COMP
@
contextConductionInd
1..1
F
true
Voorbeeld
<
component
typeCode
="
COMP
"
contextConductionInd
="
true
"
>
<!-- Pregnancy information section -->
<
section
classCode
="
DOCSECT
"
moodCode
="
EVN
"
>
<!-- ... -->
</
section
>
</
component
>
Bevat
geërfde templateregels
CDAPregnancyInformationSection2
(dynamic) met overschreven kardinaliteit 1 .. 1
hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:code [@code='12130-1' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1']]]
1..9
(cda-ntm)
@
typeCode
1..1
F
COMP
@
contextConductionInd
1..1
F
true
Voorbeeld
<
component
typeCode
="
COMP
"
contextConductionInd
="
true
"
>
<!-- Fetus specific information section -->
<
section
classCode
="
DOCSECT
"
moodCode
="
EVN
"
>
<!-- ... -->
</
section
>
</
component
>
Bevat
geërfde templateregels
CDAFetusSpecificInformationSectionNT
(dynamic) met overschreven kardinaliteit 1 .. 9