DECOR-informatie voor project: Perinatologie (peri20-)

• Voorblad
• Projectinformatie
• Dataset
• Scenario's
• Identificaties
• Terminologie
• Templates
• Issues
• Compilatie
• Colofon

Scenario's

 Aanmelding zwangerschap (2.2) 2014‑01‑08 15:19:23

Naam Id Aanmelding zwangerschap (2.2) peri-scenario-15 Transactiegroep-id: peri-transaction-2406 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Berichten Aanmelding zwangerschap (2.2) Inhoud Transactie-id: peri-transaction-2407 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Bericht Aanmelding zwangerschap (2.2) Model REPC_IN004014NL  Label aanmelding-zwangerschap-22  Actor - Zender (persoon) Naam Verloskundige Omschrijving Definitie van de actor "Verloskundige". Actor - Ontvanger (organisatie) Naam Registratie Omschrijving Definitie van de actor "Registratie". Representerend template Template Aanmelding zwangerschap (2.2) (DYNAMISCH)  Brondataset Dataset Perinatologie 2.2 (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5) Onderliggende concepten Concept Card/Conf Id Zorgverlener/Zorginstelling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-1 Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens. Zorginstelling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10020 Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd   Zorginstelling OID 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10021 Unieke root-OID van de instelling   Zorginstelling AGB-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10022 Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst   Zorginstelling LVR1-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10023 Unieke LVR1-ID van de instellingLVR1 lijst van zorginstellingen   Zorginstelling URA 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10024 Unieke UZI-register abonneenummer van de instellingUZI-register abonneenummer   Naam zorginstelling 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10026 Naam van de instelling Vrouw 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-2 Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.   Burgerservicenummer 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10030 Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI). Naam vrouw 1 .. 2 Vereist peri22-dataelement-10035 Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft; dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam   Voornamen 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10042 Voornamen van de persoon   Achternamen 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10043 Achternamen van de persoon   Geboortedatum 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10040 Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan. Adres 0 .. 1 peri22-dataelement-10300 Adres   Postcode 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10304 Postcode van het adres   Etniciteit 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10400 Etnische herkomst Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10 Voorlichtingssessie met betrekking tot prenatale screeningsactiviteiten en consequenties c.q. mogelijkheden.   Reden verzending 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-82088 Reden verzending counselingsgegevens naar registratie. Transactie-id: peri-transaction-2408 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Acknowledgement Aanmelding zwangerschap Actor - Zender (organisatie) Naam Registratie Omschrijving Definitie van de actor "Registratie". Actor - Ontvanger (persoon) Naam Verloskundige Omschrijving Definitie van de actor "Verloskundige". Representerend template Brondataset Dataset Perinatologie 2.2 (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5)

 Counseling bericht 2011‑01‑28

Counseling bericht

Naam Id Counseling bericht peri-scenario-3 Omschrijving Counseling bericht Trigger Counseling zwangere vrouw Conditie Alle vereiste gegevens voor het Counseling bericht zijn verzameld Transactiegroep-id: peri-transaction-2403 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Berichten counseling (2.2) Inhoud Transactie-id: peri-transaction-2404 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Counseling bericht (2.2) Model REPC_IN004014NL  Label counseling-22  Actor - Zender (persoon) Naam Verloskundige Omschrijving Definitie van de actor "Verloskundige". Actor - Ontvanger (organisatie) Naam Registratie Omschrijving Definitie van de actor "Registratie". Representerend template Template Counseling bericht (2.2) (DYNAMISCH)  Brondataset Dataset Perinatologie 2.2 (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5) Onderliggende concepten Concept Card/Conf Id Zorgverlener/Zorginstelling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-1 Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens. Zorgverlener 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10001 Zorgverlener   Zorgverlener UZI-nummer 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10002 Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener   Zorgverlener AGB-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10003 Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst   Zorgverlener LVR1-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10004 Unieke LVR1-ID van de zorgverlenerLVR1-lijst   Naam zorgverlener 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10006 Naam zorgverlener Zorginstelling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10020 Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd   Zorginstelling OID 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10021 Unieke root-OID van de instelling   Zorginstelling AGB-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10022 Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst   Zorginstelling LVR1-ID 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10023 Unieke LVR1-ID van de instellingLVR1 lijst van zorginstellingen   Zorginstelling URA 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10024 Unieke UZI-register abonneenummer van de instellingUZI-register abonneenummer   Naam zorginstelling 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10026 Naam van de instelling Vrouw 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-2 Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.   Burgerservicenummer 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10030 Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI). Naam vrouw 1 .. 2 Vereist peri22-dataelement-10035 Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft; dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam   Voornamen 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10042 Voornamen van de persoon   Achternamen 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10043 Achternamen van de persoon   Geboortedatum 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10040 Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan. Adres 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10300 Adres   Postcode 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10304 Postcode van het adres   Etniciteit 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-10400 Etnische herkomst Anamnese 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-80811 Anamnese Algemene anamnese 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-80904 Algemene anamnese. Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.   Diabetes mellitus? Conditioneel peri22-dataelement-80910 Is er sprake van diabetes mellitus? Conditie Card/Conf Voor tweedelijns systemen 0 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig   Lengte (gemeten) 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20212 Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap Zwangerschap 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-3 De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking hebben.   Graviditeit 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20010 Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).   Definitieve à terme datum 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-82160 De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’  bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.   Subfertiliteitsbehandeling? Conditioneel peri22-dataelement-20080 Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan? Conditie Card/Conf Voor tweedelijns systemen 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) Conditioneel peri22-dataelement-20081 Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) Conditie Card/Conf Als 'Subfertiliteitsbehandeling' = 'ja' 1 .. 1 Vereist anders Niet aanwezig   Ovulatie-inductie toegepast? 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20091 Is bij deze subfertiliteitsbehandeling de eisprong met behulp van medicatie (tabetten, injectie of pomp) gestimuleerd / op gang gebracht?   Geassisteerde conceptie 1 .. * Verplicht peri22-dataelement-20095 Benaming van de geassisteerde voortplantingstechniek die geleid heeft tot deze zwangerschap.   Eiceldonatie toegepast? 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20100 Eiceldonatie toegepast? Eicel "afname" procedure Conditioneel peri22-dataelement-20101 Eicel "afname" procedure met als subject de eiceldonatrice Conditie Card/Conf Als 'Eiceldonatie toegepast' = 'ja' 1 .. 1 Vereist anders Niet aanwezig   Geboortedatum eiceldonatrice 1 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20103 Indien deze zwangerschap is ontstaan op basis van eiceldonatie, wat is dan de geboortedatum van de donatrice?   Trisomie in de anamnese? Conditioneel peri22-dataelement-20170 Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een foetus of kind met een trisomie? Conditie Card/Conf Als 'Graviditeit' > 1 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Prenatale controle 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-80732 Prenatale controle groepering   Rookgedrag Conditioneel peri22-dataelement-80810 Rookgedrag Conditie Card/Conf Als laatste rookgedrag ten tijde van zekere ATD bekend is: 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig   Gewicht (gemeten) Conditioneel peri22-dataelement-20211 Lichaamsgewicht Conditie Card/Conf Laatste gewicht ten tijde van zekere ATD 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-10 Voorlichtingssessie met betrekking tot prenatale screeningsactiviteiten en consequenties c.q. mogelijkheden.   Prenatale screening aangekaart 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20110 Is de vraag gesteld: "Mag ik het met u hebben over prenatale screening?"   Counseling prenatale gewenst 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-20120 Is counseling voor prenatale screening gewenst?   Reden verzending 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-82088 Reden verzending counselingsgegevens naar registratie. Counseling combinatietest 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-82161 Counselingsgegevens over combinatietest   Datum counseling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-20455 Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden   Direct IPD gewenst? 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-20480 Heeft mevrouw een indicatie voor invasieve prenatale diagnostiek (IPD) zonder voorafgaande screening en is die IPD door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!   Combinatietest gewenst? Conditioneel peri22-dataelement-20485 Hierbij wordt aangegeven of de combinatietest (NT-meting en de 1e trim. bloedtest) door de vrouw gewenst is c.q toestemming voor gegeven heeft. N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener! Indien de bloedtest niet wordt uitgevoerd vanwege meerlingzwangerschap, dan geldt alleen de NT-meting. Conditie Card/Conf Als Direct IPD gewenst Niet aanwezig anders 1 .. 1 Verplicht Counseling SEO 0 .. 1 Verplicht peri22-dataelement-82162 Counselingsgegevens over SEO   Datum counseling 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-82163 Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden   Direct GUO gewenst? 1 .. 1 Vereist peri22-dataelement-20490 Heeft mevrouw een indicatie voor geavanceerd ultrageluidonderzoekl (GUO) zonder voorafgaande screening (SEO) en is dat GUO door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!   SEO gewenst? Conditioneel peri22-dataelement-20495 Is een structureel echoscopisch onderzoek naar foetale afwijkingen door de vrouw gewenst c.q toestemming voor verkregen? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener! Conditie Card/Conf Als Direct GUO gewenst Niet aanwezig anders 1 .. 1 Verplicht Transactie-id: peri-transaction-2405 Status  Ontwerp Versie / ingangsdatum 2014‑01‑08 15:19:23 Naam Acknowledgement Counseling bericht Actor - Zender (organisatie) Naam Registratie Omschrijving Definitie van de actor "Registratie". Actor - Ontvanger (persoon) Naam Verloskundige Omschrijving Definitie van de actor "Verloskundige". Representerend template Brondataset Dataset Perinatologie 2.2 (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5)

Samenvatting scenario's

Scenario's 2 Transactiegroepen 2 Transacties 4

Transacties per actor

Transacties voor actor persoon: Verloskundige

Rol Type Transactie Model Representerend template   Groep Berichten Aanmelding zwangerschap (2.2)     Zender initiërend    Bericht Aanmelding zwangerschap (2.2) REPC_IN004014NL Aanmelding zwangerschap (2.2) (2014‑01‑22) Ontvanger reagerend    Acknowledgement Aanmelding zwangerschap   Groep Berichten counseling (2.2)     Zender initiërend    Counseling bericht (2.2) REPC_IN004014NL Counseling bericht (2.2) (2014‑06‑05) Ontvanger reagerend    Acknowledgement Counseling bericht

Transacties voor actor persoon: Gynaecoloog

Rol Type Transactie Model Representerend template

Transacties voor actor organisatie: Registratie

Rol Type Transactie Model Representerend template   Groep Berichten Aanmelding zwangerschap (2.2)     Ontvanger initiërend    Bericht Aanmelding zwangerschap (2.2) REPC_IN004014NL Aanmelding zwangerschap (2.2) (2014‑01‑22) Zender reagerend    Acknowledgement Aanmelding zwangerschap   Groep Berichten counseling (2.2)     Ontvanger initiërend    Counseling bericht (2.2) REPC_IN004014NL Counseling bericht (2.2) (2014‑06‑05) Zender reagerend    Acknowledgement Counseling bericht

Transacties voor actor organisatie: Echo lab

Rol Type Transactie Model Representerend template

Datasets, codes, OID's en Regels: deze informatie wordt gebruikt voor weergave- en validatiedoeleinden.