Transactie Counseling bericht (2.2)

Versielabel: 2014-10-30T13:17:31

Naam ID Vereist Aantal Datatype Eenheid Voorbeeld Codes Omschrijving Bron Rationale Operationalisaties Opmerking Terminologie
Zorgverlener/Zorginstelling peri22-1 + 1 Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
    Zorgverlener peri22-10001 - 1 Zorgverlener
      Zorgverlener UZI-nummer peri22-10002 - 1 Identificatie Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
      • UZI-register
      Zorgverlener AGB-ID peri22-10003 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de zorgverlener Vektis AGB-codelijst
        Zorgverlener LVR1-ID peri22-10004 - 1 Identificatie Unieke LVR1-ID van de zorgverlener LVR1-lijst
          Naam zorgverlener peri22-10006 - 1 Samengestelde gegevens Naam zorgverlener
            Zorginstelling peri22-10020 + 1 Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
              Zorginstelling OID peri22-10021 + 1 Identificatie Unieke root-OID van de instelling
                Zorginstelling AGB-ID peri22-10022 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de instelling Vektis AGB-codelijst
                  Zorginstelling LVR-ID peri22-10023 - 1 Identificatie Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
                    Zorginstelling URA peri22-10024 - 1 Identificatie Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling UZI-register abonneenummer
                      Naam zorginstelling peri22-10026 - 1 Samengestelde gegevens Naam van de instelling
                        Vrouw peri22-2 + 1 Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
                          Burgerservicenummer peri22-10030 + 1 Identificatie Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
                          • Modulo 11-proef
                          Naam vrouw peri22-10035 + 2 Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft; dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam
                          • Dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam
                          Voornamen peri22-10042 - 1 String Voornamen van de persoon
                            Achternamen peri22-10043 - 1 String Achternamen van de persoon
                              Geboortedatum peri22-10040 - 1 Datum Geboortedatum.
                                Adres peri22-10300 + 1 Adres
                                  Postcode peri22-10304 - 1 String Postcode van het adres
                                    Etniciteit peri22-10400 - 1 Code
                                    • Kaukasisch
                                    • Noord-Afrikaans
                                    • Overig Afrikaans
                                    • Turks
                                    • Hindoestaans
                                    • (Overig) Aziatisch
                                    • Latijns Amerikaans
                                    • Overig (waaronder gemengd)
                                    • Onbekend
                                    Etnische herkomst
                                    • EthnicGroup
                                    • Anamnese peri22-80811 - 1 Anamnese
                                      • 417662000 - SNOMED-CT
                                      • Algemene anamnese peri22-80904 - 1 Algemene anamnese.Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
                                        • 312850006 - SNOMED-CT
                                        • Diabetes mellitus? peri22-80910 - 1 Boolean Is er sprake van diabetes mellitus?
                                          • 73211009 - SNOMED-CT
                                          • Lengte (gemeten) peri22-20212 - 1 Hoeveelheid cm 178 cm Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap
                                            • 3137-7 - LOINC
                                            • Zwangerschap peri22-3 + 1 De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking hebben.
                                              • 364320009 - SNOMED-CT
                                              • Graviditeit peri22-20010 - 1 Aantal Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
                                                • 1 - 75
                                              • Gravidity - Perinatologische observatiecodes
                                              • Definitieve à terme datum peri22-82160 + 1 Datum De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’  bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
                                                • EDDDef - Perinatologische observatiecodes
                                                • Subfertiliteitsbehandeling? peri22-20080 - 1 Boolean Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan?
                                                  • PRN3206 - 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
                                                  • Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) peri22-20081 - 1 Soort subfertiliteitsbehandeling (groep)
                                                      Ovulatie-inductie toegepast? peri22-20091 - 1 Boolean Is bij deze subfertiliteitsbehandeling de eisprong met behulp van medicatie (tabetten, injectie of pomp) gestimuleerd / op gang gebracht?
                                                      • 61285001 - SNOMED-CT
                                                      • Geassisteerde conceptie peri22-20095 - n Code
                                                        • KID
                                                        • IUI
                                                        • IVF
                                                        • ICSI
                                                        • onbekend
                                                        Benaming van de geassisteerde voortplantingstechniek die geleid heeft tot deze zwangerschap.
                                                        • 63487001 - SNOMED-CT
                                                        • GeassConceptie (2.2)
                                                        • Eiceldonatie toegepast? peri22-20100 - 1 Boolean Eiceldonatie toegepast?
                                                          • 176843009 - SNOMED-CT
                                                          • Eicel "afname" procedure peri22-20101 - 1 Eicel "afname" procedure met als subject de eiceldonatrice
                                                              Geboortedatum eiceldonatrice peri22-20103 - 1 Datum+tijd Indien deze zwangerschap is ontstaan op basis van eiceldonatie, wat is dan de geboortedatum van de donatrice?
                                                                Trisomie in de anamnese? peri22-20170 - 1 Boolean Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een foetus of kind met een trisomie?
                                                                • Dit zou dus eigenlijk bij de obstetrische anamnese moeten zijn aangegeven…
                                                              • TrisomyAnam - Perinatologische observatiecodes
                                                              • Prenatale controle peri22-80732 - 1 Prenatale controle groepering
                                                                • 18114009 - SNOMED-CT
                                                                • Rookgedrag peri22-80810 - 1 Code
                                                                  • niet gerookt
                                                                  • 1-10
                                                                  • 11-20
                                                                  • > 20
                                                                  • gestopt vóór huidige zwangerschap
                                                                  • gestopt tijdens huidige zwangerschap
                                                                  • onbekend
                                                                  Rookgedrag Gebaseerd op V-MIS (Minimale interventiestrategie stoppen met roken voor de verloskundigenpraktijk)
                                                                  • Rookgedrag - Perinatologische observatiecodes
                                                                  • Rookgedrag
                                                                  • Gewicht (gemeten) peri22-20211 - 1 Hoeveelheid kg 75 kg; 82,5 kg Lichaamsgewicht
                                                                    • 25,0 - 249,9
                                                                  • 3141-9 - LOINC
                                                                  • Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek peri22-10 + 1 Voorlichtingssessie met betrekking tot prenatale screeningsactiviteiten en consequenties c.q. mogelijkheden.
                                                                      Counseling prenatale gewenst peri22-20120 - 1 Code
                                                                      • ja
                                                                      • nee
                                                                      • weet het nog niet
                                                                      • niet gevraagd
                                                                      • n.v.t.
                                                                      Is counseling voor prenatale screening gewenst?
                                                                      • CounselDesired - Perinatologische observatiecodes
                                                                      • DownSEOCounselingDesired
                                                                      • Reden verzending peri22-82088 + 1 Code
                                                                        • Aanmelding zwangerschap
                                                                        • Zekere à terme datum
                                                                        • 24 weken zwanger
                                                                        • Update na 24 weken
                                                                        Reden verzending counselingsgegevens naar registratie.
                                                                        • Reden Verzending Counseling Bericht
                                                                        • Counseling combinatietest peri22-82161 - 1 Counselingsgegevens over combinatietest
                                                                            Datum counseling peri22-20455 + 1 Datum+tijd 2011-01-28 Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden
                                                                              Direct IPD gewenst? peri22-20480 + 1 Boolean Heeft mevrouw een indicatie voor invasieve prenatale diagnostiek (IPD) zonder voorafgaande screening en is die IPD door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!
                                                                              • IPDDesired - Perinatologische observatiecodes
                                                                              • Combinatietest gewenst? peri22-20485 - 1 Boolean Hierbij wordt aangegeven of de combinatietest (NT-meting en de 1e trim. bloedtest) door de vrouw gewenst is c.q toestemming voor gegeven heeft. N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener! Indien de bloedtest niet wordt uitgevoerd vanwege meerlingzwangerschap, dan geldt alleen de NT-meting.
                                                                                • CombiTestDesired - Perinatologische observatiecodes
                                                                                • Counseling SEO peri22-82162 - 1 Counselingsgegevens over SEO
                                                                                    Datum counseling peri22-82163 + 1 Datum+tijd 2011-01-28 Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden
                                                                                      Direct GUO gewenst? peri22-20490 + 1 Boolean Heeft mevrouw een indicatie voor geavanceerd ultrageluidonderzoekl (GUO) zonder voorafgaande screening (SEO) en is dat GUO door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!
                                                                                      • InstantGUODesired - Perinatologische observatiecodes
                                                                                      • SEO gewenst? peri22-20495 - 1 Boolean Is een structureel echoscopisch onderzoek naar foetale afwijkingen door de vrouw gewenst c.q toestemming voor verkregen? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!
                                                                                        • SEODesired - Perinatologische observatiecodes