Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  Anamnese

Template (intern) 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900963 - Anamnese
Id 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900963
Versie geldig vanaf 2014‑10‑27 status In ontwikkeling
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving Template: Anamnese bekend?
Koppelingen met
Koppelingen met 1 concept
Id Naam Dataset
peri22-dataelement-80811 Anamnese Dataset Perinatologie 2.2
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 4 templates
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900958 Onderbehandelinggeweest DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900959 Algemeneanamnese DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900570 BodyHeight DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900964 Typevrouwelijkegenitaleverminking DYNAMISCH
Item DT Card Conf Desc Label
hl7:actList
1 .. 1 (Anamnese)
treetree @classCode
1 .. 1 F LIST
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
target Gekoppeld aan concepten:
peri22-dataelement-80811 Anamnese
Voorbeeld
<actList classCode="LIST" moodCode="EVN">
  <code code="417662000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Past history of clinical finding"/>
  <component typeCode="COMP">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <code code="OnderBehandeling" displayName="Onder behandeling (geweest)?" codeSystem="PerinatologyObservations"/>
      <value xsi:type="BL" value="true"/>
    </observation>
  </component>
</actList>
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 417662000
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)
treeblank treetree @displayName
1 .. 1 F Past history of clinical finding
treetree hl7:component
0 .. 1 R (Anamnese)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900958 Onder behandeling (geweest)? (DYNAMISCH) 1 .. 1 Verplicht Vereist
treeblank treetree hl7:observation
1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
Voorbeeld
<!--Onder behandeling (geweest)?-->
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <code code="OnderBehandeling" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.13"/>
  <value xsi:type="CE" code="" codeSystem="" displayName=""/>
</observation>
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F OnderBehandeling
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 (PerinatologyObservations)
treeblank treeblank treetree hl7:value
BL 1 .. 1 (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @xsi:type
1 .. 1 F BL
target Gekoppeld aan concepten:
peri22-dataelement-82020 Onder behandeling (geweest)?
treetree hl7:component
0 .. 1 R (Anamnese)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900959 Algemene anamnese (DYNAMISCH) 1 .. 1 Verplicht Vereist
treeblank treetree hl7:observation
1 .. 1 M (Anamnese)
target Gekoppeld aan concepten:
peri22-dataelement-80904 Algemene anamnese
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- Item: 80904 - Algemene anamnese -->
  <code code="312850006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="History of - disorder"/>
  <inboundRelationship typeCode="COMP">
    <!--Auto-immuun aandoening-->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <code code="85828009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
      <value xsi:type="CE" code="55464009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Systemic lupus erythematosus (disorder)"/>
    </observation>
  </inboundRelationship>
  <inboundRelationship typeCode="COMP">
    <!--Cardiovasculaire aandoening-->
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
      <code code="49601007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
    </observation>
  </inboundRelationship>
</observation>
treeblank treeblank treetree hl7:observation
1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 312850006
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @displayName
1 .. 1 F History of - disorder
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='85828009' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900944 Auto-immuun aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='49601007' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900945 Cardiovasculaire aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='42030000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900946 Urogenitale aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='363346000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900948 Oncologische aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='14304000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900947 Schildklier aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='73211009' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900936 Diabetes Mellitus (y/n) (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='118940003' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900949 Neurologische aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='40733004' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900950 Infectieziekte (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='53619000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900951 MDL aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='271737000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900952 Anemie (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='50043002' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900953 Longaandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='310789003' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900954 Gynaecologische aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='928000' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900955 Orthopedische afwijking (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='82545002' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900962 Bloedtransfusie2 (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='64779008' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900957 Type stollingsprobleem (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:code [(@code='74732009' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96')]]]
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900961 Psychiatrie? (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:inboundRelationship
0 .. 1 (Anamnese)
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900960 Overige aandoening (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treetree hl7:component
0 .. 1 R (Anamnese)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900570 Body Height (DYNAMISCH) 1 .. 1 Verplicht Vereist
treeblank treetree hl7:observation
1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <code code="3137-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Body height"/>
  <value xsi:type="PQ" value="174" unit="cm"/>
</observation>
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 3137-7
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
treeblank treeblank treetree hl7:value
PQ 1 .. 1 (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @xsi:type
1 .. 1 F PQ
CONF
unit is "cm"
minInclude ondergrens is "0"
maxInclude bovengrens is "270"
target Gekoppeld aan concepten:
spirit1c-dataelement-20212 Lengte (gemeten)
peri20-dataelement-20212 Lengte (gemeten)
peri21-dataelement-20212 Lengte (gemeten)
peri22-dataelement-20212 Lengte (gemeten)
peri22-dataelement-25550 Lengte (gemeten)
treetree hl7:component
0 .. 1 R (Anamnese)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.900964 Type vrouwelijke genitale verminking (DYNAMISCH) 1 .. 1 Verplicht Vereist
treeblank treetree hl7:observation
1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F OBS
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treetree @negationInd
0 .. 1  
target Gekoppeld aan concepten:
peri22-dataelement-80675 Vrouwelijke genitale verminking?
Voorbeeld
<!--Type vrouwelijke genitale verminking-->
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <code code="95041000119101" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
  <value xsi:type="CE" code="130631000119108" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Female genital mutilation type 1 (disorder)"/>
</observation>
Voorbeeld
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <code code="95041000119101" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>
</observation>
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 95041000119101
treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)
treeblank treeblank treetree hl7:value
CE 1 .. 1 (Anamnese)
treeblank treeblank treeblank treetree @xsi:type
1 .. 1 F CE
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.21 Type vrouwelijke genitale verminking (DYNAMISCH)
target Gekoppeld aan concepten:
peri22-dataelement-80676 Type vrouwelijke genitale verminking