Transactie Start Zorgbericht fase 1a vanuit 2e lijn naar registraties

Versielabel: 2014-11-19T17:15:44

Naam ID[‑] Mandatory[‑] Aantal[‑] Datatype[‑] Eenheid[‑] Voorbeeld[‑] Codes[‑] Omschrijving[‑] Bron[‑] Rationale[‑] Operationalisaties[‑] Opmerking[‑] Terminologie[‑] Waardelijst[‑] Type[‑] Ouderconcept[‑] Erft van[‑] Datatype CC[‑]
Zorgaanbieder/Zorgverlener spirit1a‑1 + 1 Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordlijk was voor de zorg van de patient m.b.t. de gegevens ter registratie worden aangeboden
    		group 1..1 M
    Zorgverlener (UZI-nummer) spirit1a‑10001 - 1 Identificatie Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
    • UZI-register
    		 item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Identificatie
    Zorgverlener (AGB-ID) spirit1a‑10003 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn. Verplicht voor contractanten van de LDPS
    • Vektis AGB-codelijst
    		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Identificatie
    Zorgverlener (LVR2, eigen ID) spirit1a‑10005 - 1 Identificatie Binnen de tweedelijns instelling unieke eigen identificatie voor de zorgverlener. Kan alleen als aanvullende identifier (dus naast een van bovenstaande ID's) worden gebruikt.
      		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 R Identificatie
      Naam zorgverlener spirit1a‑10006 + 1 Samengestelde gegevens Naam zorgverlener
        		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 1..1 M Samengestelde gegevens
        Zorgverlenertype spirit1a‑10010 + 1 Code
        • Arts
        • Huisarts
        • Kinderarts
        • Gynaecoloog / obstetricus
        • Verloskundige
        		 Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
        • Keuzelijst Aorta (2.16.840.1.113883.2.4.15.111)
        ZorgverlenerType 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
        		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 1..1 M Code
        Zorgverlenertype (LVR2-code) spirit1a‑10011 - 1 Code
        • verloskundige
        • huisarts
        • co-assistent
        • assistent
        • gynaecoloog
        • onbekend
        • overige
        • geen informatie
        		 Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
        • LVR2 - DRCKIPA, Keuzelijst PRN
        ZorgverlenerTypeLVR 2013-01-10T12:53:18 (dynamisch)
        		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Code
        Zorgaanbieder (URA) spirit1a‑10020 - 1 Identificatie Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling die de zorg levert
        • UZI-register abonneenummer
        		 item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Identificatie
        Zorgaanbieder (OID) spirit1a‑10021 - 1 Identificatie Unieke root-OID de instelling die de zorg levert
          		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Identificatie
          Zorgaanbieder (AGB-id) spirit1a‑10022 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID niet bekend is. Verplicht voor contractanten van de LDPS.
          • Vektis AGB-codelijst
          		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 0..1 Identificatie
          Naam zorgaanbieder spirit1a‑10026 + 1 Samengestelde gegevens Naam van de instelling die de zorg levert
            		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 1..1 M Samengestelde gegevens
            Zorgaanbieder adres spirit1a‑10027 + 1 Samengestelde gegevens Met name de postcode is hierbij voor Praeventis van belang.
              		item Zorgaanbieder/Zorgverlener 1..1 M Samengestelde gegevens
              Vrouw spirit1a‑2 + 1 Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
                		group 1..1 M
                Burgerservicenummer spirit1a‑10030 - 1 Identificatie Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
                • Modulo 11-proef
                		 item Vrouw 0..1 Identificatie
                Lokale persoonsidentificatie spirit1a‑10031 - 1 Identificatie Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
                  		item Vrouw 1..1 Identificatie
                  Naam vrouw spirit1a‑10035 + 1 Samengestelde gegevens Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft
                    		item Vrouw 1..1 M Samengestelde gegevens
                    Geboortedatum spirit1a‑10040 + 1 Datum+tijd Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan.
                      		item Vrouw 1..1 M Datum+tijd
                      Postcode spirit1a‑10300 - n String Postcode van de vaste of tijdelijke woon- of verblijfplaats van de vrouw.
                        		item Vrouw 0..* R String
                        Etniciteit spirit1a‑10400 - 1 Code
                        • Latijns Amerikaans
                        • Hindoestaans
                        • Kaukasisch
                        • Noord-Afrikaans
                        • Overig Afrikaans
                        • Turks
                        • Overig Aziatisch
                        • Meervoudige afkomst
                        • onbekend
                        		 Etnische herkomst van de vrouw
                          EthnicGroup 2014-05-19T14:35:30 (dynamisch)
                          		item Vrouw 0..1 R Code
                          Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese spirit1a‑10600 - 1 Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese
                            VERLIND (Perinatologische observatiecodes: VERLIND)
                            		 group Vrouw 0..1 R
                            Ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese spirit1a‑10610 - 1 Boolean Ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese
                              VERLIND (Perinatologische observatiecodes: VERLIND)
                              		 item Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese 0..1 Boolean
                              Soort ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese spirit1a‑10611 - n Code Soort ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese
                              • VIL codes 1000..2999
                              VERLIND (Perinatologische observatiecodes: VERLIND)
                              		 item Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese 0..* Code
                              Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese spirit1a‑10700 - 1 Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese
                                OBSTANAM (Perinatologische observatiecodes: OBSTANAM)
                                		 group Vrouw 0..1 R
                                Bijzonderheden obstetrische anamnese spirit1a‑10710 - 1 Boolean Bijzonderheden obstetrische anamnese
                                  OBSTANAM (Perinatologische observatiecodes: OBSTANAM)
                                  		 item Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese 0..1 Boolean
                                  Soort bijzonderheden obstetrische anamnese spirit1a‑10711 - n Code Soort bijzonderheden obstetrische anamnese
                                  • VIL codes 3000..3999
                                  OBSTANAM (Perinatologische observatiecodes: OBSTANAM)
                                  		 item Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese 0..* Code
                                  Zwangerschap spirit1a‑3 + 1 De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking hebben.
                                    		group 1..1 M
                                    Graviditeit spirit1a‑20010 + 1 Aantal Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
                                    • 1 - 75
                                    Gravidity (Perinatologische observatiecodes: Gravidity)
                                    		 item Zwangerschap 1..1 M Aantal
                                    Hoeveelling spirit1a‑20020 - 1 Aantal Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
                                    • 1 - 9
                                    Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap. (Perinatologische observatiecodes: NFetusMax)
                                    		item Zwangerschap 0..1 Aantal
                                    A terme datum spirit1a‑20030 + 1 Datum+tijd Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
                                      EDD (Perinatologische observatiecodes: EDD)
                                      		 item Zwangerschap 1..1 M Datum+tijd
                                      Datum bepaling à terme datum spirit1a‑20040 - 1 Datum+tijd Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. Hieraan is dan tevens te zien of het bij de eerste controle was of bij (geruime tijd vóór) de partus...
                                        		item Zwangerschap 0..1 R Datum+tijd
                                        A terme datum o.b.v. spirit1a‑20050 - 1 Code
                                        • laatste menstruatie
                                        • ovulatie
                                        • echoscopie
                                        • zelf
                                        • anders
                                        • geen informatie
                                        		 Methode waarop de à terme datum is bepaald.
                                          EDDBasedOn (Perinatologische observatiecodes: EDDBasedOn)
                                          EDDBasedOn (Perinatologische observatiecodes: EDDBasedOn)
                                          EDDBasis 2013-01-10T08:51:10 (dynamisch)
                                          		item Zwangerschap 0..1 R Code
                                          Subfertiliteitsbehandeling? spirit1a‑20080 - 1 Boolean Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan?
                                            PRN3206 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN3206)
                                            		 item Zwangerschap 0..1 R Boolean
                                            Soort subfertiliteitsbehandeling spirit1a‑20090 - 1 Code
                                            • Ovulatie-inductie
                                            • KID
                                            • IUI
                                            • IVF
                                            • ICSI
                                            • eiceldonatie
                                            • onbekend
                                            • Overige subfertiliteitsbehandelingen (niet nader omschreven)
                                            		 Welke subfertiliteitsbehandeling?
                                              PRN3207 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3: PRN3207)
                                              SubfertilBehandeling 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                              		item Zwangerschap 0..1 Code
                                              Prenatale screening aangekaart spirit1a‑20110 + 1 Code
                                              • ja
                                              • nee
                                              • n.v.t.
                                              		 Is prenatale screening besproken?
                                                BroachDown (Perinatologische observatiecodes: BroachDown)
                                                BroachDownSEOScreening 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                		item Zwangerschap 1..1 M Code
                                                Counseling prenatale gewenst spirit1a‑20120 + 1 Code
                                                • ja
                                                • nee
                                                • weet het nog niet
                                                • niet gevraagd
                                                • n.v.t.
                                                		 Is counseling voor prenatale screening gewenst?
                                                  CounselDesired (Perinatologische observatiecodes: CounselDesired)
                                                  DownSEOCounselingDesired 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                  		item Zwangerschap 1..1 M Code
                                                  Amnioniciteit spirit1a‑20130 - 1 Code
                                                  • monoamniotisch
                                                  • diamniotisch
                                                  • geen informatie
                                                  		 Eén of meer foetus in het binnenvlies. (Meerdere foetus in één amnion is monoamniotisch; geen chorion in het tussenschot.)
                                                    Amnionic (Perinatologische observatiecodes: Amnionic)
                                                    Amnioniciteit 2013-01-10T13:10:31 (dynamisch)
                                                    		item Zwangerschap 0..1 Code
                                                    Chorioniciteit spirit1a‑20140 - 1 Code
                                                    • monochoriaal
                                                    • dichoriaal
                                                    • geen informatie
                                                    		 Eén of meer foetus in het buitenvlies.(Meerdere foetus in één buitenvlies is monochoriaal.)
                                                      Chorionic (Perinatologische observatiecodes: Chorionic)
                                                      Chorioniciteit 2013-01-10T13:12:07 (dynamisch)
                                                      		item Zwangerschap 0..1 Code
                                                      Pariteit spirit1a‑20150 - 1 Aantal Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen)
                                                      • 0 - 30
                                                      Parturit (Perinatologische observatiecodes: Parturit)
                                                      		 item Zwangerschap 0..1 Aantal
                                                      Gewicht vóór de zwangerschap spirit1a‑20210 - 1 Hoeveelheid kg Laatst bekende lichaamsgewicht van de vrouw vóór de aanvang van de zwangerschap
                                                      • bereik: 25,0 - 249,9 kg met 0 of 1 decimalen
                                                      		 item Zwangerschap 0..1 R Hoeveelheid
                                                      Kraamzorg aangevraagd spirit1a‑20270 - 1 Code
                                                      • ja
                                                      • nee
                                                      • onbekend
                                                      		 Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
                                                        KraamZorg (Perinatologische observatiecodes: KraamZorg)
                                                        		 item Zwangerschap 0..1 R Code
                                                        Zorgverlening spirit1a‑4 + 1 Aaneengesloten periode van zorgverantwoordelijkheid voor deze zwangerschap die u als zorgaanbieder heeft
                                                          		group 1..1 M
                                                          Care Provision ID spirit1a‑20280 + 1 Identificatie Care Provision ID
                                                            		item Zorgverlening 1..1 M Identificatie
                                                            Datum start zorgverantwoordelijkheid spirit1a‑20290 + 1 Datum+tijd Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorgaanbieder voor deze zwangerschap (eventueel opnieuw) is begonnen.
                                                              		item Zorgverlening 1..1 M Datum+tijd
                                                              Periode start zorg spirit1a‑20300 + 1 Code
                                                              • start /intake zwangerschapszorg
                                                              • zwangerschap vervolg
                                                              • start baring/ontsluiting
                                                              • uitdrijving
                                                              • nageboortetijdperk
                                                              • 1e 24 uur postpartum
                                                              • 2e - 7e dag postpartum
                                                              • follow-up eerste 6 wkn postpartum
                                                              • onbekend
                                                              • geen informatie
                                                              		 Periode start zorg
                                                                PRN2102 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN2102)
                                                                PeriodeZorgverlening 2013-01-10T13:00:46 (dynamisch)
                                                                		item Zorgverlening 1..1 M Code
                                                                Conclusie risicostatus na intake spirit1a‑20305 - 1 Code
                                                                • 1e lijn (VIL A)
                                                                • overlegsituatie (VIL B)
                                                                • 2e lijn (VIL C)
                                                                • 1e lijn met plaatsindicatie (VIL D)
                                                                • 3e lijns zorg
                                                                		 Conclusie risicostatus na intake
                                                                  RiskStat (Perinatologische observatiecodes: RiskStat)
                                                                  ConclusieRisicostatus 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                  		item Zorgverlening 0..1 R Code
                                                                  Is er sprake van overname spirit1a‑20310 - 1 Code
                                                                  • geen overname
                                                                  • 1e lijn
                                                                  • 2e lijn
                                                                  • onbekend
                                                                  		 Overname van echelon, incl status foetus / kind
                                                                    ReferralSit (Perinatologische observatiecodes: ReferralSit)
                                                                    OvernameSituatie 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                    		item Zorgverlening 0..1 R Code
                                                                    Overname van zorgaanbieder (type) spirit1a‑20311 - 1 Code
                                                                    • Arts
                                                                    • Huisarts
                                                                    • Kinderarts
                                                                    • Gynaecoloog / obstetricus
                                                                    • Verloskundige
                                                                    		 Overname van zorgaanbieder (type)
                                                                      ZorgverlenerType 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                      		item Zorgverlening 0..1 R Code
                                                                      Overname van zorgaanbieder (id) spirit1a‑20320 - 1 Identificatie Overname van zorgaanbieder (id)
                                                                        		item Zorgverlening 0..1 R Identificatie
                                                                        Eerste zwangerschapscontrole spirit1a‑5 - 1 Eerste zwangerschapscontrtole die u voor deze zwangerschap als zorgaanbieder heeft gedaan.
                                                                          		group 0..1 R
                                                                          IUVD bij eerste controle spirit1a‑20410 - 1 Code
                                                                          • ja
                                                                          • nee
                                                                          • onbekend
                                                                          		 Hoort in het ERD bij de kindspecifieke gegevens van de eerste controle.
                                                                            IUVD1contr (Perinatologische observatiecodes: IUVD1contr)
                                                                            		 item Eerste zwangerschapscontrole 0..1 R Code