Transactie Obstetrisch aanleverbericht PRN 1e lijn

Versielabel: 2014-11-19T17:15:44

Naam ID[‑] Mandatory[‑] Aantal[‑] Datatype[‑] Eenheid[‑] Voorbeeld[‑] Codes[‑] Omschrijving[‑] Bron[‑] Rationale[‑] Operationalisaties[‑] Opmerking[‑] Terminologie[‑] Waardelijst[‑] Type[‑] Ouderconcept[‑] Erft van[‑] Datatype CC[‑]
Zorgverlening peri21‑4 + 1 Zorgverlening
    group peri20-4 1..1 M
    Datum start zorgverantwoordelijkheid peri21‑20290 - 1 Datum+tijd Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorgaanbieder voor deze zwangerschap is begonnen. Datum begin zorg voor een aaneengesloten (eventueel opnieuw begonnen) zorgepisode voor deze zwangerschap of - voor overkoepelende zorgepisodes (met of zonder onderbreking) - de start van de eerste zorgepisode voor deze zwangerschap.
      item Zorgverlening 1..1 R Datum+tijd
      Periode start zorg peri21‑20300 - 1 Code
      • start /intake zwangerschapszorg
      • zwangerschap vervolg
      • start baring/ontsluiting
      • uitdrijving
      • nageboortetijdperk
      • 1e 24 uur postpartum
      • 2e - 7e dag postpartum
      • follow-up eerste 6 wkn postpartum
      • onbekend
      • geen informatie
      Fase van de zwangerschap waarin de verantwoordelijkheid voor de zorgverlening wordt gestart.Het gaat om de periode start zorg uitgaande van de patiënte. Dit betekent dat wanneer de patiënte elders gestart is met zwangerschapszorg en daarna overgaat naar een andere praktijk, deze andere praktijk géén 'start/intake zwangerschap' mag registreren.
        PeriodeZorgverlening 2013-01-10T13:00:46 (dynamisch)
        item Zorgverlening 1..1 R Code
        Datum einde zorgverantwoordelijkheid peri21‑20340 - 1 Datum+tijd Datum einde zorgverantwoordelijkheid (aaneengesloten zorgepisode of helemaal voor deze zwangerschap). Dit is dus niet noodzakelijk hetzelfde als 'ontslagdatum moeder'. Datum einde zorg voor een aaneengesloten zorgepisode voor deze zwangerschap of - voor overkoepelende zorgepisodes (met of zonder onderbreking) - het einde van de laatste zorgepisode voor deze zwangerschap.
          item Zorgverlening 0..1 R Datum+tijd
          Periode einde zorgverlening peri21‑20350 - 1 Code
          • start /intake zwangerschapszorg
          • zwangerschap vervolg
          • start baring/ontsluiting
          • uitdrijving
          • nageboortetijdperk
          • 1e 24 uur postpartum
          • 2e - 7e dag postpartum
          • follow-up eerste 6 wkn postpartum
          • onbekend
          • geen informatie
          Fase van de zwangerschap waarin de verantwoordelijkheid voor de zorgverlening wordt beëindigd.
            PRN2202 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN2202)
            PeriodeZorgverlening 2013-01-10T13:00:46 (dynamisch)
            item Zorgverlening spirit1c-20350 1..1 R Code
            Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode? peri21‑20355 + n Code
            • start /intake zwangerschapszorg
            • zwangerschap vervolg
            • start baring/ontsluiting
            • uitdrijving
            • nageboortetijdperk
            • 1e 24 uur postpartum
            • 2e - 7e dag postpartum
            • follow-up eerste 6 wkn postpartum
            • onbekend
            • geen informatie
            In welke perinatale periodes was zorginstelling eindverantwoordelijk?
              PeriodeZorgverlening 2013-01-10T13:00:46 (dynamisch)
              item Zorgverlening 1..* M Code
              Zorgverzoekdetails peri21‑41 - n Details van het zorgverzoek om zorg te verlenen, bijvoorbeeld overnameverzoek van een andere zorginstelling of verzoek van de client/patiënt
                group Zorgverlening 1..* R
                Datum begin zorgverlening peri21‑20312 - 1 Datum+tijd Datum begin zorgverlening nav verzoek, bijvoorbeeld datum overname
                  item Zorgverzoekdetails 1..1 R Datum+tijd
                  Zorgverzoek gedaan door peri21‑20314 - 1 Code
                  • andere zorginstelling ("overname van")
                  • patiënt
                  • eigen zorginstelling
                  Zorgverzoek gedaan door Als het onderscheid tussen "patiënt" en "eigen zorginstelling" niet gemaakt kan worden dan wordt gekozen voor "patiënt"
                    item Zorgverzoekdetails 1..1 R Code
                    Overname van zorginstelling peri21‑411 - 1 Overname van zorginstelling
                      group Zorgverzoekdetails 0..1
                      Overname van zorginstelling (echelon) peri21‑20311 - 1 Code
                      • 1e lijn
                      • 2e lijn
                      • onbekend
                      • geen informatie
                      Echelon van de auteur van het verzoek om over te nemen.
                        EchelonOvername 2013-01-10T13:02:54 (dynamisch)
                        item Overname van zorginstelling 1..1 R Code
                        Overname van zorginstelling (id) peri21‑20320 - n Identificatie Van welke zorginstelling is de zorg overgenomen?
                        • Dit nummer betreft (indien geen gebruik kan worden gemaakt van andere identificaties van de instelling) het LVR1 of LVR2 nummer van de instelling waarvan de zorg is overgenomen.
                        item Overname van zorginstelling 0..* C Identificatie
                        Redenen van overname peri21‑20325 - n Keuze van reden uit één van de lijsten, aanduiding hoofd-/nevenreden indien reden bekend
                          group Zorgverzoekdetails 1..* R
                          Reden van overname (lijst LVR) peri21‑20330 - 1 Code
                          • Geen reden voor opname
                          • Reden niet volgens verlosk. .ind. lijst
                          • Overige problematiek
                          • Trombo-embolitische processen
                          • Pre-existente hypertensie
                          • Recidiverende urineweginfecties
                          • Afwijkingen urinewegen
                          • Psychiatrische aandoeningen
                          • Diabetes mellitus
                          • Overige endocrinologische afwijking
                          • Uterus myomatosus
                          • Mogelijke bekkenafwijkingen
                          • Fertiliteitsstoornissen
                          • Zwangerschap na K.I.
                          • In Vitro Fertilisatie
                          • DES problematiek
                          • Anamnestisch abortus provocatus
                          • Anamnestisch partus imm. (<28wk)
                          • Anam. partus prematurus (1x35,2x>35wk)
                          • Anamnestisch intra-uteriene vruchtdood
                          • Anamnestisch dysmaturiteit (<2,3 prctl)
                          • Anamnestisch toxicose met opname
                          • Anamnestisch solutio placenta
                          • Anamnestisch vaginale kunstverlossing
                          • Anamnestisch sectio caesarea
                          • Anamnestisch totaalruptuur
                          • H.P.P.(>1000 ml.) in anamnese
                          • Anam. manuele placentaverwijdering
                          • Medicijngebruik in deze graviditeit
                          • Alcoholmisbruik in deze graviditeit
                          • Drugsmisbruik in deze graviditeit
                          • Nicotinemisbruik in deze graviditeit
                          • Röntgenonderzoek in deze graviditeit
                          • Hyperemesis in deze graviditeit
                          • Dreigende abortus in deze graviditeit
                          • EUG/Mola in deze graviditeit
                          • Ernstige varices in deze graviditeit
                          • Lues problematiek in deze graviditeit
                          • Actief Rhesus antagonisme in deze grav.
                          • Pyelitis in deze graviditeit
                          • Diabetes grav. met beh. in deze grav.
                          • Meerling zwangerschap
                          • Dreigende vroeggeboorte
                          • Stuit en andere liggings afw. in grav.
                          • Bloedverlies eerste helft graviditeit
                          • Bloedverlies tweede helft graviditeit
                          • Solutio placentae in deze graviditeit
                          • Hypertensie/toxicose deze graviditeit
                          • Negatieve dyscongruentie deze grav.
                          • Positieve dyscongruentie deze grav.
                          • Serotiniteit
                          • Intra-uteriene dood ante partum
                          • Hoogstaande schedel a terme
                          • Minder leven voelen
                          • Intra-uteriene dood durante partum
                          • Langdurig gebr. vliezen zonder weeën,a-t
                          • Onvoldoende vorderende ontsluiting
                          • Meconiumhoudend vruchtwater
                          • Onvoldoende vorderende uitdrijving
                          • Foetale nood tijdens baring
                          • Ruim bloedverlies bij baring
                          • Noodzaak sedatie/pijnbestrijding
                          • H.P.P.(>1000 ml) deze partus
                          • Retentio placentae deze partus
                          • (totaal)ruptuur deze partus
                          • Stuit + overige liggings afw. bij baring
                          • Mastitis tijdens kraambed
                          • Endometritis tijdens kraambed
                          • Cystitis tijdens kraambed
                          • Tromboflebitis tijdens kraambed
                          • Trombose tijdens kraambed
                          • Psychose tijdens kraambed
                          • Kind met pathologie
                          • Lactatieremming dmv medicatie
                          • Bloedtransfusie na bevalling
                          Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Voor oudere c.q. reeds ingevulde dossiers, wordt de lijst van LVR ondersteund.
                            RedenOvernameLVR 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                            item Redenen van overname spirit1c-20330 0..1 R Code
                            Reden van overname (lijst PRN) peri21‑20331 - 1 Code
                            • Indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen – niet gynaecologisch
                            • Epilepsie zonder medicatie
                            • Epilepsie met medicatie
                            • Neurologische bloedingen: o.a. subarachnoidale bloedingen/aneurysma pre-existent
                            • Sclerose multiple preëxistente
                            • Hernia nuclei pulposi preëxistente
                            • Longfunctiestoornis/COPD preëxistente
                            • Astma preëxistente
                            • Tuberculose
                            • Tuberculose met behandeling preëxistente
                            • Tuberculose in de anamnese
                            • HIV-infectie preëxistente
                            • HBsAg-dragerschap preëxistente
                            • Hepatitis C preëxistente
                            • Hartafwijking met hemodynamische consequenties
                            • Trombose diep veneuse /longembolie preëxistente
                            • Stollingsstoornissen preëxistente
                            • Nierfunctiestoornissen preëxistente
                            • Hypertensie, preëxistente
                            • Diabetes mellitus
                            • Diabetes mellitus Type I preëxistente
                            • Diabetes mellitus Type II preëxistente
                            • Schildklieraandoeningen
                            • Hyperthyreoidie, geen medicatie, afwezig TSH-receptor antistoffen
                            • Hyperthyreoidie, geen medicatie, aanwezig TSH-receptor antistoffen
                            • Hyperthyreoidie, met medicatie preëxistente
                            • Hypothyreoidie na chirurgische C67of I-131 goed ingesteld, afwezig TSH-receptor antistoffen
                            • Hypothyreoidie na chirurgische of I-131 goed ingesteld, aanwezig TSH-receptor antistoffen
                            • Hypothyreoidie, Ziekte Hahimoto, goed ingesteld
                            • Hemoglobinopathie preëxistente
                            • Inflammatory Bowel Disease (Colitis ulcerosa, M. Crohn)
                            • Systeemziekten en zeldzame aandoeningen
                            • Harddrugs gebruik (heroïne, methadon, cocaïne, XTC en dergelijke)
                            • Alcoholmisbruik preëxistente
                            • Psychiatrische stoornissen preëxistente
                            • GBS-dragerschap preëxistente
                            • Overige preëxistente aandoeningen vrouw, niet gynaecologisch
                            • Indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen, gynaecologisch
                            • Bekkenbodem reconstructie
                            • Portio amputatie, Exconisatie, Cryo- en lisbehandeling
                            • Portio amputatie
                            • Exconisatie
                            • Cryo- en lisbehandeling
                            • Myoom enucleatie
                            • Cervixcytologie afwijkend (diagnostiek, follow-up)
                            • DES-dochter (onbehandeld en onder controle)
                            • IUD
                            • IUD Niet te verwijderen
                            • IUD Status nadat het IUD verwijderd is
                            • Fertiliteit (sub) behandeling in anamnese
                            • Bekkenafwijking (trauma, symfyseruptuur, rachitis)
                            • Besnijdenis/ernstige anatomische afwijking
                            • Overige indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen, gynaecologisch
                            • Indicaties vrouw wegens obstetrische anamnese
                            • Bloedgroepantagonisme
                            • Rhesus, Kell, Duffy, Kidd
                            • ABO-antagonisme
                            • Zwangerschapshypertensieve syndromen vorige zwangerschap
                            • Hypertensiezwangerschap in de vorige zwangerschap
                            • (Pre-)eclampsie/HELLP–syndroom in de vorige zwangerschap
                            • Miskraam herhaald
                            • Vroeggeboorte, vorige zwangerschap
                            • Vroeggeboorte (<33 weken), vorige zwangerschap
                            • Vroeggeboorte (>=33 weken), vorige zwangerschap
                            • Cervixinsufficiëntie en/of cerclage
                            • Abruptio placentae (Solutio) in anamnese
                            • Kunstverlossing vaginaal (forcipale extractie/vacuumextractie) in anamnese
                            • Sectio caesarea in anamnese
                            • Sectio Caesarea i.a, litteken OUS in anamnese
                            • Sectio Caesarea i.a., litteken corporeel in anamnese
                            • Dysmaturiteit (geboortegewicht <p5)
                            • Geboortegewicht <p5 in anamnese
                            • Geboortegewicht <p2.3 in anamnese
                            • Asfyxie (Apgar score 5min <7) in anamnese
                            • Sterfte perinatale in anamnese
                            • Aangeboren afwijkingen en/of erfelijke afwijking eerder kind
                            • Haemorrhagia / bloedverlies post partum ten gevolge van episiotomie in anamnese
                            • Haemorrhagia/ bloedverlies post partum ten gevolge van cervixruptuur in anamnese
                            • Haemorrhagia / bloedverlies post partum, andere oorzaken (>1000 cc) in anamnese
                            • Manuele placentaverwijdering in de anamnese
                            • Placentaverwijdering manuele in de anamnese
                            • Placenta accreta in anamnese
                            • Ruptuur totaal in anamnese (wel/geen functioneel herstel)
                            • Symfysiolyse in anamnese
                            • Depressie post-partum in anamnese
                            • Psychose post-partum in anamnese
                            • Multipara Grande in anamnese
                            • Serotiniteit in anamnese
                            • GBS-ziekte eerder kind in anamnese
                            • Overige indicaties vrouw wegens obstetrische anamnese
                            • Indicaties vrouw ontstaan/vastgesteld tijdens zwangerschap
                            • Zwangerschapsduur onzeker bij zwangerschap vanaf 22 weken
                            • Anemie (Hb < 5,6 mmol/l) tijdens zwangerschap
                            • Urineweginfecties tijdens zwangerschap
                            • Recidiverende urineweginfecties (2x) in de zwangerschap
                            • Pyelitis tijdens zwangerschap
                            • Toxoplasmose, diagnostiek en therapie tijdens zwangerschap
                            • Rubella tijdens zwangerschap
                            • Cytomegalie tijdens zwangerschap
                            • Herpes genitalis
                            • Herpes genitalis (primo-infect) tijdens zwangerschap
                            • Herpes genitalis (recidief) tijdens zwangerschap
                            • Herpes labialis tijdens zwangerschap
                            • Parvovirusinfectie tijdens zwangerschap
                            • Varicella/Zostervirusinfectie tijdens zwangerschap
                            • HBsAg-dragerschap tijdens zwangerschap
                            • Hepatitis virale A, B, C, D of E tijdens zwangerschap
                            • Tuberculose tijdens zwangerschap
                            • HIV-infectie / Aids tijdens zwangerschap
                            • Lues tijdens zwangerschap
                            • Lues positieve serologie en behandeld tijdens zwangerschap
                            • Lues positieve serologie en onbehandeld tijdens zwangerschap
                            • Lues primo infectie tijdens zwangerschap
                            • HNP ontstaan tijdens zwangerschap
                            • Laparotomie tijdens zwangerschap
                            • Cervixcytologie PAP III A of hoger tijdens zwangerschap
                            • Geneesmiddelengebruik mogelijke effect op zwangere en ongeboren vrucht
                            • Harddrugs gebruik (heroïne, methadon, cocaïne, XTC en dergelijke)
                            • Alcoholmisbruik tijdens zwangerschap
                            • Psychiatrische aandoeningen (neurosen/psychosen) tijdens zwangerschap
                            • Hyperemesis gravidarum
                            • Extra-uteriene graviditeit (EUG)
                            • Prenatale diagnostiek met riscio op aangeboren afwijkingen
                            • Vruchtwaterverlies (<37 weken amenorroe) tijdens zwangerschap
                            • Diabetes mellitus tijdens zwangerschap
                            • Diabetes Mellitus Type I tijdens zwangerschap
                            • Diabetes Mellitus type II tijdens zwangerschap
                            • Zwangerschapsdiabetes mellitus, zonder medicatie
                            • Zwangerschapshypertensie definitie volgens de ISSHP
                            • Zwangerschapshypertensie, diastolische RR >= 90 en < 95 mm Hg
                            • Zwangerschapshypertensie, diastolische RR >= 95 en < 100 mm Hg
                            • Zwangerschapshypertensie, diastolische RR >= 100 mm Hg
                            • Pre-eclampsie, gesuperponeerde pre-eclampsie, HELLP-syndroom
                            • Pre-eclampsie tijdens zwangerschap
                            • Pre-eclampsie gesuperponeerde tijdens zwangerschap
                            • HELLP-syndroom tijdens zwangerschap
                            • Bloedgroepantagonisme
                            • Trombose, diepveneus tijdens de zwangerschap
                            • Rhesus, Kell, Duffy, Kidd
                            • ABO-antagonisme
                            • Stollingsstoornissen tijdens zwangerschap
                            • Bloedverlies persisterend voor 16 weken tijdens zwangerschap
                            • Bloedverlies na 16 weken deze zwangerschap
                            • Abruptio placentae deze zwangerschap
                            • Groeivertraging foetus tijdens zwangerschap (verdenking op)
                            • Positieve dyscongruentie (evaluatie van)
                            • Serotiniteit ( > 294 daggen amenorroe)
                            • Vroeggeboorte (dreigende) deze zwangerschap
                            • Cervixinsufficiëntie tijdens deze zwangerschap
                            • Bekkeninstabiliteit tijdens deze zwangerschap
                            • Meerlingzwangerschap deze zwangerschap
                            • Liggingsafwijking à terme (waaronder stuitligging)
                            • Niet ingedaalde schedel à terme
                            • Zorg geen voorgaande prenatale zorg (± à terme)
                            • Afstandskind
                            • Intrauteriene vruchtdood
                            • Obstetrisch relevante uterus myomatosus
                            • MOLA deze zwangerschap
                            • Overige indicaties vrouw ontstaan/vastgesteld tijdens de zwangerschap
                            • Indicaties vrouw ontstaan tijdens bevalling
                            • Ligging afwijkend van het kind
                            • Foetale nood tekenen van
                            • Foetale sterfte durante partu
                            • Gebroken vliezen zonder weeen
                            • Niet-vorderende ontsluiting
                            • Niet-vorderende uitdrijving
                            • Bloedverlies overmatig tijdens de baring volgens inschatting zorgverlener
                            • Abruptio placentae tijdens de baring
                            • Vasa praevia tijdens de baring
                            • Retentio placentae, vastzittende placenta
                            • Ruptuur totaal deze baring
                            • Meconiumhoudend vruchtwater
                            • Koorts tijdens de baring
                            • Pijnbestrijding/sedatie tijdens de baring
                            • Vulvahematoom
                            • Symfysiolyse
                            • Prenatale zorg geen voorafgaande aan tijdens de baring
                            • Placenta Previa tijdens de baring
                            • Uterusdehiscentie littekendehiscentie
                            • Uterusruptuur (met spill in buikholte)
                            • Overige indicaties vrouw ontstaan tijdens de bevalling
                            • Indicaties vrouw ontstaan tijdens de kraamperiode
                            • (Dreigende) eclampsie, (verdenking op) HELLP-syndroom
                            • Pre-eclampsie tijdens kraamperiode
                            • Pre-eclampsie gesuperponeerde tijdens kraamperiode
                            • HELLP-syndroom tijdens kraamperiode
                            • Trombose diep veneuze tijdens kraamperiode
                            • Psychose tijdens kraamperiode
                            • Bloedverlies abnormaal vaginaal tijdens kraamperiode
                            • Opname-indicatie voor het kind
                            • Embolie tijdens kraamperiode
                            • Hematoom postpartum
                            • Bloedtransfusie postpartum
                            • Mastitis tijdens kraamperiode
                            • Endometritis tijdens kraamperiode
                            • Cystitus en/of urineweg infectie tijdens kraamperiode
                            • Overige indicaties vrouw tijdens de kraamperiode
                            • Medisch, Obstetrische High Care indicatie vrouw en kind wegens
                            • Indicatie intensieve maternale bewaking:
                            • HELLP syndroom
                            • Preeclampsie ernstig
                            • Obstetrische complicatie ernstig
                            • Maternale OHC indicaties overig
                            • Indicatie intensieve foetale bewaking:
                            • Foetale groeivertraging met geschat gewicht < 1200 g en/of <32wk
                            • Dreigende vroeggeboorte < 32 weken
                            • Alle zwangerschappen met hoog-complexe zorg voor foetus
                            • Congenitaal afwijkend kind
                            • Foetale hartritmestoornis met specifieke bewakingsbehoefte
                            • Grote meerling (>= 3)
                            • Transfuseur-transfusée syndroom
                            • Uitstelprocedure bij meerling (getemporiseerde partus)
                            • Overige foetale OHC indicaties
                            • Indicatie kraambed bij intensieve neonatale bewaking:
                            • kraambed wegens neonaat op NICU
                            • kraambed wegens neonaat op intensieve zorg anders dan NICU (bv chirurgie)
                            • Overige indicaties vrouw/kind voor Obstetrische High Care
                            • Niet medische indicatie vrouw en kind, wegens
                            • Begin zorgverlening
                            • Zorgverlening afgesloten
                            • Redenen patiënt
                            • Verhuizing e.a. logistieke redenen patient
                            • Eigen keuze patiënt
                            • Overige niet medische redenen patiënt
                            • Uitbesteding zorg
                            • Uitbesteding zorg 1e lijn ivm capaciteitstekort
                            • Uitbesteding zorg 1e lijn overige redenen
                            • Uitbesteding zorg 2e lijn ivm capaciteitstekort
                            • Uitbesteding zorg 2e lijn overige redenen
                            • Uitbesteding zorg 3e lijn ivm capaciteitstekort
                            • Uitbesteding zorg 3e lijn overige redenen
                            • Uitbesteding zorg Pediatrie ivm capaciteitstekort
                            • Uitbesteding zorg Pediatrie overige redenen
                            • Overige niet medische indicaties vrouw en kind
                            • Code onbekend
                            Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Gebruik hierbij de lijst van PRN.
                              RefInReas (Perinatologische observatiecodes: RefInReas)
                              VILLijst 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                              item Redenen van overname spirit1c-20331 0..1 R Code
                              Aanduiding hoofd- / nevenreden van overname peri21‑20332 - 1 Code
                              • hoofdreden
                              • nevenreden
                              Betreft de reden van overname de hoofdreden, of betreft het een nevenreden.
                              • hoofdreden, nevenreden
                              item Redenen van overname spirit1c-20332 0..1 R Code
                              Is er sprake van 'overdracht aan'? peri21‑20360 - 1 Boolean Is de zorg aan een andere zorgaanbieder overgedragen?
                                Obstetrics (ActCode: OBS)
                                item Zorgverlening spirit1c-20360 1..1 R Boolean
                                Overdrachtdetails peri21‑42 - n Overdrachtdetails
                                  group Zorgverlening peri20-42 0..* C
                                  Datum van overdracht peri21‑20362 - 1 Datum+tijd Datum van overdracht
                                    item Overdrachtdetails peri20-20362 1..1 R Datum+tijd
                                    Overdracht aan zorginstelling (specialisme) peri21‑20366 - 1 Code
                                    • gynaecoloog
                                    • kinderarts - voor later
                                    • onbekend
                                    Specialisme van de zorginstelling naar wie wordt overgedragen.
                                    • Als dit item bedoeld is om in de registratie (PRN) een precies beeld te krijgen naar wie de 1e lijn heeft verwezen in de 2e lijn, is gynaecoloog of kinderarts voldoende. Hier betreft vooralsnog alleen de overdracht van de vrouw naar de gynaecoloog.
                                    item Overdrachtdetails 0..1 R Code
                                    Overdracht aan zorginstelling (id) peri21‑20368 - 1 Identificatie Aan welke zorginstelling is de zorg overgedragen?
                                    • Dit nummer betreft LVR1 of LVR2 nummer van de instelling waar naartoe de zorg is overgedragen.
                                    item Overdrachtdetails 0..1 R Identificatie
                                    Is er sprake van consult? peri21‑20390 - 1 Boolean Is een andere zorgverlener om consult gevraagd?
                                      item Zorgverlening 1..1 R Boolean
                                      Consultdetails peri21‑43 - n Consultdetails
                                        group Zorgverlening peri20-43 0..* C
                                        Datum van consult peri21‑20391 - 1 Datum+tijd Datum van consult
                                          item Consultdetails peri20-20391 1..1 R Datum+tijd
                                          Consult door zorginstelling (id) peri21‑20397 - 1 Identificatie Consult door zorginstelling (id)
                                            item Consultdetails 0..1 R Identificatie
                                            Consult door zorginstelling (type) peri21‑20394 - 1 Code
                                            • Arts
                                            • Huisarts
                                            • Kinderarts
                                            • Gynaecoloog / obstetricus
                                            • Verloskundige
                                            Consult door zorginstelling (type)
                                              ZorgverlenerType 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                              item Consultdetails 0..1 R Code
                                              Perinatale periode van consult peri21‑20392 - 1 Code
                                              • na eerste controle
                                              • voor 28e week
                                              • 28e tot en met 36e week
                                              • vanaf 37e week
                                              • tijdens ontsluiting
                                              • tijdens uitdrijving
                                              • nageboortetijdperk
                                              • direct postpartum
                                              • tijdens kraambed
                                              • onbekend
                                              Perinatale periode van consult
                                                Perinatale periode van consult (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN210503)
                                                PerinatalePeriodeOverdrachtConsult 2012-12-09T00:00:00 (statisch)
                                                item Consultdetails peri20-20392 0..1 R Code
                                                Zorgverlener/Zorginstelling peri21‑1 + 1 Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
                                                  group 1..1 M
                                                  Zorgverlener peri21‑10001 + 1 Zorgverlener
                                                    group Zorgverlener/Zorginstelling 1..1 M
                                                    Zorgverlener UZI-nummer peri21‑10002 - 1 Identificatie Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
                                                    • UZI-register
                                                    item Zorgverlener 0..1 R Identificatie
                                                    Zorgverlener AGB-ID peri21‑10003 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de zorgverlener Vektis AGB-codelijst
                                                      item Zorgverlener 0..1 R Identificatie
                                                      Zorgverlener LVR1-ID peri21‑10004 - 1 Identificatie Unieke LVR1-ID van de zorgverlener LVR1-lijst
                                                        item Zorgverlener 0..1 R Identificatie
                                                        Naam zorgverlener peri21‑10006 + 1 Samengestelde gegevens Naam zorgverlener
                                                          item Zorgverlener spirit1a-10006 1..1 M Samengestelde gegevens
                                                          Zorgverlenertype peri21‑10010 - 1 Code
                                                          • Arts
                                                          • Huisarts
                                                          • Kinderarts
                                                          • Gynaecoloog / obstetricus
                                                          • Verloskundige
                                                          Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
                                                          • Keuzelijst Aorta (2.16.840.1.113883.2.4.15.111)
                                                          ZorgverlenerType 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                          item Zorgverlener spirit1c-10010 0..1 R Code
                                                          Zorginstelling peri21‑10020 + 1 Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
                                                            group Zorgverlener/Zorginstelling 1..1 M
                                                            Zorginstelling OID peri21‑10021 + 1 Identificatie Unieke root-OID van de instelling
                                                              item Zorginstelling 1..1 M Identificatie
                                                              Zorginstelling AGB-ID peri21‑10022 - 1 Identificatie Unieke AGB-ID van de instelling Vektis AGB-codelijst
                                                                item Zorginstelling 0..1 R Identificatie
                                                                Zorginstelling LVR1-ID peri21‑10023 - 1 Identificatie Unieke LVR1-ID van de instelling LVR1 lijst van zorginstellingen
                                                                  item Zorginstelling 0..1 R Identificatie
                                                                  Zorginstelling URA peri21‑10024 - 1 Identificatie Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling UZI-register abonneenummer
                                                                    item Zorginstelling 0..1 R Identificatie
                                                                    Naam zorginstelling peri21‑10026 + 1 Samengestelde gegevens Naam van de instelling
                                                                      item Zorginstelling 1..1 M Samengestelde gegevens
                                                                      Type zorginstelling peri21‑10029 + 1 Code
                                                                      • Huisartsenpraktijk
                                                                      • Verloskundigenpraktijk
                                                                      • Ziekenhuis
                                                                      • Echocentrum
                                                                      • Laboratorium
                                                                      Aanduiding van het type van de zorginstelling
                                                                        ZorgaanbiederType 2011-01-28T00:00:00 (dynamisch)
                                                                        item Zorginstelling 1..1 M Code
                                                                        Vrouw peri21‑2 + 1 Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
                                                                          group 1..1 M
                                                                          Burgerservicenummer peri21‑10030 - 1 Identificatie Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
                                                                          • Modulo 11-proef
                                                                          item Vrouw spirit1a-10030 1..1 R Identificatie
                                                                          Lokale persoonsidentificatie peri21‑10031 - 1 Identificatie Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
                                                                            item Vrouw spirit1a-10031 1..1 R Identificatie
                                                                            Naam vrouw peri21‑10035 + 2 Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft; dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam
                                                                            • Dit is de officiële naam en/of (indien van toepassing) de reguliere naam
                                                                            group Vrouw 1..2 M
                                                                            Geboortedatum peri21‑10040 - 1 Datum+tijd Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan.
                                                                              item Vrouw spirit1a-10040 1..1 R Datum+tijd
                                                                              Maternale sterfte? peri21‑20670 + 1 Boolean Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden?
                                                                                item Vrouw 1..1 M Boolean
                                                                                Datum maternale sterfte peri21‑20680 - 1 Datum Datum overlijden vrouw
                                                                                  item Vrouw 0..1 C Datum
                                                                                  Adres peri21‑10300 - n Adres
                                                                                    group Vrouw peri21-1200 0..* R
                                                                                    Etniciteit peri21‑10400 - 1 Code
                                                                                    • Latijns Amerikaans
                                                                                    • Hindoestaans
                                                                                    • Kaukasisch
                                                                                    • Noord-Afrikaans
                                                                                    • Overig Afrikaans
                                                                                    • Turks
                                                                                    • Overig Aziatisch
                                                                                    • Meervoudige afkomst
                                                                                    • onbekend
                                                                                    Etnische herkomst van de vrouw
                                                                                      EthnicGroup 2014-05-19T14:35:30 (dynamisch)
                                                                                      item Vrouw 1..1 R Code
                                                                                      Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese peri21‑10600 - 1 Verzameling van ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese van de vrouw. Dit betreft dus verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend waren (evt. bij andere zorgverleners en.of bij de vrouw).
                                                                                        group Vrouw peri20-10600 0..1 R
                                                                                        Ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese? peri21‑10610 - 1 Boolean Zijn er ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese bekend?
                                                                                          VERLIND (Perinatologische observatiecodes: VERLIND)
                                                                                          item Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese spirit1c-10610 0..1 R Boolean
                                                                                          Soort ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese peri21‑10611 - n Code
                                                                                          • Indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen – niet gynaecologisch
                                                                                          • Epilepsie zonder medicatie
                                                                                          • Epilepsie met medicatie
                                                                                          • Neurologische bloedingen: o.a. subarachnoidale bloedingen/aneurysma pre-existent
                                                                                          • Sclerose multiple preëxistente
                                                                                          • Hernia nuclei pulposi preëxistente
                                                                                          • Longfunctiestoornis/COPD preëxistente
                                                                                          • Astma preëxistente
                                                                                          • Tuberculose
                                                                                          • Tuberculose met behandeling preëxistente
                                                                                          • Tuberculose in de anamnese
                                                                                          • HIV-infectie preëxistente
                                                                                          • HBsAg-dragerschap preëxistente
                                                                                          • Hepatitis C preëxistente
                                                                                          • Hartafwijking met hemodynamische consequenties
                                                                                          • Trombose diep veneuse /longembolie preëxistente
                                                                                          • Stollingsstoornissen preëxistente
                                                                                          • Nierfunctiestoornissen preëxistente
                                                                                          • Hypertensie, preëxistente
                                                                                          • Diabetes mellitus
                                                                                          • Diabetes mellitus Type I preëxistente
                                                                                          • Diabetes mellitus Type II preëxistente
                                                                                          • Schildklieraandoeningen
                                                                                          • Hyperthyreoidie, geen medicatie, afwezig TSH-receptor antistoffen
                                                                                          • Hyperthyreoidie, geen medicatie, aanwezig TSH-receptor antistoffen
                                                                                          • Hyperthyreoidie, met medicatie preëxistente
                                                                                          • Hypothyreoidie na chirurgische C67of I-131 goed ingesteld, afwezig TSH-receptor antistoffen
                                                                                          • Hypothyreoidie na chirurgische of I-131 goed ingesteld, aanwezig TSH-receptor antistoffen
                                                                                          • Hypothyreoidie, Ziekte Hahimoto, goed ingesteld
                                                                                          • Hemoglobinopathie preëxistente
                                                                                          • Inflammatory Bowel Disease (Colitis ulcerosa, M. Crohn)
                                                                                          • Systeemziekten en zeldzame aandoeningen
                                                                                          • Harddrugs gebruik (heroïne, methadon, cocaïne, XTC en dergelijke)
                                                                                          • Alcoholmisbruik preëxistente
                                                                                          • Psychiatrische stoornissen preëxistente
                                                                                          • GBS-dragerschap preëxistente
                                                                                          • Overige preëxistente aandoeningen vrouw, niet gynaecologisch
                                                                                          • Indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen, gynaecologisch
                                                                                          • Bekkenbodem reconstructie
                                                                                          • Portio amputatie, Exconisatie, Cryo- en lisbehandeling
                                                                                          • Portio amputatie
                                                                                          • Exconisatie
                                                                                          • Cryo- en lisbehandeling
                                                                                          • Myoom enucleatie
                                                                                          • Cervixcytologie afwijkend (diagnostiek, follow-up)
                                                                                          • DES-dochter (onbehandeld en onder controle)
                                                                                          • IUD
                                                                                          • IUD Niet te verwijderen
                                                                                          • IUD Status nadat het IUD verwijderd is
                                                                                          • Fertiliteit (sub) behandeling in anamnese
                                                                                          • Bekkenafwijking (trauma, symfyseruptuur, rachitis)
                                                                                          • Besnijdenis/ernstige anatomische afwijking
                                                                                          • Overige indicaties vrouw wegens preëxistente aandoeningen, gynaecologisch
                                                                                          Specificatie van de betreffende ziekte of bijzonderheid in de algemene anamnese.
                                                                                            VERLIND (Perinatologische observatiecodes: VERLIND)
                                                                                            VILLijst10002000 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                            item Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese spirit1c-10611 0..* Code
                                                                                            Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese peri21‑10700 - 1 Verzameling van obstetrische (verloskundige) bijzonderheden in de anamnese van de vrouw. Dit betreft dus obstetrische verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend waren (evt. bij andere zorgverleners en.of bij de vrouw).
                                                                                              group Vrouw peri20-10700 0..1
                                                                                              Bijzonderheden obstetrische anamnese? peri21‑10710 - 1 Boolean Zijn er obstetrische bijzonderheden in de anamnese bekend?
                                                                                                OBSTANAM (Perinatologische observatiecodes: OBSTANAM)
                                                                                                item Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese spirit1c-10710 0..1 Boolean
                                                                                                Soort bijzonderheden obstetrische anamnese peri21‑10711 - n Code
                                                                                                • Indicaties vrouw wegens obstetrische anamnese
                                                                                                • Bloedgroepantagonisme
                                                                                                • Rhesus, Kell, Duffy, Kidd
                                                                                                • ABO-antagonisme
                                                                                                • Zwangerschapshypertensieve syndromen vorige zwangerschap
                                                                                                • Hypertensiezwangerschap in de vorige zwangerschap
                                                                                                • (Pre-)eclampsie/HELLP–syndroom in de vorige zwangerschap
                                                                                                • Miskraam herhaald
                                                                                                • Vroeggeboorte, vorige zwangerschap
                                                                                                • Vroeggeboorte (<33 weken), vorige zwangerschap
                                                                                                • Vroeggeboorte (>=33 weken), vorige zwangerschap
                                                                                                • Cervixinsufficiëntie en/of cerclage
                                                                                                • Abruptio placentae (Solutio) in anamnese
                                                                                                • Kunstverlossing vaginaal (forcipale extractie/vacuumextractie) in anamnese
                                                                                                • Sectio caesarea in anamnese
                                                                                                • Sectio Caesarea i.a, litteken OUS in anamnese
                                                                                                • Sectio Caesarea i.a., litteken corporeel in anamnese
                                                                                                • Dysmaturiteit (geboortegewicht <p5)
                                                                                                • Geboortegewicht <p5 in anamnese
                                                                                                • Geboortegewicht <p2.3 in anamnese
                                                                                                • Asfyxie (Apgar score 5min <7) in anamnese
                                                                                                • Sterfte perinatale in anamnese
                                                                                                • Aangeboren afwijkingen en/of erfelijke afwijking eerder kind
                                                                                                • Haemorrhagia / bloedverlies post partum ten gevolge van episiotomie in anamnese
                                                                                                • Haemorrhagia/ bloedverlies post partum ten gevolge van cervixruptuur in anamnese
                                                                                                • Haemorrhagia / bloedverlies post partum, andere oorzaken (>1000 cc) in anamnese
                                                                                                • Manuele placentaverwijdering in de anamnese
                                                                                                • Placentaverwijdering manuele in de anamnese
                                                                                                • Placenta accreta in anamnese
                                                                                                • Ruptuur totaal in anamnese (wel/geen functioneel herstel)
                                                                                                • Symfysiolyse in anamnese
                                                                                                • Depressie post-partum in anamnese
                                                                                                • Psychose post-partum in anamnese
                                                                                                • Multipara Grande in anamnese
                                                                                                • Serotiniteit in anamnese
                                                                                                • GBS-ziekte eerder kind in anamnese
                                                                                                • Overige indicaties vrouw wegens obstetrische anamnese
                                                                                                Specificatie van de betreffende obstetrische bijzonderheid in de anamnese.
                                                                                                  OBSTANAM (Perinatologische observatiecodes: OBSTANAM)
                                                                                                  VILLijst3000 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                  item Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese spirit1c-10711 0..* Code
                                                                                                  Zwangerschap peri21‑3 + 1 De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking hebben.
                                                                                                    group 1..1 M
                                                                                                    Graviditeit peri21‑20010 - 1 Aantal Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
                                                                                                    • 1 - 75
                                                                                                    Gravidity (Perinatologische observatiecodes: Gravidity)
                                                                                                    item Zwangerschap spirit1a-20010 1..1 R Aantal
                                                                                                    Pariteit (vóór deze zwangerschap) peri21‑20150 - 1 Aantal Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen) Dit item wordt alleen aangegeven als er sprake gravida > 1 is
                                                                                                      item Zwangerschap 0..1 C Aantal
                                                                                                      Hoeveelling peri21‑20020 + 1 Aantal Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
                                                                                                      • 1 - 9
                                                                                                      Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap. (Perinatologische observatiecodes: NFetusMax)
                                                                                                      item Zwangerschap spirit1a-20020 1..1 M Aantal
                                                                                                      Amnioniciteit peri21‑20130 - 1 Code
                                                                                                      • monoamniotisch
                                                                                                      • diamniotisch
                                                                                                      • geen informatie
                                                                                                      Eén of meer foetus in het binnenvlies. (Meerdere foetus in één amnion is monoamniotisch; geen chorion in het tussenschot.) Dit item wordt alleen aangegeven als er sprake van een meerling is
                                                                                                        Amnioniciteit 2013-01-10T13:10:31 (dynamisch)
                                                                                                        item Zwangerschap 0..1 R Code
                                                                                                        Chorioniciteit peri21‑20140 - 1 Code
                                                                                                        • monochoriaal
                                                                                                        • dichoriaal
                                                                                                        • geen informatie
                                                                                                        Eén of meer foetus in het buitenvlies.(Meerdere foetus in één buitenvlies is monochoriaal.) Dit item wordt alleen aangegeven als er sprake van een meerling is
                                                                                                          Chorioniciteit 2013-01-10T13:12:07 (dynamisch)
                                                                                                          item Zwangerschap 0..1 R Code
                                                                                                          A terme datum (groep) peri21‑20029 + n A terme datum (groep)
                                                                                                            group Zwangerschap peri20-20029 1..* M
                                                                                                            A terme datum peri21‑20030 + 1 Datum+tijd Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
                                                                                                              EDD (Perinatologische observatiecodes: EDD)
                                                                                                              item A terme datum (groep) spirit1a-20030 1..1 M Datum+tijd
                                                                                                              Datum bepaling à terme datum peri21‑20040 - 1 Datum+tijd Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. Hieraan is dan tevens te zien of het bij de eerste controle was of bij (geruime tijd vóór) de partus...
                                                                                                                item A terme datum (groep) spirit1a-20040 1..1 R Datum+tijd
                                                                                                                A terme datum o.b.v. peri21‑20050 - 1 Code
                                                                                                                • laatste menstruatie
                                                                                                                • ovulatie
                                                                                                                • echoscopie
                                                                                                                • zelf
                                                                                                                • anders
                                                                                                                • geen informatie
                                                                                                                Methode waarop de à terme datum is bepaald.
                                                                                                                  EDDBasedOn (Perinatologische observatiecodes: EDDBasedOn)
                                                                                                                  EDDBasedOn (Perinatologische observatiecodes: EDDBasedOn)
                                                                                                                  EDDBasis 2013-01-10T08:51:10 (dynamisch)
                                                                                                                  item A terme datum (groep) spirit1a-20050 1..1 R Code
                                                                                                                  Actuele à terme datum? peri21‑20055 + 1 Boolean Dit is een indicator of de betreffende a terme datum actueel is (y/n), er mag en moet maar één a terme datum als actueel gehanteerd worden
                                                                                                                    item A terme datum (groep) 1..1 M Boolean
                                                                                                                    LVR1 administratienummer peri21‑20070 + 1 Identificatie Volgnummer zwangerschapsbegeleiding per zwangerschap binnen een zorgaanbieder
                                                                                                                    • 000001 - 999999
                                                                                                                    • Oorspronkelijk aangegeven per jaar (eerste twee cijfers) maar uit de praktijk blijkt dat het vaak anders gebruikt wordt
                                                                                                                    item Zwangerschap peri20-20070 1..1 M Identificatie
                                                                                                                    Subfertiliteitsbehandeling? peri21‑20080 - 1 Boolean Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan?
                                                                                                                      PRN3206 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN3206)
                                                                                                                      item Zwangerschap spirit1a-20080 1..1 R Boolean
                                                                                                                      Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) peri21‑20081 - 1 Soort subfertiliteitsbehandeling (groep)
                                                                                                                        group Zwangerschap 0..1 C
                                                                                                                        Ovulatie-inductie toegepast? peri21‑20091 - 1 Boolean Is bij deze subfertiliteitsbehandeling de eisprong met behulp van medicatie (tabetten, injectie of pomp) gestimuleerd / op gang gebracht?
                                                                                                                          Ovulation induction (procedure) (SNOMED-CT: 61285001)
                                                                                                                          item Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) spirit1c-20091 0..1 R Boolean
                                                                                                                          Geassisteerde conceptie peri21‑20095 - 1 Code
                                                                                                                          • KID
                                                                                                                          • IUI
                                                                                                                          • IVF
                                                                                                                          • ICSI
                                                                                                                          • onbekend
                                                                                                                          • overig
                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                          Benaming van de geassisteerde voortplantingstechniek die geleid heeft tot deze zwangerschap.
                                                                                                                            Assisted fertilization (procedure) (SNOMED-CT: 63487001)
                                                                                                                            GeassConceptie 2013-01-10T13:15:25 (dynamisch)
                                                                                                                            item Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) spirit1c-20095 0..1 R Code
                                                                                                                            Eiceldonatie toegepast? peri21‑20100 - 1 Boolean Eiceldonatie toegepast?
                                                                                                                              item Soort subfertiliteitsbehandeling (groep) spirit1c-20100 0..1 R Boolean
                                                                                                                              Gewicht vóór de zwangerschap peri21‑20210 - 1 Hoeveelheid kg Laatst bekende lichaamsgewicht van de vrouw vóór de aanvang van deze zwangerschap
                                                                                                                              • 25,0 - 249,9
                                                                                                                              item Zwangerschap spirit1c-20210 1..1 R Hoeveelheid
                                                                                                                              Hoogste diastolische tensie peri21‑20220 - 1 Hoeveelheid mm Hg Hoogste onderdruk gedurende deze zwangerschap. Moet minimaal tweemaal zijn gemeten.
                                                                                                                                X_IVDIASTPREG (LOINC: X_IVDIASTPREG)
                                                                                                                                item Zwangerschap spirit1a-20220 1..1 R Hoeveelheid
                                                                                                                                Proteïnurie > 0,3 g/24u peri21‑20230 - 1 Code
                                                                                                                                • ja
                                                                                                                                • nee
                                                                                                                                • onbekend
                                                                                                                                Meer dan 0,300 g/24uur eiwitten in de urine?
                                                                                                                                • Dit is equivalent aan ICD-10 R80
                                                                                                                                item Zwangerschap 1..1 R Code
                                                                                                                                Proteïnurie geconstateerd o.b.v. peri21‑20235 - n Proteïnebepaling o.b.v. proteïne in de urine is vastgesteld
                                                                                                                                  group Zwangerschap peri20-20235 1..* R
                                                                                                                                  Max. proteïne in urine o.b.v. strips. peri21‑20241 - 1 Code
                                                                                                                                  • ++++
                                                                                                                                  • +++
                                                                                                                                  • ++
                                                                                                                                  • +
                                                                                                                                  • (+) / trace
                                                                                                                                  • -
                                                                                                                                  • geen informatie
                                                                                                                                  Max. proteïne in urine o.b.v. strips.
                                                                                                                                    ProteineTestStripResult 2013-01-10T13:45:48 (dynamisch)
                                                                                                                                    item Proteïnurie geconstateerd o.b.v. spirit1c-20241 0..1 Code
                                                                                                                                    Kraamzorg aangevraagd peri21‑20270 - 1 Code
                                                                                                                                    • ja
                                                                                                                                    • nee
                                                                                                                                    • onbekend
                                                                                                                                    Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
                                                                                                                                      KraamZorg (Perinatologische observatiecodes: KraamZorg)
                                                                                                                                      item Zwangerschap spirit1a-20270 1..1 R Code
                                                                                                                                      Bevalling peri21‑6 - n Gegevens over de partus
                                                                                                                                        group 0..* R
                                                                                                                                        Partusnummer peri21‑20500 - 1 Identificatie Volgnumer bevalling/post partum per jaar per zwangerschap binnen een zorgaanbieder
                                                                                                                                        • 000001 - 999999
                                                                                                                                        PartusNr (Perinatologische observatiecodes: PartusNr)
                                                                                                                                        item Bevalling spirit1a-20500 1..1 R Identificatie
                                                                                                                                        Aantal geboren kinderen peri21‑20505 + 1 Hoeveelheid Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
                                                                                                                                          NBorn16 (Perinatologische observatiecodes: NBorn16)
                                                                                                                                          item Bevalling spirit1c-20505 1..1 M Hoeveelheid
                                                                                                                                          Risicostatus vóór baring peri21‑20530 - 1 Code
                                                                                                                                          • 1e lijn (VIL A)
                                                                                                                                          • overlegsituatie (VIL B)
                                                                                                                                          • 2e lijn (VIL C)
                                                                                                                                          • 1e lijn met plaatsindicatie (VIL D)
                                                                                                                                          • 3e lijn
                                                                                                                                          • onbekend
                                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                                          Risicostatus aan het einde van de zwangerschap, maar vóór baring
                                                                                                                                            RisicoBaring 2013-01-10T13:19:01 (dynamisch)
                                                                                                                                            item Bevalling 1..1 R Code
                                                                                                                                            Wijze waarop de baring begon peri21‑20550 + 1 Code
                                                                                                                                            • spontane weeën
                                                                                                                                            • spontane vliesscheur
                                                                                                                                            • interventie om baring op gang te brengen
                                                                                                                                            • onbekend
                                                                                                                                            • geen informatie
                                                                                                                                            Wijze waarop de baring begon
                                                                                                                                              BeginDeliv (Perinatologische observatiecodes: BeginDeliv)
                                                                                                                                              WijzeBaringBegin 2013-01-10T12:25:06 (dynamisch)
                                                                                                                                              item Bevalling spirit1a-20550 1..1 M Code
                                                                                                                                              Interventies begin baring (groep) peri21‑20555 - n Interventies begin baring (groep)
                                                                                                                                                group Bevalling 0..* C
                                                                                                                                                Interventie begin baring peri21‑20560 - n Code
                                                                                                                                                • Strippen
                                                                                                                                                • Amniotomie
                                                                                                                                                • Overige methoden 1e lijn
                                                                                                                                                • Aanrijpen ballon
                                                                                                                                                • aanrijpen medicinaal prostaglandines
                                                                                                                                                • aanrijpen medicinaal anders
                                                                                                                                                • inleiden medicamenteus oxytocine
                                                                                                                                                • inleiden medicamenteus prostaglandine
                                                                                                                                                • inleiden medicamenteus anders
                                                                                                                                                • geplande sectio caesarea
                                                                                                                                                • overig
                                                                                                                                                • geen informatie
                                                                                                                                                Interventie begin baring
                                                                                                                                                • De lijst zou voor 1e en 2e lijn specifiek moeten worden gemaakt.
                                                                                                                                                PRN520102 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3: PRN520102)
                                                                                                                                                InterventieBaring 2013-01-10T12:42:36 (dynamisch)
                                                                                                                                                item Interventies begin baring (groep) spirit1a-20560 1..* R Code
                                                                                                                                                Indicatie interventie begin baring peri21‑20570 - n Code
                                                                                                                                                • gevaar moeder, acuut levensbedreigend
                                                                                                                                                • gevaar kind, acuut levensbedreigend
                                                                                                                                                • gevaar moeder, niet levensbedreigend
                                                                                                                                                • gevaar kind, niet levensbedreigend
                                                                                                                                                • baring op korte termijn geïndiceerd door zorgverlener
                                                                                                                                                • wens zorgverlener (incl: wetenschappelijk onderzoek)
                                                                                                                                                • wens patiënt
                                                                                                                                                • onbekend
                                                                                                                                                • overig
                                                                                                                                                • geen informatie
                                                                                                                                                Indicatie interventie begin baring
                                                                                                                                                  PRN520103 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN520103)
                                                                                                                                                  MotivatieInterventie 2013-01-14T17:37:40 (dynamisch)
                                                                                                                                                  item Interventies begin baring (groep) spirit1a-20570 1..* R Code
                                                                                                                                                  Tijdstip begin actieve ontsluiting peri21‑20590 - 1 Datum+tijd Datum en tijd begin actieve ontsluiting
                                                                                                                                                    Onset of labour first stage (SNOMED-CT: 249120008)
                                                                                                                                                    Tijdstip begin actieve ontsluiting (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN520301)
                                                                                                                                                    item Bevalling spirit1a-20590 1..1 R Datum+tijd
                                                                                                                                                    Tijdstip breken vliezen peri21‑20600 - 1 Datum+tijd Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur)
                                                                                                                                                      Time rupture of membranes detected (SNOMED-CT: 289251005)
                                                                                                                                                      item Bevalling 1..1 R Datum+tijd
                                                                                                                                                      Amniotomie (groep) peri21‑20579 - 1 Amniotomie (groep)
                                                                                                                                                        group Bevalling 1..1 R
                                                                                                                                                        Amniotomie? peri21‑20580 - 1 Boolean
                                                                                                                                                        • ja
                                                                                                                                                        • nee
                                                                                                                                                        • onbekend
                                                                                                                                                        Is een amniotomie uitgevoerd?
                                                                                                                                                          item Amniotomie (groep) 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                          Fase amniotomie peri21‑20585 - 1 Code
                                                                                                                                                          • tijdens ontsluitingsperiode <= 3 cm
                                                                                                                                                          • tijdens ontsluitingsperiode > 3 cm
                                                                                                                                                          • tijdens uitdrijving
                                                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                                                          Fase van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd
                                                                                                                                                            AmniotomieMoment 2013-01-10T13:20:58 (dynamisch)
                                                                                                                                                            item Amniotomie (groep) 0..1 C Code
                                                                                                                                                            Kleur vruchtwater peri21‑20610 - n Code
                                                                                                                                                            • kleurloos
                                                                                                                                                            • meconium
                                                                                                                                                            • bloederig
                                                                                                                                                            • onbekend
                                                                                                                                                            • overig
                                                                                                                                                            • geen informatie
                                                                                                                                                            Kleur vruchtwater
                                                                                                                                                              Color of Amniotic fluid (LOINC: 38386-9)
                                                                                                                                                              KleurVruchtwater 2013-01-10T12:22:05 (dynamisch)
                                                                                                                                                              item Bevalling spirit1a-20610 1..* R Code
                                                                                                                                                              Medicatie nageboortetijdperk (groep) peri21‑20619 - 1 Medicatie nageboortetijdperk (groep)
                                                                                                                                                                group Bevalling 1..1 R
                                                                                                                                                                Medicatie nageboortetijdperk? peri21‑20620 - 1 Boolean
                                                                                                                                                                • ja
                                                                                                                                                                • nee
                                                                                                                                                                • onbekend
                                                                                                                                                                Medicatie nageboortetijdperk?
                                                                                                                                                                  Medicatie nageboortetijdperk (Perinatologische observatiecodes: Medic3stage)
                                                                                                                                                                  item Medicatie nageboortetijdperk (groep) spirit1a-20620 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                                  Soort medicatie nageboortetijdperk peri21‑20626 - n Code
                                                                                                                                                                  • oxytocine
                                                                                                                                                                  • moederkoorn alkaloïde
                                                                                                                                                                  • onbekend
                                                                                                                                                                  • overig
                                                                                                                                                                  • geen informatie
                                                                                                                                                                  Soort medicatie nageboortetijdperk
                                                                                                                                                                    SoortMedNageboorte 2013-01-10T13:22:35 (dynamisch)
                                                                                                                                                                    item Medicatie nageboortetijdperk (groep) spirit1a-20626 0..* C Code
                                                                                                                                                                    Placenta peri21‑80612 - n Placenta (groep)
                                                                                                                                                                      group Bevalling 0..*
                                                                                                                                                                      Geboorte placenta peri21‑20630 - 1 Code
                                                                                                                                                                      • spontaan
                                                                                                                                                                      • natasten
                                                                                                                                                                      • controlled cord traction
                                                                                                                                                                      • manuele placentaverwijdering
                                                                                                                                                                      • placentaverwijdering bij SC
                                                                                                                                                                      • onbekend
                                                                                                                                                                      • overig
                                                                                                                                                                      • geen informatie
                                                                                                                                                                      De wijze waarop de placenta geboren is
                                                                                                                                                                        Geboorte placenta (Perinatologische observatiecodes: AfterBirthMethod)
                                                                                                                                                                        GeboortePlacenta 2013-01-10T12:31:24 (statisch)
                                                                                                                                                                        item Placenta 1..1 R Code
                                                                                                                                                                        Hoeveelheid bloedverlies peri21‑20640 - 1 Hoeveelheid ml Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
                                                                                                                                                                          Hoeveelheid bloedverlies (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN5703)
                                                                                                                                                                          item Bevalling peri20-20640 1..1 R Hoeveelheid
                                                                                                                                                                          Uitkomst (per kind) peri21‑7 - 9 Groepering om de gegevens van elke "uitkomst" samen te vatten, waarbij de samenstelling afhankelijk is van het type uitkomst
                                                                                                                                                                            group 0..9 R
                                                                                                                                                                            Baring peri21‑40002 + 1 Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
                                                                                                                                                                              group Uitkomst (per kind) peri20-40002 1..1 M
                                                                                                                                                                              Werkelijke plaats baring (type locatie) peri21‑40003 - 1 Code
                                                                                                                                                                              • thuis
                                                                                                                                                                              • (1e lijnsvoorziening)
                                                                                                                                                                              • kraamcentrum
                                                                                                                                                                              • geboortecentrum 1e lijn
                                                                                                                                                                              • (2e lijnsvoorziening)
                                                                                                                                                                              • poliklinisch
                                                                                                                                                                              • ziekenhuis op medische indicatie
                                                                                                                                                                              • onderweg
                                                                                                                                                                              • onbekend
                                                                                                                                                                              • overig
                                                                                                                                                                              Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie)
                                                                                                                                                                                WerkelijkePlaatsBaring 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                item Baring 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                Demografische gegevens peri21‑40006 - 1 Demografische gegevens
                                                                                                                                                                                  group Baring 1..1 R
                                                                                                                                                                                  Identificaties kind peri21‑40007 + 1 Identificaties kind
                                                                                                                                                                                    group Demografische gegevens peri21-182 1..1 M
                                                                                                                                                                                    BSN kind peri21‑40010 - 1 Identificatie BSN van het kind.
                                                                                                                                                                                      item Identificaties kind peri21-18210 0..1 R Identificatie
                                                                                                                                                                                      Lokale identificatie kind peri21‑40011 - 1 Identificatie Er is vaak geen BSN van het kind in een vroeg stadium bekend. Daarom toch een lokale id.
                                                                                                                                                                                        item Identificaties kind peri21-18215 0..1 R Identificatie
                                                                                                                                                                                        Identificatie kind PRN formaat peri21‑40015 - 1 String Pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer
                                                                                                                                                                                          item Identificaties kind peri21-18220 0..1 R String
                                                                                                                                                                                          Naam kind peri21‑40031 - 2 Roepnaam, voorna(a)m(en) en achternaam van het kind
                                                                                                                                                                                          • Bij doodgeboren kinderen is vaak geen naam bekend.
                                                                                                                                                                                          group Demografische gegevens peri21-18225 1..2 R
                                                                                                                                                                                          Adres peri21‑40033 - 1 Het tijdelijk verblijfadres of vast woonadres van het kind
                                                                                                                                                                                            group Demografische gegevens peri21-18245 1..1 R
                                                                                                                                                                                            Postcode peri21‑40034 - 1 String Postcode van het adres
                                                                                                                                                                                              item Adres peri21-1220 1..1 R String
                                                                                                                                                                                              Geslacht (medische observatie) peri21‑40041 - 1 Code
                                                                                                                                                                                              • mannelijk
                                                                                                                                                                                              • vrouwelijk
                                                                                                                                                                                              • twijfelachtig
                                                                                                                                                                                              Geslacht (medische observatie)
                                                                                                                                                                                                Gender (LOINC: 46098-0)
                                                                                                                                                                                                GenderMedisch 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                item Demografische gegevens spirit1a-40041 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                Geboortedatum peri21‑40050 - 1 Datum+tijd Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd
                                                                                                                                                                                                  item Demografische gegevens peri21-18265 1..1 R Datum+tijd
                                                                                                                                                                                                  Lid van geboren meerling? peri21‑40023 - 1 Boolean Geeft aan of het kind één van, de uit de betreffende zwangerschap, inmiddels geboren kinderen is. Bij een uitgestelde partus is kind 1 dus een poosje nog geen lid van geboren meerling.
                                                                                                                                                                                                    item Demografische gegevens spirit1c-40023 0..1 C Boolean
                                                                                                                                                                                                    Rangnummer kind peri21‑40025 - 1 Aantal Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. Dit element heeft alleen betrekking op elke foetus die vanaf 16w 0d zijn ‘geboren’, dus ook in geval van foetale reductie (selectieve foeticide).
                                                                                                                                                                                                      item Demografische gegevens peri21-18275 0..1 C Aantal
                                                                                                                                                                                                      Perinatale sterfte (groep) peri21‑40279 + 1 Perinatale sterfte (group)
                                                                                                                                                                                                        group Demografische gegevens peri21-18285 1..1 M
                                                                                                                                                                                                        Perinatale sterfte? peri21‑40280 + 1 Boolean Is de foetus of het kind overleden?
                                                                                                                                                                                                          item Perinatale sterfte (groep) 1..1 M Boolean
                                                                                                                                                                                                          Fase perinatale sterfte peri21‑40290 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                          • antepartum vóór 16w 0d
                                                                                                                                                                                                          • antepartum vanaf 16w 0d tot 22w 0d
                                                                                                                                                                                                          • antepartum >= 22w 0d
                                                                                                                                                                                                          • durante partu
                                                                                                                                                                                                          • binnen 24 uur postpartum
                                                                                                                                                                                                          • tussen begin 2e en eind 7e dag
                                                                                                                                                                                                          • tussen begin 8e en eind 28e dag
                                                                                                                                                                                                          • na 28 dagen
                                                                                                                                                                                                          • postpartum, periode onbekend
                                                                                                                                                                                                          • onbekend
                                                                                                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                                                                                                          Fase perinatale sterfte
                                                                                                                                                                                                            PRN810201 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN810201)
                                                                                                                                                                                                            FasePerinatSterfte 2013-01-10T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                            item Perinatale sterfte (groep) spirit1a-40290 0..1 C Code
                                                                                                                                                                                                            Datum perinatale sterfte peri21‑40300 - 1 Datum+tijd Datum (zo mogelijk met tijd) waarop het kind ante-partum, durante partu of post partum is overleden.
                                                                                                                                                                                                              item Perinatale sterfte (groep) peri20-40300 0..1 C Datum+tijd
                                                                                                                                                                                                              Kindspecifieke maternale gegevens peri21‑71 - 1 Kindspecifieke maternale gegevens
                                                                                                                                                                                                                group Baring peri20-71 0..1 R
                                                                                                                                                                                                                Tijdstip actief meepersen peri21‑30030 - 1 Datum+tijd Tijdstip actief meepersen
                                                                                                                                                                                                                  Tijdstip actief meepersen (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN530401)
                                                                                                                                                                                                                  item Kindspecifieke maternale gegevens peri20-30030 1..1 R Datum+tijd
                                                                                                                                                                                                                  Conditie perineum postpartum peri21‑30040 - n Code
                                                                                                                                                                                                                  • gaaf
                                                                                                                                                                                                                  • 1e graads perineumruptuur
                                                                                                                                                                                                                  • 2e graads perineumruptuur
                                                                                                                                                                                                                  • 3e graads ruptuur (sfincterlaesie, rectumslijmvlies intact)
                                                                                                                                                                                                                  • 4e graads ruptuur (sfincterlaesie en rectumslijmvlieslaesie)
                                                                                                                                                                                                                  • episiotomiewond
                                                                                                                                                                                                                  • episiotomie anterior ivm vrouwelijke genitale verminking (VGV)
                                                                                                                                                                                                                  • clitoris en/of labia minora gedeeltelijk of geheel afwezig tgv vrouwelijke genitale verminking (VGV)
                                                                                                                                                                                                                  • onbekend
                                                                                                                                                                                                                  • anders
                                                                                                                                                                                                                  • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                  Conditie perineum postpartum
                                                                                                                                                                                                                    PRN5704 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: PRN5704)
                                                                                                                                                                                                                    ConditiePerineum 2013-01-10T13:25:04 (statisch)
                                                                                                                                                                                                                    item Kindspecifieke maternale gegevens spirit1a-30040 1..* R Code
                                                                                                                                                                                                                    Episiotomie? peri21‑30050 - 1 Boolean Episiotomie?
                                                                                                                                                                                                                      PRN540701 (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3: PRN540701)
                                                                                                                                                                                                                      item Kindspecifieke maternale gegevens spirit1a-30050 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                                                                                      Locatie episiotomie peri21‑30055 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                      • mediolaterale episiotomie
                                                                                                                                                                                                                      • mediane episiotomie
                                                                                                                                                                                                                      Locatie episiotomie
                                                                                                                                                                                                                        EpisiotomieType 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                        item Kindspecifieke maternale gegevens peri20-30055 0..1 C Code
                                                                                                                                                                                                                        Kindspecifieke uitkomstgegevens peri21‑72 - 1 Kindspecifieke uitkomstgegevens
                                                                                                                                                                                                                          group Baring 0..1 R
                                                                                                                                                                                                                          Type uitkomst peri21‑40020 + 1 Code
                                                                                                                                                                                                                          • partus
                                                                                                                                                                                                                          • spontane abortus
                                                                                                                                                                                                                          • APLA
                                                                                                                                                                                                                          • EUG
                                                                                                                                                                                                                          • mola
                                                                                                                                                                                                                          • selectieve foeticide
                                                                                                                                                                                                                          Spontane abortus, APLA, selectieve foeticide, EUG, mola of partus
                                                                                                                                                                                                                            Outcome (Perinatologische observatiecodes: Outcome)
                                                                                                                                                                                                                            TypeUitkomst 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                            item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40020 1..1 M Code
                                                                                                                                                                                                                            Geboortegewicht peri21‑40060 - 1 Hoeveelheid gram Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
                                                                                                                                                                                                                            • N.B. De hierbij gebruikte LOINC-code is niet uitsluitend beperkt tot het gebruik voor het concept 'neonataal geboortegewicht', maar kan ook gebruikt worden voor het concept 'maternaal lichaamsgewicht, bij de geboorte'.
                                                                                                                                                                                                                            Birth weight Measured (LOINC: 8339-4)
                                                                                                                                                                                                                            item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1c-40060 1..1 R Hoeveelheid
                                                                                                                                                                                                                            Apgarscore na 1 min. peri21‑40070 - 1 Aantal Apgarscore na 1 min.
                                                                                                                                                                                                                              1 minute Apgar Score (LOINC: 9272-6)
                                                                                                                                                                                                                              item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40070 1..1 R Aantal
                                                                                                                                                                                                                              Apgarscore na 5 min. peri21‑40071 - 1 Aantal Apgarscore na 5 min.
                                                                                                                                                                                                                                5 minute Apgar Score (LOINC: 9274-2)
                                                                                                                                                                                                                                item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40071 1..1 R Aantal
                                                                                                                                                                                                                                Congenitale afwijkingen? peri21‑40080 - 1 Boolean Congenitale afwijkingen?
                                                                                                                                                                                                                                  Specificatie congenitale afwijking (Perinatologische observatiecodes: CongMalf)
                                                                                                                                                                                                                                  Congenital disease (disorder) (SNOMED-CT: 66091009)
                                                                                                                                                                                                                                  item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40080 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                                                                                                  Congenitale afwijkingen (groep) peri21‑40081 - n Congenitale afwijkingen (groep)
                                                                                                                                                                                                                                    group Kindspecifieke uitkomstgegevens 0..* C
                                                                                                                                                                                                                                    Specificatie congenitale afwijking (groep) peri21‑40082 - 1 Specificatie congenitale afwijking (groep)
                                                                                                                                                                                                                                      group Congenitale afwijkingen (groep) 1..1 R
                                                                                                                                                                                                                                      Specificatie congenitale afwijking peri21‑40090 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                      • anencefalie
                                                                                                                                                                                                                                      • microcefalie
                                                                                                                                                                                                                                      • spina bifida occulta
                                                                                                                                                                                                                                      • spina bifida aperta
                                                                                                                                                                                                                                      • hydrocefalie
                                                                                                                                                                                                                                      • meningomyelocele
                                                                                                                                                                                                                                      • encefalocele
                                                                                                                                                                                                                                      • andere cong. afw. centr. zenuwstelsel
                                                                                                                                                                                                                                      • microphtalmie
                                                                                                                                                                                                                                      • andere congenitale afwijkingen ogen
                                                                                                                                                                                                                                      • congenitale afwijkingen oren
                                                                                                                                                                                                                                      • vitium cordis
                                                                                                                                                                                                                                      • ontbreken van 1 navelarterie
                                                                                                                                                                                                                                      • andere congenitale vaatanomalieën
                                                                                                                                                                                                                                      • choanaal atresie
                                                                                                                                                                                                                                      • overige cong. afw. tractus respirator
                                                                                                                                                                                                                                      • gehemeltespleet
                                                                                                                                                                                                                                      • lipspleet
                                                                                                                                                                                                                                      • oesofago-tracheale fistel
                                                                                                                                                                                                                                      • oesofagus atresie
                                                                                                                                                                                                                                      • overige darmatresie incl. van de anus
                                                                                                                                                                                                                                      • hernia diafragmatica
                                                                                                                                                                                                                                      • andere cong. afw. tractus digestiv.
                                                                                                                                                                                                                                      • hypospadie en epispadie
                                                                                                                                                                                                                                      • andere cong. afw. tractus urogenita
                                                                                                                                                                                                                                      • nevus pigmentosus
                                                                                                                                                                                                                                      • haemangioma cavernosum
                                                                                                                                                                                                                                      • andere congenitale huidafwijkingen
                                                                                                                                                                                                                                      • polydactylie
                                                                                                                                                                                                                                      • syndactylie
                                                                                                                                                                                                                                      • focomelie en amelie
                                                                                                                                                                                                                                      • congenitale heupluxatie
                                                                                                                                                                                                                                      • pes equinovarus
                                                                                                                                                                                                                                      • andere cong. afw. van de extremiteiten
                                                                                                                                                                                                                                      • congenitale afwijkingen van bot & skelet
                                                                                                                                                                                                                                      • andere cong. afw. beweging/spier stelsel
                                                                                                                                                                                                                                      • struma congenita
                                                                                                                                                                                                                                      • situs inversus
                                                                                                                                                                                                                                      • multiple congenitale afwijkingen
                                                                                                                                                                                                                                      • overige congenitale afwijkingen (NNO) - is nu te door te gegven als nullFlavor=OTH
                                                                                                                                                                                                                                      • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                      • overige congenitale afwijkingen (NNO)
                                                                                                                                                                                                                                      • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                      Aangeboren afwijkingen, conform de lijst LVR2, exclusief chromosomale afwijkingen
                                                                                                                                                                                                                                        CongMalf (Perinatologische observatiecodes: CongMalf)
                                                                                                                                                                                                                                        CongenitaleAfwijkingen (2.1) 2012-09-05T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                        item Specificatie congenitale afwijking (groep) 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                        Waarschijnlijkheid congenitale afwijking peri21‑40100 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                        • onzeker
                                                                                                                                                                                                                                        • zeker
                                                                                                                                                                                                                                        • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                        Geeft aan of de bevinding onzeker (= vermoeden) is.
                                                                                                                                                                                                                                          UncertaintyCode 2013-01-18T11:08:03 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                          item Specificatie congenitale afwijking (groep) 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                          Chromosomale afwijkingen? peri21‑40110 - 1 Boolean Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen
                                                                                                                                                                                                                                            item Congenitale afwijkingen (groep) 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                                                                                                            Specificatie chromosomale afwijking (groep) peri21‑40111 - n Specificatie chromosomale afwijking (groep)
                                                                                                                                                                                                                                              group Congenitale afwijkingen (groep) 0..* C
                                                                                                                                                                                                                                              Specificatie chromosomale afwijking peri21‑40120 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                              • trisomie 21
                                                                                                                                                                                                                                              • trisomie 18
                                                                                                                                                                                                                                              • trisomie 13
                                                                                                                                                                                                                                              • Turner
                                                                                                                                                                                                                                              • triploïdie
                                                                                                                                                                                                                                              • ongebalanceerde translocatie
                                                                                                                                                                                                                                              • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                              • overige chromosomale afwijkingen
                                                                                                                                                                                                                                              • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                              Specificatie chromosomale afwijking
                                                                                                                                                                                                                                                ChromMalf (Perinatologische observatiecodes: ChromMalf)
                                                                                                                                                                                                                                                ChromosomaleAfwijkingen 2013-01-18T11:10:44 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                item Specificatie chromosomale afwijking (groep) spirit1a-40120 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                Waarschijnlijkheid chromosomale afwijking peri21‑40130 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                • onzeker
                                                                                                                                                                                                                                                • zeker
                                                                                                                                                                                                                                                • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                Geeft aan of de bevinding onzeker (= vermoeden) is.
                                                                                                                                                                                                                                                  UncertaintyCode 2013-01-18T11:08:03 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                  item Specificatie chromosomale afwijking (groep) 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                  Ligging bij geboorte peri21‑40140 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                  • achterhoofd-voor
                                                                                                                                                                                                                                                  • achterhoofd-achter
                                                                                                                                                                                                                                                  • kruin
                                                                                                                                                                                                                                                  • aangezicht
                                                                                                                                                                                                                                                  • voorhoofd
                                                                                                                                                                                                                                                  • hoofdligging anders
                                                                                                                                                                                                                                                  • volkomen stuit
                                                                                                                                                                                                                                                  • onvolkomen stuit
                                                                                                                                                                                                                                                  • dwars
                                                                                                                                                                                                                                                  • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                                  • overig
                                                                                                                                                                                                                                                  • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                  Ligging bij geboorte
                                                                                                                                                                                                                                                    LigGbrt (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: LigGbrt)
                                                                                                                                                                                                                                                    LiggingBijGeboorte 2013-01-10T13:28:39 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                    item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40140 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                    Aanpakker kind (groep) peri21‑40149 - 1 Aanpakker kind (groep)
                                                                                                                                                                                                                                                      group Kindspecifieke uitkomstgegevens 1..1 R
                                                                                                                                                                                                                                                      Rol aanpakker kind peri21‑40150 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                      • 1e lijns verloskundige
                                                                                                                                                                                                                                                      • verloskundige in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                      • co-assistent
                                                                                                                                                                                                                                                      • huisarts
                                                                                                                                                                                                                                                      • huisarts in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                      • gynaecoloog
                                                                                                                                                                                                                                                      • gynaecoloog in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                      • arts, niet in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                      • arts-assistent
                                                                                                                                                                                                                                                      • klinisch verloskundige
                                                                                                                                                                                                                                                      • verpleegkundige
                                                                                                                                                                                                                                                      • kraamverzorgende
                                                                                                                                                                                                                                                      • niet medisch geschoolde
                                                                                                                                                                                                                                                      • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                                      • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                      Rol aanpakker kind
                                                                                                                                                                                                                                                        RolZorgverlener 2013-01-10T12:55:50 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                        item Aanpakker kind (groep) spirit1a-40150 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                        Eindverantwoordelijke (groep) peri21‑40169 - 1 Eindverantwoordelijke (groep)
                                                                                                                                                                                                                                                          group Kindspecifieke uitkomstgegevens 1..1 R
                                                                                                                                                                                                                                                          Rol eindverantwoordelijke peri21‑40170 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                          • 1e lijns verloskundige
                                                                                                                                                                                                                                                          • huisarts
                                                                                                                                                                                                                                                          • gynaecoloog
                                                                                                                                                                                                                                                          • gynaecoloog in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                          • arts, niet in opleiding
                                                                                                                                                                                                                                                          • arts-assistent
                                                                                                                                                                                                                                                          • klinisch verloskundige
                                                                                                                                                                                                                                                          • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                          Rol eindverantwoordelijke
                                                                                                                                                                                                                                                          • Lijst is een subset van #40150!
                                                                                                                                                                                                                                                          Eindverantwoordelijke 2013-01-10T12:54:34 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                          item Eindverantwoordelijke (groep) spirit1a-40170 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                          Pediatrische betrokkenheid andere zorgverlener (groep) peri21‑40249 + 1 Pediatrische betrokkenheid andere zorgverlener (groep)
                                                                                                                                                                                                                                                            group Kindspecifieke uitkomstgegevens 1..1 M
                                                                                                                                                                                                                                                            Betrokkenheid andere zorgverlener peri21‑40250 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                            • geen
                                                                                                                                                                                                                                                            • consultatie
                                                                                                                                                                                                                                                            • overdracht
                                                                                                                                                                                                                                                            • observatie
                                                                                                                                                                                                                                                            • opname
                                                                                                                                                                                                                                                            • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                                            • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                            Is er een andere zorgverlener bij de zorg voor het kind betrokken (vooralsnog alleen de kinderarts! Zie #20261) en zo ja op welke wijze.
                                                                                                                                                                                                                                                              ZorgverlBetr (Perinatologische observatiecodes: ZorgverlBetr)
                                                                                                                                                                                                                                                              AndereZorgverlenerBetrokken 2013-01-14T17:50:43 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                              item Pediatrische betrokkenheid andere zorgverlener (groep) spirit1a-40250 0..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                              Datum betrokkenheid andere zorgverlener peri21‑40260 - 1 Datum+tijd Datum waarop het kind is geconsulteerd door of is overgedragen aan een andere zorgverlener (vooralsnog alleen de kinderarts).
                                                                                                                                                                                                                                                                item Pediatrische betrokkenheid andere zorgverlener (groep) spirit1a-40260 0..1 C Datum+tijd
                                                                                                                                                                                                                                                                Zorgverlenertype van betrokken andere zorgverlener peri21‑40261 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                                • kinderarts
                                                                                                                                                                                                                                                                Zorgverlenertype van de persoon die bij de zorg voor het kind betrokken is vooralsnog alleen de kinderarts
                                                                                                                                                                                                                                                                  01.019 (RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen): 01.019)
                                                                                                                                                                                                                                                                  item Pediatrische betrokkenheid andere zorgverlener (groep) spirit1a-40261 0..1 C Code
                                                                                                                                                                                                                                                                  Vaginale kunstverlossing (groep) peri21‑40189 - n Vaginale kunstverlossing (groep)
                                                                                                                                                                                                                                                                    group Kindspecifieke uitkomstgegevens 0..* R
                                                                                                                                                                                                                                                                    Vaginale kunstverlossing peri21‑40190 + 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                                    • uitgangs- of lage vacuüm
                                                                                                                                                                                                                                                                    • uitgangs- of lage forceps
                                                                                                                                                                                                                                                                    • midden- of hoge vacuüm
                                                                                                                                                                                                                                                                    • midden- of hoge forceps
                                                                                                                                                                                                                                                                    • versie en extractie
                                                                                                                                                                                                                                                                    • partiële stuitextractie
                                                                                                                                                                                                                                                                    • stuitextractie
                                                                                                                                                                                                                                                                    • anders
                                                                                                                                                                                                                                                                    Vaginale kunstverlossing
                                                                                                                                                                                                                                                                      KuVerl (Perinatologische procedurecodes: KuVerl)
                                                                                                                                                                                                                                                                      VaginaleKunstverlossing 2009-10-01T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                                      item Vaginale kunstverlossing (groep) spirit1a-40190 1..1 M Code
                                                                                                                                                                                                                                                                      Succes vaginale kunstverlossing? peri21‑40200 - 1 Boolean Kunstverlossing geslaagd?
                                                                                                                                                                                                                                                                        KuVerlSucces (Perinatologische observatiecodes: KuVerlSucces)
                                                                                                                                                                                                                                                                        item Vaginale kunstverlossing (groep) spirit1a-40200 1..1 R Boolean
                                                                                                                                                                                                                                                                        Indicatie vaginale kunstverlossing peri21‑40210 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                                        • Niet vorderende uitdrijving
                                                                                                                                                                                                                                                                        • Verdenking foetale nood
                                                                                                                                                                                                                                                                        • Persverbod vrouw
                                                                                                                                                                                                                                                                        • overig
                                                                                                                                                                                                                                                                        • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                                        Indicatie vaginale kunstverlossing
                                                                                                                                                                                                                                                                          KuVerlInd (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: KuVerlInd)
                                                                                                                                                                                                                                                                          KunstverlossingIndicatie 2013-01-10T13:30:18 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                                          item Vaginale kunstverlossing (groep) spirit1a-40210 1..1 R Code
                                                                                                                                                                                                                                                                          Overige interventies peri21‑40240 - n Code
                                                                                                                                                                                                                                                                          • Fundusexpressie
                                                                                                                                                                                                                                                                          • Opheffen schouderdystocie
                                                                                                                                                                                                                                                                          • Catheterisatie
                                                                                                                                                                                                                                                                          • overig
                                                                                                                                                                                                                                                                          • geen informatie
                                                                                                                                                                                                                                                                          Overige interventies
                                                                                                                                                                                                                                                                            Interv (2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1: Interv)
                                                                                                                                                                                                                                                                            OverigeInterventies 2013-01-10T13:33:04 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                                            item Kindspecifieke uitkomstgegevens spirit1a-40240 0..* R Code
                                                                                                                                                                                                                                                                            Postnatale fase peri21‑16 - 1 Postnatale fase
                                                                                                                                                                                                                                                                              group peri20-16 0..1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                              Kindspecifieke kraamzorggegevens peri21‑161 - 1 Kindspecifieke kraamzorggegevens
                                                                                                                                                                                                                                                                                group Postnatale fase peri20-161 0..1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                Voeding kind (groep) peri21‑70009 - n Voeding kind (groep).Registratie richtlijn PRN: de voeding van het kind bij voorkeur vastleggen op de zevende dag.De voeding van het kind mag vaker dan één keer (dus op meer dan één datum) worden vastgelegd, soms is dit ook nuttig omdat het verandert. Daarnaast is het ook mogelijk dat een kind op één datum verschillende substanties voeding krijgt (bijvoorbeeld zowel borst- als kunstvoeding). Ook dat kan vastgelegd worden.
                                                                                                                                                                                                                                                                                  group Kindspecifieke kraamzorggegevens 1..* R
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Voeding kind (datum) peri21‑70011 - 1 Datum Datum waarop de aangegeven voeding betrekking heeft, bijvoorbeeld bij einde zorg, bij ontslag ziekenhuis
                                                                                                                                                                                                                                                                                    item Voeding kind (groep) 1..1 R Datum
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Substantie voeding kind peri21‑70030 - 1 Code
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • borstvoeding
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • kunstvoeding
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • hypo-allergene kunstvoeding
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • onbekend
                                                                                                                                                                                                                                                                                    Substantie voeding kind
                                                                                                                                                                                                                                                                                      BabyVoedingSoort 2011-01-28T00:00:00 (dynamisch)
                                                                                                                                                                                                                                                                                      item Voeding kind (groep) peri20-70030 1..1 R Code