Issue 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.6.866

(peri-issue-866) Verwijsdetails: alleen verwijsdetails handhaven (zorgverzoek uitfaseren)

Wijzigingsverzoek (issue-id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.6.866)

Laatst toegekend aan 'Perinatale dataset 2.3'

Issue

Verwijsdetails: alleen verwijsdetails handhaven (zorgverzoek uitfaseren)

peri-issue-866

Type

Wijzigingsverzoek

Status

Open, toegekend

Prioriteit

normaal

Labels

(D) Dataset

Object(en)

Dataelement peri22-dataelement-41 "Zorgverzoekdetails" van dataset "Dataset Perinatologie 2.2" 2013‑09‑10
Pad naar element: Zorgverlening

Zorgverzoekdetails

Id	peri22-dataelement-41 (2013‑09‑10)
	Er zijn open issues met betrekking tot dit item: peri-issue-866: Verwijsdetails: alleen verwijsdetails handhaven (zorgverzoek uitfaseren) (Open) peri-issue-930: Datum toevoegen aan groep zorgverzoekdetails (Open)
Omschrijving	Details van het zorgverzoek om zorg te verlenen, bijvoorbeeld overnameverzoek van een andere zorginstelling of verzoek van de client/patiënt
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "OBS" (Obstetrics) uit codesysteem OBS2 ActCode)
Gebruikt door	2 scenario's, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset aanleverbericht (0..* Required) in scenario Aanlevering PRN (2.2)
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..* Required) in scenario Verwijzing Regulier
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900600 (versie 2011‑01‑28)

Concept

Datum zorgverzoek

peri22-dataelement-82393 (2016‑02‑08 16:42:58)

Omschrijving

Datum zorgverzoek

Waardendomein

Type

datetime

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar

Voorbeeld

3 juni 2015

Datum begin zorgverlening

Id	peri22-dataelement-20312 (2013‑09‑10)
Concept erft van	peri21-dataelement-20312 (2012‑08‑06)
Omschrijving	Datum begin zorgverlening nav verzoek, bijvoorbeeld datum overname
Waardendomein	Type	datetime
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)

Zorgverzoek gedaan door

peri22-dataelement-20314 (2013‑09‑10)

Concept erft van

peri21-dataelement-20314 (2012‑08‑06)

Omschrijving

Zorgverzoek gedaan door

Operationalisatie

Als het onderscheid tussen "patiënt" en "eigen zorginstelling" niet gemaakt kan worden dan wordt gekozen voor "patiënt"

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		peri21-conceptlist-20314.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
andere zorginstelling ("overname van")
patiënt
eigen zorginstelling

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)

Overname van zorginstelling

Id	peri22-dataelement-411 (2013‑09‑10)
Concept erft van	peri21-dataelement-411 (2012‑08‑06)
Omschrijving	Overname van zorginstelling
Gebruikt door	2 scenario's, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset aanleverbericht (0..1 Required) in scenario Aanlevering PRN (2.2)
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900600 (versie 2011‑01‑28)

Concept

Overname van zorginstelling (echelon)

peri22-dataelement-20311 (2013‑09‑10)

Omschrijving

Echelon van de auteur van het verzoek om over te nemen.

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		peri22-conceptlist-20311.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
1e lijn
2e lijn
3e lijn
onbekend		(exceptie)

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900015 (versie 2011‑01‑28)

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900600 (versie 2011‑01‑28)

Overname van zorginstelling (id)

Id	peri22-dataelement-20320 (2013‑09‑10)
Concept erft van	peri21-dataelement-20320 (2012‑08‑06)
Omschrijving	Van welke zorginstelling is de zorg overgenomen?
Opmerking	Dit nummer betreft (indien geen gebruik kan worden gemaakt van andere identificaties van de instelling) het LVR1 of LVR2 nummer van de instelling waarvan de zorg is overgenomen.
Waardendomein	Type	identifier
Gebruikt door	2 scenario's, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset aanleverbericht (0..* Required) in scenario Aanlevering PRN (2.2)
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2014‑10‑24)

Perinatale periode van overname

peri22-dataelement-82164 (2014‑03‑28 17:33:23)

Omschrijving

Perinatale periode van overname

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		peri20-conceptlist-20367.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
na eerste controle			code "1" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
voor 28e week			code "2" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
28e tot en met 36e week			code "3" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
vanaf 37e week			code "4" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
tijdens ontsluiting			code "5" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
tijdens uitdrijving			code "6" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
nageboortetijdperk			code "7" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
direct postpartum			code "8" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
tijdens kraambed			code "9" uit codesysteem "PerinatalePeriodeOverdrachtConsult"
onbekend		(exceptie)	code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.11.169 (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Redenen van overname

Id	peri22-dataelement-20325 (2013‑09‑10)
Concept erft van	peri21-dataelement-20325 (2012‑08‑06)
Omschrijving	Keuze van reden uit één van de lijsten, aanduiding hoofd-/nevenreden indien reden bekend
Gebruikt door	2 scenario's, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset aanleverbericht (0..1 Required) in scenario Aanlevering PRN (2.2)
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..* Required) in scenario Verwijzing Regulier
	Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900873 (versie 2012‑12‑07)

Concept

Reden van overname (lijst LVR)

peri22-dataelement-20330 (2013‑09‑10)

Concept erft van

spirit1c-dataelement-20330 (2011‑01‑28)

Omschrijving

Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Voor oudere c.q. reeds ingevulde dossiers, wordt de lijst van LVR ondersteund.

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		spiritc-conceptlist-20330.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
Geen reden voor opname			code "00" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Reden niet volgens verlosk. .ind. lijst			code "08" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Overige problematiek			code "09" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Trombo-embolitische processen			code "10" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Pre-existente hypertensie			code "11" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Recidiverende urineweginfecties			code "12" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Afwijkingen urinewegen			code "13" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Psychiatrische aandoeningen			code "14" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Diabetes mellitus			code "15" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Overige endocrinologische afwijking			code "16" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Uterus myomatosus			code "17" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Mogelijke bekkenafwijkingen			code "18" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Fertiliteitsstoornissen			code "19" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Zwangerschap na K.I.			code "20" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
In Vitro Fertilisatie			code "21" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
DES problematiek			code "22" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch abortus provocatus			code "25" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch partus imm. (<28wk)			code "26" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anam. partus prematurus (1x35,2x>35wk)			code "27" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch intra-uteriene vruchtdood			code "28" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch dysmaturiteit (<2,3 prctl)			code "29" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch toxicose met opname			code "30" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch solutio placenta			code "31" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch vaginale kunstverlossing			code "32" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch sectio caesarea			code "33" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anamnestisch totaalruptuur			code "34" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
H.P.P.(>1000 ml.) in anamnese			code "35" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Anam. manuele placentaverwijdering			code "36" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Medicijngebruik in deze graviditeit			code "49" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Alcoholmisbruik in deze graviditeit			code "50" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Drugsmisbruik in deze graviditeit			code "51" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Nicotinemisbruik in deze graviditeit			code "52" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Röntgenonderzoek in deze graviditeit			code "53" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Hyperemesis in deze graviditeit			code "54" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Dreigende abortus in deze graviditeit			code "55" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
EUG/Mola in deze graviditeit			code "56" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Ernstige varices in deze graviditeit			code "57" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Lues problematiek in deze graviditeit			code "58" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Actief Rhesus antagonisme in deze grav.			code "59" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Pyelitis in deze graviditeit			code "60" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Diabetes grav. met beh. in deze grav.			code "61" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Meerling zwangerschap			code "62" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Dreigende vroeggeboorte			code "63" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Stuit en andere liggings afw. in grav.			code "64" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Bloedverlies eerste helft graviditeit			code "65" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Bloedverlies tweede helft graviditeit			code "66" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Solutio placentae in deze graviditeit			code "67" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Hypertensie/toxicose deze graviditeit			code "68" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Negatieve dyscongruentie deze grav.			code "69" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Positieve dyscongruentie deze grav.			code "70" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Serotiniteit			code "71" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Intra-uteriene dood ante partum			code "72" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Hoogstaande schedel a terme			code "73" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Minder leven voelen			code "74" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Intra-uteriene dood durante partum			code "75" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Langdurig gebr. vliezen zonder weeën,a-t			code "76" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Onvoldoende vorderende ontsluiting			code "77" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Meconiumhoudend vruchtwater			code "78" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Onvoldoende vorderende uitdrijving			code "79" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Foetale nood tijdens baring			code "80" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Ruim bloedverlies bij baring			code "81" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Noodzaak sedatie/pijnbestrijding			code "82" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
H.P.P.(>1000 ml) deze partus			code "83" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Retentio placentae deze partus			code "84" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
(totaal)ruptuur deze partus			code "85" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Stuit + overige liggings afw. bij baring			code "86" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Mastitis tijdens kraambed			code "90" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Endometritis tijdens kraambed			code "91" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Cystitis tijdens kraambed			code "92" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Tromboflebitis tijdens kraambed			code "93" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Trombose tijdens kraambed			code "94" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Psychose tijdens kraambed			code "95" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Kind met pathologie			code "96" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Lactatieremming dmv medicatie			code "97" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"
Bloedtransfusie na bevalling			code "98" uit codesysteem "RedenOvernameLVR"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.11.124 (versie DYNAMISCH)

Reden van overname (lijst PRN)

peri22-dataelement-20331 (2013‑09‑10)

Concept erft van

spirit1c-dataelement-20331 (2011‑01‑28)

Er is een open issue met betrekking tot dit item:

peri-issue-637: Missende indicaties in VIL lijst: miskraam, cholestase en subtotaal ruptuur (Open)

Omschrijving

Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Gebruik hierbij de lijst van PRN.

Terminologiekoppeling

Dit concept wordt uitgedrukt door code "RefInReas" uit codesysteem RefInReas2 PerinatologyObservations)

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		spirit1a-conceptlist-20331.0

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.11.127 (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

2 scenario's, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset aanleverbericht (0..* Required) in scenario Aanlevering PRN (2.2)

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (1..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900943 (versie 2014‑10‑24)

Aanduiding hoofd- / nevenreden van overname

peri22-dataelement-20332 (2013‑09‑10)

Concept erft van

spirit1c-dataelement-20332 (2011‑01‑28)

Omschrijving

Betreft de reden van overname de hoofdreden, of betreft het een nevenreden.

Opmerking

hoofdreden, nevenreden

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		spiritc-conceptlist-20332.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
hoofdreden
nevenreden

Dit concept wordt uitgedrukt in template id peri-template-900023 (versie 2011‑01‑28)

Dataelement peri22-dataelement-82012 "Verwijsdetails" van dataset "Dataset Perinatologie 2.2" 2013‑09‑10
Pad naar element: Zorgverlening

Verwijsdetails

Id	peri22-dataelement-82012 (2013‑09‑10)
	Er is een open issue met betrekking tot dit item: peri-issue-866: Verwijsdetails: alleen verwijsdetails handhaven (zorgverzoek uitfaseren) (Open)
Omschrijving	Verwijsdetails
Terminologiekoppeling	Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (Patient referral (procedure)) uit codesysteem 34570052 Snomed)
Gebruikt door	één scenario, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..* Required) in scenario Verwijzing Regulier

Concept

Datum verwijzing

peri22-dataelement-82013 (2013‑09‑10)

Omschrijving

Datum van de verwijzing

Waardendomein

Type

datetime

Eigenschap

Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (1..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Verwijzing naar zorginstelling (specialisme)

peri22-dataelement-82017 (2013‑09‑10)

Omschrijving

Specialisme waarnaar wordt verwezen.

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		peri22-dataelement-82017.0
Concept	Synoniemen	Omschrijving	Toegewezen referenties
verloskundige			code "01" (verloskundige) uit codesysteem "Specialisme"
gynaecoloog 2e lijn			code "02" (gynaecoloog 2e lijn) uit codesysteem "Specialisme"
gynaecoloog 3e lijn			code "03" (gynaecoloog 3e lijn) uit codesysteem "Specialisme"
kinderarts 2e lijn			code "04" (kinderarts 2e lijn) uit codesysteem "Specialisme"
kinderarts 3e lijn			code "05" (kinderarts 3e lijn) uit codesysteem "Specialisme"
huisarts			code "06" (huisarts) uit codesysteem "Specialisme"
echoscopist			code "07" (echoscopist) uit codesysteem "Specialisme"
klinisch geneticus			code "08" (klinisch geneticus) uit codesysteem "Specialisme"
psychiater			code "09" (psychiater) uit codesysteem "Specialisme"
medicsh specialist overig			code "10" (medisch specialist overig) uit codesysteem "Specialisme"
overig			code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.218 (versie 2016‑02‑08 16:26:03)

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Verwijzing naar zorginstelling (id)

Id	peri22-dataelement-82018 (2013‑09‑10)
Omschrijving	Naar welke zorginstelling is verwezen?
Waardendomein	Type	identifier
Gebruikt door	één scenario, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Redenen van verwijzing

Id	peri22-dataelement-82014 (2013‑09‑10)
Omschrijving	Redenen van verwijzing
Gebruikt door	één scenario, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..* Required) in scenario Verwijzing Regulier

Concept

Reden verwijzing

peri22-dataelement-82015 (2013‑09‑10)

Er zijn open issues met betrekking tot dit item:

peri-issue-637: Missende indicaties in VIL lijst: miskraam, cholestase en subtotaal ruptuur (Open)
peri-issue-769: Reden verwijzing alleen geschikt voor verwijzing 1e -> 2e (In behandeling)

Omschrijving

Reden verwijzing. Het gaat hier om de vraagstelling van de verwijzende zorgverlener. Gebruik hierbij de lijst van PRN.

Waardendomein

Type

code

Keuzelijst

Conceptenlijst		spiritc-conceptlist-20371.0

Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt uitgedrukt door waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.11.127 (versie DYNAMISCH)

Gebruikt door

één scenario, 0 maal geërfd

Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (1..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Toelichting reden verwijzing

Id	peri22-dataelement-82016 (2013‑09‑10)
Omschrijving	Toelichting reden verwijzing. Een toelichting op de vraagstelling van de verwijzende zorgverlener.
Waardendomein	Type	text
Gebruikt door	één scenario, 0 maal geërfd
	Dit concept wordt gebruikt in transactie Verwijzing Regulier bericht (0..1 Required) in scenario Verwijzing Regulier

Details

Klik hier voor alle issuedetails

Dit is een gefixeerde, gepubliceerde versie. U kunt een opmerking met betrekking tot dit issue doorgeven door bovenstaande link naar de details te volgen en in te loggen of via email . Uw opmerking wordt zo snel mogelijk verwerkt.