Scenario Aanlevering PRN (2.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.16

Alles uitklappenAlles inklappen Toon kolom... Details

Naam	Details [‑]
Aanlevering PRN (2.2) peri-scenario-16
	Versie / ingangsdatum 22 - 2014‑04‑02 17:13:50
	Omschrijving	Aanlevering PRN
	Trigger
Kernset aanlevering peri-transaction-2409link
	Versie / ingangsdatum 22 - 2014‑04‑02 17:13:50
	Omschrijving	Kernset aanlevering
Kernset aanleverbericht peri-transaction-2410link
	Versie / ingangsdatum 22 - 2014‑10‑20     Model REPC_IN004014NL Label albprn-ks-22
	Omschrijving	Kernset aanleverbericht
	Actor	Zender (persoon) Verloskundige Zender (persoon) Gynaecoloog Ontvanger (organisatie) Registratie
	Koppelingen	Dataset (voor transactie) Dataset Perinatologie 2.2 22(2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5 / DYNAMISCH) Template Aanleverbericht Kernset PRN (2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.73 / 2014‑10‑20) XML overzicht Aanleverbericht Kernset PRN (2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.73 / 2014‑10‑20)
	Onderliggende concepten
	Concept Card/Conf Id Zorgverlening 1 … 1 Mandatory peri22-dataelement-4link Zorgverlening   Datum start zorgverantwoordelijkheid 0 … 1 Required peri22-dataelement-20290link Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorginstelling voor deze zwangerschap is begonnen.   Datum einde zorgverantwoordelijkheid 0 … 1 Required peri22-dataelement-20340link Het einde van de laatste zorgepisode van deze perinatale periode.   Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode? 0 … * Required peri22-dataelement-20355link In welke perinatale periodes was zorginstelling eindverantwoordelijk?   Conclusie risicostatus na intake 0 … 1 Required peri22-dataelement-20305link Conclusie risicostatus na intake Zorgverzoekdetails 0 … * Required peri22-dataelement-41link Details van het zorgverzoek om zorg te verlenen, bijvoorbeeld overnameverzoek van een andere zorginstelling of verzoek van de client/patiënt Overname van zorginstelling 0 … 1 Required peri22-dataelement-411link Overname van zorginstelling   Overname van zorginstelling (id) 0 … * Required peri22-dataelement-20320link Van welke zorginstelling is de zorg overgenomen? Redenen van overname 0 … 1 Required peri22-dataelement-20325link Keuze van reden uit één van de lijsten, aanduiding hoofd-/nevenreden indien reden bekend   Reden van overname (lijst PRN) 0 … * Required peri22-dataelement-20331link Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Gebruik hierbij de lijst van PRN.   Is er sprake van 'overdracht aan'? 0 … 1 Required peri22-dataelement-20360link Is de zorg aan een andere zorgaanbieder overgedragen? Overdrachtdetails 0 … * Required peri22-dataelement-42link Overdrachtdetails   Datum van overdracht 0 … 1 Required peri22-dataelement-20362link Datum van overdracht   Overdracht aan zorginstelling (specialisme) 0 … 1 Required peri22-dataelement-20366link Specialisme van de zorginstelling naar wie wordt overgedragen.   Overdracht aan zorginstelling (id) 0 … * Required peri22-dataelement-20368link Aan welke zorginstelling is de zorg overgedragen?   Perinatale periode van overdracht 0 … 1 Required peri22-dataelement-20367link Perinatale periode van overdracht Redenen van 'overdracht aan' 0 … 1 Required peri22-dataelement-20365link Keuze van reden uit één van de lijsten, aanduiding hoofd-/nevenreden indien reden bekend   Reden 'overdracht aan' (lijst PRN) 0 … * Required peri22-dataelement-20371link Wat is / zijn de reden(en) waarom de zorg werd overgedragen? Gebruik hierbij de lijst van PRN. Zorgverlener/Zorginstelling 1 … 1 Required peri22-dataelement-1link Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens. Zorginstelling 1 … 1 Required peri22-dataelement-10020link Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd   Zorginstelling LVR-ID 1 … 1 Required peri22-dataelement-10023link Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling. Vrouw 1 … 1 Mandatory peri22-dataelement-2link Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.   Burgerservicenummer 0 … 1 Required peri22-dataelement-10030link Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).   Lokale persoonsidentificatie 0 … 1 Required peri22-dataelement-10031link Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.   Geboortedatum 0 … 1 Required peri22-dataelement-10040link Geboortedatum. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan. Adres 0 … 1 Required peri22-dataelement-10300link Adres   Postcode 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-10304link Postcode van het adres Card/Conf Conditie 0 … 1 Required For Dutch postal code 0 … 0 Niet aanwezig anders   Etniciteit 0 … 1 Required peri22-dataelement-10400link Etnische herkomst Anamnese 0 … 1 Required peri22-dataelement-80811link Anamnese   Onder behandeling (geweest)? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82020link Is de vrouw langdurig onder behandeling bij huisarts en/of onder behandeling bij een specialist (geweest)? Algemene anamnese 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-80904link Algemene anamnese. Ziektegeschiedenis van de vrouw. Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is. Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien onder behandeling = Ja 0 … 0 Niet aanwezig anders   Auto-immuun aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80905link Is er sprake van een auto-immuun aandoening?   Auto-immuun aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82220link Auto-immuun aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een auto-immuun aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Cardiovasculaire aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82216link Is er sprake van een cardiovasculaire aandoening?   Cardiovasculaire aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80906link Cardiovasculaire aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een Cardiovasculaire aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Urogenitale aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80907link Is er sprake van een urogenitale aandoening?   Urogenitale aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82267link Urogenitale aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een Urogenitale aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Oncologische aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80908link Is er sprake van een oncologische aandoening?   Oncologische aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82221link Oncologische aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een Oncologische aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Schildklier aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82217link Is er sprake van een schildklier aandoening?   Schildklier aandoening 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-80909link Schildklier aandoening Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien sprake is van een Schildklier aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Diabetes mellitus? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80910link Is er sprake van diabetes mellitus (type I of type II)? Let op: het gaat hier nadrukkelijk niet om zwangerschapsdiabetes (diabetes gravidarum), deze hoort bij de obstetrische anamnese.   Neurologische aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82218link Is er sprake van een neurologische aandoening?   Neurologische aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80912link Neurologische aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een neurologische aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Infectieziekte? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80913link Is er sprake van een infectieziekte?   Infectieziekte 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82210link Infectieziekte Let op! Sommige infectieziekten behoeven extra attentiewaarde bij een verwijzing, bijvoorbeeld: MRSA, HIV, Hepatitis. Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een infectieziekte 0 … 0 Niet aanwezig anders   MDL aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80914link Is er sprake van een Maag Darm Lever aandoening?   MDL aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82219link Maag Darm Lever aandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een MDL aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Anemie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80915link Is er sprake van Anemie?   Anemie 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82222link Anemie Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van Anemie 0 … 0 Niet aanwezig anders   Longaandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80916link Longaandoening?   Longaandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82266link Longaandoening Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van Longaandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Gynaecologische aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82211link Is er sprake van een gynaecologische aandoening?   Gynaecologische aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80917link Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een Gynaecologische aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Orthopedische afwijking? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82213link Is er sprake van een orthopedische afwijking?   Orthopedische afwijking 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80918link Orthopedische afwijking Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een Orthopedische aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Bloedtransfusie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-10805link Heeft cliente in het verleden een bloedtransfusie gehad?   Transfusiereactie? 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-82231link Heeft vrouw een transfusiereactie gehad? Alleen van toepassing als Bloedtransfusie? = 'Ja'. Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien sprake is van een bloedtransfusie 0 … 0 Niet aanwezig anders   Operatie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80939link Is er sprake van een operatie in de anamnese?   Type operatie 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80818link Type operatie. Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een operatie 0 … 0 Niet aanwezig anders   Stollingsprobleem? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80940link Is er sprake van een stollingsprobleem   Type stollingsprobleem 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80817link Type stollingsprobleem Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van een stollingsprobleem 0 … 0 Niet aanwezig anders   Psychiatrie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82159link Is er sprake van een psychiatrische aandoening? Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen   Overige aandoening? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82212link Overige aandoening?   Overige aandoening 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-80919link Overige aandoeningen / afwijkingen uit algemene anamnese vrouw Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van Overige aandoening 0 … 0 Niet aanwezig anders   Lengte (gemeten) 0 … 1 Required peri22-dataelement-20212link Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap   Vrouwelijke genitale verminking? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80675link Is er sprake van vrouwelijke genitale verminking?   Type vrouwelijke genitale verminking 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-80676link Type vrouwelijke genitale verminking Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien er sprake is van VGV 0 … 0 Niet aanwezig anders Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap 0 … * Required peri22-dataelement-17link Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde.   Wijze einde zwangerschap 0 … 1 Required peri22-dataelement-80623link De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is. TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.   Definitieve à terme datum 0 … 1 Required peri22-dataelement-82337link De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur. Diagnose 0 … * Required peri22-dataelement-82314link Diagnose relevant voor zwangerschap   Gynaecologische aandoening 0 … 1 Required peri22-dataelement-82317link Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap.   Bloedverlies? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82318link Is er sprake van bloedverlies?   Cervixinsufficiëntie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82320link Is er sprake van cervixinsufficiëntie?   Infectie 0 … 1 Required peri22-dataelement-82321link Infectie   Hyperemesis gravidarum? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82322link Is er sprake van hyperemesis gravidarum?   Hypertensieve aandoening 0 … 1 Required peri22-dataelement-82323link Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap   Zwangerschapscholestase? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82324link Is er sprake van zwangerschapscholestase?   Diabetes gravidarum met insuline? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82325link Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline?   Afwijkende groei foetus 0 … 1 Required peri22-dataelement-82326link Afwijkende groei foetus   Dreigende partus immaturus? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82327link Is er sprake van dreigende partus immaturus? Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.   Dreigende partus prematurus? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82328link Is er sprake van dreigende partus prematurus? Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.   Abruptio placentae? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82329link Abruptio placentae?   Irregulaire antistoffen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82214link Irregulaire antistoffen aanwezig? Eerdere bevalling 0 … 1 Required peri22-dataelement-18link Eerdere bevalling Placenta 0 … 1 Required peri22-dataelement-80718link Placenta (groep)   Geboorte placenta 0 … 1 Required peri22-dataelement-82336link De wijze waarop de placenta geboren is   Hoeveelheid bloedverlies 0 … 1 Required peri22-dataelement-10598link Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk Vorige uitkomst (per kind) 0 … * Required peri22-dataelement-19link Vorige uitkomst (per kind) Vorige baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-80709link Vorige baring. Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind). Demografische gegevens 0 … * peri22-dataelement-80696link Demografische gegevens   Geboortedatum 0 … 1 Required peri22-dataelement-80702link Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten 0 … 1 Required peri22-dataelement-21link Specifieke gegevens per kind b.v. herhalend bij meerlingen   Type partus 0 … 1 Required peri22-dataelement-80624link Type partus. Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen. TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.   Percentiel van het geboortegewicht 0 … 1 Required peri22-dataelement-10605link Percentiel score geboortegewicht.   Apgarscore na 5 min. 0 … 1 Required peri22-dataelement-10606link Apgarscore na 5 min.   Congenitale afwijkingen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80997link Congenitale afwijkingen? Congenitale afwijkingen (groep) 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-80998link Congenitale afwijkingen (groep) Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien sprake is van congenitale afwijkingen 0 … 0 Niet aanwezig anders   Chromosomale afwijkingen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-81002link Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen Zwangerschap 1 … 1 Required peri22-dataelement-3link De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.   Graviditeit 0 … 1 Required peri22-dataelement-20010link Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).   Pariteit (vóór deze zwangerschap) 0 … 1 Required peri22-dataelement-20150link Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen). De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.   Definitieve à terme datum 0 … 1 Required peri22-dataelement-82160link De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur. Voornemens 0 … 1 Required peri22-dataelement-80671link Voornemens in de zwangerschap   Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie) 0 … 1 Required peri22-dataelement-20261link Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie). Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicaite. Prenatale controle 0 … * Required peri22-dataelement-80732link Prenatale controle groepering   Datum controle 1 … 1 Required peri22-dataelement-80737link Datum controle   Zwangerschapsduur 0 … 1 Required peri22-dataelement-80738link Zwangerschapsduur De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen. Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.   Leven voelen 0 … 1 Required peri22-dataelement-80746link Leven voelen door zwangere   Rookgedrag 0 … 1 Required peri22-dataelement-80810link Rookgedrag   Alcoholgebruik 0 … 1 Required peri22-dataelement-80747link Alcoholgebruik   Drugsgebruik? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82102link Is er sprake van drugsgebruik?   Gewicht (gemeten) 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-20211link Lichaamsgewicht Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Het eerste gemeten gewicht aangaande deze zwangerschap 0 … 0 Niet aanwezig anders Diagnose 0 … * Required peri22-dataelement-82268link Diagnose relevant voor zwangerschap   Datum 0 … 1 Required peri22-dataelement-82272link Datum   Zwangerschapsduur 0 … 1 Required peri22-dataelement-82285link Zwangerschapsduur De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen. Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.   Gynaecologische aandoening 0 … 1 Required peri22-dataelement-82269link Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap.   Bloedverlies? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82270link Is er sprake van bloedverlies?   Partiële mola? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82286link Is er sprake van een partiële mola, met intacte zwangerschap? Een mola wordt geregistreerd bij 'wijze einde zwangerschap'.   Cervixinsufficiëntie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82271link Is er sprake van cervixinsufficiëntie?   Infectie 0 … 1 Required peri22-dataelement-82273link Infectie   Hyperemesis gravidarum? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82274link Is er sprake van hyperemesis gravidarum?   Hypertensieve aandoening 0 … 1 Required peri22-dataelement-82275link Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap   Zwangerschapscholestase? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82276link Is er sprake van zwangerschapscholestase?   Diabetes gravidarum met insuline? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82277link Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline?   Afwijkende groei foetus 0 … 1 Required peri22-dataelement-82278link Afwijkende groei foetus   Dreigende partus immaturus? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82279link Is er sprake van dreigende partus immaturus? Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.   Dreigende partus prematurus? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82280link Is er sprake van dreigende partus prematurus? Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.   Abruptio placentae? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82289link Abruptio placentae?   Intra-uteriene behandeling 0 … * Required peri22-dataelement-82230link Intra-uteriene behandeling   Maternale sterfte? 0 … 1 Required peri22-dataelement-20670link Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden?   Wijze einde zwangerschap 0 … 1 Required peri22-dataelement-80625link De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is. TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld. Bevalling 0 … 1 Required peri22-dataelement-6link Gegevens over de partus   Partusnummer 0 … 1 Required peri22-dataelement-20500link Volgnumer bevalling/post partum per jaar per zwangerschap binnen een zorgaanbieder Diagnose bevalling 0 … 1 Required peri22-dataelement-82291link Diagnose bevalling   PPROM? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82338link PPROM = Preterm Prelabor Rupture of Membranes. PPROM = Breken van vliezen zonder weeën tot en met 36w6d.   PROM? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82290link PROM = Prelabor Rupture of Membranes PROM = Breken van vliezen zonder weeën 37w0d of later.   Koorts? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82292link Is er sprake van koorts? We spreken van koorts bij een temperatuur >= 38,0 graden Celsius   Niet vorderende ontsluiting? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82293link Niet vorderende ontsluiting? Er is sprake van niet vorderende ontsluiting (KNOV richtlijn) wanneer: de latente fase meer dan 8 uur duurt; tijdens de actieve fase de actielijn in het partogram (van de WHO) wordt overschreden.   Niet vorderende uitdrijving? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82294link Niet vorderende uitdrijving? Er is sprake van niet vorderende uitdrijving (NVOG richtlijn) wanneer: bij primipara: zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 3 uur duurt; bij multipara die eerder vaginaal bevallen is: zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 1 uur duurt. met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt   Verdenking foetale nood? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82296link Verdenking foetale nood? Er is verdenking foetale nood bij onder andere: meconiumhoudend vruchtwater; cortonen pathologie / CTG - afwijkingen / STAN - afwijkingen; micro bloedonderzoek (MBO) - afwijkingen.   Vastzittende placenta? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82295link Vastzittende placenta? Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind nog niet geboren is.   Aantal geboren kinderen 0 … 1 Required peri22-dataelement-20505link Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.   Risicostatus vóór baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-20530link Risicostatus vlak vóór de start van de baring.   Wijze waarop de baring begon 0 … 1 Required peri22-dataelement-20550link Wijze waarop de baring begon Interventies begin baring (groep) 0 … * Required peri22-dataelement-20555link Interventies begin baring. Deze groep is alleen van toepassing wanneer 'Wijze waarop de baring begon' = 'interventie'.   Interventie begin baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-20560link Interventie begin baring Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.   Indicatie interventie begin baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-20570link Indicatie interventie begin baring. Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.   Tijdstip begin actieve ontsluiting 0 … 1 Required peri22-dataelement-20590link Datum en tijd begin actieve ontsluiting KNOV definitie van actieve ontsluting: dunne verstreken cervix én ten minste 3 cm ontsluiting én krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.   Bijstimulatie toegediend? 0 … 1 Required peri22-dataelement-20616link Is er na begin van de baring bijstimulatie gegeven? Let op, het gaat hier niet om chemische inleiding. Het gaat hier om bijstimulatie vanwege weeënzwakte en/of stagnerende baring en/of langdurig gebroken vliezen à terme. Medicatie nageboortetijdperk (groep) 0 … 1 Required peri22-dataelement-20619link Medicatie nageboortetijdperk (groep)   Medicatie nageboortetijdperk? 0 … 1 Required peri22-dataelement-20620link Medicatie nageboortetijdperk?   Soort medicatie nageboortetijdperk 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-20626link Soort medicatie nageboortetijdperk Card/Conf Conditie 1 … * Required Indien sprake is van medicatie nageboorte 0 … 0 Niet aanwezig anders Placenta 0 … 1 Required peri22-dataelement-80612link Placenta (groep)   Geboorte placenta 0 … 1 Required peri22-dataelement-20630link De wijze waarop de placenta geboren is   Hoeveelheid bloedverlies 0 … 1 Required peri22-dataelement-20640link Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk   Conditie perineum postpartum 0 … 1 Required peri22-dataelement-80673link Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus. Uitkomst (per kind) 0 … * Required peri22-dataelement-7link Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten. Baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-40002link Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).   Werkelijke plaats baring (type locatie) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40003link Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie) Ziekenhuis baring 0 … 1 Required peri22-dataelement-82114link Het ziekenhuis waar baring plaats vond. Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.   Ziekenhuisnummer (LVR-id) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40005link LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd. Demografische gegevens 0 … 1 Required peri22-dataelement-40006link Demografische gegevens Identificaties kind 0 … 1 Required peri22-dataelement-40007link Identificaties kind   BSN kind 0 … 1 Required peri22-dataelement-40010link BSN van het kind.   Geslacht (medische observatie) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40041link Geslacht (medische observatie)   Geboortedatum 0 … 1 Required peri22-dataelement-40050link Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd   Rangnummer kind 0 … 1 Required peri22-dataelement-40025link Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. Perinatale sterfte (groep) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40279link Perinatale sterfte (group)   Perinatale sterfte? 0 … 1 Required peri22-dataelement-40280link Is de foetus of het kind overleden?   Fase perinatale sterfte 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-40290link Fase perinatale sterfte Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien sprake van perinatale sterfte 0 … 0 Niet aanwezig anders   Datum/tijd vaststelling perinatale sterfte 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-40300link Datum en tijd waarop het overlijden van het kind is vastgesteld. Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien sprake van perinatale sterfte 0 … 0 Niet aanwezig anders Kindspecifieke maternale gegevens 0 … 1 Required peri22-dataelement-71link Kindspecifieke maternale gegevens   Tijdstip breken vliezen 0 … 1 Required peri22-dataelement-80619link Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur)   Kleur en consistentie vruchtwater 0 … 1 Required peri22-dataelement-20610link Kleur en consistentie vruchtwater   Tijdstip actief meepersen 0 … 1 Required peri22-dataelement-30030link Tijdstip actief meepersen   Episiotomie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-30050link Episiotomie?   Locatie episiotomie 0 … 1 Required peri22-dataelement-30055link Locatie episiotomie   Ruggeprik gewenst, niet gekregen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82089link Ruggeprik gewenst, maar niet gekregen? Ja/Nee/Onbekend   Pijnbestrijding? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82090link Is er sprake van pijnbestrijding? Ja/Nee/Onbekend Pijnbestrijding 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82091link Pijnbestrijding. Het gaat hier om het moment van starten van de genoemde pijnbestrijding. Alleen van toepassing wanneer Pijnbestrijding? (item 82090) = Ja Card/Conf Conditie 1 … * Required Indien sprake van pijnbestrijding 0 … 0 Niet aanwezig anders Methode 1 … 1 Required peri22-dataelement-82093link   Methode 1 … 1 Required peri22-dataelement-82092link Pijnbestrijdingsmethode Overig middel 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82094link Nadere specificatie overig pijnbestrijdingsmiddel. Alleen van toepassing wanneer Methode = Overig middel. Card/Conf Conditie 1 … * Required Indien methode = overig middel 0 … 0 Niet aanwezig anders   Middel 0 … 1 Required peri22-dataelement-82095link Pijnbestrijdingsmiddel   Toediening 0 … 1 Required peri22-dataelement-82096link Toediening   Periode 0 … 1 Required peri22-dataelement-82097link Periode   Sedatie? 0 … 1 Required peri22-dataelement-80827link Is er sprake van sedatie? Ja/Nee/Onbekend Sedatie is geen pijnbestrijding en wordt in principe niet durante partu toegepast. Opiaten, epiduraal of spinaal horen onder pijnbestrijding en dus niet onder sedatie. Onder sedatie valt bijvoorbeeld dormicum of phenergan. Kindspecifieke uitkomstgegevens 0 … 1 Required peri22-dataelement-72link Kindspecifieke uitkomstgegevens   Type partus 0 … 1 Required peri22-dataelement-80626link Type partus. Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen. TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.   Apgarscore na 5 min. 0 … 1 Required peri22-dataelement-40071link Apgarscore na 5 min.   Ligging bij geboorte 0 … 1 Required peri22-dataelement-40140link Ligging bij geboorte Aanpakker kind (groep) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40149link Aanpakker kind (groep)   Rol aanpakker kind 0 … 1 Required peri22-dataelement-40150link Rol aanpakker kind Supervisor (groep) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40169link Supervisor bij de bevalling   Rol supervisor 0 … 1 Required peri22-dataelement-40170link Rol supervisor Vaginale kunstverlossing (groep) 0 … * Required peri22-dataelement-40189link Vaginale kunstverlossing (groep)   Vaginale kunstverlossing 0 … 1 Required peri22-dataelement-40190link Vaginale kunstverlossing   Succes vaginale kunstverlossing? 0 … 1 Required peri22-dataelement-40200link Vaginale kunstverlossing geslaagd? Een vaginale kunstverlossing is geslaagd als het kind daarmee geboren wordt, onafhankelijk van de conditie van het kind. Sectio caesarea (group) 0 … 1 Required peri22-dataelement-40219link Sectio ceasarea (group)   Beslismoment sectio caesarea 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-40225link Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea. Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Indien type partus = secundaire sectio 0 … 0 Niet aanwezig anders   Indicatie sectio caesarea 1 … * Required peri22-dataelement-40230link Indicatie sectio caesarea Hieronder vallen de indicaties van alle sectio’s zowel primair als secundair.   Overige interventies 0 … * Required peri22-dataelement-40240link Overige interventies bij baring. Dit gaat om de interventies bij baring (eventueel) náást vaginale kunstverlossing en/of sectio. Lichamelijk onderzoek kind 0 … * peri22-dataelement-80766link Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum   Geboortegewicht 0 … 1 Required peri22-dataelement-40060link Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.   Congenitale afwijkingen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-40080link Congenitale afwijkingen? Congenitale afwijkingen (groep) 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-40081link Congenitale afwijkingen (groep) Card/Conf Conditie 1 … 1 Required Indien er sprake is van congenitale afwijkingen 0 … 0 Niet aanwezig anders Specificatie congenitale afwijking (groep) 0 … * Required peri22-dataelement-40082link Specificatie congenitale afwijking (groep)   Specificatie congenitale afwijking 0 … 1 Required peri22-dataelement-40090link Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen   Chromosomale afwijkingen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-40110link Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen Specificatie chromosomale afwijking (groep) 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-40111link Specificatie chromosomale afwijking (groep) Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien er sprake is van chromosomale afwijkingen 0 … 0 Niet aanwezig anders   Specificatie chromosomale afwijking 1 … 1 Required peri22-dataelement-40120link Specificatie chromosomale afwijking   Problematiek kind? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82334link Is er sprake van problematiek bij het kind? Ja/Nee/Onbekend   Problematiek kind 0 … * Required peri22-dataelement-80789link Problematiek kind. Deze lijst is gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier.   Kinderarts betrokken? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82119link Is een kinderarts betrokken bij het kind? Betrokkenheid kinderarts 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-82120link Betrokkenheid kinderarts Card/Conf Conditie 0 … * Required Indien sprake is van betrokkenheid kinderarts 0 … 0 Niet aanwezig anders   Datum betrokkenheid 0 … 1 Required peri22-dataelement-82122link Datum van de betrokkenheid van de zorgverlener.   Reden betrokkenheid 0 … 1 Required peri22-dataelement-82123link Reden betrokkenheid van de kinderarts: pediatrische verwijsindicaties.   Type betrokkenheid 0 … 1 Required peri22-dataelement-82121link Type betrokkenheid   Zorginstelling LVR-ID 0 … 1 Required peri22-dataelement-82335link Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling. Medisch onderzoek 0 … * Required peri22-dataelement-14link Medisch onderzoek Maternale onderzoeksgegevens 0 … 1 Required peri22-dataelement-142link Maternale onderzoeksgegevens Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken 0 … 1 Required peri22-dataelement-80959link Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan. Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips. PSIE 0 … 1 Required peri22-dataelement-80949link Bloedonderzoek vrouw in het kader van PSIE (Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie). Het gaat hier om het onderzoek dat in principe uitgevoerd wordt vóór de 13e week.   Irregulaire antistoffen? 0 … 1 Required peri22-dataelement-10812link Irregulaire antistoffen aanwezig?   Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig. 0 … * Required peri22-dataelement-10813link Indien irregulaire antistoffen is ja: Welke irregulaire antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk Postnatale fase 0 … 1 Required peri22-dataelement-16link Postnatale fase Diagnose postpartum 0 … * Required peri22-dataelement-82297link Diagnose postpartum   Datum 0 … 1 Required peri22-dataelement-82298link Datum   Pathologie vrouw? 0 … 1 Required peri22-dataelement-82208link Is er sprake van pathologie bij de vrouw postpartum? Ja/Nee/Onbekend   Pathologie vrouw 0 … 1 Required peri22-dataelement-82209link Specificatie van de pathologie van de vrouw postpartum. Deze lijst is geïnspireerd door VIL Codelijst A Indicaties 6000-6499 met uitzondering van code 6050 (Opname-indicatie voor het kind), en met toevoeging van Depressie en met uitbreiding van een aantal infecties. Kindspecifieke gegevens 0 … * Conditioneel peri22-dataelement-161link Kindspecifieke gegevens Card/Conf Conditie 0 … * Required Neem deze groep op voor ieder levend kind in postnatale fase 0 … 0 Niet aanwezig anders Voeding kind (groep) 0 … 1 Conditioneel peri22-dataelement-70009link Voeding kind (groep). Registratie richtlijn PRN: de voeding van het kind bij voorkeur vastleggen op de zevende dag. De voeding van het kind mag vaker dan één keer (dus op meer dan één datum) worden vastgelegd, soms is dit ook nuttig omdat het verandert. Daarnaast is het ook mogelijk dat een kind op één datum verschillende substanties voeding krijgt (bijvoorbeeld zowel borst- als kunstvoeding). Ook dat kan vastgelegd worden. Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Voeding het dichtst bij dag 7 0 … 0 Niet aanwezig anders   Voeding kind (datum) 0 … 1 Required peri22-dataelement-70011link Datum waarop de aangegeven voeding betrekking heeft, bijvoorbeeld bij einde zorg, bij ontslag ziekenhuis   Substantie voeding kind 1 … * Required peri22-dataelement-70030link Substantie voeding kind
Acknowledgement Kernset aanleverbericht peri-transaction-2411link
	Versie / ingangsdatum 22 - 2014‑10‑20     Model MCCI_IN000002 Label albprn-ks-22-ack
	Omschrijving	Acknowledgement Kernset aanleverbericht
	Actor	Zender (organisatie) Registratie Ontvanger (persoon) Verloskundige Ontvanger (persoon) Gynaecoloog
	Koppelingen	Template Acknowledgement (2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.46 / 2012‑12‑20) XML overzicht Acknowledgement (2.16.840.1.113883.2.4.6.10.90.46 / 2012‑12‑20)