Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Zorgverlening |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-4 link
|
|
Zorgverlening |
|
|
Care Provision ID |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20280 link
|
|
De zorgverlening (Care Provision) is een aaneengesloten periode van zorgverantwoordelijkheid,
voortvloeiend uit een behandelovereenkomst tussen patiënt en zorgaanbieder, met betrekking
tot een specifieke zorgvraag. Als de zorg wordt beëindigd (door een overdracht) en
later weer wordt voortgezet, geldt dat als twee afzonderlijke Care Provisions.
|
|
|
(HL7: template Uitkomst) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-29020 link
|
|
Berichttype uitkomst |
|
|
(HL7: template Post nataal) |
|
0 … 0 Niet aanwezig |
spirit1c-dataelement-29030 link
|
|
Berichttype postnataal |
|
|
(HL7: template Neonatale immunisatie) |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-29080 link
|
|
Berichttype neonatale immunisatie |
|
|
Datum start zorgverantwoordelijkheid |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20290 link
|
|
Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorgaanbieder voor deze zwangerschap
(eventueel opnieuw) is begonnen.
|
|
|
Periode start zorgverlening |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20300 link
|
|
Fase van de zwangerschap waarop de verantwoordelijkheid voor de zorgverlening (eventueel
opnieuw) is gestart.
|
|
|
Is er sprake van 'overname van'? |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20310 link
|
|
Is de zorg van een andere zorgaanbieder overgenomen? |
|
|
Overname van zorgaanbieder (type) |
|
1 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20311 link
|
|
Echelon van de auteur van het verzoek om over te nemen. |
|
|
Overname van zorgaanbieder (id) |
|
0 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20320 link
|
|
Van welke zorgaanbieder is de zorg overgenomen? |
|
|
(HL7: targetOf reason 'overname van') |
|
1 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20325 link
|
|
(HL7: targetOf reason 'overname van') |
|
|
|
Reden van overname (lijst LVR) |
|
0 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20330 link
|
|
Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Voor oudere c.q. reeds ingevulde
dossiers, wordt de lijst van LVR ondersteund.
|
|
|
|
Reden van overname (lijst PRN) |
|
0 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20331 link
|
|
Wat is / zijn de reden(en) waarom de overname is gedaan? Gebruik hierbij de lijst
van PRN.
|
|
|
|
Aanduiding hoofd- / nevenreden van overname |
|
0 … Conditioneel |
spirit1c-dataelement-20332 link
|
|
Betreft de reden van overname de hoofdreden, of betreft het een nevenreden. |
|
Zorgaanbieder/Zorgverlener |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-1 link
|
|
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordlijk was voor de zorg van de
patient m.b.t. de gegevens ter registratie worden aangeboden
|
|
|
(HL7: auteur) |
|
0 … * |
spirit1c-dataelement-10000 link
|
|
Auteur |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10001 link
|
|
Zorgverlener |
|
|
|
|
Zorgverlener (UZI-nummer) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10002 link
|
|
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10003 link
|
|
Unieke AGB-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn.
Verplicht voor contractanten van de LDPS
|
|
|
|
|
Zorgverlener (LVR2, eigen ID) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10005 link
|
|
Binnen de tweedelijns instelling unieke eigen identificatie voor de zorgverlener.
Kan alleen als aanvullende identifier (dus naast een van bovenstaande ID's) worden
gebruikt.
|
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10006 link
|
|
Naam zorgverlener |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10010 link
|
|
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft. |
|
|
|
|
Zorgverlenertype (LVR2-code) |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-10011 link
|
|
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10020 link
|
|
Organisatie die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10021 link
|
|
Unieke root-OID de instelling die de zorg levert |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10022 link
|
|
Unieke AGB-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID niet
bekend is. Verplicht voor contractanten van de LDPS.
|
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10024 link
|
|
Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10026 link
|
|
Naam van de instelling die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10027 link
|
|
Met name de postcode is hierbij voor Praeventis van belang. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10029 link
|
|
Aanduiding van het type van de zorgaanbieder |
|
Vrouw |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-2 link
|
|
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
|
|
Burgerservicenummer |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-10030 link
|
|
Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse
overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie
Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
|
|
|
Lokale persoonsidentificatie |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-10031 link
|
|
Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld
het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
|
|
|
Naam vrouw |
|
1 … 2 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10035 link
|
|
Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft |
|
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10040 link
|
|
Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan. |
|
|
Adres |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-10300 link
|
|
Het vaste of tijdelijke woon- of verblijfsadres van de vrouw. |
|
|
Etniciteit |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10400 link
|
|
Etnische herkomst van de vrouw |
|
|
Lijst ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10600 link
|
|
Verzameling van ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese van de vrouw. Dit
betreft dus verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend waren (evt. bij andere
zorgverleners en.of bij de vrouw).
|
|
|
|
Ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese? |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10610 link
|
|
Zijn er ziekten en bijzonderheden in de algemene anamnese bekend? |
|
|
|
Soort ziekten en bijzonderheden vrouw in de algemene anamnese |
|
0 … * |
spirit1c-dataelement-10611 link
|
|
Specificatie van de betreffende ziekte of bijzonderheid in de algemene anamnese. |
|
|
Lijst bijzonderheden obstetrische anamnese |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-10700 link
|
|
Verzameling van obstetrische (verloskundige) bijzonderheden in de anamnese van de
vrouw. Dit betreft dus obstetrische verschijnselen die vóór de zwangerschap al bekend
waren (evt. bij andere zorgverleners en.of bij de vrouw).
|
|
|
|
Bijzonderheden obstetrische anamnese? |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-10710 link
|
|
Zijn er obstetrische bijzonderheden in de anamnese bekend? |
|
|
|
Soort bijzonderheden obstetrische anamnese |
|
0 … * |
spirit1c-dataelement-10711 link
|
|
Specificatie van de betreffende obstetrische bijzonderheid in de anamnese. |
|
|
Maternale sterfte |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20670 link
|
|
Vrouw overleden tijdens of aansluitend aan de bevalling. (Dus niet de 3 maanden termijn…) |
|
|
Datum maternale sterfte |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20680 link
|
|
Vrouw overleden tijdens of aansluitend aan de bevalling. (Dus niet de 3 maanden termijn…) |
|
Zwangerschap |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-3 link
|
|
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking
hebben.
|
|
|
Zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20005 link
|
|
Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd. |
|
|
Graviditeit |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20010 link
|
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
|
|
Hoeveelling |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20020 link
|
|
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap. |
|
|
Actuele aantal foetus |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20025 link
|
|
Aantal foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van de zwangerschap. |
|
|
A terme datum |
|
1 … * Mandatory |
spirit1c-dataelement-20030 link
|
|
Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten
in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
|
|
Datum bepaling à terme datum |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-20040 link
|
|
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. Hieraan is dan tevens te zien of het
bij de eerste controle was of bij (geruime tijd vóór) de partus...
|
|
|
A terme datum o.b.v. |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-20050 link
|
|
Methode waarop de à terme datum is bepaald. |
|
|
Actuele à terme datum |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20055 link
|
|
dit komt precies een keer voor (met waarde value=true voor de EDD die actueel is) |
|
|
Subfertiliteitsbehandeling? |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20080 link
|
|
Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan? |
|
|
Ovulatie-inductie toegepast? |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20091 link
|
|
Is bij deze subfertiliteitsbehandeling de eisprong met behulp van medicatie (tabetten,
injectie of pomp) gestimuleerd / op gang gebracht?
|
|
|
Geassisteerde conceptie |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20095 link
|
|
Benaming van de geassisteerde voortplantingstechniek die geleid heeft tot deze zwangerschap. |
|
|
Eiceldonatie toegepast? |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20100 link
|
|
Eiceldonatie toegepast? |
|
|
Amnioniciteit |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20130 link
|
|
Eén of meer foetus in het binnenvlies. (Meerdere foetus in één amnion is monoamniotisch;
geen chorion in het tussenschot.)
|
|
|
Chorioniciteit |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20140 link
|
|
Eén of meer foetus in het buitenvlies.(Meerdere foetus in één buitenvlies is monochoriaal.) |
|
|
Pariteit |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20150 link
|
|
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen)
|
|
|
Gewicht vóór de zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20210 link
|
|
Laatst bekende lichaamsgewicht van de vrouw vóór de aanvang van deze zwangerschap |
|
|
Hoogste diastolische tensie |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20220 link
|
|
Hoogste onderdruk gedurende deze zwangerschap. Moet minimaal tweemaal zijn gemeten. |
|
|
Proteïnurie |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20230 link
|
|
Meer dan 300 mg/24 uur eiwitten in de urine (albuminurie)? |
|
|
Proteïnurie geconstateerd o.b.v. |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20235 link
|
|
Proteïnebepaling o.b.v. proteïne in de urine is vastgesteld |
|
|
|
Max. aantal mg proteïne, 24 uurs |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20240 link
|
|
Max. aantal mg proteïne, 24 uurs |
|
|
|
Max. proteïne in urine o.b.v. strips. |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20241 link
|
|
Max. proteïne in urine o.b.v. strips. |
|
|
Kraamzorg aangevraagd |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20270 link
|
|
Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld? |
|
Eerste zwangerschapscontrole |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-5 link
|
|
Eerste zwangerschapscontrtole die u voor deze zwangerschap als zorgaanbieder heeft
gedaan.
|
|
|
IUVD bij eerste controle |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20410 link
|
|
Hoort in het ERD bij de kindspecifieke gegevens van de eerste controle. |
|
Bevalling |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-6 link
|
|
Uitkomst event |
|
|
Partusnummer |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20500 link
|
|
Volgnumer bevalling/post partum per jaar per zwangerschap binnen een zorgaanbieder |
|
|
Aantal geboren kinderen |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20505 link
|
|
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels
na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
|
|
|
Type bevalling |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20520 link
|
|
Type bevalling |
|
|
Risicostatus vóór baring |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20530 link
|
|
Risicostatus vóór baring |
|
|
Datum einde zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20540 link
|
|
Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd. |
|
|
Wijze waarop de baring begon |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20550 link
|
|
Wijze waarop de baring begon |
|
|
(HL7: Groepering interventies begin baring) |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20555 link
|
|
(HL7: Groepering interventies begin baring) |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20560 link
|
|
Interventie begin baring |
|
|
|
Indicatie interventie begin baring |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20570 link
|
|
Indicatie interventie begin baring |
|
|
Amniotomie |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20580 link
|
|
Is een amniotomie uitgevoerd? |
|
|
Fase amniotomie |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20585 link
|
|
Al dan niet als interventie voor begin baring. |
|
|
Tijdstip begin actieve ontsluiting |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20590 link
|
|
Datum en tijd begin actieve ontsluiting |
|
|
Tijdstip breken vliezen |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20600 link
|
|
Spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur) |
|
|
Kleur vruchtwater |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-20610 link
|
|
Kleur vruchtwater |
|
|
Medicatie nageboortetijdperk? |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20620 link
|
|
Medicatie nageboortetijdperk? |
|
|
(hoort bij #20620) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20625 link
|
|
(hoort bij #20620) |
|
|
Soort medicatie nageboortetijdperk |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20626 link
|
|
Soort medicatie nageboortetijdperk |
|
|
Geboorte placenta |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20630 link
|
|
Eerste lijn heeft hier (maar ook bij andere items) een beperktere keuzelijst. |
|
|
Hoeveelheid bloedverlies |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20640 link
|
|
Hoeveelheid bloedverlies |
|
|
Partusassistentie door kraamzorg |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20650 link
|
|
Partusassistentie door kraamzorg |
|
|
Ontslagdatum post partum |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20660 link
|
|
Dit betreft dus nog niet einde zorgverantwoordelijkheid… |
|
Uitkomst (per kind) |
|
1 … 9 Mandatory |
spirit1c-dataelement-7 link
|
|
Uitkomst (per kind) |
|
|
(HL7: structuur vooraf aan #40002) |
|
1 … 9 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40001 link
|
|
(HL7: structuur vooraf aan #40002) |
|
|
Baring |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40002 link
|
|
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind). |
|
|
|
Faciliteit werkelijke plaats baring |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40003 link
|
|
Faciliteit werkelijke plaats baring |
|
|
|
Ziekenhuisnummer (LVR-id) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40005 link
|
|
LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd. |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40006 link
|
|
(HL7: Relatie naar kind) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40007 link
|
|
Geeft aan of het kind één van, de uit de betreffende zwangerschap, inmiddels geboren
kinderen is. Bij een uitgestelde partus is kind 1 dus een poosje nog geen lid van
geboren meerling.
|
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40010 link
|
|
BSN van het kind. |
|
|
|
|
|
Identificatie kind (lokaal) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40011 link
|
|
Er is vaak geen BSN van het kind in een vroeg stadium bekend. Daarom toch een lokale
id.
|
|
|
|
|
|
Identificatie kind (PRN formaat) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40015 link
|
|
Pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer |
|
|
|
|
Lid van geboren meerling? |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40023 link
|
|
Geeft aan of het kind één van, de uit de betreffende zwangerschap, inmiddels geboren
kinderen is. Bij een uitgestelde partus is kind 1 dus een poosje nog geen lid van
geboren meerling.
|
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40030 link
|
|
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. Dit element heeft alleen
betrekking op een pasgeborene die vanaf 16w 0d is ‘geboren’ in het geval van een meervoudige
geboorte die inmiddels heeft plaatsgevonden.
|
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40025 link
|
|
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. Dit element heeft alleen
betrekking op elke foetus die vanaf 16w 0d zijn ‘geboren’, dus ook in geval van foetale
reductie (selectieve foeticide).
|
|
|
|
|
Foetus identificatie (zoals ante partum gehanteerd) |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-40027 link
|
|
Identificatie(s) van de foetus zoals die tijdens de zwangerschap is gehanteerd. De
identificatie van de 'eigen' praktijk is verplicht en wordt als eerste genoemd. Indien
van toepassing, bekend en mogelijk, worden ook de id's van de foetus van andere zorgaanbieders,
zoals echocentra) meegestuurd.
|
|
|
|
|
Foetus volgletter (zoals ante partum gehanteerd) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40028 link
|
|
Volgletter van de foetus zoals die tijdens de zwangerschap is gehanteerd. Deze is
dus in principe niet zorgaanbieder-afhankelijk, maar zou door alle zorgaanbieders
in de gehele keten gelijkluidend moeten zijn. Hoewel identificatie meestal niet verder
gaat dan 'C' wordt toch een volledige lijst gehanteerd.
|
|
0 … 2 Required |
spirit1c-dataelement-40031 link
|
|
Roepnaam, voorna(a)m(en) en achternaam van het kind |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40032 link
|
|
Het tijdelijk verblijfadres of vast woonadres van het kind. |
|
|
|
|
Geslacht (administratief) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40040 link
|
|
Geslacht (administratief) |
|
|
|
|
Geslacht (medische observatie) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40041 link
|
|
Geslacht (medische observatie) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40050 link
|
|
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijdEDD min 266 d tot datum waarop de geboorte is vastgelegd in het systeem |
|
|
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-71 link
|
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
|
|
|
Tijdstip actief meepersen |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-30030 link
|
|
Tijdstip actief meepersen |
|
|
|
|
Conditie perineum postpartum |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-30040 link
|
|
Conditie perineum postpartum |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-30050 link
|
|
Episiotomie? |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-30055 link
|
|
Locatie episiotomie |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-30060 link
|
|
Pijnbestrijding |
|
|
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-72 link
|
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40020 link
|
|
Spontane abortus, APLA, selectieve foeticide, EUG, mola of partus |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40060 link
|
|
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte. |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40070 link
|
|
Apgarscore na 1 min. |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40071 link
|
|
Apgarscore na 5 min. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40080 link
|
|
Congenitale afwijkingen? |
|
|
|
|
Specificatie congenitale afwijking |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-40090 link
|
|
LVR2-lijst, exclusief chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
Waarschijnlijkheid congenitale afwijking |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-40100 link
|
|
Geeft per congenitale afwijking aan of de bevinding onzeker (= vermoeden) is. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40110 link
|
|
Chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-40120 link
|
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
|
|
|
Waarschijnlijkheid chromosomale afwijking |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-40130 link
|
|
Geeft per chromosomale afwijking aan of de bevinding onzeker (= vermoeden) is. |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40140 link
|
|
Ligging bij geboorte |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40150 link
|
|
Rol aanpakker kind |
|
|
|
|
Identificatie aanpakker kind |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40160 link
|
|
Voor zover medische opleiding genoten. |
|
|
|
|
(HL7: vertegenwoordiger aanpakker) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40162 link
|
|
Persoon die het kind heeft aangepakt. Hoewel in de dataset niet opgenomen is deze
verplicht voor HL7...
|
|
|
|
|
Rol eindverantwoordelijke |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40170 link
|
|
Rol eindverantwoordelijke |
|
|
|
|
Identificatie eindverantwoordelijke |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40180 link
|
|
Identificatie eindverantwoordelijke |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-40190 link
|
|
Vaginale kunstverlossing |
|
|
|
|
Succes vaginale kunstverlossing? |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40200 link
|
|
Kunstverlossing geslaagd? |
|
|
|
|
Indicatie vaginale kunstverlossing |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-40210 link
|
|
Indicatie vaginale kunstverlossing |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40220 link
|
|
Sectio ceasarea uitgevoerd? |
|
|
|
|
Beslismoment sectio caesarea |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40225 link
|
|
Gepland hoort eigenlijk bij de maternaal afhankelijke set. |
|
|
|
|
Indicatie sectio caesarea |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-40230 link
|
|
Alleen de 'overige redenen' zijn mogelijk bij een primaire SC… |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-40240 link
|
|
Overige interventies |
|
|
|
|
Betrokkenheid andere zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-40250 link
|
|
Is er een andere zorgverlener bij de zorg voor het kind betrokken (vooralsnog alleen
de kinderarts! Zie #20261) en zo ja op welke wijze.
|
|
|
|
|
Datum betrokkenheid andere zorgverlener |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40260 link
|
|
Datum waarop het kind is geconsulteerd door of is overgedragen aan een andere zorgverlener
(vooralsnog alleen de kinderarts).
|
|
|
|
|
Zorgverlenertype van betrokken andere zorgverlener |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40261 link
|
|
Zorgverlenertype van de persoon die bij de zorg voor het kind betrokken isvooralsnog alleen de kinderarts |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-40280 link
|
|
Perinatale sterfte? |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40290 link
|
|
Fase perinatale sterfte |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-40300 link
|
|
Datum (zo mogelijk met tijd) waarop het kind ante-partum, durante partu of post partum
is overleden.
|
|
|
|
Labonderzoek Navelstrengbloed |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-73 link
|
|
Labonderzoek Navelstrengbloed |
|
|
|
|
Datum afname navelstrengbloed |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-23010 link
|
|
Datum afname navelstrengbloed |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-23020 link
|
|
Afnemer identificatie |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-23030 link
|
|
Voor zover medische opleiding genoten. |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-23040 link
|
|
Persoon die het kind heeft aangepakt. Hoewel in de dataset niet opgenomen is deze
verplicht voor HL7,,,
|
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-23050 link
|
|
Zorgaanbieder afnemer |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-23060 link
|
|
(HL7: Labaanvraag) |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-23070 link
|
|
Uitvoerend lab |
|
Postnatale fase |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-16 link
|
|
Postnatale fase |
|
|
Kindspecifieke kraamzorggegevens |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-161 link
|
|
Kindspecifieke kraamzorggegevens |
|
0 … * |
spirit1c-dataelement-162 link
|
|
Voeding kind (groep) |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-70010 link
|
|
Voeding kind (id) |
|
|
|
|
Product m.b.t. voeding kind |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-70020 link
|
|
Product m.b.t. voeding kind |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-70030 link
|
|
Substantie voeding kind |