Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Zorgverlening |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-4 link
|
|
Zorgverlening |
 |
|
Care Provision ID |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20280 link
|
|
De zorgverlening (Care Provision) is een aaneengesloten periode van zorgverantwoordelijkheid,
voortvloeiend uit een behandelovereenkomst tussen patiënt en zorgaanbieder, met betrekking
tot een specifieke zorgvraag. Als de zorg wordt beëindigd (door een overdracht) en
later weer wordt voortgezet, geldt dat als twee afzonderlijke Care Provisions.
|
 |
|
(HL7: template Counseling) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-29050 link
|
|
Berichttype counseling |
 |
|
Datum start zorgverantwoordelijkheid |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20290 link
|
|
Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorgaanbieder voor deze zwangerschap
(eventueel opnieuw) is begonnen.
|
 |
Zorgaanbieder/Zorgverlener |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-1 link
|
|
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordlijk was voor de zorg van de
patient m.b.t. de gegevens ter registratie worden aangeboden
|
 |
 |
(HL7: auteur) |
|
0 … * |
spirit1c-dataelement-10000 link
|
|
Auteur |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10001 link
|
|
Zorgverlener |
 |
 |
 |
|
Zorgverlener (UZI-nummer) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10002 link
|
|
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10003 link
|
|
Unieke AGB-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn.
Verplicht voor contractanten van de LDPS
|
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10004 link
|
|
Unieke LVR1-ID van de zorgverlener. Nodig indien bovenstaande ID's niet bekend zijn. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10006 link
|
|
Naam zorgverlener |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10010 link
|
|
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft. |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10020 link
|
|
Organisatie die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10021 link
|
|
Unieke root-OID de instelling die de zorg levert |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10022 link
|
|
Unieke AGB-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID niet
bekend is. Verplicht voor contractanten van de LDPS.
|
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10023 link
|
|
Unieke LVR-ID van de instelling die de zorg levert. Nodig indien bovenstaande ID's
niet bekend zijn.
|
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10024 link
|
|
Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10026 link
|
|
Naam van de instelling die de zorg levert |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10029 link
|
|
Aanduiding van het type van de zorgaanbieder |
 |
Vrouw |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-2 link
|
|
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
 |
|
Burgerservicenummer |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10030 link
|
|
Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse
overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie
Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
|
 |
|
Naam vrouw |
|
1 … 2 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10035 link
|
|
Namen van de vrouw, zoals de vrouw die opgeeft |
 |
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10040 link
|
|
Geboortedatum van de vrouw, gedeeltelijk onbekende geboortedatum is toegestaan. |
 |
|
Etniciteit |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-10400 link
|
|
Etnische herkomst van de vrouw |
 |
Zwangerschap |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-3 link
|
|
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens aan te leveren gegeven betrekking
hebben.
|
 |
|
Graviditeit |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20010 link
|
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
 |
|
Hoeveelling |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20020 link
|
|
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap. |
 |
|
Actuele aantal foetus |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20025 link
|
|
Aantal foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van de zwangerschap. |
 |
|
A terme datum |
|
1 … * Mandatory |
spirit1c-dataelement-20030 link
|
|
Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten
in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
 |
|
Datum bepaling à terme datum |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-20040 link
|
|
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. Hieraan is dan tevens te zien of het
bij de eerste controle was of bij (geruime tijd vóór) de partus...
|
 |
|
A terme datum o.b.v. |
|
0 … * Required |
spirit1c-dataelement-20050 link
|
|
Methode waarop de à terme datum is bepaald. |
 |
|
Actuele à terme datum |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20055 link
|
|
dit komt precies een keer voor (met waarde value=true voor de EDD die actueel is) |
 |
|
Subfertiliteitsbehandeling? |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20080 link
|
|
Was er sprake van een subfertiliteitsbehandeling waardoor deze zwangerschap is ontstaan? |
 |
|
Ovulatie-inductie toegepast? |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20091 link
|
|
Is bij deze subfertiliteitsbehandeling de eisprong met behulp van medicatie (tabetten,
injectie of pomp) gestimuleerd / op gang gebracht?
|
 |
|
Geassisteerde conceptie |
|
1 … * |
spirit1c-dataelement-20095 link
|
|
Benaming van de geassisteerde voortplantingstechniek die geleid heeft tot deze zwangerschap. |
 |
|
Eiceldonatie toegepast? |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20100 link
|
|
Eiceldonatie toegepast? |
 |
 |
(HL7: eicel "afname" procedure met als subject de eiceldonatrice :-() |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20101 link
|
|
(HL7: eicel "afname" procedure met als subject de eiceldonatrice :-() |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20102 link
|
|
(HL7: de eiceldonatrice) |
 |
 |
|
Geboortedatum eiceldonatrice |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20103 link
|
|
Indien deze zwangerschap is ontstaan op basis van eiceldonatie, wat is dan de geboortedatum
van de donatrice?
|
 |
|
Prenatale screening aangekaart |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20110 link
|
|
Is de vraag gesteld: "Mag ik het met u hebben over prenatale screening?" |
 |
|
Counseling prenatale gewenst |
|
0 … 1 |
spirit1c-dataelement-20120 link
|
|
Is counseling voor prenatale screening gewenst? |
 |
|
Trisomie in de anamnese? |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20170 link
|
|
Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een foetus of kind met een trisomie? |
 |
|
Diabetes mellitus type 1? |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20175 link
|
|
Is er sprake van insuline afhankelijke diabetes? |
 |
|
Rookgewoonte? |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20180 link
|
|
Rookt de vrouw tijdens eerste trimester van de zwangerschap? |
 |
|
Gewicht (gemeten) |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20211 link
|
|
Lichaamsgewicht |
 |
|
Lengte (gemeten) |
|
0 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20212 link
|
|
Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap |
 |
Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-10 link
|
|
Voorlichtingssessie met betrekking tot prenatale screeningsactiviteiten en consequenties
c.q. mogelijkheden.
|
 |
|
Counseling identificatie |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20450 link
|
|
Unieke identificatie van de counselingsessie |
 |
|
Datum counseling |
|
1 … 1 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20455 link
|
|
Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden |
 |
|
Counseling betreft |
|
1 … 2 Mandatory |
spirit1c-dataelement-20460 link
|
|
Hier wordt aangegeven of de counseling alleen de Down-screening (NT-meting en 1e trim.
bloedtest) betreft of de structurele foetale afwijkingen (o.b.v. SEO) of beide.
|
 |
|
Direct IPD gewenst? |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20480 link
|
|
Heeft mevrouw een indicatie voor invasieve prenatale diagnostiek (IPD) zonder voorafgaande
screening en is die IPD door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening van
de zorgverlener!
|
 |
|
Combinatietest gewenst? |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20485 link
|
|
Hierbij wordt aangegeven of de combinatietest (NT-meting en de 1e trim. bloedtest)
door de vrouw gewenst is c.q toestemming voor gegeven heeft. N.B. Dit is dus niet
de mening van de zorgverlener! Indien de bloedtest niet wordt uitgevoerd vanwege meerlingzwangerschap,
dan geldt alleen de NT-meting.
|
 |
|
Direct GUO gewenst? |
|
1 … 1 Required |
spirit1c-dataelement-20490 link
|
|
Heeft mevrouw een indicatie voor geavanceerd ultrageluidonderzoekl (GUO) zonder voorafgaande
screening (SEO) en is dat GUO door de vrouw gewenst? N.B. Dit is dus niet de mening
van de zorgverlener!
|
 |
|
SEO gewenst? |
|
1 … 1 |
spirit1c-dataelement-20495 link
|
|
Is een structureel echoscopisch onderzoek naar foetale afwijkingen door de vrouw gewenst
c.q toestemming voor verkregen? N.B. Dit is dus niet de mening van de zorgverlener!
|