| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Documentgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91226 link |
|
Documentgegevens
|
 |
|
DocumentDatum |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91227 link |
|
Tijdstip waarop het document is opgesteld.
|
|
|
Verificatie zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91259 link |
|
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet
|
 |
|
|
Geverifieerd door zorgverlener? |
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-91260 link |
|
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined?
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-91263 link |
|
Zorgaanbieder |
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90001 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
1 … 3 Required |
peri30-dataelement-90002 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
Zorgverlener |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90012 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90013 link |
|
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
Naamgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90014 link |
|
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90015 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
Vrouw |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90000 link |
|
Root |
|
|
Demografische gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90273 link |
|
Demografische gegevens van de moeder. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90024 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
0 … 2 Required |
peri30-dataelement-90031 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90032 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
Zwangerschapsgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90595 link |
|
|
Graviditeit |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91117 link |
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
|
|
Pariteit (vóór deze zwangerschap) |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91118 link |
|
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus
(>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
|
|
|
Complicaties tijdens zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90700 link |
|
Complicaties tijdens de huidige zwangerschap.
|
|
|
|
Complicaties zwangerschap? |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91089 link |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90119 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90123 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
De definitie van (p)PROM voor de LNR betreft vroegtijdig breken van de vliezen voor
prematuren >18 uur en à terme >24 uur. Doordat deze gegevens vaak door de gyncoloog/verloskundige
worden ingevuld is de aanbeveling om deze gegevens altijd te verifieren om vast te
stellen of er daadwerkelijk sprake was risico voor de neonaat
|
|
|
1 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90127 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 |
ProbleemNaam bestaat |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90702 link |
|
Magnesiumsulfaat intraveneus aan de vrouw is toegediend tijdens de zwangerschap op
enig moment voorafgaand aan de bevalling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90701 link |
|
Antenatale steroiden t.b.v. foetale longrijping.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
|
|
|
Kind |
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90247 link |
|
|
Demografische gegevens |
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90274 link |
|
Demografische gegevens van het kind. |
|
|
1 … 1 Required |
peri30-dataelement-90248 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90251 link |
|
Adresgegevens van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90252 link |
|
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90573 link |
|
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
|
|
1 … 2 Mandatory |
peri30-dataelement-90255 link |
|
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
|
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri30-dataelement-90256 link |
|
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90257 link |
|
Administratief geslacht van de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90258 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91119 link |
|
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
meerlingindicator=true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90259 link |
|
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90260 link |
|
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
|
|
Bevallingsgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90506 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91102 link |
|
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280)
geven.
|
|
|
|
Omvang meerlingzwangerschap |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91092 link |
|
Het daadwerkelijke aantal geboren kinderen (zowel levend- als doodgeboren kinderen
tellen mee).
Wanneer een tweeling wordt geboren, wordt hier ‘2’ ingevuld, bij een drieling ‘3’.
Vanishing twins worden niet meegeteld, aangezien deze niet geboren zijn.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
omvang meerlingzangerschap alleen van toepassing wanneer meerlingindicator = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91113 link |
|
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90507 link |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90509 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
locatie partus = ziekenhuis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90510 link |
|
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90511 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90586 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90587 link |
|
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
|
|
Ondersteuning opvang |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90704 link |
|
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90706 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90713 link |
|
Interventies bij het kind direct na de geboorte. |
|
|
Opname gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90493 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90499 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90500 link |
|
Datum van opname kind in uw ziekenhuis. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90501 link |
|
Alleen voor perinatale centra |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90502 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90503 link |
|
|
0 … 2 Required |
peri30-dataelement-90505 link |
|
Omdat in de praktijk de opname van een kind niet te vangen is in een voorgedefinieerde
lijst wordt aangeraden om altijd de opname diagnose indien vastgelegd via een thesaurus
door te geven. Dit is wanneer een mapping op de waardelijst niet mogelijk is te doen
via de OTH nullflavor optie.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90504 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90275 link |
|
Onderzoek van pasgeborene, navelstreng en zwangerschapsduur binnen 48 uur na geboorte.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90098 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90099 link |
|
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90100 link |
|
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90285 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90286 link |
|
Het lichaamsgewicht van het kind. Het gewicht wordt uitgedrukt in grammen.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90288 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90485 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90486 link |
|
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90487 link |
|
Datum en tijd van de meting. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90488 link |
|
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90489 link |
|
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90104 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90495 link |
|
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90497 link |
|
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90498 link |
|
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90110 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90112 link |
|
Totaal van de Apgar score.Waardebereik: 0-10 |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90276 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90278 link |
|
Totaal van de Apgar score.Waardebereik: 0-10 |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90490 link |
|
Noteer de arteriële navelstreng pH als deze gemeten is. Als deze niet gemeten of onbekend
is, vul dan “Onbekend” in.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90491 link |
|
Noteer de arterieel gemeten navelstreng Base Excess. Als deze niet gemeten of onbekend
is, vul dan “Onbekend” in.
|
|
|
Problematiek kind |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90354 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90291 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91093 link |
|
Waren er geboortetrauma?
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90262 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90266 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90270 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90363 link |
|
Ademhalingsondersteuning tijdens opnameperiode na initiële opvang (verloskamer).
De hieronder gescoorde items zijn van toepassing voor de ademhalingsondersteuning
die gegeven is na opname op de afdeling/NICU. De ondersteuning die alleen direct na
geboorte op de verloskamer of andere locatie van initiële opvang is gegeven, wordt
hieronder NIET gescoord.
|
|
|
|
|
Ademhalingsondersteuning? |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91104 link |
|
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer)
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90220 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
ademhalingsondersteuning = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90228 link |
|
Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToegediendeZuurstof.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90231 link |
|
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90232 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90233 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90235 link |
|
Type toedieningshulpmiddel. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90237 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91114 link |
|
Datum waarop de ademhalingsondersteuning is gestopt.
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90303 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90304 link |
|
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90305 link |
|
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90310 link |
|
The name of the procedure.
As of 1 January 2013, all procedures in the primary process have to be documented
with CBV codes. To meet this requirement, the DHD procedure thesaurus (CBV procedures
set) is used to code procedures. It is possible that in addition to the CBV procedures
set, the NIC will be used for nurse procedures and that a “coded value set” will be
introduced for paramedic procedures.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90357 link |
|
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip
waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht
op welke manier toegediend.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90292 link |
|
Respiratoire problemen en/of behandelingen |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91094 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: respiratoir
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90293 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90297 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90298 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
ProbleemNaam =80423007 Spontaneous pneumothorax (disorder) 36118008 Pneumothorax (disorder)
49756002 Perinatal pneumothorax (disorder)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90301 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90366 link |
|
Als Pneumothorax ja: Geef aan of de pneumothorax ontstaan is in het eigen ziekenhuis, in een ander ziekenhuis
of beiden. Als de pneumothorax is ontstaan in een ander ziekenhuis en daar werd gedraineerd
en vervolgens binnen 24 uur na overplaatsing in het eigen ziekenhuis aan dezelfde
kant opnieuw optreedt, wordt deze beschouwd als zijnde ontstaan in het andere ziekenhuis.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Alleen invullen indien pneumothorax ook op de probleemlijst staat. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90832 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90839 link |
|
De naam van de verrichting. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90370 link |
|
Dit betreft enkel de medicatie ter
stimulatie ademhaling (
coffeïne en/of
doxapram),
surfactant en
systemische steroïden ter verbetering van pulmonale conditie (e.g.
ter voorkoming of behandeling van BPD)
Voor het kunnen afleiden van de uitgevraagde medicatie zou uit de voorgeschreven PRK
of afgeleverde HPK/ZI-nr kunnen worden afgeleidt welke medicatie is toegedient.
Voor de groep systemische corticosterioiden kan het beste de ATC uit bst711 worden
genomen. Als er dan een nieuwe stof zou komen wordt deze daar ook toegevoegd.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90371 link |
|
Coffeine en/of dopram: Wanneer de patiënt gedurende de opname in uw centrum met één
of beiden middelen behandeld is.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90372 link |
|
Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw ziekenhuis of voorafgaande aan
de overplaatsing naar uw ziekenhuis surfactant is toegediend.
Nee: Wanneer de patiënt geen surfactant heeft gekregen.
18629005 : 363701004 = 422248006
medicatietoediening : Direct substance (attribute) = Surfactant (substance)
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90373 link |
|
Systemische steroïden wgs pulm. Conditie
Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw centrum systemische steroïden zijn
toegediend ter verbetering van pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling
van BPD).
Nee: Wanneer de patiënt geen systemische steroïden heeft gekregen ter bevordering van
de pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD).
Opmerking: inhalatie steroïden worden niet beschouwd als systemische steroïden. Dus
wanneer een patiënt geen systemische steroïden kreeg, maar wel inhalatie steroïden,
moet toch NEE worden aangevinkt.
Opmerking: Wanneer kortdurende systemische corticosteroïden ter behandeling van hypotensie
(< 5 dagen), of langdurigere toediening vanwege bewezen bijnierschors insufficiëntie,
moet NEE worden aangevinkt.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90320 link |
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-91095 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: circulatoir?
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90391 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90395 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90399 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90374 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90381 link |
|
De naam van de verrichting. |
|
|
|
|
Hypotensie (indien minimaal inotropie) |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90514 link |
|
Ja: Als tijdens de opname minimaal inotrope ondersteuning is gegeven vanwege hypotensie.
Nee: Als dit niet zo is of als de inotropie met een andere indicatie dan hypotensie gegevens
is. Wanneer alleen vaatvulling gegeven is, wordt ook “nee” gekozen.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90517 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien ProbleemNaam = 330001-Patent ductus arteriosus (disorder) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Ritmestoornissen waarvoor behandeling |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90519 link |
|
Ja: Als tijdens de opname een hartritmestoornis is opgetreden, waarvoor behandeling
is gegeven in de vorm van:
medicatie (b.v. adenosine, digoxine, beta-blokker etc)
externe of interne pacemaker
elektrische cardioversie
Nee: Geen ritmestoornis waarvoor behandeling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam = een hartritmestoornis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Cor vitium waarvoor Prostin |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90520 link |
|
Prostin: een stof uit de groep van de prostaglandines. Prostin VR kan worden gebruikt
voor de (niet-definitieve) behandeling van aangeboren hartafwijkingen. Het zorgt voor
verlichting van de symptomen, waardoor de diagnose kan worden gesteld en operaties
kunnen worden voorbereid.
Ja: Als tijdens de opname Prostaglandine werd gegeven om sluiting van de ductus van Botalli
te voorkomen of te proberen de ductus opnieuw te openen vanwege een bevestigde ductus
afhankelijke hartafwijking.
Nee: Als geen sprake is of achteraf geen sprake blijkt te zijn van een ductus afhankelijke
hartafwijking.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam = 9904008 Congenital anomaly of cardiovascular system (disorder) |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam =83330001 Patent ductus arteriosus (disorder) |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90321 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91087 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: infectieus
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90401 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90405 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90406 link |
|
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90407 link |
|
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90409 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
als probleemnaam = sepsis, meningitis, urineweginfectie |
| 0 … 1 Required |
alle overige opties |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90830 link |
|
Aanvang (van de infectie) in eigen ziekenhuis of ander ziekenhuis.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als sepis of menigitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-91043 link |
|
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
infectie bij het kind.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als probleemnaam = congenitale infectie, sepsis, meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91265 link |
|
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Start infectie:
> 72 uur na geboorte
EN
Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in situ
OF
Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag
Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora):
Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve
bloedkweken
EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora.
EN deze bevindingen kunnen niet worden toegeschreven aan een
infectie elders in het lichaam.
Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora)
De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis.
2A EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken
met normale huidflora.
* Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekken
NB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen
na dag van afname bloedkweek.
EN deze symptomen en het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig
van een infectiebron elders in het lichaam.
2B EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora.
EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte
micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv
NEC
EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleemnaam= sepsis of meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91088 link |
|
Ontstaan gedurende de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleem = sepsis of menigitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91264 link |
|
Ontstaan na 3de levensdag / 72 uur.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleemnaam = sepsis of meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
|
|
Antibiotica eerste 3 dagen |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91045 link |
|
Indien er antibiotica is gegeven op een van de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91057 link |
|
Diep veneuze lijn (perifeer of via navelvene) of centrale arterielijn (veelal navelarterielijn)
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-91058 link |
|
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91059 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91060 link |
|
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91062 link |
|
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91064 link |
|
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91086 link |
|
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90322 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91096 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: gastrointestiaal?
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90446 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90450 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90454 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90456 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90463 link |
|
De naam van de verrichting. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90323 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91097 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: hematologie?
|
|
|
|
|
Polycythemie waarvoor partiële wisseltransfusie |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90521 link |
|
ProbleemTypeCodelijst
Polycythemie 32984002 polycythaemia neonatorum
VerrichtingTypeCodelijst
Partiële wisseltransfusie 180202002 Neonatal exchange transfusion (procedure)
ja
Als tijdens de opname een partiële wisseltransfusie vanwege polycythemie is uitgevoerd.
nee
Als een partiële wisseltransfusie is uitgevoerd vanwege een andere indicatie dan polycythemie
dient “nee” gekozen te worden.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Anemie waarvoor transfusie |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90522 link |
|
ProbleemTypeCodelijst
Anemie 271737000 anemie
VerrichtingTypeCodelijst
Transfusie 116859006 Transfusion of blood product (procedure)
ja
Als tijdens de opname een erytrocytentransfusie is gegeven vanwege anemie.
nee
Als tijdens opname geen erytrocytentransfusie is gegeven of als erytrocyten zijn gegeven
voor een andere indicatie (bijv. wisseltransfusie).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Trombocytopenie waarvoor behandeling |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90523 link |
|
|
ProbleemTypeCodelijst
Thrombocytopenie 82835005 Neonatal thrombocytopenia (disorder)
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling van thrombocytopenie* SNOMED volgt
|
|
|
ja
Als tijdens de opname een trombocytentransfusie, immuunglobulinen (IVIG) of corticosteroïden
zijn gegeven vanwege trombocytopenie .
nee
Als tijdens de opname geen behandeling voor een trombocytopenie gegeven is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Veneuze trombose waarvoor behandeling |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90524 link |
|
ProbleemTypeCodelijst
Veneuze trombose 111293003 veneuze trombose
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling veneuze trombose 182764009 Anticoagulant therapy (procedure)
ja
Als tijdens de opname een behandeling is gegeven vanwege trombose in de vorm van:
-
laag-moleculair-gewicht heparine of ongefractioneerde heparine (bv tinzaparine, heparine)
-
trombolyse (bv streptokinase, urokinase, r-tPA)
-
(percutane) trombectomie
nee
Als tijdens de opname geen behandeling is gegeven vanwege trombose. Kies ook nee als
heparine profylactisch gegeven is.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Arteriële trombose waarvoor behandeling |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90525 link |
|
ProbleemTypeCodelijst
Arteriële trombose 41661000146105 Neonatal arterial thrombosis (disorder)
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling Arteriële trombose
ja
Als tijdens de opname sprake was van systemische (dus niet cerebrale) arteriële trombose
bewezen door radiologische beeldvorming waarvoor behandeling is gegeven.
nee
Geen arteriële trombose waarvoor behandeling.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90324 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91098 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: metabool/encocrien?
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90756 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90760 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90764 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
|
|
Hyperglycemie waarvoor insuline |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90528 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Hypo- of hyperthyreoidie waarvoor medicatie |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90529 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
Hypoglycemie waarvoor glucose infuus |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90999 link |
|
Één of meer glucosewaarden < 2,6 mmol/L waarvoor intraveneuze toediening van glucose
was geïndiceerd.Glucosewaarden tussen 2,0 en 2,5 mmol/L gedurende de eerste 24 uur
postpartum bij neonaten geboren na een zwangerschapsduur > 35 weken en een geboortegewicht
> 2000 gram kunnen worden geaccepteerd omdat deze strategie de neurologische uitkomst
op 18 maanden niet negatief beïnvloedt
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90325 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91099 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: neurologisch
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90690 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90694 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90724 link |
|
De ernst van encephalopathie wordt vastgesteld op basis van het niveau van bewustzijn
en de respons op stimuli zoals zacht schudden, knijpen, schijnen met licht of het
rinkelen van een belletje.
mild: Hyperalert bewustzijn. Deze kinderen zijn alert of hyperalert met een normale
of versterkte respons op stimuli.
matig: Lethargie of mild stuporeus. Deze kinderen zijn wekbaar maar hebben een verminderde
respons op stimuli.
ernstig: Het bewustzijn is diep stuporeus of comateus waarbij het kind niet wekbaar
is met stimuli.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam=encefalopathie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90698 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-91010 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91033 link |
|
De naam van de verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90326 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91100 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90725 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90729 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90733 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90735 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90742 link |
|
De naam van de verrichting voor ROP
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91000 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
ROP Screening afgesloten? |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90752 link |
|
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91122 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90851 link |
|
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91123 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90852 link |
|
BERA |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90754 link |
|
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90755 link |
|
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig)
is.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90327 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91101 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: congenitaal?
|
|
|
|
|
Aangeboren anatomische afwijkingen (major)/syndromen |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90353 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90820 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90824 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90828 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-90512 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90800 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90804 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90808 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-90513 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
|
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90783 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90790 link |
|
De naam van de verrichting.
|
|
|
Ontslag/Overplaatsing |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90328 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90494 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90329 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90330 link |
|
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90332 link |
|
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90334 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90335 link |
|
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90337 link |
|
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90338 link |
|
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91135 link |
|
Substantie voeding kind bij ontslag
|
|
|
|
Ondersteuning bij ontslag naar huis |
|
0 … * Required |
peri30-dataelement-90492 link |
|
|
Mortaliteit |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90445 link |
|
|
|
Overlijden <12 uur na opname NICU |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90474 link |
|
Is kind binnen de eerste 12 uur na opname NICU overleden? |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90705 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90475 link |
|
Oorzaak overlijden. |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90476 link |
|
|
Follow up |
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90290 link |
|
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen
regelmatig pas na ontslag
/overplaatsing
worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten
hiervan
op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen.
Dit vormt
geen verplicht
onderdeel van de LNR-registratie.
NICU
’
s
en overige ziekenhuizen
kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten
vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90596 link |
|
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen
regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit
formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens
na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie.
NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten
vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri31-dataelement-713 link |
|
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip
waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht
op welke manier toegediend.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-90477 link |
|
Gradatie Broncho Pulmonaire Dysplasie (AD 36 weken)
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91136 link |
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91137 link |
|
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
|
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-91138 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91142 link |
|
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91146 link |
|
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
|
|
0 … * Conditioneel |
peri30-dataelement-91148 link |
|
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91155 link |
|
De naam van de verrichting voor ROP
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91165 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
ROP Screening afgesloten? |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91166 link |
|
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
ROP screening verricht? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91167 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91168 link |
|
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
|
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
AABR verricht?= true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91170 link |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri30-dataelement-91171 link |
|
BERA |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
BERA verricht?= true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91172 link |
|
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri30-dataelement-91173 link |
|
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig)
is.
|
Scenario Kernset Neonatologie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.20
Kernset Neonatologie
Kernset Neonatologie
Response