| Naam |
Details [‑] |
|
  Documentgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91226
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91226 (2019‑09‑12 13:15:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Documentgegevens
|
| Relatie |
| Specialisatie |
mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
 Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| DocumentDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91227
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91227 (2019‑09‑12 13:16:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop het document is opgesteld.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
mp-dataelement900-22969 - 2016‑07‑04 08:50:03 |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template PART CDA effectiveTime (versie 2014‑06‑27) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Verificatie zorgverlener 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91259
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91259 (2019‑09‑12 13:16:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet
|
| Relatie |
| Specialisatie |
mp-dataelement900-22973 - 2016‑07‑04 08:50:03 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Geverifieerd door zorgverlener? 0 … * Required
peri30-dataelement-91260
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91260 (2019‑09‑12 13:16:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined?
|
| Relatie |
| Specialisatie |
mp-dataelement900-22974 - 2016‑07‑04 08:50:03 |
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieDatum 0 … * Required
peri30-dataelement-91263
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91263 (2019‑09‑12 13:32:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90001
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90001 (2018‑06‑11 14:05:20)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
 NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author SDTC (versie 2005‑09‑07) hl7:author 1 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC (versie 2005‑09‑07) hl7:representedCustodianOrganization 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC NL (versie 2018‑12‑17) hl7:custodian 1 … 1 Required
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … 3 Required
peri30-dataelement-90002
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90002 (2018‑06‑11 14:06:34)
|
| Cardinaliteit |
1 … 3 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 3 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author SDTC (versie 2005‑09‑07) hl7:id 1 … * Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA custodian SDTC (versie 2005‑09‑07) hl7:id 1 … * Mandatory
|
|
|
| Zorgverlener 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90012
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90012 (2018‑06‑11 14:10:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template zorgverlener (participant header) (versie 2018‑06‑11) hl7:participant[*/hl7:templateId/@root = '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.3.10.1.34']
0 … 1
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90013
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90013 (2018‑06‑11 14:11:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Naamgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90014
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90014 (2018‑06‑11 14:11:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template person (versie 2018‑06‑11) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Naamgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90015
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90015 (2018‑06‑11 14:11:20)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-235 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template person (versie 2018‑06‑11) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Vrouw 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90000
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90000 (2018‑06‑11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Root |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternal Information (versie 2018‑11‑02 11:52:14) hl7:section 0 … *
|
|
|
| Demografische gegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90273
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90273 (2018‑08‑09 14:15:31)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens van de moeder. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternal Information (versie 2018‑11‑02 11:52:14) hl7:subject 0 … 1
|
|
|
| Patient 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90024
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90024 (2018‑06‑11 14:12:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternal Information (versie 2018‑11‑02 11:52:14) hl7:subject 0 … 1
|
|
|
| Identificatienummer 0 … 2 Required
peri30-dataelement-90031
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90031 (2018‑06‑11 14:16:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … 2 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Operationalisatie |
Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3) |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 2 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Geboortedatum 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90032
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90032 (2018‑06‑11 14:16:27)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Zwangerschapsgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90595
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90595 (2018‑08‑16 13:41:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Graviditeit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91117
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91117 (2019‑06‑06 10:25:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri23-dataelement-20010 (2016‑09‑08)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
| Opmerking |
1 - 75 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "Gravidity" (Graviditeit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
75 |
75 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Graviditeit (versie 2018‑11‑02 13:28:12) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Pariteit (vóór deze zwangerschap) 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91118
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91118 (2019‑06‑06 10:28:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri22-dataelement-20150 (2013‑09‑10)
|
| Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus
(>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "Parturit" (Pariteit (vóór deze zwangerschap)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
30 |
30 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Pariteit (versie 2018‑11‑02 13:43:43) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Complicaties tijdens zwangerschap 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90700
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90700 (2018‑10‑04 16:00:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Complicaties tijdens de huidige zwangerschap.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Maternal Information (versie 2018‑11‑02 11:52:14) hl7:entry 0 … *
|
|
|
| Complicaties zwangerschap? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91089
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91089 (2019‑05‑20 12:39:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609496007" (Complication occurring during pregnancy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90119
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90119 (2018‑07‑10 10:56:06)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90123
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90123 (2018‑07‑10 10:56:46)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Rationale |
Waar mogelijk kan de IT leverancier i.s.m. haar gebruikersgroep bekijken welke via
de thesauri vastgelegde waarden kunnen leiden tot automatisch prefillen van het 'LNR
(tussen)formulier'. Dit zal niet altijd mogelijk zijn en hangt sterk af van de inrichting
van het EPD als ook het daadwerkelijk (consistent) coderen van diagnoses en/of verrichtingen
door de zorgverleners.
|
| Operationalisatie |
De definitie van (p)PROM voor de LNR betreft vroegtijdig breken van de vliezen voor
prematuren >18 uur en à terme >24 uur. Doordat deze gegevens vaak door de gyncoloog/verloskundige
worden ingevuld is de aanbeveling om deze gegevens altijd te verifieren om vast te
stellen of er daadwerkelijk sprake was risico voor de neonaat
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90127
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90127 (2018‑07‑10 10:56:46)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 |
ProbleemNaam bestaat |
|
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Magnesiumsulfaat Conditioneel
peri30-dataelement-90702
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90702 (2018‑10‑04 16:40:02)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Magnesiumsulfaat intraveneus aan de vrouw is toegediend tijdens de zwangerschap op
enig moment voorafgaand aan de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "107221000146106" (perinatale intraveneuze toediening van magnesiumsulfaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Antenatale Steroiden Conditioneel
peri30-dataelement-90701
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90701 (2018‑10‑04 16:27:54)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
complicaties zwangerschap en/of behandeling = true |
|
|
| Omschrijving |
Antenatale steroiden t.b.v. foetale longrijping.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "434601000124108" (Steroid therapy for fetal lung maturation (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen |
|
Geen antenatale steroïden t.b.v. foetale longrijping
|
code "260413007" (None (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Compleet |
|
Wanneer corticosteroïden intramusculair of intraveneus tijdens de zwangerschap zijn
toegediend en de zwangerschap eindigde na de tweede dosis corticosteroïden en minder
dan een week na de laatste dosis corticosteroïden. Betamethason en dexamethason gelden
als corticosteroïden.
|
code "255594003" (Complete (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Incompleet |
|
Wanneer corticosteroïden intramusculair of intraveneus tijdens de zwangerschap zijn
toegediend en de zwangerschap eindigde binnen 24 uur na toediening van de eerste dosis
corticosteroïden (d.w.z. voor de tweede gift) of meer dan 1 week na de laatste dosis
corticosteroïden.
|
code "255599008" (Incomplete (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Onbekend |
|
Het is onbekend of antenatale steroïden t.b.v. foetale longrijping zijn toegediend. |
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Antanatale Steroiden (versie 2019‑05‑09 10:54:39)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Kind 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90247
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90247 (2018‑07‑17 11:20:36)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90274
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90274 (2018‑08‑09 14:23:24)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens van het kind. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Patient 1 … 1 Required
peri30-dataelement-90248
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90248 (2018‑07‑17 11:28:23)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90251
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90251 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Adresgegevens van de patiënt. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Adresgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90252
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90252 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Postcode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90573
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90573 (2018‑08‑16 13:15:57)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template address NL - generic (versie 2018‑06‑11) hl7:postalCode 0 … 1 Required
|
|
|
| Identificatienummer 1 … 2 Mandatory
peri30-dataelement-90255
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90255 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
1 … 2 Mandatory
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Operationalisatie |
Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3) |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 2 Mandatory) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-90256
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90256 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (1 … 1 Mandatory) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Geslacht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90257
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90257 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Sex) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Female |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| MeerlingIndicator 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90258
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90258 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Rangnummer kind Conditioneel
peri30-dataelement-91119
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91119 (2019‑06‑06 15:17:45)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
meerlingindicator=true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri22-dataelement-40025 (2013‑09‑10)
|
| Omschrijving |
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "BirthOrderNumber" (Rangnummer kind) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget SDTC NL Peri (versie 2018‑11‑08 16:19:06) sdtc:multipleBirthOrderNumber 0 … * Conditioneel
|
|
|
| OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90259
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90259 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (Patient died (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90260
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90260 (2018‑07‑17 11:29:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Bevallingsgegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90506
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90506 (2018‑08‑15 01:55:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15508-5" (Labor and delivery records) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Bevallingsgegevens in dataset peri31-dataelement-216
|
|
|
| Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91102
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91102 (2019‑05‑21 12:59:24)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri22-dataelement-20062 (2013‑09‑10)
|
| Omschrijving |
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280)
geven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "412726003" (Length of gestation at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Omvang meerlingzwangerschap Conditioneel
peri30-dataelement-91092
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91092 (2019‑05‑20 12:52:01)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
omvang meerlingzangerschap alleen van toepassing wanneer meerlingindicator = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Het daadwerkelijke aantal geboren kinderen (zowel levend- als doodgeboren kinderen
tellen mee).
|
| Operationalisatie |
Wanneer een tweeling wordt geboren, wordt hier ‘2’ ingevuld, bij een drieling ‘3’.
Vanishing twins worden niet meegeteld, aangezien deze niet geboren zijn.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Type partus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91113
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91113 (2019‑05‑31 15:35:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri23-dataelement-80626 (2016‑09‑08)
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (Pattern of delivery (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Spontaan |
|
|
code "177184002" (Normal delivery procedure (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Vaginale kunstverlossing |
|
|
code "3311000146109" (Assisted delivery of fetus (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Sectio Caesarea |
|
|
code "11466000" (Cesarean section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Primair |
Gepland
|
|
code "177141003" (Elective cesarian delivery (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Secundair |
|
|
code "274130007" (Emergency cesarian section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Termination Of Pregnancy (TOP) |
|
Zwangerschapsafbreking na 16 weken |
code "10" (Termination of Pregnancy (TOP)) uit codesysteem "PerinatologyProcedures"
|
| Chemische inleiding |
|
|
code "447972007" (Medical termination of pregnancy using prostaglandin (procedure)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Sectio Caesarea |
|
|
code "236990004" (Postmortem cesarean section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Overig |
|
|
code "9" (Overig) uit codesysteem "TerminationOfPregnancy"
|
|
| Waardelijst TypePartus (versie 2016‑11‑22 14:00:45)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Type partus (versie 2018‑02‑28 16:28:10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Locatie partus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90507
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90507 (2018‑08‑15 01:57:53)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (Place of birth (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie partus in dataset peri31-dataelement-218
|
|
|
| Ziekenhuis baring Conditioneel
peri30-dataelement-90509
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90509 (2018‑08‑15 02:03:12)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
locatie partus = ziekenhuis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Ziekenhuis baring in dataset peri31-dataelement-219
|
|
|
| Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90510
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90510 (2018‑08‑15 02:03:54)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri31-dataelement-220
|
|
|
| Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90511
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90511 (2018‑08‑15 02:04:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri31-dataelement-221
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90586
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90586 (2018‑08‑16 13:28:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| OrganisatieNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90587
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90587 (2018‑08‑16 13:28:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieNaam in dataset peri31-dataelement-223
|
|
|
| Ondersteuning opvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90704
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90704 (2018‑10‑04 17:40:00)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (Information about assisted therapy before admission (record artifact)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (Assisted therapy before admission (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting 0 … * Required
peri30-dataelement-90706
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90706 (2018‑10‑04 18:00:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90713
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90713 (2018‑10‑04 18:01:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Interventies bij het kind direct na de geboorte. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oxygen therapy |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Opname gegevens 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90493
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90493 (2018‑08‑14 11:05:12)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "51849-8" (Admission history and physical note) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Opname procedure (versie 2018‑11‑03 14:33:42) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
Opname gegevens in dataset peri31-dataelement-61
|
|
|
| Opname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90499
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90499 (2018‑08‑15 01:35:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "305056002" ( Admission procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Opname procedure (versie 2018‑11‑03 14:33:42) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
Opname in dataset peri31-dataelement-168
|
|
|
| Opname datum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90500
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90500 (2018‑08‑15 01:36:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Datum van opname kind in uw ziekenhuis. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399423000" (Date of admission (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Opname procedure (versie 2018‑11‑03 14:33:42) hl7:low 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Opname datum in dataset peri31-dataelement-169
|
|
|
| IC opname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90501
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90501 (2018‑08‑15 01:36:34)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Alleen voor perinatale centra |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "305351004" (Admission to intensive care unit (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Opname ICU (versie 2018‑11‑03 15:09:08) hl7:code 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
IC opname in dataset peri31-dataelement-170
|
|
|
| Heropname 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90502
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90502 (2018‑08‑15 01:37:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417005" (Hospital re-admission (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Heropname (versie 2018‑11‑03 15:30:09) hl7:code 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
Heropname in dataset peri31-dataelement-171
|
|
|
| Herkomst kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90503
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90503 (2018‑08‑15 01:38:33)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Via eigen ziekenhuis, Verloskunde |
|
|
code "59151000146103" (Via eigen ziekenhuis, verloskunde) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Via eigen ziekenhuis, Andere Afdeling |
|
Hiermee wordt bedoeld als het kind van bijvoorbeeld kinder-/neonatologie afdeling
naar de NICU in hetzelfde ziekenhuis wordt overgeplaatst, of van de kraamafdeling
waar het kind niet voor de kinderarts was opgenomen naar de kinder-/neonatologie afdeling,
ook als het kind op de kraamafdeling blijft maar nu opgenomen wordt voor de kinderarts.
|
code "59161000146100" (Via eigen ziekenhuis, andere afdeling) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Via ander ziekenhuis |
|
Als het kind overgeplaatst is vanuit een ander ziekenhuis: noteer dan ook het praktijknummer/naam
van het andere ziekenhuis.
|
code "4563007" (Via ander ziekenhuis) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Via thuis/ Geboortecentrum |
|
Als het kind opgenomen is via thuis of vanuit geboortecentrum |
code "59141000146101" (Via thuis of geboortecentrum) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Via buitenland |
|
|
code "559131000146109" (Via buitenland) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Herkomst Kind Codelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Herkomst kind in dataset peri31-dataelement-172
|
|
|
| Opname indicatie 0 … 2 Required
peri30-dataelement-90505
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90505 (2018‑08‑15 01:40:31)
|
| Cardinaliteit |
0 … 2 Required
|
| Rationale |
de LNR lijst met opname indicaties is opgenomen. Waar mogelijk kan de via de thesauri
vastgelegde opname indicatie worden gemapt op deze waardelijst. Het is aan de IT leverancier
op basis van de inrichting en gebruik van het EPD per ziekenhuis om vast te stellen
waar dit mogelijk is.
|
| Operationalisatie |
Omdat in de praktijk de opname van een kind niet te vangen is in een voorgedefinieerde
lijst wordt aangeraden om
altijd de opname diagnose i
ndien vastgelegd via een thesaurus door te geven. Dit is wanneer een mapping op de waardelijst niet mogelijk is te doen
via de OTH nullflavor optie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59021000146108" (Reason for admission (observable entity) -) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 2 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Opname indicatie in dataset peri31-dataelement-173
|
|
|
| Ontslag datum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90504
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90504 (2018‑08‑15 01:39:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442864001" (Date of discharge (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Opname procedure (versie 2018‑11‑03 14:33:42) hl7:high 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Ontslag datum in dataset peri31-dataelement-174
|
|
|
| Onderzoek 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90275
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90275 (2018‑08‑09 15:09:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Onderzoek van pasgeborene, navelstreng en zwangerschapsduur binnen 48 uur na geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5880005" (Lichamelijk onderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Onderzoek in dataset peri31-dataelement-175
|
|
|
| Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90098
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90098 (2018‑07‑04 14:42:58)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamslengte (versie 2018‑11‑03 15:55:53) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamslengte (versie 2018‑11‑03 15:55:53) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Lichaamslengte in dataset peri31-dataelement-176
|
|
|
| LengteWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90099
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90099 (2018‑07‑04 14:44:53)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
177 cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamslengte (versie 2018‑11‑03 15:55:53) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
LengteWaarde in dataset peri31-dataelement-177
|
|
|
| LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90100
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90100 (2018‑07‑04 14:44:53)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamslengte (versie 2018‑11‑03 15:55:53) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
LengteDatumTijd in dataset peri31-dataelement-178
|
|
|
| Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90285
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90285 (2018‑08‑09 16:29:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Lichaamsgewicht in dataset peri31-dataelement-181
|
|
|
| GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90286
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90286 (2018‑08‑09 16:30:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van het kind. Het gewicht wordt uitgedrukt in grammen.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
3750 g |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
GewichtWaarde in dataset peri31-dataelement-182
|
|
|
| GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90288
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90288 (2018‑08‑09 16:30:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
GewichtDatumTijd in dataset peri31-dataelement-184
|
|
|
| Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90485
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90485 (2018‑08‑13 13:36:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2019‑09‑16 15:44:39) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2018‑11‑03 17:00:50) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90486
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90486 (2018‑08‑13 13:36:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2019‑09‑16 15:44:39) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2018‑11‑03 17:00:50) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
TemperatuurWaarde in dataset peri31-dataelement-187
|
|
|
| TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90487
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90487 (2018‑08‑13 13:36:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2019‑09‑16 15:44:39) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2018‑11‑03 17:00:50) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Toelichting 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90488
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90488 (2018‑08‑13 13:36:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template toelichting (versie 2018‑06‑11) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri31-dataelement-189
|
|
|
| TemperatuurType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90489
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90489 (2018‑08‑13 13:36:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamstemperatuur (versie 2019‑09‑16 15:44:39) hl7:methodCode 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
TemperatuurType in dataset peri31-dataelement-190
|
|
|
| Schedelomvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90104
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90104 (2018‑07‑09 11:13:50)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Schedelomvang (versie 2018‑11‑02 14:10:52) hl7:observation 0 … *
Dit concept wordt geërfd door concept
Schedelomvang in dataset peri31-dataelement-191
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90495
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90495 (2018‑08‑15 00:42:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (Measurement of skull circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:methodCode 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Schedelomvang (versie 2018‑11‑02 14:10:52) hl7:methodCode 0 … *
|
|
|
| SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90497
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90497 (2018‑08‑15 00:42:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (Head circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
50cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Schedelomvang (versie 2018‑11‑02 14:10:52) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90498
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90498 (2018‑08‑15 00:42:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Schedelomvang (versie 2018‑11‑02 14:10:52) hl7:effectiveTime 0 … 1
|
|
|
| ApgarScore na 1 min. 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90110
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90110 (2018‑07‑09 11:22:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 1 min. (versie 2018‑11‑03 17:22:04) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90112
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90112 (2018‑07‑09 11:23:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31 |
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 1 min. (versie 2018‑11‑03 17:22:04) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
ApgarScoreTotaal in dataset peri31-dataelement-198
|
|
|
| ApgarScore na 5 min. 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90276
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90276 (2018‑08‑09 16:21:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 5 min. (versie 2016‑12‑06 10:32:47) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90278
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90278 (2018‑08‑09 16:22:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31 |
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Apgarscore na 5 min. (versie 2016‑12‑06 10:32:47) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
ApgarScoreTotaal in dataset peri31-dataelement-207
|
|
|
| NSpH arterieel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90490
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90490 (2018‑08‑13 13:43:23)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Noteer de arteriële navelstreng pH als deze gemeten is. Als deze niet gemeten of onbekend
is, vul dan “Onbekend” in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "28646-8" (pH of Arterial cord blood) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56361000146105" (Umbilical arterial cord pH (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Navelstreng pH (versie 2018‑11‑03 17:33:01) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
NSpH arterieel in dataset peri31-dataelement-214
|
|
|
| BE 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90491
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90491 (2018‑08‑13 13:44:48)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Noteer de arterieel gemeten navelstreng Base Excess. Als deze niet gemeten of onbekend
is, vul dan “Onbekend” in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32300-6" (Base excess in Cord blood by calculation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56351000146107" (Umbilical arterial cord base excess (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Navelstreng Base Excess (versie 2018‑11‑06 09:13:29) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
BE in dataset peri31-dataelement-215
|
|
|
| Problematiek kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90354
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90354 (2018‑08‑12 00:10:12)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58741000146107" (Medical section (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Geboortetrauma 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90291
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90291 (2018‑08‑09 17:43:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58751000146105" (Birth trauma (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91093
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91093 (2019‑05‑20 12:54:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er geboortetrauma?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (Birth trauma of fetus (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 4 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90262
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90262 (2018‑07‑17 11:35:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (Birth trauma of fetus (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Geboortetrauma probleem (versie 2018‑11‑06 10:34:18) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam Conditioneel
peri30-dataelement-90266
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90266 (2018‑07‑17 11:36:26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90270
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90270 (2018‑07‑17 11:36:26)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Ademhalingsondersteuning 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90363
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90363 (2018‑08‑12 23:35:03)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ademhalingsondersteuning tijdens opnameperiode na initiële opvang (verloskamer).
|
| Operationalisatie |
De hieronder gescoorde items zijn van toepassing voor de ademhalingsondersteuning
die gegeven is na opname op de afdeling/NICU. De ondersteuning die alleen direct na
geboorte op de verloskamer of andere locatie van initiële opvang is gegeven, wordt
hieronder NIET gescoord.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109041000146101" (Assisted breathing (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Dagen Neusbril (versie 2018‑11‑06 17:57:17) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Ademhalingsondersteuning? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91104
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91104 (2019‑05‑21 14:30:25)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- peri-issue-1162: Ademhalingsondersteuning? terminologie code nodig (In behandeling)
|
| Omschrijving |
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Ademhaling Conditioneel
peri30-dataelement-90220
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90220 (2018‑07‑10 14:53:31)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
ademhalingsondersteuning = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422834003" (Respiratory assessment (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ToegediendeZuurstof 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90228
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90228 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ToegediendeZuurstof. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToegediendeZuurstof.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ToedieningHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90231
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90231 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.5.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Hulpmiddel dat gebruikt wordt bij de toediening van extra zuurstof aan de patiënt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90232
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90232 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Product 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90233
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90233 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2015- (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ProductType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90235
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90235 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type toedieningshulpmiddel. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template device (versie 2018‑06‑11) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| BeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90237
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90237 (2018‑07‑10 14:53:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Einddatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91114
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91114 (2019‑06‑03 16:45:26)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Datum waarop de ademhalingsondersteuning is gestopt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90303
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90303 (2018‑08‑10 01:14:24)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53950000" (Respiratory therapy (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90304
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90304 (2018‑08‑10 01:14:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90305
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90305 (2018‑08‑10 01:14:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90310
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90310 (2018‑08‑10 01:14:44)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
The name of the procedure.
As of 1 January 2013, all procedures in the primary process have to be documented
with CBV codes. To meet this requirement, the DHD procedure thesaurus (CBV procedures
set) is used to code procedures. It is possible that in addition to the CBV procedures
set, the NIC will be used for nurse procedures and that a “coded value set” will be
introduced for paramedic procedures.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ademhalingsondersteuning |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| O2 op dag 28 Conditioneel
peri30-dataelement-90357
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90357 (2018‑08‑12 02:01:47)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip
waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht
op welke manier toegediend.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59031000146105" (Requires oxygen on 28th day of life (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template O2 dag 28 (versie 2018‑11‑06 14:48:51) negationInd 0 … 1
Dit concept wordt geërfd door concept
O2 op dag 28 in dataset peri31-dataelement-713
|
|
|
| Respiratoir 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90292
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90292 (2018‑08‑10 01:07:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Respiratoire problemen en/of behandelingen |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59041000146102" (Respiratory (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir organizer (versie 2018‑11‑06 10:43:40) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91094
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91094 (2019‑05‑20 12:58:55)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: respiratoir
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50043002" (Disorder of respiratory system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90293
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90293 (2018‑08‑10 01:10:24)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50043002" (Disease of respiratory system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir probleem (versie 2018‑11‑06 18:24:39) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infuus observation (versie 2019‑07‑04 20:07:39) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90297
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90297 (2018‑08‑10 01:11:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir probleem (versie 2018‑11‑06 18:24:39) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infuus observation (versie 2019‑07‑04 20:07:39) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemBeginDatum Conditioneel
peri30-dataelement-90298
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90298 (2018‑08‑10 01:11:32)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
ProbleemNaam =80423007 Spontaneous pneumothorax (disorder) 36118008 Pneumothorax (disorder)
49756002 Perinatal pneumothorax (disorder)
|
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir probleem (versie 2018‑11‑06 18:24:39) hl7:low 0 … 1 Required
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90301
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90301 (2018‑08‑10 01:11:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Aanvang Conditioneel
peri30-dataelement-90366
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90366 (2018‑08‑12 23:44:43)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
Alleen invullen indien pneumothorax ook op de probleemlijst staat. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Als Pneumothorax ja: Geef aan of de pneumothorax ontstaan is in het eigen ziekenhuis, in een ander ziekenhuis
of beiden. Als de pneumothorax is ontstaan in een ander ziekenhuis en daar werd gedraineerd
en vervolgens binnen 24 uur na overplaatsing in het eigen ziekenhuis aan dezelfde
kant opnieuw optreedt, wordt deze beschouwd als zijnde ontstaan in het andere ziekenhuis.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58891000146105" (Location of patient at start of disorder (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Aanvang Probleem (versie 2019‑06‑15 10:50:10)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Aanvang (versie 2018‑11‑06 18:42:24) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90832
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90832 (2018‑10‑17 13:32:35)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90839
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90839 (2018‑10‑17 13:32:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Medicatie Conditioneel
peri30-dataelement-90370
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90370 (2018‑08‑13 00:12:07)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Dit betreft enkel de medicatie ter
stimulatie ademhaling (
coffeïne en/of
doxapram),
surfactant en
systemische steroïden ter verbetering van pulmonale conditie (e.g.
ter voorkoming of behandeling van BPD)
|
| Operationalisatie |
Voor het kunnen afleiden van de uitgevraagde medicatie zou uit de voorgeschreven PRK
of afgeleverde HPK/ZI-nr kunnen worden afgeleidt welke medicatie is toegedient.
Voor de groep systemische corticosterioiden kan het beste de ATC uit bst711 worden
genomen. Als er dan een nieuwe stof zou komen wordt deze daar ook toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "SBADM" (substance administration) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.5.6
ActClass)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir Medicatie (versie 2018‑11‑06) hl7:substanceAdministration 0 … *
|
|
|
| Stimulatie ademhaling 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90371
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90371 (2018‑08‑13 00:12:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Coffeine en/of dopram: Wanneer de patiënt gedurende de opname in uw centrum met één
of beiden middelen behandeld is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir Medicatie (versie 2018‑11‑06) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Surfactant 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90372
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90372 (2018‑08‑13 00:23:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw ziekenhuis of voorafgaande aan
de overplaatsing naar uw ziekenhuis surfactant is toegediend.
Nee: Wanneer de patiënt geen surfactant heeft gekregen.
18629005 : 363701004 = 422248006
medicatietoediening : Direct substance (attribute) = Surfactant (substance)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir Medicatie (versie 2018‑11‑06) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Systemische steroïden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90373
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90373 (2018‑08‑13 00:25:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Systemische steroïden wgs pulm. Conditie
Ja: Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw centrum systemische steroïden zijn
toegediend ter verbetering van pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling
van BPD).
Nee: Wanneer de patiënt geen systemische steroïden heeft gekregen ter bevordering van
de pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD).
Opmerking: inhalatie steroïden worden niet beschouwd als systemische steroïden. Dus
wanneer een patiënt geen systemische steroïden kreeg, maar wel inhalatie steroïden,
moet toch NEE worden aangevinkt.
Opmerking: Wanneer kortdurende systemische corticosteroïden ter behandeling van hypotensie
(< 5 dagen), of langdurigere toediening vanwege bewezen bijnierschors insufficiëntie,
moet NEE worden aangevinkt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir Medicatie (versie 2018‑11‑06) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Circulatoir 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90320
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90320 (2018‑08‑10 01:15:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58761000146108" (Circulatory (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulatoir organizer (versie 2018‑11‑06 19:15:08) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … * Required
peri30-dataelement-91095
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91095 (2019‑05‑20 13:01:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: circulatoir?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49601007" (Disorder of cardiovascular system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 5 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90391
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90391 (2018‑08‑13 00:30:32)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49601007" (Disease of cardiovascular system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulatoir probleem (versie 2018‑11‑06 19:24:20) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90395
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90395 (2018‑08‑13 00:31:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circulatoir probleem (versie 2018‑11‑06 19:24:20) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90399
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90399 (2018‑08‑13 00:31:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90374
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90374 (2018‑08‑13 00:29:37)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90381
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90381 (2018‑08‑13 00:30:17)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Hypotensie (indien minimaal inotropie) Conditioneel
peri30-dataelement-90514
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90514 (2018‑08‑16 02:44:40)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Ja: Als tijdens de opname minimaal inotrope ondersteuning is gegeven vanwege hypotensie.
Nee: Als dit niet zo is of als de inotropie met een andere indicatie dan hypotensie gegevens
is. Wanneer alleen vaatvulling gegeven is, wordt ook “nee” gekozen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58871000146106" (Inotropic therapy for hypotension (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Medicatie bij PDA Conditioneel
peri30-dataelement-90517
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90517 (2018‑08‑16 02:49:49)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien ProbleemNaam = 330001-Patent ductus arteriosus (disorder) |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58801000146104" (Drug therapy for patent ductus arteriosus (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Ritmestoornissen waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90519
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90519 (2018‑08‑16 02:51:10)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam = een hartritmestoornis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Ja: Als tijdens de opname een hartritmestoornis is opgetreden, waarvoor behandeling
is gegeven in de vorm van:
medicatie (b.v. adenosine, digoxine, beta-blokker etc)
externe of interne pacemaker
elektrische cardioversie
Nee: Geen ritmestoornis waarvoor behandeling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "233154000" (Procedure for arrhythmia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Cor vitium waarvoor Prostin Conditioneel
peri30-dataelement-90520
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90520 (2018‑08‑16 02:51:46)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam = 9904008 Congenital anomaly of cardiovascular system (disorder) |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam =83330001 Patent ductus arteriosus (disorder) |
|
|
| Omschrijving |
Prostin: een stof uit de groep van de prostaglandines. Prostin VR kan worden gebruikt
voor de (niet-definitieve) behandeling van aangeboren hartafwijkingen. Het zorgt voor
verlichting van de symptomen, waardoor de diagnose kan worden gesteld en operaties
kunnen worden voorbereid.
Ja: Als tijdens de opname Prostaglandine werd gegeven om sluiting van de ductus van Botalli
te voorkomen of te proberen de ductus opnieuw te openen vanwege een bevestigde ductus
afhankelijke hartafwijking.
Nee: Als geen sprake is of achteraf geen sprake blijkt te zijn van een ductus afhankelijke
hartafwijking.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59011000146103" (Prostin therapy for congenital heart disease (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Infectieus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90321
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90321 (2018‑08‑10 01:16:16)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58861000146100" (Infectious (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infectieus organizer (versie 2018‑11‑07 12:13:58) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91087
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91087 (2019‑05‑17 13:05:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: infectieus
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (Infectious disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90401
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90401 (2018‑08‑13 00:34:54)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
als problemen aanwezig? = true |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (Infectious disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infectieus probleem (versie 2018‑11‑07 12:24:19) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90405
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90405 (2018‑08‑13 00:35:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infectieus probleem (versie 2018‑11‑07 12:24:19) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90406
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90406 (2018‑08‑13 00:35:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infectieus probleem (versie 2018‑11‑07 12:24:19) hl7:low 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90407
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90407 (2018‑08‑13 00:35:22)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infectieus probleem (versie 2018‑11‑07 12:24:19) hl7:high 0 … 1 Required
|
|
|
| VerificatieStatus Conditioneel
peri30-dataelement-90409
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90409 (2018‑08‑13 00:35:22)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
als probleemnaam = sepsis, meningitis, urineweginfectie |
| 0 … 1 Required |
alle overige opties |
|
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Aanvang Conditioneel
peri30-dataelement-90830
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90830 (2018‑10‑17 01:37:47)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als sepis of menigitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Aanvang (van de infectie) in eigen ziekenhuis of ander ziekenhuis.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58891000146105" (Location of patient at start of disorder (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Aanvang (versie 2018‑11‑06 18:42:24) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Microorganisme Conditioneel
peri30-dataelement-91043
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91043 (2019‑05‑14 10:21:07)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als probleemnaam = congenitale infectie, sepsis, meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
infectie bij het kind.
|
| Rationale |
In het laboratorium rapport van de kweek worden meestal meerdere microorganismen gevonden.
Niet alle aanwezige microorganismen zijn oorzaak van een ernstige infectie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "264395009" (Microorganism (organism)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Micro organisme (versie 2019‑06‑01 13:34:08) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Lijnsepsis Conditioneel
peri30-dataelement-91265
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91265 (2019‑09‑19 12:24:48)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleemnaam= sepsis of meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Start infectie:
> 72 uur na geboorte
EN
Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in situ
OF
Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag
Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora):
Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve
bloedkweken
EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora.
EN deze bevindingen kunnen niet worden toegeschreven aan een
infectie elders in het lichaam.
Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora)
De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis.
2A EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken
met normale huidflora.
* Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekken
NB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen
na dag van afname bloedkweek.
EN deze symptomen en het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig
van een infectiebron elders in het lichaam.
2B EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora.
EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte
micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv
NEC
EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (Infection of bloodstream co-occurrent and due to central venous catheter in situ
(disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lijnsepsis (versie 2019‑09‑24) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Early onset Conditioneel
peri30-dataelement-91088
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91088 (2019‑05‑17 13:34:23)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleem = sepsis of menigitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Ontstaan gedurende de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303114002" (Early neonatal period (qualifier value)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Early onset (versie 2019‑06‑01 13:44:59) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Late onset Conditioneel
peri30-dataelement-91264
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91264 (2019‑09‑19 12:04:07)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als probleemnaam = sepsis of meningitis |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Omschrijving |
Ontstaan na 3de levensdag / 72 uur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303115001" (Late neonatal period (qualifier value)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Late onset (versie 2019‑09‑24) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Antibiotica eerste 3 dagen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91045
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91045 (2019‑05‑14 11:20:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Indien er antibiotica is gegeven op een van de eerste 3 levensdagen / 72 uur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109051000146103" (Antibiotics given during first three days of life (situation)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Infuus Conditioneel
peri30-dataelement-91057
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91057 (2019‑05‑17 11:08:47)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Diep veneuze lijn (perifeer of via navelvene) of centrale arterielijn (veelal navelarterielijn)
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109111000146101" (Infusion section (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (Katheter) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infuus organizer (versie 2019‑07‑04 19:39:46) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Infuuskatheter 0 … * Required
peri30-dataelement-91058
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91058 (2019‑05‑17 11:10:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (Using device) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Infuus observation (versie 2019‑07‑04 20:07:39) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91059
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91059 (2019‑05‑17 11:10:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-89 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Product 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91060
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91060 (2019‑05‑17 11:10:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ProductType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91062
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91062 (2019‑05‑17 11:10:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template device (versie 2018‑06‑11) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| BeginDatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91064
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91064 (2019‑05‑17 11:10:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Einddatum 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91086
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91086 (2019‑05‑17 12:58:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Gastrointestinaal 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90322
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90322 (2018‑08‑10 01:17:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58821000146107" (Gastrointestinal (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91096
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91096 (2019‑05‑20 13:14:28)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: gastrointestiaal?
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90446
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90446 (2018‑08‑13 00:49:09)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53619000" (Disorder of digestive system (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90450
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90450 (2018‑08‑13 00:49:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Perinatal necrotizing enterocolitis (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90454
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90454 (2018‑08‑13 00:49:38)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90456
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90456 (2018‑08‑13 00:49:51)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als problemen aanwezig = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90463
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90463 (2018‑08‑13 00:50:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting. |
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Laparotomy (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Hematologisch 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90323
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90323 (2018‑08‑10 01:18:10)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58851000146103" (Hematology (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91097
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91097 (2019‑05‑20 13:16:11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: hematologie?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21401000146106" (Hematological disorder (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Polycythemie waarvoor partiële wisseltransfusie Conditioneel
peri30-dataelement-90521
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90521 (2018‑08‑16 03:06:14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
ProbleemTypeCodelijst
Polycythemie 32984002 polycythaemia neonatorum
VerrichtingTypeCodelijst
Partiële wisseltransfusie 180202002 Neonatal exchange transfusion (procedure)
|
| Operationalisatie |
| ja |
Als tijdens de opname een partiële wisseltransfusie vanwege polycythemie is uitgevoerd. |
| nee |
Als een partiële wisseltransfusie is uitgevoerd vanwege een andere indicatie dan polycythemie
dient “nee” gekozen te worden.
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58931000146101" (Neonatal partial exchange transfusion for polycythemia (procedure)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Anemie waarvoor transfusie Conditioneel
peri30-dataelement-90522
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90522 (2018‑08‑16 03:08:43)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
ProbleemTypeCodelijst
Anemie 271737000 anemie
VerrichtingTypeCodelijst
Transfusie 116859006 Transfusion of blood product (procedure)
|
| Operationalisatie |
| ja |
Als tijdens de opname een erytrocytentransfusie is gegeven vanwege anemie. |
| nee |
Als tijdens opname geen erytrocytentransfusie is gegeven of als erytrocyten zijn gegeven
voor een andere indicatie (bijv. wisseltransfusie).
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59071000146107" (Transfusion for anemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Trombocytopenie waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90523
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90523 (2018‑08‑16 03:09:15)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
|
ProbleemTypeCodelijst
Thrombocytopenie 82835005 Neonatal thrombocytopenia (disorder)
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling van thrombocytopenie* SNOMED volgt
|
|
|
|
| Operationalisatie |
|
ja
|
Als tijdens de opname een trombocytentransfusie, immuunglobulinen (IVIG) of corticosteroïden
zijn gegeven vanwege trombocytopenie .
|
|
nee
|
Als tijdens de opname geen behandeling voor een trombocytopenie gegeven is.
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59091000146106" (Treatment for trombocytopenia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Veneuze trombose waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90524
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90524 (2018‑08‑16 03:09:42)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
ProbleemTypeCodelijst
Veneuze trombose 111293003 veneuze trombose
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling veneuze trombose 182764009 Anticoagulant therapy (procedure)
|
| Operationalisatie |
|
ja
|
Als tijdens de opname een behandeling is gegeven vanwege trombose in de vorm van:
-
laag-moleculair-gewicht heparine of ongefractioneerde heparine (bv tinzaparine, heparine)
-
trombolyse (bv streptokinase, urokinase, r-tPA)
-
(percutane) trombectomie
|
|
nee
|
Als tijdens de opname geen behandeling is gegeven vanwege trombose. Kies ook nee als
heparine profylactisch gegeven is.
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59101000146104" (Treatment for venous thrombosis (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Arteriële trombose waarvoor behandeling Conditioneel
peri30-dataelement-90525
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90525 (2018‑08‑16 03:10:18)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
ProbleemTypeCodelijst
Arteriële trombose 41661000146105 Neonatal arterial thrombosis (disorder)
VerrichtingTypeCodelijst
Behandeling Arteriële trombose
|
| Operationalisatie |
|
ja
|
Als tijdens de opname sprake was van systemische (dus niet cerebrale) arteriële trombose
bewezen door radiologische beeldvorming waarvoor behandeling is gegeven.
|
|
nee
|
Geen arteriële trombose waarvoor behandeling.
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59111000146102" (Treatment for arterial thrombosis (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Metabool en Endocrien 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90324
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90324 (2018‑08‑10 01:18:51)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58911000146108" (Metabolic and endocrine (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91098
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91098 (2019‑05‑20 13:17:35)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: metabool/encocrien?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "206481000" (Perinatal endocrine and metabolic disorders (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90756
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90756 (2018‑10‑13 16:51:13)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90760
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90760 (2018‑10‑13 17:06:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90764
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90764 (2018‑10‑13 17:06:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Hyperglycemie waarvoor insuline Conditioneel
peri30-dataelement-90528
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90528 (2018‑08‑16 03:13:03)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109101000146103" (Administration of insulin in hyperglycemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Hypo- of hyperthyreoidie waarvoor medicatie Conditioneel
peri30-dataelement-90529
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90529 (2018‑08‑16 03:13:32)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58791000146103" (Drug therapy for hypothyroidism or hyperthyroidism (procedure)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Hypoglycemie waarvoor glucose infuus Conditioneel
peri30-dataelement-90999
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90999 (2019‑04‑23 20:01:50)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Operationalisatie |
Één of meer glucosewaarden < 2,6 mmol/L waarvoor intraveneuze toediening van glucose
was geïndiceerd.
Glucosewaarden tussen 2,0 en 2,5 mmol/L gedurende de eerste 24 uur postpartum bij
neonaten geboren na een zwangerschapsduur > 35 weken en een geboortegewicht > 2000
gram kunnen worden geaccepteerd omdat deze strategie de neurologische uitkomst op
18 maanden niet negatief beïnvloedt
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109091000146105" (Intravenous infusion of glucose in hypoglycemia (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Neurologisch 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90325
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90325 (2018‑08‑10 01:21:08)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58941000146109" (Neurological (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91099
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91099 (2019‑05‑20 13:19:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: neurologisch
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90690
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90690 (2018‑09‑06 00:38:23)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Neurologisch probleem (versie 2018‑11‑07) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90694
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90694 (2018‑09‑06 00:40:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Ernst Encefalopathie Conditioneel
peri30-dataelement-90724
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90724 (2018‑10‑12 23:05:38)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als ProbleemNaam=encefalopathie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
De ernst van encephalopathie wordt vastgesteld op basis van het niveau van bewustzijn
en de respons op stimuli zoals zacht schudden, knijpen, schijnen met licht of het
rinkelen van een belletje.
mild: Hyperalert bewustzijn. Deze kinderen zijn alert of hyperalert met een normale
of versterkte respons op stimuli.
matig: Lethargie of mild stuporeus. Deze kinderen zijn wekbaar maar hebben een verminderde
respons op stimuli.
ernstig: Het bewustzijn is diep stuporeus of comateus waarbij het kind niet wekbaar
is met stimuli.
|
| Opmerking |
Een hypoxisch-ischemische encefalopathie (HIE) wordt gedefinieerd als de aanwezigheid
van encefalopathie na een doorgemaakte perinatale asfyxie. Gedocumenteerd wordt de
ernstigste mate van HIE die binnen 7 dagen na de geboorte wordt vastgesteld. Naast
HIE wordt ook encefalopathie door andere oorzaken zoals meningitis, intracraniële
drukverhoging bij een bloeding of een stofwisselingsziekte vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "SEV" (Severity Observation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.5.4
ActCode)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "703300001" (Hypoxic ischemic encephalopathy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95628005" (Neonatal encephalopathy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ErnstCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Matig |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template ernst observation (versie 2018‑06‑11) hl7:value 0 … 1
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90698
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90698 (2018‑09‑06 00:40:13)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-91010
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91010 (2019‑04‑29 13:52:30)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType Conditioneel
peri30-dataelement-91033
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91033 (2019‑04‑29 13:56:27)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
anders |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Zintuigen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90326
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90326 (2018‑08‑10 01:21:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (Senses (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen organizer (versie 2018‑11‑07) hl7:organizer 0 … *
Dit concept wordt geërfd door concept
Zintuigen in dataset peri30-dataelement-91136
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91100
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91100 (2019‑05‑20 13:21:49)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (Disorder of sensory function (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-90725
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90725 (2018‑10‑13 14:15:53)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen probleem (versie 2018‑11‑07) hl7:observation 0 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Probleem in dataset peri30-dataelement-91138
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90729
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90729 (2018‑10‑13 14:18:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Nog toevoegen in de waardelijst:
|
AP (Agressieve Posterieure)-ROP
|
Dilatatie en tortuositas van vaten in 4 kwadranten in Zone I of posterieure Zone II,
niet in verhouding tot perifere afwijkingen. Doorloopt meestal niet de klassieke stadia
van ROP. Vaak shunts of een circulair lopend vat op overgang naar avasculaire zone.
Afwijkingen over 360°.
|
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen probleem (versie 2018‑11‑07) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri30-dataelement-91142
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90733
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90733 (2018‑10‑13 14:18:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri30-dataelement-91146
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-90735
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90735 (2018‑10‑13 15:13:38)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
Verrichting in dataset peri30-dataelement-91148
|
|
|
| VerrichtingType 0 … * Required
peri30-dataelement-90742
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90742 (2018‑10‑13 15:14:27)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting voor ROP
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
231760002 Cryotherapy to retina (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt geërfd door concept
VerrichtingType in dataset peri30-dataelement-91155
|
|
|
| ROP screening verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91000
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91000 (2019‑04‑23 20:46:08)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Rationale |
De vragen betreffende ROP hoeven op het LNR-registratieformulier alleen te worden
beantwoord indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "698349008" (Screening for retinopathy of prematurity (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template ROP screening verricht (versie 2019‑07‑05 16:37:36) negationInd 0 … 1
|
|
|
| ROP Screening afgesloten? Conditioneel
peri30-dataelement-90752
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90752 (2018‑10‑13 15:55:18)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59051000146104" (Screening for retinopathy of prematurity done or not indicated (situation)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| AABR verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91122
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91122 (2019‑06‑15 16:33:15)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen AABR (versie 2018‑11‑08 08:41:28) negationInd 0 … 1
Dit concept wordt geërfd door concept
AABR verricht? in dataset peri30-dataelement-91167
|
|
|
| AABR afwijkend? Conditioneel
peri30-dataelement-90851
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90851 (2018‑11‑09 09:53:14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen AABR (versie 2018‑11‑08 08:41:28) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
AABR afwijkend? in dataset peri30-dataelement-91168
|
|
|
| BERA verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91123
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91123 (2019‑06‑15 16:35:32)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen BERA (versie 2018‑11‑08 09:59:17) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
BERA verricht? in dataset peri30-dataelement-91170
|
|
|
| BERA Conditioneel
peri30-dataelement-90852
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90852 (2018‑11‑09 09:54:12)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
BERA |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen BERA (versie 2018‑11‑08 09:59:17) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
BERA in dataset peri30-dataelement-91171
|
|
|
| BERA afwijkend? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90754
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90754 (2018‑10‑13 16:00:17)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56291000146107" (Abnormal brainstem evoked response audiometry test (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Observatie afwijkend (versie 2018‑11‑08 09:32:37) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
BERA afwijkend? in dataset peri30-dataelement-91172
|
|
|
| BERA lateraliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90755
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90755 (2018‑10‑13 16:18:42)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig)
is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Observatie Lateraliteit (versie 2018‑11‑08 09:55:12) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen BERA (versie 2018‑11‑08 09:59:17) hl7:value 1 … 1
Dit concept wordt geërfd door concept
BERA lateraliteit in dataset peri30-dataelement-91173
|
|
|
| Congenitale aandoeningen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90327
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90327 (2018‑08‑10 01:22:00)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58771000146102" (Congenital disease (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal organizer (versie 2018‑11‑08 11:03:27) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91101
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91101 (2019‑05‑20 14:00:05)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: congenitaal?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (Congenital disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Aangeboren anatomische afwijkingen (major)/syndromen Conditioneel
peri30-dataelement-90353
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90353 (2018‑08‑10 01:48:41)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (Congenital disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90820
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90820 (2018‑10‑17 01:17:29)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90824
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90824 (2018‑10‑17 01:18:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Anencephalus (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90828
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90828 (2018‑10‑17 01:18:02)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Stofwisselingsziekten Conditioneel
peri30-dataelement-90512
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90512 (2018‑08‑16 00:05:52)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75934005" (Metabolic disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Probleem 0 … * Required
peri30-dataelement-90800
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90800 (2018‑10‑17 01:09:45)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90804
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90804 (2018‑10‑17 01:10:19)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Galactosemia (disorder) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Congenitaal probleem (versie 2018‑11‑08 11:06:40) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90808
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90808 (2018‑10‑17 01:10:19)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Chirurgische ingrepen Conditioneel
peri30-dataelement-90513
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90513 (2018‑08‑16 02:02:24)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
als Problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
in alle andere gevallen |
|
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "387713003" (Surgical procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting 0 … * Required
peri30-dataelement-90783
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90783 (2018‑10‑17 01:00:40)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90790
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90790 (2018‑10‑17 01:01:37)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Opmerking |
Deze lijst is nog niet up to date. Correcte lijst volgt nog. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Tracheopexy |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Ontslag/Overplaatsing 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90328
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90328 (2018‑08‑10 01:30:01)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58781000146100" (Discharge or transfer of patient (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Lichamelijk onderzoek 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90494
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90494 (2018‑08‑15 00:09:52)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5880005" (Physical examination procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90329
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90329 (2018‑08‑10 01:30:30)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90330
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90330 (2018‑08‑10 01:31:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90332
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90332 (2018‑08‑10 01:31:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lichaamsgewicht (versie 2018‑11‑03 16:03:15) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Schedelomvang 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90334
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90334 (2018‑08‑10 01:31:32)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90335
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90335 (2018‑08‑10 01:32:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (Measurement of skull circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:methodCode 0 … 1 Required
|
|
|
| SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90337
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90337 (2018‑08‑10 01:32:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (Head circumference) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
50cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90338
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90338 (2018‑08‑10 01:32:41)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template schedelomvang (versie 2019‑07‑08 13:54:22) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Voeding kind 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91135
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91135 (2019‑07‑17 14:50:14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Substantie voeding kind bij ontslag
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Voeding kind (versie 2018‑11‑08 12:19:42) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Ondersteuning bij ontslag naar huis 0 … * Required
peri30-dataelement-90492
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90492 (2018‑08‑13 15:53:15)
|
| Cardinaliteit |
0 … * Required
|
| Opmerking |
Nog toevoegen: Monitor. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Mortaliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90445
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90445 (2018‑08‑13 00:47:50)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58921000146103" (Mortality (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406194006" (Death characteristics (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Mortaliteit observatie (versie 2018‑11‑08 13:54:55) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| Overlijden <12 uur na opname NICU 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90474
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90474 (2018‑08‑13 00:55:06)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Is kind binnen de eerste 12 uur na opname NICU overleden? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58991000146100" (Patient died within 12 hours after admission to NICU (finding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Overleden op verloskamer 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90705
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90705 (2018‑10‑04 17:42:18)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- peri-issue-1157: overleden verloskamer: lijkt niet juiste code voor item (In behandeling)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59001000146100" (Patient died in delivery room (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Oorzaak overlijden 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90475
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90475 (2018‑08‑13 00:55:56)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Oorzaak overlijden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71000146108" (Immediate cause of natural death (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Staken IC-behandeling 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90476
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90476 (2018‑08‑13 00:59:36)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Opmerking |
56371000146104 |Intensive care treatment stopped (situation)|
Nieuwe SNOMED code, zit nog niet in de huidige versie, komt in Maart.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56371000146104" (Intensive care treatment stopped (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Follow up 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90290
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90290 (2018‑08‑09 16:46:00)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen
regelmatig pas na ontslag
/overplaatsing
worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten
hiervan
op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen.
Dit vormt
geen verplicht
onderdeel van de LNR-registratie.
NICU
’
s
en overige ziekenhuizen
kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten
vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (Follow-up (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Na ontslag 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90596
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90596 (2018‑08‑16 14:04:58)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen
regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit
formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens
na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie.
NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten
vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (Post-discharge follow-up (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| O2 op dag 28 0 … 1 Required
peri31-dataelement-713
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-713 (2019‑04‑28 14:03:47)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90357 (2018‑08‑12 02:01:47)
|
| Omschrijving |
Dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip
waarbij 27 dagen worden opgeteld.
21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht
op welke manier toegediend.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59031000146105" (Requires oxygen on 28th day of life (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template O2 dag 28 (versie 2018‑11‑06 14:48:51) negationInd 0 … 1
|
|
|
| Gradatie BPD 0 … 1 Required
peri30-dataelement-90477
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-90477 (2018‑08‑13 13:16:39)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Gradatie Broncho Pulmonaire Dysplasie (AD 36 weken)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67569000" (Bronchopulmonary dysplasia of newborn (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst BPD (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Respiratoir BPD (versie 2018‑11‑08 14:47:24) hl7:value 1 … 1
|
|
|
| Zintuigen 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91136
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91136 (2019‑07‑17 23:03:04)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90326 (2018‑08‑10 01:21:40)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (Senses (record artifact) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen organizer (versie 2018‑11‑07) hl7:organizer 0 … *
|
|
|
| Problemen aanwezig? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91137
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91137 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-91100 (2019‑05‑20 13:21:49)
|
| Omschrijving |
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (Disorder of sensory function (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Probleem Conditioneel
peri30-dataelement-91138
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91138 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90725 (2018‑10‑13 14:15:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen probleem (versie 2018‑11‑07) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91142
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91142 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90729 (2018‑10‑13 14:18:32)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Nog toevoegen in de waardelijst:
|
AP (Agressieve Posterieure)-ROP
|
Dilatatie en tortuositas van vaten in 4 kwadranten in Zone I of posterieure Zone II,
niet in verhouding tot perifere afwijkingen. Doorloopt meestal niet de klassieke stadia
van ROP. Vaak shunts of een circulair lopend vat op overgang naar avasculaire zone.
Afwijkingen over 360°.
|
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91146
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91146 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90733 (2018‑10‑13 14:18:32)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| Verrichting Conditioneel
peri30-dataelement-91148
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91148 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … * |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90735 (2018‑10‑13 15:13:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.1 - 2017‑12‑31 |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … * Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| VerrichtingType 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91155
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91155 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90742 (2018‑10‑13 15:14:27)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting voor ROP
|
| Relatie |
| Specialisatie |
NL-CM-14.1.4 - 2017‑12‑31 |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
231760002 Cryotherapy to retina (procedure) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| ROP screening verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91165
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91165 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-91000 (2019‑04‑23 20:46:08)
|
| Rationale |
De vragen betreffende ROP hoeven op het LNR-registratieformulier alleen te worden
beantwoord indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "698349008" (Screening for retinopathy of prematurity (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template ROP screening verricht (versie 2019‑07‑05 16:37:36) negationInd 0 … 1
|
|
|
| ROP Screening afgesloten? Conditioneel
peri30-dataelement-91166
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91166 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
ROP screening verricht? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90752 (2018‑10‑13 15:55:18)
|
| Omschrijving |
Er was een indicatie voor ROP screening die kon worden afgesloten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59051000146104" (Screening for retinopathy of prematurity done or not indicated (situation)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
|
|
|
| AABR verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91167
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91167 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-91122 (2019‑06‑15 16:33:15)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen AABR (versie 2018‑11‑08 08:41:28) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| AABR afwijkend? Conditioneel
peri30-dataelement-91168
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91168 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
AABR verricht?= true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90851 (2018‑11‑09 09:53:14)
|
| Omschrijving |
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Observatie afwijkend (versie 2018‑11‑08 09:32:37) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| BERA verricht? Conditioneel
peri30-dataelement-91170
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91170 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
problemen aanwezig? = true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-91123 (2019‑06‑15 16:35:32)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen BERA (versie 2018‑11‑08 09:59:17) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| BERA Conditioneel
peri30-dataelement-91171
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91171 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 |
BERA verricht?= true |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90852 (2018‑11‑09 09:54:12)
|
| Omschrijving |
BERA |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Conditioneel) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Zintuigen BERA (versie 2018‑11‑08 09:59:17) hl7:procedure 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| BERA afwijkend? 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91172
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91172 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90754 (2018‑10‑13 16:00:17)
|
| Omschrijving |
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56291000146107" (Abnormal brainstem evoked response audiometry test (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Observatie afwijkend (versie 2018‑11‑08 09:32:37) hl7:observation 0 … 1 Required
|
|
|
| BERA lateraliteit 0 … 1 Required
peri30-dataelement-91173
|
|
|
| Id |
peri30-dataelement-91173 (2019‑07‑17 23:03:59)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
peri30-dataelement-90755 (2018‑10‑13 16:18:42)
|
| Omschrijving |
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig)
is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Kernset Neonatologie (0 … 1 Required) in scenario Kernset Neonatologie
Dit concept wordt uitgedrukt in template Observatie Lateraliteit (versie 2018‑11‑08 09:55:12) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
Transactie Kernset Neonatologie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2446