Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2465

Dataset Dataset Perinatologie 2.2 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.5

Naam Id
draft Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2465
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2019‑03‑07 15:23:44
Omschrijving
Naam Details [‑]
folder final Zorgverlener/Zorginstelling 1 … 1 Required
peri22-dataelement-1
Id peri22-dataelement-1 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1 (2012‑08‑06)
Omschrijving Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
target Gebruikt door 12 transacties, 7 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Zorgverlener 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10001
Id peri22-dataelement-10001 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10001 (2012‑08‑06)
Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door 10 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener UZI-nummer 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10002
Id peri22-dataelement-10002 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10002 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
Opmerking UZI-register
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
9 9
target Gebruikt door 9 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener AGB-ID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10003
Id peri22-dataelement-10003 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10003 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de zorgverlener
Operationalisatie Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 9 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener LVR1-ID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10004
Id peri22-dataelement-10004 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10004 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke LVR1-ID van de zorgverlener
Operationalisatie LVR1-lijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
4 4
target Gebruikt door 9 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorgverlener 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10006
Id peri22-dataelement-10006 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10006 (2009‑10‑01)
Omschrijving Naam zorgverlener
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlenertype 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10010
Id peri22-dataelement-10010 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1c-dataelement-10010 (2011‑01‑28)
Omschrijving Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
Opmerking Keuzelijst Aorta (2.16.840.1.113883.2.4.15.111)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Arts
code "01.000" (Arts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Huisarts
code "01.015" (huisarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Kinderarts
code "01.019" (Kinderarts) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Arts klinische chemie
code "01.020" (Arts klinische chemie) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Gynaecoloog / obstetricus
code "01.046" (Gynaecoloog / obstetricus) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Verloskundige
code "03.000" (Verloskundige) uit codesysteem "RoleCodeNLUZIRoleCodePersonen"
Echoscopist
code "AA.001" (Echoscopist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"
Analist
code "AA.002" (Analist) uit codesysteem "ZorgverlenerType"

Waardelijst ZorgverlenerType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 9 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Zorginstelling 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10020
Id peri22-dataelement-10020 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
target Gebruikt door 12 transacties, 5 templates, 3 maal geërfd
 
final Zorginstelling OID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10021
Id peri22-dataelement-10021 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Identificatie van de instelling met behulp van een unieke root-OID (Object Identificatie).
Dit gegeven wordt ingesteld in de software van de zorginstelling en dan automatisch meegegeven bij informatie-uitwisseling (met andere woorden: het is géén invulveld voor een zorgverlener).
Relatie
Specialisatie Zorginstelling OID (peri21-dataelement-10021 - 2012‑08‑06)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 10 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Zorginstelling AGB-ID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10022
Id peri22-dataelement-10022 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10022 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de instelling
Operationalisatie Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorginstelling LVR-ID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10023
Id peri22-dataelement-10023 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
4 5
target Gebruikt door 11 transacties, 7 templates, 3 maal geërfd
 
final Zorginstelling URA 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10024
Id peri22-dataelement-10024 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10024 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling
Operationalisatie UZI-register abonneenummer
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 6 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorginstelling 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10026
Id peri22-dataelement-10026 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10026 (2012‑08‑06)
Omschrijving Naam van de instelling
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Adres zorginstelling 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10027
Id peri22-dataelement-10027 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10027 (2012‑08‑06)
Omschrijving Adres van de instelling
target Gebruikt door 4 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Straatnaam 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10032
Id peri22-dataelement-10032 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1205 (2012‑08‑06)
Omschrijving Straatnaam (zonder nummer) van het adres
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Huisnummer 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10033
Id peri22-dataelement-10033 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1210 (2012‑08‑06)
Omschrijving Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Huisletter/huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10034
Id peri22-dataelement-10034 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1215 (2012‑08‑06)
Omschrijving Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Postcode 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10041
Id peri22-dataelement-10041 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1220 (2012‑08‑06)
Omschrijving Postcode van het adres
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Plaatsnaam 1 … 1 Required
peri22-dataelement-10036
Id peri22-dataelement-10036 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1225 (2012‑08‑06)
Omschrijving Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Land 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10038
Id peri22-dataelement-10038 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-1235 (2012‑08‑06)
Omschrijving Land
Waardendomein String
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Vrouw 1 … 1 Required
peri22-dataelement-2
Id peri22-dataelement-2 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
target Gebruikt door 13 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Burgerservicenummer 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10030
Id peri22-dataelement-10030 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-10030 (2009‑10‑01)
Omschrijving Uniek identificatienummer voor iedereen die een meervoudige relatie met de Nederlandse overheid heeft, goed te identificeren is en opgenomen is in de Gemeentelijke Basisadministratie Persoonsgegevens (GBA) of in de Registratie Niet Ingezetenen (RNI).
Opmerking Modulo 11-proef
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
9 9
target Gebruikt door 13 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Naamgegevens 1 … 2 Required
peri22-dataelement-10035
Id peri22-dataelement-10035 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 2 Required

Omschrijving Naamgegevens van de vrouw.
target Gebruikt door 7 transacties, 2 templates, één maal geërfd
 
final Voornamen 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10042
Id peri22-dataelement-10042 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10020 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Henriette Maria
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Initialen 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82359
Id peri22-dataelement-82359 (2014‑11‑21 10:53:00) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10030 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld J.H.M.
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Roepnaam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82360
Id peri22-dataelement-82360 (2014‑11‑21 10:53:32) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10040 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is.
Waardendomein String
Voorbeeld Jet
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Achternaam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82361
Id peri22-dataelement-82361 (2014‑11‑21 10:54:06) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30)
target Gebruikt door 7 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Soort naam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82362
Id peri22-dataelement-82362 (2014‑11‑21 10:54:23) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10060 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst Achternaam soort (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Geboortenaam partner
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Voorvoegsel 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82363
Id peri22-dataelement-82363 (2014‑11‑21 10:54:23) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.
Opmerking GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code. Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen de voorzetsels overeenkomen met tabel 36.
Operationalisatie GBA tabel 36
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Achternaam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10043
Id peri22-dataelement-10043 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10080 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Geboortedatum 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10040
Id peri22-dataelement-10040 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Geboortedatum.

Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 12 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Zwangerschap 1 … 1 Required
peri22-dataelement-3
Id peri22-dataelement-3 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (Pregnancy observable (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 11 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Identificatie van de zwangerschap 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80627
Id peri22-dataelement-80627 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-10590 (2013‑09‑10)
Omschrijving Uniek zwangerschapsnummer
Operationalisatie Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.



Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 4 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Graviditeit 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20010
Id peri22-dataelement-20010 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20010 (2009‑10‑01)
Omschrijving Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Opmerking 1 - 75
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Gravidity" (Graviditeit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
1 75 75
target Gebruikt door 11 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Pariteit (vóór deze zwangerschap) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20150
Id peri22-dataelement-20150 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Parturit" (Pariteit (vóór deze zwangerschap)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 30 30
target Gebruikt door 4 transacties, één template, 4 maal geërfd
 
final Definitieve à terme datum 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82160
Id peri22-dataelement-82160 (2014‑03‑10 15:39:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDDef" (Definitieve à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Diagnose 0 … * Required
peri22-dataelement-82268
Id peri22-dataelement-82268 (2014‑09‑12 14:04:48) 22
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Diagnose relevant voor zwangerschap
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439401001" (Diagnosis (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, 3 templates, 2 maal geërfd
 
final Gynaecologische aandoening 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82269
Id peri22-dataelement-82269 (2014‑09‑12 14:05:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-80917 (2013‑09‑10)
Omschrijving Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "310789003" (Disorder of female genital tract (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Endometriose
code "129103003" (Endometriosis (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Uterus myomatosus
code "95315005" (Uterine leiomyoma (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Uterus anomalie
code "37849005" (Congenital uterine anomaly (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Overig
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Gynaecologische aandoeningen (versie 2014‑08‑14 13:45:44)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Bloedverlies? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82270
Id peri22-dataelement-82270 (2014‑09‑12 14:13:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van bloedverlies?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "131148009" (Bleeding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Cervixinsufficiëntie? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82271
Id peri22-dataelement-82271 (2014‑09‑12 14:29:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van cervixinsufficiëntie?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "17382005" (Cervical incompetence (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Infectie 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82273
Id peri22-dataelement-82273 (2014‑09‑12 14:33:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Infectie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (Infectious disease (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Intra-uterien
code "301775005" (Infection of uterus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Urineweg infectie
code "307534009" (Urinary tract infection in pregnancy (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Pyelonefritis
code "45816000" (Pyelonephritis (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Gastro-enteritis
code "186156007" (Infectious colitis, enteritis and gastroenteritis (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Overig
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Infectie (2.2) (versie 2014‑10‑21 11:45:54)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Hyperemesis gravidarum? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82274
Id peri22-dataelement-82274 (2014‑09‑12 14:41:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van hyperemesis gravidarum?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "14094001" (Excessive vomiting in pregnancy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Hypertensieve aandoening 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82275
Id peri22-dataelement-82275 (2014‑09‑12 14:43:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "38341003" (Hypertensive disorder, systemic arterial (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Zwangerschapshypertensie Pregnancy induced hypertension
code "48194001" (Pregnancy-induced hypertension (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Preeclampsie
code "398254007" (Pre-eclampsia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
HELPP HELPP-syndroom
code "95605009" (Hemolysis-elevated liver enzymes-low platelet count syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Eclampsie
code "15938005" (Eclampsia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst Hypertensieve aandoening (versie 2014‑10‑20 14:55:18)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Zwangerschapscholestase? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82276
Id peri22-dataelement-82276 (2014‑09‑12 14:46:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van zwangerschapscholestase?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "235888006" (Cholestasis of pregnancy (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Diabetes gravidarum met insuline? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82277
Id peri22-dataelement-82277 (2014‑09‑12 14:50:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46894009" (Gestational diabetes mellitus, class A>2< (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Afwijkende groei foetus 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82278
Id peri22-dataelement-82278 (2014‑09‑12 14:51:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Afwijkende groei foetus
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276604007" (Fetal growth abnormality (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Macrosomie Te groot voor zwangerschapsduur
code "199616008" (Large-for-dates fetus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Dysmaturiteit Te klein voor zwangerschapsduur
code "267258002" (Small for gestational age fetus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst Groei afwijkend (versie 2014‑10‑20 15:12:52)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Dreigende partus immaturus? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82279
Id peri22-dataelement-82279 (2014‑09‑12 14:52:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van dreigende partus immaturus?

Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "PartusImmaturusDreig" (Partus immaturus - dreigend) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Dreigende partus prematurus? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82280
Id peri22-dataelement-82280 (2014‑09‑12 14:52:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van dreigende partus prematurus?

Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "PartusPrematurusDreig" (Partus prematurus - dreigend) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Abruptio placentae? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82289
Id peri22-dataelement-82289 (2014‑09‑15 11:50:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Abruptio placentae?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "415105001" (Placental abruption (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 5 maal geërfd
 
final Wijze einde zwangerschap 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80625
Id peri22-dataelement-80625 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-80623 (2013‑02‑18 16:16:04)
Omschrijving De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16+0 weken (16w0d). Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EindeZw" (Wijze einde zwangerschap) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Partus
code "1" (Partus) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Miskraam
code "2" (Miskraam) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Spontaan Verbijzondering Miskraam
code "21" (Spontaan) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Medicamenteus Verbijzondering Miskraam
code "22" (Medicamenteus) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Instrumenteel Verbijzondering Miskraam
code "23" (Instrumenteel) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
APLA Zwangerschapsafbreking vóór 16 weken
code "3" (APLA) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Medicamenteus Verbijzondering APLA
code "31" (Medicamenteus) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
Instrumenteel Verbijzondering APLA
code "32" (Instrumenteel) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
EUG Het gaat hier om een behandelde EUG - de behandeling wordt niet nader gespecificeerd
code "4" (EUG - behandeld) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"
(Partiële) Mola Het gaat hier om een behandelde (Partiële) Mola - de behandeling wordt niet nader gespecificeerd
code "5" ((partiële) Mola - behandeld) uit codesysteem "WijzeEindeZwangerschap"

Waardelijst WijzeEindeZwangerschap (versie 2013‑03‑20)
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Datum einde zwangerschap 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20540
Id peri22-dataelement-20540 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd, anders dan na een partus (bij een partus wordt dit item niet ingevuld).

NB. Bij een partus wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder final Bevalling 0 … 1 Required
peri22-dataelement-6
Id peri22-dataelement-6 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Gegevens over de partus
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (Delivery procedure (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Diagnose bevalling 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82291
Id peri22-dataelement-82291 (2014‑09‑15 12:23:55) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Diagnose bevalling
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439401001" (Diagnosis (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Datum 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82381
Id peri22-dataelement-82381 (2015‑10‑19 17:23:25) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-82272 (2014‑09‑12 14:32:51)
Omschrijving Datum
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82382
Id peri22-dataelement-82382 (2015‑10‑19 17:24:25) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-80738 (2013‑09‑10)
Omschrijving Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "445872007" (Length of gestation at time of procedure (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
d
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Fluxus postpartum? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82398
Id peri22-dataelement-82398 (2016‑03‑23 10:10:19) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Is er sprake van een fluxus postpartum?
Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer dan 1000 cc bloedverlies is.

Ja/Nee/Onbekend
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "47821001" (Postpartum hemorrhage (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 5 maal geërfd
 
final Wijze waarop de baring begon 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20550
Id peri22-dataelement-20550 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-20550 (2009‑10‑01)
Omschrijving Wijze waarop de baring begon
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "BeginDeliv" (Wijze waarop de baring begon) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Spontane weeën
code "1" (spontane weeën) uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
Spontane vliesscheur
code "2" (spontane vliesscheur) uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
Interventie om baring op gang te brengen
code "3" (interventie om baring op gang te brengen) uit codesysteem "WijzeBaringBegin"
Onbekend (exceptie)
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst WijzeBaringBegin (versie 2013‑01‑10 12:25:06)
target Gebruikt door 5 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Interventies begin baring (groep) 0 … * Required
peri22-dataelement-20555
Id peri22-dataelement-20555 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Interventies begin baring.
Deze groep is alleen van toepassing wanneer 'Wijze waarop de baring begon' = 'interventie'.

Relatie
Specialisatie Interventies begin baring (groep) (peri21-dataelement-20555 - 2012‑08‑06)
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Interventie begin baring 1 … 1 Required
peri22-dataelement-20560
Id peri22-dataelement-20560 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Interventie begin baring

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN520102" (Interventie begin baring) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3 PerinatologyProceduresPRN)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Strippen
code "236960006" (Sweeping of membrane (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Amniotomie
code "408818004" (Induction of labor by artificial rupture of membranes (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Primen ballon
code "425861005" (Cervical ripening with balloon (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Primen prostaglandine
code "236966000" (Cervical ripening with Prostaglandin E2 (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Inleiden oxytocine
code "177135005" (Oxytocin induction of labor (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Inleiden prostaglandine
code "177136006" (Prostaglandin induction of labor (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Primaire sectio caesarea
Geplande sectio caesarea
code "177141003" (Elective cesarean section (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Overig
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Interventie begin baring (2.2) (versie 2014‑01‑20 14:20:52)
target Gebruikt door 5 transacties, 4 templates, 3 maal geërfd
 
final Indicatie interventie begin baring 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20570
Id peri22-dataelement-20570 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Indicatie interventie begin baring.

Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN520103" (Indicatie interventie begin baring) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1 PerinatologyObservationsPRN)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
gevaar moeder
code "10" (gevaar moeder) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
acuut levensbedreigend
code "1" (acuut levensbedreigend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
niet levensbedreigend
code "3" (niet levensbedreigend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
onbekend
code "8" (onbekend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
gevaar kind
code "20" (gevaar kind) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
acuut levensbedreigend
code "2" (acuut levensbedreigend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
niet levensbedreigend
code "4" (niet levensbedreigend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
onbekend
code "9" (onbekend) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
baring op korte termijn geïndiceerd door zorgverlener
code "5" (baring op korte termijn geïndiceerd door zorgverlener) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
wens zorgverlener (incl: wetenschappelijk onderzoek)
code "6" (wens zorgverlener (incl: wetenschappelijk onderzoek)) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
wens patiënt
code "7" (wens patiënt) uit codesysteem "MotivatieInterventie"
overig (exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
onbekend (exceptie)
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Indicatie interventie (versie 2014‑01‑20 15:11:30)
target Gebruikt door 5 transacties, 3 templates, één maal geërfd
 
folder final Placenta 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80612
Id peri22-dataelement-80612 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Placenta (groep)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "181455002" (Entire placenta (body structure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Geboorte placenta 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20630
Id peri22-dataelement-20630 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving De wijze waarop de placenta geboren is
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "AfterBirthMethod" (Geboorte placenta ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Spontaan
code "0" (spontaan) uit codesysteem "GeboortePlacenta"
Controlled cord traction
code "2" (controlled cord traction) uit codesysteem "GeboortePlacenta"
Manuele placentaverwijdering
code "3" (manuele placentaverwijdering) uit codesysteem "GeboortePlacenta"
Placentaverwijdering bij SC
code "4" (placentaverwijdering bij SC) uit codesysteem "GeboortePlacenta"
Overig (exceptie)
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
Onbekend (exceptie)
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst GeboortePlacenta (versie 2014‑07‑31 16:09:54)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Hoeveelheid bloedverlies 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20640
Id peri22-dataelement-20640 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (Blood loss in labour) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid decimalen
ml 0
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 2 maal geërfd
 
final Conditie perineum postpartum 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80673
Id peri22-dataelement-80673 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (Female perineum observable (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Gaaf
code "289854007" (Perineum intact (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
1e graads perineumruptuur Alleen beschadiging aan de huid.
code "199916005" (First degree perineal tear during delivery - delivered (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
2e graads perineumruptuur Beschadiging van het perineum en de perineale spieren, maar niet van de anale sfincter.
code "199925004" (Second degree perineal tear during delivery - delivered (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
3e graads ruptuur Beschadiging van het perineum en van de anale sfincter.
code "199930000" (Third degree perineal tear during delivery - delivered (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
3a - sfincterlaesie externum < 50% Minder dan 50% van de externe sfincter diameter is beschadigd.
code "449807005" (Type 3a third degree laceration of perineum (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
3b - sfincterlaesie externum ≥ 50% Meer dan 50% van de externe sfincter diameter is beschadigd.
code "449808000" (Type 3b third degree laceration of perineum (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
3c - sfincterlaesie externum en internum Naast de externe sfincter is ook de interne sfincter beschadigd.
code "449809008" (Type 3c third degree laceration of perineum (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
4e graads ruptuur Beschadiging van het perineum, de externe en interne sfincter en het rectum slijmvlies
code "199934009" (Fourth degree perineal tear during delivery - delivered (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
Episiotomiewond
code "609344008" (Episiotomy wound (morphologic abnormality)) uit codesysteem "SNOMED"
Anders (exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
Onbekend (exceptie)
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Conditie perineum (2.2) (versie 2014‑01‑22 11:04:47)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 4 maal geërfd
 
folder final Uitkomst (per kind) 0 … * Required
peri22-dataelement-7
Id peri22-dataelement-7 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten.
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Baring 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40002
Id peri22-dataelement-40002 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Baring" (Baring) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3 PerinatologyProceduresPRN)
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Werkelijke plaats baring (type locatie) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40003
Id peri22-dataelement-40003 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (Place of birth (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Thuis
code "169813005" (Home birth (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Geboortecentrum
code "23" (Geboortecentrum) uit codesysteem "Baringslocatie"
Ziekenhuis
code "22232009" (Hospital (environment)) uit codesysteem "SNOMED"
Onderweg
code "40" (Onderweg) uit codesysteem "Baringslocatie"
Onbekend
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst WerkelijkePlaatsBaring22 (versie 2013‑12‑30)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Ziekenhuis baring 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82114
Id peri22-dataelement-82114 (2014‑01‑21 13:45:24) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-82042 (2013‑09‑10)
Omschrijving Het ziekenhuis waar baring plaats vond.

Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Ziekenhuisnummer (LVR-id) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40005
Id peri22-dataelement-40005 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-40005 (2009‑10‑01)
Omschrijving LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd.
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
4 4
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Zorginstelling AGB-ID 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82116
Id peri22-dataelement-82116 (2014‑01‑21 13:45:40) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10022 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de instelling
Operationalisatie Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 4 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorginstelling 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82117
Id peri22-dataelement-82117 (2014‑01‑21 13:45:40) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-10026 (2012‑08‑06)
Omschrijving Naam van de instelling
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Demografische gegevens 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40006
Id peri22-dataelement-40006 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Demografische gegevens
target Gebruikt door 7 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Naamgegevens kind 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82051
Id peri22-dataelement-82051 (2013‑09‑26 13:24:19) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
final Voornamen 0 … * Required
peri22-dataelement-82353
Id peri22-dataelement-82353 (2014‑11‑21 10:27:57) 22
Cardinaliteit 0 … * Required

Concept erft van naw-dataelement-10020 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Henriette Maria
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Achternaam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82053
Id peri22-dataelement-82053 (2013‑09‑26 13:25:44) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10050 (2013‑03‑25 21:46:30)
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Voorvoegsel 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82054
Id peri22-dataelement-82054 (2013‑09‑26 13:25:44) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van naw-dataelement-10070 (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.
Opmerking GBA tabel 36 is een opsomming van te gebruiken voorvoegsels zonder bijbehorende code. Het gebruik wordt aanbevolen, maar is niet verplicht. Bij vulling via de SBV-Z zullen de voorzetsels overeenkomen met tabel 36.
Operationalisatie GBA tabel 36
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Achternaam 0 … 1 Required
peri22-dataelement-82055
Id peri22-dataelement-82055 (2013‑09‑26 13:25:44) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Achternaam
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 5 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Geslacht (medische observatie) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40041
Id peri22-dataelement-40041 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Geslacht (medische observatie)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
mannelijk
code "1" (Mannelijk) uit codesysteem "GenderMedisch"
vrouwelijk
code "2" (Vrouwelijk) uit codesysteem "GenderMedisch"
niet conclusief
code "3" (Niet conclusief) uit codesysteem "GenderMedisch"
onbekend (exceptie)
code "UNK" (unknown) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst GenderMedisch (versie 2014‑01‑21 09:17:10)
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Geboortedatum 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40050
Id peri22-dataelement-40050 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-18265 (2012‑08‑06)
Omschrijving Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Perinatale sterfte (groep) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40279
Id peri22-dataelement-40279 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-18285 (2012‑08‑06)
Omschrijving Perinatale sterfte (group)
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Perinatale sterfte? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40280
Id peri22-dataelement-40280 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri21-dataelement-40280 (2012‑08‑06)
Omschrijving Is de foetus of het kind overleden?
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 6 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Fase perinatale sterfte 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40290
Id peri22-dataelement-40290 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Fase perinatale sterfte
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "FasePerinataleSterfte" (Fase perinatale sterfte) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Antepartum
code "237361005" (Antepartum fetal death (event)) uit codesysteem "SNOMED"
Durante partu
code "237362003" (Intrapartum fetal death (event)) uit codesysteem "SNOMED"
Postpartum
code "276506001" (Newborn death (event)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst Fase Perinatale Sterfte (2.2) (versie 2014‑08‑13 09:40:49)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Kindspecifieke uitkomstgegevens 0 … 1 Required
peri22-dataelement-72
Id peri22-dataelement-72 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Kindspecifieke uitkomstgegevens
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Type partus 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80626
Id peri22-dataelement-80626 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (Pattern of delivery (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Spontaan
code "48782003" (Delivery normal (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Vaginale kunstverlossing
code "8561000146109" (Assisted delivery of fetus (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Sectio Caesarea
code "200146002" (Cesarean delivery - delivered (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Primair
Gepland
code "200148001" (Delivery by elective cesarean section (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Secundair
code "200149009" (Delivery by emergency cesarean section (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
Termination Of Pregnancy (TOP) Zwangerschapsafbreking na 16 weken
code "39406005" (Legally induced abortion (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst TypePartus22 (versie 2014‑01‑02 13:08:11)
target Gebruikt door 6 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri22-dataelement-20062
Id peri22-dataelement-20062 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
Relatie
Specialisatie Zwangerschapsduur (peri21-dataelement-20062 - 2012‑08‑06)
Operationalisatie Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280) geven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "412726003" (Length of gestation at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 d
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd
 
final Apgarscore na 5 min. 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40071
Id peri22-dataelement-40071 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1a-dataelement-40071 (2009‑10‑01)
Omschrijving Apgarscore na 5 min.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (Apgarscore na 5 min.) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Vaginale kunstverlossing (groep) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40189
Id peri22-dataelement-40189 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Vaginale kunstverlossing (groep)
Relatie
Specialisatie Vaginale kunstverlossing (groep) (peri21-dataelement-40189 - 2012‑08‑06)
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, één maal geërfd
 
final Vaginale kunstverlossing 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40190
Id peri22-dataelement-40190 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Vaginale kunstverlossing
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "3311000146109" (Assisted delivery of fetus (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Forceps
code "302383004" (Forceps delivery (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Vacuüm
code "61586001" (Delivery by vacuum extraction (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Versie en extractie
code "699999008" (Obstetrical version with extraction (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Partiële stuitextractie
code "359940006" (Partial breech extraction (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Stuitextractie
code "416055001" (Total breech extraction (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst VaginaleKunstverlossing22 (versie 2014‑01‑02)
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 3 maal geërfd
 
folder final Sectio caesarea (group) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40219
Id peri22-dataelement-40219 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Sectio ceasarea (group)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11466000" (Cesarean section (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Beslismoment sectio caesarea 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40225
Id peri22-dataelement-40225 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
Opmerking Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' is Sectio - secundair.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SectioBeslisMoment" (Beslismoment secundaire sectio caesaria) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Tijdens ontsluiting besloten
code "2" (Tijdens ontsluiting besloten) uit codesysteem "BesluitSC"
Tijdens uitdrijving besloten
code "3" (Tijdens uitdrijving besloten) uit codesysteem "BesluitSC"

Waardelijst BesluitSC (versie 2014‑11‑06 15:34:16)
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 3 maal geërfd
 
final Indicatie sectio caesarea 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40230
Id peri22-dataelement-40230 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Indicatie sectio caesarea

Hieronder vallen de indicaties van alle sectio’s zowel primair als secundair.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "SectioCaeInd" (Indicatie sectio caesarea) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1 PerinatologyObservationsPRN)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
3e graads ruptuur in anamnese
code "312850006:246090004=10217006" (History of third degree perineal laceration (situation)) uit codesysteem "SNOMED"
4e graads ruptuur in anamnese
code "312850006:24609004=399031001" (History of fourth degree perineal laceration (situation)) uit codesysteem "SNOMED"
stuit of liggingsafwijking
code "15028002" (Abnormal fetal presentation (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
niet vorderende ontsluiting
code "237320005" (Failure to progress in first stage of labor (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
niet vorderende uitdrijving
code "249166003" (Failure to progress in second stage of labor (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
verdenking foetale nood
code "444433005:246090004=130955003" (Suspected fetal distress (situation) ) uit codesysteem "SNOMED"
maternale conditie
code "418138009" (Patient condition finding (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
verzoek moeder
code "408854000" (Maternal request for treatment (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
overig, medische reden
code "E" (overig, medische reden) uit codesysteem "SCIndicatie"
overig, niet-medische reden
code "F" (overig, niet-medische reden) uit codesysteem "SCIndicatie"

Waardelijst SCIndicatie (versie 2013‑01‑10 13:31:55)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Overige interventies 0 … * Required
peri22-dataelement-40240
Id peri22-dataelement-40240 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Overige interventies bij baring. Dit gaat om de interventies bij baring (eventueel) náást vaginale kunstverlossing en/of sectio.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "Interv" (Overige interventies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1 PerinatologyObservationsPRN)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Fundusexpressie
code "40792007" (Kristeller maneuver (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Opheffen schouderdystocie
code "237008007" (Maneuvers for delivery in shoulder dystocia (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Symfysiotomie
code "32189006" (Pubiotomy (procedure)) uit codesysteem "SNOMED"
Overig (exceptie)
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Overige interventies (2.2) (versie 2014‑09‑03 12:21:18)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Lichamelijk onderzoek kind 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80766
Id peri22-dataelement-80766 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum
Bron Mede gebaseerd op LESA richtlijn

target Gebruikt door 6 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Geboortegewicht 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40060
Id peri22-dataelement-40060 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final spirit1c-dataelement-40060 (2011‑01‑28)
Omschrijving Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
Opmerking N.B. De hierbij gebruikte LOINC-code is niet uitsluitend beperkt tot het gebruik voor het concept 'neonataal geboortegewicht', maar kan ook gebruikt worden voor het concept 'maternaal lichaamsgewicht, bij de geboorte'.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Geboortegewicht) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid decimalen
0 gram 0
target Gebruikt door 6 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Percentiel van het geboortegewicht 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80670
Id peri22-dataelement-80670 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Percentiel score geboortegewicht.
Relatie
Specialisatie Percentiel van het geboortegewicht (peri21-dataelement-10605 - 2013‑11‑08)
Bron PWD Acute Fase Overdracht item #111
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (Birth weight centile (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
< p2,3
code "1" (< p2,3) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
p2,3 tot p10
code "2" (p2,3 tot p10) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
p10 tot p50
code "3" (p10 tot p50) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
p50 tot p90
code "4" (p50 tot p90) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
p90 tot p97,7
code "5" (p90 tot p97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"
>= p97,7
code "6" (>= p97,7) uit codesysteem "PercentielGeboortegewicht"

Waardelijst PercentielGeboortegewicht (versie 2016‑07‑20)
target Gebruikt door 4 transacties, 2 templates, één maal geërfd
 
final Congenitale afwijkingen? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40080
Id peri22-dataelement-40080 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Congenitale afwijkingen?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443341004" (Congenital anomaly (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Congenitale afwijkingen (groep) Conditioneel
peri22-dataelement-40081
Id peri22-dataelement-40081 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Als congenitale afwijkingen? is 'Ja'
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Congenitale afwijkingen (groep)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443341004" (Congenital anomaly (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
folder final Specificatie congenitale afwijking (groep) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40082
Id peri22-dataelement-40082 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Specificatie congenitale afwijking (groep)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443341004" (Congenital anomaly (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Specificatie congenitale afwijking 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40090
Id peri22-dataelement-40090 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen
Bron De waardenlijst bevat de lijst van PRN zoals deze afgestemd is met de kinderartsen (Codelijst KA behorende bij Dataset Perinatale Registratie versie 1.4.xls).
Opmerking Niet alle afwijkingen zijn als zodanig te constateren door de verloskundige/gynaecoloog bij uitkomst van het kind.

Het kan dan ook volstaan om een hoofdgroep uit deze lijst te kiezen (niveau 0 of soms 1 in waardenlijst), maar áls de zorgverlener meer detail weet (bijvoorbeeld bij lipspleet of microcefalie) dient wél de betreffende (gedetailleerde) waarde gekozen te worden. Gewenst is om te registreren tot op het detail niveau dat de zorgverlener (in dit geval verloskundige of gynaecoloog) dat kan.



Bij anemnestische gegevens (vorige zwangerschappen) is vaak wél bekend welke afwijkingen op een kind van toepassing zijn/waren. Dit kan dan ook gedetailleerd worden vastgelegd.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443341004" (Congenital anomaly (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
zenuwstelsel
code "88425004" (Congenital anomaly of nervous system (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
anencefalie Verbijzondering zenuwstelsel
code "609417004" (Fetal anencephaly (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
microcefalie Verbijzondering zenuwstelsel
code "431265009" (Fetal microcephaly (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
spina bifida occulta Verbijzondering zenuwstelsel
code "76916001" (Spina bifida occulta (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
meningomyelokèle Verbijzondering zenuwstelsel
code "414667000" (Meningomyelocele (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
meningokèle Verbijzondering zenuwstelsel
code "171131006" (Meningocele (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hydrocefalie Verbijzondering zenuwstelsel
code "47032000" (Congenital hydrocephalus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
holoprosencefalie zonder defect neurale buis Verbijzondering zenuwstelsel
code "30915001" (Holoprosencephaly sequence (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
encefalokèle Verbijzondering zenuwstelsel
code "55999004" (Encephalocele (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
neuromusculaire afwijkingen Verbijzondering zenuwstelsel
code "363222009" (Neonatal neuromuscular disorder (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijkingen zenuwstelsel Verbijzondering zenuwstelsel
code "09" (overige congenitale afwijkingen zenuwstelsel) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
zintuigen
code "B" (zintuigen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
ogen Verbijzondering zintuigen
code "19416009" (Congenital anomaly of eye (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
microphtalmie Verbijzondering ogen
code "61142002" (Microphthalmos (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijkingen ogen Verbijzondering ogen
code "11" (overige congenitale afwijkingen ogen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
congenitale afwijkingen oren Verbijzondering zintuigen
code "8380000" (Congenital anomaly of ear (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijkingen zintuigen Verbijzondering zintuigen
code "13" (overige congenitale afwijkingen zintuigen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
hart en bloedvaten
code "9904008" (Congenital anomaly of cardiovascular system (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
ontbreken van 1 navelstrengarterie Verbijzondering hart en bloedvaten
code "204470001" (Single umbilical artery (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
transpositie v/d grote vaten Verbijzondering hart en bloedvaten
code "204296002" (Discordant ventriculoarterial connection (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
tetralogie van Fallot Verbijzondering hart en bloedvaten
code "86299006" (Tetralogy of Fallot (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
ventrikelseptumdefect Verbijzondering hart en bloedvaten
code "30288003" (Ventricular septal defect (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hypoplastisch linker hart Verbijzondering hart en bloedvaten
code "62067003" (Hypoplastic left heart syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
coarctatio aortae Verbijzondering hart en bloedvaten
code "7305005" (Coarctation of aorta (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
tricuspidalisatresie/stenose Verbijzondering hart en bloedvaten
code "4374004" (Congenital anomaly of tricuspid valve (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
gecompliceerd vitium Verbijzondering hart en bloedvaten
code "94702005" (Multiple congenital cardiac defects (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking hart en bloedvaten Verbijzondering hart en bloedvaten
code "22" (overige congenitale afwijking hart en bloedvaten) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
tractus digestivus
code "95470009" (Congenital anomaly of digestive tract (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
lipspleet met of zonder verhemeltespleet Verbijzondering tractus digestivus
code "80281008" (Cleft lip (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
verhemeltespleet zonder lipspleet Verbijzondering tractus digestivus
code "87979003" (Cleft palate (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
oesofagus atresie/stenose/fistel Verbijzondering tractus digestivus
code "69771008" (Congenital anomaly of esophagus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
atresie dunne darm Verbijzondering tractus digestivus
code "84296002" (Congenital atresia of small intestine (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
atresie dikke darm Verbijzondering tractus digestivus
code "204711007" (Atresia of large intestine (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
atresie anus Verbijzondering tractus digestivus
code "204712000" (Anal atresia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
morbus Hirschsprung Verbijzondering tractus digestivus
code "204739008" (Hirschsprung's disease (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
malrotatie Verbijzondering tractus digestivus
code "29980002" (Congenital malrotation of intestine (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
volvulus Verbijzondering tractus digestivus
code "9707006" (Intestinal volvulus (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking tractus digestivus Verbijzondering tractus digestivus
code "30" (overige congenitale afwijking tractus digestivus) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
tractus respiratorius
code "77868001" (Congenital anomaly of respiratory system (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
choanaal atresie Verbijzondering tractus respiratorius
code "204508009" (Choanal atresia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
congenitale afwijking trachea Verbijzondering tractus respiratorius
code "14532008" (Congenital anomaly of trachea (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
longhypoplasie Verbijzondering tractus respiratorius
code "80825009" (Congenital hypoplasia of lung (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
congenitaal lobair emfyseem Verbijzondering tractus respiratorius
code "66987001" (Congenital lobar emphysema (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
congenitale cysteuze adenomatoïde malformatie Verbijzondering tractus respiratorius
code "111318005" (Congenital cystic adenomatoid malformation of lung (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hydrothorax Verbijzondering tractus respiratorius
code "79231000" (Hydrothorax (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
chylothorax Verbijzondering tractus respiratorius
code "83035003" (Chylothorax (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hernia diaphragmatica Verbijzondering tractus respiratorius
code "17190001" (Congenital diaphragmatic hernia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
relaxatie diafragma Verbijzondering tractus respiratorius
code "21524000" (Relaxation of diaphragm (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking tractus respiratorius Verbijzondering tractus respiratorius
code "38" (overige congenitale afwijking tractus respiratorius) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
tractus urogenitalis
code "287085006" (Genitourinary congenital anomalies (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hypospadie Verbijzondering tractus urogenitalis
code "416010008" (Hypospadias (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
epispadie Verbijzondering tractus urogenitalis
code "406476007" (Epispadias (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
cryptorchisme Verbijzondering tractus urogenitalis
code "204878001" (Undescended testicle (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
exstrophia vesicae Verbijzondering tractus urogenitalis
code "61758007" (Exstrophy of bladder sequence (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
dubbelzijdige nieragenesie (Potter) Verbijzondering tractus urogenitalis
code "41962002" (Oligohydramnios sequence (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
congenitale cystenier Verbijzondering tractus urogenitalis
code "82525005" (Congenital cystic kidney disease (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
obstructieve uropathie Verbijzondering tractus urogenitalis
code "7163005" (Urinary tract obstruction (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
onduidelijk geslacht Verbijzondering tractus urogenitalis
code "39179006" (Disorder of sexual differentiation (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking tractus urogenitalis Verbijzondering tractus urogenitalis
code "69" (overige congenitale afwijking tractus urogenitalis) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
huid
code "199879009" (Congenital anomaly of skin (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hemangioom (> 4 cm2) Verbijzondering huid
code "93471006" (Hemangioma of skin (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
naevus pigmentosus Verbijzondering huid
code "398943008" (Congenital pigmented melanocytic nevus of skin (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale huidafwijking Verbijzondering huid
code "74" (overige congenitale huidafwijking) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
buikwand
code "81336004" (Congenital anomaly of abdominal wall (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
gastroschizis Verbijzondering buikwand
code "72951007" (Gastroschisis (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
omfalokèle Verbijzondering buikwand
code "18735004" (Congenital omphalocele (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hernia umbilicalis Verbijzondering buikwand
code "396347007" (Umbilical hernia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
hernia inguinalis Verbijzondering buikwand
code "429200006" (Congenital inguinal hernia (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking buikwand Verbijzondering buikwand
code "85" (overige congenitale afwijking buikwand) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
skelet en spierstelsel
code "73573004" (Congenital anomaly of musculoskeletal system (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
polydactylie Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "367506006" (Polydactyly (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
syndactylie Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "373413006" (Syndactyly (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
standafwijking voet(en) Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "302297009" (Congenital deformity of foot (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
reductiedeformiteit armen Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "45806008" (Reduction deformity of upper limb (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
reductiedeformiteit benen Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "77595004" (Reduction deformity of lower limb (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking extremiteiten Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "96" (overige congenitale afwijking extremiteiten) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
congenitale heupluxatie Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "36172001" (Congenital subluxation of hip (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijking skelet en spierstelsel Verbijzondering skelet en spierstelsel
code "98" (overige congenitale afwijking skelet en spierstelsel) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "J" (multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
dysmorfie (uitwendig) Verbijzondering multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "276720006" (Dysmorphism (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
situs inversus Verbijzondering multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "43876007" (Situs inversus viscerum (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
multipele afwijkingen, geen syndroom Verbijzondering multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "444406006" (Multiple congenital anomalies (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
multipele afwijkingen, wel syndroom Verbijzondering multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "82354003" (Multiple system malformation syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige multipele/syndromale afwijkingen Verbijzondering multipele/syndromale congenitale afwijkingen (niet chromosomaal)
code "104" (overige multipele/syndromale afwijkingen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
overige congenitale afwijkingen
code "K" (overige congenitale afwijkingen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
congenitale hypothyreoïdie Verbijzondering overige congenitale afwijkingen
code "217710005" (Congenital iodine deficiency syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
andere endocrinologische afwijkingen Verbijzondering overige congenitale afwijkingen
code "112" (andere endocrinologische afwijkingen) uit codesysteem "CongenitaleAfwijkingen"
inborn errors Verbijzondering overige congenitale afwijkingen
code "86095007" (Inborn error of metabolism (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
congenitale maligniteit Verbijzondering overige congenitale afwijkingen
code "363346000:246454002=255399007" (Congenital malignant neoplastic disease (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
overige congenitale afwijkingen Verbijzondering overige congenitale afwijkingen
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Congenitale afwijking (2.2) (versie 2014‑01‑24 16:38:09)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Chromosomale afwijkingen? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40110
Id peri22-dataelement-40110 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "74345006" (Congenital disorder due to abnormality of chromosome number OR structure (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Specificatie chromosomale afwijking (groep) 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40111
Id peri22-dataelement-40111 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Specificatie chromosomale afwijking (groep)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "74345006" (Congenital disorder due to abnormality of chromosome number OR structure (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Specificatie chromosomale afwijking 0 … 1 Required
peri22-dataelement-40120
Id peri22-dataelement-40120 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Specificatie chromosomale afwijking
Opmerking Bij keuze voor 'overige chromosomale afwijkingen' kan in een vrije tekst veld een nadere specificatie worden meegegeven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "74345006" (Congenital disorder due to abnormality of chromosome number OR structure (disorder)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
trisomie 21
code "41040004" (Complete trisomy 21 syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
trisomie 18
code "51500006" (Complete trisomy 18 syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
trisomie 13
code "21111006" (Complete trisomy 13 syndrome (disorder)) uit codesysteem "SNOMED"
andere numerieke chromosomale afwijkingen
code "7" (Andere numerieke chromosomale afwijkingen) uit codesysteem "ChromosomaleAfwijkingen"
overige chromosomale afwijkingen (exceptie)
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst ChromosomaleAfwijkingen (2.2) (versie 2014‑01‑30)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Bijzonderheden kind 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80790
Id peri22-dataelement-80790 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Concept erft van final peri22-dataelement-80717 (2013‑09‑10)
Omschrijving Bijzonderheden van dit kind.
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Medisch onderzoek 0 … 1 Required
peri22-dataelement-14
Id peri22-dataelement-14 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Medisch onderzoek
target Gebruikt door 9 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Maternale onderzoeksgegevens 0 … 1 Required
peri22-dataelement-142
Id peri22-dataelement-142 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Maternale onderzoeksgegevens
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "12131-9" (US Study observation general) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109381000146105" (Maternal tests section (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 5 transacties, 5 templates, één maal geërfd
 
folder final Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80959
Id peri22-dataelement-80959 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
target Gebruikt door 5 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final PSIE 0 … 1 Required
peri22-dataelement-80949
Id peri22-dataelement-80949 (2013‑09‑10) 22
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Bloedonderzoek vrouw in het kader van PSIE (Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie). Het gaat hier om het onderzoek dat in principe uitgevoerd wordt vóór de 13e week.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "PSIE" (Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Irregulaire antistoffen? 0 … 1 Required
peri22-dataelement-10812
Id peri22-dataelement-10812 (2013‑09‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Irregulaire antistoffen aanwezig?
Bron PRN dataset 1.3 item #4.1.04.03
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (Finding of irregular blood group antibody present (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 3 maal geërfd