Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

final Scenario Kernset Neonatologie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.20

Naam Details [‑]
final Kernset Neonatologie
peri-scenario-20
Versie / ingangsdatum 3.0 - 2018‑06‑01 15:07:24
final doublearrow Kernset Neonatologie
peri-transaction-2445link
Versie / ingangsdatum 3.0 - 2018‑06‑01 15:07:24    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
final arrowright Kernset Neonatologie
peri-transaction-2446link
Versie / ingangsdatum 3.0 - 2018‑06‑01 15:07:24    
Label ksneo-alg-30
Omschrijving De Landelijke Neonatale Registratie (LNR) zoals die vanaf 2018 zal worden gebruikt. De LNR vormt samen met de LVR1, LVRh en LVR2 de Perinatale Registratie. Voor de LNR-deelregistratie worden gegevens aangeleverd door kinderartsen/neonatologen; de LVR1 door eerstelijns verloskundigen; de LVRh door verloskundig actieve huisartsen en de LVR2 door gynaecologen.
Conditie

CRITERIA REGISTRATIE GEGEVENS NEONATEN

Het focus van de vernieuwde landelijke neonatale registratie is gericht op kinderen die opgenomen zijn op een MC Kindergeneeskunde, post IC/HC of IC en in mindere mate op de kraamafdeling. De minimale criteria van de te registreren kinderen zijn:

  1. Alle neonaten opgenomen op een afdeling Kindergeneeskunde (MC, post IC/HC, IC).
  2. Kraamafdeling/suites: indicaties
    1. AD < 37 weken (impliceert registratie van ALLE prematuren in Nederland) en/of;
    2. BW < 2300 gram en/of;
    3. Monitorbewaking en/of;
    4. Sondevoeding en/of;
    5. Behandelingen en/of;
      1. Antibiotica (intraveneus)
      2. Infuus
      3. Fototherapie.
Actor
Zender (systeem) NeonatologieKernsetSturend
Ontvanger (systeem) NeonatologieKernsetOntvangend
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Documentgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91226link
Documentgegevens
treetree final  Identificatie
1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-91448link
Identificatie van een instantie van een document. Moet wereldwijd en eeuwig uniek zijn.
treetree final  DocumentDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91227link
Tijdstip waarop het document is opgesteld.
treetree final  SetIdentificatie
1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-91449link
Identificatie van de set van alle revisies/versies van dit document. Dit attribuut blijft voor alle versies van het document hetzelfde.
treetree final  Versienummer
1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-91450link
Natuurlijk positief getal bedoeld voor oplopende versionering van revisies van het document.
treetree final  SoftwareNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91461link
Beschrijving van de gebruikte software op het apparaat of systeem om dit document te maken.
treetree folder Verificatie zorgverlener
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91259link
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet
treeblank treetree final  Geverifieerd door zorgverlener?
1 … 1 Required
peri30-dataelement-91260link
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined?
treeblank treetree final  VerificatieDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91263link
folder Zorgaanbieder
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90001link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree final  ZorgaanbiederIdentificatienummer
1 … 3 Required
peri30-dataelement-90002link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) LNR id zorgaanbieder (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2)
folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90012link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree final  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90013link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden. BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90014link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treetree final  Voornamen
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91451link
Officiële voornamen van de persoon.
treeblank treetree final  Initialen
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91452link
Initialen van de persoon.
treeblank treetree final  Roepnaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91453link
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
treeblank treetree final  Naamgebruik
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91454link
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
treeblank treetree folder Geslachtsnaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91455link
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
treeblank treeblank treetree final  Voorvoegsels
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91456link
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
treeblank treeblank treetree final  Achternaam
1 … 1 Required
peri30-dataelement-91457link
Officiële achternaam van de persoon.
treeblank treetree folder GeslachtsnaamPartner
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91458link
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
treeblank treeblank treetree final  VoorvoegselsPartner
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91459link
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
treeblank treeblank treetree final  AchternaamPartner
1 … 1 Required
peri30-dataelement-91460link
Officiële achternaam van de partner.
folder Vrouw
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90000link
Root
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90273link
Demografische gegevens van de moeder.
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90024link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree final  Identificatienummer
1 … 2 Required
peri30-dataelement-90031link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree final  Geboortedatum
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90032link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
folder Zwangerschapsgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90595link
treetree final  Graviditeit
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91117link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree final  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91118link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree folder Complicaties tijdens zwangerschap
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90700link
Complicaties tijdens de huidige zwangerschap.
treeblank treetree final  Complicaties zwangerschap?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91089link
Waren er tijdens de zwangerschap complicaties?
treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90119link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * complicaties zwangerschap en/of behandeling = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90123link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90127link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
Card/Conf Conditie
0 … 1 ProbleemNaam bestaat
treeblank treetree final  Magnesiumsulfaat
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90702link
Magnesiumsulfaat intraveneus aan de vrouw is toegediend tijdens de zwangerschap op enig moment voorafgaand aan de bevalling.
Card/Conf Conditie
0 … 1 complicaties zwangerschap en/of behandeling = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  Antenatale steroiden gegeven?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91428link
Zijn er antenatale steroïden t.b.v. foetale longrijping gegeven?
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als complicaties tijdens zwangerschap = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treetree final  Antenatale Steroiden
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90701link
Antenatale steroiden t.b.v. foetale longrijping. 
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als antenatale steroïden gegeven = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
folder Kind
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90247link
treetree folder Demografische gegevens
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90274link
Demografische gegevens van het kind.
treeblank treetree folder Patient
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90248link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90251link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90252link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Postcode
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90573link
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
treeblank treeblank treetree final  Identificatienummer
1 … 2 Mandatory
peri30-dataelement-90255link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree final  Geboortedatum
1 … 1 Mandatory
peri30-dataelement-90256link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree final  Geslacht
1 … 1 Required
peri30-dataelement-90257link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree final  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90258link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree final  Rangnummer kind
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91119link
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
Card/Conf Conditie
0 … 1 meerlingindicator=true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90259link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree final  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90260link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treetree folder Bevallingsgegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90506link
treeblank treetree final  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91102link
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280) geven.
treeblank treetree final  Aantal geboren kinderen
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91427link
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Bij een meerling
0 … 1 in alle andere gevallen
treeblank treetree final  Type partus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91113link
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treeblank treetree final  Locatie partus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90507link
treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90511link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als locatie partus = ziekenhuis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treetree final  ZorgaanbiederIdentificatienummer
1 … 3 Required
peri30-dataelement-91430link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) LNR id zorgaanbieder (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2)
treeblank treeblank treetree final  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91431link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treetree folder Ondersteuning opvang
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90704link
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg, verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri30-dataelement-90706link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90713link
Interventies bij het kind direct na de geboorte. 
treetree folder Opname gegevens
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90493link
treeblank treetree folder Opname
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90499link
treeblank treeblank treetree final  Opname datum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90500link
Datum van opname kind in uw ziekenhuis. 
treeblank treeblank treetree final  IC opname?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90501link
Wordt het kind opgenomen op een NICU van één van de 10 perinataal centrum ongeacht de indicatie?
treeblank treeblank treetree final  Heropname?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90502link
Is het een heropname? LNR Heropname: Als het kind opgenomen is geweest, naar huis ontslagen is en wordt heropgenomen voor de 28ste levensdag in hetzelfde of een ander ziekenhuis. Overplaatsing: Als een kind dat door een ander ziekenhuis vóór de 28ste levensdag werd opgenomen en vervolgens vóór het einde van de 6de levensmaand wordt overgedragen aan de kinderafdeling/NICU van uw ziekenhuis (het betreft hier dan een aaneengesloten neonatale opname)
treeblank treeblank treetree final  Herkomst kind
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90503link
Herkomst kind bij opname. LNR via eigen ziekenhuis, verloskunde. via eigen ziekenhuis, andere afdeling. Hiermee wordt bedoeld als het kind van bijvoorbeeld kinder-/neonatologie afdeling naar de NICU in hetzelfde ziekenhuis wordt overgeplaatst, of van de kraamafdeling waar het kind niet voor de kinderarts was opgenomen naar de kinder-/neonatologie afdeling, ook als het kind op de kraamafdeling blijft maar nu opgenomen wordt voor de kinderarts. via ander ziekenhuis. Als het kind overgeplaatst is vanuit een ander ziekenhuis: noteer dan ook het praktijknummer/naam van het andere ziekenhuis. via thuis/geboortecentrum. Als het kind opgenomen is via thuis of vanuit geboortecentrum
treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91284link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als herkomst kind = ander ziekenhuis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree final  ZorgaanbiederIdentificatienummer
1 … 3 Required
peri30-dataelement-91439link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) LNR id zorgaanbieder (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2)
treeblank treeblank treeblank treetree final  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91440link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treeblank treeblank treetree final  Opname indicatie
0 … 2 Required
peri30-dataelement-90505link
LNR De primaire reden waarvoor het kind wordt opgenomen voor de kinderarts, op welke afdeling dan ook. Dit kunnen meerdere redenen zijn. Als een kind bijvoorbeeld vanwege prematuriteit opgenomen wordt en krijgt later bijv. een hypoglycemie/infectie is de opname-indicatie alleen prematuriteit. De rest volgt dan bij diagnoses.Als de opname-indicatie niet onder de genoemde indicaties ingedeeld kan worden, wordt overige indicaties aangevinkt. Er is slechts sprake van opname-indicatie post IC/HC als het kind overgeplaatst is van de NICU naar post IC/HC centrum en het kind bij overplaatsing voldoet aan de landelijke criteria voor post IC/HC. Zwangerschapsduur aanvinken als de zwangerschapsduur ongeacht het geboortegewicht reden is tot opname. Geboortegewicht moet dan niet worden aangevinkt. Geboortegewicht aanvinken als het geboortegewicht (te hoog/te laag) een reden is tot opname bij een zwangerschapsduur waarbij een opname normaliter niet plaatsvindt
treeblank treeblank treetree final  Ontslag datum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90504link
Datum van ontslag kind in uw ziekenhuis. LNR Indien een kind nog opgenomen is 6 maanden na de geboorte leeg laten en bij volgende follow-up invullen.   
treeblank treetree folder Onderzoek
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90275link
Onderzoek van pasgeborene, navelstreng en zwangerschapsduur binnen 48 uur na geboorte. 
treeblank treeblank treetree folder Lichaamslengte
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90098link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
treeblank treeblank treeblank treetree final  LengteWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90099link
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree final  LengteDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90100link
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
treeblank treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90285link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treeblank treetree final  GewichtWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90286link
Het lichaamsgewicht van het kind. Het gewicht wordt uitgedrukt in grammen. 
treeblank treeblank treeblank treetree final  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90288link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90485link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree final  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90486link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree final  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90487link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Toelichting
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90488link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree final  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90489link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree folder Schedelomvang
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90104link
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
treeblank treeblank treeblank treetree final  SchedelomvangWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90497link
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree final  SchedelomvangDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90498link
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
treeblank treeblank treetree folder ApgarScore na 1 min.
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90110link
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
treeblank treeblank treeblank treetree final  ApgarScoreTotaal
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90112link
Totaal van de Apgar score.Waardebereik: 0-10
treeblank treeblank treetree folder ApgarScore na 5 min.
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90276link
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
treeblank treeblank treeblank treetree final  ApgarScoreTotaal
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90278link
Totaal van de Apgar score.Waardebereik: 0-10
treeblank treeblank treetree final  NSpH arterieel
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90490link
Arteriële navelstreng pH. LNR Als deze niet gemeten of onbekend is, laat dit veld leeg.
treeblank treeblank treetree final  BE
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90491link
Arterieel navelstreng Base Excess. LNR   Als deze niet gemeten of onbekend is, laat het veld leeg.  
treetree folder Problematiek kind
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90354link
treeblank treetree folder Geboortetrauma
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90291link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91093link
Waren er geboortetrauma?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Required
peri30-dataelement-90262link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90266link
De probleemnaam definieert het probleem. 
Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90270link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
Card/Conf Conditie
0 … 1 anders
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
treeblank treetree folder Ademhalingsondersteuning
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90363link
Ademhalingsondersteuning tijdens opnameperiode na initiële opvang (verloskamer).
 
LNR De hieronder gescoorde items zijn van toepassing voor de ademhalingsondersteuning die gegeven is na opname op de afdeling/NICU. De ondersteuning die alleen direct na geboorte op de verloskamer of andere locatie van initiële opvang is gegeven, wordt hieronder NIET gescoord.
treeblank treeblank treetree final  Ademhalingsondersteuning?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91104link
Is er ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer)?
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90303link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90304link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90305link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90310link
The name of the procedure.

As of 1 January 2013, all procedures in the primary process have to be documented with CBV codes. To meet this requirement, the DHD procedure thesaurus (CBV procedures set) is used to code procedures. It is possible that in addition to the CBV procedures set, the NIC will be used for nurse procedures and that a “coded value set” will be introduced for paramedic procedures.
treeblank treeblank treetree final  O2 op dag 28?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90357link
Lag het kind op dag 28 na de geboorte nog in het ziekenhuis EN kreeg het op enig moment van deze 28ste levensdag extra zuurstof toegediend? LNR Opmerking: ongeacht de duur, met andere woorden wanneer op enig moment, hoe kort ook, extra zuurstof is gegeven. Opmerking: dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip waarbij 27 dagen worden opgeteld.Opmerking: een overplaatsing van de NICU naar een afdeling in uw ziekenhuis, geldt niet als overplaatsing en daarom moet dit item dan gescoord worden volgens bovenstaande criteria.Opmerking: 21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht op welke manier toegediend.  
Card/Conf Conditie
0 … 1 Ademhalingsondersteuning gegeven na intiele opvang (verloskamer) = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree folder Respiratoir
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90292link
Respiratoire problemen en/of behandelingen
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91094link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: respiratoir?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90293link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90297link
De probleemnaam definieert het probleem. 
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90298link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Card/Conf Conditie
0 … 1 ProbleemNaam =80423007 Spontaneous pneumothorax (disorder) 36118008 Pneumothorax (disorder) 49756002 Perinatal pneumothorax (disorder)
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90301link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Aanvang
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90366link
Aanvang probleem in het eigen ziekenhuis of in een ander ziekenhuis.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Alleen invullen indien pneumothorax ook op de probleemlijst staat.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90832link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90839link
De naam van de verrichting. 
treeblank treeblank treetree folder Medicatie
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90370link
Medicatie gegeven ter stimulatie ademhaling (coffeïne en/of doxapram), surfactant en systemische steroïden  ter verbetering van pulmonale conditie (e.g. ter voorkoming of behandeling van BPD) Voor het kunnen afleiden van de uitgevraagde medicatie zou uit de voorgeschreven PRK of afgeleverde HPK/ZI-nr kunnen worden afgeleid welke medicatie is toegediend. Voor de groep systemische corticosterioiden kan het beste de ATC uit bst711 worden genomen. Als er dan een nieuwe stof zou komen wordt deze daar ook toegevoegd.  
Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  Stimulatie ademhaling
0 … 2 Required
peri30-dataelement-90371link
Coffeine en/of doxapram: Wanneer de patiënt gedurende de opname in uw centrum met één of beiden middelen behandeld is.
 
treeblank treeblank treeblank treetree final  Surfactant
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90372link
Wanneer aan de patiënt gedurende de opname in uw ziekenhuis of voorafgaande aan de overplaatsing naar uw ziekenhuis surfactant is toegediend.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Systemische steroïden
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90373link

Systemische steroïden gegeven wegens pulmonale conditie.

LNR Inhalatie steroïden worden niet beschouwd als systemische steroïden.  Kortdurende systemische corticosteroïden ter behandeling van hypotensie (< 5 dagen), of langdurigere toediening vanwege bewezen bijnierschors insufficiëntie wordt niet beschouwd als systemische steroïden voor verbetering pulmonale conditie.    ALLEEN t.b.v. het mogelijk afleiden uit in het EPD vastgelegde gegevens Indien dexa gegeven > 3 dagen à systemisch steroiden voor longenIndien dexa gegeven =< 3 dagen à steroiden voor bovenste luchtweg obstructie (BLWO)Indien hydrocortison =< 5 dagen à systemische steroiden voor bloeddrukIndien hydrocortison > 5 dagen à steroiden voor bijnierschorsinsufficientie Indien HC <= 5 dagen à steroiden voor bloeddrukIndien HC 5 – 22 dagen à systemische steroiden voor longenIndien HC > 22 dagen à steroiden voor bijnierschorsinsufficientie   Voor de groep systemische corticosterioiden kan het beste de ATC uit bst711 worden genomen. Als er dan een nieuwe stof zou komen wordt deze daar ook toegevoegd.  
treeblank treetree folder Circulatoir
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90320link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91095link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: circulatoir?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90391link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90395link
De probleemnaam definieert het probleem. 
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90399link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90374link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90381link
De naam van de verrichting. 
treeblank treetree folder Infectieus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90321link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91087link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: infectieus?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90401link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig als problemen aanwezig? = true
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90405link
De probleemnaam definieert het probleem. 
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90406link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90407link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90409link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required als probleemnaam = sepsis, meningitis, urineweginfectie
0 … 1 Required alle overige opties
treeblank treeblank treeblank treetree final  Aanvang
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90830link
Aanvang probleem in het eigen ziekenhuis of in een ander ziekenhuis.
Card/Conf Conditie
0 … 1 als sepis of menigitis
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  MicroorganismeSepsisMeningitis
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91043link
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een sepsis of meningitis bij het kind.
Card/Conf Conditie
0 … * Alleen als de probleemnaam een sepsis of meningitis betreft toon MicroorganismeCongInfectCodelijst_LNR
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree final  MicroorganismeCongenitaleInfectie
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91365link
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een congenitale infectie bij het kind.
Card/Conf Conditie
0 … 1 Alleen als de probleemnaam een congenitale infectie betreft toon MicroorganismeCongInfectCodelijst_LNR
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree final  Lijnsepsis?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91265link
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
 
LNR definitie Lijnsepsis Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd. Start infectie: > 72 uur na geboorte EN Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in situ OF Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora): Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve bloedkweken EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora EN deze bevindingen kunnen niet worden toegeschreven aan een infectie elders in het lichaam. Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora) De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis. 2A EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken met normale huidflora. EN deze symptomen en het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam. * Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekkenNB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen na dag van afname bloedkweek. 2B EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora. EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv NEC EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.
Card/Conf Conditie
0 … 1 als probleemnaam= sepsis of meningitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree final  Onset
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91088link
Moment van onstaan infectie. LNR Early onset infectie ontstaan gedurende de eerste 3 levensdagen / 72 uur. Klinisch beeld van een early-onset sepsis/infectie waarbij de kweek negatief blijft, CRP > 10 mg/L en de patiënt ten minste gedurende 5 dagen met antibiotica is behandeld of korter bij overlijden van de patiënt Bewezen late-onset/nosocomiale sepsis/meningitis ontstaan na 3de levensdag / 72 uur d.w.z. klinisch beeld van een infectie en een positieve bloedkweek. Indien de bloedkweek huidflora toont moet het CRP > 10 mg/L in de eerste 36 uur na aanvang van de infectie zijn en als zodanig zijn behandeld.
Card/Conf Conditie
0 … 1 als probleem = sepsis of menigitis
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treetree final  Antibiotica eerste 3 dagen?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91045link
Is er antibiotica gegeven op een van de eerste 3 levensdagen / 72 uur?
treeblank treetree folder Infuus
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91057link
Diep veneuze lijn (perifeer of via navelvene) of centrale arterielijn (veelal navelarterielijn)
Card/Conf Conditie
0 … * anders
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree folder Infuuskatheter
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91058link
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91059link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  BeginDatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91064link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Einddatum
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91086link
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd
treeblank treetree folder Gastrointestinaal
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90322link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91096link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: gastrointestiaal?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90446link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90450link
De probleemnaam definieert het probleem. 
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90454link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90456link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * als problemen aanwezig = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90461link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90462link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90463link
De naam van de verrichting. 
treeblank treetree folder Hematologisch
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90323link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91097link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: hematologie?
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91200link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91207link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treetree folder Metabool en Endocrien
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90324link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91098link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: metabool/encocrien?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90756link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90760link
De probleemnaam definieert het probleem.
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90764link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91266link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * Required als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91271link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91272link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91273link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treetree folder Neurologisch
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90325link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91099link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: neurologisch?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90690link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90694link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treetree final  Ernst Encefalopathie
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90724link
Card/Conf Conditie
0 … 1 als ProbleemNaam=encefalopathie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90698link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91010link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * anders
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91335link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91336link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91337link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treetree folder Zintuigen
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90326link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91100link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 2 Conditioneel
peri30-dataelement-90725link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … 2 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90729link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90733link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90735link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * Behandeling alleen relevant indien stadium ROP ≥ 2 en/of plus disease is geantwoord
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … * Required
peri30-dataelement-90742link
De naam van de verrichting voor ROP
treeblank treeblank treetree final  ROP screening verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91000link
Is ROP screening verricht?
Card/Conf Conditie
0 … 1 indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  ROP Screening afgesloten?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90752link
Is de ROP screening afgesloten?
Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  AABR verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91122link
Is er een AABR gehoorscreeningsonderzoek verricht?
Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  AABR afwijkend?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90851link
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree final  BERA verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91123link
Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treetree folder BERA
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90852link
BERA
Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  BERA afwijkend?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90754link
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
treeblank treeblank treeblank treetree final  BERA lateraliteit
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90755link
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig) is.
treeblank treetree folder Congenitale aandoeningen
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90327link
treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91101link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: congenitaal?
treeblank treeblank treetree folder Aangeboren anatomische afwijkingen (major)/syndromen
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90353link
Card/Conf Conditie
0 … 1 als problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Required
peri30-dataelement-90820link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90824link
De probleemnaam definieert het probleem. 
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90828link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Stofwisselingsziekten
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-90512link
Card/Conf Conditie
0 … 1 als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Required
peri30-dataelement-90800link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90804link
De probleemnaam definieert het probleem.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90808link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treetree folder Chirurgische ingrepen
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-90513link
Card/Conf Conditie
0 … * als Problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig in alle andere gevallen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri30-dataelement-90783link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90790link
De naam van de verrichting. 
treetree folder Ontslag/Overplaatsing
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90328link
treeblank treetree final  Nog opgenomen?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91429link
Is het kind 6 maanden na de geboorte nog opgenomen op de afdeling neonatologie van dit ziekenhuis?
treeblank treetree final  Bestemming kind
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91283link
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig als Nog opgenomen = true
0 … 1 Required als Nog opgenomen = false
treeblank treetree folder Lichamelijk onderzoek
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90494link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90329link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treeblank treetree final  GewichtWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90330link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treeblank treetree final  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90332link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treetree folder Schedelomvang
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90334link
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
treeblank treeblank treeblank treetree final  SchedelomvangMeetmethode
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90335link
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd (occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
treeblank treeblank treeblank treetree final  SchedelomvangWaarde
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90337link
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree final  SchedelomvangDatumTijd
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90338link
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
treeblank treetree final  Voeding kind
0 … 2 Required
peri30-dataelement-91135link
Substantie voeding kind bij ontslag
treeblank treetree final  Ondersteuning bij ontslag naar huis
0 … * Required
peri30-dataelement-90492link
treetree folder Mortaliteit
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90445link
treeblank treetree final  Overlijden <12 uur na opname NICU?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90474link
Is het kind binnen de eerste 12 uur na opname NICU overleden?
treeblank treetree final  Overleden op verloskamer?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90705link
Is het kind overleden op de verloskamer?
treeblank treetree final  Oorzaak overlijden
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90475link
Oorzaak overlijden.
treeblank treetree final  Staken IC-behandeling?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90476link
Is de IC-behandeling gestaakt?
treetree folder Follow up
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90290link
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
treeblank treetree folder Na ontslag
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90596link
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals BPD, ROP en de kwaliteit van het gehoor kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
treeblank treeblank treetree final  O2 op dag 28?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-713link
Lag het kind op dag 28 na de geboorte nog in het ziekenhuis EN kreeg het op enig moment van deze 28ste levensdag extra zuurstof toegediend? LNR Opmerking: ongeacht de duur, met andere woorden wanneer op enig moment, hoe kort ook, extra zuurstof is gegeven. Opmerking: dag 28 wordt berekend door de geboortedatum te beschouwen als dag 1 ongeacht het geboortetijdstip waarbij 27 dagen worden opgeteld.Opmerking: een overplaatsing van de NICU naar een afdeling in uw ziekenhuis, geldt niet als overplaatsing en daarom moet dit item dan gescoord worden volgens bovenstaande criteria.Opmerking: 21% zuurstof is kamerlucht. Dit wordt niet beschouwd als extra zuurstof, ongeacht op welke manier toegediend.  
treeblank treeblank treetree final  Gradatie BPD
0 … 1 Required
peri30-dataelement-90477link
Gradatie Broncho Pulmonaire Dysplasie (AD 36 weken)
treeblank treeblank treetree folder Zintuigen
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91136link
treeblank treeblank treeblank treetree final  Problemen aanwezig?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91137link
Waren er tijdens de opname problemen en/of behandelingen van het type: zintuigen?
treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91138link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91142link
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91146link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Conditioneel
peri30-dataelement-91148link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Card/Conf Conditie
0 … * problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91155link
De naam van de verrichting voor ROP
treeblank treeblank treeblank treetree final  ROP screening verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91165link
Is ROP screening verricht?
Card/Conf Conditie
0 … 1 indien AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  ROP Screening afgesloten?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91166link
Is de ROP screening afgesloten?
Card/Conf Conditie
0 … 1 ROP screening verricht? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  AABR verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91167link
Is er een AABR gehoorscreeningsonderzoek verricht?
Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  AABR afwijkend?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91168link
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij REFER van één of beide oren.
Card/Conf Conditie
0 … 1 AABR verricht?= true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree final  BERA verricht?
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91170link
Card/Conf Conditie
0 … 1 problemen aanwezig? = true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treetree folder BERA
0 … 1 Conditioneel
peri30-dataelement-91171link
BERA
Card/Conf Conditie
0 … 1 BERA verricht?= true
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  BERA afwijkend?
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91172link
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  BERA lateraliteit
0 … 1 Required
peri30-dataelement-91173link
Indien BERA afwijkend aangeven of het unilateraal (eenzijdig) of bilateraal (tweezijdig) is.
final arrowleft Response
peri-transaction-2447link
Versie / ingangsdatum 3.0 - 2018‑06‑01 15:07:24    
Actor
Zender (systeem) NeonatologieKernsetOntvangend
Ontvanger (systeem) NeonatologieKernsetSturend
Koppelingen