Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

pending Scenario Overdracht (3.1) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.42

Naam Details [‑]
pending Overdracht (3.1)
peri-scenario-42
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 15:52:24
pending doublearrow Ziekenhuis naar kraamzorg
peri-transaction-2544link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 15:52:24    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
pending arrowright Overdracht ziekenhuis naar kraamzorg
peri-transaction-2545link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 15:52:24    
Actor
Zender (persoon) Gynaecoloog
Ontvanger (persoon) Kraamzorger
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-790link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-791link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treetree pending  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-792link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treetree pending  OrganisatieLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-793link
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
treetree pending  AfdelingSpecialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-794link
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-795link
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-796link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-797link
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-798link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  OrganisatieType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-799link
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
folder Zorgverlener
0 … * Required
peri31-dataelement-800link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree pending  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-801link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KZKC nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-802link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-803link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree pending  Specialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-804link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-805link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-806link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-807link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-808link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-809link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-810link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-811link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
folder Contactpersoon
0 … * Required
peri31-dataelement-1002link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1003link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1004link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1005link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1006link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1007link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1008link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  Rol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1009link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treetree pending  Relatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1010link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-41link
Groep voor alle items die ontvangen worden van andere ketenpartners en/of door de kraamzorg worden vastgelegd die specifiek over de vrouw.
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-42link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-488link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-489link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-490link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-491link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-492link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-493link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-494link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-495link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-496link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-497link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-498link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-499link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-500link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder Partner
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1104link
Partner van de vrouw
treeblank treeblank treetree folder Persoonsnaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1105link
Persoonsnaam
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1106link
Voornamen van de persoon
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1107link
Voorvoegsel
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1108link
Achternamen van de persoon
treeblank treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1109link
Etnische herkomst.
Is van belang bij biologische vader in verband met mogelijke erfelijke risicofactoren.
treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1100link
Etnische herkomst
treeblank treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-539link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-540link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-541link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-542link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-543link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-544link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … * Required
peri31-dataelement-1101link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  Opleidingsniveau
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1102link
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten.
treeblank treetree pending  Beroep
0 … * Required
peri31-dataelement-1103link
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd.
treeblank treetree folder NationaliteitRC
0 … 1 Required
peri31-dataelement-558link
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Nationaliteit.
treeblank treeblank treetree pending  Nationaliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-559link
De aanduiding van het land van staatsburgerschap.
treeblank treetree folder Gezinssituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-922link
Gezinssituatie van de moeder
treeblank treeblank treetree pending  Gezinssamenstelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-925link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-926link
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderenInwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-927link
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
treeblank treeblank treetree pending  Zorgtaak
0 … 1 Required
peri31-dataelement-928link
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-929link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-930link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Inwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-931link
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-932link
Een toelichting op de gezinssituatie.
treetree folder Woonsituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1399link
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1400link
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
treeblank treetree pending  WoningType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1401link
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
treetree pending  Rookgedrag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1221link
Rookgedrag
treetree pending  Alcoholgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1222link
Alcoholgebruik
treetree pending  Drugsgebruik?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1223link
Is er sprake van drugsgebruik?
treetree pending  Soort drugs
0 … * Required
peri31-dataelement-1224link
Soort drugs
treetree folder Psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1225link
Psychosociale anamnese.
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Psychosociale problematiek?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1226link
Is er sprake van psychosociale problematiek?
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Huiselijk geweld?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1228link
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld?
Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig.
Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
treeblank treetree pending  Toelichting psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1229link
Toelichting psychosociale anamnese
treetree pending  Psychiatrie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1231link
Is er sprake van een psychiatrische aandoening?
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Psychiatrie
0 … * Required
peri31-dataelement-1230link
Psychiatrie toelichting
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Ruggeprik gewenst, niet gekregen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1285link
Ruggeprik gewenst, maar niet gekregen?
Ja/Nee/Onbekend
folder Zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1111link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree pending  Identificatie van de zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1112link
Uniek zwangerschapsnummerVoor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690. Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
treetree pending  Casemanager naam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1113link
De casemanager is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor deze zwangerschap. Deze kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
treetree pending  Graviditeit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1114link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree pending  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1115link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree pending  Aantal levende kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1117link
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
treetree pending  Definitieve à terme datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1125link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree pending  Hoeveelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1127link
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
treetree folder Voornemens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1147link
Voornemens in de zwangerschap
treeblank treetree pending  Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1149link
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).

Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicaite.
treeblank treetree pending  Voorgenomen voeding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1152link
Voorgenomen voeding
treetree pending  Maternale sterfte?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1215link
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden?
treetree pending  Datum maternale sterfte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1216link
Datum(tijd) vrouw overleden.
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1232link
Gegevens over de partus
treetree pending  Partusnummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1233link
Unieke identificatie van de bevalling, uniek per jaar binnen een zorgaanbieder.
treetree folder Diagnose bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1234link
Diagnose bevalling
treeblank treetree pending  Datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1235link
Datum
treeblank treetree pending  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1236link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree pending  PPROM?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1237link
PPROM = Preterm Prelabor Rupture of Membranes.

PPROM = Breken van vliezen zonder weeën tot en met 36w6d.
treeblank treetree pending  PROM?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1238link
PROM = Prelabor Rupture of Membranes

PROM = Breken van vliezen zonder weeën 37w0d of later.
treeblank treetree pending  Koorts?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1239link
Is er sprake van koorts?
We spreken van koorts bij een temperatuur > 38,0 graden Celsius
treeblank treetree pending  Niet vorderende ontsluiting?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1240link
Niet vorderende ontsluiting?
Er is sprake van niet vorderende ontsluiting (KNOV richtlijn) wanneer:
  • de latente fase meer dan 8 uur duurt;
  • tijdens de actieve fase de actielijn in het partogram (van de WHO) wordt overschreden.
treeblank treetree pending  Niet vorderende uitdrijving?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1241link
Niet vorderende uitdrijving?

Er is sprake van niet vorderende uitdrijving (NVOG richtlijn) wanneer:
  • bij primipara:
    • zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
    • met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 3 uur duurt;
  • bij multipara die eerder vaginaal bevallen is:
    • zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 1 uur duurt.
    • met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
treeblank treetree pending  Verdenking foetale nood?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1242link
Verdenking foetale nood?
Er is verdenking foetale nood bij onder andere:
  • meconiumhoudend vruchtwater;
  • cortonen pathologie / CTG - afwijkingen / STAN - afwijkingen;
  • micro bloedonderzoek (MBO) - afwijkingen.
treeblank treetree folder Intra-uteriene vruchtdood
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1243link
treeblank treeblank treetree pending  Vermoeden intra-uteriene vruchtdood?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1244link
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood?
treeblank treeblank treetree pending  Vermoeden iuvd op basis van
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1245link
Waarop is het vermoeden van intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
treeblank treetree pending  Vastzittende placenta?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1246link
Vastzittende placenta?
Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind nog niet geboren is.
treeblank treetree pending  Fluxus postpartum?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1247link
Is er sprake van een fluxus postpartum?
Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer dan 1000 cc bloedverlies is.

Ja/Nee/Onbekend
treetree pending  Aantal geboren kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1248link
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
treetree pending  Risicostatus vóór baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1249link
Risicostatus vlak vóór de start van de baring.
treetree folder Interventies begin baring
0 … * Required
peri31-dataelement-1250link
Interventies begin baring.
treeblank treetree pending  Datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1251link
Datum
treeblank treetree pending  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1252link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree pending  Interventie begin baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1253link
Interventie begin baring

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
treeblank treetree pending  Indicatie interventie begin baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1254link
Indicatie interventie begin baring.

Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
treetree pending  Wijze waarop de baring begon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1255link
Wijze waarop de baring begon
treetree pending  Tijdstip begin actieve ontsluiting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1256link
Datum en tijd begin actieve ontsluiting

KNOV definitie van actieve ontsluting:
  • dunne verstreken cervix én
  • ten minste 3 cm ontsluiting én
  • krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
treetree folder Medicatie nageboortetijdperk (groep)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1257link
Medicatie nageboortetijdperk (groep)
treeblank treetree pending  Medicatie nageboortetijdperk?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1258link
Medicatie nageboortetijdperk?
treeblank treetree pending  Soort medicatie nageboortetijdperk
0 … * Required
peri31-dataelement-1259link
Soort medicatie nageboortetijdperk
treetree folder Placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1260link
Placenta (groep)
treeblank treetree pending  Geboorte placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1261link
De wijze waarop de placenta geboren is
treeblank treetree pending  Natasten?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1262link
Is er sprake van natasten?
ja/nee/onbekend
treeblank treetree pending  Placenta Compleet
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1263link
Aanduiding of de placenta compleet is of niet
treeblank treetree pending  Datum/tijd geboorte placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1264link
Datum en tijd geboorte placenta
treeblank treetree pending  Placenta naar PA?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1265link
Bestemming placenta: betreft dit PA?
Ja/Nee/Onbekend
treeblank treetree pending  Uitslag placenta PA
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1266link
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is.
treeblank treetree pending  Bijzonderheden placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1267link
Bijzonderheden placenta
treetree pending  Compleetheid vliezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1268link
Compleetheid vliezen
treetree pending  Hoeveelheid bloedverlies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1269link
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
treetree pending  Conditie perineum postpartum
0 … * Required
peri31-dataelement-1270link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
treetree pending  Hechten?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1271link
Is er sprake van hechten?
treetree pending  Wijze van hechten
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1272link
Wijze van hechten
treetree pending  Overig trauma?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1273link
Is er sprake van overig trauma (anders dan perineum) aangaande het baringskanaal?
treetree pending  Overig trauma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1274link
Overig trauma (anders dan perineum) aangaande het baringskanaal.
treetree folder Immunisatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1275link
Immunisatie
treeblank treetree pending  Rhesus D immunisatie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1276link
Rhesus D immunisatie?

Alleen van toepassing bij Rhesus D negatieve moeder
treetree pending  Risicostatus uiteindelijk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1283link
De uiteindelijke risicostatus die van toepassing was (zoals achteraf vastgesteld).
treetree pending  Ontslagdatum post partum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1284link
Ontslag vrouw uit ziekenhuis ná de partus.
Alleen van toepassing bij een klinische partus (in de 2e of 3e lijn)
folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-43link
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-44link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-501link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-502link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-503link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-504link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-505link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-506link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-507link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-508link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-509link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-510link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-511link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-512link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-513link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder GezinssituatieKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-933link
GezinssituatieKind. Van belang bij overdraacht naar JGZ. Kan vaak afgeleid worden van gezinssituatie moeder.
treeblank treeblank treetree pending  GezinssamenstellingKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-934link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree folder OuderVerzorger
0 … 1 Required
peri31-dataelement-935link
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-936link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-937link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-938link
Kind van het kind dat zorg ontvangt
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-939link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-940link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treetree pending  AantalBroersEnZussen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-941link
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn. Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen en pleegkinderen.
treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-942link
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept BroerOfZus.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-943link
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief broers en zussen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-944link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumZusBroer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-945link
Geboortedatum van de zus of broer.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-946link
Een toelichting op de gezinssituatie.
folder Kraambed
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1303link
treetree folder Partusoverdracht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1306link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1357link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-641link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-642link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-643link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-644link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-645link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-646link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-647link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-648link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-649link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-650link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri31-dataelement-1307link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1308link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1309link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1310link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1311link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1312link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1313link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1314link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1315link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1316link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1317link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1318link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1319link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1320link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1321link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1322link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1323link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-651link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert. Aanwezigheid van besmettelijke ziekten of andere aandoeningen bij de moeder die een risico kunnen zijn voor haar en/of het kind. 
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-652link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-653link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-654link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-655link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-656link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-50link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-631link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-632link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-633link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-634link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-635link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van het kind die relevant zijn voor de kraamzorgperiode.

Dit betreft zowel de aangeboren aandoeningen/afwijkingen (bijvoorbeeld schisis) als ook die zijn ontstaan tijdens de partus (bijvoorbeeld een hematoom of parese) en tijdens de kraamweek aan het licht komen (bijvoorbeeld een infectieziekte). 

treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-636link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-637link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-638link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-639link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-640link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri31-dataelement-1329link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1330link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1331link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1332link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1333link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1334link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1335link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1336link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1337link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1338link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1339link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1340link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1341link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1342link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1343link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1344link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1345link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-1350link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1351link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1352link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1353link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1354link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1355link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 1 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1286link
Apgarscore na 1 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1287link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 10 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1288link
Apgarscore na 10 min.
treeblank treeblank treetree pending  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1289link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treetree pending  Schedelomtrek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1290link
Schedelomtrek kind bij geboorte
treeblank treeblank treetree pending  Indaling testes
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1291link
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet ingedaald'.
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine K?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1292link
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)?
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine D
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1294link
Vermeld of er vitamine D wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige.
treeblank treeblank treetree pending  Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1293link
Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
treeblank treeblank treetree pending  Tonus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1297link
Tonus
treeblank treeblank treetree pending  Fontanel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1298link
Fontanel
treetree folder Kraamweek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1359link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-49link
treeblank treeblank treetree folder MedicatieGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-603link
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voorschrijver
0 … 1 Required
peri31-dataelement-604link
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-605link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksproduct
0 … 1 Required
peri31-dataelement-606link
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
0 … 1 Required
peri31-dataelement-607link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-608link
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. 
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GebruiksInstructie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-609link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MedicatieGebruikDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-610link
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-611link
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TijdsInterval
0 … 1 Required
peri31-dataelement-612link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VolgensAfspraakIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-613link
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GebruikIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-614link
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  RedenGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-615link
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MedicatieGebruikStopType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-616link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  RedenWijzigenOfStoppenGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-617link
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-618link
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-950link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
0 … 1 Required
peri31-dataelement-951link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestCode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-952link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Testmethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-953link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-954link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-955link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestUitslagStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-956link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ReferentieBovengrens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-957link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ReferentieOndergrens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-958link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  InterpretatieMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-959link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  InterpretatieVlaggen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-960link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  UitslagInterpretatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-961link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treeblank treetree folder Monster
0 … 1 Required
peri31-dataelement-962link
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monsternummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-963link
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monstervolgnummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-964link
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Containertype
0 … 1 Required
peri31-dataelement-965link
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monstermateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-966link
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Microorganisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-967link
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Verzamelvolume
0 … 1 Required
peri31-dataelement-968link
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Verzamelperiode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-969link
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AfnameDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-970link
Tijdstip van afname van het materiaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AannameDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-971link
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Afnameprocedure
0 … 1 Required
peri31-dataelement-972link
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-973link
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-974link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Morfologie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-975link
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BronMonster
0 … 1 Required
peri31-dataelement-976link
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-977link
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Onderzoek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-978link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ResultaatStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-979link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-980link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ResultaatType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-981link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-982link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-983link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-984link
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-985link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree pending  Onzekerheid over zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-771link
Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg voor het kind. 
treeblank treeblank treetree pending  Vaardigheid in zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1021link
Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te leveren?
treeblank treeblank treetree pending  Niet fysiek zelfredzaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-11link
Omschrijving van fysieke beperking waardoor de vrouw niet zelfredzaam is.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1305link
treeblank treeblank treetree pending  Gehoortest afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-629link
Is tijdens de kraamweek  de gehoortest afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum gehoortest
0 … 1 Required
peri31-dataelement-630link
Datum van afname gehoortest.
treeblank treeblank treetree pending  Hielprik afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-860link
Is tijdens de kraamweek  de hielprik afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-861link
Datum dat de hielprik is afgenomen.
treeblank treeblank treetree pending  Setnummer hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-863link
Het setnummer van de hielprikkaart
treeblank treetree folder Gezin
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1356link
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-1026link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1027link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1028link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1029link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1030link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1031link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting veilig slapen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-51link
Het betreft  hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting vitamine D gegeven?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-774link
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de zuigeling?
treetree folder Kraambed controle
0 … * Required
peri31-dataelement-1360link
treeblank treetree pending  Datum controle
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1327link
treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1409link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1324link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-560link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-561link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-562link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-563link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-564link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree folder Polsfrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-565link
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-566link
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-567link
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-568link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsRegelmatigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-569link
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
treeblank treeblank treetree folder Blaasfunctie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-570link
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Blaasfunctie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  UrineContinentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-571link
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie en gemengde incontinentie.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Urostoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-572link
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-573link
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
treeblank treeblank treeblank treetree folder UrineKatheter
0 … 1 Required
peri31-dataelement-574link
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter, toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-575link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-576link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-577link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-578link
Een beschrijving van de soort katheter.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-579link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-580link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-581link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-582link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-583link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-584link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-585link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-586link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-587link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-588link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-589link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Incontinentiemateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-590link
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-591link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-592link
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan.
treeblank treeblank treetree folder Darmfunctie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-593link
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  FecesContinentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-594link
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-595link
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-596link
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Frequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-597link
De frequentie van defecatie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DefecatieConsistentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-598link
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DefecatieKleur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-599link
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Incontinentiemateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-600link
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-601link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-602link
Een toelichting op de darmfunctie.
treeblank treeblank treetree folder Bloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-684link
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Meetmethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-685link
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ManchetType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-686link
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MeetLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-687link
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischEindpunt
0 … 1 Required
peri31-dataelement-688link
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  SystolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-689link
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-690link
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GemiddeldeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-691link
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BloeddrukDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-692link
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-693link
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Houding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-694link
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
treeblank treeblank treetree folder Lochia
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1402link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Bloedverlies kraambed (lochia)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1296link
Een inschatting van het bloedverlies tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal kraamverbanden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1364link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lochia foetide / riekend?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1362link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Grote stolsels in lochia?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1363link
treeblank treeblank treetree folder Conditie perineumwond
0 … 1 Required
peri31-dataelement-718link
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondWeefsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-720link
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. oncologische waardelijst is niet van toepassing en is verwijderd t.b.v. geboortezorg.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondInfectie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-721link
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondVochtigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-722link
De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondRand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-723link
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondlengte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-724link
De lengte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondbreedte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-725link
De breedte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wonddiepte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-726link
De diepte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-727link
De plaats van de wond op het lichaam.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-728link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondOntstaansdatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-729link
De datum waarop de wond is ontstaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DatumLaatsteVerbandwissel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-730link
De datum van de laatste verbandwissel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Drain
0 … 1 Required
peri31-dataelement-731link
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-732link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-733link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-734link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-735link
Type drain dat bij de wond toegepast is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-736link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-737link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-738link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-739link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-740link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-741link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-742link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-743link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-744link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-745link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-746link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondFoto
0 … 1 Required
peri31-dataelement-747link
Een foto van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-748link
De toelichting op de wond.
treeblank treeblank treetree folder Conditie sectiowond
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1368link
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondWeefsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1370link
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondInfectie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1371link
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondVochtigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1372link
De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondRand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1373link
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondlengte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1374link
De lengte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondbreedte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1375link
De breedte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wonddiepte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1376link
De diepte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1377link
De plaats van de wond op het lichaam.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1378link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondOntstaansdatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1379link
De datum waarop de wond is ontstaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DatumLaatsteVerbandwissel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1380link
De datum van de laatste verbandwissel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Drain
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1381link
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1382link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1383link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1384link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1385link
Type drain dat bij de wond toegepast is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1386link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1387link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1388link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1389link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1390link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1391link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1392link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1393link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1394link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1395link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1396link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondFoto
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1397link
Een foto van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1398link
De toelichting op de wond.
treeblank treeblank treetree pending  Fundusstand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-758link
Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
treeblank treeblank treetree folder Conditie kraamvrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-998link
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was, checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid. De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk zijn van hulp.De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik, eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend.De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BarthelIndex
0 … 1 Required
peri31-dataelement-986link
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BarthelIndex.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Darm
0 … 1 Required
peri31-dataelement-987link
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.
  • Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.
  • Continent: gedurende de hele week continent.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Blaas
0 … 1 Required
peri31-dataelement-988link
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Incontinent: incontinent of katheter.
  • Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.
  • Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf kan verzorgen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  UiterlijkeVerzorging
0 … 1 Required
peri31-dataelement-989link
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen, haren te kammen, scheren en wassen.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.
  • Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren en te wassen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toiletgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-990link
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig het toilet te gebruiken.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: afhankelijk.
  • Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.
  • Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon te maken, aan te kleden en weg te gaan.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eten
0 … 1 Required
peri31-dataelement-991link
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.
  • Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden, smeren van boter, enzovoorts.
  • Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Transfers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-992link
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.
  • Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt kan zelfstandig rechtop zitten.
  • Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.
  • Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Mobiliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-993link
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te verplaatsen.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.
  • Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen van hoeken en deuren.
  • Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.
  • Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden gebruikt.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AanUitkleden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-994link
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf zelfstandig aan en uit te kleden.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: afhankelijk.
  • Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen en/of ritssluitingen.
  • Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TrappenLopen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-995link
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
  • Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
  • Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel zelf dragen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BadenDouchen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-996link
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te douchen of in bad te gaan.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
  • Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf te wassen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TotaalScore
0 … 1 Required
peri31-dataelement-997link
De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.Waardebereik: 0-20
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Overig
0 … 1 Required
peri31-dataelement-999link
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid
treeblank treeblank treetree folder Controle borsten
0 … 2 Required
peri31-dataelement-1410link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1414link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Huid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1411link
Observaties huid (normale voedingen): kleur, rode plekken, harde plekken, stuwing
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Tepels
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1412link
Observaties tepels (normale voedingen): kleur voor en na voeding, pijn in de tepels
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Afwijkingen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1413link
Observaties afwijkingen borsten van het normale: littekenweefsels,  ingetrokken tepels, verschillen in borsten (omvang)
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aandoeningen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1365link
treeblank treeblank treetree folder Controle benen
0 … 2 Required
peri31-dataelement-1415link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1416link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Bevinding benen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1366link
treeblank treeblank treetree pending  Controle perineum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1367link
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1346link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-619link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-620link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-621link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-622link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Kleding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-623link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-624link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-625link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-626link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-627link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-628link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree pending  Ademhaling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1361link
treeblank treeblank treetree pending  Kleuraspect
0 … 1 Required
peri31-dataelement-759link
treeblank treeblank treetree pending  Navelstomp
0 … 1 Required
peri31-dataelement-949link
Controle van de navelstomp. 
 
treeblank treeblank treetree folder Uitscheiding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-760link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal poepluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-761link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal plasluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-865link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Feces
0 … 1 Required
peri31-dataelement-762link
Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid)
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Urine
0 … 1 Required
peri31-dataelement-763link
beoordelen urine (kleur en inhoud) in de luier
treeblank treeblank treetree pending  Slaappatroon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-765link
De duur van de slaap momenten en frequentie van de zuigeling per 24 uur
treeblank treeblank treetree pending  Huilgedrag baby
0 … 1 Required
peri31-dataelement-766link
Het huilgedrag van de baby. 
treeblank treeblank treetree pending  Schedel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-768link
Controle op hematoom of zwelling 
82729001 | caput succedaneum (aandoening)
83095000 | cefaal hematoom (aandoening)
Fontanel via 2.3
treeblank treeblank treetree pending  Spugen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-769link
Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur, inhoud)
treeblank treeblank treetree folder VoedingspatroonZuigeling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-775link
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-776link
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingToevoeging
0 … 1 Required
peri31-dataelement-777link
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingFrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-778link
Het aantal giften van voeding per 24 uur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-779link
De toelichting op de voeding van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-780link
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-781link
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voeding
0 … * Required
peri31-dataelement-782link
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Voeding.

Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingSoort
0 … 1 Required
peri31-dataelement-783link
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-784link
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven.
pending arrowleft Response
peri-transaction-2546link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 15:52:24    
Actor
Zender (persoon) Kraamzorger
Ontvanger (persoon) Gynaecoloog
pending doublearrow Verloskunde naar kraamzorg
peri-transaction-2550link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:10:12    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
pending arrowright Overdracht verloskunde naar kraamzorg
peri-transaction-2551link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:10:12    
Actor
Zender (persoon) Verloskundige
Ontvanger (persoon) Kraamzorger
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-790link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-791link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treetree pending  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-792link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treetree pending  OrganisatieLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-793link
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
treetree pending  AfdelingSpecialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-794link
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-795link
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-796link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-797link
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-798link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  OrganisatieType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-799link
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
folder Zorgverlener
0 … * Required
peri31-dataelement-800link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree pending  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-801link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KZKC nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-802link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-803link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree pending  Specialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-804link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-805link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-806link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-807link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-808link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-809link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-810link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-811link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
folder Contactpersoon
0 … * Required
peri31-dataelement-1002link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1003link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1004link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1005link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1006link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1007link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1008link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  Rol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1009link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treetree pending  Relatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1010link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-41link
Groep voor alle items die ontvangen worden van andere ketenpartners en/of door de kraamzorg worden vastgelegd die specifiek over de vrouw.
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-42link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-488link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-489link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-490link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-491link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-492link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-493link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-494link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-495link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-496link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-497link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-498link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-499link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-500link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder Partner
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1104link
Partner van de vrouw
treeblank treeblank treetree folder Persoonsnaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1105link
Persoonsnaam
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1106link
Voornamen van de persoon
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1107link
Voorvoegsel
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1108link
Achternamen van de persoon
treeblank treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1109link
Etnische herkomst.
Is van belang bij biologische vader in verband met mogelijke erfelijke risicofactoren.
treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1100link
Etnische herkomst
treeblank treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-539link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-540link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-541link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-542link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-543link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-544link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … * Required
peri31-dataelement-1101link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  Opleidingsniveau
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1102link
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten.
treeblank treetree pending  Beroep
0 … * Required
peri31-dataelement-1103link
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd.
treeblank treetree folder NationaliteitRC
0 … 1 Required
peri31-dataelement-558link
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Nationaliteit.
treeblank treeblank treetree pending  Nationaliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-559link
De aanduiding van het land van staatsburgerschap.
treeblank treetree folder Gezinssituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-922link
Gezinssituatie van de moeder
treeblank treeblank treetree pending  Gezinssamenstelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-925link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-926link
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderenInwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-927link
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
treeblank treeblank treetree pending  Zorgtaak
0 … 1 Required
peri31-dataelement-928link
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-929link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-930link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Inwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-931link
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-932link
Een toelichting op de gezinssituatie.
treetree folder Woonsituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1399link
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1400link
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
treeblank treetree pending  WoningType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1401link
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
treetree pending  Rookgedrag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1221link
Rookgedrag
treetree pending  Alcoholgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1222link
Alcoholgebruik
treetree pending  Drugsgebruik?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1223link
Is er sprake van drugsgebruik?
treetree pending  Soort drugs
0 … * Required
peri31-dataelement-1224link
Soort drugs
treetree folder Psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1225link
Psychosociale anamnese.
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Psychosociale problematiek?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1226link
Is er sprake van psychosociale problematiek?
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Huiselijk geweld?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1228link
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld?
Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig.
Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
treeblank treetree pending  Toelichting psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1229link
Toelichting psychosociale anamnese
treetree pending  Psychiatrie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1231link
Is er sprake van een psychiatrische aandoening?
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Psychiatrie
0 … * Required
peri31-dataelement-1230link
Psychiatrie toelichting
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Ruggeprik gewenst, niet gekregen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1285link
Ruggeprik gewenst, maar niet gekregen?
Ja/Nee/Onbekend
folder Zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1111link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree pending  Identificatie van de zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1112link
Uniek zwangerschapsnummerVoor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690. Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
treetree pending  Casemanager naam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1113link
De casemanager is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor deze zwangerschap. Deze kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
treetree pending  Graviditeit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1114link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree pending  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1115link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree pending  Aantal levende kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1117link
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
treetree pending  Definitieve à terme datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1125link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree pending  Hoeveelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1127link
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
treetree folder Voornemens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1147link
Voornemens in de zwangerschap
treeblank treetree pending  Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1149link
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).

Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicaite.
treeblank treetree pending  Voorgenomen voeding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1152link
Voorgenomen voeding
treetree pending  Maternale sterfte?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1215link
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden?
treetree pending  Datum maternale sterfte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1216link
Datum(tijd) vrouw overleden.
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1232link
Gegevens over de partus
treetree pending  Partusnummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1233link
Unieke identificatie van de bevalling, uniek per jaar binnen een zorgaanbieder.
treetree folder Diagnose bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1234link
Diagnose bevalling
treeblank treetree pending  Datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1235link
Datum
treeblank treetree pending  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1236link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree pending  PPROM?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1237link
PPROM = Preterm Prelabor Rupture of Membranes.

PPROM = Breken van vliezen zonder weeën tot en met 36w6d.
treeblank treetree pending  PROM?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1238link
PROM = Prelabor Rupture of Membranes

PROM = Breken van vliezen zonder weeën 37w0d of later.
treeblank treetree pending  Koorts?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1239link
Is er sprake van koorts?
We spreken van koorts bij een temperatuur > 38,0 graden Celsius
treeblank treetree pending  Niet vorderende ontsluiting?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1240link
Niet vorderende ontsluiting?
Er is sprake van niet vorderende ontsluiting (KNOV richtlijn) wanneer:
  • de latente fase meer dan 8 uur duurt;
  • tijdens de actieve fase de actielijn in het partogram (van de WHO) wordt overschreden.
treeblank treetree pending  Niet vorderende uitdrijving?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1241link
Niet vorderende uitdrijving?

Er is sprake van niet vorderende uitdrijving (NVOG richtlijn) wanneer:
  • bij primipara:
    • zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
    • met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 3 uur duurt;
  • bij multipara die eerder vaginaal bevallen is:
    • zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 1 uur duurt.
    • met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
treeblank treetree pending  Verdenking foetale nood?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1242link
Verdenking foetale nood?
Er is verdenking foetale nood bij onder andere:
  • meconiumhoudend vruchtwater;
  • cortonen pathologie / CTG - afwijkingen / STAN - afwijkingen;
  • micro bloedonderzoek (MBO) - afwijkingen.
treeblank treetree folder Intra-uteriene vruchtdood
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1243link
treeblank treeblank treetree pending  Vermoeden intra-uteriene vruchtdood?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1244link
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood?
treeblank treeblank treetree pending  Vermoeden iuvd op basis van
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1245link
Waarop is het vermoeden van intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
treeblank treetree pending  Vastzittende placenta?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1246link
Vastzittende placenta?
Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind nog niet geboren is.
treeblank treetree pending  Fluxus postpartum?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1247link
Is er sprake van een fluxus postpartum?
Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer dan 1000 cc bloedverlies is.

Ja/Nee/Onbekend
treetree pending  Aantal geboren kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1248link
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
treetree pending  Risicostatus vóór baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1249link
Risicostatus vlak vóór de start van de baring.
treetree folder Interventies begin baring
0 … * Required
peri31-dataelement-1250link
Interventies begin baring.
treeblank treetree pending  Datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1251link
Datum
treeblank treetree pending  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1252link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree pending  Interventie begin baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1253link
Interventie begin baring

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
treeblank treetree pending  Indicatie interventie begin baring
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1254link
Indicatie interventie begin baring.

Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
treetree pending  Wijze waarop de baring begon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1255link
Wijze waarop de baring begon
treetree pending  Tijdstip begin actieve ontsluiting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1256link
Datum en tijd begin actieve ontsluiting

KNOV definitie van actieve ontsluting:
  • dunne verstreken cervix én
  • ten minste 3 cm ontsluiting én
  • krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
treetree folder Medicatie nageboortetijdperk (groep)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1257link
Medicatie nageboortetijdperk (groep)
treeblank treetree pending  Medicatie nageboortetijdperk?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1258link
Medicatie nageboortetijdperk?
treeblank treetree pending  Soort medicatie nageboortetijdperk
0 … * Required
peri31-dataelement-1259link
Soort medicatie nageboortetijdperk
treetree folder Placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1260link
Placenta (groep)
treeblank treetree pending  Geboorte placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1261link
De wijze waarop de placenta geboren is
treeblank treetree pending  Natasten?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1262link
Is er sprake van natasten?
ja/nee/onbekend
treeblank treetree pending  Placenta Compleet
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1263link
Aanduiding of de placenta compleet is of niet
treeblank treetree pending  Datum/tijd geboorte placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1264link
Datum en tijd geboorte placenta
treeblank treetree pending  Placenta naar PA?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1265link
Bestemming placenta: betreft dit PA?
Ja/Nee/Onbekend
treeblank treetree pending  Uitslag placenta PA
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1266link
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is.
treeblank treetree pending  Bijzonderheden placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1267link
Bijzonderheden placenta
treetree pending  Compleetheid vliezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1268link
Compleetheid vliezen
treetree pending  Hoeveelheid bloedverlies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1269link
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
treetree pending  Conditie perineum postpartum
0 … * Required
peri31-dataelement-1270link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
treetree pending  Hechten?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1271link
Is er sprake van hechten?
treetree pending  Wijze van hechten
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1272link
Wijze van hechten
treetree pending  Overig trauma?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1273link
Is er sprake van overig trauma (anders dan perineum) aangaande het baringskanaal?
treetree pending  Overig trauma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1274link
Overig trauma (anders dan perineum) aangaande het baringskanaal.
treetree folder Immunisatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1275link
Immunisatie
treeblank treetree pending  Rhesus D immunisatie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1276link
Rhesus D immunisatie?

Alleen van toepassing bij Rhesus D negatieve moeder
treetree pending  Partusassistentie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1279link
Is er partusassistentie geweest?
treetree folder Partusassistentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1280link
Partusassistentie
treeblank treetree pending  Partusstadium assistentie gearriveerd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1281link
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is.
treetree pending  Risicostatus uiteindelijk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1283link
De uiteindelijke risicostatus die van toepassing was (zoals achteraf vastgesteld).
treetree pending  Ontslagdatum post partum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1284link
Ontslag vrouw uit ziekenhuis ná de partus.
Alleen van toepassing bij een klinische partus (in de 2e of 3e lijn)
folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-43link
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-44link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-501link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-502link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-503link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-504link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-505link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-506link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-507link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-508link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-509link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-510link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-511link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-512link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-513link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder GezinssituatieKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-933link
GezinssituatieKind. Van belang bij overdraacht naar JGZ. Kan vaak afgeleid worden van gezinssituatie moeder.
treeblank treeblank treetree pending  GezinssamenstellingKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-934link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree folder OuderVerzorger
0 … 1 Required
peri31-dataelement-935link
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-936link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-937link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-938link
Kind van het kind dat zorg ontvangt
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-939link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-940link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treetree pending  AantalBroersEnZussen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-941link
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn. Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen en pleegkinderen.
treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-942link
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept BroerOfZus.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-943link
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief broers en zussen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-944link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumZusBroer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-945link
Geboortedatum van de zus of broer.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-946link
Een toelichting op de gezinssituatie.
folder Kraambed
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1303link
treetree folder Partusoverdracht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1306link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1357link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-641link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-642link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-643link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-644link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-645link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-646link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-647link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-648link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-649link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-650link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-50link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-631link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-632link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-633link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-634link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-635link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van het kind die relevant zijn voor de kraamzorgperiode.

Dit betreft zowel de aangeboren aandoeningen/afwijkingen (bijvoorbeeld schisis) als ook die zijn ontstaan tijdens de partus (bijvoorbeeld een hematoom of parese) en tijdens de kraamweek aan het licht komen (bijvoorbeeld een infectieziekte). 

treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-636link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-637link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-638link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-639link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-640link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 1 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1286link
Apgarscore na 1 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1287link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 10 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1288link
Apgarscore na 10 min.
treeblank treeblank treetree pending  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1289link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treetree pending  Schedelomtrek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1290link
Schedelomtrek kind bij geboorte
treeblank treeblank treetree pending  Indaling testes
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1291link
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet ingedaald'.
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine K?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1292link
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)?
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine D
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1294link
Vermeld of er vitamine D wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige.
treeblank treeblank treetree pending  Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1293link
Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
treetree folder Kraambed controle
0 … * Required
peri31-dataelement-1360link
treeblank treetree pending  Datum controle
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1327link
treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1409link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1324link
treeblank treeblank treetree folder Bloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-684link
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Meetmethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-685link
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ManchetType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-686link
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MeetLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-687link
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischEindpunt
0 … 1 Required
peri31-dataelement-688link
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  SystolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-689link
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-690link
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GemiddeldeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-691link
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BloeddrukDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-692link
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-693link
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Houding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-694link
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
pending arrowleft Response
peri-transaction-2552link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:10:12    
Actor
Zender (persoon) Kraamzorger
Ontvanger (persoon) Verloskundige
pending doublearrow Kraamzorg naar verloskunde
peri-transaction-2553link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:55:28    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
pending arrowright Rapportage kraamzorg naar verloskunde
peri-transaction-2554link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:55:28    
Actor
Zender (persoon) Kraamzorger
Ontvanger (persoon) Verloskundige
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-790link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-791link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treetree pending  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-792link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treetree pending  OrganisatieLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-793link
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
treetree pending  AfdelingSpecialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-794link
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-795link
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-796link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-797link
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-798link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  OrganisatieType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-799link
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
folder Zorgverlener
0 … * Required
peri31-dataelement-800link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree pending  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-801link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KZKC nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-802link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-803link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree pending  Specialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-804link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-805link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-806link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-807link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-808link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-809link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-810link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-811link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
folder Contactpersoon
0 … * Required
peri31-dataelement-1002link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1003link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1004link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1005link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1006link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1007link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1008link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  Rol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1009link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treetree pending  Relatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1010link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-41link
Groep voor alle items die ontvangen worden van andere ketenpartners en/of door de kraamzorg worden vastgelegd die specifiek over de vrouw.
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-42link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-488link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-489link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-490link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-491link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-492link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-493link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-494link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-495link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-496link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-497link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-498link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-499link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-500link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder Partner
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1104link
Partner van de vrouw
treeblank treeblank treetree folder Persoonsnaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1105link
Persoonsnaam
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1106link
Voornamen van de persoon
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1107link
Voorvoegsel
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1108link
Achternamen van de persoon
treeblank treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1109link
Etnische herkomst.
Is van belang bij biologische vader in verband met mogelijke erfelijke risicofactoren.
treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1100link
Etnische herkomst
treeblank treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-539link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-540link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-541link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-542link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-543link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-544link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … * Required
peri31-dataelement-1101link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  Opleidingsniveau
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1102link
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten.
treeblank treetree pending  Beroep
0 … * Required
peri31-dataelement-1103link
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd.
treeblank treetree folder NationaliteitRC
0 … 1 Required
peri31-dataelement-558link
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Nationaliteit.
treeblank treeblank treetree pending  Nationaliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-559link
De aanduiding van het land van staatsburgerschap.
treeblank treetree folder Gezinssituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-922link
Gezinssituatie van de moeder
treeblank treeblank treetree pending  Gezinssamenstelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-925link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-926link
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderenInwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-927link
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
treeblank treeblank treetree pending  Zorgtaak
0 … 1 Required
peri31-dataelement-928link
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-929link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-930link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Inwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-931link
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-932link
Een toelichting op de gezinssituatie.
treetree folder Woonsituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1399link
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1400link
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
treeblank treetree pending  WoningType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1401link
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
treetree pending  Rookgedrag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1221link
Rookgedrag
treetree pending  Alcoholgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1222link
Alcoholgebruik
treetree pending  Drugsgebruik?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1223link
Is er sprake van drugsgebruik?
treetree pending  Soort drugs
0 … * Required
peri31-dataelement-1224link
Soort drugs
treetree folder Psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1225link
Psychosociale anamnese.
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Psychosociale problematiek?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1226link
Is er sprake van psychosociale problematiek?
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Huiselijk geweld?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1228link
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld?
Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig.
Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
treeblank treetree pending  Toelichting psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1229link
Toelichting psychosociale anamnese
treetree pending  Psychiatrie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1231link
Is er sprake van een psychiatrische aandoening?
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Psychiatrie
0 … * Required
peri31-dataelement-1230link
Psychiatrie toelichting
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Ruggeprik gewenst, niet gekregen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1285link
Ruggeprik gewenst, maar niet gekregen?
Ja/Nee/Onbekend
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1232link
Gegevens over de partus
treetree folder Placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1260link
Placenta (groep)
treeblank treetree pending  Datum/tijd geboorte placenta
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1264link
Datum en tijd geboorte placenta
treetree pending  Conditie perineum postpartum
0 … * Required
peri31-dataelement-1270link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
treetree folder Partusassistentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1280link
Partusassistentie
treeblank treetree pending  Rol partusassistent
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1282link
Rol van partusassistent
folder Gezin
0 … 1 Required
peri31-dataelement-22link
In deze groep zitten alle aandachtspunten rondom het gezin die niet in de groep 'vrouw' of 'kind' horen. Deze zijn van belang tijdens de intake als uiteindelijk overdracht na de kraamtijd. 
treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1403link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1404link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1405link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1406link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1407link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1408link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treetree pending  Instabiele gezinssituatie
0 … * Required
peri31-dataelement-1022link
Beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht.
treetree pending  Zorgelijke gezinssituatie
0 … * Required
peri31-dataelement-1023link
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan. 
treetree pending  Mantelzorg aanwezig en inzetbaar?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1024link
Of iemand als mantelzorger aanwezig is waar een beroep op gedaan kan worden tijdens kraamweek.
treetree pending  Intoxicaties
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1025link
Aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag en drugsgebruik van huisgenoten. (van de moeder bij 'observaties vrouw' conform 2.3)
folder Kraambed
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1303link
treetree folder Partusoverdracht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1306link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1357link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-641link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-642link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-643link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-644link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-645link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-646link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-647link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-648link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-649link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-650link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri31-dataelement-1307link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1308link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1309link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1310link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1311link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1312link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1313link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1314link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1315link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1316link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1317link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1318link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1319link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1320link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1321link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1322link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1323link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-651link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert. Aanwezigheid van besmettelijke ziekten of andere aandoeningen bij de moeder die een risico kunnen zijn voor haar en/of het kind. 
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-652link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-653link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-654link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-655link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-656link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-50link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-631link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-632link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-633link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-634link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-635link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van het kind die relevant zijn voor de kraamzorgperiode.

Dit betreft zowel de aangeboren aandoeningen/afwijkingen (bijvoorbeeld schisis) als ook die zijn ontstaan tijdens de partus (bijvoorbeeld een hematoom of parese) en tijdens de kraamweek aan het licht komen (bijvoorbeeld een infectieziekte). 

treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-636link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-637link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-638link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-639link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-640link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri31-dataelement-1329link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1330link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1331link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1332link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1333link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1334link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1335link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1336link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1337link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1338link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1339link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1340link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1341link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1342link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1343link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1344link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1345link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-1350link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1351link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1352link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1353link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1354link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1355link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 1 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1286link
Apgarscore na 1 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1287link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 10 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1288link
Apgarscore na 10 min.
treeblank treeblank treetree pending  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1289link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treetree pending  Schedelomtrek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1290link
Schedelomtrek kind bij geboorte
treeblank treeblank treetree pending  Indaling testes
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1291link
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet ingedaald'.
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine K?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1292link
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)?
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine D
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1294link
Vermeld of er vitamine D wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige.
treeblank treeblank treetree pending  Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1293link
Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
treeblank treeblank treetree pending  Tonus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1297link
Tonus
treeblank treeblank treetree pending  Fontanel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1298link
Fontanel
treetree folder Kraamweek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1359link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-49link
treeblank treeblank treetree folder MedicatieGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-603link
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voorschrijver
0 … 1 Required
peri31-dataelement-604link
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-605link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksproduct
0 … 1 Required
peri31-dataelement-606link
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder FarmaceutischProduct
0 … 1 Required
peri31-dataelement-607link
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksinstructie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-608link
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken. 
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder GebruiksInstructie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-609link
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MedicatieGebruikDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-610link
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Gebruiksperiode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-611link
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder TijdsInterval
0 … 1 Required
peri31-dataelement-612link
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VolgensAfspraakIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-613link
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GebruikIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-614link
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  RedenGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-615link
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MedicatieGebruikStopType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-616link
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  RedenWijzigenOfStoppenGebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-617link
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-618link
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.
treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-950link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumTest
0 … 1 Required
peri31-dataelement-951link
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestCode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-952link
De naam en code van de uitgevoerde test.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Testmethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-953link
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-954link
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-955link
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TestUitslagStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-956link
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ReferentieBovengrens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-957link
De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ReferentieOndergrens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-958link
De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  InterpretatieMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-959link
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  InterpretatieVlaggen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-960link
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  UitslagInterpretatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-961link
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
treeblank treeblank treeblank treetree folder Monster
0 … 1 Required
peri31-dataelement-962link
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monsternummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-963link
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monstervolgnummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-964link
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Containertype
0 … 1 Required
peri31-dataelement-965link
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Monstermateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-966link
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Microorganisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-967link
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Verzamelvolume
0 … 1 Required
peri31-dataelement-968link
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Verzamelperiode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-969link
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AfnameDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-970link
Tijdstip van afname van het materiaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AannameDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-971link
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Afnameprocedure
0 … 1 Required
peri31-dataelement-972link
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-973link
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-974link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Morfologie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-975link
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BronMonster
0 … 1 Required
peri31-dataelement-976link
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-977link
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Onderzoek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-978link
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ResultaatStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-979link
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-980link
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ResultaatType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-981link
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder GerelateerdeUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-982link
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder LaboratoriumUitslag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-983link
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-984link
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-985link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree pending  Onzekerheid over zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-771link
Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg voor het kind. 
treeblank treeblank treetree pending  Vaardigheid in zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1021link
Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te leveren?
treeblank treeblank treetree pending  Niet fysiek zelfredzaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-11link
Omschrijving van fysieke beperking waardoor de vrouw niet zelfredzaam is.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1305link
treeblank treeblank treetree pending  Gehoortest afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-629link
Is tijdens de kraamweek  de gehoortest afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum gehoortest
0 … 1 Required
peri31-dataelement-630link
Datum van afname gehoortest.
treeblank treeblank treetree pending  Hielprik afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-860link
Is tijdens de kraamweek  de hielprik afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-861link
Datum dat de hielprik is afgenomen.
treeblank treeblank treetree pending  Setnummer hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-863link
Het setnummer van de hielprikkaart
treeblank treetree folder Gezin
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1356link
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-1026link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1027link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1028link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1029link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1030link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1031link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting veilig slapen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-51link
Het betreft  hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting vitamine D gegeven?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-774link
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de zuigeling?
treetree folder Kraambed controle
0 … * Required
peri31-dataelement-1360link
treeblank treetree pending  Datum controle
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1327link
treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1409link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1324link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-560link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-561link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-562link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-563link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-564link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree folder Polsfrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-565link
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-566link
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-567link
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-568link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsRegelmatigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-569link
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
treeblank treeblank treetree folder Blaasfunctie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-570link
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Blaasfunctie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  UrineContinentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-571link
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie en gemengde incontinentie.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Urostoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-572link
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-573link
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
treeblank treeblank treeblank treetree folder UrineKatheter
0 … 1 Required
peri31-dataelement-574link
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter, toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-575link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-576link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-577link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-578link
Een beschrijving van de soort katheter.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-579link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-580link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-581link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-582link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-583link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-584link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-585link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-586link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-587link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-588link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-589link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Incontinentiemateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-590link
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-591link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-592link
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan.
treeblank treeblank treetree folder Darmfunctie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-593link
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  FecesContinentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-594link
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-595link
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Stoma
0 … 1 Required
peri31-dataelement-596link
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Frequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-597link
De frequentie van defecatie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DefecatieConsistentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-598link
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DefecatieKleur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-599link
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Incontinentiemateriaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-600link
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-601link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-602link
Een toelichting op de darmfunctie.
treeblank treeblank treetree folder Bloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-684link
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Meetmethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-685link
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ManchetType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-686link
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  MeetLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-687link
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischEindpunt
0 … 1 Required
peri31-dataelement-688link
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  SystolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-689link
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DiastolischeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-690link
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GemiddeldeBloeddruk
0 … 1 Required
peri31-dataelement-691link
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BloeddrukDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-692link
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-693link
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Houding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-694link
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
treeblank treeblank treetree folder Lochia
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1402link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Bloedverlies kraambed (lochia)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1296link
Een inschatting van het bloedverlies tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal kraamverbanden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1364link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lochia foetide / riekend?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1362link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Grote stolsels in lochia?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1363link
treeblank treeblank treetree folder Conditie perineumwond
0 … 1 Required
peri31-dataelement-718link
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondWeefsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-720link
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. oncologische waardelijst is niet van toepassing en is verwijderd t.b.v. geboortezorg.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondInfectie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-721link
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondVochtigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-722link
De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondRand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-723link
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondlengte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-724link
De lengte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondbreedte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-725link
De breedte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wonddiepte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-726link
De diepte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-727link
De plaats van de wond op het lichaam.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-728link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondOntstaansdatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-729link
De datum waarop de wond is ontstaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DatumLaatsteVerbandwissel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-730link
De datum van de laatste verbandwissel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Drain
0 … 1 Required
peri31-dataelement-731link
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-732link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-733link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-734link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-735link
Type drain dat bij de wond toegepast is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-736link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-737link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-738link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-739link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-740link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-741link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-742link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-743link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-744link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-745link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-746link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondFoto
0 … 1 Required
peri31-dataelement-747link
Een foto van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-748link
De toelichting op de wond.
treeblank treeblank treetree folder Conditie sectiowond
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1368link
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondWeefsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1370link
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondInfectie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1371link
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondVochtigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1372link
De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondRand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1373link
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondlengte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1374link
De lengte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wondbreedte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1375link
De breedte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Wonddiepte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1376link
De diepte van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1377link
De plaats van de wond op het lichaam.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1378link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondOntstaansdatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1379link
De datum waarop de wond is ontstaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  DatumLaatsteVerbandwissel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1380link
De datum van de laatste verbandwissel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Drain
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1381link
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied af te voeren.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1382link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Product
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1383link
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductID
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1384link
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1385link
Type drain dat bij de wond toegepast is.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProductOmschrijving
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1386link
Tekstuele beschrijving van het product.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1387link
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1388link
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1389link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1390link
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1391link
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1392link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1393link
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1394link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1395link
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1396link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree pending  WondFoto
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1397link
Een foto van de wond.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1398link
De toelichting op de wond.
treeblank treeblank treetree pending  Fundusstand
0 … 1 Required
peri31-dataelement-758link
Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
treeblank treeblank treetree folder Conditie kraamvrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-998link
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was, checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid. De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk zijn van hulp.De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik, eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend.De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BarthelIndex
0 … 1 Required
peri31-dataelement-986link
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BarthelIndex.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Darm
0 … 1 Required
peri31-dataelement-987link
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.
  • Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.
  • Continent: gedurende de hele week continent.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Blaas
0 … 1 Required
peri31-dataelement-988link
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Incontinent: incontinent of katheter.
  • Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.
  • Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf kan verzorgen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  UiterlijkeVerzorging
0 … 1 Required
peri31-dataelement-989link
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen, haren te kammen, scheren en wassen.

Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.
  • Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren en te wassen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toiletgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-990link
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig het toilet te gebruiken.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: afhankelijk.
  • Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.
  • Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon te maken, aan te kleden en weg te gaan.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Eten
0 … 1 Required
peri31-dataelement-991link
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.
  • Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden, smeren van boter, enzovoorts.
  • Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Transfers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-992link
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.
  • Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt kan zelfstandig rechtop zitten.
  • Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.
  • Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  Mobiliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-993link
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te verplaatsen.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.
  • Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen van hoeken en deuren.
  • Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.
  • Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden gebruikt.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  AanUitkleden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-994link
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf zelfstandig aan en uit te kleden.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: afhankelijk.
  • Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen en/of ritssluitingen.
  • Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TrappenLopen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-995link
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
  • Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
  • Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel zelf dragen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  BadenDouchen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-996link
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig te douchen of in bad te gaan.

Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
  • Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf te wassen.

treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  TotaalScore
0 … 1 Required
peri31-dataelement-997link
De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.Waardebereik: 0-20
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Overig
0 … 1 Required
peri31-dataelement-999link
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid
treeblank treeblank treetree folder Controle borsten
0 … 2 Required
peri31-dataelement-1410link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1414link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Huid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1411link
Observaties huid (normale voedingen): kleur, rode plekken, harde plekken, stuwing
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Tepels
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1412link
Observaties tepels (normale voedingen): kleur voor en na voeding, pijn in de tepels
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Afwijkingen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1413link
Observaties afwijkingen borsten van het normale: littekenweefsels,  ingetrokken tepels, verschillen in borsten (omvang)
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aandoeningen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1365link
treeblank treeblank treetree folder Controle benen
0 … 2 Required
peri31-dataelement-1415link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Lateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1416link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Bevinding benen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1366link
treeblank treeblank treetree pending  Controle perineum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1367link
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1346link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-619link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-620link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-621link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-622link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Kleding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-623link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-624link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-625link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-626link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-627link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-628link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree pending  Ademhaling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1361link
treeblank treeblank treetree pending  Kleuraspect
0 … 1 Required
peri31-dataelement-759link
treeblank treeblank treetree pending  Navelstomp
0 … 1 Required
peri31-dataelement-949link
Controle van de navelstomp. 
 
treeblank treeblank treetree folder Uitscheiding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-760link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal poepluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-761link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal plasluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-865link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Feces
0 … 1 Required
peri31-dataelement-762link
Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid)
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Urine
0 … 1 Required
peri31-dataelement-763link
beoordelen urine (kleur en inhoud) in de luier
treeblank treeblank treetree pending  Slaappatroon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-765link
De duur van de slaap momenten en frequentie van de zuigeling per 24 uur
treeblank treeblank treetree pending  Huilgedrag baby
0 … 1 Required
peri31-dataelement-766link
Het huilgedrag van de baby. 
treeblank treeblank treetree pending  Schedel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-768link
Controle op hematoom of zwelling 
82729001 | caput succedaneum (aandoening)
83095000 | cefaal hematoom (aandoening)
Fontanel via 2.3
treeblank treeblank treetree pending  Spugen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-769link
Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur, inhoud)
treeblank treeblank treetree folder VoedingspatroonZuigeling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-775link
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-776link
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingToevoeging
0 … 1 Required
peri31-dataelement-777link
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingFrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-778link
Het aantal giften van voeding per 24 uur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-779link
De toelichting op de voeding van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-780link
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-781link
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voeding
0 … * Required
peri31-dataelement-782link
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Voeding.

Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingSoort
0 … 1 Required
peri31-dataelement-783link
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-784link
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven.
pending arrowleft Response
peri-transaction-2555link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 16:55:28    
Actor
Zender (persoon) Verloskundige
Ontvanger (persoon) Kraamzorger
pending doublearrow Kraamzorg naar JGZ
peri-transaction-2556link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 17:05:33    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
pending arrowright Overdracht kraamzorg naar JGZ
peri-transaction-2557link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 17:05:33    
Actor
Zender (persoon) Kraamzorger
Ontvanger (persoon) JGZ arts
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-790link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgaanbiederIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-791link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie. UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
treetree pending  OrganisatieNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-792link
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
treetree pending  OrganisatieLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-793link
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
treetree pending  AfdelingSpecialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-794link
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-795link
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-796link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-797link
Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-798link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  OrganisatieType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-799link
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
folder Zorgverlener
0 … * Required
peri31-dataelement-800link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treetree pending  ZorgverlenerIdentificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-801link
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KZKC nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1) UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1) Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1) KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-802link
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-803link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree pending  Specialisme
0 … 1 Required
peri31-dataelement-804link
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-805link
Adresgegevens van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-806link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-807link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-808link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-809link
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-810link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treetree pending  ZorgverlenersRol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-811link
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
folder Contactpersoon
0 … * Required
peri31-dataelement-1002link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1003link
Naamgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1004link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1005link
Telefoonnummer en/of e-mailadres van contactpersoon.
treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1006link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1007link
Adresgegevens van contactpersoon.
treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1008link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treetree pending  Rol
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1009link
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
treetree pending  Relatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1010link
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patiënt.
folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-41link
Groep voor alle items die ontvangen worden van andere ketenpartners en/of door de kraamzorg worden vastgelegd die specifiek over de vrouw.
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-42link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-488link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-489link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-490link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-491link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-492link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … * Required
peri31-dataelement-493link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-494link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-495link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-496link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-497link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-498link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-499link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-500link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder Partner
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1104link
Partner van de vrouw
treeblank treeblank treetree folder Persoonsnaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1105link
Persoonsnaam
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voornamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1106link
Voornamen van de persoon
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1107link
Voorvoegsel
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Achternamen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1108link
Achternamen van de persoon
treeblank treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1109link
Etnische herkomst.
Is van belang bij biologische vader in verband met mogelijke erfelijke risicofactoren.
treeblank treetree pending  Etniciteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1100link
Etnische herkomst
treeblank treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-539link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-540link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-541link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-542link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-543link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-544link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … * Required
peri31-dataelement-1101link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  Opleidingsniveau
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1102link
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten.
treeblank treetree pending  Beroep
0 … * Required
peri31-dataelement-1103link
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd.
treeblank treetree folder NationaliteitRC
0 … 1 Required
peri31-dataelement-558link
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Nationaliteit.
treeblank treeblank treetree pending  Nationaliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-559link
De aanduiding van het land van staatsburgerschap.
treeblank treetree folder Gezinssituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-922link
Gezinssituatie van de moeder
treeblank treeblank treetree pending  Gezinssamenstelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-925link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-926link
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
treeblank treeblank treetree pending  AantalKinderenInwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-927link
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
treeblank treeblank treetree pending  Zorgtaak
0 … 1 Required
peri31-dataelement-928link
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-929link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-930link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Inwonend
0 … 1 Required
peri31-dataelement-931link
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-932link
Een toelichting op de gezinssituatie.
treetree folder Woonsituatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1399link
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1400link
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
treeblank treetree pending  WoningType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1401link
Type woning waarin de patiënt woont.AWBZ instelling
treetree pending  Rookgedrag
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1221link
Rookgedrag
treetree pending  Alcoholgebruik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1222link
Alcoholgebruik
treetree pending  Drugsgebruik?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1223link
Is er sprake van drugsgebruik?
treetree pending  Soort drugs
0 … * Required
peri31-dataelement-1224link
Soort drugs
treetree folder Psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1225link
Psychosociale anamnese.
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Psychosociale problematiek?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1226link
Is er sprake van psychosociale problematiek?
Alléén van toepassing bij psychosociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
treeblank treetree pending  Huiselijk geweld?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1228link
Is er sprake (geweest) van huiselijk geweld?
Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig.
Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
treeblank treetree pending  Toelichting psychosociale anamnese
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1229link
Toelichting psychosociale anamnese
treetree pending  Psychiatrie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1231link
Is er sprake van een psychiatrische aandoening?
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Psychiatrie
0 … * Required
peri31-dataelement-1230link
Psychiatrie toelichting
Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij psychosociale problemen
treetree pending  Ruggeprik gewenst, niet gekregen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1285link
Ruggeprik gewenst, maar niet gekregen?
Ja/Nee/Onbekend
folder Zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1111link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree pending  Identificatie van de zwangerschap
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1112link
Uniek zwangerschapsnummerVoor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690. Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
treetree pending  Casemanager naam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1113link
De casemanager is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor deze zwangerschap. Deze kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
treetree pending  Graviditeit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1114link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree pending  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1115link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree pending  Aantal levende kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1117link
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
treetree pending  Definitieve à terme datum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1125link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree pending  Hoeveelling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1127link
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
treetree folder Voornemens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1147link
Voornemens in de zwangerschap
treeblank treetree pending  Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie)
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1149link
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).

Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicaite.
treeblank treetree pending  Voorgenomen voeding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1152link
Voorgenomen voeding
treetree pending  Maternale sterfte?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1215link
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden?
treetree pending  Datum maternale sterfte
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1216link
Datum(tijd) vrouw overleden.
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1232link
Gegevens over de partus
treetree pending  Partusnummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1233link
Unieke identificatie van de bevalling, uniek per jaar binnen een zorgaanbieder.
treetree pending  Aantal geboren kinderen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1248link
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
treetree folder Immunisatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1275link
Immunisatie
treeblank treetree pending  Rhesus D immunisatie?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1276link
Rhesus D immunisatie?

Alleen van toepassing bij Rhesus D negatieve moeder
folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-43link
treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-44link
treeblank treetree folder Patient
0 … 1 Required
peri31-dataelement-501link
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-502link
De naamgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-503link
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-504link
Adresgegevens van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Adresgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-505link
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-506link
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactgegevens
0 … 1 Required
peri31-dataelement-507link
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
treeblank treeblank treetree pending  Identificatienummer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-508link
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
treeblank treeblank treetree pending  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-509link
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
treeblank treeblank treetree pending  Geslacht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-510link
Administratief geslacht van de patiënt.
treeblank treeblank treetree pending  MeerlingIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-511link
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
treeblank treeblank treetree pending  OverlijdensIndicator
0 … 1 Required
peri31-dataelement-512link
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
treeblank treeblank treetree pending  DatumOverlijden
0 … 1 Required
peri31-dataelement-513link
De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
treeblank treetree folder GezinssituatieKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-933link
GezinssituatieKind. Van belang bij overdraacht naar JGZ. Kan vaak afgeleid worden van gezinssituatie moeder.
treeblank treeblank treetree pending  GezinssamenstellingKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-934link
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
treeblank treeblank treetree folder OuderVerzorger
0 … 1 Required
peri31-dataelement-935link
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-936link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-937link
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-938link
Kind van het kind dat zorg ontvangt
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-939link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumKind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-940link
De geboortedatum van het kind.
treeblank treeblank treetree pending  AantalBroersEnZussen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-941link
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn. Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen en pleegkinderen.
treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-942link
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept BroerOfZus.
treeblank treeblank treeblank treetree folder BroerOfZus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-943link
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief broers en zussen
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Contactpersoon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-944link
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GeboortedatumZusBroer
0 … 1 Required
peri31-dataelement-945link
Geboortedatum van de zus of broer.
treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-946link
Een toelichting op de gezinssituatie.
folder Gezin
0 … 1 Required
peri31-dataelement-22link
In deze groep zitten alle aandachtspunten rondom het gezin die niet in de groep 'vrouw' of 'kind' horen. Deze zijn van belang tijdens de intake als uiteindelijk overdracht na de kraamtijd. 
treetree folder Taalvaardigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1403link
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
treeblank treetree pending  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1404link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidBegrijpen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1405link
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidSpreken
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1406link
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
treeblank treetree pending  TaalvaardigheidLezen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1407link
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1408link
Een toelichting op de taalvaardigheid.
treetree pending  Instabiele gezinssituatie
0 … * Required
peri31-dataelement-1022link
Beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht.
treetree pending  Zorgelijke gezinssituatie
0 … * Required
peri31-dataelement-1023link
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan. 
treetree pending  Mantelzorg aanwezig en inzetbaar?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1024link
Of iemand als mantelzorger aanwezig is waar een beroep op gedaan kan worden tijdens kraamweek.
treetree pending  Intoxicaties
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1025link
Aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag en drugsgebruik van huisgenoten. (van de moeder bij 'observaties vrouw' conform 2.3)
folder Kraambed
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1303link
treetree folder Partusoverdracht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1306link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1357link
treeblank treeblank treetree folder Aandoening (Probleem)
0 … * Required
peri31-dataelement-641link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-642link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-643link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-644link
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-645link
Alle mogelijke aandoeningen en problemen van de moeder die relevant zijn voor de kraamzorgperiode
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemBeginDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-646link
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-647link
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  ProbleemStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-648link
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerificatieStatus
0 … 1 Required
peri31-dataelement-649link
Klinische status van het probleem of de diagnose.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-650link
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
treeblank treeblank treetree folder Verrichting
0 … * Required
peri31-dataelement-1307link
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingStartDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1308link
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingEindDatum
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1309link
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingAnatomischeLocatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1310link
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingLateraliteit
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1311link
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Indicatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1312link
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1313link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1314link
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VerrichtingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1315link
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1316link
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder MedischHulpmiddel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1317link
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Locatie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1318link
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgaanbieder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1319link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Uitvoerder
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1320link
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1321link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treeblank treetree folder Aanvrager
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1322link
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1323link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-651link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert. Aanwezigheid van besmettelijke ziekten of andere aandoeningen bij de moeder die een risico kunnen zijn voor haar en/of het kind. 
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-652link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-653link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-654link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-655link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-656link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-50link
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 1 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1286link
Apgarscore na 1 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1287link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treetree pending  Apgarscore na 10 min.
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1288link
Apgarscore na 10 min.
treeblank treeblank treetree pending  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1289link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treetree pending  Schedelomtrek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1290link
Schedelomtrek kind bij geboorte
treeblank treeblank treetree pending  Indaling testes
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1291link
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet ingedaald'.
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine K?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1292link
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)?
treeblank treeblank treetree pending  Vitamine D
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1294link
Vermeld of er vitamine D wordt gegeven aan de cliënt/jeugdige.
treeblank treeblank treetree pending  Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1293link
Bijzonderheden lichamelijk onderzoek kind
treetree folder Kraamweek
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1359link
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-49link
treeblank treeblank treetree pending  Onzekerheid over zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-771link
Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg voor het kind. 
treeblank treeblank treetree pending  Vaardigheid in zorg kind
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1021link
Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te leveren?
treeblank treeblank treetree pending  Niet fysiek zelfredzaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-11link
Omschrijving van fysieke beperking waardoor de vrouw niet zelfredzaam is.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1305link
treeblank treeblank treetree pending  Gehoortest afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-629link
Is tijdens de kraamweek  de gehoortest afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum gehoortest
0 … 1 Required
peri31-dataelement-630link
Datum van afname gehoortest.
treeblank treeblank treetree pending  Hielprik afgenomen?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-860link
Is tijdens de kraamweek  de hielprik afgenomen?
treeblank treeblank treetree pending  Datum hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-861link
Datum dat de hielprik is afgenomen.
treeblank treeblank treetree pending  Setnummer hielprik
0 … 1 Required
peri31-dataelement-863link
Het setnummer van de hielprikkaart
treeblank treetree folder Gezin
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1356link
treeblank treeblank treetree folder Aandachtspunt (Alert)
0 … * Required
peri31-dataelement-1026link
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Conditie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1027link
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert. Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar. Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst van de patiënt.

Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen te worden.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Probleem
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1028link
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertNaam
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1029link
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert 'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  BeginDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1030link
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum (bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
treeblank treeblank treeblank treetree pending  AlertType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1031link
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong waaruit de waarschuwing voort komt.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting veilig slapen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-51link
Het betreft  hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
treeblank treeblank treetree pending  Voorlichting vitamine D gegeven?
0 … 1 Required
peri31-dataelement-774link
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de zuigeling?
treetree folder Kraambed controle
0 … * Required
peri31-dataelement-1360link
treeblank treetree pending  Datum controle
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1327link
treeblank treetree folder Zorgverlener
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1409link
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
treeblank treetree folder Vrouw
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1324link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-560link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-561link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-562link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-563link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-564link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree folder Polsfrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-565link
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-566link
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsfrequentieDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-567link
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-568link
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  PolsRegelmatigheid
0 … 1 Required
peri31-dataelement-569link
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
treeblank treeblank treetree folder Blaasfunctie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-570link
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Blaasfunctie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  UrineContinentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-571link
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie en gemengde incontinentie.
treeblank treetree folder Kind
0 … * Required
peri31-dataelement-1346link
treeblank treeblank treetree folder Lichaamsgewicht
0 … 1 Required
peri31-dataelement-619link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-620link
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-621link
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  GewichtDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-622link
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Kleding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-623link
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
treeblank treeblank treetree folder Lichaamstemperatuur
0 … 1 Required
peri31-dataelement-624link
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurWaarde
0 … 1 Required
peri31-dataelement-625link
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-626link
Datum en tijd van de meting.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-627link
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  TemperatuurType
0 … 1 Required
peri31-dataelement-628link
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
treeblank treeblank treetree pending  Ademhaling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-1361link
treeblank treeblank treetree pending  Kleuraspect
0 … 1 Required
peri31-dataelement-759link
treeblank treeblank treetree pending  Navelstomp
0 … 1 Required
peri31-dataelement-949link
Controle van de navelstomp. 
 
treeblank treeblank treetree folder Uitscheiding
0 … 1 Required
peri31-dataelement-760link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal poepluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-761link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Aantal plasluiers
0 … 1 Required
peri31-dataelement-865link
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Feces
0 … 1 Required
peri31-dataelement-762link
Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid)
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Urine
0 … 1 Required
peri31-dataelement-763link
beoordelen urine (kleur en inhoud) in de luier
treeblank treeblank treetree pending  Slaappatroon
0 … 1 Required
peri31-dataelement-765link
De duur van de slaap momenten en frequentie van de zuigeling per 24 uur
treeblank treeblank treetree pending  Huilgedrag baby
0 … 1 Required
peri31-dataelement-766link
Het huilgedrag van de baby. 
treeblank treeblank treetree pending  Schedel
0 … 1 Required
peri31-dataelement-768link
Controle op hematoom of zwelling 
82729001 | caput succedaneum (aandoening)
83095000 | cefaal hematoom (aandoening)
Fontanel via 2.3
treeblank treeblank treetree pending  Spugen
0 … 1 Required
peri31-dataelement-769link
Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur, inhoud)
treeblank treeblank treetree folder VoedingspatroonZuigeling
0 … 1 Required
peri31-dataelement-775link
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
0 … 1 Required
peri31-dataelement-776link
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingToevoeging
0 … 1 Required
peri31-dataelement-777link
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingFrequentie
0 … 1 Required
peri31-dataelement-778link
Het aantal giften van voeding per 24 uur.
treeblank treeblank treeblank treetree pending  Toelichting
0 … 1 Required
peri31-dataelement-779link
De toelichting op de voeding van de zuigeling.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-780link
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree folder Voedingsadvies
0 … 1 Required
peri31-dataelement-781link
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Voeding
0 … * Required
peri31-dataelement-782link
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Voeding.

Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingSoort
0 … 1 Required
peri31-dataelement-783link
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree pending  VoedingMethode
0 … 1 Required
peri31-dataelement-784link
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven.
pending arrowleft Response
peri-transaction-2558link
Versie / ingangsdatum 2020‑10‑15 17:05:33    
Actor
Zender (persoon) JGZ arts
Ontvanger (persoon) Kraamzorger