| Naam |
Details [‑] |
|
  Administratief
peri32-dataelement-1313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
|
| Omschrijving |
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor
administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
|
 Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
 Betaler
peri32-dataelement-1290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1290 (2020‑06‑30 09:28:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
Betalers zijn organisaties of individuen die betalen voor de aan de patiënt geleverde
geboortezorg. Deze organisaties of individuen kunnen zijn: instellingen of personen
die financieel garant staan of verantwoordelijk zijn voor de patiënt (zoals ouders
van minderjarigen) of organisaties met directe financiële verantwoordelijkheid.
De bouwsteen Betaler kan worden gebruikt om de gegevens van de betalende instantie(s)
of personen vast te leggen. Dit dient om betaling van de kosten van de geleverde zorg
te vereenvoudigen en op voorhand inzicht te verkrijgen hoe deze kosten betaald gaan
worden, zeker waar het gaat om niet verzekerde zorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-812 - 2019‑10‑18 15:46:04
Equivalent NL-CM-1.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BetalerPersoon
peri32-dataelement-1291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1291 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
Een persoon is hierbij een natuurlijk persoon (bijvoorbeeld de zwangere) of een rechts
persoon, zoals een organisatie (bijvoorbeeld de zorgverzekeraar), gemeente, etc
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-1.1.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Voor een commerciele Zorgaanbieder geldt dat er zorg of hulpmiddelen kunnen worden
geleverd die door de pateint, de persoon zelf betaald moeten worden. Dit naast de
zorg die wel door de verzekeraar betaald wordt. Denk aan een kraamzorgorganisatie
waarbij de kraamzorg aan moeder en kind betaald wordt door de verzekeraar, maar andere
zorg of hulpmiddelen moeten worden betaald door de moeder, als persoon, zelf.
|
|
|
| BetalerNaam
peri32-dataelement-1292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1292 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Bankgegevens
peri32-dataelement-1293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1293 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
|
| BankNaam
peri32-dataelement-1294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1294 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de financiële instelling. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ING |
|
|
| Bankcode
peri32-dataelement-1295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1295 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
INGBNL2A |
|
|
| Rekeningnummer
peri32-dataelement-1296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1296 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
NL85INGB0001234567 |
|
|
| Verzekeraar
peri32-dataelement-1297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1297 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
|
|
| Verzekering
peri32-dataelement-1298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1298 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-1299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1299 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
01-01-2012 |
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-1300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1300 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-01-2013 |
|
|
| Verzekeringssoort
peri32-dataelement-1301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1301 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Basis verzekerd |
|
|
| IdentificatieNummer
peri32-dataelement-1302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1302 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer). |
| Operationalisatie |
UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
3312 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-1303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1303 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
MijnZorgverzekering N.V. |
|
|
| VerzekerdeNummer
peri32-dataelement-1304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1304 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card' |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
992298765 |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3279 (2020‑12‑16 11:30:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Dit concept gaat over de adresgegevens van de betaler.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3280
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3281
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3282 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
 NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3283 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3284 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3285 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3286
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3286 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3287
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3287 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3288
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3289 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3290 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3291 (2020‑12‑16 11:32:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3292 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3293
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3294 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3295 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3296 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3297
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3298 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Contact
peri32-dataelement-750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| ContactType
peri32-dataelement-751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-751 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Opmerking |
Zie voor Nederlandse termen de waardelijst zelf, hiervoor via link doorklikken naar
waardelijst.
De waarde Ambulatory is gemapt naar de voorkeursterm Poliklinisch. Voor de 1e lijns
verloskundige is de voorkeursterm ambulant.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-3690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Rationale |
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed
CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden
van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om
de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen
uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische
verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste soort contact.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ContactSoort in dataset peri32-dataelement-10487
|
|
|
| ContactMet
peri32-dataelement-752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-752 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1868 (2020‑09‑17 09:28:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-754 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1881 (2020‑09‑17 09:32:35)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn een
prenatale controle, poliklinische controle of een opnamedatum.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
BeginDatumTijd in dataset peri32-dataelement-3410
|
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90504 - 2018‑08‑15 01:39:15
Vervanging peri23-dataelement-20660 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
Een einddatum en tijd kan van belang zijn bij nog een contact op dezelfde dag, bijvoorbeeld
de verloskundige laat de patiënt later op de dag terugkomen om nogmaals de bloeddruk
te meten. Er zijn dan namelijk 2 contacten op dezelfde dag, maar tijdstippen verschillen.
Daarnaast kan Contact ook gebruikt worden om een opname vast te leggen. De einddatum
en tijd is dan de ontslagdatum en tijd.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de einddatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn de einddatum
en -tijd van een prenatale controle, mn als de vrouw later op de dag terugkomt, of
de ontslagdatum bij opname van de vrouw. Het kan ook de ontslagdatum en -tijd betrekken
van het kind als het gaat om de kinderarts.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| RedenContact
peri32-dataelement-758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel
Kind klaar is.
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1984
|
|
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3828 (2021‑02‑08 15:38:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-3831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3831 (2021‑02‑08 15:47:33)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-3829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3829 (2021‑02‑08 15:42:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-3832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3832 (2021‑02‑08 15:49:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat
in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze
vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op
deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3830 (2021‑02‑08 15:45:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1928 (2020‑09‑17 09:55:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3833 (2021‑02‑08 15:52:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1985
|
|
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1981 (2020‑09‑17 10:11:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1983 (2020‑09‑17 10:16:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-8781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8781 (2021‑06‑22 15:07:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8782 (2021‑06‑22 15:10:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-8783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8783 (2021‑06‑22 15:13:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem_Hoofd/Hals
peri32-dataelement-8784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8784 (2021‑06‑22 15:14:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem_Thorax
peri32-dataelement-8785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8785 (2021‑06‑22 15:16:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem_Abdomen
peri32-dataelement-8786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8786 (2021‑06‑22 15:17:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem_Rug
peri32-dataelement-8787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8787 (2021‑06‑22 15:19:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem_Extremiteiten
peri32-dataelement-8788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8788 (2021‑06‑22 15:20:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem_Genitalia
peri32-dataelement-8789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8789 (2021‑06‑22 15:21:52)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem_Neurologie
peri32-dataelement-8790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8790 (2021‑06‑22 15:23:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (OpnameIndicatie_LNR)
peri32-dataelement-10682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10682 (2022‑02‑14 14:12:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90505 - 2018‑08‑15 01:40:31
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10683 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10684 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10685 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10686 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De waarde '206002004 | gevolgen van maternale aandoening voor foetus of neonaat (aandoening)
|' is nog niet opgenomen in de waardelijst, omdat dit een inactief concept en code
is. Issue aangemaakt:
GZ-794
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies de juiste waarde uit de waardelijst die de opname-indicatie aangeeft
voor de opname van het kind.
Noot: als het gaat om een verdenking op een aandoening itt een diagnose dan bij VerificatieStatus
de waarde 'Vermoedelijk (Werk)' of '
Mogelijk (Differentiaal )' invullen. Als het gaat om een bevestigde diagnose dan invullen '
Aanwezigheid bevestigd'.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10687 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10688 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10689 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10690 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10691 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
 Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-1929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1929 (2020‑09‑17 09:56:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1930 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1931 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1932
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1933 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Operationalisatie |
De meest complete waardelijst voor Geboortetrauma kind is die voor de kinderartsen.
Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat
gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het
vastleggen van geboortetrauma kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst
voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1934 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1935 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1936 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1937 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1938 (2020‑09‑17 09:57:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Congenitale afwijkingen
peri32-dataelement-1971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1971 (2020‑09‑17 10:07:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1972 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1973 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1974
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1975 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Operationalisatie |
De meest complete waardelijst voor Congenitale afwijkingen kind is die voor de kinderartsen.
Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat
gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het
vastleggen van Congenitale afwijkingen kind in de obstetrie moet dit kunnen conform
de waardelijst voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de
kraamzorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
congenitale hydrocefalus |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1976 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1977
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1977 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1978 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1979 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1980 (2020‑09‑17 10:08:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-769 (2020‑06‑11 09:41:56)
|
| Omschrijving |
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.11 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1986
|
|
|
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3834 (2021‑02‑08 15:54:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
z
iektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten
behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk
onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3835 (2021‑02‑08 15:57:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1970 (2020‑09‑17 10:05:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3836 (2021‑02‑08 16:01:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3837 (2021‑02‑08 16:03:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1987
|
|
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-1982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1982 (2020‑09‑17 10:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Ondersteuning opvang)
peri32-dataelement-8791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8791 (2021‑06‑22 15:27:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Chirurgische ingrepen (Verrichting)
peri32-dataelement-8792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8792 (2021‑06‑22 15:29:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-8793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8793 (2021‑06‑22 15:32:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AfwijkendeUitslag
peri32-dataelement-763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-763 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: als de reden van het contact een afwijkende uitslag is dan kunt u dat
hier in tekst aangeven. Ook de afwijkende uitslag kunt u hier vermelden.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting reden contact
peri32-dataelement-8780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8780 (2021‑06‑22 12:51:49)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de reden voor het contact.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u een nadere toelichting geven op de reden voor het contact.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Herkomst
peri32-dataelement-764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90503 - 2018‑08‑15 01:38:33
Specialisatie NL-CM-15.1.14 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor de obstetrie de waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ
gebruiken en voor de kinderarts/ neonatoloog de waardelijst HerkomstKind Codelijst.
Noot: in zib Contact wordt waardelijst HerkomstCodelijst (2017-12-31) gebruikt. Waarden
in deze waardelijst zijn opgenomen in waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste herkomst van uw patiënt.
Noot: LNR
- via eigen ziekenhuis, verloskunde.
- via eigen ziekenhuis, andere afdeling.
- Hiermee wordt bedoeld als het kind van bijvoorbeeld kinder-/neonatologie afdeling
naar de NICU in hetzelfde ziekenhuis wordt overgeplaatst, of van de kraamafdeling
waar het kind niet voor de kinderarts was opgenomen naar de kinder-/neonatologie afdeling,
ook als het kind op de kraamafdeling blijft maar nu opgenomen wordt voor de kinderarts.
- via ander ziekenhuis.
- Als het kind overgeplaatst is vanuit een ander ziekenhuis: noteer dan ook het praktijknummer/naam
van het andere ziekenhuis.
- via thuis/geboortecentrum.
- Als het kind opgenomen is via thuis of vanuit geboortecentrum
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Bestemming
peri32-dataelement-765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-91283 - 2019‑12‑03 15:52:36
Specialisatie NL-CM-15.1.16 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor de obstetrie de waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ
gebruiken en voor de kinderarts/neonatoloog de waardelijst BestemmingKindCodelijst.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste bestemming van uw patiënt bij ontslag.
Kinderarts: kies uit de waardelijst de juiste bestemming van het kind bij ontslag.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3299 (2020‑12‑16 11:35:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen,
roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner.
Naamgegevens van contactpersoon.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1105 - 2020‑01‑02 14:01:30
Vervanging peri23-dataelement-80638 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3300
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3301
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3302
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3303 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3304 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3305
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3306
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3307 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3308
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3309
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3310 (2020‑12‑16 11:38:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3311 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3312
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3313 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3314 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3315 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3316
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3317 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3318 (2020‑12‑16 11:39:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar
een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen
of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3319
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3320
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3321 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3322 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3323 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3324 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3325 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3326 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3327
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3328 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3329 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Rol
peri32-dataelement-954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-954 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-3.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eerste contactpersoon |
|
|
| Relatie
peri32-dataelement-955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-955 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patient.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1104 - 2020‑01‑02 14:00:52
|
| Opmerking |
Zie voor Nederlandse voorkeurstermen voor de weergave op het scherm de waardelijst
waarin naast de code, weergavenaam, het codesysteem ook de benaming is weergegeven.
|
| Operationalisatie |
Als het gaat om de partner van de vrouw kan overwogen worden om default de waarde
op code: DOMPART, ConceptNaam Domestic partner (partner) te zetten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Partner |
|
|
| Patient
peri32-dataelement-675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel
de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren
en aan te spreken.
De naamgegevens van de patiënt.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3198 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3200
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3205 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3206 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3207 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3209 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3210 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3211 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3212 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3213 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3215 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3216 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-3217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3218 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3219 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3220 (2020‑12‑15 16:06:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Contactgegevens bevatten de telefoonnummers
en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon
in contact te treden.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3221 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3222 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3223 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3224 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3225 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3226
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3226 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de persoon |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3227 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
- Foetusidentificatie
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
- Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum
- volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem
zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeborenIndicator
peri32-dataelement-9861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9861 (2021‑09‑21 14:53:43)
|
| Omschrijving |
Het element is met name bedoeld voor het gebruik van de zib Patient voor de foetus.
Hiermee kan worden aangegeven dat het om een niet geboren kind, de foetus gaat.
|
| Operationalisatie |
Indien het antwoord Nee is, dan is er geen geboortedatum, omdat het kind nog niet
is geboren.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
(Zwangere) Vrouw:
Vul hier de geboortedatum van de vrouw in. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum
niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend
is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
Het EPD systeem moet het vastleggen van de geboortedatum als 01-01-xxxx faciliceren
indien de exacte geboortedatum niet bekend is.
Kind:
Noteer hier de geboortedatum en tijd van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslacht
peri32-dataelement-684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Opmerking |
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code
46098-0 geupdate naar de 2020 weergavenaam (code is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
Het element Geslacht (medische observatie) in dataset 2.3 is vervangen door element
in zib Patient.
|
| Operationalisatie |
- Als het gaat om de zwangere vrouw dan is het antwoord op default Female (vrouw).
- Als het gaat om het kind dan dient de hele waardelijst bij dit element te worden gebruikt.
-
Als in de praktijk blijkt dat het geslacht van het kind net na geboorte 'Ongedifferentieerd'
is, dan wordt direct medisch onderzocht welk geslacht het kind heeft. Dan 'geslacht'
nog niet invullen, maar bij ProbleemNaam_Genitalia (3032) invullen 'niet gespecificeerd
gender'.
-
Als het geslacht is onderzocht en bekend is, dan wordt het geslacht hier (contaxt
patient) ingevuld. Dan wordt aangifte bij de gemeente gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Female |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingIndicator
peri32-dataelement-685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Als Meerlingindicator bij het geboren kind is 'Ja', dan ook Rangnummer invullen.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Rangnummer
peri32-dataelement-3358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
| Operationalisatie |
Als bij het geboren kind de Meerlingindicator Ja is, dan moet het systeem de mogelijkheid
bieden om het Rangnummer vast te leggen.
Rangnummer noteren als x van y, bijvoorbeeld het 1e kind van 3.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context
van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (patiënt overleden (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind
of vrouw in. Als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van
vaststelling dat de foetus is overleden voldoende. Voor het kind is het nodig dat
de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
DatumOverlijden in dataset peri32-dataelement-1848
Dit concept wordt geërfd door concept
DatumOverlijden in dataset peri32-dataelement-10552
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-7858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| JuridischeStatus
peri32-dataelement-7859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7859 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
| Opmerking |
Bij zib-centrum loopt een wijzigingsverzoek om de waardelijst uit te breiden met Voorlopige
ondertoezichtstelling (vots) (
ZIB-1357). Deze kan van toepassing zijn op het ongeboren kind. Deze wordt tzt aan de waardelijst
toegoevoegd.
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst een relevante waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Voogdij |
|
|
| Vertegenwoordiging
peri32-dataelement-7860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7860 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst de juiste vertegenwoordiger
voor de vrou of het kind.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumAanvang
peri32-dataelement-7861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7861 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de aanvangsdatum van de juridische situatie van de vrouw
of het kind.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumEinde
peri32-dataelement-7862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7862 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de eind datum van de juridische situatie van de vrouw of
het kind.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1)
IT leverancier: het systeem kan het ZorgaanbiederIdentieficatienummer van de zorgverlener
automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Indien in een andere context het
om een andere zorgaanbieder gaat dan kan het systeem op basis van de OrganisatieNaam
het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen.
Zorgverlener: als het gaat om uw eigen ZorgaanbiederIdentieficatienummer zal het systeem
dit automatisch vastleggen. In andere gevallen waar Zorgaanbieder wordt vastgelegd
zal het systeem het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen als u de
naam van de zorgaanbieder/ organisatie invult.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-958 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de OrganisatieNaam automatisch invullen op basis van
het ZorgaanbiedersIdentificatienummer.
Zorgverlener: als het niet gaat om de zorgaanbieder waar u zelf wekzaam bent, vul
dan hier de naam van deze zorgaanbieder in.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieLocatie
peri32-dataelement-959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-959 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de locatie automatisch invullen op basis van de inloggegevens
van de zorgverlener. Echter, als het gaat om een andere organisatie, dan moet dit
gegeven kunnen worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen als het gaat om uw eigen organisatie.
De locatienaam van uw organisatie, als deze uit meerdere dependences bestaat, wordt
automatisch door uw systeem ingevoerd. Als het niet om uw eigen zorgaanbider gaat
dan kunt u dit wijzigen in de juiste locatie.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Sophia |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-960 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan op basis van de inloggegevens het specialisme automatisch
invullen. Als het gaat gaat om een andere zorgaanbieder/ organisatie, dan kan de zorgverlener
zelf het specialisme wijzigen.
Zorgverlener: als het gaat om uw eigen specialisme, dan hoeft u zelf niets in te vullen,
het systeem heeft dit automatisch ingevuld. Als het gaat om een andere zorgaanbieder/
organisatie kies dan uit de waardelijst de juiste naam van het medisch (afdelings)
specialisme.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Medisch specialisten, obstetrie en gynaecologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3228 (2020‑12‑16 11:13:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon.
Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan op basis van de inloggegevens de contactgegevens automatisch
invullen. Als het gaat om een andere zorgaanbieder/ organisatie dan kan de zorgverlener
deze contactgegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult de contactgegevens van uw organisatie automatisch in,
zoals mobiel- telefoon- faxnummer en e-mailadres. Als het gaat om een andere zorgaanbider
kunt u de gegevens wijzigen.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3229 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3230
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3231 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3232 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3233 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3234
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3235 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3236 (2020‑12‑16 11:15:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens. Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon
(tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt
gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren
van brieven.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10027 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
It leverancier: het systeem kan de adresgegevens automatisch invullen op basis van
de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgaanbieder, dan kan het systeem op
basis van ZorgaanbiederIdentificatieNummer en/of de OrganisatieNaam de adresgegevens
invullen. Indien noodzakelijk kan de zorgverlener desgewenst deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Indien u de adresgegevens wilt wijzigen
dan is dit mogelijk.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3237
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3237 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3238
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3238 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3239 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3240 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3241 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3242 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3243 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3244 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-3245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3245 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3246 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3247 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-965 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en echocentrum. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82019 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10029 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan het type organisatie automatisch invullen op basis
van de inloggegevens van de zorgverlener. Als het gaat om een andere organisatie dan
waar de zorgverlener werkzaam is, dan kan de zorgverlener het type organisatie wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult automatisch het type organisatie in waar u werkzaam
bent. Als het gaat om een andere organisatie kies dan uit de waardelijst het juiste
type organisatie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (
peri23-dataelement-10005)
) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Het identificatienummer van uw zelf
wordt automatisch door uw systeem ingevoerd.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de
zorgverlener de naamgegevens wijzigen.
Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit
doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens
wijzigen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voornamen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw voornamen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de voornamen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de roepnaam van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw roepnaam automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de roepnaam van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst in welke volgorde uw achternamen gebruikt moeten
worden. Voor een zorgverlener wordt dit element eigenlijk niet gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
 Voorvoegsels
peri32-dataelement-3254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van
de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het
gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel
van de andere zorgverlener. Let op bij
niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es
– la – le en st zijn allemaal voorvoegsels.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch
invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan
kan de achternaam worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener
dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw
eigen achternaam verwijdert.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan deze voorvoegsels automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de voorvoegsels van de achternaam van uw partner
invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt worden de voorvoegsels door het
systeem automatisch ingevuld.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de achternaam automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de achternaam van uw partner invullen. Indien
u de naam van uw partner gebruikt wordt de achternaam door het systeem automatisch
ingevuld.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-2219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voor de geboortezorg is dit element gespecialiseerd in de vorm van een waardelijst
die geschikt is voor de geboortezorg. De waarden komen deels uit de codelijsten in
de zib en deels uit Snomed CT om te voldoen aan de eisen van het domein. De domeinspecifieke
waardelijst,
ZorgverlenerType_32. Deze waardelijst bestaat uit specialismen die ook in UZI en AGB codelijsten staan
aangevuld met concepten en coderingen uit Snomed CT. Deze waardelijst is bedoeld voor
gegevensuitwisseling in de keten geboortezorg. Voor uitwisseling met domeinen buiten
de geboortezorg voldoen de coderingen uit UZI- en AGB codelijsten. Ten behoeve van
de gebruikersvriendelijkheid willen zorgverleners dat gemakkelijk collega zorgverleners
gevonden en vastgelegd kunnen worden waarmee wordt samengewerkt. Ook een sociale kaart
kan hierbij helpen. Als een zorgverlener wordt geselecteerd dan worden door het systeem
automatisch alle gegevens van die zorgverlener, inclusief het ZorgverlenerIdentieficatienummer,
vastgelegd. Een andere mogelijkheid is dat de zorgverlener de naam van een collega
zorgverlener vastlegt waarna het systeem de rest van de gegevens van die zorgverlener
invult.
NOOT:
Voor de kraamverzorgende zijn er twee mogelijkheden:
- 151531000146108 kraamverzorgende (beroep). Omschrijving: Een kraamverzorgende die
geen MBO opleiding heeft (geen verzorgende individuele gezondheidszorg, VIG), maar
een andere opleiding.
- 86.000 VIG-er. Omschrijving: Een kraamverzorgende met een MBO opleiding tot Verzorgende
Individuele Gezondheidszorg (VIG).
Voor code 86.000 VIG-er moet op de userinterface de term Kraamverzorgende worden getoond.
Echter, bij beide waarden moet de omschrijving worden opgenomen zoals deze is te zien
in de waardelijst, waardoor het onderscheid kan worden gemaakt tussen deze twee waarden.
IT leverancier: het systeem kan het specialisme van de zorgverlner automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlner dan kan het
specialisme worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit automatisch. Als
het gaat om een andere zorgverlner kies dan uit de waardelijst het uw specialisme
zoals vermeld in de wet BIG. U kunt dit specificeren indien wenselijk. Bijvoorbeeld
Kinderarts kan zij neonatoloog.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3259 (2020‑12‑16 11:23:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de adresgegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de adresgegevens van het werk van
de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de adresgegevens
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u adresgegevens (van
uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens
wijzigen.
Noot: de adresgegevens van een organisatie waar de zorgverlner wrkzaam is worden ingevuld
bij Zorgaanbieder.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3260
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3261
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3262 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3263 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3264
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3264 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3265 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3266 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3267 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3268
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3269 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3270 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3271 (2020‑12‑16 11:25:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10012 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de contactgegevens van de zorgverlener automatisch
invullen op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de contactgegevens van het
werk van de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de contactgegevens
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u contactgegevens (van
uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens
wijzigen.
Noot: de contactgegevens van een organisatie waar de zorgverlner werkzaam is worden
ingevuld bij Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3272 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3273
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3273 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3274 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Opmerking |
Een mobiel telefoonnummer van de zorgverlener is van belang bij een acute overdracht. Het
gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer. Het (mobiele) nummer is
voor vragen in verband met de (acute) overdracht. Dit is een essentieel gegeven om
in de (urgente) situatie de verwijzer te kunnen bellen voor vragen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3275 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3276
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3276 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3277
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3278 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1678 (2020‑08‑27 15:09:02) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
NOOT: de waardelijst kent een nieuwe versie 2020 waarbij deze is uitgebreid met de
waarde
768832004 Casemanager. Het gaat om een nieuwe versie van de waardelijst die hier wordt gebruikt,
omdat de waarde Casemanager relevant is voor de geboortezorg. Voor Coordinerend zorgverlener
deze waarde gebruikt.
Zorgverlner: kies uit de waardelijst de juiste rol die u op dit moment in het zorgproces
vervult.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hoofdbehandelaar |
|
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Verwijzer |
|
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Uitvoerder |
|
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Tweede uitvoerder |
|
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Consulent |
|
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Behandelaar |
|
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Case manager |
|
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlening
peri32-dataelement-1314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1314 (2020‑08‑03 11:18:24)
|
| Omschrijving |
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform
WGBO van toepassing is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3842
|
|
|
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3843 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zorgafspraak is beëindigd. Een zorgafspraak kan ook worden beëindigd
zonder dat de bijbehorende activiteit is uitgevoerd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfspraakPartijen
peri32-dataelement-3844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3844 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept AfspraakPartijen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept AfspraakPartijen.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Twee afspraakpartijen moeten worden gekozen, maar meerdere parijen zijn mogelijk.
|
|
|
| Patiënt
peri32-dataelement-3845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3845 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt zelf als betrokkene bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3865 (2021‑02‑10 12:16:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3847 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De contactpersoon van de patiënt die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3866 (2021‑02‑10 12:19:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3849 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener van die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3867 (2021‑02‑10 12:21:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3851 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Uitvoerder. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Uitvoerder.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Precies 1 uitvoerder moet worden gekozen, maar meerdere uitvoerders zijn mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "420158005" (uitvoerder van methode (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3852 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3868 (2021‑02‑10 12:24:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3854 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een contactpersoon van de patient als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3869 (2021‑02‑10 13:10:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3856 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een zorgverlener als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3870 (2021‑02‑10 13:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Coordinator
peri32-dataelement-3858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3858 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die het uitvoeren van de afgesproken actie of activiteit zal coördineren. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "768820003" (zorgcoördinator (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3864
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3864 (2021‑02‑10 10:58:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Activiteit
peri32-dataelement-3860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3860 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.11 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De actie of activiteit die is afgesproken om uit te voeren. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "257733005" (observatie betreffende activiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
elke week zelf bloeddruk thuis meten |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3861 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de actie die moet worden uitgevoerd en geëvalueerd. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Elke week op de zelfde tijd na 5 minuten rust de bloeddruk meten en noteren. |
|
|
| Probleem zorgafspraak
peri32-dataelement-3862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3862 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De aandoening of het probleem van de patiënt dat aanleiding is voor de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8833 (2021‑06‑28 12:56:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8834 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8835 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8836 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8837 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De Zorgafspraak verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een probleem zijn wat zich
voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De
waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze
delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8838 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8839 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8840 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8841 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8842
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8842 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3863 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-490 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-2623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-2624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2624 (2020‑11‑09 12:22:27)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2627 (2020‑11‑09 12:26:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
De zorgverlener als uitvoerder van de conclusie professioneel onderzoek.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3634 (2021‑02‑01 12:40:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Opmerking |
In deze context gaat het om het uitgevoerd onderzoek waarop de conclusie professioneel
onderzoek wordt gebaseerd.
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-2628
|
|
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-2630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2630 (2020‑11‑09 12:31:49)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een professional tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-4302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4302 (2021‑03‑01 13:59:04)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Volgen van (klinisch) zorgpad
peri32-dataelement-8875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8875 (2021‑06‑28 14:23:51)
|
| Omschrijving |
Een zorgpad is een overzicht van wie welke zorg op welk moment geeft. De zwangere
kan in het zorgpad zien wat zij aan zorg kan verwachten. KNOV, 2019.
|
| Rationale |
De definitie van een zorgpad volgens de Zorgstandaard Integrale Geboortezorg (College
Perinatale Zorg, verkregen op 28-06-2021) :
Een zorgpad is een structureel proces dat een zwangere op regionaal niveau doorloopt
gedurende het hele traject van geboortezorg vanaf het eerste tot en met het laatste
contact. In een zorgpad staat beschreven wat (activiteiten), wanneer (dag), door wie
(functie) wordt gedaan met welke verwachte resultaten. Bij zorgpad ontwikkeling wordt
aandacht gegeven aan de organisatie van de zorg, naast de inhoud (protocollen en richtlijnen).
Onderlinge en interprofessionele afstemming staat centraal: van elkaar weten wie,
wat, wanneer doet en waarom.
|
| Bron |
|
|
|
| Zorgpad
peri32-dataelement-8876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8876 (2021‑06‑28 14:39:21)
|
| Omschrijving |
Het zorgpad wat de basis is voor de zorg aan de patiënt.
|
| Rationale |
Kies uit de waardelijst minstens de waarde 134435003 routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) (kan ook default worden ingevuld). Indien wenselijk kan of kunnen
andere zorgpaden worden toegevoegd.
|
| Opmerking |
DE waardelijst is nog niet compleet. Zie issue
GZ-477.
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst minstens de waarde 134435003 routinematige prenatale zorg
(regime/therapie). Indien wenselijk kan daarnaast ook nog voor een ander zorgpad worden
gekozen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370858005" (volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Zorgpad_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2625 (2020‑11‑09 12:23:34)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Operationalisatie |
Hier kan genoteerd worden welk zorgpad actueel is naast het basis zorgpad.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Informed Consent
peri32-dataelement-1350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1350 (2020‑08‑03 14:50:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Informed consent.
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-84106 - 2020‑06‑02 11:00:43
Vervanging peri23-dataelement-9 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| ConsentIdentificatie
peri32-dataelement-1351
|
|
|
|
|
| ConsentDatum/Tijd
peri32-dataelement-1352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1352 (2020‑08‑03 14:53:40)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsentScope
peri32-dataelement-1353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1353 (2020‑08‑03 14:55:58)
|
| Omschrijving |
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ConsentStatus
peri32-dataelement-1354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1354 (2020‑08‑03 14:56:47)
|
| Omschrijving |
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConsentCategorie
peri32-dataelement-1355
|
|
|
|
|
| ConsentDocument
peri32-dataelement-1356
|
|
|
|
|
| Consentgever
peri32-dataelement-1357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1357 (2020‑08‑03 14:59:06)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Consentgever.
|
| Opmerking |
Kies voor Consentgever of de Patiënt of de Contactpersoon
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1358 (2020‑08‑03 15:00:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1359 (2020‑08‑03 15:01:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-1360
|
|
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-1361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1361 (2020‑08‑03 15:03:51)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de
contactpersoon.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-1362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1362 (2020‑08‑03 15:05:08)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-1363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1363 (2020‑08‑03 15:05:58)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
3-8-2020 |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1377 (2020‑08‑03 15:11:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De zorgaanbieder die akkoord gaat met het beleid.
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1364 (2020‑08‑03 15:07:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
De zorgverlener die akkoord gaat met het beleid, incl Zorgaanbieder waar zorgverlener
werkzaam is.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-6099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7026 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22093 (2016‑02‑02 12:09:38)
|
| Omschrijving |
Identificatie van een medicamenteuze behandeling |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Identificatie in dataset peri32-dataelement-8322
|
|
|
| Medicatieafspraak
peri32-dataelement-10298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10298 (2021‑11‑01 13:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-10299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10299 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10346 (2021‑11‑03 10:04:13) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10300 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-109 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| RedenVanVoorschrijven
peri32-dataelement-10301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10301 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan
een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het
voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.
Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een
diagnose, een klacht of een symptoom.
NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te
geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-10350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10350 (2021‑11‑03 13:33:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-10351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10351 (2021‑11‑03 13:42:57) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-10393
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10393 (2021‑11‑08 16:12:55) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-10394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10394 (2021‑11‑08 16:16:14) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10302 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-110 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-10303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10303 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Voor deze afspraak relevant gewicht waarop de dosering gebaseerd is. |
| Relatie |
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-10395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10395 (2021‑11‑08 16:24:35) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-10304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10304 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-111 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-10305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10305 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Voor deze afspraak relevante lengte, waarop de dosering gebaseerd is.
|
| Relatie |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-10396
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10396 (2021‑11‑08 16:35:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-10306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10306 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-112 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
|
|
| Afgesprokengeneesmiddel
peri32-dataelement-10307
|
|
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-10397
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10397 (2021‑11‑08 16:38:59) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1684 (2020‑08‑27 15:44:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes
uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-10308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10308 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-113 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
|
|
| Gebruiksinstructie
peri32-dataelement-10309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10309 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. |
| Relatie |
|
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-10398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10398 (2021‑11‑08 16:47:35) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
|
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-10310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10310 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-114 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
|
|
| MedicatieafspraakDatumTijd
peri32-dataelement-10311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10311 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.19757 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken
kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
27-01-2015 |
|
|
| Gebruiksperiode
peri32-dataelement-10312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10312 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit
betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat.
In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele
medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet
worden.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan
om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable
duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop
de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij
einddatum.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10399 (2021‑11‑08 17:01:31) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10313 (2021‑11‑01 13:18:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-115 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| GeannuleerdIndicator
peri32-dataelement-10314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10314 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.23033 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
In geval van foutcorrectie van de medicatieafspraak wordt bij de foutieve afspraak
deze indicator aangezet.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| MedicatieafspraakStopType
peri32-dataelement-10315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10315 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.19954 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| RedenMedicatieafspraak
peri32-dataelement-10316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10316 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.22094 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie
te starten, te wijzigen of te stoppen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedicatieafspraakAanvullendeInformatie
peri32-dataelement-10317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10317 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.23283 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak
die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee
kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk
is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10318 (2021‑11‑01 13:18:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.6.22273 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met
de specialist.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| MedicatieToediening
peri32-dataelement-10319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10319 (2021‑11‑01 13:19:24) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ToedieningsProduct
peri32-dataelement-10320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10320 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het ingenomen of toegediende middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen,
bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie
geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden gerapporteerd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar de toediener kan door substitutie
het voorgeschreven product vervangen door een equivalent product. Bijv. in plaats
van tabletten van 100mg, tabletten van 50mg waarvan er dan twee worden toegediend.
|
| Relatie |
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-10421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10421 (2021‑11‑09 14:25:19) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1684 (2020‑08‑27 15:44:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes
uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-10321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10321 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-120 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-10322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10322 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
| Relatie |
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-10443
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10443 (2021‑11‑10 15:41:26) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10439 (2021‑11‑10 15:21:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
| Relatie |
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-10323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10323 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-121 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| ToedieningsDatumTijd
peri32-dataelement-10324
|
|
|
|
|
| AfgesprokenDatumTijd
peri32-dataelement-10325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10325 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.23171 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd uit de medicatie- of toedieningsafspraak waarop deze toediening betrekking
heeft. Omdat er in één medicatie/toedieningsafspraak meerdere tijdstippen kunnen worden
aangegeven kan hiermee bij bijvoorbeeld vervroegde toediening of het inhalen van een
toediening het afgesproken tijdstip worden achterhaald.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ToegediendeHoeveelheid
peri32-dataelement-10326
|
|
|
|
|
| AfwijkendeToediening
peri32-dataelement-10327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10327 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.23167 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Is er een afwijking geweest in de toediening ten opzicht van de medicatie- of toedieningsafspraak?
Dit kan een afwijking betreffen in product, tijdstip, hoeveelheid, toedieningsweg
of toedieningssnelheid of het in het geheel niet toedienen.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-10328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10328 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus,...). |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (toedieningsweg (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Administration (versie 2014‑07‑23 15:19:35)
|
|
|
|
| DubbeleControleUitgevoerd
peri32-dataelement-10329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10329 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.23168 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Is er dubbele controle uitgevoerd voorafgaande aan de toediening? Dit is alleen bij
bepaalde medicatie wettelijk verplicht.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GerelateerdeAfspraak
peri32-dataelement-10330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10330 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Medicatie- of toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
|
| Relatie |
|
|
|
| Medicatieafspraak
peri32-dataelement-10331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10331 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Medicatiesafspraak waar deze toediening op gebaseerd is. |
| Relatie |
|
|
|
| Medicatieafspraak
peri32-dataelement-10400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10400 (2021‑11‑08 17:14:28) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10298 (2021‑11‑01 13:17:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
|
|
| Medicatieafspraak
peri32-dataelement-10332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10332 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-122 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Medicatieafspraak.
|
|
|
| Toedieningsafspraak
peri32-dataelement-10333
|
|
|
|
|
| Toedieningsafspraak
peri32-dataelement-10334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10334 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-123 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
|
|
|
| Toediener
peri32-dataelement-10335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10335 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De container van het concept Toediener. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Toediener. Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd
heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde, de patient zelf of de bijvoorbeeld
de mantelzorger.
|
| Relatie |
|
|
|
| Patiënt
peri32-dataelement-10336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10336 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf de medicatie heeft toegediend wordt dat hier aangegeven. Wanneer
de medicatietoediening is gedaan door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc.
wordt respectievelijk de zorgverlener vermeld in het element 'Zorgverlener' of de
mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Contactpersoon'.
|
| Relatie |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10347 (2021‑11‑03 10:18:25) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10337 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-124 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10338 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een
professionele toedieningsbevoegde.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10348 (2021‑11‑03 10:26:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10339
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10339 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-125 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Mantelzorger
peri32-dataelement-10340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10340 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die de medicatietoediening heeft
gedaan.
|
| Relatie |
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10349 (2021‑11‑03 10:35:04) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10341 (2021‑11‑01 13:23:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-126 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| MedicatieToedieningRedenVanAfwijken
peri32-dataelement-10342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10342 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.23166 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Reden dat de toediening of inname van een medicament niet of anders is uitgevoerd.
Hier kan een tekst of een van de codes gekozen worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedicatieToedieningStatus
peri32-dataelement-10343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10343 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.21191 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de toediening, als beschijving van het stadium van het toedieningsproces.
Voor ondeelbare producten (bijv. tabletten, zetpillen) zijn alleen de status codes
‘completed’ (voltooid) en ‘cancelled’ (niet toegediend) van toepassing. Voor deelbare
producten (bijv. infusen) geldt dat de toediening ook ‘suspended’ (onderbroken) en
‘aborted’ (afgebroken) kan zijn.
Bij de vastlegging worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Actief: Het product wordt toegediend.
- Onderbroken: De toediening is (tijdelijk) onderbroken , bv. wegens een bijwerking.
Later zal besloten worden tot hervatting of stoppen.
- Afgebroken: De toediening is afgebroken.
- Voltooid: De toediening is helemaal afgerond.
- Niet gestart: De toediening van het product is niet gestart.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10344 (2021‑11‑01 13:23:40) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.13.21337 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot de medicatie toediening. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| MedicatieGebruik
peri32-dataelement-7452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7452 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Synoniem |
Gebruik, medicatie
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van
een geneesmiddel.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10801 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80749 - 2016‑09‑08
Equivalent mp-dataelement900-21338 - 2015‑11‑25 16:47:52
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422979000" (Medication regimen behavior finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7453 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22760 (2016‑06‑24 21:24:09)
|
| Omschrijving |
De identificatie van het medicatiegebruik |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Identificatie in dataset peri32-dataelement-8324
|
|
|
| Registratiedatum
peri32-dataelement-7454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7454 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22398 (2016‑03‑30 13:23:43)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Registratiedatum in dataset peri32-dataelement-8325
|
|
|
| GebruikIndicator
peri32-dataelement-7455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7455 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22399 (2016‑03‑30 13:33:37)
|
| Omschrijving |
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15" (Gebruikindicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
GebruikIndicator in dataset peri32-dataelement-8326
|
|
|
| Volgens afspraak indicator
peri32-dataelement-7456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7456 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22492 (2016‑03‑30 14:39:59)
|
| Omschrijving |
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112221000146107" (patient takes medication as prescribed (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Stoptype
peri32-dataelement-7457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7457 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23132 (2016‑10‑03 09:38:37)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1" (Stoptype) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "274512008" (behandeling met geneesmiddel stopgezet (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Onderbreking |
Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen
gebruik vanwege operatie).
|
code "1" (Tijdelijk) uit codesysteem "Stoptype"
|
| Staking |
Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. |
code "2" (Definitief) uit codesysteem "Stoptype"
|
|
| Waardelijst Stoptype (versie 2016‑06‑17 10:13:00)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Stoptype in dataset peri32-dataelement-8328
|
|
|
| Gebruiksperiode
peri32-dataelement-7458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7458 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22663 (2016‑06‑11 21:31:40)
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om
de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele
duur in dagen hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-19936 - 2015‑11‑24 09:15:23
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gebruiksperiode in dataset peri32-dataelement-8329
|
|
|
| GebruiksProduct
peri32-dataelement-7459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7459 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-21339 - 2015‑11‑25 16:48:15
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-7460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7460 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere
coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-21340 - 2015‑11‑25 16:48:15
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-7461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7461 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22309 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel code
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- SNOMED CT code
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname
(1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code
maakt het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar
anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.33 - 2015‑04‑01
|
| Opmerking |
In de anamnese gaat het om het medicatiegebruik van de vrouw ten tijde van de intake.
Dit kan worden vastgelegd mbv een code (mn in de 2e lijn waar een EVS wordt gebruikt
en de G-Standaard) of in vrije tekst bij Productspecificatie, Productnaam (mn in de
1e lijns verloskundige zorg).
Tijdens de zwangerschap moet de Rhesus D immunisatie ook worden vastgelegd bij Medicatiegebruik.
De ATC code is J06BB01 anti-D (rh) immunoglobulin, GTIN code is voor chargenummer.
NB: vaccinatie wordt met de zib Vaccinatie vastgelegd en niet met zib Medicatiegebruik.
In het nageboortefase gaat het om de medicatie die gebuikt wordt in deze fase. De
waardelijst '
Medicatie nageboortetijdperk,
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.9, geeft de meest gebruikte medicatie met de
ATC code.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-7462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7462 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22310 - 2016‑03‑01 14:09:08
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-7463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7463 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
Specialisatie mp-dataelement900-22311 - 2016‑03‑01 14:09:08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProductNaam in dataset peri32-dataelement-8334
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7464 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-19789 (2016‑06‑20 15:26:23)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Omschrijving in dataset peri32-dataelement-8335
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-7465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7465 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22313 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Farmaceutische vorm
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
FarmaceutischeVorm in dataset peri32-dataelement-8336
|
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-7466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7466 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22314 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
Ingrediënt
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.38 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Ingredient in dataset peri32-dataelement-8337
|
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-7467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7467 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22315 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
concentratie, hoeveelheid
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.39 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Sterkte in dataset peri32-dataelement-8338
|
|
|
| Hoeveelheid ingrediënt
peri32-dataelement-7468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7468 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22316 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
Bijvoorbeeld:
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7469 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23019 (2016‑06‑02 08:49:09)
|
| Omschrijving |
De waarde behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Waarde in dataset peri32-dataelement-8340
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7470 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23020 (2016‑06‑02 08:50:09)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheid in dataset peri32-dataelement-8341
|
|
|
| Hoeveelheid product
peri32-dataelement-7471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7471 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22317 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte.
Bijvoorbeeld:
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7472 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23021 (2016‑06‑02 08:48:10)
|
| Omschrijving |
De waarde behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Waarde in dataset peri32-dataelement-8343
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7473 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23022 (2016‑06‑02 08:48:11)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheid in dataset peri32-dataelement-8344
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-7474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7474 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22318 (2016‑03‑01 14:09:08)
|
| Synoniem |
stof
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
IngredientCode in dataset peri32-dataelement-8345
|
|
|
| Gebruiksinstructie
peri32-dataelement-7475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7475 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering
en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld
dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de
patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22715 - 2016‑06‑21 11:22:48
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gebruiksinstructie in dataset peri32-dataelement-8346
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7476 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22716 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-9107 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Omschrijving in dataset peri32-dataelement-8347
|
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-7477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7477 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22717 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Toedieningsweg
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.16 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oraal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toedieningsweg in dataset peri32-dataelement-8348
|
|
|
| Aanvullende instructie
peri32-dataelement-7478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7478 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22718 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit
concept.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.19 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
TIJDENS of vlak NA het eten innemen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Herhaalperiode cyclisch schema
peri32-dataelement-7479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7479 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22719 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
28 d |
| Voorbeeld |
7 d |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-7480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7480 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Doseerinstructie |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80750 - 2016‑09‑08
Specialisatie mp-dataelement900-22720 - 2016‑06‑21 11:23:07
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Doseerinstructie in dataset peri32-dataelement-8351
|
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-7481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7481 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22721 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Volgnummer. Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Volgnummer in dataset peri32-dataelement-8352
|
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-7482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7482 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22722 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.13 - 2015‑04‑01
|
| Rationale |
Er is geen mogelijkheid om de duur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden
een variabele duur in dagen hebben.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
3 wk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Doseerduur in dataset peri32-dataelement-8353
|
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-7483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7483 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22723 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
toedieningsverzoek, dosering, medicatie-afspraak
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.4 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Dosering in dataset peri32-dataelement-8354
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-7484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7484 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22724 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Dosis
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook
de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook
weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.15 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Keerdosis in dataset peri32-dataelement-8355
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7485 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22725 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal behorende bij de eenheid. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Aantal in dataset peri32-dataelement-8356
|
|
|
| min
peri32-dataelement-7486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7486 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22726 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Minimale waarde. |
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
min in dataset peri32-dataelement-8357
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7487 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22727 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Vaste waarde. |
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
vaste waarde in dataset peri32-dataelement-8358
|
|
|
| max
peri32-dataelement-7488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7488 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22728 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Maximale waarde. |
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
max in dataset peri32-dataelement-8359
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7489 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22729 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheid in dataset peri32-dataelement-8360
|
|
|
| Eenheidsterm
peri32-dataelement-7490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7490 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22730 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Begrijpelijke term voor de eenheid.
Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers)
en is opgenomen in de G-standaard tabel X.
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheidsterm in dataset peri32-dataelement-8361
|
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-7491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7491 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22731 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven
in het concept AantalToedieningen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.23 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toedieningsschema in dataset peri32-dataelement-8362
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-7492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7492 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22732 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Frequentie
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.24 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Frequentie in dataset peri32-dataelement-8363
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7493 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22733 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit
kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig,
of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Aantal in dataset peri32-dataelement-8364
|
|
|
| min
peri32-dataelement-7494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7494 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22734 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Minimale waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
min in dataset peri32-dataelement-8365
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7495 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22735 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Vaste waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
vaste waarde in dataset peri32-dataelement-8366
|
|
|
| max
peri32-dataelement-7496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7496 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22736 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Maximale waarde. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
max in dataset peri32-dataelement-8367
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7497 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22737 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Tijdseenheid in dataset peri32-dataelement-8368
|
|
|
| Interval
peri32-dataelement-7498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7498 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22738 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Interval
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.25 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
elke 4 uur |
| Voorbeeld |
elke 30 minuten |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Interval in dataset peri32-dataelement-8369
|
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-7499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7499 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22739 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Toedieningstijd
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toedientijd in dataset peri32-dataelement-8370
|
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-7500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7500 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22740 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.27 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
maandag |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Weekdag in dataset peri32-dataelement-8371
|
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-7501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7501 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22741 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.28 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Dagdeel in dataset peri32-dataelement-8372
|
|
|
| Zo nodig
peri32-dataelement-7502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7502 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22742 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde
wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel
ontwerp.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zo nodig in dataset peri32-dataelement-8373
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-7503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7503 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22743 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.20 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Criterium in dataset peri32-dataelement-8374
|
|
|
| Code
peri32-dataelement-7504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7504 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22744 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Gecodeerde weergave van zo nodig / criterium. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Code in dataset peri32-dataelement-8375
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-7505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7505 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22745 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Omschrijving, tekstuele weergave van dit concept. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Omschrijving in dataset peri32-dataelement-8376
|
|
|
| Maximale dosering
peri32-dataelement-7506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7506 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22746 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Maximale dosis (per dag enz.)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld:
maximaal 6 stuks per dag
maximaal 200 ml per week
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.21 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Maximale dosering in dataset peri32-dataelement-8377
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-7507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7507 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22747 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal behorende bij de eenheid. |
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Aantal in dataset peri32-dataelement-8378
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7508 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22748 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheid in dataset peri32-dataelement-8379
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7509 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22749 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Tijdseenheid in dataset peri32-dataelement-8380
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-7510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7510 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22751 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Synoniem |
Inloopsnelheid
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.17 - 2015‑04‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-7511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7511 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22752 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Waarde behorende bij de eenheid.
Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur.
Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Waarde in dataset peri32-dataelement-8382
|
|
|
| min
peri32-dataelement-7512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7512 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22753 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
minimale aantal horende bij eenheid
Bijvoorbeeld 0 bij 0-10ml/uur
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Voorbeeld |
0 |
| Voorbeeld |
5 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
min in dataset peri32-dataelement-8383
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-7513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7513 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22754 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Aantal horende bij eenheid
Bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
vaste waarde in dataset peri32-dataelement-8384
|
|
|
| max
peri32-dataelement-7514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7514 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22755 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Maximale aantal horende bij eenheid.
Bijvoorbeeld 20 bij 0-20ml/uur.
|
| Waardendomein |
Decimaal getal |
| Voorbeeld |
10 |
| Voorbeeld |
20 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
max in dataset peri32-dataelement-8385
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-7515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7515 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22756 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Eenheid uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ml |
| Voorbeeld |
mg |
| Voorbeeld |
IE |
| Voorbeeld |
stuk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Eenheid in dataset peri32-dataelement-8386
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-7516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7516 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22757 (2016‑06‑21 11:23:07)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Tijdseenheid in dataset peri32-dataelement-8387
|
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-7517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7517 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23143 (2016‑11‑09 16:56:05)
|
| Synoniem |
Duur
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.18 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
|
| Voorbeeld |
120 min |
| Voorbeeld |
6 uur |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toedieningsduur in dataset peri32-dataelement-8388
|
|
|
| Gerelateerde afspraak
peri32-dataelement-7518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7518 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22402 (2016‑03‑30 14:31:37)
|
| Omschrijving |
Medicatie- of toedieningsafspraak die de referentie is geweest voor het opgeven van
dit gebruik. Wanneer er wordt aangegeven volgens afspraak dan staat hier de afspraak
waarop dit gebaseerd is.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-9614 - 2013‑12‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie medicatieafspraak
peri32-dataelement-7519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7519 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22403 (2016‑03‑30 14:32:16)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de medicatieafspraak. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-1000 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie toedieningsafspraak
peri32-dataelement-7520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7520 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23236 (2016‑12‑05 15:29:19)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de toedieningsafspraak. |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gerelateerde verstrekking
peri32-dataelement-7521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7521 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22404 (2016‑03‑30 14:32:53)
|
| Omschrijving |
Verstrekking die de basis is geweest voor het aangeven van gebruik. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19706 - 2015‑06‑24 16:18:16
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-7522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7522 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22405 (2016‑03‑30 14:33:22)
|
| Omschrijving |
De identificatie van de verstrekking. |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Identificatie in dataset peri32-dataelement-8393
|
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-7523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7523 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-23290 - 2017‑02‑22 22:06:35
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voorschrijver in dataset peri32-dataelement-8394
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10444
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10444 (2021‑11‑10 15:49:14) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10445
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10445 (2021‑11‑10 15:50:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7524 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23291 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgverlener in dataset peri32-dataelement-8395
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7525 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23292 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7526 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23293 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgegevens in dataset peri32-dataelement-8397
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7527 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23294 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgegevens in dataset peri32-dataelement-8398
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7528 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23295 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voornamen in dataset peri32-dataelement-8399
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7529 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23296 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Initialen in dataset peri32-dataelement-8400
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7530 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23297 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Roepnaam in dataset peri32-dataelement-8401
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7531 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23298 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgebruik in dataset peri32-dataelement-8402
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7532 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23299 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Geslachtsnaam in dataset peri32-dataelement-8403
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7533 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23300 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voorvoegsels in dataset peri32-dataelement-8404
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7534 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23301 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Achternaam in dataset peri32-dataelement-8405
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7535 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23302 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7536 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23303 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7537 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23304 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AchternaamPartner in dataset peri32-dataelement-8408
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7538 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23305 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Specialisme in dataset peri32-dataelement-8409
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7539 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23307 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8410
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7540 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23308 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8411
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7541 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23309 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8412
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7542 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23310 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8413
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7543 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23311 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7544 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23312 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7545 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23313 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8416
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7546 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23314 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8417
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7547 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23315 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8418
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7548 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23316 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8419
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7549 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23317 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7550 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23318 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8421
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7551 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23320 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8422
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7552 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23321 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8423
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7553 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23322 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8424
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7554 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23323 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8425
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7555 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23324 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8426
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7556 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23325 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8427
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7557 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23326 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8428
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7558 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23327 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8429
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7559 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23329 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7560 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23330 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieNaam in dataset peri32-dataelement-8431
|
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7561 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23331 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7562 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23332 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8433
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7563 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23334 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8434
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7564 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23335 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8435
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7565 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23336 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8436
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7566 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23337 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8437
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7567 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23338 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8438
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7568 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23339 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8439
|
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7569 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23340 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adres in dataset peri32-dataelement-8440
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7570 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23341 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8441
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7571 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23342 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8442
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7572 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23343 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8443
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7573 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23344 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8444
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7574 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23345 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7575 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23346 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7576 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23347 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8447
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7577 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23348 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8448
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7578 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23349 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8449
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7579 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23350 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8450
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7580 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23351 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7581 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23352 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8452
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7582 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23353 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieType in dataset peri32-dataelement-8453
|
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7583 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23354 (2017‑02‑22 22:07:08)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ZorgverlenerRol in dataset peri32-dataelement-8454
|
|
|
| Informant
peri32-dataelement-7584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7584 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De informant is degene die de vaststeller van het medicatiegebruik informeert over
het medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22424 - 2016‑03‑30 14:36:00
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Informant in dataset peri32-dataelement-8455
|
|
|
| Persoon
peri32-dataelement-7585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7585 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die informatie heeft gegeven
over medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22425 - 2016‑03‑30 14:36:27
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Persoon in dataset peri32-dataelement-8456
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-10447
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10447 (2021‑11‑10 16:15:44) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-10448
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10448 (2021‑11‑10 16:20:45) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7586 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22772 (2016‑06‑28 14:37:42)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8457
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7587 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22773 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8458
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7588 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22774 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8459
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7589 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22775 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8460
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7590 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22776 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7591 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22777 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7592 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22778 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8463
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7593 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22779 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8464
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7594 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22780 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8465
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7595 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22781 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8466
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7596 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22782 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7597 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22783 (2016‑06‑28 14:38:10)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8468
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7598 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22761 (2016‑06‑28 14:33:23)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgegevens in dataset peri32-dataelement-8469
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7599 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22762 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voornamen in dataset peri32-dataelement-8470
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7600 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22763 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Initialen in dataset peri32-dataelement-8471
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7601 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22764 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Roepnaam in dataset peri32-dataelement-8472
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7602 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22765 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgebruik in dataset peri32-dataelement-8473
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7603 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22766 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Geslachtsnaam in dataset peri32-dataelement-8474
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7604 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22767 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voorvoegsels in dataset peri32-dataelement-8475
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7605 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22768 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Achternaam in dataset peri32-dataelement-8476
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7606 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22769 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7607 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22770 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7608 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22771 (2016‑06‑28 14:33:48)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AchternaamPartner in dataset peri32-dataelement-8479
|
|
|
| Rol of Functie
peri32-dataelement-7609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7609 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22426 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Rol of Functie van de informant t.o.v. de patient. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19739 - 2015‑09‑30 16:31:57
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Mantelzorger |
|
code "407542009" (Mantelzorger (persoon)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Thuiszorg |
|
code "2" (Thuiszorg) uit codesysteem "Medicatieproces rollen"
|
| Overige |
|
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2016‑10‑11 16:49:07)
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2019‑12‑09 12:36:40)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Rol of Functie in dataset peri32-dataelement-8480
|
|
|
| Informant is patiënt
peri32-dataelement-7610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7610 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22452 (2016‑03‑30 14:36:27)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf over dit medicatiegebruik heeft verteld wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is gemeld door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc.
wordt respectievelijk de zorgverlener in het element 'Informant is zorgverlener' vermeld
of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Persoon'.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19370 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Informant is zorgverlener
peri32-dataelement-7611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7611 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft vastgesteld |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22453 - 2016‑03‑30 14:36:27
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10446 (2021‑11‑10 16:07:46) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7612 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22784 (2016‑06‑28 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgverlener in dataset peri32-dataelement-8483
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7613 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22785 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-7614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7614 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22786 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ZorgverlenerNaam in dataset peri32-dataelement-8485
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7615 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22787 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgegevens in dataset peri32-dataelement-8486
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7616 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22788 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voornamen in dataset peri32-dataelement-8487
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7617 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22789 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Initialen in dataset peri32-dataelement-8488
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7618 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22790 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Roepnaam in dataset peri32-dataelement-8489
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7619 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22791 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgebruik in dataset peri32-dataelement-8490
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7620 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22792 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Geslachtsnaam in dataset peri32-dataelement-8491
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7621 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22793 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voorvoegsels in dataset peri32-dataelement-8492
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7622 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22794 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Achternaam in dataset peri32-dataelement-8493
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7623 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22795 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7624 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22796 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7625 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22797 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AchternaamPartner in dataset peri32-dataelement-8496
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7626 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22798 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Specialisme in dataset peri32-dataelement-8497
|
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7627 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22799 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de
bouwsteen Patient.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adres in dataset peri32-dataelement-8498
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7628 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22800 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8499
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7629 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22801 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8500
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7630 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22802 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8501
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7631 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22803 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8502
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7632 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22804 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7633 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22805 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7634 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22806 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8505
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7635 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22807 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8506
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7636 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22808 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8507
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7637 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22809 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8508
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7638 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22810 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7639 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22811 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8510
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7640 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22812 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
TelefoonEmail in dataset peri32-dataelement-8511
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7641 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22813 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8512
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7642 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22814 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8513
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7643 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22815 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8514
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7644 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22816 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8515
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7645 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22817 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8516
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7646
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7646 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22818 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8517
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7647 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22819 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8518
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7648 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22820 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8519
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7649 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22821 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8520
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7650 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22822 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7651 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22823 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieNaam in dataset peri32-dataelement-8522
|
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7652 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22824 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7653 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22825 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
TelefoonEmail in dataset peri32-dataelement-8524
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7654 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22826 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8525
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7655 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22827 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8526
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7656 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22828 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8527
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7657 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22829 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8528
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7658 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22830 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8529
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7659 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22831 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8530
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7660 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22832 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8531
|
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7661 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22833 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adres in dataset peri32-dataelement-8532
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7662 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22834 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8533
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7663 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22835 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8534
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7664 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22836 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8535
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7665 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22837 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8536
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7666 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22838 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7667 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22839 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7668 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22840 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8539
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7669 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22841 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8540
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7670 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22842 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8541
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7671 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22843 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8542
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7672 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22844 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7673 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22845 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8544
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7674 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22846 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieType in dataset peri32-dataelement-8545
|
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7675 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22847 (2016‑06‑28 14:42:31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ZorgverlenerRol in dataset peri32-dataelement-8546
|
|
|
| Auteur
peri32-dataelement-7676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7676 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Auteur |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22471 - 2016‑03‑30 14:37:49
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Auteur in dataset peri32-dataelement-8547
|
|
|
| Auteur is zorgaanbieder
peri32-dataelement-7677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7677 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgaanbieder die het medicatiegebruik heeft gegenereerd.
Dit betreft het automatisch genereren van medicatiegebruik door het systeem van de
zorgaanbieder.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-23994 - 2018‑11‑22 13:41:13
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10449 (2021‑11‑10 16:30:23) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7678 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23995 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8549
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-7679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7679 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23996 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7680 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23997 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieNaam in dataset peri32-dataelement-8551
|
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7681 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23998 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7682 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23999 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8553
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7683 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24001 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8554
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7684 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24002 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8555
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7685 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24003 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8556
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7686 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24004 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8557
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7687 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24005 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de persoon |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8558
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7688 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24006 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8559
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7689 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24008 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8560
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7690 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24009 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8561
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7691 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24010 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8562
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7692 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24011 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8563
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7693 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24012 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7694 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24013 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7695 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24014 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8566
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7696 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24015 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8567
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7697 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24016 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8568
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7698 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24017 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8569
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7699 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24018 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7700 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24019 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8571
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7701 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-24020 (2018‑11‑22 13:57:16)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieType in dataset peri32-dataelement-8572
|
|
|
| Auteur is patiënt
peri32-dataelement-7702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7702 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22472 (2016‑03‑30 14:38:16)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf dit medicatiegebruik heeft vastgelegd wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is vastgelegd door een zorgverlener wordt de zorgverlener
in het element 'Auteur is zorgverlener' vermeld.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19510 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Auteur is patiënt in dataset peri32-dataelement-8573
|
|
|
| Auteur is zorgverlener
peri32-dataelement-7703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7703 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22473 (2016‑03‑30 14:38:16)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19520 - 2013‑12‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10450
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10450 (2021‑11‑10 16:40:12) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7704 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22900 (2016‑06‑28 15:00:03)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgverlener in dataset peri32-dataelement-8575
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7705 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22901 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-7706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7706 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22902 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ZorgverlenerNaam in dataset peri32-dataelement-8577
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7707 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22903 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgegevens in dataset peri32-dataelement-8578
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-7708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7708 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22904 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voornamen in dataset peri32-dataelement-8579
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-7709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7709 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22905 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Initialen in dataset peri32-dataelement-8580
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-7710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7710 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22906 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Roepnaam in dataset peri32-dataelement-8581
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-7711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7711 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22907 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naamgebruik in dataset peri32-dataelement-8582
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-7712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7712 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22908 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Geslachtsnaam in dataset peri32-dataelement-8583
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-7713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7713 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22909 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Voorvoegsels in dataset peri32-dataelement-8584
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-7714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7714 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22910 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Achternaam die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Achternaam in dataset peri32-dataelement-8585
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-7715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7715 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22911 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-7716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7716 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22912 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-7717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7717 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22913 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Achternaam van de partner die bij geboorte gekregen is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AchternaamPartner in dataset peri32-dataelement-8588
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-7718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7718 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22914 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Specialisme in dataset peri32-dataelement-8589
|
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7719
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7719 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22915 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Adresgegevens van de zorgverlener. Verwijst naar het model voor adresgegevens in de
bouwsteen Patient.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adres in dataset peri32-dataelement-8590
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7720 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22916 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8591
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7721 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22917 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8592
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7722 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22918 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8593
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7723 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22919 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8594
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7724 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22920 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7725 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22921 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7726 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22922 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8597
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7727 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22923 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8598
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7728 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22924 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8599
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7729 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22925 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8600
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7730 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22926 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7731 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22927 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8602
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7732 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22928 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
TelefoonEmail in dataset peri32-dataelement-8603
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7733 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22929 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8604
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7734 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22930 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8605
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7735 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22931 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8606
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7736 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22932 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8607
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7737 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22933 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8608
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7738 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22934 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8609
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7739 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22935 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8610
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7740 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22936 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8611
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7741 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22937 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zorgaanbieder in dataset peri32-dataelement-8612
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-7742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7742 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22938 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-7743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7743 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22939 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieNaam in dataset peri32-dataelement-8614
|
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-7744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7744 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22940 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-7745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7745 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22941 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
TelefoonEmail in dataset peri32-dataelement-8616
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-7746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7746 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22942 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Contactgegevens in dataset peri32-dataelement-8617
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-7747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7747 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22943 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummers in dataset peri32-dataelement-8618
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-7748
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7748 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22944 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een telefoonnummer van de patiënt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
+31612341234 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Telefoonnummer in dataset peri32-dataelement-8619
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-7749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7749 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22945 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
NummerSoort in dataset peri32-dataelement-8620
|
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-7750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7750 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22946 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdressen in dataset peri32-dataelement-8621
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-7751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7751 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22947 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een e-mailadres van de patiënt |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailAdres in dataset peri32-dataelement-8622
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-7752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7752 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22948 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
EmailSoort in dataset peri32-dataelement-8623
|
|
|
| Adres
peri32-dataelement-7753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7753 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22949 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het fysieke adres van de locatie van de orgaanbieder. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adres in dataset peri32-dataelement-8624
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-7754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7754 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22950 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Adresgegevens in dataset peri32-dataelement-8625
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-7755
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7755 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22951 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Straat in dataset peri32-dataelement-8626
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-7756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7756 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22952 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Huisnummer van het adres. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummer in dataset peri32-dataelement-8627
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-7757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7757 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22953 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Huisnummerletter in dataset peri32-dataelement-8628
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-7758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7758 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22954 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-7759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7759 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22955 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-7760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7760 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22956 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Postcode in dataset peri32-dataelement-8631
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-7761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7761 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22957 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Woonplaats in dataset peri32-dataelement-8632
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-7762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7762 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22958 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Gemeente in dataset peri32-dataelement-8633
|
|
|
| Land
peri32-dataelement-7763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7763 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22959 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Land in dataset peri32-dataelement-8634
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-7764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7764 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22960 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-7765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7765 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22961 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AdresSoort in dataset peri32-dataelement-8636
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-7766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7766 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22962 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
OrganisatieType in dataset peri32-dataelement-8637
|
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-7767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7767 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22963 (2016‑06‑28 15:00:30)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ZorgverlenerRol in dataset peri32-dataelement-8638
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10451
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10451 (2021‑11‑10 16:43:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Reden gebruik
peri32-dataelement-7768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7768 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22491 (2016‑03‑30 14:38:49)
|
| Omschrijving |
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19694 - 2015‑05‑01 15:49:09
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11611000146100" (reden voor medicatiegebruik (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Reden gebruik in dataset peri32-dataelement-8639
|
|
|
| Reden wijzigen of stoppen gebruik
peri32-dataelement-7769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7769 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-22493 (2016‑03‑30 14:42:15)
|
| Omschrijving |
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7" (Reden stoppen/wijzigen medicatiegebruik) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Contra-indicatie |
|
|
code "438833006" (Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Interactie |
|
|
code "79899007" (Geneesmiddelinteractie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Overgevoeligheid |
Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking
|
|
code "16" (Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Geen of onvoldoende effect |
|
|
code "5" (Geen of onvoldoende effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Te sterk effect |
|
|
code "6" (Te sterk effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Toedieningsweg voldoet niet |
|
|
code "8" (Toedieningsweg voldoet niet) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Indicatie vervallen |
|
|
code "9" (Indicatie vervallen) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Beleidswijziging |
|
|
code "10" (Beleidswijziging) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Opname |
|
|
code "305335007" (Opname in instelling (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Wens patiënt |
|
|
code "12" (Wens patiënt) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Volgens afspraak |
|
|
code "13" (Volgens afspraak) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Hervatten beleid vorige voorschrijver |
|
|
|
| Geplande procedure |
|
Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc. |
code "15" (Geplande procedure) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Correctie |
Een verkeerd ingevoerde medicatieafspraak
|
|
code "17" (Correctie) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Reden wijzigen of staken medicatiegebruik (versie 2018‑12‑18 10:42:54)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kopie Indicator
peri32-dataelement-7770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7770 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-23413 (2018‑01‑10 09:49:09)
|
| Omschrijving |
Geeft aan of het concept origineel is (nee) of een kopie (ja) uit een ander bronsysteem. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "16" (Kopie-indicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Kopie Indicator in dataset peri32-dataelement-8641
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7771 (2021‑04‑21 20:36:31) 3.2.1
|
| Concept erft van |
mp-dataelement900-21624 (2015‑11‑25 16:48:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-8642
|
|
|
| Patientbespreking
peri32-dataelement-3359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3359 (2021‑01‑20 14:46:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patientbespreking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patientbespreking.
Een patiëntbespreking is een overleg van zorgverleners onderling waarin de resultaten
van onderzoeken en behandeling besproken worden met als doel een gezamenlijk advies
te formuleren voor de behandeling van de patiënt. Een bespreking in aanwezigheid van
de patiënt wordt ook wel een multidisciplinair consult genoemd. Wanneer zorgprofessionals
vanuit diverse disciplines participeren en dit structureel (lokaal, regionaal, sub
regionaal of vanuit een samenwerkingsverband) is georganiseerd, wordt dit vaak een
multidisciplinair overleg (MDO) genoemd.
Het doel van de patiëntbespreking is om met zorgverleners van alle bij het probleem
van de patiënt betrokken disciplines de gezondheidstoestand van de patiënt te evalueren
en het vervolgbeleid af te stemmen voor een optimale
behandeling. Daarbij wordt gebruik gemaakt van de resultaten van onderzoek, behandeling
en de meest recente (wetenschappelijke) inzichten m.b.t. het probleem van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
|
| Opmerking |
In de Zorgstandaard wordt gesproken van een MDO als een bespreking van de zwangere
in het MDO als een van de betrokken zorgverleners daar vanuit de gezamenlijke verantwoordelijkheid
op obstetrische, medisch, psychosociale gronden aanleiding toe ziet. Bespreking van
de zwangere in het MDO vergt haar toestemming.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "384682003" (multidisciplinair overleg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PatientbesprekingLabel
peri32-dataelement-3360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3360 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De naam of aanduiding waaronder de patiëntbespreking bekend staat, bijvoorbeeld MDO
Hoofd Hals tumoren.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PatientbesprekingDatumTijd
peri32-dataelement-3361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3361 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop de patiëntbespreking plaatsvind of heeft plaatsgevonden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Deelnemer
peri32-dataelement-3362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3362 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.13 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Deelnemer. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Deelnemer.
|
|
|
| RolDeelnemer
peri32-dataelement-3363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3363 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.14 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rol van de persoon bij de patientbespreking, bijvoorbeeld voorzitter, expert, aanmelder,
notulist.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1345 (2020‑08‑03 11:53:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1990 (2020‑09‑17 11:39:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Contactpersoon als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1989 (2020‑09‑17 11:38:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De patient zelf als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-3370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3370 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Beleid. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Beleid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423134005" (gedeelte betreffende behandelplan in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoorgesteldeBehandeling
peri32-dataelement-3371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3371 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Voorgestelde behandeling. |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-2685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2685 (2020‑11‑09 15:06:02)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| IntentieBehandeling
peri32-dataelement-3373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3373 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
Bedoeling of intentie van de voorgestelde behandeling. bijvoorbeeld conform de richtlijn
of het protocol, curatief, palliatief, trial etc.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.11 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: als de zorgverlener de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad
kiest, dan kan het systeem een tekstveld aanbieden waar de zorgverlener kan beschrijven
welk zorgpad er gevolgd gaat worden bij deze patiënt.
Zorgverlener: als u de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad kiest, dan kunt
u een omschrijving geven van dit zorgpad.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "395077000" (doel van behandeling (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
true |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-3374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3374 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
De aandoening of probleem van de patient dat aanleiding is voor de bespreking.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8843 (2021‑06‑28 13:06:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8844 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8845 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8846 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8847 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De Patientbespreking verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet
in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten
die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de
dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8848 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8849 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8850 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8851 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8852 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2684 (2020‑11‑09 15:00:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Vaccinatie
peri32-dataelement-3669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3669 (2021‑02‑02 12:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vaccinatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-3670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3670 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De productcode van het toegediende vaccin.
Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de
vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met
de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC
groep J07 vallen (vaccins).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HEPATITIS A, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (ATC:J07BC02) |
|
|
| Dosis
peri32-dataelement-3671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3671 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt
het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het
product toegediend.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 ml |
|
|
| VaccinatieDatum
peri32-dataelement-3672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3672 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
2012-10-05 |
|
|
| GewensteDatumHervaccinatie
peri32-dataelement-3673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3673 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten
worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toediener
peri32-dataelement-3674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3674 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3883 (2021‑02‑10 14:16:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3676 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Vrije tekst als toelichting.
Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn:
- "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma".
- "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting.
- "Onbekend"
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma |
|
|
| ZorgEpisode
peri32-dataelement-3399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3399 (2021‑01‑21 10:10:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgEpisode.
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht
heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem
veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode
fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking
hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de
gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie zorgepisode
peri32-dataelement-3338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd
met de zorgaanbieder/ zorgverlener.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3400 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum die het begin van de zorgepisode markeert. In het algemeen is dit de datum
van het eerste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20290 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier de datum in van het eerste contact met de patiënt. We spreken van contact
als de patiënte in de wachtkamer of wachtruimte op haar afspraak met de verloskundige,
arts, verpleegkundige, assistente of andere hulpverlener wacht, of als tevoren (telefonisch)
over de specifieke patiënt medisch advies is gegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413946009" (startdatum van behandeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3401 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum die het einde van de zorgepisode markeert. Dit kan de datum zijn van het
laatste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem,
maar ook daarna op basis van inzicht achteraf.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.3 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier de
exacte datum in van de dag waarop de zorg voor de patiënt is overgenomen door een andere
zorginstelling, of de zorg in zijn geheel beëindigd is. (Dus
niet de datum van verwijzing, behalve als de datum van verwijzing en overname dezelfde
zijn.) Als het ziekenhuis b.v., niet het kraambed verzorgt, kies dan niet voor einde
zorg 6 weken postpartum, maar de datum van ontslag/overdracht.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413947000" (Date treatment stopped) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FocusZorgEpisode
peri32-dataelement-3402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3402 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het gezondheidsprobleem waar de zorgepisode betrekking op heeft.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.4 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8823 (2021‑06‑28 12:38:23) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8824 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8825 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8826 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8827 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De focus van de zorgepisode kan een probleem zijn wat zich voordoet in de zwangerschap,
tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt
worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis
voor deze focus.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8828 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8829 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8830 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8831 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8832 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3403 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-491 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ZorgEpisodeNaam
peri32-dataelement-3404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3404 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een naam die de zorgepisode voor de zorgverlener kenmerkt. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgEpisodeVerantwoordelijke
peri32-dataelement-8822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8822 (2021‑06‑28 12:30:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geeft de verantwoordelijke van de zorgepisode in het patiëntdossier.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2163 (2020‑09‑21 14:26:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Verantwoordelijke zorgverlener.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contact Zorgepisode
peri32-dataelement-2165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2165 (2020‑09‑21 14:36:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contact Zorgepisode. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contact Zorgepisode.
|
|
|
| DatumEersteContact
peri32-dataelement-2166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2166 (2020‑09‑21 14:37:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum (eventueel tijd) van het eerste contact in deze zorgepisode.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| DatumLaatsteContact
peri32-dataelement-2167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2167 (2020‑09‑21 14:38:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum (eventueel tijd) van het laatste contact in deze zorgepisode.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| StatusZorgepisode
peri32-dataelement-2164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2164 (2020‑09‑21 14:32:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van de zorgepisode.
|
| Opmerking |
De status van een Zorgepisode is in de geboortezorg expliciet opgenomen, omdat deze
naast actief en inactief ook op onhold kan worden gezet.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3405 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Aanvullende informatie bij de zorgepisode die de zorgverlener belangrijk vindt om
direct in beeld te hebben.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-3388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgTeamNaam
peri32-dataelement-3389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3389 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
De naam van het zorgteam.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "703503000" (naam (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Geboortezorg team Rotterdam Centrum |
|
|
| Probleem zorgteam
peri32-dataelement-3390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3390 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
De ziekte of gezondheidstoestand waarvoor de patiënt behandeling ontvangt via leden
van het zorgteam..
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55607006" (probleem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8853 (2021‑06‑28 13:16:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8854 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8855 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8856 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8857 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
Zorgteam verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet in de zwangerschap,
tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt
worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis
voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8858 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8859 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8860 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8861 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8862 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2687 (2020‑11‑09 15:14:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ZorgTeamLid
peri32-dataelement-3392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3392 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ZorgTeamLid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ZorgTeamLid.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "125676002" (persoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2128 (2020‑09‑17 12:04:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een contactpersoon van de patiënt als lid van het zorgteam.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1320 (2020‑08‑03 11:26:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De patiënt als lid van het zorgteam.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1331 (2020‑08‑03 11:31:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Een zorgverlener als lid van het zorgteam betrokken bij de zorg rondom de patient.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1337 (2020‑08‑03 11:35:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De tijdsperiode (inclusief start- en stopdatum) waarin een lid van het Zorgteam betrokken
is. Bijvoorbeeld voor Betrokkenheid Kinderarts kan hier de datum van de betrokkenheid
worden vermeld.
|
|
|
| IndividueelZorgplan
peri32-dataelement-8794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8794 (2021‑06‑25 09:51:31)
|
| Omschrijving |
|
| Rationale |
Het individuele zorgplan kan gebaseerd zijn op 1 zorgpad, routinematige prenatale
zorg (regime/therapie), maar ook op meerdere zorgpaden, routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) en monitoren van hypertensie (regime/therapie).
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8796 (2021‑06‑25 10:12:14)
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.0.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.
|
| Operationalisatie |
AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (Identification number) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| IndividueelZorgplanVerantwoordelijke
peri32-dataelement-8797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8797 (2021‑06‑25 10:26:05)
|
| Omschrijving |
Geeft de verantwoordelijke voor het IndividueelZorgplan in het patiëntdossier.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8798 (2021‑06‑25 10:28:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-8799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8799 (2021‑06‑25 10:52:25)
|
| Omschrijving |
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de
patiënt
.
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
|
| Operationalisatie |
Als er (tussentijds) wijzigingen in dit plan uitgevoerd worden, wordt de begindatum
niet aangepast.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202008121300 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-8800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8800 (2021‑06‑25 10:56:33)
|
| Omschrijving |
Geeft de einddatum van het individueel zorgplan van de
patiënt
.
|
| Operationalisatie |
Is veelal 6 weken na de bevalling.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091615 |
|
|
| Casemanager
peri32-dataelement-8801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8801 (2021‑06‑25 10:58:45)
|
| Omschrijving |
Geeft de zorgverlener aan die verantwoordelijk is voor monitoren van het geheel van
de doelen en zorgafspraken uit het zorgplan.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8802 (2021‑06‑25 11:01:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Betrokkenen
peri32-dataelement-8803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8803 (2021‑06‑25 11:05:00)
|
| Omschrijving |
Geeft het zorgteam aan die betrokken is bij de afspraken van het zorgplan.
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-8804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8804 (2021‑06‑25 11:09:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Belemmering
peri32-dataelement-8805
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8805 (2021‑06‑25 11:12:15)
|
| Omschrijving |
Geeft de belemmering van de
patiënt
.
|
| Rationale |
Een belemmering is een ander concept dan specifiek medisch probleem, zoals endometriose.
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-8806
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8806 (2021‑06‑25 11:23:24)
|
| Omschrijving |
Geeft de omschrijving van de belemmering, zodat deze ook voor de
patiënt duidelijk is.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Aandachtsgebied
peri32-dataelement-8807
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8807 (2021‑06‑25 11:32:46)
|
| Omschrijving |
Geeft het domein waar de belemmering onder valt.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Mentaal, Lichamelijk |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-8808
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8808 (2021‑06‑25 11:35:12)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop de zorgverlener samen met de
patiënt de belemmering heeft vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091545 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-8809
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8809 (2021‑06‑25 11:37:32)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop de zorgverlener samen met de
patiënt
de belemmering heeft afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091545 |
|
|
| Behandeldoel
peri32-dataelement-8810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8810 (2021‑06‑25 14:26:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.5.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GewenstZorgresultaat
peri32-dataelement-8811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8811 (2021‑06‑25 14:39:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1055210001" (Target parameter (observable entity) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-8812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8812 (2021‑06‑25 14:41:32)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de
patiënt
is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151620 |
|
|
| StreefDatum
peri32-dataelement-8813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8813 (2021‑06‑25 14:44:46)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum weer waarop men hoopt het gewenste zorgresultaat behaald te hebben.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151638 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-8814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8814 (2021‑06‑25 14:46:35)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de
patiënt is afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151627 |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-8816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8816 (2021‑06‑28 11:03:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Relatie met ZorgEpisode
peri32-dataelement-8874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8874 (2021‑06‑28 13:42:15)
|
| Omschrijving |
Geeft de relatie aan tussen de bouwsteen Individuele zorgplan met de ZorgEpisode-bouwsteen.
|
| Relatie |
|
|
|
| Identificatie zorgepisode
peri32-dataelement-8873
|
|
|
|
|
| ZorgEpisode
peri32-dataelement-8817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8817 (2021‑06‑28 11:12:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3399 (2021‑01‑21 10:10:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgEpisode.
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht
heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem
veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode
fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking
hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de
gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
|
|
|
| FocusIndividueelZorgPlan
peri32-dataelement-8815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8815 (2021‑06‑25 15:11:09)
|
| Omschrijving |
Geeft één of meerdere gezondheidsproblemen waar het individueel zorgplan betrekking
op heeft.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8932 (2021‑06‑29 14:06:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8933 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8934 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8935 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8936 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De Focus Individueel Zorgplan verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een probleem
zijn uit de anamnese of wat zich voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling
of tijdens de postnatale fase. De waardelijst die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam
in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8937 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8938 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8939 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8940 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8941 (2021‑06‑29 14:07:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-8818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8818 (2021‑06‑28 11:47:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-8819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8819 (2021‑06‑28 11:53:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-8820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8820 (2021‑06‑28 12:10:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-8821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8821 (2021‑06‑28 12:18:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat
in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze
vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op
deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8795 (2021‑06‑25 10:01:39) V0.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
- Foetusidentificatie
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
- Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum
- volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem
zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verwijsgegevens
peri32-dataelement-8877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8877 (2021‑06‑28 16:04:46)
|
| Omschrijving |
Een set van gegevens met betrekking tot een verwijzing. Met deze gegevens kunnen alle
in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Datum verwijzing
peri32-dataelement-8878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8878 (2021‑06‑28 16:06:25)
|
| Omschrijving |
Datum van de verwijzing.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82013 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-10487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10487 (2021‑11‑15 14:16:46)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Rationale |
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed
CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden
van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om
de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen
uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische
verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste soort contact.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Verwijzing van/ afkomstig van
peri32-dataelement-8879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8879 (2021‑06‑28 16:08:03)
|
| Omschrijving |
Van welke instelling is de patiënt afkomstig: zorginstelling en specialisme.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82550 - 2016‑12‑01 10:03:13
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9660 (2021‑08‑09 11:15:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8880 (2021‑06‑28 16:09:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verwijzing naar
peri32-dataelement-8881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8881 (2021‑06‑28 16:11:38)
|
| Omschrijving |
Naar welke zorginstelling en specialisme wordt de patiënt verwezen?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82577 - 2016‑12‑01 10:49:22
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8882 (2021‑06‑28 16:13:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Type verwijzing
peri32-dataelement-9683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9683 (2021‑08‑23 14:00:55)
|
| Omschrijving |
Type verwijzing.
De ontvangende partij bij een verwijzing bepaalt of de verwijzing resulteert in een
consult of in een overname.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Type verwijzing
peri32-dataelement-10297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10297 (2021‑11‑01 12:18:48)
|
| Omschrijving |
Type van de verwijzing.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Reden van verwijzing
peri32-dataelement-8884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8884 (2021‑06‑28 16:21:45)
|
| Omschrijving |
De reden of redenen waarom een patiënt wordt verwezen.
|
| Opmerking |
Nog niet alles is uitgewerkt hier. Zie BITS
GZ-553
|
|
|
| Probleem acute overdracht
peri32-dataelement-8885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8885 (2021‑06‑28 16:25:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8886 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8887 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8888 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8889 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8890 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8891 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8892 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8893 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8894 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-9139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9139 (2021‑07‑06 09:28:52)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-9143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9143 (2021‑07‑06 09:37:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
z
iektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten
behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk
onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-9140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9140 (2021‑07‑06 09:30:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-9141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9141 (2021‑07‑06 09:32:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-9142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9142 (2021‑07‑06 09:36:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Conditie perineum en sfincter postpartum
peri32-dataelement-9144
|
|
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-9661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9661 (2021‑08‑09 11:26:40)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-9882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9882 (2021‑09‑24 13:06:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-9880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9880 (2021‑09‑24 12:40:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-9881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9881 (2021‑09‑24 12:49:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-9883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9883 (2021‑09‑24 13:12:09)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-9884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9884 (2021‑09‑24 13:42:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-8895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8895 (2021‑06‑28 16:28:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-8896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8896 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-8897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8897 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8898 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-8899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8899 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8900 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8901 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-8902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8902 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-8903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8903 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8904 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8905 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8906
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8907 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-8908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8908 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8909 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-8910
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8911 (2021‑06‑28 16:28:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-9879
|
|
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie)
peri32-dataelement-9171
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9171 (2021‑07‑06 14:43:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies
tot acute overdracht (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9172 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9173
|
|
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-9174
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9174 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De hoeveelheid bloedverlies in aantal milliliters voor de verwijzing.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9175
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9175 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9176 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9177
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9177 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9178
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9178 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9179
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9179 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9180 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting op verwijzing
peri32-dataelement-8883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8883 (2021‑06‑28 16:15:22)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de verwijzing.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vrouw
peri32-dataelement-674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-10567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10567 (2022‑01‑17 16:48:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| Partner
peri32-dataelement-900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-900 (2020‑06‑11 13:53:54)
|
| Omschrijving |
Partner van de (zwangere) vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-990 (2020‑06‑11 14:54:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De verwijzing naar de zib Contactpersoon is niet bedoeld om te definiëren dat de partner
de contactpersoon is van de vrouw, maar om de gegevens van de partner vast te leggen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-7773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7773 (2021‑04‑22 08:31:00)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van de partner, indien van belang voor de zorg.
|
| Rationale |
Geboortezorg is gezinszorg, daarom zijn bepaalde gegevens van andere gezinsleden van
belang (partner en andere kinderen). Het is aan de zorgverlener om vast te stellen
of bij een individuele vrouw de geboortedatum van de partner van belang is.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de geboortedatum van de partner van de vrouw in als daar een
gegronde reden voor is. Dit mag ook alleen een jaartal zijn.
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-915 (2020‑06‑11 14:19:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de etniciteit van de partner mag alleen worden vastgelegd als daar een
gegronde reden voor is. De beoordeling hiervan is aan u.
|
| Operationalisatie |
De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij (en haar partner) behoort.
Bij onduidelijkheid over de etniciteit is het geboorteland van de
biologische
moeder van
de moeder (of partner) van de zwangere of partner (oma van de gevraagde in de vrouwelijke
lijn) leidend.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt (en dienst
partner), conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Gezinssituatie
peri32-dataelement-1714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1714 (2020‑09‑01 09:41:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gezinssituatie.
Traditioneel is een gezin gedefinieerd als een leefverband van een of meer volwassenen
die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer
kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en effectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen.
Informatie over de gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen
van de mate waarin de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De leeftijd van de kinderen bepaalt bijvoorbeeld mede of zij een rol kunnen spelen
bij de mantelzorg.
Ook is het van belang te weten of de patiënt ondersteuning nodig heeft voor opvang
van en/of zorg voor afhankelijke gezinsleden.
In de geboortezorg is deze informatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-922 - 2019‑10‑25 11:17:57
Equivalent NL-CM-7.13.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2690 (2020‑11‑10 12:37:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Gezinssamenstelling
peri32-dataelement-1717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1717 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AantalKinderen
peri32-dataelement-1718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1718 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen
zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224118004" (aantal nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
3 |
|
|
| AantalKinderenInwonend
peri32-dataelement-1719
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1719 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont. |
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Zorgtaak
peri32-dataelement-1720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1720 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk
gezinslid.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1721 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-1722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1722 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| Inwonend
peri32-dataelement-1723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1723 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is. |
| Opmerking |
SNOMED CT code en concept voor 2020 toegevoegd:
107541000146102 Child lives at home als terminologiekoppeling. SNOMED CT code en terminologiekoppeling
van 2017 laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224525003" (aantal personen in gezin (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1724 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.13.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Beide inwonende kinderen zijn zeer zelfstandig. |
|
|
| Woonsituatie
peri32-dataelement-1725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1725 (2020‑09‑01 09:43:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
De woonsituatie is de fysieke omgeving waarin de patiënt normaliter woont, slaapt,
kleding bewaart, enz.
Het doel is om de huidige woonsituatie van de patiënt in kaart te brengen. Dit in
verband met huidige of eventuele toekomstige problemen die de patiënt ondervindt of
zou kunnen ondervinden met betrekking tot het wonen in relatie met ziekte en de (toekomstige)
beperkingen van de patiënt.
In de geboortezorg is de woonsituatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1399 - 2020‑06‑23 14:18:20
Equivalent NL-CM-7.8.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365508006" (bevinding betreffende woon- en huisvestingssituatie (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1726 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
De bovenwoning is een probleem i.v.m ontbreken lift. Patient staat op de wachtlijst
voor een benedenwoning
|
|
|
| WoningType
peri32-dataelement-1727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1727 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type woning waarin de patiënt woont. |
| Operationalisatie |
AWBZ instelling |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eengezinswoning |
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij (en haar partner) behoort.
Bij onduidelijkheid over de etniciteit is het geboorteland van de
biologische
moeder van
de moeder (of partner) van de zwangere of partner (oma van de gevraagde in de vrouwelijke
lijn) leidend.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt (en dienst
partner), conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EtniciteitType
peri32-dataelement-913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-913 (2020‑06‑11 13:59:26)
|
| Omschrijving |
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de vrouw (en eventueel
partner) conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Equivalent peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst
voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en
goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-914 (2020‑06‑11 13:59:56)
|
| Omschrijving |
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| NationaliteitRC
peri32-dataelement-690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-690 (2020‑06‑10 16:04:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Nationaliteit.
De nationaliteit wordt gebruikt als aanduiding voor het land van staatsburgerschap.
Nationaliteit wordt vastgelegd voor administratieve doeleinden. De bouwsteen is dan
ook niet bedoeld voor het vastleggen van etniciteiten.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-558 - 2019‑04‑26 16:00:03
Equivalent NL-CM-7.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Nationaliteit
peri32-dataelement-691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-691 (2020‑06‑10 16:05:04)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding van het land van staatsburgerschap. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66476-3" (Country of citizenship) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2910 (2020‑11‑30 09:39:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-2581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een
indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de
arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als
ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schooltype
peri32-dataelement-2582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2582 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Omschrijving |
Typering van de hoogst genoten opleiding. Kies uit de waardelijst de hoogst genoten
en afgemaakte opleiding.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In de Geboortezorg is er voor gekozen om de waardelijst SchooltypeCBSCodelijst te
gebruiken. Deze is opgenomen in de zib Opleiding versie 3.2 (publicatie 2020). Omdat
veelal de zib versie 3.1 (publicatie 2017) wordt gebruikt is de daarbij horende waardelijst
blijven staan. De systemen in de Geboortezorg moeten deze wel kunnen tonen indien
gegevens vanuit andere systemen worden opgehaald/ gelezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Middelbaar Beroepsonderwijs |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2583 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.10.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding
(bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ParticipatieInMaatschappij
peri32-dataelement-692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-692 (2020‑06‑10 16:05:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
Participatie in de maatschappij gaat in op deelname aan maatschappelijke activiteiten
die de patiënt in het dagelijks leven onderneemt, zoals het uitoefenen van een beroep
en hobby activiteiten. Daarnaast beschrijft participatie in de maatschappij het sociale
netwerk van de patiënt.
De informatie over de participatie helpt om inzicht te krijgen in hoeverre gezondheidsproblemen
van de patient van invloed zijn op zijn dagelijkse bezigheden, of de problemenen leiden
tot sociaal isolement en op welk gebied ondersteuning nodig is.
In de geboortezorg gaat het ook om de invloed van de zwangerschap op de dagelijkse
bezigheden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-18.6.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-693 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1024 - 2019‑11‑05 11:19:32
Equivalent NL-CM-18.6.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
|
|
| Arbeidssituatie
peri32-dataelement-695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-695 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
Schrijf in vrije tekst welke arbeidssituatie de patient (tot voor zeer kort) heeft
(gehad).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1103 - 2020‑01‑02 13:57:34
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-18.6.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
ICT-er |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-696 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week. |
|
|
| BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-10401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10401 (2021‑11‑09 11:47:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing2. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing2.
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd
op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens
gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de geboortezorg voor
de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van
belang.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129125009" (verrichting met expliciete context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BehandelBesluit
peri32-dataelement-10402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10402 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Het gezamenlijk genomen besluit ten aanzien van de wenselijkheid van het uitvoeren
van de aangegeven behandeling.
Bij een besluit 'Anders' moet 'SpecificatieAnders' de aanwijzingen bevatten voor het
al of niet uitvoeren van de behandeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Wel uitvoeren |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-10403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10403 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.2.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363589002" (gerelateerde verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Opname op intensive care |
|
|
| SpecificatieAnders
peri32-dataelement-10404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10404 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Specificatie van het behandelbesluit indien het behandelbesluit 'Anders' is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| MeestRecenteBespreekdatum
peri32-dataelement-10405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10405 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de behandelaanwijzing is afgesproken is met de patiënt en/of zijn
vertegenwoordiger(s). Dit kan de eerste keer zijn dat de behandelaanwijzing is besproken,
maar ook kan de reeds bestaande behandelaanwijzing opnieuw besproken zijn. De inhoud
van de behandelaanwijzing kan hierbij gewijzigd zijn of hetzelfde gebleven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| DatumBeeindigd
peri32-dataelement-10406
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10406 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de de behandelaanwijzing ingetrokken en dus niet meer van kracht is.
Over de 'datum beëindigd' moet een expliciet besluit genomen worden in een overleg
tussen verantwoordelijk zorgverlener en patiënt of diens vertegenwoordiger(s).
Een eventuele beëindiging in de toekomst kan alleen worden ingevoerd als een voorwaarde.
Vaak zal dit gekoppeld zijn aan 1 of meer gebeurtenissen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| RedenBeeindigd
peri32-dataelement-10407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10407 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Reden waarom de afspraak over een behandel aanwijzing niet meer van toepassing is. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10408 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713603004" (advance care planning (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10432 (2021‑11‑09 15:13:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
| Relatie |
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10409 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-19 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
| AfspraakPartij
peri32-dataelement-10410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10410 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Container van het concept AfspraakPartij. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept AfspraakPartij.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408730004" (context van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10411 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Patiënt als de persoon met wie de afspraak gemaakt is.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.10 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10418 (2021‑11‑09 12:44:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10412 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-20 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Vertegenwoordiger
peri32-dataelement-10413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10413 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Persoon die de patiënt in gezondheidszorg zaken vertegenwoordigt en met wie de afspraak
(mede) gemaakt is.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.11 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10419 (2021‑11‑09 12:51:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10414 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-21 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10415 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Zorgverlener die de afspraak ten aanzien van de behandelaanwijzing heeft gemaakt |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.12 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10420 (2021‑11‑09 13:01:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10416 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-22 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10417 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
In de toelichting kan nadere informatie worden opgenomen zoals de reden waarom een
behandelaanwijzing is opgesteld, personen die de patiënt hebben bijgestaan bij het
afspreken van de behandelaanwijzing maar verder niet als vertegenwoordiger bij de
afspraak zijn betrokken, enzovoort.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.13 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-7774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7774 (2021‑05‑03 10:52:03)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-7775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7775 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-7776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7776 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-7777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7777 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patient |
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-7778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7778 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
11-09-2012 |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-7779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7779 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50731006" (medische verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Toediening van een bloedproduct |
|
|
| BehandelingToegestaan
peri32-dataelement-7780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7780 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ja, maar met beprekingen |
|
|
| Beperkingen
peri32-dataelement-7781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7781 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-7782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7782 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-7783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7783 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7784 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-7785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7785 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-7786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7786 (2021‑05‑03 10:53:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
| BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-735 (2020‑06‑10 16:15:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing.
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd
op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens
gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de geboortezorg voor
de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van
belang.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Equivalent peri24-dataelement-83811 - 2020‑02‑25 10:37:01
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-736 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83812 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verificatie.
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-737 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83813 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de behandelaanwijzing geverifieerd is met de patiënt, zijn
familie en/of gevolmachtigde.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-738 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83814 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de behandelaanwijzing is besproken en geverifieerd. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Patient |
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-739 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83815 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
11-09-2012 |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-740 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie peri24-dataelement-83816 - 2020‑02‑25 10:37:36
|
| Operationalisatie |
In de context van de anamnese van de zwangere vrouw gaat het hier om het toedienen
van een bloedproduct, zoals bloedtransfusie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Toediening van een bloedproduct |
|
|
| BehandelingToegestaan
peri32-dataelement-741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-741 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83817 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het al dan niet of met beperkingen toestaan van de behandelingen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Ja, maar met beprekingen |
|
|
| Beperkingen
peri32-dataelement-742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-742 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83818 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De beperkingen of specifieke omstandigheden die voor een bepaalde behandeling gelden. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-743 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83819 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing van kracht is geworden. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-744 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83820 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de behandelaanwijzing eindigt. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal,
is toegestaan.
Indien de geldigheid van de behandelaanwijzing niet als datum is uit te drukken, bijvoorbeeld
"tot aan ontslag uit het ziekenhuis" kan dit in het concept Toelichting vermeld worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-745 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83821 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen bij de behandelaanwijzing. Bijvoorbeeld, een tekstuele beschrijving van
een einddatum van de behandelaanwijzing die als datum is aan te geven ("tot aan ontslag
uit het ziekenhuis").
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-746 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83822 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-747 (2020‑06‑10 16:16:00)
|
| Concept erft van |
peri24-dataelement-83823 (2020‑02‑25 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
|
|
| Betrokken zorgverlener/ zorginstelling
peri32-dataelement-1673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1673 (2020‑08‑27 15:00:27)
|
| Omschrijving |
Betrokken zorgverleners en/of zorginstellingen bij de vrouw.
|
|
|
| Huisarts
peri32-dataelement-1674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1674 (2020‑08‑27 15:01:12)
|
| Omschrijving |
De huisarts van de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82022 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1675 (2020‑08‑27 15:01:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Bij element Specialisme hier code 01.015 Huisarts gebruiken.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Apotheek
peri32-dataelement-1676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1676 (2020‑08‑27 15:04:08)
|
| Omschrijving |
De apotheek waar de vrouw is ingeschreven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82023 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1677 (2020‑08‑27 15:04:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Kies voor het element OrganisatieType hier de code A1 Apotheekinstelling of 1 van
de onderliggende waarden.
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-1679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist
dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes
krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1681 (2020‑08‑27 15:11:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden betrokkenheid
peri32-dataelement-2691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2691 (2020‑11‑10 12:48:15)
|
| Omschrijving |
Reden betrokkenheid van zorgverlener/zorginstelling bij de vrouw.
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-2692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2692 (2020‑11‑10 14:24:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-2731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2731 (2020‑11‑18 10:45:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-3196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3196 (2020‑12‑14 10:57:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Pediatrische betrokkenheid)
peri32-dataelement-2696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2696 (2020‑11‑10 14:33:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien de specialist een kinderarts/ neonatoloog is dan deze groep gegevens gebruiken.
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2697 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2698 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2699 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2700 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80765 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82123 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Let op: de waardelijst bevat waarden die relevant zijn voor de betrokkenheid van de
kinderarts in de antenatale periode en waarden die relevant zijn postpartum.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
probleem bij partus (bevinding) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2701 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2702 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2703 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2704 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2705 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Anamnese
peri32-dataelement-783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-783 (2020‑06‑11 13:37:25)
|
| Omschrijving |
Anamnese
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80811 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Algemene anamnese
peri32-dataelement-889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-889 (2020‑06‑11 13:41:24)
|
| Omschrijving |
Ziektegeschiedenis van de vrouw.
Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80904 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312850006" (voorgeschiedenis met aandoening (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Onder behandeling (geweest)?
peri32-dataelement-1682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1682 (2020‑08‑27 15:29:02)
|
| Omschrijving |
Onder behandeling (geweest)? |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82020 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-917 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-918 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-919 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-920 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80676 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82212 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80919 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80817 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82231 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80918 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80917 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82266 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82222 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82219 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-80913 - 2013‑09‑10
Adaptatie peri23-dataelement-80912 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80910 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80909 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82221 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82267 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80906 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82220 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-921 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-922 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-923 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-924 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-925 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
z
iektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten
behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk
onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1081 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1082 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1083 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1084 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1085 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1097 (2020‑06‑11 15:29:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2621 (2020‑11‑09 11:58:28)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1087 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20095 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20091 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80818 - 2016‑09‑08
Vervanging peri22-dataelement-10805 - 2013‑09‑10
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| Eicelextractiedatum
peri32-dataelement-7891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7891 (2021‑05‑17 15:21:05)
|
| Omschrijving |
Extractiedatum van de eicel.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82389 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting)
of 425866000 in-vitrofertilisatie met donoreicellen (verrichting) dan de eicelextractiedatum
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "177037000" (eicelaspiratie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Cryo embryo
peri32-dataelement-7892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7892 (2021‑05‑17 15:24:55)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van een cryo embryo (ingevroren embryo)?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82391 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting)
(IVF) of 425901007 intracytoplasmatische sperma-injectie (verrichting) (ICSI), dan
invullen of er sprake is van een cryo embryo
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236894009" (transfer van ingevroren embryo (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Embryotransferdatum
peri32-dataelement-7893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7893 (2021‑05‑17 15:29:53)
|
| Omschrijving |
De transferdatum van het embryo.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82390 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting)
of 425866000 in-vitrofertilisatie met donoreicellen (verrichting), dan ook de transferdatum
van het embryo invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75456002" (embryotransfer (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1088 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting,
zoals ruggenprik, keizersnede, etc
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1089 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10389 (2021‑11‑08 15:49:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1090 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1091 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10390 (2021‑11‑08 15:52:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1092 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1093 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10391 (2021‑11‑08 15:54:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1094 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1095 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10392 (2021‑11‑08 15:57:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1096 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting algemene anamnese
peri32-dataelement-1683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1683 (2020‑08‑27 15:32:32)
|
| Omschrijving |
Toelichting algemene anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82158 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul hier, in vrije tekst, de toelichting in over de gegevens uit de algemene anamnese.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Psychische en/of Sociale problemen
peri32-dataelement-1099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1099 (2020‑06‑11 15:54:28)
|
| Omschrijving |
Psychische en/of Sociale problemen onderscheiden in Psychiatrie, Sociale problemen
en Misbruik/ Geweld.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1225 - 2020‑01‑02 16:02:17
Vervanging peri23-dataelement-82021 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-1100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1103 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1104 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst de van toepassing zijnde psychiatrische aandoening.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
69322001 psychotische stoornis (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1105 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1106 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1107 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1108 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1109 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-2590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2593 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2594 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Opmerking |
SNOMED CT code aangevraagd voor waarde "problemen verband houdend met wonen in een
instelling". Zie
bits
|
| Operationalisatie |
Het EPD systeem moet de omschrijving bij sommige waarden in de waardelijst overnemen
en aan de zorgverlener aanbieden als toelichting.
Zorgverlener kiest uit de waardelijst 1 of meerdere van toepassing zijnde waarden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
224170003 laag gezinsinkomen (bevinding) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2595 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2596 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2597 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2598 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2599 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-2600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat
in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze
vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op
deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2603 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2604 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
voorgeschiedenis met huiselijk geweld (situatie) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2605 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2606 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2607 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2608 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2609 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-3331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3331 (2021‑01‑04 10:54:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Opmerking |
De juridische status is van belang voor de kraamzorg.
|
|
|
| JuridischeStatus
peri32-dataelement-3332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3332 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
| Opmerking |
Voor een goede kraamzorg is het nodig te weten wat de juridische status is van de
vrouw. Het gaat hier mn om 'Onder toezichtstelling (ots)'.
Alleen van toepassing voor het Kind: een voorlopige onder toezichtstelling voor het
ongeboren kind is als wijzigingsverzoek ingediend bij zib centrum. Gaat dan om een
nieuwe waarde bij JuridischeStatus. De 'patient' is dan het ongeboren kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Voogdij |
|
|
| Vertegenwoordiging
peri32-dataelement-3333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3333 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumAanvang
peri32-dataelement-3334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3334 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumEinde
peri32-dataelement-3335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3335 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting psychosociale anamnese
peri32-dataelement-2622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2622 (2020‑11‑09 11:59:46)
|
| Omschrijving |
Toelichting psychosociale anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82333 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul hier in vrije tekst de toelichting over de psychosociale anamnese in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417662000:246090004=284465006" (History of problem related to psychosocial functioning (situation)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Relevante allergieën
peri32-dataelement-1110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1110 (2020‑06‑11 16:00:10)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- peri-issue-1382: Relevante allergie, terminologiekoppeling (In behandeling)
|
| Omschrijving |
Relevante allergieën bij de vrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VeroorzakendeStof
peri32-dataelement-1111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1111 (2020‑06‑11 16:02:02)
|
| Omschrijving |
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de vrouw allergisch voor is.
NB: Het gaat hierbij om een door onderzoek bewezen allergie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-8.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener kiest uit de waardelijst de juiste relevante allergie die van toepassing
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| geen allergie |
Voor zover bekend geen allergieën
|
code "716186003" (voorgeschiedenis zonder allergische predispositie (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| latexallergie |
|
code "1003755004" (allergie voor latexeiwit van Hevea brasiliensis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| allergie voor antibiotica |
|
code "292799005" (ongewenste reactie van anti-infectiemiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| allergisch voor jodium |
|
code "294913003" (allergie voor jodiumverbinding (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| voor medicatie |
|
code "62014003" (ongewenste reactie van geneesmiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Allergies (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Familieanamnese
peri32-dataelement-1112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1112 (2020‑06‑11 16:05:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Familieanamnese.
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die
relevant zijn voor de geboortezorg. De familieanamnese bevat informatie over de medische
aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het
beschreven familielid.
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven
kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen
bij de foetus of de patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de
keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt
(foetus) zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij
een laag-risico patiënt (foetus) volstaan kan worden met een
eenvoudigere test.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80727 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Datum
peri32-dataelement-1113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1113 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
3-1999 |
|
|
| Familielid
peri32-dataelement-1114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1114 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-6.1.3 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BiologischeRelatie
peri32-dataelement-1115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1115 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de (ongeboren) baby.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80730 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Broer |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1116 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1117 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| LeeftijdBijOverlijden
peri32-dataelement-1118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1118 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
75 |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-1119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1119 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Aandoening.
Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese
wordt vastgelegd.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8863 (2021‑06‑28 13:24:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8864
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8864 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8865 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8866 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8867 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
40468003 hepatitis A (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8868 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8869 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8870 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8871 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8872 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3330 (2020‑12‑16 12:10:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| IsDoodsoorzaak
peri32-dataelement-1122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1122 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Consanguïniteit (Observatie)
peri32-dataelement-3407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3407 (2021‑01‑25 16:10:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit).
|
|
|
| ConsanguïniteitDatumTijd
peri32-dataelement-3500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3500 (2021‑01‑27 21:13:21)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsanguïniteitWaarde
peri32-dataelement-3499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3499 (2021‑01‑27 21:12:21)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80686 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier ja in indien de patiënt en haar partner tot en met de 3e graad
familie van elkaar zijn. Kies anders voor Nee
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3497 (2021‑01‑27 21:06:09)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3498 (2021‑01‑27 21:11:03)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Indicatie prenatale diagnostiek
peri32-dataelement-4303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4303 (2021‑03‑01 14:32:01)
|
| Omschrijving |
Prenatale diagnostiek. Groep die gegevens bevat over primaire indicatie op basis van
anamnese.
Voor een aantal indicaties is prenatale diagnostiek (bijvoorbeeld vruchtwateronderzoek,
geavanceerd ultrageluidonderzoek, NIPT) een geschikte methode om meer informatie te
krijgen over de aanwezigheid van een aangeboren aandoening. Welke methode gebruikt
wordt, is afhankelijk van het beleid van de verschillende centra en van de wens van
de zwangere.
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-4304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4304 (2021‑03‑01 14:33:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7011 (2021‑04‑20 10:22:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1728
|
|
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1071 (2020‑06‑11 15:18:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen Bloeddruk in deel Bouwstenen, Metingen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-3357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3357 (2021‑01‑18 13:37:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In de context van de geboortezorg gaat het hier om het lichaamsgewicht van de vrouw
voor/ aan het begin van de zwangerschap.
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1672 (2020‑08‑27 14:53:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen Lichaamslengte in deel Bouwstenen, Metingen.
|
|
|
| Body Mass Index (BMI) (Meting)
peri32-dataelement-3427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3427 (2021‑01‑27 10:08:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (BMI). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (BMI).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BMIWaarde
peri32-dataelement-3429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3429 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting, BMI van de vrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10806 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3430 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BMIDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3433 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80689 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum begin tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BMIDatumEindTijd
peri32-dataelement-3434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3434 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum eind tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3435 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de BMI meting (berekening).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bloedonderzoek
peri32-dataelement-1127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1127 (2020‑06‑11 16:26:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Bloedonderzoek bij aanvang van de zorg.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1139 (2020‑06‑11 16:34:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1151 (2020‑06‑11 16:41:46) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1163 (2020‑06‑11 16:50:28) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
peri32-dataelement-4379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4379 (2021‑03‑31 11:36:59)
|
| Omschrijving |
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan automatisch een samenvatting van vorige zwangerschappen
genereren als obstetrische anamnese. In de samenvatting gegevens opnemen zoals in
dit deel gedefinieerd.
|
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-4380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4380 (2021‑03‑31 11:38:32)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
|
| Omschrijving |
Uniek zwangerschapsnummer
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst
de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal
episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd
van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De
methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met
het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum
3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud.
De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
Zorgverlener: U hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal een uniek identificatienummer
voor deze en elke voorafgaande zwangerschap van uw patiënt berekenen.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-4381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4381 (2021‑03‑31 11:40:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie)
peri32-dataelement-4382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4382 (2021‑03‑31 11:43:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-4384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4384 (2021‑03‑31 11:47:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie)
peri32-dataelement-4383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4383 (2021‑03‑31 11:45:09)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
|
|
| Eerdere bevalling
peri32-dataelement-4385
|
|
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-4386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4386 (2021‑03‑31 11:51:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-4387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4387 (2021‑03‑31 12:20:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie)
peri32-dataelement-7863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7863 (2021‑05‑11 15:50:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4400 (2021‑04‑06 09:48:12)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
|
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4394 (2021‑04‑06 09:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-4395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4395 (2021‑04‑06 09:40:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42)
|
| Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis
betreft.
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-7866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7866 (2021‑05‑11 16:16:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen (Observatie)
peri32-dataelement-10677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10677 (2022‑02‑11 16:27:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke
geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-4390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4390 (2021‑04‑06 09:06:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-7865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7865 (2021‑05‑11 15:59:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Ontsluitingsfase
peri32-dataelement-4391
|
|
|
|
|
| Uitdrijvingsfase
peri32-dataelement-4392
|
|
|
|
|
| Nageboortefase
peri32-dataelement-4393
|
|
|
|
|
| Conditie perineum en sfincter postpartum
peri32-dataelement-4389
|
|
|
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-7864
|
|
|
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-4388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4388 (2021‑04‑06 09:03:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens betreffende de placenta.
|
| Rationale |
De geboorte van de placenta wordt gezien als onderdeel van de baring en valt daarom
in de nageboortefase.
|
| Operationalisatie |
Indien er bij een meerling meerdere placenta's zijn, de gegevens per placenta/ per
kind vastleggen.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-4396
|
|
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-4397
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-4398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4398 (2021‑04‑06 09:44:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-4399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4399 (2021‑04‑06 09:46:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte
(perinatale sterfte)
is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen en hun baby’s
en van de
kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en bevalling.
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
-
Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit
sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend,
bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
-
Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
-
vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1
e week)
-
late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2
e - 4
e week)
- totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
-
Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren worden
gepresenteerd:
-
Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege
neonatale sterfte
-
Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale
neonatale sterfte
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Opmerking |
Dit ook met Overlijdensindicator afhandelen? Wat te doen met Fase perinatale sterfte?
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: Overlijdensindicator en DatumOverlijden zijn elementen in de zib Patient.
Een verwijzing naar deze zib is in deel Kind opgenomen. Voor de duidelijkheid hier
bij Perinatale sterfte beide elementen toch opgenomen als verwijzing naar de elementen
in de zib in de context van perinatale sterfte.
|
|
|
| Kind in leven (Observatie)
peri32-dataelement-8644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8644 (2021‑06‑08 14:54:39)
|
| Omschrijving |
Met dit concept wordt vastgesteld of een kind of een van de kinderen op dit moment
in leven is.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Per kind worden de gegevens vastgelegd. Overlijden van een kind, los van perinatale
sterfte, kan ook met Overlijdensindicator in zib Patient. Een toelichting op het overlijden
kan echter daar niet worden genoteerd. Wat te doen met het element Kind in Leven?
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8645 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8646
|
|
|
|
|
| KindInLevenWaarde
peri32-dataelement-8647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8647 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Omschrijving |
Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus of het kind of een van de kinderen
op dit moment in leven is. Bij dit element wordt d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8648 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8649 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8650 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8651 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8652 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8653 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Geef in dit veld eventuele toelichting als een kind is overleden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-4401
|
|
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-4402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4402 (2021‑04‑06 09:52:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De zib Lichaamsgewicht is hier gespecialiseerd ten behoeve van het geboortegewicht.
Het geboortegewicht wordt 1x maal uitgevoerd en veranderd niet in de tijd, dit in
tegenstelling tot het lichaamsgewicht.
|
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-4403
|
|
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-4404
|
|
|
|
|
| ApgarScore1min
peri32-dataelement-4405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4405 (2021‑04‑06 09:55:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In de obstetrische anamnese gaat het om de Apgar score bij 5 minuten, code 9274-2.
|
|
|
| ApgarScore5min
peri32-dataelement-10678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10678 (2022‑02‑11 16:44:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ApgarScore10min
peri32-dataelement-10679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10679 (2022‑02‑11 16:46:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-4406
|
|
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-10680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10680 (2022‑02‑11 16:50:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-10681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10681 (2022‑02‑11 16:51:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-4408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4408 (2021‑04‑06 10:00:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Congenitale afwijkingen
peri32-dataelement-4407
|
|
|
|
|
| Gezin
peri32-dataelement-2902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2902 (2020‑11‑30 09:27:45)
|
| Omschrijving |
In deze groep zitten alle aandachtspunten rondom het gezin die niet in de groep 'vrouw'
of 'kind' horen. Deze gegevens zijn voor de kraamzorg van belang en worden bij de
intake doorgenomen met de vrouw. Deze gegevens zullen uiteindelijk worden overgedragen
aan de JGZ na de kraamtijd.
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2911 (2020‑11‑30 09:42:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-2913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2913 (2020‑11‑30 09:56:50)
|
| Omschrijving |
Is er een sociaal netwerk (alszijnde mantelzorg) aanwezig en inzetbaar tijdens de
kraamweek? Bijvoorbeeld niet alleen aanloopp van buren, maar een van de buren is mantelzorger.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan naast een antwoord ja een vrij tekstveld presenteren
waar de zorgverlener beschrijving kan geven van het sociaal-maatschappelijk netwerk
van de patiënt, zoals familie, buren en vriendenkring.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| BeoordelingGezinssituatie (Observatie)
peri32-dataelement-2914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2914 (2020‑11‑30 10:00:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie).
Met een gezin wordt een leefverband van een of meer volwssenen bedoeld die verantwoordelijkheid
dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen. Informatie over de
gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin
de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De bouwsteen bevat een beoordeling van de gezinssituatie.
|
|
|
| BeoordelingGezinssituatieDatumTijd
peri32-dataelement-2915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2915 (2020‑11‑30 10:01:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| InstabieleGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2917
|
|
|
|
|
| ZorgelijkeGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2919 (2020‑11‑30 10:12:15)
|
| Omschrijving |
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren
aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Het opvoeden en opgroeien in een gezin kan voor het kind risico’s met zich meebrengen,
waardoor nu of later problemen ontstaan. De factoren die daaraan ten grondslag liggen
kunnen heel divers van aard zijn. In de regel gaat het om een combinatie van meerdere
factoren. Het gaat om die situatie waar de combinatie van signalen er op wijzen dat
extra ondersteuning gewenst is bij de opvoeding van het kind/de kinderen. Hierbij
kan gedacht worden aan een baby die veel huilt of waarvan de ouders vinden dat het
veel huilt; aan een moeder die het moeilijk vindt contact te leggen en te onderhouden
met de baby; een moeder met een verstandelijke beperking; geweld of ruzie in het gezin;
streng straffen en schreeuwen tegen de andere kinderen in het gezin; een gezin in
een
sociaal isolement; financiële problemen in het gezin; onvoldoende/ontoereikende opvoedings-vaardigheden;
negeren van één of meerdere kinderen; geen grenzen stellen;een OTS (onder toezichtstelling)
van één van de andere kinderen; één van de ouders met een psychiatrisch ziektebeeld;
overmatig gebruik van alcohol en/of drugs.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1023 - 2019‑11‑05 10:34:42
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IntoxicatiesWaarde
peri32-dataelement-2921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2921 (2020‑11‑30 10:17:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie uitgedrukt in tekst.
In deze context gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag
en drugsgebruik van huisgenoten. Intoxicatie bij de vrouw staan in deel Zwangerschap,
prenatale controle.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1025 - 2019‑11‑05 11:23:15
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2923 (2020‑11‑30 10:26:40)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2922 (2020‑11‑30 10:24:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem infectieziekte(n) Gezin
peri32-dataelement-10556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10556 (2022‑01‑17 15:47:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Context: het gaat hier om infectieziekten binnen het gezin anders dan bij kraamvrouw
of de pasgeboren baby.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10557 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10558 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10559 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10560 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10561 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10562 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10563 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10564 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10565 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Zwangerschapsgegevens
peri32-dataelement-25
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
|
| Omschrijving |
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dossiernummer
peri32-dataelement-4042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4042 (2021‑02‑23 09:26:41)
|
| Omschrijving |
Een unieke identificatie van het dossier van de vrouw. Deze identificatie wordt door
het systeem toegewezen.
|
| Opmerking |
Dossiernummer is in HL7 v3 het CareProvisionEventId.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem wijst aan het dossier van de vrouw een nummer toe.
Zorgverlener: u hoeft hiet niets in te vullen. Het systeem zal het dossier van de
vrouw een nummer geven.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-1698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
|
| Omschrijving |
Uniek zwangerschapsnummer
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst
de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal
episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd
van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De
methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met
het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum
3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud.
De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.
Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum
geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
Zorgverlener: U hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal een uniek identificatienummer
voor deze en elke voorafgaande zwangerschap van uw patiënt berekenen.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Coördinerend zorgverlener
peri32-dataelement-1699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1699 (2020‑08‑27 16:02:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Coördinerend zorgverlener is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor
deze zwangerschap. Deze
bewaakt
onder andere het belang van de zwangere, ondersteunt haar zelfmanagement en ziet er op toe
dat
integrale geboortezorg wordt geleverd volgens het opgestelde Individueel geboortezorgplan.
De Coördinerend zorgverlener kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij
verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
Hier worden minstens de zorgverlenersidentieficatienummer, de ZorgverlenerRol en de
naam van de zorgverlener verwacht. Bij de ZorgverlenerRol de waarde Casemanager invullen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9662 (2021‑08‑10 11:21:53) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Voor ZorgverlenersRol de waarde 768832004
casemanager invullen.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-1700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1700 (2020‑08‑27 16:06:14) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
In deze context gaat het om de ZorgverlenersRol
768832004
Case manager.
|
| Operationalisatie |
NOOT: de waardelijst kent een nieuwe versie 2020 waarbij deze is uitgebreid met de
waarde
768832004 Casemanager. Het gaat om een nieuwe versie van de waardelijst die hier wordt gebruikt,
omdat de waarde Casemanager relevant is voor de geboortezorg. Voor Coordinerend zorgverlener
deze waarde gebruikt.
Zorgverlner: kies uit de waardelijst de juiste rol die u op dit moment in het zorgproces
vervult.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hoofdbehandelaar |
|
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Verwijzer |
|
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Uitvoerder |
|
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Tweede uitvoerder |
|
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Consulent |
|
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Behandelaar |
|
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| Case manager |
|
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-1701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1701 (2020‑08‑27 16:09:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (
peri23-dataelement-10005)
) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
- KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Het identificatienummer van uw zelf
wordt automatisch door uw systeem ingevoerd.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7787 (2021‑05‑03 14:21:54) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de
zorgverlener de naamgegevens wijzigen.
Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit
doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens
wijzigen.
|
|
|
|
peri32-dataelement-1702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1702 (2020‑08‑27 16:11:22) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-980 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-3341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 7 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-7025
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3409
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3408
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3412
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3413
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-3972
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-7857
|
|
|
| Pariteit
peri32-dataelement-3343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier het aantal Partus na 16+0 weken graviditeit in, levend- of dood geboren,
in leven of niet meer in leven. Incusief TOP.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11977-6" ([#] Parity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Graviditeit
peri32-dataelement-3344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Vul hier het aantal zwangerschappen Miskramen, EUG’s, APLA’s, TOP’s etc. in, inclusief
de huidige zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11996-6" ([#] Pregnancies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3345 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De toelichting op de zwangerschap. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ATermeDatumItems
peri32-dataelement-3346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3346 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept ATermeDatumItems. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ATermeDatumItems.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.9 - 2020‑09‑01
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ATermeDatum
peri32-dataelement-3347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3347 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere
momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.3 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: zodra er een à terme datum bekend is kunt u deze (voorlopige) à terme
datum hier vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161714006" (geschatte datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BepalingsMethode
peri32-dataelement-3348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3348 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Methode waarop de à terme datum is bepaald. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.10 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de vermoedelijke à
terme datum is bepaald.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumBepaling
peri32-dataelement-3349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3349 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.11 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Noteer hier de datum in waarop de (vermoedelijke) à terme datum is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumLaatsteMenstruatie
peri32-dataelement-3350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3350 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.14.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum van de aanvang van de laatste menstruatie. |
| Opmerking |
In de geboortezorg is dit een optioneel element.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Wijze einde zwangerschap
peri32-dataelement-1730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1730 (2020‑09‑01 10:22:49) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is een zwangerschapsafbreking op of na 16+0 weken (16w0d).
Indien een TOP heeft plaatsgevonden dan 'Vaginale partus' registreren, zodat dit meegenomen
wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot een APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking
(abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80625 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Toevoeging aan zib Zwangerschap door geboortezorg. Issue
ZIB-1543
Snomed code aangevraagd voor element Wijze einde zwangerschap,
GZ-184.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste wijze waarop de zwangerschap geëindigd
is. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als, in het geval van
een Abortus,Apla, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is en in het geval van
een partus het kind geboren is. REVIEWEN
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Datum einde zwangerschap
peri32-dataelement-1729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1729 (2020‑09‑01 10:21:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omschrijving voor de geboortezorg is: Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap
medisch gezien is geëindigd, met uitzondering van de partus (bij een partus wordt
dit item niet ingevuld).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20540 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Dit element is gekoppeld aan het element 'Wijze einde zwangerschap'. Bij de waarde
'partus' wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per
kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Bij alle andere waarden dient de datum einde zwangerschap ingevuld te zijn.
|
| Operationalisatie |
Indien de zwangerschap eindigt in een partus, dan wordt geboortedatum per kind vastgelegd
en geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Indien de zwangerschap anders eindigt, niet met een partus, dient de datum einde zwangerschap
ingevuld te zijn. In dat geval dient ook Wijze einde zwangerschap ingevuld te worden.
Zorgverlener: Vul hier de datum in van het einde van de zwangerschap indien de zwangerschap
niet is geëindigd in een partus. .U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd
is als, in het geval van een Abortus, Apla, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren
is en in het geval van een partus het kind geboren is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118951000146109" (datum van einde van zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie)
peri32-dataelement-2220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme DatumTijd
peri32-dataelement-2221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2221 (2020‑10‑06 12:35:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme Waarde
peri32-dataelement-2223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2223 (2020‑10‑06 12:37:12) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitieve à terme Methode
peri32-dataelement-2224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2224 (2020‑10‑06 12:38:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2225 (2020‑10‑06 12:39:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalFoetussenDatumTijd
peri32-dataelement-1838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1838 (2020‑09‑07 12:31:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het aantal foetussen is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalFoetussenWaarde
peri32-dataelement-1840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1840 (2020‑09‑07 12:33:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier hoeveel foetussen er in utero zijn (vooral bij een meerling).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1841 (2020‑09‑07 12:33:54)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde geven,
268445003
obstetrische echografie (verrichting).
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 268445003 obstetrische echografie (verrichting). |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1843 (2020‑09‑07 12:35:48)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Meerling zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-1711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1711 (2020‑08‑27 16:20:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingZwangerschapDatumTijd
peri32-dataelement-1825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1825 (2020‑09‑07 11:43:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TyperingGemellizwangerschapWaarde
peri32-dataelement-2231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2231 (2020‑10‑06 15:01:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20140 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20130 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst het type tweeling zwangerschap
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1845 (2020‑09‑07 13:40:44) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1833 (2020‑09‑07 11:50:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1826 (2020‑09‑07 11:44:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal levende kinderen (Observatie)
peri32-dataelement-1734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenDatumTijd
peri32-dataelement-1735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1735 (2020‑09‑01 11:56:58) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenWaarde
peri32-dataelement-1740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw met een cijfer in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1736 (2020‑09‑01 12:05:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1738 (2020‑09‑01 12:17:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Fetal loss (Observatie)
peri32-dataelement-1817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1817 (2020‑09‑07 10:26:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FetalLoss). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (FetalLoss).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FetalLossDatumTijd
peri32-dataelement-1818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1818 (2020‑09‑07 10:27:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FetalLossWaarde
peri32-dataelement-1820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1820 (2020‑09‑07 10:30:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of
langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap
intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling
meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling
kan dit dus 2 zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven
dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke
getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake.
Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later
ook kunnen registreren.
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713651007" (voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1821 (2020‑09‑07 10:31:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1824 (2020‑09‑07 10:33:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Foliumzuurgebruik (Observatie)
peri32-dataelement-1742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1742 (2020‑09‑01 12:39:46) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikDatumTijd
peri32-dataelement-1743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1743 (2020‑09‑01 12:41:39) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikWaarde
peri32-dataelement-1745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1745 (2020‑09‑01 12:43:23) 3.1.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst het juiste moment waarop met de inname van extra foliumzuur
begonnen is.
Als er foliumzuur gebruikt wordt, waarde
29761000146100
of
29771000146106
,
dan dit ook invullen bij Medicatiegebruik, opgenomen in deel vrouw, element 7011.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1746 (2020‑09‑01 12:47:49) 3.1.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1749 (2020‑09‑01 12:49:59) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kinkhoestvaccinatie (Observatie)
peri32-dataelement-4367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4367 (2021‑03‑23 14:52:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kinkhoestvaccinatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Kinkhoestvaccinatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4368 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KinkhoestvaccinatieWaarde
peri32-dataelement-4370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4370 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het antwoord 'Nee' is, dan is het mogelijk om de vaccinatie toe te dienen indien
de vrouw dat wenst. In dat geval zowel element VerrichtingType van groep Verrichting
(Zwangerschap) invullen n.l. waarde '
39343008
vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)' en in Zorgverlening de gegevens bij Vaccinatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4371 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4378 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Trisomie in de anamnese? (Observatie)
peri32-dataelement-10270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10270 (2021‑10‑25 10:26:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Van belang voor prenataal onderzoek, mn de NIPT.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10271 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10272
|
|
|
|
|
| TrisomieAnamneseWaarde
peri32-dataelement-10273
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10273 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een
foetus of kind met een trisomie?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Vul hier 'Ja' in indien er in een van de voorgaande zwangerschappen
sprake was van een foetus of kind met een Trisomie. Kies anders voor 'Nee'.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10274 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10275 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10276
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10276 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10277 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10278 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10279 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voornemens vrouw
peri32-dataelement-1712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1712 (2020‑08‑27 16:38:03)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier uitdrukkelijk om de voornemens van de vrouw mbt een aantal zaken. Ontwikkelingen
in de zwangerschap kunnen leiden tot andere uitkomsten dan is voorgenomen.
|
|
|
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-2252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2252 (2020‑10‑12 09:47:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
plaats baring tijdens zwangerschap).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringDatumTijd
peri32-dataelement-2253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2253 (2020‑10‑12 09:48:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-2255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2255 (2020‑10‑12 09:50:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens
zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt
door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake
is van een medische indicatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van
een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een
medische indicatie heeft.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de plaats waar de patiënt zelf wenst te bevallen.
Het gaat hier uitdrukkelijk om de wens van de vrouw voor de bevalling. Soms wordt
haar wens beperkt door de risicostatus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Voorkeursziekenhuis
peri32-dataelement-2938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2938 (2020‑11‑30 11:11:06)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie
voordoet tijdens de zwangerschap.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2271 (2020‑10‑12 10:17:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2256 (2020‑10‑12 09:51:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2257 (2020‑10‑12 09:51:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde. Ook gemaakte afspraken kunnen
hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (Observatie)
peri32-dataelement-3336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3336 (2021‑01‑04 12:08:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
echelon eindverantwoordelijke).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenEchelonDatumTijd
peri32-dataelement-3838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3838 (2021‑02‑10 10:33:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenEchelonWaarde
peri32-dataelement-3337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3337 (2021‑01‑04 12:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst het juiste echelon (de juiste lijn) van degene
die verantwoordelijk is vanaf het moment van de intake of na het MDO (multidisciplinair
overleg).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3839 (2021‑02‑10 10:34:55)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3840 (2021‑02‑10 10:35:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen voeding (Observatie)
peri32-dataelement-2279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2279 (2020‑10‑12 11:15:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenVoedingDatumTijd
peri32-dataelement-3872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3872 (2021‑02‑10 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenVoedingWaarde
peri32-dataelement-2281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2281 (2020‑10‑12 11:16:22)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding
van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3873 (2021‑02‑10 13:21:29)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3874 (2021‑02‑10 13:22:14)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen achternaam (Observatie)
peri32-dataelement-2272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2272 (2020‑10‑12 10:20:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamDatumTijd
peri32-dataelement-3875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3875 (2021‑02‑10 13:27:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamWaarde
peri32-dataelement-2275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2275 (2020‑10‑12 10:22:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van
wie de vrouw zwanger is.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3876 (2021‑02‑10 13:28:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3877 (2021‑02‑10 13:28:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kraamzorg aangevraagd (Observatie)
peri32-dataelement-2269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2269 (2020‑10‑12 10:15:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd).
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdDatumTijd
peri32-dataelement-3878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3878 (2021‑02‑10 13:34:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdWaarde
peri32-dataelement-2277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2277 (2020‑10‑12 11:04:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20270 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Vul hier ja in indien de patiënt zich heeft aangemeld voor kraamzorg postpartum. Kies
anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2270 (2020‑10‑12 10:17:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Kraamzorginstelling bij welke de kraamzorg is aangevraagd.
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3879 (2021‑02‑10 13:35:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3880 (2021‑02‑10 13:36:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3871 (2021‑02‑10 13:18:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bevalplan
peri32-dataelement-2151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2151 (2020‑09‑17 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Bevalplan. Plan voor bevalling gemaakt door zwangere: omschrijft haar wensen/verwachtingen
tijdens bevalling.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80672 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In sommige systemen zijn dit ingescande documenten, in sommige systemen is dit (opgemaakte)
tekst.
|
| Operationalisatie |
Het EPD systeem moet documenten kunnen toevoegen aan het dossier van een individuele
patiënt.
Zorgverlener: Voeg de PDF en/of de geschreven tekst van de patiënt toe aan het dossier
van de vrouw..
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-8944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8944 (2021‑07‑01 10:22:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Prenatale controle
peri32-dataelement-111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-111 (2020‑04‑28 10:52:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Prenatale controle groepering
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10520 (2021‑12‑03 12:39:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-1814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1814 (2020‑09‑03 15:38:47) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80737 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum prenatale controle
peri32-dataelement-1811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1811 (2020‑09‑03 15:34:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop de preanatle controle plaats vindt.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-7025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7025 (2021‑04‑21 07:54:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-176 (2020‑06‑10 13:39:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens van de zorgverlener die de prenatale controle uitvoert.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80736 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9681 (2021‑08‑16 14:04:23) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Minstens de naam en het specialisme van de zorgverlener moeten worden ingevuld.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-7788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7788 (2021‑05‑03 14:26:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de
zorgverlener de naamgegevens wijzigen.
Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit
doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens
wijzigen.
|
|
|
|
peri32-dataelement-2232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2232 (2020‑10‑06 15:32:15) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-980 (2020‑06‑11 14:41:08)
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-2233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2233 (2020‑10‑06 15:34:58) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voor de geboortezorg is dit element gespecialiseerd in de vorm van een waardelijst
die geschikt is voor de geboortezorg. De waarden komen deels uit de codelijsten in
de zib en deels uit Snomed CT om te voldoen aan de eisen van het domein. De domeinspecifieke
waardelijst,
ZorgverlenerType_32. Deze waardelijst bestaat uit specialismen die ook in UZI en AGB codelijsten staan
aangevuld met concepten en coderingen uit Snomed CT. Deze waardelijst is bedoeld voor
gegevensuitwisseling in de keten geboortezorg. Voor uitwisseling met domeinen buiten
de geboortezorg voldoen de coderingen uit UZI- en AGB codelijsten. Ten behoeve van
de gebruikersvriendelijkheid willen zorgverleners dat gemakkelijk collega zorgverleners
gevonden en vastgelegd kunnen worden waarmee wordt samengewerkt. Ook een sociale kaart
kan hierbij helpen. Als een zorgverlener wordt geselecteerd dan worden door het systeem
automatisch alle gegevens van die zorgverlener, inclusief het ZorgverlenerIdentieficatienummer,
vastgelegd. Een andere mogelijkheid is dat de zorgverlener de naam van een collega
zorgverlener vastlegt waarna het systeem de rest van de gegevens van die zorgverlener
invult.
NOOT:
Voor de kraamverzorgende zijn er twee mogelijkheden:
- 151531000146108 kraamverzorgende (beroep). Omschrijving: Een kraamverzorgende die
geen MBO opleiding heeft (geen verzorgende individuele gezondheidszorg, VIG), maar
een andere opleiding.
- 86.000 VIG-er. Omschrijving: Een kraamverzorgende met een MBO opleiding tot Verzorgende
Individuele Gezondheidszorg (VIG).
Voor code 86.000 VIG-er moet op de userinterface de term Kraamverzorgende worden getoond.
Echter, bij beide waarden moet de omschrijving worden opgenomen zoals deze is te zien
in de waardelijst, waardoor het onderscheid kan worden gemaakt tussen deze twee waarden.
IT leverancier: het systeem kan het specialisme van de zorgverlner automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlner dan kan het
specialisme worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit automatisch. Als
het gaat om een andere zorgverlner kies dan uit de waardelijst het uw specialisme
zoals vermeld in de wet BIG. U kunt dit specificeren indien wenselijk. Bijvoorbeeld
Kinderarts kan zij neonatoloog.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Leven voelen (Observatie)
peri32-dataelement-2134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2134 (2020‑09‑17 13:23:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LevenVoelenDatumTijd
peri32-dataelement-2135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2135 (2020‑09‑17 13:25:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Dit kan de datum/tijd zijn van de prenatale controle. Als de vrouw tussen de prenatale
controles door contact opneemt met de zorgverlener dan dient hier de datum en tijd
vastgelegd te worden van dat contact.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LevenVoelenWaarde
peri32-dataelement-2137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2137 (2020‑09‑17 13:28:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of, en zo ja hoe goed, de patiënt vindt dat
de baby beweegt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2138 (2020‑09‑17 13:28:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan eventueel een defaultwaarde hanteren in overleg met
zorgverleners. In de 1e lijn zal dit veelal
129268004
observeren (kwalificatiewaarde)zijn. In de 2e lijn eventueel
268445003
obstetrische echografie (verrichting)
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot het voelen
van leven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2141 (2020‑09‑17 13:31:17) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1078 (2020‑06‑11 15:24:23) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1072 (2020‑06‑11 15:21:26) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AlcoholGebruik
peri32-dataelement-121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-121 (2020‑04‑28 10:53:59) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
Alcohol is in de context van deze bouwsteen de verzamelnaam voor alcoholische dranken
die als genotsmiddel genuttigd worden. Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt
uitgevraagde gegevens over het gebruik van alcohol. Bij de prenatale controle wordt
gevraagd naar het alcohol gebruik voor en tijdens de zwangerschap, omdat alcohol gebruik
van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-122 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
consumptie alcohol alleen in het weekend |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AlcoholGebruikStatus
peri32-dataelement-123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-123 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de patiënt alcohol gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228273003" (bevinding betreffende alcoholgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| drinkt alcohol |
|
code "219006" (drinkt alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| drinkt geen alcohol |
|
code "105542008" (drinkt momenteel geen alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| dronk alcohol in verleden |
|
code "82581004" (dronk vroeger alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nog nooit alcohol gedronken |
|
code "228274009" (levenslang niet-drinker (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst AlcoholGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Drinkt alcohol |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-124 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.3.3 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-125 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het drinken van
alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-126 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het drinken van
alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-127 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden alcohol de patiënt drinkt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160573003" (inname van alcohol (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
3 eenheden per dag |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsGebruik
peri32-dataelement-112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-112 (2020‑04‑28 10:53:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
Drugs (ook wel: verdovende middelen, stimulerende middelen, bedwelmingsmiddelen, roesmiddelen,
geestverruimende middelen, verboden middelen of dope) is een verzamelnaam voor geneesmiddelen
en genotsmiddelen die een meer of minder 'drogerende' (verdovende, opwekkende en/of
hallucinogene) werking hebben en die tot verslaving kunnen leiden. Drug [Online] Beschikbaar
op: nl.Wikipedia.org/wiki/drug [Geraadpleegd: 11 februari 2015].
Het doel is het vastleggen en delen van de registratie van het gebruik van drugs,
omdat deze van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-117 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
XTC |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsGebruikStatus
peri32-dataelement-119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-119 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De waardelijst van de zib wordt gebruikt voor DrugsGebruikStatus. Echter, het gebruik
van drugs wordt nagevraagd in context van de zwangerschap. Vandaar conceptenlijst.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de patiënt drugs gebruikt of heeft gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228366006" (bevinding betreffende drugsgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| gebruikt drugs |
|
code "361055000" (misbruikt drugs en/of medicatie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| gebruikt geen drugs |
|
code "228367002" (gebruikt geen drugs (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nooit drugs gebruikt |
|
code "228368007" (heeft nooit drugs gebruikt (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft drugs gebruikt in het verleden |
|
code "44870007" (heeft in het verleden drugs gebruikt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
gebruikt drugs |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DrugsOfGeneesmiddelSoort
peri32-dataelement-118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-118 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de drugs die uw patiënt tot een jaar voor de
conceptie of tijdens de zwangerschap (heeft) gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| heroïne |
|
code "387341002" (heroïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| benzodiazepine |
|
code "372664007" (benzodiazepine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| methadon |
|
code "387286002" (methadon (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| GHB |
|
code "62821004" (gammahydroxyboterzuur (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cocaïne |
|
code "387085005" (cocaïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| crack |
|
code "229003004" (crack (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| ecstasy |
|
code "288459003" (methyleendioxymethamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| amfetamine/ speed |
|
code "703842006" (amfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cannabis |
|
code "398705004" (cannabis (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| paddo's |
|
code "229006007" (paddo (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| lsd |
|
code "15698006" (lyserginezuurdi-ethylamide (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| ketamine |
|
code "373464007" (ketamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| PCP |
|
code "9721008" (fencyclidine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| methamfetamine/ crystal meth |
|
code "387499002" (methamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anabool steroïd |
|
code "111151007" (anabool steroïd (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| laxans |
|
code "372800002" (laxans (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| buprenorfine |
|
code "387173000" (buprenorfine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| fentanyl |
|
code "373492002" (fentanyl (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| barbituraat |
|
code "372798009" (barbituraat (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsOfGeneesmiddelSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
LSD |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-120 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste toedieningsweg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (toedieningsweg (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
intraveneus (spuiten) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-113 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-114 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruik van
drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-115 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van
drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-116 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden van de drugs (pillen, joints, shots, etc.)
u patient (heeft) gebruikt per dag, week, maand of jaar of de frequentie van het gebruik.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
3 maal per week |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TabakGebruik
peri32-dataelement-2243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2243 (2020‑10‑12 09:27:32) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
Tabak is een product afkomstig van de bladeren van de tabaksplant dat als genotmiddel
wordt gerookt. Rookbare vormen van tabak zijn shag, sigaretten, sigaren en pijptabak.
Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt uitgevraagde gegevens over het gebruik
van tabak.
Bij de prenatale controle wordt gevraagd naar het gebruik van tabak of blootstellingen
aan tabaksrook thuis of elders. Informatie over tabakgebruik kan van invloed zijn
op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Hier gekozen voor zib 2020 (versie 3.2 ). De elementen verschillen niet met zib 2017
(3.1), maar de waardelijst voor het element
SoortTabakGebruik (NL-CM:7.2.9 ) is een nieuwe versie die beter past in de Geboortezorg.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2244 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TabakGebruikStatus
peri32-dataelement-2246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2246 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die past bij de situatie van de patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365980008" (bevinding betreffende tabakgebruik en blootstelling aan tabaksrook (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| rookt dagelijks |
|
code "449868002" (rookt dagelijks tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookt soms sigaretten |
|
code "230059006" (rookt soms sigaretten (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookt passief tabak |
|
code "43381005" (rookt passief tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| rookte vroeger |
|
code "8517006" (rookte vroeger (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend |
|
code "405746006" (niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| heeft nooit gerookt |
|
code "266919005" (heeft nooit gerookt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst extensible TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
|
|
| Voorbeeld |
Ex-roker |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SoortTabakGebruik
peri32-dataelement-2245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2245 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De waardelijst die hier wordt gebruikt is de versie uit de zib publicatie 2020!
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de relevante waarde voor uw patiënt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rookt sigaretten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-2247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2247 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-2248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2248 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met roken. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruiken
van tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-2249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2249 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met roken |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van
tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-2250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2250 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.6 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in hoeveel tabak (aantal sigaretten of gram shag) u patient
(heeft) gebruikt per dag, week, maand of jaar.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
15/d |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PackYears
peri32-dataelement-2251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2251 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel de eenheid van de totale blootstelling aan tabaksrook
bij rokers in. Berekening bij sigaretten: het aantal gerookte pakjes sigaretten per
dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
10 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitwendig onderzoek
peri32-dataelement-1775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1775 (2020‑09‑03 13:08:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot het uitwendig onderzoek bij de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80621 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevindingen Moeder
peri32-dataelement-10521
|
|
|
|
|
| Fundushoogte (Meting)
peri32-dataelement-3415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3415 (2021‑01‑27 09:48:02) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundushoogteWaarde
peri32-dataelement-3417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3417 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80741 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier de fundushoogte in centimeters aan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3418 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor MeetMethode de defaultwaarde '
129434008
palperen' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen. Dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3421 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch
overnemen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de fundushoogte heeft gemeten.
Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-3422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3422 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle
automatisch overnemen.
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de fundushoogte heeft gemeten.
Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3423 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot de fundushoogte of de meting
kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-3424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3424 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3425 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur
van fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-4048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundusstandWaarde
peri32-dataelement-4050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4050 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-758 - 2019‑06‑12 22:43:40
Equivalent peri23-dataelement-80742 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Als het gaat om een verloskundige zorgverlener dan waardelijst Fundusstand
(2.2) gebruiken. als het gaat om een kraamverzorgende dan waardelijst Fundusstand
Kraamzorg gebruiken. Het laatste is het geval bij de kraambedcontroles.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fundushoogte/-stand volgens de anatomische
referentiepunten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| NP |
Niet palpabel
|
|
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| S |
Symfyse
|
|
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/3 SN |
|
|
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 2/3 SN |
|
|
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| N |
Navel
|
|
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/4 NX |
|
|
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/2 NX |
|
|
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 3/4 NX |
|
|
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| X |
Xyfoïd
|
|
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Waardelijst required Fundusstand Kraamzorg (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4051 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor MeetMethode de defaultwaarde '
129434008
palperen' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen. Dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4054 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch
overnemen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten.
Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4055 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle
automatisch overnemen.
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten.
Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4056 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot de fundusstand of de meting
kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4057 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4058 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur
van fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Bevindingen Foetus
peri32-dataelement-10522
|
|
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-4060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4062 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80622 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst de juiste ligging van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hoofd |
|
code "70028003" (achterhoofdsligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4063 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor MeetMethode de defaultwaarde '
129434008
palperen' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen. Dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4066 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch
overnemen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de ligging van de foetus heeft
gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4067 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle
automatisch overnemen.
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de ligging van de foetus heeft
gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale
bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4068 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot de ligging van de foetus
of de meting kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4069 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4070 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur
van fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingFoetus(Meting)
peri32-dataelement-4072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4072 (2021‑02‑23 11:45:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4074 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80744 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste mate van indaling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| bbbi |
beweeglijk boven de bekken-ingang
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| bibi |
beweeglijk in de bekken-ingang
|
code "249113001" (hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vibi |
vast ingedaald
|
code "249114007" (hoofd van foetus ver ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Niet te beoordelen |
|
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4075 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor MeetMethode de defaultwaarde '
129434008
palperen' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen. Dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4078 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch
overnemen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de indaling van de foetus heeft
gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4079 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle
automatisch overnemen.
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de indaling van de foetus
heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale
bezoek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4080 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot de indaling van de foetus
of de meting kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4081 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4082 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur
van fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-1778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Deze datum/tijd komt overeen met die van de prenatale controle of met de datum/tijd
van het onderzoek (foetale monitoring, echoscopie).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in van de waarneming van de hartslag.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-1777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kan de exacte waarde van de hartfrequntie per minuut worden genoteerd
(indien wenselijk).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-1779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de methode die is gebruikt om de foetale hartslag
te meten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-1781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste ritme van de hartslag van de foetus
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-1782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste interpretatie voor de frequentie van
de hartslag van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunnen eventule bijzonderheden met betrekking tot de hartslag van
de foetus of de meting daarvan worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Actuele aantal levende foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2143 (2020‑09‑17 13:59:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20025 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2144 (2020‑09‑17 13:59:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in van de waarneming van het actueel aantal
levende foetussen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActueelAantalLevendeFoetusWaarde
peri32-dataelement-2146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2146 (2020‑09‑17 14:01:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van
de zwangerschap.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier hoeveel levende foetussen er in utero zijn (vooral van belang
bij een meerling).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2147 (2020‑09‑17 14:02:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem gebruikt de defaultwaarde
268445003
obstetrische echografie (verrichting).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 268445003 obstetrische echografie (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2150 (2020‑09‑17 14:04:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot het actueel aantal levende
foetus of de meting kunnen hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1181 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1182 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1183 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien antwoord is 16356006 meerlingzwangerschap (aandoening), dan ook observaties
Meerling zwangerschap (peri32-dataelement-1711) met Typering gemellizwangerschap
en Aantal foetussen invullen.
Indien antwoord is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding), met VerificatieStatus
Suspected, dan ook invullen 'Vermoeden iuvd op basis van, 7894.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
stuitligging |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ernst oedeem
peri32-dataelement-8654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8654 (2021‑06‑08 15:31:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De ernst van het pitting oedeem.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80740 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij ProbleemNaam de waarde 284521000 pitting oedeem (bevinding) is vastgelegd,
dan de ernst van dit oedeem vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405162009" (Symptom severity level (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Vermoeden iuvd op basis van
peri32-dataelement-7894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding),
met Verificatie Suspected, dan invullen waarop dit is gebaseerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1185 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1186 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment dat er een probleem wordt vastgesteld.
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1187 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1188 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1189
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1189 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1191 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1192 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Het gaat om de zwangerschapsduur op het moment van de verrichting.
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1193 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1194 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige
situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
|
| Operationalisatie |
Indien VerrichtingType is 39343008 vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting), dan bij
Zorgverlening, Vaccinatie invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
operatie van placenta (verrichting) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10433 (2021‑11‑09 16:35:43) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1200 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7918 (2021‑06‑02 10:09:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Eiceldonatie
peri32-dataelement-7888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7888 (2021‑05‑17 15:08:43)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot de donor die de eicel heeft gedoneerd. Het betreft geen
gegevens van de zwangere vrouw.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20101 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Als bij Verrichting (Algemene anamnese), 1080, VerrichtingType is 425866000 in-vitrofertilisatie
met donoreicellen (verrichting), dan de gegevens van de eiceldonor vastleggen (indien
bekend).
|
|
|
| Geboortedatum eiceldonor
peri32-dataelement-7889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7889 (2021‑05‑17 15:11:07)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van de eiceldonor.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20103 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Leeftijd eiceldonor
peri32-dataelement-7890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7890 (2021‑05‑17 15:15:47)
|
| Omschrijving |
De leeftijd van de vrouw die de eicel doneerde. Het gaat om de leeftijd in jaren op
de extractiedatum.
Alleen van toepassing wanneer geboortedatum eiceldonatrice niet bekend is. Dit komt
(vooral) voor bij eiceldonaties in het buitenland.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82388 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Leverancier: Als de geboortedatum wel bekend kan het systeem dit in veel gevallen
voor u doen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Maternale sterfte
peri32-dataelement-1846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1846 (2020‑09‑07 15:59:13)
|
| Omschrijving |
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden.
Maternale sterfte wordt gedefinieerd als het totaal van directe en indirecte sterfte.
Directe
sterfte is het gevolg van complicaties van zwangerschap, bevalling en kraambed, van
interventies, omissies of
onjuiste behandeling of van een reeks gebeurtenissen die voortvloeien uit deze complicaties.
Indirecte sterfte
is het gevolg van een pre-existente ziekte of een ziekte die tijdens de zwangerschap
ontstond, die werd
verergerd door de fysiologische effecten van de zwangerschap.
|
| Bron |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1847 (2020‑09‑07 16:01:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context
van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (patiënt overleden (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-1848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1848 (2020‑09‑07 16:02:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind
of vrouw in. Als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van
vaststelling dat de foetus is overleden voldoende. Voor het kind is het nodig dat
de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3881 (2021‑02‑10 14:05:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bijlage
peri32-dataelement-2142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2142 (2020‑09‑17 13:56:26)
|
| Omschrijving |
Bijlage. Bijzonderheden, externe correspondentie, etcetera.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80897 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Bestandsformaat PDF
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-10550
|
|
|
|
|
| Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek
peri32-dataelement-2160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2160 (2020‑09‑21 14:16:24)
|
| Omschrijving |
De verloskundig zorgverlener vraagt aan elke zwangere of ze informatie wil over de
prenatale screening en/of prenatale diagnostiek screening op down-, edwards- en patausyndroom
en/of het SEO structureel echoscopisch onderzoek. Indien de zwangere dat wil, dan volgt een counselingsgesprek. Het doel van dit gesprek
is een zwangere een geïnformeerde keuze te kunnen laten maken.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "149821000146109" (counselen over prenatale screening en diagnostiek (verrichting)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-3410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3410 (2021‑01‑26 14:47:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn een
prenatale controle, poliklinische controle of een opnamedatum.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3647 (2021‑02‑02 09:51:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bevalling
peri32-dataelement-37
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
|
| Omschrijving |
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (verlossing (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusnummer
peri32-dataelement-3411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3411 (2021‑01‑26 15:49:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Nummer voor de partus.
|
| Rationale |
Een identificatienummer waarmee zorgverleners (zowel eerstelijn als tweedelijn) hun
zwangeren identificeren. Zorgverleners maken dit nummer zelf aan. Dit itt de identificatie
van de zwangerschap welke digitaal wordt aangemaakt. Wordt onder andere gebruikt om
patienten terug te kunnen vinden in hun systeem en om het aantal partussen bij te
houden (partusboek).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier het partusnummer in voor de bevalling bij uw patiënt.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-10028
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| PPROM |
|
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| PROM |
|
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| koorts |
|
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vrouw heeft geen kracht meer om te persen |
|
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| advies aan vrouw om niet te persen |
|
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende ontsluiting |
|
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende uitdrijving |
|
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verdenking foetale nood |
|
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| meconiumhoudend vruchtwater |
|
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| intra-uteriene vruchtdood |
|
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vastzittende placenta |
|
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| fluxus postpartum |
|
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| trauma van partus |
|
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| labium ruptuur |
|
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vaginawand ruptuur |
|
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cervix ruptuur |
|
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| uterus ruptuur |
|
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| toestand patiënt verslechterd |
|
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verhoogd risico op perineum ruptuur |
|
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-10029
|
|
|
| Vermoeden iuvd op basis van
peri32-dataelement-7917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28)
|
| Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding),
met Verificatie Suspected, dan invullen waarop dit is gebaseerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-10031
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-10032
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment van de bevalling wanneer een probleem wordt vastgesteld.
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Zwangerschapsduur in dataset peri32-dataelement-10033
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-10034
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1572 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-10035
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10036
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment van de verrichting.
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Fase amniotomie
peri32-dataelement-10280
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10280 (2021‑10‑25 11:20:14)
|
| Omschrijving |
Fase van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20585 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij VerrichtingType de waarde
408816000
kunstmatig breken van vliezen (verrichting) is ingevuld, dan ook de fase waarin deze
heeft plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "157691000146104" (fase van partus waarin amniotomie is uitgevoerd (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10434 (2021‑11‑09 16:40:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1557 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10435 (2021‑11‑09 16:44:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1559 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10436 (2021‑11‑09 16:54:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1561 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10438 (2021‑11‑09 17:09:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10437 (2021‑11‑09 17:05:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1563 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3972 (2021‑02‑22 12:29:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Ontsluitingsfase
peri32-dataelement-38
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-38 (2020‑04‑28 10:10:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De eerste fase van de bevalling is de ontsluitingsfase. Dit is de periode waarin regelmatige
contracties leiden tot volledige verstrijking en ontsluiting van de cervix (KNOV,
2006).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6893006" (eerste fase van bevalling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actieve Ontsluiting (Observatie)
peri32-dataelement-4084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4084 (2021‑02‑24 10:14:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actieve Ontsluiting (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4085 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-4087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4087 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20590 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DuurActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-10246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10246 (2021‑10‑19 15:42:24)
|
| Omschrijving |
Duur van actieve ontsluitingsfase in uren. De actieve fase van de ontsluiting gaat
over het algemeen in na 3 cm. ontsluiting.
|
| Operationalisatie |
Berekend veld op basis van duur vanaf ontsluitingsfase (vanaf 3 cm ontsluiting) tot
duur actief meepersen.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4088 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4095 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie)
peri32-dataelement-4096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4097 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginBaringWaarde
peri32-dataelement-4099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4099 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Wijze waarop de baring begon.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20550 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4100 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4107 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Breken Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4108 (2021‑02‑24 10:51:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Breken Vliezen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4109 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BrekenVliezenWaarde
peri32-dataelement-4111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4111 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Tijdstip
(datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80619 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4112 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4119 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aard Vruchtwater (Observatie)
peri32-dataelement-4120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4120 (2021‑02‑24 11:00:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aard Vruchtwater Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4121 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Aard Vruchtwater Waarde
peri32-dataelement-4123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4123 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Kleur en consistentie vruchtwater.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20610 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4124 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4131 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Uitdrijvingsfase
peri32-dataelement-39
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens
in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-9685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9685 (2021‑08‑23 18:51:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De elementen in de Uitdrijvingsfase moeten per kind, als er sprake is van een meerling,
worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actief Meepersen (Observatie)
peri32-dataelement-4132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4132 (2021‑02‑24 11:49:34) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actief Meepersen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het gaat om een meerling dinet dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4133 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActiefMeepersenWaarde
peri32-dataelement-4135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4135 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum/Tijd actief meepersen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-30030 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| DuurUitdrijvingWaarde
peri32-dataelement-10247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10247 (2021‑10‑19 15:47:47)
|
| Omschrijving |
Duur uitdrijving vanaf actief meepersen in minuten.
|
| Operationalisatie |
Berekend veld op basis van baringsduur vanaf actief meepersen tot en met de geboorte
van het kind.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4136 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4143 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4145 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TypePartusWaarde
peri32-dataelement-4147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required TypePartus (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4148 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4155 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie)
peri32-dataelement-4157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4157 (2021‑02‑24 14:20:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TOP nav prenataal onderzoek Observatie. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4158 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde
peri32-dataelement-4160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4160 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16
weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek. (Ja/Nee/Onbekend).
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16
weken).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82397 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4161 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4168 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ligging kind (Observatie)
peri32-dataelement-4169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4169 (2021‑02‑24 14:22:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ligging kind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Indien het gaat om een meerling dinet dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4170 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LiggingKindWaarde
peri32-dataelement-4172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4172 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40140 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4173 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4180 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal Geboren Kinderen (Observatie)
peri32-dataelement-4181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4181 (2021‑02‑24 14:57:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aantal Geboren Kinderen (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4182 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalGeborenKinderenWaarde
peri32-dataelement-4184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4184 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20505 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4185 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4192 (2021‑02‑24 14:58:35) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4194 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de werkelijke plaats baring is vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WerkelijkePlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-4196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de werkelijke plaats baring. Kies hiervoor de juiste waarde
uit de waardelijst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4197 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan in overleg met zorgverleners een defaultwaarde geven
door 1 waarde uit de waardelijst te kiezen en automatisch in te vullen. De zorgverlener
kan deze defaultwaarde eventueel wijzigen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Wel kunt
u, indien wenselijk, deze waarde wijzigen door een andere waarde uit de waardelijst
te kiezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4204 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden met betrekking tot de werkelijke
plaats baring noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-1587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis
betreft.
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusassistentie (Observatie)
peri32-dataelement-4205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4205 (2021‑02‑24 15:35:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Partusassistentie (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| OproepDatumTijd
peri32-dataelement-4206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4206 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop de partusassistentie is opgeroepen.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| AankomstDatumTijd
peri32-dataelement-10531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10531 (2021‑12‑13 10:00:16)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop de partusassistentie ter plaatse is gearriveerd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| RolPartusassistentie
peri32-dataelement-4208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4208 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De rol van de partusassistent.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82132 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10530 (2021‑12‑13 09:48:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PartusStadiumWaarde
peri32-dataelement-4217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4217 (2021‑02‑24 15:47:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20650 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4209 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4216 (2021‑02‑24 15:36:09) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1601 (2020‑08‑11 15:55:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10026 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10027 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10028
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10029
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10029 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| PPROM |
|
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| PROM |
|
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| koorts |
|
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vrouw heeft geen kracht meer om te persen |
|
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| advies aan vrouw om niet te persen |
|
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende ontsluiting |
|
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| niet vorderende uitdrijving |
|
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verdenking foetale nood |
|
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| meconiumhoudend vruchtwater |
|
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| intra-uteriene vruchtdood |
|
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vastzittende placenta |
|
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| fluxus postpartum |
|
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| trauma van partus |
|
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| labium ruptuur |
|
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vaginawand ruptuur |
|
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| cervix ruptuur |
|
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| uterus ruptuur |
|
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| toestand patiënt verslechterd |
|
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| verhoogd risico op perineum ruptuur |
|
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| Vermoeden iuvd op basis van
peri32-dataelement-10030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10030 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
|
| Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding),
met Verificatie Suspected, dan invullen waarop dit is gebaseerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10031 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10032
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10032 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-10033
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10033 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10034
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10034 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10035
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10035 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1572 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10036 (2021‑09‑28 12:18:32) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1602 (2020‑08‑11 15:58:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1592 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1593 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1594 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1595 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82443 - 2016‑11‑06 19:21:27
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1596 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1597 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1598 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1599 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1600 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-1603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1604 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1605 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1606 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1607 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1608 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1620 (2020‑08‑11 16:04:20) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1610 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82368 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82370 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80761 - 2016‑09‑08
Vervanging peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Vervanging peri23-dataelement-40240 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40190 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40219 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
- Indien VerrichtingType is 16584000 vaccinatie tegen hepatitis B (verrichting), dan
ook gegevens bij Zorgverlening, Vaccinatie invullen.
- Indien VerrichtingType is 116800003 toedienen van humaan hepatitis-B-immunoglobuline
(verrichting), dan ook medicatiegegevens invullen.
- Indien VerrichtingType is 698350008:370131001=133933007 vitamine K toediening aan
neonaat, dan ook medicatiegegevens invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Succes vaginale kunstverlossing?
peri32-dataelement-8655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8655 (2021‑06‑08 15:55:49)
|
| Omschrijving |
Vaginale kunstverlossing geslaagd?
Een vaginale kunstverlossing is geslaagd als het kind daarmee geboren wordt, onafhankelijk
van de conditie van het kind.
|
| Operationalisatie |
Alleen indien bij VerrichtingType een waarde is vastgelegd < 3311000146109 geassisteerde
vaginale verlossing (verrichting)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "182985004" (respons op behandeling (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Beslismoment sectio caesarea
peri32-dataelement-7919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7919 (2021‑06‑03 09:11:03)
|
| Omschrijving |
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40225 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Element zit het in de dataset (en kernset), zodat nagegaan kan worden hoe het kind
uiteindelijk geboren is. Het is immers mogelijk om een kunstverlossing te beginnen
(en dat wordt dan ook als zodanig geregistreerd in dossiers), maar uiteindelijk toch
een sectio nodig te hebben. Of om met de ene kunstverlossing te beginnen en met een
andere kunstverlossing te eindigen. Als je dan wilt weten met welk type kunstverlossing
het kind uiteindelijk geboren is, moet je weten welk type succesvol was en welke niet.
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus, Id 4147' is Sectio - secundair = waarde
274130007 spoedkeizersnede (verrichting).
Code voor element en coderingen voor waardelijst aangevraagd: GZ-470
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1611 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1612 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10452 (2021‑11‑11 09:30:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1613 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1614 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10453 (2021‑11‑11 09:34:33)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1615 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1616 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10454 (2021‑11‑11 09:40:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1617 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-10455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10455 (2021‑11‑11 09:46:08)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10457 (2021‑11‑11 09:49:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10456 (2021‑11‑11 09:47:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1618
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1619 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanpakker kind
peri32-dataelement-1624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1624 (2020‑08‑11 16:41:35) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aanpakker kind |
| Opmerking |
Rol aanpakker kind alszijnde Rol zorgverlener nog reviewen en opnemen in relatie met
zib Zorgverlener en element specialisme.
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1625 (2020‑08‑11 16:42:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Supervisor
peri32-dataelement-1626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1626 (2020‑08‑11 16:47:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een supervisor is fysiek aanwezig, deze ziet toe op de bevalling. Een eindverantwoordelijke
hoeft niet fysiek aanwezig te zijn. Een eindverantwoordelijke kan bijvoorbeeld een
afwezige gynaecoloog zijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40169 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Rol supervisor in dataset 2.3 is daarmee geworden Specialisme in dataset 3.2. Daar
wordt een waardelijst gebruikt waarin de waarden zijn opgenomen uit waardelijst Eindverantwoordelijke
(2.2) (2014-01-02) die in dataset 2.3 werd gebruikt. De waardelijst Eindverantwoordelijke
wordt niet meer gebruikt.
Bij ZorgverlenersRol kan evt. worden aangegeven of de supervisor de hoofdbehandelaar
is of de uitvoerder. Maw, een supervisr kan de hoofdbeahandelaar zijn en is daarmee
eindverantwoordelijk. Echter, een supervisor kan ook de uitvoerder zijn en de eindverantwoordelijke
en hoofdbehandelaar de gynaecoloog die niet aanwezig is bij de bevalling.
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1627 (2020‑08‑11 16:47:59) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Nageboortefase
peri32-dataelement-40
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-40 (2020‑04‑28 10:12:54)
|
| Omschrijving |
Dit is de derde fase van de bevalling. Groep gegevens met betrekking tot de nageboortefase.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15898009" (derde fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-3884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens betreffende de placenta.
|
| Rationale |
De geboorte van de placenta wordt gezien als onderdeel van de baring en valt daarom
in de nageboortefase.
|
| Operationalisatie |
Indien er bij een meerling meerdere placenta's zijn, de gegevens per placenta/ per
kind vastleggen.
|
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4219 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WijzeGeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4221 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20630 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4222 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4229 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4230 (2021‑02‑24 16:53:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Geboorte Placenta Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4231 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4233 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd geboorte placenta
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80791 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4234 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4241 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta Compleet (Observatie)
peri32-dataelement-4242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4242 (2021‑02‑24 17:04:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta Compleet Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4243 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaCompleetWaarde
peri32-dataelement-4245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4245 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20631 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4246 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4253 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta PA? (Observatie)
peri32-dataelement-4254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4254 (2021‑02‑24 17:06:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Observatie.
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4255 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaPAWaarde
peri32-dataelement-4257
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4258 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4265 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Testuitslag PA (Observatie)
peri32-dataelement-4266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4266 (2021‑02‑24 17:36:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Testuitslag PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4267 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TestuitslagPAWaarde
peri32-dataelement-4269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4269 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Omschrijving |
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82392 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4270 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4277 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Compleetheid Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4278 (2021‑02‑24 17:38:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Compleetheid Vliezen (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4279 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CompleetheidVliezenWaarde
peri32-dataelement-4281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4281 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Omschrijving |
Compleetheid van de vliezen.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80792 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4282 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4289 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng Vaten (Observatie)
peri32-dataelement-4290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4290 (2021‑02‑24 17:41:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng Vaten (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4291 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-4293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4293 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Omschrijving |
Navelstreng vaten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80793 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven
voor ieder kind vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4294 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4301 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen (Observatie)
peri32-dataelement-3951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke
geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3952 (2021‑02‑22 09:51:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale
sfincter, uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de inspectie van perineum/ sfincter
en vrouwelijke geslachtsorganen heeft plaats gevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerineumWaarde
peri32-dataelement-3953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3953 (2021‑02‑22 09:52:47)
|
| Omschrijving |
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: als er letsel is van het perineum, dan dient de zorgverlener bij Probleem
(Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen. Het systeem kan daarbij behulpzaam
zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op de UI aan te bieden.
Zorgverlener: vul hier de conditie van het perineum in. Als er letsel is van het perineum,
dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SfincterWaarde
peri32-dataelement-3954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3954 (2021‑02‑22 09:56:02)
|
| Omschrijving |
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: als er letsel is van de sfincter, dan dient de zorgverlener bij Probleem
(Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen. Het systeem kan daarbij behulpzaam
zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op de UI aan te bieden.
Zorgverlener: vul hier de conditie van de sfincter in. Als er letsel is van de sfincter,
dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VrouwelijkGeslachtsorgaanWaarde
peri32-dataelement-10553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10553 (2022‑01‑10 11:03:25)
|
| Omschrijving |
De conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals bijvoorbeeld labia en vagina,
aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
In deze context is de conditie van de urethra om praktische redenen binnen de conditie
van de vrouwelijke geslachtsorganen opgenomen. -> nog waarde in waardelijst. Issue
GZ-724
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: als er letsel is aan de vrouwelijke geslachtsorganen, dan dient de
zorgverlener bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
Het systeem kan daarbij behulpzaam zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op
de UI aan te bieden.
Zorgverlener: vul hier de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen in. Als er
letsel is van de vrouwelijke geslachtsorganen, dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam,
de juiste diagnose invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248842004" (bevinding betreffende vrouwelijk geslachtsorgaan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3956 (2021‑02‑22 10:08:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: in overleg met zorgverleners kan hier een default waarde worden ingevuld.
Zorgverlener: vul hier de juiste waarde in voor de wijze waarop de inspectie is uitgevoerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3955 (2021‑02‑22 10:05:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kan eventueel een toelichting worden gegeven op de bevindingen
van de inspectie van perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Conditie perineum en sfincter postpartum
peri32-dataelement-3950
|
|
|
|
|
| Probleem (Conditie perineum/ sfincter)
peri32-dataelement-3957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3957 (2021‑02‑22 10:36:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context een probleem, aandoening of diagnose, met betrekking tot het perineum
en anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3958 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3959 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3960 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3961 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3962 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3963 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3964 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3965 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3966 (2021‑02‑22 10:37:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-3967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3968 (2021‑02‑22 10:45:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-1751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1751 (2020‑09‑01 15:24:54)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
500 ml |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3969 (2021‑02‑22 10:47:43)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3970 (2021‑02‑22 10:48:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1753 (2020‑09‑01 15:36:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1752 (2020‑09‑01 15:29:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7772 (2021‑04‑22 08:19:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Opname en Ontslag
peri32-dataelement-10268
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10268 (2021‑10‑25 10:11:21)
|
| Omschrijving |
Opname en Ontslag van de vrouw. Het betreft hier expliciet opname in het ziekenhuis
en vervolgens het ontslag uit het ziekenhuis.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: de opname- en ontslagdatum kunnen worden vastgelegd met de zib Contact
(hier wordt naar verwezen). Leg de opnamedatum vast bij BeginDatumTijd en de ontdlagdatum
bij EindDatumTijd.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10269 (2021‑10‑25 10:12:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| MedicatieGebruik Nageboortefase
peri32-dataelement-3439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3439 (2021‑01‑27 10:47:03)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieGebruik.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.11.21338 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-3440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3440 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.23290 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3441 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-116 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-3455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3455 (2021‑01‑27 10:50:32)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19926 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit
andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Opmerking |
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-3456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3456 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19928 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-3457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3457 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19931 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-3458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3458 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19929 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-3459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3459 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19784 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-3460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3460 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19932 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-3461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3461 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19934 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-3462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3462 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19933 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
|
| IngredientHoeveelheid
peri32-dataelement-3463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3463 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22277 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 ml 20 mg |
|
|
| ProductHoeveelheid
peri32-dataelement-3464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3464 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22278 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
200 ml 500 mg |
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-3465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3465 (2021‑01‑27 10:51:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19927 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt
per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te
ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te
schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-3491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3491 (2021‑01‑27 11:09:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
|
|
|
| MedicatieGebruikDatumTijd
peri32-dataelement-3446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3446 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22398 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-3492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3492 (2021‑01‑27 11:15:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende
maanden een variabele duur in dagen hebben.
Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
|
|
| VolgensAfspraakIndicator
peri32-dataelement-3449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3449 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22492 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
nee |
|
|
| GebruikIndicator
peri32-dataelement-3450
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3450 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22399 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| RedenGebruik
peri32-dataelement-3451
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3451 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22491 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| MedicatieGebruikStopType
peri32-dataelement-3452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3452 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.23132 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| RedenWijzigenOfStoppenGebruik
peri32-dataelement-3453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3453 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.22493 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3454 (2021‑01‑27 10:48:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.11.21624 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
|
| Omschrijving |
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-10566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10566 (2022‑01‑17 16:46:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| Perinatale en Neonatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-10284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10284 (2021‑10‑25 14:33:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Perinatale en Neonatale sterfte (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Perinatale en Neonatale sterfte (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Perinatale sterfte is de term die gebruikt wordt als een foetus vanaf 22 weken zwangerschap komt te
overlijden, of als een baby in de eerste 7 dagen na de geboorte overlijdt. In afwijking
van deze door de wereldgezondheidsorganisatie (WHO) vastgelegde definitie gaat de
wet in Nederland uit van sterfte vanaf 24 weken.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10285 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10286
|
|
|
|
|
| PerinataleNeonataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-10287
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10287 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276503009" (perinatale en neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10288
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10288 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10289 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10290 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10291 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10292 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10293 (2021‑10‑25 14:34:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1405 (2020‑08‑04 12:10:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| GezinssituatieKind
peri32-dataelement-2924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2924 (2020‑11‑30 10:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
Informatie over de gezinssituatie van het kind is van belang bij het vaststellen van
de mate waarin het kind en het gezin thuis zorg en ondersteuning nodig heeft. In ieder
geval belangrijk voor de kraamzorg.
|
|
|
| GezinssamenstellingKind
peri32-dataelement-2925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2925 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Relatie |
Adaptatie NL-CM-7.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365481000" (bevinding betreffende gezinssamenstelling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2927 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-82 - 2017‑12‑31
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2926 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De gegevens uit de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van OuderVerzorger
vast te leggen. Daarom de verwijzing naar de zib contactpersoon.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10499 (2021‑11‑18 15:12:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De data-elementen in de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van de Ouder/Verzorger
vast te leggen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2928 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10502 (2021‑11‑30 11:16:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De data-elementen in de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van het
kind vast te leggen. Echter, in deze context worden de gegevens van het kind vastgelegd
met zib Patient, peri32-dataelement-1378. Als zorgverleners de gegevens van het gezin
bij elkaar willen vastleggen dan kunnen de gegevens van het kind (of kinderen) automatisch
door het systeem worden vastgelegd als de zib Patient voor het kind is vastgelegd.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10501
|
|
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2929 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Kind van het kind dat zorg ontvangt |
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2930 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-83 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumKind
peri32-dataelement-2931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2931 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
|
peri32-dataelement-10500
|
|
|
|
|
| AantalBroersEnZussen
peri32-dataelement-2932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2932 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2933 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10503 (2021‑11‑30 11:20:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De data-elementen in de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van BroerOfZus
vast te leggen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2934 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft
niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief
broers en zussen
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "375005" (broer of zus (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2935 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-84 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumZusBroer
peri32-dataelement-2936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2936 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de zus of broer. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.10 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2937 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.11 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorteplaats
peri32-dataelement-1391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1391 (2020‑08‑04 11:55:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geboorteplaats van het kind als toevoeging bij zib Patient.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40004 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
- Als de Werkelijke plaats baring (type locatie) is, Id 4193, dan wordt bij Ziekenhuis
baring, Id 1587, de gegevens van het ziekenhuis ingevuld, incl het adres van het ziekenhuis.
Deze gegevens kunnen dan worden overgenomen bij Geboorteplaats.
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-1392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1392 (2020‑08‑04 11:56:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-1398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1398 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80629 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-1399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1399 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80630 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-1400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1400 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80631 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-1401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1401 (2020‑08‑04 11:56:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80632 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
|
|
| Adresgegevens (tbv hielprik)
peri32-dataelement-1379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1379 (2020‑08‑04 11:52:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Het tijdelijk verblijfadres of vast woonadres van het kind t.b.v. hielprik
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Deze adresgegevens zijn alleen relevant als deze afwijkend zijn van het woonadres
van het kind.
Het element 'Land' is hier verwijderd, kinderen die niet in Nederland wonen geen hielprik
krijgen. Bijvoorbeeld, kinderen worden hier aan de grens in nederland geboren, maar
zijn woonachtig net over de grens. Deze kinderen krijgen geen hielprik (vallen nie
onder het screeningsprogramma).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-1380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1380 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Straatnaam van het adres.
Vul hier de straatnaam van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1e Jacob van Campenstr |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-1381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1381 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Vul hier het huisnummer van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
15 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-1382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1382 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-1383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1383 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-1384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1384 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-1385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1385 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
Vul hier de postcode van het verblijfadres van de baby in.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-1386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1386 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-1387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1387 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
Vul hier de gemeentenaam van de geboorteplaats van het kind in. Indien mogelijk doet
uw systeem dit al voor u.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-1389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1389 (2020‑08‑04 11:53:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-1756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte
(perinatale sterfte)
is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen en hun baby’s
en van de
kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en bevalling.
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
-
Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit
sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend,
bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
-
Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
-
vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1
e week)
-
late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2
e - 4
e week)
- totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
-
Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren worden
gepresenteerd:
-
Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege
neonatale sterfte
-
Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale
neonatale sterfte
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: Overlijdensindicator en DatumOverlijden zijn elementen in de zib Patient.
Een verwijzing naar deze zib is in deel Kind opgenomen. Voor de duidelijkheid hier
bij Perinatale sterfte beide elementen toch opgenomen als verwijzing naar de elementen
in de zib in de context van perinatale sterfte.
|
|
|
| PerinataleSterfteDatumTijd
peri32-dataelement-1763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1763 (2020‑09‑03 10:03:45)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het overlijden van de foetus/ het kind is vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-10552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10552 (2022‑01‑04 16:15:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind
of vrouw in. Als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van
vaststelling dat de foetus is overleden voldoende. Voor het kind is het nodig dat
de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| PerinataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-1759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1759 (2020‑09‑03 09:59:31)
|
| Omschrijving |
Is de foetus of het kind overleden?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "10588007" (perinatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-10551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10551 (2022‑01‑04 16:11:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Is de foetus of het kind overleden?
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context
van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (patiënt overleden (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| FasePerinataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-1762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1762 (2020‑09‑03 10:00:58)
|
| Omschrijving |
De fase, tijdens de zwangerschap, bevalling of in de eerste periode na de geboort,
waarin de perinatale sterfte heeft plaats gevonden.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fase waarin de foetus of baby is overleden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1764 (2020‑09‑03 10:05:45)
|
| Omschrijving |
Indien gewenst kunt u, in de vrije tekst, het overlijden van het kind nog nader toelichten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Oorzaak overlijden (Probleem)
peri32-dataelement-10665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10665 (2022‑02‑10 09:16:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90475 - 2018‑08‑13 00:55:56
|
| Opmerking |
Voor nu staat de waardelijst uit dataset 3.0 bij ProbleemNaam, maar in de waardelijst
staan 2 concepten uit de hiërarchie situatie. Echter deze 2 concepten kunnen met Probleem
worden weergegeven door combinatie van ProbleemNaam Infectieziekte en ProbleemType.
Voor Verdenking infectieziekte gaat het dan om 'vermoeden', en bij infectieziekte
aanwezig om 'diagnose'.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het gaat met name om het vastleggen van oorzaak overlijden door de
kinderarts.
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10666 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10667 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10668 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10669 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10670 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10671 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10672 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10673 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10674 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-1407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
|
| Omschrijving |
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-1418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De zib Lichaamsgewicht is hier gespecialiseerd ten behoeve van het geboortegewicht.
Het geboortegewicht wordt 1x maal uitgevoerd en veranderd niet in de tijd, dit in
tegenstelling tot het lichaamsgewicht.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind. -> niet van topepassing op het geboortegewicht!
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier, in grammen, het geboortegewicht van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Birth weight Measured) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PercentielGeboortegewicht
peri32-dataelement-1423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1423 (2020‑08‑04 13:36:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Percentiel score van het geboortegewicht.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80670 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: u hoeft het percentiel niet zelf uit te rekenen, dis doet het systeem
voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11769-7" (Body weight percentile range Categorization by comparison with standards) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (geboortegewichtpercentiel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1420 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het geboortegewicht.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel bijzonderheden met betrekking tot de meting en/of
het geboortegewicht noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Opmerking |
Bij geboortegewicht gaat het om het gewicht net na de geboorte. Meestal zal het dan
gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde GewichtDatumTijd waarop het geboortegewicht
is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze GewichtDatumTijd anders is dan geboortedatum.
Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij het geboortegewicht een volgende
dag wordt gemeten, net na middernacht.
IT-leverancier: het systeem kan automatisch de geboortedatum van het kind invullen
voor GewichtDatumTijd. Eventueel kan de zorgverlener dit aanpassen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het geboortegewicht is gemeten.
Eventueel kan het systeem wat u gebruikt dit automatisch voor u invullen (= gelijk
aan geboortedatum van het kind). Indien nodig kunt u dit zelf wijzigen in de juiste
datum en tijd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1422 (2020‑08‑04 13:29:54) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Opmerking |
Het meten van het geboortegewicht vindt plaats zonder kleding of luier.
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken, UNDRESSED Zonder kleding.
In uitzonderlijke gevallen kan de zorgverlener dit aanpassen.
Zorgverlener: u hoeft hiet niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Eventueel
kunt u dit aanpassen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
51 cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
Bij lengte na geboorte gaat het om lengte gemeten kort op de geboorte. Meestal zal
het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde LengteDatumTijd waarop de
lengte is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze LengteDatumTijd anders is dan
geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de lengte een
volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1427 (2020‑08‑04 13:51:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-1429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-1430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1430 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.5 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In deze context is het een meting na de geboorte waarbij de eenheid waarin de schedelomvang
wordt vastgelegd in cm is. De schedelomvang wordt gemeten met een meetlint, vandaar
de vaste waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 31551000146109 Measurement of skull circumference with measuring tape |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1431 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-1432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
50cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-1433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Opmerking |
Bij schedelomvang gemeten na de geboorte gaat het om de schedelomvang net na de geboorte.
Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde SchdelomvangDatumTijd
waarop de schedelomvang is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze SchedelomvangDatumTijd
anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij
de schedelomvang een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-1765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
|
| Omschrijving |
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
|
| Operationalisatie |
Dit deel van de dataset is vooralsnog uitgewerkt voor de obstetrie. De Apgar score
is natuurlijk bedoeld in de gehele geboortezorg, inclusief de betrokken kinderartsen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-2706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57)
|
| Omschrijving |
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener
zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare
afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScore1min
peri32-dataelement-1408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-1409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1409 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-1410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90110 - 2018‑07‑09 11:22:48
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-1411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1411 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90113 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32410-3" (1 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet op eigen kracht ademen |
|
code "LA6725-1" (Not breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
| Zwak, onregelmatig of hijgerig ademhalen |
|
code "LA6726-9" (Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing) uit codesysteem
"LOINC"
|
| Flink huilen en goed doorademen |
|
code "LA6727-7" (Good, strong cry; normal rate and effort of breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Flink huilen en goed doorademen |
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-1412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1412 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90114 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32406-1" (1 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Een bleke of blauwe huidskleur |
|
code "LA6722-8" (The baby's whole body is completely bluish-gray or pale) uit codesysteem "LOINC"
|
| Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen |
|
code "LA6723-6" (Good color in body with bluish hands or feet) uit codesysteem "LOINC"
|
| Mooie roze huidskleur |
|
code "LA6724-4" (Good color all over) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Mooie roze huidskleur |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-1413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1413 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90115 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32407-9" (1 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen hartslag, of een onhoorbare hartslag |
|
code "LA6716-0" (No heart rate) uit codesysteem "LOINC"
|
| Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6717-8" (Fewer than 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
| Een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6718-6" (At least 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-1414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1414 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90116 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32409-5" (1 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Reageert niet op prikkels/Geen reactie |
|
code "LA6719-4" (No response to airways being suctioned) uit codesysteem "LOINC"
|
| Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
code "LA6720-2" (Grimace during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
| Reageert door te huilen, te hoesten of te niezen |
|
code "LA6721-0" (Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-1415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1415 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90117 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32408-7" (1 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen spierspanning aanwezig/slap |
|
code "LA6713-7" (Limp; no movement) uit codesysteem "LOINC"
|
| Weinig bewegingen met armpjes en beentjes |
|
code "LA6714-5" (Some flexion of arms and legs) uit codesysteem "LOINC"
|
| Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
code "LA6715-2" (Active motion) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1416 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ApgarScore5min
peri32-dataelement-9663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-9664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9664 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-9665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9665 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90276 - 2018‑08‑09 16:21:30
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-9666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9666 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90279 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32415-2" (5 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-9667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9667 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90280 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32411-1" (5 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mooie roze huidskleur |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-9668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9668 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90281 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32412-9" (5 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Minstens 100/min |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-9669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9669 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90282 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32414-5" (5 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Grimas bij het uitzuigen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-9670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9670 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90283 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32413-7" (5 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Enige flexie van de armen en benen |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9671 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ApgarScore10min
peri32-dataelement-9672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-9673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9673 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-9674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9674 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-10 |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9271-8" (10 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-9675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9675 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32405-3" (10 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-9676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9676 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32401-2" (10 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-9677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9677 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32402-0" (10 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Minstens 100/min |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-9678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9678 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32404-6" (10 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Grimas bij het uitzuigen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-9679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9679 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32403-8" (10 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Enige flexie van de armen en benen |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9680 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Huid
peri32-dataelement-2966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2966 (2020‑12‑01 11:11:12)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de huid van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80769 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De huid wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Huid (Observatie)
peri32-dataelement-2967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Huid).
|
|
|
| HuidDatumTijd
peri32-dataelement-2940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2940 (2020‑11‑30 14:14:18)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-2941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2941 (2020‑11‑30 14:15:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid
in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Operationalisatie |
32984002 polycythaemia neonatorum (aandoening). Staat bij element probleem_huid/ProbleemNaam
aangezien het een aandoening is en géén bevinding.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3057 (2020‑12‑03 16:34:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2942 (2020‑11‑30 14:17:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2943 (2020‑11‑30 14:17:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-3059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3060 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3061 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3062 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3063 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mongolenvlek |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3064 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3065 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3066 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3067 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3068 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2968 (2020‑12‑01 11:25:52)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het hoofd/halsgebied van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het hoofd/hals gebied wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem)
wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult
van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts
worden betrokken.
|
|
|
| Hoofd/Hals (Observatie)
peri32-dataelement-2969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2969 (2020‑12‑01 11:27:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoofd/Hals). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Hoofd/Hals).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| HoofdHalsDatumTijd
peri32-dataelement-2970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2970 (2020‑12‑01 11:30:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoofdHalsWaarde
peri32-dataelement-2971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2971 (2020‑12‑01 11:30:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2972 (2020‑12‑01 11:32:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2973 (2020‑12‑01 11:33:02)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2955 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2956 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2957 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2958 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
cheilognathopalatoschisis |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2959 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2960 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2961 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2962 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2963 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Thorax
peri32-dataelement-2974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2974 (2020‑12‑01 15:00:51)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80778 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De thorax wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Thorax (observatie)
peri32-dataelement-2975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2975 (2020‑12‑01 15:03:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Thorax). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Thorax).
|
|
|
| ThoraxDatumTijd
peri32-dataelement-2978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2978 (2020‑12‑01 15:20:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ThoraxWaarde
peri32-dataelement-2979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2979 (2020‑12‑01 15:21:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2980 (2020‑12‑01 15:22:18)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2981 (2020‑12‑01 15:22:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Thorax
peri32-dataelement-2995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2996 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2997 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2998 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2999 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
pectus excavatum (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3000 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3001 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3002 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3003 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3004 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Abdomen
peri32-dataelement-2984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2984 (2020‑12‑01 15:33:25)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de buik van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het abdomen wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Abdomen (Observatie)
peri32-dataelement-3070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3070 (2020‑12‑07 16:09:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Abdomen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Abdomen).
|
|
|
| AbdomenDatumTijd
peri32-dataelement-3071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3071 (2020‑12‑07 16:12:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AbdomenWaarde
peri32-dataelement-3072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3072 (2020‑12‑07 16:13:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3073 (2020‑12‑07 16:15:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3074 (2020‑12‑07 16:16:04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Abdomen
peri32-dataelement-2985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2986 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2987 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2988 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2989 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gastroschisis |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2990 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2991 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2992 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2993 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2994 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Rug
peri32-dataelement-3005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3005 (2020‑12‑01 15:39:23)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de rug van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80780 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De rug wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Rug (Observatie)
peri32-dataelement-3075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3075 (2020‑12‑08 10:01:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Rug). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Rug).
|
|
|
| RugDatumTijd
peri32-dataelement-3076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3076 (2020‑12‑08 10:02:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RugWaarde
peri32-dataelement-3077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3077 (2020‑12‑08 10:03:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3078 (2020‑12‑08 10:04:22)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3079 (2020‑12‑08 10:05:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Rug
peri32-dataelement-3006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3007 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3008 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3009 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3010 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
spina bifida occulta |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3011 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3012 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3013 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3014
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3014 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3015 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Extremiteiten
peri32-dataelement-3016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3016 (2020‑12‑03 11:32:14)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de extremiteiten van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80781 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De extremiteiten worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt
gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de
kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden
betrokken.
|
|
|
| Extremiteiten (observatie)
peri32-dataelement-3080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3080 (2020‑12‑08 10:47:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Extremiteiten). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Extremiteiten).
|
|
|
| ExtremiteitenDatumTijd
peri32-dataelement-3081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3081 (2020‑12‑08 10:48:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ExtremiteitenWaarde
peri32-dataelement-3082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3082 (2020‑12‑08 10:49:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3083 (2020‑12‑08 10:49:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3084 (2020‑12‑08 10:50:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Extremiteiten
peri32-dataelement-3017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3018 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3019 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3020 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3021 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
armlengteverschil |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3022 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3023
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3023 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3024 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3025 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3026 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Genitalia
peri32-dataelement-3027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3027 (2020‑12‑03 11:37:59)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de genitalia van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82385 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80782 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
De genitalia worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Genitalia (observatie)
peri32-dataelement-3049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3049 (2020‑12‑03 11:51:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Genitalia). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Genitalia).
|
|
|
| GenitaliaDatumTijd
peri32-dataelement-3050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3050 (2020‑12‑03 11:52:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GenitaliaWaarde
peri32-dataelement-3051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3051 (2020‑12‑03 11:53:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4305 (2021‑03‑15 14:44:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3052 (2020‑12‑03 11:54:24)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3053 (2020‑12‑03 11:55:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Genitalia
peri32-dataelement-3028
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3029
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3029 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3030 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3031 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3032
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3032 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zie voor opmerkingen ten aanzien van het 'geslacht' element Geslacht in Patient, Id
684.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
fimose |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3033
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3033 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3034
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3034 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3035
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3035 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3036 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3037 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Neurologie
peri32-dataelement-3038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3038 (2020‑12‑03 11:45:04)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het neurologisch gebied van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82201 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Neurologie wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld.
Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts
wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-3085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3085 (2020‑12‑08 12:03:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-3086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3086 (2020‑12‑08 12:04:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-3087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3087 (2020‑12‑08 12:05:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3088 (2020‑12‑08 12:06:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9749
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3089 (2020‑12‑08 12:07:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9750
|
|
|
| Probleem_Neurologie
peri32-dataelement-3039
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3040 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3041 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3042 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3043 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Erb-Duchenne-verlamming |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3044 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3045
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3045 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3046
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3046 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3047
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3047 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3048 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Betrokkenheid kinderarts
peri32-dataelement-10554
|
|
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-10555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10555 (2022‑01‑10 15:06:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist
dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes
krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
|
|
|
| Betrokkenheid kinderarts
peri32-dataelement-10281
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10485 (2021‑11‑15 13:57:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-10294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10294 (2021‑11‑01 10:16:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist
dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes
krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-10486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10486 (2021‑11‑15 14:08:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kinderarts
peri32-dataelement-2693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2693 (2020‑11‑10 14:27:48)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van (evt. antenatale) betrokkenheid kinderarts?
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82232 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2694 (2020‑11‑10 14:28:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden betrokkenheid
peri32-dataelement-2695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2695 (2020‑11‑10 14:29:29)
|
| Omschrijving |
Reden antenatale betrokkenheid kinderarts.
Er kunnen meerdere redenen van toepassing zijn.
|
|
|
| Kinderarts
peri32-dataelement-10282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10282 (2021‑10‑25 11:54:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2693 (2020‑11‑10 14:27:48)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van (evt. antenatale) betrokkenheid kinderarts?
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82232 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Ondersteuning opvang
peri32-dataelement-3090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
|
| Omschrijving |
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
| Operationalisatie |
In het geval van een meerling moeten deze gegevens voor elk kind kunnen worden vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Ondersteuning opvang)
peri32-dataelement-3091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-3092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3092 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-3093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3093 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3094 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-3095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3095 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3096 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3097 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-3098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis)
worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus
van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk
dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-3099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3099 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3100 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10458 (2021‑11‑11 14:13:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3101 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3102 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10459 (2021‑11‑11 14:18:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3103 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3104 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10460 (2021‑11‑11 14:24:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3105 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-3106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3106 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10461 (2021‑11‑11 14:35:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3107 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-1489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
|
| Omschrijving |
Problematiek kind.
De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1504 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1505 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1506 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Operationalisatie |
De meest complete waardelijst voor Problematiek kind is die voor de kinderartsen.
Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat
gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het
vastleggen van problematiek kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst
voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| Ernst Encefalopathie
peri32-dataelement-7895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7895 (2021‑05‑25 15:04:59)
|
| Omschrijving |
Ernst Encefalopathie
|
| Rationale |
LNR
De ernst van encephalopathie wordt vastgesteld op basis van het niveau van bewustzijn
en de respons op stimuli zoals zacht schudden, knijpen, schijnen met licht of het
rinkelen van een belletje.
- mild: Hyperalert bewustzijn. Deze kinderen zijn alert of hyperalert met een normale
of versterkte respons op stimuli.
- matig: Lethargie of mild stuporeus. Deze kinderen zijn wekbaar maar hebben een verminderde
respons op stimuli.
- ernstig: Het bewustzijn is diep stuporeus of comateus waarbij het kind niet wekbaar
is met stimuli.
|
| Operationalisatie |
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 128271002 neonatale infectieziekte (aandoening)
en/ of 703300001 hypoxisch-ischemische encefalopathie (aandoening), dan de ernst van
deze encefalopathie invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1508 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1509 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1510 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1511 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1512 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Aanvang
peri32-dataelement-3632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3632 (2021‑02‑01 10:32:19)
|
| Omschrijving |
Aanvang probleem in het eigen ziekenhuis of in een ander ziekenhuis.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90366 - 2018‑08‑12 23:44:43
|
| Operationalisatie |
LNR:
Indien ProbleemNaam een waarde heeft uit de subhierarchie
< 363225006 neonatale aandoening van ademhalingsstelsel (aandoening), dan Aanvang invullen.
Indien ProbleemNaam een waarde heeft uit de subhierarchie
< 128271002 neonatale infectieziekte (aandoening), dan Aanvang invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MicroorganismeSepsisMeningitis
peri32-dataelement-7896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7896 (2021‑05‑25 15:29:02)
|
| Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
sepsis of meningitis bij het kind.
|
| Operationalisatie |
LNR:
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 7180009 meningitis (aandoening), 10001005 bacteriële
sepsis (aandoening) of 206376005 neonatale sepsis (aandoening), dan het microorganisme
waardoor de infectie wordt veroorzaakt invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MicroorganismeCongenitaleInfectie
peri32-dataelement-7897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7897 (2021‑05‑25 15:33:10)
|
| Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
congenitale infectie bij het kind.
|
| Operationalisatie |
LNR:
Indien bij ProbleemNaam een waarde wordt ingevuld uit de subhierarchie
< 82353009 congenitale infectieziekte (aandoening), dan invullen door welk microorganisame
deze congenitale infectie wordt veroorzaakt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lijnsepsis?
peri32-dataelement-7899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7899 (2021‑05‑25 15:52:12)
|
| Omschrijving |
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
|
| Operationalisatie |
LNR definitie Lijnsepsis
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Start infectie: > 72 uur na geboorte EN Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in
situ OF Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag
Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora):
Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve
bloedkweken EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora EN deze bevindingen
kunnen niet worden toegeschreven aan een infectie elders in het lichaam.
Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora)
De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis.
2A
EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken
met normale huidflora.
EN deze symptomen en
het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig van een infectiebron
elders in het lichaam.
* Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekken
NB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen
na dag van afname bloedkweek.
2B
EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora.
EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte
micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv
NEC
EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (bloedbaaninfectie gelijktijdig met en door centraal veneuze katheter in situ (aandoening))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Onset
peri32-dataelement-7898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7898 (2021‑05‑25 15:45:47)
|
| Omschrijving |
Moment van onstaan infectie.
|
| Operationalisatie |
LNR
- Early onset infectie ontstaan gedurende de eerste 3 levensdagen / 72 uur. Klinisch
beeld van een early-onset sepsis/infectie waarbij de kweek negatief blijft, CRP >
10 mg/L en de patiënt ten minste gedurende 5 dagen met antibiotica is behandeld of
korter bij overlijden van de patiënt
- Bewezen late-onset/nosocomiale sepsis/meningitis ontstaan na 3de levensdag / 72 uur
d.w.z. klinisch beeld van een infectie en een positieve bloedkweek. Indien de bloedkweek
huidflora toont moet het CRP > 10 mg/L in de eerste 36 uur na aanvang van de infectie
zijn en als zodanig zijn behandeld.
Indien ProbleemNaam een waarde heeft
=< 128271002 neonatale infectieziekte (aandoening), dan Onset invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246454002" (levensperiode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Geboortetrauma
peri32-dataelement-1490
|
|
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-1493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1496 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-1932
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Operationalisatie |
De meest complete waardelijst voor Geboortetrauma kind is die voor de kinderartsen.
Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat
gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het
vastleggen van geboortetrauma kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst
voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-1933
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-1934
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-1935
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-1936
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-1937
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-1938
|
|
|
| Congenitale aandoeningen
peri32-dataelement-1513
|
|
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-1514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1517 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-1974
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Operationalisatie |
De meest complete waardelijst voor Congenitale afwijkingen kind is die voor de kinderartsen.
Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat
gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het
vastleggen van Congenitale afwijkingen kind in de obstetrie moet dit kunnen conform
de waardelijst voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de
kraamzorg.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
congenitale hydrocefalus |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemNaam in dataset peri32-dataelement-1975
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-1976
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-1977
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-1978
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-1979
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-1980
|
|
|
| Chirurgische ingrepen (Verrichting)
peri32-dataelement-8699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-8700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8700 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
gestart is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-8701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8701 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
beëindigd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8702 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welk deel van het lichaam de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-8703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8703 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam de chirurgische
ingreep(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8704 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8716 (2021‑06‑14 17:10:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk probleem of welke klacht uw patiënt heeft waarvoor
een chirurgische ingreep noodzakelijk is.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8705 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-8706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8706 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de geconstateerde naam van de chirurgische
ingreep.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-8707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8707 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst op welke manier de chirurgische ingreep is
toegepast. Bijvoorbeeld lavage of pressuring.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8708 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10463 (2021‑11‑11 14:45:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk medisch hulpmiddel gebruikt werd tijdens de chirurgische
ingreep (de behandeling) van uw patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8709 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8710 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10464 (2021‑11‑11 15:00:02)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis waar de ingreep
heeft plaats gevonden.
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8711 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-8712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8712 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10465 (2021‑11‑11 15:07:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts heeft uw patiënt behandeld.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8713 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-8714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8714 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10466 (2021‑11‑11 15:11:41)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens van de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft aangevraagd.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8715 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-7900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-7901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7901 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-7902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7902 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7903 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-7904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7904 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-7905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7905 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Hier gaat het om Problematiek kind, Geboortetrauma of congenitale afwijking als reden(en)
voor de verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-8686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8686 (2021‑06‑14 14:52:28)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-8687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8687 (2021‑06‑14 14:55:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8688 (2021‑06‑14 14:56:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-7906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7906 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-7907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7907 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de verrichting die u heeft gedaan.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-7908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7908 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-7909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7909 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10462 (2021‑11‑11 14:41:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-7910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7910 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7911 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10467 (2021‑11‑11 15:16:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7912 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-7913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7913 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10468 (2021‑11‑11 15:22:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7914 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-7915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7915 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10469 (2021‑11‑11 15:26:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7916 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ROP Screening (Observatie)
peri32-dataelement-8689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8690 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8691
|
|
|
|
|
| ROPScreeningAfgeslotenWaarde
peri32-dataelement-8692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8692 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
| Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Operationalisatie |
Indien bij Verrichting, VerrichtingType de waarde is
698349008
screening op prematurenretinopathie (verrichting), dan hier vastleggen of deze is
afgesloten of niet.
Alleen van toepassing als AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram is.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8693 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8694 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8695 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8696 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8697 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8698 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AABR (Observatie)
peri32-dataelement-8717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8718 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8719
|
|
|
|
|
| AABRAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-8720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8720 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
| Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8721 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8722 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8723 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8724 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8725 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8726 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| BERA (Observatie)
peri32-dataelement-8727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8728 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8729
|
|
|
|
|
| BERAAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-8730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8730 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90754 - 2018‑10‑13 16:00:17
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8731 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8732 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8733 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8734 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8735 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8736 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Infuus
peri32-dataelement-8656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8656 (2021‑06‑14 13:53:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Infuus.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91057 - 2019‑05‑17 11:08:47
Specialisatie NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (katheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Infuuskatheter
peri32-dataelement-8657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8657 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Omschrijving |
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (met gebruik van hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8658 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-89 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-8659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8659 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-8660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8660 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-91 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-8661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8661 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-8662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8662 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-93 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-8663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8663 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Einddatum
peri32-dataelement-8685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8685 (2021‑06‑14 14:01:34)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91086 - 2019‑05‑17 12:58:30
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8664 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-95 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8665 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-96 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8666 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-97 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8667 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-98 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8668 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-99 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8669 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-100 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8670 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-101 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8671 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-102 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8672 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-103 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8673 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op het infuus. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LumenOfLijn
peri32-dataelement-8674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8674 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LumenOfLijn. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LumenOfLijn.
Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten, bij een perifeer infuus is er
geen sprake van lumina en is er slechts één lijn.
|
|
|
| LijnStatus
peri32-dataelement-8675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8675 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met lijnstatus kan worden aangegeven of het een lopend infuus is, het afgedopt is,
of van een heparineslot voorzien is, etcetera.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| LumenLocatie
peri32-dataelement-8676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8676 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij een centraal veneuze katheter met meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve
positie aan van het lumen ten opzichte van de insteekopening.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SlotVloeistof
peri32-dataelement-8677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8677 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die als antistollingsslot wordt gebruikt, bijvoorbeeld
heparine.
|
|
|
| MedicatieToediening
peri32-dataelement-8678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8678 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-104 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ToedieningsSysteem
peri32-dataelement-8679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8679 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ToedieningsSysteem. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToedieningsSysteem.
Het toedieningssysteem bevat het hele systeem waardoor de vloeistof van de infuuszak
via de canule/katheter de patiënt inloopt. Eventueel gebruikte driewegkranen/tussenstukjes
vallen hier ook onder.
|
|
|
| InfuusVloeistof
peri32-dataelement-8680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8680 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die toegediend wordt via het infuus en de dosis van
de verstrekking, zoals vermeld staat in het medicatievoorschrift.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "440132002" (geneesmiddel in parenterale toedieningsvorm (product)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedicatieToediening
peri32-dataelement-8681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8681 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-105 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Randapparaat
peri32-dataelement-8682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8682 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van hulpmiddelen die benodigd zijn voor het toedienen van de infuusvloeistof
en het toepassen van de katheter, bijvoorbeeld een volumetrische infuuspomp, spuitenpomp
en drukzak.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363710007" (indirect hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8683 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-106 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ToedieningsSysteemToelichting
peri32-dataelement-8684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8684 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op het toedieningssysteem. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-8643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8643 (2021‑06‑07 15:46:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-8000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8000 (2021‑06‑07 15:16:27)
|
| Omschrijving |
<LUKT MIJ NIET OM DEZE TE VERWIJDEREN> Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het
gebruik van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-8322
|
|
|
|
|
| MedicatieGebruik
peri32-dataelement-8323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8323 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Synoniem |
Gebruik, medicatie
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van
een geneesmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "422979000" (Medication regimen behavior finding (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-8324
|
|
|
|
|
| Registratiedatum
peri32-dataelement-8325
|
|
|
|
|
| GebruikIndicator
peri32-dataelement-8326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8326 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7455 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15" (Gebruikindicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| Volgens afspraak indicator
peri32-dataelement-8327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8327 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7456 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak? |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112221000146107" (patient takes medication as prescribed (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| Stoptype
peri32-dataelement-8328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8328 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7457 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1" (Stoptype) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "274512008" (behandeling met geneesmiddel stopgezet (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Onderbreking |
Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen
gebruik vanwege operatie).
|
code "1" (Tijdelijk) uit codesysteem "Stoptype"
|
| Staking |
Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. |
code "2" (Definitief) uit codesysteem "Stoptype"
|
|
| Waardelijst Stoptype (versie 2016‑06‑17 10:13:00)
|
|
|
|
| Gebruiksperiode
peri32-dataelement-8329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8329 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7458 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd.
Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden
vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden
vastgelegd.
Ingangsdatum
Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart.
Gebruiksduur
De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om
de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele
duur in dagen hebben.
Einddatum
Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).
Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd
altijd verplicht bij einddatum.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-19936 - 2015‑11‑24 09:15:23
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
|
|
| GebruiksProduct
peri32-dataelement-8330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8330 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Omschrijving |
Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten,
hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen,
maar kunnen ook worden worden vastgelegd.
In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte
product kan afwijken van het voorgeschreven product.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-8331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8331 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
De container van het concept Product. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Product.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere
coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-8332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8332 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel code
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- SNOMED CT code
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos
met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt per gift/inname
(1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar anderzijds voldoende informatie te bieden
om verstrekking door de apotheek te ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-8333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8333 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7462 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22310 - 2016‑03‑01 14:09:08
|
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-8334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8334 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7463 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Geneesmiddel
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
Specialisatie mp-dataelement900-22311 - 2016‑03‑01 14:09:08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-8335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8335 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7464 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-8336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8336 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7465 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Farmaceutische vorm
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-8337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8337 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7466 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Ingrediënt
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.38 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-8338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8338 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7467 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
concentratie, hoeveelheid
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
Bijvoorbeeld: 25mg/stuk of 50IE/ml of 200mg/500ml
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.39 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Hoeveelheid ingrediënt
peri32-dataelement-8339
|
|
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-8340
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-8341
|
|
|
|
|
| Hoeveelheid product
peri32-dataelement-8342
|
|
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-8343
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-8344
|
|
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-8345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8345 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7474 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
stof
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Gebruiksinstructie
peri32-dataelement-8346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8346 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7475 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering
en toedieningsweg. Aanwijzingen voor het gebruik of toediening van de medicatie, bijvoorbeeld
dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de
patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22715 - 2016‑06‑21 11:22:48
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-8347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8347 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7476 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement612-9107 - 2013‑07‑24
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-8348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8348 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7477 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Toedieningsweg
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.16 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oraal |
|
|
| Aanvullende instructie
peri32-dataelement-8349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8349 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7478 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit
concept.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.19 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
TIJDENS of vlak NA het eten innemen |
|
|
| Herhaalperiode cyclisch schema
peri32-dataelement-8350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8350 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7479 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
- de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 dagen
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
28 d |
| Voorbeeld |
7 d |
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-8351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8351 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7480 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Doseerinstructie |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80750 - 2016‑09‑08
Specialisatie mp-dataelement900-22720 - 2016‑06‑21 11:23:07
|
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-8352
|
|
|
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-8353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8353 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7482 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.13 - 2015‑04‑01
|
| Rationale |
Er is geen mogelijkheid om de duur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden
een variabele duur in dagen hebben.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| uur |
| dag |
| week |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
3 wk |
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-8354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8354 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7483 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
toedieningsverzoek, dosering, medicatie-afspraak
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.4 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-8355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8355 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7484 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Dosis
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid (inloopsnelheid) soms ook
de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in een zak), maar vaak ook
weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.15 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-8356
|
|
|
|
|
| min
peri32-dataelement-8357
|
|
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-8358
|
|
|
|
|
| max
peri32-dataelement-8359
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-8360
|
|
|
|
|
| Eenheidsterm
peri32-dataelement-8361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8361 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7490 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Begrijpelijke term voor de eenheid.
Deze is bedoeld voor non-professionals (zoals bijvoorbeeld patiënten of mantelzorgers)
en is opgenomen in de G-standaard tabel X.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-8362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8362 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7491 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Toedieningsschema. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Toedieningsschema.
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaal worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften", "eenmalig"), op te geven
in het concept AantalToedieningen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.23 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-8363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8363 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7492 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Frequentie
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
- bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
- bij dosering '3 maal per week...' geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.24 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-8364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8364 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7493 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat iets toegediend moet worden. Dit kan vast of variabel zijn. Dit
kan voorkomen samen met tijdseenheid (2 x per dag) maar ook zonder tijdseenheid (éénmalig,
of drie keer).
Bijvoorbeeld:
- bij 2 maal per dag, gedt: vaste waarde = 2, tijdseenheid = dag
- bij 1 à 2 maal per dag, geldt min = 1, max = 2, tijdseenheid = dag
- bij 3 tot 7 maal per week, geldt min = 3, max = 7, tijdseenheid = week
- bij éénmalig, geldt: vaste waarde = 1 en er is géén tijdseenheid
|
|
|
| min
peri32-dataelement-8365
|
|
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-8366
|
|
|
|
|
| max
peri32-dataelement-8367
|
|
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-8368
|
|
|
|
|
| Interval
peri32-dataelement-8369
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8369 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7498 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Interval
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.25 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
elke 4 uur |
| Voorbeeld |
elke 30 minuten |
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-8370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8370 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7499 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Toedieningstijd
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-8371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8371 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7500 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.27 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
maandag |
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-8372
|
|
|
|
|
| Zo nodig
peri32-dataelement-8373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8373 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7502 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Zo nodig. Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde
wordt uitgevoerd. Zie voor meer informatie de functionele eisen in het Functioneel
ontwerp.
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-8374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8374 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7503 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.20 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Code
peri32-dataelement-8375
|
|
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-8376
|
|
|
|
|
| Maximale dosering
peri32-dataelement-8377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8377 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7506 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Maximale dosis (per dag enz.)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Bijvoorbeeld:
maximaal 6 stuks per dag
maximaal 200 ml per week
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.21 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Aantal
peri32-dataelement-8378
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-8379
|
|
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-8380
|
|
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-8381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8381 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7510 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Inloopsnelheid
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml
- tijdseenheid = uur
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.17 - 2015‑04‑01
|
|
|
| Waarde
peri32-dataelement-8382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8382 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7511 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Waarde behorende bij de eenheid.
Kan een vast getal zijn, bijvoorbeeld 10 bij 10ml/uur.
Maar kan ook een interval zijn, bijvoorbeeld bij 0-10ml/uur.
|
|
|
| min
peri32-dataelement-8383
|
|
|
|
|
| vaste waarde
peri32-dataelement-8384
|
|
|
|
|
| max
peri32-dataelement-8385
|
|
|
|
|
| Eenheid
peri32-dataelement-8386
|
|
|
|
|
| Tijdseenheid
peri32-dataelement-8387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8387 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7516 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Tijdseenheid. |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
| week |
| maand |
| jaar |
|
| Voorbeeld |
dag |
| Voorbeeld |
3 dagen |
| Voorbeeld |
week |
| Voorbeeld |
2 weken |
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-8388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8388 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7517 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Synoniem |
Duur
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-9.5.18 - 2015‑04‑01
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| seconde |
| minuut |
| uur |
| dag |
|
| Voorbeeld |
120 min |
| Voorbeeld |
6 uur |
|
|
| Gerelateerde afspraak
peri32-dataelement-8389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8389 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7518 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Medicatie- of toedieningsafspraak die de referentie is geweest voor het opgeven van
dit gebruik. Wanneer er wordt aangegeven volgens afspraak dan staat hier de afspraak
waarop dit gebaseerd is.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-9614 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Identificatie medicatieafspraak
peri32-dataelement-8390
|
|
|
|
|
| Identificatie toedieningsafspraak
peri32-dataelement-8391
|
|
|
|
|
| Gerelateerde verstrekking
peri32-dataelement-8392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8392 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7521 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Verstrekking die de basis is geweest voor het aangeven van gebruik. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19706 - 2015‑06‑24 16:18:16
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-8393
|
|
|
|
|
| Voorschrijver
peri32-dataelement-8394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8394 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7523 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-23290 - 2017‑02‑22 22:06:35
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8395 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7524 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8396
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8396 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7525 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-8397
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8397 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7526 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-8398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8398 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7527 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-8399
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-8400
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-8401
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-8402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8402 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7531 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-8403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8403 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7532 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-8404
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-8405
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-8406
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8406 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7535 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-8407
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-8408
|
|
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-8409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8409 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7538 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8410 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7539 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8411
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8412
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8413
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8414 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7543 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8415 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7544 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8416 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7545 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8417 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7546 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8418 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7547 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8419
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8420
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8421
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8422 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7551 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8423 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7552 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8424
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8425 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7554 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8426 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7555 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8427
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8428
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8428 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7557 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8429 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7558 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8430 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7559 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-8431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8431 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7560 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-8432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8432 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7561 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8433 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7562 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8434 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7563 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8435
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8436 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7565 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8437 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7566 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8438
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8439 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7568 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-8440
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8441 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7570 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8442
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8443
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8444
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8445
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8445 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7574 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8446 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7575 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8447
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8447 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7576 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8448
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8448 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7577 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8449 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7578 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8450
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8451
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8452
|
|
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-8453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8453 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7582 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-8454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8454 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7583 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Informant
peri32-dataelement-8455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8455 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7584 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De informant is degene die de vaststeller van het medicatiegebruik informeert over
het medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22424 - 2016‑03‑30 14:36:00
|
|
|
| Persoon
peri32-dataelement-8456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8456 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7585 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die informatie heeft gegeven
over medicatiegebruik
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22425 - 2016‑03‑30 14:36:27
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8457 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7586 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8458
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8459
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8460
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8461 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7590 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8462 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7591 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8463 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7592 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8464 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7593 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8465 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7594 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8466
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8467
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8468
|
|
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-8469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8469 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7598 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-8470
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-8471
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-8472
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-8473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8473 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7602 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-8474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8474 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7603 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-8475
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-8476
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-8477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8477 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7606 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-8478
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-8479
|
|
|
|
|
| Rol of Functie
peri32-dataelement-8480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8480 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7609 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rol of Functie van de informant t.o.v. de patient. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19739 - 2015‑09‑30 16:31:57
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Mantelzorger |
|
code "407542009" (Mantelzorger (persoon)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Thuiszorg |
|
code "2" (Thuiszorg) uit codesysteem "Medicatieproces rollen"
|
| Overige |
|
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2016‑10‑11 16:49:07)
|
|
| Waardelijst required Rol Persoon (versie 2019‑12‑09 12:36:40)
|
|
|
|
| Informant is patiënt
peri32-dataelement-8481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8481 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7610 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf over dit medicatiegebruik heeft verteld wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is gemeld door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc.
wordt respectievelijk de zorgverlener in het element 'Informant is zorgverlener' vermeld
of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Persoon'.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19370 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Informant is zorgverlener
peri32-dataelement-8482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8482 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7611 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft vastgesteld |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22453 - 2016‑03‑30 14:36:27
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8483 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7612 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8484 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7613 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-8485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8485 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7614 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-8486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8486 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7615 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-8487
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-8488
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-8489
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-8490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8490 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7619 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-8491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8491 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7620 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-8492
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-8493
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-8494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8494 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7623 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-8495
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-8496
|
|
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-8497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8497 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7626 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-8498
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8499 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7628 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8500
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8501
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8502
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8503 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7632 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8504 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7633 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8505 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7634 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8506 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7635 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8507 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7636 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8508
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8509
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8510
|
|
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-8511
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8512 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7641 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8513 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7642 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8514
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8515 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7644 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8516 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7645 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8517
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8518 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7647 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8519
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8520 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7649 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8521 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7650 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-8522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8522 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7651 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-8523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8523 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7652 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-8524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8524 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7653 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8525 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7654 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8526 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7655 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8527
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8528 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7657 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8529 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7658 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8530
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8531 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7660 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-8532
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8533 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7662 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8534
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8535
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8536
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8537 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7666 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8538 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7667 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8539 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7668 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8540 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7669 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8541 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7670 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8542
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8543
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8544
|
|
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-8545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8545 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7674 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-8546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8546 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7675 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Auteur
peri32-dataelement-8547
|
|
|
|
|
| Auteur is zorgaanbieder
peri32-dataelement-8548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8548 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7677 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgaanbieder die het medicatiegebruik heeft gegenereerd.
Dit betreft het automatisch genereren van medicatiegebruik door het systeem van de
zorgaanbieder.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-23994 - 2018‑11‑22 13:41:13
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8549 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7678 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-8550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8550 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7679 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-8551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8551 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7680 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-8552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8552 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7681 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8553 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7682 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8554 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7683 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8555
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8556 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7685 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8557 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7686 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8558
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8559 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7688 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8560 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7689 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8561
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8562
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8563
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8564 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7693 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8565 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7694 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8566 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7695 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8567 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7696 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8568 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7697 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8569
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8570
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8571
|
|
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-8572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8572 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7701 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| Auteur is patiënt
peri32-dataelement-8573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8573 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7702 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Wanneer de patiënt zelf dit medicatiegebruik heeft vastgelegd wordt dat hier aangegeven.
Wanneer dit medicatiegebruik is vastgelegd door een zorgverlener wordt de zorgverlener
in het element 'Auteur is zorgverlener' vermeld.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19510 - 2013‑12‑01
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Auteur is zorgverlener
peri32-dataelement-8574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8574 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7703 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de zorgverlener die het medicatiegebruik heeft geregistreerd. |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19520 - 2013‑12‑01
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8575 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7704 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8576 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7705 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| ZorgverlenerNaam
peri32-dataelement-8577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8577 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7706 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-8578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8578 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7707 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Naamgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Naamgegevens.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-8579
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-8580
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-8581
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-8582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8582 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7711 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-8583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8583 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7712 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-8584
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-8585
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-8586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8586 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7715 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-8587
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-8588
|
|
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-8589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8589 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7718 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-8590
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8591 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7720 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8592
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8593
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8594
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8595 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7724 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8596 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7725 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8597 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7726 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8598 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7727 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8599 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7728 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8600
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8601
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8602
|
|
|
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-8603
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8604 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7733 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8605 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7734 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8606
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8607 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7736 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8608 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7737 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8609
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8610 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7739 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8611
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8612 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7741 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatieNummer
peri32-dataelement-8613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8613 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7742 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Operationalisatie |
- UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-8614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8614 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7743 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-8615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8615 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7744 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardiologie |
|
|
| TelefoonEmail
peri32-dataelement-8616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8616 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7745 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie
contact op te nemen.
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-8617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8617 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7746 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Contactgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Contactgegevens.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-8618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8618 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7747 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-8619
|
|
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-8620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8620 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7749 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk of mobiel
nummer gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-8621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8621 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7750 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-8622
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-8623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8623 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7752 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adres
peri32-dataelement-8624
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-8625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8625 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7754 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Adresgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Adresgegevens.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-8626
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-8627
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-8628
|
|
|
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-8629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8629 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7758 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-8630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8630 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7759 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-8631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8631 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7760 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-8632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8632 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7761 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-8633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8633 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7762 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-8634
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-8635
|
|
|
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-8636
|
|
|
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-8637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8637 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7766 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| ZorgverlenerRol
peri32-dataelement-8638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8638 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7767 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
hoofdbehandelaar, verwijzer of huisarts zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Reden gebruik
peri32-dataelement-8639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8639 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7768 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf
aanschaft.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement800-19694 - 2015‑05‑01 15:49:09
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11611000146100" (reden voor medicatiegebruik (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Reden wijzigen of stoppen gebruik
peri32-dataelement-8640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8640 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7769 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7" (Reden stoppen/wijzigen medicatiegebruik) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Contra-indicatie |
|
|
code "438833006" (Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Interactie |
|
|
code "79899007" (Geneesmiddelinteractie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Overgevoeligheid |
Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking
|
|
code "16" (Allergie of non-allergische overgevoeligheid of bijwerking) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Geen of onvoldoende effect |
|
|
code "5" (Geen of onvoldoende effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Te sterk effect |
|
|
code "6" (Te sterk effect) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Toedieningsweg voldoet niet |
|
|
code "8" (Toedieningsweg voldoet niet) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Indicatie vervallen |
|
|
code "9" (Indicatie vervallen) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Beleidswijziging |
|
|
code "10" (Beleidswijziging) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Opname |
|
|
code "305335007" (Opname in instelling (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Wens patiënt |
|
|
code "12" (Wens patiënt) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Volgens afspraak |
|
|
code "13" (Volgens afspraak) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Hervatten beleid vorige voorschrijver |
|
|
|
| Geplande procedure |
|
Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc. |
code "15" (Geplande procedure) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Correctie |
Een verkeerd ingevoerde medicatieafspraak
|
|
code "17" (Correctie) uit codesysteem "Medicatieafspraak reden"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Reden wijzigen of staken medicatiegebruik (versie 2018‑12‑18 10:42:54)
|
|
|
|
| Kopie Indicator
peri32-dataelement-8641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8641 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7770 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Geeft aan of het concept origineel is (nee) of een kopie (ja) uit een ander bronsysteem. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "16" (Kopie-indicator) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2
Medicatieproces observaties)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8642 (2021‑06‑07 15:21:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7771 (2021‑04‑21 20:36:31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Opname, Ontslag, Overplaatsing
peri32-dataelement-8756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-8779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8779 (2021‑06‑22 12:03:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Opname/ Ontslag (Contact)
peri32-dataelement-8737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8737 (2021‑06‑15 15:03:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken,
opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen
of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft historische
en toekomstige contacten. Opname van een kind op de kinderafdeling of een NICU valt
ook onder 'contact'.
|
|
|
| ContactType
peri32-dataelement-8738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8738 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Opmerking |
Bij opname van een/ het kind wordt de waarde Inpatient = Klinisch gebruikt.
Heropname toevoegen aan waardelijst? Zie issue
ZIB-1177.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ContactMet
peri32-dataelement-8739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8739 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8753 (2021‑06‑17 14:09:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8740 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-40 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8741 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8754 (2021‑06‑17 14:12:41)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8742 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-41 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-8743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8743 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden. Dit kan dus een opnamedatum zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-8744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8744 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname. Dan
is dit de ontslagdatum.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| RedenContact
peri32-dataelement-8745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8745 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8746 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8747 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-42 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Opmerking |
In dataset 3.0 waardelijst
Opname indicatie (2018-10-16 23:56:06) gebruikt. Deze hier ook opnemen voor ProbleemNaam?
Overlapt veelal met ProbleemNaam Kindspecifiek. Is deze dan eigenlijk niet van toepassing
hier?
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-8748
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8748 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-8749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8749 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-43 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AfwijkendeUitslag
peri32-dataelement-8750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8750 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Herkomst
peri32-dataelement-8751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8751 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Bestemming
peri32-dataelement-8752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8752 (2021‑06‑15 15:04:08)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-8758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8758 (2021‑06‑22 10:25:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-8759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8759 (2021‑06‑22 10:33:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-10660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10660 (2022‑02‑07 09:36:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-8757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8757 (2021‑06‑17 15:58:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Ondersteuning bij ontslag naar huis (Verrichting)
peri32-dataelement-8760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8760 (2021‑06‑22 10:36:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-8761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8761 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-8762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8762 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8763 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-8764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8764 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8765 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-8777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8777 (2021‑06‑22 10:50:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8778 (2021‑06‑22 10:56:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8766 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-8767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8767 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90492 - 2018‑08‑13 15:53:15
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
bewaken van ademhaling (regime/therapie) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-8768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8768 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8769 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10470 (2021‑11‑11 15:30:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8770 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8771 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10471 (2021‑11‑11 15:44:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8772 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-8773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8773 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10472 (2021‑11‑11 15:49:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8774 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-8775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8775 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10473 (2021‑11‑11 15:57:45)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8776 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Ondersteuning bij ontslag)
peri32-dataelement-3811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3811 (2021‑02‑08 14:56:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-3812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3812 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-3813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3813 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3814 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-3815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3815 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3816 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3817 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-3818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3818 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-3819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3819 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3820 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10479 (2021‑11‑11 16:29:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3821 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3822 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10480 (2021‑11‑11 16:37:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3823 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3824 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10481 (2021‑11‑11 16:41:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3825 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-3826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3826 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10482 (2021‑11‑11 16:44:35)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3827 (2021‑02‑08 14:58:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medisch onderzoek
peri32-dataelement-1123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1123 (2020‑06‑11 16:22:39)
|
| Omschrijving |
Medisch onderzoek |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Peridoscode
peri32-dataelement-3677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3677 (2021‑02‑02 13:22:23)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de vrouw in het systeem Peridos van het RIVM. Deze identificatie
wordt alleen gebruikt als het gaat om onderzoeken voor het RIVM en is nodig, omdat
niet alle vrouwen een BSN hebben.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. De peridoscode wordt door de applicatie
Peridos (RIVM) gegenereerd met dezelfde methode zoals al plaats vindt voor de NIPT.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-2416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
|
peri32-dataelement-2436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2436 (2020‑10‑13 15:51:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1707 (2020‑08‑27 16:13:33)
|
| Opmerking |
Het gaat hier om de zwangerschapsduur op het moment van onderzoek.
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2417 (2020‑10‑13 15:21:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-50020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop het onderzoek heeft plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2418 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Indien start- en einddatum van het onderzoek gelijk zijn dan is einddatum onderzoek
gelijk aan die van de startdatum.
IT-leverancier: het systeem kan de einddatum van het medisch onderzoek automatisch
invullen alszijnde gelijk aan startdatum van het medisch onderzoek. De zorgverlener
kan deze einddatum indien nodig wijzigen.
Zorgverlener: vul hier de einddatum van het medisch onderzoek in.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2419 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier desgewenst de anatomische lokatie waar het onderzoek heeft
plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2420 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier desgewenst de anatomische lokatie waar het onderzoek heeft
plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2421 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2422 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier desgewenst het probleem als indicatie waarom het onderzoek
heeft plaatsgevonden. Dit kan zijn een probleem in de zwangerschap, tijdens de bevalling
of anderszins.
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2423 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de eerste lijns geboortezorg worden de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus
niet gebruikt. De verschillende onderzoekstypes in de geboortezorg zijn opgenomen
in gekoppelde waardelijst.
IT-leverancier 1e lijn: Omdat de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus niet worden
gebruikt, wordt de gekoppelde waardelijst gebruikt.
IT-leverancier 2e lijn: de gekoppelde waardelijst wordt gebruikt, maar gelinked worden
aan de CBV coderingen of DHD VErrichtingen thesaurus.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste onderzoek wat heeft plaats gevonden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Onderzoektype (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
echografie voor foetale groei (verrichting) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2424 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
IT leverancier: alle concepten en coderingen in de subhierarchie 'Action', behalve
Action zelf, zijn toegestaan.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop het medisch onderzoek
is uitgevoerd.
NB: issue
GZ-747 staat nog open.
|
| Operationalisatie |
Indien Snomed CT niet volledig is ingebouwd in het EPD systeem dan kan het volgende
worden gehanteerd:
- Indien bij VerrichtingType de waarde
34536000
vruchtwaterpunctie (verrichting), dan kan de default waarde
129300006 Puncture - action (qualifier value) vastgelegd worden. Idem voor de waarde
6708002
intra-uteriene cordocentese (verrichting).
- Indien bij VerrichtingType een van de waarden gekozen wordt onder
268445003
obstetrische echografie (verrichting), dan kan de default waarde
360037004 Imaging - action (qualifier value) vastgelegd worden.
- Indien bij VerrichtingType de waarde
303720006
chorionvlokkenbiopsie (verrichting),
dan kan de default waarde
257915005 Sampling - action (qualifier value) vastgelegd worden.
- Indien bij VerrichtingType de waarde
7751000146103
niet-invasieve prenatale test (verrichting),
dan kan de default waarde
129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden. Idem voor de waarden
713076009
prenatale risico-evaluatie (verrichting),
409010002
evaluatie van prenatale zorg (verrichting) en
15220000
laboratoriumonderzoek (verrichting)
-
Indien bij VerrichtingType de waarde
169711001
prenatale intake (verrichting),
dan kan de default waarde
302199004 onderzoek (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2425 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10474 (2021‑11‑11 16:02:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2426 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2427 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2433 (2020‑10‑13 15:37:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2429 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2434 (2020‑10‑13 15:39:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2431 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2435 (2020‑10‑13 15:43:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-8912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8913 (2021‑06‑29 09:33:30)
|
| Omschrijving |
Het identificatienummer van het beeldmateriaal.
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van het beeldmateriaal wordt aangemaakt door de bron van het
beeldmateriaal. Deze Id kan elders gebruikt worden om de versie van het beeldmateriaal
te identificeren.
Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen, in principe doet het systeem dit
voor u. Eventueel neemt u de identificatie over van de bron waar het beeldmateriaal
vandaan komt.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Type beeldmateriaal
peri32-dataelement-8914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8914 (2021‑06‑29 09:37:16)
|
| Omschrijving |
Beeldmateriaal kan de vorm hebben van een foto of anderszins.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste type beeldmateriaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeldmateriaal
peri32-dataelement-8915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8915 (2021‑06‑29 09:46:30)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste beeldmateriaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeld
peri32-dataelement-8943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8943 (2021‑07‑01 10:03:00)
|
| Omschrijving |
Het beeldmateriaal in deze bouwsteen.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier en Zorgverlener: dit betreft het feitelijke beeld wat wordt toegevoegd
aan het dossier.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (beeld (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Datum/Tijd
peri32-dataelement-8916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8916 (2021‑06‑29 10:10:52)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de datum en eventueel tijd waarop het beeld is verkregen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8917 (2021‑06‑29 10:14:18)
|
| Omschrijving |
Eventuele tekstuele toelichting bij het beeldmateriaal.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel toelichting geven op de media die is toegevoegd
aan het dossier.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-7857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7857 (2021‑05‑10 10:13:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment van het medisch onderzoek.
|
| Operationalisatie |
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment
van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het
moment van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| Eerste trimester SEO
peri32-dataelement-4409
|
|
|
|
|
| Tweede trimester SEO
peri32-dataelement-4410
|
|
|
|
|
| Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1208 (2020‑06‑22 16:37:41)
|
| Omschrijving |
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens.
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per foetus de gegevens, die horen bij foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10283 (2021‑10‑25 13:45:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Foetale monitoring (CTG)
peri32-dataelement-1767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren
van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale
bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect
van de uteruscontracties op de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-3916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3916 (2021‑02‑17 15:28:01)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier het moment waarop de foetale monitoring heeft plaatsgevonden,
voor de bevalling (antepartum) of tijdens de bevalling (durante partum).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1768 (2020‑09‑03 13:02:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het interval waarop de foetale monitoring heeft plaats gevonden.
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1783 (2020‑09‑03 13:23:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BasisHartFrequentie
peri32-dataelement-3909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3909 (2021‑02‑17 11:57:40)
|
| Omschrijving |
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van
de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de basis hartfrequentie, gemeten met het CTG, van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
110/min |
|
|
| FoetaleAcceleraties
peri32-dataelement-3910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3910 (2021‑02‑17 11:59:24)
|
| Omschrijving |
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren
baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier of er wel of geen acceleraties zijn in de foetale hartslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FoetaleDeceleraties
peri32-dataelement-3911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3911 (2021‑02‑17 12:00:27)
|
| Omschrijving |
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor foetale deceleraties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleHartFrequentieVariabiliteit
peri32-dataelement-3912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3912 (2021‑02‑17 12:01:26)
|
| Omschrijving |
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon
van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby.
Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert
de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de variabiliteit van de
foetale hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366337000" (bevinding betreffende variabiliteit van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMethode
peri32-dataelement-3915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3915 (2021‑02‑17 15:26:25)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de foetale monitoring
heeft plaats gevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFIGO
peri32-dataelement-3913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3913 (2021‑02‑17 12:02:40)
|
| Omschrijving |
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste
huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG,
2018).
|
| Bron |
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal
monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies eventueel de juiste waarde uit de waardelijst als conclusie van
de foetale monitoring.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFisher
peri32-dataelement-3914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3914 (2021‑02‑17 12:05:19)
|
| Omschrijving |
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem
voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score).
De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans
op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
|
| Bron |
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier eventueel de score berekend op basis van Fisher.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3907
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3908 (2021‑02‑17 11:55:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Echoscopie
peri32-dataelement-1209
|
|
|
|
|
| Echografiche bevindingen algemeen (Observatie)
peri32-dataelement-8918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8918 (2021‑06‑29 11:14:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83382 - 2020‑04‑06 11:38:09
Vervanging peri23-dataelement-83381 - 2020‑04‑06 11:37:42
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8919 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd automatisch invullen op basis
van de datum en tijd waarop de echo (zie Verrichting) heeft plaats gevonden.
Zorgverlener: noteer hier de datum en tijd waarop de echoscopische bevindingen zijn
waargenomen. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen als datum en
tijd waarop de echo heeft plaats gevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8929 (2021‑06‑29 11:38:52)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83391 - 2020‑04‑06 13:45:34
|
| Operationalisatie |
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is een kind van obstetrische echoscopie
of prenatale screening
(behalve voor de NIPT)
dan waardelijst Methode_1e_trimester_SEO gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8920
|
|
|
|
|
| ConclusieWaarde
peri32-dataelement-8921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8921 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82330 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83387 - 2020‑04‑06 12:42:34
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de conclusie
van de echografisache bevindingen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370379002" (bevinding betreffende prenatale echografie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Conclusie SEO (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingWaarde
peri32-dataelement-8928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8928 (2021‑06‑29 11:27:45)
|
| Omschrijving |
Verdenking afwijking op basis van.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83390 - 2020‑04‑06 12:54:20
Adaptatie peri23-dataelement-83389 - 2020‑04‑06 12:48:11
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingobvWaarde
peri32-dataelement-8931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8931 (2021‑06‑29 11:47:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Als er een verdenking op een afwijking is geconstateerd,
dan is het van belang op basis waarvan deze verdenking is geconstateerd.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83390 - 2020‑04‑06 12:54:20
Adaptatie peri23-dataelement-83389 - 2020‑04‑06 12:48:11
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier:
- Indien de waarde Verdenking structurele afwijking is gekozen, dan moet bij Bevindingen
(2451) deze afwijking(en) zijn ingevuld.
- Indien de waarde Afwijkende biometrie is gekozen, moet bij Biometrie (1210) aangegeven
worden welke biometrie afwijkend is.
- Indien de waarde Obstetrische parameters is gekozen, moet bij Afwijking placenta/vliezen/navelstreng
(2458) en/of Navelstreng (Observatie) (7790) de afwijking(en) zijn ingevuld.
- De waarde 'Afwijking sonomarker' is alleen van toepassing bij de waarde
143701000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting) in Verrichting
(Onderzoek), voor VerrichtingType (2423).
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde waarop de afwijking is geconstateerd.
Let op dat bij Biometrie (1210) en/of Bevindingen (2451) de afwijking die is geconstateerd
is ingevuld. Dit geldt ook voor Afwijking placenta/vliezen/navelstreng (2458) en/of
Navelstreng (Observatie) (7790) de afwijking(en) zijn ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609415007" (verdenking op foetale afwijking (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AdviesWaarde
peri32-dataelement-8930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8930 (2021‑06‑29 11:45:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Advies op basis van echografie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82331 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83388 - 2020‑04‑06 12:43:35
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier:
- Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is
143691000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting), dan de
waardelijst Advies_1e_trimester_SEO gebruiken.
- Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is
143701000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting), dan de
waardelijst Advies SEO gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de conclusie
van de echografische bevindingen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171024009" (advies over behandeling gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8922 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Voor het eerste trimester SEO is een aparte waardelijst gekoppeld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8923 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8924 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8925 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8926 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8927 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83399 - 2020‑04‑07 10:06:27
|
| Opmerking |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener:
- hier kunt u eventuele bijzonderheden met betrekking tot algemene echografische bevindingen
noteren.
-
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is
143691000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting) dan hier
opmerkingen bij
aanvraag 1e trimester SEO in vrije tekst noteren.
-
Indien de zwangere 'Indicatie GUO1' heeft, dan hier de specifieke indicatie aangeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Biometrie
peri32-dataelement-1210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1210 (2020‑06‑22 16:40:23)
|
| Omschrijving |
Foetale biometrische metingen op basis van echoscopie.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83402 - 2020‑04‑07 14:03:13
|
| Operationalisatie |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum en eventueel tijd
waarop de echoscopie van de foetus is uitgevoerd.
|
|
|
| FoetaleBuikomtrek / AC (Meting)
peri32-dataelement-3513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3513 (2021‑01‑28 17:12:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleBuikomtrek/ AC).
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op
het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van
de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ACWaarde
peri32-dataelement-3515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3515 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ACPercentielWaarde
peri32-dataelement-3525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3525 (2021‑01‑28 17:42:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96125-0" (Fetal abdomen circumference percentile based on per estimated gestational age)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3516 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ACDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3519 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ACDatumEindTijd
peri32-dataelement-3520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3520 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3521 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleSchedelomvang
peri32-dataelement-3626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3626 (2021‑02‑01 09:10:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-3627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3627 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3628 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-3629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3629 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang in millimeters (mm) gemeten.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| SchedelomvangPercentielWaarde
peri32-dataelement-3631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3631 (2021‑02‑01 10:26:28)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De SchedelomvangPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist
en beschikbaar gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener
zelf het percentiel berekent op basis van de SchedelomvangWaarde, dan kan hier een
ander percentiel uitkomen afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt
gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8289-1" (Head Occipital-frontal circumference Percentile) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-3630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3630 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| FoetaleFemurlengte / FL (Meting)
peri32-dataelement-3539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3539 (2021‑01‑29 13:54:14)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FLWaarde
peri32-dataelement-3541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3541 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten bij de Foetale Femurlengte / FL in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Fetal Femur diaphysis [Length] US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| FLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3551 (2021‑01‑29 14:08:28)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Femurlengte / FL uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De FLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de FLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96124-3" (Fetal femur diaphysis length percentile per estimated gestational age) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3542 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3545 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3546 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3547 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleBipariëtaleDiameter / BPD (Meting)
peri32-dataelement-3552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3552 (2021‑01‑29 14:21:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BPDWaarde
peri32-dataelement-3554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3554 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3555 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BPDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3558 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BPDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3559 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3560 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter / LBD (Meting)
peri32-dataelement-3564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3564 (2021‑01‑29 14:39:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LBDWaarde
peri32-dataelement-3566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3566 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Longitudinale Blaas Diameter / LBD
in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11815-8" (Fetal Urinary bladder Diameter US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3567 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| LBDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3570 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LBDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3571 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3572 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting)
peri32-dataelement-3576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3576 (2021‑01‑29 15:06:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CRLWaarde
peri32-dataelement-3578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3578 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in
millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| CRLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3588 (2021‑01‑29 15:22:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83392 - 2020‑04‑06 14:11:41
|
| Opmerking |
De CRLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de CRLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95939-5" (Fetal Crown Rump length [Percentile] ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3579 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CRLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3582 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CRLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3583 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3584 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleTranscerebellarDiameter / TCD (Meting)
peri32-dataelement-3589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3589 (2021‑01‑29 15:38:07)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
Vervanging peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| TCDWaarde
peri32-dataelement-3591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3591 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| TCDPercentielWaarde
peri32-dataelement-3601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3601 (2021‑01‑29 15:54:20)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
|
| Opmerking |
De TCDPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de TCDWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95938-7" (Fetal Cerebellum Diameter transverse [Percentile]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3592 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TCDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3595 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TCDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3596 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3597 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleNekplooidikte / NT (Meting)
peri32-dataelement-3602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3602 (2021‑01‑29 16:07:26)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NTWaarde
peri32-dataelement-3604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3604 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "12146-7" (Fetal Nuchal fold Thickness US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3605 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NTDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3608 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NTDatumEindTijd
peri32-dataelement-3609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3609 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3610 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalGeschatGewicht / EFW (Meting)
peri32-dataelement-3614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3614 (2021‑01‑29 16:32:21)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| EFWWaarde
peri32-dataelement-3616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3616 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De EFW is een berekende waarde die door de echoscopist wordt berekend en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11727-5" (Fetal Body weight estimated by US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3617 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| EFWDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3620 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EFWDatumEindTijd
peri32-dataelement-3621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3621 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3622 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-2451
|
|
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1784 (2020‑09‑03 13:36:10)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-7789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7789 (2021‑05‑06 10:06:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
|
peri32-dataelement-2452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2452 (2020‑10‑14 10:48:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1799 (2020‑09‑03 14:39:08)
|
|
|
| Beweging foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2404 (2020‑10‑13 13:33:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus).
|
|
|
| BewegingFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2405 (2020‑10‑13 13:34:10)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BewegingFoetusWaarde
peri32-dataelement-2407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2407 (2020‑10‑13 13:36:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80985 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
276369006 minder leven voelen (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2408 (2020‑10‑13 13:37:04)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2409 (2020‑10‑13 13:37:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vruchtwater (Meting)
peri32-dataelement-2410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2410 (2020‑10‑13 13:51:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater).
|
|
|
| MeetDatumTijd
peri32-dataelement-2411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2411 (2020‑10‑13 13:52:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
|
| Opmerking |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale)
controle of de datum/tijd van de echoscopie.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidVruchtwaterWaarde
peri32-dataelement-2413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2413 (2020‑10‑13 13:54:52)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80945 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de meting
van het vruchtwater. De waarde polyhydramnion is gebaseerd op SDP en/of AFI.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding) |
|
|
| VruchtwatercompartimentWaarde
peri32-dataelement-2479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2479 (2020‑10‑14 12:00:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82253 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: dit element is van belang bij de screening.
Zorgverlener: kies de juiste waarde uit de waardelijst passend bij de conclusie met
betrekking tot het vruchtwater.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VruchtwaterSDPWaarde
peri32-dataelement-10568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10568 (2022‑01‑24 14:10:29)
|
| Omschrijving |
“Single deepest pocket”(SDP) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater
te meten. De andere is “amniotic fluid index” (AFI).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier het aantal cm (SDP).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VruchtwaterAFIWaarde
peri32-dataelement-10569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10569 (2022‑01‑24 14:18:45)
|
| Omschrijving |
“Amniotic fluid index”(AFI) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater
te meten. De andere techniek is “single deepest pocket”(SDP).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de AFI in cm.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-2414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2414 (2020‑10‑13 13:57:25)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een
klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier een defaultwaarde invullen, 268445003 obstetrische
echografie (verrichting).
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2415 (2020‑10‑13 13:58:09)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen noteren die van belang zijn voor de
interpretatie van de meting van het vruchtwater.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| PlacentaLokalisatie (Observatie)
peri32-dataelement-2437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2437 (2020‑10‑13 15:56:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie).
|
|
|
| PlacentaLokalisatieDatumTijd
peri32-dataelement-2438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2438 (2020‑10‑13 15:57:32)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentalokalisatieWaarde
peri32-dataelement-2449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2449 (2020‑10‑13 16:21:44)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80946 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de plaats van de placenta.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SectioLittekenWaarde
peri32-dataelement-7867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7867 (2021‑05‑17 10:50:53)
|
| Omschrijving |
Ligt de placenta over een sectio litteken?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82072 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan dit element aan de zorgverlener presenteren als de
waarde voor Placentalokalisatiewaarde = Ventraal,
7371000146105
ventrale positie van placenta (bevinding)
én er sprake is van een sectio in de anamnese.
Zorgverlener: als de waarde voor Placentalokalisatiewaarde = Ventraal,
7371000146105
ventrale positie van placenta (bevinding)
én er sprake is van een sectio in de anamnese vul dan hier Ja in. Anders is het Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "237297004" (vastzittende placenta aan oud litteken in uterus (aandoening)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| OstiumWaarde
peri32-dataelement-2448
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2448 (2020‑10‑13 16:21:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82071 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde om aan te geven hoe de placenta
ligt ten opzichte van het Ostium.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| >= 2cm |
|
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| < 2cm |
placenta praevia
|
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| over ostium |
placenta praevia
|
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2441 (2020‑10‑13 15:59:45)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier de waarde
268445003
obstetrische echografie (verrichting) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2442 (2020‑10‑13 16:00:29)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Afwijking placenta
peri32-dataelement-2458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2458 (2020‑10‑14 11:23:54)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot Afwijking(en) van placenta, vliezen en/of navelstreng.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2460 (2020‑10‑14 11:30:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: de invulinstructies voor de zorgverlner zijn gelijk aan die bij zib
Probleem elders in de dataset. Bijvoorbeeld bij Vrouw, Algemene anamnese, Probleem.
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2461 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2462 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2463 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2464 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De waarde 'tweelingplacenta (aandoening)' is een verkeerde vertaling van het originele
concept Bilobate placenta. Er is door SNOMED een nieuw concept toegevoegd 1162631002
|Bilobate placenta (disorder)|. Gezien release proces wordt dit concept gepubliceerd
begin 2022. Tot die tijd kan het concept niet worden vertaald door Nictiz Terminologiecentrum.
Daarom in waardelijst concept in het Engels opgenomen.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste afwijking van de placenta.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "33552005+31481000" (anomalie van placenta (aandoening)+vaatanomalie van navelstreng (aandoening)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
vasa praevia (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2465 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2466 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2467 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2468 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2469 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Cervixlengte (Meting)
peri32-dataelement-3635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3635 (2021‑02‑01 16:20:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Cervixlengte). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Cervixlengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CervixlengteWaarde
peri32-dataelement-3637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3637 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting cervixlengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de lengte van cervix in mm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3638 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan hier een defaultwaarde invullen, 268445003 obstetrische
echografie (verrichting).
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CervixlengteDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3641 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd automatisch invullen en is gelijk
aan datum het tijd van de echoscopie (datum en tijd van de verrichting).
Zorgverlener: noteer hier de tijd waarop de cervixlengte is gemeten. Als het systeem
dit voor u doet hoeft u zelf niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| CervixlengteDatumEindTijd
peri32-dataelement-3642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3642 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan de einddatum en tijd automatisch invullen en is gelijk
aan einddatum het tijd van de echoscopie (einddatum en tijd van de verrichting).
Zorgverlener: noteer hier de einddatum en tijd waarop de cervixlengte is gemeten.
Als het systeem dit voor u doet hoeft u zelf niets in te vullen
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3643 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen noteren die van belang zijn voor de
interpretatie van de meting van de cervixlengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng (Observatie)
peri32-dataelement-7790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7790 (2021‑05‑06 10:13:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Navelstreng (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
|
|
|
| NavelstrengDatumTijd
peri32-dataelement-7791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7791 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengWaarde
peri32-dataelement-7846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7846 (2021‑05‑06 14:40:04)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de beoordeling van de navelstreng.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7792
|
|
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-7793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7793 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
afwezigheid van bloedvat in navelstreng (aandoening) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7794 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7795 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7796 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7797 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7798 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7799 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng vaten (Meting)
peri32-dataelement-2480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2480 (2020‑10‑14 12:17:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Navelstrengvaten). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Navelstrengvaten).
|
|
|
| OrgaansysteemFoetus (Observatie)
peri32-dataelement-7836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7836 (2021‑05‑06 14:00:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Orgaansysteem Foetus (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Orgaansysteem Foetus (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Vervanging peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Vervanging peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Vervanging peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-7837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7837 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7887 (2021‑05‑17 14:29:26)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83419 - 2020‑05‑04 16:54:46
Adaptatie peri23-dataelement-83417 - 2020‑05‑04 16:42:38
Adaptatie peri23-dataelement-83421 - 2020‑05‑04 16:58:32
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7838 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| OrgaansysteemFoetusWaarde
peri32-dataelement-7839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7839 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Adaptatie peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Adaptatie peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
|
| Operationalisatie |
Voor elke waarde in waardelijst OrgaansysteemFoetus dient OrgaansysteemFoetusWaarde
te worden ingevuld, ook als er geen bijzonderheden zijn.
Indien voor de observatienamen 76222800 congenitale cardiovasculaire aandoening (aandoening),
57148006 congenitale afwijking van hersenen (aandoening) en/of 74877002+81042008 congenitale
afwijking van wervelkolom (aandoening)+congenitale misvorming van ruggenmerg (aandoening)
de waarde 2, Verdenking afwijking wordt ingevuld dan ook de verdenking afwijking invullen.
- Voor 113257007 structuur van tractus circulatorius (lichaamsstructuur) bij Probleem
(Hart & perifeer vaatstelsel).
- Voor 12738006+128319008 structuur van encephalon (lichaamsstructuur)+intracraniële
structuur (lichaamsstructuur) bij Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel).
- Voor 421060004+2748008 structuur van wervelkolom (lichaamsstructuur)+structuur van
medulla spinalis (lichaamsstructuur) bij Probleem (Wervelkolom, ruggemerg).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7840 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7841 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7842
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7842 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7843 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een aantal lichaamsstructuren, dus deel van 'locatie van bevinding.
Waardelijst OrgaansysteemFoetus kan niet worden gekoppeld. Nog nagaan waarom niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 26864007 structuur van zwangerschapsproduct (lichaamsstructuur) |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7844 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7845 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Hart & perifeer vaatstelsel)
peri32-dataelement-3920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3920 (2021‑02‑17 16:42:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3921 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3922 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3923 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3924 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
foetale hartritmestoornis (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3925 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3926 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3927 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3928 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3929 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel)
peri32-dataelement-3930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3930 (2021‑02‑17 16:44:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3931 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3932 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3933 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3934 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
open neuraalbuisdefect |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3935 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3936 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3937 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3938 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3939 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Wervelkolom, ruggemerg)
peri32-dataelement-3940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3940 (2021‑02‑17 16:45:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3941 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3942 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3943 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3944 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
open neuraalbuisdefect |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3945 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3946 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3947 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3948 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3949 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Aangezicht)
peri32-dataelement-10570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10570 (2022‑01‑31 09:55:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10571 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10572 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10573 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10574 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10575 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10576 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10577 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10578 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10579 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Nek / huid)
peri32-dataelement-10580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10580 (2022‑01‑31 09:59:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10581 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) +
304036007+39937001
structuur van regio cervicalis dorsum (lichaamsstructuur)+structuur van huid (lichaamsstructuur)
invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10582 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10583 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10584 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan nek/ huid invullen.
Afwijkingen aan nek/ huid bij het 1e trimester SEO.
| 462162008 |
Foetaal gegeneraliseerd oedeem van huid |
| 459053006 |
Increased fetal nuchal thickness (finding) |
Afwijkingen aan nek/ huid bij het 2e trimester SEO.
| 111131000146105 |
Foetaal struma |
| 723095001 |
Cyste van hals |
| 199879009 |
Congenital anomaly of skin |
| 462162008 |
Foetaal gegeneraliseerd oedeem van huid |
| 111141000146102 |
Foetaal hemangioom |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10585 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10586 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10587 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10588 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10589 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan nek/ huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (ThoraxLuchtwegen)
peri32-dataelement-10590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10590 (2022‑01‑31 11:03:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan thorax en de luchtwegen.
Noot: afwijkingen aan de neus vallen onder aangezicht.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10591 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) +
51185008 + 20139000
structuur van thorax (lichaamsstructuur) + structuur van systema respiratorium (lichaamsstructuur)
invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10592 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10593 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10594 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Het systeem kan onderstaande afwijkingen alleen aanbieden bij een
1e trimester SEO.
| 734477008 |
Congenitale hydrothorax |
| 363035006 |
Congenitale afwijking van thorax |
| 93071000 |
Congenitale hypertrofie van long |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan het urogenitale stelsel invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10595 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10596 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10597 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10598 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10599 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de thorax, luchtwegen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Diafragma)
peri32-dataelement-10600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10600 (2022‑01‑31 11:14:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan diafragma.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10601 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) +
5798000
structuur van diafragma (lichaamsstructuur)
invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10602 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10603 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10604 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan het diafragma invullen.
Afwijkingen aan het diafragma worden niet geconstateerd bij het 1e trimester SEO.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10605 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10606 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10607 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10608 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10609 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het diafragma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Buikwand)
peri32-dataelement-10610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10610 (2022‑01‑31 11:20:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om sluitingsdefecten van de buikwand.
Noot: open blaas valt onder Nieren-blaas
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10611 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10612 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10613 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10614 (2022‑01‑31 11:20:55) null
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan de extremiteiten invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10615 (2022‑01‑31 11:20:55) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.12.10622
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10616 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10617 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10618 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10619 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de buikwand.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (MaagDarm)
peri32-dataelement-10620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10620 (2022‑01‑31 11:26:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan het maag-darm stelsel.
Noot:
- Afwijkingen aan mond vallen onder aangezicht
- Lipspleet en gehemeltespleet vallen onder aangezicht
- Echodense darmen zijn een sonomarker en vallen daarom onder sonomarker
- Gastroschisis en omphalocele vallen onder buikwand
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10621 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10622 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10623 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10624 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Het systeem kan onderstaande afwijkingen alleen aanbieden bij een
1e trimester SEO.
| 111151000146104 |
Foetale afwezige of kleine maagvulling |
| 111161000146101 |
Foetale abdominale cyste |
| 363125002 |
Foetale ascites |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan Maag-darm invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10625 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10626 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10627 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10628 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10629 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan van het maag-darmstelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (NierenBlaasUrogenitalis)
peri32-dataelement-10630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10630 (2022‑01‑31 11:38:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan de tractus urogenitalis, dus inclusief
afwijkingen aan het genitaal systeem.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10631 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10632 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10633 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10634 (2022‑01‑31 11:39:18) draft
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Het systeem kan onderstaande afwijkingen alleen aanbieden bij een
1e trimester SEO.
| 61758007 |
Exstrofie van blaas |
| 111171000146107 |
Foetale obstructie van hogere urinewegen |
| 717752005 |
Foetale obstructie van lagere urinewegen |
| 93052002 |
Congenital dilatation of bladder (disorder) |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan het urogenitale stelstel invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10635 (2022‑01‑31 11:39:18) 2017-12-31T00:00:00
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10636 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10637 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10638 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10639 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het urogenitale stelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (SkeletSpierstelsel)
peri32-dataelement-10640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10640 (2022‑01‑31 11:51:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan skelet en spierstelsel. Hieronder vallen
afwijkingen aan skelet: schedel, borstkas en gegeneraliseerde skeletafwijkingen.
Afwijkingen van het skelet aan de armen en benen vallen onder extremiteiten. Afwijkingen
aan de wervelkolom vallen onder rug/ wervelkolom
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10641 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 113192009 structuur van systema skeletale (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10642 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10643 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10644 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan het skelet/ spieren invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10645 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10646
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10646 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10647 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10648 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10649 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het skelet- spierstelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Extremiteiten)
peri32-dataelement-10650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10650 (2022‑01‑31 12:02:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan de extremiteiten. Hieronder vallen skelet
en spierafwijkingen aan de extremiteiten (reductiedefecten, deformiteiten)
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10651 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) invullen. Desgewenst moet de zorgverlener deze defaultwaarde kunnen
aanvullen met de bij de afwijking passende anatomische lokatie (zoals onderbeen, voet,
hand etc.)
Zorgverlener: het systeem heeft al de foetus ingevuld. Desgewenst kunt u dit aanvullen
met de bij de afwijking passende anatomische lokatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10652 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Desgewenst kunt u hier de lateraliteit van de afwijking invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10653 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10654 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Het systeem kan onderstaande afwijkingen alleen aanbieden bij een
1e trimester SEO.
| 367506006 |
Polydactylie |
| 45806008 |
Reductiedefect van bovenste extremiteit |
| 56814003 |
Overlappende vingers |
| 77595004 |
Congenitaal lengtedefect van gehele onderste extremiteit |
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de bij een echoscopie geconstateerde afwijking
aan de extremiteiten invullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10655 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10656 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10657 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10658 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10659 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de extremiteiten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Sonomarkers)
peri32-dataelement-7876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7876 (2021‑05‑17 14:08:09)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82238 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7877 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-7878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7878 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-7879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7879 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-7880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7880 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-7881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7881 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-7882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7882 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-7883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7883 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-7884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7884 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7885 (2021‑05‑17 14:08:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Sonomarkers (Observatie)
peri32-dataelement-7847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7847 (2021‑05‑06 15:40:09)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Sonomarkers (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwteen Sonomarkers (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82238 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7848 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7886 (2021‑05‑17 14:17:03)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82264 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82262 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82261 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82260 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82259 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82258 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82239 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7849 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-7850
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7851 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7852 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7853 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7854 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7855 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7856 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hart en perifeer vaatstelsel
peri32-dataelement-3917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3917 (2021‑02‑17 16:37:56)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen van hart en perifeer vaatstelsel.
|
|
|
| TekstUitslag
peri32-dataelement-7800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7800 (2021‑05‑06 10:39:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371525003" (Clinical procedure report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7801 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399651003" (Date of report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7824 (2021‑05‑06 10:44:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7802 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.5 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7803 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-352 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7804 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308552006" (Report status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7805
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7805 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van het feitelijke resultaat van de test of de verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423100009" (Results section) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VisueelResultaat
peri32-dataelement-7806
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7806 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Visuele onderzoeksresultaten die uitgangspunt van en aanleiding voor het tekstuele
verslag zijn. Deze resultaten omvatten zowel beeldmateriaal - bijvoorbeeld radiologische
beelden, scopie beelden, medische foto's en video's - als grafische registraties -
bijvoorbeeld ECG's, EEG's etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (Image) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7807
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7807 (2021‑05‑06 10:40:00)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Hersenen, hersenstructuren, intracranieel
peri32-dataelement-3918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3918 (2021‑02‑17 16:40:10)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen aan hersenen, hersenstructuren,
intracranieel.
|
|
|
| TekstUitslag
peri32-dataelement-7808
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7808 (2021‑05‑06 10:40:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83417 - 2020‑05‑04 16:42:38
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371525003" (Clinical procedure report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7809
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7809 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399651003" (Date of report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7825 (2021‑05‑06 10:57:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7810 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7811 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-352 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7812 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308552006" (Report status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7813 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Omschrijving |
De uitslag van het feitelijke resultaat van de test of de verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423100009" (Results section) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VisueelResultaat
peri32-dataelement-7814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7814 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Visuele onderzoeksresultaten die uitgangspunt van en aanleiding voor het tekstuele
verslag zijn. Deze resultaten omvatten zowel beeldmateriaal - bijvoorbeeld radiologische
beelden, scopie beelden, medische foto's en video's - als grafische registraties -
bijvoorbeeld ECG's, EEG's etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (Image) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7815 (2021‑05‑06 10:41:05)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wervelkolom, ruggemerg
peri32-dataelement-3919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3919 (2021‑02‑17 16:41:10)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot congenitale afwijkingen aan wervelkolom, ruggemerg.
|
|
|
| TekstUitslag
peri32-dataelement-7816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7816 (2021‑05‑06 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371525003" (Clinical procedure report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7817 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399651003" (Date of report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7835 (2021‑05‑06 13:45:10)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7818 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7819 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-352 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7820 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308552006" (Report status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7821 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Omschrijving |
De uitslag van het feitelijke resultaat van de test of de verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423100009" (Results section) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VisueelResultaat
peri32-dataelement-7822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7822 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Visuele onderzoeksresultaten die uitgangspunt van en aanleiding voor het tekstuele
verslag zijn. Deze resultaten omvatten zowel beeldmateriaal - bijvoorbeeld radiologische
beelden, scopie beelden, medische foto's en video's - als grafische registraties -
bijvoorbeeld ECG's, EEG's etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (Image) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7823 (2021‑05‑06 10:42:07)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Aangezicht (TekstUitslag)
peri32-dataelement-7826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7826 (2021‑05‑06 13:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "371525003" (Clinical procedure report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7827 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399651003" (Date of report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7834 (2021‑05‑06 13:42:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7828 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7829 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-352 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7830 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "308552006" (Report status) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7831 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van het feitelijke resultaat van de test of de verrichting.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423100009" (Results section) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| VisueelResultaat
peri32-dataelement-7832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7832 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Visuele onderzoeksresultaten die uitgangspunt van en aanleiding voor het tekstuele
verslag zijn. Deze resultaten omvatten zowel beeldmateriaal - bijvoorbeeld radiologische
beelden, scopie beelden, medische foto's en video's - als grafische registraties -
bijvoorbeeld ECG's, EEG's etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (Image) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7833 (2021‑05‑06 13:39:57)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TekstUitslag
peri32-dataelement-7868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7868 (2021‑05‑17 11:16:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7869 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag.
Datum waarop de verrichting die in Tekstuitslag documenteert, verricht is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7870 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363714003" (Interprets) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7875 (2021‑05‑17 11:20:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Opmerking |
Het gaat hier om echoscopisch onderzoek, een waarde onder
268445003
obstetrische echografie (verrichting).
|
| Operationalisatie |
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de
patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7871 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-173 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7872 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7873 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Een aanvullend tekstverslag naast de feitelijke resultaten van de echoscopie.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80948 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7874 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 16310003 Ultrasound |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-9885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9885 (2021‑09‑24 13:55:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Verrichting (Invasieve prenatale diagnostiek)
peri32-dataelement-7920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7920 (2021‑06‑07 10:48:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82227 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-7921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7921 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-7922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7922 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7923 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-7924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7924 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-7925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7925 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-7926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7926 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-7927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7927 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-7928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7928 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-7929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7929 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-7930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7930 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7931
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-7932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7932 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-7933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7933 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7934 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-7935
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-7936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7936 (2021‑06‑07 10:49:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Maternale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1124 (2020‑06‑11 16:23:57)
|
| Omschrijving |
Maternale onderzoeksgegevens
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vaginaal toucher
peri32-dataelement-1849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1849 (2020‑09‑09 14:25:27)
|
| Omschrijving |
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek.
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend
deel.
|
|
|
| Portio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3678 (2021‑02‑02 16:01:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PortioWaarde
peri32-dataelement-3680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3680 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3681 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3684 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3685 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3686 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PositiePortio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3691 (2021‑02‑03 11:16:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Positie portio/ P). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Positie portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PositiePortioWaarde
peri32-dataelement-3693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3693 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3694 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PositiePortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3697 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PositiePortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3698 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3699 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ontsluiting/ O (Meting)
peri32-dataelement-3703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3703 (2021‑02‑03 11:35:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ontsluiting/ O). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ontsluiting/ O).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| OntsluitingWaarde
peri32-dataelement-3705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3705 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3706 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| OntsluitingDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3709 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| OntsluitingDatumEindTijd
peri32-dataelement-3710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3710 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3711 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vliezen/ V (Meting)
peri32-dataelement-3715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3715 (2021‑02‑03 11:55:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Vliezen/ V). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Vliezen/ V).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| VliezenWaarde
peri32-dataelement-3717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3717 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact
zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden
voor 'Onbekend'
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3718 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| VliezenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3721 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| VliezenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3722 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3723 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IndalingHodge/ I (Meting)
peri32-dataelement-3727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3727 (2021‑02‑03 12:25:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (IndalingHodge/ I). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (IndalingHodge/ I).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingHodgeWaarde
peri32-dataelement-3729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3729 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de juiste waarde in mbt de indaling van het kind tov de vlakken
van Hodge.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| niet ingedaald |
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| H1 |
|
code "157171000146107" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 1 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| H2 |
|
code "157181000146109" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 2 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| H3 |
|
code "157461000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 3 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| H4 |
|
code "157191000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 4 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hodge Planes (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3730 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: de waarde 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) kan default worden
ingevuld.
Zorgverlener: in principe wordt dit door het systeem automatisch ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3733 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: het vaginaal toucher wordt meerdere malen verricht. Datum en tijdstip
zijn daarom van belang. Vul minstens DatumBeginTijd in.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumEindTijd
peri32-dataelement-3734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3734 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: indien wenselijk kan hier de DatumEindTijd van het vaginaal toucher
worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3735 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: indien gewenst kan hier een toelichting worden gegeven op de indaling
tov de vlakken van Hodge.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AardVoorliggendDeel/ A (Meting)
peri32-dataelement-3739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3739 (2021‑02‑03 13:17:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (AardVoorliggendDeel/ A). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (AardVoorliggendDeel/ A).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| AardVoorliggendDeelWaarde
peri32-dataelement-3741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3741 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3742 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3745 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumEindTijd
peri32-dataelement-3746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3746 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3747 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Stand/ S (Meting)
peri32-dataelement-3751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3751 (2021‑02‑03 13:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Stand/ S). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Stand/ S).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| StandWaarde
peri32-dataelement-3753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3753 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend
deel.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3754 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| StandDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3757 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| StandDatumEindTijd
peri32-dataelement-3758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3758 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3759 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Uterusactiviteit
peri32-dataelement-1766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1766 (2020‑09‑03 12:58:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Uterusactiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen uterusactiviteit.
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Periode
peri32-dataelement-3897
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-3894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3894 (2021‑02‑17 10:16:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het tijdsinterval waarin de uterusactiviteit is gemeten.
|
|
|
| UterusActiviteitFrequentie
peri32-dataelement-3900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3900 (2021‑02‑17 10:49:00)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| UterusActiviteitDuur
peri32-dataelement-3901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3901 (2021‑02‑17 10:50:09)
|
| Omschrijving |
De duur van de contractie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitIntensiteit
peri32-dataelement-3902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3902 (2021‑02‑17 10:51:41)
|
| Omschrijving |
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp
van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door
met de hand de uterustonus te beoordelen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MonteVideoUnits
peri32-dataelement-3903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3903 (2021‑02‑17 10:54:19)
|
| Omschrijving |
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt
in eenheden.
|
| Operationalisatie |
Montevideo units worden berekend door de piek van de baarmoederdruk min de rust tonus.
Vervolgens worden de cijfers die door elke samentrekking zijn gegenereerd binnen een
tijdsbestek van 10 minuten bij elkaar opgeteld. Bijvoorbeeld:
Vijf contracties die respectievelijk de volgende piek in druk opleveren 55, 50, 45,
65, en 50 mm Hg. De rusttonus van de contracties is 10. De berekening is als volgt:
- 55-10 = 45 50-10 = 40 45-10 = 35 65-10 = 55 50-10 = 40
- 45+40+35+55+40 = 215 MVUs
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitRegelmatigheid
peri32-dataelement-3904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3904 (2021‑02‑17 11:06:36)
|
| Omschrijving |
UterusActiviteitRegelmatigheid |
| Operationalisatie |
Of de uterus contracties regelmatig zijn of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitMethode
peri32-dataelement-3905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3905 (2021‑02‑17 11:07:41)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieUterusActiviteit
peri32-dataelement-3906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3906 (2021‑02‑17 11:08:53)
|
| Omschrijving |
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3898 (2021‑02‑17 10:44:30)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3895 (2021‑02‑17 10:19:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EffectOpFoetaleHartslag
peri32-dataelement-3899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3899 (2021‑02‑17 10:47:28)
|
| Omschrijving |
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
|
|
|
| Foetale monitoring (CTG)
peri32-dataelement-3896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3896 (2021‑02‑17 10:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren
van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale
bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect
van de uteruscontracties op de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
peri32-dataelement-1125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1125 (2020‑06‑11 16:24:31)
|
| Omschrijving |
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het
laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden
gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van
strips.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PSIE
peri32-dataelement-1126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1126 (2020‑06‑11 16:25:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE) is een landelijk
bevolkingsonderzoek waarbij de zwangere vrouw tijdens het eerste verloskundig consult
bloedonderzoek aangeboden krijgt. Het bevolkingsonderzoek heeft als doel hepatitis
B - en HIV dragerschap, congenitale syfilis en hemolytische ziekte van de foetus en/of
de pasgeborene te voorkomen (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "152801000146106" (prenatale screening op infectieziekten en erytrocytenimmunisatie (verrichting))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1129 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 883-9 ABO group [Type] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1132 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
112144000 bloedgroep A (bevinding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1141 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1305-2 D Ag [Presence] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1144 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien bij de moeder Rhesus D de TestUitslag Negatief is dan wordt Rhesus D Factor
foetus bepaald.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh D Positief |
|
code "165747007" (fenotype D-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rh D Negatief |
|
code "165746003" (RhD-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus D Blood Group (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rh D Positief |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1153 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1159-3 little c Ag [Presence] on Red Blood Cells |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rh c aanwezigheid in bloed |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1156 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rh c Positief |
|
code "733120009" (fenotype c-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rh c Negatief |
|
code "733119003" (fenotype c-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus c Factor (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rhc negative (finding) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_ HBsAg
peri32-dataelement-1640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1640 (2020‑08‑27 14:05:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2367 (2020‑10‑12 14:53:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 58452-4 Hepatitis B virus surface Ag [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1644 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1649 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_HIV
peri32-dataelement-2356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2356 (2020‑10‑12 14:49:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2357 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 29893-5 HIV 1 Ab [Presence] in Serum or Plasma by Immunoassay |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2360 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required HIV (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Lues
peri32-dataelement-2368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2368 (2020‑10‑12 15:13:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2369
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2369 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 11597-2 Treponema pallidum Ab [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2372 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2377 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Opmerking |
De waardelijst in dataset 2.3 is positief, negatief en dubieus (is niet uitgewerkt).
De testcode geeft een kwantitatieve waarde met eenheid. Wat te doen met waardelijst
in dataset 2.3?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie)
peri32-dataelement-3501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenDatumTijd
peri32-dataelement-3502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3502 (2021‑01‑28 11:13:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3503 (2021‑01‑28 11:14:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WelkeAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3504 (2021‑01‑28 11:17:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire
antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rhesus D |
|
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus c |
|
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus e |
|
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Kell |
|
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Duffy |
|
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Kidd |
|
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Overige irregulaire antistoffen |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3505 (2021‑01‑28 11:33:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-2379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2380 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 718-7 Hemoglobin (Bld) [Mass/Vol] |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2383 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hb typering
peri32-dataelement-2401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2401 (2020‑10‑12 17:17:47)
|
| Omschrijving |
Bloedonderzoek naar anemie en problematiek als diagnose.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171201007" (screenen op anemie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_MCV
peri32-dataelement-2491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2491 (2020‑10‑27 09:18:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2492 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
MCV - Mean Corpuscular Volume in femtoliter.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 787-2 Erytrocyt mean corpuscular volume [volume/eenheid] in erytrocyten d.m.v. geautomatiseerde
telling
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2495 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Vitamine B12
peri32-dataelement-2513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2513 (2020‑10‑27 09:21:55)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80993 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2514 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14685-2 Cobalaminen [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2517 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Actief-B12
peri32-dataelement-2545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2545 (2020‑10‑27 09:28:15)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2546 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 72160-5 Holo-transcobalamine II [mol/volume] in serum |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2549 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Ferritine
peri32-dataelement-2524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2524 (2020‑10‑27 09:23:53)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2525 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 2276-4 Ferritine [massa/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2528 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Foliumzuur
peri32-dataelement-2502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2502 (2020‑10‑27 09:20:35)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2503 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14732-2 Folaat [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2506 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem_Hb-pathie
peri32-dataelement-2535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2535 (2020‑10‑27 09:26:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2538 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2539 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| alfa |
|
code "68913001" (alfathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| beta |
|
code "65959000" (bètathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbS |
|
code "36472007" (sikkelcelthalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbE |
|
code "25065001" (hemoglobine-E-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbC |
|
code "61777009" (thalassemie-hemoglobine C-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| HbD |
|
code "66729008" (hemoglobine-D-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Hb-pathie (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
alfathalassemie (aandoening) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2540 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2541 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2542 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2543 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2544 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Diabetes diagnostiek
peri32-dataelement-3506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3506 (2021‑01‑28 12:11:20)
|
| Omschrijving |
Diabetes diagnostiek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171183004" (screening op diabetes mellitus (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_HbA1c
peri32-dataelement-10198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10198 (2021‑10‑18 09:39:13)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10199 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 59261-8 Hemoglobine A1c/hemoglobine.totaal [stoffractie] in bloed d.m.v. IFCC-protocol |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-10200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10200 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10201
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10202 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10203 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-10204
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-10205
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-10206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10206 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-10207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10207 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-10208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10208 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LaboratoriumTest_Glucose
peri32-dataelement-10209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10209 (2021‑10‑18 10:14:57)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10210 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
In de waardelijst voor de Geboortezorg is geen testcode voor Glucose opgenomen. Hiervoor
kan de waardelijst uit de zib worden gebruikt. Voor de bepaling van Glucose kunnen
er verschillende tests worden gedaan (nuchtere glucose, dagcurve, etc.), daarom is
hier geen specifieke testcode opgenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-10211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10211 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10212
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10213 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Opmerking |
Geen specifieke eenheid opgenomen, omdat er geen specifieke testcode is gedefinieerd.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10214 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-10215
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-10216
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-10217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10217 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-10218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10218 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-10219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10219 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Schildklierdiagnostiek
peri32-dataelement-1651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1651 (2020‑08‑27 14:16:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Schildklier diagnostiek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "24348-5" (Free T4 and TSH panel - Serum or Plasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "274801003" (schildklieronderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_VrijT4, TSH & TSH receptor antistoffen
peri32-dataelement-1652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1652 (2020‑08‑27 14:16:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1653 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3024-7 Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Serum or Plasma |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1656 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
De eenheid van de testuitslag is afhankelijk van de testcode. Per testcode is een
eenheid opgenomen in de Omschrijving in de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TORCH
peri32-dataelement-1663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1663 (2020‑08‑27 14:24:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Onderzoek op mogelijke intra-uteriene infecties van de foetus. TORCH; screening op
antistoffen tegen Toxoplasma gondii, Rubella virus, Cytomegalovirus, Herpes simplex
virus en Treponema pallidum (Lues).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "24314-7" (TORCH 1996 panel - Serum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75469003" (Toxoplasmosis, other infections, rubella, cytomegalovirus, and herpes simplex virus
antibody panel measurement (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_TORCH
peri32-dataelement-2390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2390 (2020‑10‑12 16:41:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2391 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
8015-0 Rubella virus IgM Ab [Units/volume] in Serum |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2394 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D Factor foetus
peri32-dataelement-10488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10488 (2021‑11‑15 14:34:04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10489 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
De code voor Rhesus D factor foetus is nog niet bekend. Het kan zijn dat deze testcode
gelijk is aan die voor de moeder, maar dat op een andere maniet wordt duidelijk gemaakt
dat het om de foetus gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-10490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10490 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10491
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10492 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10493 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-10494
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-10495
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-10496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10496 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-10497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10497 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-10498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10498 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Urine
peri32-dataelement-2556
|
|
|
|
|
| Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting)
peri32-dataelement-3763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3763 (2021‑02‑03 13:59:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ProteïneUrineWaarde
peri32-dataelement-3765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3765 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| ++++ |
|
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| +++ |
|
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| ++ |
|
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| + |
|
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| (+) / trace |
|
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| - |
|
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3766 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3769 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumEindTijd
peri32-dataelement-3770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3770 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3771 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Urinesediment
peri32-dataelement-3787
|
|
|
|
|
| Ketonen (Meting)
peri32-dataelement-3775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3775 (2021‑02‑03 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ketonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ketonen).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82077 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| KetonenWaarde
peri32-dataelement-3777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3777 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3778 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| KetonenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3781 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| KetonenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3782 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3783 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Nitriet (Meting)
peri32-dataelement-3788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3788 (2021‑02‑03 14:41:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Nitriet). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Nitriet).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NitrietWaarde
peri32-dataelement-3790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3790 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3791 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NitrietDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3794 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| NitrietDatumEindTijd
peri32-dataelement-3795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3795 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3796 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LaboratoriumTest_ProteineUrine
peri32-dataelement-3800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3800 (2021‑02‑03 15:08:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82082 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-3801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3801 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Nog coderingen voor Proteine in urine opzoeken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-3804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3804 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Eiwit/creatinineratio
peri32-dataelement-2557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2557 (2020‑10‑27 11:59:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2558 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het kan gaan om 24 uurs urine of een eenmalig monster. Beide opgenomen in waardelijst.
-
30000-4
Albumine/creatinine [verhouding] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L uit codesysteem
LOINC (portie urine)
-
59159-4 Microalbumin/Creatinine [Ratio] in 24 hour Urine
uit codesysteem LOINC (24 uurs urine)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2561 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Urinekweek
peri32-dataelement-10352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10352 (2021‑11‑08 11:43:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10353 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-10354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10354 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10355
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10356 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365697000" (bevinding betreffende organisme in urinekweek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10357 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-10358
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-10359
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-10360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10360 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-10361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10361 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-10362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10362 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LaboratoriumTest_Vaginakweek
peri32-dataelement-10363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10363 (2021‑11‑08 12:04:19)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10364 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-10365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10365 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10366
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10367 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "304294003" (bevinding betreffende uitstrijk met wattenstok (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10368 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-10369
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-10370
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-10371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10371 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-10372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10372 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-10373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10373 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Neonatale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-2729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2729 (2020‑11‑17 10:27:08)
|
| Omschrijving |
Neonatale onderzoeksgegevens
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per neonaat de gegevens, die horen bij neonatale onderzoeksgegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Labonderzoek neonataal bloed
peri32-dataelement-1440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1440 (2020‑08‑04 15:41:45)
|
| Omschrijving |
Groepering om de gegevens van elke laboratoriumuitslag vast te leggen.
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-1629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1629 (2020‑08‑27 10:42:12)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1630 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Opmerking |
Code
32300-6
Base excess in Cord blood by calculation
ontbreekt in Nederlandse Labcode set. Issue voor terminologiecentrum aangemaakt,
GZ-466
Vraag is of er een aparte waardelijst moet komen voor de neonatale labonderzoeken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-1631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1631 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-1632
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1633 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-1634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1634 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-1635
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-1636
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-1637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1637 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1638 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-1639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1639 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Postnatale fase
peri32-dataelement-1477
|
|
|
|
|
| Moeder
peri32-dataelement-2302
|
|
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2308 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemType in dataset peri32-dataelement-2335
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2309 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82209 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ontsteking van mamma (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemBeginDatum in dataset peri32-dataelement-2337
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemEindDatum in dataset peri32-dataelement-2338
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ProbleemStatus in dataset peri32-dataelement-2339
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
VerificatieStatus in dataset peri32-dataelement-2340
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-2341
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2316 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2317 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2318 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2319 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2320 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2332 (2020‑10‑12 14:04:33)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2333 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2334 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2335
|
|
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2336 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ontsteking van mamma (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2337 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2338 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2339
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2339 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2340 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2341 (2020‑10‑12 14:05:37)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2322 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82373 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2323 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2324 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10475 (2021‑11‑11 16:10:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2325 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2326 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10476 (2021‑11‑11 16:14:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2327 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2328 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10477 (2021‑11‑11 16:18:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2329 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2330 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10478 (2021‑11‑11 16:23:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2331 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-7993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7993 (2021‑06‑07 14:39:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| Aandachtspunten (Alert)
peri32-dataelement-7994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7994 (2021‑06‑07 14:50:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Alert. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Alert.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-8.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Aanwezigheid van besmettelijke ziekten of andere aandoeningen bij de moeder die een
risico kunnen zijn voor haar en/of het kind.
|
|
|
| Conditie
peri32-dataelement-7995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7995 (2021‑06‑07 14:51:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert.
Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt
als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet
worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn
in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening
waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar.
Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst
van de patiënt.
Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra
Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen
te worden.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-7996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7996 (2021‑06‑07 14:51:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| AlertNaam
peri32-dataelement-7997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7997 (2021‑06‑07 14:51:00)
|
| Omschrijving |
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-8.3.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-7998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7998 (2021‑06‑07 14:51:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
09-10-2011 |
|
|
| AlertType
peri32-dataelement-7999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7999 (2021‑06‑07 14:51:00)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Conditie |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1478
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10664 (2022‑02‑09 11:47:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Betrokkenheid kinderarts
peri32-dataelement-10296
|
|
|
|
|
| Betrokkenheid kinderarts
peri32-dataelement-10295
|
|
|
|
|
| Follow up
peri32-dataelement-9704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9704 (2021‑08‑30 08:56:08)
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90290 - 2018‑08‑09 16:46:00
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (gedeelte betreffende follow-up in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Na ontslag
peri32-dataelement-9705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9705 (2021‑08‑30 09:16:11)
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90596 - 2018‑08‑16 14:04:58
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (follow-up na ontslag (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zintuigen
peri32-dataelement-9706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9706 (2021‑08‑30 09:18:04)
|
| Omschrijving |
Bevinding(en) betreffende de zintuigen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91136 - 2019‑07‑17 23:03:04
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (gedeelte betreffende sensoriek in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zintuigen)
peri32-dataelement-9721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9721 (2021‑08‑30 12:05:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (aandoening van zintuiglijke functies (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9722 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-9723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9723 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-9724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9724 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-9725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9725 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91142 - 2019‑07‑17 23:03:59
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-9726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9726 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-9727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9727 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-9728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9728 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-9729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9729 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9730 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-9707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9707 (2021‑08‑30 09:25:41)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Opmerking |
Het gaat alleen om de verrichtingen aan zintuigen, specifiek om de ROP, AABR en BERA.
- ROP = 698349008 screening op prematurenretinopathie (verrichting)
- AABR = 413083006 automated auditory brainstem response test (verrichting)
- BERA = 252616000 'brainstem evoked response'-audiometrie (verrichting)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ROP Screening (Observatie)
peri32-dataelement-9731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9731 (2021‑08‑30 13:47:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
|
|
| ROP Screening (Observatie)
peri32-dataelement-9733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9733 (2021‑08‑30 14:12:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
|
|
| AABR (Observatie)
peri32-dataelement-9732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9732 (2021‑08‑30 13:51:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
|
|
| BERA (Observatie)
peri32-dataelement-9878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9878 (2021‑09‑24 08:49:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
|
|
| BERA (Observatie)
peri32-dataelement-9734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9734 (2021‑08‑30 14:18:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
|
|
| Na 2 jaar
peri32-dataelement-9735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9735 (2021‑08‑30 14:24:25)
|
| Omschrijving |
Na 2 jaar
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90597 - 2018‑08‑16 14:10:00
|
|
|
| Opleiding moeder
peri32-dataelement-9738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9738 (2021‑08‑30 14:38:52)
|
| Omschrijving |
Hoogst genoten opleiding moeder.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91377 - 2020‑02‑11 16:58:24
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-9737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9737 (2021‑08‑30 14:33:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een
indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de
arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als
ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Opleiding vader
peri32-dataelement-9739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9739 (2021‑08‑30 14:42:20)
|
| Omschrijving |
Hoogst genoten opleiding vader.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91381 - 2020‑02‑11 17:00:55
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-9740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9740 (2021‑08‑30 14:45:52)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schooltype
peri32-dataelement-9741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9741 (2021‑08‑30 14:47:29)
|
| Omschrijving |
Typering van de hoogst genoten opleiding. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91383 - 2020‑02‑11 17:01:50
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Middelbaar Beroepsonderwijs |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9742 (2021‑08‑30 14:47:29)
|
| Omschrijving |
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding
(bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.10.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoofdtaal thuis
peri32-dataelement-9743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9743 (2021‑08‑30 14:51:29)
|
| Omschrijving |
De hoofdtaal die bij het kind thuis gesproken wordt.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91385 - 2020‑02‑11 17:03:38
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-9744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9744 (2021‑08‑30 14:54:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| Neurologie
peri32-dataelement-9745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9745 (2021‑08‑30 15:00:12)
|
| Omschrijving |
Neurologie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91397 - 2020‑02‑11 17:19:12
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-9751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9751 (2021‑08‑30 15:40:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9761 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9762
|
|
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-9763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9763 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie van het kind bij de follow-up
(afspraak na 2 jaar)
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91398 - 2020‑02‑11 17:19:45
|
| Opmerking |
Waardelijst moet nog uitgewerkt/ toegevoegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9764 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9765 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9766 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9767 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9768 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9769 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Neurologie)
peri32-dataelement-9771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9771 (2021‑08‑30 16:36:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem (Neurologie).
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9772 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-9773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9773 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-9774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9774 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-9775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9775 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91404 - 2020‑02‑11 17:23:16
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-9776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9776 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-9777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9777 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-9778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9778 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-9779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9779 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9780 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Gehoor (Observatie)
peri32-dataelement-9781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9781 (2021‑08‑30 16:58:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (gehoor). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Observatie (gehoor).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9782 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9783
|
|
|
|
|
| GehoorWaarde
peri32-dataelement-9784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9784 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91410 - 2020‑02‑11 17:24:57
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9785 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9786 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9787 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9819
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9788 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9820
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9789 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9821
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9790 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gezondheidstoestand (Observatie)
peri32-dataelement-9791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9791 (2021‑08‑31 13:42:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (gezondheidstoestand). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (gezondheidstoestand).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9792 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9793
|
|
|
|
|
| GezondheidstoestandWaarde
peri32-dataelement-9794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9794 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91411 - 2020‑02‑11 17:26:54
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9795 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9796 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9797 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9833
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9798 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9834
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9799 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9835
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9800 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-9746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9746 (2021‑08‑30 15:03:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-9747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9747 (2021‑08‑30 15:09:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-9748
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9748 (2021‑08‑30 15:09:45)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9749 (2021‑08‑30 15:09:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3088 (2020‑12‑08 12:06:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9750 (2021‑08‑30 15:09:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3089 (2020‑12‑08 12:07:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-9802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9802 (2021‑08‑31 15:09:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-9803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9803 (2021‑08‑31 15:12:53)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91418 - 2020‑02‑11 17:29:42
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9804 (2021‑08‑31 15:12:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-9805
|
|
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-9806
|
|
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-9801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9801 (2021‑08‑31 15:04:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-9812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9812 (2021‑09‑13 10:33:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-9807
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9807 (2021‑08‑31 15:30:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-9808
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9808 (2021‑08‑31 15:32:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9809
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9809 (2021‑08‑31 15:32:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-9810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9810 (2021‑08‑31 15:32:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8288-3" (Head Occipital-frontal circumference by US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (hoofdomtrek (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
50cm |
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-9811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9811 (2021‑08‑31 15:32:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| GezinssituatieKind
peri32-dataelement-2288
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2288 (2020‑10‑12 13:45:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
Informatie over de gezinssituatie van het kind is van belang bij het vaststellen van
de mate waarin het kind en het gezin thuis zorg en ondersteuning nodig heeft.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GezinssamenstellingKind
peri32-dataelement-2289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2289 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365481000" (bevinding betreffende gezinssamenstelling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2290 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2291 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-82 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2292 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-2293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2293 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Kind van het kind dat zorg ontvangt |
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2294 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-83 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumKind
peri32-dataelement-2295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2295 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| AantalBroersEnZussen
peri32-dataelement-2296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2296 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2297 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2298 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zus of broer van het kind, die deel uitmaakt van betreffende huishouden. Het betreft
niet alleen biologische zussen en broers maar ook half-, stief, -pleeg en adoptief
broers en zussen
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "375005" (broer of zus (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2299 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-84 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| GeboortedatumZusBroer
peri32-dataelement-2300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2300 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de zus of broer. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2301 (2020‑10‑12 13:46:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kraamzorgorganisatie
peri32-dataelement-2343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2343 (2020‑10‑12 14:19:20)
|
| Omschrijving |
Hier kunt u, in vrije tekst, de naam van de kraamzorgorganisatie van uw patiënt invullen.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2344 (2020‑10‑12 14:19:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Kraamweek
peri32-dataelement-9823
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-7024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7024 (2021‑04‑20 14:46:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Vrouw
peri32-dataelement-9824
|
|
|
|
|
| Medicamenteuze behandeling
peri32-dataelement-9970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9970 (2021‑09‑27 14:51:10)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-6099 (2021‑04‑20 09:35:15)
|
| Omschrijving |
Met medicamenteuze behandeling (beh) wordt bedoeld: een behandeling met een geneesmiddel.
Medicamenteuze behandeling is een technisch begrip dat nodig is om de samenhang van
een groep medicatiegegevens goed te kunnen beschrijven. Zie het funcioneel ontwerp
(FO) voor meer informatie.
|
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22092 - 2016‑02‑02 11:16:21
|
| Opmerking |
Voor het medicatieproces in de geboortezorg wordt verwezen naar de
informatiestandaard Medicatieproces. Voor nu maken we gebruik van versie 9.0.7. Dit omdat deze versie gebruikt wordt
door MedMij en van toepassing is voor het scenario Integrale zwangerschapskaart. Het
Functioneel Ontwerp Medicatieproces 9.0.7 kan worden geraadpleegd.
De PGO leveranciers maken gebruik van deze versie. De
dataset zoals hier weergegeven is is ook te vinden op Art Decor.
NB: vooralsnog wordt niet het hele medicatieproces voor de geboortezorg geïmplementeerd,
maar alleen gebruik gemaakt van MedicatieGebruik. In de 2e lijn zijn er meer mogelijkheden
door het gebruik
van een EVS (Elektronisch Voorschrijven).
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-9971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9971 (2021‑09‑27 14:56:28)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-9972
|
|
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-9973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9973 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-9974
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-9975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9975 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-9976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9976 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-9977
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-9978
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-9979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9979 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-9980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9980 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-9981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9981 (2021‑09‑27 14:57:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgVoorKind (Observatie)
peri32-dataelement-9982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9982 (2021‑09‑27 14:58:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgVoorKind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen ZorgVoorKind (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1021 - 2019‑11‑05 10:11:41
Adaptatie peri31-dataelement-771 - 2019‑06‑12 23:15:15
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9983 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9984 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10039
|
|
|
| OnzekerheidWaarde
peri32-dataelement-9985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9985 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg
voor het kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-771 - 2019‑06‑12 23:15:15
|
| Opmerking |
Nog in overleg met terminologie centrum over coderingen voor beide waarden,
GZ-494.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405175009" (gedrag omtrent ouderschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VaardigheidWaarde
peri32-dataelement-9992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9992 (2021‑09‑27 15:07:37)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te
leveren?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1021 - 2019‑11‑05 10:11:41
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9986 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9987 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10043
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9988 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10044
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9989 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10045
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9990 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10046
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9991 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FysiekeZelfredzaamheid (Observatie)
peri32-dataelement-9993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9993 (2021‑09‑27 15:30:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FysiekeZelfredzaamheid (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FysiekeZelfredzaamheid (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-11 - 2019‑04‑26 12:40:48
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9994 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9995 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10050
|
|
|
| FysiekeZelfredzaamheidWaarde
peri32-dataelement-9996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9996 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving van fysieke beperking waardoor de vrouw
niet zelfredzaam is.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-11 - 2019‑04‑26 12:40:48
|
| Rationale |
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam
is tijdens zwangerschap (bijvoorbeeld, reuma, spasme of lichamelijk handicap) of na
de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten,
fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten
van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118233009" (bevinding betreffende algemene dagelijkse levensverrichtingen (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9997 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9998 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10053
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9999 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10054
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10000 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10055
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10001 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10056
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10002 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Controles moeder
peri32-dataelement-2746
|
|
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2798 (2020‑11‑23 15:46:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Polsfrequentie
peri32-dataelement-2753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2753 (2020‑11‑23 15:33:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Polsfrequentie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-565 - 2019‑04‑26 16:08:38
Equivalent NL-CM-12.7.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| PolsfrequentieWaarde
peri32-dataelement-2754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2754 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt
uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de
a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8893-0" (Heart rate Peripheral artery by Palpation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
76/min |
|
|
| PolsfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-2755
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2755 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2756 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven:
aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PolsRegelmatigheid
peri32-dataelement-2757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2757 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaasfunctie
peri32-dataelement-2758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2758 (2020‑11‑23 15:34:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Blaasfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-570 - 2019‑04‑26 16:09:45
Equivalent NL-CM-4.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Concept en code 28278009 Micturition wordt gebruikt in de zib 2017, maar is een inactieve
code. Concept en code 364196001 Micturition feature (observable entity) wordt gebruikt
in de zib 2020. Vertaling is aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364196001" (kenmerk van mictie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| UrineContinentie
peri32-dataelement-2759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2759 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Incontinent |
|
|
| Urostoma
peri32-dataelement-2760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2760 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma
en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in
dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281601009" (urostoma (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2761 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| UrineKatheter
peri32-dataelement-2762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2762 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter,
toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.14.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20568009" (urinekatheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10523 (2021‑12‑03 14:06:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2763 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-24 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-2764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2764 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-25 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-2765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2765 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-26 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-2766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2766 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-27 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van de soort katheter. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Verblijfskatheter |
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-2767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2767 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-28 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-2768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2768 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-29 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-10507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10507 (2021‑11‑30 15:10:51)
|
| Omschrijving |
De einddatum van de laatste toepassing of explantatie van het medische hulpmiddel.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Operationalisatie |
EindDatum voor UrineKather is in de zib MedischHulpmiddel 2020 toegevoegd. Om die
reden toegevoegd als element.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2769 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2770 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2771 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2772 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-33 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2773 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-34 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2774 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-35 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2775 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-36 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2776 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-37 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2777 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-38 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2778 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.14.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10524 (2021‑12‑03 14:09:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2779 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-39 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2780 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Darmfunctie
peri32-dataelement-2781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2781 (2020‑11‑23 15:35:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Darmfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-593 - 2019‑04‑26 16:11:16
Equivalent NL-CM-4.15.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FecesContinentie
peri32-dataelement-2782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2782 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2783 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen
daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en
toelichting beschreven worden.
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2784 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-47 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-2785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2785 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie van defecatie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "162098000" (frequentie van defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 maal per uur |
|
|
| DefecatieConsistentie
peri32-dataelement-2786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2786 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan
wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443172007" (score op Bristol Stoelgangschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Type 4 |
|
|
| DefecatieKleur
peri32-dataelement-2787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2787 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen,
zoals een bloeding of galwegaandoening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9397-1" (Color of stool) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zwart |
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2788 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.15.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10527 (2021‑12‑03 14:23:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2789 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-48 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2790 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de darmfunctie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vochtbalans
peri32-dataelement-10508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10508 (2021‑11‑30 15:15:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vochtbalans. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vochtbalans.
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10509 (2021‑11‑30 15:16:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de vochtbalans. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VochtTotaalIn
peri32-dataelement-10510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10510 (2021‑11‑30 15:16:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het totaal aan vochtinname (o.a. per os, infuus, sonde) in mL. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251852001" (Total fluid input) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| VochtTotaalUit
peri32-dataelement-10511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10511 (2021‑11‑30 15:16:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het totaal aan vochtuitscheiding (o.a. urineproductie, drain, waterdunne ontlasting)
in mL.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251841007" (Total fluid output) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| VochtbalansStarttijd
peri32-dataelement-10512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10512 (2021‑11‑30 15:16:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het tijdstip waarop gestart is met de vochtbalans meting. |
| Opmerking |
Specifiek voor de kraamzorg is de starttijd gelijk aan de start van de kraamweek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| VochtbalansStoptijd
peri32-dataelement-10513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10513 (2021‑11‑30 15:16:37)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het tijdstip waarop gestopt is met de vochtbalans meting. |
| Opmerking |
Specifiek voor de kraamzorg is de eindtijd gelijk aan het einde van de kraamweek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-2791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2791 (2020‑11‑23 15:40:44)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lochia (Observatie)
peri32-dataelement-3108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3108 (2020‑12‑08 15:23:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observaties_Lochia). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties_Lochia).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1402 - 2020‑06‑23 16:51:33
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3109 (2020‑12‑08 15:29:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde)
peri32-dataelement-3111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3111 (2020‑12‑08 15:30:47)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies
(lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1296 - 2020‑01‑03 11:02:51
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aantal kraamverbanden (Waarde)
peri32-dataelement-3113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3113 (2020‑12‑08 15:32:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om het aantal kraamverbanden
in de context van het kraambed.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1364 - 2020‑06‑19 14:59:48
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Lochia foetide / riekend? (Waarde)
peri32-dataelement-3115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3115 (2020‑12‑08 15:37:39)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1362 - 2020‑06‑19 14:26:38
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Grote stolsels in lochia (Waarde)
peri32-dataelement-3117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3117 (2020‑12‑08 15:39:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1363 - 2020‑06‑19 14:29:13
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3118 (2020‑12‑08 15:40:38)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3119 (2020‑12‑08 15:41:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Wond)
peri32-dataelement-3120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3120 (2020‑12‑08 15:55:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1368 - 2020‑06‑22 15:35:48
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" ( wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Sectiowond normaal
peri32-dataelement-10661
|
|
|
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-3122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3122 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Alleen WondWeefsel invullen indien er sprake is van een afwijkende kleur.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-3123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3123 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-3124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3124 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-3125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3125 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Opmerking |
Ondermijning van de wond =
449752001 : onder de huidranden van de wond kan de schade aan het weefsel zich verder
uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied naast de wond.
Waarde 'epithelisatie' kan gebruikt worden als 'normaal'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-3126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3126 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-3127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3127 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-3128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3128 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3129 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 818983003 Structure of abdominopelvic cavity and/or content of abdominopelvic cavity
and/or anterior abdominal wall (body structure)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-3131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3131 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-3132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3132 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-3133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3133 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.17 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10528 (2021‑12‑03 14:27:46) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3134 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-3135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3135 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-3136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3136 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-3137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3137 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-3138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3138 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3139 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3140 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3141 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3142 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3143 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3144 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3145 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3146 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3147 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3148 (2020‑12‑08 15:55:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-3149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3149 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3150 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-9860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9860 (2021‑09‑14 15:54:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ZelfredzaamheidKraamvrouw (Observatie)
peri32-dataelement-10533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10533 (2021‑12‑14 14:10:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZelfredzaamheidKraamvrouw (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZelfredzaamheidKraamvrouw (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-986 - 2019‑10‑25 15:06:39
Vervanging peri31-dataelement-11 - 2019‑04‑26 12:40:48
|
| Rationale |
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam
is tijdens zwangerschap (bijvoorbeeld, reuma, spasme of lichamelijk handicap) of na
de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten,
fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten
van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10534 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum en eventueel tijd waarop de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw is geobserveerd en beoordeeld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10535
|
|
|
|
|
| UiterlijkeVerzorgingWaarde
peri32-dataelement-10536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10536 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Omschrijving |
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is
zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen,
haren te kammen, scheren en wassen. Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande
24-48 uur beschouwd.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-989 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot de uiterlijke verzorging.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "704435007" (Personal grooming activities, function (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ToiletgebruikWaarde
peri32-dataelement-10543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10543 (2021‑12‑14 14:18:27)
|
| Omschrijving |
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
het toilet te gebruiken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-990 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot het gebruik van het toilet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "284906000" (vermogen toilet te gebruiken (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| EtenWaarde
peri32-dataelement-10544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10544 (2021‑12‑14 14:21:05)
|
| Omschrijving |
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-991 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot het eten en drinken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288883002" (vermogen om te eten (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Eten_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| TransferWaarde
peri32-dataelement-10545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10545 (2021‑12‑14 14:24:26)
|
| Omschrijving |
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-992 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot het verplaatsen van bijvoorbeeld bed naar stoel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364666007" (vermogen tot transfer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Transfer_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MobiliteitWaarde
peri32-dataelement-10546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10546 (2021‑12‑14 14:26:00)
|
| Omschrijving |
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te verplaatsen.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-993 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot haar mobiliteit.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301438001" (vermogen om zich te mobiliseren (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Mobiliteit_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| AanUitkledenWaarde
peri32-dataelement-10547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10547 (2021‑12‑14 14:27:51)
|
| Omschrijving |
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf
zelfstandig aan en uit te kleden.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen
en/of ritssluitingen.
- Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-994 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking het aan- en uitkleden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365222007" (bevinding betreffende vermogen om activiteit uit te voeren om zich te kleden (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TrappenLopenWaarde
peri32-dataelement-10548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10548 (2021‑12‑14 14:29:27)
|
| Omschrijving |
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
de trap op en af te gaan. Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
- Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel
zelf dragen.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-995 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking het trap lopen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365115005" (bevinding betreffende vermogen om trap te nemen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DouchenWaarde
peri32-dataelement-10549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10549 (2021‑12‑14 14:31:06)
|
| Omschrijving |
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te douchen of in bad te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
- Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf
te wassen.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-996 - 2019‑10‑25 15:09:14
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de zelfredzaamheid van
de kraamvrouw met betrekking tot het douchen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365182004" (bevinding betreffende vermogen om te douchen (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Douchen_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10537 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde invullen in overleg met de zorgverleners.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de methode waarop de zelfredzaamheid
van de kraamvrouw is vastgesteld. Eventueel kan het systeem een waarde automatisch
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10538 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10539 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10540 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10541 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10542 (2021‑12‑14 14:11:23)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunnen eventuele bijzonderheden met betrekking tot de zelfdredzaamheid
van de kraamvrouw genoteerd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| [Meting]
peri32-dataelement-9848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9848 (2021‑09‑14 15:38:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
|
|
| [MetingNaam]
peri32-dataelement-9849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9849 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Naam van de meting als gecodeerde waarde (naam en code). Bij enkelvoudige metingen
wordt deze waarde toegekend aan het rootconcept. Als er echter meerdere variaties
van de meting bestaan die onder dezelfde omstandigheden uitgevoerd worden (meetmethode,
condities, etc) kan met de bijbehorende codelijst een (mini) categorie zib gemaakt
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MetingWaarde]
peri32-dataelement-9850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9850 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetMethode]
peri32-dataelement-9851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9851 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MeetHulpmiddel]
peri32-dataelement-9852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9852 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.17 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Hulpmiddel dat toegepast is bij de uitvoering van de meting. Het gaat hierbij om een
verbijzondering van de meetmethode.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetConditie]
peri32-dataelement-9853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9853 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.18 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De omstandigheden waaronder de meting is gedaan. Dit kan zowel betrekking hebben op
de patient als op de omgeving waarin de patient zich bevond.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetDatumBeginTijd]
peri32-dataelement-9854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9854 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [MeetDatumEindTijd]
peri32-dataelement-9855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9855 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.19 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [Toelichting]
peri32-dataelement-9856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9856 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.16 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| [AnatomischeLocatieMeting]
peri32-dataelement-9857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9857 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9858 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-527 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9859 (2021‑09‑14 15:39:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-528 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| [Observatie]
peri32-dataelement-9838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9838 (2021‑09‑13 13:35:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2830 (2020‑11‑24 09:23:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9839 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9840
|
|
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9841 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2833 (2020‑11‑24 09:27:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9842
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9842 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9843 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9844 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9845 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9846 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9847 (2021‑09‑13 13:36:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Conditie kraamvrouw
peri32-dataelement-3182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3182 (2020‑12‑10 12:09:09)
|
| Omschrijving |
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was,
checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst
en somberheid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-998 - 2019‑10‑25 15:10:57
|
| Operationalisatie |
De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van
activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk
zijn van hulp.
De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik,
eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen
en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend.
De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
|
|
|
| BarthelIndex
peri32-dataelement-2812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2812 (2020‑11‑23 15:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BarthelIndex.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-986 - 2019‑10‑25 15:06:39
Equivalent NL-CM-4.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273302005" (Barthel-index (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Darm
peri32-dataelement-2813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2813 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.
- Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaas
peri32-dataelement-2814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2814 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of katheter.
- Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf
kan verzorgen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UiterlijkeVerzorging
peri32-dataelement-2815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2815 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is
zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen,
haren te kammen, scheren en wassen.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren
en te wassen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toiletgebruik
peri32-dataelement-2816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2816 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
het toilet te gebruiken.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.
- Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon
te maken, aan te kleden en weg te gaan.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Eten
peri32-dataelement-2817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2817 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.
- Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden,
smeren van boter, enzovoorts.
- Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag
gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Transfers
peri32-dataelement-2818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2818 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.
- Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt
kan zelfstandig rechtop zitten.
- Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Mobiliteit
peri32-dataelement-2819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2819 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te verplaatsen.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.
- Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen
van hoeken en deuren.
- Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden
gebruikt.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AanUitkleden
peri32-dataelement-2820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2820 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf
zelfstandig aan en uit te kleden.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen
en/of ritssluitingen.
- Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TrappenLopen
peri32-dataelement-2821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2821 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
- Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel
zelf dragen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BadenDouchen
peri32-dataelement-2822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2822 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te douchen of in bad te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
- Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf
te wassen.
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TotaalScore
peri32-dataelement-2823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2823 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig
beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.
|
| Operationalisatie |
Waardebereik: 0-20 |
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
20 |
20 |
|
|
|
| Overig
peri32-dataelement-3183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3183 (2020‑12‑10 12:13:42)
|
| Omschrijving |
Overige beschrijving van mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw
voorheen gewend was, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-999 - 2019‑10‑25 15:12:40
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Controle borsten
peri32-dataelement-2842
|
|
|
|
|
| Bevindingen borsten (Observatie)
peri32-dataelement-2858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2858 (2020‑11‑24 14:15:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2843 (2020‑11‑24 11:51:31)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2863 (2020‑11‑24 14:59:14)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2861 (2020‑11‑24 14:52:25)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Aspect
peri32-dataelement-2860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2860 (2020‑11‑24 14:47:44)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aspect. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Aspect.
|
|
|
| AspectWaarde
peri32-dataelement-2859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2859 (2020‑11‑24 14:19:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om algemene bevindingen van de borsten van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290054003" (bevinding betreffende aspect van mamma (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Huid
peri32-dataelement-2854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2854 (2020‑11‑24 12:20:42)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed. Deze container bevat
alle gegevenselementen van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed.
|
|
|
| HuidBorstenWaarde
peri32-dataelement-2855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2855 (2020‑11‑24 12:22:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context observaties van de huid van mamma (normale voedingen): kleur, rode
plekken, harde plekken, stuwing
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Tepels
peri32-dataelement-2856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2856 (2020‑11‑24 13:20:04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Tepels. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Tepels.
|
|
|
| TepelsWaarde
peri32-dataelement-2857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2857 (2020‑11‑24 13:21:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2862 (2020‑11‑24 14:54:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2844 (2020‑11‑24 11:53:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2846 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2847 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2848 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zie issue
GZ-347 over een waarde in de waardelijst Controle borsten die mi niet klopt.
Zie issue
GZ-348 met het verzoek om toevoeging van 'Tepelkloven' aan het concept fissura mammillae
met code 54220007 als Acceptable.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2849 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2850 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2851 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2852 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2853 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Controle benen
peri32-dataelement-2864
|
|
|
|
|
| Bevindingen benen (Observatie)
peri32-dataelement-2865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2865 (2020‑11‑24 15:06:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2866 (2020‑11‑24 15:10:27)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2867 (2020‑11‑24 15:11:20)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2868 (2020‑11‑24 15:12:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2869 (2020‑11‑24 15:13:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de benen van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2870 (2020‑11‑24 15:15:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Controle perineum
peri32-dataelement-9837
|
|
|
|
|
| Controle perineum (Observatie)
peri32-dataelement-2824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2824 (2020‑11‑23 16:03:41)
|
| Omschrijving |
Controle/ Observatie van het perineum bij de kraamvrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2826 (2020‑11‑23 16:07:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ControlePerineumWaarde
peri32-dataelement-2825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2825 (2020‑11‑23 16:04:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
| Opmerking |
Voor 'Zwelling' in waardelijst beter 289863009 | oedemateus perineum (bevinding) |?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2828 (2020‑11‑23 16:13:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2827 (2020‑11‑23 16:08:18)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Perineumwond (Wond)
peri32-dataelement-2871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2871 (2020‑11‑24 15:29:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-718 - 2019‑04‑28 16:21:25
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Perineumwond normaal
peri32-dataelement-10662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10662 (2022‑02‑07 10:04:31)
|
| Omschrijving |
Kies hier voor 'ja' als de perineumwond normaal is, kies anders voor 'nee'.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-2873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2873 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De koppeling met de waardelijst WondWeefselOncoUlcerCodelijst is verwijderd, omdat
deze niet in de geboortezorg wordt gebruikt.
|
| Operationalisatie |
Alleen WondWeefsel invullen indien er sprake is van een afwijkende kleur.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-2874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2874 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-2875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2875 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-2876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2876 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.11 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Ondermijning van de wond =
449752001: onder de huidranden van de wond kan de schade aan het weefsel zich verder
uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied naast de wond.
|
| Operationalisatie |
Waarde 'epithelisatie' kan gebruikt worden als 'normaal'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-2877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2877 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-2878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2878 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-2879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2879 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2880 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 38864007 structuur van perineum (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-2882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2882 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-2883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2883 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-2884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2884 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.17 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10529 (2021‑12‑03 14:31:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2885 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-2886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2886 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-2887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2887 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-2888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2888 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-2889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2889 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-2890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2890 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2891 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2892 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2893 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2894 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2895 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2896 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2897 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2898 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2899 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-2900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2900 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2901 (2020‑11‑24 15:29:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-9825
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10663 (2022‑02‑07 10:14:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Controles kind
peri32-dataelement-2747
|
|
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-2792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2792 (2020‑11‑23 15:42:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2799 (2020‑11‑23 15:48:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-7947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7947 (2021‑06‑07 11:29:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Vochtbalans
peri32-dataelement-10514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10514 (2021‑11‑30 15:21:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vochtbalans. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vochtbalans.
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10515 (2021‑11‑30 15:22:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de vochtbalans. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VochtTotaalIn
peri32-dataelement-10516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10516 (2021‑11‑30 15:22:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het totaal aan vochtinname (o.a. per os, infuus, sonde) in mL. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251852001" (Total fluid input) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| VochtTotaalUit
peri32-dataelement-10517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10517 (2021‑11‑30 15:22:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het totaal aan vochtuitscheiding (o.a. urineproductie, drain, waterdunne ontlasting)
in mL.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251841007" (Total fluid output) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| VochtbalansStarttijd
peri32-dataelement-10518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10518 (2021‑11‑30 15:22:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het tijdstip waarop gestart is met de vochtbalans meting. |
| Opmerking |
Specifiek voor de kraamzorg is de starttijd gelijk aan de start van de kraamweek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| VochtbalansStoptijd
peri32-dataelement-10519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10519 (2021‑11‑30 15:22:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.15.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het tijdstip waarop gestopt is met de vochtbalans meting. |
| Opmerking |
Specifiek voor de kraamzorg is de eindtijd gelijk aan het einde van de kraamweek.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| Ademhaling (Observatie)
peri32-dataelement-9960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9960 (2021‑09‑27 14:23:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9961 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9962 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10094
|
|
|
| AdemhalingWaarde
peri32-dataelement-9963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9963 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de ademhaling.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1361 - 2020‑06‑16 12:57:57
|
| Rationale |
De observatie van de ademhaling van de baby tijdens de kraamperiode wijkt erg af van
de zib Ademhaling. Om die reden hier als observatie gemodelleerd.
|
| Operationalisatie |
In de waardelijst staan in de omschrijving beschrijvingen die gebruikt werden in dataset
3.1 en gebruikt kunnen worden op UI voor de kraamzorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364062005" (observatie betreffende ademhaling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ademhaling (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9964 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9965 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10097
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9966 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10098
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9967 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10099
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9968 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10100
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9969 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstomp (Observatie)
peri32-dataelement-9886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9886 (2021‑09‑27 09:05:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstomp Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Navelstomp Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9887 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9888
|
|
|
|
|
| NavelstompWaarde
peri32-dataelement-9889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9889 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context de uitslag van de observatie van de
navelstomp van de baby in de kraamperiode.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-949 - 2019‑10‑25 13:22:06
|
| Opmerking |
Vertaling voor concept aangevraagd bij Terminologie centrum,
GZ-490.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364595007" (aspect van navelstrengstomp (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9890 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9891 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10107
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9892 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10108
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9893 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10109
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9894 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10110
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9895 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Slaappatroon (Observatie)
peri32-dataelement-9896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9896 (2021‑09‑27 11:02:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Slaappatroon Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Slaappatroon Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9897 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9898 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10114
|
|
|
| SlaappatroonWaarde
peri32-dataelement-9899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9899 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. De duur van de slaap, momenten en frequentie van de
zuigeling per 24 uur
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-765 - 2019‑06‑12 23:02:53
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "404950004" (gedrag omtrent slaap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9900 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9901 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10117
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9902 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10118
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9903 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10119
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9904 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10120
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9905 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huilgedrag (Observatie)
peri32-dataelement-9906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9906 (2021‑09‑27 11:25:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Huilgedrag baby (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van deHuilgedrag baby (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9907 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9908 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10124
|
|
|
| HuilgedragWaarde
peri32-dataelement-9909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9909 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het huilgedrag van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-766 - 2019‑06‑12 23:03:59
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "28263002" (huilen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9910 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9911 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10127
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9912 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10128
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9913 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10129
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9914 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10130
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9915 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Uitscheiding
peri32-dataelement-9936
|
|
|
|
|
| Feces (Observatie)
peri32-dataelement-9937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9937 (2021‑09‑27 12:17:10)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Feces Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Feces Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9938 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9939 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10134
|
|
|
| FecesWaarde
peri32-dataelement-9940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9940 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur,
aan/afwezigheid)
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-762 - 2019‑06‑12 22:55:34
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364689004" (observatie betreffende feces (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| PoepluiersWaarde
peri32-dataelement-9957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9957 (2021‑09‑27 13:19:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het aantal poepluiers van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-761 - 2019‑06‑12 22:54:34
|
| Opmerking |
Het gaat hier om het aantal luiers. Daarom bij Eenheid 'luier' opgenomen.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| 52065008 luier (fysiek object) 52065008 luier (fysiek object) |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9941 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9942 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9943 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10139
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9944 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10140
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9945 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10141
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9946 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Urine (Observatie)
peri32-dataelement-9947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9947 (2021‑09‑27 12:18:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Urine Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Urine Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9948 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9949 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10145
|
|
|
| UrineWaarde
peri32-dataelement-9950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9950 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de urine (kleur en inhoud) in de luier.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-763 - 2019‑06‑12 22:57:30
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "267065001" (aspect van urine (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Urine baby (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| PlasluiersWaarde
peri32-dataelement-9958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9958 (2021‑09‑27 13:44:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van het aantal plasluiers.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-865 - 2019‑10‑21 18:02:50
|
| Opmerking |
Het gaat hier om het aantal luiers en niet mililiters. Daarom bij Eenheid 'luier'
opgenomen.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| 52065008 luier (fysiek object) |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9951 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9952 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9953 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10150
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9954 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10151
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9955 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10152
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9956 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-2811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2811 (2020‑11‑23 15:55:44)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2801 (2020‑11‑23 15:52:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Equivalent NL-CM-4.31.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (bevinding betreffende voeden van zuigeling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Controle huid
peri32-dataelement-4356
|
|
|
|
|
| Huid (Observatie)
peri32-dataelement-9959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9959 (2021‑09‑27 14:15:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Huid).
|
|
|
| Bevindingen huid (Observatie)
peri32-dataelement-4344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4344 (2021‑03‑22 15:52:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen huid). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Bevindingen huid).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4345 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-4347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4347 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Hier de observatie van de huid van de baby.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4348 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4351 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4352 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-4353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4353 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4355 (2021‑03‑22 15:53:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-4357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4357 (2021‑03‑22 16:53:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4358 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-4359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4359 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-4360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4360 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-4361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4361 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
luiereczeem |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-4362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4362 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-4363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4363 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-4364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4364 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-4365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4365 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4366
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4366 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Spugen (Observatie)
peri32-dataelement-9916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9916 (2021‑09‑27 11:42:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Spugen Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Spugen Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9917 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9918 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10156
|
|
|
| SpugenWaarde
peri32-dataelement-9919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9919 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur,
inhoud)
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-769 - 2019‑06‑12 23:09:36
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9920 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9921 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10159
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9922 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10160
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9923 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10161
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9924 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10162
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9925 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Schedel (Observatie)
peri32-dataelement-9926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9926 (2021‑09‑27 12:02:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedel Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Schedel Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9927 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9928 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10166
|
|
|
| SchedelWaarde
peri32-dataelement-9929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9929 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Controle op hematoom of zwelling
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-768 - 2019‑06‑12 23:08:47
|
| Opmerking |
Waardelijst in dataset 3.1 nog niet uitgewerkt.
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9930 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9931 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10169
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9932 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10170
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9933 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10171
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9934 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10172
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9935 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Betrokkenheid andere zorgverlener
peri32-dataelement-4341
|
|
|
|
|
| Kinderarts
peri32-dataelement-4342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4342 (2021‑03‑22 12:12:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2693 (2020‑11‑10 14:27:48)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van (evt. antenatale) betrokkenheid kinderarts?
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82232 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Huisarts
peri32-dataelement-4343
|
|
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-10345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10345 (2021‑11‑02 13:45:28)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist
dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes
krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
|
|
|
| Gehoortest (Observatie)
peri32-dataelement-10003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10003 (2021‑09‑27 15:52:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gehoortest (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gehoortest (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10004 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10005 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10071
|
|
|
| GehoortestWaarde
peri32-dataelement-10006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10006 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de gehoortest afgenomen?
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252957005" (gehoortest bij kind (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumGehoortestWaarde
peri32-dataelement-10023
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10023 (2021‑09‑27 16:03:32)
|
| Omschrijving |
Datum van afname gehoortest.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10007 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10008 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10075
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10009 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10076
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10010 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10077
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10011 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10078
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10012 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hielprik (Observatie)
peri32-dataelement-10013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10013 (2021‑09‑27 15:53:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hielprik (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hielprik (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
Adaptatie peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
Adaptatie peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10014
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10014 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10015 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10082
|
|
|
| HielprikWaarde
peri32-dataelement-10016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10016 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de hielprik afgenomen?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "77262006" (hielprik (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumHielprikWaarde
peri32-dataelement-10024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10024 (2021‑09‑27 16:18:58)
|
| Omschrijving |
Datum dat de hielprik is afgenomen.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SetnummerHielprikWaarde
peri32-dataelement-10025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10025 (2021‑09‑27 16:21:53)
|
| Omschrijving |
Het setnummer van de hielprikkaart.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (identificatienummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10017 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10018 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10087
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10019 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10088
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10020 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10089
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10021 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10090
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10022 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gezin
peri32-dataelement-9826
|
|
|
|
|
| Aandachtspunten gezin (Alert)
peri32-dataelement-10240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10240 (2021‑10‑19 14:50:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aandachtspunten gezin (Alert). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Alert.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1026 - 2019‑11‑05 11:28:44
Specialisatie NL-CM-8.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Conditie
peri32-dataelement-10241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10241 (2021‑10‑19 14:51:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een gezondheidsprobleem of toestand van de patiënt die de reden is van het alert.
Het kan hierbij gaan om een probleem,toestand of diagnose van de patiënt die geldt
als contra-indicatie bij het voorschrijven van medicatie of waarmee rekening moet
worden gehouden bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid. Dit kan zijn
in het belang van de patiënt zelf, maar het kan ook gaan om een probleem of aandoening
waardoor de patiënt een risico vormt voor zijn omgeving, bijvoorbeeld besmettingsgevaar.
Het betreft hier verwijzigingen naar condities die vermeld staan op de probleemlijst
van de patiënt.
Indien sprake is van een contra-indicatie, dient het codesystem G-Standaard Contra
Indicaties (Tabel 40) uit de ProbleemNaamCodelijst van de bouwsteen Probleem gekozen
te worden.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10242 (2021‑10‑19 14:51:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| AlertNaam
peri32-dataelement-10243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10243 (2021‑10‑19 14:51:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een waarschuwing, anders dan een conditie of probleem. Zo kan bijvoorbeeld als alert
'Agressieve patient' meegegeven worden.
De waarschuwing kan als een gecodeerd gegeven worden vasrgelegd (voor veelvoorkomende
alerts zijn codes voorzien), maar gezien het dynamische karakter van de waarschuwingen
cf. Sars en Ebola, zullen deze alerts vaak als vrije tekst doorgegeven worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-10244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10244 (2021‑10‑19 14:51:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de beschreven toestand als waarschuwing is aangemerkt.
Dit kan een exacte datum en tijd zijn maar ook een globale aanduiding van de datum
(bijvoorbeeld alleen jaar of jaar en maand).
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
09-10-2011 |
|
|
| AlertType
peri32-dataelement-10245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10245 (2021‑10‑19 14:51:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-8.3.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Geeft het type alert aan, dat wil zeggen een grove indeling van de oorzaak of oorsprong
waaruit de waarschuwing voort komt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Conditie |
|
|
| Voorlichting veilig slapen (Observatie)
peri32-dataelement-10220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10220 (2021‑10‑19 14:05:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen veilig slapen (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
veilig slapen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-51 - 2019‑04‑26 13:34:59
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10221 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10222 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10250
|
|
|
| VoorlichtingVeiligSlapenWaarde
peri32-dataelement-10223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10223 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Het betreft hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen
rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-51 - 2019‑04‑26 13:34:59
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10224 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10225 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10253
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10226
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10226 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10254
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10227 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10255
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10228 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10256
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10229 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting vitamine D (Observatie)
peri32-dataelement-10230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10230 (2021‑10‑19 14:28:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vitamine D (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
vitamine D).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-774 - 2019‑09‑20 10:48:49
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10231 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10232 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10260
|
|
|
| VoorlichtingVitamineDWaarde
peri32-dataelement-10233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10233 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de
zuigeling?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-774 - 2019‑09‑20 10:48:49
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118791000146100" (voorlichten over toedienen van vitamine D (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10234 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10235 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10263
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10236 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10264
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10237
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10237 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10265
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10238
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10238 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10266
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10239 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kraambed
peri32-dataelement-2342
|
|
|
|
|
| Nacontrole
peri32-dataelement-4306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4306 (2021‑03‑22 10:57:17)
|
| Omschrijving |
Nacontrole moeder en kind 6 weken postpartum bij verloskundig zorgverlener.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-4324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4324 (2021‑03‑22 11:13:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType)
en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4325 (2021‑03‑22 11:15:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-4307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4307 (2021‑03‑22 11:02:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-4308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4308 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-4309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4309 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4310 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-4311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4311 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-4312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4312 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-4313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4313 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-4314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4314 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
stop van lochia (bevinding) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-4315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4315 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-4316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4316 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-4317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4317 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4318
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-4319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4319 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-4320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4320 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4321 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-4322
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-4323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4323 (2021‑03‑22 11:03:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Vloeien (Observatie)
peri32-dataelement-7973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7973 (2021‑06‑07 13:53:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vloeien (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vloeien (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7974 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7975
|
|
|
|
|
| VloeienWaarde
peri32-dataelement-7976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7976 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde relevant voor het vloeien bij
de nacontrole.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vloeien (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7977
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7977 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde
129265001
evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7978 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7979 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7980 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7981 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7982 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Menstruatie (Observatie)
peri32-dataelement-7983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7983 (2021‑06‑07 14:12:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Menstruatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Menstruatie (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7984 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7985
|
|
|
|
|
| MenstruatieWaarde
peri32-dataelement-7986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7986 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier aan of de vrouw alweer menstrueert of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276319003" (bevinding betreffende menstruatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7987 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde
129265001
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7988 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7989 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7990 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7991 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7992 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Continentie
peri32-dataelement-7970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7970 (2021‑06‑07 13:31:25)
|
| Omschrijving |
Informatie over eventuele incontinentie bij de vrouw.
|
|
|
| UrineContinentie
peri32-dataelement-7971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7971 (2021‑06‑07 13:32:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot urine continentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Incontinent |
|
|
| FecesContinentie
peri32-dataelement-7972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7972 (2021‑06‑07 13:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot feces continentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Flatusincontinentie
peri32-dataelement-10675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10675 (2022‑02‑10 15:34:31)
|
| Omschrijving |
Klachten van de vrouw over ongewild verlies van flatus (windjes).
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier aan of er sprake is van flatus incontinentie of niet. Ja =
er is sprake van flatus incontinentie, Nee = er is geen sprake van flatus incontinentie.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Anticonceptie (Observatie)
peri32-dataelement-4329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4329 (2021‑03‑22 11:40:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Type anticonceptie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Type anticonceptie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4330 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-7948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7948 (2021‑06‑07 11:50:54)
|
| Omschrijving |
Is bij nacontrole de anticonceptie besproken?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier aan of anticonceptie bij de nacontrole is besproken. Ja =
besproken, Nee = niet besproken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| TypeAnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-4332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4332 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt
of wil zij gaan gebruiken.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Nog issue met de waardelijst, zie
GZ-770.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor type anticonceptie welke
de vrouw wil gaan gebruiken of al gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "13197004" (gebruikt anticonceptie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4333 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde
129265001
evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4340 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Conditie perineum (Observatie)
peri32-dataelement-7950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7950 (2021‑06‑07 12:03:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7951 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7952
|
|
|
|
|
| ConditiePerineumWaarde
peri32-dataelement-7953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7953 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing indien bij Conditie perineum en sfincter postpartum, PerineumWaarde
niet de waarde
289854007
perineum intact (bevinding)
heeft, SfincterWaarde
niet de waarde
249641001
intacte anussfincter (bevinding) heeft. Bovendien indien bij Probleem (Conditie perineum/
sfincter), ProbleemNaam een waarde in vastgelegd.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener:
- kies uit de waardelijst de relevante waarde voor de conditie van het perineum.
- de waarde 'perineum intact' staat voor geen wond.
- als de vrouw klachten heeft, bijvoorbeeld van pijn in dit gebied, dan invullen 'perineum
intact', maar bij 'Overig' vermelden wat de klachten zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7954 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde
129265001
evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7955 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7956 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7957 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7958 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7959 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Observatie)
peri32-dataelement-7960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7960 (2021‑06‑07 12:19:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Sectiowond (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Sectiowond (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing wanneer sectio is uitgevoerd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7961 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7962
|
|
|
|
|
| SectiowondWaarde
peri32-dataelement-7963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7963 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: Het systeem kan dit gegeven presenteren indien bij Verrichting (Kindspecifiek,
VerrichtingType (peri32-dataelement-1610) de waarde
80771000146107
primaire sectio caesarea (verrichting) of
80801000146105
secundaire sectio caesarea (verrichting) is ingevuld.
Zorgverlener: als de vrouw een sectiowond heeft, kies dan uit de waardelijst de juiste
waarde voor de sectiowond.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" (wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7964 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde
129265001
evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-7965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7965 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7966 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7967 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-7968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7968 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7969 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Episiotomie/ruptuur (Observatie
peri32-dataelement-7949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7949 (2021‑06‑07 12:01:14)
|
| Omschrijving |
Observatie van Episiotomie/ruptuur bij nacontrole.
Alleen van toepassing wanneer conditie perineum postpartum niet gaaf is.
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-4326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4326 (2021‑03‑22 11:31:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-10676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10676 (2022‑02‑10 17:06:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-4328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4328 (2021‑03‑22 11:35:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| Bouwstenen
peri32-dataelement-926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
|
| Omschrijving |
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel
van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen
wordt gebruikt.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri31-dataelement-1417
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri31-dataelement-1418
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1418 (2021‑09‑07 14:31:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-153 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Blauwdruk bouwsteen
peri32-dataelement-2829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2829 (2020‑11‑24 09:20:20)
|
| Omschrijving |
Met een blauwdruk wordt de informatie rond een groep klinische concepten generiek beschreven.
|
| Bron |
|
| Opmerking |
De blauwdruk bouwstenen zijn in dit deel opgenomen, omdat deze de gehele blauwdruk
bouwsteen laat zien. In de dataset is niet altijd de gehele bouwsteen opgenomen, maar
is deze aangerpast aan het medisch concept. Bijvoorbeeld bij Foliumzuurgebruik is
Anatomische lokatie, Lateralitiet en Monster niet van toepassing en zijn deze dan
ook niet in de dataset opgenomen.
|
|
|
| [Meting]
peri32-dataelement-3376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3376 (2021‑01‑20 15:14:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| [MetingNaam]
peri32-dataelement-3377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3377 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Naam van de meting als gecodeerde waarde (naam en code). Bij enkelvoudige metingen
wordt deze waarde toegekend aan het rootconcept. Als er echter meerdere variaties
van de meting bestaan die onder dezelfde omstandigheden uitgevoerd worden (meetmethode,
condities, etc) kan met de bijbehorende codelijst een (mini) categorie zib gemaakt
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MetingWaarde]
peri32-dataelement-3378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3378 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetMethode]
peri32-dataelement-3379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3379 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MeetHulpmiddel]
peri32-dataelement-3380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3380 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.17 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Hulpmiddel dat toegepast is bij de uitvoering van de meting. Het gaat hierbij om een
verbijzondering van de meetmethode.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetConditie]
peri32-dataelement-3381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3381 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.18 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De omstandigheden waaronder de meting is gedaan. Dit kan zowel betrekking hebben op
de patient als op de omgeving waarin de patient zich bevond.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetDatumBeginTijd]
peri32-dataelement-3382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3382 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [MeetDatumEindTijd]
peri32-dataelement-3383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3383 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.19 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [Toelichting]
peri32-dataelement-3384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3384 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.16 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| [AnatomischeLocatieMeting]
peri32-dataelement-3385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3385 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3386 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-527 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3387 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-528 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| [Observatie]
peri32-dataelement-2830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2830 (2020‑11‑24 09:23:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
[Observatie] in dataset peri32-dataelement-9838
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 49 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-2832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 32 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9173
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-8646
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10272
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10286
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-8691
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-8719
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-8729
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-8920
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-7792
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9762
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9783
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9793
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9984
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9995
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10535
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9840
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9962
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9888
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9898
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9908
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9939
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9949
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9918
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-9928
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10005
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10015
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10222
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-10232
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-7975
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-7985
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-7952
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieNaam in dataset peri32-dataelement-7962
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2833 (2020‑11‑24 09:27:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieWaarde in dataset peri32-dataelement-9841
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 50 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9175
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-8648
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4371
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10274
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4088
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4100
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4112
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4124
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4136
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4148
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4161
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4173
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4185
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4197
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4209
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4222
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4234
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4246
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4258
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4270
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4282
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4294
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10288
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-8693
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-8721
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-8731
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7840
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7851
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9986
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9997
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10537
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9842
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9964
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9890
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9900
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9910
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9941
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9951
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4348
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9920
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-9930
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10007
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10017
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10224
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-10234
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7977
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7987
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-4333
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7954
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieMethode in dataset peri32-dataelement-7964
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-2841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 34 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9176
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-8649
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10275
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10289
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-8694
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-8722
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-8732
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-8923
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7795
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7841
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7852
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9765
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9786
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9796
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9987
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9998
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10538
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9843
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9965
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9891
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9901
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9911
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9942
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9952
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9921
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-9931
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10008
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10018
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10225
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-10235
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7978
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7988
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7955
Dit concept wordt geërfd door concept
ObservatieSpecimen in dataset peri32-dataelement-7965
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 34 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9177
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-8650
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10276
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10290
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-8695
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-8723
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-8733
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-8924
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7796
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7853
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9766
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9787
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9797
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9988
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9999
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10539
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9844
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9966
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9892
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9902
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9912
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9943
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9953
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-4351
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9922
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-9932
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10009
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10019
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10226
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-10236
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7979
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7989
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7956
Dit concept wordt geërfd door concept
AnatomischeLocatie in dataset peri32-dataelement-7966
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 34 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9178
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-8651
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10277
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10291
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-8696
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-8724
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-8734
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-8925
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7797
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7854
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9767
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9788
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9798
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9989
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10000
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10540
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9845
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9967
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9893
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9903
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9913
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9944
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9954
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-4352
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9923
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-9933
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10010
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10020
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10227
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-10237
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7980
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7990
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7957
Dit concept wordt geërfd door concept
Locatie in dataset peri32-dataelement-7967
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 37 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9179
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-8652
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10278
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10292
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-8697
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-8725
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-8735
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-8926
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7798
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7844
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7855
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9768
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9789
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9799
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9990
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10001
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10541
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9846
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-2861
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-2868
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9968
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9894
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9904
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9914
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9945
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9955
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-4353
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9924
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-9934
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10011
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10021
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10228
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-10238
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7981
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7991
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7958
Dit concept wordt geërfd door concept
Lateraliteit in dataset peri32-dataelement-7968
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 50 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9180
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4378
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10279
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4095
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4107
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4119
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4131
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4143
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4155
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4168
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4180
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4192
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4204
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4216
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4229
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4241
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4253
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4265
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4277
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4289
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4301
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10293
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-8698
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-8726
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-8736
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7799
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7845
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7856
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9991
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10002
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10542
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9847
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9969
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9895
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9905
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9915
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9946
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9956
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4355
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9925
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-9935
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10012
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10022
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10229
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-10239
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7982
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7992
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-4340
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7959
Dit concept wordt geërfd door concept
Toelichting in dataset peri32-dataelement-7969
|
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-1528
|
|
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-1529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-1535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1540
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1544
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Klinische context
peri32-dataelement-2610
|
|
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-10375
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10375 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-10376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10376 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-10377
|
|
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-10378
|
|
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-10379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10379 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-10532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10532 (2021‑12‑13 14:56:37)
|
| Omschrijving |
De einddatum van de laatste toepassing of explantatie van het medische hulpmiddel.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-10380
|
|
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10381 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-130 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10382 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10383 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10384 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10385 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10526 (2021‑12‑03 14:17:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd
kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt.
Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een
zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch
de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en
de naam van de zorgaanbieder.
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is
dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis
van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent,
wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw
patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw
eigen zorgaanbieder relevant.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10386 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-131 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10387 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10525 (2021‑12‑03 14:14:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10388 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-132 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-7937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bijvoeding?
peri32-dataelement-10506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10506 (2021‑11‑30 12:19:19)
|
| Omschrijving |
Het kan gaan om een hoofd- of bijvoeding. Zo kan de combinatie kunstvoeding en borstvoeding
worden gegeven, waarbij bijvoorbeeld de kunstvoeding de hoofdvoeding is.
|
| Operationalisatie |
IT-leverancier: het systeem kan voor zowel Hoofdvoeding als Bijvoeding alle gegevens
aanbieden aan de zorgverlener zodat deze alle gegevens kan invullen.
Zorgverlener: geef hier aan of het gaat om Bijvoeding. Indien relevant kunnen alle
gegevens voor zowel Hoofdvoeding als Bijvoeding worden ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158451000146107" (type bijvoeding voor zuigeling (waarneembare entiteit)|) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
peri32-dataelement-7938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7938 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd automatisch vastleggen wanneer de
zorgverlner gegevens over de voeding vast legt.
Zorgverlener: vul hier de dataum en tijd in waarop de gegevens van de voeding zijn
vastgelegd. Eventueel kan het systeem deze datum en tijd invullen op het moment van
vastleggen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| VoedingToevoeging
peri32-dataelement-7939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7939 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Omschrijving |
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel
om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.7 - 2020‑09‑01
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: indien relevant, kies uit de waardelijst de juiste toevoeging aan de
voeding voor de baby. Gebruik eventueel de waarde Overig indien de toevoeging niet
het lijstje staat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "373453009" (Nutritional supplement) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
johannesbroodpitmeel |
|
|
| VoedingFrequentie
peri32-dataelement-7940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7940 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het aantal giften van voeding per 24 uur. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier in het aantal keren dat de baby moet worden of gevoed is.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7941 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de voeding van de zuigeling. |
| Opmerking |
Zorgverlener: eventule bijzonderheden kunnen hier worden genoteerd.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-7942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7942 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.9 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386461003" (Infant nutrition education) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-7943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7943 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-441 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
|
|
| Voeding
peri32-dataelement-7944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7944 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Voeding.
Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke
wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding
geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (Finding relating to infant feeding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingSoort
peri32-dataelement-7945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7945 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste voeding.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109021000146107" (Infant food type) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VoedingHoeveelheid
peri32-dataelement-10504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10504 (2021‑11‑30 12:00:37)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid voeding, kunstvoeding of afgeklofde borstvoeding, die het kind heeft
gedronken.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de hoeveelheid voeding in die de baby heeft gedronken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158131000146109" ( volume van intake van melk door zuigeling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VoedingDuur
peri32-dataelement-10505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10505 (2021‑11‑30 12:02:48)
|
| Omschrijving |
De tijd dat het kind borstvoeding heeft gekregen. Het gaat hier uitdrukkelijk om de
tijd dat het kind aan de borst drinkt.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: indien het kind borstvoeding krijgt kunt u hier de tijd in minuten aan
geven dat het kind aan de borst heeft gedronken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158141000146101" (duur van borstvoedingssessie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VoedingMethode
peri32-dataelement-7946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7946 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de voeding aan de baby
is gegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (Infant feeding method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2611 (2020‑11‑09 11:52:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2612 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2613 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2614 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2615 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2616 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2617 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2618 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2619 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2620 (2020‑11‑09 11:53:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-2801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2801 (2020‑11‑23 15:52:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Equivalent NL-CM-4.31.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (bevinding betreffende voeden van zuigeling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
peri32-dataelement-2802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2802 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| VoedingToevoeging
peri32-dataelement-2803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2803 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Omschrijving |
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel
om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.7 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
johannesbroodpitmeel |
|
|
| VoedingFrequentie
peri32-dataelement-2804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2804 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal giften van voeding per 24 uur. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364653007" (frequentie van voeding van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2805
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2805 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de voeding van de zuigeling. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-2806
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2806 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies. |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-2807
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2807 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-215 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11816003" (voorlichten over dieet (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Voeding
peri32-dataelement-2808
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2808 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Voeding.
Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke
wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding
geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
|
|
|
| VoedingSoort
peri32-dataelement-2809
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2809 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VoedingMethode
peri32-dataelement-2810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2810 (2020‑11‑23 15:52:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wond
peri32-dataelement-3151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3151 (2020‑12‑10 11:54:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
|
|
| WondSoort
peri32-dataelement-3152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3152 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het type wond. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Chirurgische wond |
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-3153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3153 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model. Voor oncologische ulcera wordt een andere classificatie gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-3154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3154 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-3155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3155 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-3156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3156 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-3157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3157 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-3158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3158 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-3159
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3159 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3160 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bovenbeen |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3161 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.18 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-3162
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3162 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-3163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3163 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-3164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3164 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3165 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-218 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-3166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3166 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-219 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-3167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3167 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-220 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-3168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3168 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-221 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type drain dat bij de wond toegepast is. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-3169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3169 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-222 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3170 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-223 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3171
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3171 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-224 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3172 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-225 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3173 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-226 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3174
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3174 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-227 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3175
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3175 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-228 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3176 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-229 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-3177
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3177 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-230 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3178
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3178 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-231 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3179
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3179 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-232 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-3180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3180 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3181 (2020‑12‑10 11:54:56)
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Subbouwstenen
peri32-dataelement-1332
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-2195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-2196
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-2197
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-2198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2198 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-2199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2199 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-2200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2200 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-2201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2201 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-2202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2202 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-2203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2203 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-2204
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-2205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2205 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-2206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2206 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-10439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10439 (2021‑11‑10 15:21:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
| Relatie |
|
|
|
| minimumWaarde
peri32-dataelement-10440
|
|
|
|
|
| maximumWaarde
peri32-dataelement-10441
|
|
|
|
|
| nominaleWaarde
peri32-dataelement-10442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10442 (2021‑11‑10 15:21:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3055 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3056 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-2187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2187 (2020‑10‑06 10:04:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-2188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2188 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82365 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-2189
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-2190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2190 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-2191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2191 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-2192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2192 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-2193
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-2194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2194 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-1684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1684 (2020‑08‑27 15:44:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes
uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-1685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1685 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19928 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-1686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1686 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19931 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-1687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1687 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19929 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-1688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1688 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19784 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-1689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1689 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19932 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-1690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1690 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19934 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-1691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1691 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19933 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
|
| IngredientHoeveelheid
peri32-dataelement-1692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1692 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22277 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902). |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 ml 20 mg |
|
|
| ProductHoeveelheid
peri32-dataelement-1693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1693 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22278 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
200 ml 500 mg |
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-1694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1694 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19927 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt
per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te
ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te
schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-3466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
|
|
|
| AanvullendeInstructie
peri32-dataelement-3467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3467 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19944 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-3468
|
|
|
|
|
| HerhaalperiodeCyclischSchema
peri32-dataelement-3469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3469 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22505 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
28 d |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-3470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3470 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19941 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-3471
|
|
|
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-3472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3472 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22506 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 dagen |
| Voorbeeld |
8 weken |
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-3473
|
|
|
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-3474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3474 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19935 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-3475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3475 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19942 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3476 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-148 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-3477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3477 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.23141 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3478 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-149 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-3479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3479 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19940 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in
een zak), maar vaak ook weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3480 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-150 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Zonodig
peri32-dataelement-3481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3481 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22512 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-3482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3482 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19945 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MaximaleDosering
peri32-dataelement-3483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3483 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19946 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25). |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
maximaal 200 ml per week |
| Voorbeeld |
maximaal 6 stuks per dag |
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-3484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3484 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19948 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de
gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-3485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3485 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19949 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...'
geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3486 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-151 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-3487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3487 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19952 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Maandag |
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-3488
|
|
|
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-3489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3489 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19951 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
|
|
| Interval
peri32-dataelement-3490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3490 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19950 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-2208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-2209
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-2210
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-2211
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-2212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2212 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-2213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2213 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-2214
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-2215
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-2216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2216 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-2217
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-2218
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
|
|
| startDatumTijd
peri32-dataelement-1334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1334 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De begindatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80751 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de startdatum en tijd van het interval.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| eindDatumTijd
peri32-dataelement-1335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1335 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De einddatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie onco-crc-dataelement-415 - 2017‑03‑30 15:30:30
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de einddatum en tijd van het interval.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| tijdsDuur
peri32-dataelement-1336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1336 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de duur van het interval in dagen of uren, etc).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1059 (2020‑06‑11 15:16:51)
|
| Omschrijving |
Metingen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Meetmethode
peri32-dataelement-1061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1061 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
| Opmerking |
IT leveraqncier: in de 1e lijn akn de defaultwaarde
22762002
Non-invasive worden gebruikt.
Zorgverlener: kies de juiste waarde uit de waardelijst. In de 1e lijn is dit al voor
u ingevuld.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ManchetType
peri32-dataelement-1062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1062 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde
invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
Zorgverlener: kies de juiste manchettype in de waardelijst waarmee de bloeddruk is
gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70665002" (bloeddrukmanchet (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeetLocatie
peri32-dataelement-1063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1063 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde
invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
Zorgverlener: kies de juiste lokatie in de waardelijst waaraan de bloeddruk is gemeten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bovenarm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DiastolischEindpunt
peri32-dataelement-1064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1064 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85549003" (Korotkofftonen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SystolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1065 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80853 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80833 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10808 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de systolische bloeddruk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8480-6" (Systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
155 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DiastolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1066 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80854 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80834 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10809 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier de diastolische bloeddruk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8462-4" (Diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
70 mmHg |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GemiddeldeBloeddruk
peri32-dataelement-1067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1067 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6797001" (gemiddelde bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| BloeddrukDatumTijd
peri32-dataelement-1068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1068 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de DatumTijd waarop de bloeddruk is gemeten automatisch
vastleggen als een contact is vastgelegd. Bijvoorbeeld, de DatumTijd van een prenatale
controle wordt vastgelegd. In deze context wordt de bloeddruk gemeten. De DatumTijd
is gelijk aan die van de prematale controle.
Zorgverlener: leg hier de datum en tijd vast waarop de bloeddruk is gemeten. De tijd
is van belang als de bloeddruk meerdere keren op dezelfde datum is gemeten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1069 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: eventuele opmerkingen of toelichting op de gemeten bloedruk kunt u hier
noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Houding
peri32-dataelement-1070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1070 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een default waarde gebruiken in overleg met zorgverleners.
Bijvoorbeeld, in de verloskundige praktijk kan de defaultwaarde 33586001 zittende
positie zijn. De zorgverlener kan deze, indien gewenst, wijzigen.
Zorgverlener: in overleg met uw IT leverancier kan er een default waarde worden gekozen.
Bijvoorbeeld zittende positie als de bloeddruk veel zittend wordt gemeten. Indien
gewenst kan er gekozen worden uit een waarde in de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zittend |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2648 (2020‑11‑09 12:55:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het
gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria
als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook
de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte
en het vervolgen van de effecten van behandeling.
|
| Relatie |
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-2345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2345 (2020‑10‑12 14:29:18)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2346
|
|
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-2347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2347 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-2348
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2349 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-2350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2350 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-2351
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-2352
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-2353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2353 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2354 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-2355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2355 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Monster
peri32-dataelement-2660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2660 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Monsternummer
peri32-dataelement-2661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2661 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Monstervolgnummer
peri32-dataelement-2662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2662 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Containertype
peri32-dataelement-2663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2663 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Monstermateriaal
peri32-dataelement-2664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2664 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (monstermateriaal (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Urine |
|
|
| Microorganisme
peri32-dataelement-2665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2665 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Verzamelvolume
peri32-dataelement-2666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2666 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Verzamelperiode
peri32-dataelement-2667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2667 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfnameDatumTijd
peri32-dataelement-2668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2668 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tijdstip van afname van het materiaal. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (datum van monsterafname (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-07-2012 17:20 |
|
|
| AannameDatumTijd
peri32-dataelement-2669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2669 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Afnameprocedure
peri32-dataelement-2670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2670 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (afnamemethode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Midstream |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2671 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (topografische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2672 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Morfologie
peri32-dataelement-2673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2673 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (morfologische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BronMonster
peri32-dataelement-2674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2674 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (type bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2675 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Na (glucose)stimulus |
|
|
| Onderzoek
peri32-dataelement-2676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2676 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bloedgassen |
|
|
| ResultaatStatus
peri32-dataelement-2677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2677 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2678 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ResultaatType
peri32-dataelement-2679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2679 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Klinische Chemie |
|
|
| GerelateerdeUitslag
peri32-dataelement-2680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2680 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2681 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2682 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd. |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2683 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: Het systeem kan het lichaamsgewicht vastleggen in kg (met één cijfer
achter de komma), en/of in grammen (bij pasgeborenen).
Zorgverlener: als het gaat om het lichaamsgewicht van de vrouw, vul hier het lichaamsgewicht
in uitgedrukt in kilogrammen met één cijfer achter de komma.
Zorgverlener: als het gaat om het gewicht van de baby, vul hier het lichaamsgewicht
in uitgedrukt in grammen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt het
lichaamsgewicht.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor
GewichtDatumTijd als het meten van het lichaamsgewicht tijdens een contact is verricht
en vastgelegd.
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd het lichaamsgewicht is gemeten. Dit
kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch
wordt ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg
met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies een juiste waarde
uit de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier in centimeters, de lengte van uw patiënt in.
Zorgverlener: als het gaat om de lengte van het kind, vul hier, in centimeters, de
lengte van het kind in kort na de geboorte, tenminste als er een medische reden is
om dit te meten, b.v. bij verdenking op geringe lengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
177 cm |
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor
LengteDatumTijd als het meten van het lichaamslengte tijdens een contact is verricht
en vastgelegd.
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamslengte is gemeten. Dit
kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch
wordt ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de
lichaamslengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Status na bilaterale onderbeensamputatie. |
|
|
| Positie
peri32-dataelement-1671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde (10904000 staande positie) gebruiken
voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies de juiste waarde uit
de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| TemperatuurWaarde
peri32-dataelement-2794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier in graden Celsius, de lichaamstemperatuur van uw patiënt in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
|
|
| TemperatuurDatumTijd
peri32-dataelement-2795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2795 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.4 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor
TemperatuurDatumTijd als het meten van het lichaamstemperatuur tijdens een contact
is verricht en vastgelegd.
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamstemperatuur is gemeten.
Dit kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch
wordt ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de
lichaamslengte.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| TemperatuurType
peri32-dataelement-2797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Omschrijving |
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.5 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg
met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer, indien gewenst de automatisch ingevulde waarde en kies de
juiste waarde uit de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Patienten context
peri32-dataelement-2584
|
|
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaat
peri32-dataelement-2689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2689 (2020‑11‑10 12:35:42)
|
| Omschrijving |
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.9.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Gehuwd |
|
|
| ParticipatieInMaatschappij
peri32-dataelement-2585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2585 (2020‑11‑04 12:00:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-2586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2586 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
|
|
| Vrijetijdsbesteding
peri32-dataelement-2587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2587 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een activiteit die de patiënt graag in de vrije tijd uitoefent. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405081003" (vrijetijdsgedrag (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Nordic walking. |
|
|
| Arbeidssituatie
peri32-dataelement-2588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2588 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ICT-er |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2589 (2020‑11‑04 12:01:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week. |
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
|
|
|
| CommunicatieTaal
peri32-dataelement-2905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2905 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
De taal waarin de communicatie plaatsvindt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.3 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst in welk taal met de patiënt gecommuniceerd kan
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidBegrijpen
peri32-dataelement-2906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2906 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.6 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het begrijpen
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Redelijk |
|
|
| TaalvaardigheidSpreken
peri32-dataelement-2907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2907 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.7 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het spreken
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidLezen
peri32-dataelement-2908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2908 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.8 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal
waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het lezen
van de communicatietaal.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2909 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.12.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de taalvaardigheid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
| Relatie |
|
|
|
| WilsverklaringType
peri32-dataelement-10424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10424 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Niet reanimeren verklaring |
|
|
| WilsverklaringDatum
peri32-dataelement-10425
|
|
|
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-10426
|
|
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10427 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-443 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Vertegenwoordiger
peri32-dataelement-10428
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10428 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10429 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-444 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WilsverklaringDocument
peri32-dataelement-10430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10430 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10431 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee. |
|
|
|
peri32-dataelement-10422
|
|
|
|
|
| CIMs Geboortezorg
peri32-dataelement-8952
|
|
|
|
|
| Kandidaat zibs/CIMs
peri32-dataelement-9074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9074 (2021‑07‑05 10:18:32)
|
| Omschrijving |
Bouwstenen ingediend bij het zib-centrum als kandidaat zib.
|
|
|
| Foetale monitoring (1.0)
peri32-dataelement-9708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9708 (2021‑08‑30 09:54:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus (NVOG, 2018).
Purpose
Het doel van foetale monitoring tijdens de zwangerschap en/of baring is het observeren
van het welzijn van de foetus, eventuele foetale nood te ontdekken en het voorkomen
van (dreigend) zuurstofgebrek en daardoor sterfte of neurologische morbiditeit, zonder
dat dit gepaard gaat met een stijging van onnodige interventies, zoals vaginale kunstverlossingen
en sectio’s (NVOG, 2018).
Example instances
References
1. NVOG-richtlijn Intrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
3. FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of
fetal monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
4. Fischer-Score. Verkregen op 17-12-2019, van https://de.wikipedia.org/wiki/Fischer-Score
met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen 5. Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-9709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9709 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10177
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10177 (2021‑09‑29 15:53:42)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.3.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-9736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9736 (2021‑08‑30 14:32:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-9710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9710 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-9711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9711 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-10484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10484 (2021‑11‑15 11:40:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BasisHartFrequentie
peri32-dataelement-9712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9712 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van
de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
110/min |
|
|
| FoetaleAcceleraties
peri32-dataelement-9713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9713 (2021‑08‑30 09:55:28) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.12.3910
|
| Omschrijving |
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren
baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FoetaleDeceleraties
peri32-dataelement-9714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9714 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleHartFrequentieVariabiliteit
peri32-dataelement-9715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9715 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon
van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby.
Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert
de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366337000" (bevinding betreffende variabiliteit van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMethode
peri32-dataelement-9716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9716 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFIGO
peri32-dataelement-9717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9717 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste
huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG,
2018).
|
| Bron |
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal
monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFisher
peri32-dataelement-9718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9718 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem
voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score).
De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans
op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
|
| Bron |
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-9719
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10178
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10178 (2021‑09‑29 15:56:53)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9770 (2021‑08‑30 16:09:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Operationalisatie |
IT leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een nadere zorgverlener dan oeten de
gegevens kunnen worden gewijzigd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9720 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-9682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9682 (2021‑08‑23 09:39:44)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek (1.0)
peri32-dataelement-8974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8974 (2021‑07‑02 13:17:26)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat om de beoordeling door de zorgprofessional van de situatie van de patiënt
m.b.t.
diens psychische en
somatische gezondheid
, problematiek en/of stoornissen.
Het zijn meestal
onderzoeken die door psychiaters/artsen of psychologen worden uitgevoerd.
Purpose
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-8975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8975 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10179
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10179 (2021‑09‑29 16:11:00)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-10180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10180 (2021‑09‑29 16:12:44)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8976 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-8977
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8977 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-8978
|
|
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-8979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8979 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een professional tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-8980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8980 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Volgen van (klinisch) zorgpad
peri32-dataelement-8981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8981 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Een zorgpad is een overzicht van wie welke zorg op welk moment geeft. De zwangere
kan in het zorgpad zien wat zij aan zorg kan verwachten. KNOV, 2019.
|
| Rationale |
De definitie van een zorgpad volgens de Zorgstandaard Integrale Geboortezorg (College
Perinatale Zorg, verkregen op 28-06-2021) :
Een zorgpad is een structureel proces dat een zwangere op regionaal niveau doorloopt
gedurende het hele traject van geboortezorg vanaf het eerste tot en met het laatste
contact. In een zorgpad staat beschreven wat (activiteiten), wanneer (dag), door wie
(functie) wordt gedaan met welke verwachte resultaten. Bij zorgpad ontwikkeling wordt
aandacht gegeven aan de organisatie van de zorg, naast de inhoud (protocollen en richtlijnen).
Onderlinge en interprofessionele afstemming staat centraal: van elkaar weten wie,
wat, wanneer doet en waarom.
|
| Bron |
|
|
|
| Zorgpad
peri32-dataelement-8982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8982 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Het zorgpad wat de basis is voor de zorg aan de patiënt.
|
| Rationale |
Kies uit de waardelijst minstens de waarde 134435003 routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) (kan ook default worden ingevuld). Indien wenselijk kan of kunnen
andere zorgpaden worden toegevoegd.
|
| Opmerking |
DE waardelijst is nog niet compleet. Zie issue
GZ-477.
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst minstens de waarde 134435003 routinematige prenatale zorg
(regime/therapie). Indien wenselijk kan daarnaast ook nog voor een ander zorgpad worden
gekozen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370858005" (volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Zorgpad_GZ (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8983 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IndividueelZorgplan
peri32-dataelement-9263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9263 (2021‑07‑07 09:05:25)
|
| Omschrijving |
|
| Rationale |
Het individuele zorgplan kan gebaseerd zijn op 1 zorgpad, routinematige prenatale
zorg (regime/therapie), maar ook op meerdere zorgpaden, routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) en monitoren van hypertensie (regime/therapie).
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-10181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10181 (2021‑09‑29 16:24:25)
|
| Omschrijving |
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de
patiënt
.
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
|
| Operationalisatie |
Als er (tussentijds) wijzigingen in dit plan uitgevoerd worden, wordt de begindatum
niet aangepast.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202008121300 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-9268
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9268 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de einddatum van het individueel zorgplan van de
patiënt
.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091615 |
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-9264
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9264 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.
|
| Operationalisatie |
AssigningAuthority (OID: AssigningAuthorityOID) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (Identification number) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| IndividueelZorgplanVerantwoordelijke
peri32-dataelement-9265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9265 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de verantwoordelijke voor het IndividueelZorgplan in het patiëntdossier.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9266 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-9267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9267 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de
patiënt
.
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202008121300 |
|
|
| Casemanager
peri32-dataelement-9269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9269 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de zorgverlener aan die verantwoordelijk is voor monitoren van het geheel van
de doelen en zorgafspraken uit het zorgplan.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10182 (2021‑09‑29 16:32:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9270 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Betrokkenen
peri32-dataelement-9271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9271 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft het zorgteam aan die betrokken is bij de afspraken van het zorgplan.
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-10183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10183 (2021‑09‑29 16:38:01)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.3.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Under care of team) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-9272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9272 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Under care of team (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Belemmering
peri32-dataelement-9273
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9273 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de belemmering van de
patiënt
.
|
| Rationale |
Een belemmering is een ander concept dan specifiek medisch probleem, zoals endometriose.
|
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-9274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9274 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de omschrijving van de belemmering, zodat deze ook voor de
patiënt duidelijk is.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Aandachtsgebied
peri32-dataelement-9275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9275 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft het domein waar de belemmering onder valt.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Mentaal, Lichamelijk |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-9276
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9276 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop de zorgverlener samen met de
patiënt de belemmering heeft vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091545 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-9277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9277 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop de zorgverlener samen met de
patiënt
de belemmering heeft afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091545 |
|
|
| Behandeldoel
peri32-dataelement-9278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9278 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
| GewenstZorgresultaat
peri32-dataelement-9279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9279 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "27574-3" (Skilled nursing treatment plan Progress note and attainment of goals (narrative))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-9280
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9280 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de
patiënt
is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151620 |
|
|
| StreefDatum
peri32-dataelement-9281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9281 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum weer waarop men hoopt het gewenste zorgresultaat behaald te hebben.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151638 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-9282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9282 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de
patiënt is afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151627 |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-10184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10184 (2021‑09‑29 16:45:07)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-16.2.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-9283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9283 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Relatie met ZorgEpisode
peri32-dataelement-9284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9284 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de relatie aan tussen de bouwsteen Individuele zorgplan met de ZorgEpisode-bouwsteen.
|
|
|
| Identificatie zorgepisode
peri32-dataelement-9285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9285 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd
met de zorgaanbieder/ zorgverlener.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| ZorgEpisode
peri32-dataelement-9286
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9286 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgEpisode.
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht
heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem
veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode
fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking
hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de
gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
|
| Bron |
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
|
|
|
| FocusIndividueelZorgPlan
peri32-dataelement-9287
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9287 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft één of meerdere gezondheidsproblemen waar het individueel zorgplan betrekking
op heeft.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-9288
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9288 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9289 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-9290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9290 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-9291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9291 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-9292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9292 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-9293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9293 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-9294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9294 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-9295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9295 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-9296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9296 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9297 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-9298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9298 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-8818 (2021‑06‑28 11:47:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-9299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9299 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-8819 (2021‑06‑28 11:53:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-9300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9300 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-8820 (2021‑06‑28 12:10:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake van sociale problematiek?
Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische
aandoeningen.
|
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-9301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9301 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-8821 (2021‑06‑28 12:18:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat
in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze
vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op
deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-9302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9302 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-8795 (2021‑06‑25 10:01:39)
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
- Foetusidentificatie
- Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
- Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
- Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum
- volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem
zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
|
|
| Informed Consent
peri32-dataelement-8953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8953 (2021‑07‑02 11:19:31)
|
| Omschrijving |
Concept
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
Purpose
Het doel van het informed
consent is het goed informeren van de
patiënt
en het vastleggen van de
toestemming van de
patiënt
voor onderzoeken, testen, behandeling, of om gegevens te gebruiken
voor gespecificeerde doelen. De toestemming van de
patiënt
wordt tegenwoordig expliciet
va
stgelegd. De
patiënt
kan zijn toestemming op ieder moment intrekken als hij dat wenst. Ook dit
intrekken wordt vastgelegd.
Example Instances
References
https://www.vippggz.nl/dynamic/media/87/documents/Zibs/nl_ggznederland_InformedConsent-v0_7.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
| Bron |
|
|
|
| ConsentIdentificatie
peri32-dataelement-8954
|
|
|
|
|
| ConsentDatum/Tijd
peri32-dataelement-8955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8955 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsentScope
peri32-dataelement-8956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8956 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ConsentStatus
peri32-dataelement-8957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8957 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConsentCategorie
peri32-dataelement-8958
|
|
|
|
|
| ConsentDocument
peri32-dataelement-8959
|
|
|
|
|
| Consentgever
peri32-dataelement-8960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8960 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Consentgever.
|
| Opmerking |
Kies voor Consentgever of de Patiënt of de Contactpersoon
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10185 (2021‑09‑29 16:56:57)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-0.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10186 (2021‑09‑29 17:01:38)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-3.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-8961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8961 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
Of de zib Patient ook gebruikt wordt voor de foetus (het ongeboren kind) loopt nog
een discussie.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-8962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8962 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-8963
|
|
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-8964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8964 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de
contactpersoon.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-8965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8965 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-8966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8966 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
3-8-2020 |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8967 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8968 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10187 (2021‑09‑29 17:09:17)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-9015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9015 (2021‑07‑02 15:01:15)
|
| Omschrijving |
Concept
De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij behoort. Bij onduidelijkheid over de etniciteit is het geboorteland van de
biologische
moeder van
de moeder van de zwangere (oma van de zwangere in de vrouwelijke lijn) leidend.
Purpose
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld. Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw
en diens partner in de geboortezorg als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met
het oog op goede zorgverlening aan de vrouw en het kind.
Eenduidige registratie van etniciteit is belangrijk voor het individualiseren van
zorg, zoals in de groeicurves
van GROW-NL en voor wetenschappelijk onderzoek.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt, conform
het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EtniciteitType
peri32-dataelement-9016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9016 (2021‑07‑02 15:01:51)
|
| Omschrijving |
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de partner uw patiënte
in conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
|
| Bron |
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst
voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en
goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9017 (2021‑07‑02 15:01:51)
|
| Omschrijving |
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Media
peri32-dataelement-8945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8945 (2021‑07‑01 11:27:32)
|
| Omschrijving |
Concept
Met de bouwsteeen Media wordt beelmateriaal zoals (medische) foto's, video en audio
bedoeld.
Purpose
Er zijn verschillende beeldmaterialen die binnen de geboortezorg voorkomen, zoals
groeicurves, beeld van perenatale echografie en andersinds. In deze bouwsteen kunnen
deze beeldmaterialen vastgelegd worden.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8946 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Het identificatienummer van het beeldmateriaal.
|
| Operationalisatie |
Het identificatienummer van het beeldmateriaal wordt aangemaakt door de bron van het
beeldmateriaal. Deze Id kan elders gebruikt worden om de versie van het beeldmateriaal
te identificeren.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Type beeldmateriaal
peri32-dataelement-8947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8947 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Beeldmateriaal kan de vorm hebben van een foto of anderszins.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeldmateriaal
peri32-dataelement-8948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8948 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Opmerking |
Bevalplan moet nog worden toegevoegd aan waardelijst, zie BITS issue
GZ-478.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeld
peri32-dataelement-8949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8949 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Het beeldmateriaal in deze bouwsteen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (beeld (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Datum/Tijd
peri32-dataelement-8950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8950 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8951 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Eventuele tekstuele toelichting bij het beeldmateriaal.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Uterusactiviteit
peri32-dataelement-9630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9630 (2021‑07‑09 14:03:48)
|
| Omschrijving |
Concept
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
Purpose
Het observeren van de uterusactiviteit (contracties of weeën) en het effect daarvan
op de foetus.
Example instances
References
1. NVOG-richtlijnIntrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Periode
peri32-dataelement-9631
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10188 (2021‑09‑29 19:59:50)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.3.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-9862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9862 (2021‑09‑21 15:02:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.3.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| startDatumTijd
peri32-dataelement-9863
|
|
|
|
|
| eindDatumTijd
peri32-dataelement-9864
|
|
|
|
|
| tijdsDuur
peri32-dataelement-9865
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-9632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9632 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| UterusActiviteitFrequentie
peri32-dataelement-9633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9633 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| UterusActiviteitDuur
peri32-dataelement-9634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9634 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De duur van de contractie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitIntensiteit
peri32-dataelement-9635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9635 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp
van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door
met de hand de uterustonus te beoordelen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MonteVideoUnits
peri32-dataelement-9636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9636 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt
in eenheden.
|
| Operationalisatie |
Montevideo units worden berekend door de piek van de baarmoederdruk min de rust tonus.
Vervolgens worden de cijfers die door elke samentrekking zijn gegenereerd binnen een
tijdsbestek van 10 minuten bij elkaar opgeteld. Bijvoorbeeld:
Vijf contracties die respectievelijk de volgende piek in druk opleveren 55, 50, 45,
65, en 50 mm Hg. De rusttonus van de contracties is 10. De berekening is als volgt:
- 55-10 = 45 50-10 = 40 45-10 = 35 65-10 = 55 50-10 = 40
- 45+40+35+55+40 = 215 MVUs
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitRegelmatigheid
peri32-dataelement-9637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9637 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
UterusActiviteitRegelmatigheid |
| Operationalisatie |
Of de uterus contracties regelmatig zijn of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitMethode
peri32-dataelement-9638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9638 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieUterusActiviteit
peri32-dataelement-9639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9639 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-9640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9640 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10190 (2021‑09‑29 20:05:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
|
peri32-dataelement-10189
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9866 (2021‑09‑21 15:16:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-9867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9867 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Operationalisatie |
- BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
- UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
- Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-9868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9868 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-9869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9869 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-235 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-9870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9870 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-9871
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-9872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9872 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-236 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-9873
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-9874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9874 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-237 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9875
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9876 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-238 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-9877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9877 (2021‑09‑21 15:16:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9641 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EffectOpFoetaleHartslag
peri32-dataelement-9642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9642 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
|
|
|
| Foetale monitoring (1.0)
peri32-dataelement-10483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10483 (2021‑11‑15 11:22:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9708 (2021‑08‑30 09:54:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus (NVOG, 2018).
Purpose
Het doel van foetale monitoring tijdens de zwangerschap en/of baring is het observeren
van het welzijn van de foetus, eventuele foetale nood te ontdekken en het voorkomen
van (dreigend) zuurstofgebrek en daardoor sterfte of neurologische morbiditeit, zonder
dat dit gepaard gaat met een stijging van onnodige interventies, zoals vaginale kunstverlossingen
en sectio’s (NVOG, 2018).
Example instances
References
1. NVOG-richtlijn Intrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
3. FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of
fetal monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
4. Fischer-Score. Verkregen op 17-12-2019, van https://de.wikipedia.org/wiki/Fischer-Score
met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen 5. Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Foetale monitoring
peri32-dataelement-9643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9643 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus.
|
| Bron |
|
| Opmerking |
Let op! Dit element is een verwijzing naar een GZ CIM
Foetale Monitoring
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Foetale monitoring
peri32-dataelement-9691
|
|
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-9692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9692 (2021‑08‑30 08:43:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3916 (2021‑02‑17 15:28:01)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: noteer hier het moment waarop de foetale monitoring heeft plaatsgevonden,
voor de bevalling (antepartum) of tijdens de bevalling (durante partum).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Foetale monitoring
peri32-dataelement-9686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9686 (2021‑08‑25 14:11:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus.
|
| Bron |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-9687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9687 (2021‑08‑25 14:33:32)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
|
peri32-dataelement-9688
|
|
|
|
|
| CIM observatie(s)
peri32-dataelement-9075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9075 (2021‑07‑05 10:25:08)
|
| Omschrijving |
Observatie(s) in de geboortezorg. Kandidaat zib observatie is ingediend bij het zib-centrum.
|
| Opmerking |
Issue: https://bits.nictiz.nl/browse/ZIB-1266?filter=13827
|
|
|
| Consanguïniteit (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8969 (2021‑07‑02 13:15:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Er is sprake van consanguïniteit als (huwelijks)partners door afstamming van een of
meer gemeenschappelijke voorouder(s) verwant zijn aan elkaar. Het gaat hierbij bijvoorbeeld
om neef en nicht (gezamenlijke grootouders), of om achterneef en achternicht (gezamenlijke
overgrootouders).
Purpose
Het observeren of
consanguïniteit bij de ouders van het kind zich voordoen is van belang omdat deze
een verhoogd risico hebben op het krijgen van een kind met een aangeboren en/of ernstige
aandoening. Informatie over de risico's bij consanguïniteit kan indien gewenst verstrekt
worden aan de
ouders.
Example Instances
References
1. https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/10/Preconceptie-Indicatie-Lijst-PIL.pdf
(pagina 75 hoofdstuk 5 Erfelijke aandoeningen-
consanguïniteit)
Revision History
Publicatieversie
1.0
|
| DCM::Coderlist |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg, Terminologiecentrum Nictiz
|
| DCM::ContactInformation.Address |
*
|
| DCM::ContactInformation.Name |
*
|
| DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
| DCM::ContentAuthorList |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg
|
| DCM::CreationDate |
*
|
| DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
Autorisatieraad Geboortezorg
|
| DCM::KeywordList |
*
|
| DCM::ModelerList |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg
|
| DCM::PublicationStatus |
Published
|
| DCM::ReviewerList |
*
|
| DCM::RevisionDate |
*
|
| DCM::Supersedes |
*
|
|
|
|
| ConsanguïniteitDatumTijd
peri32-dataelement-8970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8970 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsanguïniteitWaarde
peri32-dataelement-8971
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8972 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8973 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8984 (2021‑07‑02 13:19:27)
|
| Omschrijving |
Concept
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
Purpose
Een juiste bepaling van de Defiieve
à terme datum
is een vereiste voor het verlenen van goede prena
ta
le zorg.
Example Instances
References
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2019/02/Datering-van-de-zwangerschap.pdf (Protocol
Datering van de zwangerschap NVOG)
Revision History
|
| Bron |
|
|
|
| Definitieve à terme DatumTijd
peri32-dataelement-8985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8985 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme Waarde
peri32-dataelement-8986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8986 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
|
| Operationalisatie |
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDDef" (Definitieve à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8987 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
Nog Snomed code voor conclusie zorgverlener toevoegen aan waardelijst. Nog aanvragen
(issue aanmaken).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8988 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8989 (2021‑07‑02 13:20:56)
|
| Omschrijving |
Concept
Irregulaire antistoffen aanwezig in een zwangerschap. In dit concept kan bij de waarden
aangeven worden of er irregulaire antistoffen aanwezig zijn (ja/nee) en welke antistoffen
dit zijn.
Purpose
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
Example Instances
References
Revision History
|
| Bron |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenDatumTijd
peri32-dataelement-8990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8990 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-8991
|
|
|
|
|
| WelkeAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-8992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8992 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire
antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Rhesus D |
|
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus c |
|
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Rhesus e |
|
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Kell |
|
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Duffy |
|
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Kidd |
|
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Overige irregulaire antistoffen |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8993 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8994 (2021‑07‑02 13:22:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Wijze begin baring baring wordt vastgesteld.
Purpose
Bij veruit de meeste vrouwen in Nederland
komt de baring spontaan op gang in de aterme periode. Er zijn verschillende manieren waarop een baring op
gang kan komen, het is van belang om de wijze beging baring vast te stellen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8995 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginBaringWaarde
peri32-dataelement-8996
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8997 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8998 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Type Partus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8999 (2021‑07‑02 13:23:58)
|
| Omschrijving |
Concept
Type partus observatie.
Purpose
Hier wordt het type/soort partus vastgesteld aan de hand van een observatie. Bij de
TypePartusWaarde wordt de juiste manier gekozen waarop de partus
geëindigd
is.
Example In
stances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9000 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TypePartusWaarde
peri32-dataelement-9001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9001 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required TypePartus (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9002 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9003 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9004 (2021‑07‑02 13:25:19)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de werkelijke plaats van de baring vastgesteld.
Purpose
De zorgverlener bespreekt voorafgaand aan de bevalilng met de zwangere vrouw waar
ze wil bevallen. Deze locatiekeuze valt niet altijd samen met de werkelijke plaats
van bevallen. Hier wordt de werkelijke plaats, het type locatie, vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9005 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WerkelijkePlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-9006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9006 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9007 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9008 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9009 (2021‑07‑02 13:27:05)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het over de hoeveelheid bloedverlies (observatie).
Purpose
In dit concept wordt genoteerd (liefst gemeten) de hoeveelheid bloedverlies.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9010 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-9011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9011 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
500 ml |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9012 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9013 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9018 (2021‑07‑02 15:13:29)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn verschillende manieren waarop een placenta geboren kan worden. Binnen ongeveer
tien minuten tot een uur na de geboorte van het kind wordt de placenta uitgestoten.
Als de placenta binnen een uur na de geboorte van het kind niet geboren wordt, is
spontane uitstoting van de placenta niet meer waarschijnlijk. De placenta zal dan
operatief verwijderd moeten worden.
Purpose
In deze bouwsteen wordt de wijze waarop de placenta geboren wordt vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9019 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WijzeGeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-9020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9020 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9021 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9022 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kind in leven (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9027 (2021‑07‑02 15:30:11)
|
| Omschrijving |
Concept
Met dit concept wordt vastgesteld of een kind of een van de kinderen op dit moment
in leven is.
Purpose
Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus of het kind of een van de kinderen
op dit moment in leven is. Bij dit element wordt d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
|
| Opmerking |
Per kind worden de gegevens vastgelegd. Overlijden van een kind, los van perinatale
sterfte, kan ook met Overlijdensindicator in zib Patient. Een toelichting op het overlijden
kan echter daar niet worden genoteerd. Wat te doen met het element Kind in Leven?
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9028
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9028 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9029
|
|
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9030 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus
of het kind of een van de kinderen op dit moment in leven is. Bij dit element wordt
d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9031 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9032
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9032 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9033
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9033 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9034
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9034 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9035
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9035 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9036 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| BeoordelingGezinssituatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9037 (2021‑07‑02 15:32:27)
|
| Omschrijving |
Concept
Met een gezin wordt een leefverband van een of meer volwssenen bedoeld die verantwoordelijkheid
dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen. Informatie over de
gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin
de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
Purpose
De bouwsteen bevat een beoordeling van de gezinssituatie.
Bij InstabieleGezinssituatieWaarde gaat het om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg
om veranderingen op te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van
een naast familielid.
Bij ZorgelijkeGezinssituatieWaarde gaat het om een omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het
gezin waar risicofactoren aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Bij IntoxicatiesWaarde gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag en/of drugsgebruik.
Example Instances
References
Bij ZorgelijkeGezinssituatieWaarde: https://bogeboortezorg.nl/informatie-bewerken/landelijk-indicatie-protocol-lip/
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| BeoordelingGezinssituatieDatumTijd
peri32-dataelement-9038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9038 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| InstabieleGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-9039
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9039 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het gaat om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg om veranderingen op
te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van een naast familielid.
|
| Bron |
Landelijk indicatieprotocol kraamzorg (LIP), BO Brancheorganisatie geboortezorg.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgelijkeGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-9040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9040 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren
aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Het opvoeden en opgroeien in een gezin kan voor het kind risico’s met zich meebrengen,
waardoor nu of later problemen ontstaan. De factoren die daaraan ten grondslag liggen
kunnen heel divers van aard zijn. In de regel gaat het om een combinatie van meerdere
factoren. Het gaat om die situatie waar de combinatie van signalen er op wijzen dat
extra ondersteuning gewenst is bij de opvoeding van het kind/de kinderen. Hierbij
kan gedacht worden aan een baby die veel huilt of waarvan de ouders vinden dat het
veel huilt; aan een moeder die het moeilijk vindt contact te leggen en te onderhouden
met de baby; een moeder met een verstandelijke beperking; geweld of ruzie in het gezin;
streng straffen en schreeuwen tegen de andere kinderen in het gezin; een gezin in
een sociaal isolement; financiële problemen in het gezin; onvoldoende/ontoereikende
opvoedings-vaardigheden; negeren van één of meerdere kinderen; geen grenzen stellen;een
OTS (onder toezichtstelling) van één van de andere kinderen; één van de ouders met
een psychiatrisch ziektebeeld; overmatig gebruik van alcohol en/of drugs.
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IntoxicatiesWaarde
peri32-dataelement-9041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9041 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag
en drugsgebruik van huisgenoten. Intoxicatie bij de vrouw staan in deel Zwangerschap,
prenatale controle.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9042 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9043 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal foetussen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9044 (2021‑07‑02 16:12:04)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het om de maximaal geobserveerde foetussen in de betreffende zwangerschap.
Purpose
In dt concept kan genoteerd worden hoeveel foetussen er in de utero zijn (vooral van
belang bij een meerling).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| AantalFoetussenDatumTijd
peri32-dataelement-9049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9049 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalFoetussenWaarde
peri32-dataelement-9050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9050 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9051 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9052 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Meerling zwangerschap (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9058 (2021‑07‑02 16:20:39)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de meerling zwangerschap geobserveerd.
Purpose
Bij meerlingzwangerschappen is er een verhoogd risico op maternale complicaties en tevens op morbiditeit
en
mortaliteit van de kinderen. Bij TyperingGemellizwangerschapWaarde kan het het type
tweeling zwangerschap aangegeven worden.
Example Instances
References
NVOG: https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2017/12/Meerlingzwangerschap-3.0-23-03-2011.pdf
Revision History
|
|
|
| MeerlingZwangerschapDatumTijd
peri32-dataelement-9059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9059 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TyperingGemellizwangerschapWaarde
peri32-dataelement-9060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9060 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst het type tweeling zwangerschap
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-9061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9061 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9062 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9063 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal levende kinderen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9064 (2021‑07‑02 16:31:53)
|
| Omschrijving |
Concept
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Purpose
Het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw worden met een cijfer ingevuld.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| AantalLevendeKinderenDatumTijd
peri32-dataelement-9065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9065 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenWaarde
peri32-dataelement-9066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9066 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Operationalisatie |
Vul het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw met een cijfer in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9067 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9068 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Fetal loss (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9053 (2021‑07‑02 16:18:46)
|
| Omschrijving |
Concept
Anamnestisch gegeven: het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur
van 16 weken of langer.
Purpose
Observatie van verliezen foetus. Geteld wordt het aantal overleden foetus, bij een
tweeling kan dit dus 2 zijn.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| FetalLossDatumTijd
peri32-dataelement-9054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9054 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FetalLossWaarde
peri32-dataelement-9055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9055 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of
langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap
intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling
meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling
kan dit dus 2 zijn.
|
| Opmerking |
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven
dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke
getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake.
Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later
ook kunnen registreren.
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713651007" (voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9056 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9057 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Foliumzuurgebruik (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9069 (2021‑07‑02 16:42:59)
|
| Omschrijving |
Concept
Foliumzuur verkleint de kans op aangeboren afwijkingen bij het
ongeboren kind zoals een open ruggetje. Daarom wordt vrouwen
aanbevolen om foliumzuursupplementen te slikken vanaf 4 weken voor
tot 8 weken na de bevruchting (bron: RIVM).
Purpose
Het is van belang om het foliumzuurinname van de zwangere vrouwen in Nederland te
monitoren.
Example Instances
References
Revision History
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoliumzuurgebruikDatumTijd
peri32-dataelement-9070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9070 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikWaarde
peri32-dataelement-9071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9071 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst het juiste moment waarop met de inname van extra foliumzuur
begonnen is.
Als er foliumzuur gebruikt wordt, waarde
29761000146100
of
29771000146106
,
dan dit ook invullen bij Medicatiegebruik, opgenomen in deel vrouw, element 7011.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9072 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9073 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kinkhoestvaccinatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9076 (2021‑07‑05 11:17:15)
|
| Omschrijving |
Concept
Kinkhoest is een infectie van de luchtwegen die veroorzaakt wordt door een bacterie.
De bacterie maakt een gifstof aan, waardoor hoestbuien ontstaan. Deze hoestbuien kunnen
3-4 maanden duren. Kinkhoest wordt daarom ook wel de ‘100-dagenhoest’ genoemd. De
tijd tussen besmetting en de eerste verschijnselen is meestal 7-10 dagen. Kinkhoest
is een erg besmettelijke ziekte. Het wordt veroorzaakt door een bacterie. Kinderen
in Nederland krijgen een vaccinatie tegen kinkhoest.
Purpose
Na maternale kinkhoestvaccinatie is de overdracht van antistoffen van moeder naar
kind zo goed, dat het kind gedurende de eerste 3 maanden na de geboorte goed beschermd
is tegen kinkhoest. De kinkhoestvaccinatie voorkomt ook kinkhoest bij de moeder, zodat
zij haar kind na de geboorte niet kan besmetten (Amithalingam 2016). Door de kinkhoest vaccinatie is het aantal kinderen dat aan kinkhoest overlijdt
sterk afgenomen.
Example Instances
References
RIVM richtlijn: https://rijksvaccinatieprogramma.nl/documenten/rvp-richtlijn-maternale-kinkhoestvaccinatie
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9077 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KinkhoestvaccinatieWaarde
peri32-dataelement-9078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9078 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
|
| Operationalisatie |
Indien het antwoord 'Nee' is, dan is het mogelijk om de vaccinatie toe te dienen indien
de vrouw dat wenst. In dat geval zowel bij element peri32-dataelement-1197 VerrichtingType
invullen de waarde
39343008
vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting) en in Zorgverlening de gevens bij Vaccinatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9079 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9080 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9081 (2021‑07‑05 11:25:04)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen plaats baring tijdens de zwangerschap.
Purpose
de plaats waar de zwangere vrouw zelf wenst
te bevallen.
Het gaat hier uitdrukkelijk om de
wens van de
vrouw
voor de bevalling. Soms wordt haar wens beperkt
door de risicostatus.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringDatumTijd
peri32-dataelement-9082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9082 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-9083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9083 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens
zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt
door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake
is van een medische indicatie.
|
| Opmerking |
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van
een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een
medische indicatie heeft.
Nog Snomed code aanvragen voor element.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Voorkeursziekenhuis
peri32-dataelement-9084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9084 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie
voordoet tijdens de zwangerschap.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10191 (2021‑09‑29 20:25:58)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9085 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9689
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9690 (2021‑08‑25 16:29:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-238 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9086 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 symptoom gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9087 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde. Ook gemaakte afspraken kunnen
hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9088 (2021‑07‑05 11:28:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen echelon eindverantwoordleijke. Het onderscheid tussen echelon verantwoordelijke
is tussen eerste‐ , tweede‐ of derdelijns zorg.
Purpose
Hier wordt
het juiste echelon (de juiste lijn) geregistreerd van
degene die eindverantwoordelijk is vanaf
het moment van de
intake of na het MDO (multidisciplinair overleg).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| VoorgenomenEchelonDatumTijd
peri32-dataelement-9089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9089 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenEchelonWaarde
peri32-dataelement-9090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9090 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9091 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9092 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen voeding (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9093 (2021‑07‑05 14:05:49)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen voeding van de zuigeling. Dit conept gaat over de wijze van voeding, zoals
bijvoorbeeld via fles of borst.
Purpose
Hier wordt de voeding genoteerd die de patiënte van plan is
om te gaan geven vanaf
het moment van de intake of na
het MDO (multidisciplinair overleg).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| VoorgenomenVoedingDatumTijd
peri32-dataelement-9094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9094 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenVoedingWaarde
peri32-dataelement-9095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9095 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding
van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9096 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9097 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen achternaam (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9098 (2021‑07‑05 14:07:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen achternaam van het pasgeboren kind.
Purpose
Hier wordt de voorgenomen achternaam/namen van de baby geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamDatumTijd
peri32-dataelement-9099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9099 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamWaarde
peri32-dataelement-9100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9100 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van
wie de vrouw zwanger is.
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9101 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9102 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kraamzorg aangevraagd (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9103 (2021‑07‑05 14:10:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Vrouwen die pas zijn bevallen (kraamvrouwen) en hun gezin krijgen de eerste acht dagen
na de bevalling kraamzorg. Deze zorg richt zich op het vergroten van het zelfvertrouwen
van nieuwe ouders en het verstrekken van zoveel mogelijk informatie over de zorg van
een pasgeboren kind. Ook als de baby niet het eerste kindje in het gezin is, komt
de kraamverzorger het gezin bijstaan.
Purpose
Dit concept registreert of er kraamzorg is aangevraagd voor de periode na de bevalling.U
kunt de kraamzorg het beste tussen de 12e en 16e week van uw zwangerschap aanvragen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdDatumTijd
peri32-dataelement-9109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9109 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdWaarde
peri32-dataelement-9110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9110 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
|
| Operationalisatie |
Vul hier ja in indien de patiënt zich heeft aangemeld voor kraamzorg postpartum. Kies
anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9111 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Operationalisatie |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9112 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9113 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Leven voelen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9114 (2021‑07‑05 14:33:49)
|
| Omschrijving |
Concept
Vanaf 18-22 weken zwangerschap kan de zwangere vrouw de baby meestal voelen bewegen.
De bewegingen zijn in het begin nog zwak en misschien ook niet dagelijks maar worden
sterker naarmate de baby groeit. Dit wordt ook wel 'Leven voelen' genoemd.
Purpose
Hier wordt geregistreerd of, en zo ja hoe goed, de patient vindt dat de baby beweegt.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| LevenVoelenDatumTijd
peri32-dataelement-9115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9115 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Operationalisatie |
Dit kan de datum/tijd zijn van de prenatale controle. Als de vrouw tussen de prenatale
controles door contact opneemt met de zorgverlener dan dient hier de datum en tijd
vastgelegd te worden van dat contact.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LevenVoelenWaarde
peri32-dataelement-9116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9116 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Hier kiest u uit de waardelijst of, en zo ja hoe goed, de patiënt vindt dat de baby
beweegt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9117 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9118 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actuele aantal levende foetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9119 (2021‑07‑05 14:39:43)
|
| Omschrijving |
Concept
Het actuele aantal levende foetus.
Purpose
In dit concept wordt geregistreerd hoeveel foetus(sen) er op dit moment in leven
zijn.
Example Instances
References
Revision History
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd, issue
GZ-291.
|
|
|
| ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9120 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActueelAantalLevendeFoetusWaarde
peri32-dataelement-9121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9121 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt
van de zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9122 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9123 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actieve Ontsluiting (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9124 (2021‑07‑05 15:18:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Hierbij kunt u gebruik maken van de
volgende
definitie van actieve ontsluiting: dunne verstreken cervix én
ten minste 3 cm ontsluiting én krachtige, pijnlijke weeën om
de 2 à 3 minuten.
Purpose
In dit concept wordt de datum en tij dwaarop de actieve ontsluiting begon geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9125 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-9126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9126 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9127 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9128 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Breken Vliezen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9129 (2021‑07‑05 15:22:10)
|
| Omschrijving |
Concept
Tijdens de zwangerschap is de baby omhuld door vliezen. Deze houden het vruchtwater
vast. Bij het breken ervan, komt dit vruchtwater vrij
Purpose
Registratie van tijdstip
(datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9130
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9130 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BrekenVliezenWaarde
peri32-dataelement-9131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9131 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip
(datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9132 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9133 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aard Vruchtwater (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9134 (2021‑07‑05 15:27:04)
|
| Omschrijving |
Concept
Vruchtwater is het vocht in de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Het gaat bij dit
concept om de kleur en consistentie van het vruchtwater.
Purpose
Bevinding betreffende de aard van het vruchtwater. Vruchtwater heeft een belangrijke
rol in de bescherming van de baby tijdens de zwangerschap.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9135 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Aard Vruchtwater Waarde
peri32-dataelement-9136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9136 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Kleur en consistentie vruchtwater.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9137 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9138 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actief Meepersen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9145 (2021‑07‑06 11:53:24)
|
| Omschrijving |
Concept
Als je genoeg ontsluiting hebt om het kind geboren te laten worden, gaan de ontsluitingsweeën
over in persweeën. Goede persweeën doen al veel werk. De zwangere mag nu actief mee
gaan persen; dit houdt in dat de vrouw actief meeperst.
Purpose
Het gaat om de datum en het tijdstip waarop met persen gestart is.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9146 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActiefMeepersenWaarde
peri32-dataelement-9147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9147 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Datum/Tijd actief meepersen.
|
| Opmerking |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9148 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9149 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9150 (2021‑07‑06 13:07:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy,
zwangerschapsbeëindiging ná 16 weken) naar aanleiding van afwijkingen zoals gebleken
uit prenataal onderzoek. Prenataal onderzoek is onderzoek vóór de geboorte van een
kind en heeft als doel om meer te weten te komen over de gezondheid en de ontwikkeling
van een kind.
Purpose
Monitoren afbreken van zwangerschap (Termination of Pregnancy) na prenataal onderzoek.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9151 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde
peri32-dataelement-9152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9152 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16
weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek. (Ja/Nee/Onbekend).
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16
weken).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9153 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9154 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ligging kind (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9155 (2021‑07‑06 13:12:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat om de juiste ligging van de baby in de buik van de moeder.
Purpose
Als je baby in de ‘achterhoofdsligging’ ligt, is dat het meest gunstig voor de bevalling.
Het kan voorkomen dat een baby in een andere houding ligt. De ligging van het kind
in de buik kan een effect hebben op de baring van het kind.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9156 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LiggingKindWaarde
peri32-dataelement-9157
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9158 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9159
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9159 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal Geboren Kinderen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9160 (2021‑07‑06 13:16:24)
|
| Omschrijving |
Concept
Aantal geboren kinderen (observatie). Het aantal uiktomsten na 16w 0d. Oftewel, het
aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
Purpose
Het gaat om het aantal kinderen dat tijdens deze partus geboren worden.
Example Instances
References
Revision History
|
| Opmerking |
Expertgroep heeft besloten dit element te verwijderen uit dataset 3.2. In dataset
zelf is dit deel verwijderd. Voor zekerheid hier nog laten staan.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9161 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalGeborenKinderenWaarde
peri32-dataelement-9162
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9162 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9163 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9164 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Partusassistentie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9165 (2021‑07‑06 13:19:39)
|
| Omschrijving |
Concept
De partusassistenten assisteren bij de (poliklinische) bevalling en begeleiden de
bevallingen (i.s.m. andere zorgverleners) en de eerste opstart na de geboorte van
de baby. De partusassistent observeert, controleert, ondersteunt en coacht de moeder
tijdens de bevalling.
Purpose
Het gaat om de juiste rol van de partusassistent. Daarbij wordt geregistreerd in welk
stadium van de partus de partusassistent gearriveerd is.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9166 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RolPartusassistentieWaarde
peri32-dataelement-9167
|
|
|
|
|
| PartusStadiumWaarde
peri32-dataelement-9168
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9169 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9170 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorte Placenta (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9181 (2021‑07‑06 15:11:15)
|
| Omschrijving |
Concept
De placenta (ook wel moederkoek genoemd) wordt tijdens de zwangerschap in de baarmoeder
gevormd. Deze wordt na de geboorte van je kind uitgestoten. Dit wordt ook wel de nageboorte
oftewel 'geboorte placenta' genoemd.
Purpose
Vastleggen van de datum en tijd geboorte placenta.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9186 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-9187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9187 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd geboorte placenta
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9188 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9189
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9189 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta Compleet (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9190 (2021‑07‑06 15:15:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
Purpose
Het gaat om de juiste staat van compleetheid van de placenta. Er mogen geen stukjes
van de placenta achter blijven in de baarmoeder omdat die voor ontstekingen in de
baarmoeder kan zorgen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9191 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaCompleetWaarde
peri32-dataelement-9192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9192 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9193 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9194 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta PA? (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9195 (2021‑07‑06 15:17:12)
|
| Omschrijving |
Concept
De placenta kan naar de afdeling Pathologie verstuurd worden. In deze bouwsteen wordt
geregistreerd of (ja/nee) de placenta naar de afdeling pathologie verstuurd is.
Purpose
Hier wordt ingevuld of de placenta naar de
patholoog
anatoom gezonden is voor verder onderzoek. Als dit het geval is kan er 'ja' gekozen
worden. Als dit niet het geval is kan er 'nee' ingevuld worden.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9196 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaPAWaarde
peri32-dataelement-9197
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9198 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9199 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Testuitslag PA (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9200 (2021‑07‑06 15:20:50)
|
| Omschrijving |
Concept
Testuitslag van de patholoog over de placenta.
Testuitslag
Purpose
In vrije tekst wordt genoteerd wat de uitslag van de patholoog anatoom over de placenta
was.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9201 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TestuitslagPAWaarde
peri32-dataelement-9202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9202 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9203 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9204 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Compleetheid Vliezen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9205 (2021‑07‑06 15:25:20)
|
| Omschrijving |
Concept
Compleetheid van vruchtvliezen.
Purpose
De juiste compleetheid van de vliezen wordt geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9206 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CompleetheidVliezenWaarde
peri32-dataelement-9207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9207 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Compleetheid van de vliezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9208 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9209 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng Vaten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9210 (2021‑07‑06 15:28:17)
|
| Omschrijving |
Concept
Door de navelstreng lopen drie bloedvaten: twee slagaders (
arteriae umbilicales)
en een ader (
vena umbilicalis)
. De ader in de navelstreng voorziet het kind van voedsel en zuurstof, terwijl de
twee slagaders afvalstoffen van de foetus naar de placenta vervoeren. Soms echter
zitten er in plaats van drie maar twee bloedvaten in de navelstreng. Er zijn een aantal
aangeboren afwijkingen waarbij er ook twee bloedvaten in de navelstreng zitten. Enkele
van die syndromen zijn het Zellweger syndroom, trismie 13, trisomie 18. Dit kan echter
ook voorkomen bij een-eiïge tweeling, en bij volstrekt normale kinderen.
Purpose
In dit concept gaat het om de juiste aantal bloedvaten in de
navelstreng van het kind.
Indien er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven
voor ieder kind vastleggen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9211 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-9212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9212 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Navelstreng vaten.
|
| Operationalisatie |
Indien er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven
voor ieder kind vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9213 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9214 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9215 (2021‑07‑06 15:31:00)
|
| Omschrijving |
Concept
Het perineum is het stukje huid en steunweefsel tussen de vagina en anus; de functie
is o.a. steun van de vagina achterwand. Het perineum kan beschadigd raken door scheuren
(ruptuur) of een knip (episiotomie) tijdens de bevalling. Door een bevalling kan er
ook last te ervaren t.a.v. sfincter/ sluitspier van de anus.
Purpose
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling. En het gaat om de conditie
van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9216 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale
sfincter, uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerineumWaarde
peri32-dataelement-9217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9217 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
Is er letsel van het perineum, dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SfincterWaarde
peri32-dataelement-9218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9218 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
Is de anale sfincter beschadigd dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9219 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9220 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huid (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9221 (2021‑07‑06 15:36:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende de huid. De huid beschermt het lichaam tegen grote temperatuurwisselingen,
zonlicht, vocht en bacteriën, virussen en schadelijke stoffen. Talg, een vettige vloeistof
uit talgkliertjes in de lederhuid, houdt de huid soepel. De huid bevat allerlei soorten
zenuwuiteinden die tast, druk, koude en hitte voelen.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de huid in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9222 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-9223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9223 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid
in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10192 (2021‑09‑29 20:33:57)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9224 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9225 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9226
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9226 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hoofd/Hals (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9227 (2021‑07‑06 15:38:50)
|
| Omschrijving |
Concept
Bijzonderheden van de hoofd of de hals worden geconstateerd.
Purpose
Bevindingen van het hoofd/hals worden geobserveerd. In deze context gaat het om de
observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat
net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| HoofdHalsDatumTijd
peri32-dataelement-9228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9228 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoofdHalsWaarde
peri32-dataelement-9229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9229 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9230 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9231 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Thorax (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9232 (2021‑07‑06 15:42:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Thorax is de medische term voor de borstholte. Hij strekt zich uit van de onderkant
van de nek tot de middenrifspier.
Purpose
Het gaat het om de observatie van de thorax in de context van het lichamelijk onderzoek
van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ThoraxDatumTijd
peri32-dataelement-9233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9233 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ThoraxWaarde
peri32-dataelement-9234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9234 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9235 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9236 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Abdomen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9237
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9237 (2021‑07‑06 15:45:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Het abdomen of de buikholte is het gedeelte van het lichaam tussen de onderkant van
de ribbenkast en de bovenkant van de dijbenen. Hierbij zitten de organen in de boven-
en onderburik (abdomen).
Purpose
Het gaat in deze context om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision
History
|
|
|
| AbdomenDatumTijd
peri32-dataelement-9238
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9238 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AbdomenWaarde
peri32-dataelement-9239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9239 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9240 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9241 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Rug (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9242 (2021‑07‑06 15:47:54)
|
| Omschrijving |
Concept
De rug is de achterzijde van de romp. Het gaat hierbij om observaties betreffende
de wervelkolom.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte. Geconstateerde bevindingen van de rug van het kind worden vastgelegd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| RugDatumTijd
peri32-dataelement-9243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9243 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RugWaarde
peri32-dataelement-9244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9244 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9245 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9246 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Extremiteiten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9247 (2021‑07‑06 15:50:14)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat bij dit concept over de extremiteiten van lichaamsdelen armen en benen oftewel
de ledematen. Kenmerk van extremiteit kan genoteerd worden. Als deze er niet is kan
er gekozen worden voor waarde "geen afwijkingen vastgesteld".
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ExtremiteitenDatumTijd
peri32-dataelement-9248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9248 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ExtremiteitenWaarde
peri32-dataelement-9249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9249 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9250 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9251 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Genitalia (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9252 (2021‑07‑06 15:52:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Genitalia zijn de geslachts- of voortplantingsorganen aan de buitenkant van het lichaam.
Purpose
Geconstateerde bevindingen aan het mannelijke en vrouwelijke geslachtsorgaan.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| GenitaliaDatumTijd
peri32-dataelement-9253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9253 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GenitaliaWaarde
peri32-dataelement-9254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9254 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10193 (2021‑09‑30 10:04:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9255 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9256 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9257 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Neurologie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9258 (2021‑07‑06 15:55:16)
|
| Omschrijving |
Concept
Neurologie is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met de diagnose en de behandeling
van aandoeningen aan het zenuwstelsel (hersenen, ruggenmerg en perifere zenuwen) en
de spieren.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-9259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9259 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-9260
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9260 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9261
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9261 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9262 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ROP Screening (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9303 (2021‑07‑07 09:09:19)
|
| Omschrijving |
Concept
Het netvlies (retina) is een onderdeel van het oog dat essentieel is voor het zien.
De
bloedvaten die dit netvlies van voeding voorzien zijn pas in de laatste weken van
de
zwangerschap volgroeid. Bij een te vroeg geboren kind zullen deze bloedvaten in de
eerste levensmaanden dus nog moeten uitgroeien. Door veel oorzaken kan de normale
groei van deze bloedvaten verstoord worden. Er is dan sprake van
prematurenretinopa
-
thie, ook wel ROP genoemd.
Purpose
Screening is van belang om visusbedreigende ROP, die behandeling noodzakelijk maakt,
tijdig te detecteren en dient gecontinueerd te worden tot dit risico niet meer aanwezig
is. Omdat het onderzoek belastend is voor het kind en tijdrovend voor de onderzoeker
dient het aantal onderzoeken goed getimed, maar tot een minimum beperkt te worden.
Example Instances
References
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prematuren_retinopathie/screeningsschema_rop.html
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9304 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9305
|
|
|
|
|
| ROPScreeningAfgeslotenWaarde
peri32-dataelement-9306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9306 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
| Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Operationalisatie |
Indien bij Verrichting, VerrichtingType de waarde is
698349008
screening op prematurenretinopathie (verrichting), dan hier vastleggen of deze is
afgesloten of niet.
Alleen van toepassing als AD < 32 weken en/of geboortegewicht < 1500 gram is.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9307 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9308 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9309 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9310 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9311 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9312 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AABR (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9644 (2021‑07‑09 14:31:00)
|
| Omschrijving |
Concept
AABR staat voor ‘automated auditory brainstem response’. Bij deze methode worden drie
plakkertjes aangebracht op de huid van de baby: op het voorhoofd, in de nek en één
op de rug, het borstbeen of een wang. Op elk oor wordt een oorkapje aangebracht. Via
deze oorkapjes krijgt elk oor zeventig keer per seconde een geluid aangeboden. De
plakkertjes zijn verbonden met elektroden, die de elektrische activiteit in reactie
op het aangeboden geluid tot op hersenstamniveau kunnen registeren.
Purpose
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9645 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9646
|
|
|
|
|
| AABRAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-9647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9647 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
| Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9648 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9649 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9650 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9651 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9652 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9653 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| BERA (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9313 (2021‑07‑07 09:11:55)
|
| Omschrijving |
Concept
BERA kan informatie verschaffen omtrent de ernst van het gehoorverlies. BERA geeft
echter met name informatie omtrent het gehoorverlies in de hoge frequenties (2-4kHz).
Purpose
Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA). Deze methode wordt sinds de jaren zeventig
van de vorige eeuw gebruikt voor gehoordiagnostiek.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/etiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid_op_de_kinderleeftijd/audiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid.html
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9314 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9315
|
|
|
|
|
| BERAAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-9316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9316 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9317 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9318 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9319 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9320 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9321 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9322 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Echografiche bevindingen algemeen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9323 (2021‑07‑07 09:15:36)
|
| Omschrijving |
Concept
Echografie is een onderzoekstechniek waarbij gebruik gemaakt wordt van geluidsgolven
om de organen in het lichaam in beeld te brengen. Het grote voordeel is dat er geen
radioactieve straling bij komt kijken. Echografie wordt tijdens de zwangerschap gebruikt
om de biometrie in beeld te krijgen.
Purpose
De resultaten van de echografie van de foetus worden gedetecteerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9324 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9325 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is
143691000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting) dan waardelijst Methode_1e_trimester_SEO
gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9326
|
|
|
|
|
| ConclusieWaarde
peri32-dataelement-9327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9327 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370379002" (bevinding betreffende prenatale echografie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Conclusie SEO (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingWaarde
peri32-dataelement-9328
|
|
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingobvWaarde
peri32-dataelement-9329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9329 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Als er een verdenking op een afwijking is geconstateerd,
dan is het van belang op basis waarvan deze verdenking is geconstateerd.
|
| Operationalisatie |
Indien de waarde Verdenking structurele afwijking is gekozen, dan moet bij Bevindingen
(2451) deze afwijking(en) zijn ingevuld.
Indien de waarde Afwijkende biometrie is gekozen, moet bij Biometrie (1210) aangegeven
worden welke biometrie afwijkend is.
Indien de waarde Obstetrische parameters is gekozen, moet bij Afwijking placenta/vliezen/navelstreng
(2458) en/of Navelstreng (Observatie) (7790) de afwijking(en) zijn ingevuld.
De waarde 'Afwijking sonomarker' is alleen van toepassing bij de waarde
143701000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting) in Verrichting
(Onderzoek), voor VerrichtingType (2423).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609415007" (verdenking op foetale afwijking (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AdviesWaarde
peri32-dataelement-9330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9330 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Advies op basis van echografie.
|
| Operationalisatie |
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is
143691000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting), dan de
waardelijst Advies_1e_trimester_SEO gebruiken.
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is
143701000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting), dan de
waardelijst Advies SEO gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171024009" (advies over behandeling gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9331 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Operationalisatie |
Voor het eerste trimester SEO is een aparte waardelijst gekoppeld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9332 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9333 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9334 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9335 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9336 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is
143691000146108
structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting) dan hier
opmerkingen bij
aanvraag 1e trimester SEO in vrije tekst noteren.
Indien de zwangere 'Indicatie GUO1' heeft, dan hier de specifieke indicatie aangeven.
-> nog relatie leggen met specifiek element!
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Beweging foetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9337 (2021‑07‑07 09:26:16)
|
| Omschrijving |
Concept
Aanstaande ouders vragen zich vaak af of zij de baby wel voldoende voelen bewegen. Het
aantal bewegingen kan per kind, en dus ook per zwangerschap, erg verschillen.
Vanaf ongeveer 7 weken zwangerschap beweegt de foetus in de buik van de zwangere. Vanaf
16-20 weken zwangerschap kan de zwangere de baby meestal voelen bewegen. Bewegingen
zijn belangrijk voor een normale ontwikkeling van de ledematen. Wanneer de foetus
regelmatig beweegt, geeft het aan dat het zich lekker voelt. Een duidelijke vermindering
van bewegingen kan betekenen dat de foetich zich niet goed
ontwikkeld.
Purpose
Meetbare observatie betreffende foetale bewegingen. De ObservatieMethode is een echografie
van de foetus.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| BewegingFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9338 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BewegingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9339
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9339 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
276369006 minder leven voelen (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9340 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9341 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| PlacentaLokalisatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9342 (2021‑07‑07 09:28:51)
|
| Omschrijving |
Concept
Hier wordt gekeken of de placenta te dikcht of over de baarmeodermond ligt en eventuele
afwijkingen worden geconstateerd.
Purpose
Een echo placenta lokalisatie wordt verricht als bij de 20 weken echo, of in sommige
gevallen bij een latere echo, een placenta is gezien die dicht bíj of óver de baarmoedermond
ligt. Met deze echo kan worden gecontroleerd of de placenta laag ligt of ver genoeg
omhoog is getrokken met de groei van de baarmoeder. Een te laag liggende placenta
kan een mogelijke belemmering zijn voor een natuurlijke bevalling. Als er een afwijkend
beeld wordt gezien, zoals een laagliggende placenta of een afwijking in de groei van
het kind, wordt de verloskundige/gynaecoloog hiervan op de hoogte gersteld.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| PlacentaLokalisatieDatumTijd
peri32-dataelement-9343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9343 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentalokalisatieWaarde
peri32-dataelement-9344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9344 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SectioLittekenWaarde
peri32-dataelement-9345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9345 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Ligt de placenta over een sectio litteken?
|
| Opmerking |
Cpncept en code aangevraagd:
GZ-455
|
| Operationalisatie |
Alleen van toepassing indien Placentalokalisatiewaarde = Ventraal,
7371000146105
ventrale positie van placenta (bevinding)
én er sprake is van een sectio in de anamnese.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "237297004" (vastzittende placenta aan oud litteken in uterus (aandoening)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| OstiumWaarde
peri32-dataelement-9346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9346 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Concept en code voor het element aangevraagd:
GZ-456
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| >= 2cm |
|
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| < 2cm |
placenta praevia
|
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| over ostium |
placenta praevia
|
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9347 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9348 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9349 (2021‑07‑07 09:39:23)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie van de navelstreng.
Purpose
Eventuele afwijkingen in de navelstreng en het aantal vaten in de navelstreng van
het kind worden gedetecteerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| NavelstrengDatumTijd
peri32-dataelement-9350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9350 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengWaarde
peri32-dataelement-9351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9351 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de beoordeling van de navelstreng.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9352
|
|
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-9353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9353 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
afwezigheid van bloedvat in navelstreng (aandoening) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9354 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9355 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9356 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9357 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9358 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9359 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| OrgaansysteemFoetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9360 (2021‑07‑07 09:42:09)
|
| Omschrijving |
Concept
Orgaansysteem foetus (wel/geen bijzonderhden) wordt vastgesteld door echoscopist.
Purpose
Orgaansysteem foetus wordt onderzocht en beoordeling van bevindg(en) wordt vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9361 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9362 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9363
|
|
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusWaarde
peri32-dataelement-9364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9364 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Operationalisatie |
Voor elke waarde in waardelijst OrgaansysteemFoetus dient OrgaansysteemFoetusWaarde
te worden ingevuld, ook als er geen bijzonderheden zijn.
Indien voor de observatienamen 76222800 congenitale cardiovasculaire aandoening (aandoening),
57148006 congenitale afwijking van hersenen (aandoening) en/of 74877002+81042008 congenitale
afwijking van wervelkolom (aandoening)+congenitale misvorming van ruggenmerg (aandoening)
de waarde 2, Verdenking afwijking wordt ingevuld dan ook de verdenking afwijking invullen.
- Voor 113257007 structuur van tractus circulatorius (lichaamsstructuur) bij Probleem
(Hart & perifeer vaatstelsel).
- Voor 12738006+128319008 structuur van encephalon (lichaamsstructuur)+intracraniële
structuur (lichaamsstructuur) bij Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel).
- Voor 421060004+2748008 structuur van wervelkolom (lichaamsstructuur)+structuur van
medulla spinalis (lichaamsstructuur) bij Probleem (Wervelkolom, ruggemerg).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9365 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9366
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9366 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9367 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9368 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Operationalisatie |
Het gaat hier om een aantal lichaamsstructuren, dus deel van 'locatie van bevinding.
Waardelijst OrgaansysteemFoetus kan niet worden gekoppeld. Nog nagaan waarom niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 26864007 structuur van zwangerschapsproduct (lichaamsstructuur) |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9369
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9369 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9370 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sonomarkers (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9371 (2021‑07‑07 09:44:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie sonomarkers.
Purpose
Constatering wel/geen sonomarkers. Bevindingen worden vastgesteld aan de hand van
een prenatale echografie.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9372 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9373 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9374
|
|
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9375
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9376 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9377 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9378 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9379 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9380 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9381 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lochia (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9382 (2021‑07‑07 09:46:27)
|
| Omschrijving |
Concept
Na een bevalling is het normaal dat de vrouw nog enkele weken bloed verliest. Die
bloedingen worden in medisch jargon kraamvloed of lochia genoemd. Dat kan 4 tot 8
weken duren, afhankelijk of de vrouw wel of geen borstvoeding geeft. Dit zijn geen
menstruaties maar bloed, slijmvlies en afvalstoffen uit de baarmoeder die zich langzaam
herstelt van de zwangerschap.
Purpose
Bevindingen worden vastgesteld over het bloedverlies, aantal kraamverbanden en lochia
foetide.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9383 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde)
peri32-dataelement-9384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9384 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies
(lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aantal kraamverbanden (Waarde)
peri32-dataelement-9385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9385 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om het aantal kraamverbanden
in de context van het kraambed.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Lochia foetide / riekend? (Waarde)
peri32-dataelement-9386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9386 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Grote stolsels in lochia (Waarde)
peri32-dataelement-9387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9387 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9388 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9389 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen borsten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9390 (2021‑07‑07 09:57:13)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie(s) bevindingen borsten specifiek aspect, huid en tepels.
Purpose
Bevindingen borsten van de vrouw worden vastgetsteld. Container Aspect, Huid en Tepels
zijn toegevoegd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9391 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9392 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9393
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9393 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Aspect
peri32-dataelement-9394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9394 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aspect. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Aspect.
|
|
|
| AspectWaarde
peri32-dataelement-9395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9395 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om algemene bevindingen van de borsten van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290054003" (bevinding betreffende aspect van mamma (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Huid
peri32-dataelement-9396
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9396 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed. Deze container bevat
alle gegevenselementen van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed.
|
|
|
| HuidBorstenWaarde
peri32-dataelement-9397
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9397 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context observaties van de huid van mamma (normale voedingen): kleur, rode
plekken, harde plekken, stuwing
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Tepels
peri32-dataelement-9398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9398 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Tepels. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Tepels.
|
|
|
| TepelsWaarde
peri32-dataelement-9399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9399 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9400 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen benen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9401 (2021‑07‑07 10:00:46)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende onderste extremiteiten, oftewel of de benen wel of geen afwijkingen
vertonen.
Purpose
Het gaat om de bevindingen van de benen, oftewel of bevinding(en) betreffende de onderste
extremiteiten zijn.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9402 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9403 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10194 (2021‑09‑30 10:30:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9405 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9404 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9406
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9406 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Controle perineum (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9407 (2021‑07‑07 10:02:57)
|
| Omschrijving |
Concept
Het perineum, ook 'dam' genoemd, is bij mannen en vrouwen het gebied dat de geslachtsdelen
van de anus scheidt. Of meer specifiek: het ruitvormige gebied tussen het staartbeen,
de twee zitbeenderen en de schaambeenvoeg (een botverbinding die het linker- en rechterschaambeen
verbindt). Overwegend bestaat dit gedeelte uit spieren die zijn omgeven door een zeer
gevoelige huid. De belangrijkste functie van het perineum is om het anale gebied te
scheiden van het genitale gebied. Zo kan bijvoorbeeld de toevoer van bacteriën (van
de darm naar de vulva en in de vagina) grotendeels worden voorkomen. Bovendien komen
drie lagen van de bekkenbodemspieren samen in het perineum, die niet alleen het lichaam
stabiliseren, maar tegelijkertijd voor continuïteit zorgen.
Purpose
Als onderdeel van het geboorteproces kan de dam of het perineum gewond raken. Het
geboorteproces veroorzaakt een enorme druk op het perineum, waardoor deze kan inscheuren.
Examp
le Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9408 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ControlePerineumWaarde
peri32-dataelement-9409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9409 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Voor 'Zwelling' in waardelijst beter 289863009 | oedemateus perineum (bevinding) |?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9410 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9411 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen huid (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9412 (2021‑07‑07 10:05:15)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie(s) betreffende de huid. De huid beschermt het lichaam tegen grote temperatuurwisselingen,
zonlicht, vocht en bacteriën, virussen en schadelijke stoffen. Talg, een vettige vloeistof
uit talgkliertjes in de lederhuid, houdt de huid soepel. De huid bevat allerlei soorten
zenuwuiteinden die tast, druk, koude en hitte voelen.
Purpose
Beoordeling verschillende soorten huiduitslag. Hierdoor kan men mogelijk de oorzaak
achterhalen. Wanneer men een allergie heeft, wil je dit graag weten zodat je deze
huiduitslag in de toekomst kan voorkomen of sneller kan handelen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9413 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-9414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9414 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Hier de observatie van de huid van de baby.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9415 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9416 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9417 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9418 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9419 (2021‑07‑07 10:06:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vloeien (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9420 (2021‑07‑07 10:07:54)
|
| Omschrijving |
Concept
Mate van bloedverlies oftewel bevinding betreffende lochia worden vastgesteld.
Purpose
Mate van bloedverlies in de postnatale fase/nacontrole, zes weken postpartum, wordt
vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9421 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9422
|
|
|
|
|
| VloeienWaarde
peri32-dataelement-9423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9423 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vloeien (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9424 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9425 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9426 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9427 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9428
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9428 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9429 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Menstruatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9430 (2021‑07‑07 10:10:23)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende menstruatie vrouw.
Purpose
Geconstateerd wordt of de vrouw na 6 weken postpartum al gemenstrueerd heeft (ja/nee).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9431 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9432
|
|
|
|
|
| MenstruatieWaarde
peri32-dataelement-9433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9433 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276319003" (bevinding betreffende menstruatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9434 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9435 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9436 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9437 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9438 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9439 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Anticonceptie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9440 (2021‑07‑07 10:12:44)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn verschillende vormen van anticonceptie beschikbaar. Anticonceptie is een verzamelnaam
voor technieken voor het voorkomen van zwangerschap na geslachtsgemeenschap. Men probeert
te voorkomen dat de zaadcel en de eicel bij elkaar kunnen komen of dat het embryo
zich kan innestelen in de baarmoeder.
Purpose
Evaluatie van contraceptieve zorg. Er wordt vastgelegd met ja/nee of het gebruik van
anticonceptie is besproken, daarbij wordt het type anticonceptie vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9441 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-9442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9442 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Is bij nacontrole de anticonceptie besproken?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| TypeAnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-9443
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9443 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt
of wil zij gaan gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "13197004" (gebruikt anticonceptie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9444
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9444 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9445
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9445 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Episiotomie/ruptuur wond (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9446 (2021‑07‑07 10:14:41)
|
| Omschrijving |
Concept
Tussen de vagina en de anus bevindt zich het perineum. Tijdens de bevalling kan het
perineum te strak komen te staan. Het is dan noodzakelijk dat het perineum wordt ingeknipt,
zodat ongecontroleerd uitscheuren wordt voorkomen. Deze ingreep wordt een episiotomie
genoemd. Soms scheurt het perineum tijdens de bevalling. Dit heet een ruptuur.
Purpose
Vastleggen observatie(s) episiotomie/ruptuur.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9447
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9447 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9448
|
|
|
|
|
| EpisiotomieRuptuurWaarde
peri32-dataelement-9449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9449 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing indien bij Conditie perineum en sfincter postpartum, PerineumWaarde
niet de waarde
289854007
perineum intact (bevinding)
heeft, SfincterWaarde
niet de waarde
249641001
intacte anussfincter (bevinding) heeft. Bovendien indien bij Probleem (Conditie perineum/
sfincter), ProbleemNaam een waarde in vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609344008" (episiotomiewond (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9450
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9450 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9451
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9451 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9452 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9453 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9454 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9455 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9456 (2021‑07‑07 10:17:57)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie sectiowond
Purpose
Hier wordt de juiste manier waarop de sectio wond bij de nacontrole is genezen.
Example Instances
References
Revision History
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing wanneer sectio is uitgevoerd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9457 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9458
|
|
|
|
|
| SectiowondWaarde
peri32-dataelement-9459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9459 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing als er een sectio heeft plaatsgevonden. Dit bij Verrichting
(Kindspecifiek), VerrichtingType,
80771000146107
primaire sectio caesarea (verrichting) of
80801000146105
secundaire sectio caesarea (verrichting)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" (wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9460 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9461 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9462 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9463 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9464 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9465 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gehoor (Observatie)
peri32-dataelement-9813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9813 (2021‑09‑13 11:03:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9814 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9815
|
|
|
|
|
| GehoorWaarde
peri32-dataelement-9816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9816 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9817 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9818 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9819 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9787 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9820 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9788 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9821 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9789 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9822 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gezondheidstoestand (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9827 (2021‑09‑13 12:20:51)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie gezondheidstoestand.
Purpose
In de follow up na twee jaar wordt de gezondheidstoestand van het kind geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9828 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9829
|
|
|
|
|
| GezondheidstoestandWaarde
peri32-dataelement-9830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9830 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9831 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9832 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9833 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9797 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9834 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9798 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9835 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9799 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9836 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgVoorKind (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10037 (2021‑09‑28 13:39:18)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende de zorg aan het kind.
Purpose
In de kraamweek wordt gekeken tot in hoeverre de vrouw in staat is om voor het kind
te zorgen, specifiek gaat het om de onzekerheden van de vrouw en of de vrouw wel/niet
vaardig is in de zorg voor het kind.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10038 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10039
|
|
|
|
|
| OnzekerheidWaarde
peri32-dataelement-10040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10040 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg
voor het kind.
|
| Opmerking |
Nog in overleg met terminologie centrum over coderingen voor beide waarden,
GZ-494.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405175009" (gedrag omtrent ouderschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VaardigheidWaarde
peri32-dataelement-10041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10041 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te
leveren?
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10042 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10043 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9987 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10044 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9988 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10045
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10045 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9989 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10046
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10046 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9990 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10047
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10047 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FysiekeZelfredzaamheid (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10048 (2021‑09‑28 13:41:27)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie van fysieke zelfredzaamheid.
Purpose
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam
is tijdens zwangerschap (bijvoorbeeld, reuma, spasme of lichamelijk handicap) of na
de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten,
fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten
van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10049 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10050
|
|
|
|
|
| FysiekeZelfredzaamheidWaarde
peri32-dataelement-10051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10051 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving van fysieke beperking waardoor de vrouw
niet zelfredzaam is.
|
| Rationale |
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam
is tijdens zwangerschap (bijvoorbeeld, reuma, spasme of lichamelijk handicap) of na
de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten,
fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten
van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118233009" (bevinding betreffende algemene dagelijkse levensverrichtingen (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10052 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10053 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9998 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10054 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9999 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10055 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10000 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10056 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10001 (2021‑09‑27 15:32:16)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10057 (2021‑09‑28 13:42:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gehoortest (Observatie)
peri32-dataelement-10058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10058 (2021‑09‑28 13:44:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10003 (2021‑09‑27 15:52:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gehoortest (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gehoortest (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
|
|
|
| Gehoortest (Observatie)
peri32-dataelement-10069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10069 (2021‑09‑28 13:49:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Gehoortest bij het kind (observatie)
Purpose
Vastleggen of (ja/nee) en wanneer de gehoortest bij het kind is afgenomen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10070 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10071
|
|
|
|
|
| GehoortestWaarde
peri32-dataelement-10072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10072 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de gehoortest afgenomen?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252957005" (gehoortest bij kind (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumGehoortestWaarde
peri32-dataelement-10073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10073 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Datum van afname gehoortest.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10074 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10075 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10008 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10076 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10009 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10077 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10010 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10078 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10011 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10079 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hielprik (Observatie)
peri32-dataelement-10080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10080 (2021‑09‑28 14:04:08)
|
| Omschrijving |
Concept
Hielprik bij het kind (observatie)
Purpose
Registreerd of (ja/nee) en wanneer (datum) de hielprik bij het kind is afgenomen.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10081 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10082
|
|
|
|
|
| HielprikWaarde
peri32-dataelement-10083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10083 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de hielprik afgenomen?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "77262006" (hielprik (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumHielprikWaarde
peri32-dataelement-10084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10084 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Datum dat de hielprik is afgenomen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SetnummerHielprikWaarde
peri32-dataelement-10085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10085 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Het setnummer van de hielprikkaart.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (identificatienummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10086 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10087 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10018 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10088 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10019 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10089 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10020 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10090 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10021 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10091 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ademhaling (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10092 (2021‑09‑28 14:28:06)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende ademhaling.
Purpose
Vastleggen van eventuele ademhalingsproblemen van het kind in de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10093 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10094
|
|
|
|
|
| AdemhalingWaarde
peri32-dataelement-10095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10095 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de ademhaling.
|
| Rationale |
De observatie van de ademhaling van de baby tijdens de kraamperiode wijkt erg af van
de zib Ademhaling. Om die reden hier als observatie gemodelleerd.
|
| Opmerking |
Zie issue
GZ-493 ivm gebruik code 3.1 versus 3.2.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364062005" (observatie betreffende ademhaling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ademhaling (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10096 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10097 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9965 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10098 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9966 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10099 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9967 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10100 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9968 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10101 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstomp (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10102 (2021‑09‑28 14:30:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Navelstomp observatie. De navelstomp is het stompje dat overblijft nadat de navelstreng
van je baby is doorgeknipt.
Purpose
Uitslag van de observatie van de navelstrom van de baby in de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10103 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10104
|
|
|
|
|
| NavelstompWaarde
peri32-dataelement-10105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10105 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context de uitslag van de observatie van de
navelstomp van de baby in de kraamperiode.
|
| Opmerking |
Vertaling voor concept aangevraagd bij Terminologie centrum,
GZ-490.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364595007" (Appearance of umbilical stump (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10106 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10107 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9891 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10108 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9892 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10109 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9893 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10110 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9894 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10111 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Slaappatroon (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10112 (2021‑09‑28 14:35:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie(s) rondom slaappatroon van de baby in de kraamweek.
Purpose
De (tekstuele) uitslag kan informatie bevatten rondom duur van de slaap, momenten
en frequentie van de zuigelijng per 24 uur.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10113 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10114
|
|
|
|
|
| SlaappatroonWaarde
peri32-dataelement-10115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10115 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. De duur van de slaap, momenten en frequentie van de
zuigeling per 24 uur
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "404950004" (gedrag omtrent slaap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10116 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10117 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9901 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10118 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9902 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10119 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9903 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10120 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9904 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10121 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huilgedrag (Observatie)
peri32-dataelement-10122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10122 (2021‑09‑28 14:43:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie huilgedrag.
Purpose
Vaststellen huilgedrag van de baby tijdens de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10123 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10124
|
|
|
|
|
| HuilgedragWaarde
peri32-dataelement-10125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10125 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het huilgedrag van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "28263002" (huilen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10126 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10127 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9911 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10128 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9912 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10129 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9913 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10130
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10130 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9914 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10131 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Feces (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10132 (2021‑09‑28 15:46:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende feces.
Purpose
Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid). Daarbij wordt
het aantal poepluiers van de baby vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10133 (2021‑09‑28 15:47:26) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.12.10168
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10134
|
|
|
|
|
| FecesWaarde
peri32-dataelement-10135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10135 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur,
aan/afwezigheid)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364689004" (observatie betreffende feces (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| PoepluiersWaarde
peri32-dataelement-10136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10136 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het aantal poepluiers van de baby.
|
| Opmerking |
Code voor element aangevraagd bij terminologie centrum,
GZ-491.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10137 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10138 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10139 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9943 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10140 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9944 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10141 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9945 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10142 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Urine (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10143 (2021‑09‑28 15:49:13)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende de urine van de baby.
Purpose
Vastgelegd wordt de observaties van de urine (kleur en inhoud) in de luier en het
aantal urine luiers van de baby.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10144 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10145
|
|
|
|
|
| UrineWaarde
peri32-dataelement-10146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10146 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de urine (kleur en inhoud) in de luier.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "267065001" (aspect van urine (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Urine baby (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| PlasluiersWaarde
peri32-dataelement-10147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10147 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van het aantal plasluiers.
|
| Opmerking |
Nog overleg met terminologie centrum over concept en code Snomed CT,
GZ-492.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10148 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10149 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10150 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9953 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10151 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9954 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10152 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9955 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10153 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Spugen (Observatie)
peri32-dataelement-10154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10154 (2021‑09‑28 15:52:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties spugen.
Purpose
Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur, inhoud).
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10155 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10156
|
|
|
|
|
| SpugenWaarde
peri32-dataelement-10157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10157 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur,
inhoud)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10158 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10174
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10174 (2021‑09‑29 15:40:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10175
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10175 (2021‑09‑29 15:42:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10176
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10176 (2021‑09‑29 15:42:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10159
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10159 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9921 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10160 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9922 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10161 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9923 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10162
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10162 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9924 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10163 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Schedel (Observatie)
peri32-dataelement-10164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10164 (2021‑09‑28 15:55:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties schedel baby.
Purpose
Controle op hematoom of zwelling van de schedel van het kind tijdens de kaamperiode.
Example Instances
References
Revision History
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10165 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10166
|
|
|
|
|
| SchedelWaarde
peri32-dataelement-10167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10167 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Controle op hematoom of zwelling
|
| Opmerking |
Waardelijst in dataset 3.1 nog niet uitgewerkt.
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10168 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10195 (2021‑09‑30 11:14:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10196 (2021‑09‑30 11:15:50)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10197 (2021‑09‑30 11:15:50)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10169 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9931 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10170 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9932 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10171
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10171 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9933 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10172 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-9934 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10173 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting veilig slapen (Observatie)
peri32-dataelement-10248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10248 (2021‑10‑20 10:42:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Veilig slapen (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10249 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10250
|
|
|
|
|
| VoorlichtingVeiligSlapenWaarde
peri32-dataelement-10251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10251 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Het betreft hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen
rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10252 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10253 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10225 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10254 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10226 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10255 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10227 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10256 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10228 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10257 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting vitamine D (Observatie)
peri32-dataelement-10258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10258 (2021‑10‑20 10:58:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen vitamine D (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
vitamine D).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10259 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-10260
|
|
|
|
|
| VoorlichtingVitamineDWaarde
peri32-dataelement-10261
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10261 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de
zuigeling?
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118791000146100" (voorlichten over toedienen van vitamine D (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10262 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10263 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10235 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10264
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10264 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10236 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10265 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10237 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10266 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10238 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10267 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| CIM metingen
peri32-dataelement-9466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9466 (2021‑07‑08 13:56:05)
|
| Omschrijving |
De blauwdruk zib Meting is gebruikt voor alle metingen die in dataset 3.2 zijn opgenomen.
Hierbij is steeds hetzelfde patroon van de zib gevolgd met elementnamen en coderingen
die specifiek zijn voor de meting.
|
|
|
| Body Mass Index (BMI) (Meting) (1.0)
peri32-dataelement-9519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9519 (2021‑07‑08 16:08:03)
|
| Omschrijving |
Concept
De BMI (Body Mass Index) is een internationaal gebruikte maat die laat zien of je
een gezond gewicht hebt in verhouding tot je lengte. De BMI geeft een inschatting
van hoe gezond je lichaamsgewicht is (bron: voedingscentrum).
Purpose
Obesitas is in toenemende mate een aandachts
punt vanuit volksgezondheidsoverwegingen
(Public Health) en krijgt ook veel aandacht in
de preconceptiezorg en in verloskundige zorg
-
verlening. Een te laag of een te hoog BMI cijfer kan een impact hebben op het zwanger
worden, zwangerschap, baring en kraambed.
Example
Instances
References
Factsheet verloskundigenzorg aan vrouwen met obesitas: https://www.knov.nl/serve/file/knov.nl/knov_downloads/3418/file/RAADHUIS_-_KNOV_-_Factsheet_Verloskundigenzorg_aan_vrouwen_met_obesitas_2020.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| BMIWaarde
peri32-dataelement-9520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9520 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Operationalisatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9521 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 258090004 Calculated (qualifier value) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BMIDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9522 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum begin tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BMIDatumEindTijd
peri32-dataelement-9523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9523 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: vul hier de datum eind tijd in waarop de BMI bepaald is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9524 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de BMI meting (berekening).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Fundushoogte (Meting)
peri32-dataelement-9525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9525 (2021‑07‑08 16:13:59)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FundushoogteWaarde
peri32-dataelement-9526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9526 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: geef hier de fundushoogte in centimeters aan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9527 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9528 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9529 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9530 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9531 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9532 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-9533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9533 (2021‑07‑08 16:16:01)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FundusstandWaarde
peri32-dataelement-9534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9534 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fundushoogte volgens de anatomische
referentiepunten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| NP |
Niet palpabel
|
|
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| S |
Symfyse
|
|
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/3 SN |
|
|
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 2/3 SN |
|
|
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| N |
Navel
|
|
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/4 NX |
|
|
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1/2 NX |
|
|
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 3/4 NX |
|
|
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| X |
Xyfoïd
|
|
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9535 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9536 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9537 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9538 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9539 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9540 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-9541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9541 (2021‑07‑08 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9542 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Operationalisatie |
Kies uit de waardelijst de juiste ligging van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hoofd |
|
code "70028003" (achterhoofdsligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9543 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9544 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9545 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9546 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9547 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9548 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingFoetus(Meting)
peri32-dataelement-9556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9556 (2021‑07‑08 16:57:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| IndalingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9557 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| bbbi |
beweeglijk boven de bekken-ingang
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| bibi |
beweeglijk in de bekken-ingang
|
code "249113001" (hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| vibi |
vast ingedaald
|
code "249114007" (hoofd van foetus ver ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Niet te beoordelen |
|
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9558 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9559 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9560 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9561 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9562 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9563 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Operationalisatie |
Het systeem kan de waarde default instellen op 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-9549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9549 (2021‑07‑08 16:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Operationalisatie |
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om
de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-9550
|
|
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-9551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9551 (2021‑07‑08 16:20:15)
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Operationalisatie |
Zorgverlener: hier kan de exacte waarde van de hartfrequntie per minuut worden genoteerd
(indien wenselijk).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-9552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9552 (2021‑07‑08 16:20:15)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de methode die is gebruikt om de foetale hartslag
te meten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-9553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9553 (2021‑07‑08 16:20:15)
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Operationalisatie |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst het juiste ritme van de hartslag van de foetus
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-9554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9554 (2021‑07‑08 16:20:15)
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Operationalisatie |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste interpretatie voor de frequentie van
de hartslag van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9555 (2021‑07‑08 16:20:15)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| FoetaleBuikomtrek / AC (Meting)
peri32-dataelement-9474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9474 (2021‑07‑08 14:19:09)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op
het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van
de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
Example
Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ACWaarde
peri32-dataelement-9475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9475 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ACPercentielWaarde
peri32-dataelement-9476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9476 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Opmerking |
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96125-0" (Fetal abdomen circumference percentile based on per estimated gestational age)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9477 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ACDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9478 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ACDatumEindTijd
peri32-dataelement-9479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9479 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9480 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleFemurlengte / FL (Meting)
peri32-dataelement-9467
|
|
|
|
|
| FLWaarde
peri32-dataelement-9468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9468 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten bij de Foetale Femurlengte / FL in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Fetal Femur diaphysis [Length] US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| FLPercentielWaarde
peri32-dataelement-9469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9469 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Femurlengte / FL uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Opmerking |
De FLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de FLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96124-3" (Fetal femur diaphysis length percentile per estimated gestational age) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9470 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| FLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9471 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FLDatumEindTijd
peri32-dataelement-9472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9472 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9473 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleBipariëtaleDiameter / BPD (Meting)
peri32-dataelement-9481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9481 (2021‑07‑08 14:31:29)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| BPDWaarde
peri32-dataelement-9482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9482 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9483 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BPDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9484 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BPDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9485 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9486 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter / LBD (Meting)
peri32-dataelement-9487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9487 (2021‑07‑08 14:35:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| LBDWaarde
peri32-dataelement-9488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9488 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Longitudinale Blaas Diameter / LBD
in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11815-8" (Fetal Urinary bladder Diameter US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9489 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LBDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9490 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LBDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9491 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9492 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting)
peri32-dataelement-9493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9493 (2021‑07‑08 14:38:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| CRLWaarde
peri32-dataelement-9494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9494 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in
millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| CRLPercentielWaarde
peri32-dataelement-9495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9495 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
|
| Opmerking |
De CRLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de CRLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95939-5" (Fetal Crown Rump length [Percentile] ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9496 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| CRLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9497 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CRLDatumEindTijd
peri32-dataelement-9498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9498 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9499 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleTranscerebellarDiameter / TCD (Meting)
peri32-dataelement-9500
|
|
|
|
|
| TCDWaarde
peri32-dataelement-9501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9501 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| TCDPercentielWaarde
peri32-dataelement-9502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9502 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
|
| Opmerking |
De TCDPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de TCDWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95938-7" (Fetal Cerebellum Diameter transverse [Percentile]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9503 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TCDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9504 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TCDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9505 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9506 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleNekplooidikte / NT (Meting)
peri32-dataelement-9507
|
|
|
|
|
| NTWaarde
peri32-dataelement-9508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9508 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "12146-7" (Fetal Nuchal fold Thickness US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9509 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NTDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9510 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NTDatumEindTijd
peri32-dataelement-9511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9511 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9512 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalGeschatGewicht / EFW (Meting)
peri32-dataelement-9513
|
|
|
|
|
| EFWWaarde
peri32-dataelement-9514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9514 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
|
| Opmerking |
De EFW is een berekende waarde die door de echoscopist wordt berekend en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11727-5" (Fetal Body weight estimated by US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9515 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| EFWDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9516 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EFWDatumEindTijd
peri32-dataelement-9517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9517 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9518 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vruchtwater (Meting)
peri32-dataelement-9654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9654 (2021‑07‑09 14:37:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| MeetDatumTijd
peri32-dataelement-9655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9655 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
|
| Opmerking |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale)
controle of de datum/tijd van de echoscopie.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidVruchtwaterWaarde
peri32-dataelement-9656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9656 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding) |
|
|
| VruchtwatercompartimentWaarde
peri32-dataelement-9657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9657 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9658 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een
klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9659 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Cervixlengte (Meting)
peri32-dataelement-9564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9564 (2021‑07‑09 09:24:38)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| CervixlengteWaarde
peri32-dataelement-9565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9565 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting cervixlengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9566 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CervixlengteDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9567 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| CervixlengteDatumEindTijd
peri32-dataelement-9568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9568 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9569 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Portio/ P (Meting)
peri32-dataelement-9570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9570 (2021‑07‑09 09:36:37)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| PortioWaarde
peri32-dataelement-9571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9571 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9572 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9573 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-9574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9574 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9575 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PositiePortio/ P (Meting)
peri32-dataelement-9576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9576 (2021‑07‑09 09:40:44)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| PositiePortioWaarde
peri32-dataelement-9577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9577 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9578 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PositiePortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9579 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PositiePortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-9580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9580 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9581 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ontsluiting/ O (Meting)
peri32-dataelement-9582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9582 (2021‑07‑09 09:48:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| OntsluitingWaarde
peri32-dataelement-9583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9583 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9584 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| OntsluitingDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9585 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| OntsluitingDatumEindTijd
peri32-dataelement-9586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9586 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9587 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vliezen/ V (Meting)
peri32-dataelement-9588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9588 (2021‑07‑09 09:51:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VliezenWaarde
peri32-dataelement-9589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9589 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact
zijn.
|
| Operationalisatie |
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden
voor 'Onbekend'
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9590 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VliezenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9591 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| VliezenDatumEindTijd
peri32-dataelement-9592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9592 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9593 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IndalingHodge/ I (Meting)
peri32-dataelement-9594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9594 (2021‑07‑09 09:56:05)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| IndalingHodgeWaarde
peri32-dataelement-9595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9595 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| niet ingedaald |
|
code "289377000" (-5 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| H1 |
|
code "289379002" (-3 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| H2 |
|
code "289381000" (-1 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| H3 |
|
code "289382007" (0 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| H4 |
|
code "289385009" (3 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hodge Planes (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9596 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9597 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumEindTijd
peri32-dataelement-9598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9598 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9599 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AardVoorliggendDeel/ A (Meting)
peri32-dataelement-9600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9600 (2021‑07‑09 09:58:22)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| AardVoorliggendDeelWaarde
peri32-dataelement-9601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9601 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9602 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9603 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumEindTijd
peri32-dataelement-9604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9604 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9605 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Stand/ S (Meting)
peri32-dataelement-9606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9606 (2021‑07‑09 10:01:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| StandWaarde
peri32-dataelement-9607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9607 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend
deel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9608 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| StandDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9609 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| StandDatumEindTijd
peri32-dataelement-9610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9610 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9611 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting)
peri32-dataelement-9612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9612 (2021‑07‑09 10:03:55)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ProteïneUrineWaarde
peri32-dataelement-9613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9613 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| ++++ |
|
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| +++ |
|
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| ++ |
|
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| + |
|
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| (+) / trace |
|
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| - |
|
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9614 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9615 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumEindTijd
peri32-dataelement-9616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9616 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9617 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ketonen (Meting)
peri32-dataelement-9618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9618 (2021‑07‑09 10:08:19)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| KetonenWaarde
peri32-dataelement-9619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9619 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9620 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| KetonenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9621 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| KetonenDatumEindTijd
peri32-dataelement-9622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9622 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9623 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Nitriet (Meting)
peri32-dataelement-9624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9624 (2021‑07‑09 10:11:56)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| NitrietWaarde
peri32-dataelement-9625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9625 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9626 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NitrietDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9627 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| NitrietDatumEindTijd
peri32-dataelement-9628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9628 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9629 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Perinatale sterfte (groep)
peri32-dataelement-9023
|
|
|
|
|
| Perinatale sterfte?
peri32-dataelement-9024
|
|
|
|
|
| Fase perinatale sterfte
peri32-dataelement-9025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9025 (2021‑07‑02 15:21:24)
|
| Omschrijving |
Fase perinatale sterfte |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "PRN810201" (Fase perinatale sterfte) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.1
PerinatologyObservationsPRN)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Antepartum vóór 16w 0d |
|
code "1" (antepartum vóór 16w 0d) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Antepartum vanaf 16w 0d tot 22w 0d |
|
code "2" (antepartum vanaf 16w 0d tot 22w 0d) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Antepartum >= 22w 0d |
|
code "3" (antepartum >= 22w 0d) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Durante partu |
|
code "4" (durante partu) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Binnen 24 uur postpartum |
|
code "5" (binnen 24 uur postpartum) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Tussen begin 2e en eind 7e dag |
|
code "6" (tussen begin 2e en eind 7e dag) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Tussen begin 8e en eind 28e dag |
|
code "7" (tussen begin 8e en eind 28e dag) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Na 28 dagen |
|
code "8" (na 28 dagen) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
| Postpartum, periode onbekend |
|
code "9" (postpartum, periode onbekend) uit codesysteem "FasePerinatSterfte"
|
|
| Waardelijst FasePerinatSterfte (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Datum perinatale sterfte
peri32-dataelement-9026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9026 (2021‑07‑02 15:21:24)
|
| Omschrijving |
Datum (zo mogelijk met tijd) waarop het kind ante-partum, durante partu of post partum
is overleden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Wijze geboorte
peri32-dataelement-9014
|
|
|
|
|
| CIMs Geboortezorg
peri32-dataelement-8942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8942 (2021‑07‑01 09:52:15)
|
| Omschrijving |
Bouwstenen die specifiek voor de geboortezorg zijn ontwikkeld.
|
|
|
