Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Verloskunde gegevens 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2580

Dataset Dataset Geboortezorg 3.2 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.12

Naam Id
draft Verloskunde gegevens 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2580
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2021‑09‑29 08:50:41
Omschrijving
Registratie van gegevens van de vrouw, het kind of de foetus ten behoeve van het publiceren van het verloskundig dossier.
Naam Details [‑]
folder draft Administratief 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1313
Id peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Betaler 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1290
Id peri32-dataelement-1290 (2020‑06‑30 09:28:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Betaler.
 
Betalers zijn organisaties of individuen die betalen voor de aan de patiënt geleverde geboortezorg. Deze organisaties of individuen kunnen zijn: instellingen of personen die financieel garant staan of verantwoordelijk zijn voor de patiënt (zoals ouders van minderjarigen) of organisaties met directe financiële verantwoordelijkheid.
 
De bouwsteen Betaler kan worden gebruikt om de gegevens van de betalende instantie(s) of personen vast te leggen. Dit dient om betaling van de kosten van de geleverde zorg te vereenvoudigen en op voorhand inzicht te verkrijgen hoe deze kosten betaald gaan worden, zeker waar het gaat om niet verzekerde zorg.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-812 - 2019‑10‑18 15:46:04
Equivalent NL-CM-1.1.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending BetalerPersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1291
Id peri32-dataelement-1291 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept BetalerPersoon.
 
Een persoon is hierbij een natuurlijk persoon (bijvoorbeeld de zwangere) of een rechts persoon, zoals een organisatie (bijvoorbeeld de zorgverzekeraar), gemeente, etc
Relatie
Equivalent NL-CM-1.1.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Voor een commerciele Zorgaanbieder geldt dat er zorg of hulpmiddelen kunnen worden geleverd die door de patient, de persoon zelf betaald moeten worden. Dit naast de zorg die wel door de verzekeraar betaald wordt. Denk aan een kraamzorgorganisatie waarbij de kraamzorg aan moeder en kind betaald wordt door de verzekeraar, maar andere zorg of hulpmiddelen moeten worden betaald door de moeder, als persoon, zelf.
 
Kraamzorg: Noteer hier de gegevens van de (rechts)persoon die de rekening betaalt. In veel gevallen zal dat de cliënt zijn.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BetalerNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1292
Id peri32-dataelement-1292 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon).
Relatie
Specialisatie NL-CM-1.1.5 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier de naam van de (rechts)persoon die de rekening betaalt.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bankgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1293
Id peri32-dataelement-1293 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Bankgegevens.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BankNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1294
Id peri32-dataelement-1294 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Naam van de financiële instelling.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de naam van de bank of een andere financiële instelling van de betalende (rechts)persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld ING
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Bankcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1295
Id peri32-dataelement-1295 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT code van de instelling.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de BIC of SWIFT code van de bank of de andere financiële instelling van de betalende (rechts)persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld INGBNL2A
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Rekeningnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1296
Id peri32-dataelement-1296 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is dit het IBAN nummer.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het IBAN rekeningnummer van de betalende (rechts)persoon. 
Waardendomein String
Voorbeeld NL85INGB0001234567
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verzekeraar 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1297
Id peri32-dataelement-1297 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verzekeraar.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Gegevens over de verzekeraar worden door uw systeem opgehaald en ingevuld.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verzekering 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1298
Id peri32-dataelement-1298 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Verzekering.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BeginDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1299
Id peri32-dataelement-1299 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier vanaf welke datum de ziektekostenverzekering van de cliënt is ingegaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 01-01-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EindDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1300
Id peri32-dataelement-1300 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier vanaf welke datum de ziektekostenverzekering van de cliënt is beëindigd.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 31-01-2013
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Verzekeringssoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1301
Id peri32-dataelement-1301 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.15 (2017‑12‑31)
Omschrijving Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Kies uit de waardelijst de juiste soort verzekering van de cliënt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerzekeringssoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Basis verzekerd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IdentificatieNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1302
Id peri32-dataelement-1302 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer).
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het UZOVI nummer van de ziektekostenverzekering van de cliënt.
Operationalisatie UZOVI (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 3312
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrganisatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1303
Id peri32-dataelement-1303 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.16 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de naam van de ziektekostenverzekering van de cliënt zoals vermeld in het UZOVI register.
Waardendomein String
Voorbeeld MijnZorgverzekering N.V.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerzekerdeNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1304
Id peri32-dataelement-1304 (2020‑06‑30 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-1.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card'
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het klantnummer (het nummer waaronder de cliënt bekend is) van de ziektekostenverzekering.
Waardendomein String
Voorbeeld 992298765
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3279
Id peri32-dataelement-3279 (2020‑12‑16 11:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
 
Dit concept gaat over de adresgegevens van de betaler.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier de adresgegevens (straatnaam, nummer, postcode, woonplaats) en eventueel een postbusnummer van de ziektekostenverzekering.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3280
Id peri32-dataelement-3280 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3281
Id peri32-dataelement-3281 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3282
Id peri32-dataelement-3282 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3283
Id peri32-dataelement-3283 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3284
Id peri32-dataelement-3284 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3285
Id peri32-dataelement-3285 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3286
Id peri32-dataelement-3286 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gemeente 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3287
Id peri32-dataelement-3287 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3288
Id peri32-dataelement-3288 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdditioneleInformatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3289
Id peri32-dataelement-3289 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdresSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3290
Id peri32-dataelement-3290 (2020‑12‑16 11:31:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AdresSoortCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3291
Id peri32-dataelement-3291 (2020‑12‑16 11:32:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de contactgegevens van de ziektekostenverzekering, zoals mobiel- telefoon- faxnummer en e-mailadres.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3292
Id peri32-dataelement-3292 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3293
Id peri32-dataelement-3293 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TelecomType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3294
Id peri32-dataelement-3294 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TelecomTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NummerSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3295
Id peri32-dataelement-3295 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NummerSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3296
Id peri32-dataelement-3296 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3297
Id peri32-dataelement-3297 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3298
Id peri32-dataelement-3298 (2020‑12‑16 11:33:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst EmailSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 0 … * Required
peri32-dataelement-750
Id peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ContactType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-751
Id peri32-dataelement-751 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type contact.
Opmerking
Zie voor Nederlandse termen de waardelijst zelf, hiervoor via link doorklikken naar waardelijst. 
De waarde Ambulatory is gemapt naar de voorkeursterm Poliklinisch. Voor de 1e lijns verloskundige is de voorkeursterm ambulant.
 
Operationalisatie kraamzorg: Vul hier het type contact in. Als kraamverzorgende zal dat meestal 'Thuisbezoek' zijn.
 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ContactTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ContactSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3690
Id peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
Rationale
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste soort contact. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd
 
folder pending ContactMet 0 … 1 Required
peri32-dataelement-752
Id peri32-dataelement-752 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1868
Id peri32-dataelement-1868 (2020‑09‑17 09:28:56)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-754
Id peri32-dataelement-754 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.8 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1881
Id peri32-dataelement-1881 (2020‑09‑17 09:32:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BeginDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-756
Id peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
Rationale
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn een prenatale controle, poliklinische controle of een opnamedatum.
 
Specifiek kraamzorg: Vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Voor een kraamverzorgende is dat de startdatum en tijd bij een cliënt.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending EindDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-757
Id peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90504 - 2018‑08‑15 01:39:15
Vervanging peri23-dataelement-20660 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
Rationale
Een einddatum en tijd kan van belang zijn bij nog een contact op dezelfde dag, bijvoorbeeld de verloskundige laat de patiënt later op de dag terugkomen om nogmaals de bloeddruk te meten. Er zijn dan namelijk 2 contacten op dezelfde dag, maar tijdstippen verschillen.
Daarnaast kan Contact ook gebruikt worden om een opname vast te leggen. De einddatum en tijd is dan de ontslagdatum en tijd.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de einddatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn de einddatum en -tijd van een prenatale controle, m.n. als de vrouw later op de dag terugkomt, of de ontslagdatum bij opname van de vrouw. Het kan ook de ontslagdatum en -tijd betrekken van het kind als het gaat om de kinderarts.
 
Specifiek kraamzorg: Vul hier de einddatum en -tijd in van het contact. Voor de kraamverzorgende is dat de einddatum en tijd bij een cliënt.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RedenContact 1 … * Required
peri32-dataelement-758
Id peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.
 
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
Opmerking
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel Kind klaar is.
 
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier de reden van het contact in. Er kan uit verschillende problemen en verrichtingen worden gekozen, maar er kan ook vrije tekst worden ingevuld bij 'Toelichting reden contact'.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-759
Id peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw/ moeder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1984
Id peri32-dataelement-1984 (2020‑09‑17 10:17:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Vrouw/ moeder
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3828
Id peri32-dataelement-3828 (2021‑02‑08 15:38:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Psychiatrie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3831
Id peri32-dataelement-3831 (2021‑02‑08 15:47:33)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen. 
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Sociale problemen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3829
Id peri32-dataelement-3829 (2021‑02‑08 15:42:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Is er sprake van sociale problematiek?

Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Misbruik/ Geweld) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3832
Id peri32-dataelement-3832 (2021‑02‑08 15:49:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3830
Id peri32-dataelement-3830 (2021‑02‑08 15:45:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1928
Id peri32-dataelement-1928 (2020‑09‑17 09:55:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Postpartum complicatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3833
Id peri32-dataelement-3833 (2021‑02‑08 15:52:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1985
Id peri32-dataelement-1985 (2020‑09‑17 10:18:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Kind
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Kindspecifieke maternale problemen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1981
Id peri32-dataelement-1981 (2020‑09‑17 10:11:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen) gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap. 
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (ProblematiekKind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1983
Id peri32-dataelement-1983 (2020‑09‑17 10:16:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Geboortetrauma) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8781
Id peri32-dataelement-8781 (2021‑06‑22 15:07:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8782
Id peri32-dataelement-8782 (2021‑06‑22 15:10:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Huid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8783
Id peri32-dataelement-8783 (2021‑06‑22 15:13:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Hoofd/Hals 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8784
Id peri32-dataelement-8784 (2021‑06‑22 15:14:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Thorax 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8785
Id peri32-dataelement-8785 (2021‑06‑22 15:16:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Abdomen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8786
Id peri32-dataelement-8786 (2021‑06‑22 15:17:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Rug 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8787
Id peri32-dataelement-8787 (2021‑06‑22 15:19:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Extremiteiten 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8788
Id peri32-dataelement-8788 (2021‑06‑22 15:20:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Genitalia 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8789
Id peri32-dataelement-8789 (2021‑06‑22 15:21:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Neurologie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8790
Id peri32-dataelement-8790 (2021‑06‑22 15:23:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-769
Id peri32-dataelement-769 (2020‑06‑11 09:41:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.11 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw/ moeder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1986
Id peri32-dataelement-1986 (2020‑09‑17 10:23:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Vrouw/ moeder
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3834
Id peri32-dataelement-3834 (2021‑02‑08 15:54:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3835
Id peri32-dataelement-3835 (2021‑02‑08 15:57:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1970
Id peri32-dataelement-1970 (2020‑09‑17 10:05:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Onderzoek) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3836
Id peri32-dataelement-3836 (2021‑02‑08 16:01:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
Operationalisatie
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. 
 
 
(In het scenario 'Kraamzorg gegevens' is dit element alleen opgenomen omdat hiernaar wordt verwezen vanuit Conclusie professioneel onderzoek; Conclusie professioneel onderzoek zit op zijn beurt alleen in het scenario 'Kraamzorg gegevens' t.b.v. de uiteindelijke risicostatus bij de bevalling.)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Postpartum complicatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3837
Id peri32-dataelement-3837 (2021‑02‑08 16:03:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1987
Id peri32-dataelement-1987 (2020‑09‑17 10:23:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Kind
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1982
Id peri32-dataelement-1982 (2020‑09‑17 10:13:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier of het kind in de eerste 24 uur na de geboorte vitamine K heeft gehad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Ondersteuning opvang) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8791
Id peri32-dataelement-8791 (2021‑06‑22 15:27:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Chirurgische ingrepen (Verrichting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8792
Id peri32-dataelement-8792 (2021‑06‑22 15:29:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Problematiek kind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8793
Id peri32-dataelement-8793 (2021‑06‑22 15:32:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfwijkendeUitslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-763
Id peri32-dataelement-763 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt.
Opmerking
Zorgverlener: als de reden van het contact een afwijkende uitslag is dan kunt u dat hier in tekst aangeven. Ook de afwijkende uitslag kunt u hier vermelden.
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting reden contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8780
Id peri32-dataelement-8780 (2021‑06‑22 12:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Toelichting op de reden voor het contact.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u een nadere toelichting geven op de reden voor het contact.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Herkomst 0 … 1 Required
peri32-dataelement-764
Id peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisopname gebruikt worden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90503 - 2018‑08‑15 01:38:33
Specialisatie NL-CM-15.1.14 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan voor de obstetrie de waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ gebruiken en voor de kinderarts/ neonatoloog de waardelijst HerkomstKind Codelijst.
 
Noot: in zib Contact wordt waardelijst HerkomstCodelijst (2017-12-31) gebruikt. Waarden in deze waardelijst zijn opgenomen in waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste herkomst van uw cliënt.
 
 
Noot: LNR
  • via eigen ziekenhuis, verloskunde.
  • via eigen ziekenhuis, andere afdeling.
    • Hiermee wordt bedoeld als het kind van bijvoorbeeld kinder-/neonatologie afdeling naar de NICU in hetzelfde ziekenhuis wordt overgeplaatst, of van de kraamafdeling waar het kind niet voor de kinderarts was opgenomen naar de kinder-/neonatologie afdeling, ook als het kind op de kraamafdeling blijft maar nu opgenomen wordt voor de kinderarts.
  • via ander ziekenhuis.

    • Als het kind overgeplaatst is vanuit een ander ziekenhuis: noteer dan ook het praktijknummer/naam van het andere ziekenhuis.
  • via thuis/geboortecentrum.

    • Als het kind opgenomen is via thuis of vanuit geboortecentrum
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Herkomst Kind Codelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required HerkomstBestemmingCodelijst_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Bestemming 0 … 1 Required
peri32-dataelement-765
Id peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisontslag gebruikt worden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-91283 - 2019‑12‑03 15:52:36
Specialisatie NL-CM-15.1.16 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan voor de obstetrie de waardelijst HerkomstBestemmingCodelijst_GZ gebruiken en voor de kinderarts/neonatoloog de waardelijst BestemmingKindCodelijst.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste bestemming van uw cliënt bij ontslag.
 
Kinderarts: kies uit de waardelijst de juiste bestemming van het kind bij ontslag. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BestemmingKindCodelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required HerkomstBestemmingCodelijst_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 1 … * Required
peri32-dataelement-947
Id peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3299
Id peri32-dataelement-3299 (2020‑12‑16 11:35:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner.
 
Naamgegevens van contactpersoon.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1105 - 2020‑01‑02 14:01:30
Vervanging peri23-dataelement-80638 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hieronder naamgegevens.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3300
Id peri32-dataelement-3300 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de voornaam.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3301
Id peri32-dataelement-3301 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier initialen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3302
Id peri32-dataelement-3302 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de roepnaam.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3303
Id peri32-dataelement-3303 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het naamgebruik met betrekking tot de achternaam.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3304
Id peri32-dataelement-3304 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3305
Id peri32-dataelement-3305 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3306
Id peri32-dataelement-3306 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending GeslachtsnaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3307
Id peri32-dataelement-3307 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de achternaam verkregen door partner.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3308
Id peri32-dataelement-3308 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AchternaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3309
Id peri32-dataelement-3309 (2020‑12‑16 11:35:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3310
Id peri32-dataelement-3310 (2020‑12‑16 11:38:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
 
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hieronder contactgegevens.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 0 … * Required
peri32-dataelement-3311
Id peri32-dataelement-3311 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder telefoonnummers.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3312
Id peri32-dataelement-3312 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TelecomType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3313
Id peri32-dataelement-3313 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TelecomTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NummerSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3314
Id peri32-dataelement-3314 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NummerSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 0 … * Required
peri32-dataelement-3315
Id peri32-dataelement-3315 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder e-mailadressen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3316
Id peri32-dataelement-3316 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3317
Id peri32-dataelement-3317 (2020‑12‑16 11:38:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst EmailSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3318
Id peri32-dataelement-3318 (2020‑12‑16 11:39:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
 
Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de adresgegevens (straatnaam, nummer, postcode, woonplaats) van de persoon in kwestie.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3319
Id peri32-dataelement-3319 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3320
Id peri32-dataelement-3320 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3321
Id peri32-dataelement-3321 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3322
Id peri32-dataelement-3322 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3323
Id peri32-dataelement-3323 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3324
Id peri32-dataelement-3324 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3325
Id peri32-dataelement-3325 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gemeente 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3326
Id peri32-dataelement-3326 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3327
Id peri32-dataelement-3327 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdditioneleInformatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3328
Id peri32-dataelement-3328 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdresSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3329
Id peri32-dataelement-3329 (2020‑12‑16 11:40:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AdresSoortCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Rol 0 … 1 Required
peri32-dataelement-954
Id peri32-dataelement-954 (2020‑06‑11 14:31:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-3.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de juiste rol (dus wat is hij/zij van uw cliënt? Welke relatie heeft hij/zij met uw cliënt?) van de contactpersoon van de cliënt. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst RolCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Eerste contactpersoon
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Relatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-955
Id peri32-dataelement-955 (2020‑06‑11 14:31:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patient.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1104 - 2020‑01‑02 14:00:52
Opmerking
Zie voor Nederlandse voorkeurstermen voor de weergave op het scherm de waardelijst waarin naast de code, weergavenaam, het codesysteem ook de benaming is weergegeven.
Operationalisatie
Als het gaat om de partner van de vrouw kan overwogen worden om default de waarde op code: DOMPART, ConceptNaam Domestic partner (partner) te zetten.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst of en zo ja welke familieband de persoon met uw cliënt heeft. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst RelatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Partner
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … * Required
peri32-dataelement-675
Id peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3197
Id peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken. 
 
De naamgegevens van de patiënt.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
 
Zorgverlener: vul hier de naam in van de vrouw of het kind. Dit is afhankelijk van de context.
Noot: voor de foetus kan geen naam worden ingevuld.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3198
Id peri32-dataelement-3198 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de voornaam.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3199
Id peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier initialen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3200
Id peri32-dataelement-3200 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de roepnaam.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3201
Id peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het naamgebruik met betrekking tot de achternaam.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3202
Id peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3203
Id peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3204
Id peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending GeslachtsnaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3205
Id peri32-dataelement-3205 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de achternaam verkregen door partner.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3206
Id peri32-dataelement-3206 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AchternaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3207
Id peri32-dataelement-3207 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 0 … * Required
peri32-dataelement-3208
Id peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40033 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90251 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90027 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-504 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
  • het systeem kan default het adres van de moeder bij het kind invullen. De zorgverlener moet dit kunnen wijzigingen indien zij/hij dat wil.
 
Zorgverlener: vul hier het adres in van de vrouw in. Dit is afhankelijk van de context. Bij het kind is automatisch het adres van de moeder ingevuld. Als dit anders is dan kunt u het adres wijzigen.
Noot: voor de foetus kan geen adres worden ingevuld.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3209
Id peri32-dataelement-3209 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3210
Id peri32-dataelement-3210 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3211
Id peri32-dataelement-3211 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3212
Id peri32-dataelement-3212 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3213
Id peri32-dataelement-3213 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3214
Id peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3215
Id peri32-dataelement-3215 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gemeente 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3216
Id peri32-dataelement-3216 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3217
Id peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdditioneleInformatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3218
Id peri32-dataelement-3218 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdresSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3219
Id peri32-dataelement-3219 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AdresSoortCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3220
Id peri32-dataelement-3220 (2020‑12‑15 16:06:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-494 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-506 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90030 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82694 - 2019‑05‑06 10:56:13
Vervanging peri23-dataelement-82364 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90253 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90029 - 2018‑06‑11 14:16:27
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
  • het systeem kan default de contactgegevens van de moeder bij het kind invullen. De zorgverlener moet dit kunnen wijzigingen indien zij/hij dat wil.
 
Zorgverlener: vul hier de contactgegevens in van de vrouw. Dit is afhankelijk van de context. Bij het kind zijn automatisch de contactgegevens van de moeder ingevuld. Als dit anders is dan kunt u deze wijzigen.
Noot: voor de foetus betreft het de contactgegevens van de vrouw, maar worden deze niet ingevuld.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 0 … * Required
peri32-dataelement-3221
Id peri32-dataelement-3221 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder telefoonnummers.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3222
Id peri32-dataelement-3222 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TelecomType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3223
Id peri32-dataelement-3223 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TelecomTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NummerSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3224
Id peri32-dataelement-3224 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NummerSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 0 … * Required
peri32-dataelement-3225
Id peri32-dataelement-3225 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder e-mailadressen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3226
Id peri32-dataelement-3226 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3227
Id peri32-dataelement-3227 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst EmailSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatienummer 1 … * Required
peri32-dataelement-682
Id peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
  • Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
  • Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
  • Foetusidentificatie
  • Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
  • Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
  • Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.
Kraamzorg: Noteer hier het BSN nummer van de cliënt (moeder). In het geval van een kind waarbij nog geen BSN bekend is zal het systeem zelf een nummer aanmaken.
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GeborenIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9861
Id peri32-dataelement-9861 (2021‑09‑21 14:53:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het element is met name bedoeld voor het gebruik van de zib Patient voor de foetus. Hiermee kan worden aangegeven dat het om een niet geboren kind, de foetus gaat. 
Operationalisatie
Zorgverlener: geef hier aan of het kind al geboren is. Indien het antwoord Nee is, dan betreft het de foetus.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum Conditioneel
peri32-dataelement-683
Id peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required In het geval van de moeder is een onvolledige datum toegestaan.
1 … 1 Mandatory In het geval van een geboren kind is een volledige datum inclusief tijd verplicht.
0 … 0 Niet aanwezig In het geval van een ongeboren kind (foetus) is er geen geboortedatum.

Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
Operationalisatie

IT-leverancier: het systeem kan het vastleggen van de geboortedatum als 01-01-xxxx faciliceren indien de exacte geboortedatum van de vrouw niet bekend is.  

Zorgverlener: 

  • (Zwangere) Vrouw: Vul hier de geboortedatum van de vrouw in. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
  • Kind: Noteer hier de geboortedatum en tijd van het kind.
  • Foetus: Bij foetus kan er geen geboortedatum ingevuld te worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Geslacht (administratief) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-684
Id peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
Opmerking
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan de defaultwaarde Female/ Vrouw invullen.
  • het systeem kan aan de zorgverlener Probleem Genitalia aanbieden als voor Geslacht de waarde  'Ongedifferentieerd' wordt ingevuld.
 
Zorgverlener:
  • Vrouw: het systeem heeft hier al een waarde (Vrouw) ingevuld.
  • Kind: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor het geslacht van het kind. 
Noot:
  • Als in de praktijk blijkt dat het geslacht van het kind net na geboorte 'Ongedifferentieerd' is, dan wordt direct medisch onderzocht welk geslacht het kind heeft. Dan 'geslacht' nog niet invullen, maar bij ProbleemNaam Genitalia (3032) invullen 'niet gespecificeerd gender'. 
  • Als het geslacht is onderzocht en bekend is, dan wordt het geslacht van het kind ingevuld. Op dat moment wordt aangifte bij de gemeente gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Female
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Geslacht (identiteit) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10776
Id peri32-dataelement-10776 (2022‑03‑07 09:23:24) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De geslachtsidentiteit van de patiënt i.t.t. het geslacht als administratief gegeven. Gender-/ geslachtsidentiteit is het gender/ geslacht waartoe iemand zichzelf rekent.
Opmerking
Naar aanleiding van een vraag van een IT-leverancier dit element toegevoegd aan de dataset met de waardelijst die gebaseerd is op een waardelijst uit FHIR. Op dit moment (maart 2022) wordt bij het zib centrum een analyse gedaan, ook n.a.v. de JGZ inbreng, om te komen tot een waardelijst voor dit element in de zib Patiënt. 
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan indien gewenst door de zorgverlener, naast het administratieve geslacht ook de geslachtsidentiteit vastleggen.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de geslachtsidentiteit passend bij uw patiënt.
Noot: In de meeste gevallen zult u de geslachtsidentiteit niet vastleggen, omdat het element Geslacht (administratief) al voldoende is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "285116001" (bevinding betreffende genderidentiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required gender-identity (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending MeerlingIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-685
Id peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90034 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-511 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-498 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90258 - 2018‑07‑17 11:29:03
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zorgverlener het element Rangnummer aanbieden als deze MeerlingIndicator = Ja in vult voor het kind.
 
Zorgverlener:
  • hier kunt u aangeven of de foetus of het kind onderdeel is van een meerling.
  • als u voor het kind aangeeft dat deze onderdeel is van een meerling (antwoord = Ja), dan ook het Rangnummer invullen. 
  • als u voor de foetus aangeeft dat deze onderdeel is van een meerling dan hoeft u verder niets in te vullen.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Rangnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3358
Id peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91119 - 2019‑06‑06 15:17:45
Adaptatie peri23-dataelement-40025 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan de zorgverlener de mogelijkheid bieden om het Rangnummer in te vullen als bij het geboren kind de Meerlingindicator = Ja.
  • het systeem kan het rangnummer noteren als x van y, bijvoorbeeld het 1e kind van 3.
Zorgverlener:  noteer hier het rangnummer van het kind als deze deel uit maakt van een meerling. U kunt dit noteren als x van y, bijvoorbeeld het 1e kind van 3.
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-686
Id peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
 
Noteer dit voor een kind alleen als het kind geboren is na 16+0 weken zwangerschap.
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd
 
pending DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-687
Id peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan, afhankelijk van de context waarin DatumOverlijden wordt gebruikt, aangeven of alleen de datum (of datum van vaststelling bij foetus of vrouw) voldoende is of dat het gaat om de exacte datum en tijd van overlijden als het om een kind gaat.
 
Zorgverlener:
  • vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind of vrouw in
  • als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van vaststelling dat de foetus is overleden voldoende.
  • bij overlijden van een kind is het nodig dat de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd
 
folder pending JuridischeSituatie 0 … * Required
peri32-dataelement-7858
Id peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen JuridischeSituatie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als dit van toepassing is.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending JuridischeStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7859
Id peri32-dataelement-7859 (2021‑05‑11 14:32:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis, echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan worden gedacht aan een tbs-maatregel.
Opmerking
Bij zib-centrum loopt een wijzigingsverzoek om de waardelijst uit te breiden met Voorlopige ondertoezichtstelling (vots) ( ZIB-1357). Deze kan van toepassing zijn op het ongeboren kind. Deze wordt tzt aan de waardelijst toegoevoegd.
 
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst een relevante waarde.
 
Operationalisatie kraamzorg: Vul hier in of er sprake is van onder toezichtstelling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required JuridischeStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Voogdij
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Vertegenwoordiging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7860
Id peri32-dataelement-7860 (2021‑05‑11 14:32:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde, in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd. In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij een dwingende volgorde.
Opmerking
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst de juiste vertegenwoordiger voor de vrou of het kind. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VertegenwoordigingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumAanvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7861
Id peri32-dataelement-7861 (2021‑05‑11 14:32:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start.
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier de aanvangsdatum van de juridische situatie van de vrouw of het kind.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumEinde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7862
Id peri32-dataelement-7862 (2021‑05‑11 14:32:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt.
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier de eind datum van de juridische situatie van de vrouw of het kind.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 1 … * Required
peri32-dataelement-956
Id peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … * Required
peri32-dataelement-957
Id peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Relatie
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
  • UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
  • LVR1-identificatie van de zorgaanbieder 1e lijn (verloskundige praktijk) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1)
  • LVR2-identificatie van de zorgaanbieder 2e lijn (het ziekenhuis, meestal obstetrie) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.97.4)
  • LNR-identificatie van de zorgaanbieder 2e lijn (het ziekenhuis, meestal neonatologie) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2)
IT leverancier: het systeem kan het ZorgaanbiederIdentieficatienummer van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Indien in een andere context het om een andere zorgaanbieder gaat dan kan het systeem op basis van de OrganisatieNaam het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen.
 
Zorgverlener: als het gaat om uw eigen ZorgaanbiederIdentieficatienummer zal het systeem dit automatisch vastleggen. In andere gevallen waar Zorgaanbieder wordt vastgelegd zal het systeem het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen als u de naam van de zorgaanbieder/ organisatie invult. 
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrganisatieNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-958
Id peri32-dataelement-958 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de OrganisatieNaam automatisch invullen op basis van het ZorgaanbiedersIdentificatienummer.
 
Zorgverlener: als het niet gaat om de zorgaanbieder waar u zelf wekzaam bent, vul dan hier de naam van deze zorgaanbieder in. 
Waardendomein String
Voorbeeld Erasmus Universitair Medisch Centrum
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrganisatieLocatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-959
Id peri32-dataelement-959 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-17.2.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de locatie automatisch invullen op basis van de inloggegevens van de zorgverlener. Echter, als het gaat om een andere organisatie, dan moet dit gegeven kunnen worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen als het gaat om uw eigen organisatie. De locatienaam van uw organisatie, als deze uit meerdere dependences bestaat, wordt automatisch door uw systeem ingevoerd. Als het niet om uw eigen zorgaanbider gaat dan kunt u dit wijzigen in de juiste locatie.
Waardendomein String
Voorbeeld Sophia
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AfdelingSpecialisme 1 … 1 Required
peri32-dataelement-960
Id peri32-dataelement-960 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
Relatie
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan op basis van de inloggegevens het specialisme automatisch invullen. Als het gaat gaat om een andere zorgaanbieder/ organisatie, dan kan de zorgverlener zelf het specialisme wijzigen.
 
Zorgverlener: als het gaat om uw eigen specialisme, dan hoeft u zelf niets in te vullen, het systeem heeft dit automatisch ingevuld. Als het gaat om een andere zorgaanbieder/ organisatie kies dan uit de waardelijst de juiste naam van het medisch (afdelings) specialisme.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AfdelingSpecialismeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Medisch specialisten, obstetrie en gynaecologie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3228
Id peri32-dataelement-3228 (2020‑12‑16 11:13:36) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
 
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon.
Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
Relatie
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan op basis van de inloggegevens de contactgegevens automatisch invullen. Als het gaat om een andere zorgaanbieder/ organisatie dan kan de zorgverlener deze contactgegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult de contactgegevens van uw organisatie automatisch in, zoals mobiel- telefoon- faxnummer en  e-mailadres.  Als het gaat om een andere zorgaanbider kunt u de gegevens wijzigen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3229
Id peri32-dataelement-3229 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3230
Id peri32-dataelement-3230 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TelecomType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3231
Id peri32-dataelement-3231 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TelecomTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NummerSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3232
Id peri32-dataelement-3232 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NummerSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3233
Id peri32-dataelement-3233 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3234
Id peri32-dataelement-3234 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3235
Id peri32-dataelement-3235 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst EmailSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3236
Id peri32-dataelement-3236 (2020‑12‑16 11:15:37) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens. Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10027 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
It leverancier: het systeem kan de adresgegevens automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgaanbieder, dan kan het systeem op basis van ZorgaanbiederIdentificatieNummer en/of de OrganisatieNaam de adresgegevens invullen. Indien noodzakelijk kan de zorgverlener desgewenst deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Indien u de adresgegevens wilt wijzigen dan is dit mogelijk.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3237
Id peri32-dataelement-3237 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3238
Id peri32-dataelement-3238 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3239
Id peri32-dataelement-3239 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3240
Id peri32-dataelement-3240 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3241
Id peri32-dataelement-3241 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3242
Id peri32-dataelement-3242 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3243
Id peri32-dataelement-3243 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gemeente 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3244
Id peri32-dataelement-3244 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3245
Id peri32-dataelement-3245 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdditioneleInformatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3246
Id peri32-dataelement-3246 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdresSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3247
Id peri32-dataelement-3247 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AdresSoortCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrganisatieType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-965
Id peri32-dataelement-965 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en echocentrum. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82019 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10029 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan het type organisatie automatisch invullen op basis van de inloggegevens van de zorgverlener. Als het gaat om een andere organisatie dan waar de zorgverlener werkzaam is, dan kan de zorgverlener het type organisatie wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult automatisch het type organisatie in waar u werkzaam bent. Als het gaat om een andere organisatie kies dan uit de waardelijst het juiste type organisatie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Zelfstandig behandelcentrum
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … * Required
peri32-dataelement-978
Id peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgverlenerIdentificatienummer 1 … * Required
peri32-dataelement-979
Id peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (peri23-dataelement-10005)) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
Operationalisatie
  • BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
  • UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
  • KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Het identificatienummer van uw zelf wordt automatisch door uw systeem ingevoerd.
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3248
Id peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
 
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de zorgverlener de naamgegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens wijzigen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voornamen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3249
Id peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de voornamen van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw voornamen automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de voornamen van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
 
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Initialen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3250
Id peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Roepnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3251
Id peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de roepnaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw roepnaam automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de roepnaam van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Naamgebruik 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3252
Id peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst  in welke volgorde uw achternamen gebruikt moeten worden. Voor een zorgverlener wordt dit element eigenlijk niet gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3253
Id peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3254
Id peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel van de andere zorgverlener. Let op bij niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es – la – le en  st  zijn  allemaal voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3255
Id peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de achternaam worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw eigen achternaam verwijdert. 
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending GeslachtsnaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3256
Id peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorvoegselsPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3257
Id peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan deze voorvoegsels automatisch invullen indien de zorgverlener de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
 
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de voorvoegsels van de achternaam van uw partner invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt worden de voorvoegsels door het systeem automatisch ingevuld.
 
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AchternaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3258
Id peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de achternaam automatisch invullen indien de zorgverlener de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
 
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de achternaam van uw partner invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt wordt de achternaam door het systeem automatisch ingevuld.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Specialisme 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2219
Id peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voor de geboortezorg is dit element gespecialiseerd in de vorm van een waardelijst die geschikt is voor de geboortezorg. De waarden komen deels uit de codelijsten in de zib en deels uit Snomed CT om te voldoen aan de eisen van het domein. De domeinspecifieke waardelijst, ZorgverlenerType_32. Deze waardelijst bestaat uit specialismen die ook in UZI en AGB codelijsten staan aangevuld met concepten en coderingen uit Snomed CT. Deze waardelijst is bedoeld voor gegevensuitwisseling in de keten geboortezorg. Voor uitwisseling met domeinen buiten de geboortezorg voldoen de coderingen uit UZI- en AGB codelijsten. Ten behoeve van de gebruikersvriendelijkheid willen zorgverleners dat gemakkelijk collega zorgverleners gevonden en vastgelegd kunnen worden waarmee wordt samengewerkt. Ook een sociale kaart kan hierbij helpen. Als een zorgverlener wordt geselecteerd dan worden door het systeem automatisch alle gegevens van die zorgverlener, inclusief het ZorgverlenerIdentieficatienummer, vastgelegd. Een andere mogelijkheid is dat de zorgverlener de naam van een collega zorgverlener vastlegt waarna het systeem de rest van de gegevens van die zorgverlener invult.
 
NOOT:
Voor de kraamverzorgende zijn er twee mogelijkheden:
  • 151531000146108 kraamverzorgende (beroep). Omschrijving: Een kraamverzorgende die geen MBO opleiding heeft (geen verzorgende individuele gezondheidszorg, VIG), maar een andere opleiding.
  • 86.000 VIG-er. Omschrijving: Een kraamverzorgende met een MBO opleiding tot Verzorgende Individuele Gezondheidszorg (VIG).
Voor code 86.000 VIG-er moet op de userinterface de term Kraamverzorgende worden getoond. Echter, bij beide waarden moet de omschrijving worden opgenomen zoals deze is te zien in de waardelijst, waardoor het onderscheid kan worden gemaakt tussen deze twee waarden.
 
IT leverancier: het systeem kan het specialisme van de zorgverlner automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlner dan kan het specialisme worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit automatisch. Als het gaat om een andere zorgverlner kies dan uit de waardelijst het uw specialisme zoals vermeld in de wet BIG. U kunt dit specificeren indien wenselijk. Bijvoorbeeld Kinderarts kan zij neonatoloog.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SpecialismeUZICodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst voorkeur ZorgverlenerType (3.2) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst SpecialismeAGBCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Cardioloog
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3259
Id peri32-dataelement-3259 (2020‑12‑16 11:23:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de adresgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de adresgegevens van het werk van de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de adresgegevens worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u adresgegevens (van uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens wijzigen.
 
Noot: de adresgegevens van een organisatie waar de zorgverlner wrkzaam is worden ingevuld bij Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3260
Id peri32-dataelement-3260 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3261
Id peri32-dataelement-3261 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3262
Id peri32-dataelement-3262 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3263
Id peri32-dataelement-3263 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3264
Id peri32-dataelement-3264 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3265
Id peri32-dataelement-3265 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3266
Id peri32-dataelement-3266 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gemeente 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3267
Id peri32-dataelement-3267 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3268
Id peri32-dataelement-3268 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdditioneleInformatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3269
Id peri32-dataelement-3269 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdresSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3270
Id peri32-dataelement-3270 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AdresSoortCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3271
Id peri32-dataelement-3271 (2020‑12‑16 11:25:26) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden. 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10012 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de contactgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de contactgegevens van het werk van de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de contactgegevens worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u contactgegevens (van uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens wijzigen.
 
Noot: de contactgegevens van een organisatie waar de zorgverlner werkzaam is worden ingevuld bij Zorgaanbieder.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 1 … * Required
peri32-dataelement-3272
Id peri32-dataelement-3272 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3273
Id peri32-dataelement-3273 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TelecomType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3274
Id peri32-dataelement-3274 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Opmerking
Een mobiel telefoonnummer van de zorgverlener is van belang bij een acute overdracht. Het gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer. Het (mobiele) nummer is voor vragen in verband met de (acute) overdracht. Dit is een essentieel gegeven om in de (urgente) situatie de verwijzer te kunnen bellen voor vragen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TelecomTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NummerSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3275
Id peri32-dataelement-3275 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NummerSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3276
Id peri32-dataelement-3276 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3277
Id peri32-dataelement-3277 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3278
Id peri32-dataelement-3278 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst EmailSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1678
Id peri32-dataelement-1678 (2020‑08‑27 15:09:02) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgverlenersRol 0 … 1 Required
peri32-dataelement-989
Id peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
Relatie
Operationalisatie
NOOT: de waardelijst kent een nieuwe versie 2020 waarbij deze is uitgebreid met de waarde  768832004 Casemanager. Het gaat om een nieuwe versie van de waardelijst die hier wordt gebruikt, omdat de waarde Casemanager relevant is voor de geboortezorg. Voor Coordinerend zorgverlener deze waarde gebruikt.
 
Zorgverlner: kies  uit de waardelijst de juiste rol die u op dit moment in het zorgproces vervult. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Hoofdbehandelaar
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
Verwijzer
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
Uitvoerder
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
Tweede uitvoerder
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
Consulent
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
Behandelaar
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
Case manager
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
Anders
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Hoofdbehandelaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlening 1 … * Required
peri32-dataelement-1314
Id peri32-dataelement-1314 (2020‑08‑03 11:18:24)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform WGBO van toepassing is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ZorgAfspraak 1 … * Required
peri32-dataelement-3841
Id peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZorgAfspraak.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BeginDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3842
Id peri32-dataelement-3842 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-16.2.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de zorgafspraak start.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EindDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3843
Id peri32-dataelement-3843 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-16.2.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de zorgafspraak is beëindigd. Een zorgafspraak kan ook worden beëindigd zonder dat de bijbehorende activiteit is uitgevoerd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AfspraakPartijen 2 … * Required
peri32-dataelement-3844
Id peri32-dataelement-3844 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 2 … * Required
Omschrijving Container van het concept AfspraakPartijen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AfspraakPartijen.
Relatie
Operationalisatie
Twee afspraakpartijen moeten worden gekozen, maar meerdere parijen zijn mogelijk.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patiënt 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3845
Id peri32-dataelement-3845 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De patiënt zelf als betrokkene bij het maken van de zorgafspraak.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3865
Id peri32-dataelement-3865 (2021‑02‑10 12:16:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3847
Id peri32-dataelement-3847 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De contactpersoon van de patiënt die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3866
Id peri32-dataelement-3866 (2021‑02‑10 12:19:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3849
Id peri32-dataelement-3849 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener van die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3867
Id peri32-dataelement-3867 (2021‑02‑10 12:21:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-3851
Id peri32-dataelement-3851 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Container van het concept Uitvoerder. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Uitvoerder.
Relatie
Operationalisatie
Precies 1 uitvoerder moet worden gekozen, maar meerdere uitvoerders zijn mogelijk.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "420158005" (uitvoerder van methode (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3852
Id peri32-dataelement-3852 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De patiënt als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3868
Id peri32-dataelement-3868 (2021‑02‑10 12:24:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3854
Id peri32-dataelement-3854 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een contactpersoon van de patient als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3869
Id peri32-dataelement-3869 (2021‑02‑10 13:10:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3856
Id peri32-dataelement-3856 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een zorgverlener als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3870
Id peri32-dataelement-3870 (2021‑02‑10 13:13:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Coordinator 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3858
Id peri32-dataelement-3858 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die het uitvoeren van de afgesproken actie of activiteit zal coördineren.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "768820003" (zorgcoördinator (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3864
Id peri32-dataelement-3864 (2021‑02‑10 10:58:29)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Activiteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3860
Id peri32-dataelement-3860 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-16.2.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De actie of activiteit die is afgesproken om uit te voeren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257733005" (observatie betreffende activiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
Voorbeeld elke week zelf bloeddruk thuis meten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3861
Id peri32-dataelement-3861 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-16.2.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting op de actie die moet worden uitgevoerd en geëvalueerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Elke week op de zelfde tijd na 5 minuten rust de bloeddruk meten en noteren.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem zorgafspraak 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3862
Id peri32-dataelement-3862 (2021‑02‑10 10:41:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De aandoening of het probleem van de patiënt dat aanleiding is voor de zorgafspraak.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8833
Id peri32-dataelement-8833 (2021‑06‑28 12:56:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8834
Id peri32-dataelement-8834 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8835
Id peri32-dataelement-8835 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8836
Id peri32-dataelement-8836 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8837
Id peri32-dataelement-8837 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Opmerking
De Zorgafspraak verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een probleem zijn wat zich voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8838
Id peri32-dataelement-8838 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8839
Id peri32-dataelement-8839 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8840
Id peri32-dataelement-8840 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8841
Id peri32-dataelement-8841 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8842
Id peri32-dataelement-8842 (2021‑06‑28 12:57:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Conclusie professioneel onderzoek 0 … * Required
peri32-dataelement-2623
Id peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het  gaat  hier om  een  conclusie die  de  zorgverlener  trekt op basis van professioneel onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van  de  situatie  van  de  patiënt/ zwangere.  De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.    
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConclusieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2624
Id peri32-dataelement-2624 (2020‑11‑09 12:22:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de conclusie heeft getrokken en vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2627
Id peri32-dataelement-2627 (2020‑11‑09 12:26:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
De zorgverlener als uitvoerder van de conclusie professioneel onderzoek.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Onderzoek) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3634
Id peri32-dataelement-3634 (2021‑02‑01 12:40:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
Opmerking
In deze context gaat het om het uitgevoerd onderzoek waarop de conclusie professioneel onderzoek wordt gebaseerd.
Operationalisatie
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. 
 
 
(In het scenario 'Kraamzorg gegevens' is dit element alleen opgenomen omdat hiernaar wordt verwezen vanuit Conclusie professioneel onderzoek; Conclusie professioneel onderzoek zit op zijn beurt alleen in het scenario 'Kraamzorg gegevens' t.b.v. de uiteindelijke risicostatus bij de bevalling.)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending InterpretatieUitgevoerd onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2628
Id peri32-dataelement-2628 (2020‑11‑09 12:27:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Een interpretatie van de zorgverlener.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u uw interpretatie geven, in vrije tekst, op het uitgevoerde onderzoek.
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Conclusie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2630
Id peri32-dataelement-2630 (2020‑11‑09 12:31:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses en grondslagen op basis waarvan een zorgverlener tot een conclusie komt kan bij Toelichting worden genoteerd.
Opmerking
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste conclusie die u trekt op basis van het uitgevoerde onderzoek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ConclusieProfessioneelOnderzoek 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Beleid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4302
Id peri32-dataelement-4302 (2021‑03‑01 13:59:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
Rationale
De KNOV omschrijft een zorgpad als een overzicht van wie welke zorg op welk moment geeft. De zwangere kan, eventueel via het PGO, in het zorgpad zien wat zij aan zorg kan verwachten.
 
Het Netwerk Klinische paden geeft aan de klinische paden steeds vaker 'zorgpaden' worden genoemd vanwege het bredere transmurale karakter en de internationale afspraken over de term 'care pathway'. Ze zijn één van de methoden om patiëntgerichte zorgprocessen transparant te maken, te standaardiseren, te optimaliseren waar nodig en continu op te volgen. Zorgpaden worden momenteel wereldwijd gebruikt als procesbeheersingmethode voor tal van ziektebeelden.
 
Noot: voor de code 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) wordt in Snomed CT als synoniem 'Zorgpad' gegeven.
Bron
 
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • Het systeem kan voor de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) het synoniem 'Zorgpad' op de user interface tonen.
  • Als er gekozen wordt voor de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) dan kan in een vrij tekstveld vastgelegd worden welk zorgpad actueel is naast het basiszorgpad.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het door u gekozen beleid. Als u de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) kiest dan kunt u in een vrij tekstveld noteren welk zorgpad actueel is naast het basiszorgpad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BeleidProfessioneelOnderzoek 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2625
Id peri32-dataelement-2625 (2020‑11‑09 12:23:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u eventueel een toelichting geven op de door u getrokken conclusie of het gekozen beleid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Informed Consent 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1350
Id peri32-dataelement-1350 (2020‑08‑03 14:50:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Informed consent.
 
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd. (Geïnformeerde toestemming).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-84106 - 2020‑06‑02 11:00:43
Vervanging peri23-dataelement-9 - 2016‑09‑08
Bron
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentIdentificatie 1 … * Required
peri32-dataelement-1351
Id peri32-dataelement-1351 (2020‑08‑03 14:52:27)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Identificatie van het consent.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan een exemplaar van de toestemmingsverklaring voorzien van een unieke identificatiecode.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentDatum/Tijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1352
Id peri32-dataelement-1352 (2020‑08‑03 14:53:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop de toestemming door de patiënt is gegeven.
 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentScope 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1353
Id peri32-dataelement-1353 (2020‑08‑03 14:55:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
Opmerking
In het geval van screening wordt de waarde research (wetenschappelijk) Onderzoek gebruikt. Het gaat dan specifiek om 'research screening NIPT/SEO’; ‘onderzoek in kader van screening NIPT en structureel echoscopisch onderzoek.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die overeenkomt met de scope waarvoor de patiënt toestemming heeft gegeven?
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1354
Id peri32-dataelement-1354 (2020‑08‑03 14:56:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de status in van de gegeven toestemming. Kies daarvoor de juiste waarde uit de waardelijst.
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "309370004" (status van toestemming (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Consent Status (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentCategorie 1 … * Required
peri32-dataelement-1355
Id peri32-dataelement-1355 (2020‑08‑03 14:57:36)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Classificatie waarvoor consent is gegeven.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die overeenkomt met de toestemming die de patiënt heeft gegeven. De categorie is een verdere invulling van de scope.  van de toestemming.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Consent Categorie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentDocument 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1356
Id peri32-dataelement-1356 (2020‑08‑03 14:58:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Een document met het Informed consent.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de bron waarop de toestemming is gebaseerd inscannen en toevoegen aan het dossier van de patiënt. Bijvoorbeeld een papieren document waarop de patiënt zijn handtekening heeft gezet en waarmee zij toestemming heeft gegeven om haar gegevens te delen voor wetenschappelijk onderzoek.
 
Zorgverlener: u kunt een papieren document waarop de patiënt haar handtekening heeft gezet (en daarmee toestemming heeft gegeven) inscannen en toevoegen aan het dossier van deze patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59284-0" (Consent Document) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Binair
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Consentgever 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1357
Id peri32-dataelement-1357 (2020‑08‑03 14:59:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Consentgever.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in wie de toestemming heeft gegeven. In de meeste gevallen zal dit de patiënt zelf zijn. Bij bijvoorbeeld een tienerzwangerschap kan dit ook de contactpersoon zijn.
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1358
Id peri32-dataelement-1358 (2020‑08‑03 15:00:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1359
Id peri32-dataelement-1359 (2020‑08‑03 15:01:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verificatie 0 … * Required
peri32-dataelement-1360
Id peri32-dataelement-1360 (2020‑08‑03 15:03:07)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Container met betrekking tot de Verificatie van de gegeven toestemming.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geverifieerd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1361
Id peri32-dataelement-1361 (2020‑08‑03 15:03:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de contactpersoon.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier Ja in als de gegeven toestemming is geverifieerd  met de patiënt of contactpersoon.
 
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GeverifieerdBij 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1362
Id peri32-dataelement-1362 (2020‑08‑03 15:05:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde, de persoon waarbij de toestemming is geverifieerd.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required GeverifieerdBijCodelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1363
Id peri32-dataelement-1363 (2020‑08‑03 15:05:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft plaatsgevonden.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum in waarop de verificatie heeft plaats gevonden.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
Voorbeeld 3-8-2020
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1364
Id peri32-dataelement-1364 (2020‑08‑03 15:07:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
De zorgverlener die akkoord gaat met de gegeven toestemming, inclusief de Zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patientbespreking 0 … * Required
peri32-dataelement-3359
Id peri32-dataelement-3359 (2021‑01‑20 14:46:02)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patientbespreking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patientbespreking.
 
Een patiëntbespreking is een overleg van zorgverleners onderling waarin de resultaten van onderzoeken en behandeling besproken worden met als doel een gezamenlijk advies te formuleren voor de behandeling van de patiënt. Een bespreking in aanwezigheid van de patiënt wordt ook wel een multidisciplinair consult genoemd. Wanneer zorgprofessionals vanuit diverse disciplines participeren en dit structureel (lokaal, regionaal, sub regionaal of vanuit een samenwerkingsverband) is georganiseerd, wordt dit vaak een multidisciplinair overleg (MDO) genoemd.

Het doel van de patiëntbespreking is om met zorgverleners van alle bij het probleem van de patiënt betrokken disciplines de gezondheidstoestand van de patiënt te evalueren en het vervolgbeleid af te stemmen voor een optimale behandeling. Daarbij wordt gebruik gemaakt van de resultaten van onderzoek, behandeling en de meest recente (wetenschappelijke) inzichten m.b.t. het probleem van de patiënt. 

Relatie
Specialisatie NL-CM-15.2.1 - 2020‑09‑01
Bron
Opmerking
In de Zorgstandaard wordt gesproken van een MDO als een bespreking van de zwangere in het MDO als een van de betrokken zorgverleners daar vanuit de gezamenlijke verantwoordelijkheid op obstetrische, medisch, psychosociale gronden aanleiding toe ziet. Bespreking van de zwangere in het MDO vergt haar toestemming.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "384682003" (multidisciplinair overleg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PatientbesprekingLabel 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3360
Id peri32-dataelement-3360 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naam of aanduiding waaronder de patiëntbespreking bekend staat, bijvoorbeeld MDO Hoofd Hals tumoren.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PatientbesprekingDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3361
Id peri32-dataelement-3361 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.2.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum en eventueel tijd waarop de patiëntbespreking plaatsvind of heeft plaatsgevonden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Deelnemer 2 … * Required
peri32-dataelement-3362
Id peri32-dataelement-3362 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 2 … * Required
Concept erft van NL-CM-15.2.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Deelnemer. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Deelnemer.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft RolDeelnemer 0 … * Required
peri32-dataelement-3363
Id peri32-dataelement-3363 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van NL-CM-15.2.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rol van de persoon bij de patientbespreking, bijvoorbeeld voorzitter, expert, aanmelder, notulist.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst extensible RolDeelnemerCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1345
Id peri32-dataelement-1345 (2020‑08‑03 11:53:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Zorgverlener als deelnemer aan de patiëntbespreking.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1990
Id peri32-dataelement-1990 (2020‑09‑17 11:39:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Contactpersoon als deelnemer aan de patiëntbespreking.
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1989
Id peri32-dataelement-1989 (2020‑09‑17 11:38:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Opmerking
De patient zelf als deelnemer aan de patiëntbespreking.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Beleid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3370
Id peri32-dataelement-3370 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept Beleid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Beleid.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.2.10 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "423134005" (gedeelte betreffende behandelplan in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft VoorgesteldeBehandeling 0 … * Required
peri32-dataelement-3371
Id peri32-dataelement-3371 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van NL-CM-15.2.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving Voorgestelde behandeling.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … * Required
peri32-dataelement-2685
Id peri32-dataelement-2685 (2020‑11‑09 15:06:02)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft IntentieBehandeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3373
Id peri32-dataelement-3373 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Bedoeling of intentie van de voorgestelde behandeling. bijvoorbeeld conform de richtlijn of het protocol, curatief, palliatief, trial etc.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.2.11 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: als de zorgverlener de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad kiest, dan kan het systeem een tekstveld aanbieden waar de zorgverlener kan beschrijven welk zorgpad er gevolgd gaat worden bij deze patiënt.
 
Zorgverlener: als u de waarde 370858005 volgen van klinisch zorgpad kiest, dan kunt u een omschrijving geven van dit zorgpad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "395077000" (doel van behandeling (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst extensible IntentieBehandelingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld true
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aandoening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3374
Id peri32-dataelement-3374 (2021‑01‑20 14:46:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De aandoening of probleem van de patient dat aanleiding is voor de bespreking.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.2.7 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8843
Id peri32-dataelement-8843 (2021‑06‑28 13:06:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8844
Id peri32-dataelement-8844 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8845
Id peri32-dataelement-8845 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8846
Id peri32-dataelement-8846 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8847
Id peri32-dataelement-8847 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Opmerking
De Patientbespreking verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8848
Id peri32-dataelement-8848 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8849
Id peri32-dataelement-8849 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8850
Id peri32-dataelement-8850 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8851
Id peri32-dataelement-8851 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8852
Id peri32-dataelement-8852 (2021‑06‑28 13:06:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vaccinatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3669
Id peri32-dataelement-3669 (2021‑02‑02 12:19:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vaccinatie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-11.1.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductCode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3670
Id peri32-dataelement-3670 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-11.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De productcode van het toegediende vaccin.

Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC groep J07 vallen (vaccins).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProductCodeGTINCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst ProductCodePRKCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst ProductCodeATCCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst ProductCodeGPKCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst ProductCodeZICodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst ProductCodeHPKCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HEPATITIS A, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (ATC:J07BC02)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Dosis 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3671
Id peri32-dataelement-3671 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-11.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het product toegediend.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 1 ml
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VaccinatieDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3672
Id peri32-dataelement-3672 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-11.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 2012-10-05
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GewensteDatumHervaccinatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3673
Id peri32-dataelement-3673 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-11.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten worden.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toediener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3674
Id peri32-dataelement-3674 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd.
Relatie
Specialisatie NL-CM-11.1.6 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3883
Id peri32-dataelement-3883 (2021‑02‑10 14:16:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3676
Id peri32-dataelement-3676 (2021‑02‑02 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-11.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Vrije tekst als toelichting.

Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn:
- "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma".
- "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting.
- "Onbekend"
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ZorgEpisode 1 … * Required
peri32-dataelement-3399
Id peri32-dataelement-3399 (2021‑01‑21 10:10:28) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZorgEpisode.
 
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
Relatie
Specialisatie NL-CM-16.6.1 - 2020‑09‑01
Bron
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
Operationalisatie
Kraamzorg: Gebruik ZorgEpisode in ieder geval om de periode van de kraamweek mee vast te leggen. Voor voorgaande contactmomenten, zoals de intake, kan de zib Contact gebruikt worden.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatie zorgepisode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3338
Id peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd met de zorgaanbieder/ zorgverlener. 
Operationalisatie
Zorgverlener: Het systeem zou dit voor u moeten kunnen vullen.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending BeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3400
Id peri32-dataelement-3400 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum die het begin van de zorgepisode markeert. In het algemeen is dit de datum van het eerste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20290 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.2 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Vul hier de datum in van het eerste contact met de patiënt. We spreken van contact als de patiënte in de wachtkamer of wachtruimte op haar afspraak met de verloskundige, arts, verpleegkundige, assistente of andere hulpverlener wacht, of als tevoren (telefonisch) over de specifieke patiënt medisch advies is gegeven.
 
Kraamzorg: Vul hier de datum van de start van de kraamperiode (waarin zorg door de kraamverzorgende wordt geleverd aan de cliënt) in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413946009" (startdatum van behandeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3401
Id peri32-dataelement-3401 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum die het einde van de zorgepisode markeert. Dit kan de datum zijn van het laatste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem, maar ook daarna op basis van inzicht achteraf.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.3 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Vul hier de exacte datum in van de dag waarop de zorg voor de patiënt is overgenomen door een andere zorginstelling, of de zorg in zijn geheel beëindigd is.  (Dus niet de datum van verwijzing, behalve als de datum van verwijzing en overname dezelfde zijn.) Als het ziekenhuis b.v., niet het kraambed verzorgt, kies dan niet voor einde zorg 6 weken postpartum, maar de datum van ontslag/overdracht.
 
Kraamzorg: Vul hier de exacte datum in van de dag waarop de zorg voor de cliënt is overgenomen door een andere zorginstelling, of de zorg in zijn geheel beëindigd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413947000" (Date treatment stopped) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending FocusZorgEpisode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3402
Id peri32-dataelement-3402 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het gezondheidsprobleem waar de zorgepisode betrekking op heeft.
Relatie
Specialisatie NL-CM-16.6.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Kraamzorg: Geef hier aan of er een specifiek probleem is waar de focus op ligt in de kraamperiode.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8823
Id peri32-dataelement-8823 (2021‑06‑28 12:38:23) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8824
Id peri32-dataelement-8824 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8825
Id peri32-dataelement-8825 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8826
Id peri32-dataelement-8826 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8827
Id peri32-dataelement-8827 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Opmerking
De focus van de zorgepisode kan een probleem zijn wat zich voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis voor deze focus.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8828
Id peri32-dataelement-8828 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8829
Id peri32-dataelement-8829 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8830
Id peri32-dataelement-8830 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8831
Id peri32-dataelement-8831 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8832
Id peri32-dataelement-8832 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgEpisodeNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3404
Id peri32-dataelement-3404 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-16.6.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een naam die de zorgepisode voor de zorgverlener kenmerkt.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ZorgEpisodeVerantwoordelijke 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8822
Id peri32-dataelement-8822 (2021‑06‑28 12:30:55) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de verantwoordelijke van de zorgepisode in het patiëntdossier.
Operationalisatie
Kraamzorg: Vul hier de gegevens in van de kraamverzorgende die hoofdverantwoordelijk is voor deze cliënt.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2163
Id peri32-dataelement-2163 (2020‑09‑21 14:26:48) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Verantwoordelijke zorgverlener.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StatusZorgepisode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2164
Id peri32-dataelement-2164 (2020‑09‑21 14:32:14) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De status van de zorgepisode.
Opmerking
De status van een Zorgepisode is in de geboortezorg expliciet opgenomen, omdat deze naast actief en inactief ook op onhold kan worden gezet.
Operationalisatie
Zorgverlener: Geef hier de status van de zorgepisode aan, zoals bijvoorbeeld Actief of Afgesloten.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Status Zorgepisode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3405
Id peri32-dataelement-3405 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-16.6.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aanvullende informatie bij de zorgepisode die de zorgverlener belangrijk vindt om direct in beeld te hebben.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ZorgTeam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3388
Id peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZorgTeam.
 
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen. Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg. Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders bij betrokken zijn.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgTeamNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3389
Id peri32-dataelement-3389 (2021‑01‑20 15:17:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van het zorgteam.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "703503000" (naam (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
Voorbeeld Geboortezorg team Rotterdam Centrum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem zorgteam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3390
Id peri32-dataelement-3390 (2021‑01‑20 15:17:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De ziekte of gezondheidstoestand waarvoor de patiënt behandeling ontvangt via leden van het zorgteam..
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55607006" (probleem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 1 … * Required
peri32-dataelement-8853
Id peri32-dataelement-8853 (2021‑06‑28 13:16:19)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8854
Id peri32-dataelement-8854 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8855
Id peri32-dataelement-8855 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8856
Id peri32-dataelement-8856 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8857
Id peri32-dataelement-8857 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Opmerking
Zorgteam verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8858
Id peri32-dataelement-8858 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8859
Id peri32-dataelement-8859 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8860
Id peri32-dataelement-8860 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8861
Id peri32-dataelement-8861 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8862
Id peri32-dataelement-8862 (2021‑06‑28 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ZorgTeamLid 2 … * Required
peri32-dataelement-3392
Id peri32-dataelement-3392 (2021‑01‑20 15:17:08)
Cardinaliteit 2 … * Required
Omschrijving Container van het concept ZorgTeamLid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ZorgTeamLid.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "125676002" (persoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2128
Id peri32-dataelement-2128 (2020‑09‑17 12:04:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een contactpersoon van de patiënt als lid van het zorgteam.
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1320
Id peri32-dataelement-1320 (2020‑08‑03 11:26:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Opmerking
De patiënt als lid van het zorgteam.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 1 … * Required
peri32-dataelement-1331
Id peri32-dataelement-1331 (2020‑08‑03 11:31:13)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Een zorgverlener als lid van het zorgteam betrokken bij de zorg rondom de patient.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TijdsInterval 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1337
Id peri32-dataelement-1337 (2020‑08‑03 11:35:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
Relatie
Opmerking
De tijdsperiode (inclusief start- en stopdatum) waarin een lid van het Zorgteam betrokken is. Bijvoorbeeld voor Betrokkenheid Kinderarts kan hier de datum van de betrokkenheid worden vermeld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft IndividueelZorgplan 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8794
Id peri32-dataelement-8794 (2021‑06‑25 09:51:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft het individuele zorgplan van de patiënt.
Rationale
Het individuele zorgplan kan gebaseerd zijn op 1 zorgpad, routinematige prenatale zorg (regime/therapie), maar ook op meerdere zorgpaden, routinematige prenatale zorg (regime/therapie) en monitoren van hypertensie (regime/therapie). 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8799
Id peri32-dataelement-8799 (2021‑06‑25 10:52:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de patiënt. 
 
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
Operationalisatie
Als er (tussentijds) wijzigingen in dit plan uitgevoerd worden, wordt de begindatum niet aangepast. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
Voorbeeld 202008121300
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EindDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8800
Id peri32-dataelement-8800 (2021‑06‑25 10:56:33)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de einddatum van het individueel zorgplan van de patiënt.
Operationalisatie
Is veelal 6 weken na de bevalling. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
Voorbeeld 202012091615
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Casemanager 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8801
Id peri32-dataelement-8801 (2021‑06‑25 10:58:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de zorgverlener aan die verantwoordelijk is voor monitoren van het geheel van de doelen en zorgafspraken uit het zorgplan.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8802
Id peri32-dataelement-8802 (2021‑06‑25 11:01:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Betrokkenen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8803
Id peri32-dataelement-8803 (2021‑06‑25 11:05:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft het zorgteam aan die betrokken is bij de afspraken van het zorgplan.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ZorgTeam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8804
Id peri32-dataelement-8804 (2021‑06‑25 11:09:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZorgTeam.
 
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen. Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg. Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders bij betrokken zijn.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Behandeldoel 1 … * Required
peri32-dataelement-8810
Id peri32-dataelement-8810 (2021‑06‑25 14:26:55)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Behandeldoel.
Relatie
Specialisatie NL-CM-13.5.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GewenstZorgresultaat 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8811
Id peri32-dataelement-8811 (2021‑06‑25 14:39:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-13.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele dan wel mentale status.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "1055210001" (Target parameter (observable entity) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VaststellingsDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8812
Id peri32-dataelement-8812 (2021‑06‑25 14:41:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is vastgesteld.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
Voorbeeld 202012151620
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StreefDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8813
Id peri32-dataelement-8813 (2021‑06‑25 14:44:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de datum weer waarop men hoopt het gewenste zorgresultaat behaald te hebben.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
Voorbeeld 202012151638
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfsluitDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8814
Id peri32-dataelement-8814 (2021‑06‑25 14:46:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is afgesloten.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
Voorbeeld 202012151627
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ZorgAfspraak 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8816
Id peri32-dataelement-8816 (2021‑06‑28 11:03:03)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ZorgAfspraak.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Relatie met ZorgEpisode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8874
Id peri32-dataelement-8874 (2021‑06‑28 13:42:15)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de relatie aan tussen de bouwsteen Individuele zorgplan met de ZorgEpisode-bouwsteen. 
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie zorgepisode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8873
Id peri32-dataelement-8873 (2021‑06‑28 13:36:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56)
Omschrijving
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd met de zorgaanbieder/ zorgverlener. 
Operationalisatie
Zorgverlener: Het systeem zou dit voor u moeten kunnen vullen.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verwijsgegevens 0 … * Required
peri32-dataelement-8877
Id peri32-dataelement-8877 (2021‑06‑28 16:04:46)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Een set van gegevens met betrekking tot een verwijzing. Met deze gegevens kunnen alle in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
Bron
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Datum verwijzing 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8878
Id peri32-dataelement-8878 (2021‑06‑28 16:06:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum van de verwijzing.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82013 - 2016‑09‑08
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10487
Id peri32-dataelement-10487 (2021‑11‑15 14:16:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
Omschrijving
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
Rationale
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste soort contact. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verwijzing van/ afkomstig van 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8879
Id peri32-dataelement-8879 (2021‑06‑28 16:08:03)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Van welke instelling is de patiënt afkomstig: zorginstelling en specialisme.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82550 - 2016‑12‑01 10:03:13
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9660
Id peri32-dataelement-9660 (2021‑08‑09 11:15:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verwijzing naar 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8881
Id peri32-dataelement-8881 (2021‑06‑28 16:11:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Naar welke zorginstelling en specialisme  wordt de patiënt verwezen?
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82577 - 2016‑12‑01 10:49:22
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8882
Id peri32-dataelement-8882 (2021‑06‑28 16:13:39)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Type verwijzing 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9683
Id peri32-dataelement-9683 (2021‑08‑23 14:00:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Type verwijzing.
De ontvangende partij bij een verwijzing bepaalt of de verwijzing resulteert in een consult of in een overname.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Type verwijzing (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Type verwijzing Conditioneel
peri32-dataelement-10297
Id peri32-dataelement-10297 (2021‑11‑01 12:18:48)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Mandatory anders
1 … 1 Required anders

Context
Als waarde 134403003 spoedverwijzing (verrichting) is ingevuld moet 'Probleem acute overdracht' en 'Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie)' worden ingevuld. Ook als Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie) 0ml bloed verlies is, dan 0ml invullen. 
In alle andere gevallen Reden van verwijzing invullen.
Omschrijving
Type van de verwijzing.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TypeVerwijzing_3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Reden van verwijzing 0 … * Required
peri32-dataelement-8884
Id peri32-dataelement-8884 (2021‑06‑28 16:21:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De reden of redenen waarom een patiënt wordt verwezen.
Opmerking
Nog niet alles is uitgewerkt hier. Zie BITS  GZ-553
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem acute overdracht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8885
Id peri32-dataelement-8885 (2021‑06‑28 16:25:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8886
Id peri32-dataelement-8886 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8887
Id peri32-dataelement-8887 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8888
Id peri32-dataelement-8888 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8889
Id peri32-dataelement-8889 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required Oorzaak Overlijden (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8890
Id peri32-dataelement-8890 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8891
Id peri32-dataelement-8891 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8892
Id peri32-dataelement-8892 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8893
Id peri32-dataelement-8893 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8894
Id peri32-dataelement-8894 (2021‑06‑28 16:26:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9139
Id peri32-dataelement-9139 (2021‑07‑06 09:28:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9143
Id peri32-dataelement-9143 (2021‑07‑06 09:37:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9140
Id peri32-dataelement-9140 (2021‑07‑06 09:30:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Psychiatrie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9141
Id peri32-dataelement-9141 (2021‑07‑06 09:32:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen. 
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9142
Id peri32-dataelement-9142 (2021‑07‑06 09:36:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9144
Id peri32-dataelement-9144 (2021‑07‑06 09:39:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Postpartum complicatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9661
Id peri32-dataelement-9661 (2021‑08‑09 11:26:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Kindspecifieke maternale problemen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9882
Id peri32-dataelement-9882 (2021‑09‑24 13:06:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen) gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap. 
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9880
Id peri32-dataelement-9880 (2021‑09‑24 12:40:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9881
Id peri32-dataelement-9881 (2021‑09‑24 12:49:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9883
Id peri32-dataelement-9883 (2021‑09‑24 13:12:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier of het kind in de eerste 24 uur na de geboorte vitamine K heeft gehad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Postpartum complicatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9884
Id peri32-dataelement-9884 (2021‑09‑24 13:42:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9171
Id peri32-dataelement-9171 (2021‑07‑06 14:43:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9172
Id peri32-dataelement-9172 (2021‑07‑06 14:43:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HoeveelheidBloedverliesWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9174
Id peri32-dataelement-9174 (2021‑07‑06 14:43:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De hoeveelheid bloedverlies in aantal milliliters voor de verwijzing.
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
ml
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9175
Id peri32-dataelement-9175 (2021‑07‑06 14:43:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9180
Id peri32-dataelement-9180 (2021‑07‑06 14:43:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting op verwijzing 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8883
Id peri32-dataelement-8883 (2021‑06‑28 16:15:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Eventuele toelichting op de verwijzing.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 1 … 1 Required
peri32-dataelement-674
Id peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1713
Id peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1434
Id peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 4 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Partner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-900
Id peri32-dataelement-900 (2020‑06‑11 13:53:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Partner van de (zwangere) vrouw.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactpersoon 1 … 1 Required
peri32-dataelement-990
Id peri32-dataelement-990 (2020‑06‑11 14:54:37)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
De verwijzing naar de zib Contactpersoon is niet bedoeld om te definiëren dat de partner de contactpersoon is van de vrouw, maar om de gegevens van de partner vast te leggen.
 
Hier wordt dus expliciet niet de contactpersoon van de partner bedoeld. Hier wordt bedoeld dat de gegevens van de partner worden vastgelegd volgens het schema bij Administratief -> Contactpersoon.
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geboortedatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7773
Id peri32-dataelement-7773 (2021‑04‑22 08:31:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De geboortedatum van de partner, indien van belang voor de zorg.
Rationale
Geboortezorg is gezinszorg, daarom zijn bepaalde gegevens van andere gezinsleden van belang (partner en andere kinderen). Het is aan de zorgverlener om vast te stellen of bij een individuele vrouw de geboortedatum van de partner van belang is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de geboortedatum van de partner van de vrouw in als daar een gegronde reden voor is. Dit mag ook alleen een jaartal zijn.
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Etniciteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-915
Id peri32-dataelement-915 (2020‑06‑11 14:19:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
Omschrijving
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
 
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
 
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan de vrouw en het kind.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
Bron
 
Opmerking
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde etniciteit van de partner van de cliënt, maar omwille van AVG alleen als daar een gegronde reden voor is.
Operationalisatie

De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij (en haar partner) behoort. Bij onduidelijkheid over de etniciteit is het geboorteland van de  biologische moeder van  de moeder (of partner) van de zwangere of partner (oma van de gevraagde in de vrouwelijke lijn) leidend.

Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt (en dienst partner), conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geslacht (identiteit) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10802
Id peri32-dataelement-10802 (2022‑03‑21 17:25:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-10776 (2022‑03‑07 09:23:24)
Omschrijving
De geslachtsidentiteit van de patiënt i.t.t. het geslacht als administratief gegeven. Gender-/ geslachtsidentiteit is het gender/ geslacht waartoe iemand zichzelf rekent.
Opmerking
Naar aanleiding van een vraag van een IT-leverancier dit element toegevoegd aan de dataset met de waardelijst die gebaseerd is op een waardelijst uit FHIR. Op dit moment (maart 2022) wordt bij het zib centrum een analyse gedaan, ook n.a.v. de JGZ inbreng, om te komen tot een waardelijst voor dit element in de zib Patiënt. 
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan indien gewenst door de zorgverlener, naast het administratieve geslacht ook de geslachtsidentiteit vastleggen.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de geslachtsidentiteit passend bij uw patiënt.
Noot: In de meeste gevallen zult u de geslachtsidentiteit niet vastleggen, omdat het element Geslacht (administratief) al voldoende is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "285116001" (bevinding betreffende genderidentiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required gender-identity (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Gezinssituatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1714
Id peri32-dataelement-1714 (2020‑09‑01 09:41:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Gezinssituatie.
 
Traditioneel is een gezin gedefinieerd als een leefverband van een of meer volwassenen die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en effectieve banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen.
 
Informatie over de gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen. De leeftijd van de kinderen bepaalt bijvoorbeeld mede of zij een rol kunnen spelen bij de mantelzorg.
Ook is het van belang te weten of de patiënt ondersteuning nodig heeft voor opvang van en/of zorg voor afhankelijke gezinsleden.
In de geboortezorg is deze informatie van belang voor de kraamzorg.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-922 - 2019‑10‑25 11:17:57
Equivalent NL-CM-7.13.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending BurgerlijkeStaatRC 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2690
Id peri32-dataelement-2690 (2020‑11‑10 12:37:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde burgerlijke staat. Dus is de cliënt getrouwd, samenwonend etc.  
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Gezinssamenstelling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1717
Id peri32-dataelement-1717 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.13.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde thuissituatie en samenlevingsvorm van het gezin. Een gezin kan uit één of meerdere personen bestaan.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst GezinssamenstellingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalKinderen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1718
Id peri32-dataelement-1718 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.13.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Het aantal kinderen dat de cliënt heeft. Pleegkinderen, adoptiekinderen en stiefkinderen etc. meetellen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "224118004" (aantal nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 3
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalKinderenInwonend 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1719
Id peri32-dataelement-1719 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.13.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Het aantal kinderen dat in het gezin van de cliënt woont. 
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zorgtaak 0 … * Required
peri32-dataelement-1720
Id peri32-dataelement-1720 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van NL-CM-7.13.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, in het kort, welke zorgtaken de cliënt in het gezin heeft. Dus bijvoorbeeld: Heeft zorg voor vader die in huis woont.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Kind 0 … * Required
peri32-dataelement-1721
Id peri32-dataelement-1721 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van NL-CM-7.13.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Het gaat hier nadrukkelijk niet om het pasgeboren kind!
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1722
Id peri32-dataelement-1722 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.13.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De geboortedatum van het kind.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: De geboortedatum van het inwonende kind. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-10-1985
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Inwonend 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1723
Id peri32-dataelement-1723 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.13.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
Opmerking
SNOMED CT code en concept voor 2020 toegevoegd: 107541000146102 Child lives at home als terminologiekoppeling. SNOMED CT code en terminologiekoppeling van 2017 laten staan.
 
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in als het kind in het gezin woont. Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "224525003" (aantal personen in gezin (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Ja
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1724
Id peri32-dataelement-1724 (2020‑09‑01 09:42:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een toelichting op de gezinssituatie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.13.6 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, eventuele bijzonderheden over de inwonende kinderen. Bijvoorbeeld: Het kind heeft een ernstige pinda-allergie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
Voorbeeld Beide inwonende kinderen zijn zeer zelfstandig.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Woonsituatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1725
Id peri32-dataelement-1725 (2020‑09‑01 09:43:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Woonsituatie.
 
De woonsituatie is de fysieke omgeving waarin de patiënt normaliter woont, slaapt, kleding bewaart, enz.
 
Het doel is om de huidige woonsituatie van de patiënt in kaart te brengen. Dit in verband met huidige of eventuele toekomstige problemen die de patiënt ondervindt of zou kunnen ondervinden met betrekking tot het wonen in relatie met ziekte en de (toekomstige) beperkingen van de patiënt.
In de geboortezorg is de woonsituatie van belang voor de kraamzorg.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1399 - 2020‑06‑23 14:18:20
Equivalent NL-CM-7.8.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "365508006" (bevinding betreffende woon- en huisvestingssituatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1726
Id peri32-dataelement-1726 (2020‑09‑01 09:44:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.8.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de patiënt die relevant kunnen zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst een eventuele toelichting op de woonsituatie. Bijvoorbeeld welke huisdieren aanwezig zijn.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld De bovenwoning is een probleem i.v.m ontbreken lift. Patient staat op de wachtlijst voor een benedenwoning
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WoningType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1727
Id peri32-dataelement-1727 (2020‑09‑01 09:44:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.8.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Type woning waarin de patiënt woont.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het geconstateerde type woning.
Operationalisatie AWBZ instelling
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WoningTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Eengezinswoning
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Etniciteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-912
Id peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
 
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
 
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan de vrouw en het kind.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
Bron
 
Operationalisatie

De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij (en haar partner) behoort. Bij onduidelijkheid over de etniciteit is het geboorteland van de  biologische moeder van  de moeder (of partner) van de zwangere of partner (oma van de gevraagde in de vrouwelijke lijn) leidend.

Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt (en dienst partner), conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EtniciteitType 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-913
Id peri32-dataelement-913 (2020‑06‑11 13:59:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de vrouw (en eventueel partner) conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Equivalent peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
Bron
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde etniciteit van de cliënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-914
Id peri32-dataelement-914 (2020‑06‑11 13:59:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending NationaliteitRC 0 … 1 Required
peri32-dataelement-690
Id peri32-dataelement-690 (2020‑06‑10 16:04:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Nationaliteit.
 
De nationaliteit wordt gebruikt als aanduiding voor het land van staatsburgerschap.
 
Nationaliteit wordt vastgelegd voor administratieve doeleinden. De bouwsteen is dan ook niet bedoeld voor het vastleggen van etniciteiten.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-558 - 2019‑04‑26 16:00:03
Equivalent NL-CM-7.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Nationaliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-691
Id peri32-dataelement-691 (2020‑06‑10 16:05:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding van het land van staatsburgerschap.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde nationaliteit van de cliënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66476-3" (Country of citizenship) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NationaliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Taalvaardigheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2910
Id peri32-dataelement-2910 (2020‑11‑30 09:39:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
 
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
 
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst, zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen kan worden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
 
Zorgverlener: Vul Taalvaardigheid meerdere malen in indien er sprake is van meerdere talen, maar vul het in oeder geval in voor het Nederlands. Indien er een andere communicatietaal dan Nederlands is afgesproken, registreer dit dan in het veld Toelichting.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Opleiding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2581
Id peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Opleiding.
 
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Schooltype 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2582
Id peri32-dataelement-2582 (2020‑11‑04 11:52:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Typering van de hoogst genoten opleiding. Kies uit de waardelijst de hoogst genoten en afgemaakte opleiding.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
Opmerking
In de Geboortezorg is er voor gekozen om de waardelijst SchooltypeCBSCodelijst te gebruiken. Deze is opgenomen in de zib Opleiding versie 3.2 (publicatie 2020). Omdat veelal de zib versie 3.1 (publicatie 2017) wordt gebruikt is de daarbij horende waardelijst blijven staan. De systemen in de Geboortezorg moeten deze wel kunnen tonen indien gegevens vanuit andere systemen worden opgehaald/ gelezen.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst het hoogst genoten opleidingsniveau van de cliënt. NB: Gevolgd én afgemaakt
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SchooltypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required SchooltypeCBSCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Middelbaar Beroepsonderwijs
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2583
Id peri32-dataelement-2583 (2020‑11‑04 11:52:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.10.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding (bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ParticipatieInMaatschappij 0 … 1 Required
peri32-dataelement-692
Id peri32-dataelement-692 (2020‑06‑10 16:05:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
 
Participatie in de maatschappij gaat in op deelname aan maatschappelijke activiteiten die de patiënt in het dagelijks leven onderneemt, zoals het uitoefenen van een beroep en hobby activiteiten. Daarnaast beschrijft participatie in de maatschappij het sociale netwerk van de patiënt.
 
De informatie over de participatie helpt om inzicht te krijgen in hoeverre gezondheidsproblemen van de patient van invloed zijn op zijn dagelijkse bezigheden, of de problemenen leiden tot sociaal isolement en op welk gebied ondersteuning nodig is.
 
In de geboortezorg gaat het ook om de invloed van de zwangerschap op de dagelijkse bezigheden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-18.6.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SociaalNetwerk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-693
Id peri32-dataelement-693 (2020‑06‑10 16:05:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie, buren en vriendenkring.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1024 - 2019‑11‑05 11:19:32
Equivalent NL-CM-18.6.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier het sociaal maatschappelijk netwerk van de client in zoals familie, buren, en vriendenkring
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
Voorbeeld Heeft veel aanloop van buren.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Arbeidssituatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-695
Id peri32-dataelement-695 (2020‑06‑10 16:05:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel betaald als onbetaald werk.
 
Schrijf in vrije tekst welke arbeidssituatie de patient (tot voor zeer kort) heeft (gehad).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1103 - 2020‑01‑02 13:57:34
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-18.6.4 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier de arbeidsituatie in. Beschrijf de mate waarin en wijze waarop de cliënt deelneemt aan het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel betaald als onbetaald werk.



Schrijf in vrije tekst welke arbeidssituatie de cliënt (tot voor zeer kort) heeft (gehad).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
Voorbeeld ICT-er
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-696
Id peri32-dataelement-696 (2020‑06‑10 16:05:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de participatie in de maatschappij.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending BehandelAanwijzing 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10401
Id peri32-dataelement-10401 (2021‑11‑09 11:47:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing2. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BehandelAanwijzing2.
 
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
 
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de geboortezorg voor de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van belang.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "129125009" (verrichting met expliciete context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BehandelBesluit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10402
Id peri32-dataelement-10402 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het gezamenlijk genomen besluit ten aanzien van de wenselijkheid van het uitvoeren van de aangegeven behandeling.
Bij een besluit 'Anders' moet 'SpecificatieAnders' de aanwijzingen bevatten voor het al of niet uitvoeren van de behandeling.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.2 - 2020‑09‑01
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BehandelBesluitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Wel uitvoeren
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Behandeling 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10403
Id peri32-dataelement-10403 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.2.3 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363589002" (gerelateerde verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BehandelingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Opname op intensive care
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SpecificatieAnders 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10404
Id peri32-dataelement-10404 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2.2.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Specificatie van het behandelbesluit indien het behandelbesluit 'Anders' is.
Waardendomein String
Voorbeeld Voor intubatie eerst overleg met echtgenote
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeestRecenteBespreekdatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10405
Id peri32-dataelement-10405 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de behandelaanwijzing is afgesproken is met de patiënt en/of zijn vertegenwoordiger(s). Dit kan de eerste keer zijn dat de behandelaanwijzing is besproken, maar ook kan de reeds bestaande behandelaanwijzing opnieuw besproken zijn. De inhoud van de behandelaanwijzing kan hierbij gewijzigd zijn of hetzelfde gebleven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 30-08-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumBeeindigd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10406
Id peri32-dataelement-10406 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2.2.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de de behandelaanwijzing ingetrokken en dus niet meer van kracht is. Over de 'datum beëindigd' moet een expliciet besluit genomen worden in een overleg tussen verantwoordelijk zorgverlener en patiënt of diens vertegenwoordiger(s).
Een eventuele beëindiging in de toekomst kan alleen worden ingevoerd als een voorwaarde. Vaak zal dit gekoppeld zijn aan 1 of meer gebeurtenissen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 31-06-2013
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending RedenBeeindigd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10407
Id peri32-dataelement-10407 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2.2.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Reden waarom de afspraak over een behandel aanwijzing niet meer van toepassing is.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Wilsverklaring 0 … * Required
peri32-dataelement-10408
Id peri32-dataelement-10408 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.8 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "713603004" (advance care planning (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Wilsverklaring 0 … * Required
peri32-dataelement-10432
Id peri32-dataelement-10432 (2021‑11‑09 15:13:03)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.15.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AfspraakPartij 2 … * Required
peri32-dataelement-10410
Id peri32-dataelement-10410 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 2 … * Required
Omschrijving Container van het concept AfspraakPartij. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AfspraakPartij.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.9 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408730004" (context van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10411
Id peri32-dataelement-10411 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Patiënt als de persoon met wie de afspraak gemaakt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.10 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10418
Id peri32-dataelement-10418 (2021‑11‑09 12:44:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Vertegenwoordiger 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10413
Id peri32-dataelement-10413 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Persoon die de patiënt in gezondheidszorg zaken vertegenwoordigt en met wie de afspraak (mede) gemaakt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.11 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10419
Id peri32-dataelement-10419 (2021‑11‑09 12:51:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10415
Id peri32-dataelement-10415 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Zorgverlener die de afspraak ten aanzien van de behandelaanwijzing heeft gemaakt
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.12 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10420
Id peri32-dataelement-10420 (2021‑11‑09 13:01:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10417
Id peri32-dataelement-10417 (2021‑11‑09 11:48:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving In de toelichting kan nadere informatie worden opgenomen zoals de reden waarom een behandelaanwijzing is opgesteld, personen die de patiënt hebben bijgestaan bij het afspreken van de behandelaanwijzing maar verder niet als vertegenwoordiger bij de afspraak zijn betrokken, enzovoort.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2.2.13 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Betrokken zorgverlener/ zorginstelling 1 … * Required
peri32-dataelement-1673
Id peri32-dataelement-1673 (2020‑08‑27 15:00:27)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Betrokken zorgverleners en/of zorginstellingen bij de vrouw. 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Huisarts 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1674
Id peri32-dataelement-1674 (2020‑08‑27 15:01:12)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De huisarts van de vrouw.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82022 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1675
Id peri32-dataelement-1675 (2020‑08‑27 15:01:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Bij element Specialisme hier code 01.015 Huisarts gebruiken.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Apotheek 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1676
Id peri32-dataelement-1676 (2020‑08‑27 15:04:08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De apotheek waar de vrouw is ingeschreven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82023 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1677
Id peri32-dataelement-1677 (2020‑08‑27 15:04:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
Kies voor het element OrganisatieType hier de code A1 Apotheekinstelling of 1 van de onderliggende waarden.
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Specialist 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1679
Id peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1681
Id peri32-dataelement-1681 (2020‑08‑27 15:11:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Reden betrokkenheid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2691
Id peri32-dataelement-2691 (2020‑11‑10 12:48:15)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Reden betrokkenheid van zorgverlener/zorginstelling bij de vrouw.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2692
Id peri32-dataelement-2692 (2020‑11‑10 14:24:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2731
Id peri32-dataelement-2731 (2020‑11‑18 10:45:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3196
Id peri32-dataelement-3196 (2020‑12‑14 10:57:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Pediatrische betrokkenheid) Conditioneel
peri32-dataelement-2696
Id peri32-dataelement-2696 (2020‑11‑10 14:33:30)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Mandatory Alleen als de kinderarts is betrokken dan is deze zib van toepassing, dan moet deze worden ingevuld.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien de specialist een kinderarts/ neonatoloog is dan deze groep gegevens gebruiken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2697
Id peri32-dataelement-2697 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2698
Id peri32-dataelement-2698 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2699
Id peri32-dataelement-2699 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2700
Id peri32-dataelement-2700 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80765 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82123 - 2016‑09‑08
Opmerking
Let op: de waardelijst bevat waarden die relevant zijn voor de betrokkenheid van de kinderarts in de antenatale periode en waarden die relevant zijn postpartum.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BetrokkenheidKinderarts (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld probleem bij partus (bevinding)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2701
Id peri32-dataelement-2701 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2702
Id peri32-dataelement-2702 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2703
Id peri32-dataelement-2703 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2704
Id peri32-dataelement-2704 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2705
Id peri32-dataelement-2705 (2020‑11‑10 14:34:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Anamnese 0 … 1 Required
peri32-dataelement-783
Id peri32-dataelement-783 (2020‑06‑11 13:37:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Anamnese
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80811 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Algemene anamnese 0 … * Required
peri32-dataelement-889
Id peri32-dataelement-889 (2020‑06‑11 13:41:24)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Ziektegeschiedenis van de vrouw.
Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80904 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "312850006" (voorgeschiedenis met aandoening (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Onder behandeling (geweest)? Conditioneel
peri32-dataelement-1682
Id peri32-dataelement-1682 (2020‑08‑27 15:29:02)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required indien antwoord onder behandeling (geweest)? = 'ja', dan problemen invullen bij alg, anamnese of verrichtingen.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving Onder behandeling (geweest)?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Indien u hier 'Ja' invult, moet u hieronder een probleem of verrichting invullen.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Algemene anamnese) 0 … * Required
peri32-dataelement-916
Id peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-917
Id peri32-dataelement-917 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de buik etc. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-918
Id peri32-dataelement-918 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-919
Id peri32-dataelement-919 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-920
Id peri32-dataelement-920 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80676 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82212 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80919 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80817 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82231 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80918 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80917 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82266 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82222 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82219 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-80913 - 2013‑09‑10
Adaptatie peri23-dataelement-80912 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80910 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80909 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82221 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82267 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80906 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82220 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een code onder '40733004 aandoening door infectie (aandoening)' is (dus een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties), dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_AlgemeneAnamnese (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-921
Id peri32-dataelement-921 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-922
Id peri32-dataelement-922 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-923
Id peri32-dataelement-923 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-924
Id peri32-dataelement-924 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het al weer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-925
Id peri32-dataelement-925 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Algemene anamnese) 0 … * Required
peri32-dataelement-1080
Id peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1081
Id peri32-dataelement-1081 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de verrichting (de behandeling) gestart is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1082
Id peri32-dataelement-1082 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de verrichting (de behandeling) beëindigd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1083
Id peri32-dataelement-1083 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier in de vrije tekst aan welk deel van het lichaam de verrichting (de behandeling) heeft plaatsgevonden. Bijvoorbeeld, behandeld aan haar been, buik, borst enz.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1084
Id peri32-dataelement-1084 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam de verrichting(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1085
Id peri32-dataelement-1085 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Algemene anamnese) 0 … * Required
peri32-dataelement-1097
Id peri32-dataelement-1097 (2020‑06‑11 15:29:51)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Opmerking
Operationalisatie zorgaanbieder: Noteer hier, zo uitgebreid mogelijk welk probleem of welke klacht uw cliënt heeft.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1087
Id peri32-dataelement-1087 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20095 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20091 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80818 - 2016‑09‑08
Vervanging peri22-dataelement-10805 - 2013‑09‑10
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst met welke behandeling gestart is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_AlgemeneAnamnese (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Eicelextractiedatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7891
Id peri32-dataelement-7891 (2021‑05‑17 15:21:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Extractiedatum van de eicel.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82389 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting) of 425866000 in-vitrofertilisatie met donoreicellen (verrichting) dan de eicelextractiedatum invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "177037000" (eicelaspiratie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Cryo embryo 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7892
Id peri32-dataelement-7892 (2021‑05‑17 15:24:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Is er sprake van een cryo embryo (ingevroren embryo)?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82391 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting) (IVF) of 425901007 intracytoplasmatische sperma-injectie (verrichting) (ICSI), dan invullen of er sprake is van een cryo embryo
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "236894009" (transfer van ingevroren embryo (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Embryotransferdatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7893
Id peri32-dataelement-7893 (2021‑05‑17 15:29:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De transferdatum van het embryo.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82390 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij VerrichtingType de waarde is 52637005 in-vitrofertilisatie (verrichting) of 425866000 in-vitrofertilisatie met donoreicellen (verrichting), dan ook de transferdatum van het embryo invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "75456002" (embryotransfer (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-1088
Id peri32-dataelement-1088 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
 De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals ruggenprik, keizersnede, etc
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier op welke manier de behandeling is toegepast.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-1089
Id peri32-dataelement-1089 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10389
Id peri32-dataelement-10389 (2021‑11‑08 15:49:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1091
Id peri32-dataelement-1091 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10390
Id peri32-dataelement-10390 (2021‑11‑08 15:52:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder die de verrichting (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis in de vorm van de maatschap gynaecologie, de verloskundigenpraktijk of de kraamzorgorganisatie. 
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-1093
Id peri32-dataelement-1093 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10391
Id peri32-dataelement-10391 (2021‑11‑08 15:54:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de verrichting (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts of hulpverlener heeft uw cliënt behandeld. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-1095
Id peri32-dataelement-1095 (2020‑06‑11 15:28:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10392
Id peri32-dataelement-10392 (2021‑11‑08 15:57:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
 
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de verrichting (de behandeling) heeft aangevraagd. Dus welke arts of hulpverlener heeft dat gedaan. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting algemene anamnese 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1683
Id peri32-dataelement-1683 (2020‑08‑27 15:32:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Toelichting algemene anamnese.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82158 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Vul hier, in vrije tekst, de toelichting in over de gegevens uit de algemene anamnese.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Psychische en/of Sociale problemen 0 … * Required
peri32-dataelement-1099
Id peri32-dataelement-1099 (2020‑06‑11 15:54:28)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Psychische en/of Sociale problemen onderscheiden in Psychiatrie, Sociale problemen en Misbruik/ Geweld.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1225 - 2020‑01‑02 16:02:17
Vervanging peri23-dataelement-82021 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Psychiatrie) 0 … * Required
peri32-dataelement-1100
Id peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen. 
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1103
Id peri32-dataelement-1103 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1104
Id peri32-dataelement-1104 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
Bron
Er is gebruik gemaakt van de  Ggz-diagnoselijst DSM-5 met SNOMED CT codes & mappings ICD10 NZa welke ontwikkeld is in het kader van de VIPP Ggz.
Operationalisatie
Kies uit de waardelijst de van toepassing zijnde psychiatrische aandoening.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Psychiatrie (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 69322001 psychotische stoornis (aandoening)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1105
Id peri32-dataelement-1105 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1106
Id peri32-dataelement-1106 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1107
Id peri32-dataelement-1107 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1108
Id peri32-dataelement-1108 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1109
Id peri32-dataelement-1109 (2020‑06‑11 15:55:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Sociale problemen) 0 … * Required
peri32-dataelement-2590
Id peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Is er sprake van sociale problematiek?

Alléén van toepassing bij sociale problemen, niet bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2593
Id peri32-dataelement-2593 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2594
Id peri32-dataelement-2594 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
Bron
Operationalisatie
Het EPD systeem moet de omschrijving bij sommige waarden in de waardelijst overnemen en aan de zorgverlener aanbieden als toelichting.
 
Zorgverlener kiest uit de waardelijst 1 of meerdere van toepassing zijnde waarden.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_ SocialeProblemen (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 224170003 laag gezinsinkomen (bevinding)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2595
Id peri32-dataelement-2595 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2596
Id peri32-dataelement-2596 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2597
Id peri32-dataelement-2597 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2598
Id peri32-dataelement-2598 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2599
Id peri32-dataelement-2599 (2020‑11‑09 10:39:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Misbruik/ Geweld) 0 … * Required
peri32-dataelement-2600
Id peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Is er sprake (geweest) van misbruik en/of huiselijk geweld? Bij huiselijk geweld dat in het verleden heeft plaatsgevonden, maar nu niet meer actueel is, is er voor deze vrouw toch een verhoogd risico aanwezig. Indien gewenst kan nadere toelichting op deze vraag opgenomen worden in 'Toelichting psychosociale anamnese'.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2603
Id peri32-dataelement-2603 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2604
Id peri32-dataelement-2604 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Misbruik (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld voorgeschiedenis met huiselijk geweld (situatie)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2605
Id peri32-dataelement-2605 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2606
Id peri32-dataelement-2606 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2607
Id peri32-dataelement-2607 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2608
Id peri32-dataelement-2608 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2609
Id peri32-dataelement-2609 (2020‑11‑09 10:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending JuridischeSituatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3331
Id peri32-dataelement-3331 (2021‑01‑04 10:54:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen JuridischeSituatie.
Opmerking
De juridische status is van belang voor de kraamzorg.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending JuridischeStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3332
Id peri32-dataelement-3332 (2021‑01‑04 10:55:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis, echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan worden gedacht aan een tbs-maatregel.
Opmerking
Voor een goede kraamzorg is het nodig te weten wat de juridische status is van de vrouw. Het gaat hier mn om 'Onder toezichtstelling (ots)'.
 
Alleen van toepassing voor het Kind: een voorlopige onder toezichtstelling voor het ongeboren kind is als wijzigingsverzoek ingediend bij zib centrum. Gaat dan om een nieuwe waarde bij JuridischeStatus. De 'patient' is dan het ongeboren kind.
 
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier in of er sprake is van onder toezichtstelling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required JuridischeStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Voogdij
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Vertegenwoordiging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3333
Id peri32-dataelement-3333 (2021‑01‑04 10:55:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde, in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd. In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij een dwingende volgorde.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VertegenwoordigingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumAanvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3334
Id peri32-dataelement-3334 (2021‑01‑04 10:55:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumEinde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3335
Id peri32-dataelement-3335 (2021‑01‑04 10:55:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting psychosociale anamnese 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2622
Id peri32-dataelement-2622 (2020‑11‑09 11:59:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Toelichting psychosociale anamnese.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82333 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Vul hier in vrije tekst een eventuele toelichting over de psychosociale anamnese in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "417662000:246090004=284465006" (History of problem related to psychosocial functioning (situation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Relevante allergieën 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1110
Id peri32-dataelement-1110 (2020‑06‑11 16:00:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Relevante allergieën bij de vrouw.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VeroorzakendeStof 1 … * Required
peri32-dataelement-1111
Id peri32-dataelement-1111 (2020‑06‑11 16:02:02)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de vrouw allergisch voor is.
 
NB: Het gaat hierbij om een door onderzoek bewezen allergie.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-8.2.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener kiest uit de waardelijst de juiste relevante allergie die van toepassing is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
geen allergie
Voor zover bekend geen allergieën
code "716186003" (voorgeschiedenis zonder allergische predispositie (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
latexallergie
code "1003755004" (allergie voor latexeiwit van Hevea brasiliensis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
allergie voor antibiotica
code "292799005" (ongewenste reactie van anti-infectiemiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
allergisch voor jodium
code "294913003" (allergie voor jodiumverbinding (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
voor medicatie
code "62014003" (ongewenste reactie van geneesmiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
overig
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
geen informatie
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required Allergies (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Familieanamnese 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1112
Id peri32-dataelement-1112 (2020‑06‑11 16:05:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Familieanamnese.
 
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die relevant zijn voor de geboortezorg. De familieanamnese bevat informatie over de medische aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het beschreven familielid.
 
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen bij de foetus of de patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt (foetus) zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij een laag-risico patiënt (foetus) volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80727 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Datum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1113
Id peri32-dataelement-1113 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-6.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 3-1999
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Familielid 1 … * Required
peri32-dataelement-1114
Id peri32-dataelement-1114 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept familielid.
Relatie
Specialisatie NL-CM-6.1.3 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BiologischeRelatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1115
Id peri32-dataelement-1115 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de (ongeboren) baby.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80730 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Type Biologische Relatie (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Broer
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1116
Id peri32-dataelement-1116 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-6.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1117
Id peri32-dataelement-1117 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-6.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicator die aangeeft of het familielid overleden is.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Ja
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LeeftijdBijOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1118
Id peri32-dataelement-1118 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-6.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De leeftijd waarop het familielid overleden is.
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 75
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aandoening 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1119
Id peri32-dataelement-1119 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Aandoening.
 
Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese wordt vastgelegd.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.6 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8863
Id peri32-dataelement-8863 (2021‑06‑28 13:24:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8864
Id peri32-dataelement-8864 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8865
Id peri32-dataelement-8865 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8866
Id peri32-dataelement-8866 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8867
Id peri32-dataelement-8867 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_InfectiesGezin (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 40468003 hepatitis A (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8868
Id peri32-dataelement-8868 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8869
Id peri32-dataelement-8869 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8870
Id peri32-dataelement-8870 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8871
Id peri32-dataelement-8871 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8872
Id peri32-dataelement-8872 (2021‑06‑28 13:25:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IsDoodsoorzaak 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1122
Id peri32-dataelement-1122 (2020‑06‑11 16:06:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-6.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Consanguïniteit (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3407
Id peri32-dataelement-3407 (2021‑01‑25 16:10:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsanguïniteitWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3499
Id peri32-dataelement-3499 (2021‑01‑27 21:12:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
Er is sprake van consanguïniteit als (huwelijks)partners door afstamming van een of meer gemeenschappelijke voorouder(s) verwant zijn aan elkaar. Het gaat hierbij bijvoorbeeld om neef en nicht (gezamenlijke grootouders), of om achterneef en achternicht (gezamenlijke overgrootouders).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80686 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier ja in indien de patiënt en haar partner tot en met de 3e graad familie van elkaar zijn. Kies anders voor Nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Metingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1728
Id peri32-dataelement-1728 (2020‑09‑01 10:16:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Aantal metingen bij de vrouw tijdens de intake.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bloeddruk 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1071
Id peri32-dataelement-1071 (2020‑06‑11 15:18:14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen Bloeddruk in deel Bouwstenen, Metingen.
Opmerking
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde codes en terminologiekoppelingen: LOINC 85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT 46973005 Bloeddrukmeting.

Terminolgiekoppeling 2017 LOINC 55284-4 Blood pressure systolic and diastolic laten staan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3357
Id peri32-dataelement-3357 (2021‑01‑18 13:37:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Opmerking
In de context van de geboortezorg gaat het hier om het lichaamsgewicht van de vrouw voor/ aan het begin van de zwangerschap.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1672
Id peri32-dataelement-1672 (2020‑08‑27 14:53:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen Lichaamslengte in deel Bouwstenen, Metingen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Body Mass Index (BMI) (Meting) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3427
Id peri32-dataelement-3427 (2021‑01‑27 10:08:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (BMI). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (BMI).
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BMIWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3429
Id peri32-dataelement-3429 (2021‑01‑27 10:09:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting, BMI van de vrouw. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-10806 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Berekende variabele: Body Mass Index vrouw. Gewicht in kg / (Lengte in m)^2
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. De BMI van uw patiënt  (vrouw) wordt automatisch door uw systeem berekend.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bloedonderzoek 0 … * Required
peri32-dataelement-1127
Id peri32-dataelement-1127 (2020‑06‑11 16:26:31) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Bloedonderzoek bij aanvang van de zorg.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Bloedgroep 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1139
Id peri32-dataelement-1139 (2020‑06‑11 16:34:51) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21)
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Rhesus D 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1151
Id peri32-dataelement-1151 (2020‑06‑11 16:41:46) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38)
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Rhesus c 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1163
Id peri32-dataelement-1163 (2020‑06‑11 16:50:28) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29)
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap 0 … * Required
peri32-dataelement-4379
Id peri32-dataelement-4379 (2021‑03‑31 11:36:59)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde.
Rationale
De obstetrische anamnese in deze dataset is opgenomen, omdat niet altijd terug kan worden gekeken naar vorige zwangerschappen van de vrouw in het eigen systeem. Bijvoorbeeld, als de vrouw eerder begeleid is in het buitenland dan wil je als zorgverlener toch belangrijke kenmerken van vorige zwangerschappen willen invullen bij de obstetrische anamnese. 
 
Zorgverleners hebben ook aangegeven dat het niet altijd voldoende is om te kunnen terug kijken naar eerdere zwangerschappen, maar dat het wenselijk is om een samenvatting van deze eerdere zwangerschappen op te kunnen nemen in het deel Obstetrische anamnese. Dit deel in de dataset definieert de elementen die de zorgverleners van belang achten voor deze samenvatting.
Operationalisatie

IT-leverancier: het systeem kan automatisch een samenvatting van vorige zwangerschappen genereren als obstetrische anamnese. In de samenvatting gegevens opnemen zoals in dit deel gedefinieerd.

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatie van de zwangerschap 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4380
Id peri32-dataelement-4380 (2021‑03‑31 11:38:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
Omschrijving
Uniek zwangerschapsnummer
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.



Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
 
Zorgverlener: U hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal een uniek identificatienummer voor deze en elke voorafgaande zwangerschap van uw patiënt berekenen.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zwangerschap 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4381
Id peri32-dataelement-4381 (2021‑03‑31 11:40:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zwangerschap.
 
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42 weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-4384
Id peri32-dataelement-4384 (2021‑03‑31 11:47:17)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Eerdere bevalling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4385
Id peri32-dataelement-4385 (2021‑03‑31 11:49:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Eerdere bevalling
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10695
Id peri32-dataelement-10695 (2022‑02‑21 13:46:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
Zorgverlener: vul hier desgewenst de zwangerschapsduur in van de eerdere bevalling(en).
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Maternaal) 0 … * Required
peri32-dataelement-4386
Id peri32-dataelement-4386 (2021‑03‑31 11:51:14)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Maternaal) 0 … * Required
peri32-dataelement-4387
Id peri32-dataelement-4387 (2021‑03‑31 12:20:24)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Wijze Begin Baring (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7863
Id peri32-dataelement-7863 (2021‑05‑11 15:50:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Type Partus (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-4400
Id peri32-dataelement-4400 (2021‑04‑06 09:48:12)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
Operationalisatie
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-4394
Id peri32-dataelement-4394 (2021‑04‑06 09:39:20)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Operationalisatie
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ziekenhuis baring 0 … * Required
peri32-dataelement-4395
Id peri32-dataelement-4395 (2021‑04‑06 09:40:23)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42)
Omschrijving
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
Operationalisatie
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.
 
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen) 0 … * Required
peri32-dataelement-7866
Id peri32-dataelement-7866 (2021‑05‑11 16:16:05)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier of het kind in de eerste 24 uur na de geboorte vitamine K heeft gehad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10677
Id peri32-dataelement-10677 (2022‑02‑11 16:27:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Hoeveelheid bloedverlies (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-4390
Id peri32-dataelement-4390 (2021‑04‑06 09:06:17)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Wijze Geboorte Placenta (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7865
Id peri32-dataelement-7865 (2021‑05‑11 15:59:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Kind 1 … * Required
peri32-dataelement-4396
Id peri32-dataelement-4396 (2021‑04‑06 09:42:15)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Kind
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier per kind desgewenst de onderstaande gegevens in. 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4397
Id peri32-dataelement-4397 (2021‑04‑06 09:43:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Demografische gegevens
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10696
Id peri32-dataelement-10696 (2022‑02‑21 13:59:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
Operationalisatie

IT-leverancier: het systeem kan het vastleggen van de geboortedatum als 01-01-xxxx faciliceren indien de exacte geboortedatum van de vrouw niet bekend is.  

Zorgverlener: 

  • (Zwangere) Vrouw: Vul hier de geboortedatum van de vrouw in. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
  • Kind: Noteer hier de geboortedatum en tijd van het kind.
  • Foetus: Bij foetus kan er geen geboortedatum ingevuld te worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geslacht (administratief) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10697
Id peri32-dataelement-10697 (2022‑02‑21 14:01:08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
Opmerking
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan de defaultwaarde Female/ Vrouw invullen.
  • het systeem kan aan de zorgverlener Probleem Genitalia aanbieden als voor Geslacht de waarde  'Ongedifferentieerd' wordt ingevuld.
 
Zorgverlener:
  • Vrouw: het systeem heeft hier al een waarde (Vrouw) ingevuld.
  • Kind: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor het geslacht van het kind. 
Noot:
  • Als in de praktijk blijkt dat het geslacht van het kind net na geboorte 'Ongedifferentieerd' is, dan wordt direct medisch onderzocht welk geslacht het kind heeft. Dan 'geslacht' nog niet invullen, maar bij ProbleemNaam Genitalia (3032) invullen 'niet gespecificeerd gender'. 
  • Als het geslacht is onderzocht en bekend is, dan wordt het geslacht van het kind ingevuld. Op dat moment wordt aangifte bij de gemeente gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Female
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10698
Id peri32-dataelement-10698 (2022‑02‑21 14:02:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14)
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken. 
 
De naamgegevens van de patiënt.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de naamgegevens van het kind in.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
 
Zorgverlener: vul hier de naam in van de vrouw of het kind. Dit is afhankelijk van de context.
Noot: voor de foetus kan geen naam worden ingevuld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10699
Id peri32-dataelement-10699 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3198 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10700
Id peri32-dataelement-10700 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10701
Id peri32-dataelement-10701 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3200 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10702
Id peri32-dataelement-10702 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10703
Id peri32-dataelement-10703 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10704
Id peri32-dataelement-10704 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10705
Id peri32-dataelement-10705 (2022‑02‑21 14:03:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Perinatale sterfte (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4399
Id peri32-dataelement-4399 (2021‑04‑06 09:46:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen PerinataleSterfte.
 
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte (perinatale sterfte) is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen en hun baby’s en van de kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en bevalling.
 
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
  • Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend, bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
  • Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
    - vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week)
    - late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2e - 4e week)
    - totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
  • Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren worden gepresenteerd:
    - Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege neonatale sterfte
    - Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale neonatale sterfte
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
Bron
Operationalisatie
IT leverancier: Overlijdensindicator en DatumOverlijden zijn elementen in de zib Patient. Een verwijzing naar deze zib is in deel Kind opgenomen. Voor de duidelijkheid hier bij Perinatale sterfte beide elementen toch opgenomen als verwijzing naar de elementen in de zib in de context van perinatale sterfte.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Kind in leven (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8644
Id peri32-dataelement-8644 (2021‑06‑08 14:54:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Met dit concept wordt vastgesteld of een kind of een van de kinderen op dit moment in leven is.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80989 - 2016‑09‑08
Opmerking
Per kind worden de gegevens vastgelegd. Overlijden van een kind, los van perinatale sterfte, kan ook met Overlijdensindicator in zib Patient. Een toelichting op het overlijden kan echter daar niet worden genoteerd. Wat te doen met het element Kind in Leven?
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8645
Id peri32-dataelement-8645 (2021‑06‑08 14:56:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop u aan de patiënt heeft gevraagd of eerdere kinderen nog leven of niet.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending KindInLevenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8647
Id peri32-dataelement-8647 (2021‑06‑08 14:56:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus of het kind of een van de kinderen op dit moment in leven is. Bij dit element wordt d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld. 
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in of het kind nog in leven is (=Ja) of niet (=Nee).
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8648
Id peri32-dataelement-8648 (2021‑06‑08 14:56:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde. Waarschijnlijk is dit de waarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8653
Id peri32-dataelement-8653 (2021‑06‑08 14:56:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Relatie
Operationalisatie
Geef in dit veld eventuele toelichting als een kind is overleden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichamelijk onderzoek kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4401
Id peri32-dataelement-4401 (2021‑04‑06 09:51:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Lichamelijk onderzoek kind
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geboortegewicht (Lichaamsgewicht) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4402
Id peri32-dataelement-4402 (2021‑04‑06 09:52:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De zib Lichaamsgewicht is hier gespecialiseerd ten behoeve van het geboortegewicht. Het geboortegewicht wordt 1x maal uitgevoerd en veranderd niet in de tijd, dit in tegenstelling tot het lichaamsgewicht.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4403
Id peri32-dataelement-4403 (2021‑04‑06 09:53:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Bevindingen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Algemene indruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4404
Id peri32-dataelement-4404 (2021‑04‑06 09:54:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Algemene indruk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore1min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4405
Id peri32-dataelement-4405 (2021‑04‑06 09:55:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
In de obstetrische anamnese gaat het om de Apgar score bij 5 minuten, code 9274-2.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 1 minuut.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore5min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10678
Id peri32-dataelement-10678 (2022‑02‑11 16:44:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 5 minuten.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore10min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10679
Id peri32-dataelement-10679 (2022‑02‑11 16:46:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 10 minuten.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Problematiek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4406
Id peri32-dataelement-4406 (2021‑04‑06 09:57:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Problematiek kind
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (ProblematiekKind) 0 … * Required
peri32-dataelement-10680
Id peri32-dataelement-10680 (2022‑02‑11 16:50:11)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-10681
Id peri32-dataelement-10681 (2022‑02‑11 16:51:37)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … * Required
peri32-dataelement-4408
Id peri32-dataelement-4408 (2021‑04‑06 10:00:01)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Opname, Ontslag, Overplaatsing 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10709
Id peri32-dataelement-10709 (2022‑02‑21 16:19:33)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
Omschrijving
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
Opmerking
Het is een verwijzing naar de gegevens over Opname, Ontslag en Overplaatsing opgenomen in deel Kind. In deze context gaat het om opname van kinderen uit eerdere zwangerschappen weergegeven in Contact. Het gaat niet om Lichaamsgewicht, Schedelomvang, Lichaamstemperatuur en Voedingspatroon bij eerdere kinderen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zwangerschapsgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-25
Id peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Dossiernummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4042
Id peri32-dataelement-4042 (2021‑02‑23 09:26:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Een unieke identificatie van het dossier van de vrouw. Deze identificatie wordt door het systeem toegewezen.
Opmerking
Dossiernummer is in HL7 v3 het CareProvisionEventId.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem wijst aan het dossier van de vrouw een nummer toe.
 
Zorgverlener: u hoeft hiet niets in te vullen. Het systeem zal het dossier van de vrouw een nummer geven.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatie van de zwangerschap 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1698
Id peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Uniek zwangerschapsnummer
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: Voor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690.



Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen.
 
Zorgverlener: U hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal een uniek identificatienummer voor deze en elke voorafgaande zwangerschap van uw patiënt berekenen.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Coördinerend zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1699
Id peri32-dataelement-1699 (2020‑08‑27 16:02:28) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De Coördinerend zorgverlener is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor deze zwangerschap. Deze bewaakt onder andere het belang van de zwangere, ondersteunt haar zelfmanagement en ziet er op toe dat  integrale geboortezorg wordt geleverd volgens het opgestelde Individueel geboortezorgplan.  De Coördinerend zorgverlener kan tijdens de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Bron
Operationalisatie
Hier worden minstens het Zorgverlenersidentificatienummer, de ZorgverlenerRol en de naam van de zorgverlener verwacht. Bij de ZorgverlenerRol de waarde Casemanager invullen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9662
Id peri32-dataelement-9662 (2021‑08‑10 11:21:53) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Voor ZorgverlenersRol de waarde 768832004 casemanager invullen.
 
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier de naam van de casemanager uit de eerste en/of tweede lijn in. De casemanager ook wel Eerste Verloskundige Aanspreekpunt (EVA) genoemd is de zorgverlener die u als eerste belt bij problemen.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zwangerschap 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3341
Id peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zwangerschap.
 
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42 weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364320009" (observatie betreffende zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3342
Id peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 7 maal geërfd
 
pending Pariteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3343
Id peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Vul hier het aantal Partus na 16+0 weken graviditeit in, levend- of dood geboren, in leven of niet meer in leven. Incusief TOP.
 
Zorgverlener: Noteer hier met een getal het aantal baringen dat de cliënt heeft gekregen na 16+0 weken zwangerschap, levend of dood geboren. Het kind waar de cliënt nu zwanger van is tellen we niet mee. Bij een eerste zwangerschap is pariteit dus 0. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11977-6" ([#] Parity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Graviditeit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3344
Id peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Vul hier het aantal zwangerschappen Miskramen, EUG’s, APLA’s, TOP’s etc. in, inclusief de huidige zwangerschap.
 
Zorgverlener: Noteer hier met een getal het aantal keren in dat de cliënt zwanger is geweest. Inclusief miskramen en dergelijke, inclusief de “huidige” zwangerschap
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11996-6" ([#] Pregnancies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3345
Id peri32-dataelement-3345 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De toelichting op de zwangerschap.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.7 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ATermeDatumItems 1 … * Required
peri32-dataelement-3346
Id peri32-dataelement-3346 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Container van het concept ATermeDatumItems. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ATermeDatumItems.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.9 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ATermeDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3347
Id peri32-dataelement-3347 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.3 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: zodra er een à terme datum bekend is kunt u deze (voorlopige) à terme datum hier vastleggen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "161714006" (geschatte datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BepalingsMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3348
Id peri32-dataelement-3348 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Methode waarop de à terme datum is bepaald.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.10 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de  vermoedelijke à terme datum is bepaald. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst extensible BepalingsMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumBepaling 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3349
Id peri32-dataelement-3349 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.11 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de datum in waarop de (vermoedelijke) à terme datum is vastgesteld.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumLaatsteMenstruatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3350
Id peri32-dataelement-3350 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.14.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum van de aanvang van de laatste menstruatie.
Opmerking
In de geboortezorg is dit een optioneel element.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Datum einde zwangerschap 0 … * Required
peri32-dataelement-1729
Id peri32-dataelement-1729 (2020‑09‑01 10:21:38) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Omschrijving voor de geboortezorg is: Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd, met uitzondering van de partus (bij een partus wordt dit item niet ingevuld).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20540 - 2016‑09‑08
Opmerking
Dit element is gekoppeld aan het element 'Wijze einde zwangerschap'. Bij de waarde 'partus' wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Bij alle andere waarden dient de datum einde zwangerschap ingevuld te zijn.
Operationalisatie
Indien de zwangerschap eindigt in een partus, dan wordt geboortedatum per kind vastgelegd en geboortedatum/tijd van de placenta(e).
 
Indien de zwangerschap anders eindigt, niet met een partus, dient de datum einde zwangerschap ingevuld te zijn. In dat geval dient ook Wijze einde zwangerschap ingevuld te worden.
 
Zorgverlener: Vul hier de datum in van het einde van de zwangerschap indien de zwangerschap niet is geëindigd in een partus. .U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als, in het geval van een Abortus, Apla, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is en in het geval van een partus het kind geboren is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118951000146109" (datum van einde van zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Definitieve à terme datum (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2220
Id peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Bron
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Definitieve à terme DatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2221
Id peri32-dataelement-2221 (2020‑10‑06 12:35:19) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
(Niet relevant voor kraamzorg. Kraamzorg doet zelf de observatie niet en hoeft niet te weten wanneer de andere zorgverlener dit heeft geobserveerd.)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Definitieve à terme Waarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2223
Id peri32-dataelement-2223 (2020‑10‑06 12:37:12) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Operationalisatie
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.

Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
 
Zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de cliënt uitgerekend was.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Definitieve à terme Methode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2224
Id peri32-dataelement-2224 (2020‑10‑06 12:38:09) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2225
Id peri32-dataelement-2225 (2020‑10‑06 12:39:08) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aantal foetussen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1837
Id peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalFoetussenDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1838
Id peri32-dataelement-1838 (2020‑09‑07 12:31:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het aantal foetussen is vastgesteld.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalFoetussenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1840
Id peri32-dataelement-1840 (2020‑09‑07 12:33:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
 
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier hoeveel foetussen er in utero zijn (vooral bij een meerling). 
 
Kraamzorg: Noteer hier met een getal het aantal kinderen waarvan de cliënt zwanger is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 9 9
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1841
Id peri32-dataelement-1841 (2020‑09‑07 12:33:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde geven, 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1843
Id peri32-dataelement-1843 (2020‑09‑07 12:35:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Meerling zwangerschap (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1711
Id peri32-dataelement-1711 (2020‑08‑27 16:20:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeerlingZwangerschapDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1825
Id peri32-dataelement-1825 (2020‑09‑07 11:43:54) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TyperingGemellizwangerschapWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2231
Id peri32-dataelement-2231 (2020‑10‑06 15:01:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20140 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20130 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kies uit de waardelijst het type tweeling zwangerschap
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TweelingzwangerschapType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aantal foetussen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1845
Id peri32-dataelement-1845 (2020‑09‑07 13:40:44) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1833
Id peri32-dataelement-1833 (2020‑09‑07 11:50:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1826
Id peri32-dataelement-1826 (2020‑09‑07 11:44:39) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aantal levende kinderen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1734
Id peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalLevendeKinderenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1735
Id peri32-dataelement-1735 (2020‑09‑01 11:56:58) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalLevendeKinderenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1740
Id peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Vul het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw met een cijfer in.
 
Zorgverlener: Noteer hier met een getal het aantal in leven zijnde kinderen waarvan de cliënt bevallen is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl.
0
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1736
Id peri32-dataelement-1736 (2020‑09‑01 12:05:21) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1738
Id peri32-dataelement-1738 (2020‑09‑01 12:17:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Fetal loss (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1817
Id peri32-dataelement-1817 (2020‑09‑07 10:26:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FetalLoss). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (FetalLoss).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FetalLossDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1818
Id peri32-dataelement-1818 (2020‑09‑07 10:27:04) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FetalLossWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1820
Id peri32-dataelement-1820 (2020‑09‑07 10:30:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling kan dit dus 2 zijn.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
Opmerking
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake. Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later ook kunnen registreren.
 
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "713651007" (voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1821
Id peri32-dataelement-1821 (2020‑09‑07 10:31:04) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1824
Id peri32-dataelement-1824 (2020‑09‑07 10:33:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foliumzuurgebruik (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1742
Id peri32-dataelement-1742 (2020‑09‑01 12:39:46) 3.1.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoliumzuurgebruikDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1743
Id peri32-dataelement-1743 (2020‑09‑01 12:41:39) 3.1.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoliumzuurgebruikWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1745
Id peri32-dataelement-1745 (2020‑09‑01 12:43:23) 3.1.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kies uit de waardelijst het juiste moment waarop met de inname van extra foliumzuur begonnen is.
 
Als er foliumzuur gebruikt wordt, waarde 29761000146100 of 29771000146106, dan dit ook invullen bij Medicatiegebruik, opgenomen in deel vrouw, element 7011.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Foliumzuur gebruik (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1746
Id peri32-dataelement-1746 (2020‑09‑01 12:47:49) 3.1.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1749
Id peri32-dataelement-1749 (2020‑09‑01 12:49:59) 3.1.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Kinkhoestvaccinatie (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4367
Id peri32-dataelement-4367 (2021‑03‑23 14:52:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kinkhoestvaccinatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Kinkhoestvaccinatie).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4368
Id peri32-dataelement-4368 (2021‑03‑23 14:53:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending KinkhoestvaccinatieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4370
Id peri32-dataelement-4370 (2021‑03‑23 14:53:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
Relatie
Operationalisatie
Indien het antwoord 'Nee' is, dan is het mogelijk om de vaccinatie toe te dienen indien de vrouw dat wenst. In dat geval zowel element VerrichtingType van groep Verrichting (Zwangerschap)  invullen n.l. waarde '39343008 vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)' en in Zorgverlening de gegevens bij Vaccinatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4371
Id peri32-dataelement-4371 (2021‑03‑23 14:53:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4378
Id peri32-dataelement-4378 (2021‑03‑23 14:53:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Trisomie in de anamnese? (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10270
Id peri32-dataelement-10270 (2021‑10‑25 10:26:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
Rationale
Van belang voor prenataal onderzoek, mn de NIPT.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10271
Id peri32-dataelement-10271 (2021‑10‑25 10:27:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TrisomieAnamneseWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10273
Id peri32-dataelement-10273 (2021‑10‑25 10:27:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een foetus of kind met een trisomie?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier 'Ja' in indien er in een van de voorgaande zwangerschappen sprake was van een foetus of kind met een Trisomie. Kies anders voor 'Nee'.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10274
Id peri32-dataelement-10274 (2021‑10‑25 10:27:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10279
Id peri32-dataelement-10279 (2021‑10‑25 10:27:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voornemens vrouw 0 … * Required
peri32-dataelement-1712
Id peri32-dataelement-1712 (2020‑08‑27 16:38:03)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Het gaat hier uitdrukkelijk om de voornemens van de vrouw mbt een aantal zaken. Ontwikkelingen in de zwangerschap kunnen leiden tot andere uitkomsten dan is voorgenomen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2252
Id peri32-dataelement-2252 (2020‑10‑12 09:47:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenPlaatsBaringWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2255
Id peri32-dataelement-2255 (2020‑10‑12 09:50:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicatie.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
Opmerking
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een medische indicatie heeft.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de plaats waar de cliënt zelf wenst te bevallen. Het gaat hier uitdrukkelijk om de wens van de vrouw voor de bevalling. Soms wordt haar wens beperkt door de risicostatus en wordt haar afgeraden te bevallen waar ze wil, maar dan vult u toch haar wens in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VoorgenomenPlaatsBaring (3.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voorkeursziekenhuis 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2938
Id peri32-dataelement-2938 (2020‑11‑30 11:11:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie voordoet tijdens de zwangerschap.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2271
Id peri32-dataelement-2271 (2020‑10‑12 10:17:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3336
Id peri32-dataelement-3336 (2021‑01‑04 12:08:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenEchelonDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3838
Id peri32-dataelement-3838 (2021‑02‑10 10:33:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop het voorgenomen echelon is besproken met de zwangere.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenEchelonWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3337
Id peri32-dataelement-3337 (2021‑01‑04 12:08:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste echelon (de juiste lijn) van de voorgenomen verantwoordelijke vanaf het moment van de intake of na het MDO (multidisciplinair overleg).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "159821000146107" (lijn in gezondheidszorg (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3839
Id peri32-dataelement-3839 (2021‑02‑10 10:34:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken = 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3840
Id peri32-dataelement-3840 (2021‑02‑10 10:35:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op het voorgenomen echelon.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voorgenomen voeding (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2279
Id peri32-dataelement-2279 (2020‑10‑12 11:15:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenVoedingDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3872
Id peri32-dataelement-3872 (2021‑02‑10 13:20:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop de voorgenomen voeding voor de baby is besproken met de zwangere.
 
(IT leverancier kraamzorg: Mag onderwater blijven in kraamzorg user interface.)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenVoedingWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2281
Id peri32-dataelement-2281 (2020‑10‑12 11:16:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding van de baby.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de voorgenomen voeding voor de baby. Het gaat hier uitdrukkelijk om de wens van de vrouw voor de bevalling. 
 
Kraamzorg: Kies uit de waardelijst welke voeding uw cliënt voor de bevalling bedacht had te willen gaan geven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Voorgenomen voeding (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3873
Id peri32-dataelement-3873 (2021‑02‑10 13:21:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken = 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3874
Id peri32-dataelement-3874 (2021‑02‑10 13:22:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op het voorgenomen voeding.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voorgenomen achternaam (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2272
Id peri32-dataelement-2272 (2020‑10‑12 10:20:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenAchternaamDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3875
Id peri32-dataelement-3875 (2021‑02‑10 13:27:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop de voorgenomen achternaam voor de baby is besproken met de zwangere.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorgenomenAchternaamWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2275
Id peri32-dataelement-2275 (2020‑10‑12 10:22:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van wie de vrouw zwanger is.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in de voorgenomen achternaam voor de baby.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3876
Id peri32-dataelement-3876 (2021‑02‑10 13:28:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken = 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3877
Id peri32-dataelement-3877 (2021‑02‑10 13:28:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de voorgenomenachternaam voor de baby.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevalplan 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2151
Id peri32-dataelement-2151 (2020‑09‑17 14:18:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Bevalplan. Plan voor bevalling gemaakt door zwangere: omschrijft haar wensen/verwachtingen tijdens bevalling.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80672 - 2016‑09‑08
Opmerking
In sommige systemen zijn dit ingescande documenten, in sommige systemen is dit (opgemaakte) tekst.
Operationalisatie
Het EPD systeem moet documenten kunnen toevoegen aan het dossier van een individuele patiënt.
 
Zorgverlener: Voeg de PDF en/of de geschreven tekst van de patiënt toe aan het dossier van de vrouw..
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Media 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8944
Id peri32-dataelement-8944 (2021‑07‑01 10:22:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Media.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kraamzorg 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10739
Id peri32-dataelement-10739 (2022‑02‑28 17:17:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens met betrekking tot kraamzorg tijdens de zwangerschap.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Kraamzorg aangevraagd (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2269
Id peri32-dataelement-2269 (2020‑10‑12 10:15:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending KraamzorgAangevraagdDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3878
Id peri32-dataelement-3878 (2021‑02‑10 13:34:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending KraamzorgAangevraagdWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2277
Id peri32-dataelement-2277 (2020‑10‑12 11:04:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20270 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Vul hier ja in indien de patiënt zich heeft aangemeld voor kraamzorg postpartum. Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2270
Id peri32-dataelement-2270 (2020‑10‑12 10:17:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
Kraamzorginstelling bij welke de kraamzorg is aangevraagd.
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3879
Id peri32-dataelement-3879 (2021‑02‑10 13:35:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3880
Id peri32-dataelement-3880 (2021‑02‑10 13:36:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft KraamzorgIntake 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10742
Id peri32-dataelement-10742 (2022‑02‑28 17:43:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Container voor het contactmoment waarop de kraamzorg intake heeft plaatsgevonden.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10743
Id peri32-dataelement-10743 (2022‑02‑28 17:46:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Prenatale controle 1 … * Required
peri32-dataelement-111
Id peri32-dataelement-111 (2020‑04‑28 10:52:29) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Prenatale controle groepering
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10520
Id peri32-dataelement-10520 (2021‑12‑03 12:39:54) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7025
Id peri32-dataelement-7025 (2021‑04‑21 07:54:38) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Leven voelen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2134
Id peri32-dataelement-2134 (2020‑09‑17 13:23:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LevenVoelenDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2135
Id peri32-dataelement-2135 (2020‑09‑17 13:25:45) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Dit kan de datum/tijd zijn van de prenatale controle. Als de vrouw tussen de prenatale controles door contact opneemt met de zorgverlener dan dient hier de datum en tijd vastgelegd te worden van dat contact.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LevenVoelenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2137
Id peri32-dataelement-2137 (2020‑09‑17 13:28:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of, en zo ja hoe goed, de patiënt vindt dat de baby beweegt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2138
Id peri32-dataelement-2138 (2020‑09‑17 13:28:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan eventueel een defaultwaarde hanteren in overleg met zorgverleners. In de 1e lijn zal dit veelal 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) zijn. In de 2e lijn eventueel 268445003 obstetrische echografie (verrichting)
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot het voelen van leven. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2141
Id peri32-dataelement-2141 (2020‑09‑17 13:31:17) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden kunnen hier worden genoteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1078
Id peri32-dataelement-1078 (2020‑06‑11 15:24:23) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bloeddruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1072
Id peri32-dataelement-1072 (2020‑06‑11 15:21:26) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde codes en terminologiekoppelingen: LOINC 85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT 46973005 Bloeddrukmeting.

Terminolgiekoppeling 2017 LOINC 55284-4 Blood pressure systolic and diastolic laten staan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AlcoholGebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-121
Id peri32-dataelement-121 (2020‑04‑28 10:53:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
 
Alcohol is in de context van deze bouwsteen de verzamelnaam voor alcoholische dranken die als genotsmiddel genuttigd worden. Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt uitgevraagde gegevens over het gebruik van alcohol. Bij de prenatale controle wordt gevraagd naar het alcohol gebruik voor en tijdens de zwangerschap, omdat alcohol gebruik van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-122
Id peri32-dataelement-122 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.3.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld consumptie alcohol alleen in het weekend
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AlcoholGebruikStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-123
Id peri32-dataelement-123 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
 
 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.3.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de cliënt alcohol gebruikt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "228273003" (bevinding betreffende alcoholgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
drinkt alcohol
code "219006" (drinkt alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
drinkt geen alcohol
code "105542008" (drinkt momenteel geen alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
dronk alcohol in verleden
code "82581004" (dronk vroeger alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
heeft nog nooit alcohol gedronken
code "228274009" (levenslang niet-drinker (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
anders
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst AlcoholGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Drinkt alcohol
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending WaarnemingGebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-124
Id peri32-dataelement-124 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
Relatie
Equivalent NL-CM-7.3.3 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-125
Id peri32-dataelement-125 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.3.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestart met het gebruik.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het drinken van alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StopDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-126
Id peri32-dataelement-126 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.3.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met het gebruik.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het drinken van alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Hoeveelheid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-127
Id peri32-dataelement-127 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.6 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden alcohol de cliënt drinkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160573003" (inname van alcohol (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 3 eenheden per dag
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending DrugsGebruik 0 … * Required
peri32-dataelement-112
Id peri32-dataelement-112 (2020‑04‑28 10:53:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DrugsGebruik.
 
Drugs (ook wel: verdovende middelen, stimulerende middelen, bedwelmingsmiddelen, roesmiddelen, geestverruimende middelen, verboden middelen of dope) is een verzamelnaam voor geneesmiddelen en genotsmiddelen die een meer of minder 'drogerende' (verdovende, opwekkende en/of hallucinogene) werking hebben en die tot verslaving kunnen leiden. Drug [Online] Beschikbaar op: nl.Wikipedia.org/wiki/drug [Geraadpleegd: 11 februari 2015].
 
Het doel is het vastleggen en delen van de registratie van het gebruik van drugs, omdat deze van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-117
Id peri32-dataelement-117 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld XTC
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DrugsGebruikStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-119
Id peri32-dataelement-119 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.3 - 2017‑12‑31
Opmerking
De waardelijst van de zib wordt gebruikt voor DrugsGebruikStatus. Echter, het gebruik van drugs wordt nagevraagd in context van de zwangerschap. Vandaar conceptenlijst.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst of de cliënt drugs gebruikt of heeft gebruikt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "228366006" (bevinding betreffende drugsgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
gebruikt drugs
code "361055000" (misbruikt drugs en/of medicatie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
gebruikt geen drugs
code "228367002" (gebruikt geen drugs (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
heeft nooit drugs gebruikt
code "228368007" (heeft nooit drugs gebruikt (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
heeft drugs gebruikt in het verleden
code "44870007" (heeft in het verleden drugs gebruikt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
anders
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst DrugsGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld gebruikt drugs
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DrugsOfGeneesmiddelSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-118
Id peri32-dataelement-118 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Soort drugs die de patiënt gebruikt.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de geconstateerde soort drugs die uw cliënt tot een jaar voor de conceptie of tijdens de zwangerschap (heeft) gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
heroïne
code "387341002" (heroïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
benzodiazepine
code "372664007" (benzodiazepine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
methadon
code "387286002" (methadon (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
GHB
code "62821004" (gammahydroxyboterzuur (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
cocaïne
code "387085005" (cocaïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
crack
code "229003004" (crack (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
ecstasy
code "288459003" (methyleendioxymethamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
amfetamine/ speed
code "703842006" (amfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
cannabis
code "398705004" (cannabis (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
paddo's
code "229006007" (paddo (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
lsd
code "15698006" (lyserginezuurdi-ethylamide (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
ketamine
code "373464007" (ketamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
PCP
code "9721008" (fencyclidine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
methamfetamine/ crystal meth
code "387499002" (methamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
anabool steroïd
code "111151007" (anabool steroïd (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
laxans
code "372800002" (laxans (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
buprenorfine
code "387173000" (buprenorfine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
fentanyl
code "373492002" (fentanyl (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
barbituraat
code "372798009" (barbituraat (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
anders
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst DrugsOfGeneesmiddelSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld LSD
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toedieningsweg 0 … 1 Required
peri32-dataelement-120
Id peri32-dataelement-120 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De wijze de drugs wordt gebruikt.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste toedieningsweg.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (toedieningsweg (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ToedieningswegCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld intraveneus (spuiten)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending WaarnemingGebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-113
Id peri32-dataelement-113 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van de container WaarnemingGebruik.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-114
Id peri32-dataelement-114 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestart met het gebruik.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruik van drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StopDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-115
Id peri32-dataelement-115 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met het gebruik
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Hoeveelheid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-116
Id peri32-dataelement-116 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de freqentie van gebruik.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden van de drugs (pillen, joints, shots, etc.) u patient (heeft) gebruikt per dag, week, maand of jaar of de frequentie van het gebruik.
Waardendomein String
Voorbeeld 3 maal per week
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending TabakGebruik 0 … * Required
peri32-dataelement-2243
Id peri32-dataelement-2243 (2020‑10‑12 09:27:32) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
 
Tabak is een product afkomstig van de bladeren van de tabaksplant dat als genotmiddel wordt gerookt. Rookbare vormen van tabak zijn shag, sigaretten, sigaren en pijptabak. Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt uitgevraagde gegevens over het gebruik van tabak.
Bij de prenatale controle wordt gevraagd naar het gebruik van tabak of blootstellingen aan tabaksrook thuis of elders. Informatie over tabakgebruik kan van invloed zijn op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
Hier gekozen voor zib 2020 (versie 3.2 ). De elementen verschillen niet met zib 2017 (3.1), maar de waardelijst voor het element  SoortTabakGebruik (NL-CM:7.2.9 ) is een nieuwe versie die beter past in de Geboortezorg.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2244
Id peri32-dataelement-2244 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.2.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Waardendomein String
Voorbeeld Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TabakGebruikStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2246
Id peri32-dataelement-2246 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.10 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die past bij de situatie van de cliënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "365980008" (bevinding betreffende tabakgebruik en blootstelling aan tabaksrook (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
rookt dagelijks
code "449868002" (rookt dagelijks tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
rookt soms sigaretten
code "230059006" (rookt soms sigaretten (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
rookt passief tabak
code "43381005" (rookt passief tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
rookte vroeger
code "8517006" (rookte vroeger (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend
code "405746006" (niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
heeft nooit gerookt
code "266919005" (heeft nooit gerookt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
anders
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst extensible TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Ex-roker
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SoortTabakGebruik 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2245
Id peri32-dataelement-2245 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Soort tabak die de patiënt gebruikt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.2.9 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
De waardelijst die hier wordt gebruikt is de versie uit de zib publicatie 2020!
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de relevante waarde voor uw cliënt. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst extensible SoortTabakGebruikCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Rookt sigaretten
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending WaarnemingGebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2247
Id peri32-dataelement-2247 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
Relatie
Equivalent NL-CM-7.2.2 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2248
Id peri32-dataelement-2248 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.2.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestart met roken.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruiken van tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending StopDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2249
Id peri32-dataelement-2249 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met roken
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Hoeveelheid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2250
Id peri32-dataelement-2250 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.6 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in hoeveel tabak (aantal sigaretten of gram shag) uw cliënt (heeft) gebruikt per dag, week, maand of jaar.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 15/d
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PackYears 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2251
Id peri32-dataelement-2251 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.2.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel de eenheid van de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers in. Berekening bij sigaretten: het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. 
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 10
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitwendig onderzoek 0 … * Required
peri32-dataelement-1775
Id peri32-dataelement-1775 (2020‑09‑03 13:08:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot het uitwendig onderzoek bij de vrouw.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80621 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen Moeder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10521
Id peri32-dataelement-10521 (2021‑12‑03 13:26:02) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot de bevindingen bij de moeder tijdens het uitwendig onderzoek van de vrouw.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Fundushoogte (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3415
Id peri32-dataelement-3415 (2021‑01‑27 09:48:02) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Meting].
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FundushoogteWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3417
Id peri32-dataelement-3417 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80741 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: geef hier de fundushoogte in centimeters aan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3421
Id peri32-dataelement-3421 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de fundushoogte heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3422
Id peri32-dataelement-3422 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de fundushoogte heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatieMeting 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3424
Id peri32-dataelement-3424 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting is, b.v. rechter arm.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Locatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3425
Id peri32-dataelement-3425 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Relatie
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Fundusstand (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4048
Id peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Meting].
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
(Kraamzorg gebruikt deze meting voor fundusstand tijdens de controles in de kraamweek, dus postnataal.)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FundusstandWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4050
Id peri32-dataelement-4050 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-758 - 2019‑06‑12 22:43:40
Equivalent peri23-dataelement-80742 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: 
  • Als het gaat om een verloskundige zorgverlener dan waardelijst Fundusstand (2.2) gebruiken.
  • Als het gaat om een kraamverzorgende dan waardelijst Fundusstand Kraamzorg gebruiken. Het laatste is het geval bij de kraambedcontroles. Toon in dit geval de omschrijving uit de waardelijst waarbij wordt gemeten met vingers in plaats van cm.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fundushoogte/-stand volgens de anatomische referentiepunten. 
 
Kraamzorg: Kies uit de waardelijst de geconstateerde hoogte van de baarmoeder (fundus stand) bij de cliënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
NP
Niet palpabel
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
S
Symfyse
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
1/3 SN
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
2/3 SN
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
N
Navel
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
1/4 NX
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
1/2 NX
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
3/4 NX
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
X
Xyfoïd
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required Fundusstand Kraamzorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4054
Id peri32-dataelement-4054 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
 
Kraamzorg: Vul hier de datum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het contactmoment (kraamweek controle).
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4055
Id peri32-dataelement-4055 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
 
Kraamzorg: Vul hier de einddatum en tijd in waarop u de fundusstand heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het contactmoment (kraamweek controle).
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatieMeting 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4057
Id peri32-dataelement-4057 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting is, b.v. rechter arm.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Locatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4058
Id peri32-dataelement-4058 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Relatie
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur).
 
 
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen Foetus 0 … * Required
peri32-dataelement-10522
Id peri32-dataelement-10522 (2021‑12‑03 13:36:28) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot de bevindingen bij de foetus tijdens het uitwendig onderzoek van de vrouw.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LiggingFoetus (Meting) 1 … * Required
peri32-dataelement-4060
Id peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Meting].
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LiggingFoetusWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4062
Id peri32-dataelement-4062 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80622 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Kies uit de waardelijst de juiste ligging van de foetus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
hoofd
code "1209182005" (Cephalic fetal presentation (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
stuit
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
dwars
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
instabiel
wisselende ligging tijdens onderzoek
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
onbekend
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
geen informatie
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4066
Id peri32-dataelement-4066 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de ligging van de foetus heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4067
Id peri32-dataelement-4067 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de ligging van de foetus heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatieMeting 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4069
Id peri32-dataelement-4069 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting is, b.v. rechter arm.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Locatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4070
Id peri32-dataelement-4070 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Relatie
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending IndalingFoetus(Meting) 1 … * Required
peri32-dataelement-4072
Id peri32-dataelement-4072 (2021‑02‑23 11:45:31) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen IndalingFoetus (Meting). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk IndalingFoetus (Meting).
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IndalingFoetusWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4074
Id peri32-dataelement-4074 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Hier de indaling van de foetus tijdens de zwangerschap.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80744 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste mate van indaling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
bbbi
beweeglijk boven de bekken-ingang
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
bibi
beweeglijk in de bekken-ingang
code "249113001" (hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
vibi
vast ingedaald
code "249114007" (hoofd van foetus ver ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
Niet te beoordelen
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4078
Id peri32-dataelement-4078 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van de foetus aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop u de indaling van de foetus heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de datum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4079
Id peri32-dataelement-4079 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van de foetus is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de einddatum en tijd van de prenatale controle automatisch overnemen.
 
Zorgverlener: vul hier de einddatum en tijd in waarop u de indaling van de foetus heeft gemeten. Eventueel vult het systeem hier de einddatum en tijd in van het prenatale bezoek.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatieMeting 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4081
Id peri32-dataelement-4081 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Anatomische locatie die de focus van de meting is.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Locatie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4082
Id peri32-dataelement-4082 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Relatie
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de waarde default instellen op 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale hartslag (Hartfrequentie) 0 … * Required
peri32-dataelement-1776
Id peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
 
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartfrequentieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1778
Id peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.3.4 - 2017‑12‑31
Opmerking
Deze datum/tijd komt overeen met die van de prenatale controle of met de datum/tijd van het onderzoek (foetale monitoring, echoscopie).
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in van de waarneming van de hartslag.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartfrequentieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1777
Id peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kan de exacte waarde van de hartfrequntie per minuut worden genoteerd (indien wenselijk).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 120/min
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartslagMeetMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1779
Id peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de methode die is gebruikt om de foetale hartslag te meten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Doptone
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
Echo
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
Toeter
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
CTG
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartslagRegelmatigheid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1781
Id peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Regelmatigheid van de hartslag test.
Relatie
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste ritme van de hartslag van de foetus
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Regelmaat hartslag (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending InterpretatieFrequentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1782
Id peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste interpretatie voor de frequentie van de hartslag van de foetus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Frequentie hartslag (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1780
Id peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.3.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunnen eventule bijzonderheden met betrekking tot de hartslag van de foetus of de meting daarvan worden genoteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Actuele aantal levende foetus (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-2143
Id peri32-dataelement-2143 (2020‑09‑17 13:59:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20025 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2144
Id peri32-dataelement-2144 (2020‑09‑17 13:59:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in van de waarneming van het actueel aantal levende foetussen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ActueelAantalLevendeFoetusWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2146
Id peri32-dataelement-2146 (2020‑09‑17 14:01:55) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
Context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van de zwangerschap.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier hoeveel levende foetussen er in utero zijn (vooral van belang bij een meerling). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl.
1 9
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2147
Id peri32-dataelement-2147 (2020‑09‑17 14:02:36) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem gebruikt de defaultwaarde 268445003 obstetrische echografie (verrichting).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
268445003 obstetrische echografie (verrichting)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2150
Id peri32-dataelement-2150 (2020‑09‑17 14:04:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: eventuele bijzonderheden met betrekking tot het actueel aantal levende foetus of de meting kunnen hier worden genoteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1180
Id peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1181
Id peri32-dataelement-1181 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de buik etc. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1182
Id peri32-dataelement-1182 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1183
Id peri32-dataelement-1183 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1184
Id peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is.
  • Indien antwoord is 16356006 meerlingzwangerschap (aandoening), dan ook observaties Meerling zwangerschap (peri32-dataelement-1711)  met Typering gemellizwangerschap en Aantal foetussen invullen.
  • Indien antwoord is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding), met VerificatieStatus Suspected, dan ook invullen 'Vermoeden iuvd op basis van, 7894.
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een code onder '40733004 aandoening door infectie (aandoening)' is (dus een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties), dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Zwangerschap (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld stuitligging
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Ernst oedeem Conditioneel
peri32-dataelement-8654
Id peri32-dataelement-8654 (2021‑06‑08 15:31:22) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Als waarde bij ProbleemNaam is Pitting oedeem dan Ernst oedem invullen.

Omschrijving
De ernst van het pitting oedeem.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80740 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij ProbleemNaam de waarde 284521000 pitting oedeem (bevinding) is vastgelegd, dan de ernst van dit oedeem vastleggen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405162009" (Symptom severity level (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Ernst van de aandoening (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Vermoeden iuvd op basis van Conditioneel
peri32-dataelement-7894
Id peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Als waarde bij ProbleemNaam is Intra-uterine vruchtdood dan vermoeden iuvd op basis van invullen.

Omschrijving
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding), met Verificatie Suspected, dan invullen waarop dit is gebaseerd.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1185
Id peri32-dataelement-1185 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1186
Id peri32-dataelement-1186 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3409
Id peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zwangerschapsduur op het moment dat er een probleem wordt vastgesteld.
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1187
Id peri32-dataelement-1187 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1188
Id peri32-dataelement-1188 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1189
Id peri32-dataelement-1189 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1190
Id peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1191
Id peri32-dataelement-1191 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1192
Id peri32-dataelement-1192 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3408
Id peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie 445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1193
Id peri32-dataelement-1193 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1194
Id peri32-dataelement-1194 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … * Required
peri32-dataelement-1195
Id peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1207
Id peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die de reden is van de verrichting.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1197
Id peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
Opmerking
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Vaccinatie aanbieden indien de zorgverlener bij Verrichtingtype de waarde 39343008 vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting) in vult.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de verrichting die u of een andere zorgverlener heeft uitgevoerd. Als u de waarde 39343008 vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting) invult, dan dient u ook de gegevens bij Vaccinatie in te vullen. Het systeem biedt u in dit geval deze gegevens automatisch aan.
 
 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst voorkeur VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst voorbeeld VerrichtingType_Zwangerschap (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld operatie van placenta (verrichting)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-1198
Id peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-1199
Id peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10433
Id peri32-dataelement-10433 (2021‑11‑09 16:35:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1201
Id peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1312
Id peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-1203
Id peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1310
Id peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-1205
Id peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1311
Id peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Eiceldonatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7888
Id peri32-dataelement-7888 (2021‑05‑17 15:08:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens met betrekking tot de donor die de eicel heeft gedoneerd. Het betreft geen gegevens van de zwangere vrouw.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20101 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Als bij Verrichting (Algemene anamnese), 1080, VerrichtingType is 425866000 in-vitrofertilisatie met donoreicellen (verrichting), dan de gegevens van de eiceldonor vastleggen (indien bekend).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum eiceldonor 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7889
Id peri32-dataelement-7889 (2021‑05‑17 15:11:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De geboortedatum van de eiceldonor.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20103 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier, indien bekend, de geboortedatum van de eiceldonatie in. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Leeftijd eiceldonor 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7890
Id peri32-dataelement-7890 (2021‑05‑17 15:15:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De leeftijd van de vrouw die de eicel doneerde. Het gaat om de leeftijd in jaren op de extractiedatum.
Alleen van toepassing wanneer geboortedatum eiceldonatrice niet bekend is. Dit komt (vooral) voor bij eiceldonaties in het buitenland.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82388 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: indien de geboortedatum van de eiceldonatrice niet bekend is kunt u hier haar leeftijd invullen. Als de geboortedatum wel bekend is zal uw systeem dit in veel gevallen voor u berekenen.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Maternale sterfte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1846
Id peri32-dataelement-1846 (2020‑09‑07 15:59:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden.
 
Maternale sterfte wordt gedefinieerd als het totaal van directe en indirecte sterfte. Directe  sterfte is het gevolg van complicaties van zwangerschap, bevalling en kraambed, van interventies, omissies of  onjuiste behandeling of van een reeks gebeurtenissen die voortvloeien uit deze complicaties. Indirecte sterfte  is het gevolg van een pre-existente ziekte of een ziekte die tijdens de zwangerschap ontstond, die werd verergerd door de fysiologische effecten van de zwangerschap.
Bron
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OverlijdensIndicator 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1847
Id peri32-dataelement-1847 (2020‑09‑07 16:01:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in, indien er sprake is van sterfte van de cliënt tot een jaar na de bevalling. Kies anders voor Nee. 
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
 
Noteer dit voor een kind alleen als het kind geboren is na 16+0 weken zwangerschap.
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1848
Id peri32-dataelement-1848 (2020‑09‑07 16:02:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum in waarop de sterfte van de cliënt heeft plaatsgevonden.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan, afhankelijk van de context waarin DatumOverlijden wordt gebruikt, aangeven of alleen de datum (of datum van vaststelling bij foetus of vrouw) voldoende is of dat het gaat om de exacte datum en tijd van overlijden als het om een kind gaat.
 
Zorgverlener:
  • vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind of vrouw in
  • als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van vaststelling dat de foetus is overleden voldoende.
  • bij overlijden van een kind is het nodig dat de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bijlage 0 … * Required
peri32-dataelement-2142
Id peri32-dataelement-2142 (2020‑09‑17 13:56:26)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Bijlage. Bijzonderheden, externe correspondentie, etcetera.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80897 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Bestandsformaat PDF
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Media 0 … * Required
peri32-dataelement-10550
Id peri32-dataelement-10550 (2021‑12‑20 11:18:15)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Media.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2160
Id peri32-dataelement-2160 (2020‑09‑21 14:16:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De verloskundig zorgverlener vraagt aan elke zwangere of ze informatie wil over de prenatale screening en/of prenatale diagnostiek screening op down-, edwards- en patausyndroom en/of het SEO structureel echoscopisch onderzoek. Indien de zwangere dat wil, dan volgt een counselingsgesprek. Het doel van dit gesprek is een zwangere een geïnformeerde keuze te kunnen laten maken.
Bron
Counseling voor verloskundig zorgverleners (RIVM) 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "149821000146109" (counselen over prenatale screening en diagnostiek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BeginDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3410
Id peri32-dataelement-3410 (2021‑01‑26 14:47:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
Omschrijving
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
Rationale
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Dit kan zijn een prenatale controle, poliklinische controle of een opnamedatum.
 
Specifiek kraamzorg: Vul hier de begindatum en -tijd in van het contact. Voor een kraamverzorgende is dat de startdatum en tijd bij een cliënt.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Conclusie professioneel onderzoek 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3647
Id peri32-dataelement-3647 (2021‑02‑02 09:51:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het  gaat  hier om  een  conclusie die  de  zorgverlener  trekt op basis van professioneel onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van  de  situatie  van  de  patiënt/ zwangere.  De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.    
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bevalling 1 … 1 Required
peri32-dataelement-37
Id peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (verlossing (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Partusnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3411
Id peri32-dataelement-3411 (2021‑01‑26 15:49:38) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Nummer voor de partus in deze praktijk.
Rationale

Een identificatienummer waarmee zorgverleners (zowel eerstelijn als tweedelijn) hun zwangeren identificeren. Zorgverleners maken dit nummer zelf aan. Dit itt de identificatie van de zwangerschap welke digitaal wordt aangemaakt. Wordt onder andere gebruikt om patienten terug te kunnen vinden in hun systeem en om het aantal partussen bij te houden (partusboek).

Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier het door u gekozen partus nummer in.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10694
Id peri32-dataelement-10694 (2022‑02‑21 13:44:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier:
  • het systeem kan de zwangerschapsduur berekenen als de zorgverlener dat vraagt. In deze context gaat het om de zwangerschapsduur bij de bevalling.
  • het systeem kan in deze context voor de terminologie de code 412726003 | amenorroeduur bij partus (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal de zwangerschapsduur automatisch berekenen. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als, in het geval van een Abortus ,APLA, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is en in het geval van een partus het kind geboren is.
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Maternaal) 0 … * Required
peri32-dataelement-1564
Id peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1565
Id peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1566
Id peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1567
Id peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1568
Id peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is.

Denk hierbij aan opties als:

* PPROM = Het spontaan breken van vliezen zonder weeën, tot een uur na het breken van de vliezen, tussen zwangerschapsduur van 16w0d en 36w6d.

* PROM = Het spontaan breken van vliezen zonder weeën, tot een uur na het breken van de vliezen, bij een zwangerschapsduur van 37w0d of later.

* Koorts (temperatuur boven de 38 °C)

* Niet vorderende ontsluiting

* Verdenking foetale nood. Verdenking op zuurstoftekort bij het kind. Hierbij kan je denken aan Meconiumhoudend vruchtwater, problemen met de hartslag van het kind, als er tijdens de bevalling een bloedafname uit het hoofdje van het kind heeft plaatsgevonden, als de kinderarts er tijdens of direct na de bevalling bij is geroepen, of een Apgar Score na 5 minuten kleiner dan 7.

* Vastzittende placenta. Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind nog niet geboren is.

* Fluxus postpartum. We spreken van teveel boedverlies na de bevalling als er na de geboorte van het kind meer dan 1000 ml bloedverlies is.

* Vermoeden intra-uterine vruchtdood 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
PPROM
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
PROM
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
koorts
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
vrouw heeft geen kracht meer om te persen
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
advies aan vrouw om niet te persen
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
niet vorderende ontsluiting
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
niet vorderende uitdrijving
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
verdenking foetale nood
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
meconiumhoudend vruchtwater
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
intra-uteriene vruchtdood
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
vastzittende placenta
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
fluxus postpartum
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
trauma van partus
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
labium ruptuur
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
vaginawand ruptuur
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
cervix ruptuur
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
uterus ruptuur
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
toestand patiënt verslechterd
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
verhoogd risico op perineum ruptuur
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
overig
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Vermoeden iuvd op basis van 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7917
Id peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28)
Omschrijving
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op op basis van welk onderzoek werd vermoed dat het kind voor de bevalling overleden was.  
Operationalisatie
Indien bij ProbleemNaam de waarde is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding), met Verificatie Suspected, dan invullen waarop dit is gebaseerd.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1569
Id peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1570
Id peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Zwangerschapsduur 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3412
Id peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zwangerschapsduur op het moment van de bevalling wanneer een probleem wordt vastgesteld.
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1571
Id peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1572
Id peri32-dataelement-1572 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1573
Id peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Maternaal) 0 … * Required
peri32-dataelement-1547
Id peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1548
Id peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1549
Id peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3413
Id peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie 445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
Operationalisatie
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.

Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
De zwangerschapsduur wordt vastgelegd op het moment van een consult, op het moment van vastleggen van een diagnose (probleem), het doen van een verrichting of op het moment van de bevalling.
 
Zorgverlener: Vul hier de zwangerschapsduur in. Uw systeem kan dit mogelijk automatisch berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1550
Id peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1551
Id peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … * Required
peri32-dataelement-1552
Id peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1583
Id peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet tijdens de bevalling en die de reden is van de verrichting.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1554
Id peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan het Moment amniotomie aan de zorgverlener aanbieden als deze de waarde 408816000 kunstmatig breken van vliezen (verrichting) invult.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de verrichting/behandeling die u of een andere zorgverlener heeft uitgevoerd. Denk hierbij aan interventies begin baring, maar bijvoorbeeld ook hechten. Als u de waarde 408816000 kunstmatig breken van vliezen (verrichting invult, dan dient u ook Moment amniotomie in te vullen. Het systeem biedt u in dit geval dit item automatisch aan.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_Maternaal (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Moment amniotomie Conditioneel
peri32-dataelement-10280
Id peri32-dataelement-10280 (2021‑10‑25 11:20:14) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als VerrichtingType 'kunstmatig breken van vliezen (verrichting) is, dan dit element registreren.
0 … 0 Niet aanwezig anders

Omschrijving
Moment van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20585 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zorgverlener de mogelijkheid bieden om het moment van de amniotomie in te vullen als bij VerrichtingType de waarde 408816000 kunstmatig breken van vliezen (verrichting) is ingevuld.
 
Zorgverlener: indien bij VerrichtingType de waarde 408816000 kunstmatig breken van vliezen (verrichting) is ingevuld, dan ook het moment waarop deze heeft plaatsgevonden invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "157691000146104" (moment tijdens partus waarop amniotomie is uitgevoerd (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AmniotomieMoment (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-1555
Id peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-1556
Id peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10434
Id peri32-dataelement-10434 (2021‑11‑09 16:40:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1558
Id peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10435
Id peri32-dataelement-10435 (2021‑11‑09 16:44:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-1560
Id peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10436
Id peri32-dataelement-10436 (2021‑11‑09 16:54:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-1562
Id peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10438
Id peri32-dataelement-10438 (2021‑11‑09 17:09:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Conclusie professioneel onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3882
Id peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het  gaat  hier om  een  conclusie die  de  zorgverlener  trekt op basis van professioneel onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van  de  situatie  van  de  patiënt/ zwangere.  De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.    
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: leg hier de uiteindelijke risicostatus vast.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ontsluitingsfase 1 … 1 Required
peri32-dataelement-38
Id peri32-dataelement-38 (2020‑04‑28 10:10:29) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De eerste fase van de bevalling is de ontsluitingsfase. Dit is de periode waarin regelmatige contracties leiden tot volledige verstrijking en ontsluiting van de cervix (KNOV, 2006).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "6893006" (eerste fase van bevalling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Actieve Ontsluiting (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4084
Id peri32-dataelement-4084 (2021‑02‑24 10:14:08) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Actieve Ontsluiting (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4085
Id peri32-dataelement-4085 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginActieveOntsluitingWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4087
Id peri32-dataelement-4087 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd begin actieve ontsluiting

KNOV definitie van actieve ontsluting:
  • dunne verstreken cervix én
  • ten minste 3 cm ontsluiting én
  • krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20590 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de datum en tijd waarop de actieve ontsluiting begon. Hierbij kunt u gebruik maken van de volgende definitie van actieve ontsluiting: Dunne verstreken baarmoederhals (Portio) én ten minste 3 cm ontsluiting én krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.  
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160621000146107" (datum van begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DuurActieveOntsluitingWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10246
Id peri32-dataelement-10246 (2021‑10‑19 15:42:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Duur van actieve ontsluitingsfase in uren. De actieve fase van de ontsluiting gaat over het algemeen in na 3 cm. ontsluiting.
Operationalisatie
Berekend veld op basis van duur vanaf ontsluitingsfase (vanaf 3 cm ontsluiting) tot duur actief meepersen.
 
 
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 h
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4088
Id peri32-dataelement-4088 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4095
Id peri32-dataelement-4095 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Wijze Begin Baring (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4096
Id peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4097
Id peri32-dataelement-4097 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginBaringWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4099
Id peri32-dataelement-4099 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Wijze waarop de baring begon.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20550 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst, ook bij een niet opgewekte bevalling, hoe de bevalling begonnen is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160611000146102" (manier waarop eerste fase van partus is begonnen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required WijzeBeginBaring_32 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4100
Id peri32-dataelement-4100 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4107
Id peri32-dataelement-4107 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Breken Vliezen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4108
Id peri32-dataelement-4108 (2021‑02‑24 10:51:54) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Breken Vliezen Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4109
Id peri32-dataelement-4109 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BrekenVliezenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4111
Id peri32-dataelement-4111 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80619 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier de datum en tijd in waarop de vliezen braken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4112
Id peri32-dataelement-4112 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4119
Id peri32-dataelement-4119 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aard Vruchtwater (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4120
Id peri32-dataelement-4120 (2021‑02‑24 11:00:11) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Aard Vruchtwater Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4121
Id peri32-dataelement-4121 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Aard Vruchtwater Waarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4123
Id peri32-dataelement-4123 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Kleur en consistentie vruchtwater.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-20610 - 2016‑09‑08
Opmerking
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie moet gekozen worden voor het juiste datatype.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de relevante waarde voor uw cliënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required KleurVruchtwater (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4124
Id peri32-dataelement-4124 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4131
Id peri32-dataelement-4131 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitdrijvingsfase 1 … * Required
peri32-dataelement-39
Id peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9685
Id peri32-dataelement-9685 (2021‑08‑23 18:51:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Opmerking
De elementen in de Uitdrijvingsfase moeten per kind, als er sprake is van een meerling, worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Actief Meepersen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4132
Id peri32-dataelement-4132 (2021‑02‑24 11:49:34) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context
Bij sectie kan dit niet worden ingevuld
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Actief Meepersen Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
Operationalisatie
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4133
Id peri32-dataelement-4133 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ActiefMeepersenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4135
Id peri32-dataelement-4135 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum/Tijd actief meepersen.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-30030 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en ook tijd in waarop met persen gestart is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DuurUitdrijvingWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10247
Id peri32-dataelement-10247 (2021‑10‑19 15:47:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Context
berekend veld.
Omschrijving
Duur uitdrijving vanaf actief meepersen in minuten.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de duur van de uitdrijving vanaf actief meepersen berekenen op basis van baringsduur vanaf actief meepersen tot en met de geboorte van het kind.
 
Zorgverlener: vul hier in hoe lang de uitdrijving heeft geduurd. Meestal zal het systeem dit voor u berekenen. Let op, bij een meerling noteren we de tijd van de uitdrijving van het eerste kind.
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 min
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4136
Id peri32-dataelement-4136 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4143
Id peri32-dataelement-4143 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Type Partus (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4144
Id peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
Operationalisatie
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4145
Id peri32-dataelement-4145 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TypePartusWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4147
Id peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener:
  • kies uit de waardelijst het juiste type bevalling.
  • Let op: Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók zo geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
  • TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TypePartus (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4148
Id peri32-dataelement-4148 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4155
Id peri32-dataelement-4155 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4157
Id peri32-dataelement-4157 (2021‑02‑24 14:20:21) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen TOP nav prenataal onderzoek Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
Operationalisatie
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4158
Id peri32-dataelement-4158 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4160
Id peri32-dataelement-4160 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16 weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek. (Ja/Nee/Onbekend).

Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16 weken).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82397 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier Ja in als er sprake is van een TOP n.a.v. prenataal onderzoek (ongewenste uitkomst). Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4161
Id peri32-dataelement-4161 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4168
Id peri32-dataelement-4168 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ligging kind (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4169
Id peri32-dataelement-4169 (2021‑02‑24 14:22:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Ligging kind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
Relatie
Operationalisatie
Indien het gaat om een meerling dient dit gegeven per kind te worden vastgelegd.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4170
Id peri32-dataelement-4170 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LiggingKindWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4172
Id peri32-dataelement-4172 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-40140 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste ligging van het kind bij de geboorte.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LiggingBijGeboorte22 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4173
Id peri32-dataelement-4173 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4180
Id peri32-dataelement-4180 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4193
Id peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Operationalisatie
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4194
Id peri32-dataelement-4194 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de werkelijke plaats baring is vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WerkelijkePlaatsBaringWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4196
Id peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier de werkelijke plaats baring. Kies hiervoor de juiste waarde uit de waardelijst.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Werkelijke plaats baring 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4197
Id peri32-dataelement-4197 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan in overleg met zorgverleners een defaultwaarde geven door 1 waarde uit de waardelijst te kiezen en automatisch in te vullen. De zorgverlener kan deze defaultwaarde eventueel wijzigen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Wel kunt u, indien wenselijk, deze waarde wijzigen door een andere waarde uit de waardelijst te kiezen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4204
Id peri32-dataelement-4204 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden met betrekking tot de werkelijke plaats baring noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ziekenhuis baring Conditioneel
peri32-dataelement-1587
Id peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als werkelijke plaats baring (type locatie) is ziekenhuis dan registreren welke ziekenhuis

Omschrijving
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
Operationalisatie
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.
 
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1588
Id peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens aanbieden aan de zorgverlener als deze bij Werkelijke plaats baring de waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) in vult.
 
Zorgverlener: indien bij Werkelijke plaats baring de waarde 56321000146103 geboorte in ziekenhuis (bevinding) is ingevuld, dan de gegevens van het ziekenhuis invullen.
 
 
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Partusassistentie (Contact) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10710
Id peri32-dataelement-10710 (2022‑02‑22 13:50:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10711
Id peri32-dataelement-10711 (2022‑02‑22 13:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type contact.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: vul hier de waarde in die overeenkomt met het type locatie waar de partusassistentie heeft plaats gevonden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ContactTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactSoort 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10735
Id peri32-dataelement-10735 (2022‑02‑28 09:41:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
Omschrijving
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
Rationale
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
Opmerking
In de context van Partusassistentie gaat het om de waarde 816968003 ondersteuning durante partu (regime/therapie).
 
IT-leverancier: in deze context kan het systeem de genoemde waarde default invullen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
 
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste soort contact. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ContactMet 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10712
Id peri32-dataelement-10712 (2022‑02‑22 13:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10801
Id peri32-dataelement-10801 (2022‑03‑21 14:46:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
 
Operationalisatie zorgverlener: Geef hier aan wie de partusassistentie heeft verleend.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10714
Id peri32-dataelement-10714 (2022‑02‑22 13:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-15.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10734
Id peri32-dataelement-10734 (2022‑02‑28 09:36:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PartusStadiumWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10738
Id peri32-dataelement-10738 (2022‑02‑28 15:38:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20650 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst het geconstateerde ogenblik waarop de partusassisentie gearriveerd is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Partus stadium (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OproepDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10726
Id peri32-dataelement-10726 (2022‑02‑22 13:58:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd waarop de partusassistentie is opgeroepen om te komen.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul de tijd in waarop de partusassistentie is opgeroepen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AankomstDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10716
Id peri32-dataelement-10716 (2022‑02‑22 13:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd waarop de partusassistentie op lokatie is aangekomen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul de tijd in waarop de partusassistentie ter plaatse is gekomen.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EindDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10717
Id peri32-dataelement-10717 (2022‑02‑22 13:51:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Kindspecifieke maternale problemen) 0 … * Required
peri32-dataelement-1591
Id peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen) gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap. 
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1592
Id peri32-dataelement-1592 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de buik etc. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1593
Id peri32-dataelement-1593 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1594
Id peri32-dataelement-1594 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1595
Id peri32-dataelement-1595 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82443 - 2016‑11‑06 19:21:27
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_KindspecifiekMaternaal (versie 2020‑02‑13 11:18:55)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1596
Id peri32-dataelement-1596 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1597
Id peri32-dataelement-1597 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1598
Id peri32-dataelement-1598 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1599
Id peri32-dataelement-1599 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1600
Id peri32-dataelement-1600 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen) 0 … * Required
peri32-dataelement-1603
Id peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier of het kind in de eerste 24 uur na de geboorte vitamine K heeft gehad.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1604
Id peri32-dataelement-1604 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1605
Id peri32-dataelement-1605 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1606
Id peri32-dataelement-1606 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1607
Id peri32-dataelement-1607 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … * Required
peri32-dataelement-1608
Id peri32-dataelement-1608 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Kindspecifieke maternale problemen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1620
Id peri32-dataelement-1620 (2020‑08‑11 16:04:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
 
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen) gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap. 
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die de reden is van de verrichting.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1610
Id peri32-dataelement-1610 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82368 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82370 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80761 - 2016‑09‑08
Vervanging peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Vervanging peri23-dataelement-40240 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40190 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40219 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan de zib Vaccinatie aanbieden indien de zorgverlener bij Verrichtingtype de waarde 16584000 vaccinatie tegen hepatitis B (verrichting) in vult.
  • het systeem kan de zorgverlener de mogelijkheid bieden om Medicatiegegevens in te vullen als deze de waarde 116800003 toedienen van humaan hepatitis-B-immunoglobuline (verrichting) in vult.
  • het systeem kan de zorgverlener de mogelijkheid bieden om Medicatiegegevens in te vullen als deze de waarde 698350008:370131001=133933007 vitamine K toediening aan neonaat in vult.
  • het systeem kan de zorgverlener de mogelijkheid aanbieden om Beslismoment sectio caesarea in te vullen wanneer deze de waarde 80801000146105 secundaire sectio caesarea (verrichting) in vult en/of bij Type partus de waarde 274130007 spoedkeizersnede (verrichting).
Zorgverlener:
  • kies uit de waardelijst de verrichting die u of een andere zorgverlener heeft uitgevoerd.
  • als u de waarde 16584000 vaccinatie tegen hepatitis B (verrichting) invult, dan dient u ook de gegevens bij Vaccinatie in te vullen. Het systeem biedt u in dit geval deze gegevens automatisch aan.
  • als u de waarde 116800003 toedienen van humaan hepatitis-B-immunoglobuline (verrichting), dan dient u ook de gegevens in het medicatieproces in te vullen. Het systeem biedt u in dit geval deze gegevens automatisch aan.
  • als u de waarde 698350008:370131001=133933007 vitamine K toediening aan neonaat, dan dient u ook de gegevens in het medicatieproces in te vullen. Het systeem biedt u in dit geval deze gegevens automatisch aan.
 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_Kindspecifiek (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Beslismoment sectio caesarea Conditioneel
peri32-dataelement-7919
Id peri32-dataelement-7919 (2021‑06‑03 09:11:03) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als VerrichtingType waarde primaire sectio caesarea (verrichting) of secundaire sectio caesarea (verrichting) is, dan beslismoment registreren.

Omschrijving
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40225 - 2016‑09‑08
Rationale

Element zit in de dataset (en kernset), zodat nagegaan kan worden hoe het kind uiteindelijk geboren is. Het is namelijk mogelijk om een kunstverlossing te beginnen (en dat wordt dan ook als zo geregistreerd in dossiers), maar uiteindelijk toch een sectio nodig te hebben. Of om met de ene kunstverlossing te beginnen en met een andere kunstverlossing te eindigen. Als je dan wilt weten met welk type kunstverlossing het kind uiteindelijk geboren is, moet je weten welk type succesvol was en welke niet.

Opmerking
 
 
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem biedt dit element aan de zorgverlener aan wanneer waarde voor VerrichtingType is 80801000146105 secundaire sectio caesarea (verrichting) en/of waarde voor Type partus is  274130007 spoedkeizersnede (verrichting) in vult.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste moment waarop er besloten werd om de sectio caesarea uit te voeren.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "152821000146103" (fase van partus waarin is besloten tot spoedeisende sectio caesarea (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BesluitSectio (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-1611
Id peri32-dataelement-1611 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-1612
Id peri32-dataelement-1612 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10452
Id peri32-dataelement-10452 (2021‑11‑11 09:30:05) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1614
Id peri32-dataelement-1614 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10453
Id peri32-dataelement-10453 (2021‑11‑11 09:34:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-1616
Id peri32-dataelement-1616 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10454
Id peri32-dataelement-10454 (2021‑11‑11 09:40:57) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-10455
Id peri32-dataelement-10455 (2021‑11‑11 09:46:08) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10457
Id peri32-dataelement-10457 (2021‑11‑11 09:49:34) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanpakker kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1624
Id peri32-dataelement-1624 (2020‑08‑11 16:41:35) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Aanpakker kind
Opmerking
Rol aanpakker kind alszijnde Rol zorgverlener nog reviewen en opnemen in relatie met zib Zorgverlener en element specialisme.
Operationalisatie
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1625
Id peri32-dataelement-1625 (2020‑08‑11 16:42:27) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Supervisor 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1626
Id peri32-dataelement-1626 (2020‑08‑11 16:47:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving

Een supervisor is fysiek aanwezig, deze ziet toe op de bevalling. Een eindverantwoordelijke hoeft niet fysiek aanwezig te zijn. Een eindverantwoordelijke kan bijvoorbeeld een afwezige gynaecoloog zijn.

 

Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40169 - 2016‑09‑08
Opmerking
Rol supervisor in dataset 2.3 is daarmee geworden Specialisme in dataset 3.2. Daar wordt een waardelijst gebruikt waarin de waarden zijn opgenomen uit waardelijst Eindverantwoordelijke (2.2) (2014-01-02) die in dataset 2.3 werd gebruikt. De waardelijst Eindverantwoordelijke wordt niet meer gebruikt.
 
Bij ZorgverlenersRol kan evt. worden aangegeven of de supervisor de hoofdbehandelaar is of de uitvoerder. Maw, een supervisr kan de hoofdbeahandelaar zijn en is daarmee eindverantwoordelijk. Echter, een supervisor kan ook de uitvoerder zijn en de eindverantwoordelijke en hoofdbehandelaar de gynaecoloog die niet aanwezig is bij de bevalling.
Operationalisatie
Het gaat hier om een kindspecifiek uitkomstgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1627
Id peri32-dataelement-1627 (2020‑08‑11 16:47:59) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Nageboortefase 1 … 1 Required
peri32-dataelement-40
Id peri32-dataelement-40 (2020‑04‑28 10:12:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Dit is de derde fase van de bevalling. Groep gegevens met betrekking tot de nageboortefase.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "15898009" (derde fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Placenta 1 … * Required
peri32-dataelement-3884
Id peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Groep gegevens betreffende de placenta.
Rationale
De geboorte van de placenta wordt gezien als onderdeel van de baring en valt daarom in de nageboortefase.
Operationalisatie
Indien er bij een meerling meerdere placenta's zijn, de gegevens per placenta/ per kind vastleggen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Wijze Geboorte Placenta (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4218
Id peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4219
Id peri32-dataelement-4219 (2021‑02‑24 16:09:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WijzeGeboortePlacentaWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4221
Id peri32-dataelement-4221 (2021‑02‑24 16:09:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De wijze waarop de placenta geboren is. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20630 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de juiste wijze waarop de placenta geboren is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Geboorte Placenta 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4222
Id peri32-dataelement-4222 (2021‑02‑24 16:09:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4229
Id peri32-dataelement-4229 (2021‑02‑24 16:09:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Geboorte Placenta (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4230
Id peri32-dataelement-4230 (2021‑02‑24 16:53:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Geboorte Placenta Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4231
Id peri32-dataelement-4231 (2021‑02‑24 16:54:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GeboortePlacentaWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4233
Id peri32-dataelement-4233 (2021‑02‑24 16:54:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd geboorte placenta
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80791 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de datum en tijd waarop de placenta geboren is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4234
Id peri32-dataelement-4234 (2021‑02‑24 16:54:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4241
Id peri32-dataelement-4241 (2021‑02‑24 16:54:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Placenta Compleet (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4242
Id peri32-dataelement-4242 (2021‑02‑24 17:04:05)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Placenta Compleet Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4243
Id peri32-dataelement-4243 (2021‑02‑24 17:04:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PlacentaCompleetWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4245
Id peri32-dataelement-4245 (2021‑02‑24 17:04:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Aanduiding of de placenta compleet is of niet. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20631 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst of de placenta compleet was of niet.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PlacentaCompleet (3.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4246
Id peri32-dataelement-4246 (2021‑02‑24 17:04:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4253
Id peri32-dataelement-4253 (2021‑02‑24 17:04:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Placenta PA? (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4254
Id peri32-dataelement-4254 (2021‑02‑24 17:06:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Placenta PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
 
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4255
Id peri32-dataelement-4255 (2021‑02‑24 17:07:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PlacentaPAWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4257
Id peri32-dataelement-4257 (2021‑02‑24 17:07:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Bestemming placenta: betreft dit PA?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80803 - 2016‑09‑08
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4258
Id peri32-dataelement-4258 (2021‑02‑24 17:07:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4265
Id peri32-dataelement-4265 (2021‑02‑24 17:07:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Testuitslag PA (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-4266
Id peri32-dataelement-4266 (2021‑02‑24 17:36:12)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required samenhang met placenta PA
0 … 1 Required anders

Context
Samenhang met Placenta PA. 
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Testuitslag PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
 
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4267
Id peri32-dataelement-4267 (2021‑02‑24 17:37:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestuitslagPAWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4269
Id peri32-dataelement-4269 (2021‑02‑24 17:37:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie). 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82392 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Alleen van toepassing wanneer 'Placenta naar PA?' waar is. 
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4270
Id peri32-dataelement-4270 (2021‑02‑24 17:37:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4277
Id peri32-dataelement-4277 (2021‑02‑24 17:37:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Compleetheid Vliezen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4278
Id peri32-dataelement-4278 (2021‑02‑24 17:38:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Compleetheid Vliezen (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4279
Id peri32-dataelement-4279 (2021‑02‑24 17:39:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CompleetheidVliezenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4281
Id peri32-dataelement-4281 (2021‑02‑24 17:39:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Compleetheid van de vliezen. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80792 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de juiste staat van de compleetheid van de vliezen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Compleetheid vliezen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4282
Id peri32-dataelement-4282 (2021‑02‑24 17:39:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4289
Id peri32-dataelement-4289 (2021‑02‑24 17:39:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Navelstreng Vaten (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4290
Id peri32-dataelement-4290 (2021‑02‑24 17:41:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng Vaten (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4291
Id peri32-dataelement-4291 (2021‑02‑24 17:42:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NavelstrengVatenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4293
Id peri32-dataelement-4293 (2021‑02‑24 17:42:07)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Navelstreng vaten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80793 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de relevante waarde voor het kind. Indien er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven voor ieder kind vastleggen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Navelstreng vaten (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4294
Id peri32-dataelement-4294 (2021‑02‑24 17:42:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4301
Id peri32-dataelement-4301 (2021‑02‑24 17:42:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3951
Id peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3952
Id peri32-dataelement-3952 (2021‑02‑22 09:51:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale sfincter, uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de inspectie van perineum/ sfincter en vrouwelijke geslachtsorganen heeft plaats gevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PerineumWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3953
Id peri32-dataelement-3953 (2021‑02‑22 09:52:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: als er letsel is van het perineum, dan dient de zorgverlener bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen. Het systeem kan daarbij behulpzaam zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op de UI aan te bieden.
 
Zorgverlener: vul hier de conditie van het perineum in. Als er letsel is van het perineum, dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Conditie perineum (3.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SfincterWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3954
Id peri32-dataelement-3954 (2021‑02‑22 09:56:02)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
Operationalisatie
IT leverancier: als er letsel is van de sfincter, dan dient de zorgverlener bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen. Het systeem kan daarbij behulpzaam zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op de UI aan te bieden.
 
Zorgverlener: vul hier de conditie van de sfincter in. Als er letsel is van de sfincter, dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Conditie Sfincter (3.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VrouwelijkGeslachtsorgaanWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10553
Id peri32-dataelement-10553 (2022‑01‑10 11:03:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals bijvoorbeeld labia en vagina, aan het einde van de bevalling.
Opmerking
In deze context is de conditie van de urethra om praktische redenen binnen de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen opgenomen. -> nog waarde in waardelijst. Issue  GZ-724
Operationalisatie
IT leverancier: als er letsel is aan de vrouwelijke geslachtsorganen, dan dient de zorgverlener bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen. Het systeem kan daarbij behulpzaam zijn door in dit geval Probleem (Maternaal) op de UI aan te bieden.
 
Zorgverlener: vul hier de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen in. Als er letsel is van de vrouwelijke geslachtsorganen, dan bij Probleem (Maternaal), ProbleemNaam, de juiste diagnose invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248842004" (bevinding betreffende vrouwelijk geslachtsorgaan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Conditie VrouwelijkeGeslachtsorganen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3956
Id peri32-dataelement-3956 (2021‑02‑22 10:08:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT leverancier: in overleg met zorgverleners kan hier een default waarde worden ingevuld.
 
Zorgverlener: vul hier de juiste waarde in voor de wijze waarop de inspectie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3955
Id peri32-dataelement-3955 (2021‑02‑22 10:05:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kan eventueel een toelichting worden gegeven op de bevindingen van de inspectie van perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Hoeveelheid bloedverlies (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3967
Id peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3968
Id peri32-dataelement-3968 (2021‑02‑22 10:45:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HoeveelheidBloedverliesWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1751
Id peri32-dataelement-1751 (2020‑09‑01 15:24:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk. Dit is door de Expert Eenheid van Taal vastgesteld op periode tussen geboorte kind ('tenen eruit') en 2 uur na de geboorte van de placenta.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de (liefst gemeten) hoeveelheid bloedverlies. Het bloedverlies wordt uitgedrukt in millimeters. Let op: Het bloedverlies tijdens de baring (dus voor de geboorte van het kind) wordt hier meegerekend. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
ml
Voorbeeld 500 ml
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3969
Id peri32-dataelement-3969 (2021‑02‑22 10:47:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3970
Id peri32-dataelement-3970 (2021‑02‑22 10:48:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Opname en Ontslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10268
Id peri32-dataelement-10268 (2021‑10‑25 10:11:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opname en Ontslag van de vrouw. Het betreft hier expliciet opname in het ziekenhuis en vervolgens het ontslag uit het ziekenhuis. 
Operationalisatie
Zorgverlener: de opname- en ontslagdatum kunnen worden vastgelegd met de zib Contact (hier wordt naar verwezen). Leg de opnamedatum vast bij BeginDatumTijd en de ontslagdatum bij EindDatumTijd.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contact 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10269
Id peri32-dataelement-10269 (2021‑10‑25 10:12:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Foetus 1 … * Required
peri32-dataelement-10803
Id peri32-dataelement-10803 (2022‑03‑24 15:38:20)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Groep voor demografische gegevens over de foetus.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10804
Id peri32-dataelement-10804 (2022‑03‑24 15:56:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens van het ongeboren kind.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10805
Id peri32-dataelement-10805 (2022‑03‑24 15:59:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft JuridischeSituatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10806
Id peri32-dataelement-10806 (2022‑03‑24 16:03:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen JuridischeSituatie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als dit van toepassing is.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 1 … * Required
peri32-dataelement-1404
Id peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1754
Id peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1378
Id peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending JuridischeSituatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10566
Id peri32-dataelement-10566 (2022‑01‑17 16:46:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen JuridischeSituatie.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als dit van toepassing is.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1405
Id peri32-dataelement-1405 (2020‑08‑04 12:10:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
 
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers, voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven worden.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de contactpersonen.
 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
Opmerking
In de meeste gevallen zal de contactpersoon de moeder zijn. Er zijn echter uitzonderingen hierop. Als dit het geval is dan kunnen hier de gegevens van contactpersoon voor het kind worden genoteerd.
 
IT-leverancier: het systeem kan default de gegevens van de moeder (de vrouw) automatisch invullen. De zorgverlener moet deze kunnen wijzigen als het gaat om een andere contactpersoon dan de moeder.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de gegevens van de moeder ingevuld. Als de moeder niet de contactpersoon is voor het kind, dan kunt u deze gegevens wijzigen. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als de juridische status van het kind 'Onder toezichtstelling is, OTS'.
Opmerking
Terminologiekoppeling  'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code: 70862002.

Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.



Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Perinatale sterfte (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1756
Id peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen PerinataleSterfte.
 
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte (perinatale sterfte) is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen en hun baby’s en van de kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en bevalling.
 
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
  • Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend, bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
  • Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
    - vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week)
    - late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2e - 4e week)
    - totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
  • Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren worden gepresenteerd:
    - Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege neonatale sterfte
    - Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale neonatale sterfte
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
Bron
Operationalisatie
IT leverancier: Overlijdensindicator en DatumOverlijden zijn elementen in de zib Patient. Een verwijzing naar deze zib is in deel Kind opgenomen. Voor de duidelijkheid hier bij Perinatale sterfte beide elementen toch opgenomen als verwijzing naar de elementen in de zib in de context van perinatale sterfte.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10552
Id peri32-dataelement-10552 (2022‑01‑04 16:15:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener (in deze context): Vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van het kind in. 
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan, afhankelijk van de context waarin DatumOverlijden wordt gebruikt, aangeven of alleen de datum (of datum van vaststelling bij foetus of vrouw) voldoende is of dat het gaat om de exacte datum en tijd van overlijden als het om een kind gaat.
 
Zorgverlener:
  • vul hier de datum en tijdstip van het overlijden van een foetus, kind of vrouw in
  • als het gaat om het overlijden van een foetus of vrouw is de datum van vaststelling dat de foetus is overleden voldoende.
  • bij overlijden van een kind is het nodig dat de precieze datum en tijd van overlijden wordt ingevuld. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OverlijdensIndicator 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10551
Id peri32-dataelement-10551 (2022‑01‑04 16:11:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Context
Als foetus of kind is overleden dan moet DatumOverlijden en  FasePerinataleSterfteWaarde ingevuld/ verstuurd worden. 
Concept erft van pending peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener (in deze context): Vul hier in of het kind of de foetus is overleden, ja of nee.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in of de foetus, het kind of de moeder is overleden. De context van het element bepaald om welk overlijden het gaat.
 
Noteer dit voor een kind alleen als het kind geboren is na 16+0 weken zwangerschap.
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FasePerinataleSterfteWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1762
Id peri32-dataelement-1762 (2020‑09‑03 10:00:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De fase, tijdens de zwangerschap, bevalling of in de eerste periode na de geboort, waarin de perinatale sterfte heeft plaats gevonden.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste fase waarin de foetus of het kind is overleden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Fase Perinatale Sterfte (2.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1764
Id peri32-dataelement-1764 (2020‑09‑03 10:05:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Indien gewenst kunt u, in de vrije tekst, het overlijden van het kind nog nader toelichten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichamelijk onderzoek kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1407
Id peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
Bron
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geboortegewicht (Lichaamsgewicht) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1418
Id peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De zib Lichaamsgewicht is hier gespecialiseerd ten behoeve van het geboortegewicht. Het geboortegewicht wordt 1x maal uitgevoerd en veranderd niet in de tijd, dit in tegenstelling tot het lichaamsgewicht.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1419
Id peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind. -> niet van topepassing op het geboortegewicht!
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Opmerking
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier, in grammen, het geboortegewicht van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Birth weight Measured) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 gram
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PercentielGeboortegewicht 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1423
Id peri32-dataelement-1423 (2020‑08‑04 13:36:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Percentiel score van het geboortegewicht.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80670 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan het percentiel van het geboortegewicht berekenen en vastleggen op basis van de Perined (Hoftiezer) geboortegewichtcurven.
 
Zorgverlener: u hoeft het percentiel niet zelf uit te rekenen, dit doet het systeem voor u.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11769-7" (Body weight percentile range Categorization by comparison with standards) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (geboortegewichtpercentiel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
%
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1420
Id peri32-dataelement-1420 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het geboortegewicht.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u eventueel bijzonderheden met betrekking tot de meting en/of het geboortegewicht noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1421
Id peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Opmerking
Bij geboortegewicht gaat het om het gewicht net na de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde GewichtDatumTijd waarop het geboortegewicht is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze GewichtDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij het geboortegewicht een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
 
IT-leverancier: het systeem kan automatisch de geboortedatum van het kind invullen voor GewichtDatumTijd. Eventueel kan de zorgverlener dit aanpassen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het geboortegewicht is gemeten. Eventueel kan het systeem wat u gebruikt dit automatisch voor u invullen (= gelijk aan geboortedatum van het kind). Indien nodig kunt u dit zelf wijzigen in de juiste datum en tijd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Kleding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1422
Id peri32-dataelement-1422 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
Opmerking
Het meten van het geboortegewicht vindt plaats zonder kleding of luier.
 
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken, UNDRESSED Zonder kleding. In uitzonderlijke gevallen kan de zorgverlener dit aanpassen.
 
Zorgverlener: u hoeft hiet niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Eventueel kunt u dit aanpassen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst KledingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 0 … * Required
peri32-dataelement-1424
Id peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1425
Id peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
 
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 51 cm
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1426
Id peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Opmerking
Bij lengte na geboorte gaat het om lengte gemeten kort op de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde LengteDatumTijd waarop de lengte is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze LengteDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de lengte een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1427
Id peri32-dataelement-1427 (2020‑08‑04 13:51:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schedelomvang 0 … * Required
peri32-dataelement-1429
Id peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept wordt de schedelomvang vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangMeetmethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1430
Id peri32-dataelement-1430 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd (occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.14.5 - 2017‑12‑31
Opmerking
In deze context is het een meting na de geboorte waarbij de eenheid waarin de schedelomvang wordt vastgelegd in cm is. De schedelomvang wordt gemeten met een meetlint, vandaar de vaste waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
31551000146109 Measurement of skull circumference with measuring tape
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SchedelomvangMeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1431
Id peri32-dataelement-1431 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de schedelomvang.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1432
Id peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier, in hele centimeters, de schedelomtrek van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
Voorbeeld 50cm
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1433
Id peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
Opmerking
Bij schedelomvang gemeten na de geboorte gaat het om de schedelomvang net na de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde SchedelomvangDatumTijd waarop de schedelomvang is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze SchedelomvangDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de schedelomvang een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
 
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de meting heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 21-05-2015
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1765
Id peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
Operationalisatie
Dit deel van de dataset is vooralsnog uitgewerkt voor de obstetrie. De Apgar score is natuurlijk bedoeld in de gehele geboortezorg, inclusief de betrokken kinderartsen. 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Algemene indruk 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2706
Id peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore1min 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1408
Id peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 1 minuut.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1409
Id peri32-dataelement-1409 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de Apgarscore is vastgesteld. Dit is van toepassing op 1, 5 en 10 minuten na de geboorte.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreTotaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1410
Id peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Totaal van de Apgar score.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90110 - 2018‑07‑09 11:22:48
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan op basis van de ingevulde scores bij Ademhaling, Huidskleur, Hartslag, Reflexen en Spierspanning, de totaal score van de Apgarscore bereken.
 
Zorgverlener: als u alle scores op de afzonderlijke observaties heeft ingevuld dan berekent uw systeem de totaal score.
 
Noot: Dit geldt voor elke Apgarscore.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdemhalingScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1411
Id peri32-dataelement-1411 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de ademhaling.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90113 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de Ademhaling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32410-3" (1 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Niet op eigen kracht ademen
code "LA6725-1" (Not breathing) uit codesysteem "LOINC"
Zwak, onregelmatig of hijgerig ademhalen
code "LA6726-9" (Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing) uit codesysteem "LOINC"
Flink huilen en goed doorademen
code "LA6727-7" (Good, strong cry; normal rate and effort of breathing) uit codesysteem "LOINC"

Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Flink huilen en goed doorademen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuidskleurScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1412
Id peri32-dataelement-1412 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90114 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de Huidskleur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32406-1" (1 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Een bleke of blauwe huidskleur
code "LA6722-8" (The baby's whole body is completely bluish-gray or pale) uit codesysteem "LOINC"
Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen
code "LA6723-6" (Good color in body with bluish hands or feet) uit codesysteem "LOINC"
Mooie roze huidskleur
code "LA6724-4" (Good color all over) uit codesysteem "LOINC"

Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mooie roze huidskleur
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartslagScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1413
Id peri32-dataelement-1413 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de hartslag/pols.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90115 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de Hartslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32407-9" (1 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Geen hartslag, of een onhoorbare hartslag
code "LA6716-0" (No heart rate) uit codesysteem "LOINC"
Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut
code "LA6717-8" (Fewer than 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
Een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut
code "LA6718-6" (At least 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"

Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ReflexenScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1414
Id peri32-dataelement-1414 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90116 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de Reflexen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32409-5" (1 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Reageert niet op prikkels/Geen reactie
code "LA6719-4" (No response to airways being suctioned) uit codesysteem "LOINC"
Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen
code "LA6720-2" (Grimace during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
Reageert door te huilen, te hoesten of te niezen
code "LA6721-0" (Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning) uit codesysteem "LOINC"

Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SpierspanningScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1415
Id peri32-dataelement-1415 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90117 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de Spierspanning.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32408-7" (1 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Geen spierspanning aanwezig/slap
code "LA6713-7" (Limp; no movement) uit codesysteem "LOINC"
Weinig bewegingen met armpjes en beentjes
code "LA6714-5" (Some flexion of arms and legs) uit codesysteem "LOINC"
Beweegt armpjes en beentjes goed
code "LA6715-2" (Active motion) uit codesysteem "LOINC"

Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Beweegt armpjes en beentjes goed
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1416
Id peri32-dataelement-1416 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de Apgar score.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore5min 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9663
Id peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 5 minuten.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9664
Id peri32-dataelement-9664 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreTotaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9665
Id peri32-dataelement-9665 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Totaal van de Apgar score.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90276 - 2018‑08‑09 16:21:30
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie Waardebereik: 0-10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdemhalingScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9666
Id peri32-dataelement-9666 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de ademhaling.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90279 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32415-2" (5 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuidskleurScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9667
Id peri32-dataelement-9667 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90280 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32411-1" (5 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Mooie roze huidskleur
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartslagScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9668
Id peri32-dataelement-9668 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de hartslag/pols.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90281 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32412-9" (5 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Minstens 100/min
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ReflexenScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9669
Id peri32-dataelement-9669 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90282 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32414-5" (5 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Grimas bij het uitzuigen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SpierspanningScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9670
Id peri32-dataelement-9670 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90283 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32413-7" (5 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Enige flexie van de armen en benen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9671
Id peri32-dataelement-9671 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de Apgar score.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore10min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9672
Id peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de Apgar Score die bij het kind geconstateerd is na 10 minuten.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9673
Id peri32-dataelement-9673 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreTotaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9674
Id peri32-dataelement-9674 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Totaal van de Apgar score.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie Waardebereik: 0-10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9271-8" (10 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdemhalingScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9675
Id peri32-dataelement-9675 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de ademhaling.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32405-3" (10 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuidskleurScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9676
Id peri32-dataelement-9676 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32401-2" (10 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartslagScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9677
Id peri32-dataelement-9677 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de hartslag/pols.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32402-0" (10 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Minstens 100/min
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ReflexenScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9678
Id peri32-dataelement-9678 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32404-6" (10 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Grimas bij het uitzuigen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SpierspanningScore 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9679
Id peri32-dataelement-9679 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32403-8" (10 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Enige flexie van de armen en benen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9680
Id peri32-dataelement-9680 (2021‑08‑12 08:58:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de Apgar score.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Huid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2966
Id peri32-dataelement-2966 (2020‑12‑01 11:11:12)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de huid van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80769 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De huid wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Huid (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-2967
Id peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Huid).
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept wordt de conditie van de huid vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling en controles in de kraamweek.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuidDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2940
Id peri32-dataelement-2940 (2020‑11‑30 14:14:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuidWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2941
Id peri32-dataelement-2941 (2020‑11‑30 14:15:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Operationalisatie
32984002  polycythaemia neonatorum (aandoening).  Staat bij element probleem_huid/ProbleemNaam aangezien het een aandoening is en géén bevinding. 
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de relevante waarde voor het kind. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Huid (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3057
Id peri32-dataelement-3057 (2020‑12‑03 16:34:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2942
Id peri32-dataelement-2942 (2020‑11‑30 14:17:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129268004 observeren (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2943
Id peri32-dataelement-2943 (2020‑11‑30 14:17:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Huid 0 … * Required
peri32-dataelement-3059
Id peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3060
Id peri32-dataelement-3060 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3061
Id peri32-dataelement-3061 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3062
Id peri32-dataelement-3062 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3063
Id peri32-dataelement-3063 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Huid (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Mongolenvlek
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3064
Id peri32-dataelement-3064 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3065
Id peri32-dataelement-3065 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3066
Id peri32-dataelement-3066 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3067
Id peri32-dataelement-3067 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3068
Id peri32-dataelement-3068 (2020‑12‑07 10:46:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Hoofd/Hals 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2968
Id peri32-dataelement-2968 (2020‑12‑01 11:25:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van het hoofd/halsgebied van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Het hoofd/hals gebied wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Hoofd/Hals (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-2969
Id peri32-dataelement-2969 (2020‑12‑01 11:27:08)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoofd/Hals). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Hoofd/Hals).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HoofdHalsDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2970
Id peri32-dataelement-2970 (2020‑12‑01 11:30:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HoofdHalsWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2971
Id peri32-dataelement-2971 (2020‑12‑01 11:30:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Hoofd-Hals (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2972
Id peri32-dataelement-2972 (2020‑12‑01 11:32:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2973
Id peri32-dataelement-2973 (2020‑12‑01 11:33:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Hoofd/Hals 0 … * Required
peri32-dataelement-2954
Id peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2955
Id peri32-dataelement-2955 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2956
Id peri32-dataelement-2956 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2957
Id peri32-dataelement-2957 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2958
Id peri32-dataelement-2958 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Hoofd-Hals (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld cheilognathopalatoschisis
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2959
Id peri32-dataelement-2959 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2960
Id peri32-dataelement-2960 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2961
Id peri32-dataelement-2961 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2962
Id peri32-dataelement-2962 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2963
Id peri32-dataelement-2963 (2020‑11‑30 16:15:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Thorax 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2974
Id peri32-dataelement-2974 (2020‑12‑01 15:00:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de thorax.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80778 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De thorax wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Thorax (observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-2975
Id peri32-dataelement-2975 (2020‑12‑01 15:03:54)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Thorax). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Thorax).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ThoraxDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2978
Id peri32-dataelement-2978 (2020‑12‑01 15:20:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ThoraxWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2979
Id peri32-dataelement-2979 (2020‑12‑01 15:21:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Thorax (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2980
Id peri32-dataelement-2980 (2020‑12‑01 15:22:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2981
Id peri32-dataelement-2981 (2020‑12‑01 15:22:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Thorax 0 … * Required
peri32-dataelement-2995
Id peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2996
Id peri32-dataelement-2996 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2997
Id peri32-dataelement-2997 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2998
Id peri32-dataelement-2998 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2999
Id peri32-dataelement-2999 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Thorax (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld pectus excavatum (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3000
Id peri32-dataelement-3000 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3001
Id peri32-dataelement-3001 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3002
Id peri32-dataelement-3002 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3003
Id peri32-dataelement-3003 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3004
Id peri32-dataelement-3004 (2020‑12‑01 15:35:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Abdomen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2984
Id peri32-dataelement-2984 (2020‑12‑01 15:33:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de buik van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Het abdomen wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Abdomen (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3070
Id peri32-dataelement-3070 (2020‑12‑07 16:09:33)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Abdomen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen (Abdomen).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AbdomenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3071
Id peri32-dataelement-3071 (2020‑12‑07 16:12:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AbdomenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3072
Id peri32-dataelement-3072 (2020‑12‑07 16:13:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Abdomen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3073
Id peri32-dataelement-3073 (2020‑12‑07 16:15:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3074
Id peri32-dataelement-3074 (2020‑12‑07 16:16:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Abdomen 0 … * Required
peri32-dataelement-2985
Id peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2986
Id peri32-dataelement-2986 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2987
Id peri32-dataelement-2987 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2988
Id peri32-dataelement-2988 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2989
Id peri32-dataelement-2989 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Abdomen (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld gastroschisis
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2990
Id peri32-dataelement-2990 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2991
Id peri32-dataelement-2991 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2992
Id peri32-dataelement-2992 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2993
Id peri32-dataelement-2993 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2994
Id peri32-dataelement-2994 (2020‑12‑01 15:34:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Rug 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3005
Id peri32-dataelement-3005 (2020‑12‑01 15:39:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de rug van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80780 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De rug wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Rug (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3075
Id peri32-dataelement-3075 (2020‑12‑08 10:01:47)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Rug). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Rug).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending RugDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3076
Id peri32-dataelement-3076 (2020‑12‑08 10:02:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending RugWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3077
Id peri32-dataelement-3077 (2020‑12‑08 10:03:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Rug (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3078
Id peri32-dataelement-3078 (2020‑12‑08 10:04:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3079
Id peri32-dataelement-3079 (2020‑12‑08 10:05:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Rug 0 … * Required
peri32-dataelement-3006
Id peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3007
Id peri32-dataelement-3007 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3008
Id peri32-dataelement-3008 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3009
Id peri32-dataelement-3009 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3010
Id peri32-dataelement-3010 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Rug (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld spina bifida occulta
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3011
Id peri32-dataelement-3011 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3012
Id peri32-dataelement-3012 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3013
Id peri32-dataelement-3013 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3014
Id peri32-dataelement-3014 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3015
Id peri32-dataelement-3015 (2020‑12‑01 15:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Extremiteiten 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3016
Id peri32-dataelement-3016 (2020‑12‑03 11:32:14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de extremiteiten van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80781 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De extremiteiten worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Extremiteiten (observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3080
Id peri32-dataelement-3080 (2020‑12‑08 10:47:26)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Extremiteiten). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Extremiteiten).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ExtremiteitenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3081
Id peri32-dataelement-3081 (2020‑12‑08 10:48:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ExtremiteitenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3082
Id peri32-dataelement-3082 (2020‑12‑08 10:49:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Extremiteiten (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3083
Id peri32-dataelement-3083 (2020‑12‑08 10:49:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3084
Id peri32-dataelement-3084 (2020‑12‑08 10:50:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Extremiteiten 0 … * Required
peri32-dataelement-3017
Id peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3018
Id peri32-dataelement-3018 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3019
Id peri32-dataelement-3019 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3020
Id peri32-dataelement-3020 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3021
Id peri32-dataelement-3021 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Extremiteiten (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld armlengteverschil
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3022
Id peri32-dataelement-3022 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3023
Id peri32-dataelement-3023 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3024
Id peri32-dataelement-3024 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3025
Id peri32-dataelement-3025 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3026
Id peri32-dataelement-3026 (2020‑12‑03 11:34:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Genitalia 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3027
Id peri32-dataelement-3027 (2020‑12‑03 11:37:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van de genitalia van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82385 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80782 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
De genitalia worden geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Genitalia (observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3049
Id peri32-dataelement-3049 (2020‑12‑03 11:51:38)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Genitalia). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen (Genitalia).
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept kan indaling testes worden vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling en controles in de kraamweek.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GenitaliaDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3050
Id peri32-dataelement-3050 (2020‑12‑03 11:52:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GenitaliaWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3051
Id peri32-dataelement-3051 (2020‑12‑03 11:53:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de relevante waarde voor het kind. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Genitalia (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4305
Id peri32-dataelement-4305 (2021‑03‑15 14:44:50)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3052
Id peri32-dataelement-3052 (2020‑12‑03 11:54:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3053
Id peri32-dataelement-3053 (2020‑12‑03 11:55:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Genitalia 0 … * Required
peri32-dataelement-3028
Id peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3029
Id peri32-dataelement-3029 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3030
Id peri32-dataelement-3030 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3031
Id peri32-dataelement-3031 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3032
Id peri32-dataelement-3032 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Operationalisatie
Zie voor opmerkingen ten aanzien van het 'geslacht' element Geslacht in Patient, Id 684.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Genitalia (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld fimose
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3033
Id peri32-dataelement-3033 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3034
Id peri32-dataelement-3034 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3035
Id peri32-dataelement-3035 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3036
Id peri32-dataelement-3036 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3037
Id peri32-dataelement-3037 (2020‑12‑03 11:39:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Neurologie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3038
Id peri32-dataelement-3038 (2020‑12‑03 11:45:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Observaties en bevindingen van het neurologisch gebied van de neonaat.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82201 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Neurologie wordt geobserveerd waarna een eventuele diagnose (Probleem) wordt gesteld. Het kan zijn dat alleen de observatie wordt ingevuld en een consult van de kinderarts wordt ingezet. Ook na het stellen van een diagnose kan de kinderarts worden betrokken.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Neurologie (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-3085
Id peri32-dataelement-3085 (2020‑12‑08 12:03:47)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept wordt de Tonus vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling en controles in de kraamweek.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NeurologieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3086
Id peri32-dataelement-3086 (2020‑12‑08 12:04:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NeurologieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3087
Id peri32-dataelement-3087 (2020‑12‑08 12:05:20)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de relevante waarde voor het kind. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ObservatieKind_Neurologie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3088
Id peri32-dataelement-3088 (2020‑12‑08 12:06:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3089
Id peri32-dataelement-3089 (2020‑12‑08 12:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Neurologie 0 … * Required
peri32-dataelement-3039
Id peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3040
Id peri32-dataelement-3040 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3041
Id peri32-dataelement-3041 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3042
Id peri32-dataelement-3042 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3043
Id peri32-dataelement-3043 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Neurologie 3.2 (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Erb-Duchenne-verlamming
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3044
Id peri32-dataelement-3044 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3045
Id peri32-dataelement-3045 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3046
Id peri32-dataelement-3046 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3047
Id peri32-dataelement-3047 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3048
Id peri32-dataelement-3048 (2020‑12‑03 11:47:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Betrokkenheid kinderarts 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10554
Id peri32-dataelement-10554 (2022‑01‑10 14:58:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Betrokkenheid van de kinderarts na de bevalling.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Specialist 1 … * Required
peri32-dataelement-10555
Id peri32-dataelement-10555 (2022‑01‑10 15:06:18)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
Omschrijving
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
Opmerking
In deze context gaat het om de betrokkenheid van de kinderarts bij de opvang of behandeling van het kind. De reden van de betrokkenheid wordt weergegeven met de zib Probleem (Pediatrische betrokkenheid).
Operationalisatie
Indien in de loop van de zwangerschap de vrouw wordt verwezen naar een (medisch) specialist dan wordt dit genoteerd bij dit element. Bijvoorbeeld, indien de vrouw zwangerschapsdiabetes krijgt dan wordt de internist waarnaar verwezen wordt toegevoegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ondersteuning opvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3090
Id peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg, verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
Operationalisatie
In het geval van een meerling moeten deze gegevens voor elk kind kunnen worden vastgelegd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Ondersteuning opvang) 1 … * Required
peri32-dataelement-3091
Id peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3092
Id peri32-dataelement-3092 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3093
Id peri32-dataelement-3093 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3094
Id peri32-dataelement-3094 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3095
Id peri32-dataelement-3095 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3096
Id peri32-dataelement-3096 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 0 … * Required
peri32-dataelement-3097
Id peri32-dataelement-3097 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3098
Id peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis) worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
 
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte. 
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_OndersteuningOpvang (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-3099
Id peri32-dataelement-3099 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-3100
Id peri32-dataelement-3100 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10458
Id peri32-dataelement-10458 (2021‑11‑11 14:13:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3102
Id peri32-dataelement-3102 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10459
Id peri32-dataelement-10459 (2021‑11‑11 14:18:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-3104
Id peri32-dataelement-3104 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10460
Id peri32-dataelement-10460 (2021‑11‑11 14:24:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-3106
Id peri32-dataelement-3106 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10461
Id peri32-dataelement-10461 (2021‑11‑11 14:35:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Problematiek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1489
Id peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Problematiek kind.
De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (ProblematiekKind) 0 … * Required
peri32-dataelement-1503
Id peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1504
Id peri32-dataelement-1504 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1505
Id peri32-dataelement-1505 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1506
Id peri32-dataelement-1506 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde probleem dat bij het kind aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1507
Id peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Operationalisatie
De meest complete waardelijst voor Problematiek kind is die voor de kinderartsen. Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het vastleggen van problematiek kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg. 
 
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een code onder '128271002 neonatale infectieziekte (aandoening)' is (dus een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties), dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
 
Zorgeverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Probleem Kind (Kraam) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Probleem Kind (Obstetrie) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Problematiek Kind (Pediatrie) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1508
Id peri32-dataelement-1508 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1509
Id peri32-dataelement-1509 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1510
Id peri32-dataelement-1510 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1511
Id peri32-dataelement-1511 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1512
Id peri32-dataelement-1512 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle relevante gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lijnsepsis? 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7899
Id peri32-dataelement-7899 (2021‑05‑25 15:52:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
Operationalisatie

LNR definitie Lijnsepsis

Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.

Start infectie: > 72 uur na geboorte EN Centrale lijn minstens 2 kalenderdagen in situ OF Infectie start op dag van verwijdering lijn of de daaropvolgende dag

Criterium 1 (bloedkweek positief, geen huidflora):

Er zijn voor de patiënt één of meer, door het laboratorium gerapporteerde, positieve bloedkweken EN het gekweekte micro-organisme is geen normale huidflora EN deze bevindingen kunnen niet worden toegeschreven aan een infectie elders in het lichaam.

Criterium 2 (bloedkweek positief met huidflora)

De patiënt heeft klinische verschijnselen van sepsis.

2A

EN tenminste twee, op verschillende momenten* van elkaar afgenomen positieve bloedkweken met normale huidflora.

EN deze symptomen en het in het bloed gekweekte micro-organisme zijn niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam.

* Op dezelfde danwel daaropvolgende kalenderdag / verschillende afname plekken

NB: verschijnselen moeten optreden in ‘infectiewindow’: 3 dagen voor en/of 3 dagen na dag van afname bloedkweek.

2B

EN tenminste één, positieve bloedkweek met normale huidflora.

EN deze symptomen en de door het laboratorium gerapporteerde in het bloed gekweekte micro- organisme is niet afkomstig van een infectiebron elders in het lichaam, bijv NEC

EN het CRP is > 10 mg/L in de eerste 36 uur na start infectie.

 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (bloedbaaninfectie gelijktijdig met en door centraal veneuze katheter in situ (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geboortetrauma 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1490
Id peri32-dataelement-1490 (2020‑08‑11 11:16:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Geboortetrauma
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-1493
Id peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1494
Id peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1495
Id peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1496
Id peri32-dataelement-1496 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde probleem dat bij het kind aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1497
Id peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Operationalisatie
De meest complete waardelijst voor Geboortetrauma kind is die voor de kinderartsen. Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het vastleggen van geboortetrauma kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg. 
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Kraam) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Obstetrie) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Pediatrie) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1498
Id peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1499
Id peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1500
Id peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1501
Id peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1502
Id peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Congenitale aandoeningen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1513
Id peri32-dataelement-1513 (2020‑08‑11 11:29:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Congenitale aandoeningen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … * Required
peri32-dataelement-1514
Id peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1515
Id peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1516
Id peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1517
Id peri32-dataelement-1517 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde probleem dat bij het kind aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1518
Id peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Operationalisatie
De meest complete waardelijst voor Congenitale afwijkingen kind is die voor de kinderartsen. Indien gegevens elektronisch worden gedeeld met de obstetrie en kraamzorg, geldt dat gegevens van de kinderarts moeten kunnen worden gedeeld/ ingezien. Echter, voor het vastleggen van Congenitale afwijkingen kind in de obstetrie moet dit kunnen conform de waardelijst voor de obstetrie, voor de kraamzorg conform de waardelijst voor de kraamzorg. 
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam CongenitaleAfwijking Kraam (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Congenitale Afwijking Obstetrie (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam CongenitaleAfwijking Pediatrie (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld congenitale hydrocefalus
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1519
Id peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1520
Id peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1521
Id peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1522
Id peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1523
Id peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Opname, Ontslag, Overplaatsing 0 … * Required
peri32-dataelement-8756
Id peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contact 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8779
Id peri32-dataelement-8779 (2021‑06‑22 12:03:08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8758
Id peri32-dataelement-8758 (2021‑06‑22 10:25:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schedelomvang 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8759
Id peri32-dataelement-8759 (2021‑06‑22 10:33:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept wordt de schedelomvang vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending VoedingspatroonZuigeling 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8757
Id peri32-dataelement-8757 (2021‑06‑17 15:58:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul VoedingspatroonZuigeling voor iedere soort voeding apart in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ondersteuning bij ontslag naar huis (Verrichting) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8760
Id peri32-dataelement-8760 (2021‑06‑22 10:36:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Operationalisatie
Kraamzorg: Invullen indien er sprake is van een nasogastrische sonde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8761
Id peri32-dataelement-8761 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8762
Id peri32-dataelement-8762 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8763
Id peri32-dataelement-8763 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8764
Id peri32-dataelement-8764 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie 0 … * Required
peri32-dataelement-8765
Id peri32-dataelement-8765 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (ProblematiekKind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8777
Id peri32-dataelement-8777 (2021‑06‑22 10:50:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8778
Id peri32-dataelement-8778 (2021‑06‑22 10:56:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8767
Id peri32-dataelement-8767 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90492 - 2018‑08‑13 15:53:15
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Ondersteuning_Ontslag_Huis (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld bewaken van ademhaling (regime/therapie)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-8768
Id peri32-dataelement-8768 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-8769
Id peri32-dataelement-8769 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10470
Id peri32-dataelement-10470 (2021‑11‑11 15:30:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8771
Id peri32-dataelement-8771 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10471
Id peri32-dataelement-10471 (2021‑11‑11 15:44:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder 0 … * Required
peri32-dataelement-8773
Id peri32-dataelement-8773 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10472
Id peri32-dataelement-10472 (2021‑11‑11 15:49:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager 0 … * Required
peri32-dataelement-8775
Id peri32-dataelement-8775 (2021‑06‑22 10:37:36)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10473
Id peri32-dataelement-10473 (2021‑11‑11 15:57:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Medisch onderzoek 1 … * Required
peri32-dataelement-1123
Id peri32-dataelement-1123 (2020‑06‑11 16:22:39)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Medisch onderzoek
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Peridoscode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3677
Id peri32-dataelement-3677 (2021‑02‑02 13:22:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Unieke identificatie van de vrouw in het systeem Peridos van het RIVM. Deze identificatie wordt alleen gebruikt als het gaat om onderzoeken voor het RIVM en is nodig, omdat niet alle vrouwen een BSN hebben.
Operationalisatie
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. De peridoscode wordt door de applicatie Peridos (RIVM) gegenereerd met dezelfde methode zoals al plaats vindt voor de NIPT.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Onderzoek) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2416
Id peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
Operationalisatie
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. 
 
 
(In het scenario 'Kraamzorg gegevens' is dit element alleen opgenomen omdat hiernaar wordt verwezen vanuit Conclusie professioneel onderzoek; Conclusie professioneel onderzoek zit op zijn beurt alleen in het scenario 'Kraamzorg gegevens' t.b.v. de uiteindelijke risicostatus bij de bevalling.)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2417
Id peri32-dataelement-2417 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-50020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2418
Id peri32-dataelement-2418 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Indien start- en einddatum van het onderzoek gelijk zijn dan is einddatum onderzoek gelijk aan die van de startdatum. 
 
IT-leverancier: het systeem kan de einddatum van het medisch onderzoek automatisch invullen als deze gelijk is aan startdatum van het medisch onderzoek. De zorgverlener kan deze einddatum indien nodig wijzigen.
 
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2419
Id peri32-dataelement-2419 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2420
Id peri32-dataelement-2420 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2421
Id peri32-dataelement-2421 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2422
Id peri32-dataelement-2422 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier desgewenst het probleem als indicatie waarom het onderzoek heeft plaatsgevonden. Dit kan zijn een probleem in de zwangerschap, tijdens de bevalling of anderszins. 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2423
Id peri32-dataelement-2423 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
Opmerking
In de eerste lijns geboortezorg worden de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus niet gebruikt. De verschillende onderzoekstypes in de geboortezorg zijn opgenomen in gekoppelde waardelijsten.
Operationalisatie
IT-leverancier 1e lijn: het systeem kan de gekoppelde waardelijst(en) gebruiken, omdat de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus niet worden gebruikt.
 
IT-leverancier 2e lijn: het systeem kan de gekoppelde waardelijst(en) gebruiken, maar deze mappen op de CBV coderingen of DHD Verrichtingen thesaurus.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de verrichting/ onderzoek die u of een andere zorgverlener heeft uitgevoerd.
 
 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Onderzoektype (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld echografie voor foetale groei (verrichting)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2424
Id peri32-dataelement-2424 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Relatie
Opmerking
IT leverancier: alle concepten en coderingen in de subhierarchie 'Action', behalve Action zelf, zijn toegestaan.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop het medisch onderzoek is uitgevoerd.
 
NB: issue  GZ-747 staat nog open.
Operationalisatie
Indien Snomed CT niet volledig is ingebouwd in het EPD systeem dan kan het volgende worden gehanteerd:
  1. Indien bij VerrichtingType de waarde 34536000 vruchtwaterpunctie (verrichting), dan kan de default waarde 129300006  Puncture - action (qualifier value) vastgelegd worden. Idem voor de waarde 6708002 intra-uteriene cordocentese (verrichting).
  2. Indien bij VerrichtingType een van de waarden gekozen wordt onder 268445003 obstetrische echografie (verrichting), dan kan de default waarde 360037004 Imaging - action (qualifier value) vastgelegd worden.
  3. Indien bij VerrichtingType de waarde 303720006 chorionvlokkenbiopsie (verrichting), dan kan de default waarde 257915005 Sampling - action (qualifier value) vastgelegd worden.
  4. Indien bij VerrichtingType de waarde 7751000146103 niet-invasieve prenatale test (verrichting), dan kan de default waarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden. Idem voor de waarden 713076009 prenatale risico-evaluatie (verrichting), 409010002 evaluatie van prenatale zorg (verrichting) en 15220000 laboratoriumonderzoek (verrichting)
  5. Indien bij VerrichtingType de waarde 169711001 prenatale intake (verrichting), dan kan de default waarde 302199004 onderzoek (kwalificatiewaarde) vastgelegd worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2425
Id peri32-dataelement-2425 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10474
Id peri32-dataelement-10474 (2021‑11‑11 16:02:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2427
Id peri32-dataelement-2427 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2433
Id peri32-dataelement-2433 (2020‑10‑13 15:37:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2429
Id peri32-dataelement-2429 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2434
Id peri32-dataelement-2434 (2020‑10‑13 15:39:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2431
Id peri32-dataelement-2431 (2020‑10‑13 15:21:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2435
Id peri32-dataelement-2435 (2020‑10‑13 15:43:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Media 1 … * Required
peri32-dataelement-8912
Id peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Media.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatienummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8913
Id peri32-dataelement-8913 (2021‑06‑29 09:33:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het identificatienummer van het beeldmateriaal.
Operationalisatie

Het identificatienummer van het beeldmateriaal wordt aangemaakt door de bron van het beeldmateriaal. Deze Id kan elders gebruikt worden om de versie van het beeldmateriaal te identificeren.

Zorgverlener: u hoeft hier zelf niets in te vullen, in principe doet het systeem dit voor u. Eventueel neemt u de identificatie over van de bron waar het beeldmateriaal vandaan komt.

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Type beeldmateriaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8914
Id peri32-dataelement-8914 (2021‑06‑29 09:37:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beeldmateriaal kan de vorm hebben van een foto of anderszins.
Operationalisatie

Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste type beeldmateriaal.

Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TypeBeeldmateriaal (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Beeldmateriaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8915
Id peri32-dataelement-8915 (2021‑06‑29 09:46:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De wijze waarop het beeldmateriaal is verkregen.
Operationalisatie

Zorgverlener: kies uit de waardelijst het juiste beeldmateriaal.

Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beeldmateriaal_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Beeld 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8943
Id peri32-dataelement-8943 (2021‑07‑01 10:03:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het beeldmateriaal in deze bouwsteen.
Operationalisatie

IT-leverancier en Zorgverlener: dit betreft het feitelijke beeld wat wordt toegevoegd aan het dossier.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (beeld (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Binair
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Datum/Tijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8916
Id peri32-dataelement-8916 (2021‑06‑29 10:10:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De datum en eventueel tijd waarop het beeldmateriaal is verkregen.
Operationalisatie

Zorgverlener: noteer hier de datum en eventueel tijd waarop het beeld is verkregen.

Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8917
Id peri32-dataelement-8917 (2021‑06‑29 10:14:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Eventuele tekstuele toelichting bij het beeldmateriaal.
Operationalisatie

Zorgverlener: hier kunt u eventueel toelichting geven op de media die is toegevoegd aan het dossier.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Foetusspecifieke onderzoeksgegevens 0 … * Required
peri32-dataelement-1208
Id peri32-dataelement-1208 (2020‑06‑22 16:37:41)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens. 
Opmerking
Bij een meerling worden per foetus de gegevens, die horen bij foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens, vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10283
Id peri32-dataelement-10283 (2021‑10‑25 13:45:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale monitoring (CTG) 0 … * Required
peri32-dataelement-1767
Id peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
 
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op de foetus.
Bron
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoetaleMonitoringMoment 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3916
Id peri32-dataelement-3916 (2021‑02‑17 15:28:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier het  moment waarop de foetale monitoring heeft plaatsgevonden, voor de bevalling (antepartum) of tijdens de bevalling (durante partum). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160201000146101" (periode van cardiotocografische monitoring (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required FoetaleMonitoringMoment (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending TijdsInterval 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1768
Id peri32-dataelement-1768 (2020‑09‑03 13:02:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
Relatie
Opmerking

Het interval waarop de foetale monitoring heeft plaats gevonden.

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale hartslag (Hartfrequentie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1783
Id peri32-dataelement-1783 (2020‑09‑03 13:23:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
 
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BasisHartFrequentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3909
Id peri32-dataelement-3909 (2021‑02‑17 11:57:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier de basis hartfrequentie, gemeten met het CTG, van de foetus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 110/min
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoetaleAcceleraties 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3910
Id peri32-dataelement-3910 (2021‑02‑17 11:59:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier of er wel of geen acceleraties zijn in de foetale hartslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoetaleDeceleraties 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3911
Id peri32-dataelement-3911 (2021‑02‑17 12:00:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor foetale deceleraties. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required DeceleratiesCodelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoetaleHartFrequentieVariabiliteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3912
Id peri32-dataelement-3912 (2021‑02‑17 12:01:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby. Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de variabiliteit van de foetale hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "251671002" (variabiliteit van foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required FoetaleHartslagVariabiliteit (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending FoetaleMonitoringMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3915
Id peri32-dataelement-3915 (2021‑02‑17 15:26:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de foetale monitoring heeft plaats gevonden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required FoetaleMonitoringMethode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConclusieFIGO 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3913
Id peri32-dataelement-3913 (2021‑02‑17 12:02:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG, 2018).
Bron
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67. 
Operationalisatie
Zorgverlener: kies eventueel de juiste waarde uit de waardelijst als conclusie van de foetale monitoring.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160211000146104" (resultaat van FIGO-classificatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required FIGO_ScoreCodelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConclusieFisher 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3914
Id peri32-dataelement-3914 (2021‑02‑17 12:05:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score). De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
Bron
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier eventueel de score berekend op basis van Fisher. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160221000146109" (Fischer-score voor foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Beoordelaar 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3907
Id peri32-dataelement-3907 (2021‑02‑17 11:53:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De zorgverlener als de beoordelaar van de het CTG.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3908
Id peri32-dataelement-3908 (2021‑02‑17 11:55:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Echoscopie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1209
Id peri32-dataelement-1209 (2020‑06‑22 16:39:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Echoscopie tijdens de zwangerschap.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Echografiche bevindingen algemeen (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-8918
Id peri32-dataelement-8918 (2021‑06‑29 11:14:15)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83382 - 2020‑04‑06 11:38:09
Vervanging peri23-dataelement-83381 - 2020‑04‑06 11:37:42
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8919
Id peri32-dataelement-8919 (2021‑06‑29 11:15:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd automatisch invullen op basis van de datum en tijd waarop de echo (zie Verrichting) heeft plaats gevonden.
 
Zorgverlener: noteer hier de datum en tijd waarop de echoscopische bevindingen zijn waargenomen. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen als datum en tijd waarop de echo heeft plaats gevonden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8929
Id peri32-dataelement-8929 (2021‑06‑29 11:38:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-83391 - 2020‑04‑06 13:45:34
Operationalisatie
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is een kind van obstetrische echoscopie of prenatale screening (behalve voor de NIPT) dan waardelijst Methode_1e_trimester_SEO gebruiken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required Methode_1e_trimester_SEO (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConclusieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8921
Id peri32-dataelement-8921 (2021‑06‑29 11:15:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82330 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83387 - 2020‑04‑06 12:42:34
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de conclusie van de echografisache bevindingen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "370379002" (bevinding betreffende prenatale echografie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Conclusie SEO (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerdenkingAfwijkingobvWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8931
Id peri32-dataelement-8931 (2021‑06‑29 11:47:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Als er een verdenking op een afwijking is geconstateerd, dan is het van belang op basis waarvan deze verdenking is geconstateerd.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-83390 - 2020‑04‑06 12:54:20
Adaptatie peri23-dataelement-83389 - 2020‑04‑06 12:48:11
Operationalisatie

IT-leverancier:

  • Indien de waarde Verdenking structurele afwijking is gekozen, dan moet bij  Bevindingen (2451) deze afwijking(en) zijn ingevuld.
  • Indien de waarde Afwijkende biometrie is gekozen, moet bij Biometrie (1210) aangegeven worden welke biometrie afwijkend is.
  • Indien de waarde Obstetrische parameters is gekozen, moet bij Afwijking placenta/vliezen/navelstreng (2458) en/of Navelstreng (Observatie) (7790) de afwijking(en) zijn ingevuld.
  • De waarde 'Afwijking sonomarker' is alleen van toepassing bij de waarde 143701000146108 structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting) in Verrichting (Onderzoek), voor VerrichtingType (2423).

 Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde waarop de afwijking is geconstateerd. Let op dat bij Biometrie (1210) en/of Bevindingen (2451) de afwijking die is geconstateerd is ingevuld. Dit geldt ook voor Afwijking placenta/vliezen/navelstreng (2458) en/of Navelstreng (Observatie) (7790) de afwijking(en) zijn ingevuld.

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "609415007" (verdenking op foetale afwijking (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Verdenking_obv (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdviesWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-8930
Id peri32-dataelement-8930 (2021‑06‑29 11:45:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Advies op basis van echografie.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82331 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83388 - 2020‑04‑06 12:43:35
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is 143691000146108 structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting), dan de waardelijst Advies_1e_trimester_SEO gebruiken.
  • Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType de waarde is 143701000146108 structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting), dan de waardelijst Advies SEO gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de conclusie van de echografische bevindingen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "171024009" (advies over behandeling gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Advies SEO (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required Advies_1e_trimester_SEO (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8927
Id peri32-dataelement-8927 (2021‑06‑29 11:15:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-83399 - 2020‑04‑07 10:06:27
Opmerking
 
Operationalisatie
Zorgverlener:
  • hier kunt u eventuele bijzonderheden met betrekking tot algemene echografische bevindingen noteren.
  • Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is 143691000146108 structureel echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting) dan hier opmerkingen bij aanvraag 1e trimester SEO in vrije tekst noteren.
  • Indien de zwangere 'Indicatie GUO1' heeft, dan hier de specifieke indicatie aangeven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Biometrie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1210
Id peri32-dataelement-1210 (2020‑06‑22 16:40:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Foetale biometrische metingen op basis van echoscopie.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83402 - 2020‑04‑07 14:03:13
Operationalisatie
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum en eventueel tijd waarop de echoscopie van de foetus is uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending FoetaleBuikomtrek / AC (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3513
Id peri32-dataelement-3513 (2021‑01‑28 17:12:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleBuikomtrek/ AC).
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ACWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3515
Id peri32-dataelement-3515 (2021‑01‑28 17:14:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ACPercentielWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3525
Id peri32-dataelement-3525 (2021‑01‑28 17:42:02)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten (%).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
Opmerking
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "96125-0" (Fetal abdomen circumference percentile based on per estimated gestational age) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
%
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3516
Id peri32-dataelement-3516 (2021‑01‑28 17:14:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te voeren. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ACDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3519
Id peri32-dataelement-3519 (2021‑01‑28 17:14:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ACDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3520
Id peri32-dataelement-3520 (2021‑01‑28 17:14:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3521
Id peri32-dataelement-3521 (2021‑01‑28 17:14:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending FoetaleSchedelomvang 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3626
Id peri32-dataelement-3626 (2021‑02‑01 09:10:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangMeetmethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3627
Id peri32-dataelement-3627 (2021‑02‑01 09:11:05)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd (occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst SchedelomvangMeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3628
Id peri32-dataelement-3628 (2021‑02‑01 09:11:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De toelichting op de schedelomvang.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.14.4 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3629
Id peri32-dataelement-3629 (2021‑02‑01 09:11:05)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De waarde van de schedelomvang in millimeters (mm) gemeten.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangPercentielWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3631
Id peri32-dataelement-3631 (2021‑02‑01 10:26:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten horende bij Schedelomvang uitgedrukt in procenten (%).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
Opmerking
De SchedelomvangPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het percentiel berekent op basis van de SchedelomvangWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8289-1" (Head Occipital-frontal circumference Percentile) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
%
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3630
Id peri32-dataelement-3630 (2021‑02‑01 09:11:05)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.14.2 - 2017‑12‑31
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
dag, maand en jaar
Voorbeeld 21-05-2015
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2451
Id peri32-dataelement-2451 (2020‑10‑14 10:45:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Bevindingen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale hartslag (Hartfrequentie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1784
Id peri32-dataelement-1784 (2020‑09‑03 13:36:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
 
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LiggingFoetus (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7789
Id peri32-dataelement-7789 (2021‑05‑06 10:06:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Meting].
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Beweging foetus (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2404
Id peri32-dataelement-2404 (2020‑10‑13 13:33:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BewegingFoetusDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2405
Id peri32-dataelement-2405 (2020‑10‑13 13:34:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BewegingFoetusWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2407
Id peri32-dataelement-2407 (2020‑10‑13 13:36:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80985 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 276369006 minder leven voelen (bevinding)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2408
Id peri32-dataelement-2408 (2020‑10‑13 13:37:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2409
Id peri32-dataelement-2409 (2020‑10‑13 13:37:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Vruchtwater (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2410
Id peri32-dataelement-2410 (2020‑10‑13 13:51:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160321000146103" (meting aan vruchtwater (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2411
Id peri32-dataelement-2411 (2020‑10‑13 13:52:39)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
Opmerking
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale) controle of de datum/tijd van de echoscopie.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HoeveelheidVruchtwaterWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2413
Id peri32-dataelement-2413 (2020‑10‑13 13:54:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80945 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot de meting van het vruchtwater. De waarde polyhydramnion is gebaseerd op SDP en/of AFI.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VruchtwatercompartimentWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2479
Id peri32-dataelement-2479 (2020‑10‑14 12:00:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82253 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: dit element is van belang bij de screening.
 
Zorgverlener: kies de juiste waarde uit de waardelijst passend bij de conclusie met betrekking tot het vruchtwater.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beoordeling Bevindingen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VruchtwaterSDPWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10568
Id peri32-dataelement-10568 (2022‑01‑24 14:10:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
“Single deepest pocket”(SDP) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater te meten. De andere is “amniotic fluid index” (AFI).
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier het aantal cm (SDP).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160301000146106" (resultaat van 'single deepest pocket'-meting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VruchtwaterAFIWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10569
Id peri32-dataelement-10569 (2022‑01‑24 14:18:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
“Amniotic fluid index”(AFI) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater te meten. De andere techniek is “single deepest pocket”(SDP).
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier de AFI in cm.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160311000146108" (resultaat van 'amniotic fluid index'-meting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2414
Id peri32-dataelement-2414 (2020‑10‑13 13:57:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier een defaultwaarde invullen, 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2415
Id peri32-dataelement-2415 (2020‑10‑13 13:58:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen noteren die van belang zijn voor de interpretatie van de meting van het vruchtwater.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending PlacentaLokalisatie (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2437
Id peri32-dataelement-2437 (2020‑10‑13 15:56:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PlacentaLokalisatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2438
Id peri32-dataelement-2438 (2020‑10‑13 15:57:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PlacentalokalisatieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2449
Id peri32-dataelement-2449 (2020‑10‑13 16:21:44)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80946 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor de plaats van de placenta. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160331000146101" (positie van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Placentalokalisatie (2.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SectioLittekenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7867
Id peri32-dataelement-7867 (2021‑05‑17 10:50:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Ligt de placenta over een sectio litteken?
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82072 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan dit element aan de zorgverlener presenteren als de waarde voor Placentalokalisatiewaarde = Ventraal, 7371000146105 ventrale positie van placenta (bevinding) én er sprake is van een sectio in de anamnese.
 
Zorgverlener: als de waarde voor Placentalokalisatiewaarde = Ventraal, 7371000146105 ventrale positie van placenta (bevinding) én er sprake is van een sectio in de anamnese vul dan hier Ja in. Anders is het Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "237297004" (vastzittende placenta aan oud litteken in uterus (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OstiumWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2448
Id peri32-dataelement-2448 (2020‑10‑13 16:21:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82071 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde om aan te geven hoe de placenta ligt ten opzichte van het Ostium.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
>= 2cm
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
< 2cm
placenta praevia
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
over ostium
placenta praevia
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2441
Id peri32-dataelement-2441 (2020‑10‑13 15:59:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier de waarde 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2442
Id peri32-dataelement-2442 (2020‑10‑13 16:00:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Afwijking placenta 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2458
Id peri32-dataelement-2458 (2020‑10‑14 11:23:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot Afwijking(en) van placenta, vliezen en/of navelstreng. 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2460
Id peri32-dataelement-2460 (2020‑10‑14 11:30:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: de invulinstructies voor de zorgverlner zijn gelijk aan die bij zib Probleem elders in de dataset. Bijvoorbeeld bij Vrouw, Algemene anamnese, Probleem.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2461
Id peri32-dataelement-2461 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2462
Id peri32-dataelement-2462 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2463
Id peri32-dataelement-2463 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2464
Id peri32-dataelement-2464 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
Opmerking
De waarde 'tweelingplacenta (aandoening)' is een verkeerde vertaling van het originele concept Bilobate placenta. Er is door SNOMED een nieuw concept toegevoegd 1162631002 |Bilobate placenta (disorder)|. Gezien release proces wordt dit concept gepubliceerd begin 2022. Tot die tijd kan het concept niet worden vertaald door Nictiz Terminologiecentrum. Daarom in waardelijst concept in het Engels opgenomen.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste afwijking van de placenta.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "33552005+31481000" (anomalie van placenta (aandoening)+vaatanomalie van navelstreng (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Specificatie van de afwijking van placenta en/of vliezen en/of navelstreng (2.2) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld vasa praevia (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2465
Id peri32-dataelement-2465 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2466
Id peri32-dataelement-2466 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2467
Id peri32-dataelement-2467 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2468
Id peri32-dataelement-2468 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2469
Id peri32-dataelement-2469 (2020‑10‑14 11:31:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Cervixlengte (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3635
Id peri32-dataelement-3635 (2021‑02‑01 16:20:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Cervixlengte). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Cervixlengte).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending CervixlengteWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3637
Id peri32-dataelement-3637 (2021‑02‑01 16:20:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting cervixlengte. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier de lengte van cervix in mm.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3638
Id peri32-dataelement-3638 (2021‑02‑01 16:20:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan hier een defaultwaarde invullen, 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde).
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)

Waardelijst voorbeeld MeetMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending CervixlengteDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3641
Id peri32-dataelement-3641 (2021‑02‑01 16:20:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd automatisch invullen en is gelijk aan datum het tijd van de echoscopie (datum en tijd van de verrichting).
 
Zorgverlener: noteer hier de tijd waarop de cervixlengte is gemeten. Als het systeem dit voor u doet hoeft u zelf niets in te vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending CervixlengteDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3642
Id peri32-dataelement-3642 (2021‑02‑01 16:20:48)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de einddatum en tijd automatisch invullen en is gelijk aan einddatum het tijd van de echoscopie (einddatum en tijd van de verrichting).
 
Zorgverlener: noteer hier de einddatum en tijd waarop de cervixlengte is gemeten. Als het systeem dit voor u doet hoeft u zelf niets in te vullen
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3643
Id peri32-dataelement-3643 (2021‑02‑01 16:20:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen noteren die van belang zijn voor de interpretatie van de meting van de cervixlengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Navelstreng (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7790
Id peri32-dataelement-7790 (2021‑05‑06 10:13:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Navelstreng (Observatie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NavelstrengDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7791
Id peri32-dataelement-7791 (2021‑05‑06 10:14:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NavelstrengWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7846
Id peri32-dataelement-7846 (2021‑05‑06 14:40:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de beoordeling van de navelstreng.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beoordeling Bevindingen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NavelstrengVatenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7793
Id peri32-dataelement-7793 (2021‑05‑06 10:14:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Navelstreng vaten (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld afwezigheid van bloedvat in navelstreng (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7794
Id peri32-dataelement-7794 (2021‑05‑06 10:14:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Relatie
Operationalisatie
Softwareleverancier, u kunt hier standaard 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) invullen.
 
Zorgverlenr, u hoeft hier niets in te vullen, dat doet het systeem al voor u.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7799
Id peri32-dataelement-7799 (2021‑05‑06 10:14:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending OrgaansysteemFoetus (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-7836
Id peri32-dataelement-7836 (2021‑05‑06 14:00:01)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Orgaansysteem Foetus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Orgaansysteem Foetus (Observatie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Vervanging peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Vervanging peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Vervanging peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrgaansysteemFoetusDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7837
Id peri32-dataelement-7837 (2021‑05‑06 14:00:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7887
Id peri32-dataelement-7887 (2021‑05‑17 14:29:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83419 - 2020‑05‑04 16:54:46
Adaptatie peri23-dataelement-83417 - 2020‑05‑04 16:42:38
Adaptatie peri23-dataelement-83421 - 2020‑05‑04 16:58:32
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required OrgaansysteemFoetus (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrgaansysteemFoetusWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7839
Id peri32-dataelement-7839 (2021‑05‑06 14:00:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Adaptatie peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Adaptatie peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
Operationalisatie

Voor elke waarde in waardelijst OrgaansysteemFoetus dient OrgaansysteemFoetusWaarde te worden ingevuld, ook als er geen bijzonderheden zijn.

Indien voor de observatienamen 76222800 congenitale cardiovasculaire aandoening (aandoening), 57148006 congenitale afwijking van hersenen (aandoening) en/of 74877002+81042008 congenitale afwijking van wervelkolom (aandoening)+congenitale misvorming van ruggenmerg (aandoening) de waarde 2, Verdenking afwijking wordt ingevuld dan ook de verdenking afwijking invullen. 

  • Voor 113257007 structuur van tractus circulatorius (lichaamsstructuur) bij Probleem (Hart & perifeer vaatstelsel).
  • Voor 12738006+128319008 structuur van encephalon (lichaamsstructuur)+intracraniële structuur (lichaamsstructuur)  bij Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel).
  • Voor 421060004+2748008 structuur van wervelkolom (lichaamsstructuur)+structuur van medulla spinalis (lichaamsstructuur) bij Probleem (Wervelkolom, ruggemerg).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beoordeling Bevindingen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7840
Id peri32-dataelement-7840 (2021‑05‑06 14:00:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7845
Id peri32-dataelement-7845 (2021‑05‑06 14:00:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Hart & perifeer vaatstelsel) Conditioneel
peri32-dataelement-3920
Id peri32-dataelement-3920 (2021‑02‑17 16:42:35)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Conditioneel op ObservatieNaam bij OrgaansysteemFoetus (anders 0)

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3921
Id peri32-dataelement-3921 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3922
Id peri32-dataelement-3922 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3923
Id peri32-dataelement-3923 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3924
Id peri32-dataelement-3924 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Bevinding_Hart (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld foetale hartritmestoornis (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3925
Id peri32-dataelement-3925 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3926
Id peri32-dataelement-3926 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3927
Id peri32-dataelement-3927 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3928
Id peri32-dataelement-3928 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3929
Id peri32-dataelement-3929 (2021‑02‑17 16:43:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel) Conditioneel
peri32-dataelement-3930
Id peri32-dataelement-3930 (2021‑02‑17 16:44:01)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Conditioneel op ObservatieNaam bij OrgaansysteemFoetus

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3931
Id peri32-dataelement-3931 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3932
Id peri32-dataelement-3932 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3933
Id peri32-dataelement-3933 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3934
Id peri32-dataelement-3934 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Verdenking Afwijking Hersenen (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld open neuraalbuisdefect
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3935
Id peri32-dataelement-3935 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3936
Id peri32-dataelement-3936 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3937
Id peri32-dataelement-3937 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3938
Id peri32-dataelement-3938 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3939
Id peri32-dataelement-3939 (2021‑02‑17 16:44:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Wervelkolom, ruggemerg) Conditioneel
peri32-dataelement-3940
Id peri32-dataelement-3940 (2021‑02‑17 16:45:20)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Conditioneel op ObservatieNaam bij OrgaansysteemFoetus

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3941
Id peri32-dataelement-3941 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3942
Id peri32-dataelement-3942 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3943
Id peri32-dataelement-3943 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3944
Id peri32-dataelement-3944 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Verdenking Afwijking Wervelkolom Ruggemerg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld open neuraalbuisdefect
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3945
Id peri32-dataelement-3945 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3946
Id peri32-dataelement-3946 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3947
Id peri32-dataelement-3947 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3948
Id peri32-dataelement-3948 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3949
Id peri32-dataelement-3949 (2021‑02‑17 16:45:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Sonomarkers (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-7847
Id peri32-dataelement-7847 (2021‑05‑06 15:40:09)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Sonomarkers (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwteen Sonomarkers (Observatie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82238 - 2016‑09‑08
Rationale
Definitie Sonomarker (NVOG, 2008):
  • een sonomarker is een echoscopische bevinding die op zichzelf onbelangrijk is met betrekking tot de

    uitkomst van de zwangerschap,
  • niet specifiek is en ook frequent voorkomt bij een (chromosomaal) normale foetus,
  • vaak van voorbijgaande aard is,
  • echter de kans op foetale (chromosomale en niet-chromosomale) afwijkingen of andere oorzaken verhoogt.
Bron
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7848
Id peri32-dataelement-7848 (2021‑05‑06 15:40:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in van het echografisch onderzoek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SonomarkerNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7886
Id peri32-dataelement-7886 (2021‑05‑17 14:17:03)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82264 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82262 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82261 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82260 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82259 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82258 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82239 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan voor iedere Sonomarker een waarde invullen.
 
Zorgverlener: kies bij elke sonomarker de juiste waarde, maw of er wel een sonomarker is geconstateerd of niet.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Sonomarkers 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SonomarkerWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7850
Id peri32-dataelement-7850 (2021‑05‑06 15:40:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: geef aan of voor een specifieke SonomarkerNaam wel of niet een sonomarker is geconstateerd. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Beoordeling Sonomarkers (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7851
Id peri32-dataelement-7851 (2021‑05‑06 15:40:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de defaultwaarde 268445003 obstetrische echografie (verrichting) automatisch invullen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7856
Id peri32-dataelement-7856 (2021‑05‑06 15:40:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending TekstUitslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7868
Id peri32-dataelement-7868 (2021‑05‑17 11:16:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TekstUitslag.
Relatie
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TekstUitslagDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7869
Id peri32-dataelement-7869 (2021‑05‑17 11:17:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-13.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en eventueel tijdstip van de uitslag.
Datum waarop de verrichting die in Tekstuitslag documenteert, verricht is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-12-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7870
Id peri32-dataelement-7870 (2021‑05‑17 11:17:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend en uitvoerend specialisme.
Relatie
Specialisatie NL-CM-13.2.5 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363714003" (Interprets) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Onderzoek) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7875
Id peri32-dataelement-7875 (2021‑05‑17 11:20:08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
Opmerking
Het gaat hier om echoscopisch onderzoek, een waarde onder 268445003 obstetrische echografie (verrichting).
Operationalisatie
In de context van het medisch onderzoek betreft de verrichting een onderzoek die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. 
 
 
(In het scenario 'Kraamzorg gegevens' is dit element alleen opgenomen omdat hiernaar wordt verwezen vanuit Conclusie professioneel onderzoek; Conclusie professioneel onderzoek zit op zijn beurt alleen in het scenario 'Kraamzorg gegevens' t.b.v. de uiteindelijke risicostatus bij de bevalling.)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TekstUitslagStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7872
Id peri32-dataelement-7872 (2021‑05‑17 11:17:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-13.2.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de uitslag.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TekstStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Definitief
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TekstResultaat 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7873
Id peri32-dataelement-7873 (2021‑05‑17 11:17:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Een aanvullend tekstverslag naast de feitelijke resultaten van de echoscopie.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80948 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2017‑12‑31
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TekstUitslagType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7874
Id peri32-dataelement-7874 (2021‑05‑17 11:17:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het soort resultaat.
Relatie
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
16310003 Ultrasound
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TekstUitslagTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Media 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9885
Id peri32-dataelement-9885 (2021‑09‑24 13:55:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Media.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Maternale onderzoeksgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1124
Id peri32-dataelement-1124 (2020‑06‑11 16:23:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Maternale onderzoeksgegevens
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vaginaal toucher 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1849
Id peri32-dataelement-1849 (2020‑09‑09 14:25:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek.
 
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend deel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Portio/ P (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3678
Id peri32-dataelement-3678 (2021‑02‑02 16:01:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Portio/ P).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PortioWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3680
Id peri32-dataelement-3680 (2021‑02‑02 16:02:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Cervix Effacement (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3681
Id peri32-dataelement-3681 (2021‑02‑02 16:02:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PortioDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3684
Id peri32-dataelement-3684 (2021‑02‑02 16:02:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PortioDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3685
Id peri32-dataelement-3685 (2021‑02‑02 16:02:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3686
Id peri32-dataelement-3686 (2021‑02‑02 16:02:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft PositiePortio/ P (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3691
Id peri32-dataelement-3691 (2021‑02‑03 11:16:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Positie portio/ P). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Positie portio/ P).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PositiePortioWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3693
Id peri32-dataelement-3693 (2021‑02‑03 11:17:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Positie portio (2.2) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3694
Id peri32-dataelement-3694 (2021‑02‑03 11:17:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PositiePortioDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3697
Id peri32-dataelement-3697 (2021‑02‑03 11:17:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PositiePortioDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3698
Id peri32-dataelement-3698 (2021‑02‑03 11:17:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3699
Id peri32-dataelement-3699 (2021‑02‑03 11:17:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ontsluiting/ O (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3703
Id peri32-dataelement-3703 (2021‑02‑03 11:35:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ontsluiting/ O). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Ontsluiting/ O).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OntsluitingWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3705
Id peri32-dataelement-3705 (2021‑02‑03 11:36:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Cervical dilatation (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3706
Id peri32-dataelement-3706 (2021‑02‑03 11:36:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OntsluitingDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3709
Id peri32-dataelement-3709 (2021‑02‑03 11:36:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OntsluitingDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3710
Id peri32-dataelement-3710 (2021‑02‑03 11:36:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3711
Id peri32-dataelement-3711 (2021‑02‑03 11:36:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vliezen/ V (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3715
Id peri32-dataelement-3715 (2021‑02‑03 11:55:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Vliezen/ V). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Vliezen/ V).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VliezenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3717
Id peri32-dataelement-3717 (2021‑02‑03 11:56:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact zijn.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden voor 'Onbekend'
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3718
Id peri32-dataelement-3718 (2021‑02‑03 11:56:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VliezenDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3721
Id peri32-dataelement-3721 (2021‑02‑03 11:56:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VliezenDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3722
Id peri32-dataelement-3722 (2021‑02‑03 11:56:35)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3723
Id peri32-dataelement-3723 (2021‑02‑03 11:56:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending IndalingHodge/ I (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3727
Id peri32-dataelement-3727 (2021‑02‑03 12:25:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (IndalingHodge/ I). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (IndalingHodge/ I).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IndalingHodgeWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3729
Id peri32-dataelement-3729 (2021‑02‑03 12:26:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de juiste waarde in mbt de indaling van het kind tov de vlakken van Hodge.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
niet ingedaald
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
H1
code "157171000146107" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 1 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
H2
code "157181000146109" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 2 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
H3
code "157461000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 3 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
H4
code "157191000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 4 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"

Waardelijst required Hodge Planes (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3730
Id peri32-dataelement-3730 (2021‑02‑03 12:26:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
IT leverancier: de waarde 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) kan default worden ingevuld.
 
Zorgverlener: in principe wordt dit door het systeem automatisch ingevuld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IndalingHodgeDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3733
Id peri32-dataelement-3733 (2021‑02‑03 12:26:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: het vaginaal toucher wordt meerdere malen verricht. Datum en tijdstip zijn daarom van belang. Vul minstens DatumBeginTijd in.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending IndalingHodgeDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3734
Id peri32-dataelement-3734 (2021‑02‑03 12:26:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: indien wenselijk kan hier de DatumEindTijd van het vaginaal toucher worden ingevuld.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3735
Id peri32-dataelement-3735 (2021‑02‑03 12:26:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: indien gewenst kan hier een toelichting worden gegeven op de indaling tov de vlakken van Hodge.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AardVoorliggendDeel/ A (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3739
Id peri32-dataelement-3739 (2021‑02‑03 13:17:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (AardVoorliggendDeel/ A). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (AardVoorliggendDeel/ A).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AardVoorliggendDeelWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3741
Id peri32-dataelement-3741 (2021‑02‑03 13:18:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Presentation of fetus (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3742
Id peri32-dataelement-3742 (2021‑02‑03 13:18:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3745
Id peri32-dataelement-3745 (2021‑02‑03 13:18:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AardVoorliggendDeelDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3746
Id peri32-dataelement-3746 (2021‑02‑03 13:18:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3747
Id peri32-dataelement-3747 (2021‑02‑03 13:18:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Stand/ S (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3751
Id peri32-dataelement-3751 (2021‑02‑03 13:19:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Stand/ S). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Stand/ S).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StandWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3753
Id peri32-dataelement-3753 (2021‑02‑03 13:19:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend deel.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3754
Id peri32-dataelement-3754 (2021‑02‑03 13:19:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
129434008 palperen (kwalificatiewaarde)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StandDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3757
Id peri32-dataelement-3757 (2021‑02‑03 13:19:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StandDatumEindTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3758
Id peri32-dataelement-3758 (2021‑02‑03 13:19:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3759
Id peri32-dataelement-3759 (2021‑02‑03 13:19:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uterusactiviteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1766
Id peri32-dataelement-1766 (2020‑09‑03 12:58:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Uterusactiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen uterusactiviteit.
 
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener, eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Periode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3897
Id peri32-dataelement-3897 (2021‑02‑17 10:42:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De periode waarin de uterusactiviteit wordt gemeten.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TijdsInterval 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3894
Id peri32-dataelement-3894 (2021‑02‑17 10:16:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
Relatie
Opmerking
Het tijdsinterval waarin de uterusactiviteit is gemeten.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UterusActiviteitFrequentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3900
Id peri32-dataelement-3900 (2021‑02‑17 10:49:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UterusActiviteitDuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3901
Id peri32-dataelement-3901 (2021‑02‑17 10:50:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De duur van de contractie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tijdsduur
Eigenschap
eenheid
seconden
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UterusActiviteitIntensiteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3902
Id peri32-dataelement-3902 (2021‑02‑17 10:51:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door met de hand de uterustonus te beoordelen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required IntensiteitUterusContracties (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MonteVideoUnits 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3903
Id peri32-dataelement-3903 (2021‑02‑17 10:54:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt in eenheden.
Operationalisatie
Montevideo units worden berekend door de piek van de baarmoederdruk min de rust tonus. Vervolgens worden de cijfers die door elke samentrekking zijn gegenereerd binnen een tijdsbestek van 10 minuten bij elkaar opgeteld. Bijvoorbeeld:
Vijf contracties die respectievelijk de volgende piek in druk opleveren 55, 50, 45, 65, en 50 mm Hg.  De rusttonus van de contracties is 10. De berekening is als volgt:
  • 55-10 = 45 50-10 = 40 45-10 = 35 65-10 = 55 50-10 = 40
  • 45+40+35+55+40 = 215 MVUs
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
MVU
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UterusActiviteitRegelmatigheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3904
Id peri32-dataelement-3904 (2021‑02‑17 11:06:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving UterusActiviteitRegelmatigheid
Operationalisatie
Of de uterus contracties regelmatig zijn of niet.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required RegelmatigheidUterusActiviteit (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UterusActiviteitMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3905
Id peri32-dataelement-3905 (2021‑02‑17 11:07:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required UterusActiviteitMethode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ConclusieUterusActiviteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3906
Id peri32-dataelement-3906 (2021‑02‑17 11:08:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ConclusieUterusContracties (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Beoordelaar 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3898
Id peri32-dataelement-3898 (2021‑02‑17 10:44:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3895
Id peri32-dataelement-3895 (2021‑02‑17 10:19:14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft EffectOpFoetaleHartslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3899
Id peri32-dataelement-3899 (2021‑02‑17 10:47:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Foetale monitoring (CTG) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3896
Id peri32-dataelement-3896 (2021‑02‑17 10:39:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
 
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op de foetus.
Bron
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken 1 … * Required
peri32-dataelement-1125
Id peri32-dataelement-1125 (2020‑06‑11 16:24:31)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft PSIE 0 … * Required
peri32-dataelement-1126
Id peri32-dataelement-1126 (2020‑06‑11 16:25:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE) is een landelijk bevolkingsonderzoek waarbij de zwangere vrouw tijdens het eerste verloskundig consult bloedonderzoek aangeboden krijgt. Het bevolkingsonderzoek heeft als doel hepatitis B - en HIV dragerschap, congenitale syfilis en hemolytische ziekte van de foetus en/of de pasgeborene te voorkomen (RIVM, 2019).
Bron
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "152801000146106" (prenatale screening op infectieziekten en erytrocytenimmunisatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Bloedgroep 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1128
Id peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1129
Id peri32-dataelement-1129 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
883-9 ABO group [Type] in Blood
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1132
Id peri32-dataelement-1132 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AB0 blood group (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 112144000 bloedgroep A (bevinding)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Rhesus D 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1140
Id peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1141
Id peri32-dataelement-1141 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
1305-2 D Ag [Presence] in Blood
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1144
Id peri32-dataelement-1144 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Indien bij de moeder Rhesus D de TestUitslag Negatief is dan wordt Rhesus D Factor foetus bepaald.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Rh D Positief
code "165747007" (fenotype D-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
Rh D Negatief
code "165746003" (RhD-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
geen informatie
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required Rhesus D Blood Group (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Rh D Positief
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Rhesus c 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1152
Id peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1153
Id peri32-dataelement-1153 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
1159-3 little c Ag [Presence] on Red Blood Cells
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rh c aanwezigheid in bloed
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1156
Id peri32-dataelement-1156 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de test.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Rh c Positief
code "733120009" (fenotype c-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
Rh c Negatief
code "733119003" (fenotype c-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
geen informatie
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required Rhesus c Factor (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Rhc negative (finding)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_ HBsAg 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1640
Id peri32-dataelement-1640 (2020‑08‑27 14:05:07) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2367
Id peri32-dataelement-2367 (2020‑10‑12 14:53:04) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
58452-4 Hepatitis B virus surface Ag [Units/volume] in Serum
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1644
Id peri32-dataelement-1644 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
k[arb'U]/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1649
Id peri32-dataelement-1649 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required HBsAg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld High
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_HIV 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2356
Id peri32-dataelement-2356 (2020‑10‑12 14:49:13) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2357
Id peri32-dataelement-2357 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
29893-5 HIV 1 Ab [Presence] in Serum or Plasma by Immunoassay
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2360
Id peri32-dataelement-2360 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required HIV (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Lues 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2368
Id peri32-dataelement-2368 (2020‑10‑12 15:13:28) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2369
Id peri32-dataelement-2369 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
11597-2 Treponema pallidum Ab [Units/volume] in Serum
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required PSIETestcodes (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2372
Id peri32-dataelement-2372 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
k[arb'U]/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2377
Id peri32-dataelement-2377 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Opmerking
De waardelijst in dataset 2.3 is positief, negatief en dubieus (is niet uitgewerkt). De testcode geeft een kwantitatieve waarde met eenheid. Wat te doen met waardelijst in dataset 2.3?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld High
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Irregulaire antistoffen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3501
Id peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
 
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het (ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
Bron
Operationalisatie
Dit element zit in het scenario 'Kraamzorg gegevens' wegens informatie over Rhesus D bij de moeder.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft IrregulaireAntistoffenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3502
Id peri32-dataelement-3502 (2021‑01‑28 11:13:37) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft IrregulaireAntistoffenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3503
Id peri32-dataelement-3503 (2021‑01‑28 11:14:51) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier in of er irreguliere antistoffen in het bloed van de moeder zijn aangetroffen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WelkeAntistoffenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3504
Id peri32-dataelement-3504 (2021‑01‑28 11:17:39) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier in welke irreguliere antistoffen in het bloed van de moeder zijn aangetroffen. Met name Rhesus D is voor de kraamzorg noodzakelijk om te weten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
Rhesus D
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Rhesus c
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Rhesus e
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Kell
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Duffy
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Kidd
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
Overige irregulaire antistoffen
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
Onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3505
Id peri32-dataelement-3505 (2021‑01‑28 11:33:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Hb 1 … * Required
peri32-dataelement-2379
Id peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2380
Id peri32-dataelement-2380 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
718-7 Hemoglobin (Bld) [Mass/Vol]
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2383
Id peri32-dataelement-2383 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
g/dL
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Hb typering 0 … * Required
peri32-dataelement-2401
Id peri32-dataelement-2401 (2020‑10‑12 17:17:47)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Bloedonderzoek naar anemie en problematiek als diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "171201007" (screenen op anemie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_MCV 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2491
Id peri32-dataelement-2491 (2020‑10‑27 09:18:02)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2492
Id peri32-dataelement-2492 (2020‑10‑27 09:19:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam en code van de uitgevoerde test.
 
MCV - Mean Corpuscular Volume in femtoliter.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
787-2 Erytrocyt mean corpuscular volume [volume/eenheid] in erytrocyten d.m.v. geautomatiseerde telling
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2495
Id peri32-dataelement-2495 (2020‑10‑27 09:19:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
fl/ femtoliter
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Vitamine B12 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2513
Id peri32-dataelement-2513 (2020‑10‑27 09:21:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80993 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2514
Id peri32-dataelement-2514 (2020‑10‑27 09:22:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
14685-2 Cobalaminen [mol/volume] in serum of plasma
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2517
Id peri32-dataelement-2517 (2020‑10‑27 09:22:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
pmol/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Actief-B12 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2545
Id peri32-dataelement-2545 (2020‑10‑27 09:28:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2546
Id peri32-dataelement-2546 (2020‑10‑27 09:28:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
72160-5 Holo-transcobalamine II [mol/volume] in serum
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2549
Id peri32-dataelement-2549 (2020‑10‑27 09:28:36)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
pmol/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Ferritine 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2524
Id peri32-dataelement-2524 (2020‑10‑27 09:23:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2525
Id peri32-dataelement-2525 (2020‑10‑27 09:24:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
2276-4 Ferritine [massa/volume] in serum of plasma
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2528
Id peri32-dataelement-2528 (2020‑10‑27 09:24:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
ug/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_Foliumzuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2502
Id peri32-dataelement-2502 (2020‑10‑27 09:20:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2503
Id peri32-dataelement-2503 (2020‑10‑27 09:21:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
14732-2 Folaat [mol/volume] in serum of plasma
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2506
Id peri32-dataelement-2506 (2020‑10‑27 09:21:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
nmol/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem_Hb-pathie 0 … * Required
peri32-dataelement-2535
Id peri32-dataelement-2535 (2020‑10‑27 09:26:05)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2538
Id peri32-dataelement-2538 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
282291009
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2539
Id peri32-dataelement-2539 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
alfa
code "68913001" (alfathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
beta
code "65959000" (bètathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
HbS
code "36472007" (sikkelcelthalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
HbE
code "25065001" (hemoglobine-E-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
HbC
code "61777009" (thalassemie-hemoglobine C-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
HbD
code "66729008" (hemoglobine-D-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
overig
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required ProbleemNaam_Hb-pathie (3.2) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld alfathalassemie (aandoening)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2540
Id peri32-dataelement-2540 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2541
Id peri32-dataelement-2541 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2542
Id peri32-dataelement-2542 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2543
Id peri32-dataelement-2543 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2544
Id peri32-dataelement-2544 (2020‑10‑27 09:26:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Diabetes diagnostiek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3506
Id peri32-dataelement-3506 (2021‑01‑28 12:11:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Diabetes diagnostiek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "171183004" (screening op diabetes mellitus (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_HbA1c 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10198
Id peri32-dataelement-10198 (2021‑10‑18 09:39:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10199
Id peri32-dataelement-10199 (2021‑10‑18 09:40:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
59261-8 Hemoglobine A1c/hemoglobine.totaal [stoffractie] in bloed d.m.v. IFCC-protocol
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10202
Id peri32-dataelement-10202 (2021‑10‑18 09:40:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mmol/mol
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Glucose 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10209
Id peri32-dataelement-10209 (2021‑10‑18 10:14:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10210
Id peri32-dataelement-10210 (2021‑10‑18 10:15:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Opmerking
In de waardelijst voor de Geboortezorg is geen testcode voor Glucose opgenomen. Hiervoor kan de waardelijst uit de zib worden gebruikt. Voor de bepaling van Glucose kunnen er verschillende tests worden gedaan (nuchtere glucose, dagcurve, etc.), daarom is hier geen specifieke testcode opgenomen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10213
Id peri32-dataelement-10213 (2021‑10‑18 10:15:42)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Opmerking
Geen specifieke eenheid opgenomen, omdat er geen specifieke testcode is gedefinieerd.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schildklierdiagnostiek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1651
Id peri32-dataelement-1651 (2020‑08‑27 14:16:04) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Schildklier diagnostiek.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "24348-5" (Free T4 and TSH panel - Serum or Plasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "274801003" (schildklieronderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest_VrijT4, TSH & TSH receptor antistoffen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1652
Id peri32-dataelement-1652 (2020‑08‑27 14:16:55) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1653
Id peri32-dataelement-1653 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 3024-7 Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Serum or Plasma
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1656
Id peri32-dataelement-1656 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Operationalisatie
De eenheid van de testuitslag is afhankelijk van de testcode. Per testcode is een eenheid opgenomen in de Omschrijving in de waardelijst.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TORCH 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1663
Id peri32-dataelement-1663 (2020‑08‑27 14:24:54) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Onderzoek op mogelijke intra-uteriene infecties van de foetus. TORCH; screening op antistoffen tegen Toxoplasma gondii, Rubella virus, Cytomegalovirus, Herpes simplex virus en Treponema pallidum (Lues).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "24314-7" (TORCH 1996 panel - Serum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "75469003" (Toxoplasmosis, other infections, rubella, cytomegalovirus, and herpes simplex virus antibody panel measurement (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_TORCH 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2390
Id peri32-dataelement-2390 (2020‑10‑12 16:41:57) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2391
Id peri32-dataelement-2391 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TORCHTestcodes (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 8015-0 Rubella virus IgM Ab [Units/volume] in Serum
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2394
Id peri32-dataelement-2394 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
k[arb'U]/L
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Rhesus D Factor foetus Conditioneel
peri32-dataelement-10488
Id peri32-dataelement-10488 (2021‑11‑15 14:34:04)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 alleen bepaald als moeder Rhesus D negatief is

Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10489
Id peri32-dataelement-10489 (2021‑11‑15 14:35:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Opmerking
De code voor Rhesus D factor foetus is nog niet bekend. Het kan zijn dat deze testcode gelijk is aan die voor de moeder, maar dat op een andere maniet wordt duidelijk gemaakt dat het om de foetus gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10492
Id peri32-dataelement-10492 (2021‑11‑15 14:35:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Urine 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2556
Id peri32-dataelement-2556 (2020‑10‑27 11:58:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Urine onderzoek.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3763
Id peri32-dataelement-3763 (2021‑02‑03 13:59:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProteïneUrineWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3765
Id peri32-dataelement-3765 (2021‑02‑03 14:00:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Omschrijving Toegewezen referenties
++++
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
+++
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
++
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
+
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
(+) / trace
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
-
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
geen informatie
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3766
Id peri32-dataelement-3766 (2021‑02‑03 14:00:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProteïneUrineDatumBeginTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3769
Id peri32-dataelement-3769 (2021‑02‑03 14:00:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProteïneUrineDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3770
Id peri32-dataelement-3770 (2021‑02‑03 14:00:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3771
Id peri32-dataelement-3771 (2021‑02‑03 14:00:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Urinesediment 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3787
Id peri32-dataelement-3787 (2021‑02‑03 14:21:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Urinesediment
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ketonen (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3775
Id peri32-dataelement-3775 (2021‑02‑03 14:18:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ketonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Ketonen).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82077 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KetonenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3777
Id peri32-dataelement-3777 (2021‑02‑03 14:19:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3778
Id peri32-dataelement-3778 (2021‑02‑03 14:19:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KetonenDatumBeginTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3781
Id peri32-dataelement-3781 (2021‑02‑03 14:19:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KetonenDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3782
Id peri32-dataelement-3782 (2021‑02‑03 14:19:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3783
Id peri32-dataelement-3783 (2021‑02‑03 14:19:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Nitriet (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3788
Id peri32-dataelement-3788 (2021‑02‑03 14:41:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Nitriet). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Nitriet).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NitrietWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3790
Id peri32-dataelement-3790 (2021‑02‑03 14:42:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3791
Id peri32-dataelement-3791 (2021‑02‑03 14:42:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is.
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NitrietDatumBeginTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3794
Id peri32-dataelement-3794 (2021‑02‑03 14:42:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NitrietDatumEindTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3795
Id peri32-dataelement-3795 (2021‑02‑03 14:42:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3796
Id peri32-dataelement-3796 (2021‑02‑03 14:42:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v. informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_ProteineUrine 0 … * Required
peri32-dataelement-3800
Id peri32-dataelement-3800 (2021‑02‑03 15:08:02)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82082 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3801
Id peri32-dataelement-3801 (2021‑02‑03 15:08:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Opmerking
Nog coderingen voor Proteine in urine opzoeken.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3804
Id peri32-dataelement-3804 (2021‑02‑03 15:08:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mg/mmol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Eiwit/creatinineratio 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2557
Id peri32-dataelement-2557 (2020‑10‑27 11:59:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2558
Id peri32-dataelement-2558 (2020‑10‑27 12:00:14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Opmerking
Het kan gaan om 24 uurs urine of een eenmalig monster. Beide opgenomen in waardelijst.
  • 30000-4 Albumine/creatinine [verhouding] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L uit codesysteem LOINC (portie urine)
  • 59159-4 Microalbumin/Creatinine [Ratio] in 24 hour Urine uit codesysteem LOINC (24 uurs urine)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2561
Id peri32-dataelement-2561 (2020‑10‑27 12:00:14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mg/mmol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Urinekweek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10352
Id peri32-dataelement-10352 (2021‑11‑08 11:43:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10353
Id peri32-dataelement-10353 (2021‑11‑08 11:44:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
50221-1
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10356
Id peri32-dataelement-10356 (2021‑11‑08 11:44:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "365697000" (bevinding betreffende organisme in urinekweek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Vaginakweek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10363
Id peri32-dataelement-10363 (2021‑11‑08 12:04:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10364
Id peri32-dataelement-10364 (2021‑11‑08 12:05:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
43391-2
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst required TestCodeCodelijst Geboortezorg (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10367
Id peri32-dataelement-10367 (2021‑11‑08 12:05:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de test. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "304294003" (bevinding betreffende uitstrijk met wattenstok (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Neonatale onderzoeksgegevens 0 … * Required
peri32-dataelement-2729
Id peri32-dataelement-2729 (2020‑11‑17 10:27:08)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Neonatale onderzoeksgegevens
Opmerking
Bij een meerling worden per neonaat de gegevens, die horen bij neonatale onderzoeksgegevens, vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Labonderzoek neonataal bloed 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1440
Id peri32-dataelement-1440 (2020‑08‑04 15:41:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Groepering om de gegevens van elke laboratoriumuitslag vast te leggen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending LaboratoriumTest 1 … * Required
peri32-dataelement-1629
Id peri32-dataelement-1629 (2020‑08‑27 10:42:12)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1630
Id peri32-dataelement-1630 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Opmerking
De expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg heeft de volgende laboratoriumbepalingen bij de neonaat naar voren gebracht. De bepalingen zullen door het laboratorium voorzien worden van een testcode. Deze testcode komt uit de gekoppelde TestCodelijst, coderingen uit LOINC.
 
Base excess 
Base excess in Arterial cord blood by calculation, 
                                       Base excess in Venous cord blood by calculation
                                       

Base excess in Venous blood by calculation,

Base excess in Arterial blood by calculation,

Base excess in Capillary blood by calculation,
Hb

Hemoglobin [Mass/volume] in Cord blood

Hemoglobin [Mass/volume] in Blood



Schildklieronderzoek
TSH in navelstreng bloed: Thyrotropin [Units/volume] in Cord blood
T4 in navelstreng bloed: Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Cord blood
TSH receptor antistoffen in navelstrengbloed: Thyrotropin receptor Ab [Units/volume] in Cord blood
 
Free T4 and TSH panel - Serum or Plasma met in het panel Thyroxine.vrij [massa/volume] in serum of plasma &  TSH [eenheden/volume] in serum of plasma
Thyrotropin receptor Ab [Units/volume] in Serum
 
Rhesus D
D Ag [Presence] in Blood
Du Ag [Presence] in Cord red blood cells
 
Glucose
Glucose [Moles/volume] in Cord blood
Glucose [Moles/volume] in Capillary blood
Glucose [Mass/volume] in Blood
Fasting glucose [Moles/volume] in Serum or Plasma
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Testmethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1631
Id peri32-dataelement-1631 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld IFCC
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1632
Id peri32-dataelement-1632 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 20:15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslag 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1633
Id peri32-dataelement-1633 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TestUitslagStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1634
Id peri32-dataelement-1634 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestUitslagStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ReferentieBovengrens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1635
Id peri32-dataelement-1635 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ReferentieOndergrens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1636
Id peri32-dataelement-1636 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending InterpretatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1637
Id peri32-dataelement-1637 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending InterpretatieVlaggen 0 … * Required
peri32-dataelement-1638
Id peri32-dataelement-1638 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld High
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending UitslagInterpretatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1639
Id peri32-dataelement-1639 (2020‑08‑27 10:42:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Postnatale fase 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1477
Id peri32-dataelement-1477 (2020‑08‑06 14:18:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Postnatale fase
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Moeder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2302
Id peri32-dataelement-2302 (2020‑10‑12 13:50:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Moeder
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Postpartum complicatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-2305
Id peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2306
Id peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de buik etc. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2307
Id peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2308
Id peri32-dataelement-2308 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2309
Id peri32-dataelement-2309 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82209 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties is onder '178280004 infectie tijdens kraamperiode (aandoening)', dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Postpartum complicatie (versie DYNAMISCH)

Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld ontsteking van mamma (aandoening)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2310
Id peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2311
Id peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2312
Id peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2313
Id peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2314
Id peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Postpartum complicatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2315
Id peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2316
Id peri32-dataelement-2316 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2317
Id peri32-dataelement-2317 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2318
Id peri32-dataelement-2318 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2319
Id peri32-dataelement-2319 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2320
Id peri32-dataelement-2320 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2322
Id peri32-dataelement-2322 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82373 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de verrichting die u of een andere zorgverlener heeft uitgevoerd. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_Postnataal (versie DYNAMISCH)

Waardelijst VerrichtingTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-2323
Id peri32-dataelement-2323 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-2324
Id peri32-dataelement-2324 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10475
Id peri32-dataelement-10475 (2021‑11‑11 16:10:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2326
Id peri32-dataelement-2326 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10476
Id peri32-dataelement-10476 (2021‑11‑11 16:14:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2328
Id peri32-dataelement-2328 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … * Required
peri32-dataelement-10477
Id peri32-dataelement-10477 (2021‑11‑11 16:18:57)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2330
Id peri32-dataelement-2330 (2020‑10‑12 13:58:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … * Required
peri32-dataelement-10478
Id peri32-dataelement-10478 (2021‑11‑11 16:23:18)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kraamweek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9823
Id peri32-dataelement-9823 (2021‑09‑13 11:36:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Kraamweek
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9824
Id peri32-dataelement-9824 (2021‑09‑13 12:01:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens van de vrouw tijdens de kraamweek.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Controles moeder 0 … * Required
peri32-dataelement-2746
Id peri32-dataelement-2746 (2020‑11‑23 15:28:51)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Controles van de moeder gedurende het kraambed.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10729
Id peri32-dataelement-10729 (2022‑02‑25 16:07:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
 
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de kraambedcontrole heeft plaatsgevonden. Noteer hier welke zorgverlener de kraambedcontrole heeft uitgevoerd.
 
IT-leverancier: gebruik de datum/tijd uit dit Contact om de ObservatieDatumTijd bij de Observaties in dit hoofdstuk te vullen.
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Lichaamstemperatuur 0 … * Required
peri32-dataelement-2798
Id peri32-dataelement-2798 (2020‑11‑23 15:46:20)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Polsfrequentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2753
Id peri32-dataelement-2753 (2020‑11‑23 15:33:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Polsfrequentie.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-565 - 2019‑04‑26 16:08:38
Equivalent NL-CM-12.7.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PolsfrequentieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2754
Id peri32-dataelement-2754 (2020‑11‑23 15:33:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.7.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier in aantal slagen per minuut zonder een cijfer achter de komma de pols van de cliënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8893-0" (Heart rate Peripheral artery by Palpation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 76/min
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PolsfrequentieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2755
Id peri32-dataelement-2755 (2020‑11‑23 15:33:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.7.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2756
Id peri32-dataelement-2756 (2020‑11‑23 15:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.7.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven: aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op de pols van de cliënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending PolsRegelmatigheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2757
Id peri32-dataelement-2757 (2020‑11‑23 15:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.7.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of de pols van de cliënt regelmatig of onregelmatig klopt. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst PolsRegelmatigheidCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Blaasfunctie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2758
Id peri32-dataelement-2758 (2020‑11‑23 15:34:17)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Blaasfunctie.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-570 - 2019‑04‑26 16:09:45
Equivalent NL-CM-4.14.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Concept en code 28278009 Micturition wordt gebruikt in de zib 2017, maar is een inactieve code. Concept en code 364196001 Micturition feature (observable entity) wordt gebruikt in de zib 2020. Vertaling is aangevraagd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364196001" (kenmerk van mictie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UrineContinentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2759
Id peri32-dataelement-2759 (2020‑11‑23 15:34:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie en gemengde incontinentie.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of de cliënt incontinent is voor urine. Dus of ze haar plas kan ophouden of niet.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst UrineContinentieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Incontinent
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft UrineKatheter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2762
Id peri32-dataelement-2762 (2020‑11‑23 15:34:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter, toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-4.14.4 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "20568009" (urinekatheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10523
Id peri32-dataelement-10523 (2021‑12‑03 14:06:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het unieke identificatienummer van de urinekatheter dat gebruikt wordt. Het gaat hier met name niet om het medicijn dat via de katheter gegeven wordt. Het gaat om het serienummer (HIBC of GTIN) van de urinekatheter.
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2780
Id peri32-dataelement-2780 (2020‑11‑23 15:34:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.14.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Indien er een afwijking is in bijvoorbeeld kleur of helderheid urine, of als er sprake is van retentie kan dit genoteerd worden in Toelichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Darmfunctie 0 … * Required
peri32-dataelement-2781
Id peri32-dataelement-2781 (2020‑11‑23 15:35:25)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-593 - 2019‑04‑26 16:11:16
Equivalent NL-CM-4.15.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DefecatieGeweest? 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10775
Id peri32-dataelement-10775 (2022‑03‑04 18:27:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Boolean om vast te leggen of de kraamvrouw recentelijk heeft gedefeceerd ja/nee.
Operationalisatie
Zorgverlener: leg hier vast of de kraamvrouw recentelijk heeft gedefeceerd.
 
Softwareleverancier: het is niet wenselijk dat de kraamverzorgende alle elementen van Darmfunctie altijd in beeld heeft, aangezien zij vaak alleen deze boolean wil invullen. Advies om eerst deze boolean tonen, met daarbij een "plusje" waarop de kraamverzorgende kan klikken om de andere elementen van Darmfunctie in beeld te krijgen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FecesContinentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2782
Id peri32-dataelement-2782 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst hoe de cliënt in staat is om haar ontlasting op te houden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst FecesContinentieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Stoma 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2783
Id peri32-dataelement-2783 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Stoma 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2784
Id peri32-dataelement-2784 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-47 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Stoma.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Frequentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2785
Id peri32-dataelement-2785 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De frequentie van defecatie.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier hoe vaak de cliënt ontlasting heeft.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "162098000" (frequentie van defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 1 maal per uur
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DefecatieConsistentie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2786
Id peri32-dataelement-2786 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde vorm en hardheid van de ontlasting. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443172007" (score op Bristol Stoelgangschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst DefecatieConsistentieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Type 4
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DefecatieKleur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2787
Id peri32-dataelement-2787 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen, zoals een bloeding of galwegaandoening.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde kleur van de ontlasting. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9397-1" (Color of stool) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst DefecatieKleurCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zwart
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Incontinentiemateriaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2788
Id peri32-dataelement-2788 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
Relatie
Specialisatie NL-CM-4.15.6 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10527
Id peri32-dataelement-10527 (2021‑12‑03 14:23:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2790
Id peri32-dataelement-2790 (2020‑11‑23 15:35:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een toelichting op de darmfunctie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bloeddruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2791
Id peri32-dataelement-2791 (2020‑11‑23 15:40:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde codes en terminologiekoppelingen: LOINC 85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT 46973005 Bloeddrukmeting.

Terminolgiekoppeling 2017 LOINC 55284-4 Blood pressure systolic and diastolic laten staan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lochia (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3108
Id peri32-dataelement-3108 (2020‑12‑08 15:23:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observaties_Lochia). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties_Lochia).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1402 - 2020‑06‑23 16:51:33
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3109
Id peri32-dataelement-3109 (2020‑12‑08 15:29:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde) 0 … * Required
peri32-dataelement-3111
Id peri32-dataelement-3111 (2020‑12‑08 15:30:47)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies (lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
 

 

Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1296 - 2020‑01‑03 11:02:51
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op deze dag geconstateerde hoeveelheid uitvloei bij de cliënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Lochia foetide / riekend? (Waarde) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3115
Id peri32-dataelement-3115 (2020‑12‑08 15:37:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend? 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1362 - 2020‑06‑19 14:26:38
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier Ja in als het kraamverband bovengemiddeld ruikt. Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Grote stolsels in lochia (Waarde) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3117
Id peri32-dataelement-3117 (2020‑12‑08 15:39:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1363 - 2020‑06‑19 14:29:13
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier ja in als de cliënt nog grote bloedstolsels verliest. Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3118
Id peri32-dataelement-3118 (2020‑12‑08 15:40:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3119
Id peri32-dataelement-3119 (2020‑12‑08 15:41:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Sectiowond (Wond) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3120
Id peri32-dataelement-3120 (2020‑12‑08 15:55:15) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1368 - 2020‑06‑22 15:35:48
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" ( wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Sectiowond normaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10661
Id peri32-dataelement-10661 (2022‑02‑07 09:46:21) 3.2.2
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Een indicator of de sectiowond normaal (normale wondgenezing) is of niet.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan bij het antwoord 'Nee' de rest van de elementen van SectioWond(Wond) tonen zodat de zorgverlener deze naar eigen inzicht kan invullen.
 
Zorgverlener: Vul hier 'ja' in als sectiowond normaal is, kies anders voor 'nee'. Als 'Nee' wordt ingevuld, dan dienen relevante andere elementen te worden ingevuld.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
3.2.2 WondWeefsel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3122
Id peri32-dataelement-3122 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde kleur van de wond, maar alleen indien er sprake is van een afwijkende kleur.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondWeefselWCSCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rode wond
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
3.2.2 WondInfectie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3123
Id peri32-dataelement-3123 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in als de wond ontstoken is. Kies anders voor Nee
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondVochtigheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3124
Id peri32-dataelement-3124 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die de juiste wondvochtigheid aan geeft.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondVochtigheidCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Droge wond
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondRand 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3125
Id peri32-dataelement-3125 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
Relatie
Specialisatie NL-CM-19.2.11 - 2017‑12‑31
Opmerking

Ondermijning van de wond =  449752001: onder de huidranden van de wond kan de schade aan het weefsel zich verder uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied naast de wond.

Operationalisatie

Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die de wondrand beschrijft. Als de wondrand 'normaal' is kan de waarde 'epithelisatie' gebruikt worden. 

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondRandCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3150
Id peri32-dataelement-3150 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de wond.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de sectiowond als u deze niet heeft kunnen invullen bij de andere elementen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Fundusstand (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9860
Id peri32-dataelement-9860 (2021‑09‑14 15:54:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Meting].
Relatie
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
(Kraamzorg gebruikt deze meting voor fundusstand tijdens de controles in de kraamweek, dus postnataal.)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zelfredzaamheid kraamvrouw 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3182
Id peri32-dataelement-3182 (2020‑12‑10 12:09:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was, checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst en somberheid.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-11 - 2019‑04‑26 12:40:48
Equivalent peri31-dataelement-998 - 2019‑10‑25 15:10:57
Rationale
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam is na de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten, fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
Operationalisatie
Alleen indien de boolean ZelfredzaamheidAndersDanVerwachting met "ja" wordt gevuld, wordt de Barthelindex ingevuld & berekend.
 
Kraamzorg softwareleverancier:
  • Vul de onderdelen van de Barthelindex standaard in met de "normale" waarde, zodat de kraamverzorgende alleen die onderdelen hoeft aan te passen die afwijken van normaal.
  • Vul de Bartelindex-onderdelen Blaas en Darm automatisch in conform de zibs Blaasfunctie -> UrineContinentie en Darmfunctie -> FecesContinentie eerder in de dataset, indien beschikbaar, zodat de kraamverzorgende niet nogmaals iets hoeft te zien/noteren over blaas en darm.
  • Laat het systeem volautomatisch de totaalscore van de Barthelindex berekenen. De kraamzorg hoeft deze score niet per sé in beeld te zien; deze totaalscore is echter wel van belang om terug te kunenn communiceren naar de verloskunde.
 
De Barthel-index is een gevalideerd meetinstrument voor het vastleggen en volgen van activiteiten van het dagelijks leven (ADL) van patiënten en indirect de mate van afhankelijk zijn van hulp. De lijst bestaat uit 10 onderdelen: darm, blaas, uiterlijke verzorging, toiletgebruik, eten, transfers (bed-stoel en omgekeerd), mobiliteit, aan- en uitkleden, trappen lopen en baden/douchen waaraan een score wordt toegekend. De totaalscore is de som van de scores van de 10 onderdelen.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BarthelIndex 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2812
Id peri32-dataelement-2812 (2020‑11‑23 15:59:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BarthelIndex.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-986 - 2019‑10‑25 15:06:39
Equivalent NL-CM-4.2.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Alleen indien de boolean ZelfredzaamheidAndersDanVerwachting met "ja" wordt gevuld, wordt de Barthelindex ingevuld & berekend.
 
Kraamzorg softwareleverancier:
  • Vul de onderdelen van de Barthelindex standaard in met de "normale" waarde, zodat de kraamverzorgende alleen die onderdelen hoeft aan te passen die afwijken van normaal.
  • Vul de Bartelindex-onderdelen Blaas en Darm automatisch in conform de zibs Blaasfunctie -> UrineContinentie en Darmfunctie -> FecesContinentie eerder in de dataset, indien beschikbaar, zodat de kraamverzorgende niet nogmaals iets hoeft te zien/noteren over blaas en darm.
  • Laat het systeem volautomatisch de totaalscore van de Barthelindex berekenen. De kraamzorg hoeft deze score niet per sé in beeld te zien; deze totaalscore is echter wel van belang om terug te kunenn communiceren naar de verloskunde.
 
Zorgverlener: Alleen in te vullen indien ZelfredzaamheidAndersDanVerwachting met "ja" wordt gevuld. Onderstaande onderdelen zullen standaard gevuld zijn met de normale waarde; pas aan daar waar het niet normaal is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "273302005" (Barthel-index (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TotaalScore 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2823
Id peri32-dataelement-2823 (2020‑11‑23 15:59:45)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Hier hoeft u niets in te vullen; de totaalscore zal automatisch door uw systeem berekend en ingevuld worden. 
Operationalisatie Waardebereik: 0-20
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 20 20
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Controle borsten 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2842
Id peri32-dataelement-2842 (2020‑11‑24 11:49:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De controle van de borsten van de kraamvrouw.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bevindingen borsten (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-2858
Id peri32-dataelement-2858 (2020‑11‑24 14:15:49)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2843
Id peri32-dataelement-2843 (2020‑11‑24 11:51:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2861
Id peri32-dataelement-2861 (2020‑11‑24 14:52:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Relatie
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant van het lichaam van de cliënt de borst wordt nagekeken. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TepelsWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2857
Id peri32-dataelement-2857 (2020‑11‑24 13:21:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed, bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, eventuele bijzonderheden over de huid van de tepel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2862
Id peri32-dataelement-2862 (2020‑11‑24 14:54:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri32-dataelement-2844
Id peri32-dataelement-2844 (2020‑11‑24 11:53:12)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2846
Id peri32-dataelement-2846 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2847
Id peri32-dataelement-2847 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij de cliënt geconstateerd is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2848
Id peri32-dataelement-2848 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde aandoening aan de borst van de cliënt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Controle borsten 3.2 (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2849
Id peri32-dataelement-2849 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2850
Id peri32-dataelement-2850 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2851
Id peri32-dataelement-2851 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2852
Id peri32-dataelement-2852 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2853
Id peri32-dataelement-2853 (2020‑11‑24 11:53:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante gegevens over het probleem of de complicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Controle perineum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9837
Id peri32-dataelement-9837 (2021‑09‑13 12:24:00) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Controle van het perineum tijdens het kraambed.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Controle perineum (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-2824
Id peri32-dataelement-2824 (2020‑11‑23 16:03:41) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Controle/ Observatie van het perineum bij de kraamvrouw.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2826
Id peri32-dataelement-2826 (2020‑11‑23 16:07:03) 3.2.2
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het perineum is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ControlePerineumWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2825
Id peri32-dataelement-2825 (2020‑11‑23 16:04:59) 3.2.2
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bijzonderheden aan het perineum van de cliënt. Bijvoorbeeld: Blauwe plek (Ecchymose).
Noot: 225565007 perineale pijn (bevinding) kan zich ook voordoen als er geen perineumwond is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Controle perineum (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2827
Id peri32-dataelement-2827 (2020‑11‑23 16:08:18) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het perineum.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Perineumwond (Wond) 0 … * Required
peri32-dataelement-2871
Id peri32-dataelement-2871 (2020‑11‑24 15:29:14) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wond.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-718 - 2019‑04‑28 16:21:25
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Perineumwond normaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10662
Id peri32-dataelement-10662 (2022‑02‑07 10:04:31) 3.2.2
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Een indicator of de perineumwond normaal (normale wondgenezing) is of niet.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan bij het antwoord 'Nee' de rest van de elementen van PerineumWond (Wond) tonen zodat de zorgverlener deze naar eigen inzicht kan invullen.
 
Zorgverlener: Vul hier 'ja' in als perineumwond normaal is, kies anders voor 'nee'. Als 'Nee' wordt ingevuld, dan dienen relevante andere elementen te worden ingevuld.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondWeefsel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2873
Id peri32-dataelement-2873 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van het WCS-model.
Relatie
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
Opmerking
De koppeling met de waardelijst WondWeefselOncoUlcerCodelijst is verwijderd, omdat deze niet in de geboortezorg wordt gebruikt.
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde kleur van de wond, maar alleen indien er sprake is van een afwijkende kleur.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondWeefselWCSCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rode wond
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondInfectie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2874
Id peri32-dataelement-2874 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicatie of sprake is van een infectie van de wond.
Opmerking
Zorgverlener: Vul hier Ja in als de wond ontstoken is. Kies anders voor Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondVochtigheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2875
Id peri32-dataelement-2875 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De beschrijving van de vochtigheid van de wond.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die de juiste wondvochtigheid aan geeft.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondVochtigheidCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Droge wond
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WondRand 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2876
Id peri32-dataelement-2876 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De beschrijving van de toestand van de randen van de wond.
Relatie
Specialisatie NL-CM-19.2.11 - 2017‑12‑31
Opmerking
Ondermijning van de wond = 449752001: onder de huidranden van de wond kan de schade aan het weefsel zich verder uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied naast de wond.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die de wondrand beschrijft. Als de wondrand 'normaal' is kan de waarde 'epithelisatie' gebruikt worden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst WondRandCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2901
Id peri32-dataelement-2901 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toelichting op de wond.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de sectiowond als u deze niet heeft kunnen invullen bij de andere elementen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 0 … * Required
peri32-dataelement-9825
Id peri32-dataelement-9825 (2021‑09‑13 12:14:00)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Kind
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10663
Id peri32-dataelement-10663 (2022‑02‑07 10:14:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Controles kind 0 … * Required
peri32-dataelement-2747
Id peri32-dataelement-2747 (2020‑11‑23 15:30:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De controles bij de baby gedurende het kraambed.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10730
Id peri32-dataelement-10730 (2022‑02‑25 16:09:46)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
 
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de kraambedcontrole heeft plaatsgevonden. Noteer hier welke zorgverlener de kraambedcontrole heeft uitgevoerd.
 
Operationalisatie IT-leverancier: gebruik de datum/tijd uit dit Contact om de ObservatieDatumTijd bij de Observaties in dit hoofdstuk te vullen.
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … * Required
peri32-dataelement-2792
Id peri32-dataelement-2792 (2020‑11‑23 15:42:17)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamstemperatuur 0 … * Required
peri32-dataelement-2799
Id peri32-dataelement-2799 (2020‑11‑23 15:48:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending VoedingspatroonZuigeling 0 … * Required
peri32-dataelement-7947
Id peri32-dataelement-7947 (2021‑06‑07 11:29:11)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul VoedingspatroonZuigeling voor iedere soort voeding apart in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ademhaling (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9960
Id peri32-dataelement-9960 (2021‑09‑27 14:23:29)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien ademhaling waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Ademhaling Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9961
Id peri32-dataelement-9961 (2021‑09‑27 14:24:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de ademhaling van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AdemhalingWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9963
Id peri32-dataelement-9963 (2021‑09‑27 14:24:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Observatie van de ademhaling.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1361 - 2020‑06‑16 12:57:57
Rationale
De observatie van de ademhaling van de baby tijdens de kraamperiode wijkt erg af van de zib Ademhaling. Om die reden hier als observatie gemodelleerd.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de beschrijvingen zoals vermeld in het veld omschrijving in de waardelijst (zoals gebruikt in dataset 3.1) gebruiken voor de UI voor de kraamzorg. 
Noot: klik op waardelijst om het veld Omschrijving te bekijken.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bevinding bij de ademhaling van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364062005" (observatie betreffende ademhaling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Ademhaling (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9964
Id peri32-dataelement-9964 (2021‑09‑27 14:24:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9969
Id peri32-dataelement-9969 (2021‑09‑27 14:24:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de ademhaling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Navelstomp (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9886
Id peri32-dataelement-9886 (2021‑09‑27 09:05:23)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien navelstomp waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Navelstomp Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Navelstomp Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9887
Id peri32-dataelement-9887 (2021‑09‑27 09:06:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de navelstomp van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending NavelstompWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9889
Id peri32-dataelement-9889 (2021‑09‑27 09:06:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. In deze context de uitslag van de observatie van de navelstomp van de baby in de kraamperiode.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-949 - 2019‑10‑25 13:22:06
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bevinding bij de navel van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364595007" (aspect van navelstrengstomp (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ControleNavelstomp (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9890
Id peri32-dataelement-9890 (2021‑09‑27 09:06:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9895
Id peri32-dataelement-9895 (2021‑09‑27 09:06:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de navelstomp.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Slaappatroon (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9896
Id peri32-dataelement-9896 (2021‑09‑27 11:02:23)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien slaappatroon waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Slaappatroon Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Slaappatroon Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9897
Id peri32-dataelement-9897 (2021‑09‑27 11:03:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het slaappatroon van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SlaappatroonWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9899
Id peri32-dataelement-9899 (2021‑09‑27 11:03:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. De duur van de slaap, momenten en frequentie van de zuigeling per 24 uur
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-765 - 2019‑06‑12 23:02:53
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst uw bevindingen over het slaappatroon van de baby. Bijvoorbeeld: de baby slaapt 3 uur en is dan een uur wakker.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "404950004" (gedrag omtrent slaap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9900
Id peri32-dataelement-9900 (2021‑09‑27 11:03:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9905
Id peri32-dataelement-9905 (2021‑09‑27 11:03:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het slaappatroon.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Huilgedrag (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9906
Id peri32-dataelement-9906 (2021‑09‑27 11:25:43)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien huilgedrag waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Huilgedrag baby (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Huilgedrag baby (Observatie).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9907
Id peri32-dataelement-9907 (2021‑09‑27 11:26:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het huilgedrag van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HuilgedragWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9909
Id peri32-dataelement-9909 (2021‑09‑27 11:26:28)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het huilgedrag van de baby. 
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-766 - 2019‑06‑12 23:03:59
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor het huilgedrag van de baby.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "28263002" (huilen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Huilgedrag baby (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9910
Id peri32-dataelement-9910 (2021‑09‑27 11:26:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9915
Id peri32-dataelement-9915 (2021‑09‑27 11:26:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het huilgedrag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitscheiding 1 … * Required
peri32-dataelement-9936
Id peri32-dataelement-9936 (2021‑09‑27 12:15:36)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving
Groep observaties van de uitscheiding van de baby.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Feces (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-9937
Id peri32-dataelement-9937 (2021‑09‑27 12:17:10)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Feces Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Feces Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9938
Id peri32-dataelement-9938 (2021‑09‑27 12:17:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FecesWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9940
Id peri32-dataelement-9940 (2021‑09‑27 12:17:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid)
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-762 - 2019‑06‑12 22:55:34
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bevinding bij de poepluiers van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364689004" (observatie betreffende feces (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Ontlasting zuigeling (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PoepluiersWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9957
Id peri32-dataelement-9957 (2021‑09‑27 13:19:21)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Het aantal poepluiers van de baby. 
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-761 - 2019‑06‑12 22:54:34
Opmerking
Het gaat hier om het aantal luiers. Daarom bij Eenheid 'luier' opgenomen.
 
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier het aantal poepluiers van het kind. Volle luiers, geen veegjes.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160281000146105" (aantal poepluiers (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
52065008 luier (fysiek object)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9941
Id peri32-dataelement-9941 (2021‑09‑27 12:17:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9942
Id peri32-dataelement-9942 (2021‑09‑27 12:17:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9946
Id peri32-dataelement-9946 (2021‑09‑27 12:17:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Urine (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9947
Id peri32-dataelement-9947 (2021‑09‑27 12:18:37)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien urine waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Urine Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Urine Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9948
Id peri32-dataelement-9948 (2021‑09‑27 12:19:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UrineWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9950
Id peri32-dataelement-9950 (2021‑09‑27 12:19:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Observatie van de urine (kleur en inhoud) in de luier.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-763 - 2019‑06‑12 22:57:30
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bevinding bij de plasluiers van het kind. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "267065001" (aspect van urine (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Urine baby (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PlasluiersWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9958
Id peri32-dataelement-9958 (2021‑09‑27 13:44:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Observatie van het aantal plasluiers.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-865 - 2019‑10‑21 18:02:50
Opmerking
Het gaat hier om het aantal luiers en niet milliliters. Daarom bij Eenheid 'luier' opgenomen.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier het aantal plasluiers van het kind. Volle luiers, geen beetjes.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160291000146107" (aantal plasluiers (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
52065008 luier (fysiek object)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9951
Id peri32-dataelement-9951 (2021‑09‑27 12:19:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9952
Id peri32-dataelement-9952 (2021‑09‑27 12:19:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9956
Id peri32-dataelement-9956 (2021‑09‑27 12:19:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Controle huid 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4356
Id peri32-dataelement-4356 (2021‑03‑22 16:50:18)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Controle huid
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Huid (Observatie) 1 … * Required
peri32-dataelement-9959
Id peri32-dataelement-9959 (2021‑09‑27 14:15:54)
Cardinaliteit 1 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Huid).
Operationalisatie
Kraamzorg: Met dit concept wordt de conditie van de huid vastgelegd bij de 1e controle na de bevalling en controles in de kraamweek.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem_Huid 0 … * Required
peri32-dataelement-4357
Id peri32-dataelement-4357 (2021‑03‑22 16:53:49)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4358
Id peri32-dataelement-4358 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4359
Id peri32-dataelement-4359 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en). 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4360
Id peri32-dataelement-4360 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde probleem dat bij het kind aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4361
Id peri32-dataelement-4361 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_HuidBaby (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld luiereczeem
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4362
Id peri32-dataelement-4362 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4363
Id peri32-dataelement-4363 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4364
Id peri32-dataelement-4364 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4365
Id peri32-dataelement-4365 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4366
Id peri32-dataelement-4366 (2021‑03‑22 16:55:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle relevante gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Spugen (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9916
Id peri32-dataelement-9916 (2021‑09‑27 11:42:30)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien spugen waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Spugen Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Spugen Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9917
Id peri32-dataelement-9917 (2021‑09‑27 11:43:12)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het spugen van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SpugenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9919
Id peri32-dataelement-9919 (2021‑09‑27 11:43:12)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Observaties met betrekking tot het spugen van de baby (hoeveelheid, kleur, inhoud).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-769 - 2019‑06‑12 23:09:36
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde passend bij de observatie van het spugen door de baby.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required SpugenCodelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9920
Id peri32-dataelement-9920 (2021‑09‑27 11:43:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9925
Id peri32-dataelement-9925 (2021‑09‑27 11:43:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het spugen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schedel (Observatie) Conditioneel
peri32-dataelement-9926
Id peri32-dataelement-9926 (2021‑09‑27 12:02:54)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien schedel waarde "normaal"
0 … 1 Required In alle andere gevallen

Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Schedel Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de Schedel Observatie.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9927
Id peri32-dataelement-9927 (2021‑09‑27 12:04:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de schedel van het kind is geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-9929
Id peri32-dataelement-9929 (2021‑09‑27 12:04:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de controle op hematoom of zwelling aan de schedel van de baby.
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-768 - 2019‑06‑12 23:08:47
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde bevindingen aan de schedel van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248369007" (bevinding betreffende schedel (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required SchedelCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld 82729001 caput succedaneum (aandoening)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9930
Id peri32-dataelement-9930 (2021‑09‑27 12:04:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde gebruiken.
 
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9935
Id peri32-dataelement-9935 (2021‑09‑27 12:04:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de schedel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Betrokkenheid andere zorgverlener 0 … * Required
peri32-dataelement-4341
Id peri32-dataelement-4341 (2021‑03‑22 12:11:21)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Betrokkenheid andere zorgverlener (groep)
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier welke andere zorgverlener (huisarts, verloskundige, specialist) is geconsulteerd naar aanleiding van de kraamweek controle.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10794
Id peri32-dataelement-10794 (2022‑03‑21 10:48:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Gehoortest (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-10003
Id peri32-dataelement-10003 (2021‑09‑27 15:52:26)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Gehoortest (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Gehoortest (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10004
Id peri32-dataelement-10004 (2021‑09‑27 15:53:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GehoortestWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10006
Id peri32-dataelement-10006 (2021‑09‑27 15:53:15)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de gehoortest afgenomen?
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
Operationalisatie
Kraamzorg: Vul hier Ja in als de gehoortest met goed resultaat is afgenomen. Kies anders voor nee. Kies ook Nee als de test nog een keer over gedaan moet worden omdat deze niet helemaal goed gelukt is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252957005" (gehoortest bij kind (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DatumGehoortestWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10023
Id peri32-dataelement-10023 (2021‑09‑27 16:03:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum van afname gehoortest.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier de datum waarop de gehoortest met goed resultaat is afgenomen. Vul geen datum is als de test nog een keer over gedaan moet worden omdat deze niet helemaal goed gelukt is. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10007
Id peri32-dataelement-10007 (2021‑09‑27 15:53:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10012
Id peri32-dataelement-10012 (2021‑09‑27 15:53:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Hielprik (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-10013
Id peri32-dataelement-10013 (2021‑09‑27 15:53:56)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hielprik (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hielprik (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
Adaptatie peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
Adaptatie peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10014
Id peri32-dataelement-10014 (2021‑09‑27 15:54:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft HielprikWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10016
Id peri32-dataelement-10016 (2021‑09‑27 15:54:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek  de hielprik afgenomen?
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
Operationalisatie
Kraamzorg: Vul hier Ja in als de hielprik met goed resultaat is afgenomen. Kies anders voor nee. Zijn alle rondjes voldoende gevuld? Kies Ja. Zo niet? Kies Nee.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "77262006" (hielprik (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DatumHielprikWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10024
Id peri32-dataelement-10024 (2021‑09‑27 16:18:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum dat de hielprik is afgenomen.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier de datum waarop de hielprik met goed resultaat is afgenomen. Vul geen datum is als de hielprik nog een keer over gedaan moet worden omdat deze niet helemaal goed gelukt is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SetnummerHielprikWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10025
Id peri32-dataelement-10025 (2021‑09‑27 16:21:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het setnummer van de hielprikkaart.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier het nummer van de hielprikkaart. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (identificatienummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10017
Id peri32-dataelement-10017 (2021‑09‑27 15:54:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10022
Id peri32-dataelement-10022 (2021‑09‑27 15:54:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder draft Vitamine K (Observatie) 0 … * Required
peri32-dataelement-10750
Id peri32-dataelement-10750 (2022‑03‑02 15:35:24)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Vitamine K (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vitamine K (Observatie).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10762
Id peri32-dataelement-10762 (2022‑03‑04 12:40:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-10014 (2021‑09‑27 15:54:41)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft VitamineKWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10764
Id peri32-dataelement-10764 (2022‑03‑04 12:40:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek vitamine K toegediend?
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier of er in de kraamweek vitamine K is toegediend.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "698350008" (oraal toedienen van fytomenadion (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft DatumVitamineKWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10765
Id peri32-dataelement-10765 (2022‑03‑04 12:40:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Datum dat er vitamine K is toegediend.
Operationalisatie
Kraamzorg: Noteer hier de datum waarop in de kraamweek vitamine K is toegediend.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10767
Id peri32-dataelement-10767 (2022‑03‑04 12:40:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-10017 (2021‑09‑27 15:54:41)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10772
Id peri32-dataelement-10772 (2022‑03‑04 12:40:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-10022 (2021‑09‑27 15:54:41)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder draft Nacontrole 0 … * Required
peri32-dataelement-4306
Id peri32-dataelement-4306 (2021‑03‑22 10:57:17)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Nacontrole moeder en kind 6 weken postpartum bij verloskundig zorgverlener.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4324
Id peri32-dataelement-4324 (2021‑03‑22 11:13:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Context
Leverancier: functie toevoegen; datum/tijd kan automatisch ingevuld worden bij observaties.
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vloeien (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7973
Id peri32-dataelement-7973 (2021‑06‑07 13:53:52)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Vloeien (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vloeien (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7974
Id peri32-dataelement-7974 (2021‑06‑07 13:54:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VloeienWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7976
Id peri32-dataelement-7976 (2021‑06‑07 13:54:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde relevant voor het vloeien bij de nacontrole.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Vloeien (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7977
Id peri32-dataelement-7977 (2021‑06‑07 13:54:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen. 
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7982
Id peri32-dataelement-7982 (2021‑06‑07 13:54:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Menstruatie (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7983
Id peri32-dataelement-7983 (2021‑06‑07 14:12:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Menstruatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Menstruatie (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7984
Id peri32-dataelement-7984 (2021‑06‑07 14:13:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MenstruatieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7986
Id peri32-dataelement-7986 (2021‑06‑07 14:13:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: geef hier aan of de vrouw alweer menstrueert of niet.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276319003" (bevinding betreffende menstruatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7987
Id peri32-dataelement-7987 (2021‑06‑07 14:13:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7992
Id peri32-dataelement-7992 (2021‑06‑07 14:13:09)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Continentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7970
Id peri32-dataelement-7970 (2021‑06‑07 13:31:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Informatie over eventuele incontinentie bij de vrouw.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UrineContinentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7971
Id peri32-dataelement-7971 (2021‑06‑07 13:32:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie en gemengde incontinentie.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot urine continentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst UrineContinentieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Incontinent
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FecesContinentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7972
Id peri32-dataelement-7972 (2021‑06‑07 13:33:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot feces continentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst FecesContinentieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Flatusincontinentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10675
Id peri32-dataelement-10675 (2022‑02‑10 15:34:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Klachten van de vrouw over ongewild verlies van flatus (windjes).
Operationalisatie
Zorgverlener: geef hier aan of er sprake is van flatus incontinentie of niet. Ja = er is sprake van flatus incontinentie, Nee = er is geen sprake van flatus incontinentie.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Anticonceptie (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4329
Id peri32-dataelement-4329 (2021‑03‑22 11:40:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Type anticonceptie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Type anticonceptie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4330
Id peri32-dataelement-4330 (2021‑03‑22 11:40:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AnticonceptieWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7948
Id peri32-dataelement-7948 (2021‑06‑07 11:50:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Is bij nacontrole de anticonceptie besproken?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: geef hier aan of anticonceptie bij de nacontrole is besproken. Ja = besproken, Nee = niet besproken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "150811000119101" (voorlichting over contraceptieve zorg gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GebruikAnticonceptieWaarde Conditioneel
peri32-dataelement-4332
Id peri32-dataelement-4332 (2021‑03‑22 11:40:55)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 0 Als de vrouw anticonceptie gebruikt hier TypeAnticonceptieWaarde invullen.

Omschrijving
De uitslag van de observatie.  Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt of wil zij gaan gebruiken.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde voor gebruik anticonceptie, welke anticonceptie de vrouw wil gaan gebruiken, of al gebruikt of dat zij geen anticonceptie gaat gebruiken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160601000146104" (anticonceptiemethode (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Type anticonceptie (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (bevinding)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4333
Id peri32-dataelement-4333 (2021‑03‑22 11:40:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4340
Id peri32-dataelement-4340 (2021‑03‑22 11:40:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Conditie perineum (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7950
Id peri32-dataelement-7950 (2021‑06‑07 12:03:32)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7951
Id peri32-dataelement-7951 (2021‑06‑07 12:04:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ConditiePerineumWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7953
Id peri32-dataelement-7953 (2021‑06‑07 12:04:30)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
Opmerking
Alleen van toepassing indien bij Conditie perineum en sfincter postpartum, PerineumWaarde niet de waarde 289854007 perineum intact (bevinding) heeft, SfincterWaarde niet de waarde 249641001 intacte anussfincter (bevinding) heeft. Bovendien indien bij Probleem (Conditie perineum/ sfincter), ProbleemNaam een waarde in vastgelegd.
Operationalisatie
Zorgverlener:
  • kies uit de waardelijst de relevante waarde voor de conditie van het perineum.
  • de waarde 'perineum intact' staat voor geen wond.
  • als de vrouw klachten heeft, bijvoorbeeld van pijn in dit gebied, dan invullen 'perineum intact', maar bij 'Overig' vermelden wat de klachten zijn.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Conditie Perineum Observatie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7954
Id peri32-dataelement-7954 (2021‑06‑07 12:04:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen. 
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7959
Id peri32-dataelement-7959 (2021‑06‑07 12:04:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Sectiowond (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7960
Id peri32-dataelement-7960 (2021‑06‑07 12:19:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Sectiowond (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Sectiowond (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
Opmerking
Alleen van toepassing wanneer sectio is uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7961
Id peri32-dataelement-7961 (2021‑06‑07 12:20:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SectiowondWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7963
Id peri32-dataelement-7963 (2021‑06‑07 12:20:13)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
Opmerking
 
 
Operationalisatie
IT-leverancier: Het systeem kan dit gegeven presenteren indien bij Verrichting (Kindspecifiek, VerrichtingType (peri32-dataelement-1610) de waarde 80771000146107 primaire sectio caesarea (verrichting) of 80801000146105 secundaire sectio caesarea (verrichting) is ingevuld.
 
Zorgverlener: als de vrouw een sectiowond heeft, kies dan uit de waardelijst de juiste waarde voor de sectiowond.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" (wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7964
Id peri32-dataelement-7964 (2021‑06‑07 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) automatisch invullen. 
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7969
Id peri32-dataelement-7969 (2021‑06‑07 12:20:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Opmerking
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bloeddruk 1 … 1 Required
peri32-dataelement-4326
Id peri32-dataelement-4326 (2021‑03‑22 11:31:43)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde codes en terminologiekoppelingen: LOINC 85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT 46973005 Bloeddrukmeting.

Terminolgiekoppeling 2017 LOINC 55284-4 Blood pressure systolic and diastolic laten staan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10676
Id peri32-dataelement-10676 (2022‑02‑10 17:06:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest_Hb 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4328
Id peri32-dataelement-4328 (2021‑03‑22 11:35:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00)
Omschrijving
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-926
Id peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen wordt gebruikt.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Behandeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1528
Id peri32-dataelement-1528 (2020‑08‑11 14:36:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Behandeling
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … * Required
peri32-dataelement-1529
Id peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1530
Id peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1531
Id peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1532
Id peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1533
Id peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1534
Id peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1535
Id peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1536
Id peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
 
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Interventie begin baring (versie DYNAMISCH)

Waardelijst VerrichtingTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingMethode 0 … * Required
peri32-dataelement-1537
Id peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1538
Id peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-1539
Id peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1540
Id peri32-dataelement-1540 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1541
Id peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1542
Id peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … * Required
peri32-dataelement-1543
Id peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1544
Id peri32-dataelement-1544 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de aanvrager van de verrichting aan.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … * Required
peri32-dataelement-1545
Id peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Klinische context 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2610
Id peri32-dataelement-2610 (2020‑11‑09 11:52:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Klinische context
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … * Required
peri32-dataelement-10374
Id peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul hier zoveel mogelijk gegevens over een medisch hulpmiddel in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Product 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10375
Id peri32-dataelement-10375 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductID 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10376
Id peri32-dataelement-10376 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HIBCProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst GTINProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld (01)08712345000004(17)160131(10)200652
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10377
Id peri32-dataelement-10377 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De code van het type product.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProductTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld 58938008 Wheelchair
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductOmschrijving 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10378
Id peri32-dataelement-10378 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tekstuele beschrijving van het product.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10379
Id peri32-dataelement-10379 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10532
Id peri32-dataelement-10532 (2021‑12‑13 14:56:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De einddatum van de laatste toepassing of explantatie van het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10380
Id peri32-dataelement-10380 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri32-dataelement-10381
Id peri32-dataelement-10381 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-2017-130 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10382
Id peri32-dataelement-10382 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10383
Id peri32-dataelement-10383 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HulpmiddelAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Oor
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10384
Id peri32-dataelement-10384 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-10.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MedischHulpmiddelLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10385
Id peri32-dataelement-10385 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10526
Id peri32-dataelement-10526 (2021‑12‑03 14:17:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10387
Id peri32-dataelement-10387 (2021‑11‑08 15:45:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10525
Id peri32-dataelement-10525 (2021‑12‑03 14:14:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending VoedingspatroonZuigeling 0 … * Required
peri32-dataelement-7937
Id peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: Vul VoedingspatroonZuigeling voor iedere soort voeding apart in.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Bijvoeding? 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10506
Id peri32-dataelement-10506 (2021‑11‑30 12:19:19)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Het kan gaan om een hoofd- of bijvoeding. Zo kan de combinatie kunstvoeding en borstvoeding worden gegeven, waarbij bijvoorbeeld de kunstvoeding de hoofdvoeding is.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan voor zowel Hoofdvoeding als Bijvoeding alle gegevens aanbieden aan de zorgverlener zodat deze alle gegevens kan invullen.
 
Zorgverlener: Noteer hier of er sprake is van bijvoeding ja of nee. Zo nee, dan is er dus sprake van hoofdvoeding.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "158451000146107" (type bijvoeding voor zuigeling (waarneembare entiteit)|) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingspatroonZuigelingDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7938
Id peri32-dataelement-7938 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.31.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd automatisch vastleggen wanneer de zorgverlner gegevens over de voeding vast legt.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de gegevens over de voeding zijn vastgelegd. Eventueel kan het systeem deze datum en tijd invullen op het moment van vastleggen.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingToevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7939
Id peri32-dataelement-7939 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
Relatie
Specialisatie NL-CM-4.31.7 - 2020‑09‑01
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier eventuele toevoegingen aan de voeding van het kind. Bijvoorbeeld Johannesbroodpitmeel. Gebruik eventueel de waarde Overig indien de toevoeging niet het lijstje staat.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "373453009" (Nutritional supplement) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VoedingToevoegingCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld johannesbroodpitmeel
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingFrequentie 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7940
Id peri32-dataelement-7940 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.31.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het aantal giften van voeding per 24 uur.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier in het aantal keren dat de baby moet worden gevoed of gevoed is. 
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7941
Id peri32-dataelement-7941 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.31.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toelichting op de voeding van de zuigeling.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst eventuele opmerkingen of bijzonderheden over de voeding van het kind.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voedingsadvies 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7942
Id peri32-dataelement-7942 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.31.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386461003" (Infant nutrition education) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voedingsadvies 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7943
Id peri32-dataelement-7943 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-441 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Voedingsadvies.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, zo compleet mogelijk, alle gegevens over de adviezen die u hebt gegeven heeft over de voeding van het kind.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Voeding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7944
Id peri32-dataelement-7944 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Voeding.

Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
Relatie
Specialisatie NL-CM-4.31.2 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (Finding relating to infant feeding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingSoort 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7945
Id peri32-dataelement-7945 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-4.31.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst wat voor soort voeding het kind krijgt.  
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109021000146107" (Infant food type) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VoedingSoort_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingHoeveelheid 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10504
Id peri32-dataelement-10504 (2021‑11‑30 12:00:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De hoeveelheid voeding, kunstvoeding of afgeklofde borstvoeding, die het kind heeft gedronken.
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer in het geval van kunstvoeding de hoeveelheid in ml.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "158131000146109" ( volume van intake van melk door zuigeling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
ml
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingDuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10505
Id peri32-dataelement-10505 (2021‑11‑30 12:02:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De tijd dat het kind borstvoeding heeft gekregen. Het gaat hier uitdrukkelijk om de tijd dat het kind aan de borst drinkt.
Operationalisatie
Zorgverlener: indien het kind borstvoeding krijgt kunt u hier de tijd in minuten aan geven dat het kind aan de borst heeft gedronken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "158141000146101" (duur van borstvoedingssessie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
min
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoedingMethode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-7946
Id peri32-dataelement-7946 (2021‑06‑07 11:20:22)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven.
Relatie
Specialisatie NL-CM-4.31.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de voeding aan de baby is gegeven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (Infant feeding method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VoedingMethodeCodelijst_GZ (versie 2022‑04‑26 16:38:42)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Subbouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1332
Id peri32-dataelement-1332 (2020‑08‑03 11:32:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Subbouwstenen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … * Required
peri32-dataelement-3054
Id peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3055
Id peri32-dataelement-3055 (2020‑12‑03 16:33:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3056
Id peri32-dataelement-3056 (2020‑12‑03 16:33:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending TijdsInterval 0 … * Required
peri32-dataelement-1333
Id peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft startDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1334
Id peri32-dataelement-1334 (2020‑08‑03 11:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De begindatum en tijd van het interval
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80751 - 2016‑09‑08
Operationalisatie

Zorgverlener: noteer hier de startdatum en tijd van het interval.

Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft eindDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1335
Id peri32-dataelement-1335 (2020‑08‑03 11:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De einddatum en tijd van het interval
Relatie
Adaptatie onco-crc-dataelement-415 - 2017‑03‑30 15:30:30
Operationalisatie

Zorgverlener: noteer hier de einddatum en tijd van het interval.

Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft tijdsDuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1336
Id peri32-dataelement-1336 (2020‑08‑03 11:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.3.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.).
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier de duur van het interval in dagen of uren, etc).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Metingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1059
Id peri32-dataelement-1059 (2020‑06‑11 15:16:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Metingen
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bloeddruk 0 … * Required
peri32-dataelement-1060
Id peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
Opmerking
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde codes en terminologiekoppelingen: LOINC 85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT 46973005 Bloeddrukmeting.

Terminolgiekoppeling 2017 LOINC 55284-4 Blood pressure systolic and diastolic laten staan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Meetmethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1061
Id peri32-dataelement-1061 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
Opmerking
IT leverancier: in de 1e lijn kan de defaultwaarde 22762002 Non-invasive worden gebruikt.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst op welke manier de bloeddruk is gemeten. De normale manier met een manchet om de arm noemen we niet invasief. In de 1e lijn is dit al voor u ingevuld.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ManchetType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1062
Id peri32-dataelement-1062 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde grootte van het manchet. Een cliënt wordt over het algemeen met een standaard manchet gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70665002" (bloeddrukmanchet (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ManchetTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending MeetLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1063
Id peri32-dataelement-1063 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde plaats op het lichaam van de cliënt waar de bloeddruk is gemeten. Over het algemeen wordt de bloeddruk bij een cliënt gemeten aan de rechter bovenarm.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MeetLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Bovenarm
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DiastolischEindpunt 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1064
Id peri32-dataelement-1064 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op welke Korotkoff toon de bloeddruk is afgekapt. Waarbij met Fase 4 (Korotkoff 4) het zachter worden van de hartslag bedoeld wordt en met Fase 5 (Korotkoff 5) het wegvallen ervan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85549003" (Korotkofftonen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst DiastolischEindpuntCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SystolischeBloeddruk 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1065
Id peri32-dataelement-1065 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80853 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80833 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10808 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de bovendruk van de bloeddruk (dus het hoogste getal).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8480-6" (Systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 155 mmHg
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DiastolischeBloeddruk 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1066
Id peri32-dataelement-1066 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80854 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80834 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10809 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.3 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Noteer hier de onderdruk van de bloeddruk (dus het laagste getal).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8462-4" (Diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 70 mmHg
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GemiddeldeBloeddruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1067
Id peri32-dataelement-1067 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Hier hoeft u niets in te vullen. Uw systeem zal de gemiddelde bloeddruk vanzelf berekenen en voor u invullen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "6797001" (gemiddelde bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BloeddrukDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1068
Id peri32-dataelement-1068 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de DatumTijd waarop de bloeddruk is gemeten automatisch vastleggen als een contact is vastgelegd. Bijvoorbeeld, de DatumTijd van een prenatale controle wordt vastgelegd. In deze context wordt de bloeddruk gemeten. De DatumTijd is gelijk aan die van de prematale controle.
 
Zorgverlener: leg hier de datum en tijd vast waarop de bloeddruk is gemeten. De tijd is van belang als de bloeddruk meerdere keren op dezelfde datum is gemeten.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1069
Id peri32-dataelement-1069 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
Opmerking
Zorgverlener: eventuele opmerkingen of toelichting op de gemeten bloedruk kunt u hier noteren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Houding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1070
Id peri32-dataelement-1070 (2020‑06‑11 15:17:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan een default waarde gebruiken in overleg met zorgverleners. Bijvoorbeeld, in de verloskundige praktijk kan de defaultwaarde 33586001 zittende positie zijn. De zorgverlener kan deze, indien gewenst, wijzigen.
 
Zorgverlener: in overleg met uw IT leverancier kan er een default waarde worden gekozen. Bijvoorbeeld zittende positie als de bloeddruk veel zittend wordt gemeten. Indien gewenst kan er gekozen worden uit een waarde in de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HoudingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Zittend
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumUitslag 0 … * Required
peri32-dataelement-2648
Id peri32-dataelement-2648 (2020‑11‑09 12:55:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.

Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.

Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.

Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest 0 … * Required
peri32-dataelement-2345
Id peri32-dataelement-2345 (2020‑10‑12 14:29:18)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
Relatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2346
Id peri32-dataelement-2346 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Testmethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2347
Id peri32-dataelement-2347 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld IFCC
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2348
Id peri32-dataelement-2348 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 20:15
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2349
Id peri32-dataelement-2349 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslagStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2350
Id peri32-dataelement-2350 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TestUitslagStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieBovengrens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2351
Id peri32-dataelement-2351 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieOndergrens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2352
Id peri32-dataelement-2352 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2353
Id peri32-dataelement-2353 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggen 0 … * Required
peri32-dataelement-2354
Id peri32-dataelement-2354 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld High
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagInterpretatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2355
Id peri32-dataelement-2355 (2020‑10‑12 14:30:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Monster 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2660
Id peri32-dataelement-2660 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monsternummer 0 … * Required
peri32-dataelement-2661
Id peri32-dataelement-2661 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monstervolgnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2662
Id peri32-dataelement-2662 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Containertype 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2663
Id peri32-dataelement-2663 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
Omschrijving Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ContainerTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monstermateriaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2664
Id peri32-dataelement-2664 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
Omschrijving Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (monstermateriaal (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MonstermateriaalCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Urine
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Microorganisme 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2665
Id peri32-dataelement-2665 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MicroorganismeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Verzamelvolume 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2666
Id peri32-dataelement-2666 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
Omschrijving Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Verzamelperiode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2667
Id peri32-dataelement-2667 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfnameDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2668
Id peri32-dataelement-2668 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tijdstip van afname van het materiaal.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (datum van monsterafname (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 17:20
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AannameDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2669
Id peri32-dataelement-2669 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Afnameprocedure 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2670
Id peri32-dataelement-2670 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (afnamemethode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst AfnameprocedureCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Midstream
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2671
Id peri32-dataelement-2671 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (topografische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MonsterAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2672
Id peri32-dataelement-2672 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Morfologie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2673
Id peri32-dataelement-2673 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
Omschrijving Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (morfologische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MorfologieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BronMonster 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2674
Id peri32-dataelement-2674 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (type bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2675
Id peri32-dataelement-2675 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Na (glucose)stimulus
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2676
Id peri32-dataelement-2676 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst OnderzoekCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Bloedgassen
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ResultaatStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2677
Id peri32-dataelement-2677 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ResultaatStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Definitief
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2678
Id peri32-dataelement-2678 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ResultaatType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2679
Id peri32-dataelement-2679 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ResultaatTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Klinische Chemie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GerelateerdeUitslag 0 … * Required
peri32-dataelement-2680
Id peri32-dataelement-2680 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
Omschrijving Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumUitslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2681
Id peri32-dataelement-2681 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2682
Id peri32-dataelement-2682 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2683
Id peri32-dataelement-2683 (2020‑11‑09 12:55:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … * Required
peri32-dataelement-1073
Id peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1074
Id peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: Het systeem kan het lichaamsgewicht vastleggen in kg (met één cijfer achter de komma), en/of in grammen (bij pasgeborenen).
 
Zorgverlener: als het gaat om het lichaamsgewicht van de vrouw, vul hier het lichaamsgewicht in uitgedrukt in kilogrammen met één cijfer achter de komma.
 
Zorgverlener: als het gaat om het gewicht van de baby, vul hier het lichaamsgewicht in uitgedrukt in grammen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1075
Id peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op het gewichtsmeting van het kind. Dus bijvoorbeeld: andere weegschaal of weegschaal bewoog veel. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1076
Id peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Relatie
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor GewichtDatumTijd als het meten van het lichaamsgewicht tijdens een contact is verricht en vastgelegd.
 
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd het lichaamsgewicht is gemeten. Dit kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch wordt ingevuld. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Kleding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1077
Id peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
 
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies een juiste waarde uit de waardelijst. Bij een kind wordt er standaard zonder kleding gemeten.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst KledingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 0 … * Required
peri32-dataelement-1667
Id peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1668
Id peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier in centimeters, de lengte van uw patiënt in.
 
Zorgverlener: als het gaat om de lengte van het kind, vul hier, in centimeters, de lengte van het kind in kort na de geboorte, tenminste als er een medische reden is om dit te meten, b.v. bij verdenking op geringe lengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 177 cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1669
Id peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor LengteDatumTijd als het meten van het lichaamslengte tijdens een contact is verricht en vastgelegd.
 
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamslengte is gemeten. Dit kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch wordt ingevuld. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1670
Id peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de lichaamslengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Status na bilaterale onderbeensamputatie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Positie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1671
Id peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde (10904000 staande positie) gebruiken voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
 
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies de juiste waarde uit de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst PositieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamstemperatuur 0 … * Required
peri32-dataelement-2793
Id peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2794
Id peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
Opmerking
Zorgverlener: Noteer hier in graden Celsius met één cijfer achter de komma de lichaamstemperatuur van de cliënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 37,3 °C (graden Celcius)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurDatumTijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2795
Id peri32-dataelement-2795 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd van de meting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.6.4 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor TemperatuurDatumTijd als het meten van het lichaamstemperatuur tijdens een contact is verricht en vastgelegd.
 
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamstemperatuur is gemeten. Dit kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch wordt ingevuld. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2796
Id peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
Opmerking
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op de temperatuur van de cliënt. Dus bijvoorbeeld: Voelt niet warm aan.
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2797
Id peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.6.5 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
 
Zorgverlener: corrigeer indien gewenst de automatisch ingevulde waarde en kies uit de waardelijst op welke manier de temperatuur van de cliënt gemeten is. Dus bijvoorbeeld: oorthermometer, onder de oksel of rectaal.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TemperatuurTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patienten context 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2584
Id peri32-dataelement-2584 (2020‑11‑04 11:59:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Patienten context
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BurgerlijkeStaatRC 0 … * Required
peri32-dataelement-2688
Id peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
Relatie
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BurgerlijkeStaat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2689
Id peri32-dataelement-2689 (2020‑11‑10 12:35:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.9.2 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst BurgerlijkeStaatCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Gehuwd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Taalvaardigheid 0 … * Required
peri32-dataelement-2904
Id peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Taalvaardigheid.
 
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
 
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst, zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen kan worden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
 
Zorgverlener: Vul Taalvaardigheid meerdere malen in indien er sprake is van meerdere talen, maar vul het in oeder geval in voor het Nederlands. Indien er een andere communicatietaal dan Nederlands is afgesproken, registreer dit dan in het veld Toelichting.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CommunicatieTaal 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2905
Id peri32-dataelement-2905 (2020‑11‑30 09:33:15)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.3 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst in welk taal met de patiënt gecommuniceerd kan worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst CommunicatieTaalCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TaalvaardigheidBegrijpen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2906
Id peri32-dataelement-2906 (2020‑11‑30 09:33:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.12.6 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het begrijpen van de communicatietaal.
 
Kraamzorg: Kies uit de waardelijst in welke mate de cliënt / leden van het gezin in staat is/zijn om uitgesproken tekst te begrijpen en te verstaan. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TaalvaardigheidBegrijpenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Redelijk
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TaalvaardigheidSpreken 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2907
Id peri32-dataelement-2907 (2020‑11‑30 09:33:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.7 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het spreken van de communicatietaal.
 
Kraamzorg: Kies uit de waardelijst in welke mate de cliënt / leden van het gezin in staat is/zijn om de taal te spreken. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TaalvaardigheidSprekenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TaalvaardigheidLezen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2908
Id peri32-dataelement-2908 (2020‑11‑30 09:33:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen. Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.12.8 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die relevant is voor de taal waarin met de vrouw gecommuniceerd wordt (CommunicatieTaal). Het gaat om het lezen van de communicatietaal.
 
Kraamzorg: Kies uit de waardelijst in welke mate de cliënt / leden van het gezin in staat is/zijn om de taal te begrijpen en te lezen. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TaalvaardigheidLezenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2909
Id peri32-dataelement-2909 (2020‑11‑30 09:33:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.12.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een toelichting op de taalvaardigheid.
Opmerking
Operationalisatie kraamzorg: Noteer het hier als de taal in kwestie is afgesproken als voertaal tijdens de kraamperiode.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Wilsverklaring 0 … * Required
peri32-dataelement-10423
Id peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Wilsverklaring.
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.15.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WilsverklaringType 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10424
Id peri32-dataelement-10424 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required WilsverklaringTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Niet reanimeren verklaring
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WilsverklaringDatum 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10425
Id peri32-dataelement-10425 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aandoening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10426
Id peri32-dataelement-10426 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het probleem of aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … * Required
peri32-dataelement-10427
Id peri32-dataelement-10427 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-443 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vertegenwoordiger 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10428
Id peri32-dataelement-10428 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als gevolmachtigde wordt benoemd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactpersoon 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10429
Id peri32-dataelement-10429 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-444 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WilsverklaringDocument 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10430
Id peri32-dataelement-10430 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv. een PDF.
Waardendomein Binair
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10431
Id peri32-dataelement-10431 (2021‑11‑09 15:06:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-7.15.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
Waardendomein String
Voorbeeld Wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd