Concept |
Card/Conf |
Id |
![folder](../assets/folder.png) |
Informed consent |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-84106 link
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Informed consent.
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Consent Datum/Tijd |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-84108 link
|
|
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Consent Status |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-84110 link
|
|
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Consent Categorie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84111 link
|
|
Classificatie waarvoor consent is gegeven.
|
![folder](../assets/folder.png) |
Zorgverlener/Zorginstelling |
|
1 … 1 Required |
|
|
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor
de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Zorgverlener |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10001 link
|
|
Zorgverlener |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-10003 link
|
|
Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10006 link
|
|
Naam zorgverlener |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Telefoon waar zorgverlener is te bereiken |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10012 link
|
|
Het gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer, maar het (mobiele)
nummer waar de verloskundige bereikbaar is voor vragen in verband met de acute overdracht.
Dit is een essentieel gegeven om in de urgente situatie de verwijzer te kunnen bellen
voor vragen.
Verplicht invullen bij acute overdracht.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Zorginstelling |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10020 link
|
|
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10022 link
|
|
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10026 link
|
|
Naam van de instelling |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10027 link
|
|
Adres van de instelling |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10032 link
|
|
Straatnaam (zonder nummer) van het adres |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10033 link
|
|
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven. |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Huisletter/huisnummertoevoeging |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10034 link
|
|
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10041 link
|
|
Postcode van het adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10036 link
|
|
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied
of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe
de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
|
![folder](../assets/folder.png) |
Vrouw |
|
1 … 1 Required |
|
|
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Burgerservicenummer |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-10030 link
|
|
Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer.
Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft
bij de Basisregistratie personen (BRP).
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Lokale persoonsidentificatie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10031 link
|
|
Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld
het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Naamgegevens |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10035 link
|
|
Naamgegevens van de vrouw. |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82359 link
|
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82361 link
|
|
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam. |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82362 link
|
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82363 link
|
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10043 link
|
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-10040 link
|
|
Geboortedatum.
Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als
01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar
toegestaan.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10300 link
|
|
Adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10301 link
|
|
Straatnaam (zonder nummer) van het adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10302 link
|
|
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven. |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Huisletter/huisnummertoevoeging |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10303 link
|
|
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10304 link
|
|
Postcode van het adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10305 link
|
|
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied
of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe
de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10307 link
|
|
Land |
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Contactgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82694 link
|
|
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82695 link
|
|
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82696 link
|
|
Een telefoonnummer van de persoon. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82699 link
|
|
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82700 link
|
|
Een e-mailadres van de persoon |
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Anamnese |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80811 link
|
|
Anamnese |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80904 link
|
|
Algemene anamnese. Ziektegeschiedenis van de vrouw. Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82220 link
|
|
Auto-immuun aandoening |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Meesturen indien het Lupus betreft |
0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82221 link
|
|
Oncologische aandoening |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Meesturen indien einddatum oncologische aandoening langer dan 3 maanden geleden is |
0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Einddatum oncologische aandoening |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-84218 link
|
|
Datum waarop de maligniteit zoals aangegeven bij peri23-dataelement-82221 over was,
indien reeds over.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Meesturen indien einddatum oncologische aandoening langer dan 3 maanden geleden is |
0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treeblank](../assets/treeblank.png) |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-80917 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Meesturen indien het Leiomyoom van uterus betreft |
0 … 0 Niet aanwezig |
In alle andere gevallen |
|
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Gebruik LMWH? |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-84221 link
|
|
Gebruikt de vrouw LMWH (low molecular weight heparine)?
Voor de aanvraag NIPT is het van belang om te weten of de vrouw deze specifieke vorm
van anti-stolling gebruikt.
IT-leverancier: vul dit veld indien mogelijk op basis van elders vastgelegde ATC-codes,
in plaats van het te laten vullen door de zorgverlener.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Lengte (gemeten) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20212 link
|
|
Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap |
![folder](../assets/folder.png) |
Zwangerschap |
|
1 … 1 Required |
|
|
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben. |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Definitieve à terme datum |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-82160 link
|
|
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Hoeveelling |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-20020 link
|
|
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap. |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Chorioniciteit |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-20140 link
|
|
Eén of meer foetus in het chorion (meerdere foetus in één chorion is monochoriaal).Dit item wordt alleen aangegeven als er sprake van een meerling is |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Verplicht vullen indien Hoeveelling > 1 |
0 … 0 |
anders |
|
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Prenatale controle |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80732 link
|
|
Prenatale controle groepering Softwareleverancier, let op: een intake moet bezien worden als de allereerste prenatale
controle.
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-20211 link
|
|
Lichaamsgewicht |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Alleen het gewicht doorgeven dat gemeten is bij de allereerste prenatale controle |
|
|
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Diagnose |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82268 link
|
|
Diagnose relevant voor zwangerschap |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Verplicht vullen indien Hoeveelling > 1 |
|
|
|
1 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-84219 link
|
|
Is er sprake van een vanishing twin?
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Verplicht vullen indien Hoeveelling > 1 |
|
|
![folder](../assets/folder.png) |
Medisch onderzoek |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-14 link
|
|
Medisch onderzoek |
![treetree](../assets/treetree.png) |
|
Datum onderzoek |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-50020 link
|
|
Datum waarop het onderzoek heeft plaatsgevonden. |
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Uitvoerder onderzoek |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-83385 link
|
|
Groep gegevens van de zorgverlener die het onderzoek uitvoert. |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-83398 link
|
|
Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst |
![treetree](../assets/treetree.png) |
![folder](../assets/folder.png) |
Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-141 link
|
|
Foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82235 link
|
|
Echoscopie
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Alleen vullen voor de vanishing twin (foetus "B") in het geval dat 'Vanishing twin?'=
ja
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-83402 link
|
|
Biometrische metingen op basis van echoscopie. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-60020 link
|
|
Kruin-romplengte van de foetus o.b.v. echoscopie. N.B. Bij de maximale waarde van
dit element is ook rekening gehouden met metingen à terme.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80943 link
|
|
Hartactie van de foetus aanwezig?
ja/nee/onbekend
Ja -> hartactie waargenomen Nee -> geen hartactie waargenomen, terwijl dit op grond van het onderzoek wél de verwachting
was Onbekend -> bijvoorbeeld wanneer de hartactie nog niet waarneembaar is omdat het te
vroeg in de zwangerschap is
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84220 link
|
|
In het geval van een vanishing twin: is er sprake van een tweede vruchtzak zonder
embryo, of is er sprake van een tweede vruchtzak met een embryo zonder hartactie?
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84217 link
|
|
De diameter van de lege vruchtzak (in het geval van een vanishing twin), gemeten in
maximale richting.
Zorgverlener: vul hier de diameter (in mm) van de lege vruchtzak in die bij de echoscopie
is gemeten, in maximale richting.
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-83407 link
|
|
NIPT |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-83414 link
|
|
Voor welke testen kiezen de ouders?
|