Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Aanvraag NIPT 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2595

Dataset Dataset Geboortezorg 3.2 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.12

Naam Id
draft Aanvraag NIPT (3.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2595
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2022‑03‑28 09:29:27
Omschrijving
Naam Details [‑]
folder draft Documentgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10867
Id peri32-dataelement-10867 (2022‑03‑28 11:05:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Documentgegevens
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36
Equivalent peri30-dataelement-91226 - 2019‑09‑12 13:15:45
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118761000146105" (rapport voor kwaliteitsregistratie over neonaten (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SoftwareNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10872
Id peri32-dataelement-10872 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijving van de gebruikte software op het apparaat of systeem om dit document te maken.
Waardendomein String
Voorbeeld EPD X versie Y.Z
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Administratief 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1313
Id peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-675
Id peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3197
Id peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken. 
 
De naamgegevens van de patiënt.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
 
Zorgverlener: vul hier de naam in van de vrouw of het kind. Dit is afhankelijk van de context.
Noot: voor de foetus kan geen naam worden ingevuld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Initialen 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3199
Id peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier initialen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3202
Id peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3203
Id peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3204
Id peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3208
Id peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40033 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90251 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90027 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-504 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
  • het systeem kan default het adres van de moeder bij het kind invullen. De zorgverlener moet dit kunnen wijzigingen indien zij/hij dat wil.
 
Zorgverlener: vul hier het adres in van de vrouw in. Dit is afhankelijk van de context. Bij het kind is automatisch het adres van de moeder ingevuld. Als dit anders is dan kunt u het adres wijzigen.
Noot: voor de foetus kan geen adres worden ingevuld.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3209
Id peri32-dataelement-3209 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3210
Id peri32-dataelement-3210 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3211
Id peri32-dataelement-3211 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3212
Id peri32-dataelement-3212 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3213
Id peri32-dataelement-3213 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3214
Id peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3215
Id peri32-dataelement-3215 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3217
Id peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3220
Id peri32-dataelement-3220 (2020‑12‑15 16:06:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-494 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-506 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90030 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82694 - 2019‑05‑06 10:56:13
Vervanging peri23-dataelement-82364 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90253 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90029 - 2018‑06‑11 14:16:27
Operationalisatie
IT-leverancier:
  • het systeem kan deze gegevens 'blokkeren' indien bij GeborenIndicator is ingevuld Nee.
  • het systeem kan default de contactgegevens van de moeder bij het kind invullen. De zorgverlener moet dit kunnen wijzigingen indien zij/hij dat wil.
 
Zorgverlener: vul hier de contactgegevens in van de vrouw. Dit is afhankelijk van de context. Bij het kind zijn automatisch de contactgegevens van de moeder ingevuld. Als dit anders is dan kunt u deze wijzigen.
Noot: voor de foetus betreft het de contactgegevens van de vrouw, maar worden deze niet ingevuld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3221
Id peri32-dataelement-3221 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder telefoonnummers.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3222
Id peri32-dataelement-3222 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending EmailAdressen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3225
Id peri32-dataelement-3225 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder e-mailadressen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending EmailAdres 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3226
Id peri32-dataelement-3226 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatienummer 1 … * Mandatory
peri32-dataelement-682
Id peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Mandatory
Context
BSN verplicht meesturen; optioneel ook lokale persoonsidentificatie.
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:
  • Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
  • Lokale persoonsidentificatie
Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:
  • Foetusidentificatie
  • Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
  • Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
  • Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.
Kraamzorg: Noteer hier het BSN nummer van de cliënt (moeder). In het geval van een kind waarbij nog geen BSN bekend is zal het systeem zelf een nummer aanmaken.
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-683
Id peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
Operationalisatie

IT-leverancier: het systeem kan het vastleggen van de geboortedatum als 01-01-xxxx faciliceren indien de exacte geboortedatum van de vrouw niet bekend is.  

Zorgverlener: 

  • (Zwangere) Vrouw: Vul hier de geboortedatum van de vrouw in. Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
  • Kind: Noteer hier de geboortedatum en tijd van het kind.
  • Foetus: Bij foetus kan er geen geboortedatum ingevuld te worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 1 … * Required
peri32-dataelement-956
Id peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Context
Kan gebruikt worden voor zowel de verzendende organisatie als de bloedafname organisatie.
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 
IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.
 
Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 
 
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … 1 Required
peri32-dataelement-957
Id peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Context
Alleen AGB-code toegestaan.
Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Relatie
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
  • UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
  • LVR1-identificatie van de zorgaanbieder 1e lijn (verloskundige praktijk) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1)
  • LVR2-identificatie van de zorgaanbieder 2e lijn (het ziekenhuis, meestal obstetrie) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.97.4)
  • LNR-identificatie van de zorgaanbieder 2e lijn (het ziekenhuis, meestal neonatologie) (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.93.2)
IT leverancier: het systeem kan het ZorgaanbiederIdentieficatienummer van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Indien in een andere context het om een andere zorgaanbieder gaat dan kan het systeem op basis van de OrganisatieNaam het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen.
 
Zorgverlener: als het gaat om uw eigen ZorgaanbiederIdentieficatienummer zal het systeem dit automatisch vastleggen. In andere gevallen waar Zorgaanbieder wordt vastgelegd zal het systeem het ZorgaanbiederIdentieficatienummer automatisch invullen als u de naam van de zorgaanbieder/ organisatie invult. 
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OrganisatieNaam Conditioneel
peri32-dataelement-958
Id peri32-dataelement-958 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Meesturen voor de verzendende organisatie
0 … 0 Niet aanwezig Niet meesturen voor de bloedafnameorganisatie

Omschrijving Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de OrganisatieNaam automatisch invullen op basis van het ZorgaanbiedersIdentificatienummer.
 
Zorgverlener: als het niet gaat om de zorgaanbieder waar u zelf wekzaam bent, vul dan hier de naam van deze zorgaanbieder in. 
Waardendomein String
Voorbeeld Erasmus Universitair Medisch Centrum
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens Conditioneel
peri32-dataelement-3236
Id peri32-dataelement-3236 (2020‑12‑16 11:15:37) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Meesturen voor de verzendende organisatie
0 … 0 Niet aanwezig Niet meesturen voor de bloedafname organisatie

Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens. Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven. 
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10027 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
It leverancier: het systeem kan de adresgegevens automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgaanbieder, dan kan het systeem op basis van ZorgaanbiederIdentificatieNummer en/of de OrganisatieNaam de adresgegevens invullen. Indien noodzakelijk kan de zorgverlener desgewenst deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Indien u de adresgegevens wilt wijzigen dan is dit mogelijk.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Straat 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3237
Id peri32-dataelement-3237 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3238
Id peri32-dataelement-3238 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummerletter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3239
Id peri32-dataelement-3239 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3240
Id peri32-dataelement-3240 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AanduidingBijNummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3241
Id peri32-dataelement-3241 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3242
Id peri32-dataelement-3242 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Woonplaats 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3243
Id peri32-dataelement-3243 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 1 … 1 Required
peri32-dataelement-978
Id peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Context
Dit wordt gebruikt voor de counselor.
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgverlenerIdentificatienummer 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-979
Id peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Context
Alleen AGB-code of BIG toegestaan.
Omschrijving
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (peri23-dataelement-10005)) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
Operationalisatie
  • BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
  • UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
  • KCKZ Registernummer Kraamzorg (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.31.5.1)
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Het identificatienummer van uw zelf wordt automatisch door uw systeem ingevoerd.
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3248
Id peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
 
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de zorgverlener de naamgegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens wijzigen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3250
Id peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3253
Id peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3254
Id peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel van de andere zorgverlener. Let op bij niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es – la – le en  st  zijn  allemaal voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3255
Id peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de achternaam worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw eigen achternaam verwijdert. 
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contactgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3271
Id peri32-dataelement-3271 (2020‑12‑16 11:25:26) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden. 
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10012 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
IT leverancier: het systeem kan de contactgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de contactgegevens van het werk van de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de contactgegevens worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u contactgegevens (van uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens wijzigen.
 
Noot: de contactgegevens van een organisatie waar de zorgverlner werkzaam is worden ingevuld bij Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Telefoonnummers 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3272
Id peri32-dataelement-3272 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Telefoonnummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3273
Id peri32-dataelement-3273 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.6.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlening 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1314
Id peri32-dataelement-1314 (2020‑08‑03 11:18:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform WGBO van toepassing is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Informed Consent 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1350
Id peri32-dataelement-1350 (2020‑08‑03 14:50:37)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Informed consent.
 
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd. (Geïnformeerde toestemming).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-84106 - 2020‑06‑02 11:00:43
Vervanging peri23-dataelement-9 - 2016‑09‑08
Bron
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentDatum/Tijd 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1352
Id peri32-dataelement-1352 (2020‑08‑03 14:53:40)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop de toestemming door de patiënt is gegeven.
 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentStatus 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1354
Id peri32-dataelement-1354 (2020‑08‑03 14:56:47)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de status in van de gegeven toestemming. Kies daarvoor de juiste waarde uit de waardelijst.
 
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "309370004" (status van toestemming (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Consent Status (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ConsentCategorie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1355
Id peri32-dataelement-1355 (2020‑08‑03 14:57:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Classificatie waarvoor consent is gegeven.
Operationalisatie
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die overeenkomt met de toestemming die de patiënt heeft gegeven. De categorie is een verdere invulling van de scope.  van de toestemming.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required Consent Categorie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 1 … 1 Required
peri32-dataelement-674
Id peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1713
Id peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1434
Id peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Operationalisatie
IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.
 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Anamnese 1 … 1 Required
peri32-dataelement-783
Id peri32-dataelement-783 (2020‑06‑11 13:37:25)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Anamnese
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80811 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Algemene anamnese 1 … 1 Required
peri32-dataelement-889
Id peri32-dataelement-889 (2020‑06‑11 13:41:24)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Ziektegeschiedenis van de vrouw.
Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80904 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "312850006" (voorgeschiedenis met aandoening (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Algemene anamnese) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-916
Id peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam Conditioneel
peri32-dataelement-920
Id peri32-dataelement-920 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Conditioneel meesturen indien het maligniteit, lupus of leiomyoom van uterus betreft.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80676 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82212 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80919 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80817 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82231 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80918 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80917 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82266 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82222 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82219 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-80913 - 2013‑09‑10
Adaptatie peri23-dataelement-80912 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80910 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80909 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82221 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82267 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80906 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82220 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een code onder '40733004 aandoening door infectie (aandoening)' is (dus een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties), dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
 
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_AlgemeneAnamnese (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemEindDatum Conditioneel
peri32-dataelement-922
Id peri32-dataelement-922 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Conditioneel meesturen indien het maligniteit betreft.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemStatus Conditioneel
peri32-dataelement-923
Id peri32-dataelement-923 (2020‑06‑11 14:21:17)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Conditioneel meesturen indien het maligniteit, lupus of leiomyoom van uterus betreft.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Gebruik LMWH? 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10898
Id peri32-dataelement-10898 (2022‑05‑30 18:21:37)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri23-dataelement-84221 (2022‑05‑30 16:46:37)
Omschrijving
Gebruikt de vrouw LMWH (low molecular weight heparine)?
Voor de aanvraag NIPT is het van belang om te weten of de vrouw deze specifieke vorm van anti-stolling gebruikt.
Operationalisatie
IT-leverancier: vul dit veld indien mogelijk op basis van elders vastgelegde ATC-codes, in plaats van het te laten vullen door de zorgverlener.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443464003" (behandelen met laagmoleculairgewicht heparine (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Metingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1728
Id peri32-dataelement-1728 (2020‑09‑01 10:16:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Aantal metingen bij de vrouw tijdens de intake.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3357
Id peri32-dataelement-3357 (2021‑01‑18 13:37:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Opmerking
In de context van de geboortezorg gaat het hier om het lichaamsgewicht van de vrouw voor/ aan het begin van de zwangerschap.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1672
Id peri32-dataelement-1672 (2020‑08‑27 14:53:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Opmerking
Een verwijzing naar de bouwsteen Lichaamslengte in deel Bouwstenen, Metingen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zwangerschapsgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-25
Id peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Definitieve à terme datum (Observatie) 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-2220
Id peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Bron
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Definitieve à terme Waarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-2223
Id peri32-dataelement-2223 (2020‑10‑06 12:37:12) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
Operationalisatie
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.

Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
 
Zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de cliënt uitgerekend was.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aantal foetussen (Observatie) 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1837
Id peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalFoetussenWaarde 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1840
Id peri32-dataelement-1840 (2020‑09‑07 12:33:09)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
 
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: noteer hier hoeveel foetussen er in utero zijn (vooral bij een meerling). 
 
Kraamzorg: Noteer hier met een getal het aantal kinderen waarvan de cliënt zwanger is. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 9 9
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Meerling zwangerschap (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1711
Id peri32-dataelement-1711 (2020‑08‑27 16:20:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TyperingGemellizwangerschapWaarde Conditioneel
peri32-dataelement-2231
Id peri32-dataelement-2231 (2020‑10‑06 15:01:01) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Verplicht indien aantal foetussen > 1 en er géén sprake is van vanishing twin.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20140 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20130 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Kies uit de waardelijst het type tweeling zwangerschap
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required TweelingzwangerschapType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Prenatale controle 0 … 1 Required
peri32-dataelement-111
Id peri32-dataelement-111 (2020‑04‑28 10:52:29) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Prenatale controle groepering
Operationalisatie
Softwareleverancier, let op: een intake moet bezien worden als de allereerste prenatale controle.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitwendig onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1775
Id peri32-dataelement-1775 (2020‑09‑03 13:08:25) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot het uitwendig onderzoek bij de vrouw.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80621 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen Foetus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10522
Id peri32-dataelement-10522 (2021‑12‑03 13:36:28) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Groep gegevens met betrekking tot de bevindingen bij de foetus tijdens het uitwendig onderzoek van de vrouw.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale hartslag (Hartfrequentie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1776
Id peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
 
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending HartfrequentieWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1777
Id peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
Zorgverlener: hier kan de exacte waarde van de hartfrequntie per minuut worden genoteerd (indien wenselijk).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 120/min
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1780
Id peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.3.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunnen eventule bijzonderheden met betrekking tot de hartslag van de foetus of de meting daarvan worden genoteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) Conditioneel
peri32-dataelement-1180
Id peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Meesturen indien er sprake is van Vanishing twin
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam Conditioneel
peri32-dataelement-1184
Id peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Meesturen indien er sprake is van Vanishing twin syndroom (aandoening) (SNOMEDcode 237245006)
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
Operationalisatie
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde probleem dat bij de cliënt aanwezig is.
  • Indien antwoord is 16356006 meerlingzwangerschap (aandoening), dan ook observaties Meerling zwangerschap (peri32-dataelement-1711)  met Typering gemellizwangerschap en Aantal foetussen invullen.
  • Indien antwoord is 59291004 intra-uteriene vruchtdood (bevinding), met VerificatieStatus Suspected, dan ook invullen 'Vermoeden iuvd op basis van, 7894.
Kraamzorg softwareleverancier: indien ProbleemNaam een code onder '40733004 aandoening door infectie (aandoening)' is (dus een van de bacteriële, virale of parasitaire infecties), dan wenst de kraamverzorgende een alert op haar scherm te krijgen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaam_Zwangerschap (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld stuitligging
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemBeginDatum Conditioneel
peri32-dataelement-1185
Id peri32-dataelement-1185 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Meesturen indien er sprake is van Vanishing twin syndroom (aandoening) (SNOMEDcode 237245006)
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen

Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Medisch onderzoek 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1123
Id peri32-dataelement-1123 (2020‑06‑11 16:22:39)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Medisch onderzoek
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Foetusspecifieke onderzoeksgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1208
Id peri32-dataelement-1208 (2020‑06‑22 16:37:41)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens. 
Opmerking
Bij een meerling worden per foetus de gegevens, die horen bij foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens, vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Echoscopie Conditioneel
peri32-dataelement-1209
Id peri32-dataelement-1209 (2020‑06‑22 16:39:40)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Alleen invullen voor een vanishing twin

Omschrijving
Echoscopie tijdens de zwangerschap.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Biometrie Conditioneel
peri32-dataelement-1210
Id peri32-dataelement-1210 (2020‑06‑22 16:40:23)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Alleen invullen voor een vanishing twin

Omschrijving
Foetale biometrische metingen op basis van echoscopie.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-83402 - 2020‑04‑07 14:03:13
Operationalisatie
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum en eventueel tijd waarop de echoscopie van de foetus is uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3576
Id peri32-dataelement-3576 (2021‑01‑29 15:06:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending CRLWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3578
Id peri32-dataelement-3578 (2021‑01‑29 15:07:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in millimeters (mm).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen Conditioneel
peri32-dataelement-2451
Id peri32-dataelement-2451 (2020‑10‑14 10:45:50)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Alleen invullen voor een vanishing twin

Omschrijving Bevindingen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Foetale hartslag (Hartfrequentie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1784
Id peri32-dataelement-1784 (2020‑09‑03 13:36:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hartfrequentie.
 
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
Operationalisatie
De coderingen voor de verschillende element zijn aangepast, omdat het hier gaat om de foetale hartslag met de zib Hartfrequentie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Diameter vruchtzak (Meting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10846
Id peri32-dataelement-10846 (2022‑03‑28 10:19:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Diameter lege vruchtzak (Meting). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Diameter lege vruchtzak (Meting).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending DiameterVruchtzakWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10848
Id peri32-dataelement-10848 (2022‑03‑28 10:20:37)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het resultaat van de meting. Het gaat hier om de maximale diameter van de lege vruchtzak.
Relatie
Operationalisatie
Zorgverlener: vul hier de diameter (in mm) van de lege vruchtzak in die bij de echoscopie is gemeten, in maximale richting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Maternale onderzoeksgegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1124
Id peri32-dataelement-1124 (2020‑06‑11 16:23:57)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Maternale onderzoeksgegevens
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1125
Id peri32-dataelement-1125 (2020‑06‑11 16:24:31)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft NIPT 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10896
Id peri32-dataelement-10896 (2022‑04‑11 14:09:00)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Niet-invasieve prenatale test
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-83407 - 2020‑04‑14 15:39:16
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "7751000146103" (niet-invasieve prenatale test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Keuze ouders NIPT 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10897
Id peri32-dataelement-10897 (2022‑04‑11 14:41:50)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri23-dataelement-83414 (2020‑04‑14 15:54:31)
Omschrijving
Voor welke testen kiezen de ouders?
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Niveau/ Type Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0-L Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13
T21 = Trisomie 21, een extra chromosoom 21 ook wel syndroom van Down
T18 = Trisomie 18, een extra chromosoom 18 ook wel het Edwardssyndroom
T13 = Trisomie 13, een extra chromosoom 13 ook wel het Patausyndroom
code "41040004+254266000+254268004" (T21, T18, T13) uit codesysteem "SNOMED"
0-L Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13 & nevenbevindingen
code "2" (T21, T18, T13 en nevenbevindingen) uit codesysteem "KeuzeTest"
Waardelijst required KeuzeTest (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd