Transactie Uitslag NIPT (3.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2598

In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.

Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.

 

De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.

 

De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.

Equivalent Patient (NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31)

IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.

 

Moet Burgerservicenummer zijn.

Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08

Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08

Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08

Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08

Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08

Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08

Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08

Equivalent Identificatienummer (NL-CM-0.1.7 - 2017‑12‑31)

Het identificatienummer van de vrouw kan gebruikt worden voor:

Het identificatienummer van de foetus/het kind kan gebruikt worden voor:

• Foetusidentificatie
• Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
• Lokale persoonsidentificatie indien er een foetusdossier is aangemaakt
• Identificatie kind PRN formaat; pseudo identificatie kind. Formaat: BSN moeder -geb.datum - volgnummer. Deze wordt gebruikt als het BSN van het kind nog niet bekend is. Het systeem zal hier zelf een identificatie van de baby genereren op basis van het formaat.

Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46

Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40

Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03

Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27

Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08

Equivalent Geboortedatum (NL-CM-0.1.10 - 2017‑12‑31)

Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08

Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.

 

Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.

 

De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.

Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08

Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03

Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08

Equivalent Zorgaanbieder (NL-CM-17.2.1 - 2017‑12‑31)

Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 

IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.

 

Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 

 

Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08

Equivalent OrganisatieNaam (NL-CM-17.2.3 - 2017‑12‑31)

IT leverancier: het systeem kan de OrganisatieNaam automatisch invullen op basis van het ZorgaanbiedersIdentificatienummer.

 

Zorgverlener: als het niet gaat om de zorgaanbieder waar u zelf wekzaam bent, vul dan hier de naam van deze zorgaanbieder in. 

IT leverancier: het systeem kan de locatie automatisch invullen op basis van de inloggegevens van de zorgverlener. Echter, als het gaat om een andere organisatie, dan moet dit gegeven kunnen worden gewijzigd.

 

Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen als het gaat om uw eigen organisatie. De locatienaam van uw organisatie, als deze uit meerdere dependences bestaat, wordt automatisch door uw systeem ingevoerd. Als het niet om uw eigen zorgaanbider gaat dan kunt u dit wijzigen in de juiste locatie.

Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.

 

Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.

 

Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn

Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39

Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29

Specialisatie Zorgverlener (NL-CM-17.1.1 - 2017‑12‑31)

Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 

SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.

IT-leverancier: het systeem kan de gegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan moeten de gegevens kunnen worden gewijzigd. 

Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.

 

De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken.

Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59

Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08

Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08

Equivalent Naamgegevens (NL-CM-20.4.1 - 2017‑12‑31)

IT leverancier: het systeem kan de naamgegevens van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kan de zorgverlener de naamgegevens wijzigen.

 

Zorgverlener: als het gaat om uw naamgegevens dan hoeft u niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener kunt u de naamgegevens wijzigen.

IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels worden gewijzigd.

 

Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel van de andere zorgverlener. Let op bij niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es – la – le en  st  zijn  allemaal voorvoegsels.

IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de achternaam worden gewijzigd.

 

Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw eigen achternaam verwijdert. 

Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.

 

Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.

 

De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.

Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08

Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03

Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08

Equivalent Zorgaanbieder (NL-CM-17.2.1 - 2017‑12‑31)

Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.

Zorgverleners willen dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende. Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het ZorgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder.

 

IT leverancier: als het gaat om de zorgaanbieder waar de zorgverlener werkzaam is dan kan het IT systeem de gegevens voor zorgaanbieder automatisch invullen op basis van de login. Dit moet door de zorgverlener kunnen worden gewijzigd indien nodig.

 

Zorgverlener: als het gaat om een andere zorgaanbieder dan waar uzelf werkzaam bent, wijzig dan de automatisch ingevulde gegevens. Dit kan bijvoorbeeld zijn wanneer uw patient bij een andere zorgaanbieder is geweest. Dan zijn niet de gegevens van uw eigen zorgaanbieder relevant. 

 

Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.

Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.

Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.

 

De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.

 

De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.

Equivalent Patient (NL-CM-0.1.1 - 2017‑12‑31)

IT-leverancier: het systeem kan de zib Patient gebruiken voor zowel de Vrouw, het Kind als de Foetus. Bij de elementen wordt aangegeven in welke context wat, waarom en hoe het element relevant is of niet.

 

De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.

Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).

Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08

Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59

Protocol Datering van de zwangerschap.

De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.

Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08

Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59

De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.

Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.

 

Zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de cliënt uitgerekend was.

Unieke identificatie van de vrouw in het systeem Peridos van het RIVM. Deze identificatie wordt alleen gebruikt als het gaat om onderzoeken voor het RIVM en is nodig, omdat niet alle vrouwen een BSN hebben.

Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. De peridoscode wordt door de applicatie Peridos (RIVM) gegenereerd met dezelfde methode zoals al plaats vindt voor de NIPT.

Maternale onderzoeksgegevens

Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.

Niet-invasieve prenatale test

Adaptatie peri23-dataelement-83407 - 2020‑04‑14 15:39:16

Welke testen zijn daadwerkelijk uitgevoerd?

Specialisatie peri23-dataelement-83414 - 2020‑04‑14 15:54:31

Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.

Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.

Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte en het vervolgen van de effecten van behandeling.

Specialisatie LaboratoriumUitslag (peri32-dataelement-2648 - 2020‑11‑09 12:55:06)

Gebruik dit zowel voor Uitslagcode lab (= Oorspronkelijk resultaat NIPT) als voor Resultaat NIPT.

Specialisatie LaboratoriumTest (peri32-dataelement-2345 - 2020‑10‑12 14:29:18)

Datum uitslag NIPT laboratorium.

Specialisatie TestUitslag (peri32-dataelement-2349 - 2020‑10‑12 14:30:54)

Gebruik status Preliminary voor 'Uitslagcode lab'. Gebruik status Final voor 'Resultaat NIPT'.

Datum en tijd aankomst bloed lab.

Specialisatie Aanvrager (peri32-dataelement-2682 - 2020‑11‑09 12:55:29)