| Concept |
Card/Conf |
Id |
 |
Zorgverlening |
|
1 … 1 Required |
|
|
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform
WGBO van toepassing is.
|
 |
|
Verwijsdetails |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82012 link |
|
Met de set van gegevens kunnen alle in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82013 link |
|
Datum van de verwijzing |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82577 link |
|
Naar welke zorginstelling en specialisme wordt de patiënt verwezen?
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82578 link |
|
De Zorginstelling (zorgaanbieder, organisatie) waarvan de patiënt afkomstig is of
waar de patiënt naar verwezen wordt.
|
 |
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatieNummer |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82579 link |
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82580 link |
|
Zorginstelling Specialisme. |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-20367 link |
|
Perinatale periode |
|
Consent |
|
1 … 1 Required |
|
|
Consent. |
|
|
Autorisatieprofiel |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18010 link |
|
Een autorisatieprofiel moet per ontvanger en per consent worden gehanteerd. Er mag
dus geen autorisatieprofiel van andere ontvangers in verwerkt zijn. Ook moet voor
een consent voor niet-geanonimiseerd wetenschappelijk onderzoek, naast de door het
doelsysteem voor 'eigen' gegevensverwerking gegeven consent, een apart bericht worden
gehanteerd
|
|
|
Auteur autorisatieprofiel |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18020 link |
|
Degene die toestemming of bezwaar kenbaar maakt. Dit is meestal de patiënte zelf,
maar o.a. bij minderjarige personen, onder curatele gestelde of onderbewindvoering
kan dit een 'vertegenwoordiger' zijn.
|
|
|
Patiënt als auteur |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18030 link |
|
De patiënt zelf heeft het autorisatieprofiel bepaald. |
|
|
Vertegenwoordiger als auteur |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18040 link |
|
Degene die het autorisatieprofiel heeft bepaald is een (wettig) vertegenwoordiger
van de patiënt.
|
|
|
Vertegenwoordiger |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18050 link |
|
Persoonlijke gegevens van de vertegenwoordiger (naam en geboortedatum) |
|
|
(HL7: koppeling PermissionToTransfer) |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18060 link |
|
(HL7: koppeling PermissionToTransfer) |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18070 link |
|
Toestemming betreft |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18100 link |
|
Er is afgesproken dat er per autorisatieprofiel altijd maar één ontvanger is. Dit
betekent dat als er meerdere ontvangende partijen zijn, voor elk een separaat autorisatieprofiel
moet worden gemaakt.
|
|
|
|
|
(HL7: ontvangende partij) |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18110 link |
|
(HL7: ontvangende partij) |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-18120 link |
|
Ontvangende organisatie |
|
|
|
(HL7: PermissionToTransferSubject) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18150 link |
|
(HL7: PermissionToTransferSubject) |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18160 link |
|
RecordType |
|
Zorgverlener/Zorginstelling |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor
de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
|
|
|
Zorgverlener |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10001 link |
|
Zorgverlener |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10002 link |
|
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10003 link |
|
Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10004 link |
|
Unieke LVR1-ID van de zorgverlenerLVR1-lijst |
|
|
|
Zorgverlener (LVR2, eigen ID) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10005 link |
|
Binnen de tweedelijns instelling unieke eigen identificatie voor de zorgverlener.
Kan alleen als aanvullende identifier (dus naast een van bovenstaande ID's) worden
gebruikt.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10006 link |
|
Naam zorgverlener |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10010 link |
|
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft. |
|
|
|
Telefoon waar zorgverlener is te bereiken |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10012 link |
|
Het gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer, maar het (mobiele)
nummer waar de verloskundige bereikbaar is voor vragen in verband met de acute overdracht.
Dit is een essentieel gegeven om in de urgente situatie de verwijzer te kunnen bellen
voor vragen.
Verplicht invullen bij acute overdracht.
|
|
|
Zorginstelling |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-10020 link |
|
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10021 link |
|
Identificatie van de instelling met behulp van een unieke root-OID (Object Identificatie).
Dit gegeven wordt ingesteld in de software van de zorginstelling en dan automatisch
meegegeven bij informatie-uitwisseling (met andere woorden: het is géén invulveld
voor een zorgverlener).
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10022 link |
|
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10023 link |
|
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10024 link |
|
Unieke UZI-register abonneenummer van de instellingUZI-register abonneenummer |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10026 link |
|
Naam van de instelling |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10027 link |
|
Adres van de instelling |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10032 link |
|
Straatnaam (zonder nummer) van het adres |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10033 link |
|
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven. |
|
|
|
|
Huisletter/huisnummertoevoeging |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10034 link |
|
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10041 link |
|
Postcode van het adres |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10036 link |
|
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied
of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe
de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10037 link |
|
Gemeentenaam als onderdeel van het adres; In Nederland wordt dit element gebruikt
om de gemeente door te geven (in andere landen kan een ander type administratieve
eenheid binnen een staat/provincie gebruikt worden). De gemeente kan, maar hoeft niet,
overeen te komen met de stad. Sommige gemeenten, bijvoorbeeld "Waterland", hebben
een naam die geheel afwijkt van de steden die erin gelegen zijn.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10029 link |
|
Aanduiding van het type van de zorginstelling |
|
|
|
Type zorginstelling (bij verwijzing) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82019 link |
|
Type zorginstelling bij een verwijzing. |
|
Vrouw |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
|
|
Burgerservicenummer |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10030 link |
|
Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer.
Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft
bij de Basisregistratie personen (BRP).
|
|
|
Lokale persoonsidentificatie |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10031 link |
|
Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld
het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
|
|
|
Naamgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10035 link |
|
Naamgegevens van de vrouw. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10042 link |
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82359 link |
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82360 link |
|
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82361 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82362 link |
|
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82363 link |
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-10043 link |
|
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de
soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
|
|
|
Geboortedatum |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10040 link |
|
Geboortedatum.
Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als
01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar
toegestaan.
|
|
|
Adres |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10300 link |
|
Adres |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10301 link |
|
Straatnaam (zonder nummer) van het adres |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10302 link |
|
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven. |
|
|
|
Huisletter/huisnummertoevoeging |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10303 link |
|
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10304 link |
|
Postcode van het adres |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10305 link |
|
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied
of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe
de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10306 link |
|
Gemeentenaam als onderdeel van het adres; In Nederland wordt dit element gebruikt
om de gemeente door te geven (in andere landen kan een ander type administratieve
eenheid binnen een staat/provincie gebruikt worden). De gemeente kan, maar hoeft niet,
overeen te komen met de stad. Sommige gemeenten, bijvoorbeeld "Waterland", hebben
een naam die geheel afwijkt van de steden die erin gelegen zijn.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10307 link |
|
Land |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10308 link |
|
Adrestype |
|
|
Etniciteit |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10400 link |
|
Etnische herkomst |
|
|
Taalvaardigheid vrouw Nederlandse taal |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10401 link |
|
Dit item is opgenomen om na te gaan in welke mate zorgverlener en zwangere vrouw met
elkaar kunnen communiceren. Het gaat om het achterhalen van de kwaliteit van de communicatie.
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een
zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere
te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet
machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de
beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.
De communicatietaal van de vrouw kan overigens wél vastgelegd worden in een separaat
item (peri22-dataelement-82371).
|
|
|
CommunicatieTaal |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82371 link |
|
De taal waarin de communicatie plaatsvindt. |
|
|
Opleidingsniveau |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82155 link |
|
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten. |
|
|
Beroep |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82154 link |
|
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd. |
|
|
Bloedgroep vrouw |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10810 link |
|
Bloedgroep van de vrouw |
|
|
Rhesus D Factor vrouw |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10811 link |
|
Rhesus D factor van de vrouw |
|
|
Partner |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80633 link |
|
Partner van de vrouw |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80638 link |
|
Persoonsnaam |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80639 link |
|
Voornamen van de persoon |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80640 link |
|
Voorvoegsel |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80641 link |
|
Achternamen van de persoon |
|
Zwangerschap |
|
1 … 1 Required |
|
|
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben. |
|
|
Definitieve à terme datum |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82160 link |
|
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
|
|
Voornemens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80671 link |
|
Voornemens in de zwangerschap |
|
|
|
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20261 link |
|
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische
indicaite.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82009 link |
|
Voorgenomen voeding |
|
Bevalling |
|
1 … 1 Required |
|
|
Gegevens over de partus |
|
|
Risicostatus vóór baring |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20530 link |
|
Risicostatus vlak vóór de start van de baring. |
|
|
Tijdstip begin actieve ontsluiting |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20590 link |
|
Datum en tijd begin actieve ontsluiting
KNOV definitie van actieve ontsluting:
- dunne verstreken cervix én
- ten minste 3 cm ontsluiting én
- krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
|
|
|
Duur actieve ontsluitingsfase (Ontsluitingsduur) |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82869 link |
|
Ontsluitingsduur in urenBerekend veld: duur vanaf ontsluitingsfase baring tot duur actief meepersen. |
|
|
Duur uitdrijving vanaf actief meepersen |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82870 link |
|
Duur uitdrijving in minuten.Indien bekend in systeem berekend veld: baringsduur vanaf actief meepersen tot en
met de geboorte van het kind.
|
|
|
Placenta |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80612 link |
|
Placenta (groep) |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-20631 link |
|
Aanduiding of de placenta compleet is of niet |
|
|
|
Datum/tijd geboorte placenta |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80791 link |
|
Datum en tijd geboorte placenta |
|
|
Compleetheid vliezen |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80792 link |
|
Compleetheid vliezen |
|
|
Hoeveelheid bloedverlies |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-20640 link |
|
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk |
|
|
Conditie perineum postpartum |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80673 link |
|
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus. |
|
|
Hechten? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82125 link |
|
Is er sprake van hechten? |
|
|
Wijze van hechten |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80797 link |
|
Wijze van hechten |
|
|
Immunisatie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80799 link |
|
Immunisatie |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80831 link |
|
Rhesus D immunisatie?
Alleen van toepassing bij Rhesus D negatieve moeder
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80801 link |
|
Datum immunisatie |
|
|
Partusassistentie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80839 link |
|
Partusassistentie |
|
|
|
Partusstadium assistentie gearriveerd |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20650 link |
|
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82132 link |
|
Rol van partusassistent |
|
Uitkomst (per kind) |
|
1 … 1 Required |
|
|
Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten. |
|
|
Baring |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40002 link |
|
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind). |
|
|
|
Werkelijke plaats baring (type locatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40003 link |
|
Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie) |
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-40006 link |
|
Demografische gegevens |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40007 link |
|
Identificaties kind |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40010 link |
|
BSN van het kind. |
|
|
|
|
|
Lokale identificatie kind |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40011 link |
|
Er is vaak geen BSN van het kind in een vroeg stadium bekend. Daarom toch een lokale
id.
|
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-82051 link |
|
Naamgegevens kind
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82353 link |
|
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82354 link |
|
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82052 link |
|
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82053 link |
|
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82054 link |
|
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36 |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82055 link |
|
Achternaam |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40050 link |
|
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd |
|
|
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-71 link |
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80619 link |
|
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge
vliesscheur)
|
|
|
|
|
Tijdstip actief meepersen |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-30030 link |
|
Tijdstip actief meepersen |
|
|
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-72 link |
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80626 link |
|
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-20062 link |
|
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280)
geven.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40140 link |
|
Ligging bij geboorte |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40149 link |
|
Aanpakker kind (groep) |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82058 link |
|
Naam zorgverlener |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40150 link |
|
Rol aanpakker kind |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40169 link |
|
Supervisor bij de bevalling |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82059 link |
|
Naam zorgverlener |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40170 link |
|
Rol supervisor |
|
|
|
|
Lichamelijk onderzoek kind |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80766 link |
|
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40070 link |
|
Apgarscore na 1 min. |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40071 link |
|
Apgarscore na 5 min. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80757 link |
|
Apgarscore na 10 min. |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40060 link |
|
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80760 link |
|
Schedelomtrek kind bij geboorte |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82385 link |
|
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet
ingedaald'.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40080 link |
|
Congenitale afwijkingen? |
|
|
|
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40081 link |
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
|
|
|
|
Specificatie congenitale afwijking (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40082 link |
|
Specificatie congenitale afwijking (groep) |
|
|
|
|
|
|
Specificatie congenitale afwijking |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40090 link |
|
Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
|
Chromosomale afwijkingen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40110 link |
|
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
|
Specificatie chromosomale afwijking (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40111 link |
|
Specificatie chromosomale afwijking (groep) |
|
|
|
|
|
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40120 link |
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82334 link |
|
Is er sprake van problematiek bij het kind?
Ja/Nee/Onbekend
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80789 link |
|
Problematiek kind.
Deze lijst is gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier.
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80793 link |
|
Navelstreng vaten |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80761 link |
|
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)? |
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82119 link |
|
Is een kinderarts betrokken bij het kind? |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82120 link |
|
Betrokkenheid kinderarts |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82123 link |
|
Reden betrokkenheid van de kinderarts: pediatrische verwijsindicaties. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80980 link |
|
Opmerkingen baring |
|
Medisch onderzoek |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-14 link |
|
Medisch onderzoek |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Voor iedere aparte datum onderzoek een medisch onderzoek element opnemen. |
| 0 … 1 Required |
Voor maternaal Hb alleen de meest recente. |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
|
Maternale onderzoeksgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-142 link |
|
Maternale onderzoeksgegevens |
|
|
|
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80959 link |
|
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het
laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden
gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van
strips.
|
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-10814 link |
|
Hb waarde |
|
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Voor iedere aparte datum onderzoek een medisch onderzoek element opnemen. |
| 0 … 1 Required |
Voor maternaal Hb alleen de meest recente. |
| 0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-1421 link |
|
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend
deel
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20612 link |
|
De portio tijdens het vaginaal toucher |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82372 link |
|
Positie portio |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20613 link |
|
Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10) |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20614 link |
|
Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact zijn.
Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden
voor 'Onbekend'.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20615 link |
|
Indaling Hodge |
|
|
|
|
Aard van het voorliggend deel |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80616 link |
|
Aard van het voorliggend deel. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80618 link |
|
Stand |
|
Postnatale fase |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-16 link |
|
Postnatale fase |
|
|
Diagnose/interventie postnataal |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82297 link |
|
Diagnose en/of interventie postnataal. Het gaat om diagnoses in de kraamperiode, postnataal.
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82209 link |
|
Specificatie van de pathologie van de vrouw postpartum. |
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82373 link |
|
Interventies volgende op een diagnose.
Indien er bij Pathologie vrouw een waarde is ingevuld dan hier een interventie kiezen.
|
Bevallingsgegevens (2.3)
Bevallingsgegevens (2.3)
Response