Concept |
Card/Conf |
Id |
|
Zorgverlening |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform
WGBO van toepassing is.
|
|
|
Datum start zorgverantwoordelijkheid |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-20290 link
|
|
Datum waarop uw zorgverantwoordelijkheid als zorginstelling voor deze zwangerschap
is begonnen.
Het gaat hier om de datum van het eerste contact met de patiënt. We spreken van contact
als de patiënte in de wachtkamer of wachtruimte op haar afspraak met de arts, verpleegkundige,
assistente of andere hulpverlener wacht, of als tevoren (telefonisch) over de specifieke
patiënt medisch advies gegeven is.
|
|
|
Datum einde zorgverantwoordelijkheid |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20340 link
|
|
Het einde van de laatste zorgepisode van deze perinatale periode. |
|
|
Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode? |
|
1 … * Mandatory |
peri23-dataelement-20355 link
|
|
In welke perinatale periodes was zorginstelling/praktijk eindverantwoordelijk? |
|
|
Conclusie risicostatus na intake |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20305 link
|
|
Conclusie risicostatus na intake |
|
|
Verwijsdetails |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82012 link
|
|
Met de set van gegevens kunnen alle in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82013 link
|
|
Datum van de verwijzing |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82581 link
|
|
Type verwijzing. De ontvangende partij bij een verwijzing bepaalt of de verwijzing resulteert in een
consult of in een overname.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Wanneer duidelijk is of sprake is van consult of overname |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82550 link
|
|
Van wie is de patiënt afkomstig: zorginstelling en specialisme (bijvoorbeeld huisarts
of collega).
|
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-82551 link
|
|
De Zorginstelling (zorgaanbieder, organisatie) waarvan de patiënt afkomstig is of
waar de patiënt naar verwezen wordt.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Indien verwijzing gedaan door zorginstelling |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatieNummer |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-82552 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
LVR-id. Het meegeven van het LVR-id is verplicht. |
0 … * Required |
Andere identificatie dan LVR-id. Het óók meegeven van andere identificatie(s) dan
LVR-id is toegestaan, maar niet verplicht.
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82554 link
|
|
Zorginstelling Specialisme. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82577 link
|
|
Naar welke zorginstelling en specialisme wordt de patiënt verwezen?
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82578 link
|
|
De Zorginstelling (zorgaanbieder, organisatie) waarvan de patiënt afkomstig is of
waar de patiënt naar verwezen wordt.
|
|
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatieNummer |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-82579 link
|
|
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet
aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden.
Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)Vektis AGB-zorgverlener
tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
LVR-id. Het meegeven van het LVR-id is verplicht. |
0 … * Required |
Andere identificatie dan LVR-id. Het óók meegeven van andere identificatie(s) dan
LVR-id is toegestaan, maar niet verplicht.
|
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82580 link
|
|
Zorginstelling Specialisme. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82014 link
|
|
Redenen van verwijzing.
De reden waarom een patiënt wordt verwezen.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82450 link
|
|
Reden verwijzing van 1e naar 2e lijn.
Eén of meerdere reden(en) waarom de patiënt van de 1e naar de 2e lijn wordt verwezen. De verbijzondering wordt in de hieronder liggende onderdelen
beschreven.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82454 link
|
|
Reden van verwijzing vanuit algemene anamnese.
Het gaat hierbij om pre-existente aandoeningen van vóór deze zwangerschap.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82456 link
|
|
Auto-immuun aandoening |
|
|
|
|
|
|
Cardiovasculaire aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82458 link
|
|
Cardiovasculaire aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82460 link
|
|
Urogenitale aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82462 link
|
|
Oncologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82464 link
|
|
Schildklier aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82465 link
|
|
Is er sprake van diabetes mellitus (type I of type II)? Let op: het gaat hier nadrukkelijk niet om zwangerschapsdiabetes (diabetes gravidarum),
deze hoort bij de obstetrische anamnese.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82467 link
|
|
Neurologische aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82469 link
|
|
Infectieziekte
Let op! Sommige infectieziekten behoeven extra attentiewaarde bij een verwijzing,
bijvoorbeeld: MRSA, HIV, Hepatitis.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82471 link
|
|
Maag Darm Lever aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82473 link
|
|
Anemie |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82475 link
|
|
Longaandoening |
|
|
|
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82477 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82479 link
|
|
Orthopedische afwijking |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82481 link
|
|
Heeft cliente in het verleden een bloedtransfusie gehad? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82482 link
|
|
Heeft vrouw een transfusiereactie gehad?
Alleen van toepassing als Bloedtransfusie? = 'Ja'.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82484 link
|
|
Type operatie. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82486 link
|
|
Type stollingsprobleem |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82488 link
|
|
Is er sprake van een psychiatrische aandoening? Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij
psychosociale problemen
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82490 link
|
|
Overige aandoening? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82492 link
|
|
Reden verwijzing vanuit obstetrische anamnese |
|
|
|
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82582 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82493 link
|
|
Is er sprake van bloedverlies? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82494 link
|
|
Is er sprake van een partiële mola, met intacte zwangerschap?
Een mola wordt geregistreerd bij 'wijze einde zwangerschap'.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82495 link
|
|
Is er sprake van cervixinsufficiëntie? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82496 link
|
|
Infectie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82497 link
|
|
Is er sprake van hyperemesis gravidarum? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82498 link
|
|
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82499 link
|
|
Is er sprake van zwangerschapscholestase? |
|
|
|
|
|
|
Diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82500 link
|
|
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82501 link
|
|
Afwijkende groei foetus |
|
|
|
|
|
|
Dreigende partus immaturus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82502 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus immaturus?
Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
|
|
|
|
|
|
|
Dreigende partus prematurus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82503 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus prematurus?
Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82504 link
|
|
Abruptio placentae? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82505 link
|
|
Is er sprake van een fluxus postpartum? Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer
dan 1000 cc bloedverlies is.
Ja/Nee/Onbekend
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82506 link
|
|
Reden verwijzing vanuit de huidige zwangerschap.
|
|
0 … 1 Required |
peri31-dataelement-1484 link
|
|
Leven voelen door zwangere |
|
|
|
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82509 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82510 link
|
|
Is er sprake van bloedverlies? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82511 link
|
|
Is er sprake van een partiële mola, met intacte zwangerschap?
Een mola wordt geregistreerd bij 'wijze einde zwangerschap'.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82512 link
|
|
Is er sprake van cervixinsufficiëntie? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82513 link
|
|
Infectie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82514 link
|
|
Is er sprake van hyperemesis gravidarum? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82515 link
|
|
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82516 link
|
|
Is er sprake van zwangerschapscholestase? |
|
|
|
|
|
|
Diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82517 link
|
|
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82518 link
|
|
Afwijkende groei foetus |
|
|
|
|
|
|
Dreigende partus immaturus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82519 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus immaturus?
Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
|
|
|
|
|
|
|
Dreigende partus prematurus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82520 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus prematurus?
Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82521 link
|
|
Abruptio placentae? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82522 link
|
|
Navelstrengprolaps - uitgezakte navelstreng. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82523 link
|
|
Liggingsafwijking.
Vanaf 36+0 weken is iedere ligging anders dan 'hoofdligging' een afwijkende ligging.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-83404 link
|
|
Is er sprake van een meerlingzwangerschap?
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84192 link
|
|
Is er sprake van serotiniteit? Van serotiniteit is sprake als de zwangerschapsduur
> 41+6 weken/dagen is.
|
|
|
|
|
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82524 link
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
|
|
|
|
|
|
Vermoeden intra-uteriene vruchtdood? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82525 link
|
|
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84216 link
|
|
Disbalans tussen draaglast en draagkracht bij de zwangerschap. Surmenage als reden
van verwijzing met als oplossing eventuele sedatie.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82453 link
|
|
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is als verwijsreden. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82527 link
|
|
Reden verwijzing tijdens de bevalling. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82530 link
|
|
PPROM = Preterm Prelabor Rupture of Membranes.
PPROM = Breken van vliezen zonder weeën tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82531 link
|
|
PROM = Prelabor Rupture of Membranes
PROM = Breken van vliezen zonder weeën 37w0d of later.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82532 link
|
|
Is er sprake van koorts? We spreken van koorts bij een temperatuur > 38,0 graden Celsius
|
|
|
|
|
|
|
Niet vorderende ontsluiting? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82533 link
|
|
Niet vorderende ontsluiting? Er is sprake van niet vorderende ontsluiting (KNOV richtlijn) wanneer:
- de latente fase meer dan 8 uur duurt;
- tijdens de actieve fase de actielijn in het partogram (van de WHO) wordt overschreden.
|
|
|
|
|
|
|
Niet vorderende uitdrijving? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82534 link
|
|
Niet vorderende uitdrijving?
Er is sprake van niet vorderende uitdrijving (NVOG richtlijn) wanneer:
- bij primipara:
- zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
- met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 3 uur duurt;
- bij multipara die eerder vaginaal bevallen is:
- zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 1 uur duurt.
- met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82535 link
|
|
Verdenking foetale nood? Er is verdenking foetale nood bij onder andere:
- meconiumhoudend vruchtwater;
- cortonen pathologie / CTG - afwijkingen / STAN - afwijkingen;
- micro bloedonderzoek (MBO) - afwijkingen.
|
|
|
|
|
|
|
Meconiumhoudend vruchtwater? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-83403 link
|
|
Meconiumhoudend vruchtwater is een belangrijke risicofactor voor perinatale morbiditeit en
mortaliteit. Is geassocieerd met perinatale asfyxie en infecties en leidt in een minderheid
van de kinderen tot een meconiumaspiratiesyndroom. Daarnaast is meconiumhoudend vruchtwater,
mede op basis van meconiumaspiratiesyndroom, geassocieerd met perinatale sterfte.
|
|
|
|
|
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82536 link
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
|
|
|
|
|
|
Vermoeden intra-uteriene vruchtdood? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82537 link
|
|
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82541 link
|
|
Vastzittende placenta? Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind
nog niet geboren is.
|
|
|
|
|
|
|
Conditie perineum postpartum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82543 link
|
|
Conditie perineum postpartum als reden van verwijzing. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82542 link
|
|
Is er sprake van een fluxus postpartum? Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer
dan 1000 cc bloedverlies is.
Ja/Nee/Onbekend
|
|
|
|
|
|
|
Behoefte aan pijnbestrijding? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84215 link
|
|
De behoefte aan pijnbestrijding als reden van de verwijzing.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82544 link
|
|
Reden verwijzing in de postnatale fase. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82545 link
|
|
Specificatie van de pathologie van de vrouw postpartum. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82442 link
|
|
Andere reden van verwijzing dan in bovenstaande categorieën benoemd. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82451 link
|
|
Reden verwijzing van 2e naar 3e lijn. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82448 link
|
|
Reden verwijzing van 2e naar 1e lijn |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82449 link
|
|
Reden verwijzing van 3e naar 2e lijn |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20367 link
|
|
Perinatale periode |
|
Zorgverlener/Zorginstelling |
|
1 … 1 Required |
|
|
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor
de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
|
|
|
Zorginstelling |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10020 link
|
|
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10022 link
|
|
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-10023 link
|
|
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling. |
|
Vrouw |
|
1 … 1 Mandatory |
|
|
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen. |
|
|
Burgerservicenummer |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10030 link
|
|
Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer.
Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft
bij de Basisregistratie personen (BRP).
|
|
|
Lokale persoonsidentificatie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10031 link
|
|
Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld
het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
|
|
|
Geboortedatum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10040 link
|
|
Geboortedatum.
Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als
01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar
toegestaan.
|
|
|
Adres |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10300 link
|
|
Adres |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-10304 link
|
|
Postcode van het adres |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
For Dutch postal code |
0 … 1 |
Other postal codes will be technically accepted, but the records will not be processed. |
|
|
|
|
Etniciteit |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10400 link
|
|
Etnische herkomst |
|
|
Anamnese |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80811 link
|
|
Anamnese |
|
|
|
Onder behandeling (geweest)? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82020 link
|
|
Is de vrouw langdurig onder behandeling bij huisarts en/of onder behandeling bij een
specialist (geweest)?
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80904 link
|
|
Algemene anamnese. Ziektegeschiedenis van de vrouw. Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82220 link
|
|
Auto-immuun aandoening |
|
|
|
|
Cardiovasculaire aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80906 link
|
|
Cardiovasculaire aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82267 link
|
|
Urogenitale aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82221 link
|
|
Oncologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80909 link
|
|
Schildklier aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80910 link
|
|
Is er sprake van diabetes mellitus (type I of type II)? Let op: het gaat hier nadrukkelijk niet om zwangerschapsdiabetes (diabetes gravidarum),
deze hoort bij de obstetrische anamnese.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80912 link
|
|
Neurologische aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82210 link
|
|
Infectieziekte
Let op! Sommige infectieziekten behoeven extra attentiewaarde bij een verwijzing,
bijvoorbeeld: MRSA, HIV, Hepatitis.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82219 link
|
|
Maag Darm Lever aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82222 link
|
|
Anemie |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82266 link
|
|
Longaandoening |
|
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80917 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80918 link
|
|
Orthopedische afwijking |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10805 link
|
|
Heeft cliente in het verleden een bloedtransfusie gehad? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82231 link
|
|
Heeft vrouw een transfusiereactie gehad?
Alleen van toepassing als Bloedtransfusie? = 'Ja'.
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80818 link
|
|
Type operatie. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80817 link
|
|
Type stollingsprobleem |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82159 link
|
|
Is er sprake van een psychiatrische aandoening? Alléén van toepassing bij gediagnostiseerde psychiatrische aandoeningen, niet bij
psychosociale problemen
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82212 link
|
|
Overige aandoening? |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-80919 link
|
|
Overige aandoeningen / afwijkingen uit algemene anamnese vrouw |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Indien sprake is van Overige aandoening |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
Lengte (gemeten) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20212 link
|
|
Lengte zwangere bij aanvang zwangerschap |
|
|
Vrouwelijke genitale verminking? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80675 link
|
|
Is er sprake van vrouwelijke genitale verminking? |
|
|
Type vrouwelijke genitale verminking |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-80676 link
|
|
Type vrouwelijke genitale verminking |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien er sprake is van VGV |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-17 link
|
|
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde. |
|
|
Wijze einde zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80623 link
|
|
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking op of na 16+0 weken (16w0d).
Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit.
Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder
dan 16 weken wordt bedoeld.
|
|
|
Definitieve à terme datum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82337 link
|
|
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
|
|
Diagnose |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82314 link
|
|
Diagnose relevant voor zwangerschap |
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82317 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82318 link
|
|
Is er sprake van bloedverlies? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82320 link
|
|
Is er sprake van cervixinsufficiëntie? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82321 link
|
|
Infectie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82322 link
|
|
Is er sprake van hyperemesis gravidarum? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82323 link
|
|
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82324 link
|
|
Is er sprake van zwangerschapscholestase? |
|
|
|
Diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82325 link
|
|
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82326 link
|
|
Afwijkende groei foetus |
|
|
|
Dreigende partus immaturus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82327 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus immaturus?
Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
|
|
|
|
Dreigende partus prematurus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82328 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus prematurus?
Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82329 link
|
|
Abruptio placentae? |
|
|
Irregulaire antistoffen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82214 link
|
|
Irregulaire antistoffen aanwezig? |
|
|
Eerdere bevalling |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-18 link
|
|
Eerdere bevalling |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80718 link
|
|
Placenta (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82336 link
|
|
De wijze waarop de placenta geboren is |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10598 link
|
|
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk |
|
|
|
Vorige uitkomst (per kind) |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-19 link
|
|
Vorige uitkomst (per kind) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80709 link
|
|
Vorige baring.
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
|
|
0 … 1 |
peri23-dataelement-80696 link
|
|
Demografische gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80702 link
|
|
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd |
|
|
|
|
|
Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-21 link
|
|
Specifieke gegevens per kind b.v. herhalend bij meerlingen |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80624 link
|
|
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
|
|
|
|
|
|
Percentiel van het geboortegewicht |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10605 link
|
|
Percentiel score geboortegewicht. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10606 link
|
|
Apgarscore na 5 min. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80997 link
|
|
Congenitale afwijkingen? |
|
|
|
|
|
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-80998 link
|
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien sprake is van congenitale afwijkingen |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Chromosomale afwijkingen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-81002 link
|
|
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen |
|
Zwangerschap |
|
1 … 1 Required |
|
|
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben. |
|
|
Dossiernummer |
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-84211 link
|
|
Een unieke identificatie van het dossier van de vrouw. Deze identificatie wordt door
het systeem toegewezen.
|
|
|
Graviditeit |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20010 link
|
|
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze). |
|
|
Pariteit (vóór deze zwangerschap) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20150 link
|
|
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus
(>= 16w 0d / 112 dagen). De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
|
|
|
Definitieve à terme datum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82160 link
|
|
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden. Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
|
|
|
Voornemens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80671 link
|
|
Voornemens in de zwangerschap |
|
|
|
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20261 link
|
|
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische
indicaite.
|
|
|
|
Naar welk ziekenhuis wil de vrouw worden verwezen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84194 link
|
|
Als er tijdens de zwangerschap een medische indicatie ontstaat waarbij de vrouw moet
worden verwezen naar een ziekenhuis is het van belang te weten naar welk ziekenhuis.
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-84195 link
|
|
Unieke AGB-ID van de instelling.
Vektis AGB-codelijst
|
|
1 … 1 Mandatory |
peri23-dataelement-84210 link
|
|
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-84196 link
|
|
Naam van de instelling
|
|
|
Prenatale controle |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80732 link
|
|
Prenatale controle groepering Softwareleverancier, let op: een intake moet bezien worden als de allereerste prenatale
controle.
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-80737 link
|
|
Datum controle |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80738 link
|
|
Zwangerschapsduur De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen. Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80746 link
|
|
Leven voelen door zwangere |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80810 link
|
|
Rookgedrag |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80747 link
|
|
Alcoholgebruik |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82102 link
|
|
Is er sprake van drugsgebruik? |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-20211 link
|
|
Lichaamsgewicht |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Het eerste gemeten gewicht aangaande deze zwangerschap |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
Diagnose |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82268 link
|
|
Diagnose relevant voor zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82272 link
|
|
Datum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82285 link
|
|
Zwangerschapsduur De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen. Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld:
36w2d of 40+2.
|
|
|
|
Gynaecologische aandoening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82269 link
|
|
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82270 link
|
|
Is er sprake van bloedverlies? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82286 link
|
|
Is er sprake van een partiële mola, met intacte zwangerschap?
Een mola wordt geregistreerd bij 'wijze einde zwangerschap'.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82271 link
|
|
Is er sprake van cervixinsufficiëntie? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82273 link
|
|
Infectie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82274 link
|
|
Is er sprake van hyperemesis gravidarum? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82275 link
|
|
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82276 link
|
|
Is er sprake van zwangerschapscholestase? |
|
|
|
Diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82277 link
|
|
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82278 link
|
|
Afwijkende groei foetus |
|
|
|
Dreigende partus immaturus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82279 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus immaturus?
Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
|
|
|
|
Dreigende partus prematurus? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82280 link
|
|
Is er sprake van dreigende partus prematurus?
Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82289 link
|
|
Abruptio placentae? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82452 link
|
|
Navelstrengprolaps - uitgezakte navelstreng. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82380 link
|
|
Liggingsafwijking.
Vanaf 36+0 weken is iedere ligging anders dan 'hoofdligging' een afwijkende ligging.
|
|
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80613 link
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
|
|
|
Vermoeden intra-uteriene vruchtdood? |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82435 link
|
|
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood? |
|
|
|
|
Vermoeden iuvd op basis van |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82436 link
|
|
Waarop is het vermoeden van intra-uteriene vruchtdood gebaseerd? |
|
|
Intra-uteriene behandeling |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82230 link
|
|
Intra-uteriene behandeling |
|
|
Maternale sterfte? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20670 link
|
|
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden? |
|
|
Wijze einde zwangerschap |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80625 link
|
|
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking op of na 16+0 weken (16w0d).
Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit.
Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder
dan 16 weken wordt bedoeld.
|
|
Bevalling |
|
0 … 1 Required |
|
|
Gegevens over de partus |
|
|
Partusnummer |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20500 link
|
|
Unieke identificatie van de bevalling, uniek per jaar binnen een zorgaanbieder. |
|
|
Diagnose bevalling |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82291 link
|
|
Diagnose bevalling |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82338 link
|
|
PPROM = Preterm Prelabor Rupture of Membranes.
PPROM = Breken van vliezen zonder weeën tot en met 36w6d.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82290 link
|
|
PROM = Prelabor Rupture of Membranes
PROM = Breken van vliezen zonder weeën 37w0d of later.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82292 link
|
|
Is er sprake van koorts? We spreken van koorts bij een temperatuur > 38,0 graden Celsius
|
|
|
|
Niet vorderende ontsluiting? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82293 link
|
|
Niet vorderende ontsluiting? Er is sprake van niet vorderende ontsluiting (KNOV richtlijn) wanneer:
- de latente fase meer dan 8 uur duurt;
- tijdens de actieve fase de actielijn in het partogram (van de WHO) wordt overschreden.
|
|
|
|
Niet vorderende uitdrijving? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82294 link
|
|
Niet vorderende uitdrijving?
Er is sprake van niet vorderende uitdrijving (NVOG richtlijn) wanneer:
- bij primipara:
- zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
- met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 3 uur duurt;
- bij multipara die eerder vaginaal bevallen is:
- zonder regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 1 uur duurt.
- met regionale anesthesie de uitdrijving langer dan 2 uur duurt
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82296 link
|
|
Verdenking foetale nood? Er is verdenking foetale nood bij onder andere:
- meconiumhoudend vruchtwater;
- cortonen pathologie / CTG - afwijkingen / STAN - afwijkingen;
- micro bloedonderzoek (MBO) - afwijkingen.
|
|
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82443 link
|
|
Intra-uteriene vruchtdood |
|
|
|
|
Vermoeden intra-uteriene vruchtdood? |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82444 link
|
|
Is er sprake van een vermoeden van een intra-uteriene vruchtdood? |
|
|
|
|
Vermoeden iuvd op basis van |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82445 link
|
|
Waarop is het vermoeden van intra-uteriene vruchtdood gebaseerd? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82295 link
|
|
Vastzittende placenta? Een placenta zit vast wanneer deze langer dan een uur na de geboorte van het kind
nog niet geboren is.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82398 link
|
|
Is er sprake van een fluxus postpartum? Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer
dan 1000 cc bloedverlies is.
Ja/Nee/Onbekend
|
|
|
Aantal geboren kinderen |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20505 link
|
|
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels
na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
|
|
|
Risicostatus vóór baring |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20530 link
|
|
Risicostatus vlak vóór de start van de baring. |
|
|
Interventies begin baring |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-20555 link
|
|
Interventies begin baring. Deze groep is alleen van toepassing wanneer 'Wijze waarop de baring begon' = 'interventie
om de baring op gang te brengen'.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Als Wijze waarop de baring begon 'interventie om baring op gang te brengen' |
0 … 0 Niet toegestaan |
In alle andere gevallen |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20560 link
|
|
Interventie begin baring
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
|
|
|
|
Indicatie interventie begin baring |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20570 link
|
|
Indicatie interventie begin baring.
Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
|
|
|
Wijze waarop de baring begon |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20550 link
|
|
Wijze waarop de baring begon |
|
|
Tijdstip begin actieve ontsluiting |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20590 link
|
|
Datum en tijd begin actieve ontsluiting
KNOV definitie van actieve ontsluting:
- dunne verstreken cervix én
- ten minste 3 cm ontsluiting én
- krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
|
|
|
Medicatie nageboortetijdperk (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20619 link
|
|
Medicatie nageboortetijdperk (groep) |
|
|
|
Medicatie nageboortetijdperk? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20620 link
|
|
Medicatie nageboortetijdperk? |
|
|
|
Soort medicatie nageboortetijdperk |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-20626 link
|
|
Soort medicatie nageboortetijdperk |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Required |
Indien sprake is van medicatie nageboorte |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
Placenta |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80612 link
|
|
Placenta (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20630 link
|
|
De wijze waarop de placenta geboren is |
|
|
Hoeveelheid bloedverlies |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20640 link
|
|
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk |
|
|
Conditie perineum postpartum |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80673 link
|
|
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus. |
|
Uitkomst (per kind) |
|
0 … * Required |
|
|
Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten. |
|
|
Baring |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40002 link
|
|
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind). |
|
|
|
Werkelijke plaats baring (type locatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40003 link
|
|
Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82114 link
|
|
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis
betreft.
|
|
|
|
|
Ziekenhuisnummer (LVR-id) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40005 link
|
|
LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40006 link
|
|
Demografische gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40007 link
|
|
Identificaties kind |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40010 link
|
|
BSN van het kind. |
|
|
|
|
Geslacht (medische observatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40041 link
|
|
Geslacht (medische observatie) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40050 link
|
|
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40025 link
|
|
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. |
|
|
|
|
Perinatale sterfte (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40279 link
|
|
Perinatale sterfte (group) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40280 link
|
|
Is de foetus of het kind overleden? |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-40290 link
|
|
Fase perinatale sterfte |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien sprake van perinatale sterfte |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
Datum/tijd vaststelling perinatale sterfte |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-40300 link
|
|
Datum en tijd waarop het overlijden van het kind is vastgesteld. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien sprake van perinatale sterfte |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-71 link
|
|
Kindspecifieke maternale gegevens |
|
|
|
|
Bijstimulatie toegediend? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20616 link
|
|
Is er na begin van de baring bijstimulatie gegeven? Let op, het gaat hier niet om chemische inleiding. Het gaat hier om bijstimulatie vanwege weeënzwakte en/of stagnerende
baring en/of langdurig gebroken vliezen à terme.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80619 link
|
|
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge
vliesscheur)
|
|
|
|
|
Kleur en consistentie vruchtwater |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-20610 link
|
|
Kleur en consistentie vruchtwater |
|
|
|
|
Tijdstip actief meepersen |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-30030 link
|
|
Tijdstip actief meepersen |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-30050 link
|
|
Episiotomie? |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80794 link
|
|
Indicatie episiotomie |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-30055 link
|
|
Locatie episiotomie |
|
|
|
|
Ruggenprik gewenst, niet gekregen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82089 link
|
|
Ruggenprik gewenst, maar niet gekregen? Ja/Nee/Onbekend
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82090 link
|
|
Is er sprake van pijnbestrijding? Ja/Nee/Onbekend
|
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-82091 link
|
|
Pijnbestrijding. Het gaat hier om het moment van starten van de genoemde pijnbestrijding. Alleen van toepassing wanneer Pijnbestrijding? (item 82090) = Ja
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Required |
Indien sprake van pijnbestrijding |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82093 link
|
|
Methode |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-82092 link
|
|
Pijnbestrijdingsmethode |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-82094 link
|
|
Nadere specificatie overig pijnbestrijdingsmiddel. Alleen van toepassing wanneer Methode = Overig middel.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Required |
Indien methode = overig middel |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82095 link
|
|
Pijnbestrijdingsmiddel |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82096 link
|
|
Toediening |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82097 link
|
|
Periode |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80827 link
|
|
Is er sprake van sedatie? Ja/Nee/Onbekend
Sedatie is geen pijnbestrijding en wordt in principe niet durante partu toegepast.
Opiaten, epiduraal of spinaal horen onder pijnbestrijding en dus niet onder sedatie. Onder sedatie valt bijvoorbeeld dormicum of phenergan.
|
|
|
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-72 link
|
|
Kindspecifieke uitkomstgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80626 link
|
|
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40140 link
|
|
Ligging bij geboorte |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40149 link
|
|
Aanpakker kind (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40150 link
|
|
Rol aanpakker kind |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40169 link
|
|
Supervisor bij de bevalling |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40170 link
|
|
Rol supervisor |
|
|
|
|
Vaginale kunstverlossing (groep) |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-40189 link
|
|
Vaginale kunstverlossing (groep) |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40190 link
|
|
Vaginale kunstverlossing |
|
|
|
|
|
Succes vaginale kunstverlossing? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40200 link
|
|
Vaginale kunstverlossing geslaagd?
Een vaginale kunstverlossing is geslaagd als het kind daarmee geboren wordt, onafhankelijk
van de conditie van het kind.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40219 link
|
|
Sectio ceasarea (group) |
|
|
|
|
|
Beslismoment sectio caesarea |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-40225 link
|
|
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea. |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Indien type partus = secundaire sectio |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
Indicatie primaire sectio |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82546 link
|
|
Indicatie voor een primaire (geplande) sectio |
|
|
|
|
|
Indicatie secundaire sectio |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82547 link
|
|
Indicatie voor een secundaire sectio |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-40240 link
|
|
Overige interventies bij baring. Dit gaat om de interventies bij baring (eventueel)
náást vaginale kunstverlossing en/of sectio.
|
|
|
|
|
Lichamelijk onderzoek kind |
|
0 … * |
peri23-dataelement-80766 link
|
|
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40071 link
|
|
Apgarscore na 5 min. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40060 link
|
|
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40080 link
|
|
Congenitale afwijkingen? |
|
|
|
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-40081 link
|
|
Congenitale afwijkingen (groep) |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Required |
Indien er sprake is van congenitale afwijkingen |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
Specificatie congenitale afwijking (groep) |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-40082 link
|
|
Specificatie congenitale afwijking (groep) |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Required |
Indien er sprake is van niet-chromosomale congenitale afwijkingen |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
|
Specificatie congenitale afwijking |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40090 link
|
|
Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
|
Chromosomale afwijkingen? |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-40110 link
|
|
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen |
|
|
|
|
|
Specificatie chromosomale afwijking (groep) |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-40111 link
|
|
Specificatie chromosomale afwijking (groep) |
|
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Required |
Indien er sprake is van chromosomale afwijkingen |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
|
|
|
|
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
1 … 1 Required |
peri23-dataelement-40120 link
|
|
Specificatie chromosomale afwijking |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82334 link
|
|
Is er sprake van problematiek bij het kind? Ja/Nee/Onbekend
|
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-80789 link
|
|
Problematiek kind. Deze lijst is gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82119 link
|
|
Is een kinderarts betrokken bij het kind? |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-82120 link
|
|
Betrokkenheid kinderarts |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Indien sprake is van betrokkenheid kinderarts |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82122 link
|
|
Datum van de betrokkenheid van de zorgverlener. |
|
1 … * Required |
peri23-dataelement-82123 link
|
|
Reden betrokkenheid van de kinderarts: pediatrische verwijsindicaties. |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82121 link
|
|
Type betrokkenheid |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82335 link
|
|
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling. |
|
Medisch onderzoek |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-14 link
|
|
Medisch onderzoek |
|
|
Maternale onderzoeksgegevens |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-142 link
|
|
Maternale onderzoeksgegevens |
|
|
|
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80959 link
|
|
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het
laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden
gedaan. Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van
strips.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-80949 link
|
|
Bloedonderzoek vrouw in het kader van PSIE (Prenatale Screening Infectieziekten en
Erytrocytenimmunisatie). Het gaat hier om het onderzoek dat in principe uitgevoerd
wordt vóór de 13e week.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-10812 link
|
|
Irregulaire antistoffen aanwezig? |
|
|
|
|
|
Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig. |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-10813 link
|
|
Indien irregulaire antistoffen is ja: Welke irregulaire antistoffen zijn bij de vrouw
aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk
|
|
Postnatale fase |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-16 link
|
|
Postnatale fase |
|
|
Diagnose/interventie postnataal |
|
0 … * Required |
peri23-dataelement-82297 link
|
|
Diagnose en/of interventie postnataal. Het gaat om diagnoses in de kraamperiode, postnataal.
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82298 link
|
|
Datum |
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-82209 link
|
|
Specificatie van de pathologie van de vrouw postpartum. |
|
|
Kindspecifieke gegevens |
|
0 … * Conditioneel |
peri23-dataelement-161 link
|
|
Kindspecifieke gegevens |
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … * Required |
Neem deze groep op voor ieder levend kind in postnatale fase |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-83377 link
|
|
Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap. |
|
0 … 1 Conditioneel |
peri23-dataelement-70009 link
|
|
Voeding kind (groep).
Registratie richtlijn PRN: de voeding van het kind bij voorkeur vastleggen op de zevende
dag.
De voeding van het kind mag vaker dan één keer (dus op meer dan één datum) worden
vastgelegd, soms is dit ook nuttig omdat het verandert. Daarnaast is het ook mogelijk
dat een kind op één datum verschillende substanties voeding krijgt (bijvoorbeeld zowel
borst- als kunstvoeding). Ook dat kan vastgelegd worden.
|
|
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
Voeding het dichtst bij dag 7 |
0 … 0 Niet toegestaan |
anders |
|
|
|
0 … 1 Required |
peri23-dataelement-70011 link
|
|
Datum waarop de aangegeven voeding betrekking heeft, bijvoorbeeld bij einde zorg,
bij ontslag ziekenhuis
|
|
1 … * Required |
peri23-dataelement-70030 link
|
|
Substantie voeding kind |