Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.3) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.29

Naam Details [‑]
draft Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.3)
peri-scenario-29
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑13 11:59:46
Omschrijving
Een samenvatting van de voorgaande zwangerschap. Deze is in de dataset ook opgenomen als 'Obstetrische anamnese per voorgaande zwangerschap'. Deze
transactie is voor gevallen waarin de voorgaande zwangerschap als zelfstandig dossier wordt aangeleverd of uitgewisseld.
draft doublearrow Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.3)
peri-transaction-2468link
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑13 11:59:46    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft rotate Voorgaande zwangerschap samenvatting (2.3)
peri-transaction-2469link
Versie / ingangsdatum 2019‑03‑13 11:59:46    
Actor
stationary (persoon) Verloskundige
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgverlener/Zorginstelling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-1link
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10001link
Zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener UZI-nummer
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10002link
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener AGB-ID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10003link
Unieke AGB-ID van de zorgverlenerVektis AGB-codelijst
treeblank treetree final  Zorgverlener LVR1-ID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10004link
Unieke LVR1-ID van de zorgverlenerLVR1-lijst
treeblank treetree final  Naam zorgverlener
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10006link
Naam zorgverlener
treeblank treetree draft  Zorgverlenertype
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10010link
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
treetree folder Zorginstelling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10020link
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
treeblank treetree final  Zorginstelling OID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10021link
Identificatie van de instelling met behulp van een unieke root-OID (Object Identificatie).
Dit gegeven wordt ingesteld in de software van de zorginstelling en dan automatisch meegegeven bij informatie-uitwisseling (met andere woorden: het is géén invulveld voor een zorgverlener).
treeblank treetree final  Zorginstelling AGB-ID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10022link
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst
treeblank treetree final  Zorginstelling LVR-ID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10023link
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
treeblank treetree final  Zorginstelling URA
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10024link
Unieke UZI-register abonneenummer van de instellingUZI-register abonneenummer
treeblank treetree final  Naam zorginstelling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10026link
Naam van de instelling
treeblank treetree folder Adres zorginstelling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10027link
Adres van de instelling
treeblank treeblank treetree draft  Straatnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10032link
Straatnaam (zonder nummer) van het adres
treeblank treeblank treetree draft  Huisnummer
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10033link
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
treeblank treeblank treetree draft  Huisletter/huisnummertoevoeging
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10034link
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
treeblank treeblank treetree draft  Postcode
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10041link
Postcode van het adres
treeblank treeblank treetree draft  Plaatsnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10036link
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
treeblank treeblank treetree draft  Land
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10038link
Land
folder Vrouw
1 … 1 Required
peri23-dataelement-2link
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
treetree final  Burgerservicenummer
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10030link
Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer. Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft bij de Basisregistratie personen (BRP).
treetree folder Naamgegevens
1 … 2 Required
peri23-dataelement-10035link
Naamgegevens van de vrouw.
treeblank treetree final  Voornamen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10042link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treetree pending  Initialen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82359link
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
treeblank treetree draft  Roepnaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82360link
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is.
treeblank treetree folder Achternaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82361link
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam.
treeblank treeblank treetree final  Soort naam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82362link
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft.
treeblank treeblank treetree final  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82363link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36
treeblank treeblank treetree final  Achternaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10043link
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
treetree final  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10040link
Geboortedatum.

Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
folder Zwangerschap
1 … 1 Required
peri23-dataelement-3link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree draft  Identificatie van de zwangerschap
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80627link
Uniek zwangerschapsnummerVoor de identificatie van de zwangerschap van de vrouw wordt eerst de leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie bepaald en dan het aantal episodes van veertien dagen berekend. De volgende formule wordt gebruikt: leeftijd van de vrouw in dagen op de datum van conceptie div 14 (geheeltallige deling). De methode levert voor een conceptiedatum het identificatienummer op in combinatie met het BSN nummer of andere identificatiegegevens van de vrouw. Voorbeeld: conceptiedatum 3. oktober 2011, de vrouw (geboren op 9. april 1985) is op die datum 9673 dagen oud. De formule /14 levert als identificatie van deze zwangerschap 690. Indien de conceptiedatum niet en de a terme datum wel beschikbaar is kan de conceptiedatum geschat worden door: A terme datum – 267 dagen..
treetree final  Graviditeit
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20010link
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
treetree final  Pariteit (vóór deze zwangerschap)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20150link
Aantal voorafgaande zwangerschappen vóór deze zwangerschap die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
De waarde van dit item is minimaal 1 minder dan graviditeit.
treetree final  Definitieve à terme datum
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82160link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree folder Diagnose
0 … * Required
peri23-dataelement-82268link
Diagnose relevant voor zwangerschap
treeblank treetree final  Gynaecologische aandoening
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82269link
Gynaecologische aandoening met mogelijke consequenties voor de zwangerschap.
treeblank treetree final  Bloedverlies?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82270link
Is er sprake van bloedverlies?
treeblank treetree final  Cervixinsufficiëntie?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82271link
Is er sprake van cervixinsufficiëntie?
treeblank treetree final  Infectie
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82273link
Infectie
treeblank treetree final  Hyperemesis gravidarum?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82274link
Is er sprake van hyperemesis gravidarum?
treeblank treetree final  Hypertensieve aandoening
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82275link
Hypertensieve aandoening tijdens zwangerschap
treeblank treetree final  Zwangerschapscholestase?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82276link
Is er sprake van zwangerschapscholestase?
treeblank treetree final  Diabetes gravidarum met insuline?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82277link
Is er sprake van diabetes gravidarum met insuline?
treeblank treetree final  Afwijkende groei foetus
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82278link
Afwijkende groei foetus
treeblank treetree final  Dreigende partus immaturus?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82279link
Is er sprake van dreigende partus immaturus?

Een partus immaturus is van 16w0d tot en met 23w6d.
treeblank treetree final  Dreigende partus prematurus?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82280link
Is er sprake van dreigende partus prematurus?

Een partus prematurus is van 24w0d tot en met 36w6d.
treeblank treetree final  Abruptio placentae?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82289link
Abruptio placentae?
treetree final  Wijze einde zwangerschap
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80625link
De wijze waarop de zwangerschap geëindigd is.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking op of na 16+0 weken (16w0d). Bij TOP wordt hier 'Partus' geregistreerd, zodat dit meegenomen wordt als pariteit. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treetree final  Datum einde zwangerschap
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20540link
Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap medisch gezien is geëindigd, met uitzondering van de partus (bij een partus wordt dit item niet ingevuld).
folder Bevalling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-6link
Gegevens over de partus
treetree folder Diagnose bevalling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82291link
Diagnose bevalling
treeblank treetree draft  Datum
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82381link
Datum
treeblank treetree draft  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82382link
Zwangerschapsduur
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treetree final  Fluxus postpartum?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82398link
Is er sprake van een fluxus postpartum?
Er is sprake van een fluxus postpartum wanneer er na de geboorte van het kind meer dan 1000 cc bloedverlies is.

Ja/Nee/Onbekend
treetree folder Interventies begin baring
0 … 1 Conditioneel
peri23-dataelement-20555link

Interventies begin baring.
Deze groep is alleen van toepassing wanneer 'Wijze waarop de baring begon' = 'interventie om de baring op gang te brengen'.

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als Wijze waarop de baring begon 'interventie om baring op gang te brengen'
0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen
treeblank treetree final  Interventie begin baring
1 … 1 Required
peri23-dataelement-20560link
Interventie begin baring

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.
treeblank treetree final  Indicatie interventie begin baring
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20570link
Indicatie interventie begin baring.

Registreer hier één indicatie: de meest zwaarwegende.
treetree final  Wijze waarop de baring begon
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20550link
Wijze waarop de baring begon
treetree final  Tijdstip begin actieve ontsluiting
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20590link
Datum en tijd begin actieve ontsluiting

KNOV definitie van actieve ontsluting:
  • dunne verstreken cervix én
  • ten minste 3 cm ontsluiting én
  • krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
treetree draft  Duur actieve ontsluitingsfase (Ontsluitingsduur)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82869link
Ontsluitingsduur in urenBerekend veld: duur vanaf ontsluitingsfase baring tot duur actief meepersen.
treetree draft  Duur uitdrijving vanaf actief meepersen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82870link
Duur uitdrijving in minuten.Indien bekend in systeem berekend veld: baringsduur vanaf actief meepersen tot en met de geboorte van het kind.
treetree folder Placenta
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80612link
Placenta (groep)
treeblank treetree final  Geboorte placenta
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20630link
De wijze waarop de placenta geboren is
treetree final  Hoeveelheid bloedverlies
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20640link
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
treetree final  Conditie perineum postpartum
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80673link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
folder Uitkomst (per kind)
0 … * Required
peri23-dataelement-7link
Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten.
treetree folder Baring
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40002link
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
treeblank treetree final  Werkelijke plaats baring (type locatie)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40003link
Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie)
treeblank treetree folder Ziekenhuis baring
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82114link
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.

Alleen van toepassing indien "Werkelijke plaats baring (type locatie)" een ziekenhuis betreft.
treeblank treeblank treetree final  Ziekenhuisnummer (LVR-id)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40005link
LVR-id van het ziekenhuis, indien baring in het ziekenhuis is uitgevoerd.
treeblank treeblank treetree draft  Zorginstelling AGB-ID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82116link
Unieke AGB-ID van de instellingVektis AGB-codelijst
treeblank treeblank treetree draft  Naam zorginstelling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82117link
Naam van de instelling
treeblank treetree folder Demografische gegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40006link
Demografische gegevens
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82051link
Naamgegevens kind
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Voornamen
0 … * Required
peri23-dataelement-82353link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Achternaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82053link
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82054link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.GBA tabel 36
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Achternaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82055link
Achternaam
treeblank treeblank treetree final  Geslacht (medische observatie)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40041link
Geslacht (medische observatie)
treeblank treeblank treetree final  Geboortedatum
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40050link
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd
treeblank treeblank treetree folder Perinatale sterfte (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40279link
Perinatale sterfte (group)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Perinatale sterfte?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40280link
Is de foetus of het kind overleden?
treeblank treeblank treeblank treetree final  Fase perinatale sterfte
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40290link
Fase perinatale sterfte
treeblank treetree folder Kindspecifieke maternale gegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-71link
Kindspecifieke maternale gegevens
treeblank treeblank treetree final  Tijdstip actief meepersen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-30030link
Tijdstip actief meepersen
treeblank treetree folder Kindspecifieke uitkomstgegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-72link
Kindspecifieke uitkomstgegevens
treeblank treeblank treetree draft  Type partus
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80626link
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treeblank treeblank treetree draft  Zwangerschapsduur
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20062link
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.Berekend veld: zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kind. Berekend veld ((geboortedatum-atermedatum)+280) geven.
treeblank treeblank treetree folder Vaginale kunstverlossing (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40189link
Vaginale kunstverlossing (groep)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Vaginale kunstverlossing
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40190link
Vaginale kunstverlossing
treeblank treeblank treetree folder Sectio caesarea (group)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40219link
Sectio ceasarea (group)
treeblank treeblank treeblank treetree final  Beslismoment sectio caesarea
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40225link
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
treeblank treeblank treetree final  Overige interventies
0 … * Required
peri23-dataelement-40240link
Overige interventies bij baring. Dit gaat om de interventies bij baring (eventueel) náást vaginale kunstverlossing en/of sectio.
treeblank treeblank treetree folder Lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80766link
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum
treeblank treeblank treeblank treetree final  Apgarscore na 5 min.
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40071link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Geboortegewicht
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40060link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Percentiel van het geboortegewicht
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80670link
Percentiel score geboortegewicht.
treeblank treeblank treetree final  Congenitale afwijkingen?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40080link
Congenitale afwijkingen?
treeblank treeblank treetree folder Congenitale afwijkingen (groep)
0 … 1
peri23-dataelement-40081link
Congenitale afwijkingen (groep)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie congenitale afwijking (groep)
0 … * Required
peri23-dataelement-40082link
Specificatie congenitale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie congenitale afwijking
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40090link
Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree final  Chromosomale afwijkingen?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40110link
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie chromosomale afwijking (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40111link
Specificatie chromosomale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie chromosomale afwijking
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40120link
Specificatie chromosomale afwijking
treeblank treeblank treetree draft  Bijzonderheden kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80790link
Bijzonderheden van dit kind.
folder Medisch onderzoek
0 … 1 Required
peri23-dataelement-14link
Medisch onderzoek
treetree folder Maternale onderzoeksgegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-142link
Maternale onderzoeksgegevens
treeblank treetree folder Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80959link
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
treeblank treeblank treetree folder PSIE
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80949link
Bloedonderzoek vrouw in het kader van PSIE (Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie). Het gaat hier om het onderzoek dat in principe uitgevoerd wordt vóór de 13e week.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Irregulaire antistoffen?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10812link
Irregulaire antistoffen aanwezig?