Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Counseling 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2443

Dataset Dataset Perinatologie 2.3 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.6

Naam Id
draft Counseling (2.3) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2443
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2016‑11‑23 13:51:47
Omschrijving
Counseling
Naam Details [‑]
folder draft Informed consent 0 … 1 Required
peri23-dataelement-84106
Id peri23-dataelement-84106 (2020‑06‑02 11:00:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Informed consent.
 
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd. (Geïnformeerde toestemming).
Bron
https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/dossiers/informed-consent.html, bezocht 13 januari 2020.
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Consent Datum/Tijd 0 … 1 Required
peri23-dataelement-84108
Id peri23-dataelement-84108 (2020‑06‑02 11:04:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Consent Status 0 … 1 Required
peri23-dataelement-84110
Id peri23-dataelement-84110 (2020‑06‑02 11:06:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Consent Status (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Consent Categorie 0 … 1 Required
peri23-dataelement-84111
Id peri23-dataelement-84111 (2020‑06‑02 11:11:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Classificatie waarvoor consent is gegeven.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Consent Categorie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener/Zorginstelling 1 … 1 Required
peri23-dataelement-1
Id peri23-dataelement-1 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1 (2012‑08‑06)
Omschrijving Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
target Gebruikt door 12 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10001
Id peri23-dataelement-10001 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-10001 (2012‑08‑06)
Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door 10 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorgverlener AGB-ID 1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-10003
Id peri23-dataelement-10003 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Concept erft van peri21-dataelement-10003 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de zorgverlener
Opmerking U hoeft hier niets in te vullen. Het AGB nummer van de zorgverlener wordt automatisch door uw systeem ingevoerd.
Operationalisatie Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 10 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam zorgverlener 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10006
Id peri23-dataelement-10006 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van spirit1a-dataelement-10006 (2009‑10‑01)
Omschrijving Naam zorgverlener
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 7 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorginstelling 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10020
Id peri23-dataelement-10020 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri22-dataelement-10020 (2013‑09‑10)
Omschrijving Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
target Gebruikt door 9 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Zorginstelling AGB-ID 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10022
Id peri23-dataelement-10022 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-10022 (2012‑08‑06)
Omschrijving Unieke AGB-ID van de instelling
Operationalisatie Vektis AGB-codelijst
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
8 8
target Gebruikt door 8 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Naam zorginstelling 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10026
Id peri23-dataelement-10026 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-10026 (2012‑08‑06)
Omschrijving Naam van de instelling
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door 7 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Adres zorginstelling 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10027
Id peri23-dataelement-10027 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-10027 (2012‑08‑06)
Omschrijving Adres van de instelling
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Straatnaam 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10032
Id peri23-dataelement-10032 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1205 (2012‑08‑06)
Omschrijving Straatnaam (zonder nummer) van het adres
Waardendomein String
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummer 0 … 1 Required
peri23-dataelement-10033
Id peri23-dataelement-10033 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1210 (2012‑08‑06)
Omschrijving Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
Waardendomein String
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisletter/huisnummertoevoeging 0 … 1 Required
peri23-dataelement-10034
Id peri23-dataelement-10034 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1215 (2012‑08‑06)
Omschrijving Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
Waardendomein String
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Postcode 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10041
Id peri23-dataelement-10041 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1220 (2012‑08‑06)
Omschrijving Postcode van het adres
Waardendomein String
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Plaatsnaam 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10036
Id peri23-dataelement-10036 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1225 (2012‑08‑06)
Omschrijving Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
Waardendomein String
target Gebruikt door 6 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 1 … 1 Required
peri23-dataelement-2
Id peri23-dataelement-2 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
Relatie
Specialisatie peri22-dataelement-2 - 2013‑09‑10
target Gebruikt door 13 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Burgerservicenummer 1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-10030
Id peri23-dataelement-10030 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer. Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft bij de Basisregistratie personen (BRP).
Relatie
Specialisatie spirit1a-dataelement-10030 - 2009‑10‑01
Opmerking Modulo 11-proef
Opmerking Modulo 11-proef
Waardendomein Identificatie
Eigenschap
min lengte max lengte
9 9
target Gebruikt door 13 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Lokale persoonsidentificatie 0 … 1 Required
peri23-dataelement-10031
Id peri23-dataelement-10031 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van spirit1a-dataelement-10031 (2009‑10‑01)
Omschrijving Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 9 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Geboortedatum 1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-10040
Id peri23-dataelement-10040 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Concept erft van peri22-dataelement-10040 (2013‑09‑10)
Omschrijving Geboortedatum.

Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 13 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Adres 0 … 1 Required
peri23-dataelement-10300
Id peri23-dataelement-10300 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1200 (2012‑08‑06)
Omschrijving Adres
target Gebruikt door 11 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Postcode 0 … 1 Required
peri23-dataelement-10304
Id peri23-dataelement-10304 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-1220 (2012‑08‑06)
Omschrijving Postcode van het adres
Waardendomein String
target Gebruikt door 11 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder draft Zwangerschap 1 … 1 Required
peri23-dataelement-3
Id peri23-dataelement-3 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
Relatie
Specialisatie peri22-dataelement-3 - 2013‑09‑10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door 13 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft A terme datum (groep) Conditioneel
peri23-dataelement-20029
Id peri23-dataelement-20029 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Mandatory Indien 'Definitieve à terme datum' niet beschikbaar, dan 'A terme datum' verplicht meesturen.
0 … 0 Niet toegestaan Indien 'Definitieve à terme datum' wel beschikbaar

Omschrijving A terme datum (groep)
Relatie
Specialisatie peri20-dataelement-20029 - 2012‑05‑21
target Gebruikt door 8 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft A terme datum 1 … 1 Required
peri23-dataelement-20030
Id peri23-dataelement-20030 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van spirit1a-dataelement-20030 (2009‑10‑01)
Omschrijving Datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDD" (A terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11778-8" (Delivery date Estimated) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
dag, maand en jaar
target Gebruikt door 8 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Actuele à terme datum? 1 … 1 Required
peri23-dataelement-20055
Id peri23-dataelement-20055 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van peri21-dataelement-20055 (2012‑08‑06)
Omschrijving Dit is een indicator of de betreffende a terme datum actueel is (y/n), er mag en moet maar één a terme datum als actueel gehanteerd worden
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Definitieve à terme datum Conditioneel
peri23-dataelement-82160
Id peri23-dataelement-82160 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Mandatory Indien 'Definitieve à terme datum' beschikbaar, dan verplicht meesturen.
0 … 0 Niet toegestaan Indien 'Definitieve à terme datum' niet beschikbaar, dan in plaats hiervan 'A terme datum' meesturen.

Concept erft van peri22-dataelement-82160 (2014‑03‑10 15:39:52)
Omschrijving De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDDef" (Definitieve à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13 PerinatologyObservations)
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 10 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder pending Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek 1 … 1 Required
peri23-dataelement-10
Id peri23-dataelement-10 (2016‑09‑08)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Voorlichtingssessie met betrekking tot prenatale screeningsactiviteiten en consequenties c.q. mogelijkheden.
Relatie
Specialisatie peri22-dataelement-10 - 2013‑09‑10
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Datum counseling 1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-83378
Id peri23-dataelement-83378 (2020‑04‑06 08:53:16)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Datum waarop de counseling heeft plaatsgevonden
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Indicatie invasieve prenatale diagnostiek? 0 … 1 Required
peri23-dataelement-83379
Id peri23-dataelement-83379 (2020‑04‑06 08:55:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
indicatie invasieve prenatale diagnostiek
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Indicatie GUO1? 0 … 1 Required
peri23-dataelement-83380
Id peri23-dataelement-83380 (2020‑04‑06 08:56:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Indicatie GUO1. Zwangeren die vanwege gezondheidsklachten een indicatie hebben voor GUO1.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 0 maal geërfd