Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Bevallingsgegevens (2.3) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.3.34

Naam Details [‑]
draft Bevallingsgegevens (2.3)
peri20-scenario-
Versie 2020‑03‑02 17:14:43
Omschrijving Deze transactie betreft een use case waarin gegevens van de bevalling met de kraamzorg worden gedeeld.
draft doublearrow Bevallingsgegevens (2.3)
peri-transaction-2501link
Versie 2020‑03‑02 17:14:43    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft rotate Bevallingsgegevens (2.3)
peri-transaction-2502link
Versie 2020‑03‑02 17:14:43    
Omschrijving
Het inzien of versturen/ ontvangen van bevallingsgegevens wordt in de praktijk ook wel het 'Partusverslag' genomed.
 
In de context van Babyconnect gaat het in eerste instantie om het inzien van de bevallingsgegevens door de Kraamzorg.
 
Op termijn kan het ook gaan om het verzenden en ontvangen van bevallingsgegevens. De zender en ontvanger voor deze transactie zijn om die reden nog niet gedefinieerd.
Actor
stationary (persoon) Verloskundige
stationary (persoon) Gynaecoloog
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Zorgverlening
1 … 1 Required
peri23-dataelement-4link
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform WGBO van toepassing is.
treetree folder Verwijsdetails
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82012link
Met de set van gegevens kunnen alle in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
treeblank treetree final  Datum verwijzing
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82013link
Datum van de verwijzing
treeblank treetree folder Verwijzing naar
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82577link
Naar welke zorginstelling en specialisme  wordt de patiënt verwezen? 
 
treeblank treeblank treetree folder Zorginstelling
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82578link
De Zorginstelling (zorgaanbieder, organisatie) waarvan de patiënt afkomstig is of waar de patiënt naar verwezen wordt.
treeblank treeblank treeblank treetree final  ZorgaanbiederIdentificatieNummer
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82579link
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Specialisme
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82580link
Zorginstelling Specialisme.
treeblank treetree final  Perinatale periode
1 … 1 Required
peri23-dataelement-20367link
Perinatale periode
folder Consent
1 … 1 Required
peri23-dataelement-9link
Consent.
treetree draft  Autorisatieprofiel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18010link
Een autorisatieprofiel moet per ontvanger en per consent worden gehanteerd. Er mag dus geen autorisatieprofiel van andere ontvangers in verwerkt zijn. Ook moet voor een consent voor niet-geanonimiseerd wetenschappelijk onderzoek, naast de door het doelsysteem voor 'eigen' gegevensverwerking gegeven consent, een apart bericht worden gehanteerd
treetree draft  Auteur autorisatieprofiel
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18020link
Degene die toestemming of bezwaar kenbaar maakt. Dit is meestal de patiënte zelf, maar o.a. bij minderjarige personen, onder curatele gestelde of onderbewindvoering kan dit een 'vertegenwoordiger' zijn.
treetree draft  Patiënt als auteur
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18030link
De patiënt zelf heeft het autorisatieprofiel bepaald.
treetree draft  Vertegenwoordiger als auteur
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18040link
Degene die het autorisatieprofiel heeft bepaald is een (wettig) vertegenwoordiger van de patiënt.
treetree draft  Vertegenwoordiger
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18050link
Persoonlijke gegevens van de vertegenwoordiger (naam en geboortedatum)
treetree folder (HL7: koppeling PermissionToTransfer)
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18060link
(HL7: koppeling PermissionToTransfer)
treeblank treetree draft  Toestemming betreft
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18070link
Toestemming betreft
treeblank treetree folder Ontvanger
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18100link
Er is afgesproken dat er per autorisatieprofiel altijd maar één ontvanger is. Dit betekent dat als er meerdere ontvangende partijen zijn, voor elk een separaat autorisatieprofiel moet worden gemaakt.
treeblank treeblank treetree draft  (HL7: ontvangende partij)
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18110link
(HL7: ontvangende partij)
treeblank treeblank treetree draft  Ontvangende organisatie
1 … 1 Required
peri23-dataelement-18120link
Ontvangende organisatie
treeblank treetree folder (HL7: PermissionToTransferSubject)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18150link
(HL7: PermissionToTransferSubject)
treeblank treeblank treetree draft  RecordType
0 … 1 Required
peri23-dataelement-18160link
RecordType
folder Zorgverlener/Zorginstelling
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-1link
Persoon (met bijbehorende instelling) die verantwoordelijk of uitvoerder was voor de zorg van de patiënt en aanleveraar van de gegevens.
treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10001link
Zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener UZI-nummer
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10002link
Unieke Zorgverlener Identificatienummer van de zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener AGB-ID
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10003link
Unieke AGB-ID van de zorgverlener
treeblank treetree final  Zorgverlener LVR1-ID
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10004link
Unieke LVR1-ID van de zorgverlener
treeblank treetree draft  Zorgverlener (LVR2, eigen ID)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10005link
Binnen de tweedelijns instelling unieke eigen identificatie voor de zorgverlener. Kan alleen als aanvullende identifier (dus naast een van bovenstaande ID's) worden gebruikt.
treeblank treetree final  Naam zorgverlener
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10006link
Naam zorgverlener
treeblank treetree draft  Zorgverlenertype
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10010link
Rol van de zorgverlener waarop deze registratie betrekking heeft.
treeblank treetree draft  Telefoon waar zorgverlener is te bereiken
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10012link
Het gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer, maar het (mobiele) nummer waar de verloskundige bereikbaar is voor vragen in verband met de acute overdracht.

Dit is een essentieel gegeven om in de urgente situatie de verwijzer te kunnen bellen voor vragen.

Verplicht invullen bij acute overdracht.
treetree folder Zorginstelling
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-10020link
Organisatie (instelling) die de zorg levert / heeft geleverd
treeblank treetree final  Zorginstelling OID
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10021link
Identificatie van de instelling met behulp van een unieke root-OID (Object Identificatie).
Dit gegeven wordt ingesteld in de software van de zorginstelling en dan automatisch meegegeven bij informatie-uitwisseling (met andere woorden: het is géén invulveld voor een zorgverlener).
treeblank treetree final  Zorginstelling AGB-ID
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10022link
Unieke AGB-ID van de instelling
treeblank treetree final  Zorginstelling LVR-ID
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10023link
Unieke LVR-identificatie van de zorginstelling.
treeblank treetree final  Zorginstelling URA
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10024link
Unieke UZI-register abonneenummer van de instelling
treeblank treetree final  Naam zorginstelling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10026link
Naam van de instelling
treeblank treetree folder Adres zorginstelling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10027link
Adres van de instelling
treeblank treeblank treetree draft  Straatnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10032link
Straatnaam (zonder nummer) van het adres
treeblank treeblank treetree draft  Huisnummer
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10033link
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
treeblank treeblank treetree draft  Huisletter/huisnummertoevoeging
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10034link
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
treeblank treeblank treetree draft  Postcode
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10041link
Postcode van het adres
treeblank treeblank treetree draft  Plaatsnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10036link
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
treeblank treeblank treetree draft  Gemeentenaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10037link
Gemeentenaam als onderdeel van het adres; In Nederland wordt dit element gebruikt om de gemeente door te geven (in andere landen kan een ander type administratieve eenheid binnen een staat/provincie gebruikt worden). De gemeente kan, maar hoeft niet, overeen te komen met de stad. Sommige gemeenten, bijvoorbeeld "Waterland", hebben een naam die geheel afwijkt van de steden die erin gelegen zijn.
treeblank treetree draft  Type zorginstelling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10029link
Aanduiding van het type van de zorginstelling
treeblank treetree draft  Type zorginstelling (bij verwijzing)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82019link
Type zorginstelling bij een verwijzing.
folder Vrouw
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-2link
Vrouw die obstetrische zorgdiensten afneemt / heeft afgenomen.
treetree draft  Burgerservicenummer
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10030link
Het burgerservicenummer (BSN) is een uniek en persoonsgebonden identificerend nummer. Dit nummer wordt automatisch toegekend bij geboorte en wanneer iemand zich inschrijft bij de Basisregistratie personen (BRP).
treetree draft  Lokale persoonsidentificatie
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10031link
Unieke identificatie van de vrouw binnen de praktijk. Het betreft hier dus bijvoorbeeld het cliëntnummer voor de 1e lijn of het patiëntnummer voor de 2e lijn.
treetree folder Naamgegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10035link
Naamgegevens van de vrouw.
treeblank treetree final  Voornamen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10042link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treetree pending  Initialen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82359link
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
treeblank treetree draft  Roepnaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82360link
Naam, die de persoon voert en die niet de officiële naam is.
treeblank treetree folder Achternaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82361link
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam.
treeblank treeblank treetree final  Soort naam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82362link
Aanduiding die aangeeft welke functie de naam heeft.
treeblank treeblank treetree final  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82363link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.
treeblank treeblank treetree final  Achternaam
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-10043link
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd. Afhankeljk van de soort naam is dit de geboortenaam van de persoon of van de partner
treetree draft  Geboortedatum
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10040link
Geboortedatum.

Indien de dag en/of maand van de geboortedatum niet bekend zijn, vult u dit in als 01-01-xxxx. Wanneer het geboortejaar ook onbekend is, is schatten van het geboortejaar toegestaan.
treetree folder Adres
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10300link
Adres
treeblank treetree pending  Straatnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10301link
Straatnaam (zonder nummer) van het adres
treeblank treetree pending  Huisnummer
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10302link
Huisnummer van het adres. Het is verplicht indien de straatnaam ook wordt doorgegeven.
treeblank treetree pending  Huisletter/huisnummertoevoeging
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10303link
Huisletter/huisnummertoevoeging van het huisnummer
treeblank treetree draft  Postcode
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10304link
Postcode van het adres
treeblank treetree pending  Plaatsnaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10305link
Plaatsnaam als onderdeel van het adres; De naam van een stad, dorp of ander woongebied of bezorgcentrum. Merk op: dit is de woonplaats, niet de eventuele gemeente waartoe de woonplaats behoort. Voorbeeld: Haren, gemeente Groningen.
treeblank treetree draft  Gemeentenaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10306link
Gemeentenaam als onderdeel van het adres; In Nederland wordt dit element gebruikt om de gemeente door te geven (in andere landen kan een ander type administratieve eenheid binnen een staat/provincie gebruikt worden). De gemeente kan, maar hoeft niet, overeen te komen met de stad. Sommige gemeenten, bijvoorbeeld "Waterland", hebben een naam die geheel afwijkt van de steden die erin gelegen zijn.
treeblank treetree draft  Land
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10307link
Land
treeblank treetree draft  Adrestype
1 … 1 Required
peri23-dataelement-10308link
Adrestype
treetree final  Etniciteit
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10400link
Etnische herkomst
treetree draft  Taalvaardigheid vrouw Nederlandse taal
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10401link
Dit item is opgenomen om na te gaan in welke mate zorgverlener en zwangere vrouw met elkaar kunnen communiceren. Het gaat om het achterhalen van de kwaliteit van de communicatie.
Uitgangspunt is dat de voertaal altijd Nederlands is. Hoewel het mogelijk is dat een zwangere en een zorgverlener beiden dezelfde 'vreemde' taal spreken, zal een zwangere te maken krijgen met verschillende zorgverleners die deze taal waarschijnlijk niet machtig zijn. Het vastleggen van de taalvaardigheid in het Nederlands is daarom de beste benadering voor de kwaliteit van de communicatie.

De communicatietaal van de vrouw kan overigens wél vastgelegd worden in een separaat item (peri22-dataelement-82371).
treetree draft  CommunicatieTaal
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82371link
De taal waarin de communicatie plaatsvindt.
treetree draft  Opleidingsniveau
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82155link
Hoogste scholing die de patiënt heeft genoten.
treetree draft  Beroep
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82154link
De specificatie van het beroep dat iemand uitvoert of heeft uitgevoerd.
treetree draft  Bloedgroep vrouw
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10810link
Bloedgroep van de vrouw
treetree draft  Rhesus D Factor vrouw
0 … 1 Required
peri23-dataelement-10811link
Rhesus D factor van de vrouw
treetree folder Partner
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80633link
Partner van de vrouw
treeblank treetree folder Persoonsnaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80638link
Persoonsnaam
treeblank treeblank treetree draft  Voornamen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80639link
Voornamen van de persoon
treeblank treeblank treetree draft  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80640link
Voorvoegsel
treeblank treeblank treetree draft  Achternamen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80641link
Achternamen van de persoon
folder Zwangerschap
1 … 1 Required
peri23-dataelement-3link
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
treetree final  Definitieve à terme datum
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82160link
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
treetree folder Voornemens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80671link
Voornemens in de zwangerschap
treeblank treetree final  Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20261link
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (type locatie).

Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van een medische indicaite.
treeblank treetree draft  Voorgenomen voeding
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82009link
Voorgenomen voeding
folder Bevalling
1 … 1 Required
peri23-dataelement-6link
Gegevens over de partus
treetree final  Risicostatus vóór baring
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20530link
Risicostatus vlak vóór de start van de baring.
treetree final  Tijdstip begin actieve ontsluiting
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20590link
Datum en tijd begin actieve ontsluiting

KNOV definitie van actieve ontsluting:
  • dunne verstreken cervix én
  • ten minste 3 cm ontsluiting én
  • krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
treetree draft  Duur actieve ontsluitingsfase (Ontsluitingsduur)
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82869link
Ontsluitingsduur in uren
treetree draft  Duur uitdrijving vanaf actief meepersen
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82870link
Duur uitdrijving in minuten.
treetree folder Placenta
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80612link
Placenta (groep)
treeblank treetree draft  Placenta Compleet
1 … 1 Required
peri23-dataelement-20631link
Aanduiding of de placenta compleet is of niet
treeblank treetree draft  Datum/tijd geboorte placenta
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80791link
Datum en tijd geboorte placenta
treetree draft  Compleetheid vliezen
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80792link
Compleetheid vliezen
treetree final  Hoeveelheid bloedverlies
1 … 1 Required
peri23-dataelement-20640link
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk
treetree final  Conditie perineum postpartum
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80673link
Conditie perineum postpartum. Het gaat hier om de conditie aan het einde van de bevalling/partus.
treetree draft  Hechten?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82125link
Is er sprake van hechten?
treetree draft  Wijze van hechten
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80797link
Wijze van hechten
treetree folder Immunisatie
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80799link
Immunisatie
treeblank treetree draft  Rhesus D immunisatie?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80831link
Rhesus D immunisatie?

Alleen van toepassing bij Rhesus D negatieve moeder
treeblank treetree draft  Datum immunisatie
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80801link
Datum immunisatie
treetree folder Partusassistentie
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80839link
Partusassistentie
treeblank treetree draft  Partusstadium assistentie gearriveerd
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20650link
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is.
treeblank treetree draft  Rol partusassistent
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82132link
Rol van partusassistent
folder Uitkomst (per kind)
1 … 1 Required
peri23-dataelement-7link
Groepering om de gegevens van elke uitkomst (kind) samen te vatten.
treetree folder Baring
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40002link
Baring is het geboren laten worden van één uitkomst (kind).
treeblank treetree final  Werkelijke plaats baring (type locatie)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40003link
Werkelijke plaats geboorte kind (type locatie)
treeblank treetree folder Demografische gegevens
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-40006link
Demografische gegevens
treeblank treeblank treetree folder Identificaties kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40007link
Identificaties kind
treeblank treeblank treeblank treetree final  BSN kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40010link
BSN van het kind.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Lokale identificatie kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40011link
Er is vaak geen BSN van het kind in een vroeg stadium bekend. Daarom toch een lokale id.
treeblank treeblank treetree folder Naamgegevens kind
1 … 1 Mandatory
peri23-dataelement-82051link
Naamgegevens kind
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Voornamen
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82353link
De verzameling officiële voornamen die bij de geboorte zijn vastgelegd.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Initialen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82354link
Voorletters gebaseerd op de voornamen van de persoon.
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Roepnaam
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82052link
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
treeblank treeblank treeblank treetree folder Achternaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82053link
Container van het concept Geslachtsnaam en het concept Partnernaam.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Voorvoegsel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82054link
Deel van de achternaam dat het voorvoegsel bevat.
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree draft  Achternaam
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82055link
Achternaam
treeblank treeblank treetree final  Geboortedatum
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40050link
Moment van geboorte. Datum en (zo mogelijk) tijd
treeblank treetree folder Kindspecifieke maternale gegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-71link
Kindspecifieke maternale gegevens
treeblank treeblank treetree final  Tijdstip breken vliezen
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80619link
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge vliesscheur)
treeblank treeblank treetree final  Tijdstip actief meepersen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-30030link
Tijdstip actief meepersen
treeblank treetree folder Kindspecifieke uitkomstgegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-72link
Kindspecifieke uitkomstgegevens
treeblank treeblank treetree draft  Type partus
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80626link
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
treeblank treeblank treetree draft  Zwangerschapsduur
1 … 1 Required
peri23-dataelement-20062link
Zwangerschapsduur in dagen bij geboorte kinderen.
De dataset definieert de zwangerschapsduur in dagen.
Zorgverleners zien de zwangerschapsduur het liefste in weken/dagen. Dus bijvoorbeeld: 36w2d of 40+2.
treeblank treeblank treetree final  Ligging bij geboorte
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40140link
Ligging bij geboorte
treeblank treeblank treetree folder Aanpakker kind (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40149link
Aanpakker kind (groep)
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Naam zorgverlener
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82058link
Naam zorgverlener
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Rol aanpakker kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40150link
Rol aanpakker kind
treeblank treeblank treetree folder Supervisor (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40169link
Supervisor bij de bevalling
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Naam zorgverlener
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82059link
Naam zorgverlener
treeblank treeblank treeblank treetree final  Rol supervisor
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40170link
Rol supervisor
treeblank treeblank treetree folder Lichamelijk onderzoek kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80766link
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Apgarscore na 1 min.
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40070link
Apgarscore na 1 min.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Apgarscore na 5 min.
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40071link
Apgarscore na 5 min.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Apgarscore na 10 min.
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80757link
Apgarscore na 10 min.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Geboortegewicht
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40060link
Meting van het lichaamsgewicht zo kort mogelijk na de geboorte.
treeblank treeblank treeblank treetree final  Schedelomtrek
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80760link
Schedelomtrek kind bij geboorte
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Indaling testes
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82385link
Indaling testes. Alleen van toepassing bij mannelijk kind.
Wanneer onduidelijk is of de testis is ingedaald, dient gekozen te worden voor 'niet ingedaald'.
treeblank treeblank treetree final  Congenitale afwijkingen?
1 … 1 Required
peri23-dataelement-40080link
Congenitale afwijkingen?
treeblank treeblank treetree folder Congenitale afwijkingen (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40081link
Congenitale afwijkingen (groep)
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie congenitale afwijking (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40082link
Specificatie congenitale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie congenitale afwijking
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40090link
Aangeboren afwijkingen, conform de lijst PRN, exclusief chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree final  Chromosomale afwijkingen?
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40110link
Congenitale aandoeningen die passen bij chromosomale afwijkingen
treeblank treeblank treeblank treetree folder Specificatie chromosomale afwijking (groep)
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40111link
Specificatie chromosomale afwijking (groep)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree final  Specificatie chromosomale afwijking
0 … 1 Required
peri23-dataelement-40120link
Specificatie chromosomale afwijking
treeblank treeblank treetree final  Problematiek kind?
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82334link
Is er sprake van problematiek bij het kind?
Ja/Nee/Onbekend
treeblank treeblank treetree final  Problematiek kind
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80789link
Problematiek kind.
Deze lijst is gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier.
treeblank treeblank treetree draft  Navelstreng vaten
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80793link
Navelstreng vaten
treeblank treeblank treetree final  Vitamine K?
1 … 1 Required
peri23-dataelement-80761link
Heeft het kind post partum Vitamine K gehad (binnen 24 uur)?
treeblank treeblank treetree final  Kinderarts betrokken?
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82119link
Is een kinderarts betrokken bij het kind?
treeblank treeblank treetree folder Betrokkenheid kinderarts
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82120link
Betrokkenheid kinderarts
treeblank treeblank treeblank treetree draft  Reden betrokkenheid
1 … * Required
peri23-dataelement-82123link
Reden betrokkenheid van de kinderarts: pediatrische verwijsindicaties.
treeblank treeblank treetree draft  Opmerkingen baring
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80980link
Opmerkingen baring
folder Medisch onderzoek
0 … 1 Conditioneel
peri23-dataelement-14link
Medisch onderzoek
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Voor iedere aparte datum onderzoek een medisch onderzoek element opnemen.
0 … 1 Required Voor maternaal Hb alleen de meest recente.
0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen
treetree folder Maternale onderzoeksgegevens
0 … 1 Required
peri23-dataelement-142link
Maternale onderzoeksgegevens
treeblank treetree folder Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80959link
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken

Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van strips.
treeblank treeblank treetree draft  Hb
0 … 1 Conditioneel
peri23-dataelement-10814link
Hb waarde
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Voor iedere aparte datum onderzoek een medisch onderzoek element opnemen.
0 … 1 Required Voor maternaal Hb alleen de meest recente.
0 … 0 Niet toegestaan anders
treeblank treetree folder Vaginaal toucher
0 … 1 Required
peri23-dataelement-1421link
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek

POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend deel
treeblank treeblank treetree draft  Portio
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20612link
De portio tijdens het vaginaal toucher
treeblank treeblank treetree draft  Positie portio
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82372link
Positie portio
treeblank treeblank treetree draft  Ontsluiting
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20613link
Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10)
treeblank treeblank treetree draft  Vliezen
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20614link
Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact zijn.

Indien het niet duidelijk is of de vliezen gebroken zijn, dient gekozen te worden voor 'Onbekend'.
treeblank treeblank treetree draft  Indaling Hodge
0 … 1 Required
peri23-dataelement-20615link
Indaling Hodge
treeblank treeblank treetree draft  Aard van het voorliggend deel
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80616link
Aard van het voorliggend deel.
treeblank treeblank treetree draft  Stand
0 … 1 Required
peri23-dataelement-80618link
Stand
folder Postnatale fase
1 … 1 Required
peri23-dataelement-16link
Postnatale fase
treetree folder Diagnose/interventie postnataal
1 … 1 Required
peri23-dataelement-82297link
Diagnose en/of interventie postnataal. Het gaat om diagnoses in de kraamperiode, postnataal.
 
treeblank treetree final  Pathologie vrouw
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82209link
Specificatie van de pathologie van de vrouw postpartum.
treeblank treetree draft  Interventie
0 … 1 Required
peri23-dataelement-82373link
Interventies volgende op een diagnose.

Indien er bij Pathologie vrouw een waarde is ingevuld dan hier een interventie kiezen.
cancelled arrowleft Response
peri-transaction-2503link
Versie 2020‑03‑02 17:14:43    
Actor
Zender (persoon) Verloskundige
Ontvanger (persoon) Verloskundige