| Naam |
Details [‑] |
|
  Documentgegevens
peri32-dataelement-10867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10867 (2022‑03‑28 11:05:16)
|
| Omschrijving |
Documentgegevens |
| Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36
Equivalent peri30-dataelement-91226 - 2019‑09‑12 13:15:45
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118761000146105" (rapport voor kwaliteitsregistratie over neonaten (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
 Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Identificatie
peri32-dataelement-10868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10868 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Identificatie van een instantie van een document. Moet wereldwijd en eeuwig uniek
zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie peri30-dataelement-91448 - 2020‑04‑12 17:48:51
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DocumentDatum
peri32-dataelement-10869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10869 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Tijdstip waarop het document is opgesteld. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SetIdentificatie
peri32-dataelement-10870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10870 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Identificatie van de set van alle revisies/versies van dit document. Dit attribuut
blijft voor alle versies van het document hetzelfde.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Versienummer
peri32-dataelement-10871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10871 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Natuurlijk positief getal bedoeld voor oplopende versionering van revisies van het
document.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SoftwareNaam
peri32-dataelement-10872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10872 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijving van de gebruikte software op het apparaat of systeem om dit document
te maken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
EPD X versie Y.Z |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verificatie zorgverlener
peri32-dataelement-10873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10873 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geverifieerd door zorgverlener?
peri32-dataelement-10874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10874 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined? |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-10875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10875 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
| Omschrijving |
VerificatieDatum |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Administratief
peri32-dataelement-1313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
|
| Omschrijving |
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor
administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
 Betaler
peri32-dataelement-1290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1290 (2020‑06‑30 09:28:28)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Betaler. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Betaler.
Betalers zijn organisaties of individuen die betalen voor de aan de patiënt geleverde
geboortezorg. Deze organisaties of individuen kunnen zijn: instellingen of personen
die financieel garant staan of verantwoordelijk zijn voor de patiënt (zoals ouders
van minderjarigen) of organisaties met directe financiële verantwoordelijkheid.
De bouwsteen Betaler kan worden gebruikt om de gegevens van de betalende instantie(s)
of personen vast te leggen. Dit dient om betaling van de kosten van de geleverde zorg
te vereenvoudigen en op voorhand inzicht te verkrijgen hoe deze kosten betaald gaan
worden, zeker waar het gaat om niet verzekerde zorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-812 - 2019‑10‑18 15:46:04
Equivalent NL-CM-1.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BetalerPersoon
peri32-dataelement-1291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1291 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BetalerPersoon. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BetalerPersoon.
Een persoon is hierbij een natuurlijk persoon (bijvoorbeeld de zwangere) of een rechts
persoon, zoals een organisatie (bijvoorbeeld de zorgverzekeraar), gemeente, etc
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-1.1.2 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BetalerNaam
peri32-dataelement-1292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1292 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Omschrijving |
Naamgegevens van de betalende persoon of organisatie (rechtspersoon). |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-1.1.5 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Bankgegevens
peri32-dataelement-1293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1293 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Bankgegevens. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Bankgegevens.
|
|
|
| BankNaam
peri32-dataelement-1294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1294 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de financiële instelling. |
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de naam van de bank of een andere financiële
instelling van de betalende (rechts)persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
ING |
|
|
| Bankcode
peri32-dataelement-1295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1295 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Code die de bank en het filiaal aangeven. Voor Europese landen is dat de BIC of SWIFT
code van de instelling.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de BIC of SWIFT code van de bank of de andere
financiële instelling van de betalende (rechts)persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
INGBNL2A |
|
|
| Rekeningnummer
peri32-dataelement-1296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1296 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rekeningnummer van de betaler bij de genoemde instelling. Voor Europese landen is
dit het IBAN nummer.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het IBAN rekeningnummer van de betalende
(rechts)persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
NL85INGB0001234567 |
|
|
| Verzekeraar
peri32-dataelement-1297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1297 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekeraar. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekeraar.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Gegevens over de verzekeraar worden door uw systeem opgehaald
en ingevuld.
|
|
|
| Verzekering
peri32-dataelement-1298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1298 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Verzekering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Verzekering.
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-1299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1299 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum vanaf wanneer de dekking van de verzekering geldt. |
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier vanaf welke datum de ziektekostenverzekering
van de cliënt is ingegaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
01-01-2012 |
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-1300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1300 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum tot wanneer de dekking van de verzekering geldt.
Dit item mapt op het EHIC veld 9 'Expiry date'.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier vanaf welke datum de ziektekostenverzekering
van de cliënt is beëindigd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-01-2013 |
|
|
| Verzekeringssoort
peri32-dataelement-1301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1301 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Soort verzekering. Codes zoals geretourneerd bij de controle op verzekeringsrecht |
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Kies uit de waardelijst de juiste soort verzekering van
de cliënt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Basis verzekerd |
|
|
| IdentificatieNummer
peri32-dataelement-1302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1302 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke zorgverzekeraarsidentificatie (het UZOVI-nummer). |
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het UZOVI nummer van de ziektekostenverzekering
van de cliënt.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
3312 |
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-1303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1303 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naamgegevens van de zorgverzekeraar. Indien het UZOVI nummer als identificatienummer
wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in het UZOVI register en ook bij de
controle op verzekeringsrecht (COV) wordt teruggegeven.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de naam van de ziektekostenverzekering van
de cliënt zoals vermeld in het UZOVI register.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
MijnZorgverzekering N.V. |
|
|
| VerzekerdeNummer
peri32-dataelement-1304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1304 (2020‑06‑30 09:28:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-1.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Nummer waaronder de verzekerde bekend is bij de verzekeraar
Dit item mapt op het EHIC veld 8 'Identification number of the card'
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier het klantnummer (het nummer waaronder de
cliënt bekend is) van de ziektekostenverzekering.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
992298765 |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3279 (2020‑12‑16 11:30:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Dit concept gaat over de adresgegevens van de betaler.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3280
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3281
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3282 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
 NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3283 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3284 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3285 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3286
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3286 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3287
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3287 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3288
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3289 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3290 (2020‑12‑16 11:31:39)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3291 (2020‑12‑16 11:32:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer hier de contactgegevens van de ziektekostenverzekering,
zoals mobiel- telefoon- faxnummer en e-mailadres.
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3292
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3292 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3293
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3294 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3295
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3295 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3296
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3296 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3297
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3298
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3298 (2020‑12‑16 11:33:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Contact
peri32-dataelement-750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ContactType
peri32-dataelement-751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-751 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Opmerking |
Zie voor Nederlandse termen de waardelijst zelf, hiervoor via link doorklikken naar
waardelijst.
De waarde Ambulatory is gemapt naar de voorkeursterm Poliklinisch. Voor de 1e lijns
verloskundige is de voorkeursterm ambulant.
Operationalisatie kraamzorg: Vul hier het type contact in. Als kraamverzorgende zal
dat meestal 'Thuisbezoek' zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-3690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Rationale |
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed
CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden
van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om
de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen
uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische
verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ContactSoort in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ContactSoort in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| ContactMet
peri32-dataelement-752
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-752 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1868 (2020‑09‑17 09:28:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-754 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1881 (2020‑09‑17 09:32:35)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept BeginDatumTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90504 - 2018‑08‑15 01:39:15
Vervanging peri23-dataelement-20660 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
Een einddatum en tijd kan van belang zijn bij nog een contact op dezelfde dag, bijvoorbeeld
de verloskundige laat de patiënt later op de dag terugkomen om nogmaals de bloeddruk
te meten. Er zijn dan namelijk 2 contacten op dezelfde dag, maar tijdstippen verschillen.
Daarnaast kan Contact ook gebruikt worden om een opname vast te leggen. De einddatum
en tijd is dan de ontslagdatum en tijd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| RedenContact
peri32-dataelement-758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel
Kind klaar is.
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1984
|
|
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3828 (2021‑02‑08 15:38:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "64572001" (aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-3831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3831 (2021‑02‑08 15:47:33)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74732009" (psychische stoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-3829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3829 (2021‑02‑08 15:42:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-3832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3832 (2021‑02‑08 15:49:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3830 (2021‑02‑08 15:45:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1928 (2020‑09‑17 09:55:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3833 (2021‑02‑08 15:52:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "80113008" (complicatie van kraamperiode (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1985 (2020‑09‑17 10:18:10)
|
| Omschrijving |
Kind |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1981 (2020‑09‑17 10:11:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1983 (2020‑09‑17 10:16:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-8781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8781 (2021‑06‑22 15:07:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8782 (2021‑06‑22 15:10:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-8783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8783 (2021‑06‑22 15:13:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95320005" (aandoening van huid (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Hoofd/Hals
peri32-dataelement-8784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8784 (2021‑06‑22 15:14:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118254002" (bevinding betreffende hoofd-halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Thorax
peri32-dataelement-8785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8785 (2021‑06‑22 15:16:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118946009" (aandoening van thorax (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Abdomen
peri32-dataelement-8786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8786 (2021‑06‑22 15:17:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118948005" (aandoening van abdomen (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Rug
peri32-dataelement-8787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8787 (2021‑06‑22 15:19:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "33308003" (aandoening van rug (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Extremiteiten
peri32-dataelement-8788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8788 (2021‑06‑22 15:20:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "128605003" (aandoening van extremiteit (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Genitalia
peri32-dataelement-8789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8789 (2021‑06‑22 15:21:52)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "300479008" (bevinding betreffende geslachtsorgaan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem_Neurologie
peri32-dataelement-8790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8790 (2021‑06‑22 15:23:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118940003" (aandoening van zenuwstelsel (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (OpnameIndicatie_LNR)
peri32-dataelement-10682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10682 (2022‑02‑14 14:12:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90505 - 2018‑08‑15 01:40:31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10683 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10684 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10685 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10686 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De waarde '206002004 | gevolgen van maternale aandoening voor foetus of neonaat (aandoening)
|' is nog niet opgenomen in de waardelijst, omdat dit een inactief concept en code
is. Issue aangemaakt:
GZ-794
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10687 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10688 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10689 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10690 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10691 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-769 (2020‑06‑11 09:41:56)
|
| Omschrijving |
De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.11 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Vrouw/ moeder
peri32-dataelement-1986
|
|
|
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-3834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3834 (2021‑02‑08 15:54:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-3835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3835 (2021‑02‑08 15:57:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1970 (2020‑09‑17 10:05:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3836 (2021‑02‑08 16:01:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-3837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3837 (2021‑02‑08 16:03:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1987
|
|
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-1982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1982 (2020‑09‑17 10:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Ondersteuning opvang)
peri32-dataelement-8791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8791 (2021‑06‑22 15:27:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Chirurgische ingrepen (Verrichting)
peri32-dataelement-8792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8792 (2021‑06‑22 15:29:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-8793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8793 (2021‑06‑22 15:32:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AfwijkendeUitslag
peri32-dataelement-763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-763 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: als de reden van het contact een afwijkende uitslag is dan kunt u dat
hier in tekst aangeven. Ook de afwijkende uitslag kunt u hier vermelden.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting reden contact
peri32-dataelement-8780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8780 (2021‑06‑22 12:51:49)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de reden voor het contact.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Herkomst
peri32-dataelement-764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90503 - 2018‑08‑15 01:38:33
Specialisatie NL-CM-15.1.14 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bestemming
peri32-dataelement-765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-91283 - 2019‑12‑03 15:52:36
Specialisatie NL-CM-15.1.16 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3299
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3299 (2020‑12‑16 11:35:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen,
roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner.
Naamgegevens van contactpersoon.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1105 - 2020‑01‑02 14:01:30
Vervanging peri23-dataelement-80638 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3300
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3300 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de voornaam.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3301 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier initialen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3302 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de roepnaam.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3303 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het naamgebruik met betrekking tot de
achternaam.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3304 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3305
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3306
|
|
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3307 (2020‑12‑16 11:35:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de achternaam verkregen door partner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3308
|
|
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3309
|
|
|
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3310 (2020‑12‑16 11:38:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3311 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3312
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3313 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3314 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3315 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder e-mailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3316
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3317 (2020‑12‑16 11:38:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3318 (2020‑12‑16 11:39:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon (tijdelijk of vast) woont of waar
een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt gebruik bij het bezoeken van personen
of organisaties en ten behoeve van het adresseren van brieven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3319
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3320
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3321 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3322 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3323 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3324 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3325 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3326 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3327
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3328 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3329 (2020‑12‑16 11:40:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Rol
peri32-dataelement-954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-954 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-3.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Definieert de rol van de contactpersoon in relatie tot de patiënt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de juiste rol (dus wat is
hij/zij van uw cliënt? Welke relatie heeft hij/zij met uw cliënt?) van de contactpersoon
van de cliënt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eerste contactpersoon |
|
|
| Relatie
peri32-dataelement-955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-955 (2020‑06‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Definieert de familiaire relatie van de contactpersoon tot de patient.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1104 - 2020‑01‑02 14:00:52
|
| Opmerking |
Zie voor Nederlandse voorkeurstermen voor de weergave op het scherm de waardelijst
waarin naast de code, weergavenaam, het codesysteem ook de benaming is weergegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Partner |
|
|
| Patient
peri32-dataelement-675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel
de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren
en aan te spreken.
De naamgegevens van de patiënt.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Naamgegevens in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3198 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de voornaam.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Voornamen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3199 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier initialen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Initialen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3200 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de roepnaam.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Roepnaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het naamgebruik met betrekking tot de
achternaam.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Naamgebruik in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Geslachtsnaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3203 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Voorvoegsels in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Achternaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3205 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de achternaam verkregen door partner.
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3206 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3207
|
|
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40033 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90251 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90027 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-504 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3209
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3210
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3211 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3212 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3213 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3215 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3216 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nederland |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3218 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3219 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3220 (2020‑12‑15 16:06:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Contactgegevens bevatten de telefoonnummers
en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon
in contact te treden.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-494 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-506 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90030 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82694 - 2019‑05‑06 10:56:13
Vervanging peri23-dataelement-82364 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90253 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90029 - 2018‑06‑11 14:16:27
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3221 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3222
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3223 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3224 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3225 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hieronder e-mailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3226
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3227 (2020‑12‑15 16:06:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
111222333 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeborenIndicator
peri32-dataelement-9861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9861 (2021‑09‑21 14:53:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het element is met name bedoeld voor het gebruik van de zib Patient voor de foetus.
Hiermee kan worden aangegeven dat het om een niet geboren kind, de foetus gaat.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Geboortedatum in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Geslacht (administratief)
peri32-dataelement-684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Opmerking |
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code
is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Female |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslacht (identiteit)
peri32-dataelement-10776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10776 (2022‑03‑07 09:23:24) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De geslachtsidentiteit van de patiënt i.t.t. het geslacht als administratief gegeven. Gender-/
geslachtsidentiteit is het gender/ geslacht waartoe iemand zichzelf rekent.
|
| Opmerking |
Naar aanleiding van een vraag van een IT-leverancier dit element toegevoegd aan de
dataset met de waardelijst die gebaseerd is op een waardelijst uit FHIR. Op dit moment
(maart 2022) wordt bij het zib centrum een analyse gedaan, ook n.a.v. de JGZ inbreng,
om te komen tot een waardelijst voor dit element in de zib Patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "285116001" (bevinding betreffende genderidentiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingIndicator
peri32-dataelement-685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90034 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-511 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-498 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90258 - 2018‑07‑17 11:29:03
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Rangnummer
peri32-dataelement-3358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91119 - 2019‑06‑06 15:17:45
Adaptatie peri23-dataelement-40025 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept DatumOverlijden in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept DatumOverlijden in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-7858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| JuridischeStatus
peri32-dataelement-7859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7859 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
| Opmerking |
Bij zib-centrum loopt een wijzigingsverzoek om de waardelijst uit te breiden met Voorlopige
ondertoezichtstelling (vots) (
ZIB-1357). Deze kan van toepassing zijn op het ongeboren kind. Deze wordt tzt aan de waardelijst
toegoevoegd.
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst een relevante waarde.
Operationalisatie kraamzorg: Vul hier in of er sprake is van onder toezichtstelling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Voogdij |
|
|
| Vertegenwoordiging
peri32-dataelement-7860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7860 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: indien van toepassing, kies uit de waardelijst de juiste vertegenwoordiger
voor de vrou of het kind.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumAanvang
peri32-dataelement-7861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7861 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de aanvangsdatum van de juridische situatie van de vrouw
of het kind.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumEinde
peri32-dataelement-7862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7862 (2021‑05‑11 14:32:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de eind datum van de juridische situatie van de vrouw of
het kind.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgaanbiederIdentificatienummer
peri32-dataelement-957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| OrganisatieNaam
peri32-dataelement-958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-958 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de
naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10026 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Erasmus Universitair Medisch Centrum |
|
|
| OrganisatieLocatie
peri32-dataelement-959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-959 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-17.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de locatie automatisch invullen op basis van de inloggegevens
van de zorgverlener. Echter, als het gaat om een andere organisatie, dan moet dit
gegeven kunnen worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen als het gaat om uw eigen organisatie.
De locatienaam van uw organisatie, als deze uit meerdere dependences bestaat, wordt
automatisch door uw systeem ingevoerd. Als het niet om uw eigen zorgaanbider gaat
dan kunt u dit wijzigen in de juiste locatie.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Sophia |
|
|
| AfdelingSpecialisme
peri32-dataelement-960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-960 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme
kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding
gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in
de wet BIG.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Medisch specialisten, obstetrie en gynaecologie |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3228 (2020‑12‑16 11:13:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon.
Contactgegevens worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3229 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3230
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3231 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3232 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3233 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3234
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3235 (2020‑12‑16 11:14:11) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3236 (2020‑12‑16 11:15:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens. Adresgegevens bevatten de gegevens waar een persoon
(tijdelijk of vast) woont of waar een gebouw zich bevindt. Adres informatie wordt
gebruik bij het bezoeken van personen of organisaties en ten behoeve van het adresseren
van brieven.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10027 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3237
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3238
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3239 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3240 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3241 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3242 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3243 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3244 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3245
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3246 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3247 (2020‑12‑16 11:16:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| OrganisatieType
peri32-dataelement-965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-965 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en echocentrum. Indien dit
veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt
wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen
is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82019 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10029 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zelfstandig behandelcentrum |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ZorgverlenerIdentificatienummer
peri32-dataelement-979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (peri23-dataelement-10005))
worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Voorbeeld |
21870932 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-3248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-3249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voornamen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw voornamen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de voornamen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-3250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-3251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de roepnaam van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw roepnaam automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de roepnaam van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-3252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst in welke volgorde uw achternamen gebruikt moeten
worden. Voor een zorgverlener wordt dit element eigenlijk niet gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-3253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-3254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van
de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het
gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel
van de andere zorgverlener. Let op bij
niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es
– la – le en st zijn allemaal voorvoegsels.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-3255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch
invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan
kan de achternaam worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener
dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw
eigen achternaam verwijdert.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-3256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-3257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan deze voorvoegsels automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de voorvoegsels van de achternaam van uw partner
invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt worden de voorvoegsels door het
systeem automatisch ingevuld.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-3258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de achternaam automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de achternaam van uw partner invullen. Indien
u de naam van uw partner gebruikt wordt de achternaam door het systeem automatisch
ingevuld.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specialisme
peri32-dataelement-2219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2219 (2020‑10‑06 10:19:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen
zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82067 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10010 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (klinisch specialisme (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Cardioloog |
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-3259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3259 (2020‑12‑16 11:23:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de adresgegevens van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Het gaat hier om de adresgegevens van het werk van
de zorgverlener. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunnen de adresgegevens
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in tevullen, het systeem vult u adresgegevens (van
uw werk) automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunt u de gegevens
wijzigen.
Noot: de adresgegevens van een organisatie waar de zorgverlner wrkzaam is worden ingevuld
bij Zorgaanbieder.
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-3260
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-3261
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-3262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3262 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-3263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3263 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-3264
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3264 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-3265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3265 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-3266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3266 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-3267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3267 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-3268
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-3269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3269 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-3270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3270 (2020‑12‑16 11:24:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-3271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3271 (2020‑12‑16 11:25:26) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Contactgegevens bevatten de telefoonnummers en e-mail adressen van een persoon. Contactgegevens
worden gebruikt om met een persoon in contact te treden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10012 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-3272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3272 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-3273
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-3274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3274 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Opmerking |
Een mobiel telefoonnummer van de zorgverlener is van belang bij een acute overdracht. Het
gaat hier uitdrukkelijk niet om het normale praktijknummer. Het (mobiele) nummer is
voor vragen in verband met de (acute) overdracht. Dit is een essentieel gegeven om
in de (urgente) situatie de verwijzer te kunnen bellen voor vragen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-3275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3275 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-3276
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3276 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-3277
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-3278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3278 (2020‑12‑16 11:25:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1678 (2020‑08‑27 15:09:02) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ZorgverlenersRol
peri32-dataelement-989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-989 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld
behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Hoofdbehandelaar |
|
code "RESP" (Responsible Party) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Verwijzer |
|
code "REF" (Referrer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Uitvoerder |
|
code "PRF" (Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Tweede uitvoerder |
|
code "SPRF" (Secondary Performer) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Consulent |
|
code "CON" (Consultant) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Behandelaar |
|
code "ATND" (Attender) uit codesysteem "ParticipationType"
|
| 0-L |
Case manager |
|
code "768832004" (casemanager (beroep)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ZorgverlenerRolCodelijst (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Hoofdbehandelaar |
|
|
| Zorgverlening
peri32-dataelement-1314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1314 (2020‑08‑03 11:18:24)
|
| Omschrijving |
Zorgverlening. Er is sprake van zorgverlening zolang er een behandelovereenkomst conform
WGBO van toepassing is.
|
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3842
|
|
|
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3843 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zorgafspraak is beëindigd. Een zorgafspraak kan ook worden beëindigd
zonder dat de bijbehorende activiteit is uitgevoerd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfspraakPartijen
peri32-dataelement-3844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3844 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept AfspraakPartijen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept AfspraakPartijen.
|
| Relatie |
|
|
|
| Patiënt
peri32-dataelement-3845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3845 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt zelf als betrokkene bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3865 (2021‑02‑10 12:16:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3847 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De contactpersoon van de patiënt die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3866 (2021‑02‑10 12:19:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3849 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener van die betrokken was bij het maken van de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3867 (2021‑02‑10 12:21:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3851 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Uitvoerder. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Uitvoerder.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "420158005" (uitvoerder van methode (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3852 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De patiënt als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-3868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3868 (2021‑02‑10 12:24:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3854 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een contactpersoon van de patient als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-3869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3869 (2021‑02‑10 13:10:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3856 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
Een zorgverlener als uitvoerder van de afgesproken actie of activiteit. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3870 (2021‑02‑10 13:13:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Coordinator
peri32-dataelement-3858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3858 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die het uitvoeren van de afgesproken actie of activiteit zal coördineren. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "768820003" (zorgcoördinator (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3864
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3864 (2021‑02‑10 10:58:29)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Activiteit
peri32-dataelement-3860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3860 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.11 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De actie of activiteit die is afgesproken om uit te voeren. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "257733005" (observatie betreffende activiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
elke week zelf bloeddruk thuis meten |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3861 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de actie die moet worden uitgevoerd en geëvalueerd. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Elke week op de zelfde tijd na 5 minuten rust de bloeddruk meten en noteren. |
|
|
| Probleem zorgafspraak
peri32-dataelement-3862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3862 (2021‑02‑10 10:41:38)
|
| Omschrijving |
De aandoening of het probleem van de patiënt dat aanleiding is voor de zorgafspraak. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8833 (2021‑06‑28 12:56:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8834 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8835 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8836 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8837 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De Zorgafspraak verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een probleem zijn wat zich
voordoet in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De
waardelijsten die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze
delen van de dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8838 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8839 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8840 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8841 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8842
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8842 (2021‑06‑28 12:57:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-2623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat hier om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van professioneel
onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van de situatie van de patiënt/ zwangere.
De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-2624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2624 (2020‑11‑09 12:22:27)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ConclusieDatumTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2627 (2020‑11‑09 12:26:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
De zorgverlener als uitvoerder van de conclusie professioneel onderzoek.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-3634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3634 (2021‑02‑01 12:40:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Opmerking |
In deze context gaat het om het uitgevoerd onderzoek waarop de conclusie professioneel
onderzoek wordt gebaseerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-2628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2628 (2020‑11‑09 12:27:39)
|
| Omschrijving |
Een interpretatie van de zorgverlener.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-2630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2630 (2020‑11‑09 12:31:49)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een zorgverlener tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-4302
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4302 (2021‑03‑01 13:59:04)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Rationale |
De KNOV omschrijft een zorgpad als een overzicht van wie welke zorg op welk moment
geeft. De zwangere kan, eventueel via het PGO, in het zorgpad zien wat zij aan zorg
kan verwachten.
Het Netwerk Klinische paden geeft aan de klinische paden steeds vaker 'zorgpaden' worden
genoemd vanwege het bredere transmurale karakter en de internationale afspraken over
de term 'care pathway'. Ze zijn één van de methoden om patiëntgerichte zorgprocessen
transparant te maken, te standaardiseren, te optimaliseren waar nodig en continu op
te volgen. Zorgpaden worden momenteel wereldwijd gebruikt als procesbeheersingmethode
voor tal van ziektebeelden.
Noot: voor de code 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) wordt in
Snomed CT als synoniem 'Zorgpad' gegeven.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2625 (2020‑11‑09 12:23:34)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Informed Consent
peri32-dataelement-1350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1350 (2020‑08‑03 14:50:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Informed consent. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Informed consent.
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-84106 - 2020‑06‑02 11:00:43
Vervanging peri23-dataelement-9 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| ConsentIdentificatie
peri32-dataelement-1351
|
|
|
|
|
| ConsentDatum/Tijd
peri32-dataelement-1352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1352 (2020‑08‑03 14:53:40)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsentScope
peri32-dataelement-1353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1353 (2020‑08‑03 14:55:58)
|
| Omschrijving |
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
|
| Opmerking |
In het geval van screening wordt de waarde research (wetenschappelijk) Onderzoek gebruikt.
Het gaat dan specifiek om 'research screening NIPT/SEO’; ‘onderzoek in kader van screening
NIPT en structureel echoscopisch onderzoek.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ConsentStatus
peri32-dataelement-1354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1354 (2020‑08‑03 14:56:47)
|
| Omschrijving |
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "309370004" (status van toestemming (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConsentCategorie
peri32-dataelement-1355
|
|
|
|
|
| ConsentDocument
peri32-dataelement-1356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1356 (2020‑08‑03 14:58:19)
|
| Omschrijving |
Een document met het Informed consent.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59284-0" (Consent Document) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Consentgever
peri32-dataelement-1357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1357 (2020‑08‑03 14:59:06)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Consentgever.
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1358 (2020‑08‑03 15:00:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1359 (2020‑08‑03 15:01:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-1360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1360 (2020‑08‑03 15:03:07)
|
| Omschrijving |
Container met betrekking tot de Verificatie van de gegeven toestemming.
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-1361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1361 (2020‑08‑03 15:03:51)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de
contactpersoon.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-1362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1362 (2020‑08‑03 15:05:08)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-1363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1363 (2020‑08‑03 15:05:58)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
3-8-2020 |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1364 (2020‑08‑03 15:07:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
De zorgverlener die akkoord gaat met de gegeven toestemming, inclusief de Zorgaanbieder
waar de zorgverlener werkzaam is.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patientbespreking
peri32-dataelement-3359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3359 (2021‑01‑20 14:46:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patientbespreking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patientbespreking.
Een patiëntbespreking is een overleg van zorgverleners onderling waarin de resultaten
van onderzoeken en behandeling besproken worden met als doel een gezamenlijk advies
te formuleren voor de behandeling van de patiënt. Een bespreking in aanwezigheid van
de patiënt wordt ook wel een multidisciplinair consult genoemd. Wanneer zorgprofessionals
vanuit diverse disciplines participeren en dit structureel (lokaal, regionaal, sub
regionaal of vanuit een samenwerkingsverband) is georganiseerd, wordt dit vaak een
multidisciplinair overleg (MDO) genoemd.
Het doel van de patiëntbespreking is om met zorgverleners van alle bij het probleem
van de patiënt betrokken disciplines de gezondheidstoestand van de patiënt te evalueren
en het vervolgbeleid af te stemmen voor een optimale behandeling. Daarbij wordt gebruik
gemaakt van de resultaten van onderzoek, behandeling en de meest recente (wetenschappelijke)
inzichten m.b.t. het probleem van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
|
| Opmerking |
In de Zorgstandaard wordt gesproken van een MDO als een bespreking van de zwangere
in het MDO als een van de betrokken zorgverleners daar vanuit de gezamenlijke verantwoordelijkheid
op obstetrische, medisch, psychosociale gronden aanleiding toe ziet. Bespreking van
de zwangere in het MDO vergt haar toestemming.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "384682003" (multidisciplinair overleg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PatientbesprekingLabel
peri32-dataelement-3360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3360 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De naam of aanduiding waaronder de patiëntbespreking bekend staat, bijvoorbeeld MDO
Hoofd Hals tumoren.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PatientbesprekingDatumTijd
peri32-dataelement-3361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3361 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop de patiëntbespreking plaatsvind of heeft plaatsgevonden. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Deelnemer
peri32-dataelement-3362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3362 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.13 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Deelnemer. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Deelnemer.
|
|
|
| RolDeelnemer
peri32-dataelement-3363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3363 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.14 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rol van de persoon bij de patientbespreking, bijvoorbeeld voorzitter, expert, aanmelder,
notulist.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1345 (2020‑08‑03 11:53:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1990 (2020‑09‑17 11:39:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Contactpersoon als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1989 (2020‑09‑17 11:38:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De patient zelf als deelnemer aan de patiëntbespreking.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-3370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3370 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Beleid. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Beleid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423134005" (gedeelte betreffende behandelplan in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoorgesteldeBehandeling
peri32-dataelement-3371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3371 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.2.12 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Voorgestelde behandeling. |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-2685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2685 (2020‑11‑09 15:06:02)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| IntentieBehandeling
peri32-dataelement-3373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3373 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
Bedoeling of intentie van de voorgestelde behandeling. bijvoorbeeld conform de richtlijn
of het protocol, curatief, palliatief, trial etc.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.11 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "395077000" (doel van behandeling (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
true |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-3374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3374 (2021‑01‑20 14:46:45)
|
| Omschrijving |
De aandoening of probleem van de patient dat aanleiding is voor de bespreking.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.2.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8843 (2021‑06‑28 13:06:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8844 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8845 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8846 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8847 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De Patientbespreking verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet
in de zwangerschap, tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten
die daarbij gebruikt worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de
dataset) zijn de basis voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8848 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8849 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8850 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8851 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8852 (2021‑06‑28 13:06:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vaccinatie
peri32-dataelement-3669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3669 (2021‑02‑02 12:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vaccinatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-3670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3670 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De productcode van het toegediende vaccin.
Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de
vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met
de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC
groep J07 vallen (vaccins).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HEPATITIS A, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (ATC:J07BC02) |
|
|
| Dosis
peri32-dataelement-3671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3671 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt
het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het
product toegediend.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 ml |
|
|
| VaccinatieDatum
peri32-dataelement-3672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3672 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is toegediend. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
2012-10-05 |
|
|
| GewensteDatumHervaccinatie
peri32-dataelement-3673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3673 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop deze vaccinatie volgens de gegevens van de auteur herhaald zal moeten
worden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toediener
peri32-dataelement-3674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3674 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd uitgevoerd. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-11.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3883 (2021‑02‑10 14:16:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3676 (2021‑02‑02 12:20:13)
|
| Concept erft van |
NL-CM-11.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Vrije tekst als toelichting.
Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn:
- "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma".
- "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting.
- "Onbekend"
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma |
|
|
| ZorgEpisode
peri32-dataelement-3399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3399 (2021‑01‑21 10:10:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgEpisode. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgEpisode.
Periode waarin een gezondheidsprobleem, zoals een klacht of een aandoening, de aandacht
heeft van een zorgverlener. In deze periode kan de duiding van het gezondheidsprobleem
veranderen door voortschrijdend inzicht en/of het beloop van de aandoening. Een zorgepisode
fungeert als context voor alle gegevens die op het gezondheidsprobleem betrekking
hebben.
Het verkrijgen van een goed overzicht van beloop en behandeling aan de hand van de
gegevens die voor het gezondheidsprobleem relevant zijn.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.1 - 2020‑09‑01
|
| Bron |
Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg. |(link nog toevoegen zodra bekend).
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-3338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-0.0.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (Identification number) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-3400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3400 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum die het begin van de zorgepisode markeert. In het algemeen is dit de datum
van het eerste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20290 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413946009" (startdatum van behandeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-3401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3401 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum die het einde van de zorgepisode markeert. Dit kan de datum zijn van het
laatste contact van de patiënt met de zorgverlener in het kader van het gezondheidsprobleem,
maar ook daarna op basis van inzicht achteraf.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-16.6.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413947000" (Date treatment stopped) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| FocusZorgEpisode
peri32-dataelement-3402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3402 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het gezondheidsprobleem waar de zorgepisode betrekking op heeft.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-16.6.4 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8823 (2021‑06‑28 12:38:23) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8824 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8825 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8826 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8827 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
De focus van de zorgepisode kan een probleem zijn wat zich voordoet in de zwangerschap,
tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt
worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis
voor deze focus.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8828 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8829 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8830 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8831 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8832 (2021‑06‑28 12:39:06) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgEpisodeNaam
peri32-dataelement-3404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3404 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een naam die de zorgepisode voor de zorgverlener kenmerkt. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgEpisodeVerantwoordelijke
peri32-dataelement-8822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8822 (2021‑06‑28 12:30:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Geeft de verantwoordelijke van de zorgepisode in het patiëntdossier.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2163 (2020‑09‑21 14:26:48) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Verantwoordelijke zorgverlener.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| StatusZorgepisode
peri32-dataelement-2164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2164 (2020‑09‑21 14:32:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van de zorgepisode.
|
| Opmerking |
De status van een Zorgepisode is in de geboortezorg expliciet opgenomen, omdat deze
naast actief en inactief ook op onhold kan worden gezet.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3405 (2021‑01‑21 10:11:10) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-16.6.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Aanvullende informatie bij de zorgepisode die de zorgverlener belangrijk vindt om
direct in beeld te hebben.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-3388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ZorgTeamNaam
peri32-dataelement-3389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3389 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
De naam van het zorgteam.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "703503000" (naam (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Geboortezorg team Rotterdam Centrum |
|
|
| Probleem zorgteam
peri32-dataelement-3390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3390 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
De ziekte of gezondheidstoestand waarvoor de patiënt behandeling ontvangt via leden
van het zorgteam..
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55607006" (probleem (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8853 (2021‑06‑28 13:16:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8854 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8855
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8855 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8856 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8857 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
Zorgteam verwijst naar de zib Probleem. Dit kan een zijn wat zich voordoet in de zwangerschap,
tijdens de bevalling of tijdens de postnatale fase. De waardelijsten die daarbij gebruikt
worden (bij ProbleemNaam in zib Probleem in deze delen van de dataset) zijn de basis
voor deze verwijzing.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8858 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8859
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8859 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8860 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8861 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8862 (2021‑06‑28 13:17:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ZorgTeamLid
peri32-dataelement-3392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3392 (2021‑01‑20 15:17:08)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ZorgTeamLid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ZorgTeamLid.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "125676002" (persoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-2128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2128 (2020‑09‑17 12:04:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een contactpersoon van de patiënt als lid van het zorgteam.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1320 (2020‑08‑03 11:26:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De patiënt als lid van het zorgteam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1331 (2020‑08‑03 11:31:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Een zorgverlener als lid van het zorgteam betrokken bij de zorg rondom de patient.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1337 (2020‑08‑03 11:35:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
De tijdsperiode (inclusief start- en stopdatum) waarin een lid van het Zorgteam betrokken
is. Bijvoorbeeld voor Betrokkenheid Kinderarts kan hier de datum van de betrokkenheid
worden vermeld.
|
|
|
| IndividueelZorgplan
peri32-dataelement-8794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8794 (2021‑06‑25 09:51:31)
|
| Omschrijving |
Geeft het individuele zorgplan van de patiënt.
|
| Rationale |
Het individuele zorgplan kan gebaseerd zijn op 1 zorgpad, routinematige prenatale
zorg (regime/therapie), maar ook op meerdere zorgpaden, routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) en monitoren van hypertensie (regime/therapie).
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-8799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8799 (2021‑06‑25 10:52:25)
|
| Omschrijving |
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de patiënt.
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202008121300 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-8800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8800 (2021‑06‑25 10:56:33)
|
| Omschrijving |
Geeft de einddatum van het individueel zorgplan van de patiënt.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091615 |
|
|
| Casemanager
peri32-dataelement-8801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8801 (2021‑06‑25 10:58:45)
|
| Omschrijving |
Geeft de zorgverlener aan die verantwoordelijk is voor monitoren van het geheel van
de doelen en zorgafspraken uit het zorgplan.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8802 (2021‑06‑25 11:01:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Betrokkenen
peri32-dataelement-8803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8803 (2021‑06‑25 11:05:00)
|
| Omschrijving |
Geeft het zorgteam aan die betrokken is bij de afspraken van het zorgplan.
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-8804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8804 (2021‑06‑25 11:09:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3388 (2021‑01‑20 15:16:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
Een zorgteam is een groep zorgverleners en andere betrokkenen personen die betrokken
zijn bij de zorg voor een patiënt voor een of meerdere problemen. Weten wie in een
zorgteam zitten is belangrijk om de zorg voor de patiënt optimaal te laten verlopen.
Het draagt bij aan de continuïteit, consistentie, efficiëntie en kwaliteit van zorg.
Dit speelt zowel binnen een instelling als bij ketenzorg waar meerdere zorgaanbieders
bij betrokken zijn.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Onder zorg van team (bevinding) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Behandeldoel
peri32-dataelement-8810
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8810 (2021‑06‑25 14:26:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.5.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| GewenstZorgresultaat
peri32-dataelement-8811
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8811 (2021‑06‑25 14:39:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.5.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1055210001" (Target parameter (observable entity) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-8812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8812 (2021‑06‑25 14:41:32)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151620 |
|
|
| StreefDatum
peri32-dataelement-8813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8813 (2021‑06‑25 14:44:46)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum weer waarop men hoopt het gewenste zorgresultaat behaald te hebben.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151638 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-8814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8814 (2021‑06‑25 14:46:35)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151627 |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-8816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8816 (2021‑06‑28 11:03:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Relatie met ZorgEpisode
peri32-dataelement-8874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8874 (2021‑06‑28 13:42:15)
|
| Omschrijving |
Geeft de relatie aan tussen de bouwsteen Individuele zorgplan met de ZorgEpisode-bouwsteen.
|
| Relatie |
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8873 (2021‑06‑28 13:36:47)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3338 (2021‑01‑04 12:28:56)
|
| Omschrijving |
Nummer dat de instantiatie van de bouwsteen wereldwijd uniek identificeert. Het nummer
is samengesteld uit een identificatie van de uitgevende organisatie en een door deze
organisatie toegekend uniek nummer.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (Identification number) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Verwijsgegevens
peri32-dataelement-8877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8877 (2021‑06‑28 16:04:46)
|
| Omschrijving |
Een set van gegevens met betrekking tot een verwijzing. Met deze gegevens kunnen alle
in- en uitgaande verwijzingen worden bijgehouden.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Datum verwijzing
peri32-dataelement-8878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8878 (2021‑06‑28 16:06:25)
|
| Omschrijving |
Datum van de verwijzing.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82013 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-10487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10487 (2021‑11‑15 14:16:46)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Rationale |
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed
CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden
van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om
de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen
uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische
verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Verwijzing van/ afkomstig van
peri32-dataelement-8879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8879 (2021‑06‑28 16:08:03)
|
| Omschrijving |
Van welke instelling is de patiënt afkomstig: zorginstelling en specialisme.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82550 - 2016‑12‑01 10:03:13
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-9660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9660 (2021‑08‑09 11:15:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Verwijzing naar
peri32-dataelement-8881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8881 (2021‑06‑28 16:11:38)
|
| Omschrijving |
Naar welke zorginstelling en specialisme wordt de patiënt verwezen?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82577 - 2016‑12‑01 10:49:22
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8882 (2021‑06‑28 16:13:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
 Type verwijzing
peri32-dataelement-9683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9683 (2021‑08‑23 14:00:55)
|
| Omschrijving |
Type verwijzing.
De ontvangende partij bij een verwijzing bepaalt of de verwijzing resulteert in een
consult of in een overname.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Type verwijzing
peri32-dataelement-10297
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10297 (2021‑11‑01 12:18:48)
|
| Omschrijving |
Type van de verwijzing.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "3457005" (verwijzen van patiënt (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Reden van verwijzing
peri32-dataelement-8884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8884 (2021‑06‑28 16:21:45)
|
| Omschrijving |
De reden of redenen waarom een patiënt wordt verwezen.
|
| Opmerking |
Nog niet alles is uitgewerkt hier. Zie BITS
GZ-553
|
|
|
| Probleem acute overdracht
peri32-dataelement-8885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8885 (2021‑06‑28 16:25:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8886 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8887 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8888 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8889 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8890 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8891 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8892 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8893 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8894 (2021‑06‑28 16:26:25)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-9139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9139 (2021‑07‑06 09:28:52)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "64572001" (aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-9143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9143 (2021‑07‑06 09:37:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-9140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9140 (2021‑07‑06 09:30:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-9141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9141 (2021‑07‑06 09:32:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74732009" (psychische stoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-9142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9142 (2021‑07‑06 09:36:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie)
peri32-dataelement-9144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9144 (2021‑07‑06 09:39:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke
geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609625009" (bevinding betreffende bekkenregio van romp (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-9661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9661 (2021‑08‑09 11:26:40)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "80113008" (complicatie van kraamperiode (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-9882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9882 (2021‑09‑24 13:06:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-9880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9880 (2021‑09‑24 12:40:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-9881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9881 (2021‑09‑24 12:49:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-9883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9883 (2021‑09‑24 13:12:09)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-9884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9884 (2021‑09‑24 13:42:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie)
peri32-dataelement-9171
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9171 (2021‑07‑06 14:43:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Hoeveelheid bloedverlies
tot acute overdracht (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9172 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-9174
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9174 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Hoeveelheid bloedverlies tot acute overdracht
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20633 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9175
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9175 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9180 (2021‑07‑06 14:43:49)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting op verwijzing
peri32-dataelement-8883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8883 (2021‑06‑28 16:15:22)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de verwijzing.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vrouw
peri32-dataelement-674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
|
| Omschrijving |
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-10567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10567 (2022‑01‑17 16:48:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| Partner
peri32-dataelement-900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-900 (2020‑06‑11 13:53:54)
|
| Omschrijving |
Partner van de (zwangere) vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-990 (2020‑06‑11 14:54:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De verwijzing naar de zib Contactpersoon is niet bedoeld om te definiëren dat de partner
de contactpersoon is van de vrouw, maar om de gegevens van de partner vast te leggen.
Hier wordt dus expliciet niet de contactpersoon van de partner bedoeld. Hier wordt
bedoeld dat de gegevens van de partner worden vastgelegd volgens het schema bij Administratief
-> Contactpersoon.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-7773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7773 (2021‑04‑22 08:31:00)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van de partner, indien van belang voor de zorg.
|
| Rationale |
Geboortezorg is gezinszorg, daarom zijn bepaalde gegevens van andere gezinsleden van
belang (partner en andere kinderen). Het is aan de zorgverlener om vast te stellen
of bij een individuele vrouw de geboortedatum van de partner van belang is.
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-915 (2020‑06‑11 14:19:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde etniciteit van de partner
van de cliënt, maar omwille van AVG alleen als daar een gegronde reden voor is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geslacht (identiteit)
peri32-dataelement-10802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10802 (2022‑03‑21 17:25:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10776 (2022‑03‑07 09:23:24)
|
| Omschrijving |
De geslachtsidentiteit van de patiënt i.t.t. het geslacht als administratief gegeven. Gender-/
geslachtsidentiteit is het gender/ geslacht waartoe iemand zichzelf rekent.
|
| Opmerking |
Naar aanleiding van een vraag van een IT-leverancier dit element toegevoegd aan de
dataset met de waardelijst die gebaseerd is op een waardelijst uit FHIR. Op dit moment
(maart 2022) wordt bij het zib centrum een analyse gedaan, ook n.a.v. de JGZ inbreng,
om te komen tot een waardelijst voor dit element in de zib Patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "285116001" (bevinding betreffende genderidentiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Gezinssituatie
peri32-dataelement-1714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1714 (2020‑09‑01 09:41:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gezinssituatie.
Traditioneel is een gezin gedefinieerd als een leefverband van een of meer volwassenen
die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer
kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en effectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen.
Informatie over de gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen
van de mate waarin de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De leeftijd van de kinderen bepaalt bijvoorbeeld mede of zij een rol kunnen spelen
bij de mantelzorg.
Ook is het van belang te weten of de patiënt ondersteuning nodig heeft voor opvang
van en/of zorg voor afhankelijke gezinsleden.
In de geboortezorg is deze informatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-922 - 2019‑10‑25 11:17:57
Equivalent NL-CM-7.13.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2690 (2020‑11‑10 12:37:47)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde burgerlijke
staat. Dus is de cliënt getrouwd, samenwonend etc.
|
|
|
| Gezinssamenstelling
peri32-dataelement-1717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1717 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde thuissituatie
en samenlevingsvorm van het gezin. Een gezin kan uit één of meerdere personen bestaan.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AantalKinderen
peri32-dataelement-1718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1718 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen
zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Het aantal kinderen dat de cliënt heeft. Pleegkinderen,
adoptiekinderen en stiefkinderen etc. meetellen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224118004" (aantal nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
3 |
|
|
| AantalKinderenInwonend
peri32-dataelement-1719
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1719 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Het aantal kinderen dat in het gezin van de cliënt
woont.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Zorgtaak
peri32-dataelement-1720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1720 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk
gezinslid.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, in het kort, welke
zorgtaken de cliënt in het gezin heeft. Dus bijvoorbeeld: Heeft zorg voor vader die
in huis woont.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1721 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het
concept Kind.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Het gaat hier nadrukkelijk niet om het pasgeboren
kind!
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "67822003" (kind (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-1722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1722 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van het kind. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: De geboortedatum van het inwonende kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-10-1985 |
|
|
| Inwonend
peri32-dataelement-1723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1723 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.13.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is. |
| Opmerking |
SNOMED CT code en concept voor 2020 toegevoegd:
107541000146102 Child lives at home als terminologiekoppeling. SNOMED CT code en terminologiekoppeling
van 2017 laten staan.
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in als het kind in het gezin woont. Kies
anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "224525003" (aantal personen in gezin (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1724 (2020‑09‑01 09:42:29)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.13.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Beide inwonende kinderen zijn zeer zelfstandig. |
|
|
| Woonsituatie
peri32-dataelement-1725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1725 (2020‑09‑01 09:43:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Woonsituatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Woonsituatie.
De woonsituatie is de fysieke omgeving waarin de patiënt normaliter woont, slaapt,
kleding bewaart, enz.
Het doel is om de huidige woonsituatie van de patiënt in kaart te brengen. Dit in
verband met huidige of eventuele toekomstige problemen die de patiënt ondervindt of
zou kunnen ondervinden met betrekking tot het wonen in relatie met ziekte en de (toekomstige)
beperkingen van de patiënt.
In de geboortezorg is de woonsituatie van belang voor de kraamzorg.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1399 - 2020‑06‑23 14:18:20
Equivalent NL-CM-7.8.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365508006" (bevinding betreffende woon- en huisvestingssituatie (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1726 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen in vrije tekst over problemen of details rondom de woonsituatie van de
patiënt die relevant kunnen zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst een eventuele toelichting
op de woonsituatie. Bijvoorbeeld welke huisdieren aanwezig zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
De bovenwoning is een probleem i.v.m ontbreken lift. Patient staat op de wachtlijst
voor een benedenwoning
|
|
|
| WoningType
peri32-dataelement-1727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1727 (2020‑09‑01 09:44:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.8.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Type woning waarin de patiënt woont. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het geconstateerde type woning.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Eengezinswoning |
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-912 (2020‑06‑11 13:57:03)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de (kandidaat) bouwsteen Etniciteit. Het concept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Etniciteit.
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld.
Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw (en diens partner) in de geboortezorg
als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met het oog op goede zorgverlening aan
de vrouw en het kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Adaptatie peri23-dataelement-82308 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EtniciteitType
peri32-dataelement-913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-913 (2020‑06‑11 13:59:26)
|
| Omschrijving |
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de vrouw (en eventueel
partner) conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1100 - 2020‑01‑02 13:50:33
Equivalent peri23-dataelement-10400 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst
voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en
goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-914 (2020‑06‑11 13:59:56)
|
| Omschrijving |
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| NationaliteitRC
peri32-dataelement-690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-690 (2020‑06‑10 16:04:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Nationaliteit. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Nationaliteit.
De nationaliteit wordt gebruikt als aanduiding voor het land van staatsburgerschap.
Nationaliteit wordt vastgelegd voor administratieve doeleinden. De bouwsteen is dan
ook niet bedoeld voor het vastleggen van etniciteiten.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-558 - 2019‑04‑26 16:00:03
Equivalent NL-CM-7.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Nationaliteit
peri32-dataelement-691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-691 (2020‑06‑10 16:05:04)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding van het land van staatsburgerschap. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde nationaliteit
van de cliënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66476-3" (Country of citizenship) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2910 (2020‑11‑30 09:39:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-2581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een
indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de
arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als
ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schooltype
peri32-dataelement-2582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2582 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Omschrijving |
Typering van de hoogst genoten opleiding. Kies uit de waardelijst de hoogst genoten
en afgemaakte opleiding.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In de Geboortezorg is er voor gekozen om de waardelijst SchooltypeCBSCodelijst te
gebruiken. Deze is opgenomen in de zib Opleiding versie 3.2 (publicatie 2020). Omdat
veelal de zib versie 3.1 (publicatie 2017) wordt gebruikt is de daarbij horende waardelijst
blijven staan. De systemen in de Geboortezorg moeten deze wel kunnen tonen indien
gegevens vanuit andere systemen worden opgehaald/ gelezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Middelbaar Beroepsonderwijs |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2583 (2020‑11‑04 11:52:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.10.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding
(bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ParticipatieInMaatschappij
peri32-dataelement-692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-692 (2020‑06‑10 16:05:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ParticipatieInMaatschappij.
Participatie in de maatschappij gaat in op deelname aan maatschappelijke activiteiten
die de patiënt in het dagelijks leven onderneemt, zoals het uitoefenen van een beroep
en hobby activiteiten. Daarnaast beschrijft participatie in de maatschappij het sociale
netwerk van de patiënt.
De informatie over de participatie helpt om inzicht te krijgen in hoeverre gezondheidsproblemen
van de patient van invloed zijn op zijn dagelijkse bezigheden, of de problemenen leiden
tot sociaal isolement en op welk gebied ondersteuning nodig is.
In de geboortezorg gaat het ook om de invloed van de zwangerschap op de dagelijkse
bezigheden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-18.6.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "314845004" (status van participatie van patiënt (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-693 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het sociaal-maatschappelijk netwerk van de patiënt, zoals familie,
buren en vriendenkring.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1024 - 2019‑11‑05 11:19:32
Equivalent NL-CM-18.6.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
Heeft veel aanloop van buren. |
|
|
| Arbeidssituatie
peri32-dataelement-695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-695 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Omschrijving |
Arbeidssituatie beschrijft de mate waarin en wijze waarop de patiënt deelneemt aan
het arbeidsproces. Arbeid is hierbij in de ruimste zin bedoeld: bezigheden die nut
hebben voor de persoon zelf, zijn omgeving of de maatschappij. Het omvat dus zowel
betaald als onbetaald werk.
Schrijf in vrije tekst welke arbeidssituatie de patient (tot voor zeer kort) heeft
(gehad).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1103 - 2020‑01‑02 13:57:34
Vervanging peri23-dataelement-82154 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-18.6.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364703007" (arbeidssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Voorbeeld |
ICT-er |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-696 (2020‑06‑10 16:05:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-18.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de participatie in de maatschappij. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Bezoekt activiteitencentrum 2 maal per week. |
|
|
| BehandelAanwijzing
peri32-dataelement-10401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10401 (2021‑11‑09 11:47:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BehandelAanwijzing2. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BehandelAanwijzing2.
Een behandelaanwijzing bevat een afgesproken beperking in de behandeling gebaseerd
op de mondelinge of schriftelijke wilsverklaring van de patiënt.
Een goed overzicht behandelaanwijzingen gebaseerd op de wensen van de patiënt of diens
gevolmachtigde over (on)gewenste behandelingen is belangrijk bij de geboortezorg voor
de patiënt. Vooral in de acute situatie is een beknopte en overzichtelijke lijst van
belang.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129125009" (verrichting met expliciete context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BehandelBesluit
peri32-dataelement-10402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10402 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Het gezamenlijk genomen besluit ten aanzien van de wenselijkheid van het uitvoeren
van de aangegeven behandeling.
Bij een besluit 'Anders' moet 'SpecificatieAnders' de aanwijzingen bevatten voor het
al of niet uitvoeren van de behandeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.2 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Wel uitvoeren |
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-10403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10403 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
De medische behandeling waarop de behandelaanwijzing betrekking heeft.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82157 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-2.2.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363589002" (gerelateerde verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Opname op intensive care |
|
|
| SpecificatieAnders
peri32-dataelement-10404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10404 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Specificatie van het behandelbesluit indien het behandelbesluit 'Anders' is. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Voor intubatie eerst overleg met echtgenote |
|
|
| MeestRecenteBespreekdatum
peri32-dataelement-10405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10405 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de behandelaanwijzing is afgesproken is met de patiënt en/of zijn
vertegenwoordiger(s). Dit kan de eerste keer zijn dat de behandelaanwijzing is besproken,
maar ook kan de reeds bestaande behandelaanwijzing opnieuw besproken zijn. De inhoud
van de behandelaanwijzing kan hierbij gewijzigd zijn of hetzelfde gebleven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
30-08-2012 |
|
|
| DatumBeeindigd
peri32-dataelement-10406
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10406 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de de behandelaanwijzing ingetrokken en dus niet meer van kracht is.
Over de 'datum beëindigd' moet een expliciet besluit genomen worden in een overleg
tussen verantwoordelijk zorgverlener en patiënt of diens vertegenwoordiger(s).
Een eventuele beëindiging in de toekomst kan alleen worden ingevoerd als een voorwaarde.
Vaak zal dit gekoppeld zijn aan 1 of meer gebeurtenissen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
31-06-2013 |
|
|
| RedenBeeindigd
peri32-dataelement-10407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10407 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Reden waarom de afspraak over een behandel aanwijzing niet meer van toepassing is. |
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10408 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Een (schriftelijke) verklaring waarin een persoon wensen aangeeft met betrekking tot
toekomstig medisch handelen, voor het geval deze persoon op dat moment niet meer in
staat is (of wordt geacht) hierover beslissingen te nemen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713603004" (advance care planning (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10432 (2021‑11‑09 15:13:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.15.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| AfspraakPartij
peri32-dataelement-10410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10410 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Container van het concept AfspraakPartij. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept AfspraakPartij.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408730004" (context van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10411 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Patiënt als de persoon met wie de afspraak gemaakt is.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.10 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10418 (2021‑11‑09 12:44:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Vertegenwoordiger
peri32-dataelement-10413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10413 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Persoon die de patiënt in gezondheidszorg zaken vertegenwoordigt en met wie de afspraak
(mede) gemaakt is.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.11 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10419 (2021‑11‑09 12:51:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10415 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
Zorgverlener die de afspraak ten aanzien van de behandelaanwijzing heeft gemaakt |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.12 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10420 (2021‑11‑09 13:01:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10417 (2021‑11‑09 11:48:27)
|
| Omschrijving |
In de toelichting kan nadere informatie worden opgenomen zoals de reden waarom een
behandelaanwijzing is opgesteld, personen die de patiënt hebben bijgestaan bij het
afspreken van de behandelaanwijzing maar verder niet als vertegenwoordiger bij de
afspraak zijn betrokken, enzovoort.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2.2.13 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Betrokken zorgverlener/ zorginstelling
peri32-dataelement-1673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1673 (2020‑08‑27 15:00:27)
|
| Omschrijving |
Betrokken zorgverleners en/of zorginstellingen bij de vrouw.
|
|
|
| Huisarts
peri32-dataelement-1674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1674 (2020‑08‑27 15:01:12)
|
| Omschrijving |
De huisarts van de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82022 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1675 (2020‑08‑27 15:01:42)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Bij element Specialisme hier code 01.015 Huisarts gebruiken.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Apotheek
peri32-dataelement-1676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1676 (2020‑08‑27 15:04:08)
|
| Omschrijving |
De apotheek waar de vrouw is ingeschreven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82023 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1677 (2020‑08‑27 15:04:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Kies voor het element OrganisatieType hier de code A1 Apotheekinstelling of 1 van
de onderliggende waarden.
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-1679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1681 (2020‑08‑27 15:11:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden betrokkenheid
peri32-dataelement-2691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2691 (2020‑11‑10 12:48:15)
|
| Omschrijving |
Reden betrokkenheid van zorgverlener/zorginstelling bij de vrouw.
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-2692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2692 (2020‑11‑10 14:24:03)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "64572001" (aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-2731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2731 (2020‑11‑18 10:45:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-3196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3196 (2020‑12‑14 10:57:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Pediatrische betrokkenheid)
peri32-dataelement-2696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2696 (2020‑11‑10 14:33:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2697 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2698 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2699 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2700 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80765 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82233 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82123 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Let op: de waardelijst bevat waarden die relevant zijn voor de betrokkenheid van de
kinderarts in de antenatale periode en waarden die relevant zijn postpartum.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
probleem bij partus (bevinding) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2701 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2702 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2703 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2704 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2705 (2020‑11‑10 14:34:11)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Anamnese
peri32-dataelement-783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-783 (2020‑06‑11 13:37:25)
|
| Omschrijving |
Anamnese
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80811 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Algemene anamnese
peri32-dataelement-889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-889 (2020‑06‑11 13:41:24)
|
| Omschrijving |
Ziektegeschiedenis van de vrouw.
Alleen van toepassing wanneer 'Onder behandeling' waar is.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80904 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312850006" (voorgeschiedenis met aandoening (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "64572001" (aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-917 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het
probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de
buik etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-918 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-919 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-920 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80676 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82212 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80919 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80817 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82231 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80918 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80917 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82266 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82222 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82219 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-80913 - 2013‑09‑10
Adaptatie peri23-dataelement-80912 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80910 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80909 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82221 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82267 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80906 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82220 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-921 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-922 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-923 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-924 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het al weer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-925 (2020‑06‑11 14:21:17)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Verrichting (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1080 (2020‑06‑11 15:27:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven. Zoals de
ziektegeschiedenis van de vrouw en de verrichtingen die daarbij uitgevoerd zijn.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1081 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de verrichting (de behandeling)
gestart is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1082 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de verrichting (de behandeling)
beëindigd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1083 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier in de vrije tekst aan welk deel van het
lichaam de verrichting (de behandeling) heeft plaatsgevonden. Bijvoorbeeld, behandeld
aan haar been, buik, borst enz.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1084 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam de verrichting(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1085 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Algemene anamnese)
peri32-dataelement-1097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1097 (2020‑06‑11 15:29:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-916 (2020‑06‑11 14:20:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgaanbieder: Noteer hier, zo uitgebreid mogelijk welk probleem
of welke klacht uw cliënt heeft.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "64572001" (aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1087 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20095 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20091 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80818 - 2016‑09‑08
Vervanging peri22-dataelement-10805 - 2013‑09‑10
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| Eicelextractiedatum
peri32-dataelement-7891
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7891 (2021‑05‑17 15:21:05)
|
| Omschrijving |
Extractiedatum van de eicel.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82389 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "177037000" (eicelaspiratie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Cryo embryo
peri32-dataelement-7892
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7892 (2021‑05‑17 15:24:55)
|
| Omschrijving |
Is er sprake van een cryo embryo (ingevroren embryo)?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82391 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236894009" (transfer van ingevroren embryo (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Embryotransferdatum
peri32-dataelement-7893
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7893 (2021‑05‑17 15:29:53)
|
| Omschrijving |
De transferdatum van het embryo.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82390 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75456002" (embryotransfer (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1088 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting,
zoals ruggenprik, keizersnede, etc
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1089 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10389 (2021‑11‑08 15:49:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1091 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10390 (2021‑11‑08 15:52:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder
die de verrichting (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis
in de vorm van de maatschap gynaecologie, de verloskundigenpraktijk of de kraamzorgorganisatie.
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1093 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10391 (2021‑11‑08 15:54:56)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener
die de verrichting (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts of hulpverlener
heeft uw cliënt behandeld.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1095 (2020‑06‑11 15:28:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10392 (2021‑11‑08 15:57:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener
die de verrichting (de behandeling) heeft aangevraagd. Dus welke arts of hulpverlener
heeft dat gedaan.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting algemene anamnese
peri32-dataelement-1683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1683 (2020‑08‑27 15:32:32)
|
| Omschrijving |
Toelichting algemene anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82158 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gebruik LMWH?
peri32-dataelement-10898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10898 (2022‑05‑30 18:21:37)
|
| Concept erft van |
peri23-dataelement-84221 (2022‑05‑30 16:46:37)
|
| Omschrijving |
Gebruikt de vrouw LMWH (low molecular weight heparine)?
Voor de aanvraag NIPT is het van belang om te weten of de vrouw deze specifieke vorm
van anti-stolling gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443464003" (behandelen met laagmoleculairgewicht heparine (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Psychische en/of Sociale problemen
peri32-dataelement-1099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1099 (2020‑06‑11 15:54:28)
|
| Omschrijving |
Psychische en/of Sociale problemen onderscheiden in Psychiatrie, Sociale problemen
en Misbruik/ Geweld.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1225 - 2020‑01‑02 16:02:17
Vervanging peri23-dataelement-82021 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Psychiatrie)
peri32-dataelement-1100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1100 (2020‑06‑11 15:54:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Hier betreft het alleen gediagnosticeerde psychiatrische aandoeningen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri31-dataelement-1231 - 2020‑01‑02 16:09:46
Vervanging peri23-dataelement-82159 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "74732009" (psychische stoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1103 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1104 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1230 - 2020‑01‑02 16:06:28
Vervanging peri23-dataelement-82332 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
69322001 psychotische stoornis (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1105 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1106 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1107 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1108 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1109 (2020‑06‑11 15:55:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Sociale problemen)
peri32-dataelement-2590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2590 (2020‑11‑09 10:38:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1226 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2593 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2594 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80681 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
224170003 laag gezinsinkomen (bevinding) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2595 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2596 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2597 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2598 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2599 (2020‑11‑09 10:39:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Misbruik/ Geweld)
peri32-dataelement-2600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2600 (2020‑11‑09 10:42:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1228 - 2020‑01‑02 16:05:04
Vervanging peri23-dataelement-80680 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10803 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2603 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2604 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
voorgeschiedenis met huiselijk geweld (situatie) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2605 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2606 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2607 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2608 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2609 (2020‑11‑09 10:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-3331
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3331 (2021‑01‑04 10:54:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Opmerking |
De juridische status is van belang voor de kraamzorg.
|
|
|
| JuridischeStatus
peri32-dataelement-3332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3332 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De juridische status die voor de patiënt van toepassing is. De juridische status geeft
aan op basis waarvan de patiënt zorg ontvangt dan wel op basis waarvan de patiënt
in een zorginstelling verblijft. Dit kan zowel op vrijwillige als onvrijwillige basis,
echter wordt een juridische status altijd door een rechter uitgebracht. Ook zijn forensische
zorgtitels denkbaar op basis waarvan een patiënt/cliënt zorg ontvangt. Hierbij kan
worden gedacht aan een tbs-maatregel.
|
| Opmerking |
Voor een goede kraamzorg is het nodig te weten wat de juridische status is van de
vrouw. Het gaat hier mn om 'Onder toezichtstelling (ots)'.
Alleen van toepassing voor het Kind: een voorlopige onder toezichtstelling voor het
ongeboren kind is als wijzigingsverzoek ingediend bij zib centrum. Gaat dan om een
nieuwe waarde bij JuridischeStatus. De 'patient' is dan het ongeboren kind.
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier in of er sprake is van onder toezichtstelling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "303186005" (juridische status van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Voogdij |
|
|
| Vertegenwoordiging
peri32-dataelement-3333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3333 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
In sommige situaties is een persoon juridisch niet bevoegd om toestemming te geven
en/of feitelijk niet of niet volledig in staat dat te doen. Een vertegenwoordiger
ondersteunt en neemt beslissingen die in het belang zijn van de vertegenwoordigde,
in gevallen dat hij/zij dit zelf (tijdelijk of permanent) niet kan. De vertegenwoordiger
dient de patiënt zo veel als mogelijk bij de vervulling van zijn/haar taken te betrekken
en de feitelijke bekwaamheid van de patiënt moet zo veel als mogelijk worden gehonoreerd.
In de Wgbo is aangegeven wie als vertegenwoordiger kunnen optreden en geeft hierbij
een dwingende volgorde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumAanvang
peri32-dataelement-3334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3334 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt start. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumEinde
peri32-dataelement-3335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3335 (2021‑01‑04 10:55:41)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.17.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de juridische situatie van de patiënt eindigt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting psychosociale anamnese
peri32-dataelement-2622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2622 (2020‑11‑09 11:59:46)
|
| Omschrijving |
Toelichting psychosociale anamnese.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82333 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "417662000:246090004=284465006" (History of problem related to psychosocial functioning (situation)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Relevante allergieën
peri32-dataelement-1110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1110 (2020‑06‑11 16:00:10)
|
| Omschrijving |
Relevante allergieën bij de vrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VeroorzakendeStof
peri32-dataelement-1111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1111 (2020‑06‑11 16:02:02)
|
| Omschrijving |
Stof, groep stoffen of omgevingsfactor waar de vrouw allergisch voor is.
NB: Het gaat hierbij om een door onderzoek bewezen allergie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10800 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-8.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
geen allergie |
Voor zover bekend geen allergieën
|
code "716186003" (voorgeschiedenis zonder allergische predispositie (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
latexallergie |
|
code "1003755004" (allergie voor latexeiwit van Hevea brasiliensis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
allergie voor antibiotica |
|
code "292799005" (ongewenste reactie van anti-infectiemiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
allergisch voor jodium |
|
code "294913003" (allergie voor jodiumverbinding (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
voor medicatie |
|
code "62014003" (ongewenste reactie van geneesmiddel (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Allergies (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Familieanamnese
peri32-dataelement-1112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1112 (2020‑06‑11 16:05:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Familieanamnese.
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die
relevant zijn voor de geboortezorg. De familieanamnese bevat informatie over de medische
aandoeningen van het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het
beschreven familielid.
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven
kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen
bij de foetus of de patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de
keuze welke diagnostiek wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt
(foetus) zal bijvoorbeeld eerder uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij
een laag-risico patiënt (foetus) volstaan kan worden met een eenvoudigere test.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80727 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Datum
peri32-dataelement-1113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1113 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
3-1999 |
|
|
| Familielid
peri32-dataelement-1114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1114 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-6.1.3 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BiologischeRelatie
peri32-dataelement-1115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1115 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de (ongeboren) baby.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80730 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Broer |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1116 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1117 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
|
|
| LeeftijdBijOverlijden
peri32-dataelement-1118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1118 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
75 |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-1119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1119 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Aandoening.
Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese
wordt vastgelegd.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-6.1.6 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8863 (2021‑06‑28 13:24:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8864
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8864 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-8865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8865 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-8866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8866 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-8867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8867 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80729 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
40468003 hepatitis A (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-8868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8868 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-8869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8869 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-8870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8870 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-8871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8871 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8872 (2021‑06‑28 13:25:07)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IsDoodsoorzaak
peri32-dataelement-1122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1122 (2020‑06‑11 16:06:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-6.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Consanguïniteit (Observatie)
peri32-dataelement-3407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3407 (2021‑01‑25 16:10:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Consanguïniteit).
|
|
|
| ConsanguïniteitDatumTijd
peri32-dataelement-3500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3500 (2021‑01‑27 21:13:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsanguïniteitWaarde
peri32-dataelement-3499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3499 (2021‑01‑27 21:12:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Er is sprake van consanguïniteit als (huwelijks)partners door afstamming van een of
meer gemeenschappelijke voorouder(s) verwant zijn aan elkaar. Het gaat hierbij bijvoorbeeld
om neef en nicht (gezamenlijke grootouders), of om achterneef en achternicht (gezamenlijke
overgrootouders).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80686 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "842009" (consanguiniteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3497 (2021‑01‑27 21:06:09)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3498 (2021‑01‑27 21:11:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1728
|
|
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-3357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3357 (2021‑01‑18 13:37:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In de context van de geboortezorg gaat het hier om het lichaamsgewicht van de vrouw
voor/ aan het begin van de zwangerschap.
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1672 (2020‑08‑27 14:53:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen Lichaamslengte in deel Bouwstenen, Metingen.
|
|
|
| Body Mass Index (BMI) (Meting)
peri32-dataelement-3427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3427 (2021‑01‑27 10:08:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (BMI). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (BMI).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BMIWaarde
peri32-dataelement-3429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3429 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting, BMI van de vrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-10806 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3430 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BMIDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3433 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80689 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BMIDatumEindTijd
peri32-dataelement-3434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3434 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3435 (2021‑01‑27 10:09:42)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de BMI meting (berekening).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bloedonderzoek
peri32-dataelement-1127
|
|
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1139
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1139 (2020‑06‑11 16:34:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1151 (2020‑06‑11 16:41:46) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1163 (2020‑06‑11 16:50:28) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen LaboratoriumTest in deel Bouwstenen, Metingen.
|
|
|
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
peri32-dataelement-4379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4379 (2021‑03‑31 11:36:59)
|
| Omschrijving |
Relevante feiten vorige zwangerschap(pen) in chronologische volgorde.
|
| Rationale |
De obstetrische anamnese in deze dataset is opgenomen, omdat niet altijd terug kan
worden gekeken naar vorige zwangerschappen van de vrouw in het eigen systeem. Bijvoorbeeld,
als de vrouw eerder begeleid is in het buitenland dan wil je als zorgverlener toch
belangrijke kenmerken van vorige zwangerschappen willen invullen bij de obstetrische
anamnese.
Zorgverleners hebben ook aangegeven dat het niet altijd voldoende is om te kunnen
terug kijken naar eerdere zwangerschappen, maar dat het wenselijk is om een samenvatting
van deze eerdere zwangerschappen op te kunnen nemen in het deel Obstetrische anamnese.
Dit deel in de dataset definieert de elementen die de zorgverleners van belang achten
voor deze samenvatting.
|
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-4380
|
|
|
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-4381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4381 (2021‑03‑31 11:40:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-4384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4384 (2021‑03‑31 11:47:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Eerdere bevalling
peri32-dataelement-4385
|
|
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-10695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10695 (2022‑02‑21 13:46:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier desgewenst de zwangerschapsduur in van de eerdere bevalling(en).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-4386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4386 (2021‑03‑31 11:51:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-4387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4387 (2021‑03‑31 12:20:24)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie)
peri32-dataelement-7863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7863 (2021‑05‑11 15:50:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4400 (2021‑04‑06 09:48:12)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4394 (2021‑04‑06 09:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
|
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-4395
|
|
|
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-7866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7866 (2021‑05‑11 16:16:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie)
peri32-dataelement-10677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10677 (2022‑02‑11 16:27:19)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke
geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609625009" (bevinding betreffende bekkenregio van romp (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-4390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4390 (2021‑04‑06 09:06:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-7865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7865 (2021‑05‑11 15:59:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-4396
|
|
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-4397
|
|
|
|
|
| Geboortedatum
peri32-dataelement-10696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10696 (2022‑02‑21 13:59:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
22-03-1999 |
|
|
| Geslacht (administratief)
peri32-dataelement-10697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10697 (2022‑02‑21 14:01:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
| Opmerking |
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code
is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Female |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-10698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10698 (2022‑02‑21 14:02:44)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel
de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren
en aan te spreken.
De naamgegevens van de patiënt.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de naamgegevens van het kind in.
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-10699
|
|
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-10700
|
|
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-10701
|
|
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-10702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10702 (2022‑02‑21 14:03:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3201 (2020‑12‑15 15:49:06)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-10703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10703 (2022‑02‑21 14:03:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-10704
|
|
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-10705
|
|
|
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-4399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4399 (2021‑04‑06 09:46:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte
(perinatale sterfte) is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen
en hun baby’s en van de kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en
bevalling.
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
- Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit
sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend,
bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
- Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
- vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week)
- late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2e - 4e week)
- totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
- Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren
worden gepresenteerd:
- Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege neonatale
sterfte
- Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale neonatale
sterfte
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| Kind in leven (Observatie)
peri32-dataelement-8644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8644 (2021‑06‑08 14:54:39)
|
| Omschrijving |
Met dit concept wordt vastgesteld of een kind of een van de kinderen op dit moment
in leven is.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80989 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Per kind worden de gegevens vastgelegd. Overlijden van een kind, los van perinatale
sterfte, kan ook met Overlijdensindicator in zib Patient. Een toelichting op het overlijden
kan echter daar niet worden genoteerd. Wat te doen met het element Kind in Leven?
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8645 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in waarop u aan de patiënt heeft
gevraagd of eerdere kinderen nog leven of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KindInLevenWaarde
peri32-dataelement-8647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8647 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Omschrijving |
Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus of het kind of een van de kinderen
op dit moment in leven is. Bij dit element wordt d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8648 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde. Waarschijnlijk is dit de waarde 129265001 evaluatie
(kwalificatiewaarde).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8653 (2021‑06‑08 14:56:45)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-4401
|
|
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-4402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4402 (2021‑04‑06 09:52:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-4403
|
|
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-4404
|
|
|
|
|
| ApgarScore1min
peri32-dataelement-4405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4405 (2021‑04‑06 09:55:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In de obstetrische anamnese gaat het om de Apgar score bij 5 minuten, code 9274-2.
|
|
|
| ApgarScore5min
peri32-dataelement-10678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10678 (2022‑02‑11 16:44:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ApgarScore10min
peri32-dataelement-10679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10679 (2022‑02‑11 16:46:15)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-4406
|
|
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-10680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10680 (2022‑02‑11 16:50:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-10681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10681 (2022‑02‑11 16:51:37)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-4408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4408 (2021‑04‑06 10:00:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Opname, Ontslag, Overplaatsing
peri32-dataelement-10709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10709 (2022‑02‑21 16:19:33)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
|
| Opmerking |
Het is een verwijzing naar de gegevens over Opname, Ontslag en Overplaatsing opgenomen
in deel Kind. In deze context gaat het om opname van kinderen uit eerdere zwangerschappen
weergegeven in Contact. Het gaat niet om Lichaamsgewicht, Schedelomvang, Lichaamstemperatuur
en Voedingspatroon bij eerdere kinderen.
|
|
|
| Gezin
peri32-dataelement-2902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2902 (2020‑11‑30 09:27:45)
|
| Omschrijving |
In deze groep zitten alle aandachtspunten rondom het gezin die niet in de groep 'vrouw'
of 'kind' horen. Deze gegevens zijn voor de kraamzorg van belang en worden bij de
intake doorgenomen met de vrouw. Deze gegevens zullen uiteindelijk worden overgedragen
aan de JGZ na de kraamtijd.
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2911 (2020‑11‑30 09:42:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| SociaalNetwerk
peri32-dataelement-2913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2913 (2020‑11‑30 09:56:50)
|
| Omschrijving |
Is er een sociaal netwerk (alszijnde mantelzorg) aanwezig en inzetbaar tijdens de
kraamweek? Bijvoorbeeld niet alleen aanloopp van buren, maar een van de buren is mantelzorger.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365469004" (bevinding betreffende netwerk van gezin, familie en ondersteuners (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| BeoordelingGezinssituatie (Observatie)
peri32-dataelement-2914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2914 (2020‑11‑30 10:00:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (BeoordelingGezinssituatie).
Met een gezin wordt een leefverband van een of meer volwssenen bedoeld die verantwoordelijkheid
dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen. Informatie over de
gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin
de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
De bouwsteen bevat een beoordeling van de gezinssituatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "423340009" (observatie betreffende verstoring van leefstijl van familie (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeoordelingGezinssituatieDatumTijd
peri32-dataelement-2915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2915 (2020‑11‑30 10:01:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| InstabieleGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2917 (2020‑11‑30 10:05:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie uitgedrukt in tekst.
Het gaat om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg om veranderingen op
te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van een naast familielid.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1022 - 2019‑11‑05 10:32:56
|
| Bron |
Landelijk indicatieprotocol kraamzorg (LIP), BO Brancheorganisatie geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160231000146106" (toelichting op instabiele gezinssituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgelijkeGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-2919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2919 (2020‑11‑30 10:12:15)
|
| Omschrijving |
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren
aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Het opvoeden en opgroeien in een gezin kan voor het kind risico’s met zich meebrengen,
waardoor nu of later problemen ontstaan. De factoren die daaraan ten grondslag liggen
kunnen heel divers van aard zijn. In de regel gaat het om een combinatie van meerdere
factoren. Het gaat om die situatie waar de combinatie van signalen er op wijzen dat
extra ondersteuning gewenst is bij de opvoeding van het kind/de kinderen. Hierbij
kan gedacht worden aan een baby die veel huilt of waarvan de ouders vinden dat het
veel huilt; aan een moeder die het moeilijk vindt contact te leggen en te onderhouden
met de baby; een moeder met een verstandelijke beperking; geweld of ruzie in het gezin;
streng straffen en schreeuwen tegen de andere kinderen in het gezin; een gezin in
een sociaal isolement; financiële problemen in het gezin; onvoldoende/ontoereikende
opvoedings-vaardigheden; negeren van één of meerdere kinderen; geen grenzen stellen;een
OTS (onder toezichtstelling) van één van de
andere kinderen; één van de ouders met een psychiatrisch ziektebeeld; overmatig gebruik
van alcohol en/of drugs.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1023 - 2019‑11‑05 10:34:42
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160241000146103" (toelichting op zorgelijke familiesituatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IntoxicatiesWaarde
peri32-dataelement-2921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2921 (2020‑11‑30 10:17:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie uitgedrukt in tekst.
In deze context gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag
en drugsgebruik van huisgenoten. Intoxicatie bij de vrouw staan in deel Zwangerschap,
prenatale controle.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1025 - 2019‑11‑05 11:23:15
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160251000146100" (toelichting op intoxicatie van huisgenoten (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2923 (2020‑11‑30 10:26:40)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2922 (2020‑11‑30 10:24:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem infectieziekte(n) Gezin
peri32-dataelement-10556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10556 (2022‑01‑17 15:47:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Context: het gaat hier om infectieziekten binnen het gezin anders dan bij kraamvrouw
of de pasgeboren baby.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "40733004" (aandoening door infectie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10557 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10558 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10559 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type infectieziekte dat
in het gezin geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10560 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de naam van het geconstateerde
probleem dat bij het gezinslid aanwezig is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10561 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
de infectieziekte van het gezinslid begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10562 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
de infectieziekte van het gezinslid niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10563 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het gezinslid nog problemen
ondervindt van de infectieziekte. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten
of symptomen bestaan waar het gezinslid nu last van heeft en Inactief als dat niet
meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10564 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van de infectieziekte van het gezinslid. Dus is het nog een vermoeden, is er
een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10565 (2022‑01‑17 15:48:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over de infectieziekte van het gezinslid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Zwangerschapsgegevens
peri32-dataelement-25
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
|
| Omschrijving |
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dossiernummer
peri32-dataelement-4042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4042 (2021‑02‑23 09:26:41)
|
| Omschrijving |
Een unieke identificatie van het dossier van de vrouw. Deze identificatie wordt door
het systeem toegewezen.
|
| Opmerking |
Dossiernummer is in HL7 v3 het CareProvisionEventId.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Identificatie van de zwangerschap
peri32-dataelement-1698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1698 (2020‑08‑27 16:00:06)
|
| Omschrijving |
Uniek zwangerschapsnummer
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1112 - 2020‑01‑02 14:12:59
Equivalent peri23-dataelement-80627 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Coördinerend zorgverlener
peri32-dataelement-1699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1699 (2020‑08‑27 16:02:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Coördinerend zorgverlener is een zorgverlener die het eerste aanspreekpunt is voor
deze zwangerschap. Deze bewaakt onder andere het belang van de zwangere, ondersteunt
haar zelfmanagement en ziet er op toe dat integrale geboortezorg wordt geleverd volgens
het opgestelde Individueel geboortezorgplan. De Coördinerend zorgverlener kan tijdens
de zwangerschap wisselen, bijvoorbeeld bij verwijzing tussen 1e en 2e lijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-9662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9662 (2021‑08‑10 11:21:53) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Voor ZorgverlenersRol de waarde 768832004 casemanager invullen.
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier de naam van de casemanager uit de eerste
en/of tweede lijn in. De casemanager ook wel Eerste Verloskundige Aanspreekpunt (EVA)
genoemd is de zorgverlener die u als eerste belt bij problemen.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zwangerschap
peri32-dataelement-3341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 7 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zwangerschapsduur in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zwangerschapsduur in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Pariteit
peri32-dataelement-3343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11977-6" ([#] Parity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Graviditeit
peri32-dataelement-3344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11996-6" ([#] Pregnancies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3345 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De toelichting op de zwangerschap. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ATermeDatumItems
peri32-dataelement-3346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3346 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept ATermeDatumItems. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ATermeDatumItems.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.9 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ATermeDatum
peri32-dataelement-3347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3347 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere
momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.3 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161714006" (geschatte datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| BepalingsMethode
peri32-dataelement-3348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3348 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Methode waarop de à terme datum is bepaald. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.10 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| DatumBepaling
peri32-dataelement-3349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3349 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum waarop de à terme datum is vastgesteld.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.11 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumLaatsteMenstruatie
peri32-dataelement-3350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3350 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.14.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum van de aanvang van de laatste menstruatie. |
| Opmerking |
In de geboortezorg is dit een optioneel element.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Datum einde zwangerschap
peri32-dataelement-1729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1729 (2020‑09‑01 10:21:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omschrijving voor de geboortezorg is: Moment (datum en tijd) waarop de zwangerschap
medisch gezien is geëindigd, met uitzondering van de partus (bij een partus wordt
dit item niet ingevuld).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20540 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Dit element is gekoppeld aan het element 'Wijze einde zwangerschap'. Bij de waarde
'partus' wordt op een andere plaats in het dossier geregistreerd: geboortedatum per
kind én geboortedatum/tijd van de placenta(e).
Bij alle andere waarden dient de datum einde zwangerschap ingevuld te zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118951000146109" (datum van einde van zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie)
peri32-dataelement-2220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2220 (2020‑10‑06 12:28:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Definitieve à terme datum).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
|
| Bron |
|
|
|
| Definitieve à terme DatumTijd
peri32-dataelement-2221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2221 (2020‑10‑06 12:35:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme Waarde
peri32-dataelement-2223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2223 (2020‑10‑06 12:37:12) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82160 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri31-dataelement-1125 - 2020‑01‑02 14:12:59
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme Methode
peri32-dataelement-2224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2224 (2020‑10‑06 12:38:09) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2225 (2020‑10‑06 12:39:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Meerling zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-1711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1711 (2020‑08‑27 16:20:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (MeerlingZwangerschap).
|
|
|
| MeerlingZwangerschapDatumTijd
peri32-dataelement-1825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1825 (2020‑09‑07 11:43:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TweelingzwangerschapWaarde
peri32-dataelement-2231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2231 (2020‑10‑06 15:01:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20130 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20140 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1833 (2020‑09‑07 11:50:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1826 (2020‑09‑07 11:44:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal levende kinderen (Observatie)
peri32-dataelement-1734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenDatumTijd
peri32-dataelement-1735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1735 (2020‑09‑01 11:56:58) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenWaarde
peri32-dataelement-1740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1736 (2020‑09‑01 12:05:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1738 (2020‑09‑01 12:17:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Fetal loss (Observatie)
peri32-dataelement-1817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1817 (2020‑09‑07 10:26:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FetalLoss). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (FetalLoss).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
|
|
| FetalLossDatumTijd
peri32-dataelement-1818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1818 (2020‑09‑07 10:27:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FetalLossWaarde
peri32-dataelement-1820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1820 (2020‑09‑07 10:30:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of
langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap
intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling
meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling
kan dit dus 2 zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80678 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven
dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke
getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake.
Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later
ook kunnen registreren.
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "16216731000119106" (voorgeschiedenis met intra-uteriene foetale dood (situatie) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1821 (2020‑09‑07 10:31:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1824 (2020‑09‑07 10:33:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Foliumzuurgebruik (Observatie)
peri32-dataelement-1742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1742 (2020‑09‑01 12:39:46) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (FoliumzuurGebruik).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoliumzuurgebruikDatumTijd
peri32-dataelement-1743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1743 (2020‑09‑01 12:41:39) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikWaarde
peri32-dataelement-1745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1745 (2020‑09‑01 12:43:23) 3.1.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80819 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1746 (2020‑09‑01 12:47:49) 3.1.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1749 (2020‑09‑01 12:49:59) 3.1.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kinkhoestvaccinatie (Observatie)
peri32-dataelement-4367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4367 (2021‑03‑23 14:52:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kinkhoestvaccinatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Kinkhoestvaccinatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4368 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KinkhoestvaccinatieWaarde
peri32-dataelement-4370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4370 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4371 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4378 (2021‑03‑23 14:53:00)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Trisomie in de anamnese? (Observatie)
peri32-dataelement-10270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10270 (2021‑10‑25 10:26:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Trisomie in de anamnese?).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Van belang voor prenataal onderzoek, mn de NIPT.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10271 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TrisomieAnamneseWaarde
peri32-dataelement-10273
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10273 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is er in voorafgaande zwangerschappen sprake van een
foetus of kind met een trisomie?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20170 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "390281000146101" ( voorgeschiedenis met trisomie en partiële trisomie van autosoom (situatie)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10274
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10274 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10279 (2021‑10‑25 10:27:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voornemens vrouw
peri32-dataelement-1712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1712 (2020‑08‑27 16:38:03)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier uitdrukkelijk om de voornemens van de vrouw mbt een aantal zaken. Ontwikkelingen
in de zwangerschap kunnen leiden tot andere uitkomsten dan is voorgenomen.
|
|
|
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie)
peri32-dataelement-2252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2252 (2020‑10‑12 09:47:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
plaats baring tijdens zwangerschap).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringDatumTijd
peri32-dataelement-2253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2253 (2020‑10‑12 09:48:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-2255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2255 (2020‑10‑12 09:50:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens
zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt
door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake
is van een medische indicatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1149 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-20261 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van
een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een
medische indicatie heeft.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Voorkeursziekenhuis
peri32-dataelement-2938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2938 (2020‑11‑30 11:11:06)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie
voordoet tijdens de zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55621000146103" (voorkeurslocatie voor zorg (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2271 (2020‑10‑12 10:17:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2256 (2020‑10‑12 09:51:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2257 (2020‑10‑12 09:51:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde. Ook gemaakte afspraken kunnen
hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (Observatie)
peri32-dataelement-3336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3336 (2021‑01‑04 12:08:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen
echelon eindverantwoordelijke).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenEchelonDatumTijd
peri32-dataelement-3838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3838 (2021‑02‑10 10:33:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenEchelonWaarde
peri32-dataelement-3337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3337 (2021‑01‑04 12:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82153 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "159821000146107" (lijn in gezondheidszorg (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3839 (2021‑02‑10 10:34:55)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3840 (2021‑02‑10 10:35:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen voeding (Observatie)
peri32-dataelement-2279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2279 (2020‑10‑12 11:15:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen voeding).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenVoedingDatumTijd
peri32-dataelement-3872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3872 (2021‑02‑10 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenVoedingWaarde
peri32-dataelement-2281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2281 (2020‑10‑12 11:16:22)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding
van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1152 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-82009 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3873 (2021‑02‑10 13:21:29)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3874 (2021‑02‑10 13:22:14)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen achternaam (Observatie)
peri32-dataelement-2272
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2272 (2020‑10‑12 10:20:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorgenomen achternaam).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamDatumTijd
peri32-dataelement-3875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3875 (2021‑02‑10 13:27:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamWaarde
peri32-dataelement-2275
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2275 (2020‑10‑12 10:22:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van
wie de vrouw zwanger is.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82010 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3876 (2021‑02‑10 13:28:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3877 (2021‑02‑10 13:28:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-3871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3871 (2021‑02‑10 13:18:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3841 (2021‑02‑10 10:40:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82011 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Met de bouwsteen Zorgafspraak kunnen afspraken met betrekking tot voornemens in de
zwangerschap, anders dan de elementen al opgenomen in de dataset, worden vastgelegd.
Zorgverlener: u kunt hier eventueel aanvullende afspraken met de zwangere vastleggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bevalplan
peri32-dataelement-2151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2151 (2020‑09‑17 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Bevalplan. Plan voor bevalling gemaakt door zwangere: omschrijft haar wensen/verwachtingen
tijdens bevalling.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80672 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In sommige systemen zijn dit ingescande documenten, in sommige systemen is dit (opgemaakte)
tekst.
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-8944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8944 (2021‑07‑01 10:22:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Kraamzorg
peri32-dataelement-10739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10739 (2022‑02‑28 17:17:57)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot kraamzorg tijdens de zwangerschap.
|
|
|
| Kraamzorg aangevraagd (Observatie)
peri32-dataelement-2269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2269 (2020‑10‑12 10:15:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Kraamzorg aangevraagd).
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdDatumTijd
peri32-dataelement-3878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3878 (2021‑02‑10 13:34:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdWaarde
peri32-dataelement-2277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2277 (2020‑10‑12 11:04:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20270 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2270 (2020‑10‑12 10:17:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Kraamzorginstelling bij welke de kraamzorg is aangevraagd.
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3879 (2021‑02‑10 13:35:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3880 (2021‑02‑10 13:36:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| KraamzorgIntake
peri32-dataelement-10742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10742 (2022‑02‑28 17:43:46)
|
| Omschrijving |
Container voor het contactmoment waarop de kraamzorg intake heeft plaatsgevonden.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10743 (2022‑02‑28 17:46:40)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorg (Observatie)
peri32-dataelement-10740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10740 (2022‑02‑28 17:29:06)
|
| Omschrijving |
Container voor het aantal uur kraamzorg dat is geïndiceerd. Er zijn in het zorgproces
drie momenten waarop het benodigde aantal uur wordt geïndiceerd, vandaar deze Observatie
met DatumTijd erbij.
|
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorgDatumTijd
peri32-dataelement-10744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10744 (2022‑02‑28 18:12:29)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorgWaarde
peri32-dataelement-10745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10745 (2022‑02‑28 18:14:32)
|
| Omschrijving |
Het aantal uur kraamzorg dat is geïndiceerd.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het aantal uur postpartum kraamzorg in dat bij de kraamvrouw
is geïndiceerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160631000146109" (geïndiceerd aantal uur kraamzorg (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10748
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10748 (2022‑02‑28 18:45:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorg? (Observatie)
peri32-dataelement-10741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10741 (2022‑02‑28 17:34:00)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (WenstVrouwMinderKraamzorg?). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (WenstVrouwMinderKraamzorg?).
|
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorgDatumTijd
peri32-dataelement-10747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10747 (2022‑02‑28 18:40:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorgWaarde
peri32-dataelement-10746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10746 (2022‑02‑28 18:36:45)
|
| Omschrijving |
Boolean om aan te geven of de kraamvrouw op voorhand expliciet heeft aangegeven minder
uur kraamzorg te willen ontvangen dan geïndiceerd.
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10749
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10749 (2022‑02‑28 18:46:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Prenatale controle
peri32-dataelement-111
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10520 (2021‑12‑03 12:39:54) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-7025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7025 (2021‑04‑21 07:54:38) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
|
|
| Leven voelen (Observatie)
peri32-dataelement-2134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2134 (2020‑09‑17 13:23:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (LevenVoelen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
|
|
| LevenVoelenDatumTijd
peri32-dataelement-2135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2135 (2020‑09‑17 13:25:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LevenVoelenWaarde
peri32-dataelement-2137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2137 (2020‑09‑17 13:28:06) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80746 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2138 (2020‑09‑17 13:28:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2141 (2020‑09‑17 13:31:17) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1078 (2020‑06‑11 15:24:23) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1072 (2020‑06‑11 15:21:26) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AlcoholGebruik
peri32-dataelement-121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-121 (2020‑04‑28 10:53:59) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AlcoholGebruik.
Alcohol is in de context van deze bouwsteen de verzamelnaam voor alcoholische dranken
die als genotsmiddel genuttigd worden. Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt
uitgevraagde gegevens over het gebruik van alcohol. Bij de prenatale controle wordt
gevraagd naar het alcohol gebruik voor en tijdens de zwangerschap, omdat alcohol gebruik
van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-122 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
consumptie alcohol alleen in het weekend |
|
|
| AlcoholGebruikStatus
peri32-dataelement-123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-123 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228273003" (bevinding betreffende alcoholgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
drinkt alcohol |
|
code "219006" (drinkt alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
drinkt geen alcohol |
|
code "105542008" (drinkt momenteel geen alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
dronk alcohol in verleden |
|
code "82581004" (dronk vroeger alcohol (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
heeft nog nooit alcohol gedronken |
|
code "228274009" (levenslang niet-drinker (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst AlcoholGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Drinkt alcohol |
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-124 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen
over de waarneming van het gebruik van alcohol.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.3.3 - 2017‑12‑31
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-125 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het drinken van
alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-126 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.3.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het drinken van
alcohol. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-127 (2020‑04‑28 10:54:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80747 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.3.6 - 2017‑12‑31
Vervanging peri31-dataelement-1222 - 2020‑01‑02 15:56:14
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160573003" (inname van alcohol (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
3 eenheden per dag |
|
|
| DrugsGebruik
peri32-dataelement-112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-112 (2020‑04‑28 10:53:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen DrugsGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen DrugsGebruik.
Drugs (ook wel: verdovende middelen, stimulerende middelen, bedwelmingsmiddelen, roesmiddelen,
geestverruimende middelen, verboden middelen of dope) is een verzamelnaam voor geneesmiddelen
en genotsmiddelen die een meer of minder 'drogerende' (verdovende, opwekkende en/of
hallucinogene) werking hebben en die tot verslaving kunnen leiden. Drug [Online] Beschikbaar
op: nl.Wikipedia.org/wiki/drug [Geraadpleegd: 11 februari 2015].
Het doel is het vastleggen en delen van de registratie van het gebruik van drugs,
omdat deze van invloed is op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-117 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
XTC |
|
|
| DrugsGebruikStatus
peri32-dataelement-119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-119 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Indicatie of in het heden of verleden sprake is (geweest) van gebruik van drugs. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1223 - 2020‑01‑02 15:56:57
Vervanging peri23-dataelement-82102 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De waardelijst van de zib wordt gebruikt voor DrugsGebruikStatus. Echter, het gebruik
van drugs wordt nagevraagd in context van de zwangerschap. Vandaar conceptenlijst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "228366006" (bevinding betreffende drugsgebruik (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
gebruikt drugs |
|
code "361055000" (misbruikt drugs en/of medicatie (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
gebruikt geen drugs |
|
code "228367002" (gebruikt geen drugs (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
heeft nooit drugs gebruikt |
|
code "228368007" (heeft nooit drugs gebruikt (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
heeft drugs gebruikt in het verleden |
|
code "44870007" (heeft in het verleden drugs gebruikt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
gebruikt drugs |
|
|
| DrugsOfGeneesmiddelSoort
peri32-dataelement-118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-118 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort drugs die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1224 - 2020‑01‑02 15:57:49
Adaptatie peri23-dataelement-82103 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
heroïne |
|
code "387341002" (heroïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
benzodiazepine |
|
code "372664007" (benzodiazepine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
methadon |
|
code "387286002" (methadon (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
GHB |
|
code "62821004" (gammahydroxyboterzuur (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
cocaïne |
|
code "387085005" (cocaïne (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
crack |
|
code "229003004" (crack (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
ecstasy |
|
code "288459003" (methyleendioxymethamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
amfetamine/ speed |
|
code "703842006" (amfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
cannabis |
|
code "398705004" (cannabis (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
paddo's |
|
code "229006007" (paddo (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
lsd |
|
code "15698006" (lyserginezuurdi-ethylamide (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
ketamine |
|
code "373464007" (ketamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
PCP |
|
code "9721008" (fencyclidine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
methamfetamine/ crystal meth |
|
code "387499002" (methamfetamine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
anabool steroïd |
|
code "111151007" (anabool steroïd (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
laxans |
|
code "372800002" (laxans (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
buprenorfine |
|
code "387173000" (buprenorfine (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
fentanyl |
|
code "373492002" (fentanyl (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
barbituraat |
|
code "372798009" (barbituraat (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst DrugsOfGeneesmiddelSoortCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
LSD |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-120 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De wijze de drugs wordt gebruikt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste toedieningsweg.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (toedieningsweg (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
intraveneus (spuiten) |
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-113 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container voor WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen van
de container WaarnemingGebruik.
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-114 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met het gebruik. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruik van
drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-115 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met het gebruik |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van
drugs. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-116 (2020‑04‑28 10:53:33) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het aantal eenheden (pillen, joints, shots etc.) per dag, week, maand of jaar of de
freqentie van gebruik.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier in hoeveel eenheden van de drugs (pillen, joints, shots, etc.)
u patient (heeft) gebruikt per dag, week, maand of jaar of de frequentie van het gebruik.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
3 maal per week |
|
|
| TabakGebruik
peri32-dataelement-2243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2243 (2020‑10‑12 09:27:32) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TabakGebruik.
Tabak is een product afkomstig van de bladeren van de tabaksplant dat als genotmiddel
wordt gerookt. Rookbare vormen van tabak zijn shag, sigaretten, sigaren en pijptabak.
Deze bouwsteen beschrijft de bij de patiënt uitgevraagde gegevens over het gebruik
van tabak.
Bij de prenatale controle wordt gevraagd naar het gebruik van tabak of blootstellingen
aan tabaksrook thuis of elders. Informatie over tabakgebruik kan van invloed zijn
op de zwangerschap en/of het ongeboren kind.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Hier gekozen voor zib 2020 (versie 3.2 ). De elementen verschillen niet met zib 2017
(3.1), maar de waardelijst voor het element
SoortTabakGebruik (NL-CM:7.2.9 ) is een nieuwe versie die beter past in de Geboortezorg.
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2244 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Relevante opmerkingen over het gebruik. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt. |
|
|
| TabakGebruikStatus
peri32-dataelement-2246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2246 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.10 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365980008" (bevinding betreffende tabakgebruik en blootstelling aan tabaksrook (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
rookt dagelijks |
|
code "449868002" (rookt dagelijks tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
rookt soms sigaretten |
|
code "230059006" (rookt soms sigaretten (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
rookt passief tabak |
|
code "43381005" (rookt passief tabak (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
rookte vroeger |
|
code "8517006" (rookte vroeger (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend |
|
code "405746006" (niet-roker, maar rookgedrag in verleden onbekend (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
heeft nooit gerookt |
|
code "266919005" (heeft nooit gerookt (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
anders |
|
code "OTH" (Other) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst extensible TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
|
|
| Voorbeeld |
Ex-roker |
|
|
| SoortTabakGebruik
peri32-dataelement-2245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2245 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Soort tabak die de patiënt gebruikt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.2.9 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "53661000146106" (Type of tobacco used (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rookt sigaretten |
|
|
| WaarnemingGebruik
peri32-dataelement-2247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2247 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld
geweest of wordt blootgesteld.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.2.2 - 2020‑09‑01
|
|
|
| StartDatum
peri32-dataelement-2248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2248 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestart met roken. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestart is met het gebruiken
van tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
1975 |
|
|
| StopDatum
peri32-dataelement-2249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2249 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop is gestopt met roken |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum in wanneer uw patiënt gestopt is met het gebruik van
tabak. Als deze datum ver in het verleden ligt is alleen een jaartal toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
28-02-2012 |
|
|
| Hoeveelheid
peri32-dataelement-2250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2250 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar. |
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1221 - 2020‑01‑02 15:55:19
Vervanging peri23-dataelement-80810 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.2.6 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "266918002" (Tobacco smoking consumption (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
15/d |
|
|
| PackYears
peri32-dataelement-2251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2251 (2020‑10‑12 09:28:01) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.2.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt.
Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten
per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere
rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd.
Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel de eenheid van de totale blootstelling aan tabaksrook
bij rokers in. Berekening bij sigaretten: het aantal gerookte pakjes sigaretten per
dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401201003" (Cigarette pack-years (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
10 |
|
|
| Uitwendig onderzoek
peri32-dataelement-1775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1775 (2020‑09‑03 13:08:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot het uitwendig onderzoek bij de vrouw.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80621 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Bevindingen Moeder
peri32-dataelement-10521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10521 (2021‑12‑03 13:26:02) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot de bevindingen bij de moeder tijdens het uitwendig
onderzoek van de vrouw.
|
|
|
| Fundushoogte (Meting)
peri32-dataelement-3415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3415 (2021‑01‑27 09:48:02) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundushoogteWaarde
peri32-dataelement-3417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3417 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80741 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3418 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3421 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-3422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3422 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3423 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-3424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3424 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3425 (2021‑01‑27 09:48:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-4048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FundusstandWaarde
peri32-dataelement-4050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4050 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-758 - 2019‑06‑12 22:43:40
Equivalent peri23-dataelement-80742 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
NP |
Niet palpabel
|
|
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
S |
Symfyse
|
|
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/3 SN |
|
|
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
2/3 SN |
|
|
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
N |
Navel
|
|
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/4 NX |
|
|
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/2 NX |
|
|
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
3/4 NX |
|
|
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
X |
Xyfoïd
|
|
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Waardelijst required Fundusstand Kraamzorg (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4051 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4054 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4055 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4056 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4057 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4058 (2021‑02‑23 10:46:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Bevindingen Foetus
peri32-dataelement-10522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10522 (2021‑12‑03 13:36:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot de bevindingen bij de foetus tijdens het uitwendig
onderzoek van de vrouw.
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-4060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4062 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80622 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
hoofd |
|
code "1209182005" (Cephalic fetal presentation (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| -L |
geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4063 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept MeetMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4066 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept MeetDatumBeginTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4067 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept MeetDatumEindTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4068 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4069 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4070 (2021‑02‑23 11:21:10) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| IndalingFoetus(Meting)
peri32-dataelement-4072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4072 (2021‑02‑23 11:45:31) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen IndalingFoetus (Meting). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk IndalingFoetus (Meting).
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingFoetusWaarde
peri32-dataelement-4074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4074 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier de indaling van de foetus tijdens de zwangerschap.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80744 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
bbbi |
beweeglijk boven de bekken-ingang
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
bibi |
beweeglijk in de bekken-ingang
|
code "249113001" (hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
vibi |
vast ingedaald
|
code "249114007" (hoofd van foetus ver ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Niet te beoordelen |
|
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-4075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4075 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De methode waarmee de indaling van de foetus is vastgesteld.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-4078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4078 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van
de foetus aanvangt.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-4079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4079 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van
de foetus is voltooid.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4080 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een eventuele opmerking over de indaling van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-4081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4081 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus van de meting is.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-4082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4082 (2021‑02‑23 11:46:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-1778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Deze datum/tijd komt overeen met die van de prenatale controle of met de datum/tijd
van het onderzoek (foetale monitoring, echoscopie).
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-1777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-1779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-1781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-1782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.3.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunnen eventule bijzonderheden met betrekking tot de hartslag van
de foetus of de meting daarvan worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Actuele aantal levende foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2143 (2020‑09‑17 13:59:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Actuele aantal levende foetus).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20025 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2144 (2020‑09‑17 13:59:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActueelAantalLevendeFoetusWaarde
peri32-dataelement-2146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2146 (2020‑09‑17 14:01:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt van
de zwangerschap.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2147 (2020‑09‑17 14:02:36) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 268445003 obstetrische echografie (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2150 (2020‑09‑17 14:04:25) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1181 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het
probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de
buik etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1182 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1183 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
stuitligging |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ernst oedeem
peri32-dataelement-8654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8654 (2021‑06‑08 15:31:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De ernst van het pitting oedeem.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80740 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405162009" (Symptom severity level (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Vermoeden iuvd op basis van
peri32-dataelement-7894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1185 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1186 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment dat er een probleem wordt vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1187 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1188 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1189
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1189 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1191 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar
horende verrichtingen
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1192 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie
445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het
systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1193 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1194 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Zwangerschap)
peri32-dataelement-1207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die
de reden is van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige
situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
operatie van placenta (verrichting) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10433 (2021‑11‑09 16:35:43) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Eiceldonatie
peri32-dataelement-7888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7888 (2021‑05‑17 15:08:43)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot de donor die de eicel heeft gedoneerd. Het betreft geen
gegevens van de zwangere vrouw.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20101 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Geboortedatum eiceldonor
peri32-dataelement-7889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7889 (2021‑05‑17 15:11:07)
|
| Omschrijving |
De geboortedatum van de eiceldonor.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20103 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Leeftijd eiceldonor
peri32-dataelement-7890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7890 (2021‑05‑17 15:15:47)
|
| Omschrijving |
De leeftijd van de vrouw die de eicel doneerde. Het gaat om de leeftijd in jaren op
de extractiedatum.
Alleen van toepassing wanneer geboortedatum eiceldonatrice niet bekend is. Dit komt
(vooral) voor bij eiceldonaties in het buitenland.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82388 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Maternale sterfte
peri32-dataelement-1846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1846 (2020‑09‑07 15:59:13)
|
| Omschrijving |
Is de vrouw naar weten van de zorgverlener overleden.
Maternale sterfte wordt gedefinieerd als het totaal van directe en indirecte sterfte.
Directe sterfte is het gevolg van complicaties van zwangerschap, bevalling en kraambed,
van interventies, omissies of onjuiste behandeling of van een reeks gebeurtenissen
die voortvloeien uit deze complicaties. Indirecte sterfte is het gevolg van een pre-existente
ziekte of een ziekte die tijdens de zwangerschap ontstond, die werd verergerd door
de fysiologische effecten van de zwangerschap.
|
| Bron |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-1847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1847 (2020‑09‑07 16:01:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in, indien er sprake is van sterfte van
de cliënt tot een jaar na de bevalling. Kies anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-1848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1848 (2020‑09‑07 16:02:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum in waarop de sterfte van de cliënt
heeft plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3881
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3881 (2021‑02‑10 14:05:01)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat hier om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van professioneel
onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van de situatie van de patiënt/ zwangere.
De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bijlage
peri32-dataelement-2142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2142 (2020‑09‑17 13:56:26)
|
| Omschrijving |
Bijlage. Bijzonderheden, externe correspondentie, etcetera.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80897 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-10550
|
|
|
|
|
| Counseling prenatale screening en prenatale diagnostiek
peri32-dataelement-2160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2160 (2020‑09‑21 14:16:24)
|
| Omschrijving |
De verloskundig zorgverlener vraagt aan elke zwangere of ze informatie wil over de
prenatale screening en/of prenatale diagnostiek screening op down-, edwards- en patausyndroom
en/of het SEO structureel echoscopisch onderzoek. Indien de zwangere dat wil, dan volgt een counselingsgesprek. Het doel van dit gesprek
is een zwangere een geïnformeerde keuze te kunnen laten maken.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "149821000146109" (counselen over prenatale screening en diagnostiek (verrichting)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BeginDatumTijd
peri32-dataelement-3410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3410 (2021‑01‑26 14:47:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3647 (2021‑02‑02 09:51:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat hier om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van professioneel
onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van de situatie van de patiënt/ zwangere.
De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-10907
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10908 (2022‑07‑28 16:57:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2627 (2020‑11‑09 12:26:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-10909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10909 (2022‑07‑28 16:57:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3634 (2021‑02‑01 12:40:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-10910
|
|
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-10911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10911 (2022‑07‑28 16:57:22)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een zorgverlener tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-10912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10912 (2022‑07‑28 16:57:22)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Relatie |
|
| Rationale |
De KNOV omschrijft een zorgpad als een overzicht van wie welke zorg op welk moment
geeft. De zwangere kan, eventueel via het PGO, in het zorgpad zien wat zij aan zorg
kan verwachten.
Het Netwerk Klinische paden geeft aan de klinische paden steeds vaker 'zorgpaden' worden
genoemd vanwege het bredere transmurale karakter en de internationale afspraken over
de term 'care pathway'. Ze zijn één van de methoden om patiëntgerichte zorgprocessen
transparant te maken, te standaardiseren, te optimaliseren waar nodig en continu op
te volgen. Zorgpaden worden momenteel wereldwijd gebruikt als procesbeheersingmethode
voor tal van ziektebeelden.
Noot: voor de code 370858005 volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) wordt in
Snomed CT als synoniem 'Zorgpad' gegeven.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10913 (2022‑07‑28 16:57:22)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2625 (2020‑11‑09 12:23:34)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevalling
peri32-dataelement-37
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
|
| Omschrijving |
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (verlossing (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusnummer
peri32-dataelement-3411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3411 (2021‑01‑26 15:49:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Nummer voor de partus in deze praktijk.
|
| Rationale |
Een identificatienummer waarmee zorgverleners (zowel eerstelijn als tweedelijn) hun
zwangeren identificeren. Zorgverleners maken dit nummer zelf aan. Dit itt de identificatie
van de zwangerschap welke digitaal wordt aangemaakt. Wordt onder andere gebruikt om
patienten terug te kunnen vinden in hun systeem en om het aantal partussen bij te
houden (partusboek).
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-10694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10694 (2022‑02‑21 13:44:11)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
IT-leverancier:
- het systeem kan de zwangerschapsduur berekenen als de zorgverlener dat vraagt. In
deze context gaat het om de zwangerschapsduur bij de bevalling.
- het systeem kan in deze context voor de terminologie de code 412726003 | amenorroeduur
bij partus (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal de zwangerschapsduur
automatisch berekenen. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als,
in het geval van een Abortus ,APLA, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is
en in het geval van een partus het kind geboren is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
PPROM |
|
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
PROM |
|
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
koorts |
|
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
vrouw heeft geen kracht meer om te persen |
|
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
advies aan vrouw om niet te persen |
|
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
niet vorderende ontsluiting |
|
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
niet vorderende uitdrijving |
|
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
verdenking foetale nood |
|
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
meconiumhoudend vruchtwater |
|
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
intra-uteriene vruchtdood |
|
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
vastzittende placenta |
|
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
fluxus postpartum |
|
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
trauma van partus |
|
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1-L |
derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 1-L |
vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 1-L |
labium ruptuur |
|
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1-L |
vaginawand ruptuur |
|
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1-L |
cervix ruptuur |
|
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 1-L |
uterus ruptuur |
|
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
toestand patiënt verslechterd |
|
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
verhoogd risico op perineum ruptuur |
|
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vermoeden iuvd op basis van
peri32-dataelement-7917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28)
|
| Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op op basis van welk onderzoek
werd vermoed dat het kind voor de bevalling overleden was.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment van de bevalling wanneer een probleem wordt vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1572 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting (Maternaal)
peri32-dataelement-1547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar
horende verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zwangerschapsduur
peri32-dataelement-3413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
| Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie
445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het
systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
24 wk |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1550
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Maternaal)
peri32-dataelement-1583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet tijdens de bevalling en
die de reden is van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Moment amniotomie
peri32-dataelement-10280
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10280 (2021‑10‑25 11:20:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Moment van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20585 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "157691000146104" (moment tijdens partus waarop amniotomie is uitgevoerd (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10434 (2021‑11‑09 16:40:20) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10435 (2021‑11‑09 16:44:51) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10436
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10436 (2021‑11‑09 16:54:19) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10438 (2021‑11‑09 17:09:13) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek
peri32-dataelement-3882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat hier om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van professioneel
onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van de situatie van de patiënt/ zwangere.
De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: leg hier de uiteindelijke risicostatus vast.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ontsluitingsfase
peri32-dataelement-38
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-38 (2020‑04‑28 10:10:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De eerste fase van de bevalling is de ontsluitingsfase. Dit is de periode waarin regelmatige
contracties leiden tot volledige verstrijking en ontsluiting van de cervix (KNOV,
2006).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6893006" (eerste fase van bevalling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Actieve Ontsluiting (Observatie)
peri32-dataelement-4084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4084 (2021‑02‑24 10:14:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actieve Ontsluiting (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4085 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-4087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4087 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en tijd begin actieve ontsluiting
KNOV definitie van actieve ontsluting:
- dunne verstreken cervix én
- ten minste 3 cm ontsluiting én
- krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20590 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160621000146107" (datum van begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| DuurActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-10246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10246 (2021‑10‑19 15:42:24)
|
| Omschrijving |
Duur van actieve ontsluitingsfase in uren. De actieve fase van de ontsluiting gaat
over het algemeen in na 3 cm. ontsluiting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169822006" (duur van tweede fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4088 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4095 (2021‑02‑24 10:14:47) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie)
peri32-dataelement-4096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4096 (2021‑02‑24 10:34:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Begin Baring (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4097 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginBaringWaarde
peri32-dataelement-4099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4099 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Wijze waarop de baring begon.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20550 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160611000146102" (manier waarop eerste fase van partus is begonnen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4100 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4107
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4107 (2021‑02‑24 10:36:15) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Breken Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4108 (2021‑02‑24 10:51:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Breken Vliezen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4109 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BrekenVliezenWaarde
peri32-dataelement-4111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4111 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge
vliesscheur).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80619 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4112 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4119 (2021‑02‑24 10:52:27) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aard Vruchtwater (Observatie)
peri32-dataelement-4120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4120 (2021‑02‑24 11:00:11) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Aard Vruchtwater Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4121 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Aard Vruchtwater Waarde
peri32-dataelement-4123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4123 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Kleur en consistentie vruchtwater.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-20610 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4124 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4131 (2021‑02‑24 11:00:45) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Partusassistentie (Contact)
peri32-dataelement-10710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10710 (2022‑02‑22 13:50:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ContactType
peri32-dataelement-10711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10711 (2022‑02‑22 13:51:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type contact. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: vul hier de waarde in die overeenkomt met het type
locatie waar de partusassistentie heeft plaats gevonden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ContactSoort
peri32-dataelement-10735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10735 (2022‑02‑28 09:41:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-3690 (2021‑02‑03 09:39:42)
|
| Omschrijving |
Het soort contact waarvan sprake is, bijvoorbeeld counseling, prenataal huisbezoek.
|
| Rationale |
Een van de contacten is Verlossing ofwel de begeleiding van de bevalling. In Snomed
CT is de formele term (FSN) Verlossing (voorkeursterm). Een synoniem daarvan is Begeleiden
van bevalling (acceptabel). Omdat het gaat om een verrichting is er voor gekozen om
de FSN Verlossing te noemen als NL vertaling. In waardelijsten worden formele termen
uit Snomed CT gebruikt, ofwel de FSN. Baring is vanuit de vrouw gezien en geen medische
verrichting, maar een 'event' in SNOMED.
NB: FSN = Fulle Specified Name.
|
| Opmerking |
In de
context van Partusassistentie gaat het om de waarde 816968003 ondersteuning durante partu (regime/therapie).
IT-leverancier: in deze context kan het systeem de genoemde waarde default invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required ContactSoort (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ContactMet
peri32-dataelement-10712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10712 (2022‑02‑22 13:51:49)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener
kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.7 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10801 (2022‑03‑21 14:46:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Geef hier aan wie de partusassistentie heeft verleend.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10714 (2022‑02‑22 13:51:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-15.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden. |
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10734 (2022‑02‑28 09:36:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| PartusStadiumWaarde
peri32-dataelement-10738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10738 (2022‑02‑28 15:38:35)
|
| Omschrijving |
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20650 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OproepDatumTijd
peri32-dataelement-10726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10726 (2022‑02‑22 13:58:54)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop de partusassistentie is opgeroepen om te komen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "183730002" (Obstetric domiciliary visit requested (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| AankomstDatumTijd
peri32-dataelement-10716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10716 (2022‑02‑22 13:51:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop de partusassistentie op lokatie is aangekomen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| EindDatumTijd
peri32-dataelement-10717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10717 (2022‑02‑22 13:51:49)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Uitdrijvingsfase
peri32-dataelement-39
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens
in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-9685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9685 (2021‑08‑23 18:51:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De elementen in de Uitdrijvingsfase moeten per kind, als er sprake is van een meerling,
worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Actief Meepersen (Observatie)
peri32-dataelement-4132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4132 (2021‑02‑24 11:49:34) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Actief Meepersen Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4133 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActiefMeepersenWaarde
peri32-dataelement-4135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4135 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum/Tijd actief meepersen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-30030 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249163006" (begin van persen tijdens partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| DuurUitdrijvingWaarde
peri32-dataelement-10247
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4136 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4143 (2021‑02‑24 11:50:14) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Type Partus (Observatie)
peri32-dataelement-4144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4145 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TypePartusWaarde
peri32-dataelement-4147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4148 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4155 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie)
peri32-dataelement-4157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4157 (2021‑02‑24 14:20:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TOP nav prenataal onderzoek Observatie. Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4158 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde
peri32-dataelement-4160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4160 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná
16 weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek.
(Ja/Nee/Onbekend).
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16
weken).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82397 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4161 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4168 (2021‑02‑24 14:21:07) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ligging kind (Observatie)
peri32-dataelement-4169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4169 (2021‑02‑24 14:22:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ligging kind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4170 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LiggingKindWaarde
peri32-dataelement-4172
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4172 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40140 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "271692001" (presenterend deel van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4173 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4180 (2021‑02‑24 14:23:16) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie)
peri32-dataelement-4193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4194 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de werkelijke plaats baring is vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WerkelijkePlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-4196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366344009" (bevinding betreffende locatie van partus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4197 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan in overleg met zorgverleners een defaultwaarde geven
door 1 waarde uit de waardelijst te kiezen en automatisch in te vullen. De zorgverlener
kan deze defaultwaarde eventueel wijzigen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u. Wel kunt
u, indien wenselijk, deze waarde wijzigen door een andere waarde uit de waardelijst
te kiezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4204 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden met betrekking tot de werkelijke
plaats baring noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ziekenhuis baring
peri32-dataelement-1587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens aanbieden aan de zorgverlener als deze
bij Werkelijke plaats baring de waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) in vult.
Zorgverlener: indien bij Werkelijke plaats baring de waarde 56321000146103 geboorte
in ziekenhuis (bevinding) is ingevuld, dan de gegevens van het ziekenhuis invullen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1592 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het
probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de
buik etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1593 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1594 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1595 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82443 - 2016‑11‑06 19:21:27
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1596 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1597 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1598 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1599 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1600 (2020‑08‑11 15:53:18) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Kindspecifieke maternale verrichtingen)
peri32-dataelement-1603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1603 (2020‑08‑11 16:01:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1604 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1605 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1606 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1607 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1608 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Kindspecifieke maternale problemen)
peri32-dataelement-1620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1620 (2020‑08‑11 16:04:20) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1591 (2020‑08‑11 15:52:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Dit element in de geboortezorg gaat over het probleem (kindspecifieke maternale problemen)
gericht op de uitdrijvingsfase van de zwangerschap.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die
de reden is van de verrichting.
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1610 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82368 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82370 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80761 - 2016‑09‑08
Vervanging peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Vervanging peri23-dataelement-40240 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40190 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40219 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| Beslismoment sectio caesarea
peri32-dataelement-7919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7919 (2021‑06‑03 09:11:03) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Beslismoment voor de secundaire sectio caesarea.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40225 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Element zit in de dataset (en kernset), zodat nagegaan kan worden hoe het kind uiteindelijk
geboren is. Het is namelijk mogelijk om een kunstverlossing te beginnen (en dat wordt
dan ook als zo geregistreerd in dossiers), maar uiteindelijk toch een sectio nodig
te hebben. Of om met de ene kunstverlossing te beginnen en met een andere kunstverlossing
te eindigen. Als je dan wilt weten met welk type kunstverlossing het kind uiteindelijk
geboren is, moet je weten welk type succesvol was en welke niet.
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "152821000146103" (fase van partus waarin is besloten tot spoedeisende sectio caesarea (waarneembare
entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required BesluitSectio (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1611 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1612 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10452
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10452 (2021‑11‑11 09:30:05) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1614 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10453
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10453 (2021‑11‑11 09:34:33) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1616 (2020‑08‑11 16:01:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10454
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10454 (2021‑11‑11 09:40:57) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-10455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10455 (2021‑11‑11 09:46:08) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10457 (2021‑11‑11 09:49:34) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanpakker kind
peri32-dataelement-1624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1624 (2020‑08‑11 16:41:35) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Aanpakker kind |
| Opmerking |
Rol aanpakker kind alszijnde Rol zorgverlener nog reviewen en opnemen in relatie met
zib Zorgverlener en element specialisme.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1625 (2020‑08‑11 16:42:27) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Supervisor
peri32-dataelement-1626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1626 (2020‑08‑11 16:47:33) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Een supervisor is fysiek aanwezig, deze ziet toe op de bevalling. Een eindverantwoordelijke
hoeft niet fysiek aanwezig te zijn. Een eindverantwoordelijke kan bijvoorbeeld een
afwezige gynaecoloog zijn.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40169 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Rol supervisor in dataset 2.3 is daarmee geworden Specialisme in dataset 3.2. Daar
wordt een waardelijst gebruikt waarin de waarden zijn opgenomen uit waardelijst Eindverantwoordelijke
(2.2) (2014-01-02) die in dataset 2.3 werd gebruikt. De waardelijst Eindverantwoordelijke
wordt niet meer gebruikt.
Bij ZorgverlenersRol kan evt. worden aangegeven of de supervisor de hoofdbehandelaar
is of de uitvoerder. Maw, een supervisr kan de hoofdbeahandelaar zijn en is daarmee
eindverantwoordelijk. Echter, een supervisor kan ook de uitvoerder zijn en de eindverantwoordelijke
en hoofdbehandelaar de gynaecoloog die niet aanwezig is bij de bevalling.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1627 (2020‑08‑11 16:47:59) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Nageboortefase
peri32-dataelement-40
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-40 (2020‑04‑28 10:12:54)
|
| Omschrijving |
Dit is de derde fase van de bevalling. Groep gegevens met betrekking tot de nageboortefase.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "15898009" (derde fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Perineum
peri31-dataelement-1431
|
|
|
|
|
| Verrichting
peri31-dataelement-1432
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1432 (2022‑11‑21 16:08:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri31-dataelement-1433
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1433 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri31-dataelement-1434
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1434 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri31-dataelement-1435
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1435 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri31-dataelement-1436
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1436 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri31-dataelement-1437
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1437 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri31-dataelement-1438
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1438 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri31-dataelement-1439
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1439 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri31-dataelement-1440
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1440 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1441
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1441 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1442
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1442 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri31-dataelement-1443
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri31-dataelement-1444
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1444 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri31-dataelement-1445
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1445 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1446
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1446 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri31-dataelement-1447
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1448
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1448 (2022‑11‑21 16:20:38)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganen (Observatie)
peri32-dataelement-3951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3951 (2021‑02‑22 09:49:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke
geslachtsorganonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen
Observatie (Observatie perineum/ sfincter/ vrouwelijke geslachtsorganonen).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609625009" (bevinding betreffende bekkenregio van romp (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3952 (2021‑02‑22 09:51:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale
sfincter, uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerineumWaarde
peri32-dataelement-3953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3953 (2021‑02‑22 09:52:47)
|
| Omschrijving |
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80673 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SfincterWaarde
peri32-dataelement-3954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3954 (2021‑02‑22 09:56:02)
|
| Omschrijving |
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VrouwelijkGeslachtsorgaanWaarde
peri32-dataelement-10553
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10553 (2022‑01‑10 11:03:25)
|
| Omschrijving |
De conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals bijvoorbeeld labia en vagina,
aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
In deze context is de conditie van de urethra om praktische redenen binnen de conditie
van de vrouwelijke geslachtsorganen opgenomen. -> nog waarde in waardelijst. Issue
GZ-724
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248842004" (bevinding betreffende vrouwelijk geslachtsorgaan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3956 (2021‑02‑22 10:08:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3955 (2021‑02‑22 10:05:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta
peri32-dataelement-3884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3884 (2021‑02‑10 16:00:48)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens betreffende de placenta.
|
| Rationale |
De geboorte van de placenta wordt gezien als onderdeel van de baring en valt daarom
in de nageboortefase.
|
|
|
| Verrichting
peri31-dataelement-1449
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1449 (2022‑11‑21 16:24:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri31-dataelement-1450
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1450 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri31-dataelement-1451
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1451 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri31-dataelement-1452
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1452 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri31-dataelement-1453
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1453 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri31-dataelement-1454
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1454 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri31-dataelement-1455
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1455 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri31-dataelement-1456
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1456 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri31-dataelement-1457
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1457 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1458
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1458 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1459
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1459 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri31-dataelement-1460
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri31-dataelement-1461
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1461 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri31-dataelement-1462
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1462 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1463
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1463 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri31-dataelement-1464
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1465
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1465 (2022‑11‑21 16:24:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4218 (2021‑02‑24 16:07:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wijze Geboorte Placenta (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4219 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WijzeGeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4221 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20630 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4222 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4229 (2021‑02‑24 16:09:27)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorte Placenta (Observatie)
peri32-dataelement-4230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4230 (2021‑02‑24 16:53:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Geboorte Placenta Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4231 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-4233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4233 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd geboorte placenta
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80791 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4234 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4241 (2021‑02‑24 16:54:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta Compleet (Observatie)
peri32-dataelement-4242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4242 (2021‑02‑24 17:04:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta Compleet Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4243 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaCompleetWaarde
peri32-dataelement-4245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4245 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20631 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4246 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4253 (2021‑02‑24 17:04:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta PA? (Observatie)
peri32-dataelement-4254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4254 (2021‑02‑24 17:06:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Placenta PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Observatie.
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4255
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4255 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaPAWaarde
peri32-dataelement-4257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4257 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Omschrijving |
Bestemming placenta: betreft dit PA?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80803 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "168123008" (monster ingestuurd voor onderzoek (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4258 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4265
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4265 (2021‑02‑24 17:07:31)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Testuitslag PA (Observatie)
peri32-dataelement-4266
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4266 (2021‑02‑24 17:36:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Testuitslag PA Observatie. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
NOOT: PA staat voor Patholoog Anatoom.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4267 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TestuitslagPAWaarde
peri32-dataelement-4269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4269 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Omschrijving |
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82392 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "726566009" (Pathology biopsy report (record artifact)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4270
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4270 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4277
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4277 (2021‑02‑24 17:37:06)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Compleetheid Vliezen (Observatie)
peri32-dataelement-4278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4278 (2021‑02‑24 17:38:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Compleetheid Vliezen (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4279 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CompleetheidVliezenWaarde
peri32-dataelement-4281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4281 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Omschrijving |
Compleetheid van de vliezen.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80792 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4282 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4289
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4289 (2021‑02‑24 17:39:48)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng Vaten (Observatie)
peri32-dataelement-4290
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4290 (2021‑02‑24 17:41:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng Vaten (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4291
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4291 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-4293
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4293 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Omschrijving |
Navelstreng vaten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80793 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4294
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4294 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4301
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4301 (2021‑02‑24 17:42:07)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie)
peri32-dataelement-3967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3967 (2021‑02‑22 10:44:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Hoeveelheid bloedverlies).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3968 (2021‑02‑22 10:45:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-1751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1751 (2020‑09‑01 15:24:54)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk. Dit is door de Expert
Eenheid van Taal vastgesteld op periode tussen geboorte kind ('tenen eruit') en 2
uur na de geboorte van de placenta.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20640 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
500 ml |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3969 (2021‑02‑22 10:47:43)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3970 (2021‑02‑22 10:48:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Opname en Ontslag
peri32-dataelement-10268
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10268 (2021‑10‑25 10:11:21)
|
| Omschrijving |
Opname en Ontslag van de vrouw. Het betreft hier expliciet opname in het ziekenhuis
en vervolgens het ontslag uit het ziekenhuis.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10269 (2021‑10‑25 10:12:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Foetus
peri32-dataelement-10803
|
|
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-10804
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10805
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10805 (2022‑03‑24 15:59:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-10806
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10806 (2022‑03‑24 16:03:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-1404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
|
| Omschrijving |
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Demografische gegevens
peri32-dataelement-1754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
|
| Omschrijving |
Demografische gegevens.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-1378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| JuridischeSituatie
peri32-dataelement-10566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10566 (2022‑01‑17 16:46:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7858 (2021‑05‑11 14:31:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen JuridischeSituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen JuridischeSituatie.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.17.1 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Deze bouwsteen kan zowel voor de vrouw als het (ongeboren) kind worden gebruikt als
dit van toepassing is.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-1405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1405 (2020‑08‑04 12:10:59)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In de meeste gevallen zal de contactpersoon de moeder zijn. Er zijn echter uitzonderingen
hierop. Als dit het geval is dan kunnen hier de gegevens van contactpersoon voor het
kind worden genoteerd.
IT-leverancier: het systeem kan default de gegevens van de moeder (de vrouw) automatisch
invullen. De zorgverlener moet deze kunnen wijzigen als het gaat om een andere contactpersoon
dan de moeder.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de gegevens van de moeder ingevuld.
Als de moeder niet de contactpersoon is voor het kind, dan kunt u deze gegevens wijzigen.
Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als de juridische status van het kind 'Onder toezichtstelling
is, OTS'.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| GezinssituatieKind
peri32-dataelement-2924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2924 (2020‑11‑30 10:30:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen GezinssituatieKind. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GezinssituatieKind.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Rationale |
Informatie over de gezinssituatie van het kind is van belang bij het vaststellen van
de mate waarin het kind en het gezin thuis zorg en ondersteuning nodig heeft. In ieder
geval belangrijk voor de kraamzorg.
|
|
|
| GezinssamenstellingKind
peri32-dataelement-2925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2925 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van het kind en de samenlevingsvorm.
Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.
|
| Relatie |
Adaptatie NL-CM-7.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365481000" (bevinding betreffende gezinssamenstelling (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OuderVerzorger
peri32-dataelement-2926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2926 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Persoon die in de betrokken gezinssituatie de rol van verzorger van het kind op zich
heeft genomen. Dit kan een ouder zijn of een andere huisgenoot.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.3 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10499 (2021‑11‑18 15:12:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De data-elementen in de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van de Ouder/Verzorger
vast te leggen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AantalBroersEnZussen
peri32-dataelement-2932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2932 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.16.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Aantal broers en zussen die het kind heeft, die in hetzelfde gezin woonachtend zijn.
Kinderen in deze context zijn biologische en geadopteerde kinderen, stiefkinderen
en pleegkinderen.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier, met een getal, het aantal broers en zussen in het gezin
van het kind. Halfbroers en -zussen, geadopteerde broers en zussen, stief- en pleegkinderen,
ze worden allemaal meegeteld.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| BroerOfZus
peri32-dataelement-2933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2933 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Container van het concept BroerOfZus. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept BroerOfZus.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.8 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10503 (2021‑11‑30 11:20:13)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-947 (2020‑06‑11 14:30:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
Een contactpersoon is een persoon anders dan zorgverleners, die betrokken zijn bij
de zorg voor de patiënt, zoals familieleden, mantelzorgers, geestelijke verzorgers,
voogden en wettelijkelijk vertegenwoordigers.
Naast identificerende gegevens als naam kunnen ook adres- en contactgegevens worden
toegevoegd. Daarnaast kan relatie tot de patiënt en rol die de persoon heeft, meegegeven
worden.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de contactpersonen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80633 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De data-elementen in de zib Contactpersoon worden gebruikt om de gegevens van BroerOfZus
vast te leggen.
Kraamzorg: Noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de broers en zussen van het kind.
Ook van halfbroers en zussen, geadopteerde broers en zussen, stief-en pleegkinderen
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling 'contactpersoon' toegevoegd SNOMED CT code:
70862002.
Deze terminologiekoppeling/DefinitieCode is uit de zib publicatie 2020.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| GeboortedatumZusBroer
peri32-dataelement-2936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2936 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Geboortedatum van de zus of broer. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.10 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| DatumOverlijdenZusBroer
peri32-dataelement-10773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10773 (2022‑03‑04 16:50:33)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de broer of zus overleden is.
|
| Relatie |
|
| Rationale |
Indien een broer of zus is overleden in het gezin, is dit van invloed op hoe de kraamvrouw
haar kraamperiode beleeft.ook de leeftijd ten tijde van overlijden speelt hierin een
rol. De kraamzorg wil daarom niet alleen registreren of er een broer of zus is overleden,
maar ook hoe oud deze broer of zus was ten tijde van overlijden, door de overlijdendatum
vast te leggen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2937 (2020‑11‑30 10:30:58)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de gezinssituatie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.16.11 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Perinatale sterfte (Observatie)
peri32-dataelement-1756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1756 (2020‑09‑03 09:46:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen PerinataleSterfte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen PerinataleSterfte.
Sterfte tijdens de zwangerschap, bevalling en in de eerste periode na de geboorte
(perinatale sterfte) is een belangrijke indicator van de gezondheid van zwangere vrouwen
en hun baby’s en van de kwaliteit van de zorgverlening tijdens de zwangerschap en
bevalling.
Het gaat om een combinatie van foetale én (vroege) neonatale sterfte.
- Foetale sterfte: doodgeboorte tijdens zwangerschap en bevalling. De hoogte van dit
sterftecijfer is sterk afhankelijk van zwangerschapsduur waar vanaf wordt gerekend,
bijvoorbeeld vanaf 22+0, 24+0 of 28+0 weken.
- Neonatale sterfte: sterfte van levendgeborenen die optreedt binnen 28 dagen na de
geboorte. Deze is verder onder te verdelen in:
- vroege neonatale sterfte: sterfte binnen 7 dagen na de bevalling (1e week)
- late neonatale sterfte: sterfte tussen 8 en 28 dagen na de bevalling (2e - 4e week)
- totale neonatale sterfte: combinatie van vroege en late neonatale sterfte
- Perinatale sterfte: sterfte van dood- en levendgeborenen, dit kan op twee manieren
worden gepresenteerd:
- Perinatale sterfte t/m 7 dagen post partum: combinatie van foetale en vroege neonatale
sterfte
- Perinatale sterfte t/m 28 dagen post partum: combinatie van foetale en totale neonatale
sterfte
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40279 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
|
|
| DatumOverlijden
peri32-dataelement-10552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10552 (2022‑01‑04 16:15:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener (in deze context): Vul hier de datum en tijdstip van
het overlijden van het kind in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| OverlijdensIndicator
peri32-dataelement-10551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10551 (2022‑01‑04 16:11:45)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener (in deze context): Vul hier in of het kind of de foetus
is overleden, ja of nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Nee |
|
|
| FasePerinataleSterfteWaarde
peri32-dataelement-1762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1762 (2020‑09‑03 10:00:58)
|
| Omschrijving |
De fase, tijdens de zwangerschap, bevalling of in de eerste periode na de geboort,
waarin de perinatale sterfte heeft plaats gevonden.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-40290 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246454002" (levensperiode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1764 (2020‑09‑03 10:05:45)
|
| Omschrijving |
Indien gewenst kunt u, in de vrije tekst, het overlijden van het kind nog nader toelichten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Oorzaak overlijden (Observatie)
peri31-dataelement-1419
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1419 (2022‑10‑27 13:11:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "184305005" (Cause of death (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Oorzaak overlijden (Probleem)
peri31-dataelement-1430
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1430 (2022‑10‑27 15:08:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10665 (2022‑02‑10 09:16:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90475 - 2018‑08‑13 00:55:56
|
|
|
| Toelichting
peri31-dataelement-1428
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1428 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Oorzaak overlijden (Probleem)
peri32-dataelement-10665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10665 (2022‑02‑10 09:16:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90475 - 2018‑08‑13 00:55:56
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10666 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van het kind het probleem
of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de buik etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10667 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10668 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
het kind geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10669 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
congenitale deformiteit (aandoening) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10670 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel de begindatum van het probleem wat geleid heeft
tot het overlijden van het kind invullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10671 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: Standaard vullen met overlijdensdatum.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10672 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10673 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u aangeven of de oorzaak van overlijden een vermoedelijke
aanwezigheid is, een werkdiagnose of een bevestigde diagnose. Zie ook opmerking bij
ProbleemNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10674 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel een toelichting geven op de oorzaak van overlijden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Lichamelijk onderzoek kind
peri32-dataelement-1407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
|
| Omschrijving |
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
|
| Bron |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortegewicht (Lichaamsgewicht)
peri32-dataelement-1418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind. -> niet van topepassing op het geboortegewicht!
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Lichaamsgewicht^bij geboorte [massa] d.m.v. meting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PercentielGeboortegewicht
peri32-dataelement-1423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1423 (2020‑08‑04 13:36:26)
|
| Omschrijving |
Percentiel score van het geboortegewicht.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80670 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11769-7" (Body weight percentile range Categorization by comparison with standards) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301334000" (geboortegewichtpercentiel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1420 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het geboortegewicht.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Opmerking |
Bij geboortegewicht gaat het om het gewicht net na de geboorte. Meestal zal het dan
gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde GewichtDatumTijd waarop het geboortegewicht
is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze GewichtDatumTijd anders is dan geboortedatum.
Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij het geboortegewicht een volgende
dag wordt gemeten, net na middernacht.
IT-leverancier: het systeem kan automatisch de geboortedatum van het kind invullen
voor GewichtDatumTijd. Eventueel kan de zorgverlener dit aanpassen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het geboortegewicht is gemeten.
Eventueel kan het systeem wat u gebruikt dit automatisch voor u invullen (= gelijk
aan geboortedatum van het kind). Indien nodig kunt u dit zelf wijzigen in de juiste
datum en tijd.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1422 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Opmerking |
Het meten van het geboortegewicht vindt plaats zonder kleding of luier.
IT-leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken, UNDRESSED Zonder kleding.
In uitzonderlijke gevallen kan de zorgverlener dit aanpassen.
Zorgverlener: u hoeft hiet niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Eventueel
kunt u dit aanpassen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
51 cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
Bij lengte na geboorte gaat het om lengte gemeten kort op de geboorte. Meestal zal
het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde LengteDatumTijd waarop de
lengte is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze LengteDatumTijd anders is dan
geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de lengte een
volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1427 (2020‑08‑04 13:51:48)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-1429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-1430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1430 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.5 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
In deze context is het een meting na de geboorte waarbij de eenheid waarin de schedelomvang
wordt vastgelegd in cm is. De schedelomvang wordt gemeten met een meetlint, vandaar
de vaste waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 31551000146109 Measurement of skull circumference with measuring tape |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1431 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-1432
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
50cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-1433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
| Opmerking |
Bij schedelomvang gemeten na de geboorte gaat het om de schedelomvang net na de geboorte.
Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde SchedelomvangDatumTijd
waarop de schedelomvang is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze SchedelomvangDatumTijd
anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij
de schedelomvang een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de meting
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-1765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
|
| Omschrijving |
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Algemene indruk
peri32-dataelement-2706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57)
|
| Omschrijving |
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener
zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare
afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScore1min
peri32-dataelement-1408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-1409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1409 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de Apgarscore is vastgesteld. Dit
is van toepassing op 1, 5 en 10 minuten na de geboorte.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-1410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90110 - 2018‑07‑09 11:22:48
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-1411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1411 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90113 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32410-3" (1 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Niet op eigen kracht ademen |
|
code "LA6725-1" (Not breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Zwak, onregelmatig of hijgerig ademhalen |
|
code "LA6726-9" (Weak cry; may sound like whimpering, slow or irregular breathing) uit codesysteem
"LOINC"
|
| 0-L |
Flink huilen en goed doorademen |
|
code "LA6727-7" (Good, strong cry; normal rate and effort of breathing) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst AdemhalingScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Flink huilen en goed doorademen |
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-1412
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1412 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90114 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32406-1" (1 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Een bleke of blauwe huidskleur |
|
code "LA6722-8" (The baby's whole body is completely bluish-gray or pale) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen |
|
code "LA6723-6" (Good color in body with bluish hands or feet) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Mooie roze huidskleur |
|
code "LA6724-4" (Good color all over) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HuidskleurScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Mooie roze huidskleur |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-1413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1413 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90115 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32407-9" (1 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Geen hartslag, of een onhoorbare hartslag |
|
code "LA6716-0" (No heart rate) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6717-8" (Fewer than 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut |
|
code "LA6718-6" (At least 100 beats per minute) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst HartslagScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-1414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1414 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90116 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32409-5" (1 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Reageert niet op prikkels/Geen reactie |
|
code "LA6719-4" (No response to airways being suctioned) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
code "LA6720-2" (Grimace during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Reageert door te huilen, te hoesten of te niezen |
|
code "LA6721-0" (Grimace and pulling away, cough, or sneeze during suctioning) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst ReflexenScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Reageert met kleine jammergeluidjes en zwakke bewegingen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-1415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1415 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90117 - 2018‑07‑09 11:23:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32408-7" (1 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Geen spierspanning aanwezig/slap |
|
code "LA6713-7" (Limp; no movement) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Weinig bewegingen met armpjes en beentjes |
|
code "LA6714-5" (Some flexion of arms and legs) uit codesysteem "LOINC"
|
| 0-L |
Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
code "LA6715-2" (Active motion) uit codesysteem "LOINC"
|
|
| Waardelijst SpierspanningScoreCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
Beweegt armpjes en beentjes goed |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1416 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ApgarScore5min
peri32-dataelement-9663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-9664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9664 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-9665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9665 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90276 - 2018‑08‑09 16:21:30
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-9666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9666 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90279 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32415-2" (5 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-9667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9667 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90280 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32411-1" (5 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mooie roze huidskleur |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-9668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9668 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90281 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32412-9" (5 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Minstens 100/min |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-9669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9669 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90282 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32414-5" (5 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Grimas bij het uitzuigen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-9670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9670 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90283 - 2018‑08‑09 16:22:13
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32413-7" (5 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Enige flexie van de armen en benen |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9671 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| ApgarScore10min
peri32-dataelement-9672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9672 (2021‑08‑12 08:57:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| ApgarScoreDatumTijd
peri32-dataelement-9673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9673 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ApgarScoreTotaal
peri32-dataelement-9674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9674 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80757 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9271-8" (10 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| AdemhalingScore
peri32-dataelement-9675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9675 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de ademhaling. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32405-3" (10 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| HuidskleurScore
peri32-dataelement-9676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9676 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.7 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32401-2" (10 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Roze lijfje, maar blauwachtige armen en benen |
|
|
| HartslagScore
peri32-dataelement-9677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9677 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de hartslag/pols. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32402-0" (10 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Minstens 100/min |
|
|
| ReflexenScore
peri32-dataelement-9678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9678 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32404-6" (10 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Grimas bij het uitzuigen |
|
|
| SpierspanningScore
peri32-dataelement-9679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9679 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Omschrijving |
De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.16.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "32403-8" (10 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Enige flexie van de armen en benen |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9680 (2021‑08‑12 08:58:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.16.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de Apgar score. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Huid
peri32-dataelement-2966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2966 (2020‑12‑01 11:11:12)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de huid van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80769 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Huid (Observatie)
peri32-dataelement-2967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Huid).
|
|
|
| HuidDatumTijd
peri32-dataelement-2940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2940 (2020‑11‑30 14:14:18)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-2941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2941 (2020‑11‑30 14:15:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid
in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3057 (2020‑12‑03 16:34:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2942 (2020‑11‑30 14:17:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2943 (2020‑11‑30 14:17:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-3059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3059 (2020‑12‑07 10:45:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95320005" (aandoening van huid (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3060 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3061 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3062 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3063 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mongolenvlek |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3064 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3065 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3066 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3067 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3068 (2020‑12‑07 10:46:35)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2968 (2020‑12‑01 11:25:52)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het hoofd/halsgebied van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Hoofd/Hals (Observatie)
peri32-dataelement-2969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2969 (2020‑12‑01 11:27:08)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Hoofd/Hals). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Hoofd/Hals).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
|
|
| HoofdHalsDatumTijd
peri32-dataelement-2970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2970 (2020‑12‑01 11:30:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoofdHalsWaarde
peri32-dataelement-2971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2971 (2020‑12‑01 11:30:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2972 (2020‑12‑01 11:32:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2973 (2020‑12‑01 11:33:02)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Hoofd/Hals
peri32-dataelement-2954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2954 (2020‑11‑30 16:14:50)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80777 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118254002" (bevinding betreffende hoofd-halsregio (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2955 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2956 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2957 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2958 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80770 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
cheilognathopalatoschisis |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2959 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2960 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2961 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2962 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2963 (2020‑11‑30 16:15:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Thorax
peri32-dataelement-2974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2974 (2020‑12‑01 15:00:51)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de thorax.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80778 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Thorax (observatie)
peri32-dataelement-2975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2975 (2020‑12‑01 15:03:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Thorax). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observaties (Thorax).
|
|
|
| ThoraxDatumTijd
peri32-dataelement-2978
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2978 (2020‑12‑01 15:20:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ThoraxWaarde
peri32-dataelement-2979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2979 (2020‑12‑01 15:21:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2980 (2020‑12‑01 15:22:18)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2981
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2981 (2020‑12‑01 15:22:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Thorax
peri32-dataelement-2995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2995 (2020‑12‑01 15:35:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118946009" (aandoening van thorax (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2996 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2997 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2998 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2999 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
pectus excavatum (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3000 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3001 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3002 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3003 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3004 (2020‑12‑01 15:35:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Abdomen
peri32-dataelement-2984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2984 (2020‑12‑01 15:33:25)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de buik van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Abdomen (Observatie)
peri32-dataelement-3070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3070 (2020‑12‑07 16:09:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Abdomen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Abdomen).
|
|
|
| AbdomenDatumTijd
peri32-dataelement-3071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3071 (2020‑12‑07 16:12:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AbdomenWaarde
peri32-dataelement-3072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3072 (2020‑12‑07 16:13:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3073 (2020‑12‑07 16:15:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3074 (2020‑12‑07 16:16:04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Abdomen
peri32-dataelement-2985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2985 (2020‑12‑01 15:34:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80779 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118948005" (aandoening van abdomen (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2986 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2987 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2988 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2989 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gastroschisis |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2990 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2991 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2992 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2993 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2994 (2020‑12‑01 15:34:50)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Rug
peri32-dataelement-3005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3005 (2020‑12‑01 15:39:23)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de rug van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80780 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Rug (Observatie)
peri32-dataelement-3075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3075 (2020‑12‑08 10:01:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Rug). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Rug).
|
|
|
| RugDatumTijd
peri32-dataelement-3076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3076 (2020‑12‑08 10:02:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RugWaarde
peri32-dataelement-3077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3077 (2020‑12‑08 10:03:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3078 (2020‑12‑08 10:04:22)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3079 (2020‑12‑08 10:05:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Rug
peri32-dataelement-3006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3006 (2020‑12‑01 15:40:02)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "33308003" (aandoening van rug (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3007 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3008 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3009 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3010 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
spina bifida occulta |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3011 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3012 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3013 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3014
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3014 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3015 (2020‑12‑01 15:40:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Extremiteiten
peri32-dataelement-3016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3016 (2020‑12‑03 11:32:14)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de extremiteiten van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80781 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Extremiteiten (observatie)
peri32-dataelement-3080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3080 (2020‑12‑08 10:47:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Extremiteiten). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observaties (Extremiteiten).
|
|
|
| ExtremiteitenDatumTijd
peri32-dataelement-3081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3081 (2020‑12‑08 10:48:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ExtremiteitenWaarde
peri32-dataelement-3082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3082 (2020‑12‑08 10:49:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3083 (2020‑12‑08 10:49:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3084 (2020‑12‑08 10:50:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Extremiteiten
peri32-dataelement-3017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3017 (2020‑12‑03 11:33:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "128605003" (aandoening van extremiteit (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3018 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3019 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3020 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3021 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
armlengteverschil |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3022 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3023
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3023 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3024 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3025 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3026
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3026 (2020‑12‑03 11:34:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Genitalia
peri32-dataelement-3027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3027 (2020‑12‑03 11:37:59)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van de genitalia van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82385 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80782 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Genitalia (observatie)
peri32-dataelement-3049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3049 (2020‑12‑03 11:51:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Genitalia). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen (Genitalia).
|
|
|
| GenitaliaDatumTijd
peri32-dataelement-3050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3050 (2020‑12‑03 11:52:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GenitaliaWaarde
peri32-dataelement-3051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3051 (2020‑12‑03 11:53:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4305 (2021‑03‑15 14:44:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3052 (2020‑12‑03 11:54:24)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3053 (2020‑12‑03 11:55:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Genitalia
peri32-dataelement-3028
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3028 (2020‑12‑03 11:39:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "300479008" (bevinding betreffende geslachtsorgaan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3029
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3029 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3030 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3031 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3032
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3032 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
fimose |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3033
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3033 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3034
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3034 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3035
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3035 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3036 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3037 (2020‑12‑03 11:39:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Neurologie
peri32-dataelement-3038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3038 (2020‑12‑03 11:45:04)
|
| Omschrijving |
Observaties en bevindingen van het neurologisch gebied van de neonaat.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82201 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-3085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3085 (2020‑12‑08 12:03:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-3086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3086 (2020‑12‑08 12:04:45)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-3087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3087 (2020‑12‑08 12:05:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3088 (2020‑12‑08 12:06:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3089 (2020‑12‑08 12:07:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem_Neurologie
peri32-dataelement-3039
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3039 (2020‑12‑03 11:46:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118940003" (aandoening van zenuwstelsel (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3040 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3041 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3042 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3043 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Erb-Duchenne-verlamming |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3044 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3045
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3045 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3046
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3046 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3047
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3047 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3048
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3048 (2020‑12‑03 11:47:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Betrokkenheid kinderarts
peri32-dataelement-10554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10554 (2022‑01‑10 14:58:16)
|
| Omschrijving |
Betrokkenheid van de kinderarts na de bevalling.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specialist
peri32-dataelement-10555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10555 (2022‑01‑10 15:06:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
| Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
In deze context gaat het om de betrokkenheid van de kinderarts bij de opvang of behandeling
van het kind. De reden van de betrokkenheid wordt weergegeven met de zib Probleem
(Pediatrische betrokkenheid).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ondersteuning opvang
peri32-dataelement-3090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
|
| Omschrijving |
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting (Ondersteuning opvang)
peri32-dataelement-3091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-3092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3092 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-3093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3093 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3094 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-3095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3095 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-3096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3096 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-3097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3097 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-3098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis)
worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus
van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk
dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-3099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3099 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-3100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3100 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10458 (2021‑11‑11 14:13:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3102 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10459 (2021‑11‑11 14:18:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-3104
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3104 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10460 (2021‑11‑11 14:24:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-3106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3106 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10461 (2021‑11‑11 14:35:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Problematiek kind
peri32-dataelement-1489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
|
| Omschrijving |
Problematiek kind.
De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-1503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1504 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam
van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1505 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1506 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde
probleem dat bij het kind aanwezig is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1508 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1509 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1510 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen
wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en
Inactief als dat niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1511 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van
het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een
zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1512 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle relevante gegevens
over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Aanvang
peri32-dataelement-3632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3632 (2021‑02‑01 10:32:19)
|
| Omschrijving |
Aanvang probleem in het eigen ziekenhuis of in een ander ziekenhuis.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90366 - 2018‑08‑12 23:44:43
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MicroorganismeSepsisMeningitis
peri32-dataelement-7896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7896 (2021‑05‑25 15:29:02)
|
| Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
sepsis of meningitis bij het kind.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MicroorganismeCongenitaleInfectie
peri32-dataelement-7897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7897 (2021‑05‑25 15:33:10)
|
| Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
congenitale infectie bij het kind.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lijnsepsis?
peri32-dataelement-7899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7899 (2021‑05‑25 15:52:12)
|
| Omschrijving |
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (bloedbaaninfectie gelijktijdig met en door centraal veneuze katheter in situ (aandoening))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Onset
peri32-dataelement-7898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7898 (2021‑05‑25 15:45:47)
|
| Omschrijving |
Moment van onstaan infectie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246454002" (levensperiode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geboortetrauma
peri32-dataelement-1490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1490 (2020‑08‑11 11:16:21)
|
| Omschrijving |
Geboortetrauma |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-1493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1494 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam
van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1495 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1496 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde
probleem dat bij het kind aanwezig is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1498 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1499 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1500 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen
wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en
Inactief als dat niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1501 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van
het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een
zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1502 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Congenitale aandoeningen
peri32-dataelement-1513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1513 (2020‑08‑11 11:29:18)
|
| Omschrijving |
Congenitale aandoeningen.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-1514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1515 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam
van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-1516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1516 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-1517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1517 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde
probleem dat bij het kind aanwezig is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-1518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
congenitale hydrocefalus |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-1519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1519 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-1520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1520 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-1521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1521 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen
wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en
Inactief als dat niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-1522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1522 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van
het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een
zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1523 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Chirurgische ingrepen (Verrichting)
peri32-dataelement-8699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-8700
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8700 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
gestart is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-8701
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8701 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
beëindigd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8702
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8702 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welk deel van het lichaam de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-8703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8703 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam de chirurgische
ingreep(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8704 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8716 (2021‑06‑14 17:10:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk probleem of welke klacht uw patiënt heeft waarvoor
een chirurgische ingreep noodzakelijk is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-8706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8706 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-8707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8707 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst op welke manier de chirurgische ingreep is
toegepast. Bijvoorbeeld lavage of pressuring.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8708 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10463 (2021‑11‑11 14:45:31)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk medisch hulpmiddel gebruikt werd tijdens de chirurgische
ingreep (de behandeling) van uw patiënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8710 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10464 (2021‑11‑11 15:00:02)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis waar de ingreep
heeft plaats gevonden.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-8712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8712 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10465 (2021‑11‑11 15:07:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts heeft uw patiënt behandeld.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-8714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8714 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10466 (2021‑11‑11 15:11:41)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens van de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft aangevraagd.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-7900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-7901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7901 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop een verrichting (behandeling)
bij het kind gestart is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-7902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7902 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop een verrichting (behandeling)
bij het kind beëindigd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-7903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7903 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier aan welk deel van het lichaam van het
kind de verrichting ( behandeling) heeft plaatsgevonden. Bijvoorbeeld aan het been
of het hoofd
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-7904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7904 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam van het kind de verrichting(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-7905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7905 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Hier gaat het om Problematiek kind, Geboortetrauma of congenitale afwijking als reden(en)
voor de verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-8686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8686 (2021‑06‑14 14:52:28)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Geboortetrauma)
peri32-dataelement-8687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8687 (2021‑06‑14 14:55:05)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8688 (2021‑06‑14 14:56:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-7907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7907 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-7908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7908 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier op welke manier de verrichting (behandeling)
bij het kind is toegepast. Bijvoorbeeld infuus of fototherapie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-7909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7909 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10462 (2021‑11‑11 14:41:21)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-7911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7911 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10467 (2021‑11‑11 15:16:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-7913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7913 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10468 (2021‑11‑11 15:22:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-7915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7915 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10469 (2021‑11‑11 15:26:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ROP Screening (Observatie)
peri32-dataelement-8689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8690 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8691
|
|
|
|
|
| ROPScreeningAfgeslotenWaarde
peri32-dataelement-8692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8692 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
| Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "180601000146101" (screening op prematurenretinopathie afgesloten) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8693 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8694 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8695
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8695 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8696
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8696 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8697 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8698 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AABR (Observatie)
peri32-dataelement-8717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8718 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8719
|
|
|
|
|
| AABRAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-8720
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8720 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
| Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8721 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8722 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8723 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8724 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8725 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8726 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BERA (Observatie)
peri32-dataelement-8727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8728 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-8729
|
|
|
|
|
| BERAAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-8730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8730 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90754 - 2018‑10‑13 16:00:17
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8731
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8731 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-8732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8732 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8733 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8734 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8735 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8736 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Infuus
peri32-dataelement-8656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8656 (2021‑06‑14 13:53:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Infuus.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91057 - 2019‑05‑17 11:08:47
Specialisatie NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109111000146101" (gedeelte betreffende infuusbeleid in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Infuuskatheter
peri32-dataelement-8657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8657 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Omschrijving |
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (met gebruik van hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (katheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8658 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-89 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-8659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8659 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-8660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8660 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-91 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-8661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8661 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-8662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8662 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-93 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-8663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8663 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Einddatum
peri32-dataelement-8685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8685 (2021‑06‑14 14:01:34)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91086 - 2019‑05‑17 12:58:30
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8664 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-95 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-8665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8665 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-96 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8666 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-97 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8667 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-98 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-8668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8668 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-99 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8669 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-100 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-8670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8670 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-101 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8671 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-102 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-8672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8672 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-103 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8673 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op het infuus. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LumenOfLijn
peri32-dataelement-8674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8674 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LumenOfLijn. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LumenOfLijn.
Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten, bij een perifeer infuus is er
geen sprake van lumina en is er slechts één lijn.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LijnStatus
peri32-dataelement-8675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8675 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met lijnstatus kan worden aangegeven of het een lopend infuus is, het afgedopt is,
of van een heparineslot voorzien is, etcetera.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LumenLocatie
peri32-dataelement-8676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8676 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij een centraal veneuze katheter met meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve
positie aan van het lumen ten opzichte van de insteekopening.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| SlotVloeistof
peri32-dataelement-8677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8677 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die als antistollingsslot wordt gebruikt, bijvoorbeeld
heparine.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedicatieToediening
peri32-dataelement-8678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8678 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-104 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ToedieningsSysteem
peri32-dataelement-8679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8679 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept ToedieningsSysteem. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToedieningsSysteem.
Het toedieningssysteem bevat het hele systeem waardoor de vloeistof van de infuuszak
via de canule/katheter de patiënt inloopt. Eventueel gebruikte driewegkranen/tussenstukjes
vallen hier ook onder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| InfuusVloeistof
peri32-dataelement-8680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8680 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die toegediend wordt via het infuus en de dosis van
de verstrekking, zoals vermeld staat in het medicatievoorschrift.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "440132002" (geneesmiddel in parenterale toedieningsvorm (product)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedicatieToediening
peri32-dataelement-8681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8681 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-105 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Randapparaat
peri32-dataelement-8682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8682 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van hulpmiddelen die benodigd zijn voor het toedienen van de infuusvloeistof
en het toepassen van de katheter, bijvoorbeeld een volumetrische infuuspomp, spuitenpomp
en drukzak.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363710007" (indirect hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8683 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-106 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ToedieningsSysteemToelichting
peri32-dataelement-8684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8684 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op het toedieningssysteem. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Opname, Ontslag, Overplaatsing
peri32-dataelement-8756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
|
| Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-8779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8779 (2021‑06‑22 12:03:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-8758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8758 (2021‑06‑22 10:25:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-8759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8759 (2021‑06‑22 10:33:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-10660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10660 (2022‑02‑07 09:36:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-8757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8757 (2021‑06‑17 15:58:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Ondersteuning bij ontslag naar huis (Verrichting)
peri32-dataelement-8760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8760 (2021‑06‑22 10:36:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-8761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8761 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-8762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8762 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-8763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8763 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-8764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8764 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-8765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8765 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (ProblematiekKind)
peri32-dataelement-8777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8777 (2021‑06‑22 10:50:55)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Probleem (Congenitale aandoeningen)
peri32-dataelement-8778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8778 (2021‑06‑22 10:56:32)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-8767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8767 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90492 - 2018‑08‑13 15:53:15
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
bewaken van ademhaling (regime/therapie) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-8768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8768 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-8769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8769 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10470 (2021‑11‑11 15:30:25)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-8771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8771 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10471 (2021‑11‑11 15:44:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-8773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8773 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10472 (2021‑11‑11 15:49:04)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-8775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8775 (2021‑06‑22 10:37:36)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10473 (2021‑11‑11 15:57:45)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Follow up
peri32-dataelement-9704
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9704 (2021‑08‑30 08:56:08)
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90290 - 2018‑08‑09 16:46:00
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (gedeelte betreffende follow-up in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Na ontslag
peri32-dataelement-9705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9705 (2021‑08‑30 09:16:11)
|
| Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90596 - 2018‑08‑16 14:04:58
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (follow-up na ontslag (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10692 (2022‑02‑21 13:24:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zintuigen
peri32-dataelement-9706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9706 (2021‑08‑30 09:18:04)
|
| Omschrijving |
Bevinding(en) betreffende de zintuigen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91136 - 2019‑07‑17 23:03:04
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (gedeelte betreffende sensoriek in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Probleem (Zintuigen)
peri32-dataelement-9721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9721 (2021‑08‑30 12:05:59)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (aandoening van zintuiglijke functies (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9722 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-9723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9723 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-9724
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9724 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-9725
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9725 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91142 - 2019‑07‑17 23:03:59
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-9726
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9726 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-9727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9727 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-9728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9728 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-9729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9729 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9730 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Problematiek kind)
peri32-dataelement-9707
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9707 (2021‑08‑30 09:25:41)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
| Opmerking |
Het gaat alleen om de verrichtingen aan zintuigen, specifiek om de ROP, AABR en BERA.
- ROP = 698349008 screening op prematurenretinopathie (verrichting)
- AABR = 413083006 automated auditory brainstem response test (verrichting)
- BERA = 252616000 'brainstem evoked response'-audiometrie (verrichting)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ROP Screening (Observatie)
peri32-dataelement-9733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9733 (2021‑08‑30 14:12:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AABR (Observatie)
peri32-dataelement-9732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9732 (2021‑08‑30 13:51:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BERA (Observatie)
peri32-dataelement-9878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9878 (2021‑09‑24 08:49:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Na 2 jaar
peri32-dataelement-9735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9735 (2021‑08‑30 14:24:25)
|
| Omschrijving |
Na 2 jaar
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90597 - 2018‑08‑16 14:10:00
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "390906007" (Follow-upcontact (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10693 (2022‑02‑21 13:27:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Opleiding moeder
peri32-dataelement-9738
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9738 (2021‑08‑30 14:38:52)
|
| Omschrijving |
Hoogst genoten opleiding moeder.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91377 - 2020‑02‑11 16:58:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160271000146108" (opleiding van moeder (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-9737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9737 (2021‑08‑30 14:33:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2581 (2020‑11‑04 11:52:01)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
De opleiding beschrijft de hoogst genoten opleiding. De gevolgde opleiding kan een
indicatie geven over de mate waarin de patiënt in staat is om te begrijpen wat de
arts of kraamzorg uitlegt over ziekte, symptomen, behandeling en vooruitzichten als
ook de mate waarin de patiënt inzicht heeft in het gebruik van de geboortezorg.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1102 - 2020‑01‑02 13:56:07
Vervanging peri23-dataelement-82155 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Opleiding vader
peri32-dataelement-9739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9739 (2021‑08‑30 14:42:20)
|
| Omschrijving |
Hoogst genoten opleiding vader.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91381 - 2020‑02‑11 17:00:55
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160261000146102" (opleiding van vader (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Opleiding
peri32-dataelement-9740
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9740 (2021‑08‑30 14:45:52)
|
| Omschrijving |
Dit is het rootconcept van de bouwsteen Opleiding. Het concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Opleiding.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.10.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Schooltype
peri32-dataelement-9741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9741 (2021‑08‑30 14:47:29)
|
| Omschrijving |
Typering van de hoogst genoten opleiding. |
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91383 - 2020‑02‑11 17:01:50
Specialisatie NL-CM-7.10.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "105421008" (opleidingsniveau (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Middelbaar Beroepsonderwijs |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9742 (2021‑08‑30 14:47:29)
|
| Omschrijving |
Indien relevant geacht kan middels de toelichting een specificatie van de opleiding
(bijv. patient studeert Geneeskunde) worden toegevoegd.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.10.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Hoofdtaal thuis
peri32-dataelement-9743
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9743 (2021‑08‑30 14:51:29)
|
| Omschrijving |
De hoofdtaal die bij het kind thuis gesproken wordt.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91385 - 2020‑02‑11 17:03:38
|
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-9744
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9744 (2021‑08‑30 14:54:23)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Reden afwezigheid
peri31-dataelement-1534
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1534 (2024‑02‑28 13:59:52)
|
| Omschrijving |
Reden afwezigheid
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "445032002" (reden voor niet uitvoeren van verrichting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Neurologie
peri32-dataelement-9745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9745 (2021‑08‑30 15:00:12)
|
| Omschrijving |
Neurologie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91397 - 2020‑02‑11 17:19:12
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-9751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9751 (2021‑08‑30 15:40:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9761 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-9763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9763 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie van het kind bij de follow-up
(afspraak na 2 jaar)
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91398 - 2020‑02‑11 17:19:45
|
| Opmerking |
Waardelijst moet nog uitgewerkt/ toegevoegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9764 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9769 (2021‑08‑30 15:49:51)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Neurologie)
peri32-dataelement-9771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9771 (2021‑08‑30 16:36:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem (Neurologie).
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118940003" (aandoening van zenuwstelsel (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9772 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-9773
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9773 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-9774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9774 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-9775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9775 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91404 - 2020‑02‑11 17:23:16
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-9776
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9776 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-9777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9777 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-9778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9778 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-9779
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9779 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9780 (2021‑08‑30 16:38:09)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Gehoor (Observatie)
peri32-dataelement-9781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9781 (2021‑08‑30 16:58:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (gehoor). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Observatie (gehoor).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9782 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GehoorWaarde
peri32-dataelement-9784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9784 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91410 - 2020‑02‑11 17:24:57
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "47078008" (gehoorfunctie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9785 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9790 (2021‑08‑30 17:01:44)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gezondheidstoestand (Observatie)
peri32-dataelement-9791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9791 (2021‑08‑31 13:42:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (gezondheidstoestand). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (gezondheidstoestand).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9792 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GezondheidstoestandWaarde
peri32-dataelement-9794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9794 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91411 - 2020‑02‑11 17:26:54
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "278844005" (algemene klinische toestand (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Goed, 0 heropnames |
|
code "20572008" (goed (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Matig, 1-3 heropnames |
|
code "6736007" (matig (kwalificatiewaarde) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Slecht, >3 heropnames |
|
code "556001" (Bad (qualifier value)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst GezondheidstoestandWaarde Follow up (versie 2024‑05‑22 09:25:29)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9795 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9800 (2021‑08‑31 13:44:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-9802
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9802 (2021‑08‑31 15:09:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
| Relatie |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-9803
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9803 (2021‑08‑31 15:12:53)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91418 - 2020‑02‑11 17:29:42
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9804 (2021‑08‑31 15:12:53)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-9805
|
|
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-9806
|
|
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-9801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9801 (2021‑08‑31 15:04:36)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Schedelomvang
peri32-dataelement-9812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9812 (2021‑09‑13 10:33:06)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Medisch onderzoek
peri32-dataelement-1123
|
|
|
|
|
| Peridoscode
peri32-dataelement-3677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3677 (2021‑02‑02 13:22:23)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van de vrouw in het systeem Peridos van het RIVM. Deze identificatie
wordt alleen gebruikt als het gaat om onderzoeken voor het RIVM en is nodig, omdat
niet alle vrouwen een BSN hebben.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-2416
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2417
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2417 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-50020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2418
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2418 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Indien start- en einddatum van het onderzoek gelijk zijn dan is einddatum onderzoek
gelijk aan die van de startdatum.
IT-leverancier: het systeem kan de einddatum van het medisch onderzoek automatisch
invullen als deze gelijk is aan startdatum van het medisch onderzoek. De zorgverlener
kan deze einddatum indien nodig wijzigen.
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2419
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2419 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2420 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2421 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2422
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2422 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier desgewenst het probleem als indicatie waarom het onderzoek
heeft plaatsgevonden. Dit kan zijn een probleem in de zwangerschap, tijdens de bevalling
of anderszins.
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2423 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Opmerking |
In de eerste lijns geboortezorg worden de CBV codes of de DHD Verrichtingenthesaurus
niet gebruikt. De verschillende onderzoekstypes in de geboortezorg zijn opgenomen
in gekoppelde waardelijsten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
echografie voor foetale groei (verrichting) |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2424 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
IT leverancier: alle concepten en coderingen in de subhierarchie 'Action', behalve
Action zelf, zijn toegestaan.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop het medisch onderzoek
is uitgevoerd.
NB: issue
GZ-747 staat nog open.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2425 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10474 (2021‑11‑11 16:02:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2427 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-2433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2433 (2020‑10‑13 15:37:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2429 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2434 (2020‑10‑13 15:39:48)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2431 (2020‑10‑13 15:21:57)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2435
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2435 (2020‑10‑13 15:43:27)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-8912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8913
|
|
|
|
|
| Type beeldmateriaal
peri32-dataelement-8914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8914 (2021‑06‑29 09:37:16)
|
| Omschrijving |
Beeldmateriaal kan de vorm hebben van een foto of anderszins.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeldmateriaal
peri32-dataelement-8915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8915 (2021‑06‑29 09:46:30)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeld
peri32-dataelement-8943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8943 (2021‑07‑01 10:03:00)
|
| Omschrijving |
Het beeldmateriaal in deze bouwsteen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (beeld (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Datum/Tijd
peri32-dataelement-8916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8916 (2021‑06‑29 10:10:52)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8917 (2021‑06‑29 10:14:18)
|
| Omschrijving |
Eventuele tekstuele toelichting bij het beeldmateriaal.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1208 (2020‑06‑22 16:37:41)
|
| Omschrijving |
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens.
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per foetus de gegevens, die horen bij foetusspecifieke (onderzoeks)gegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10283
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10283 (2021‑10‑25 13:45:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Foetale monitoring (CTG)
peri32-dataelement-1767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren
van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale
bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect
van de uteruscontracties op de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uterusactiviteit
peri31-dataelement-1483
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1483 (2022‑11‑29 15:42:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1766 (2020‑09‑03 12:58:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Uterusactiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen uterusactiviteit.
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-3916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3916 (2021‑02‑17 15:28:01)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160201000146101" (periode van cardiotocografische monitoring (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1768
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1768 (2020‑09‑03 13:02:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het interval waarop de foetale monitoring heeft plaats gevonden.
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1783 (2020‑09‑03 13:23:57)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-10958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10958 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Deze datum/tijd komt overeen met die van de prenatale controle of met de datum/tijd
van het onderzoek (foetale monitoring, echoscopie).
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-10959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10959 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-10960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10960 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-10961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10961 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-10962
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10962 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54)
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10963 (2024‑05‑24 11:58:17)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| BasisHartFrequentie
peri32-dataelement-3909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3909 (2021‑02‑17 11:57:40)
|
| Omschrijving |
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van
de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
110/min |
|
|
| FoetaleAcceleraties
peri32-dataelement-3910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3910 (2021‑02‑17 11:59:24)
|
| Omschrijving |
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren
baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FoetaleDeceleraties
peri32-dataelement-3911
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3911 (2021‑02‑17 12:00:27)
|
| Omschrijving |
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleHartFrequentieVariabiliteit
peri32-dataelement-3912
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3912 (2021‑02‑17 12:01:26)
|
| Omschrijving |
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon
van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby.
Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert
de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251671002" (variabiliteit van foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMethode
peri32-dataelement-3915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3915 (2021‑02‑17 15:26:25)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFIGO
peri32-dataelement-3913
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3913 (2021‑02‑17 12:02:40)
|
| Omschrijving |
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste
huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG,
2018).
|
| Bron |
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal
monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160211000146104" (resultaat van FIGO-classificatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFisher
peri32-dataelement-3914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3914 (2021‑02‑17 12:05:19)
|
| Omschrijving |
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem
voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score).
De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans
op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
|
| Bron |
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160221000146109" (Fischer-score voor foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3907
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3908 (2021‑02‑17 11:55:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Echoscopie
peri32-dataelement-1209
|
|
|
|
|
| Echografiche bevindingen algemeen (Observatie)
peri32-dataelement-8918
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8918 (2021‑06‑29 11:14:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Echografiche bevindingen algemeen (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83382 - 2020‑04‑06 11:38:09
Vervanging peri23-dataelement-83381 - 2020‑04‑06 11:37:42
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290201000146101" (interpretatie van echografie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8919 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum en tijd automatisch invullen op basis
van de datum en tijd waarop de echo (zie Verrichting) heeft plaats gevonden.
Zorgverlener: noteer hier de datum en tijd waarop de echoscopische bevindingen zijn
waargenomen. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor u invullen als datum en
tijd waarop de echo heeft plaats gevonden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8929 (2021‑06‑29 11:38:52)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83391 - 2020‑04‑06 13:45:34
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieWaarde
peri32-dataelement-8921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8921 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82330 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83387 - 2020‑04‑06 12:42:34
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370379002" (bevinding betreffende prenatale echografie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Conclusie SEO (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingobvWaarde
peri32-dataelement-8931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8931 (2021‑06‑29 11:47:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Als er een verdenking op een afwijking is geconstateerd,
dan is het van belang op basis waarvan deze verdenking is geconstateerd.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83390 - 2020‑04‑06 12:54:20
Adaptatie peri23-dataelement-83389 - 2020‑04‑06 12:48:11
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609415007" (verdenking op foetale afwijking (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AdviesWaarde
peri32-dataelement-8930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8930 (2021‑06‑29 11:45:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Advies op basis van echografie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82331 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83388 - 2020‑04‑06 12:43:35
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171024009" (advies over behandeling gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8927 (2021‑06‑29 11:15:10)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83399 - 2020‑04‑07 10:06:27
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Biometrie
peri32-dataelement-1210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1210 (2020‑06‑22 16:40:23)
|
| Omschrijving |
Foetale biometrische metingen op basis van echoscopie.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83402 - 2020‑04‑07 14:03:13
|
|
|
| FoetaleBuikomtrek / AC (Meting)
peri32-dataelement-3513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3513 (2021‑01‑28 17:12:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleBuikomtrek/ AC).
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op
het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van
de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ACWaarde
peri32-dataelement-3515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3515 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ACPercentielWaarde
peri32-dataelement-3525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3525 (2021‑01‑28 17:42:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60081 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96125-0" (Fetal abdomen circumference percentile based on per estimated gestational age)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3516 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ACDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3519 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ACDatumEindTijd
peri32-dataelement-3520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3520 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3521 (2021‑01‑28 17:14:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleSchedelomvang
peri32-dataelement-3626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3626 (2021‑02‑01 09:10:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| SchedelomvangMeetmethode
peri32-dataelement-3627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3627 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.14.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Er zijn verschillende methoden om de schedelomvang te meten: prenatale meting via
echografisch onderzoek of meting na geboorte met een meetlint door vanaf het achterhoofd
(occiput) naar boven de ogen (supraorbitaal) te meten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56792006" (bepalen van schedelomtrek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3628 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de schedelomvang. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| SchedelomvangWaarde
peri32-dataelement-3629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3629 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang in millimeters (mm) gemeten.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60060 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363812007" (hoofdomtrek (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| SchedelomvangPercentielWaarde
peri32-dataelement-3631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3631 (2021‑02‑01 10:26:28)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Schedelomvang uitgedrukt in procenten (%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60061 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De SchedelomvangPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist
en beschikbaar gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener
zelf het percentiel berekent op basis van de SchedelomvangWaarde, dan kan hier een
ander percentiel uitkomen afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt
gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8289-1" (Head Occipital-frontal circumference Percentile) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| SchedelomvangDatumTijd
peri32-dataelement-3630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3630 (2021‑02‑01 09:11:05)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.14.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
21-05-2015 |
|
|
| FoetaleFemurlengte / FL (Meting)
peri32-dataelement-3539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3539 (2021‑01‑29 13:54:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleFemurLengte). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Meting (FoetaleFemurLengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| FLWaarde
peri32-dataelement-3541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3541 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten bij de Foetale Femurlengte / FL in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60100 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Fetal Femur diaphysis [Length] US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| FLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3551
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3551 (2021‑01‑29 14:08:28)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Femurlengte / FL uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-60101 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De FLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de FLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96124-3" (Fetal femur diaphysis length percentile per estimated gestational age) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3542 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3545 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3546 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3547 (2021‑01‑29 13:55:02)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleBipariëtaleDiameter / BPD (Meting)
peri32-dataelement-3552
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3552 (2021‑01‑29 14:21:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Bipariëtale diameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| BPDWaarde
peri32-dataelement-3554
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3554 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Bipariëtale Diameter (BDP) in millimeters
(mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60030 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3555
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3555 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BPDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3558 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BPDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3559 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3560 (2021‑01‑29 14:22:43)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter / LBD (Meting)
peri32-dataelement-3564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3564 (2021‑01‑29 14:39:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LBDWaarde
peri32-dataelement-3566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3566 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Longitudinale Blaas Diameter / LBD
in millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83394 - 2020‑04‑06 14:13:23
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11815-8" (Diameter [afmeting] in blaas^foetus d.m.v. echografische bepaling) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3567 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| LBDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3570 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LBDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3571 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3572 (2021‑01‑29 14:40:05)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting)
peri32-dataelement-3576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3576 (2021‑01‑29 15:06:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Kruin-Romplengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CRLWaarde
peri32-dataelement-3578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3578 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in
millimeters (mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60020 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| CRLPercentielWaarde
peri32-dataelement-3588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3588 (2021‑01‑29 15:22:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij FoetaleKruinRompLengte / CRL in procenten (%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83392 - 2020‑04‑06 14:11:41
|
| Opmerking |
De CRLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de CRLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95939-5" (Fetal Crown Rump length [Percentile] ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3579 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CRLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3582 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CRLDatumEindTijd
peri32-dataelement-3583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3583 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3584 (2021‑01‑29 15:07:04)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleTranscerebellarDiameter / TCD (Meting)
peri32-dataelement-3589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3589 (2021‑01‑29 15:38:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetale Transcerebellar Diameter). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetale Transcerebellar Diameter).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
Vervanging peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| TCDWaarde
peri32-dataelement-3591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3591 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetale Trancerebellar Diameter / TCD in millimeters
(mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-60070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| TCDPercentielWaarde
peri32-dataelement-3601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3601 (2021‑01‑29 15:54:20)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Transcerebellar Diameter / TCD uitgedrukt
in procenten (%).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83393 - 2020‑04‑06 14:12:31
|
| Opmerking |
De TCDPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de TCDWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95938-7" (Fetal Cerebellum Diameter transverse [Percentile]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3592 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TCDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3595 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TCDDatumEindTijd
peri32-dataelement-3596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3596 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3597 (2021‑01‑29 15:38:45)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleNekplooidikte / NT (Meting)
peri32-dataelement-3602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3602 (2021‑01‑29 16:07:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (FoetaleNekplooidikte). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (FoetaleNekplooidikte).
|
| Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NTWaarde
peri32-dataelement-3604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3604 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Nekplooidikte / NT uitgedrukt in millimeters
(mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-60040 - 2013‑09‑10
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "12146-7" (Fetal Nuchal fold Thickness US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3605 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NTDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3608 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NTDatumEindTijd
peri32-dataelement-3609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3609 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3610 (2021‑01‑29 16:08:02)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalGeschatGewicht / EFW (Meting)
peri32-dataelement-3614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3614 (2021‑01‑29 16:32:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Foetaal geschat gewicht). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Foetaal geschat gewicht).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| EFWWaarde
peri32-dataelement-3616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3616 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Geschat Gewicht / EFW in millimeters
(mm).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82340 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
De EFW is een berekende waarde die door de echoscopist wordt berekend en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "89087-1" (Fetal Body weight Estimated) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3617 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| EFWDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3620 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EFWDatumEindTijd
peri32-dataelement-3621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3621 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3622 (2021‑01‑29 16:32:56)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen
peri32-dataelement-2451
|
|
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-1784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1784 (2020‑09‑03 13:36:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| HartfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-10964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10964 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1778 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van waarneming van de hartfrequentie. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Deze datum/tijd komt overeen met die van de prenatale controle of met de datum/tijd
van het onderzoek (foetale monitoring, echoscopie).
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| HartfrequentieWaarde
peri32-dataelement-10965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10965 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1777 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
De hartfrequentie gemeten als aantal slagen per minuut. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.3.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55283-6" (Fetal Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
120/min |
|
|
| HartslagMeetMethode
peri32-dataelement-10966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10966 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1779 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de hartslag is geteld en geobserveerd. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80745 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Doptone |
|
code "408806008" (monitoren van foetale hart met handdoppler (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Echo |
|
code "408808009" (monitoren van foetale hart door echocardiografie (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Toeter |
|
code "408845003" (monitoren van foetale hart met Pinard-stethoscoop (regime/therapie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
CTG |
|
code "63818009" (monitoren met cardiotachometer (regime/therapie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hartactie op basis van (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| HartslagRegelmatigheid
peri32-dataelement-10967
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10967 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1781 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Regelmatigheid van de hartslag test. |
| Relatie |
Equivalent peri22-dataelement-82106 - 2014‑01‑08 17:04:25
Specialisatie NL-CM-12.3.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249044008" (foetaal hartritme (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieFrequentie
peri32-dataelement-10968
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10968 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1782 (2020‑09‑03 13:17:54)
|
| Omschrijving |
Interpretatie van de frequentie van de hartslag van de foetus.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82107 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289437007" (bevinding betreffende foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10969 (2024‑05‑24 11:59:54)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1780 (2020‑09‑03 13:10:00)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving worden weergegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-7789
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7789 (2021‑05‑06 10:06:46)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4060 (2021‑02‑23 11:20:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-10951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10951 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4062 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80622 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
hoofd |
|
code "1209182005" (Cephalic fetal presentation (finding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| -L |
geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-10952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10952 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4063 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-10953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10953 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4066 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-10954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10954 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4067 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10955 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4068 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-10956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10956 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4069 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.8 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10957 (2024‑05‑24 11:34:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-4070 (2021‑02‑23 11:21:10)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie zib2020bbr-dataelementen-527 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beweging foetus (Observatie)
peri32-dataelement-2404
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2404 (2020‑10‑13 13:33:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Beweging foetus).
|
|
|
| BewegingFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-2405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2405 (2020‑10‑13 13:34:10)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BewegingFoetusWaarde
peri32-dataelement-2407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2407 (2020‑10‑13 13:36:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80985 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
276369006 minder leven voelen (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2408 (2020‑10‑13 13:37:04)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2409 (2020‑10‑13 13:37:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vruchtwater (Meting)
peri32-dataelement-2410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2410 (2020‑10‑13 13:51:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Meting (Hoeveelheid vruchtwater).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160321000146103" (meting aan vruchtwater (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MeetDatumTijd
peri32-dataelement-2411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2411 (2020‑10‑13 13:52:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
|
| Opmerking |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale)
controle of de datum/tijd van de echoscopie.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidVruchtwaterWaarde
peri32-dataelement-2413
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2413 (2020‑10‑13 13:54:52)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80945 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding) |
|
|
| VruchtwatercompartimentWaarde
peri32-dataelement-2479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2479 (2020‑10‑14 12:00:02)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82253 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VruchtwaterSDPWaarde
peri32-dataelement-10568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10568 (2022‑01‑24 14:10:29)
|
| Omschrijving |
“Single deepest pocket”(SDP) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater
te meten. De andere is “amniotic fluid index” (AFI).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160301000146106" (resultaat van 'single deepest pocket'-meting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VruchtwaterAFIWaarde
peri32-dataelement-10569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10569 (2022‑01‑24 14:18:45)
|
| Omschrijving |
“Amniotic fluid index”(AFI) is een van de twee technieken om de hoeveelheid vruchtwater
te meten. De andere techniek is “single deepest pocket”(SDP).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160311000146108" (resultaat van 'amniotic fluid index'-meting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-2414
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2414 (2020‑10‑13 13:57:25)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een
klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2415
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2415 (2020‑10‑13 13:58:09)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Diameter vruchtzak (Meting)
peri32-dataelement-10846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10846 (2022‑03‑28 10:19:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Diameter lege vruchtzak (Meting). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Diameter lege vruchtzak (Meting).
|
| Relatie |
|
|
|
| DiameterVruchtzakWaarde
peri32-dataelement-10848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10848 (2022‑03‑28 10:20:37)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Het gaat hier om de maximale diameter van de lege vruchtzak.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-10849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10849 (2022‑03‑28 10:20:37)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-10852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10852 (2022‑03‑28 10:20:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-10853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10853 (2022‑03‑28 10:20:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10854
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10854 (2022‑03‑28 10:20:37)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PlacentaLokalisatie (Observatie)
peri32-dataelement-2437
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2437 (2020‑10‑13 15:56:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (PlacentaLokalisatie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PlacentaLokalisatieDatumTijd
peri32-dataelement-2438
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2438 (2020‑10‑13 15:57:32)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentalokalisatieWaarde
peri32-dataelement-2449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2449 (2020‑10‑13 16:21:44)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80946 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160331000146101" (positie van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SectioLittekenWaarde
peri32-dataelement-7867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7867 (2021‑05‑17 10:50:53)
|
| Omschrijving |
Ligt de placenta over een sectio litteken?
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82072 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "237297004" (vastzittende placenta aan oud litteken in uterus (aandoening)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| OstiumWaarde
peri32-dataelement-2448
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2448 (2020‑10‑13 16:21:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82071 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
>= 2cm |
|
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
< 2cm |
placenta praevia
|
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
over ostium |
placenta praevia
|
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2441 (2020‑10‑13 15:59:45)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2442 (2020‑10‑13 16:00:29)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Afwijking placenta
peri32-dataelement-2458
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2458 (2020‑10‑14 11:23:54)
|
| Omschrijving |
Groep gegevens met betrekking tot Afwijking(en) van placenta, vliezen en/of navelstreng.
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2460 (2020‑10‑14 11:30:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "125586008" (aandoening van placenta (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2461
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2461 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2462
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2462 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2463
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2463 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2464
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2464 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82288 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
De waarde 'tweelingplacenta (aandoening)' is een verkeerde vertaling van het originele
concept Bilobate placenta. Er is door SNOMED een nieuw concept toegevoegd 1162631002
|Bilobate placenta (disorder)|. Gezien release proces wordt dit concept gepubliceerd
begin 2022. Tot die tijd kan het concept niet worden vertaald door Nictiz Terminologiecentrum.
Daarom in waardelijst concept in het Engels opgenomen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "33552005+31481000" (anomalie van placenta (aandoening)+vaatanomalie van navelstreng (aandoening)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
vasa praevia (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2465 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2466 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2467 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2468 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2469 (2020‑10‑14 11:31:27)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Cervixlengte (Meting)
peri32-dataelement-3635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3635 (2021‑02‑01 16:20:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Cervixlengte). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Cervixlengte).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| CervixlengteWaarde
peri32-dataelement-3637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3637 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting cervixlengte.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82073 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3638 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| CervixlengteDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3641 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| CervixlengteDatumEindTijd
peri32-dataelement-3642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3642 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3643 (2021‑02‑01 16:20:48)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng (Observatie)
peri32-dataelement-7790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7790 (2021‑05‑06 10:13:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstreng (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Navelstreng (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289299005" (bevinding betreffende navelstreng (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| NavelstrengDatumTijd
peri32-dataelement-7791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7791 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengWaarde
peri32-dataelement-7846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7846 (2021‑05‑06 14:40:04)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de beoordeling van de navelstreng.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82254 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-7793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7793 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80947 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
afwezigheid van bloedvat in navelstreng (aandoening) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7794 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7799 (2021‑05‑06 10:14:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| OrgaansysteemFoetus (Observatie)
peri32-dataelement-7836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7836 (2021‑05‑06 14:00:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Orgaansysteem Foetus (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Orgaansysteem Foetus (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Vervanging peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Vervanging peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Vervanging peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-7837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7837 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-7887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7887 (2021‑05‑17 14:29:26)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83419 - 2020‑05‑04 16:54:46
Adaptatie peri23-dataelement-83417 - 2020‑05‑04 16:42:38
Adaptatie peri23-dataelement-83421 - 2020‑05‑04 16:58:32
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusWaarde
peri32-dataelement-7839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7839 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82255 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82250 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82251 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82249 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82248 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82247 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82246 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-83397 - 2020‑04‑06 15:27:32
Adaptatie peri23-dataelement-82243 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82242 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84105 - 2020‑04‑01 10:45:21
Adaptatie peri23-dataelement-83395 - 2020‑04‑06 15:19:57
Adaptatie peri23-dataelement-83396 - 2020‑04‑06 15:25:29
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7840 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7845 (2021‑05‑06 14:00:59)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Hart & perifeer vaatstelsel)
peri32-dataelement-3920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3920 (2021‑02‑17 16:42:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49601007" (cardiovasculaire aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3921
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3921 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3922
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3922 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3923
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3923 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3924
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3924 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83422 - 2020‑05‑04 16:59:40
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
foetale hartritmestoornis (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3925 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3926 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3927 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3928
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3928 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3929 (2021‑02‑17 16:43:23)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Hersenen, hersenstructuren, intracranieel)
peri32-dataelement-3930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3930 (2021‑02‑17 16:44:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81308009" (encefalopathie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3931
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3931 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3932
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3932 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3933
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3933 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3934
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3934 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83418 - 2020‑05‑04 16:43:48
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
open neuraalbuisdefect |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3935 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3936
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3936 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3937 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3938 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3939 (2021‑02‑17 16:44:34)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Wervelkolom, ruggemerg)
peri32-dataelement-3940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3940 (2021‑02‑17 16:45:20)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "699699005" (aandoening van wervelkolom (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3941 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-3942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3942 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-3943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3943 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-3944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3944 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-83420 - 2020‑05‑04 16:56:20
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
open neuraalbuisdefect |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-3945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3945 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-3946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3946 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-3947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3947 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-3948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3948 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3949 (2021‑02‑17 16:45:52)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem (Aangezicht)
peri32-dataelement-10570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10570 (2022‑01‑31 09:55:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan ogen, oren, gezicht, lippen en gehemelte.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118930001" (aandoening van aangezicht (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10571 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 89545001 structuur van aangezicht (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10572 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies de juiste waarde uit de waardelijst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10573 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10574 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10575 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10576 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10577 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10578 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10579 (2022‑01‑31 09:56:27)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het aangezicht.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Nek / huid)
peri32-dataelement-10580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10580 (2022‑01‑31 09:59:01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan de nek en huid.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "128044005" (aandoening van huid en/of subcutaan weefsel van hals (aandoening)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10581 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 304036007+39937001 structuur van regio cervicalis dorsum (lichaamsstructuur)+structuur
van huid (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10582 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10583 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10584 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10585 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10586 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10587 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10588 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10589 (2022‑01‑31 09:59:31)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan nek/ huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (ThoraxLuchtwegen)
peri32-dataelement-10590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10590 (2022‑01‑31 11:03:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan thorax en de luchtwegen.
Noot: afwijkingen aan de neus vallen onder aangezicht.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "50043002" (respiratoire aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10591 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 51185008 + 20139000 structuur van thorax (lichaamsstructuur)
+ structuur van systema respiratorium (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10592 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10593 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10594 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10595 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10596 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10597 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10598 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10599 (2022‑01‑31 11:04:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de thorax, luchtwegen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Diafragma)
peri32-dataelement-10600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10600 (2022‑01‑31 11:14:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan diafragma.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118928003" (aandoening van buikwand (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10601 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 5798000 structuur van diafragma (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10602 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10603 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10604 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10605 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10606 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10607 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10608 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10609 (2022‑01‑31 11:15:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het diafragma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Buikwand)
peri32-dataelement-10610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10610 (2022‑01‑31 11:20:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om sluitingsdefecten van de buikwand.
Noot: open blaas valt onder Nieren-blaas
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10611 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 83908009 structuur van buikwand (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10612 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Desgewenst kunt u hier de lateraliteit van de afwijking invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10613 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10614 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10615 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10616 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10617 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10618 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10619 (2022‑01‑31 11:20:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de buikwand.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (MaagDarm)
peri32-dataelement-10620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10620 (2022‑01‑31 11:26:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan het maag-darm stelsel.
Noot:
- Afwijkingen aan mond vallen onder aangezicht
- Lipspleet en gehemeltespleet vallen onder aangezicht
- Echodense darmen zijn een sonomarker en vallen daarom onder sonomarker
- Gastroschisis en omphalocele vallen onder buikwand
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "119292006" (gastro-intestinale aandoening (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10621 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 70657000 structuur van gastro-intestinale ruimte (lichaamsstructuur)
invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10622 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10623 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10624 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10625 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10626 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10627 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10628 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10629 (2022‑01‑31 11:27:20)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan van het maag-darmstelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (NierenBlaasUrogenitalis)
peri32-dataelement-10630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10630 (2022‑01‑31 11:38:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan de tractus urogenitalis, dus inclusief
afwijkingen aan het genitaal systeem.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "42030000" (aandoening van urogenitaal stelsel (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10631 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) invullen. Desgewenst moet de zorgverlener deze defaultwaarde kunnen
aanvullen met de bij de afwijking passende anatomische locatie (zoals nier, blaas
etc.)
Zorgverlener: het systeem heeft al de foetus ingevuld. Desgewenst kunt u dit aanvullen
met de bij de afwijking passende anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10632
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10632 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Desgewenst kunt u hier de lateraliteit van de afwijking invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10633 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10634 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10635 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10636 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10637 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10638 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10639 (2022‑01‑31 11:39:18)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het urogenitale stelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (SkeletSpierstelsel)
peri32-dataelement-10640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10640 (2022‑01‑31 11:51:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan skelet en spierstelsel. Hieronder vallen
afwijkingen aan skelet: schedel, borstkas en gegeneraliseerde skeletafwijkingen.
Afwijkingen van het skelet aan de armen en benen vallen onder extremiteiten. Afwijkingen
aan de wervelkolom vallen onder rug/ wervelkolom
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "928000" (aandoening van bewegingsapparaat (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10641
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10641 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) + 113192009 structuur van systema skeletale (lichaamsstructuur) invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10642 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10643
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10643 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10644 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10645 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10646
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10646 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10647 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10648 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10649 (2022‑01‑31 11:51:59)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan het skelet- spierstelsel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Probleem (Extremiteiten)
peri32-dataelement-10650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10650 (2022‑01‑31 12:02:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
In deze context gaat het om afwijkingen aan de extremiteiten. Hieronder vallen skelet
en spierafwijkingen aan de extremiteiten (reductiedefecten, deformiteiten)
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "128605003" (aandoening van extremiteit (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10651 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 55460000 structuur van foetus
(lichaamsstructuur) invullen. Desgewenst moet de zorgverlener deze defaultwaarde kunnen
aanvullen met de bij de afwijking passende anatomische lokatie (zoals onderbeen, voet,
hand etc.)
Zorgverlener: het systeem heeft al de foetus ingevuld. Desgewenst kunt u dit aanvullen
met de bij de afwijking passende anatomische lokatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-10652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10652 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Desgewenst kunt u hier de lateraliteit van de afwijking invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-10653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10653 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-10654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10654 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-10655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10655 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: de datum waarop de vermoedelijke afwijking is vastgesteld middels echoscopie
kan hier worden ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-10656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10656 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier hoeft u niets in te vullen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-10657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10657 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 'Actueel' invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit doet het systeem voor u.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-10658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10658 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 415684004 vermoedelijk invullen.
Zorgverlener: het systeem heeft dit al voor u ingevuld. Omdat het gaat om een uitslag
van een echoscopie staat het antwoord standaard op 'vermoedelijk'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10659 (2022‑01‑31 12:02:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventueel een toelichting geven op het vermoedelijke probleem
aan de extremiteiten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Sonomarkers (Observatie)
peri32-dataelement-7847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7847 (2021‑05‑06 15:40:09)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Sonomarkers (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwteen Sonomarkers (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82238 - 2016‑09‑08
|
| Rationale |
Definitie Sonomarker (NVOG, 2008):
- een sonomarker is een echoscopische bevinding die op zichzelf onbelangrijk is met
betrekking tot de
uitkomst van de zwangerschap,
- niet specifiek is en ook frequent voorkomt bij een (chromosomaal) normale foetus,
- vaak van voorbijgaande aard is,
- echter de kans op foetale (chromosomale en niet-chromosomale) afwijkingen of andere
oorzaken verhoogt.
|
| Bron |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7848 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en eventueel tijd in van het echografisch onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SonomarkerNaam
peri32-dataelement-7886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7886 (2021‑05‑17 14:17:03)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82264 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82262 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82261 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82260 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82259 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82258 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-82239 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SonomarkerWaarde
peri32-dataelement-7850
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7851 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de defaultwaarde 268445003 obstetrische echografie
(verrichting) automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7856
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7856 (2021‑05‑06 15:40:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TekstUitslag
peri32-dataelement-7868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7868 (2021‑05‑17 11:16:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen TekstUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen TekstUitslag.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| TekstUitslagDatumTijd
peri32-dataelement-7869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7869 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip van de uitslag.
Datum waarop de verrichting die in Tekstuitslag documenteert, verricht is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-12-2012 |
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-7870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7870 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar de bouwsteen Verrichting en daarin ook de verrichtingsdatum, aanvragend
en uitvoerend specialisme.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363714003" (Interprets) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting (Onderzoek)
peri32-dataelement-7875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7875 (2021‑05‑17 11:20:08)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2416 (2020‑10‑13 15:21:21)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-83383 - 2020‑04‑06 11:40:24
|
| Opmerking |
Het gaat hier om echoscopisch onderzoek, een waarde onder 268445003 obstetrische echografie
(verrichting).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| TekstUitslagStatus
peri32-dataelement-7872
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7872 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| TekstResultaat
peri32-dataelement-7873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7873 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Een aanvullend tekstverslag naast de feitelijke resultaten van de echoscopie.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80948 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-13.2.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| TekstUitslagType
peri32-dataelement-7874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7874 (2021‑05‑17 11:17:36)
|
| Omschrijving |
Het soort resultaat. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-13.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 16310003 Ultrasound |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Media
peri32-dataelement-9885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9885 (2021‑09‑24 13:55:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8912 (2021‑06‑29 09:28:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Media. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de
bouwsteen Media.
|
|
|
| Maternale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-1124
|
|
|
|
|
| Vaginaal toucher
peri32-dataelement-1849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1849 (2020‑09‑09 14:25:27)
|
| Omschrijving |
Vaginaal toucher / inwendig onderzoek.
POVIAS = portio, ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand voorliggend
deel.
|
|
|
| Portio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3678 (2021‑02‑02 16:01:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PortioWaarde
peri32-dataelement-3680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3680 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20612 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3681 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3684 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3685 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3686 (2021‑02‑02 16:02:16)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PositiePortio/ P (Meting)
peri32-dataelement-3691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3691 (2021‑02‑03 11:16:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Positie portio/ P). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Positie portio/ P).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| PositiePortioWaarde
peri32-dataelement-3693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3693 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82372 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3694 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PositiePortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3697
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3697 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PositiePortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-3698
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3698 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3699
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3699 (2021‑02‑03 11:17:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ontsluiting/ O (Meting)
peri32-dataelement-3703
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3703 (2021‑02‑03 11:35:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ontsluiting/ O). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ontsluiting/ O).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| OntsluitingWaarde
peri32-dataelement-3705
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3705 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20613 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3706
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3706 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| OntsluitingDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3709 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| OntsluitingDatumEindTijd
peri32-dataelement-3710
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3710 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3711
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3711 (2021‑02‑03 11:36:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vliezen/ V (Meting)
peri32-dataelement-3715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3715 (2021‑02‑03 11:55:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Vliezen/ V). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Vliezen/ V).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| VliezenWaarde
peri32-dataelement-3717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3717 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact
zijn.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20614 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3718 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| VliezenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3721
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3721 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| VliezenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3722
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3722 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3723
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3723 (2021‑02‑03 11:56:35)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IndalingHodge/ I (Meting)
peri32-dataelement-3727
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3727 (2021‑02‑03 12:25:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (IndalingHodge/ I). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Meting (IndalingHodge/ I).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| IndalingHodgeWaarde
peri32-dataelement-3729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3729 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20615 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
niet ingedaald |
|
code "62098001" (hoofd van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
H1 |
|
code "157171000146107" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 1 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
H2 |
|
code "157181000146109" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 2 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
H3 |
|
code "157461000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 3 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
H4 |
|
code "157191000146106" (hoofd van foetus ingedaald tot vlak van Hodge 4 (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hodge Planes (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3730 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3733
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3733 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumEindTijd
peri32-dataelement-3734
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3734 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3735
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3735 (2021‑02‑03 12:26:18)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AardVoorliggendDeel/ A (Meting)
peri32-dataelement-3739
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3739 (2021‑02‑03 13:17:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (AardVoorliggendDeel/ A). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (AardVoorliggendDeel/ A).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| AardVoorliggendDeelWaarde
peri32-dataelement-3741
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3741 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80616 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3742
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3742 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3745
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3745 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumEindTijd
peri32-dataelement-3746
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3746 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3747
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3747 (2021‑02‑03 13:18:36)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Stand/ S (Meting)
peri32-dataelement-3751
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3751 (2021‑02‑03 13:19:15)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Stand/ S). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Stand/ S).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| StandWaarde
peri32-dataelement-3753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3753 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend
deel.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80618 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3754 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| StandDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3757 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| StandDatumEindTijd
peri32-dataelement-3758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3758 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3759 (2021‑02‑03 13:19:42)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Uterusactiviteit
peri32-dataelement-1766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1766 (2020‑09‑03 12:58:11)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Uterusactiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen uterusactiviteit.
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Periode
peri32-dataelement-3897
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-3894
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3894 (2021‑02‑17 10:16:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het tijdsinterval waarin de uterusactiviteit is gemeten.
|
|
|
| UterusActiviteitFrequentie
peri32-dataelement-3900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3900 (2021‑02‑17 10:49:00)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| UterusActiviteitDuur
peri32-dataelement-3901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3901 (2021‑02‑17 10:50:09)
|
| Omschrijving |
De duur van de contractie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitIntensiteit
peri32-dataelement-3902
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3902 (2021‑02‑17 10:51:41)
|
| Omschrijving |
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp
van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door
met de hand de uterustonus te beoordelen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitRegelmatigheid
peri32-dataelement-3904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3904 (2021‑02‑17 11:06:36)
|
| Omschrijving |
UterusActiviteitRegelmatigheid |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitMethode
peri32-dataelement-3905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3905 (2021‑02‑17 11:07:41)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieUterusActiviteit
peri32-dataelement-3906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3906 (2021‑02‑17 11:08:53)
|
| Omschrijving |
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-3898
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3898 (2021‑02‑17 10:44:30)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-3895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3895 (2021‑02‑17 10:19:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
peri32-dataelement-1125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1125 (2020‑06‑11 16:24:31)
|
| Omschrijving |
Urine-, bloed- en aanvullende onderzoeken
Het gaat hier zowel om onderzoeken van bloed, urine en/of een ander monster door het
laboratorium, als om onderzoeken die door de zorgverlener of patiënt 'zelf' worden
gedaan.
Voorbeelden van deze 'zelf'-bepalingen zijn: glucose, Hb en proteïne op basis van
strips.
|
|
|
| NIPT
peri32-dataelement-10896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10896 (2022‑04‑11 14:09:00)
|
| Omschrijving |
Niet-invasieve prenatale test
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-83407 - 2020‑04‑14 15:39:16
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7751000146103" (niet-invasieve prenatale test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Keuze ouders NIPT
peri32-dataelement-10897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10897 (2022‑04‑11 14:41:50)
|
| Concept erft van |
peri23-dataelement-83414 (2020‑04‑14 15:54:31)
|
| Omschrijving |
Voor welke testen kiezen de ouders?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1186606009" (observatie betreffende verzoek van patiënt (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13 |
T21 = Trisomie 21, een extra chromosoom 21 ook wel syndroom van Down
T18 = Trisomie 18, een extra chromosoom 18 ook wel het Edwardssyndroom
T13 = Trisomie 13, een extra chromosoom 13 ook wel het Patausyndroom
|
code "390331000146105" (niet-invasieve prenatale test voor alleen trisomie 13, 18 en 21 (verrichting) uit
codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13 & nevenbevindingen |
|
code "7751000146103" (niet-invasieve prenatale test (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required KeuzeTest (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Uitgevoerde test NIPT
peri32-dataelement-10950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10950 (2022‑09‑19 14:26:43)
|
| Omschrijving |
Welke testen zijn daadwerkelijk uitgevoerd?
|
| Relatie |
Specialisatie peri23-dataelement-83414 - 2020‑04‑14 15:54:31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13 |
T21 = Trisomie 21, een extra chromosoom 21 ook wel syndroom van Down
T18 = Trisomie 18, een extra chromosoom 18 ook wel het Edwardssyndroom
T13 = Trisomie 13, een extra chromosoom 13 ook wel het Patausyndroom
|
code "390331000146105" (niet-invasieve prenatale test voor alleen trisomie 13, 18 en 21 (verrichting) uit
codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Trisomie 21, Trisomie 18, Trisomie 13 & nevenbevindingen |
|
code "7751000146103" (niet-invasieve prenatale test (verrichting)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required KeuzeTest (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-10914
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10914 (2022‑08‑10 16:17:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het
gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria
als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook
de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte
en het vervolgen van de effecten van behandeling.
|
| Relatie |
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-10915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10915 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-10918
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10919 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required NIPTUitslag (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-10920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10920 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2350 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Monster
peri32-dataelement-10926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10926 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2660 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AannameDatumTijd
peri32-dataelement-10935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10935 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2669 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10944 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2678 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Autorisator onderzoek
peri32-dataelement-10948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10948 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener door wie de LaboratoriumUitslag is geautoriseerd.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10949 (2022‑08‑10 16:18:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2683 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| PSIE
peri32-dataelement-1126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1126 (2020‑06‑11 16:25:30) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE) is een landelijk
bevolkingsonderzoek waarbij de zwangere vrouw tijdens het eerste verloskundig consult
bloedonderzoek aangeboden krijgt. Het bevolkingsonderzoek heeft als doel hepatitis
B - en HIV dragerschap, congenitale syfilis en hemolytische ziekte van de foetus en/of
de pasgeborene te voorkomen (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "152801000146106" (prenatale screening op infectieziekten en erytrocytenimmunisatie (verrichting))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_Bloedgroep
peri32-dataelement-1128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1128 (2020‑06‑11 16:27:21) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1129 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 883-9 ABO group [Type] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1132 (2020‑06‑11 16:27:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80952 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10810 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
112144000 bloedgroep A (bevinding) |
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D
peri32-dataelement-1140
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1140 (2020‑06‑11 16:35:38) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1141
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1141 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1305-2 D Ag [Presence] in Blood |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1144 (2020‑06‑11 16:36:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80953 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10811 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Rh D Positief |
|
code "165747007" (fenotype D-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rh D Negatief |
|
code "165746003" (RhD-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus D Blood Group (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rh D Positief |
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus c
peri32-dataelement-1152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1152 (2020‑06‑11 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1153 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 1159-3 little c Ag [Presence] on Red Blood Cells |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rh c aanwezigheid in bloed |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1156 (2020‑06‑11 16:42:56) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80954 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10816 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Rh c Positief |
|
code "733120009" (fenotype c-positief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rh c Negatief |
|
code "733119003" (fenotype c-negatief (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Rhesus c Factor (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
Rhc negative (finding) |
|
|
| LaboratoriumTest_ HBsAg
peri32-dataelement-1640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1640 (2020‑08‑27 14:05:07) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2367 (2020‑10‑12 14:53:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 58452-4 Hepatitis B virus surface Ag [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1644 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1649 (2020‑08‑27 14:05:46) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80955 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| LaboratoriumTest_HIV
peri32-dataelement-2356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2356 (2020‑10‑12 14:49:13) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2357 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 29893-5 HIV 1 Ab [Presence] in Serum or Plasma by Immunoassay |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2360 (2020‑10‑12 14:49:42) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required HIV (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| LaboratoriumTest_Lues
peri32-dataelement-2368
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2368 (2020‑10‑12 15:13:28) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2369
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2369 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 11597-2 Treponema pallidum Ab [Units/volume] in Serum |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2372 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2377 (2020‑10‑12 15:14:05) 3.2.1
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Opmerking |
De waardelijst in dataset 2.3 is positief, negatief en dubieus (is niet uitgewerkt).
De testcode geeft een kwantitatieve waarde met eenheid. Wat te doen met waardelijst
in dataset 2.3?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie)
peri32-dataelement-3501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3501 (2021‑01‑28 11:10:48) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Irregulaire antistoffen).
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
|
| Bron |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenDatumTijd
peri32-dataelement-3502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3502 (2021‑01‑28 11:13:37) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3503 (2021‑01‑28 11:14:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WelkeAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-3504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3504 (2021‑01‑28 11:17:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire
antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Rhesus D |
|
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rhesus c |
|
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rhesus e |
|
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Kell |
|
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Duffy |
|
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Kidd |
|
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Overige irregulaire antistoffen |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3505 (2021‑01‑28 11:33:51) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-2379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2380 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 718-7 Hemoglobin (Bld) [Mass/Vol] |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2383 (2020‑10‑12 15:45:39) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Hb typering
peri32-dataelement-2401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2401 (2020‑10‑12 17:17:47)
|
| Omschrijving |
Bloedonderzoek naar anemie en problematiek als diagnose.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171201007" (screenen op anemie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_MCV
peri32-dataelement-2491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2491 (2020‑10‑27 09:18:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2492 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test.
MCV - Mean Corpuscular Volume in femtoliter.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 787-2 Erytrocyt mean corpuscular volume [volume/eenheid] in erytrocyten d.m.v. geautomatiseerde
telling
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2495 (2020‑10‑27 09:19:30)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Vitamine B12
peri32-dataelement-2513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2513 (2020‑10‑27 09:21:55)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80993 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2514 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14685-2 Cobalaminen [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2517 (2020‑10‑27 09:22:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Actief-B12
peri32-dataelement-2545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2545 (2020‑10‑27 09:28:15)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2546 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 72160-5 Holo-transcobalamine II [mol/volume] in serum |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2549
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2549 (2020‑10‑27 09:28:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Ferritine
peri32-dataelement-2524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2524 (2020‑10‑27 09:23:53)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2525 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 2276-4 Ferritine [massa/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2528 (2020‑10‑27 09:24:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Foliumzuur
peri32-dataelement-2502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2502 (2020‑10‑27 09:20:35)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2503 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 14732-2 Folaat [mol/volume] in serum of plasma |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2506 (2020‑10‑27 09:21:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Probleem_Hb-pathie
peri32-dataelement-2535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2535 (2020‑10‑27 09:26:05)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2538 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2539 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
alfa |
|
code "68913001" (alfathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
beta |
|
code "65959000" (bètathalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
HbS |
|
code "36472007" (sikkelcelthalassemie (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
HbE |
|
code "25065001" (hemoglobine-E-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
HbC |
|
code "61777009" (thalassemie-hemoglobine C-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
HbD |
|
code "66729008" (hemoglobine-D-ziekte (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProbleemNaam_Hb-pathie (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
|
|
| Voorbeeld |
alfathalassemie (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2540 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2541 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2542 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2543 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2544 (2020‑10‑27 09:26:46)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Diabetes diagnostiek
peri32-dataelement-3506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3506 (2021‑01‑28 12:11:20)
|
| Omschrijving |
Diabetes diagnostiek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171183004" (screening op diabetes mellitus (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_HbA1c
peri32-dataelement-10198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10198 (2021‑10‑18 09:39:13)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10199 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 59261-8 Hemoglobine A1c/hemoglobine.totaal [stoffractie] in bloed d.m.v. IFCC-protocol |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10202 (2021‑10‑18 09:40:31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| LaboratoriumTest_Glucose
peri32-dataelement-10209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10209 (2021‑10‑18 10:14:57)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10210 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
In de waardelijst voor de Geboortezorg is geen testcode voor Glucose opgenomen. Hiervoor
kan de waardelijst uit de zib worden gebruikt. Voor de bepaling van Glucose kunnen
er verschillende tests worden gedaan (nuchtere glucose, dagcurve, etc.), daarom is
hier geen specifieke testcode opgenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10213 (2021‑10‑18 10:15:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Opmerking |
Geen specifieke eenheid opgenomen, omdat er geen specifieke testcode is gedefinieerd.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| Schildklierdiagnostiek
peri32-dataelement-1651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1651 (2020‑08‑27 14:16:04) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Schildklier diagnostiek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "24348-5" (Free T4 and TSH panel - Serum or Plasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "274801003" (schildklieronderzoek (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_VrijT4, TSH & TSH receptor antistoffen
peri32-dataelement-1652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1652 (2020‑08‑27 14:16:55) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1653 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
3024-7 Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Serum or Plasma |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1656 (2020‑08‑27 14:17:22) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| TORCH
peri32-dataelement-1663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1663 (2020‑08‑27 14:24:54) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Onderzoek op mogelijke intra-uteriene infecties van de foetus. TORCH; screening op
antistoffen tegen Toxoplasma gondii, Rubella virus, Cytomegalovirus, Herpes simplex
virus en Treponema pallidum (Lues).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "24314-7" (TORCH 1996 panel - Serum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75469003" (Toxoplasmosis, other infections, rubella, cytomegalovirus, and herpes simplex virus
antibody panel measurement (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| LaboratoriumTest_TORCH
peri32-dataelement-2390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2390 (2020‑10‑12 16:41:57) 3.2.1
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2391 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
8015-0 Rubella virus IgM Ab [Units/volume] in Serum |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2394 (2020‑10‑12 16:42:29) 3.2.1
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Rhesus D Factor foetus
peri32-dataelement-10488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10488 (2021‑11‑15 14:34:04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10489 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 100670-9 RHD gene allele [Identifier] in Plasma cell-free DNA Nominal |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10492 (2021‑11‑15 14:35:58)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| Urine
peri32-dataelement-2556
|
|
|
|
|
| Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting)
peri32-dataelement-3763
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3763 (2021‑02‑03 13:59:31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips). Dit rootconcept
bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Meting (Proteïne in urine o.b.v. strips).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| ProteïneUrineWaarde
peri32-dataelement-3765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3765 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80836 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
++++ |
|
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
+++ |
|
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
++ |
|
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
+ |
|
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
(+) / trace |
|
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
- |
|
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3766
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3766 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3769
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3769 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumEindTijd
peri32-dataelement-3770
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3770 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3771
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3771 (2021‑02‑03 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Urinesediment
peri32-dataelement-3787
|
|
|
|
|
| Ketonen (Meting)
peri32-dataelement-3775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3775 (2021‑02‑03 14:18:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Ketonen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Ketonen).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82077 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| KetonenWaarde
peri32-dataelement-3777
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3777 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3778 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| KetonenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3781 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| KetonenDatumEindTijd
peri32-dataelement-3782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3782 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3783 (2021‑02‑03 14:19:39)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Nitriet (Meting)
peri32-dataelement-3788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3788 (2021‑02‑03 14:41:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Meting (Nitriet). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk Meting (Nitriet).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| NitrietWaarde
peri32-dataelement-3790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3790 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82080 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-21.1.4 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-3791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3791 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NitrietDatumBeginTijd
peri32-dataelement-3794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3794 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.15 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| NitrietDatumEindTijd
peri32-dataelement-3795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3795 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.19 - 2020‑09‑01
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3796 (2021‑02‑03 14:42:02)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.16 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| LaboratoriumTest_ProteineUrine
peri32-dataelement-3800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3800 (2021‑02‑03 15:08:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82082 - 2016‑09‑08
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-3801
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3801 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Nog coderingen voor Proteine in urine opzoeken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-3804
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3804 (2021‑02‑03 15:08:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Eiwit/creatinineratio
peri32-dataelement-2557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2557 (2020‑10‑27 11:59:38)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2558 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
|
| Opmerking |
Het kan gaan om 24 uurs urine of een eenmalig monster. Beide opgenomen in waardelijst.
- 30000-4 Albumine/creatinine [verhouding] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L
uit codesysteem LOINC (portie urine)
- 59159-4 Microalbumin/Creatinine [Ratio] in 24 hour Urine uit codesysteem LOINC (24
uurs urine)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2561 (2020‑10‑27 12:00:14)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| LaboratoriumTest_Urinekweek
peri32-dataelement-10352
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10352 (2021‑11‑08 11:43:02)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10353 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10356
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10356 (2021‑11‑08 11:44:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80977 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "365697000" (bevinding betreffende organisme in urinekweek (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| LaboratoriumTest_Vaginakweek
peri32-dataelement-10363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10363 (2021‑11‑08 12:04:19)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-10364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10364 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
|
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-10367
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10367 (2021‑11‑08 12:05:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80978 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "304294003" (bevinding betreffende uitstrijk met wattenstok (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Neonatale onderzoeksgegevens
peri32-dataelement-2729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2729 (2020‑11‑17 10:27:08)
|
| Omschrijving |
Neonatale onderzoeksgegevens
|
| Opmerking |
Bij een meerling worden per neonaat de gegevens, die horen bij neonatale onderzoeksgegevens,
vastgelegd.
|
|
|
| Labonderzoek neonataal bloed
peri32-dataelement-1440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1440 (2020‑08‑04 15:41:45)
|
| Omschrijving |
Groepering om de gegevens van elke laboratoriumuitslag vast te leggen.
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-1629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1629 (2020‑08‑27 10:42:12)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-1630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1630 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam en code van de uitgevoerde test. |
| Opmerking |
De expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg heeft de volgende laboratoriumbepalingen
bij de neonaat naar voren gebracht. De bepalingen zullen door het laboratorium voorzien
worden van een testcode. Deze testcode komt uit de gekoppelde TestCodelijst, coderingen
uit LOINC.
Base excess
Base excess in Arterial cord blood by calculation,
Base excess in Venous cord blood by calculation
Base excess in Venous blood by calculation,
Base excess in Arterial blood by calculation,
Base excess in Capillary blood by calculation,
Hb
Hemoglobin [Mass/volume] in Cord blood
Hemoglobin [Mass/volume] in Blood
Schildklieronderzoek
TSH in navelstreng bloed: Thyrotropin [Units/volume] in Cord blood
T4 in navelstreng bloed: Thyroxine (T4) free [Mass/volume] in Cord blood
TSH receptor antistoffen in navelstrengbloed: Thyrotropin receptor Ab [Units/volume]
in Cord blood
Free T4 and TSH panel - Serum or Plasma met in het panel Thyroxine.vrij [massa/volume]
in serum of plasma & TSH [eenheden/volume] in serum of plasma
Thyrotropin receptor Ab [Units/volume] in Serum
Rhesus D
D Ag
[Presence] in Blood
Du Ag [Presence] in Cord red blood cells
Glucose
Glucose [Moles/volume] in Cord blood
Glucose [Moles/volume] in Capillary blood
Glucose [Mass/volume] in Blood
Fasting glucose [Moles/volume] in Serum or Plasma
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
HbA1c |
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-1631
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1631 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-1632
|
|
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-1633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1633 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-1634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1634 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-1635
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-1636
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-1637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1637 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-1638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1638 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-1639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1639 (2020‑08‑27 10:42:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Postnatale fase
peri32-dataelement-1477
|
|
|
|
|
| Moeder
peri32-dataelement-2302
|
|
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2305
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "80113008" (complicatie van kraamperiode (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2306 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier waar in het lichaam van de cliënt het
probleem of de complicatie geconstateerd is. Dus zit het in het hoofd, de benen, de
buik etc.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2307 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2308
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2308 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2309 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82209 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ontsteking van mamma (aandoening) |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2310 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2311 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2312 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2313 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2314 (2020‑10‑12 13:53:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Verrichting (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-2315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2315 (2020‑10‑12 13:58:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting beschrijft een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan of zal ondergaan. Het concept kan in de juiste context
zowel historische, toekomstige als geadviseerde verrichtingen beschrijven.
Een verrichting wordt uitgevoerd of gepland in het kader van een uitgezet beleid of
voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen
van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-2316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2316 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar
horende verrichtingen
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-2317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2317 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2318 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-2319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2319 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-2320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2320 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem (Postpartum complicatie)
peri32-dataelement-10800
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10800 (2022‑03‑21 14:33:07)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2305 (2020‑10‑12 13:52:42)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de postnatale fase en
die de reden is van de verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "80113008" (complicatie van kraamperiode (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-2322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2322 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82373 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-2323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2323 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-2324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2324 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10475 (2021‑11‑11 16:10:30)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2326 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10476 (2021‑11‑11 16:14:53)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-2328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2328 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10477 (2021‑11‑11 16:18:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2330 (2020‑10‑12 13:58:55)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10478 (2021‑11‑11 16:23:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kraamweek
peri32-dataelement-9823
|
|
|
|
|
| Vrouw
peri32-dataelement-9824
|
|
|
|
|
| ZorgVoorKind (Observatie)
peri32-dataelement-9982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9982 (2021‑09‑27 14:58:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgVoorKind (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen ZorgVoorKind (Observatie).
Bij OnzekerheidWaarde wordt vastgelegd in hoeverre de moeder zich onzeker voelt over
het zorgen voor haar kind.
Bij VaardigheidWaarde wordt vastgelegd in hoeverre de moeder in staat is om adequate
zorg voor het kind te leveren.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1021 - 2019‑11‑05 10:11:41
Adaptatie peri31-dataelement-771 - 2019‑06‑12 23:15:15
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129879003" (bevinding betreffende ouderschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9983 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| OnzekerheidWaarde
peri32-dataelement-9985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9985 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg
voor het kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-771 - 2019‑06‑12 23:15:15
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160351000146107" (mate van onzekerheid over zorgen voor kind (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VaardigheidWaarde
peri32-dataelement-9992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9992 (2021‑09‑27 15:07:37)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te
leveren?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1021 - 2019‑11‑05 10:11:41
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160341000146109" (vermogen tot zorgen voor kind (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9986 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9991
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9991 (2021‑09‑27 14:59:08)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Controles moeder
peri32-dataelement-2746
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10729
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10729 (2022‑02‑25 16:07:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de kraambedcontrole heeft
plaatsgevonden. Noteer hier welke zorgverlener de kraambedcontrole heeft uitgevoerd.
IT-leverancier: gebruik de datum/tijd uit dit Contact om de ObservatieDatumTijd bij
de Observaties in dit hoofdstuk te vullen.
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2798 (2020‑11‑23 15:46:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Polsfrequentie
peri32-dataelement-2753
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2753 (2020‑11‑23 15:33:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Polsfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Polsfrequentie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-565 - 2019‑04‑26 16:08:38
Equivalent NL-CM-12.7.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| PolsfrequentieWaarde
peri32-dataelement-2754
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2754 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten polsfrequentie. De polsfrequentie wordt
uitgedrukt in het aantal voelbare pulsaties van een slagader per minuut, meestal de
a. radialis, a. carotis of a. femoralis.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier in aantal slagen per minuut zonder een
cijfer achter de komma de pols van de cliënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8893-0" (Heart rate Peripheral artery by Palpation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
76/min |
|
|
| PolsfrequentieDatumTijd
peri32-dataelement-2755
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2755 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de waarneming van de polsfrequentie of polsregelmatigheid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2756
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2756 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting over eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de
meting. Ook kan hier een nadere beschrijving van de polskwaliteiten worden weergegeven:
aequaal/inaequaal, pulsus alternans, pulsus paradoxus, pols volume, enz.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting
op de pols van de cliënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PolsRegelmatigheid
peri32-dataelement-2757
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2757 (2020‑11‑23 15:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.7.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Regulair (regelmatig) of irregulair (onregelmatig) ritme. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of de pols van de cliënt regelmatig
of onregelmatig klopt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaasfunctie
peri32-dataelement-2758
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2758 (2020‑11‑23 15:34:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Blaasfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Blaasfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-570 - 2019‑04‑26 16:09:45
Equivalent NL-CM-4.14.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Concept en code 28278009 Micturition wordt gebruikt in de zib 2017, maar is een inactieve
code. Concept en code 364196001 Micturition feature (observable entity) wordt gebruikt
in de zib 2020. Vertaling is aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364196001" (kenmerk van mictie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| UrinatieGeweest?
peri32-dataelement-10774
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10774 (2022‑03‑04 18:14:08)
|
| Omschrijving |
Boolean om vast te leggen of de kraamvrouw recentelijk heeft geurineerd ja/nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249278006" (vermogen tot mictie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| UrineContinentie
peri32-dataelement-2759
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2759 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of de cliënt incontinent is
voor urine. Dus of ze haar plas kan ophouden of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Incontinent |
|
|
| Urostoma
peri32-dataelement-2760
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2760 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Urostoma beschrijft de aanwezigheid van een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, kunnen de plaatsingsdatum, locatie van het urostoma
en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden. Bij type stoma moet in
dit geval verplicht gekozen worden voor urostoma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281601009" (urostoma (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2761
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2761 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| UrineKatheter
peri32-dataelement-2762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2762 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
Urinekatheter beschrijft de aanwezigheid van een urinekatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum, locatie van de urinekatheter,
toelichting en identificerende gegevens van de katheter beschreven worden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.14.4 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20568009" (urinekatheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10523 (2021‑12‑03 14:06:51)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier het unieke identificatienummer van de
urinekatheter dat gebruikt wordt. Het gaat hier met name niet om het medicijn dat
via de katheter gegeven wordt. Het gaat om het serienummer (HIBC of GTIN) van de urinekatheter.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2778
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2778 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.14.5 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10524 (2021‑12‑03 14:09:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2780
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2780 (2020‑11‑23 15:34:44)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de urine (in)continentie en de behandeling ervan. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Indien er een afwijking is in bijvoorbeeld kleur of
helderheid urine, of als er sprake is van retentie kan dit genoteerd worden in Toelichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Darmfunctie
peri32-dataelement-2781
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2781 (2020‑11‑23 15:35:25)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Darmfunctie.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-593 - 2019‑04‑26 16:11:16
Equivalent NL-CM-4.15.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| DefecatieGeweest?
peri32-dataelement-10775
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10775 (2022‑03‑04 18:27:51)
|
| Omschrijving |
Boolean om vast te leggen of de kraamvrouw recentelijk heeft gedefeceerd ja/nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "111989001" (defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FecesContinentie
peri32-dataelement-2782
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2782 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst hoe de cliënt in staat is
om haar ontlasting op te houden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2783
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2783 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde
opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen
daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en
toelichting beschreven worden.
|
|
|
| Stoma
peri32-dataelement-2784
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2784 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-47 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Stoma. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Stoma.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-2785
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2785 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie van defecatie. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier hoe vaak de cliënt ontlasting heeft.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "162098000" (frequentie van defecatie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
1 maal per uur |
|
|
| DefecatieConsistentie
peri32-dataelement-2786
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2786 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan
wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde vorm en
hardheid van de ontlasting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443172007" (score op Bristol Stoelgangschaal (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Type 4 |
|
|
| DefecatieKleur
peri32-dataelement-2787
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2787 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleur van feces is mogelijk relevant voor het opsporen van onderliggende aandoeningen,
zoals een bloeding of galwegaandoening.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde kleur van
de ontlasting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9397-1" (Color of stool) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zwart |
|
|
| Incontinentiemateriaal
peri32-dataelement-2788
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2788 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Omschrijving |
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.15.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "337588003" (incontinentiehulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10527 (2021‑12‑03 14:23:26)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2790
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2790 (2020‑11‑23 15:35:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de darmfunctie. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-2791
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2791 (2020‑11‑23 15:40:44)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lochia (Observatie)
peri32-dataelement-3108
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3108 (2020‑12‑08 15:23:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Observaties_Lochia). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observaties_Lochia).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1402 - 2020‑06‑23 16:51:33
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-3109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3109 (2020‑12‑08 15:29:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde)
peri32-dataelement-3111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3111 (2020‑12‑08 15:30:47)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies
(lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1296 - 2020‑01‑03 11:02:51
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aantal kraamverbanden (Waarde)
peri32-dataelement-3113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3113 (2020‑12‑08 15:32:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om het aantal kraamverbanden
in de context van het kraambed.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1364 - 2020‑06‑19 14:59:48
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Lochia foetide / riekend? (Waarde)
peri32-dataelement-3115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3115 (2020‑12‑08 15:37:39)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1362 - 2020‑06‑19 14:26:38
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Grote stolsels in lochia (Waarde)
peri32-dataelement-3117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3117 (2020‑12‑08 15:39:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1363 - 2020‑06‑19 14:29:13
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-3118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3118 (2020‑12‑08 15:40:38)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3119 (2020‑12‑08 15:41:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Wond)
peri32-dataelement-3120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3120 (2020‑12‑08 15:55:15) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1368 - 2020‑06‑22 15:35:48
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" ( wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Sectiowond normaal
peri32-dataelement-10661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10661 (2022‑02‑07 09:46:21) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Een indicator of de sectiowond normaal (normale wondgenezing) is of niet.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-3122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3122 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-3123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3123 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Vul hier Ja in als de wond ontstoken is. Kies anders
voor Nee
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-3124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3124 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die de juiste wondvochtigheid aan
geeft.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-3125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3125 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.11 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Ondermijning van de wond = 449752001: onder de huidranden van de wond kan de schade
aan het weefsel zich verder uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied
naast de wond.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-3126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3126 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de lengte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-3127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3127 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de breedte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-3128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3128 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de diepte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3129 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 27033000 structuur van onderste gedeelte van abdomen (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-3131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3131 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum waarop de sectio heeft plaatsgevonden
automatisch invullen.
Zorgverlener: vul hier de datum in waarop de sectio heeft plaats gevonden, of te wel
de sectiowond is ontstaan. Eventueel kan het systeem dit voor u doen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-3132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3132 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier de datum en tijd van de laatste verbandwissel. In de praktijk
zult u hier zelden iets hoeven te noteren.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-3133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3133 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.17 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10528 (2021‑12‑03 14:27:46) 3.2.2
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-3149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3149 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan een foto van de sectiowond toevoegen aan het dossier
van de vrouw.
Zorgverlener: u kunt eventueel een foto van de sectiowond toevoegen aan het dossier
van de vrouw. Eventueel kunt u deze foto voorleggen aan een andere zorgverlener (bijv.
verloskundige).
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-3150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3150 (2020‑12‑08 15:55:42) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de sectiowond als u deze
niet heeft kunnen invullen bij de andere elementen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-9860
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9860 (2021‑09‑14 15:54:58)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-4048 (2021‑02‑23 10:45:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| Zelfredzaamheid kraamvrouw
peri32-dataelement-3182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3182 (2020‑12‑10 12:09:09)
|
| Omschrijving |
Mate van vermoeidheid, kwaliteit van slaap t.o.v wat mevrouw voorheen gewend was,
checken mobiliteit, mate van zelfzorg, oppakken ad activiteiten pijn en ongemak, angst
en somberheid.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-11 - 2019‑04‑26 12:40:48
Equivalent peri31-dataelement-998 - 2019‑10‑25 15:10:57
|
| Rationale |
Er zijn verschillende oorzaken die maken dat een kraamvrouw niet fysiek zelfredzaam
is na de bevalling (bijvoorbeeld moeizaam herstel na een keizersnede, ernstige bekkenklachten,
fluxus). Niet fysieke zelfredzaamheid van de kraamvrouw vraagt andere inzet en activiteiten
van de kraamverzorgende tijdens de kraamweek.
|
|
|
| ZelfredzaamheidAndersDanVerwachting
peri32-dataelement-10732
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10732 (2022‑02‑25 18:42:25)
|
| Omschrijving |
Kraamzorg wil alleen zelfredzaamheid registreren indien deze afwijkend t.o.v. verwachting,
vandaar deze boolean.
Voorbeeld: eerste dagen na sectio is het gebruikelijk om niet goed zelf naar wc te
kunnen, dus dat is níet afwijkend t.o.v. verwachting (boolean = nee).
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| BarthelIndex
peri32-dataelement-2812
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2812 (2020‑11‑23 15:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BarthelIndex. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BarthelIndex.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-986 - 2019‑10‑25 15:06:39
Equivalent NL-CM-4.2.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273302005" (Barthel-index (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Darm
peri32-dataelement-2813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2813 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De darmfunctie beschrijft de mate van ontlastingsincontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of klysma noodzakelijk.
- Ongelukje: max. 1 keer per week een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde incontinentie
voor ontlasting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002004" (BarthelIndex Darm) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Blaas
peri32-dataelement-2814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2814 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De blaasfunctie beschrijft de mate van urine-incontinentie.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande week beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Incontinent: incontinent of katheter.
- Ongelukje: max. 1 keer per 24 uur een ongelukje.
- Continent: gedurende de hele week continent of een patiënt die zijn katheter zelf
kan verzorgen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde incontinentie
voor urine.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002003" (BarthelIndex Blaas) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UiterlijkeVerzorging
peri32-dataelement-2815
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2815 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Uiterlijke verzorging geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is
zichzelf te verzorgen. Dit verwijst naar persoonlijke verzorging zoals tandenpoetsen,
haren te kammen, scheren en wassen.
Bij de uitvraag wordt de toestand van de voorgaande 24-48 uur beschouwd.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig het uiterlijk te verzorgen.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig tanden te poetsen, haren te kammen, te scheren
en te wassen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij haar uiterlijke verzorging (tanden poetsen, haren
kammen, zich opmaken etc.)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002005" (BarthelIndex UiterlijkeVerzorging) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toiletgebruik
peri32-dataelement-2816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2816 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toiletgebruik geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
het toilet te gebruiken.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft enige hulp nodig maar kan sommige dingen zelf, bijvoorbeeld zichzelf afvegen.
- Onafhankelijk: in staat om naar toilet te gaan, zich voldoende uit te kleden, schoon
te maken, aan te kleden en weg te gaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij haar toiletgang.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002006" (BarthelIndex Toiletgebruik) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Eten
peri32-dataelement-2817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2817 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Eten geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt zelfstandig kan eten.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat zelfstandig te eten.
- Hulp: voedsel wordt fijngemaakt; patiënt eet zelf maar heeft hulp nodig bij snijden,
smeren van boter, enzovoorts.
- Onafhankelijk: in staat om normaal voedsel (ook hard voedsel) te eten. Het eten mag
gekookt en geserveerd worden door anderen maar mag niet worden fijngemaakt.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij het eten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002007" (BarthelIndex Eten) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Transfers
peri32-dataelement-2818
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2818 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Transfer geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
transfers uit te voeren van bed naar stoel en terug.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Niet zelfstandig: niet in staat om te zitten, er wordt gebruik gemaakt van tillift.
- Veel hulp: hulp van een sterk, getraind persoon of 2 gewone personen, maar patiënt
kan zelfstandig rechtop zitten.
- Weinig hulp: een persoon voor toezicht of enige hulp, in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: heeft geen hulp nodig.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij het uit bed komen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002008" (BarthelIndex Transfers) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Mobiliteit
peri32-dataelement-2819
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2819 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Mobiliteit geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te verplaatsen.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: kan zich niet verplaatsen.
- Onafhankelijk met rolstoel: maakt gebruik van rolstoel incl. het zonder hulp nemen
van hoeken en deuren.
- Loopt met hulp: hulp van één persoon, bijv. in woorden of lichamelijk.
- Onafhankelijk: kan zich verplaatsen in huis of op afdeling; hulpmiddel mag worden
gebruikt.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft om zich te kunnen verplaatsen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002009" (BarthelIndex Mobiliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.14
)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AanUitkleden
peri32-dataelement-2820
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2820 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
AanUitkleden geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zichzelf
zelfstandig aan en uit te kleden.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: afhankelijk.
- Hulp: heeft hulp nodig maar kan ongeveer de helft zelf, bijv. alleen hulp bij knopen
en/of ritssluitingen.
- Onafhankelijk: in staat kleren te kiezen en aan te doen.
|
| Opmerking |
Operationalistie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij het aan- en uitkleden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002010" (BarthelIndex AanUitkleden) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TrappenLopen
peri32-dataelement-2821
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2821 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
TrappenLopen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
de trap op en af te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat de trap op en af te gaan.
- Hulp: heeft hulp nodig, bijv. in woorden, lichamelijk of in de vorm van een hulpmiddel.
- Onafhankelijk: in staat zelfstandig de trap op en af te gaan, en kan eventueel hulpmiddel
zelf dragen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij het trappen lopen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002011" (BarthelIndex TrappenLopen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BadenDouchen
peri32-dataelement-2822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2822 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
BadenDouchen geeft een indicatie van de mate waarin de patiënt in staat is zelfstandig
te douchen of in bad te gaan.
Hierbij worden de volgende interpretaties gehanteerd:
- Afhankelijk: niet in staat zelfstandig te baden.
- Onafhankelijk: in staat zonder toezicht of hulp in en uit bad stappen en zichzelf
te wassen.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde mate van
hulp die de cliënt nodig heeft bij het baden of douchen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "4002012" (BarthelIndex BadenDouchen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1
ScoreObservaties)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TotaalScore
peri32-dataelement-2823
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2823 (2020‑11‑23 15:59:45)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De score van de Barthel index is de som van de scores op de afzonderlijke variabelen.
De interpretatie van deze totaalscore is 0-9 voor ernstig beperkt, 10-19 voor matig
beperkt en
20 voor zelfstandig. Twintig is de maximale score.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Hier hoeft u niets in te vullen; de totaalscore zal
automatisch door uw systeem berekend en ingevuld worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "273302005" (Barthel-index (beoordelingsschaal)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
20 |
20 |
|
|
|
| Controle borsten
peri32-dataelement-2842
|
|
|
|
|
| Bevindingen borsten (Observatie)
peri32-dataelement-2858
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2858 (2020‑11‑24 14:15:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen borsten).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2843 (2020‑11‑24 11:51:31)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2863
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2863 (2020‑11‑24 14:59:14)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2861
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2861 (2020‑11‑24 14:52:25)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant van het lichaam
van de cliënt de borst wordt nagekeken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| TepelsWaarde
peri32-dataelement-2857
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2857 (2020‑11‑24 13:21:20)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-10736
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10736 (2022‑02‑28 10:55:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context de observaties van de huid (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur, rode plekken, harde plekken, stuwing.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| OverigeAfwijkingWaarde
peri32-dataelement-10737
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10737 (2022‑02‑28 10:57:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context observaties afwijkingen borsten van het normale, zoals: littekenweefsels,
verschillen in borsten (omvang)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290054003" (bevinding betreffende aspect van mamma (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2862
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2862 (2020‑11‑24 14:54:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-2844
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2844 (2020‑11‑24 11:53:12)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-2846
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2846 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst, aan welke kant(en) van het
lichaam het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevinden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-2847
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2847 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type probleem dat bij
de cliënt geconstateerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-2848
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2848 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Nausea |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-2849
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2849 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-2850
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2850 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-2851
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2851 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-2852
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2852 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de op dit moment geconstateerde
status van het probleem of de complicatie van uw cliënt. Dus is het nog een vermoeden,
is er een zekere diagnose gesteld of is het alweer over
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2853
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2853 (2020‑11‑24 11:53:51)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle overige relevante
gegevens over het probleem of de complicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Controle benen
peri32-dataelement-2864
|
|
|
|
|
| Bevindingen benen (Observatie)
peri32-dataelement-2865
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2865 (2020‑11‑24 15:06:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Bevindingen benen).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2866
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2866 (2020‑11‑24 15:10:27)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2867
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2867 (2020‑11‑24 15:11:20)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2868
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2868 (2020‑11‑24 15:12:10)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant van het lichaam
van de cliënt het been wordt nagekeken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2869
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2869 (2020‑11‑24 15:13:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de benen van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2870
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2870 (2020‑11‑24 15:15:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Controle perineum
peri32-dataelement-9837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9837 (2021‑09‑13 12:24:00) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Controle van het perineum tijdens het kraambed.
|
|
|
| Controle perineum (Observatie)
peri32-dataelement-2824
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2824 (2020‑11‑23 16:03:41) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Controle/ Observatie van het perineum bij de kraamvrouw.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2826
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2826 (2020‑11‑23 16:07:03) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ControlePerineumWaarde
peri32-dataelement-2825
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2825 (2020‑11‑23 16:04:59) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1367 - 2020‑06‑22 12:39:57
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2828 (2020‑11‑23 16:13:13) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2827 (2020‑11‑23 16:08:18) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Perineumwond (Wond)
peri32-dataelement-2871
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2871 (2020‑11‑24 15:29:14) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wond. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Wond.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-718 - 2019‑04‑28 16:21:25
Specialisatie NL-CM-19.2.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| Perineumwond normaal
peri32-dataelement-10662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10662 (2022‑02‑07 10:04:31) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Een indicator of de perineumwond normaal (normale wondgenezing) is of niet.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondWeefsel
peri32-dataelement-2873
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2873 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De beschrijving van het weefsel van de wond. Hierbij kan gebruik worden gemaakt van
het WCS-model.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.4 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
De koppeling met de waardelijst WondWeefselOncoUlcerCodelijst is verwijderd, omdat
deze niet in de geboortezorg wordt gebruikt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rode wond |
|
|
| WondInfectie
peri32-dataelement-2874
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2874 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indicatie of sprake is van een infectie van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: Vul hier Ja in als de wond ontstoken is. Kies anders voor Nee.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405009004" (infectiestatus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| WondVochtigheid
peri32-dataelement-2875
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2875 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de vochtigheid van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de waarde die de juiste wondvochtigheid aan
geeft.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "298007001" (vochtigheid van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Droge wond |
|
|
| WondRand
peri32-dataelement-2876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2876 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De beschrijving van de toestand van de randen van de wond. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.11 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Ondermijning van de wond = 449752001: onder de huidranden van de wond kan de schade
aan het weefsel zich verder uitbreiden. Dit kan zich uiten in harde wond of hard gebied
naast de wond.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "449747006" (bevinding betreffende rand van wond (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Wondlengte
peri32-dataelement-2877
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2877 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lengte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de lengte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401238003" (lengte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
100 mm |
|
|
| Wondbreedte
peri32-dataelement-2878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2878 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De breedte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de breedte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401239006" (breedte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
30 mm |
|
|
| Wonddiepte
peri32-dataelement-2879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2879 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De diepte van de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventueel de diepte van de wond noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "425094009" (diepte van verwonding (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
8 mm |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2880 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Omschrijving |
De plaats van de wond op het lichaam. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.8 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 38864007 structuur van perineum (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| WondOntstaansdatum
peri32-dataelement-2882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2882 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wond is ontstaan. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de datum waarop een episiotomie (Verrichting_Maternaal)
heeft plaatsgevonden automatisch invullen. Ook bij een ruptuur (Probleem_Maternaal)
kan het systeem dit doen (Probleem.BeginDatum)
Zorgverlener: vul hier de datum in waarop de verrichting Episiotomie of het probleem
Perineumruptuur heeft plaats gevonden, of te wel de perineumwond is ontstaan. Eventueel
kan het systeem dit voor u doen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-04-2014 |
|
|
| DatumLaatsteVerbandwissel
peri32-dataelement-2883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2883 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum van de laatste verbandwissel. |
| Opmerking |
Zorgverlener: bij een perineumwond gaat het om het kraamverband, zie element 'Aantal
kraamverbanden (Waarde), peri32-dataelement-3113'.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
15-08-2014 |
|
|
| Drain
peri32-dataelement-2884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2884 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Omschrijving |
Een drain is een hulpmiddel dat geplaatst wordt om bloed en wondvocht uit het wondgebied
af te voeren.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-19.2.17 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "258646005" (wonddrain (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10529 (2021‑12‑03 14:31:47) 3.2.2
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WondFoto
peri32-dataelement-2900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2900 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een foto van de wond. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan een foto van de perineumwond toevoegen aan het dossier
van de vrouw.
Zorgverlener: u kunt eventueel een foto van de perineumwond toevoegen aan het dossier
van de vrouw. Eventueel kunt u deze foto voorleggen aan een andere zorgverlener (bijv.
verloskundige).
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2901
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2901 (2020‑11‑24 15:29:44) 3.2.2
|
| Concept erft van |
NL-CM-19.2.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de wond. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de sectiowond als u deze
niet heeft kunnen invullen bij de andere elementen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Betrokkenheid andere zorgverlener
peri32-dataelement-10795
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10798
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10798 (2022‑03‑21 14:28:18)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Kind
peri32-dataelement-9825
|
|
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10663 (2022‑02‑07 10:14:22)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
| Relatie |
|
| Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
| Opmerking |
De elementen in de Kraamweek -> Kind moeten per kind, als er sprake is van een meerling,
worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset; deze Patient
moet eigenlijk verwijzen naar Kind -> Demografische gegevens -> Patient.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Controles kind
peri32-dataelement-2747
|
|
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-10730
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10730 (2022‑02‑25 16:09:46)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de datum waarop de kraambedcontrole heeft
plaatsgevonden. Noteer hier welke zorgverlener de kraambedcontrole heeft uitgevoerd.
Operationalisatie IT-leverancier: gebruik de datum/tijd uit dit Contact om de ObservatieDatumTijd
bij de Observaties in dit hoofdstuk te vullen.
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-2792
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2792 (2020‑11‑23 15:42:17)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2799
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2799 (2020‑11‑23 15:48:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-7947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7947 (2021‑06‑07 11:29:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Ademhaling (Observatie)
peri32-dataelement-9960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9960 (2021‑09‑27 14:23:29)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Ademhaling Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Ademhaling Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9961 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de ademhaling van het kind is geobserveerd.
De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AdemhalingWaarde
peri32-dataelement-9963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9963 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de ademhaling.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1361 - 2020‑06‑16 12:57:57
|
| Rationale |
De observatie van de ademhaling van de baby tijdens de kraamperiode wijkt erg af van
de zib Ademhaling. Om die reden hier als observatie gemodelleerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364062005" (observatie betreffende ademhaling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ademhaling (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9964 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9969 (2021‑09‑27 14:24:21)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de
ademhaling.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstomp (Observatie)
peri32-dataelement-9886
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9886 (2021‑09‑27 09:05:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Navelstomp Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Navelstomp Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9887 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de navelstomp van het kind is geobserveerd.
De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstompWaarde
peri32-dataelement-9889
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9889 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context de uitslag van de observatie van de
navelstomp van de baby in de kraamperiode.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-949 - 2019‑10‑25 13:22:06
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364595007" (aspect van navelstrengstomp (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9890 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9895 (2021‑09‑27 09:06:34)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de
navelstomp.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Slaappatroon (Observatie)
peri32-dataelement-9896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9896 (2021‑09‑27 11:02:23)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Slaappatroon Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Slaappatroon Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9897
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9897 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het slaappatroon van het kind is
geobserveerd. De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SlaappatroonWaarde
peri32-dataelement-9899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9899 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. De duur van de slaap, momenten en frequentie van de
zuigeling per 24 uur
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-765 - 2019‑06‑12 23:02:53
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "404950004" (gedrag omtrent slaap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9900
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9900 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9905 (2021‑09‑27 11:03:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het
slaappatroon.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huilgedrag (Observatie)
peri32-dataelement-9906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9906 (2021‑09‑27 11:25:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Huilgedrag baby (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Huilgedrag baby (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9907 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het huilgedrag van het kind is geobserveerd.
De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuilgedragWaarde
peri32-dataelement-9909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9909 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het huilgedrag van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-766 - 2019‑06‑12 23:03:59
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "28263002" (huilen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9910
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9910 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9915
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9915 (2021‑09‑27 11:26:28)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het
huilgedrag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Uitscheiding
peri32-dataelement-9936
|
|
|
|
|
| Feces (Observatie)
peri32-dataelement-9937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9937 (2021‑09‑27 12:17:10)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Feces Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Feces Observatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249612005" (bevinding betreffende evaluatie van feces (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9938 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FecesWaarde
peri32-dataelement-9940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9940 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur,
aan/afwezigheid)
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-762 - 2019‑06‑12 22:55:34
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364690008" (aspect van feces (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| PoepluiersWaarde
peri32-dataelement-9957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9957 (2021‑09‑27 13:19:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het aantal poepluiers van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-761 - 2019‑06‑12 22:54:34
|
| Opmerking |
Het gaat hier om het aantal luiers. Daarom bij Eenheid 'luier' opgenomen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160281000146105" (aantal poepluiers (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| 52065008 luier (fysiek object) |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9941 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9942 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9946 (2021‑09‑27 12:17:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Urine (Observatie)
peri32-dataelement-9947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9947 (2021‑09‑27 12:18:37)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Urine Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Urine Observatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "301830001" (bevinding betreffende urine (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9948 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| UrineWaarde
peri32-dataelement-9950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9950 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de urine (kleur en inhoud) in de luier.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-763 - 2019‑06‑12 22:57:30
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "267065001" (aspect van urine (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Urine baby (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| PlasluiersWaarde
peri32-dataelement-9958
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9958 (2021‑09‑27 13:44:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van het aantal plasluiers.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-865 - 2019‑10‑21 18:02:50
|
| Opmerking |
Het gaat hier om het aantal luiers en niet milliliters. Daarom bij Eenheid 'luier'
opgenomen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160291000146107" (aantal plasluiers (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
| 52065008 luier (fysiek object) |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9951 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9952 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9956 (2021‑09‑27 12:19:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Controle huid
peri32-dataelement-4356
|
|
|
|
|
| Huid (Observatie)
peri32-dataelement-9959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9959 (2021‑09‑27 14:15:54)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2967 (2020‑12‑01 11:12:17)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Huid). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Huid).
|
|
|
| Probleem_Huid
peri32-dataelement-4357
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4357 (2021‑03‑22 16:53:49)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95320005" (aandoening van huid (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProbleemAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-4358
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4358 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst waar, in of op het lichaam
van het kind, het probleem of de complicatie zich voordoet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemLateraliteit
peri32-dataelement-4359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4359 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het
lichaam van het kind het probleem/de problemen of de complicatie(s) zich bevond(en).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProbleemType
peri32-dataelement-4360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4360 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst het type van het geconstateerde
probleem dat bij het kind aanwezig is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Symptoom |
|
|
| ProbleemNaam
peri32-dataelement-4361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4361 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
luiereczeem |
|
|
| ProbleemBeginDatum
peri32-dataelement-4362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4362 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
12-05-2011 |
|
|
| ProbleemEindDatum
peri32-dataelement-4363
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4363 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie bij het kind niet meer aanwezig was.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| ProbleemStatus
peri32-dataelement-4364
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4364 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of het kind nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties die aanwezig waren. Waarbij Actief gekozen
wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar het kind nu last van heeft en
Inactief als dat niet meer het geval is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Actueel |
|
|
| VerificatieStatus
peri32-dataelement-4365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4365 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Klinische status van het probleem of de diagnose. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde status van
het probleem of de complicatie van het kind. Dus is het nog een vermoeden, is er een
zekere diagnose gesteld of is het alweer over.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (context van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4366
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4366 (2021‑03‑22 16:55:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, alle relevante gegevens
over het probleem of de complicatie die bij het kind geconstateerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Spugen (Observatie)
peri32-dataelement-9916
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9916 (2021‑09‑27 11:42:30)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Spugen Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Spugen Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9917
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9917 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het spugen van het kind is geobserveerd.
De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SpugenWaarde
peri32-dataelement-9919
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9919 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties met betrekking tot het spugen van de baby
(hoeveelheid, kleur, inhoud).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-769 - 2019‑06‑12 23:09:36
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9920
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9920 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9925
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9925 (2021‑09‑27 11:43:12)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van het
spugen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Schedel (Observatie)
peri32-dataelement-9926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9926 (2021‑09‑27 12:02:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedel Observatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de Schedel Observatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9927
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9927 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de schedel van het kind is geobserveerd.
De tijd is van belang indien dit meerdere malen op een dag plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SchedelWaarde
peri32-dataelement-9929
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9929 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de controle op hematoom
of zwelling aan de schedel van de baby.
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-768 - 2019‑06‑12 23:08:47
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248369007" (bevinding betreffende schedel (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
82729001 caput succedaneum (aandoening) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9930
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9930 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier, in overleg met zorgverleners, een defaultwaarde
gebruiken.
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde die past bij de manier waarop
de observatie heeft plaatsgevonden. Eventueel kan het systeem dit automatisch voor
u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9935
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9935 (2021‑09‑27 12:04:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u een eventuele toelichting geven op de observatie van de
schedel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Tonus
peri32-dataelement-10727
|
|
|
|
|
| Neurologie (Observatie)
peri32-dataelement-10728
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10728 (2022‑02‑24 17:33:38)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-3085 (2020‑12‑08 12:03:47)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Neurologie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Observatie (Neurologie).
|
|
|
| Betrokkenheid andere zorgverlener
peri32-dataelement-4341
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10794 (2022‑03‑21 10:48:11)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Gehoortest (Observatie)
peri32-dataelement-10003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10003 (2021‑09‑27 15:52:26)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Gehoortest (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Gehoortest (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10004 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GehoortestWaarde
peri32-dataelement-10006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10006 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de gehoortest afgenomen?
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-629 - 2019‑04‑26 16:31:58
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252957005" (gehoortest bij kind (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumGehoortestWaarde
peri32-dataelement-10023
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10023 (2021‑09‑27 16:03:32)
|
| Omschrijving |
Datum van afname gehoortest.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-630 - 2019‑04‑26 16:32:39
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439272007" (datum van verrichting (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10007 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10012 (2021‑09‑27 15:53:15)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hielprik (Observatie)
peri32-dataelement-10013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10013 (2021‑09‑27 15:53:56)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hielprik (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hielprik (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
Adaptatie peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
Adaptatie peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10014
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10014 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| HielprikWaarde
peri32-dataelement-10016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10016 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de hielprik afgenomen?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-860 - 2019‑10‑21 17:43:27
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "77262006" (hielprik (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumHielprikWaarde
peri32-dataelement-10024
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10024 (2021‑09‑27 16:18:58)
|
| Omschrijving |
Datum dat de hielprik is afgenomen.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-861 - 2019‑10‑21 17:43:54
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SetnummerHielprikWaarde
peri32-dataelement-10025
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10025 (2021‑09‑27 16:21:53)
|
| Omschrijving |
Het setnummer van de hielprikkaart.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-863 - 2019‑10‑21 17:46:14
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (identificatienummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10017 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10022 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Vitamine K (Observatie)
peri32-dataelement-10750
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10750 (2022‑03‑02 15:35:24)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vitamine K (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vitamine K (Observatie).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10762
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10762 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10014 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| VitamineKWaarde
peri32-dataelement-10764
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10764 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek vitamine K toegediend?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "698350008" (oraal toedienen van fytomenadion (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept VitamineKWaarde in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| DatumVitamineKWaarde
peri32-dataelement-10765
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10765 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
Datum dat er vitamine K is toegediend.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10767
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10767 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10017 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10772
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10772 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10022 (2021‑09‑27 15:54:41)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Gezin
peri32-dataelement-9826
|
|
|
|
|
| Voorlichting veilig slapen (Observatie)
peri32-dataelement-10220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10220 (2021‑10‑19 14:05:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen veilig slapen (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
veilig slapen).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-51 - 2019‑04‑26 13:34:59
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10221 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorlichtingVeiligSlapenWaarde
peri32-dataelement-10223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10223 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Omschrijving |
Het betreft hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen
rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-51 - 2019‑04‑26 13:34:59
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "1263932002" (voorlichten over slaap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10224
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10224 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10229 (2021‑10‑19 14:06:36)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting vitamine D (Observatie)
peri32-dataelement-10230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10230 (2021‑10‑19 14:28:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vitamine D (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
vitamine D).
|
| Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-774 - 2019‑09‑20 10:48:49
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10231 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de observatie
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorlichtingVitamineDWaarde
peri32-dataelement-10233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10233 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Omschrijving |
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de
zuigeling?
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-774 - 2019‑09‑20 10:48:49
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118791000146100" (voorlichten over toedienen van vitamine D (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10234 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10239 (2021‑10‑19 14:29:52)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Nacontrole
peri32-dataelement-4306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4306 (2021‑03‑22 10:57:17)
|
| Omschrijving |
Nacontrole moeder en kind 6 weken postpartum bij verloskundig zorgverlener.
|
|
|
| Contact
peri32-dataelement-4324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4324 (2021‑03‑22 11:13:50)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
| Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
| Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
|
|
| Vloeien (Observatie)
peri32-dataelement-7973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7973 (2021‑06‑07 13:53:52)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Vloeien (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Vloeien (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7974 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VloeienWaarde
peri32-dataelement-7976
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7976 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80857 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vloeien (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7977
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7977 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7982
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7982 (2021‑06‑07 13:54:24)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Menstruatie (Observatie)
peri32-dataelement-7983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7983 (2021‑06‑07 14:12:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Menstruatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Menstruatie (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7984 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| MenstruatieWaarde
peri32-dataelement-7986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7986 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80858 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276319003" (bevinding betreffende menstruatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7987 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7992 (2021‑06‑07 14:13:09)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Continentie
peri32-dataelement-7970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7970 (2021‑06‑07 13:31:25)
|
| Omschrijving |
Informatie over eventuele incontinentie bij de vrouw.
|
|
|
| UrineContinentie
peri32-dataelement-7971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7971 (2021‑06‑07 13:32:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.14.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De urinecontinentie beschrijft de controle over de urinelozing. Het omvat stoornissen
zoals stressincontinentie, aandrangincontinentie, reflexincontinentie, continue incontinentie
en gemengde incontinentie.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot urine continentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129009001" (blaascontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Incontinent |
|
|
| FecesContinentie
peri32-dataelement-7972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7972 (2021‑06‑07 13:33:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.15.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Fecale continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces. |
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste waarde met betrekking tot feces continentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "129008009" (darmcontrole (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Ordinaal |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Flatusincontinentie
peri32-dataelement-10675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10675 (2022‑02‑10 15:34:31)
|
| Omschrijving |
Klachten van de vrouw over ongewild verlies van flatus (windjes).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249508009" (flatusincontinentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Anticonceptie (Observatie)
peri32-dataelement-4329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4329 (2021‑03‑22 11:40:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (Type anticonceptie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie (Type anticonceptie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-4330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4330 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-7948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7948 (2021‑06‑07 11:50:54)
|
| Omschrijving |
Is bij nacontrole de anticonceptie besproken?
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80983 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "150811000119101" (voorlichting over contraceptieve zorg gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GebruikAnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-4332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4332 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt
of wil zij gaan gebruiken.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80856 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160601000146104" (anticonceptiemethode (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-4333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4333 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-4340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4340 (2021‑03‑22 11:40:55)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Conditie perineum (Observatie)
peri32-dataelement-7950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7950 (2021‑06‑07 12:03:32)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conditie perineum (Observatie).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7951 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConditiePerineumWaarde
peri32-dataelement-7953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7953 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80860 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing indien bij Conditie perineum en sfincter postpartum, PerineumWaarde
niet de waarde 289854007 perineum intact (bevinding) heeft, SfincterWaarde
niet de waarde 249641001 intacte anussfincter (bevinding) heeft. Bovendien indien bij Probleem
(Conditie perineum/ sfincter), ProbleemNaam een waarde in vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7954
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7954 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7959
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7959 (2021‑06‑07 12:04:30)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Observatie)
peri32-dataelement-7960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7960 (2021‑06‑07 12:19:41)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Sectiowond (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Sectiowond (Observatie).
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing wanneer sectio is uitgevoerd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-7961
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7961 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd van de nacontrole (in Contact) automatisch
invullen. De zorgverlener moet desgewenst deze datum en tijd kunnen wijzigen.
Zorgverlener: het systeem heeft hier automatisch de datum en tijd van de nacontrole
ingevuld. Eventueel kunt u dit wijzigen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SectiowondWaarde
peri32-dataelement-7963
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7963 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80984 - 2016‑09‑08
|
| Opmerking |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" (wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-7964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7964 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan hier de defaultwaarde 129265001 evaluatie (kwalificatiewaarde)
automatisch invullen.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, dit heeft het systeem al voor u gedaan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7969 (2021‑06‑07 12:20:13)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: u kunt hier eventuele bijzonderheden noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-4326
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4326 (2021‑03‑22 11:31:43)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-10676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10676 (2022‑02‑10 17:06:00)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
|
|
| LaboratoriumTest_Hb
peri32-dataelement-4328
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-4328 (2021‑03‑22 11:35:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2379 (2020‑10‑12 15:45:00)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| Bouwstenen
peri32-dataelement-926
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
|
| Omschrijving |
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel
van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen
wordt gebruikt.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Blauwdruk bouwsteen
peri32-dataelement-2829
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2829 (2020‑11‑24 09:20:20)
|
| Omschrijving |
Met een blauwdruk wordt de informatie rond een groep klinische concepten generiek beschreven.
|
| Bron |
|
| Opmerking |
De blauwdruk bouwstenen zijn in dit deel opgenomen, omdat deze de gehele blauwdruk
bouwsteen laat zien. In de dataset is niet altijd de gehele bouwsteen opgenomen, maar
is deze aangerpast aan het medisch concept. Bijvoorbeeld bij Foliumzuurgebruik is
Anatomische lokatie, Lateralitiet en Monster niet van toepassing en zijn deze dan
ook niet in de dataset opgenomen.
|
|
|
| [Meting]
peri32-dataelement-3376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3376 (2021‑01‑20 15:14:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Meting]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Meting].
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-21.1.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| [MetingNaam]
peri32-dataelement-3377
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3377 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Naam van de meting als gecodeerde waarde (naam en code). Bij enkelvoudige metingen
wordt deze waarde toegekend aan het rootconcept. Als er echter meerdere variaties
van de meting bestaan die onder dezelfde omstandigheden uitgevoerd worden (meetmethode,
condities, etc) kan met de bijbehorende codelijst een (mini) categorie zib gemaakt
worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MetingWaarde]
peri32-dataelement-3378
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3378 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetMethode]
peri32-dataelement-3379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3379 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| [MeetHulpmiddel]
peri32-dataelement-3380
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3380 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.17 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Hulpmiddel dat toegepast is bij de uitvoering van de meting. Het gaat hierbij om een
verbijzondering van de meetmethode.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetConditie]
peri32-dataelement-3381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3381 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.18 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De omstandigheden waaronder de meting is gedaan. Dit kan zowel betrekking hebben op
de patient als op de omgeving waarin de patient zich bevond.
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| [MeetDatumBeginTijd]
peri32-dataelement-3382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3382 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.15 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [MeetDatumEindTijd]
peri32-dataelement-3383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3383 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.19 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| [Toelichting]
peri32-dataelement-3384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3384 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.16 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| [AnatomischeLocatieMeting]
peri32-dataelement-3385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3385 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
NL-CM-21.1.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3386 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-527 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3387 (2021‑01‑20 15:15:30)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-528 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| [Observatie]
peri32-dataelement-2830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2830 (2020‑11‑24 09:23:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-2835
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 43 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-2832
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieNaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieNaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieNaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-2833
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2833 (2020‑11‑24 09:27:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-2834
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 43 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-2841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 5 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieSpecimen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieSpecimen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieSpecimen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieSpecimen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept ObservatieSpecimen in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept AnatomischeLocatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept AnatomischeLocatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept AnatomischeLocatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-2838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 4 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2839
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 6 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Lateraliteit in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2831
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 43 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Behandeling
peri32-dataelement-1528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1528 (2020‑08‑11 14:36:28)
|
| Omschrijving |
Behandeling |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-1529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Verrichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri32-dataelement-1530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri32-dataelement-1531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri32-dataelement-1532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri32-dataelement-1533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-1534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-1535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| VerrichtingType
peri32-dataelement-1536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingType in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingType in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| VerrichtingMethode
peri32-dataelement-1537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingMethode in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-1539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-1540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1540 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-1541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Uitvoerder
peri32-dataelement-1542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-1544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1544 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de aanvrager van de verrichting aan.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-1545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Klinische context
peri32-dataelement-2610
|
|
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri32-dataelement-10374
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Product
peri32-dataelement-10375
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10375 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ProductID
peri32-dataelement-10376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10376 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
|
|
| ProductType
peri32-dataelement-10377
|
|
|
|
|
| ProductOmschrijving
peri32-dataelement-10378
|
|
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-10379
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10379 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
24-02-2003 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-10532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10532 (2021‑12‑13 14:56:37)
|
| Omschrijving |
De einddatum van de laatste toepassing of explantatie van het medische hulpmiddel.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Indicatie
peri32-dataelement-10380
|
|
|
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10381 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-130 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10382 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10383 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Oor |
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10384 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Concept erft van |
NL-CM-10.1.12 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10385 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10526 (2021‑12‑03 14:17:39)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10387 (2021‑11‑08 15:45:02)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10525 (2021‑12‑03 14:14:49)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
| Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
| Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingspatroonZuigeling
peri32-dataelement-7937
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Bijvoeding?
peri32-dataelement-10506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10506 (2021‑11‑30 12:19:19)
|
| Omschrijving |
Het kan gaan om een hoofd- of bijvoeding. Zo kan de combinatie kunstvoeding en borstvoeding
worden gegeven, waarbij bijvoorbeeld de kunstvoeding de hoofdvoeding is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158451000146107" (type bijvoeding voor zuigeling (waarneembare entiteit)|) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| VoedingspatroonZuigelingDatumTijd
peri32-dataelement-7938
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7938 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de kenmerken van voeding van de zuigeling zijn geregistreerd. |
| Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de datum en tijd automatisch vastleggen wanneer de
zorgverlner gegevens over de voeding vast legt.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop de gegevens over de voeding zijn
vastgelegd. Eventueel kan het systeem deze datum en tijd invullen op het moment van
vastleggen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| VoedingToevoeging
peri32-dataelement-7939
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7939 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Omschrijving |
Het is mogelijk om toevoegingen aan borst- en kunstvoeding toe te voegen, zoals johannesbroodpitmeel
om de voeding dikker te maken bij reflux van de zuigeling.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.7 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "373453009" (Nutritional supplement) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
johannesbroodpitmeel |
|
|
| VoedingFrequentie
peri32-dataelement-7940
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7940 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het aantal giften van voeding per 24 uur. |
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier in het aantal keren dat de baby moet worden gevoed of gevoed
is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364653007" (frequentie van voeding van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-7941
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7941 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.8 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De toelichting op de voeding van de zuigeling. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst eventuele opmerkingen
of bijzonderheden over de voeding van het kind.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-7942
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7942 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.9 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Dit is een verwijzing naar het rootconcept Voedingsadvies van de bouwsteen Voedingsadvies. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386461003" (Infant nutrition education) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Voedingsadvies
peri32-dataelement-7943
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7943 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-441 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Voedingsadvies. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Voedingsadvies.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, zo compleet mogelijk, alle gegevens over
de adviezen die u hebt gegeven heeft over de voeding van het kind.
|
|
|
| Voeding
peri32-dataelement-7944
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7944 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Voeding. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Voeding.
Er zijn verschillende combinaties mogelijk:
1) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode borstvoeding = borst geven op de natuurlijke
wijze.
2) VoedingSoort borstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = afgekolfte borstvoeding
geven per fles.
3) VoedingSoort kunstvoeding, VoedingMethode flesvoeding = fles met kunstvoeding geven.
Vul de container voor elke relevante combinatie in.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.2 - 2020‑09‑01
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "230126006" (Finding relating to infant feeding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VoedingSoort
peri32-dataelement-7945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7945 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Concept erft van |
NL-CM-4.31.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het soort voeding (borst- of kunstvoeding) wat aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst wat voor soort voeding het
kind krijgt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109021000146107" (Infant food type) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VoedingHoeveelheid
peri32-dataelement-10504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10504 (2021‑11‑30 12:00:37)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid voeding, kunstvoeding of afgeklofde borstvoeding, die het kind heeft
gedronken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158131000146109" ( volume van intake van melk door zuigeling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VoedingDuur
peri32-dataelement-10505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10505 (2021‑11‑30 12:02:48)
|
| Omschrijving |
De tijd dat het kind borstvoeding heeft gekregen. Het gaat hier uitdrukkelijk om de
tijd dat het kind aan de borst drinkt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "158141000146101" (duur van borstvoedingssessie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| VoedingMethode
peri32-dataelement-7946
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-7946 (2021‑06‑07 11:20:22)
|
| Omschrijving |
De manier waarop de voeding aan de zuigeling wordt gegeven. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-4.31.4 - 2020‑09‑01
|
| Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste methode waarop de voeding aan de baby
is gegeven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (Infant feeding method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Subbouwstenen
peri32-dataelement-1332
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1332 (2020‑08‑03 11:32:36)
|
| Omschrijving |
Subbouwstenen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adresgegevens
peri32-dataelement-2195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Straat
peri32-dataelement-2196
|
|
|
|
|
| Huisnummer
peri32-dataelement-2197
|
|
|
|
|
| Huisnummerletter
peri32-dataelement-2198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2198 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is
toegekend.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
E |
|
|
| Huisnummertoevoeging
peri32-dataelement-2199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2199 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter,
de brievenbus te vinden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Rood |
| Voorbeeld |
Twee hoog achter |
|
|
| AanduidingBijNummer
peri32-dataelement-2200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2200 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke
straatnaam en huisnummeraanduidingen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Postcode
peri32-dataelement-2201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2201 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Woonplaats
peri32-dataelement-2202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2202 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Gemeente
peri32-dataelement-2203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2203 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14)
gebruiken.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Kaag en Braassem |
|
|
| Land
peri32-dataelement-2204
|
|
|
|
|
| AdditioneleInformatie
peri32-dataelement-2205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2205 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Huis Zon en Licht |
|
|
| AdresSoort
peri32-dataelement-2206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2206 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.5.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Officieel adres |
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-10439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10439 (2021‑11‑10 15:21:07)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
| Relatie |
|
|
|
| minimumWaarde
peri32-dataelement-10440
|
|
|
|
|
| maximumWaarde
peri32-dataelement-10441
|
|
|
|
|
| nominaleWaarde
peri32-dataelement-10442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10442 (2021‑11‑10 15:21:48)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan net in combinatie met een minimale
en maximale waarde gebruikt worden.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-3054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3054 (2020‑12‑03 16:32:27)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-3055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3055 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-3056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3056 (2020‑12‑03 16:33:21)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Contactgegevens
peri32-dataelement-2187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2187 (2020‑10‑06 10:04:44)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
|
| Relatie |
|
|
|
| Telefoonnummers
peri32-dataelement-2188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2188 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Telefoonnummers.
|
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82365 - 2016‑09‑08
|
|
|
| Telefoonnummer
peri32-dataelement-2189
|
|
|
|
|
| TelecomType
peri32-dataelement-2190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2190 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NummerSoort
peri32-dataelement-2191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2191 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Mobiel telefoonnummer |
|
|
| EmailAdressen
peri32-dataelement-2192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2192 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Emailadressen.
|
|
|
| EmailAdres
peri32-dataelement-2193
|
|
|
|
|
| EmailSoort
peri32-dataelement-2194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2194 (2020‑10‑06 10:05:24)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.6.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres
gaat.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zakelijk e-mailadres |
|
|
| FarmaceutischProduct
peri32-dataelement-1684
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1684 (2020‑08‑27 15:44:40)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.
Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen
kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen
en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar
kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.
Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke
coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing
van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte
middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.
Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd
als is geregistreerd op basis van PRK).
Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product
weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering
in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.
Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te
gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.
Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan
te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10802 - 2016‑09‑08
|
|
|
| ProductSpecificatie
peri32-dataelement-1685
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1685 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19928 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept ProductSpecificatie.
De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame
stoffen en de sterkte te achterhalen.
|
|
|
| FarmaceutischeVorm
peri32-dataelement-1686
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1686 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19931 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer overeenkomstig de toedieningsweg.
Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een generieke
code uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten
zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
230 (TABLET) |
|
|
| ProductNaam
peri32-dataelement-1687
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1687 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19929 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en
dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
PARACETAMOL 500MG TABLET |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-1688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1688 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19784 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van
de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen
gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ingredient
peri32-dataelement-1689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1689 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19932 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Ingredient.
Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al
door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek
samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.
De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
|
|
|
| IngredientCode
peri32-dataelement-1690
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1690 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19934 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor
verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden
om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal
bereide producten).
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- ATC (anatomic therapeutic classification)
- SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
- SNK (stofnaamcode)
De ATC is een internationale classificatie van farmaceutische stoffen zonder referentie
aan specifieke producten in de markt. De ATC code van een generiek product bevat dan
ook geen verwijzing naar dosering, farmaceutische vorm of toedieningsweg, alleen maar
naar de ingrediënten (niet de hoeveelheid/concentratie/sterkte).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
ATC C09BA01 (CAPTOPRIL) |
|
|
| Sterkte
peri32-dataelement-1691
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1691 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19933 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.
Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een
draagvloeistof.
|
|
|
| IngredientHoeveelheid
peri32-dataelement-1692
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1692 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22277 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De hoeveelheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte.
De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 ml 20 mg |
|
|
| ProductHoeveelheid
peri32-dataelement-1693
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1693 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.22278 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
 Amount of the product. This is the denominator for the calculation of the concentration.Optionally
a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
200 ml 500 mg |
|
|
| ProductCode
peri32-dataelement-1694
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1694 (2020‑08‑27 15:45:12)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.7.19927 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-standaard (uitgegeven
door z-index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
- GTIN International Article Number
- KNMP artikelnummer = ATKODE (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
- Handelsproductcode (HPK)
- Voorschrijfcode (PRK)
- Generieke productcode (GPK)
- Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
- Stofnaamcode (SNK)
- Stofnaamcode i.c.m. toedieningsweg (SSK)
- 90.000.000 nummer (eigen code instelling) (OID van instelling)
De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
De ATKODE is het nummer waarmee het artikel in de groothandel aan apotheeksystemen
gekoppeld wordt (b.v. een doos met 3 strippen van 10 tabletten).
De HPK is de code voor het handelsproduct (met merknaam) zoals gebruikt
per gift/inname (1 pil, 1 puff, 1 ml)
De PRK codeert voor hetzelfde product als de HPK, maar niet gekoppeld aan een fabrikant
(geen merknaam, geen kenmerken zoals kleur, geometrische vorm enz.). Deze code maakt
het mogelijk om generiek voor te schrijven en toch te definiëren welk handelsproduct
genomen kan worden (bv. zak 200ml).
De generieke product code definieert de samenstelling van een product, is voldoende
voor vastlegging van het voorschift, maar niet van de bestelling.
De voorschrijfcode (PRK) is ontwikkeld en toegevoegd aan de oudere generieke (GPK)
en leverancierspecifieke (HPK, ATKODE) codering om het enerzijds mogelijk te maken,
dat een generiek product kan worden doorgegeven zonder een specifiek merk te noemen,
maar anderzijds voldoende informatie te bieden om verstrekking door de apotheek te
ondersteunen.
De stofnamecode (SNK) en stofnaamcode in combinatie met toedieningsweg (SSK) kunnen
worden gebruikt om nog generieker voor te
schrijven.
De GTIN codering wordt ingevoerd om een standaard voor barcodescanning te implementeren
en de herkomst van het middel te kunnen traceren.
Het 90.000.000 nummer wordt gebruikt conform landelijke afspraken.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
55026 (CARBASALAATCALCIUM TABLET 100MG) |
|
|
| GebruiksInstructie
peri32-dataelement-3466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3466 (2021‑01‑27 11:05:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen GebruiksInstructie.
|
| Relatie |
|
|
|
| AanvullendeInstructie
peri32-dataelement-3467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3467 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19944 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik of de overwegingen
voor het huidige voorschrift.
Het kan hier ook gaan om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn
van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd
worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende
informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De G-standaard bevat veel teksten die dit attribuut kunnen ondersteunen, onder andere
in G-standaard tabel 362 waar de teksten uit de huisartsenstandaard WCIA tabel 25
zijn opgenomen. Deze teksten kunnen desgewenst gebruikt worden om invulling te geven
aan dit concept.
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Omschrijving
peri32-dataelement-3468
|
|
|
|
|
| HerhaalperiodeCyclischSchema
peri32-dataelement-3469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3469 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22505 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een
cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij
ook in dagen.
Voorbeelden van een cyclisch schema:
de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen),
de herhaalperiode is hier 28 d
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
28 d |
|
|
| Toedieningsweg
peri32-dataelement-3470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3470 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19941 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Doseerinstructie
peri32-dataelement-3471
|
|
|
|
|
| Doseerduur
peri32-dataelement-3472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3472 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22506 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bjivoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur
leeg gelaten. Leeg laten van doseerduur mag alleen bij medicatie voor onbepaalde duur.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
5 dagen |
| Voorbeeld |
8 weken |
|
|
| Volgnummer
peri32-dataelement-3473
|
|
|
|
|
| Dosering
peri32-dataelement-3474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3474 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19935 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen
van de concept Dosering.
Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een
verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft
de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.
Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis
ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.
Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen
de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.
Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de
periode en/of een wisselend doseerschema.
|
|
|
| Toedieningssnelheid
peri32-dataelement-3475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3475 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19942 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen.
De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.
Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
- aantal = 10,
- gebruikseenheid = ml,
- tijdseenheid = uur
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3476 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-148 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Toedieningsduur
peri32-dataelement-3477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3477 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.23141 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend
en wordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3478 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-149 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Keerdosis
peri32-dataelement-3479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3479 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19940 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De keerdosis definieert de dosis per inname of toediening.
De dosering wordt beschreven in de bij het product behorende eenheid, zodat het meestal
een aantal stuks of doses betreft. Voor vloeistoffen en andere deelbare producten
zal meestal een volumemaat (bij voorkeur "ml") worden gebruikt.
De voorschrijver zal de dosering in veel gevallen willen aangeven in gewichtseenheden
van de werkzame stof.
Als niet het product, maar alleen de stof is aangegeven, dan wordt de hoeveelheid
van die stof opgegeven. Paracetamol 1000mg is dan equivalent aan Paracetamol 500mg
tablet, 2 tabletten (of stuks).
De dosering wordt soms aangegeven in een berekening, waarin vaak het lichaamsgewicht
of het lichaamsoppervlak van de patiënt als parameter gebruikt wordt. De berekening
blijft echter niet meer dan een hulpmiddel om tot een beslissing te komen.
Bij continue toediening wordt naast de toedieningssnelheid
(inloopsnelheid) soms ook de keerdosis opgegeven (bv. 20ml in een spuit of 500ml in
een zak), maar vaak ook weggelaten.
Ook een algemeen doseeradvies zoals 'Gebruik volgens protocol' of 'Zie gebruiksaanwijzing'
kan adequaat zijn. Ook dan wordt geen keerdosis opgegeven.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3480 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-150 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Zonodig
peri32-dataelement-3481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3481 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.22512 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
|
|
|
| Criterium
peri32-dataelement-3482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3482 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19945 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
- een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
- een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).
Relevante b-codes uit Tabel25 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door
te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven
worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in de b-codes van Tabel25
voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije
tekst in het concept omschrijving.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MaximaleDosering
peri32-dataelement-3483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3483 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19946 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo
nodig' voorschrift.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
maximaal 200 ml per week |
| Voorbeeld |
maximaal 6 stuks per dag |
|
|
| Toedieningsschema
peri32-dataelement-3484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3484 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19948 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal
worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
- Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks
ingenomen moet worden.
- Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x
per dag"), aangeduid met de frequentie
- Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid
met Interval.
- Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken
dagelijks 1 : het pilschema")
Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd
worden met dagaanduidingen:
- Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag,
vrijdag")
- "3 keer per week", "2 keer per maand".
Standaard zal de
gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
- De einddatum en tijd bereikt is
- De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
- Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept
Frequentie.
|
|
|
| Frequentie
peri32-dataelement-3485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3485 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19949 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als
dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat
frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder
tijdseenheid voorkomen (éénmalig).
Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel
precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven
extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna
een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in
de tekstuele weergave van de dosering.
Bijvoorbeeld:
bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
- aantal = 2
- tijdseenheid = 'dag'.
bij dosering '3 maal per week...'
geldt:
- aantal = 3
- tijdseenheid = 'week'.
Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling
toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
|
|
|
| Bereik
peri32-dataelement-3486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3486 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-151 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Bereik.
|
|
|
| Weekdag
peri32-dataelement-3487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3487 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19952 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Maandag |
|
|
| Dagdeel
peri32-dataelement-3488
|
|
|
|
|
| Toedientijd
peri32-dataelement-3489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3489 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19951 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact
(bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.
De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond,
nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden
in het concept Dagdeel.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07:30 |
|
|
| Interval
peri32-dataelement-3490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3490 (2021‑01‑27 11:06:19)
|
| Concept erft van |
NL-CM-9.12.19950 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen,
dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.
Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.
De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer
en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden)
uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Naamgegevens
peri32-dataelement-2208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voornamen
peri32-dataelement-2209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2209 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Initialen
peri32-dataelement-2210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2210 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
J.P.M. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Roepnaam
peri32-dataelement-2211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2211 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Jo |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naamgebruik
peri32-dataelement-2212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2212 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Geslachtsnaam
peri32-dataelement-2213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2213 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorvoegsels
peri32-dataelement-2214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2214 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Achternaam
peri32-dataelement-2215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2215 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Putten |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GeslachtsnaamPartner
peri32-dataelement-2216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2216 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| VoorvoegselsPartner
peri32-dataelement-2217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2217 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
van der |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AchternaamPartner
peri32-dataelement-2218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2218 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Giessen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-1333
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1333 (2020‑08‑03 11:33:14)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
| Relatie |
|
|
|
| startDatumTijd
peri32-dataelement-1334
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1334 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De begindatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80751 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| eindDatumTijd
peri32-dataelement-1335
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1335 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Omschrijving |
De einddatum en tijd van het interval |
| Relatie |
Adaptatie onco-crc-dataelement-415 - 2017‑03‑30 15:30:30
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| tijdsDuur
peri32-dataelement-1336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1336 (2020‑08‑03 11:33:43)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.3.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.). |
| Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de duur van het interval in dagen of uren, etc).
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Metingen
peri32-dataelement-1059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1059 (2020‑06‑11 15:16:51)
|
| Omschrijving |
Metingen |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Meetmethode
peri32-dataelement-1061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1061 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk. |
| Opmerking |
IT leverancier: in de 1e lijn kan de defaultwaarde 22762002 Non-invasive worden gebruikt.
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst op welke manier de bloeddruk is gemeten. De
normale manier met een manchet om de arm noemen we niet invasief. In de 1e lijn is
dit al voor u ingevuld.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ManchetType
peri32-dataelement-1062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1062 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De grootte van de manchet gebruikt bij de meting. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde
invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde grootte van het manchet. Een
cliënt wordt over het algemeen met een standaard manchet gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70665002" (bloeddrukmanchet (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetLocatie
peri32-dataelement-1063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1063 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan in overleg met de zorgverleners een default waarde
invullen. Indien gewenst kan deze worden gewijzigd in een andere waarde uit de waardelijst.
Zorgverlener: Kies uit de waardelijst de geconstateerde plaats op het lichaam van
de cliënt waar de bloeddruk is gemeten. Over het algemeen wordt de bloeddruk bij een
cliënt gemeten aan de rechter bovenarm.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bovenarm |
|
|
| DiastolischEindpunt
peri32-dataelement-1064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1064 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.8 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten
met de auscultatieve methode.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op welke Korotkoff toon de
bloeddruk is afgekapt. Waarbij met Fase 4 (Korotkoff 4) het zachter worden van de
hartslag bedoeld wordt en met Fase 5 (Korotkoff 5) het wegvallen ervan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85549003" (Korotkofftonen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SystolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1065 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80853 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80833 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10808 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.2 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8480-6" (Systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
155 mmHg |
|
|
| DiastolischeBloeddruk
peri32-dataelement-1066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1066 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Omschrijving |
De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase
van de hartslag.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80854 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-80834 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10809 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.3 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8462-4" (Diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
70 mmHg |
|
|
| GemiddeldeBloeddruk
peri32-dataelement-1067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1067 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het
hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar
bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde
betrouwbaar vastgesteld worden.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Hier hoeft u niets in te vullen. Uw systeem zal de
gemiddelde bloeddruk vanzelf berekenen en voor u invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "6797001" (gemiddelde bloeddruk (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| BloeddrukDatumTijd
peri32-dataelement-1068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1068 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de DatumTijd waarop de bloeddruk is gemeten automatisch
vastleggen als een contact is vastgelegd. Bijvoorbeeld, de DatumTijd van een prenatale
controle wordt vastgelegd. In deze context wordt de bloeddruk gemeten. De DatumTijd
is gelijk aan die van de prematale controle.
Zorgverlener: leg hier de datum en tijd vast waarop de bloeddruk is gemeten. De tijd
is van belang als de bloeddruk meerdere keren op dezelfde datum is gemeten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1069 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden
gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning
en slaap/waak toestand.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: eventuele opmerkingen of toelichting op de gemeten bloedruk kunt u hier
noteren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Houding
peri32-dataelement-1070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1070 (2020‑06‑11 15:17:38)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.4.11 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een default waarde gebruiken in overleg met zorgverleners.
Bijvoorbeeld, in de verloskundige praktijk kan de defaultwaarde 33586001 zittende
positie zijn. De zorgverlener kan deze, indien gewenst, wijzigen.
Zorgverlener: in overleg met uw IT leverancier kan er een default waarde worden gekozen.
Bijvoorbeeld zittende positie als de bloeddruk veel zittend wordt gemeten. Indien
gewenst kan er gekozen worden uit een waarde in de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Zittend |
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2648 (2020‑11‑09 12:55:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
Een laboratoriumuitslag beschrijft het resultaat van een laboratoriumbepaling. Het
gaat hierbij om monster-geörienteerde bepalingen zoals deze verricht worden in laboratoria
als Klinische chemie, Serologie, Microbiologie etc.
Behalve de uitkomsten van testen met een enkelvoudig resultaat kan dit concept ook
de uitkomsten van meer complexe testen met meervoudige resultaten of 'panel' bevatten.
Laboratoriumonderzoek wordt gedaan ten behoeve van de diagnose en preventie van ziekte
en het vervolgen van de effecten van behandeling.
|
| Relatie |
|
|
|
| LaboratoriumTest
peri32-dataelement-2345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2345 (2020‑10‑12 14:29:18)
|
| Omschrijving |
Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LaboratoriumTest.
|
| Relatie |
|
|
|
| TestCode
peri32-dataelement-2346
|
|
|
|
|
| Testmethode
peri32-dataelement-2347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2347 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (techniek (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
IFCC |
|
|
| TestDatumTijd
peri32-dataelement-2348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2348 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.13 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-07-2012 20:15 |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept TestDatumTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| TestUitslag
peri32-dataelement-2349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2349 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde
met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
| Voorbeeld |
53 mmol/mol |
|
|
| TestUitslagStatus
peri32-dataelement-2350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2350 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen
bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept TestUitslagStatus in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| ReferentieBovengrens
peri32-dataelement-2351
|
|
|
|
|
| ReferentieOndergrens
peri32-dataelement-2352
|
|
|
|
|
| InterpretatieMethode
peri32-dataelement-2353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2353 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan
is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| InterpretatieVlaggen
peri32-dataelement-2354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2354 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden
ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (interpretatie (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
High |
|
|
| UitslagInterpretatie
peri32-dataelement-2355
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2355 (2020‑10‑12 14:30:54)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (beoordeling van bevinding (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Monster
peri32-dataelement-2660
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2660 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Monster.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Monster in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Monsternummer
peri32-dataelement-2661
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2661 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij
bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer
inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten
de grenzen van een organisatie.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Monstervolgnummer
peri32-dataelement-2662
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2662 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke
buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer
biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Containertype
peri32-dataelement-2663
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2663 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd
is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Monstermateriaal
peri32-dataelement-2664
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2664 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet
ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien
gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal
geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.
Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element
toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen
in dit geval wel naar plasma wijzen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (monstermateriaal (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Urine |
|
|
| Microorganisme
peri32-dataelement-2665
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2665 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een
isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid
informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Verzamelvolume
peri32-dataelement-2666
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2666 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute
hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen,
dient het volume hiervan opgegeven te worden.
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| Verzamelperiode
peri32-dataelement-2667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2667 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde
tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld
is 24 uurs urine.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| AfnameDatumTijd
peri32-dataelement-2668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2668 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Tijdstip van afname van het materiaal. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (datum van monsterafname (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
10-07-2012 17:20 |
|
|
| AannameDatumTijd
peri32-dataelement-2669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2669 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven.
Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept AannameDatumTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Afnameprocedure
peri32-dataelement-2670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2670 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven
worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (afnamemethode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Midstream |
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-2671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2671 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (topografische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-2672
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2672 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Morfologie
peri32-dataelement-2673
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2673 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische
locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (morfologische bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| BronMonster
peri32-dataelement-2674
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2674 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is
van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron
van het materiaal hier vastgelegd worden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (type bron van monster (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2675
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2675 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Na (glucose)stimulus |
|
|
| Onderzoek
peri32-dataelement-2676
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2676 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één
geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak
aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Bloedgassen |
|
|
| ResultaatStatus
peri32-dataelement-2677
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2677 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat,
geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek
gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Definitief |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2678
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2678 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Toelichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| ResultaatType
peri32-dataelement-2679
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2679 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Klinische Chemie |
|
|
| GerelateerdeUitslag
peri32-dataelement-2680
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2680 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken
of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
|
|
|
| LaboratoriumUitslag
peri32-dataelement-2681
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2681 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
|
|
|
| Aanvrager
peri32-dataelement-2682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2682 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-2683
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2683 (2020‑11‑09 12:55:29)
|
| Concept erft van |
NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, 0 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
| Lichaamsgewicht
peri32-dataelement-1073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtWaarde
peri32-dataelement-1074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
| Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting
op het gewichtsmeting van het kind. Dus bijvoorbeeld: andere weegschaal of weegschaal
bewoog veel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| GewichtDatumTijd
peri32-dataelement-1076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kleding
peri32-dataelement-1077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg
met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies een juiste waarde
uit de waardelijst. Bij een kind wordt er standaard zonder kleding gemeten.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamslengte
peri32-dataelement-1667
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteWaarde
peri32-dataelement-1668
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
177 cm |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| LengteDatumTijd
peri32-dataelement-1669
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor
LengteDatumTijd als het meten van het lichaamslengte tijdens een contact is verricht
en vastgelegd.
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamslengte is gemeten. Dit
kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch
wordt ingevuld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1670
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
| Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de
lichaamslengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Status na bilaterale onderbeensamputatie. |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Positie
peri32-dataelement-1671
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
| Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde (10904000 staande positie) gebruiken
voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies de juiste waarde uit
de waardelijst.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lichaamstemperatuur
peri32-dataelement-2793
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
| Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TemperatuurWaarde
peri32-dataelement-2794
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier in graden Celsius met één cijfer achter de komma de lichaamstemperatuur
van de cliënt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TemperatuurDatumTijd
peri32-dataelement-2795
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2795 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.4 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2796
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Concept erft van |
NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
| Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op de temperatuur
van de cliënt. Dus bijvoorbeeld: Voelt niet warm aan.
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TemperatuurType
peri32-dataelement-2797
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
| Omschrijving |
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.5 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Patienten context
peri32-dataelement-2584
|
|
|
|
|
| BurgerlijkeStaatRC
peri32-dataelement-2688
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2688 (2020‑11‑10 12:35:06)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
|
| Relatie |
Equivalent NL-CM-7.9.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| BurgerlijkeStaat
peri32-dataelement-2689
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2689 (2020‑11‑10 12:35:42)
|
| Omschrijving |
De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek. |
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.9.2 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Gehuwd |
|
|
| Taalvaardigheid
peri32-dataelement-2904
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2904 (2020‑11‑30 09:32:48)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Taalvaardigheid. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Taalvaardigheid.
Taalvaardigheid is het vermogen zich uit te drukken in een taal en mededelingen gedaan
in die taal te begrijpen. Het gaat daarbij zowel om mondelinge als schriftelijke communicatie.
Patiënten die de communicatie taal niet of niet goed beheersen hebben vaak moeite
met het vragen om hulp en het begrijpen van de hulpverlening. Het vastleggen en communiceren
van taalproblemen biedt andere zorgverleners hiervan kennis te nemen. Hierdoor zijn
zij geattendeerd op mogelijke communicatieproblemen.
Bovendien kan vastgelegd worden of er een andere taal is die de patiënt wel beheerst,
zodat voor de communicatie met de patiënt eventueel de hulp van een tolk ingeroepen
kan worden.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent peri31-dataelement-1403 - 2020‑06‑26 14:34:00
Equivalent peri31-dataelement-539 - 2019‑04‑26 15:52:55
Equivalent NL-CM-7.12.1 - 2017‑12‑31
|
|
|
| CommunicatieTaal
peri32-dataelement-2905
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2905 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
De taal waarin de communicatie plaatsvindt. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82371 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.3 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidBegrijpen
peri32-dataelement-2906
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2906 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal uitgesproken tekst te verstaan en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.6 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "310821007" (vermogen tot betekenis afleiden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Redelijk |
|
|
| TaalvaardigheidSpreken
peri32-dataelement-2907
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2907 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om zich in de betreffende taal mondeling uit te kunnen drukken. |
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10401 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.12.7 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TaalvaardigheidLezen
peri32-dataelement-2908
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2908 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Omschrijving |
Het vermogen om in de betreffende taal geschreven tekst te kunnen lezen en begrijpen.
Het gaat hierbij om het taaltechnische aspect
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.12.8 - 2017‑12‑31
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-2909
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-2909 (2020‑11‑30 09:33:15)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.12.5 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Een toelichting op de taalvaardigheid. |
| Opmerking |
Operationalisatie kraamzorg: Noteer het hier als de taal in kwestie is afgesproken
als voertaal tijdens de kraamperiode.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Wilsverklaring
peri32-dataelement-10423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10423 (2021‑11‑09 15:05:39)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Wilsverklaring. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Wilsverklaring.
|
| Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.15.1 - 2020‑09‑01
|
|
|
| WilsverklaringType
peri32-dataelement-10424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10424 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.2 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Aanduiding van de verschillende soorten wilsverklaringen. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Niet reanimeren verklaring |
|
|
| WilsverklaringDatum
peri32-dataelement-10425
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10425 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.7 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de wilsverklaring is vastgelegd. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
|
|
| Aandoening
peri32-dataelement-10426
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10426 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.4 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Het probleem of aandoening waar de wilsverklaring betrekking op heeft. |
|
|
| Probleem
peri32-dataelement-10427
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10427 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-443 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| Vertegenwoordiger
peri32-dataelement-10428
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10428 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
De persoon die wettelijke vertegerwoordiger is of in de ondertekende volmacht als
gevolmachtigde wordt benoemd.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10429 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
zib2020bbr-dataelementen-444 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| WilsverklaringDocument
peri32-dataelement-10430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10430 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.5 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Ingescand brondocument met de wilsverklaring en handtekening van de patiënt, bijv.
een PDF.
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10431 (2021‑11‑09 15:06:40)
|
| Concept erft van |
NL-CM-7.15.6 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Toelichting bij de wilsverklaring, bijvoorbeeld de vorm, zoals een penning, een tattoo
etc. of waar de wilsverklaring te vinden is.
|
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee. |
|
|
| CIMs Geboortezorg
peri32-dataelement-8952
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8952 (2021‑07‑02 10:37:26)
|
| Omschrijving |
Bouwstenen die specifiek voor de geboortezorg zijn ontwikkeld.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Kandidaat zibs/CIMs
peri32-dataelement-9074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9074 (2021‑07‑05 10:18:32)
|
| Omschrijving |
Bouwstenen ingediend bij het zib-centrum als kandidaat zib.
|
|
|
| Foetale monitoring (1.0)
peri32-dataelement-9708
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9708 (2021‑08‑30 09:54:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus (NVOG, 2018).
Purpose
Het doel van foetale monitoring tijdens de zwangerschap en/of baring is het observeren
van het welzijn van de foetus, eventuele foetale nood te ontdekken en het voorkomen
van (dreigend) zuurstofgebrek en daardoor sterfte of neurologische morbiditeit, zonder
dat dit gepaard gaat met een stijging van onnodige interventies, zoals vaginale kunstverlossingen
en sectio’s (NVOG, 2018).
Example instances
References
1. NVOG-richtlijn Intrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
3. FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of
fetal monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
4. Fischer-Score. Verkregen op 17-12-2019, van https://de.wikipedia.org/wiki/Fischer-Score
met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen 5. Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Uterusactiviteit
peri31-dataelement-1486
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1486 (2022‑12‑22 16:52:57)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9630 (2021‑07‑09 14:03:48)
|
| Omschrijving |
Concept
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
Purpose
Het observeren van de uterusactiviteit (contracties of weeën) en het effect daarvan
op de foetus.
Example instances
References
1. NVOG-richtlijnIntrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Reden afwezigheid
peri31-dataelement-1533
|
|
|
|
|
| FoetaleMonitoringMoment
peri32-dataelement-9709
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9709 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Het moment waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10177
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10177 (2021‑09‑29 15:53:42)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.3.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| Foetale hartslag (Hartfrequentie)
peri32-dataelement-10484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10484 (2021‑11‑15 11:40:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1776 (2020‑09‑03 13:09:36)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Hartfrequentie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Hartfrequentie.
In deze context gaat het om de hartfrequentie van de foetus.
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82105 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82104 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.3.1 - 2017‑12‑31
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249043002" (foetale hartfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| BasisHartFrequentie
peri32-dataelement-9712
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9712 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De basisfrequentie (basale frequentie, basislijn) is de gemiddelde frequentie van
de foetale hartslag en wordt ook weergegeven in slagen per minuut.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251670001" (basishartfrequentie van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Voorbeeld |
110/min |
|
|
| FoetaleAcceleraties
peri32-dataelement-9713
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9713 (2021‑08‑30 09:55:28) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.12.3910
|
| Omschrijving |
Versnellingen in de hartfrequentie, in samenhang met de bewegingen van de ongeboren
baby. Bij beweging stijgt de hartfrequentie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251676007" (acceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| FoetaleDeceleraties
peri32-dataelement-9714
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9714 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Vertragingen in de hartfrequentie, gerelateerd aan contracties(weeën).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251673004" (deceleratie van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleHartFrequentieVariabiliteit
peri32-dataelement-9715
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9715 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
Met de variabiliteit wordt de normale wisselende verandering van het hartritmepatroon
van de foetus bedoeld. Een goede variabiliteit zegt iets over het welzijn van de baby.
Een vermindering van de variabiliteit kan verschillende oorzaken hebben:
1. De baby slaapt (ongeveer 20 tot 30 minuten). Als de baby weer wakker is stabiliseert
de variabiliteit zich weer.
2. Foetale nood: weinig variabiliteit gedurende langere tijd (meer dan 30 minuten).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366337000" (bevinding betreffende variabiliteit van foetale hartfrequentie (bevinding)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleMonitoringMethode
peri32-dataelement-9716
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9716 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de foetale monitoring plaats vindt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFIGO
peri32-dataelement-9717
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9717 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De FIGO classificatie is een CTG-classificatiesystemen vastgesteld in 1987. De meeste
huidige richtlijnen voor elektronische foetale bewaking zijn hierop gebaseerd (NVOG,
2018).
|
| Bron |
FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of fetal
monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieFisher
peri32-dataelement-9718
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9718 (2021‑08‑30 09:55:28)
|
| Omschrijving |
De Fischer-score (volgens Wolfgang M. Fischer) is een obstetrisch scoringssysteem
voor het beoordelen van de foetale hartslag, die wordt vastgelegd met een CTG (Fischer-Score).
De Fischer-score kent een score van 0 tot 10 punten, waarbij een lage score de kans
op gevaar voor de foetus hoger is dan een hoge score (8 tot 10).
|
| Bron |
Fischer-Score. Met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
10 |
10 |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-9719
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10178
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10178 (2021‑09‑29 15:56:53)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Conclusie professioneel onderzoek (1.0)
peri32-dataelement-8974
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8974 (2021‑07‑02 13:17:26)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat om de beoordeling door de zorgprofessional van de situatie van de patiënt
m.b.t. diens psychische en somatische gezondheid, problematiek en/of stoornissen.
Het zijn meestal onderzoeken die door psychiaters/artsen of psychologen worden uitgevoerd.
Purpose
Het gaat om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van onderzoek
van de situatie van de patient/ zwangere en dient als basis voor de in te zetten
beleid en/ of behandeling.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| ConclusieDatumTijd
peri32-dataelement-8975
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8975 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop de conclusie is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10179
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10179 (2021‑09‑29 16:11:00)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri32-dataelement-10180
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10180 (2021‑09‑29 16:12:44)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| InterpretatieUitgevoerd onderzoek
peri32-dataelement-8978
|
|
|
|
|
| Conclusie
peri32-dataelement-8979
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8979 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Dit gegevenselement bevat een weergave van de conclusie. Eventuele overwegingen, hypotheses
en grondslagen op basis waarvan een professional tot een conclusie komt kan bij Toelichting
worden genoteerd.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Meerdere antwoorden mogelijk afhankelijk van de context in het zorgproces.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409007009" (evaluatie van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beleid
peri32-dataelement-8980
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8980 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Het (afgesproken) beleid wat volgt op de conclusie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "409009007" (management van perinatale zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8983
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8983 (2021‑07‑02 13:18:05)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de conclusie van het professionele onderzoek.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IndividueelZorgplan
peri32-dataelement-9263
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9263 (2021‑07‑07 09:05:25)
|
| Omschrijving |
Concept
Een individueel zorgplan helpt iemand inzicht te krijgen in het ziekteproces, stimuleert
zelfmanagement en legt daarmee de verantwoordelijkheid voor de eigen gezondheid bij
de patiënt zelf. Een individueel zorgplan is en dynamische set van afspraken tussen
een patiënt en zijn zorgverlener(s) over zorg én zelfmanagement. De afspraken zijn
gebaseerd op de individuele doelen, behoeften en situatie van een patiënt. Ze komen
in gezamenlijke besluitvorming tot stand.
Purpose
Het individuele zorgplan is een belangrijk hulpmiddel bij het maken, realiseren en
evalueren van afspraken over de te leveren zorg en ondersteuning. Het is bij uitstek
het middel voor de communicatie tussen de zorgverlener(s) en de patiënt en zijn omgeving.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
| Rationale |
Het individuele zorgplan kan gebaseerd zijn op 1 zorgpad, routinematige prenatale
zorg (regime/therapie), maar ook op meerdere zorgpaden, routinematige prenatale zorg
(regime/therapie) en monitoren van hypertensie (regime/therapie).
|
|
|
| BeginDatum
peri32-dataelement-10181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10181 (2021‑09‑29 16:24:25)
|
| Omschrijving |
Geeft de begindatum van het individueel zorgplan van de patiënt.
Er kan maar één individueel zorgplan actief zijn.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202008121300 |
|
|
| EindDatum
peri32-dataelement-9268
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9268 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de einddatum van het individueel zorgplan van de patiënt.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012091615 |
|
|
| Casemanager
peri32-dataelement-9269
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9269 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de zorgverlener aan die verantwoordelijk is voor monitoren van het geheel van
de doelen en zorgafspraken uit het zorgplan.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10182
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10182 (2021‑09‑29 16:32:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Betrokkenen
peri32-dataelement-9271
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9271 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft het zorgteam aan die betrokken is bij de afspraken van het zorgplan.
|
|
|
| ZorgTeam
peri32-dataelement-10183
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10183 (2021‑09‑29 16:38:01)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.3.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgTeam. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgTeam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "401322007" (Under care of team) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Behandeldoel
peri32-dataelement-9278
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9278 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Behandeldoel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Behandeldoel.
|
|
|
| GewenstZorgresultaat
peri32-dataelement-9279
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9279 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
De tekstuele weergave van het behandeldoel. Dit concept geeft de mogelijkheid om een
behandeldoel te definieren dat niet omschreven kan worden als een meetwaarde of functionele
dan wel mentale status.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "27574-3" (Skilled nursing treatment plan Progress note and attainment of goals (narrative))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| VaststellingsDatum
peri32-dataelement-9280
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9280 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151620 |
|
|
| StreefDatum
peri32-dataelement-9281
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9281 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum weer waarop men hoopt het gewenste zorgresultaat behaald te hebben.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151638 |
|
|
| AfsluitDatum
peri32-dataelement-9282
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9282 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de datum waarop het behandeldoel door de zorgverlener met de patiënt is afgesloten.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
| Voorbeeld |
202012151627 |
|
|
| ZorgAfspraak
peri32-dataelement-10184
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10184 (2021‑09‑29 16:45:07)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-16.2.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ZorgAfspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ZorgAfspraak.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "288834001" (instemmen met zorgplan (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Relatie met ZorgEpisode
peri32-dataelement-9284
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9284 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Geeft de relatie aan tussen de bouwsteen Individuele zorgplan met de ZorgEpisode-bouwsteen.
|
|
|
| Identificatie zorgepisode
peri32-dataelement-9285
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9285 (2021‑07‑07 09:06:22)
|
| Omschrijving |
Identificatie van de zorgepisode. Dit is een unieke Id voor de zorgverlening geassocieerd
met de zorgaanbieder/ zorgverlener.
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| Informed Consent
peri32-dataelement-8953
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8953 (2021‑07‑02 11:19:31)
|
| Omschrijving |
Concept
In het gezondheidsrecht is vastgelegd dat de patiënt toestemming geeft voor het uitvoeren
van medisch onderzoek en/of behandeling en ook voor de verwerking van gegevens van
de patiënt (KNMG, 2020). Om juridisch gezien geldige toestemming te geven heeft de
patiënt goede informatie nodig. Daarom moet een zorgprofessional, alvorens toestemming
te vragen, de patiënt eerst informatie geven over het voorgenomen onderzoek of de
voorgestelde behandeling of de voorgenomen verwerking van gegevens, inclusief het
delen met andere betrokken zorgverleners. Deze twee-eenheid van informatieplicht van
zorgverleners en de toestemming door de patiënt wordt ‘informed consent’ genoemd.
(Geïnformeerde toestemming).
Purpose
Het doel van het informed consent is het goed informeren van de patiënt en het vastleggen
van de toestemming van de patiënt voor onderzoeken, testen, behandeling, of om gegevens
te gebruiken voor gespecificeerde doelen. De toestemming van de patiënt wordt tegenwoordig
expliciet va stgelegd. De patiënt kan zijn toestemming op ieder moment intrekken
als hij dat wenst. Ook dit intrekken wordt vastgelegd.
Example Instances
References
https://www.vippggz.nl/dynamic/media/87/documents/Zibs/nl_ggznederland_InformedConsent-v0_7.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
| Bron |
|
|
|
| ConsentIdentificatie
peri32-dataelement-8954
|
|
|
|
|
| ConsentDatum/Tijd
peri32-dataelement-8955
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8955 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De datum en tijd waarop het consent is gegeven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsentScope
peri32-dataelement-8956
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8956 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Beschrijving waarvoor consent wordt gegeven.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Consent Scope (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ConsentStatus
peri32-dataelement-8957
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8957 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De status van het consent. Is deze bijvoorbeeld actief of inactief.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConsentCategorie
peri32-dataelement-8958
|
|
|
|
|
| ConsentDocument
peri32-dataelement-8959
|
|
|
|
|
| Consentgever
peri32-dataelement-8960
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8960 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Consentgever. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Consentgever.
|
| Opmerking |
Kies voor Consentgever of de Patiënt of de Contactpersoon
|
|
|
| Patient
peri32-dataelement-10185
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10185 (2021‑09‑29 16:56:57)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-0.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
|
|
|
| Contactpersoon
peri32-dataelement-10186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10186 (2021‑09‑29 17:01:38)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-3.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Contactpersoon.
|
|
|
| Verificatie
peri32-dataelement-8963
|
|
|
|
|
| Geverifieerd
peri32-dataelement-8964
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8964 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Indicatie van het feit dat de Informed consent geverifieerd is met de patiënt of de
contactpersoon.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| GeverifieerdBij
peri32-dataelement-8965
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8965 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
De persoon met wie de Informed consent is besproken en geverifieerd.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VerificatieDatum
peri32-dataelement-8966
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8966 (2021‑07‑02 11:20:27)
|
| Omschrijving |
Datum waarop de verificatie met de patiënt, zijn familie en/of gevolmachtigde heeft
plaatsgevonden.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Voorbeeld |
3-8-2020 |
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10187 (2021‑09‑29 17:09:17)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Etniciteit
peri32-dataelement-9015
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9015 (2021‑07‑02 15:01:15)
|
| Omschrijving |
Concept
De zwangere vrouw wordt gevraagd tot welke etniciteit zij behoort. Bij onduidelijkheid
over de etniciteit is het geboorteland van de biologische moeder van de moeder van
de zwangere (oma van de zwangere in de vrouwelijke lijn) leidend.
Purpose
Etnische herkomst. Het gaat hier om vaststelling van de etniciteit conform het schema
zoals dit door de KNOV is opgesteld. Het vastleggen van de etniciteit van de vrouw
en diens partner in de geboortezorg als aanvulling op reeds vastgelegde gegevens met
het oog op goede zorgverlening aan de vrouw en het kind.
Eenduidige registratie van etniciteit is belangrijk voor het individualiseren van
zorg, zoals in de groeicurves van GROW-NL en voor wetenschappelijk onderzoek.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "397731000" ( bevinding betreffende etnische groep (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EtniciteitType
peri32-dataelement-9016
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9016 (2021‑07‑02 15:01:51)
|
| Omschrijving |
Etnische herkomst. Kies uit de waardelijst de etniciteit van de partner uw patiënte
in conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld.
|
| Bron |
RIVM en PRN hebben in overleg met KNOV/NOVGgezamenlijk een geharmoniseerde waardelijst
voor etniciteit opgesteld. Deze is opgenomen in vanaf dataset 2.2 in ART-DECOR en
goedgekeurd door de redactieraad van het PWD programma.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "186034007" (gegevens over etniciteit en gerelateerde nationaliteit (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required EthnicGroup (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9017
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9017 (2021‑07‑02 15:01:51)
|
| Omschrijving |
Indien relevant kan een toelichting worden gegeven op de etnische herkomst.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Media
peri32-dataelement-8945
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8945 (2021‑07‑01 11:27:32)
|
| Omschrijving |
Concept
Met de bouwsteeen Media wordt beelmateriaal zoals (medische) foto's, video en audio
bedoeld.
Purpose
Er zijn verschillende beeldmaterialen die binnen de geboortezorg voorkomen, zoals
groeicurves, beeld van perenatale echografie en andersinds. In deze bouwsteen kunnen
deze beeldmaterialen vastgelegd worden.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| Identificatienummer
peri32-dataelement-8946
|
|
|
|
|
| Type beeldmateriaal
peri32-dataelement-8947
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8947 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Beeldmateriaal kan de vorm hebben van een foto of anderszins.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeldmateriaal
peri32-dataelement-8948
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8948 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Opmerking |
Bevalplan moet nog worden toegevoegd aan waardelijst, zie BITS issue
GZ-478.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beeld
peri32-dataelement-8949
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8949 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Het beeldmateriaal in deze bouwsteen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9841000146101" (beeld (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Binair |
|
|
| Datum/Tijd
peri32-dataelement-8950
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8950 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd waarop het beeldmateriaal is verkregen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8951
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8951 (2021‑07‑01 11:29:17)
|
| Omschrijving |
Eventuele tekstuele toelichting bij het beeldmateriaal.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Uterusactiviteit
peri32-dataelement-9630
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9630 (2021‑07‑09 14:03:48)
|
| Omschrijving |
Concept
Observeren van de uterusactiviteit, ook wel contracties of weeën, door de zorgverlener,
eventueel door middel van een CTG (Cardiotocografie).
Purpose
Het observeren van de uterusactiviteit (contracties of weeën) en het effect daarvan
op de foetus.
Example instances
References
1. NVOG-richtlijnIntrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364277008" (contractietoestand van uterus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Periode
peri32-dataelement-9631
|
|
|
|
|
| TijdsInterval
peri32-dataelement-10188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10188 (2021‑09‑29 19:59:50)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.3.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen TijdsInterval.
|
|
|
| UterusActiviteitFrequentie
peri32-dataelement-9633
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9633 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het aantal keren dat de uterus samentrekt in een bepaalde tijd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364270005" (weeënfrequentie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
|
|
| UterusActiviteitDuur
peri32-dataelement-9634
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9634 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De duur van de contractie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364274001" (duur van uteruscontractie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitIntensiteit
peri32-dataelement-9635
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9635 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De intensiteit van de uterusactiviteit kan alleen worden geregistreerd met behulp
van een inwendige drukmeter. Echter, sommige informatie kan worden verkregen door
met de hand de uterustonus te beoordelen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "251680002" (intensiteit van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MonteVideoUnits
peri32-dataelement-9636
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9636 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt
in eenheden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| UterusActiviteitRegelmatigheid
peri32-dataelement-9637
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9637 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
UterusActiviteitRegelmatigheid |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364271009" (regelmaat van uteruscontracties (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| UterusActiviteitMethode
peri32-dataelement-9638
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9638 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De methode waarop de uterusactiviteit is gemeten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "398143009" (monitoren van weeën (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieUterusActiviteit
peri32-dataelement-9639
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9639 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De conclusie van de uterusactiviteit als samenvatting van de afzonderlijke observaties.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289699001" (bevinding betreffende uteruscontracties (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Beoordelaar
peri32-dataelement-9640
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9640 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
De zorgverlener als beoordelaar van de uterusactiviteit.
|
|
|
| Zorgverlener
peri32-dataelement-10190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10190 (2021‑09‑29 20:05:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.1.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| CIM observatie(s)
peri32-dataelement-9075
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9075 (2021‑07‑05 10:25:08)
|
| Omschrijving |
Observatie(s) in de geboortezorg. Kandidaat zib observatie is ingediend bij het zib-centrum.
|
| Opmerking |
Issue: https://bits.nictiz.nl/browse/ZIB-1266?filter=13827
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Consanguïniteit (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8969
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8969 (2021‑07‑02 13:15:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Er is sprake van consanguïniteit als (huwelijks)partners door afstamming van een of
meer gemeenschappelijke voorouder(s) verwant zijn aan elkaar. Het gaat hierbij bijvoorbeeld
om neef en nicht (gezamenlijke grootouders), of om achterneef en achternicht (gezamenlijke
overgrootouders).
Purpose
Het observeren of consanguïniteit bij de ouders van het kind zich voordoen is van
belang omdat deze een verhoogd risico hebben op het krijgen van een kind met een aangeboren
en/of ernstige aandoening. Informatie over de risico's bij consanguïniteit kan indien
gewenst verstrekt worden aan de ouders.
Example Instances
References
1. https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/10/Preconceptie-Indicatie-Lijst-PIL.pdf
(pagina 75 hoofdstuk 5 Erfelijke aandoeningen- consanguïniteit)
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| DCM::Coderlist |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg, Terminologiecentrum Nictiz
|
| DCM::ContactInformation.Address |
*
|
| DCM::ContactInformation.Name |
*
|
| DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
| DCM::ContentAuthorList |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg
|
| DCM::CreationDate |
*
|
| DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
Autorisatieraad Geboortezorg
|
| DCM::KeywordList |
*
|
| DCM::ModelerList |
Expertgroep Eenheid van Taal Geboortezorg
|
| DCM::PublicationStatus |
Published
|
| DCM::ReviewerList |
*
|
| DCM::RevisionDate |
*
|
| DCM::Supersedes |
*
|
|
|
|
| ConsanguïniteitDatumTijd
peri32-dataelement-8970
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8970 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ConsanguïniteitWaarde
peri32-dataelement-8971
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8971 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Er is sprake van consanguïniteit als (huwelijks)partners door afstamming van een of
meer gemeenschappelijke voorouder(s) verwant zijn aan elkaar. Het gaat hierbij bijvoorbeeld
om neef en nicht (gezamenlijke grootouders), of om achterneef en achternicht (gezamenlijke
overgrootouders).
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8972
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8972 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8973
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8973 (2021‑07‑02 13:16:17)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Definitieve à terme datum (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8984
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8984 (2021‑07‑02 13:19:27)
|
| Omschrijving |
Concept
De ‘Definitieve à terme datum’ is de ‘Zekere à terme datum’ bepaald volgens het landelijke
protocol "Datering Zwangerschap". Indien er geen ‘Zekere à terme datum’ meer bepaald
kan worden op basis van dit protocol is de ‘Definitieve à terme datum’ de à terme
datum die voor de rest van de zorgverlening gehanteerd zal worden.
Noot: oorzaken van het niet meer kunnen bepalen van 'Zekere à terme datum' volgens
het protocol kunnen bijvoorbeeld zijn: miskraam of te lange zwangerschapsduur.
Purpose
Een juiste bepaling van de Defiieve à terme datum is een vereiste voor het verlenen
van goede prenatale zorg.
Example Instances
References
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2019/02/Datering-van-de-zwangerschap.pdf (Protocol
Datering van de zwangerschap NVOG)
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Bron |
|
|
|
| Definitieve à terme DatumTijd
peri32-dataelement-8985
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8985 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Definitieve à terme Waarde
peri32-dataelement-8986
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8986 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Vul de à terme datum in.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "EDDDef" (Definitieve à terme datum) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.13
PerinatologyObservations)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147781000146105" (definitieve uitgerekende datum van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8987
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8987 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Opmerking |
Nog Snomed code voor conclusie zorgverlener toevoegen aan waardelijst. Nog aanvragen
(issue aanmaken).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8988
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8988 (2021‑07‑02 13:20:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Irregulaire antistoffen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8989
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8989 (2021‑07‑02 13:20:56)
|
| Omschrijving |
Concept
Irregulaire antistoffen aanwezig in een zwangerschap. In dit concept kan bij de waarden
aangeven worden of er irregulaire antistoffen aanwezig zijn (ja/nee) en welke antistoffen
dit zijn.
Purpose
Met de screening op erytrocytenimmunisatie wordt nagegaan of het bloed van de moeder irregulaire
erytrocytenantistoffen (IEA) bevat die een abnormale afbraak van bloedcellen bij het
(ongeboren) kind veroorzaken (RIVM, 2019).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Bron |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenDatumTijd
peri32-dataelement-8990
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8990 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| IrregulaireAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-8991
|
|
|
|
|
| WelkeAntistoffenWaarde
peri32-dataelement-8992
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8992 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Indien IrregulaireAntistoffenWaarde is ja: Welke irregulaire
antistoffen zijn bij de vrouw aanwezig? Meerdere antwoorden mogelijk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "312457003" (irregulaire antilichamen aanwezig (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Rhesus D |
|
code "112162009" (anti-D-antistof (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rhesus c |
|
code "8362009" (bloedgroepantilichaam tegen c-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Rhesus e |
|
code "62523009" (bloedgroepantilichaam tegen e-antigeen (substantie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Kell |
|
code "405844003" (antilichaam tegen antigeen in Kell-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Duffy |
|
code "8376005" (antilichaam tegen antigeen in Duffy-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Kidd |
|
code "25453008" (antilichaam tegen antigeen in Kidd-bloedgroepensysteem (substantie)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
Overige irregulaire antistoffen |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| 0-L |
Onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Blood Group Antibodies 3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8993
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8993 (2021‑07‑02 13:21:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Wijze Begin Baring (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8994
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8994 (2021‑07‑02 13:22:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Wijze begin baring baring wordt vastgesteld.
Purpose
Bij veruit de meeste vrouwen in Nederland komt de baring spontaan op gang in de aterme
periode. Er zijn verschillende manieren waarop een baring op gang kan komen, het is
van belang om de wijze beging baring vast te stellen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-8995
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8995 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginBaringWaarde
peri32-dataelement-8996
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8996 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
Wijze waarop de baring begon.
|
| Opmerking |
Mis nog een waarde in waardelijst. Concept en code zijn aangevraagd bij terminologie
centrum.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-8997
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8997 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-8998
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8998 (2021‑07‑02 13:22:47)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Type Partus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-8999
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-8999 (2021‑07‑02 13:23:58)
|
| Omschrijving |
Concept
Type partus observatie.
Purpose
Hier wordt het type/soort partus vastgesteld aan de hand van een observatie. Bij de
TypePartusWaarde wordt de juiste manier gekozen waarop de partus geëindigd is.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9000
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9000 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TypePartusWaarde
peri32-dataelement-9001
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9001 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
| Opmerking |
Waardelijst reviewen op gebuikte coderingen. Mi moeten we de kinderen onder 289258004
| Finding of pattern of delivery (finding) | gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9002
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9002 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9003
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9003 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9004
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9004 (2021‑07‑02 13:25:19)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de werkelijke plaats van de baring vastgesteld.
Purpose
De zorgverlener bespreekt voorafgaand aan de bevalilng met de zwangere vrouw waar
ze wil bevallen. Deze locatiekeuze valt niet altijd samen met de werkelijke plaats
van bevallen. Hier wordt de werkelijke plaats, het type locatie, vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9005
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9005 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| WerkelijkePlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-9006
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9006 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9007
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9007 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9008
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9008 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9009
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9009 (2021‑07‑02 13:27:05)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het over de hoeveelheid bloedverlies (observatie).
Purpose
In dit concept wordt genoteerd (liefst gemeten) de hoeveelheid bloedverlies.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9010
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9010 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidBloedverliesWaarde
peri32-dataelement-9011
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9011 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid bloedverlies tijdens baring/nageboortetijdperk.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364332008" (bloedverlies durante partu (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
500 ml |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9012
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9012 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9013
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9013 (2021‑07‑02 13:28:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Wijze Geboorte Placenta (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9018
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9018 (2021‑07‑02 15:13:29)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn verschillende manieren waarop een placenta geboren kan worden. Binnen ongeveer
tien minuten tot een uur na de geboorte van het kind wordt de placenta uitgestoten.
Als de placenta binnen een uur na de geboorte van het kind niet geboren wordt, is
spontane uitstoting van de placenta niet meer waarschijnlijk. De placenta zal dan
operatief verwijderd moeten worden.
Purpose
In deze bouwsteen wordt de wijze waarop de placenta geboren wordt vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9019
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9019 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| WijzeGeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-9020
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9020 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de placenta geboren is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236994008" (geboorte van placenta (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9021
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9021 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9022
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9022 (2021‑07‑02 15:19:56)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kind in leven (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9027
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9027 (2021‑07‑02 15:30:11)
|
| Omschrijving |
Concept
Met dit concept wordt vastgesteld of een kind of een van de kinderen op dit moment
in leven is.
Purpose
Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus of het kind of een van de kinderen
op dit moment in leven is. Bij dit element wordt d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Opmerking |
Per kind worden de gegevens vastgelegd. Overlijden van een kind, los van perinatale
sterfte, kan ook met Overlijdensindicator in zib Patient. Een toelichting op het overlijden
kan echter daar niet worden genoteerd. Wat te doen met het element Kind in Leven?
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9028
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9028 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9030
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9030 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bij ObservatieWaarde wordt de progenituur bepaald, dus
of het kind of een van de kinderen op dit moment in leven is. Bij dit element wordt
d.m.v. tekst de bevindingen vastgesteld.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9031
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9031 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9036
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9036 (2021‑07‑02 15:31:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| BeoordelingGezinssituatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9037 (2021‑07‑02 15:32:27)
|
| Omschrijving |
Concept
Met een gezin wordt een leefverband van een of meer volwssenen bedoeld die verantwoordelijkheid
dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare
sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve
banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen. Informatie over de
gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin
de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen.
Purpose
De bouwsteen bevat een beoordeling van de gezinssituatie.
Bij InstabieleGezinssituatieWaarde gaat het om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg om veranderingen op
te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van een naast familielid.
Bij ZorgelijkeGezinssituatieWaarde gaat het om een omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het
gezin waar risicofactoren aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Bij IntoxicatiesWaarde gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag en/of drugsgebruik.
Example Instances
References
Bij ZorgelijkeGezinssituatieWaarde: https://bogeboortezorg.nl/informatie-bewerken/landelijk-indicatie-protocol-lip/
Revision History
Publicatieversie 1.0.
|
|
|
| BeoordelingGezinssituatieDatumTijd
peri32-dataelement-9038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9038 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| InstabieleGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-9039
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9039 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het gaat om de beschrijving van de mate waarin het gezin uit evenwicht is gebracht. De
draagkracht van het gezin is - op dit moment- niet groot genoeg om veranderingen op
te kunnen vangen. Bv. Recente scheiding, recent overlijden van een naast familielid.
|
| Bron |
Landelijk indicatieprotocol kraamzorg (LIP), BO Brancheorganisatie geboortezorg.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgelijkeGezinssituatieWaarde
peri32-dataelement-9040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9040 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Omschrijving met betrekking tot het opvoeden en opgroeien in het gezin waar risicofactoren
aanwezig zijn waardoor nu of later problemen kunnen ontstaan.
Het opvoeden en opgroeien in een gezin kan voor het kind risico’s met zich meebrengen,
waardoor nu of later problemen ontstaan. De factoren die daaraan ten grondslag liggen
kunnen heel divers van aard zijn. In de regel gaat het om een combinatie van meerdere
factoren. Het gaat om die situatie waar de combinatie van signalen er op wijzen dat
extra ondersteuning gewenst is bij de opvoeding van het kind/de kinderen. Hierbij
kan gedacht worden aan een baby die veel huilt of waarvan de ouders vinden dat het
veel huilt; aan een moeder die het moeilijk vindt contact te leggen en te onderhouden
met de baby; een moeder met een verstandelijke beperking; geweld of ruzie in het gezin;
streng straffen en schreeuwen tegen de andere kinderen in het gezin; een gezin in
een sociaal isolement; financiële problemen in het gezin; onvoldoende/ontoereikende
opvoedings-vaardigheden; negeren van één of meerdere kinderen; geen grenzen stellen;een
OTS (onder toezichtstelling) van één van
de andere kinderen; één van de ouders met een psychiatrisch ziektebeeld; overmatig
gebruik van alcohol en/of drugs.
|
| Bron |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| IntoxicatiesWaarde
peri32-dataelement-9041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9041 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om aantekeningen met betrekking tot alcohol-, rookgedrag
en drugsgebruik van huisgenoten. Intoxicatie bij de vrouw staan in deel Zwangerschap,
prenatale controle.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "75478009" (intoxicatie (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9042 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 386053000 beoordeling (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9043
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9043 (2021‑07‑02 15:33:08)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal foetussen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9044
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9044 (2021‑07‑02 16:12:04)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het om de maximaal geobserveerde foetussen in de betreffende zwangerschap.
Purpose
In dt concept kan genoteerd worden hoeveel foetussen er in de utero zijn (vooral van
belang bij een meerling).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| AantalFoetussenDatumTijd
peri32-dataelement-9049
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9049 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalFoetussenWaarde
peri32-dataelement-9050
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9050 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 1 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9051
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9051 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9052
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9052 (2021‑07‑02 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Meerling zwangerschap (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9058
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9058 (2021‑07‑02 16:20:39)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de meerling zwangerschap geobserveerd.
Purpose
Bij meerlingzwangerschappen is er een verhoogd risico op maternale complicaties en
tevens op morbiditeit en mortaliteit van de kinderen. Bij TyperingGemellizwangerschapWaarde
kan het het type tweeling zwangerschap aangegeven worden.
Example Instances
References
NVOG: https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2017/12/Meerlingzwangerschap-3.0-23-03-2011.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| MeerlingZwangerschapDatumTijd
peri32-dataelement-9059
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9059 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| TyperingGemellizwangerschapWaarde
peri32-dataelement-9060
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9060 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9061
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9061 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9044 (2021‑07‑02 16:12:04)
|
| Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het om de maximaal geobserveerde foetussen in de betreffende zwangerschap.
Purpose
In dt concept kan genoteerd worden hoeveel foetussen er in de utero zijn (vooral van
belang bij een meerling).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9062
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9062 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9063
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9063 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal levende kinderen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9064
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9064 (2021‑07‑02 16:31:53)
|
| Omschrijving |
Concept
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Purpose
Het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw worden met een cijfer ingevuld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenDatumTijd
peri32-dataelement-9065
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9065 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalLevendeKinderenWaarde
peri32-dataelement-9066
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9066 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9067
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9067 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9068
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9068 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Fetal loss (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9053
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9053 (2021‑07‑02 16:18:46)
|
| Omschrijving |
Concept
Anamnestisch gegeven: het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur
van 16 weken of langer.
Purpose
Observatie van verliezen foetus. Geteld wordt het aantal overleden foetus, bij een
tweeling kan dit dus 2 zijn.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FetalLossDatumTijd
peri32-dataelement-9054
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9054 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FetalLossWaarde
peri32-dataelement-9055
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9055 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het gaat hier om intra-uteriene sterfte bij een zwangerschapsduur van 16 weken of
langer. Noteer hier het aantal voorafgaande foetussen in die voor deze zwangerschap
intra uterien en na de 16e week overleden zijn. Dus exclusief TOP. Let op: Een meerling
meermaals meetellen! Geteld wordt het aantal overleden foetussen, bij een tweeling
kan dit dus 2 zijn.
|
| Opmerking |
Gegeven hoort bij pariteit en aantal levende kinderen. Het is een anamnestisch gegeven
dat hoort bij de huidige zwangerschap. Pariteit en fetal loss zijn zwangerschapsspecifieke
getallen. Fetal loss is een gegeven dat geactualiseerd moet worden bij de intake.
Fetal loss komt uit de obstetrische anamnese maar je wilt sterfte van een kind later
ook kunnen registreren.
Synoniem voor Snomed code is 'History of fetal loss'.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "713651007" (voorgeschiedenis met zwangerschap met abortus als resultaat (situatie)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9056
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9056 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9057
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9057 (2021‑07‑02 16:19:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Foliumzuurgebruik (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9069 (2021‑07‑02 16:42:59)
|
| Omschrijving |
Concept
Foliumzuur verkleint de kans op aangeboren afwijkingen bij het ongeboren kind zoals een open ruggetje. Daarom wordt vrouwen aanbevolen om foliumzuursupplementen te slikken vanaf 4 weken voor tot 8 weken na de bevruchting (bron: RIVM).
Purpose
Het is van belang om het foliumzuurinname van de zwangere vrouwen in Nederland te
monitoren.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| FoliumzuurgebruikDatumTijd
peri32-dataelement-9070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9070 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FoliumzuurgebruikWaarde
peri32-dataelement-9071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9071 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "792807003" (intake van foliumzuur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9072 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9073 (2021‑07‑02 16:46:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kinkhoestvaccinatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9076
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9076 (2021‑07‑05 11:17:15)
|
| Omschrijving |
Concept
Kinkhoest is een infectie van de luchtwegen die veroorzaakt wordt door een bacterie.
De bacterie maakt een gifstof aan, waardoor hoestbuien ontstaan. Deze hoestbuien kunnen
3-4 maanden duren. Kinkhoest wordt daarom ook wel de ‘100-dagenhoest’ genoemd. De
tijd tussen besmetting en de eerste verschijnselen is meestal 7-10 dagen. Kinkhoest
is een erg besmettelijke ziekte. Het wordt veroorzaakt door een bacterie. Kinderen
in Nederland krijgen een vaccinatie tegen kinkhoest.
Purpose
Na maternale kinkhoestvaccinatie is de overdracht van antistoffen van moeder naar
kind zo goed, dat het kind gedurende de eerste 3 maanden na de geboorte goed beschermd
is tegen kinkhoest. De kinkhoestvaccinatie voorkomt ook kinkhoest bij de moeder, zodat
zij haar kind na de geboorte niet kan besmetten (Amithalingam 2016). Door de kinkhoest vaccinatie is het aantal kinderen dat aan kinkhoest overlijdt
sterk afgenomen.
Example Instances
References
RIVM richtlijn: https://rijksvaccinatieprogramma.nl/documenten/rvp-richtlijn-maternale-kinkhoestvaccinatie
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9077
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9077 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KinkhoestvaccinatieWaarde
peri32-dataelement-9078
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9078 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de vrouw wel of niet een kinkhoestvaccinatie gekregen?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39343008" (vaccinatie tegen kinkhoest (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9079 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9080 (2021‑07‑05 11:18:47)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9081 (2021‑07‑05 11:25:04)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen plaats baring tijdens de zwangerschap.
Purpose
de plaats waar de zwangere vrouw zelf wenst te bevallen. Het gaat hier uitdrukkelijk om de wens van de vrouw voor de bevalling.
Soms wordt haar wens beperkt door de risicostatus.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringDatumTijd
peri32-dataelement-9082
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9082 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenPlaatsBaringWaarde
peri32-dataelement-9083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9083 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de voorgenomen plaats baring tijdens
zwangerschap (type locatie). De primaire wens van de vrouw die soms beperkt wordt
door de risicostatus. Er kan gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake
is van een medische indicatie.
|
| Opmerking |
Het gaat hier primair om de wens van de vrouw die soms beperkt wordt door de risicostatus.
Er kan bijvoorbeeld gekozen worden voor 'ziekenhuis' ook als er géén sprake is van
een medische indicatie. Er kan ook gekozen worden voor 'thuis' terwijl de vrouw een
medische indicatie heeft.
Nog Snomed code aanvragen voor element.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142961000146102" (plaats van voorkeur voor bevalling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Voorkeursziekenhuis
peri32-dataelement-9084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9084 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Het gaat hier om het ziekenhuis van voorkeur indien er zich een medische indicatie
voordoet tijdens de zwangerschap.
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri32-dataelement-10191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10191 (2021‑09‑29 20:25:58)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-17.2.1 (2017‑12‑31)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9086 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 symptoom gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9087
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9087 (2021‑07‑05 11:27:54)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde. Ook gemaakte afspraken kunnen
hier worden genoteerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9088
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9088 (2021‑07‑05 11:28:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen echelon eindverantwoordleijke. Het onderscheid tussen echelon verantwoordelijke
is tussen eerste‐ , tweede‐ of derdelijns zorg.
Purpose
Hier wordt het juiste echelon (de juiste lijn) geregistreerd van degene die eindverantwoordelijk
is vanaf het moment van de intake of na het MDO (multidisciplinair overleg).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VoorgenomenEchelonDatumTijd
peri32-dataelement-9089
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9089 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenEchelonWaarde
peri32-dataelement-9090
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9090 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voorgenomen echelon voor eindverantwoordelijkheid.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Echelon_3.2 (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9091 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9092 (2021‑07‑05 11:30:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen voeding (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9093 (2021‑07‑05 14:05:49)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen voeding van de zuigeling. Dit conept gaat over de wijze van voeding, zoals
bijvoorbeeld via fles of borst.
Purpose
Hier wordt de voeding genoteerd die de patiënte van plan is om te gaan geven vanaf
het moment van de intake of na het MDO (multidisciplinair overleg).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VoorgenomenVoedingDatumTijd
peri32-dataelement-9094
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9094 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenVoedingWaarde
peri32-dataelement-9095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9095 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het voornemen van de vrouw met betrekking tot de voeding
van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169740003" (wijze van voeden van zuigeling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9096 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9097
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9097 (2021‑07‑05 14:06:33)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorgenomen achternaam (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9098
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9098 (2021‑07‑05 14:07:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Voorgenomen achternaam van het pasgeboren kind.
Purpose
Hier wordt de voorgenomen achternaam/namen van de baby geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamDatumTijd
peri32-dataelement-9099
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9099 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorgenomenAchternaamWaarde
peri32-dataelement-9100
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9100 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Voorgenomen achternaam van het kind / de kinderen van
wie de vrouw zwanger is.
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142981000146105" (voorgenomen achternaam voor neonaat) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9101 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9102 (2021‑07‑05 14:08:59)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Kraamzorg aangevraagd (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9103 (2021‑07‑05 14:10:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Vrouwen die pas zijn bevallen (kraamvrouwen) en hun gezin krijgen de eerste acht dagen
na de bevalling kraamzorg. Deze zorg richt zich op het vergroten van het zelfvertrouwen
van nieuwe ouders en het verstrekken van zoveel mogelijk informatie over de zorg van
een pasgeboren kind. Ook als de baby niet het eerste kindje in het gezin is, komt
de kraamverzorger het gezin bijstaan.
Purpose
Dit concept registreert of er kraamzorg is aangevraagd voor de periode na de bevalling.U
kunt de kraamzorg het beste tussen de 12e en 16e week van uw zwangerschap aanvragen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdDatumTijd
peri32-dataelement-9109
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9109 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| KraamzorgAangevraagdWaarde
peri32-dataelement-9110
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9110 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Heeft de moeder zich voor kraamzorg aangemeld?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "147771000146108" (zorgafnemer heeft kraamzorg aangevraagd (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9112 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9113 (2021‑07‑05 14:16:11)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorg (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10876
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10876 (2022‑03‑29 17:16:40)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn in het zorgproces drie momenten waarop het benodigde aantal uur kraamzorg
wordt geïndiceerd. Het aantal uur wordt met deze observatie vastgelegd.
Purpose
Het aantal uur kraamzorg vastleggen wat volgens de zorgverlener nodig is (het geïndicerde
aantal uur).
Example Instances
<plaatje invoegen>
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorgDatumTijd
peri32-dataelement-10877
|
|
|
|
|
| GeïndiceerdAantalUurKraamzorgWaarde
peri32-dataelement-10878
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10878 (2022‑03‑29 17:17:29)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10745 (2022‑02‑28 18:14:32)
|
| Omschrijving |
Het aantal uur kraamzorg dat is geïndiceerd.
|
| Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het aantal uur postpartum kraamzorg in dat bij de kraamvrouw
is geïndiceerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "160631000146109" (geïndiceerd aantal uur kraamzorg (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10879
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10879 (2022‑03‑29 17:17:29)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10748 (2022‑02‑28 18:45:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorg? (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10880
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10880 (2022‑03‑29 17:21:49)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn in het zorgproces drie momenten waarop het benodigde aantal uur kraamzorg
wordt geïndiceerd. Soms wenst de kraamvrouw (moeder) echter expliciet minder aantal
uur zorg te ontvangen. De kraamzorg wenst deze wens vast te leggen zodat duidelijk
is indien het werkelijke aantal uur kraamzorg lager is dan geïndceerd, dit te wijten
was aan de wens van de kraamvrouw.
Purpose
Het vastleggen van de expliciete wens van de kraamvrouw om minder aantal uur kraamzorg
te ontvcangen dan geïndiceerd.
Example Instances
<plaatje invoegen>
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorgDatumTijd
peri32-dataelement-10881
|
|
|
|
|
| WenstVrouwMinderKraamzorgWaarde
peri32-dataelement-10882
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10882 (2022‑03‑29 17:22:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10746 (2022‑02‑28 18:36:45)
|
| Omschrijving |
Boolean om aan te geven of de kraamvrouw op voorhand expliciet heeft aangegeven minder
uur kraamzorg te willen ontvangen dan geïndiceerd.
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10883
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10883 (2022‑03‑29 17:22:39)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10749 (2022‑02‑28 18:46:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Leven voelen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9114
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9114 (2021‑07‑05 14:33:49)
|
| Omschrijving |
Concept
Vanaf 18-22 weken zwangerschap kan de zwangere vrouw de baby meestal voelen bewegen.
De bewegingen zijn in het begin nog zwak en misschien ook niet dagelijks maar worden
sterker naarmate de baby groeit. Dit wordt ook wel 'Leven voelen' genoemd.
Purpose
Hier wordt geregistreerd of, en zo ja hoe goed, de patient vindt dat de baby beweegt.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| LevenVoelenDatumTijd
peri32-dataelement-9115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9115 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LevenVoelenWaarde
peri32-dataelement-9116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9116 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Hier kiest u uit de waardelijst of, en zo ja hoe goed, de patiënt vindt dat de baby
beweegt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364618000" (bewegingspatroon van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Leven voelen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9117
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9117 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9118
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9118 (2021‑07‑05 14:37:10)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actuele aantal levende foetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9119
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9119 (2021‑07‑05 14:39:43)
|
| Omschrijving |
Concept
Het actuele aantal levende foetus.
Purpose
In dit concept wordt geregistreerd hoeveel foetus(sen) er op dit moment in leven
zijn.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Opmerking |
Snomed code aangevraagd, issue
GZ-291.
|
|
|
| ActueleAantalLevendeFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9120
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9120 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActueelAantalLevendeFoetusWaarde
peri32-dataelement-9121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9121 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context: aantal levende foetus dat op het betreffende moment (nog) deel uitmaakt
van de zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "142931000146106" (aantal levende foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9122 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikte methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9123 (2021‑07‑05 14:41:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actieve Ontsluiting (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9124
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9124 (2021‑07‑05 15:18:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Hierbij kunt u gebruik maken van de volgende definitie van actieve ontsluiting: dunne
verstreken cervix én ten minste 3 cm ontsluiting én krachtige, pijnlijke weeën om de
2 à 3 minuten.
Purpose
In dit concept wordt de datum en tij dwaarop de actieve ontsluiting begon geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9125 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BeginActieveOntsluitingWaarde
peri32-dataelement-9126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9126 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd begin actieve ontsluiting
KNOV definitie van actieve ontsluting:
- dunne verstreken cervix én
- ten minste 3 cm ontsluiting én
- krachtige, pijnlijke weeën om de 2 à 3 minuten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249120008" (begin van eerste fase van partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9127
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9127 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9128
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9128 (2021‑07‑05 15:21:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Breken Vliezen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9129
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9129 (2021‑07‑05 15:22:10)
|
| Omschrijving |
Concept
Tijdens de zwangerschap is de baby omhuld door vliezen. Deze houden het vruchtwater
vast. Bij het breken ervan, komt dit vruchtwater vrij
Purpose
Registratie van tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie
(geen hoge vliesscheur).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9130
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9130 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BrekenVliezenWaarde
peri32-dataelement-9131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9131 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip (datum, tijd) breken vliezen; spontane vliesscheur en amniotomie (geen hoge
vliesscheur).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289251005" (tijdstip waarop gebroken vliezen zijn geconstateerd (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9132 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9133 (2021‑07‑05 15:26:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aard Vruchtwater (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9134
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9134 (2021‑07‑05 15:27:04)
|
| Omschrijving |
Concept
Vruchtwater is het vocht in de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Het gaat bij dit
concept om de kleur en consistentie van het vruchtwater.
Purpose
Bevinding betreffende de aard van het vruchtwater. Vruchtwater heeft een belangrijke
rol in de bescherming van de baby tijdens de zwangerschap.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9135 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Aard Vruchtwater Waarde
peri32-dataelement-9136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9136 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Kleur en consistentie vruchtwater.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366334007" (bevinding betreffende vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9137 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9138 (2021‑07‑05 15:29:22)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Actief Meepersen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9145
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9145 (2021‑07‑06 11:53:24)
|
| Omschrijving |
Concept
Als je genoeg ontsluiting hebt om het kind geboren te laten worden, gaan de ontsluitingsweeën
over in persweeën. Goede persweeën doen al veel werk. De zwangere mag nu actief mee
gaan persen; dit houdt in dat de vrouw actief meeperst.
Purpose
Het gaat om de datum en het tijdstip waarop met persen gestart is.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9146 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ActiefMeepersenWaarde
peri32-dataelement-9147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9147 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Datum/Tijd actief meepersen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppeling nog doen. Snomed zoeken of aanvragen.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9148 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9149 (2021‑07‑06 11:54:17)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| TOP nav prenataal onderzoek? (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9150
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9150 (2021‑07‑06 13:07:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16
weken) naar aanleiding van afwijkingen zoals gebleken uit prenataal onderzoek. Prenataal
onderzoek is onderzoek vóór de geboorte van een kind en heeft als doel om meer te
weten te komen over de gezondheid en de ontwikkeling van een kind.
Purpose
Monitoren afbreken van zwangerschap (Termination of Pregnancy) na prenataal onderzoek.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9151
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9151 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TOPnavPrenataalOnderzoekWaarde
peri32-dataelement-9152
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9152 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Afbreken van zwangerschap (Termination Of Pregnancy, zwangerschapsbeëindiging ná 16
weken) naar aanleiding van afwijking(en) zoals gebleken uit prenataal onderzoek. (Ja/Nee/Onbekend).
Alleen van toepassing wanneer 'Type partus' = TOP (zwangerschapsbeeindiging ná 16
weken).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386639001" (afbreken van zwangerschap (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9153 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9154 (2021‑07‑06 13:11:27)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ligging kind (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9155 (2021‑07‑06 13:12:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat om de juiste ligging van de baby in de buik van de moeder.
Purpose
Als je baby in de ‘achterhoofdsligging’ ligt, is dat het meest gunstig voor de bevalling.
Het kan voorkomen dat een baby in een andere houding ligt. De ligging van het kind
in de buik kan een effect hebben op de baring van het kind.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9156
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9156 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LiggingKindWaarde
peri32-dataelement-9157
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9158 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9159
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9159 (2021‑07‑06 13:14:37)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Aantal Geboren Kinderen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9160
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9160 (2021‑07‑06 13:16:24)
|
| Omschrijving |
Concept
Aantal geboren kinderen (observatie). Het aantal uiktomsten na 16w 0d. Oftewel, het
aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
Purpose
Het gaat om het aantal kinderen dat tijdens deze partus geboren worden.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Opmerking |
Expertgroep heeft besloten dit element te verwijderen uit dataset 3.2. In dataset
zelf is dit deel verwijderd. Voor zekerheid hier nog laten staan.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9161
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9161 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AantalGeborenKinderenWaarde
peri32-dataelement-9162
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9162 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels
na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9163 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9164 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Partusassistentie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9165 (2021‑07‑06 13:19:39)
|
| Omschrijving |
Concept
De partusassistenten assisteren bij de (poliklinische) bevalling en begeleiden de
bevallingen (i.s.m. andere zorgverleners) en de eerste opstart na de geboorte van
de baby. De partusassistent observeert, controleert, ondersteunt en coacht de moeder
tijdens de bevalling.
Purpose
Het gaat om de juiste rol van de partusassistent. Daarbij wordt geregistreerd in welk
stadium van de partus de partusassistent gearriveerd is.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9166
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9166 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RolPartusassistentieWaarde
peri32-dataelement-9167
|
|
|
|
|
| PartusStadiumWaarde
peri32-dataelement-9168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9168 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Het stadium van de partus waarin de partusassistent gearriveerd is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9169
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9169 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9170
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9170 (2021‑07‑06 13:20:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Geboorte Placenta (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9181
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9181 (2021‑07‑06 15:11:15)
|
| Omschrijving |
Concept
De placenta (ook wel moederkoek genoemd) wordt tijdens de zwangerschap in de baarmoeder
gevormd. Deze wordt na de geboorte van je kind uitgestoten. Dit wordt ook wel de nageboorte
oftewel 'geboorte placenta' genoemd.
Purpose
Vastleggen van de datum en tijd geboorte placenta.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9186
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9186 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GeboortePlacentaWaarde
peri32-dataelement-9187
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9187 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Datum en tijd geboorte placenta
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "136311000146100" (datum en tijd van geboorte van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9188
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9188 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9189
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9189 (2021‑07‑06 15:14:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta Compleet (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9190
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9190 (2021‑07‑06 15:15:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
Purpose
Het gaat om de juiste staat van compleetheid van de placenta. Er mogen geen stukjes
van de placenta achter blijven in de baarmoeder omdat die voor ontstekingen in de
baarmoeder kan zorgen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9191
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9191 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaCompleetWaarde
peri32-dataelement-9192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9192 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of de placenta compleet is of niet.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364343000" (compleetheid van placenta (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9193 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9194 (2021‑07‑06 15:16:14)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Placenta PA? (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9195 (2021‑07‑06 15:17:12)
|
| Omschrijving |
Concept
De placenta kan naar de afdeling Pathologie verstuurd worden. In deze bouwsteen wordt
geregistreerd of (ja/nee) de placenta naar de afdeling pathologie verstuurd is.
Purpose
Hier wordt ingevuld of de placenta naar de patholoog anatoom gezonden is voor verder
onderzoek. Als dit het geval is kan er 'ja' gekozen worden. Als dit niet het geval
is kan er 'nee' ingevuld worden.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9196 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentaPAWaarde
peri32-dataelement-9197
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9198
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9198 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9199
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9199 (2021‑07‑06 15:19:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Testuitslag PA (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9200
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9200 (2021‑07‑06 15:20:50)
|
| Omschrijving |
Concept
Testuitslag van de patholoog over de placenta.
Testuitslag
Purpose
In vrije tekst wordt genoteerd wat de uitslag van de patholoog anatoom over de placenta
was.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9201
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9201 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TestuitslagPAWaarde
peri32-dataelement-9202
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9202 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
De uitslag over de placenta na onderzoek door PA (pathologie).
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9203
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9203 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9204
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9204 (2021‑07‑06 15:22:21)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Compleetheid Vliezen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9205
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9205 (2021‑07‑06 15:25:20)
|
| Omschrijving |
Concept
Compleetheid van vruchtvliezen.
Purpose
De juiste compleetheid van de vliezen wordt geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9206
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9206 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CompleetheidVliezenWaarde
peri32-dataelement-9207
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9207 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Compleetheid van de vliezen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364351002" (compleetheid van vruchtvliezen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9208
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9208 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9209
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9209 (2021‑07‑06 15:26:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng Vaten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9210
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9210 (2021‑07‑06 15:28:17)
|
| Omschrijving |
Concept
Door de navelstreng lopen drie bloedvaten: twee slagaders (arteriae umbilicales) en
een ader (vena umbilicalis). De ader in de navelstreng voorziet het kind van voedsel
en zuurstof, terwijl de twee slagaders afvalstoffen van de foetus naar de placenta
vervoeren. Soms echter zitten er in plaats van drie maar twee bloedvaten in de navelstreng.
Er zijn een aantal aangeboren afwijkingen waarbij er ook twee bloedvaten in de navelstreng
zitten. Enkele van die syndromen zijn het Zellweger syndroom, trismie 13, trisomie
18. Dit kan echter ook voorkomen bij een-eiïge tweeling, en bij volstrekt normale
kinderen.
Purpose
In dit concept gaat het om de juiste aantal bloedvaten in de navelstreng van het kind. Indien
er meerdere kinderen met eigen placenta zijn geboren (meerling), dit gegeven voor
ieder kind vastleggen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9211
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9211 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-9212
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9212 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Navelstreng vaten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9213
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9213 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9214
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9214 (2021‑07‑06 15:29:03)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Inspectie perineum/ sfincter (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9215
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9215 (2021‑07‑06 15:31:00)
|
| Omschrijving |
Concept
Het perineum is het stukje huid en steunweefsel tussen de vagina en anus; de functie
is o.a. steun van de vagina achterwand. Het perineum kan beschadigd raken door scheuren
(ruptuur) of een knip (episiotomie) tijdens de bevalling. Door een bevalling kan er
ook last te ervaren t.a.v. sfincter/ sluitspier van de anus.
Purpose
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling. En het gaat om de conditie
van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9216
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9216 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie, de observatie van perineum en anale
sfincter, uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PerineumWaarde
peri32-dataelement-9217
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9217 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De conditie van het perineum aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
Is er letsel van het perineum, dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364297003" (observatie betreffende perineum van vrouw (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SfincterWaarde
peri32-dataelement-9218
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9218 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De conditie van de anale sfincter aan het einde van de bevalling.
|
| Opmerking |
Is de anale sfincter beschadigd dan bij Probleem, ProbleemNaam, de juiste diagnose
invullen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366252005" (bevinding betreffende integriteit van anussfincter (bevinding)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9219
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9219 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9220
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9220 (2021‑07‑06 15:34:28)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huid (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9221
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9221 (2021‑07‑06 15:36:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende de huid. De huid beschermt het lichaam tegen grote temperatuurwisselingen,
zonlicht, vocht en bacteriën, virussen en schadelijke stoffen. Talg, een vettige vloeistof
uit talgkliertjes in de lederhuid, houdt de huid soepel. De huid bevat allerlei soorten
zenuwuiteinden die tast, druk, koude en hitte voelen.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de huid in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9222
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9222 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuidWaarde
peri32-dataelement-9223
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9223 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om de observaties van de huid
in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10192
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10192 (2021‑09‑29 20:33:57)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9225
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9225 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9226
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9226 (2021‑07‑06 15:37:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hoofd/Hals (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9227
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9227 (2021‑07‑06 15:38:50)
|
| Omschrijving |
Concept
Bijzonderheden van de hoofd of de hals worden geconstateerd.
Purpose
Bevindingen van het hoofd/hals worden geobserveerd. In deze context gaat het om de
observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk onderzoek van de neonaat
net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| HoofdHalsDatumTijd
peri32-dataelement-9228
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9228 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoofdHalsWaarde
peri32-dataelement-9229
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9229 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het hoofd in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364403006" (observatie betreffende hoofd-halsregio (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9230
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9230 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9231
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9231 (2021‑07‑06 15:40:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Thorax (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9232
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9232 (2021‑07‑06 15:42:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Thorax is de medische term voor de borstholte. Hij strekt zich uit van de onderkant
van de nek tot de middenrifspier.
Purpose
Het gaat het om de observatie van de thorax in de context van het lichamelijk onderzoek
van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ThoraxDatumTijd
peri32-dataelement-9233
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9233 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ThoraxWaarde
peri32-dataelement-9234
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9234 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de thorax in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364434005" ( aspect van thorax (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9235
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9235 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9236
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9236 (2021‑07‑06 15:43:42)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Abdomen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9237
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9237 (2021‑07‑06 15:45:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Het abdomen of de buikholte is het gedeelte van het lichaam tussen de onderkant van
de ribbenkast en de bovenkant van de dijbenen. Hierbij zitten de organen in de boven-
en onderburik (abdomen).
Purpose
Het gaat in deze context om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| AbdomenDatumTijd
peri32-dataelement-9238
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9238 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AbdomenWaarde
peri32-dataelement-9239
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9239 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van het abdomen in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364446009" (algemene kenmerken van abdomen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9240
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9240 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9241
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9241 (2021‑07‑06 15:46:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Rug (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9242
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9242 (2021‑07‑06 15:47:54)
|
| Omschrijving |
Concept
De rug is de achterzijde van de romp. Het gaat hierbij om observaties betreffende
de wervelkolom.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte. Geconstateerde bevindingen van de rug van het kind worden vastgelegd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| RugDatumTijd
peri32-dataelement-9243
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9243 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| RugWaarde
peri32-dataelement-9244
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9244 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de rug in de context van het lichamelijk
onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364415005" (observatie betreffende wervelkolom (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9245
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9245 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9246
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9246 (2021‑07‑06 15:48:38)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Extremiteiten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9247
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9247 (2021‑07‑06 15:50:14)
|
| Omschrijving |
Concept
Het gaat bij dit concept over de extremiteiten van lichaamsdelen armen en benen oftewel
de ledematen. Kenmerk van extremiteit kan genoteerd worden. Als deze er niet is kan
er gekozen worden voor waarde "geen afwijkingen vastgesteld".
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ExtremiteitenDatumTijd
peri32-dataelement-9248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9248 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ExtremiteitenWaarde
peri32-dataelement-9249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9249 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de extremiteiten in de context van
het lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363799009" (kenmerk van extremiteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9250
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9250 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9251 (2021‑07‑06 15:50:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Genitalia (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9252 (2021‑07‑06 15:52:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Genitalia zijn de geslachts- of voortplantingsorganen aan de buitenkant van het lichaam.
Purpose
Geconstateerde bevindingen aan het mannelijke en vrouwelijke geslachtsorgaan.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| GenitaliaDatumTijd
peri32-dataelement-9253
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9253 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GenitaliaWaarde
peri32-dataelement-9254
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9254 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de genitalia in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364204002" (observatie betreffende geslachtsorgaan (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10193
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10193 (2021‑09‑30 10:04:51)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9256
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9256 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9257 (2021‑07‑06 15:53:25)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Neurologie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9258 (2021‑07‑06 15:55:16)
|
| Omschrijving |
Concept
Neurologie is het medisch specialisme dat zich bezighoudt met de diagnose en de behandeling
van aandoeningen aan het zenuwstelsel (hersenen, ruggenmerg en perifere zenuwen) en
de spieren.
Purpose
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| NeurologieDatumTijd
peri32-dataelement-9259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9259 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NeurologieWaarde
peri32-dataelement-9260
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9260 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
In deze context gaat het om de observaties van de neurologie in de context van het
lichamelijk onderzoek van de neonaat net na de geboorte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363820009" (observatie betreffende neurologie (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9261
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9261 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9262 (2021‑07‑06 15:55:49)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ROP Screening (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9303
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9303 (2021‑07‑07 09:09:19)
|
| Omschrijving |
Concept
Het netvlies (retina) is een onderdeel van het oog dat essentieel is voor het zien.
De bloedvaten die dit netvlies van voeding voorzien zijn pas in de laatste weken van
de zwangerschap volgroeid. Bij een te vroeg geboren kind zullen deze bloedvaten in
de eerste levensmaanden dus nog moeten uitgroeien. Door veel oorzaken kan de normale
groei van deze bloedvaten verstoord worden. Er is dan sprake van prematurenretinopa
- thie, ook wel ROP genoemd.
Purpose
Screening is van belang om visusbedreigende ROP, die behandeling noodzakelijk maakt,
tijdig te detecteren en dient gecontinueerd te worden tot dit risico niet meer aanwezig
is. Omdat het onderzoek belastend is voor het kind en tijdrovend voor de onderzoeker
dient het aantal onderzoeken goed getimed, maar tot een minimum beperkt te worden.
Example Instances
References
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prematuren_retinopathie/screeningsschema_rop.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9304
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9304 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ROPScreeningAfgeslotenWaarde
peri32-dataelement-9306
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9306 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
| Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9307
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9307 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9309
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9309 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9310
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9310 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9311
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9311 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9312
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9312 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AABR (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9644
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9644 (2021‑07‑09 14:31:00)
|
| Omschrijving |
Concept
AABR staat voor ‘automated auditory brainstem response’. Bij deze methode worden drie
plakkertjes aangebracht op de huid van de baby: op het voorhoofd, in de nek en één
op de rug, het borstbeen of een wang. Op elk oor wordt een oorkapje aangebracht. Via
deze oorkapjes krijgt elk oor zeventig keer per seconde een geluid aangeboden. De
plakkertjes zijn verbonden met elektroden, die de elektrische activiteit in reactie
op het aangeboden geluid tot op hersenstamniveau kunnen registeren.
Purpose
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9645
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9645 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9646
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9646 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AABRAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-9647
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9647 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
| Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9648
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9648 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9649
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9649 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9650
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9650 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9651
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9651 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9652
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9652 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9653
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9653 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BERA (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9313
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9313 (2021‑07‑07 09:11:55)
|
| Omschrijving |
Concept
BERA kan informatie verschaffen omtrent de ernst van het gehoorverlies. BERA geeft
echter met name informatie omtrent het gehoorverlies in de hoge frequenties (2-4kHz).
Purpose
Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA). Deze methode wordt sinds de jaren zeventig
van de vorige eeuw gebruikt voor gehoordiagnostiek.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/etiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid_op_de_kinderleeftijd/audiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9314
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9314 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9315
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9315 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BERAAfwijkendWaarde
peri32-dataelement-9316
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9316 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9317
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9317 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-9318
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9318 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-9319
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9319 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9320
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9320 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9321
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9321 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9322
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9322 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Echografiche bevindingen algemeen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9323
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9323 (2021‑07‑07 09:15:36)
|
| Omschrijving |
Concept
Echografie is een onderzoekstechniek waarbij gebruik gemaakt wordt van geluidsgolven
om de organen in het lichaam in beeld te brengen. Het grote voordeel is dat er geen
radioactieve straling bij komt kijken. Echografie wordt tijdens de zwangerschap gebruikt
om de biometrie in beeld te krijgen.
Purpose
De resultaten van de echografie van de foetus worden gedetecteerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9324
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9324 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9325
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9325 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ConclusieWaarde
peri32-dataelement-9327
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9327 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "370379002" (bevinding betreffende prenatale echografie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Conclusie SEO (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| VerdenkingAfwijkingobvWaarde
peri32-dataelement-9329
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9329 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Als er een verdenking op een afwijking is geconstateerd,
dan is het van belang op basis waarvan deze verdenking is geconstateerd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609415007" (verdenking op foetale afwijking (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AdviesWaarde
peri32-dataelement-9330
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9330 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Advies op basis van echografie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "171024009" (advies over behandeling gegeven (situatie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9336
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9336 (2021‑07‑07 09:20:11)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Opmerking |
Indien bij Verrichting (Onderzoek), VerrichtingType is 143691000146108 structureel
echoscopisch onderzoek tijdens eerste trimester (verrichting) dan hier opmerkingen
bij aanvraag 1e trimester SEO in vrije tekst noteren.
Indien de zwangere 'Indicatie GUO1' heeft, dan hier de specifieke indicatie aangeven.
-> nog relatie leggen met specifiek element!
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Beweging foetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9337
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9337 (2021‑07‑07 09:26:16)
|
| Omschrijving |
Concept
Aanstaande ouders vragen zich vaak af of zij de baby wel voldoende voelen bewegen. Het
aantal bewegingen kan per kind, en dus ook per zwangerschap, erg verschillen. Vanaf
ongeveer 7 weken zwangerschap beweegt de foetus in de buik van de zwangere. Vanaf
16-20 weken zwangerschap kan de zwangere de baby meestal voelen bewegen. Bewegingen
zijn belangrijk voor een normale ontwikkeling van de ledematen. Wanneer de foetus
regelmatig beweegt, geeft het aan dat het zich lekker voelt. Een duidelijke vermindering
van bewegingen kan betekenen dat de foetich zich niet goed ontwikkeld.
Purpose
Meetbare observatie betreffende foetale bewegingen. De ObservatieMethode is een echografie
van de foetus.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| BewegingFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9338
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9338 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BewegingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9339
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9339 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364619008" ( meetbare observatie betreffende foetale bewegingen (waarneembare entiteit)) uit
codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Beweging (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
276369006 minder leven voelen (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9340
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9340 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9341
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9341 (2021‑07‑07 09:26:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| PlacentaLokalisatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9342
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9342 (2021‑07‑07 09:28:51)
|
| Omschrijving |
Concept
Hier wordt gekeken of de placenta te dikcht of over de baarmeodermond ligt en eventuele
afwijkingen worden geconstateerd.
Purpose
Een echo placenta lokalisatie wordt verricht als bij de 20 weken echo, of in sommige
gevallen bij een latere echo, een placenta is gezien die dicht bíj of óver de baarmoedermond
ligt. Met deze echo kan worden gecontroleerd of de placenta laag ligt of ver genoeg
omhoog is getrokken met de groei van de baarmoeder. Een te laag liggende placenta
kan een mogelijke belemmering zijn voor een natuurlijke bevalling. Als er een afwijkend
beeld wordt gezien, zoals een laagliggende placenta of een afwijking in de groei van
het kind, wordt de verloskundige/gynaecoloog hiervan op de hoogte gersteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| PlacentaLokalisatieDatumTijd
peri32-dataelement-9343
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9343 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| PlacentalokalisatieWaarde
peri32-dataelement-9344
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9344 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| SectioLittekenWaarde
peri32-dataelement-9345
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9345 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Ligt de placenta over een sectio litteken?
|
| Opmerking |
Cpncept en code aangevraagd:
GZ-455
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "237297004" (vastzittende placenta aan oud litteken in uterus (aandoening)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| OstiumWaarde
peri32-dataelement-9346
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9346 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Concept en code voor het element aangevraagd:
GZ-456
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "7381000146107" (bevinding betreffende positie van placenta (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
>= 2cm |
|
code "62531004" (placenta praevia marginalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
< 2cm |
placenta praevia
|
code "24095001" (placenta praevia lateralis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
over ostium |
placenta praevia
|
code "15663008" (placenta praevia totalis (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Ostium (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9347
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9347 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9348
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9348 (2021‑07‑07 09:30:01)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstreng (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9349
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9349 (2021‑07‑07 09:39:23)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie van de navelstreng.
Purpose
Eventuele afwijkingen in de navelstreng en het aantal vaten in de navelstreng van
het kind worden gedetecteerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| NavelstrengDatumTijd
peri32-dataelement-9350
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9350 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstrengWaarde
peri32-dataelement-9351
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9351 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het gaat hier om de beoordeling van de navelstreng.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| NavelstrengVatenWaarde
peri32-dataelement-9353
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9353 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249191003" (aantal bloedvaten in navelstreng (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
afwezigheid van bloedvat in navelstreng (aandoening) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9354
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9354 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9359
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9359 (2021‑07‑07 09:40:32)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| OrgaansysteemFoetus (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9360
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9360 (2021‑07‑07 09:42:09)
|
| Omschrijving |
Concept
Orgaansysteem foetus (wel/geen bijzonderhden) wordt vastgesteld door echoscopist.
Purpose
Orgaansysteem foetus wordt onderzocht en beoordeling van bevindg(en) wordt vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusDatumTijd
peri32-dataelement-9361
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9361 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9362
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9362 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| OrgaansysteemFoetusWaarde
peri32-dataelement-9364
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9365
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9365 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9370
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9370 (2021‑07‑07 09:42:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sonomarkers (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9371
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9371 (2021‑07‑07 09:44:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie sonomarkers.
Purpose
Constatering wel/geen sonomarkers. Bevindingen worden vastgesteld aan de hand van
een prenatale echografie.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9372
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9372 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri32-dataelement-9373
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9373 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9375
|
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9376
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9376 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9381
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9381 (2021‑07‑07 09:45:13)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Lochia (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9382
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9382 (2021‑07‑07 09:46:27)
|
| Omschrijving |
Concept
Na een bevalling is het normaal dat de vrouw nog enkele weken bloed verliest. Die
bloedingen worden in medisch jargon kraamvloed of lochia genoemd. Dat kan 4 tot 8
weken duren, afhankelijk of de vrouw wel of geen borstvoeding geeft. Dit zijn geen
menstruaties maar bloed, slijmvlies en afvalstoffen uit de baarmoeder die zich langzaam
herstelt van de zwangerschap.
Purpose
Bevindingen worden vastgesteld over het bloedverlies, aantal kraamverbanden en lochia
foetide.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9383
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9383 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Bloedverlies kraambed (lochia) (Waarde)
peri32-dataelement-9384
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9384 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context een inschatting van het bloedverlies
(lochia) tijdens kraambed. Dit betreft niet het bloedverlies direct postpartum.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Lochia (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aantal kraamverbanden (Waarde)
peri32-dataelement-9385
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9385 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context gaat het om het aantal kraamverbanden
in de context van het kraambed.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Lochia foetide / riekend? (Waarde)
peri32-dataelement-9386
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9386 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de lochia foetide of riekend?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276375002" (stinkende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| Grote stolsels in lochia (Waarde)
peri32-dataelement-9387
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9387 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Bevat de lochia wel of niet grote stolsels?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "146381000146107" (grote bloedstolsels in lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9388
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9388 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9389
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9389 (2021‑07‑07 09:53:53)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen borsten (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9390
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9390 (2021‑07‑07 09:57:13)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie(s) bevindingen borsten specifiek aspect, huid en tepels.
Purpose
Bevindingen borsten van de vrouw worden vastgetsteld. Container Aspect, Huid en Tepels
zijn toegevoegd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9391
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9391 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9392
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9392 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-9393
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9393 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Aspect
peri32-dataelement-9394
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9394 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aspect. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Aspect.
|
|
|
| AspectWaarde
peri32-dataelement-9395
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9395 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context gaat het om algemene bevindingen van de borsten van de kraamvrouw.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "290054003" (bevinding betreffende aspect van mamma (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Huid
peri32-dataelement-9396
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9396 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed. Deze container bevat
alle gegevenselementen van het concept Huid van mamma tijdens het kraambed.
|
|
|
| HuidBorstenWaarde
peri32-dataelement-9397
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9397 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context observaties van de huid van mamma (normale voedingen): kleur, rode
plekken, harde plekken, stuwing
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364528001" (observatie betreffende huid (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Tepels
peri32-dataelement-9398
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9398 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Tepels. Deze container bevat alle gegevenselementen van
het concept Tepels.
|
|
|
| TepelsWaarde
peri32-dataelement-9399
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9399 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
In deze context de observaties van de tepels (normale voedingen) tijdens het kraambed,
bijvoorbeeld kleur voor en na voeding, pijn in de tepels.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364376001" ( observatie betreffende tepel (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9400
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9400 (2021‑07‑07 09:58:46)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Bevindingen benen (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9401
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9401 (2021‑07‑07 10:00:46)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende onderste extremiteiten, oftewel of de benen wel of geen afwijkingen
vertonen.
Purpose
Het gaat om de bevindingen van de benen, oftewel of bevinding(en) betreffende de onderste
extremiteiten zijn.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9402
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9402 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9403
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9403 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10194
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10194 (2021‑09‑30 10:30:16)
|
| Concept erft van |
NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieWaarde
peri32-dataelement-9405
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9405 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116312005" (bevinding betreffende onderste extremiteit (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9406
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9406 (2021‑07‑07 10:01:24)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| Controle perineum (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9407
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9407 (2021‑07‑07 10:02:57)
|
| Omschrijving |
Concept
Het perineum, ook 'dam' genoemd, is bij mannen en vrouwen het gebied dat de geslachtsdelen
van de anus scheidt. Of meer specifiek: het ruitvormige gebied tussen het staartbeen,
de twee zitbeenderen en de schaambeenvoeg (een botverbinding die het linker- en rechterschaambeen
verbindt). Overwegend bestaat dit gedeelte uit spieren die zijn omgeven door een zeer
gevoelige huid. De belangrijkste functie van het perineum is om het anale gebied te
scheiden van het genitale gebied. Zo kan bijvoorbeeld de toevoer van bacteriën (van
de darm naar de vulva en in de vagina) grotendeels worden voorkomen. Bovendien komen
drie lagen van de bekkenbodemspieren samen in het perineum, die niet alleen het lichaam
stabiliseren, maar tegelijkertijd voor continuïteit zorgen.
Purpose
Als onderdeel van het geboorteproces kan de dam of het perineum gewond raken. Het
geboorteproces veroorzaakt een enorme druk op het perineum, waardoor deze kan inscheuren.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9408
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9408 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ControlePerineumWaarde
peri32-dataelement-9409
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9409 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Opmerking |
Voor 'Zwelling' in waardelijst beter 289863009 | oedemateus perineum (bevinding) |?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "124734007" (bevinding betreffende perineum (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9410
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9410 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
129268004 observeren (kwalificatiewaarde) |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9411
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9411 (2021‑07‑07 10:03:33)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vloeien (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9420
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9420 (2021‑07‑07 10:07:54)
|
| Omschrijving |
Concept
Mate van bloedverlies oftewel bevinding betreffende lochia worden vastgesteld.
Purpose
Mate van bloedverlies in de postnatale fase/nacontrole, zes weken postpartum, wordt
vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9421
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9421 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VloeienWaarde
peri32-dataelement-9423
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9423 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249211006" (bevinding betreffende lochia (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vloeien (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9424
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9424 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9429
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9429 (2021‑07‑07 10:08:29)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Menstruatie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9430
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9430 (2021‑07‑07 10:10:23)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende menstruatie vrouw.
Purpose
Geconstateerd wordt of de vrouw na 6 weken postpartum al gemenstrueerd heeft (ja/nee).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9431
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9431 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| MenstruatieWaarde
peri32-dataelement-9433
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9433 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276319003" (bevinding betreffende menstruatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9434
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9434 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9439
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9439 (2021‑07‑07 10:10:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Anticonceptie (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9440
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9440 (2021‑07‑07 10:12:44)
|
| Omschrijving |
Concept
Er zijn verschillende vormen van anticonceptie beschikbaar. Anticonceptie is een verzamelnaam
voor technieken voor het voorkomen van zwangerschap na geslachtsgemeenschap. Men probeert
te voorkomen dat de zaadcel en de eicel bij elkaar kunnen komen of dat het embryo
zich kan innestelen in de baarmoeder.
Purpose
Evaluatie van contraceptieve zorg. Er wordt vastgelegd met ja/nee of het gebruik van
anticonceptie is besproken, daarbij wordt het type anticonceptie vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9441
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9441 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-9442
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9442 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Is bij nacontrole de anticonceptie besproken?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "408967003" (evaluatie van contraceptieve zorg (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| TypeAnticonceptieWaarde
peri32-dataelement-9443
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9443 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Welke type anticonceptie wordt door de vrouw gebruikt
of wil zij gaan gebruiken.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "13197004" (gebruikt anticonceptie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
gebruik van gecombineerde orale anticonceptie (bevinding) |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9444
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9444 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9445
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9445 (2021‑07‑07 10:13:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Episiotomie/ruptuur wond (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9446
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9446 (2021‑07‑07 10:14:41)
|
| Omschrijving |
Concept
Tussen de vagina en de anus bevindt zich het perineum. Tijdens de bevalling kan het
perineum te strak komen te staan. Het is dan noodzakelijk dat het perineum wordt ingeknipt,
zodat ongecontroleerd uitscheuren wordt voorkomen. Deze ingreep wordt een episiotomie
genoemd. Soms scheurt het perineum tijdens de bevalling. Dit heet een ruptuur.
Purpose
Vastleggen observatie(s) episiotomie/ruptuur.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9447
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9447 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EpisiotomieRuptuurWaarde
peri32-dataelement-9449
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9449 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing indien bij Conditie perineum en sfincter postpartum, PerineumWaarde
niet de waarde 289854007 perineum intact (bevinding) heeft, SfincterWaarde
niet de waarde 249641001 intacte anussfincter (bevinding) heeft. Bovendien indien bij Probleem
(Conditie perineum/ sfincter), ProbleemNaam een waarde in vastgelegd.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "609344008" (episiotomiewond (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9450
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9450 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9455
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9455 (2021‑07‑07 10:16:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Sectiowond (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9456
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9456 (2021‑07‑07 10:17:57)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie sectiowond
Purpose
Hier wordt de juiste manier waarop de sectio wond bij de nacontrole is genezen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing wanneer sectio is uitgevoerd.
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9457
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9457 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SectiowondWaarde
peri32-dataelement-9459
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9459 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Alleen van toepassing als er een sectio heeft plaatsgevonden. Dit bij Verrichting
(Kindspecifiek), VerrichtingType, 80771000146107 primaire sectio caesarea (verrichting)
of 80801000146105 secundaire sectio caesarea (verrichting)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "31781000146105" (wond na sectio caesarea (afwijkende morfologie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Wond (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9460
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9460 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9465
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9465 (2021‑07‑07 10:18:48)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gehoor (Observatie)
peri32-dataelement-9813
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9813 (2021‑09‑13 11:03:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9814
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9814 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GehoorWaarde
peri32-dataelement-9816
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9816 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-9817
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9817 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9822
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9822 (2021‑09‑13 11:07:18)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gezondheidstoestand (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-9827
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9827 (2021‑09‑13 12:20:51)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie gezondheidstoestand.
Purpose
In de follow up na twee jaar wordt de gezondheidstoestand van het kind geregistreerd.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-9828
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9828 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GezondheidstoestandWaarde
peri32-dataelement-9830
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9830 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9836
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9836 (2021‑09‑13 12:21:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ZorgVoorKind (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10037
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10037 (2021‑09‑28 13:39:18)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende de zorg aan het kind.
Purpose
In de kraamweek wordt gekeken tot in hoeverre de vrouw in staat is om voor het kind
te zorgen, specifiek gaat het om de onzekerheden van de vrouw en of de vrouw wel/niet
vaardig is in de zorg voor het kind.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10038
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10038 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| OnzekerheidWaarde
peri32-dataelement-10040
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10040 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Omschrijving onzekerheden van de moeder over de zorg
voor het kind.
|
| Opmerking |
Nog in overleg met terminologie centrum over coderingen voor beide waarden,
GZ-494.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405175009" (gedrag omtrent ouderschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VaardigheidWaarde
peri32-dataelement-10041
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10041 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is de moeder in staat adequate zorg voor het kind te
leveren?
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10042
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10042 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10047
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10047 (2021‑09‑28 13:40:12)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Gehoortest (Observatie)
peri32-dataelement-10069
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10069 (2021‑09‑28 13:49:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Gehoortest bij het kind (observatie)
Purpose
Vastleggen of (ja/nee) en wanneer de gehoortest bij het kind is afgenomen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10070
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10070 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| GehoortestWaarde
peri32-dataelement-10072
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10072 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de gehoortest afgenomen?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252957005" (gehoortest bij kind (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumGehoortestWaarde
peri32-dataelement-10073
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10073 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Datum van afname gehoortest.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10074
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10074 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10079
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10079 (2021‑09‑28 14:00:13)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Hielprik (Observatie)
peri32-dataelement-10080
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10080 (2021‑09‑28 14:04:08)
|
| Omschrijving |
Concept
Hielprik bij het kind (observatie)
Purpose
Registreerd of (ja/nee) en wanneer (datum) de hielprik bij het kind is afgenomen.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10081
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10081 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HielprikWaarde
peri32-dataelement-10083
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10083 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek de hielprik afgenomen?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "77262006" (hielprik (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumHielprikWaarde
peri32-dataelement-10084
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10084 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Datum dat de hielprik is afgenomen.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SetnummerHielprikWaarde
peri32-dataelement-10085
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10085 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Het setnummer van de hielprikkaart.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "396278008" (identificatienummer (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10086
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10086 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10091
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10091 (2021‑09‑28 14:05:02)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vitamine K (Observatie)
peri32-dataelement-10884
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10884 (2022‑03‑29 18:00:16)
|
| Omschrijving |
Concept
Vitamine K toediening bij het kind tijdens de kraamweek (observatie)
Purpose
Registreert of (ja/nee) en wanneer (datum) vitamine K bij het kind is toegediend tijdens
de kraamweek.
Example Instances
< plaatje invoegen >
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10885
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10885 (2022‑03‑29 18:01:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10762 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VitamineKWaarde
peri32-dataelement-10887
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10887 (2022‑03‑29 18:01:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10764 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Is tijdens de kraamweek vitamine K toegediend?
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "698350008" (oraal toedienen van fytomenadion (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| DatumVitamineKWaarde
peri32-dataelement-10888
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10888 (2022‑03‑29 18:01:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10765 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
Datum dat er vitamine K is toegediend.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10890
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10890 (2022‑03‑29 18:01:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10767 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10895
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10895 (2022‑03‑29 18:01:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-10772 (2022‑03‑04 12:40:19)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Ademhaling (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10092
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10092 (2021‑09‑28 14:28:06)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie betreffende ademhaling.
Purpose
Vastleggen van eventuele ademhalingsproblemen van het kind in de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10093
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10093 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AdemhalingWaarde
peri32-dataelement-10095
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10095 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de ademhaling.
|
| Rationale |
De observatie van de ademhaling van de baby tijdens de kraamperiode wijkt erg af van
de zib Ademhaling. Om die reden hier als observatie gemodelleerd.
|
| Opmerking |
Zie issue
GZ-493 ivm gebruik code 3.1 versus 3.2.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364062005" (observatie betreffende ademhaling (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ademhaling (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10096
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10096 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10101
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10101 (2021‑09‑28 14:28:50)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Navelstomp (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10102
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10102 (2021‑09‑28 14:30:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Navelstomp observatie. De navelstomp is het stompje dat overblijft nadat de navelstreng
van je baby is doorgeknipt.
Purpose
Uitslag van de observatie van de navelstrom van de baby in de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10103
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10103 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NavelstompWaarde
peri32-dataelement-10105
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10105 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. In deze context de uitslag van de observatie van de
navelstomp van de baby in de kraamperiode.
|
| Opmerking |
Vertaling voor concept aangevraagd bij Terminologie centrum,
GZ-490.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364595007" (Appearance of umbilical stump (observable entity)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10106
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10106 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10111
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10111 (2021‑09‑28 14:31:16)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Slaappatroon (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10112
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10112 (2021‑09‑28 14:35:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie(s) rondom slaappatroon van de baby in de kraamweek.
Purpose
De (tekstuele) uitslag kan informatie bevatten rondom duur van de slaap, momenten
en frequentie van de zuigelijng per 24 uur.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10113
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10113 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SlaappatroonWaarde
peri32-dataelement-10115
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10115 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. De duur van de slaap, momenten en frequentie van de
zuigeling per 24 uur
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "404950004" (gedrag omtrent slaap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10116
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10116 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10121
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10121 (2021‑09‑28 14:36:00)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Huilgedrag (Observatie)
peri32-dataelement-10122
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10122 (2021‑09‑28 14:43:31)
|
| Omschrijving |
Concept
Observatie huilgedrag.
Purpose
Vaststellen huilgedrag van de baby tijdens de kraamperiode.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10123
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10123 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HuilgedragWaarde
peri32-dataelement-10125
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10125 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het huilgedrag van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "28263002" (huilen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10126
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10126 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10131
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10131 (2021‑09‑28 14:44:09)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Feces (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10132
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10132 (2021‑09‑28 15:46:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende feces.
Purpose
Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur, aan/afwezigheid). Daarbij wordt
het aantal poepluiers van de baby vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10133
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10133 (2021‑09‑28 15:47:26) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.12.10168
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FecesWaarde
peri32-dataelement-10135
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10135 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties m.b.t. de ontlasting (structuur, kleur,
aan/afwezigheid)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364689004" (observatie betreffende feces (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| PoepluiersWaarde
peri32-dataelement-10136
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10136 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Het aantal poepluiers van de baby.
|
| Opmerking |
Code voor element aangevraagd bij terminologie centrum,
GZ-491.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10137
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10137 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10138
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10138 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10142
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10142 (2021‑09‑28 15:47:26)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Urine (Observatie) (1.0)
peri32-dataelement-10143
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10143 (2021‑09‑28 15:49:13)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties betreffende de urine van de baby.
Purpose
Vastgelegd wordt de observaties van de urine (kleur en inhoud) in de luier en het
aantal urine luiers van de baby.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10144
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10144 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| UrineWaarde
peri32-dataelement-10146
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10146 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van de urine (kleur en inhoud) in de luier.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "267065001" (aspect van urine (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Urine baby (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| PlasluiersWaarde
peri32-dataelement-10147
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10147 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observatie van het aantal plasluiers.
|
| Opmerking |
Nog overleg met terminologie centrum over concept en code Snomed CT,
GZ-492.
|
| Waardendomein |
Aantal |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10148
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10148 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieSpecimen
peri32-dataelement-10149
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10149 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10153
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10153 (2021‑09‑28 15:50:07)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Spugen (Observatie)
peri32-dataelement-10154
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10154 (2021‑09‑28 15:52:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties spugen.
Purpose
Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur, inhoud).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10155
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10155 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SpugenWaarde
peri32-dataelement-10157
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10157 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Observaties rondom spugen kind (hoeveelheid, kleur,
inhoud)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10158
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10158 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10163
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10163 (2021‑09‑28 15:53:57)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Schedel (Observatie)
peri32-dataelement-10164
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10164 (2021‑09‑28 15:55:42)
|
| Omschrijving |
Concept
Observaties schedel baby.
Purpose
Controle op hematoom of zwelling van de schedel van het kind tijdens de kaamperiode.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10165
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10165 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| SchedelWaarde
peri32-dataelement-10167
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10167 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Controle op hematoom of zwelling
|
| Opmerking |
Waardelijst in dataset 3.1 nog niet uitgewerkt.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10168
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10168 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri32-dataelement-10195
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10195 (2021‑09‑30 11:14:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-10196
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10196 (2021‑09‑30 11:15:50)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri32-dataelement-10197
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10197 (2021‑09‑30 11:15:50)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10173
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10173 (2021‑09‑28 15:57:36)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting veilig slapen (Observatie)
peri32-dataelement-10248
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10248 (2021‑10‑20 10:42:54)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Veilig slapen (Observatie).
|
| Relatie |
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10249
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10249 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorlichtingVeiligSlapenWaarde
peri32-dataelement-10251
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10251 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Het betreft hier de adviezen die zijn gegeven rond veilig slapen als ook aantekeningen
rondom het begrijpen en opvolgen ervan binnen het gezin.
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10252
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10252 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10257
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10257 (2021‑10‑20 10:43:55)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Voorlichting vitamine D (Observatie)
peri32-dataelement-10258
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10258 (2021‑10‑20 10:58:04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen vitamine D (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (Voorlichting
vitamine D).
|
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri32-dataelement-10259
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10259 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| VoorlichtingVitamineDWaarde
peri32-dataelement-10261
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10261 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Is er door de kraamzorg voorlichting gegeven over het geven van vitamine D aan de
zuigeling?
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118791000146100" (voorlichten over toedienen van vitamine D (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-10262
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10262 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-10267
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10267 (2021‑10‑20 11:01:17)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| CIM metingen
peri32-dataelement-9466
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9466 (2021‑07‑08 13:56:05)
|
| Omschrijving |
De blauwdruk zib Meting is gebruikt voor alle metingen die in dataset 3.2 zijn opgenomen.
Hierbij is steeds hetzelfde patroon van de zib gevolgd met elementnamen en coderingen
die specifiek zijn voor de meting.
|
|
|
| Body Mass Index (BMI) (Meting) (1.0)
peri32-dataelement-9519
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9519 (2021‑07‑08 16:08:03)
|
| Omschrijving |
Concept
De BMI (Body Mass Index) is een internationaal gebruikte maat die laat zien of je
een gezond gewicht hebt in verhouding tot je lengte. De BMI geeft een inschatting
van hoe gezond je lichaamsgewicht is (bron: voedingscentrum).
Purpose
Obesitas is in toenemende mate een aandachtspunt vanuit volksgezondheidsoverwegingen (Public
Health) en krijgt ook veel aandacht in de preconceptiezorg en in verloskundige zorgverlening.
Een te laag of een te hoog BMI cijfer kan een impact hebben op het zwanger worden,
zwangerschap, baring en kraambed.
Example Instances
References
Factsheet verloskundigenzorg aan vrouwen met obesitas: https://www.knov.nl/serve/file/knov.nl/knov_downloads/3418/file/RAADHUIS_-_KNOV_-_Factsheet_Verloskundigenzorg_aan_vrouwen_met_obesitas_2020.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| BMIWaarde
peri32-dataelement-9520
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9520 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Afhankelijk van het type meting kan dit een numerieke
waarde zijn, een ordinale waarde, een gecodeerde waarde of zelfs een tekstuele uitslag.
Een meting kan meer dan één uitslag of waarneming als resultaat hebben die onderling
ook nog van type kunnen verschillen, b.v hartslag frequentie en regelmatigheid.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "39156-5" (Body mass index (BMI) [Ratio]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9521
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9521 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 258090004 Calculated (qualifier value) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BMIDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9522
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9522 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BMIDatumEindTijd
peri32-dataelement-9523
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9523 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9524
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9524 (2021‑07‑08 16:10:51)
|
| Omschrijving |
Eventuele toelichting op de BMI meting (berekening).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Fundushoogte (Meting)
peri32-dataelement-9525
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9525 (2021‑07‑08 16:13:59)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FundushoogteWaarde
peri32-dataelement-9526
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9526 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11881-0" (Uterus Fundal height Tape measure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9527
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9527 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9528
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9528 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9529
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9529 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9530
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9530 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9531
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9531 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9532
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9532 (2021‑07‑08 16:14:36)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Fundusstand (Meting)
peri32-dataelement-9533
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9533 (2021‑07‑08 16:16:01)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FundusstandWaarde
peri32-dataelement-9534
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9534 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier gaat het om de Fundusstand volgens anatomische referentiepunten.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364265003" ( hoogte van uterus gravidus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
NP |
Niet palpabel
|
|
code "21881000146104" (fundushoogte van uterus niet palpabel (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
S |
Symfyse
|
|
code "289626002" (fundus uteri ter hoogte van symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/3 SN |
|
|
code "21851000146109" (fundus van uterus boven symphysis pubis (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
2/3 SN |
|
|
code "21861000146107" (fundus van uterus onder navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
N |
Navel
|
|
code "289627006" (fundus uteri ter hoogte van navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/4 NX |
|
|
code "289629009" (fundus uteri boven navel (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
1/2 NX |
|
|
code "289630004" (fundus uteri tussen navel en processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
3/4 NX |
|
|
code "21871000146101" (fundus uteri onder xifoïd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
X |
Xyfoïd
|
|
code "289631000" (fundus uteri ter hoogte van processus xiphoideus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Fundusstand (2.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9535
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9535 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9536
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9536 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9537
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9537 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9538
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9538 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9539
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9539 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9540
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9540 (2021‑07‑08 16:16:37)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LiggingFoetus (Meting)
peri32-dataelement-9541
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9541 (2021‑07‑08 16:17:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| LiggingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9542
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9542 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249062004" (ligging van foetus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
hoofd |
|
code "70028003" (achterhoofdsligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
stuit |
|
code "6096002" (stuitligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
dwars |
|
code "288203005" (dwarse of schuine ligging (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
instabiel |
wisselende ligging tijdens onderzoek
|
code "7721000146107" (instabiele ligging van foetus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (Onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
| -L |
geen informatie |
|
code "NI" (Geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Ligging (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9543
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9543 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9544
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9544 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9545
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9545 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9546
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9546 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9547
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9547 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie en indien van toepassing lateraliteit die de focus van de meting
is, b.v. rechter arm.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9548
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9548 (2021‑07‑08 16:18:27)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingFoetus(Meting) (1.0)
peri32-dataelement-9556
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9556 (2021‑07‑08 16:57:30)
|
| Omschrijving |
Concept
De indaling van de foetus is de mate waarin deze tijdens de zwangerschap in het bekken
is gezakt.
Purpose
Het bepalen van de indaling van de foetus tijdens de prenatale controles in de zwangerschap
is van belang voor de geboorte van het kind.
Example Instances
IndalingFoetusWaarde: bibi (249113001 hoofd van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding))
MeetMethode: palpatie (129434008 palperen')
MeetDatumBeginTijd: 01-03-2022, 9.50 uur
MeetDatumEindTijd: 01-03-2022, 9.52 uur
Toelichting:
AnatomischeLocatieMeting, Locatie: 27485007 structuur van fundus uteri (lichaamsstructuur)
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| IndalingFoetusWaarde
peri32-dataelement-9557
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9557 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Hier de indaling van de foetus tijdens de zwangerschap.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
bbbi |
beweeglijk boven de bekken-ingang
|
code "871478009" (presenterend deel van foetus niet ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
bibi |
beweeglijk in de bekken-ingang
|
code "240171000146107" (presenterend deel van foetus gedeeltelijk ingedaald (bevinding)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
vibi |
vast ingedaald
|
code "240181000146109" (presenterend deel van foetus vast ingedaald (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
Niet te beoordelen |
|
code "55821000146102" (indalen van foetus niet te beoordelen (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Indaling (3.2) (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9558
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9558 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De methode waarmee de indaling van de foetus is vastgesteld.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9559
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9559 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van
de foetus aanvangt.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| MeetDatumEindTijd
peri32-dataelement-9560
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9560 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting van de indaling van
de foetus is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9561
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9561 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Een eventuele opmerking over de indaling van de foetus.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AnatomischeLocatieMeting
peri32-dataelement-9562
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9562 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus van de meting is.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri32-dataelement-9563
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9563 (2021‑07‑08 17:00:09)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 263354004 gehele fundus uteri (lichaamsstructuur) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| FoetaleBuikomtrek / AC (Meting)
peri32-dataelement-9474
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9474 (2021‑07‑08 14:19:09)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Het meten van de foetale parameters via echoscopie is een belangrijke aanvulling op
het standaard diagnostisch onderzoek van een zwangere (NVOG, 2018). Het meten van
de buikomtrek van de foetus is onderdeel van deze foetale parameters.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ACWaarde
peri32-dataelement-9475
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9475 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten van de FoetaleBuikomtrek/ AC in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11979-2" (Fetal Abdomen Circumference US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| ACPercentielWaarde
peri32-dataelement-9476
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9476 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Buikomtrek / AC uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Opmerking |
De ACPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de ACWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96125-0" (Fetal abdomen circumference percentile based on per estimated gestational age)
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9477
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9477 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ACDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9478
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9478 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ACDatumEindTijd
peri32-dataelement-9479
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9479 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9480
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9480 (2021‑07‑08 14:19:58)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleFemurlengte / FL (Meting)
peri32-dataelement-9467
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9467 (2021‑07‑08 14:03:33)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| FLWaarde
peri32-dataelement-9468
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9468 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten bij de Foetale Femurlengte / FL in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11963-6" (Fetal Femur diaphysis [Length] US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| FLPercentielWaarde
peri32-dataelement-9469
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9469 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Femurlengte / FL uitgedrukt in procenten
(%).
|
| Opmerking |
De FLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de FLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "96124-3" (Fetal femur diaphysis length percentile per estimated gestational age) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9470
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9470 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| FLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9471
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9471 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| FLDatumEindTijd
peri32-dataelement-9472
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9472 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9473
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9473 (2021‑07‑08 14:12:16)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleBipariëtaleDiameter / BPD (Meting)
peri32-dataelement-9481
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9481 (2021‑07‑08 14:31:29)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| BPDWaarde
peri32-dataelement-9482
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9482 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Bipariëtale Diameter (BDP) in millimeters
(mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11820-8" (Fetal Head Diameter.biparietal US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9483 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| BPDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9484
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9484 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| BPDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9485
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9485 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9486
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9486 (2021‑07‑08 14:33:41)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalLongitudinaleBlaasDiameter / LBD (Meting)
peri32-dataelement-9487
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9487 (2021‑07‑08 14:35:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| LBDWaarde
peri32-dataelement-9488
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9488 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Longitudinale Blaas Diameter / LBD
in millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11815-8" (Fetal Urinary bladder Diameter US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9489
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9489 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| LBDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9490
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9490 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| LBDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9491
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9491 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9492
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9492 (2021‑07‑08 14:36:47)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleKruinRompLengte / CRL (Meting)
peri32-dataelement-9493
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9493 (2021‑07‑08 14:38:21)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| CRLWaarde
peri32-dataelement-9494
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9494 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Kruin Romp Lengte / CRL uitgedrukt in
millimeters (mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11957-8" (Fetal Crown Rump length US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| CRLPercentielWaarde
peri32-dataelement-9495
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9495 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij FoetaleKruinRompLengte / CRL in procenten (%).
|
| Opmerking |
De CRLPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de CRLWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95939-5" (Fetal Crown Rump length [Percentile] ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9496
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9496 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| CRLDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9497
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9497 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| CRLDatumEindTijd
peri32-dataelement-9498
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9498 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9499
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9499 (2021‑07‑08 14:39:05)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleTranscerebellarDiameter / TCD (Meting)
peri32-dataelement-9500
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9500 (2021‑07‑08 14:40:47)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| TCDWaarde
peri32-dataelement-9501
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9501 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetale Trancerebellar Diameter / TCD in millimeters
(mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11863-8" (Fetal Cerebellum Diameter transverse US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| TCDPercentielWaarde
peri32-dataelement-9502
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9502 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Transcerebellar Diameter / TCD uitgedrukt
in procenten (%).
|
| Opmerking |
De TCDPercentielWaarde wordt berekend door het systeem van de echoscopist en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener. Als de zorgverlener zelf het
percentiel berekent op basis van de TCDWaarde, dan kan hier een ander percentiel uitkomen
afhankelijk van de methode die voor de berekening wordt gebruikt.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "95938-7" (Fetal Cerebellum Diameter transverse [Percentile]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9503
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9503 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| TCDDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9504
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9504 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| TCDDatumEindTijd
peri32-dataelement-9505
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9505 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9506
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9506 (2021‑07‑08 14:41:38)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaleNekplooidikte / NT (Meting)
peri32-dataelement-9507
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9507 (2021‑07‑08 14:43:36)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| NTWaarde
peri32-dataelement-9508
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9508 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij Foetale Nekplooidikte / NT uitgedrukt in millimeters
(mm).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "12146-7" (Fetal Nuchal fold Thickness US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9509
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9509 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NTDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9510
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9510 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| NTDatumEindTijd
peri32-dataelement-9511
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9511 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9512
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9512 (2021‑07‑08 14:44:12)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| FoetaalGeschatGewicht / EFW (Meting)
peri32-dataelement-9513
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9513 (2021‑07‑08 14:45:46)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| EFWWaarde
peri32-dataelement-9514
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9514 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de Foetaal Geschat Gewicht / EFW in millimeters
(mm).
|
| Opmerking |
De EFW is een berekende waarde die door de echoscopist wordt berekend en beschikbaar
gesteld of doorgegeven aan de aanvragende zorgverlener.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11727-5" (Fetal Body weight estimated by US) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9515
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9515 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| EFWDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9516
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9516 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| EFWDatumEindTijd
peri32-dataelement-9517
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9517 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9518
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9518 (2021‑07‑08 14:46:25)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Vruchtwater (Meting)
peri32-dataelement-9654
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9654 (2021‑07‑09 14:37:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| MeetDatumTijd
peri32-dataelement-9655
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9655 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel tijd dat de meting is uitgevoerd.
|
| Opmerking |
De datum en eventueel tijd van de meting is gelijk aan de datum van de (prenatale)
controle of de datum/tijd van de echoscopie.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| HoeveelheidVruchtwaterWaarde
peri32-dataelement-9656
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9656 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364354005" (hoeveelheid vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vruchtwater (versie DYNAMISCH)
|
|
| Voorbeeld |
278092006 normaal vruchtwatervolume (bevinding) |
|
|
| VruchtwatercompartimentWaarde
peri32-dataelement-9657
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9657 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
De waarde die is gemeten horende bij de MetingNaam.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249129009" (conditie van vruchtwater (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9658
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9658 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Beschrijft hoe de meting is gedaan, welk mechanisme is gebruikt om de meting uit te
voeren. Zo is bij de zib ‘visus’ het gebruik van een stenopeïsche opening (door een
klein gaatje kijken) een methode bij een visus test.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut) ) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 302204005 echografie (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9659
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9659 (2021‑07‑09 14:42:06)
|
| Omschrijving |
Dit item is bedoeld voor opmerkingen over het resultaat van de meting ALS dit belangrijk
is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Cervixlengte (Meting)
peri32-dataelement-9564
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9564 (2021‑07‑09 09:24:38)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| CervixlengteWaarde
peri32-dataelement-9565
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9565 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting cervixlengte.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248918004" (lengte van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9566
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9566 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| CervixlengteDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9567
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9567 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| CervixlengteDatumEindTijd
peri32-dataelement-9568
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9568 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9569
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9569 (2021‑07‑09 09:25:50)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| Portio/ P (Meting)
peri32-dataelement-9570
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9570 (2021‑07‑09 09:36:37)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| PortioWaarde
peri32-dataelement-9571
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9571 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De portio tijdens het vaginaal toucher
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "249021005" (verstrijking van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9572
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9572 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9573
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9573 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-9574
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9574 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9575
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9575 (2021‑07‑09 09:39:06)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| PositiePortio/ P (Meting)
peri32-dataelement-9576
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9576 (2021‑07‑09 09:40:44)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| PositiePortioWaarde
peri32-dataelement-9577
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9577 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Positie van de portio bij vaginaal toucher.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "248920001" (positie van cervix uteri (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9578
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9578 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| PositiePortioDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9579
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9579 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| PositiePortioDatumEindTijd
peri32-dataelement-9580
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9580 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9581
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9581 (2021‑07‑09 09:42:04)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ontsluiting/ O (Meting)
peri32-dataelement-9582
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9582 (2021‑07‑09 09:48:30)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| OntsluitingWaarde
peri32-dataelement-9583
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9583 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ontsluiting in volledige centimeters (tussen 0 en 10).
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289761004" (bevinding betreffende ontsluiting (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9584
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9584 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| OntsluitingDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9585
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9585 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| OntsluitingDatumEindTijd
peri32-dataelement-9586
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9586 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9587
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9587 (2021‑07‑09 09:49:32)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Vliezen/ V (Meting)
peri32-dataelement-9588
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9588 (2021‑07‑09 09:51:52)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| VliezenWaarde
peri32-dataelement-9589
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9589 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Aanduiding of de vliezen zijn gebroken of nog intact
zijn.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "112074005" (bevinding betreffende foetaal membraan (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Vliezen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9590
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9590 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| VliezenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9591
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9591 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| VliezenDatumEindTijd
peri32-dataelement-9592
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9592 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9593
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9593 (2021‑07‑09 09:52:56)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| IndalingHodge/ I (Meting)
peri32-dataelement-9594
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9594 (2021‑07‑09 09:56:05)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| IndalingHodgeWaarde
peri32-dataelement-9595
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9595 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Indaling Hodge
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364611006" (indaling van foetus ten opzichte van spinae ischiadicae (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
niet ingedaald |
|
code "289377000" (-5 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
H1 |
|
code "289379002" (-3 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
H2 |
|
code "289381000" (-1 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
H3 |
|
code "289382007" (0 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
H4 |
|
code "289385009" (3 niveau van voorliggend deel ten opzichte van spinae ischiadicae) uit codesysteem
"SNOMED"
|
|
| Waardelijst required Hodge Planes (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9596
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9596 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9597
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9597 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| IndalingHodgeDatumEindTijd
peri32-dataelement-9598
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9598 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9599
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9599 (2021‑07‑09 09:56:49)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| AardVoorliggendDeel/ A (Meting)
peri32-dataelement-9600
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9600 (2021‑07‑09 09:58:22)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| AardVoorliggendDeelWaarde
peri32-dataelement-9601
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9601 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. De aard van het voorliggend deel van de baby.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364612004" (voorliggend deel palpabel bij vaginaal toucher (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9602
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9602 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 129434008 palperen (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9603
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9603 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| AardVoorliggendDeelDatumEindTijd
peri32-dataelement-9604
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9604 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9605
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9605 (2021‑07‑09 09:59:03)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Stand/ S (Meting)
peri32-dataelement-9606
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9606 (2021‑07‑09 10:01:07)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| StandWaarde
peri32-dataelement-9607
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9607 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. In deze context gaat het om de stand van het voorliggend
deel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289388006" (bevinding betreffende palpabel voorliggend deel bij vaginaal toucher (bevinding))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Stand (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9608
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9608 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| StandDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9609
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9609 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| StandDatumEindTijd
peri32-dataelement-9610
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9610 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9611
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9611 (2021‑07‑09 10:01:49)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Proteïne in urine o.b.v. strips (Meting)
peri32-dataelement-9612
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9612 (2021‑07‑09 10:03:55)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| ProteïneUrineWaarde
peri32-dataelement-9613
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9613 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Proteïne in urine o.b.v. strips.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "20454-5" (Protein [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
++++ |
|
code "260350009" (aanwezigheid van vier plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
+++ |
|
code "260349009" (aanwezigheid van drie plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
++ |
|
code "260348001" (aanwezigheid van twee plusjes van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
+ |
|
code "260347006" (aanwezigheid van één plusje van vier plusjes (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
| 0-L |
(+) / trace |
|
code "260405006" (spoor (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
- |
|
code "260385009" (negatief (kwalificatiewaarde)) uit codesysteem "SNOMED"
|
| 0-L |
geen informatie |
|
code "NI" (geen informatie) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required ProteineTestStripResult (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9614
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9614 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9615
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9615 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| ProteïneUrineDatumEindTijd
peri32-dataelement-9616
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9616 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9617
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9617 (2021‑07‑09 10:05:21)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Ketonen (Meting)
peri32-dataelement-9618
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9618 (2021‑07‑09 10:08:19)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| KetonenWaarde
peri32-dataelement-9619
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9619 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Ketonen in de urine.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "2514-8" (Ketones [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Ketonen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9620
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9620 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| KetonenDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9621
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9621 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| KetonenDatumEindTijd
peri32-dataelement-9622
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9622 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9623
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9623 (2021‑07‑09 10:10:54)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Nitriet (Meting)
peri32-dataelement-9624
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9624 (2021‑07‑09 10:11:56)
|
| Omschrijving |
Concept
Purpose
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
|
|
| NitrietWaarde
peri32-dataelement-9625
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9625 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
Het resultaat van de meting. Nitriet in urine
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "5802-4" (Nitrite [Presence] in Urine by Test strip) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
|
| Waardelijst required Nitriet (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| MeetMethode
peri32-dataelement-9626
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9626 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De wijze waarop de meting uitgevoerd is en de methode die daarbij gebruikt is. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 167226008 bepalen in urine met dipstick (verrichting) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| NitrietDatumBeginTijd
peri32-dataelement-9627
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9627 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting aanvangt. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| NitrietDatumEindTijd
peri32-dataelement-9628
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9628 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
De datum en eventueel de tijd waarop het uitvoeren van de meting is voltooid. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste jaar |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-9629
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9629 (2021‑07‑09 10:14:37)
|
| Omschrijving |
Een opmerking over het resultaat van de meting of de uitvoering ervan. Het kan b.v.
informatie bevatten over significante, onverwachte en onbetrouwbare resultaten als
dit belangrijk is voor de interpretatie van het resultaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
String |
|
|
| Prullenbak
peri31-dataelement-1429
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1429 (2022‑10‑27 13:42:09)
|
| Omschrijving |
Verzameling van oude items, zodat deze voor publicatie in 1x verwijderd kunnen worden.
|
|
|
| Bloeddruk
peri32-dataelement-1071
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1071 (2020‑06‑11 15:18:14)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1060 (2020‑06‑11 15:17:13)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Bloeddruk.
|
| Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-684 - 2019‑04‑26 16:43:13
Adaptatie peri23-dataelement-80852 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80832 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-10807 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.4.1 - 2017‑12‑31
|
| Opmerking |
Een verwijzing naar de bouwsteen Bloeddruk in deel Bouwstenen, Metingen.
|
| Opmerking |
Terminologiekoppelingen 'bloeddruk' van zib publicatie 2020 toegevoegd. Toegevoegde
codes en terminologiekoppelingen:
LOINC
85354-9 Blood pressure panel with all children optional en SNOMED CT
46973005 Bloeddrukmeting.
Terminolgiekoppeling 2017 LOINC
55284-4 Blood pressure systolic and diastolic
laten staan.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (Blood pressure panel with all children optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "55284-4" (Blood pressure systolic and diastolic) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
|
peri31-dataelement-1486
|
|
|
|
 |
Fout: Het concept waar naar wordt verwezen is niet gevonden. |
|
|
|
| Reden afwezigheid
peri31-dataelement-1533
|
|
|
|
|
| EffectOpFoetaleHartslag
peri32-dataelement-9642
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-9642 (2021‑07‑09 14:05:00)
|
| Omschrijving |
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
|
|
|
| Foetale monitoring (1.0)
peri32-dataelement-10483
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-10483 (2021‑11‑15 11:22:34)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9708 (2021‑08‑30 09:54:35)
|
| Omschrijving |
Concept
Foetale monitoring of foetale bewaking is het controleren van de foetus op gezondheid
tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale bewaking). Er wordt bijvoorbeeld
de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect van de uteruscontracties op
de foetus (NVOG, 2018).
Purpose
Het doel van foetale monitoring tijdens de zwangerschap en/of baring is het observeren
van het welzijn van de foetus, eventuele foetale nood te ontdekken en het voorkomen
van (dreigend) zuurstofgebrek en daardoor sterfte of neurologische morbiditeit, zonder
dat dit gepaard gaat met een stijging van onnodige interventies, zoals vaginale kunstverlossingen
en sectio’s (NVOG, 2018).
Example instances
References
1. NVOG-richtlijn Intrapartum foetale bewaking à terme. Verkregen op 25-11-2019, van
https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2018/02/Foetale-bewaking-3.0-14-11-2013.pdf
2. Het CTG- foetale monitoring. Verkregen op 26-11-2019, van https://mens-en-gezondheid.infonu.nl/zwangerschap/7791-het-ctg-foetale-monitoring.html
3. FIGO subcommittee on Standards in Perinatal Medicine. Guidelines for the use of
fetal monitoring. Int J Gynecol Obstet 1987;25(3):159–67.
4. Fischer-Score. Verkregen op 17-12-2019, van https://de.wikipedia.org/wiki/Fischer-Score
met verwijzing naar W. M. Fischer, I. Stude, H. Brandt: Ein Vorschlag zur Beurteilung
des antepartualen 5. Kardiotokogrammes (A suggestion for the evaluation of the antepartal
cardiotocogram). In: Z. Geburtshilfe Perinatol., 1976 Apr, 180(2), S. 117–123.
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
| Relatie |
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| EffectOpFoetaleHartslag
peri32-dataelement-3899
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3899 (2021‑02‑17 10:47:28)
|
| Omschrijving |
Het effect van de uterusactiviteit op de hartslag van de foetus.
|
|
|
| Foetale monitoring (CTG)
peri32-dataelement-3896
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3896 (2021‑02‑17 10:39:20)
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1767 (2020‑09‑03 12:59:18)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen FoetaleMonitoring. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen FoetaleMonitoring.
Foetale monitoring of foetale bewaking, door een cardiotocogram, CTG, is het controleren
van de foetus op gezondheid tijdens de zwangerschap of bevalling (intrapartum foetale
bewaking). Er wordt bijvoorbeeld de hartslag van de foetus gemeten, maar ook het effect
van de uteruscontracties op de foetus.
|
| Bron |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "281568006" (monitoren van foetale hart (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Verrichting
peri31-dataelement-1466
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1466 (2022‑11‑22 11:52:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| VerrichtingStartDatum
peri31-dataelement-1467
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1467 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
06-05-2012 |
|
|
| VerrichtingEindDatum
peri31-dataelement-1468
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1468 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
07-06-2012 |
|
|
| VerrichtingAnatomischeLocatie
peri31-dataelement-1469
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1469 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1532 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Been |
|
|
| VerrichtingLateraliteit
peri31-dataelement-1470
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1470 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1533 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Rechts |
|
|
| Indicatie
peri31-dataelement-1471
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1471 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Probleem
peri31-dataelement-1472
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1472 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
|
|
| VerrichtingType
peri31-dataelement-1473
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1473 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
|
|
| VerrichtingMethode
peri31-dataelement-1474
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1474 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1537 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1475
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1475 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| MedischHulpmiddel
peri31-dataelement-1476
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1476 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Locatie
peri31-dataelement-1477
|
|
|
|
|
| Zorgaanbieder
peri31-dataelement-1478
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1478 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
|
|
| Uitvoerder
peri31-dataelement-1479
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1479 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
| Relatie |
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1480
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1480 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| Aanvrager
peri31-dataelement-1481
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
peri31-dataelement-1482
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1482 (2022‑11‑22 11:53:04)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
|
|
| AnatomischeLocatie
peri31-dataelement-1425
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1425 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
| Relatie |
|
|
|
| Locatie
peri31-dataelement-1426
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1426 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| Lateraliteit
peri31-dataelement-1427
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1427 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
| Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Links |
|
|
| ObservatieSpecimen
peri31-dataelement-1424
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1424 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieMethode
peri31-dataelement-1423
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1423 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri31-dataelement-1421
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1421 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| ObservatieWaarde
peri31-dataelement-1422
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1422 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| ObservatieDatumTijd
peri31-dataelement-1420
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1420 (2022‑10‑27 13:12:43)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Relatie |
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| ObservatieNaam
peri31-dataelement-1418
|
|
|
| Id |
peri31-dataelement-1418 (2022‑10‑27 13:02:40)
|
| Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1845
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1845 (2020‑09‑07 13:40:44) 3.2.1
|
| Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
|
|
|
| Aantal foetussen (Observatie)
peri32-dataelement-1837
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1837 (2020‑09‑07 12:23:58)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalFoetussen).
|
| Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
|
|
|
| AantalFoetussenDatumTijd
peri32-dataelement-1838
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1838 (2020‑09‑07 12:31:36)
|
| Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
|
|
| AantalFoetussenWaarde
peri32-dataelement-1840
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1840 (2020‑09‑07 12:33:09)
|
| Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Maximaal aantal foetus geobserveerd in de betreffende zwangerschap.
|
| Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1127 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-20020 - 2016‑09‑08
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246435002" (aantal foetussen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
max incl. |
| 0 |
9 |
9 |
|
|
|
| ObservatieMethode
peri32-dataelement-1841
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1841 (2020‑09‑07 12:33:54)
|
| Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Code |
| Eigenschap |
| vaste waarde |
| 278292003 echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) |
|
| Keuzelijst |
|
|
|
| Toelichting
peri32-dataelement-1843
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1843 (2020‑09‑07 12:35:48)
|
| Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Tekst |
|
|
| MonteVideoUnits
peri32-dataelement-3903
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-3903 (2021‑02‑17 10:54:19)
|
| Omschrijving |
Het kwantificeren van de uterusactiviteit bij intra-uterine drukmeting, uitgedrukt
in eenheden.
|
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "113571000146103" (intensiteit van uteruscontracties in Montevideo-eenheden (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Onder behandeling (geweest)?
peri32-dataelement-1682
|
|
|
| Id |
peri32-dataelement-1682 (2020‑08‑27 15:29:02)
|
| Omschrijving |
Onder behandeling (geweest)? |
| Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82020 - 2016‑09‑08
|
| Waardendomein |
Boolean |
|
|