Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Kernset Neonatologie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2628

Dataset Dataset Geboortezorg 3.2 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.1.12

Naam Id
draft Kernset Neonatologie (3.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2628
Versie Vervaldatum
2023‑06‑13
Omschrijving
De Landelijke Neonatale Registratie (LNR) zoals die vanaf 2018 zal worden gebruikt. De LNR vormt samen met de LVR1, LVRh en LVR2 de Perinatale Registratie. Voor de LNR-deelregistratie worden gegevens aangeleverd door kinderartsen/neonatologen; de LVR1 door eerstelijns verloskundigen; de LVRh door verloskundig actieve huisartsen en de LVR2 door gynaecologen
 
Naam Details [‑]
folder draft Documentgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10867
Id peri32-dataelement-10867 (2022‑03‑28 11:05:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Document gegevens kan worden gebruik om alleen de door de (aangewezen) kinderarts/neonatoloog de LNR gegevens te markeren als 'klaar voor verzenden'

Omschrijving Documentgegevens
Relatie
Specialisatie mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36
Equivalent peri30-dataelement-91226 - 2019‑09‑12 13:15:45
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118761000146105" (rapport voor kwaliteitsregistratie over neonaten (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatie 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10868
Id peri32-dataelement-10868 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Identificatie van een instantie van een document. Moet wereldwijd en eeuwig uniek zijn.
Relatie
Specialisatie peri30-dataelement-91448 - 2020‑04‑12 17:48:51
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DocumentDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10869
Id peri32-dataelement-10869 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Tijdstip waarop het document is opgesteld.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SetIdentificatie 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10870
Id peri32-dataelement-10870 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Identificatie van de set van alle revisies/versies van dit document. Dit attribuut blijft voor alle versies van het document hetzelfde.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Versienummer 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10871
Id peri32-dataelement-10871 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Natuurlijk positief getal bedoeld voor oplopende versionering van revisies van het document.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SoftwareNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10872
Id peri32-dataelement-10872 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijving van de gebruikte software op het apparaat of systeem om dit document te maken.
Waardendomein String
Voorbeeld EPD X versie Y.Z
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verificatie zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10873
Id peri32-dataelement-10873 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geverifieerd door zorgverlener? 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10874
Id peri32-dataelement-10874 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined?
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10875
Id peri32-dataelement-10875 (2022‑03‑28 11:06:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving VerificatieDatum
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Administratief 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1313
Id peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-750
Id peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending BeginDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-756
Id peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
Rationale
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending EindDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-757
Id peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90504 - 2018‑08‑15 01:39:15
Vervanging peri23-dataelement-20660 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
Rationale
Een einddatum en tijd kan van belang zijn bij nog een contact op dezelfde dag, bijvoorbeeld de verloskundige laat de patiënt later op de dag terugkomen om nogmaals de bloeddruk te meten. Er zijn dan namelijk 2 contacten op dezelfde dag, maar tijdstippen verschillen.
Daarnaast kan Contact ook gebruikt worden om een opname vast te leggen. De einddatum en tijd is dan de ontslagdatum en tijd.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RedenContact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-758
Id peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.
 
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
Opmerking
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel Kind klaar is.
 
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 1 … 1 Required
peri32-dataelement-759
Id peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1985
Id peri32-dataelement-1985 (2020‑09‑17 10:18:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Kind
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-8781
Id peri32-dataelement-8781 (2021‑06‑22 15:07:47)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (OpnameIndicatie_LNR) 0 … * Required
peri32-dataelement-10682
Id peri32-dataelement-10682 (2022‑02‑14 14:12:44)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90505 - 2018‑08‑15 01:40:31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-10686
Id peri32-dataelement-10686 (2022‑02‑14 14:13:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Opmerking
De waarde '206002004 | gevolgen van maternale aandoening voor foetus of neonaat (aandoening) |' is nog niet opgenomen in de waardelijst, omdat dit een inactief concept en code is. Issue aangemaakt:  GZ-794
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Opname Indicatie Kind (3.2) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … * Required
peri32-dataelement-10687
Id peri32-dataelement-10687 (2022‑02‑14 14:13:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … * Required
peri32-dataelement-10688
Id peri32-dataelement-10688 (2022‑02‑14 14:13:38)
Cardinaliteit 0 … * Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Herkomst 0 … 1 Required
peri32-dataelement-764
Id peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisopname gebruikt worden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90503 - 2018‑08‑15 01:38:33
Specialisatie NL-CM-15.1.14 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Herkomst Kind Codelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required HerkomstBestemmingCodelijst_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Bestemming 0 … 1 Required
peri32-dataelement-765
Id peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisontslag gebruikt worden.
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-91283 - 2019‑12‑03 15:52:36
Specialisatie NL-CM-15.1.16 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required BestemmingKindCodelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required HerkomstBestemmingCodelijst_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-675
Id peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3197
Id peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken. 
 
De naamgegevens van de patiënt.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3202
Id peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Achternaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3204
Id peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
folder pending Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3208
Id peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40033 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90251 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90027 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-504 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3214
Id peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3217
Id peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LandGBACodelijst (versie 2015‑04‑01)

Waardelijst LandISOCodelijst (versie 2015‑04‑01)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Identificatienummer Conditioneel
peri32-dataelement-682
Id peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … * Mandatory Als patiënt is kind
0 … 1 Required Als patiënt is vrouw

Context

BSN

Burger Service Nummer kind. Nummer zoals dit op officieel identificatiebewijs (of verzekeringsbewijs) genoteerd staat. Indien BSN onbekend kan onbekend worden ingevuld.

PID-nummer (lokale persoonsidentificatie)

Patiënt identificatie Dossier nummer in uw eigen ziekenhuis, dus niet van het ziekenhuis waar het kind eventueel vandaan komt.

Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GeborenIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9861
Id peri32-dataelement-9861 (2021‑09‑21 14:53:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het element is met name bedoeld voor het gebruik van de zib Patient voor de foetus. Hiermee kan worden aangegeven dat het om een niet geboren kind, de foetus gaat. 
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Geboortedatum Conditioneel
peri32-dataelement-683
Id peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Mandatory Als patiënt is kind
0 … 1 Required Als patiënt is vrouw

Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending Geslacht (administratief) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-684
Id peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
Opmerking
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Female
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
pending MeerlingIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-685
Id peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90034 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-511 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-498 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90258 - 2018‑07‑17 11:29:03
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Rangnummer Conditioneel
peri32-dataelement-3358
Id peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required meerlingindicator=true
0 … 0 Niet toegestaan in alle andere gevallen

Omschrijving
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91119 - 2019‑06‑06 15:17:45
Adaptatie peri23-dataelement-40025 - 2016‑09‑08
Waardendomein Samengestelde gegevens
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-686
Id peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd
 
pending DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-687
Id peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is. 
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-956
Id peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … * Required
peri32-dataelement-957
Id peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … * Required
Context

Naast ABG-code of UZI hierin LNR praktijknummer meesturen zoals deze door Perined is uitgegeven. Dit nummer is nodig voor adequate verwerking en terugrapportage.

Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Relatie
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-978
Id peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-979
Id peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

voor aanlevering LNR is dit de kindearts/neonatoloog die de gegevens aan de LNR stuurt. 

Omschrijving
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.

Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (peri23-dataelement-10005)) worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3248
Id peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
 
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan te spreken.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3249
Id peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de voornamen van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw voornamen automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de voornamen van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
 
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3250
Id peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3251
Id peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de roepnaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de zorgverlener deze gegevens wijzigen.
 
Zorgverlener: het systeem vult uw roepnaam automatisch in. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de roepnaam van die zorgverlener invullen of uw eigen gegevens verwijderen.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3252
Id peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst  in welke volgorde uw achternamen gebruikt moeten worden. Voor een zorgverlener wordt dit element eigenlijk niet gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geslachtsnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3253
Id peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3254
Id peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel van de andere zorgverlener. Let op bij niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es – la – le en  st  zijn  allemaal voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3255
Id peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de achternaam worden gewijzigd.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw eigen achternaam verwijdert. 
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending GeslachtsnaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3256
Id peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3257
Id peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan deze voorvoegsels automatisch invullen indien de zorgverlener de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
 
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de voorvoegsels van de achternaam van uw partner invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt worden de voorvoegsels door het systeem automatisch ingevuld.
 
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AchternaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3258
Id peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de achternaam automatisch invullen indien de zorgverlener de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
 
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de achternaam van uw partner invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt wordt de achternaam door het systeem automatisch ingevuld.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Vrouw 0 … 1 Required
peri32-dataelement-674
Id peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1713
Id peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1434
Id peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zwangerschapsgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-25
Id peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zwangerschap 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3341
Id peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zwangerschap.
 
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42 weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt. 
Relatie
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Pariteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3343
Id peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Pariteitsnummer, aantal eerdere bevallingen ≥16 weken.

Omschrijving
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11977-6" ([#] Parity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Graviditeit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3344
Id peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Graviditeitsnummer, aantal zwangerschappen (incl. huidige graviditeit).

Omschrijving
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "11996-6" ([#] Pregnancies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aantal levende kinderen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1734
Id peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
Relatie
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending AantalLevendeKinderenWaarde 0 … * Required
peri32-dataelement-1740
Id peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie.
 
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl.
0
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1180
Id peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Context

Complicaties zwangerschap en/of behandelingen

 

  • Maternale hypertensie,

  • Diabetes mellitus of gravidaturm met medicamenteuze behandeling

  • (p)PROM

  • Maternale koorts durante partu

  • Antenatale Steroiden t.b.v. foetale longrijping

  • magnesium sulfaat

 

Worden specifiek uitgevraagd indien aangegeven is dat er sprake was van complicaties tijdens de zwangerschap. Eventuele andere complicaties zoals (gestructureerd) vastgelegd in het dossier van de moeder kunnen ook worden meegestuurd

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1184
Id peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Zwangerschap (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld stuitligging
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3409
Id peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zwangerschapsduur op het moment dat er een probleem wordt vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1190
Id peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3408
Id peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie 445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1195
Id peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1207
Id peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die de reden is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1197
Id peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
Opmerking
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst voorkeur VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)

Waardelijst voorbeeld VerrichtingType_Zwangerschap (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld operatie van placenta (verrichting)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1198
Id peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1199
Id peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10433
Id peri32-dataelement-10433 (2021‑11‑09 16:35:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1201
Id peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1312
Id peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1203
Id peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1310
Id peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1205
Id peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1311
Id peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bevalling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-37
Id peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (verlossing (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10694
Id peri32-dataelement-10694 (2022‑02‑21 13:44:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier:
  • het systeem kan de zwangerschapsduur berekenen als de zorgverlener dat vraagt. In deze context gaat het om de zwangerschapsduur bij de bevalling.
  • het systeem kan in deze context voor de terminologie de code 412726003 | amenorroeduur bij partus (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal de zwangerschapsduur automatisch berekenen. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als, in het geval van een Abortus ,APLA, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is en in het geval van een partus het kind geboren is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1564
Id peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1565
Id peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1566
Id peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1567
Id peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemTypeCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1568
Id peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Niveau/ Type Concept Omschrijving Toegewezen referenties
0-L PPROM
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L PROM
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L koorts
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L vrouw heeft geen kracht meer om te persen
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L advies aan vrouw om niet te persen
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L niet vorderende ontsluiting
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L niet vorderende uitdrijving
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L verdenking foetale nood
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L meconiumhoudend vruchtwater
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L intra-uteriene vruchtdood
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L vastzittende placenta
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L fluxus postpartum
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L trauma van partus
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L labium ruptuur
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L vaginawand ruptuur
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L cervix ruptuur
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
1-L uterus ruptuur
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L toestand patiënt verslechterd
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L verhoogd risico op perineum ruptuur
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
0-L overig
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
0-L onbekend
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Vermoeden iuvd op basis van 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7917
Id peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28)
Omschrijving
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op op basis van welk onderzoek werd vermoed dat het kind voor de bevalling overleden was.  
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1569
Id peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd is. 
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1570
Id peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3412
Id peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
De zwangerschapsduur op het moment van de bevalling wanneer een probleem wordt vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1571
Id peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat niet meer het geval is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1573
Id peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1547
Id peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting, die de patiënt heeft ondergaan.
 
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1548
Id peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1549
Id peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/ interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende verrichtingen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3413
Id peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van pending peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
Omschrijving
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden. 
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie 445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
 
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1550
Id peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst < 442083009| Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1551
Id peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1552
Id peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1583
Id peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet tijdens de bevalling en die de reden is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1554
Id peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_Maternaal (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required VerrichtingTypeGeboortezorgCodelijst (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Moment amniotomie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10280
Id peri32-dataelement-10280 (2021‑10‑25 11:20:14) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Moment van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20585 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "157691000146104" (moment tijdens partus waarop amniotomie is uitgevoerd (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required AmniotomieMoment (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1555
Id peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie < 129264002| Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting kan invullen.
 
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/ interventie is uitgevoerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1556
Id peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10434
Id peri32-dataelement-10434 (2021‑11‑09 16:40:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1558
Id peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10435
Id peri32-dataelement-10435 (2021‑11‑09 16:44:51) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1560
Id peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10436
Id peri32-dataelement-10436 (2021‑11‑09 16:54:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1562
Id peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10438
Id peri32-dataelement-10438 (2021‑11‑09 17:09:13) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Conclusie professioneel onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3882
Id peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het  gaat  hier om  een  conclusie die  de  zorgverlener  trekt op basis van professioneel onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van  de  situatie  van  de  patiënt/ zwangere.  De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.    
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: leg hier de uiteindelijke risicostatus vast.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitdrijvingsfase 0 … 1 Required
peri32-dataelement-39
Id peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9685
Id peri32-dataelement-9685 (2021‑08‑23 18:51:25)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Opmerking
De elementen in de Uitdrijvingsfase moeten per kind, als er sprake is van een meerling, worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Type Partus (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4144
Id peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TypePartusWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4147
Id peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4193
Id peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending WerkelijkePlaatsBaringWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4196
Id peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "366344009" (bevinding betreffende locatie van partus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Werkelijke plaats baring 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ziekenhuis baring 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1587
Id peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder Conditioneel
peri32-dataelement-1588
Id peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required als ziekenhuisbaring = true
0 … 0 Niet toegestaan in alle andere gevallen

Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens aanbieden aan de zorgverlener als deze bij Werkelijke plaats baring de waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) in vult.
 
Zorgverlener: indien bij Werkelijke plaats baring de waarde 56321000146103 geboorte in ziekenhuis (bevinding) is ingevuld, dan de gegevens van het ziekenhuis invullen.
 
 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1404
Id peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1754
Id peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving
Demografische gegevens.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1378
Id peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
 
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
Relatie
Bron
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Oorzaak overlijden (Probleem) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10665
Id peri32-dataelement-10665 (2022‑02‑10 09:16:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90475 - 2018‑08‑13 00:55:56
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10669
Id peri32-dataelement-10669 (2022‑02‑10 09:19:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required OorzaakOverlijden3.2. (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld congenitale deformiteit (aandoening)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10671
Id peri32-dataelement-10671 (2022‑02‑10 09:19:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Opmerking
IT-leverancier: Standaard vullen met overlijdensdatum.
 
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichamelijk onderzoek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1407
Id peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
Bron
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geboortegewicht (Lichaamsgewicht) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1418
Id peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Geboortegewicht

Noteer het eerst gemeten gewicht na de geboorte in grammen. Als dit niet gemeten is het geschatte gewicht invullen

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1419
Id peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind. -> niet van topepassing op het geboortegewicht!
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
Opmerking
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Lichaamsgewicht^bij geboorte [massa] d.m.v. meting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 gram
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1421
Id peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Opmerking
Bij geboortegewicht gaat het om het gewicht net na de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde GewichtDatumTijd waarop het geboortegewicht is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze GewichtDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij het geboortegewicht een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
 
IT-leverancier: het systeem kan automatisch de geboortedatum van het kind invullen voor GewichtDatumTijd. Eventueel kan de zorgverlener dit aanpassen.
 
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het geboortegewicht is gemeten. Eventueel kan het systeem wat u gebruikt dit automatisch voor u invullen (= gelijk aan geboortedatum van het kind). Indien nodig kunt u dit zelf wijzigen in de juiste datum en tijd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1424
Id peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Lengte

Noteer de eerst gemeten lengte binnen 48 na de geboorte in hele centimeters.

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1425
Id peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
 
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 51 cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1426
Id peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Opmerking
Bij lengte na geboorte gaat het om lengte gemeten kort op de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde LengteDatumTijd waarop de lengte is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze LengteDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de lengte een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schedelomvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1429
Id peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Context

Schedelomtrek

Noteer de eerst gemeten schedelomtrek binnen 48h na de geboorte in tiende centimeters.

Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1432
Id peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
Voorbeeld 50cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1433
Id peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop de schedelomvang is gemeten.
Opmerking
Bij schedelomvang gemeten na de geboorte gaat het om de schedelomvang net na de geboorte. Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde SchedelomvangDatumTijd waarop de schedelomvang is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze SchedelomvangDatumTijd anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de schedelomvang een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
 
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de meting heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 21-05-2015
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Bevindingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1765
Id peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Algemene indruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2706
Id peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore1min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1408
Id peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1410
Id peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Totaal van de Apgar score.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90110 - 2018‑07‑09 11:22:48
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending ApgarScore5min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9663
Id peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9665
Id peri32-dataelement-9665 (2021‑08‑12 08:55:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Totaal van de Apgar score.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90276 - 2018‑08‑09 16:21:30
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Betrokkenheid kinderarts 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10554
Id peri32-dataelement-10554 (2022‑01‑10 14:58:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Betrokkenheid van de kinderarts na de bevalling.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Specialist 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10555
Id peri32-dataelement-10555 (2022‑01‑10 15:06:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
Omschrijving
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
Relatie
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
Opmerking
In deze context gaat het om de betrokkenheid van de kinderarts bij de opvang of behandeling van het kind. De reden van de betrokkenheid wordt weergegeven met de zib Probleem (Pediatrische betrokkenheid).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Ondersteuning opvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3090
Id peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg, verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Ondersteuning opvang) 0 … * Required
peri32-dataelement-3091
Id peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3098
Id peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis) worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
 
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte. 
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_OndersteuningOpvang (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Problematiek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1489
Id peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Problematiek kind.
De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (ProblematiekKind) 0 … * Required
peri32-dataelement-1503
Id peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-1507
Id peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem.
Relatie
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Probleem Kind (Kraam) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Probleem Kind (Obstetrie) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Problematiek Kind (Pediatrie) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MicroorganismeSepsisMeningitis 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7896
Id peri32-dataelement-7896 (2021‑05‑25 15:29:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een sepsis of meningitis bij het kind.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MicroorganismeSepsisMeningCodelijst_LNR (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MicroorganismeCongenitaleInfectie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7897
Id peri32-dataelement-7897 (2021‑05‑25 15:33:10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een congenitale infectie bij het kind.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MicroorganismeCongInfectCodelijst_LNR (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lijnsepsis? 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7899
Id peri32-dataelement-7899 (2021‑05‑25 15:52:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (bloedbaaninfectie gelijktijdig met en door centraal veneuze katheter in situ (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Onset 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7898
Id peri32-dataelement-7898 (2021‑05‑25 15:45:47)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Moment van onstaan infectie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246454002" (levensperiode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required OnsetCodelijst (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Geboortetrauma 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1490
Id peri32-dataelement-1490 (2020‑08‑11 11:16:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Geboortetrauma
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-1493
Id peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-1497
Id peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. 
Relatie
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Kraam) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Obstetrie) (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Geboortetrauma (Pediatrie) (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Congenitale aandoeningen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1513
Id peri32-dataelement-1513 (2020‑08‑11 11:29:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Congenitale aandoeningen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1514
Id peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1518
Id peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
Opmerking
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam CongenitaleAfwijking Kraam (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam_Congenitale Afwijking Obstetrie (versie DYNAMISCH)

Waardelijst required ProbleemNaam CongenitaleAfwijking Pediatrie (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld congenitale hydrocefalus
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Chirurgische ingrepen (Verrichting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8699
Id peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8700
Id peri32-dataelement-8700 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling) gestart is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8701
Id peri32-dataelement-8701 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling) beëindigd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8702
Id peri32-dataelement-8702 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welk deel van het lichaam de chirurgische ingreep (de behandeling) heeft plaatsgevonden. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8703
Id peri32-dataelement-8703 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam de chirurgische ingreep(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8704
Id peri32-dataelement-8704 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8716
Id peri32-dataelement-8716 (2021‑06‑14 17:10:30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier welk probleem of welke klacht uw patiënt heeft waarvoor een chirurgische ingreep noodzakelijk is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8706
Id peri32-dataelement-8706 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_ChirurgischeIngrepen_3.2 (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8707
Id peri32-dataelement-8707 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Opmerking
Zorgverlener: kies uit de waardelijst op welke manier de  chirurgische ingreep is toegepast. Bijvoorbeeld lavage of pressuring.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8708
Id peri32-dataelement-8708 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10463
Id peri32-dataelement-10463 (2021‑11‑11 14:45:31)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier welk medisch hulpmiddel gebruikt werd tijdens de chirurgische ingreep (de behandeling) van uw patiënt. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8710
Id peri32-dataelement-8710 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10464
Id peri32-dataelement-10464 (2021‑11‑11 15:00:02)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder die de chirurgische ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis waar de ingreep heeft plaats gevonden.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8712
Id peri32-dataelement-8712 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10465
Id peri32-dataelement-10465 (2021‑11‑11 15:07:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de chirurgische ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts heeft uw patiënt behandeld. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8714
Id peri32-dataelement-8714 (2021‑06‑14 17:03:18)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10466
Id peri32-dataelement-10466 (2021‑11‑11 15:11:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens van de zorgverlener die de chirurgische ingreep (de behandeling) heeft aangevraagd.
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Verrichting (Problematiek kind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7900
Id peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7905
Id peri32-dataelement-7905 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
 
Hier gaat het om Problematiek kind, Geboortetrauma of congenitale afwijking als reden(en) voor de verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (ProblematiekKind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8686
Id peri32-dataelement-8686 (2021‑06‑14 14:52:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Geboortetrauma) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8687
Id peri32-dataelement-8687 (2021‑06‑14 14:55:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8688
Id peri32-dataelement-8688 (2021‑06‑14 14:56:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7907
Id peri32-dataelement-7907 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required VerrichtingType_ProblematiekKind (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7909
Id peri32-dataelement-7909 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10462
Id peri32-dataelement-10462 (2021‑11‑11 14:41:21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7911
Id peri32-dataelement-7911 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10467
Id peri32-dataelement-10467 (2021‑11‑11 15:16:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
 
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
 
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7913
Id peri32-dataelement-7913 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10468
Id peri32-dataelement-10468 (2021‑11‑11 15:22:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7915
Id peri32-dataelement-7915 (2021‑05‑25 16:07:03)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10469
Id peri32-dataelement-10469 (2021‑11‑11 15:26:23)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
 
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de geboortezorg.
 
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.

Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
Rationale
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn. 
Opmerking
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'  223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ROP Screening (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8689
Id peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Observatie].
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8690
Id peri32-dataelement-8690 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8691
Id peri32-dataelement-8691 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ROPScreeningAfgeslotenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8692
Id peri32-dataelement-8692 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Is de ROP screening afgesloten?
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
Rationale
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "180601000146101" (screening op prematurenretinopathie afgesloten) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8693
Id peri32-dataelement-8693 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8694
Id peri32-dataelement-8694 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8695
Id peri32-dataelement-8695 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8696
Id peri32-dataelement-8696 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8697
Id peri32-dataelement-8697 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8698
Id peri32-dataelement-8698 (2021‑06‑14 16:45:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AABR (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8717
Id peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AABR (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8718
Id peri32-dataelement-8718 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8719
Id peri32-dataelement-8719 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AABRAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8720
Id peri32-dataelement-8720 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
 
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of 'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
Rationale
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8721
Id peri32-dataelement-8721 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8722
Id peri32-dataelement-8722 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8723
Id peri32-dataelement-8723 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8724
Id peri32-dataelement-8724 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8725
Id peri32-dataelement-8725 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8726
Id peri32-dataelement-8726 (2021‑06‑15 12:57:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BERA (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8727
Id peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Observatie].
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8728
Id peri32-dataelement-8728 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8729
Id peri32-dataelement-8729 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BERAAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8730
Id peri32-dataelement-8730 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90754 - 2018‑10‑13 16:00:17
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8731
Id peri32-dataelement-8731 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8732
Id peri32-dataelement-8732 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8733
Id peri32-dataelement-8733 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8734
Id peri32-dataelement-8734 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8735
Id peri32-dataelement-8735 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8736
Id peri32-dataelement-8736 (2021‑06‑15 13:05:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van draft peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Infuus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8656
Id peri32-dataelement-8656 (2021‑06‑14 13:53:44)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Infuus.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91057 - 2019‑05‑17 11:08:47
Specialisatie NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "109111000146101" (gedeelte betreffende infuusbeleid in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Infuuskatheter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8657
Id peri32-dataelement-8657 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (met gebruik van hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (katheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8658
Id peri32-dataelement-8658 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Relatie
Specialisatie NL-CM-2017-89 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Product 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8659
Id peri32-dataelement-8659 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductID 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8660
Id peri32-dataelement-8660 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-91 (2017‑12‑31)
Omschrijving Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HIBCProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)

Waardelijst GTINProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld (01)08712345000004(17)160131(10)200652
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8661
Id peri32-dataelement-8661 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een beschrijving van het type canule/katheter.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst InfuuskatheterTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductOmschrijving 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8662
Id peri32-dataelement-8662 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-93 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tekstuele beschrijving van het product.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8663
Id peri32-dataelement-8663 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Einddatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8685
Id peri32-dataelement-8685 (2021‑06‑14 14:01:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91086 - 2019‑05‑17 12:58:30
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8664
Id peri32-dataelement-8664 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-95 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8665
Id peri32-dataelement-8665 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-96 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8666
Id peri32-dataelement-8666 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-97 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8667
Id peri32-dataelement-8667 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-98 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst HulpmiddelAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Oor
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8668
Id peri32-dataelement-8668 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-99 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst MedischHulpmiddelLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8669
Id peri32-dataelement-8669 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-100 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8670
Id peri32-dataelement-8670 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-101 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8671
Id peri32-dataelement-8671 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-102 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8672
Id peri32-dataelement-8672 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-103 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LumenOfLijn 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8674
Id peri32-dataelement-8674 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept LumenOfLijn. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LumenOfLijn.
Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten, bij een perifeer infuus is er geen sprake van lumina en is er slechts één lijn.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LijnStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8675
Id peri32-dataelement-8675 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Met lijnstatus kan worden aangegeven of het een lopend infuus is, het afgedopt is, of van een heparineslot voorzien is, etcetera.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LijnStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LumenLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8676
Id peri32-dataelement-8676 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij een centraal veneuze katheter met meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve positie aan van het lumen ten opzichte van de insteekopening.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst LumenLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft SlotVloeistof 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8677
Id peri32-dataelement-8677 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving De beschrijving van de vloeistof die als antistollingsslot wordt gebruikt, bijvoorbeeld heparine.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedicatieToediening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8678
Id peri32-dataelement-8678 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-104 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ToedieningsSysteem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8679
Id peri32-dataelement-8679 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept ToedieningsSysteem. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ToedieningsSysteem.
Het toedieningssysteem bevat het hele systeem waardoor de vloeistof van de infuuszak via de canule/katheter de patiënt inloopt. Eventueel gebruikte driewegkranen/tussenstukjes vallen hier ook onder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft InfuusVloeistof 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8680
Id peri32-dataelement-8680 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De beschrijving van de vloeistof die toegediend wordt via het infuus en de dosis van de verstrekking, zoals vermeld staat in het medicatievoorschrift.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "440132002" (geneesmiddel in parenterale toedieningsvorm (product)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedicatieToediening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8681
Id peri32-dataelement-8681 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-105 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Randapparaat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8682
Id peri32-dataelement-8682 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een beschrijving van hulpmiddelen die benodigd zijn voor het toedienen van de infuusvloeistof en het toepassen van de katheter, bijvoorbeeld een volumetrische infuuspomp, spuitenpomp en drukzak.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363710007" (indirect hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8683
Id peri32-dataelement-8683 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-2017-106 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ToedieningsSysteemToelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8684
Id peri32-dataelement-8684 (2021‑06‑14 13:54:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-10.2.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een toelichting op het toedieningssysteem.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Opname, Ontslag, Overplaatsing 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8756
Id peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8779
Id peri32-dataelement-8779 (2021‑06‑22 12:03:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8758
Id peri32-dataelement-8758 (2021‑06‑22 10:25:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Schedelomvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8759
Id peri32-dataelement-8759 (2021‑06‑22 10:33:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Schedelomvang.
Relatie
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10660
Id peri32-dataelement-10660 (2022‑02‑07 09:36:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending VoedingspatroonZuigeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8757
Id peri32-dataelement-8757 (2021‑06‑17 15:58:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
Relatie
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Follow up 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9704
Id peri32-dataelement-9704 (2021‑08‑30 08:56:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90290 - 2018‑08‑09 16:46:00
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (gedeelte betreffende follow-up in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Na ontslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9705
Id peri32-dataelement-9705 (2021‑08‑30 09:16:11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten. Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up: gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90596 - 2018‑08‑16 14:04:58
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (follow-up na ontslag (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10692
Id peri32-dataelement-10692 (2022‑02‑21 13:24:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
 
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.

Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken) of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
 
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
Bron
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
 
Opmerking
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze (ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zintuigen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9706
Id peri32-dataelement-9706 (2021‑08‑30 09:18:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Bevinding(en) betreffende de zintuigen. 
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-91136 - 2019‑07‑17 23:03:04
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (gedeelte betreffende sensoriek in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem (Zintuigen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9721
Id peri32-dataelement-9721 (2021‑08‑30 12:05:59)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (aandoening van zintuiglijke functies (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9725
Id peri32-dataelement-9725 (2021‑08‑30 12:11:27)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91142 - 2019‑07‑17 23:03:59
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required ProbleemNaam_Zintuigen (Neonatologie) (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting (Problematiek kind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9707
Id peri32-dataelement-9707 (2021‑08‑30 09:25:41)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar pending peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
 
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
Opmerking
Het gaat alleen om de verrichtingen aan zintuigen, specifiek om de ROP, AABR en BERA.
  • ROP = 698349008 screening op prematurenretinopathie (verrichting) 
  • AABR = 413083006 automated auditory brainstem response test (verrichting)
  • BERA = 252616000 'brainstem evoked response'-audiometrie (verrichting)

     
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ROP Screening (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9733
Id peri32-dataelement-9733 (2021‑08‑30 14:12:46)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Observatie].
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AABR (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9732
Id peri32-dataelement-9732 (2021‑08‑30 13:51:14)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AABR (Observatie).
Relatie
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BERA (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9878
Id peri32-dataelement-9878 (2021‑09‑24 08:49:43)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk [Observatie].
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-926
Id peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen wordt gebruikt.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Behandeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1528
Id peri32-dataelement-1528 (2020‑08‑11 14:36:28)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Behandeling
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1529
Id peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
draft VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1530
Id peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
draft VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1531
Id peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1534
Id peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1535
Id peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
draft VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1536
Id peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
 
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst VerrichtingType_Placenta (versie DYNAMISCH)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1538
Id peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1539
Id peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1540
Id peri32-dataelement-1540 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1541
Id peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1542
Id peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1543
Id peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1544
Id peri32-dataelement-1544 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Geeft de aanvrager van de verrichting aan.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1545
Id peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
folder draft Subbouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1332
Id peri32-dataelement-1332 (2020‑08‑03 11:32:36)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Subbouwstenen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2195
Id peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2201
Id peri32-dataelement-2201 (2020‑10‑06 10:06:12)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2208
Id peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2209
Id peri32-dataelement-2209 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2210
Id peri32-dataelement-2210 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2211
Id peri32-dataelement-2211 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2212
Id peri32-dataelement-2212 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst NaamgebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2213
Id peri32-dataelement-2213 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2214
Id peri32-dataelement-2214 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Achternaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2215
Id peri32-dataelement-2215 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GeslachtsnaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2216
Id peri32-dataelement-2216 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2217
Id peri32-dataelement-2217 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AchternaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2218
Id peri32-dataelement-2218 (2020‑10‑06 10:07:42)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Metingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1059
Id peri32-dataelement-1059 (2020‑06‑11 15:16:51)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Metingen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1073
Id peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
 
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
 
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1074
Id peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1075
Id peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
Opmerking
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op het gewichtsmeting van het kind. Dus bijvoorbeeld: andere weegschaal of weegschaal bewoog veel. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1076
Id peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Relatie
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Kleding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1077
Id peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
 
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies een juiste waarde uit de waardelijst. Bij een kind wordt er standaard zonder kleding gemeten.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst KledingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1667
Id peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1668
Id peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Relatie
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 177 cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1669
Id peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor LengteDatumTijd als het meten van het lichaamslengte tijdens een contact is verricht en vastgelegd.
 
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamslengte is gemeten. Dit kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch wordt ingevuld. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1670
Id peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
Opmerking
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de lichaamslengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Status na bilaterale onderbeensamputatie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Positie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1671
Id peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van final NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
Opmerking
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde (10904000 staande positie) gebruiken voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
 
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies de juiste waarde uit de waardelijst.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst PositieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder pending Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2793
Id peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
Relatie
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2794
Id peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde, moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
Opmerking
Zorgverlener: Noteer hier in graden Celsius met één cijfer achter de komma de lichaamstemperatuur van de cliënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 37,3 °C (graden Celcius)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2795
Id peri32-dataelement-2795 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum en tijd van de meting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.6.4 - 2017‑12‑31
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2796
Id peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren.
Opmerking
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op de temperatuur van de cliënt. Dus bijvoorbeeld: Voelt niet warm aan.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
pending TemperatuurType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2797
Id peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten.
Relatie
Specialisatie NL-CM-12.6.5 - 2017‑12‑31
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst TemperatuurTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft CIMs Geboortezorg 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8952
Id peri32-dataelement-8952 (2021‑07‑02 10:37:26)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Bouwstenen die specifiek voor de geboortezorg zijn ontwikkeld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft CIM observatie(s) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9075
Id peri32-dataelement-9075 (2021‑07‑05 10:25:08)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Observatie(s) in de geboortezorg. Kandidaat zib observatie is ingediend bij het zib-centrum.
Opmerking
Issue: https://bits.nictiz.nl/browse/ZIB-1266?filter=13827
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Type Partus (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8999
Id peri32-dataelement-8999 (2021‑07‑02 13:23:58)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

Type partus observatie. 

Purpose

Hier wordt het type/soort partus vastgesteld aan de hand van een observatie. Bij de TypePartusWaarde wordt de juiste manier gekozen waarop de partus geëindigd is. 

Example Instances

Bestand:CIM GZ 3.2.png

References

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9000
Id peri32-dataelement-9000 (2021‑07‑02 13:24:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TypePartusWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9001
Id peri32-dataelement-9001 (2021‑07‑02 13:24:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Type partus.

Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken en/of de uitdrijving is begonnen.

TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt bedoeld.
Opmerking
Waardelijst reviewen op gebuikte coderingen. Mi moeten we de kinderen onder 289258004 | Finding of pattern of delivery (finding) | gebruiken.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9002
Id peri32-dataelement-9002 (2021‑07‑02 13:24:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9003
Id peri32-dataelement-9003 (2021‑07‑02 13:24:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9004
Id peri32-dataelement-9004 (2021‑07‑02 13:25:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

In dit concept wordt de werkelijke plaats van de baring vastgesteld. 

Purpose

De zorgverlener bespreekt voorafgaand aan de bevalilng met de zwangere vrouw waar ze wil bevallen. Deze locatiekeuze valt niet altijd samen met de werkelijke plaats van bevallen. Hier wordt de werkelijke plaats, het type locatie, vastgesteld. 

Example Instances  

Bestand:CIM GZ 3.2.png

References

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9005
Id peri32-dataelement-9005 (2021‑07‑02 13:26:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft WerkelijkePlaatsBaringWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9006
Id peri32-dataelement-9006 (2021‑07‑02 13:26:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required Werkelijke plaats baring 3.2 (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9007
Id peri32-dataelement-9007 (2021‑07‑02 13:26:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9008
Id peri32-dataelement-9008 (2021‑07‑02 13:26:15)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Meerling zwangerschap (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9058
Id peri32-dataelement-9058 (2021‑07‑02 16:20:39)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

In dit concept wordt de meerling zwangerschap geobserveerd.

Purpose

Bij meerlingzwangerschappen is er een verhoogd risico op maternale complicaties en tevens op morbiditeit en  mortaliteit van de kinderen. Bij TyperingGemellizwangerschapWaarde kan het het type tweeling zwangerschap aangegeven worden. 

Example Instances

Bestand:CIM GZ 3.2.png

References

NVOG: https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2017/12/Meerlingzwangerschap-3.0-23-03-2011.pdf

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeerlingZwangerschapDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9059
Id peri32-dataelement-9059 (2021‑07‑02 16:21:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TyperingGemellizwangerschapWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9060
Id peri32-dataelement-9060 (2021‑07‑02 16:21:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required TweelingzwangerschapType (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aantal foetussen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9061
Id peri32-dataelement-9061 (2021‑07‑02 16:21:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept verwijst naar draft peri32-dataelement-9044 (2021‑07‑02 16:12:04)
Omschrijving

Concept

In dit concept gaat het om de maximaal geobserveerde foetussen in de betreffende zwangerschap.

Purpose

In dt concept kan genoteerd worden hoeveel foetussen er in de utero zijn (vooral van belang bij een meerling).

Example Instances

Bestand:CIM GZ 3.2.png

References

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9062
Id peri32-dataelement-9062 (2021‑07‑02 16:21:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
241491007 echografie van foetus (verrichting)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9063
Id peri32-dataelement-9063 (2021‑07‑02 16:21:16)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aantal levende kinderen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9064
Id peri32-dataelement-9064 (2021‑07‑02 16:31:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.

Purpose

Het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw worden met een cijfer ingevuld. 

Example Instances

References

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AantalLevendeKinderenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9065
Id peri32-dataelement-9065 (2021‑07‑02 16:34:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AantalLevendeKinderenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9066
Id peri32-dataelement-9066 (2021‑07‑02 16:34:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
 
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl.
0
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9067
Id peri32-dataelement-9067 (2021‑07‑02 16:34:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Eigenschap
vaste waarde
418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis (bevinding)
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9068
Id peri32-dataelement-9068 (2021‑07‑02 16:34:05)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aantal Geboren Kinderen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9160
Id peri32-dataelement-9160 (2021‑07‑06 13:16:24)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

Aantal geboren kinderen (observatie). Het aantal uiktomsten na 16w 0d. Oftewel, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren. 

Purpose

Het gaat om het aantal kinderen dat tijdens deze partus geboren worden. 

Example Instances

Bestand:AantalGeborenKinderen.png

References

Revision History

Publicatieversie 1.0

Opmerking
Expertgroep heeft besloten dit element te verwijderen uit dataset 3.2. In dataset zelf is dit deel verwijderd. Voor zekerheid hier nog laten staan. 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9161
Id peri32-dataelement-9161 (2021‑07‑06 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AantalGeborenKinderenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9162
Id peri32-dataelement-9162 (2021‑07‑06 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 9 9
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9163
Id peri32-dataelement-9163 (2021‑07‑06 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9164
Id peri32-dataelement-9164 (2021‑07‑06 13:17:01)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ROP Screening (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9303
Id peri32-dataelement-9303 (2021‑07‑07 09:09:19)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

Het netvlies (retina) is een onderdeel van het oog dat essentieel is voor het zien. De bloedvaten die dit netvlies van voeding voorzien zijn pas in de laatste weken van de zwangerschap volgroeid. Bij een te vroeg geboren kind zullen deze bloedvaten in de eerste levensmaanden dus nog moeten uitgroeien. Door veel oorzaken kan de normale groei van deze bloedvaten verstoord worden. Er is dan sprake van prematurenretinopa - thie, ook wel ROP genoemd.

Purpose

Screening is van belang om visusbedreigende ROP, die behandeling noodzakelijk maakt, tijdig te detecteren en dient gecontinueerd te worden tot dit risico niet meer aanwezig is. Omdat het onderzoek belastend is voor het kind en tijdrovend voor de onderzoeker dient het aantal onderzoeken goed getimed, maar tot een minimum beperkt te worden.

Example Instances

Bestand:ROPScreening.png

References

https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prematuren_retinopathie/screeningsschema_rop.html

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9304
Id peri32-dataelement-9304 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ROPScreeningAfgeslotenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9306
Id peri32-dataelement-9306 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Is de ROP screening afgesloten?
Rationale
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
Opmerking
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie moet gekozen worden voor het juiste datatype.
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9307
Id peri32-dataelement-9307 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9309
Id peri32-dataelement-9309 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9310
Id peri32-dataelement-9310 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9311
Id peri32-dataelement-9311 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9312
Id peri32-dataelement-9312 (2021‑07‑07 09:09:53)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AABR (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9644
Id peri32-dataelement-9644 (2021‑07‑09 14:31:00)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

AABR staat voor ‘automated auditory brainstem response’. Bij deze methode worden drie plakkertjes aangebracht op de huid van de baby: op het voorhoofd, in de nek en één op de rug, het borstbeen of een wang. Op elk oor wordt een oorkapje aangebracht. Via deze oorkapjes krijgt elk oor zeventig keer per seconde een geluid aangeboden. De plakkertjes zijn verbonden met elektroden, die de elektrische activiteit in reactie op het aangeboden geluid tot op hersenstamniveau kunnen registeren.

Purpose

De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde gebruikt om gehoorverlies te detecteren.

Example Instances

Bestand:AABR (Observatie).png

References

https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9645
Id peri32-dataelement-9645 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9646
Id peri32-dataelement-9646 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AABRAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9647
Id peri32-dataelement-9647 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
 
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of 'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
Rationale
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9648
Id peri32-dataelement-9648 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9649
Id peri32-dataelement-9649 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9650
Id peri32-dataelement-9650 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9651
Id peri32-dataelement-9651 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9652
Id peri32-dataelement-9652 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9653
Id peri32-dataelement-9653 (2021‑07‑09 14:35:04)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BERA (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9313
Id peri32-dataelement-9313 (2021‑07‑07 09:11:55)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving

Concept

BERA kan informatie verschaffen omtrent de ernst van het gehoorverlies. BERA geeft echter met name informatie omtrent het gehoorverlies in de hoge frequenties (2-4kHz). 

Purpose

Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA). Deze methode wordt sinds de jaren zeventig van de vorige eeuw gebruikt voor gehoordiagnostiek.  

Example Instances

Bestand:Bera (observatie).png

References

https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/etiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid_op_de_kinderleeftijd/audiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid.html

Revision History

Publicatieversie 1.0

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9314
Id peri32-dataelement-9314 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9315
Id peri32-dataelement-9315 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BERAAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9316
Id peri32-dataelement-9316 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De uitslag van de observatie. 
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief gehoorverlies.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9317
Id peri32-dataelement-9317 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required MeetMethode_GZ (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9318
Id peri32-dataelement-9318 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men observeren op kleur, evenals de huid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9319
Id peri32-dataelement-9319 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9320
Id peri32-dataelement-9320 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)

Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9321
Id peri32-dataelement-9321 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9322
Id peri32-dataelement-9322 (2021‑07‑07 09:12:35)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Tekst
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd