Naam |
Details [‑] |
|
Documentgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10867
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10867 (2022‑03‑28 11:05:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Document gegevens kan worden gebruik om alleen de door de (aangewezen) kinderarts/neonatoloog
de LNR gegevens te markeren als 'klaar voor verzenden'
|
Omschrijving |
Documentgegevens |
Relatie |
Specialisatie mp-dataelement900-22968 - 2016‑07‑04 08:49:36
Equivalent peri30-dataelement-91226 - 2019‑09‑12 13:15:45
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59268-3" (Neonatal care report) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118761000146105" (rapport voor kwaliteitsregistratie over neonaten (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Identificatie 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10868
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10868 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
Omschrijving |
Identificatie van een instantie van een document. Moet wereldwijd en eeuwig uniek
zijn.
|
Relatie |
Specialisatie peri30-dataelement-91448 - 2020‑04‑12 17:48:51
|
Waardendomein |
Identificatie |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
DocumentDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10869
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10869 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Tijdstip waarop het document is opgesteld. |
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
SetIdentificatie 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10870
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10870 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
Omschrijving |
Identificatie van de set van alle revisies/versies van dit document. Dit attribuut
blijft voor alle versies van het document hetzelfde.
|
Waardendomein |
Identificatie |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Versienummer 1 … 1 Mandatory
peri32-dataelement-10871
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10871 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
Omschrijving |
Natuurlijk positief getal bedoeld voor oplopende versionering van revisies van het
document.
|
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
SoftwareNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10872
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10872 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Beschrijving van de gebruikte software op het apparaat of systeem om dit document
te maken.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
EPD X versie Y.Z |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verificatie zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10873
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10873 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Verificatie door zorgverlener die de aanlevering aan Perined doet |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geverifieerd door zorgverlener? 1 … 1 Required
peri32-dataelement-10874
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10874 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Is het overzicht geverifieerd door de zorgverlener voor verzending naar Perined? |
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerificatieDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10875
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10875 (2022‑03‑28 11:06:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
VerificatieDatum |
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Administratief 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1313
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1313 (2020‑08‑03 11:11:11)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
In dit deel zijn zibs opgenomen die nodig zijn in relatie met een Zorgepisode, voor
administratieve doeleinden en voor procesondersteuning.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-750
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BeginDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-756
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-756 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90500 - 2018‑08‑15 01:36:03
Specialisatie NL-CM-15.1.3 - 2017‑12‑31
|
Rationale |
De begindatum en tijd is bij opname de opnamedatum en tijd.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept BeginDatumTijd in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
EindDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-757
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-757 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft
wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90504 - 2018‑08‑15 01:39:15
Vervanging peri23-dataelement-20660 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-15.1.4 - 2017‑12‑31
|
Rationale |
Een einddatum en tijd kan van belang zijn bij nog een contact op dezelfde dag, bijvoorbeeld
de verloskundige laat de patiënt later op de dag terugkomen om nogmaals de bloeddruk
te meten. Er zijn dan namelijk 2 contacten op dezelfde dag, maar tijdstippen verschillen.
Daarnaast kan Contact ook gebruikt worden om een opname vast te leggen. De einddatum
en tijd is dan de ontslagdatum en tijd.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
RedenContact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-758
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-758 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept RedenContact.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.13 - 2017‑12‑31
|
Opmerking |
Verwijzing naar Kind, Probleem en Kind, Verrichting nog een keer nalopen als deel
Kind klaar is.
Kan Familieanamnese ook een Reden voor contact zijn? Zag ik in dataset 2.3 niet terug.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem 1 … 1 Required
peri32-dataelement-759
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-759 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact. |
Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.6 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1985
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1985 (2020‑09‑17 10:18:10)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Kind |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-8781
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8781 (2021‑06‑22 15:07:47)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (OpnameIndicatie_LNR) 0 … * Required
peri32-dataelement-10682
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10682 (2022‑02‑14 14:12:44)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90505 - 2018‑08‑15 01:40:31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-10686
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10686 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
|
Opmerking |
De waarde '206002004 | gevolgen van maternale aandoening voor foetus of neonaat (aandoening)
|' is nog niet opgenomen in de waardelijst, omdat dit een inactief concept en code
is. Issue aangemaakt:
GZ-794
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Nausea |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemBeginDatum 0 … * Required
peri32-dataelement-10687
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10687 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
12-05-2011 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemEindDatum 0 … * Required
peri32-dataelement-10688
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10688 (2022‑02‑14 14:13:38)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Herkomst 0 … 1 Required
peri32-dataelement-764
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-764 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij
een ziekenhuisopname gebruikt worden.
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90503 - 2018‑08‑15 01:38:33
Specialisatie NL-CM-15.1.14 - 2017‑12‑31
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Bestemming 0 … 1 Required
peri32-dataelement-765
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-765 (2020‑06‑11 09:33:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een
ziekenhuisontslag gebruikt worden.
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-91283 - 2019‑12‑03 15:52:36
Specialisatie NL-CM-15.1.16 - 2017‑12‑31
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-675
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
Relatie |
|
Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3197
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3197 (2020‑12‑15 15:48:14) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel
de achternaam van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren
en aan te spreken.
De naamgegevens van de patiënt.
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-489 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-503 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90249 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90025 - 2018‑06‑11 14:16:27
Vervanging peri23-dataelement-82051 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10035 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Naamgegevens in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3202
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3202 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier de eigen achternaam.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Geslachtsnaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Achternaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3204
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3204 (2020‑12‑15 15:49:06) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Putten |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Achternaam in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3208
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3208 (2020‑12‑15 15:54:50) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40033 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90251 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90027 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-504 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri31-dataelement-492 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3214
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3214 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
1012 NX |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Land 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3217
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3217 (2020‑12‑15 15:55:22) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.5.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Land waar het adres zich bevindt. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Nederland |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Identificatienummer Conditioneel
peri32-dataelement-682
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-682 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
Conditioneel
Card/Conf |
Conditie |
1 … * Mandatory |
Als patiënt is kind |
0 … 1 Required |
Als patiënt is vrouw |
|
|
Context |
BSN
Burger Service Nummer kind. Nummer zoals dit op officieel identificatiebewijs (of
verzekeringsbewijs) genoteerd staat. Indien BSN onbekend kan onbekend worden ingevuld.
PID-nummer (lokale persoonsidentificatie)
Patiënt identificatie Dossier nummer in uw eigen ziekenhuis, dus niet van het ziekenhuis
waar het kind eventueel vandaan komt.
|
Omschrijving |
Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van
het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer
in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden,
zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-10031 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40028 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-60010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40015 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40011 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40010 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10030 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Identificatie |
Voorbeeld |
111222333 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GeborenIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9861
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9861 (2021‑09‑21 14:53:43) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het element is met name bedoeld voor het gebruik van de zib Patient voor de foetus.
Hiermee kan worden aangegeven dat het om een niet geboren kind, de foetus gaat.
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geboortedatum Conditioneel
peri32-dataelement-683
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-683 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
Conditioneel
Card/Conf |
Conditie |
1 … 1 Mandatory |
Als patiënt is kind |
0 … 1 Required |
Als patiënt is vrouw |
|
|
Omschrijving |
Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage
datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-509 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-496 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90256 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90032 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri23-dataelement-40050 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-10040 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
22-03-1999 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Geboortedatum in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Geslacht (administratief) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-684
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-684 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Administratief geslacht van de patiënt. |
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80712 - 2016‑09‑08
Equivalent peri23-dataelement-40040 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90257 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri31-dataelement-510 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-497 - 2019‑04‑26 15:40:40
|
Opmerking |
Weergavenaam 2017 'sex' LOINC code 46098-0 geüpdate naar de 2020 weergavenaam (code
is hetzelfde gebleven in 2020 versie).
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Geslacht [type] in ^patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Female |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
|
|
|
MeerlingIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-685
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-685 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is. |
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90034 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-511 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri31-dataelement-498 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri30-dataelement-90258 - 2018‑07‑17 11:29:03
Adaptatie peri23-dataelement-82087 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Boolean |
Voorbeeld |
Nee |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Rangnummer Conditioneel
peri32-dataelement-3358
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3358 (2021‑01‑20 11:41:06) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
Conditioneel
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
meerlingindicator=true |
0 … 0 Niet toegestaan |
in alle andere gevallen |
|
|
Omschrijving |
Relevant voor het kind. Volgnummer van geboorte binnen de betreffende zwangerschap.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91119 - 2019‑06‑06 15:17:45
Adaptatie peri23-dataelement-40025 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Samengestelde gegevens |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
OverlijdensIndicator 0 … 1 Required
peri32-dataelement-686
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-686 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is. |
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90259 - 2018‑07‑17 11:29:03
Equivalent peri30-dataelement-90035 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri31-dataelement-499 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-512 - 2019‑04‑26 15:41:46
Vervanging peri23-dataelement-40280 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20670 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59283008" (maternale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276507005" (foetale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "276506001" (neonatale sterfte (gebeurtenis)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Voorbeeld |
Nee |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
|
|
|
|
DatumOverlijden 0 … 1 Required
peri32-dataelement-687
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-687 (2020‑06‑10 16:03:16) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De datum en het tijdstip waarop de foetus, vrouw of kind overleden is.
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-500 - 2019‑04‑26 15:40:40
Equivalent peri31-dataelement-513 - 2019‑04‑26 15:41:46
Equivalent peri30-dataelement-90036 - 2018‑06‑11 14:16:27
Equivalent peri30-dataelement-90260 - 2018‑07‑17 11:29:03
Vervanging peri23-dataelement-40300 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20680 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "399753006" (datum van overlijden (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept DatumOverlijden in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept DatumOverlijden in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Zorgaanbieder 1 … 1 Required
peri32-dataelement-956
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ZorgaanbiederIdentificatienummer 1 … * Required
peri32-dataelement-957
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-957 (2020‑06‑11 14:32:18) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … * Required |
Context |
Naast ABG-code of UZI hierin LNR praktijknummer meesturen zoals deze door Perined
is uitgegeven. Dit nummer is nodig voor adequate verwerking en terugrapportage.
|
Omschrijving |
Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor,
indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context
zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders
kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan
met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
|
Relatie |
Vervanging peri22-dataelement-10023 - 2013‑09‑10
Vervanging peri23-dataelement-10024 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10022 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10021 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Identificatie |
Voorbeeld |
21870932 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-978
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ZorgverlenerIdentificatienummer 0 … 1 Required
peri32-dataelement-979
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-979 (2020‑06‑11 14:41:08) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
voor aanlevering LNR is dit de kindearts/neonatoloog die de gegevens aan de LNR stuurt.
|
Omschrijving |
Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.
In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt: 1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de
Nederlandse zorgsector. 2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties 3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.
4. KCKZ nummer. Het nummer van de kraamverzorgende van Kenniscentrum Kraamzorg.
Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-10003 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10002 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Zorgverlener LVR1-ID (peri23-dataelement-10004) en Zorgverlener (LVR2, eigen ID (peri23-dataelement-10005))
worden in dataset 3.2 niet meer gebruikt.
|
Waardendomein |
Identificatie |
Voorbeeld |
21870932 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3248
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3248 (2020‑12‑16 11:19:05) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt
opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling. De naamgegevens
van een persoon bevatten voornamen, roepnaam, achternaam en eventueel de achternaam
van de partner. Naamgegevens worden gebruikt om een persoon te identificeren en aan
te spreken.
|
Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1113 - 2020‑01‑02 14:12:59
Vervanging peri23-dataelement-80664 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-10006 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3249
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3249 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voornamen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw voornamen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de voornamen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3250
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3250 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de initialen van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw initialen automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de initialen van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
J.P.M. |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3251
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3251 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de roepnaam van de zorgverlener automatisch invullen
op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan kan de
zorgverlener deze gegevens wijzigen.
Zorgverlener: het systeem vult uw roepnaam automatisch in. Als het gaat om een andere
zorgverlener dan kunt u hier de roepnaam van die zorgverlener invullen of uw eigen
gegevens verwijderen.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Jo |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3252
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3252 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst in welke volgorde uw achternamen gebruikt moeten
worden. Voor een zorgverlener wordt dit element eigenlijk niet gebruikt.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geslachtsnaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3253
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3253 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3254
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3254 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de voorvoegsels automatisch invullen op basis van
de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener, dan kunnen de voorvoegsels
worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen, het systeem doet dit voor u. Als het
gaat om een andere zorgverlener dan kunt u uw eigen voorvoegsels wijzigen in de voorvoegsel
van de andere zorgverlener. Let op bij
niet Nederlandse namen: el – ait – al – ben – da – de la – del – di – do – dos du- es
– la – le en st zijn allemaal voorvoegsels.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
van |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Achternaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3255
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3255 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de officiële achternaam van de zorgverlener automatisch
invullen op basis van de inloggegevens. Als het gaat om een andere zorgverlener dan
kan de achternaam worden gewijzigd.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Als het gaat om een andere zorgverlener
dan kunt u hier de officiële achternaam van die zorgverlener invullen waarbij u uw
eigen achternaam verwijdert.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Putten |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GeslachtsnaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3256
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3256 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3257
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3257 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan deze voorvoegsels automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de voorvoegsels van de achternaam van uw partner
invullen. Indien u de naam van uw partner gebruikt worden de voorvoegsels door het
systeem automatisch ingevuld.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
van der |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AchternaamPartner 1 … 1 Required
peri32-dataelement-3258
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3258 (2020‑12‑16 11:19:33) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de achternaam automatisch invullen indien de zorgverlener
de naam van de partner gebruikt. Dit kan worden aangegeven met het element Naamgebruik.
Zorgverlener: hier kunt u desgewenst de achternaam van uw partner invullen. Indien
u de naam van uw partner gebruikt wordt de achternaam door het systeem automatisch
ingevuld.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Giessen |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Vrouw 0 … 1 Required
peri32-dataelement-674
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-674 (2020‑06‑10 16:01:56)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Gegevens van de vrouw die obstetrische- of kraamzorg afneemt of heeft afgenomen.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Demografische gegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1713
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1713 (2020‑09‑01 09:30:23)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Demografische gegevens van de (zwangere) vrouw.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1434
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1434 (2020‑08‑04 14:29:30) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
Relatie |
|
Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-25
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-25 (2020‑04‑28 09:23:11)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De al dan niet afgesloten zwangerschap waarop de gegevens betrekking hebben.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschap 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3341
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3341 (2021‑01‑12 11:39:29) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zwangerschap.
Zwangerschap of graviditeit is de toestand waarin een vrouw een bevruchte eicel, en
vervolgens embryo en foetus, in zich draagt. Een zwangerschapsduur tussen 37 en 42
weken wordt als normaal beschouwd. De periode van 37 tot 42 weken wordt de "à terme
periode" genoemd. De term graviditeit wordt ook gebruikt voor het aantal malen dat
een vrouw zwanger is geweest. Samen met de pariteit, het aantal keren dat een vrouw
bevallen is, geeft dit inzicht in de obstetrische voorgeschiedenis van de patiënt.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-7.14.1 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
De zib Zwangerschap uit publicatie 2020 opgenomen in dataset, omdat deze zib is afgestemd
met de expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Pariteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3343
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3343 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Pariteitsnummer, aantal eerdere bevallingen ≥16 weken.
|
Omschrijving |
Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112
dagen).
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20153 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.6 - 2020‑09‑01
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11977-6" ([#] Parity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Graviditeit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3344
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3344 (2021‑01‑12 11:41:01) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Graviditeitsnummer, aantal zwangerschappen (incl. huidige graviditeit).
|
Omschrijving |
Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20010 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.5 - 2020‑09‑01
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "11996-6" ([#] Pregnancies) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aantal levende kinderen (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1734
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1734 (2020‑09‑01 11:56:06) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen). Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Observatie (AantalLevendeKinderen).
|
Relatie |
Adaptatie peri31-dataelement-1117 - 2020‑01‑02 14:12:59
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AantalLevendeKinderenWaarde 0 … * Required
peri32-dataelement-1740
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1740 (2020‑09‑01 12:20:51) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80617 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Aantal |
Eigenschap |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1180
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Context |
Complicaties zwangerschap en/of behandelingen
-
Maternale hypertensie,
-
Diabetes mellitus of gravidaturm met medicamenteuze behandeling
-
(p)PROM
-
Maternale koorts durante partu
-
Antenatale Steroiden t.b.v. foetale longrijping
-
magnesium sulfaat
Worden specifiek uitgevraagd indien aangegeven is dat er sprake was van complicaties
tijdens de zwangerschap. Eventuele andere complicaties zoals (gestructureerd) vastgelegd
in het dossier van de moeder kunnen ook worden meegestuurd
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1184
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1184 (2020‑06‑22 09:31:07) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82583 - 2018‑11‑19 18:17:54
Adaptatie peri23-dataelement-82435 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-84193 - 2020‑09‑15 12:52:57
Adaptatie peri23-dataelement-83405 - 2020‑04‑14 10:35:23
Adaptatie peri23-dataelement-82380 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82452 - 2016‑11‑21 13:51:34
Adaptatie peri23-dataelement-82289 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82280 - 2014‑09‑12 14:52:45
Adaptatie peri23-dataelement-82279 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82278 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82277 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82276 - 2014‑09‑12 14:46:02
Adaptatie peri23-dataelement-82275 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82274 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82273 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82271 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82286 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri22-dataelement-82270 - 2014‑09‑12 14:13:59
Adaptatie peri23-dataelement-82269 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
stuitligging |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3409
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3409 (2021‑01‑26 14:28:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment dat er een probleem wordt vastgesteld.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
24 wk |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting (Zwangerschap) 0 … * Required
peri32-dataelement-1190
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1190 (2020‑06‑22 09:34:51) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3408
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3408 (2021‑01‑26 14:23:12) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie
445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het
systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
24 wk |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1195
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1195 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Zwangerschap) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1207
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1207 (2020‑06‑22 09:36:32) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1180 (2020‑06‑22 09:30:24)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet in de zwangerschap en die
de reden is van de verrichting.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "173300003" (zwangerschapsstoornis (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1197
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1197 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82376 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82230 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Gangbaar is dat de JGZ de zwangere een vaccinatie tegen kinkhoest toedient. In sommige
situaties kan dit ook door een verloskundige worden gedaan.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
operatie van placenta (verrichting) |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1198
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1198 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1199
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1199 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10433
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10433 (2021‑11‑09 16:35:43) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Relatie |
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1201
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1201 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1312
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1312 (2020‑06‑30 09:56:41) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1203
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1203 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1310
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1310 (2020‑06‑30 09:45:34) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1205
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1205 (2020‑06‑22 09:35:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1311
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1311 (2020‑06‑30 09:55:15) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Bevalling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-37
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-37 (2020‑04‑28 10:09:20)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Gegevens over de partus.
Noot: De bevalling wordt ook wel baring of partus genoemd.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "236973005" (verlossing (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10694
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10694 (2022‑02‑21 13:44:11)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
IT-leverancier:
- het systeem kan de zwangerschapsduur berekenen als de zorgverlener dat vraagt. In
deze context gaat het om de zwangerschapsduur bij de bevalling.
- het systeem kan in deze context voor de terminologie de code 412726003 | amenorroeduur
bij partus (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen. Uw systeem zal de zwangerschapsduur
automatisch berekenen. U kunt er van uit gaan dat een zwangerschap geëindigd is als,
in het geval van een Abortus ,APLA, TOP of Mola het embryo of de foetus geboren is
en in het geval van een partus het kind geboren is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
24 wk |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1564
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1565
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1565 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1566
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1566 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1567
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1567 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Het type probleem, zie de conceptbeschrijving. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Symptoom |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1568
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1568 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82444 - 2016‑11‑06 19:22:02
Vervanging peri23-dataelement-82126 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82398 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82295 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-83406 - 2020‑04‑14 10:37:04
Vervanging peri23-dataelement-82296 - 2016‑09‑08
Vervanging peri31-dataelement-1241 - 2020‑01‑02 16:27:10
Vervanging peri23-dataelement-82293 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82292 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82290 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82338 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
0-L |
PPROM |
|
code "312974005" (preterm en prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
PROM |
|
code "44223004" (prematuur gebroken vliezen (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
koorts |
|
code "386661006" (koorts (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
vrouw heeft geen kracht meer om te persen |
|
code "118771000146104" (onvermogen tot krachtig persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
advies aan vrouw om niet te persen |
|
code "118781000146102" (advies om niet te persen tijdens partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
niet vorderende ontsluiting |
|
code "237320005" (niet-vorderende eerste fase van partus (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
niet vorderende uitdrijving |
|
code "249166003" (niet-vorderende uitdrijving (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
verdenking foetale nood |
|
code "12867002" (foetale nood met invloed op behandeling voor moeder (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
0-L |
meconiumhoudend vruchtwater |
|
code "168092006" (meconiumhoudend vruchtwater (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
intra-uteriene vruchtdood |
|
code "59291004" (intra-uteriene vruchtdood (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
vastzittende placenta |
|
code "109894007" (achtergebleven placenta (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
fluxus postpartum |
|
code "47821001" (postpartumbloeding (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
trauma van partus |
|
code "64229006" (traumatisch letsel tijdens partus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
1-L |
derdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199930000" (derdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
1-L |
vierdegraads perineumruptuur tijdens bevalling |
|
code "199934009" (vierdegraads perineumruptuur durante partu - bevallen (aandoening)) uit codesysteem
"SNOMED"
|
1-L |
labium ruptuur |
|
code "249221003" (laceratie van labia (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
1-L |
vaginawand ruptuur |
|
code "262935001" (laceratie van wand van vagina (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
1-L |
cervix ruptuur |
|
code "237090005" (laceratie van cervix uteri (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
1-L |
uterus ruptuur |
|
code "283963001" (laceratie van uterus (aandoening)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
toestand patiënt verslechterd |
|
code "271299001" (toestand van patiënt verslechterd (bevinding)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
verhoogd risico op perineum ruptuur |
|
code "121681000146107" (verhoogd risico op laceratie van perineum (situatie)) uit codesysteem "SNOMED"
|
0-L |
overig |
|
code "OTH" (overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
0-L |
onbekend |
|
code "UNK" (onbekend) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
Waardelijst required ProbleemNaam_Maternaal (versie DYNAMISCH)
|
|
Voorbeeld |
Nausea |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Vermoeden iuvd op basis van 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7917
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7917 (2021‑06‑02 09:40:29)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-7894 (2021‑05‑17 15:51:28)
|
Omschrijving |
Waarop is het (vermoeden van) intra-uteriene vruchtdood gebaseerd?
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-82436 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst op op basis van welk onderzoek
werd vermoed dat het kind voor de bevalling overleden was.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
|
Waardelijst required IUVD methode (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemBeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1569
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1569 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten
waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk
niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat.
Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier zo nauwkeurig mogelijk de datum waarop
het probleem of de complicatie van uw cliënt begon of geconstateerd/gediagnosticeerd
is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
12-05-2011 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1570
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1570 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3412
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3412 (2021‑01‑26 15:53:03) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
De zwangerschapsduur op het moment van de bevalling wanneer een probleem wordt vastgesteld.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
24 wk |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1571
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1571 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
- Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar
bewijsmateriaal voor is.
- Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen
last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Kies uit de waardelijst of uw cliënt nog problemen
ondervindt van de problemen of complicaties. Waarbij Actief gekozen wordt als er nog
klachten of symptomen bestaan waar de moeder nu last van heeft en Inactief als dat
niet meer het geval is.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Actueel |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1573
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1573 (2020‑08‑11 14:43:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1547
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1547 (2020‑08‑11 14:39:00) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
Het concept Verrichting vermeldt een therapeutische of diagnostische verrichting,
die de patiënt heeft ondergaan.
Een verrichting wordt uitgevoerd in het kader van een uitgezet beleid of voor het
verkrijgen van aanvullende informatie in het diagnostisch proces. Het vastleggen van
verrichtingen dient om inzicht te krijgen in de behandeling van de patiënt. Daarnaast
worden verrichtingen vastgelegd ten behoeve van administratieve doeleinden zoals facturering
en werklastmeting, wetenschappelijk onderzoek en/of onderwijs.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20555 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1548
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1548 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (start)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie heeft plaats gevonden. Het kan een startdatum zijn van een reeks bij elkaar
horende verrichtingen.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
06-05-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1549
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1549 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier de (eind)datum en eventueel tijd in waarop de verrichting/
interventie is geëindigd. Dit kan een einddatum zijn van een reeks bij elkaar horende
verrichtingen.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
07-06-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zwangerschapsduur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3413
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3413 (2021‑01‑26 16:01:59) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-3342 (2021‑01‑12 11:41:01)
|
Omschrijving |
Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken
(wk) opgegeven worden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-82379 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82316 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82384 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82401 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82382 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-20062 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82341 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82300 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-80738 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-82285 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-7.14.4 - 2020‑09‑01
|
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan voor zwangerschapsduur in deze context de terminologie
445872007 | amenorroeduur op moment van verrichting (waarneembare entiteit) | gebruiken.
Zorgverlener: vul hier de zwangerschapsduur in op het moment van de verrichting. Het
systeem kan deze zwangerschapsduur voor u berekenen.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (zwangerschapsduur (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
24 wk |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1550
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1550 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de gekoppelde waardelijst <
442083009|
Anatomische of verworven lichaamsstructuur| aanbieden aan de zorgverlener zodat deze eventueel een anatomische locatie kan kiezen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste anatomische locatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Been |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1551
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1551 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Opmerking |
Zorgverlener: kies eventueel, en indien van toepassing, uit de waardelijst de juiste
lateraliteit bij de anatomische locatie van de verrichting.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Rechts |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1552
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1552 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-20570 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Maternaal) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1583
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1583 (2020‑08‑11 14:47:27) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1564 (2020‑08‑11 14:42:43)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82291 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier het probleem in welke zich voordoet tijdens de bevalling en
die de reden is van de verrichting.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "362972006" (aandoening durante partu (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1554
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1554 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-80797 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20560 - 2016‑09‑08
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Moment amniotomie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10280
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10280 (2021‑10‑25 11:20:14) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Moment van de bevalling waarin de amniotomie is uitgevoerd.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20585 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "157691000146104" (moment tijdens partus waarop amniotomie is uitgevoerd (waarneembare entiteit))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1555
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1555 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan de waardelijst met coderingen uit de snomed CT subhierarchie
<
129264002|
Handeling| aanbieden aan de zorgverlener, zodat deze eventueel een methode van de verrichting
kan invullen.
Zorgverlener: kies eventueel uit de waardelijst de juiste methode waarop de verrichting/
interventie is uitgevoerd.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1556
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1556 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10434
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10434 (2021‑11‑09 16:40:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Relatie |
|
Opmerking |
Zorgverlener: vul hier eventueel en wanneer relevant het medisch hulpmiddel in welke
is gebruikt om de verrichting uit te voeren.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1558
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1558 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10435
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10435 (2021‑11‑09 16:44:51) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1560
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1560 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10436
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10436 (2021‑11‑09 16:54:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1562
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1562 (2020‑08‑11 14:39:19) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10438
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10438 (2021‑11‑09 17:09:13) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Conclusie professioneel onderzoek 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3882
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3882 (2021‑02‑10 14:11:38)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2623 (2020‑11‑09 12:01:34)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek. Dit rootconcept bevat
alle gegevenselementen van de bouwsteen Conclusie professioneel onderzoek.
Het gaat hier om een conclusie die de zorgverlener trekt op basis van professioneel
onderzoek, bijvoorbeeld de anamnese, van de situatie van de patiënt/ zwangere.
De conclusie dient vervolgens als basis voor het in te zetten beleid en/of behandeling.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82152 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-82057 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20530 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-20305 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-80922 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: leg hier de uiteindelijke risicostatus vast.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "386053000" (beoordeling (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Uitdrijvingsfase 0 … 1 Required
peri32-dataelement-39
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-39 (2020‑04‑28 10:12:00) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Dit is de tweede fase van de bevalling. In deze fase wordt de baby geboren. Gegevens
in deze fase zijn enerzijds gegevens van de moeder, anderzijds gegevens van het kind.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "42857002" (tweede fase van partus (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Patient 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9685
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9685 (2021‑08‑23 18:51:25)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
Relatie |
|
Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
Opmerking |
De elementen in de Uitdrijvingsfase moeten per kind, als er sprake is van een meerling,
worden opgeslagen. Er is dus een relatie met deel Kind in de dataset.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Type Partus (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4144
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-4144 (2021‑02‑24 14:16:18) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Type Partus (Observatie). Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de blauwdruk Observatie.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TypePartusWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4147
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-4147 (2021‑02‑24 14:17:20) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80626 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
|
Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4193
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-4193 (2021‑02‑24 15:12:57) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Werkelijke plaats baring, type locatie (Observatie).
Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de blauwdruk (Observatie).
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
WerkelijkePlaatsBaringWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-4196
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-4196 (2021‑02‑24 15:14:03) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90507 - 2018‑08‑15 01:57:53
Equivalent peri23-dataelement-40003 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "366344009" (bevinding betreffende locatie van partus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Ziekenhuis baring 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1587
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1587 (2020‑08‑11 15:26:42) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het ziekenhuis waar baring plaats vond.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder Conditioneel
peri32-dataelement-1588
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1588 (2020‑08‑11 15:27:05) 3.2.1
|
Cardinaliteit |
Conditioneel
Card/Conf |
Conditie |
0 … 1 Required |
als ziekenhuisbaring = true |
0 … 0 Niet toegestaan |
in alle andere gevallen |
|
|
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
IT-leverancier: het systeem kan deze gegevens aanbieden aan de zorgverlener als deze
bij Werkelijke plaats baring de waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) in vult.
Zorgverlener: indien bij Werkelijke plaats baring de waarde 56321000146103 geboorte
in ziekenhuis (bevinding) is ingevuld, dan de gegevens van het ziekenhuis invullen.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Kind 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1404
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1404 (2020‑08‑04 11:59:10)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
In dit deel gaat het om de uitkomsten per kind direct postpartum.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Demografische gegevens 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1754
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1754 (2020‑09‑03 08:28:59)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Omschrijving |
Demografische gegevens.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Patient 1 … 1 Required
peri32-dataelement-1378
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1378 (2020‑08‑04 11:51:26)
|
Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-675 (2020‑06‑10 16:02:45)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Patiënt.
De patiënt is een persoon die medische zorg ontvangt.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning.
|
Relatie |
|
Bron |
De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis
Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten.
De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z
worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie.
Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte
AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt (persoon)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Oorzaak overlijden (Probleem) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10665
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10665 (2022‑02‑10 09:16:08)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90475 - 2018‑08‑13 00:55:56
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10669
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10669 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
congenitale deformiteit (aandoening) |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10671
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10671 (2022‑02‑10 09:19:45)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig
wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging
van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand
en een jaartal, is toegestaan.
|
Opmerking |
IT-leverancier: Standaard vullen met overlijdensdatum.
Zorgverlener: u hoeft hier niets in te vullen.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichamelijk onderzoek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1407
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1407 (2020‑08‑04 13:26:52)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lichamelijk onderzoek pasgeborene direct postpartum.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80766 - 2016‑09‑08
|
Bron |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geboortegewicht (Lichaamsgewicht) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1418
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1418 (2020‑08‑04 13:29:31)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Geboortegewicht
Noteer het eerst gemeten gewicht na de geboorte in grammen. Als dit niet gemeten is
het geschatte gewicht invullen
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
|
Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Vervanging peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1419
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1419 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind. -> niet van topepassing op het geboortegewicht!
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-1289 - 2020‑01‑02 16:47:02
Equivalent peri23-dataelement-40060 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
De code voor GewichtWaarde is aangepast ten behoeve van het concept Geboortegewicht.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8339-4" (Lichaamsgewicht^bij geboorte [massa] d.m.v. meting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Eigenschap |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1421
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1421 (2020‑08‑04 13:29:54)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
Opmerking |
Bij geboortegewicht gaat het om het gewicht net na de geboorte. Meestal zal het dan
gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde GewichtDatumTijd waarop het geboortegewicht
is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze GewichtDatumTijd anders is dan geboortedatum.
Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij het geboortegewicht een volgende
dag wordt gemeten, net na middernacht.
IT-leverancier: het systeem kan automatisch de geboortedatum van het kind invullen
voor GewichtDatumTijd. Eventueel kan de zorgverlener dit aanpassen.
Zorgverlener: vul hier de datum en tijd in waarop het geboortegewicht is gemeten.
Eventueel kan het systeem wat u gebruikt dit automatisch voor u invullen (= gelijk
aan geboortedatum van het kind). Indien nodig kunt u dit zelf wijzigen in de juiste
datum en tijd.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1424
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1424 (2020‑08‑04 13:51:23)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Lengte
Noteer de eerst gemeten lengte binnen 48 na de geboorte in hele centimeters.
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LengteWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1425
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1425 (2020‑08‑04 13:51:48)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Het gaat hier om de lengte van het kind bij geboorte.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80759 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "89269-5" (Body height Measured --at birth) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
51 cm |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1426
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1426 (2020‑08‑04 13:51:48)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
Opmerking |
Bij lengte na geboorte gaat het om lengte gemeten kort op de geboorte. Meestal zal
het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde LengteDatumTijd waarop de
lengte is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze LengteDatumTijd anders is dan
geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij de lengte een
volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Schedelomvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1429
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Context |
Schedelomtrek
Noteer de eerst gemeten schedelomtrek binnen 48h na de geboorte in tiende centimeters.
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
SchedelomvangWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1432
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1432 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De waarde van de schedelomvang zoals in centimeters (cm) gemeten. |
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.3 - 2017‑12‑31
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169876006" ( hoofdomtrek bij geboorte (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Eigenschap |
|
Voorbeeld |
50cm |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
SchedelomvangDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1433
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1433 (2020‑08‑04 14:03:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.14.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De datum waarop de schedelomvang is gemeten. |
Opmerking |
Bij schedelomvang gemeten na de geboorte gaat het om de schedelomvang net na de geboorte.
Meestal zal het dan gaan om de geboortedatum van het kind alszijnde SchedelomvangDatumTijd
waarop de schedelomvang is gemeten. Echter, het kan voorkomen dat deze SchedelomvangDatumTijd
anders is dan geboortedatum. Denk hierbij aan geboorte net voor middernacht waarbij
de schedelomvang een volgende dag wordt gemeten, net na middernacht.
Operationalisatie zorgverlener: Noteer in dit veld de datum/tijd waarop de meting
heeft plaatsgevonden. Uw systeem zal dit veelal automatisch kunnen vullen.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
21-05-2015 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Bevindingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1765
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1765 (2020‑09‑03 11:47:12)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De bevindingen van het lichamelijk onderzoek van de baby.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Algemene indruk 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2706
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2706 (2020‑11‑16 10:12:57)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene begint direct op het moment dat de zorgverlener
zich een eerste indruk vormt van het pasgeboren kind (waarbij direct waarneembare
afwijkingen worden opgemerkt) en door de bepaling van de Apgarscore.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ApgarScore1min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1408
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1408 (2020‑08‑04 13:27:52)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Equivalent NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1410
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1410 (2020‑08‑04 13:28:20)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Totaal van de Apgar score. |
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90110 - 2018‑07‑09 11:22:48
Equivalent peri23-dataelement-40070 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Aantal |
Eigenschap |
min incl. |
max incl. |
max incl. |
0 |
10 |
10 |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ApgarScore5min 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9663
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9663 (2021‑08‑12 08:54:26)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen ApgarScore.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ApgarScoreTotaal 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9665
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9665 (2021‑08‑12 08:55:22)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Totaal van de Apgar score.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90276 - 2018‑08‑09 16:21:30
Equivalent peri23-dataelement-40071 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.16.2 - 2017‑12‑31
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Aantal |
Eigenschap |
min incl. |
max incl. |
max incl. |
0 |
10 |
10 |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Betrokkenheid kinderarts 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10554
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10554 (2022‑01‑10 14:58:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Betrokkenheid van de kinderarts na de bevalling.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Specialist 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10555
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10555 (2022‑01‑10 15:06:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1679 (2020‑08‑27 15:10:08)
|
Omschrijving |
De (medisch) specialist(en) waar de vrouw onder behandeling is. Dit kan bijvoorbeeld
zijn een internist als de vrouw diabetes mellitus heeft. Deze groep gegevens wordt
ook gebruikt voor het kind, bijvoorbeeld als deze onder behandeling is van de kinderarts.
|
Relatie |
Vervanging peri23-dataelement-82024 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
In deze context gaat het om de betrokkenheid van de kinderarts bij de opvang of behandeling
van het kind. De reden van de betrokkenheid wordt weergegeven met de zib Probleem
(Pediatrische betrokkenheid).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Ondersteuning opvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3090
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3090 (2020‑12‑08 14:38:32)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Met ondersteuning opvang wordt bedoeld een van onderstaande interventies bij het kind
direct na de geboorte, ongeacht waar deze opvang heeft plaatsgevonden (thuis, onderweg,
verloskamer, operatiekamer enz), VOORAFGAAND aan een eventuele opname op een NICU/kinder-/neonatologie-/kraamafdeling.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109121000146106" (informatie over ondersteunende therapie voor opname (gegevensobject)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59201000146107" (ondersteunende therapie voor opname (regime/therapie)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting (Ondersteuning opvang) 0 … * Required
peri32-dataelement-3091
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3091 (2020‑12‑08 14:41:22)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90704 - 2018‑10‑04 17:40:00
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-3098
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-3098 (2020‑12‑08 14:42:06)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces (in een ziekenhuis)
worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus
van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk
dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
In de geboortezorg gaat het om Interventies bij het kind direct na de geboorte.
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Problematiek kind 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1489
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1489 (2020‑08‑11 11:15:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Problematiek kind. De waardelijsten zijn gedetailleerd zodat een rapportage vanuit de kinderarts gestructureerd
opgeslagen kan worden in het verloskundig dossier en/of het kraamzorgdossier.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (ProblematiekKind) 0 … * Required
peri32-dataelement-1503
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-1507
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1507 (2020‑08‑11 11:25:10)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
Relatie |
|
Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Nausea |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MicroorganismeSepsisMeningitis 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7896
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7896 (2021‑05‑25 15:29:02)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
sepsis of meningitis bij het kind.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MicroorganismeCongenitaleInfectie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7897
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7897 (2021‑05‑25 15:33:10)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het microorganisme dat door de kinderarts wordt aangemerkt als de verwekker van een
congenitale infectie bij het kind.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lijnsepsis? 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7899
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7899 (2021‑05‑25 15:52:12)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Ontstaan van een nosocomiale infectie minstens 48 uur nadat een lijn is ingebracht
tot 48 uur nadat een lijn is verwijderd.
Betreft dit een bewezen lijnsespis conform de definitie van de LNR?
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "736152001" (bloedbaaninfectie gelijktijdig met en door centraal veneuze katheter in situ (aandoening))
uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Onset 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7898
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7898 (2021‑05‑25 15:45:47)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Moment van onstaan infectie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "246454002" (levensperiode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geboortetrauma 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1490
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1490 (2020‑08‑11 11:16:21)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Geboortetrauma |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Geboortetrauma) 0 … * Required
peri32-dataelement-1493
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … * Required
peri32-dataelement-1497
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1497 (2020‑08‑11 11:20:26)
|
Cardinaliteit |
0 … * Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem.
|
Relatie |
|
Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Nausea |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Congenitale aandoeningen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1513
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1513 (2020‑08‑11 11:29:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Congenitale aandoeningen.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1514
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1518
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1518 (2020‑08‑11 11:30:22)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90804 - 2018‑10‑17 01:10:19
Adaptatie peri30-dataelement-90824 - 2018‑10‑17 01:18:02
Adaptatie peri31-dataelement-645 - 2019‑04‑26 16:39:04
Adaptatie peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Adaptatie peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Let op: de eerste waardelijst is zichtbaar, maar meestal niet alle details. De andere
waardelijsten zijn via dit scherm niet zichtbaar. Voor meer details, klik op de waardelijst.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
congenitale hydrocefalus |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Chirurgische ingrepen (Verrichting) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8699
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8699 (2021‑06‑14 17:02:24)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90513 - 2018‑08‑16 02:02:24
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8700
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8700 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
gestart is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
06-05-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8701
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8701 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier de datum waarop de chirurgische ingreep (de behandeling)
beëindigd is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
07-06-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingAnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8702
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8702 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welk deel van het lichaam de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft plaatsgevonden.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Been |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingLateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8703
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8703 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst aan welke kant(en) van het lichaam de chirurgische
ingreep(en) (de behandeling(en)) heeft/hebben plaatsgevonden.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Rechts |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8704
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8704 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8716
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8716 (2021‑06‑14 17:10:30)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk probleem of welke klacht uw patiënt heeft waarvoor
een chirurgische ingreep noodzakelijk is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8706
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8706 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8707
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8707 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals
toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
|
Opmerking |
Zorgverlener: kies uit de waardelijst op welke manier de chirurgische ingreep is
toegepast. Bijvoorbeeld lavage of pressuring.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (methode (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8708
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8708 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10463
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10463 (2021‑11‑11 14:45:31)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Relatie |
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier welk medisch hulpmiddel gebruikt werd tijdens de chirurgische
ingreep (de behandeling) van uw patiënt.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8710
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8710 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10464
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10464 (2021‑11‑11 15:00:02)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zoveel mogelijk gegevens over de zorgaanbieder die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Bedoeld wordt: het ziekenhuis waar de ingreep
heeft plaats gevonden.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8712
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8712 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10465
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10465 (2021‑11‑11 15:07:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens over de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft uitgevoerd. Dus welke arts heeft uw patiënt behandeld.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8714
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8714 (2021‑06‑14 17:03:18)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10466
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10466 (2021‑11‑11 15:11:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
Zorgverlener: noteer hier zo veel mogelijk gegevens van de zorgverlener die de chirurgische
ingreep (de behandeling) heeft aangevraagd.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting (Problematiek kind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7900
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7905
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7905 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Hier gaat het om Problematiek kind, Geboortetrauma of congenitale afwijking als reden(en)
voor de verrichting.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (ProblematiekKind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8686
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8686 (2021‑06‑14 14:52:28)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1503 (2020‑08‑11 11:24:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90354 - 2018‑08‑12 00:10:12
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Geboortetrauma) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8687
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8687 (2021‑06‑14 14:55:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1493 (2020‑08‑11 11:19:54)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri30-dataelement-90291 - 2018‑08‑09 17:43:32
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri23-dataelement-80789 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "56110009" (geboortetrauma (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Congenitale aandoeningen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8688
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8688 (2021‑06‑14 14:56:39)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1514 (2020‑08‑11 11:29:46)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
Vervanging peri31-dataelement-631 - 2019‑04‑26 16:35:46
Vervanging peri30-dataelement-90512 - 2018‑08‑16 00:05:52
Vervanging peri30-dataelement-90353 - 2018‑08‑10 01:48:41
Vervanging peri23-dataelement-40120 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-40090 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "66091009" (congenitale ziekte (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7907
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7907 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7909
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7909 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10462
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10462 (2021‑11‑11 14:41:21)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-10374 (2021‑11‑08 15:44:07)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7911
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7911 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10467
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10467 (2021‑11‑11 15:16:55)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-956 (2020‑06‑11 14:31:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Een zorgaanbieder is een organisatie die medische-, paramedische- en/of verpleegkundige
zorg aanbiedt, en ook daadwerkelijk verleent, aan cliënten/patiënten. Voorbeelden
zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, huisartsenpraktijk.
De bouwsteen wordt gebruikt voor het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve
van identificatie van de organisatie, voor administratieve doeleinden.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80642 - 2016‑09‑08
Vervanging peri23-dataelement-84194 - 2020‑09‑16 11:08:03
Equivalent peri23-dataelement-10020 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7913
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7913 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen
het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10468
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10468 (2021‑11‑11 15:22:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-7915
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-7915 (2021‑05‑25 16:07:03)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd. |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10469
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10469 (2021‑11‑11 15:26:23)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-978 (2020‑06‑11 14:40:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener.
Een zorgverlener is een persoon die bevoegd is tot handelingen op het gebied van de
geboortezorg.
Het doel van deze bouwsteen is het documenteren van de identiteit van zorgverlenende
personen. Voor zorgverleners dient de informatie voldoende te zijn voor referentie
en auditing: de naam is, indien deze bekend is, verplicht. Indien een identificatienummer
als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-800 - 2019‑10‑18 15:14:39
Equivalent peri30-dataelement-90012 - 2018‑06‑11 14:10:29
|
Rationale |
Het invullen van de gegevens van de zorgverlener, inclusief de verwijzing naar de
zorgaanbieder, is van belang om bij hergebruik van gegevens het onderscheidt te kunnen
maken tussen zorgverleners in de 1e, 2e en/of 3e lijn.
|
Opmerking |
SNOMED CT terminologiekoppeling/DefinitieCode 'Gezondheidszorgpersoneel'
223366009 toegevoegd uit zib 2020 publicatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ROP Screening (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8689
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8690
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8690 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8691
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8691 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
Waardendomein |
Code |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ROPScreeningAfgeslotenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8692
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8692 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "180601000146101" (screening op prematurenretinopathie afgesloten) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8693
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8693 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8694
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8694 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8695
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8695 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8696
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8696 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8697
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8697 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8698
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8698 (2021‑06‑14 16:45:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AABR (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8717
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8718
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8718 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8719
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8719 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
Waardendomein |
Code |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AABRAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8720
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8720 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8721
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8721 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8722
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8722 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8723
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8723 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8724
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8724 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8725
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8725 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8726
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8726 (2021‑06‑15 12:57:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BERA (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8727
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8728
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8728 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2835 (2020‑11‑24 09:35:51)
|
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8729
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8729 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2832 (2020‑11‑24 09:26:01)
|
Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
Waardendomein |
Code |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BERAAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8730
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8730 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90754 - 2018‑10‑13 16:00:17
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (Abnormal finding on evaluation procedure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8731
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8731 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2834 (2020‑11‑24 09:34:27)
|
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8732
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8732 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2841 (2020‑11‑24 09:41:17)
|
Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8733
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8733 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2837 (2020‑11‑24 09:37:51)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8734
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8734 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2838 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8735
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8735 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2839 (2020‑11‑24 09:38:47)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8736
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8736 (2021‑06‑15 13:05:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
peri32-dataelement-2831 (2020‑11‑24 09:24:49)
|
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Infuus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8656
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8656 (2021‑06‑14 13:53:44)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Infuus. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Infuus.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91057 - 2019‑05‑17 11:08:47
Specialisatie NL-CM-10.2.1 - 2017‑12‑31
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "109111000146101" (gedeelte betreffende infuusbeleid in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Infuuskatheter 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8657
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8657 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Infuuskatheter beschrijft de aanwezigheid van een infuuskatheter. Indien hier sprake
van is, kunnen naast het type katheter de plaatsingsdatum en insteekopening bij de
patiënt beschreven worden. Bovendien biedt het de mogelijkheid om indien gewenst identificerende
gegevens van de canule/katheter vast te leggen.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-10.2.3 - 2017‑12‑31
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "424226004" (met gebruik van hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "19923001" (katheter (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8658
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8658 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-2017-89 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Product 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8659
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8659 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-90 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig). |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProductID 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8660
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8660 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-91 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer. Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN. Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique
Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI
(Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie,
zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .
De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een
firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende
application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of
lotnummer (10).
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
(01)08712345000004(17)160131(10)200652 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProductType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8661
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8661 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-92 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Een beschrijving van het type canule/katheter. |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProductOmschrijving 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8662
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8662 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-93 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Tekstuele beschrijving van het product. |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BeginDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8663
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8663 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-94 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage
datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
24-02-2003 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Einddatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8685
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8685 (2021‑06‑14 14:01:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum waarop de ingebrachte lijn weer is verwijderd.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91086 - 2019‑05‑17 12:58:30
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8664
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8664 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-95 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel. |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8665
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8665 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-96 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8666
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8666 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-97 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8667
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8667 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-98 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Oor |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8668
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8668 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-99 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8669
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8669 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-100 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het
hulpmiddel gïmplanteerd werd.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8670
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8670 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-101 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8671
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8671 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-102 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie
van het hulpmiddel.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8672
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8672 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-103 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LumenOfLijn 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8674
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8674 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.10 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept LumenOfLijn. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept LumenOfLijn. Centrale lijnen kunnen één of meer lumina bevatten, bij een perifeer infuus is er
geen sprake van lumina en is er slechts één lijn.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LijnStatus 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8675
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8675 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Met lijnstatus kan worden aangegeven of het een lopend infuus is, het afgedopt is,
of van een heparineslot voorzien is, etcetera.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LumenLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8676
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8676 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij een centraal veneuze katheter met meerdere lumina geeft LumenLocatie de relatieve
positie aan van het lumen ten opzichte van de insteekopening.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
SlotVloeistof 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8677
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8677 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.13 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die als antistollingsslot wordt gebruikt, bijvoorbeeld
heparine.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedicatieToediening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8678
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8678 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-104 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ToedieningsSysteem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8679
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8679 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.7 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept ToedieningsSysteem. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept ToedieningsSysteem. Het toedieningssysteem bevat het hele systeem waardoor de vloeistof van de infuuszak
via de canule/katheter de patiënt inloopt. Eventueel gebruikte driewegkranen/tussenstukjes
vallen hier ook onder.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
InfuusVloeistof 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8680
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8680 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De beschrijving van de vloeistof die toegediend wordt via het infuus en de dosis van
de verstrekking, zoals vermeld staat in het medicatievoorschrift.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "440132002" (geneesmiddel in parenterale toedieningsvorm (product)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedicatieToediening 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8681
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8681 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-105 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedicatieToediening.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (toediening van medicatie (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Randapparaat 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8682
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8682 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Een beschrijving van hulpmiddelen die benodigd zijn voor het toedienen van de infuusvloeistof
en het toepassen van de katheter, bijvoorbeeld een volumetrische infuuspomp, spuitenpomp
en drukzak.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363710007" (indirect hulpmiddel (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8683
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8683 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-106 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ToedieningsSysteemToelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8684
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8684 (2021‑06‑14 13:54:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-10.2.12 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Een toelichting op het toedieningssysteem. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Opname, Ontslag, Overplaatsing 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8756
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8756 (2021‑06‑17 15:54:45)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Gegevens met betrekking tot opname en ontslag van het kind.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8779
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8779 (2021‑06‑22 12:03:08)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8758
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8758 (2021‑06‑22 10:25:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Schedelomvang 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8759
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8759 (2021‑06‑22 10:33:43)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-1429 (2020‑08‑04 14:03:30)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Schedelomvang. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Schedelomvang.
|
Relatie |
Adaptatie peri23-dataelement-80760 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-12.14.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10660
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10660 (2022‑02‑07 09:36:26)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VoedingspatroonZuigeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8757
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8757 (2021‑06‑17 15:58:48)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7937 (2021‑06‑07 11:19:38)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling. Dit rootconcept bevat alle
gegevenselementen van de bouwsteen VoedingspatroonZuigeling.
|
Relatie |
Equivalent peri31-dataelement-775 - 2019‑09‑20 11:13:14
Vervanging peri23-dataelement-70009 - 2016‑09‑08
Specialisatie NL-CM-4.31.1 - 2020‑09‑01
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "289145007" (Finding of infant feeding pattern) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Follow up 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9704
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9704 (2021‑08‑30 08:56:08)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90290 - 2018‑08‑09 16:46:00
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58811000146102" (gedeelte betreffende follow-up in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Na ontslag 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9705
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9705 (2021‑08‑30 09:16:11)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Een aantal belangrijke uitkomsten zoals Probleem (Zintuigen), ROP Screening, AABR
en BERA kunnen regelmatig pas na ontslag/overplaatsing worden vastgesteld c.q. afgesloten.
Op dit formulier is het mogelijk om de uitkomsten hiervan op het formulier “Follow-up:
gegevens na overplaatsing” in te vullen. Dit vormt geen verplicht onderdeel van de
LNR-registratie. NICU’s en overige ziekenhuizen kunnen deze module gebruiken om belangrijke
uitkomstmaten vast te leggen waarvan de “meetmomenten” na overplaatsing worden vastgesteld.
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90596 - 2018‑08‑16 14:04:58
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "406151001" (follow-up na ontslag (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Contact 0 … 1 Required
peri32-dataelement-10692
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-10692 (2022‑02‑21 13:24:00)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-750 (2020‑06‑11 09:33:16)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van
de bouwsteen Contact.
Een contact is een interactie, onafhankelijk van de situatie, tussen een patiënt en
een zorgverlener, waarbij de zorgverlener de primaire verantwoordelijkheid heeft de
conditie van de patiënt te diagnosticeren, te evalueren, te behandelen en de patiënt
te informeren. Dit kunnen bezoeken, afspraken of niet face-to-face interacties zijn.
Contacten kunnen huisarts- of praktijkbezoeken, thuisbezoeken, opnames (in bijvoorbeeld
ziekenhuizen, verpleeg/verzorgingstehuizen, psychiatrische inrichtingen of revalidatieklinieken)
of andere relevante contacten betreffen. Het betreft alleen historische contacten. De toekomstige contacten kunnen vastgelegd worden in de bouwsteen GeplandeZorgActiviteit.
Contacten worden vastgelegd om een inzicht te geven over de uitgevoerde interacties
tussen patient en zorgverlener en in welke context dit heeft plaatsgevonden.
|
Relatie |
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2017‑12‑31
|
Bron |
De waardelijsten voor Herkomst en Bestemming komen op hoofdlijnen overeen met de Landelijke
Basisregistratie Ziekenhuiszorg (LBZ)
|
Opmerking |
De combinatie van de elementen ContactSoort, ContactType en ContactMet geeft informatie
over met wie de vrouw of het kind contact heeft gehad (ContactMet), op welke wijze
(ContactType) en waarvoor (ContactSoort).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Zintuigen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9706
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9706 (2021‑08‑30 09:18:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Bevinding(en) betreffende de zintuigen.
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-91136 - 2019‑07‑17 23:03:04
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "59061000146101" (gedeelte betreffende sensoriek in status (gegevensobject)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Probleem (Zintuigen) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9721
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9721 (2021‑08‑30 12:05:59)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "60981000146109" (aandoening van zintuiglijke functies (aandoening)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ProbleemNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9725
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9725 (2021‑08‑30 12:11:27)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende
codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de
mogelijke codestelsels
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91142 - 2019‑07‑17 23:03:59
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting (Problematiek kind) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9707
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9707 (2021‑08‑30 09:25:41)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-7900 (2021‑05‑25 16:06:23)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
In deze context de verrichtingen bij een kind naar aanleiding van Problematiek kind.
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90735 - 2018‑10‑13 15:13:38
Adaptatie peri30-dataelement-91010 - 2019‑04‑29 13:52:30
Adaptatie peri30-dataelement-91266 - 2019‑12‑02 16:03:18
Adaptatie peri30-dataelement-91200 - 2019‑09‑05 13:19:11
Adaptatie peri30-dataelement-90456 - 2018‑08‑13 00:49:51
Adaptatie peri30-dataelement-90374 - 2018‑08‑13 00:29:37
Adaptatie peri30-dataelement-90832 - 2018‑10‑17 13:32:35
Adaptatie peri30-dataelement-90303 - 2018‑08‑10 01:14:24
|
Opmerking |
Het gaat alleen om de verrichtingen aan zintuigen, specifiek om de ROP, AABR en BERA.
- ROP = 698349008 screening op prematurenretinopathie (verrichting)
- AABR = 413083006 automated auditory brainstem response test (verrichting)
- BERA = 252616000 'brainstem evoked response'-audiometrie (verrichting)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ROP Screening (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9733
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9733 (2021‑08‑30 14:12:46)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8689 (2021‑06‑14 16:45:05)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90752 - 2018‑10‑13 15:55:18
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AABR (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9732
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9732 (2021‑08‑30 13:51:14)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8717 (2021‑06‑15 12:56:55)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen AABR (Observatie). Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen AABR (Observatie).
|
Relatie |
Adaptatie peri30-dataelement-90851 - 2018‑11‑09 09:53:14
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (Automated auditory brainstem response test (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BERA (Observatie) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9878
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9878 (2021‑09‑24 08:49:43)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-8727 (2021‑06‑15 13:05:06)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen [Observatie]. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de blauwdruk [Observatie].
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "252616000" (Auditory brainstem electric response audiometry (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Bouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-926
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-926 (2020‑06‑11 14:28:55)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Dit deel bevat een aantal bouwstenen die in de dataset worden gebruikt door middel
van Verwijzing. De indeling is dezelfde indeling als die voor de publicatie van bouwstenen
wordt gebruikt.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Behandeling 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1528
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1528 (2020‑08‑11 14:36:28)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Behandeling |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Verrichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1529
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1529 (2020‑08‑11 14:37:07)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Verrichting.
|
Relatie |
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (verrichting (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Verrichting in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
VerrichtingStartDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1530
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1530 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
06-05-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
|
|
|
VerrichtingEindDatum 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1531
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1531 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen
een jaartal, is toegestaan. Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar
behorende verrichtingen aan te geven.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
07-06-2012 |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
|
|
|
Indicatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1534
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1534 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (heeft focus (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Indicatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Probleem 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1535
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1535 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem. Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Probleem in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
VerrichtingType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1536
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1536 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De naam van de verrichting.
Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd
met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV
verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de
toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen
gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Kies uit de waardelijst de juiste VerrichtingType.
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Knie - prothese implantatie gewricht |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 2 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingType in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept VerrichtingType in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1538
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1538 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting,
bijv. het plaatsen van een implantaat.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (hulpmiddel voor verrichting (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
MedischHulpmiddel 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1539
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1539 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (hulpmiddel (fysiek object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept MedischHulpmiddel in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1540
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1540 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd. |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Locatie in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Zorgaanbieder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1541
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1541 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgaanbieder.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgaanbieder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Uitvoerder 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1542
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1542 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Geeft de uitvoerder van de verrichter aan. In de meeste gevallen wordt alleen het
specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Uitvoerder in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1543
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1543 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Aanvrager 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1544
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1544 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Geeft de aanvrager van de verrichting aan.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Aanvrager in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Zorgverlener 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1545
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1545 (2020‑08‑11 14:37:34)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Zorgverlener. Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces
vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar
of verwijzer zijn
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel (beroep)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd |
|
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
Dit concept wordt geërfd door concept Zorgverlener in dataset Dataset Geboortezorg 3.2
|
|
|
Subbouwstenen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1332
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1332 (2020‑08‑03 11:32:36)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Subbouwstenen |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Adresgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2195
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2195 (2020‑10‑06 10:05:48)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Adresgegevens.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Postcode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2201
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2201 (2020‑10‑06 10:06:12)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.5.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Postcode van het adres. Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15)
gebruiken.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
1012 NX |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Naamgegevens 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2208
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2208 (2020‑10‑06 10:07:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen Naamgegevens.
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Voornamen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2209
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2209 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële voornamen van de persoon. |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Johanna Petronella Maria |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Initialen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2210
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2210 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Initialen van de persoon. |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
J.P.M. |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Roepnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2211
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2211 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.6 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt. |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Jo |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Naamgebruik 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2212
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2212 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.7 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon
aangesproken of aangeschreven wil worden.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Geslachtsnaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2213
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2213 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Geslachtsnaam
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Voorvoegsels 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2214
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2214 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.11 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels. |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
van |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Achternaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2215
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2215 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.10 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële achternaam van de persoon.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Putten |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GeslachtsnaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2216
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2216 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept GeslachtsnaamPartner.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
VoorvoegselsPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2217
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2217 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.9 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
van der |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AchternaamPartner 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2218
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2218 (2020‑10‑06 10:07:42)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-20.4.8 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Officiële achternaam van de partner.
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Giessen |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Metingen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1059
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1059 (2020‑06‑11 15:16:51)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Metingen |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamsgewicht 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1073
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1073 (2020‑06‑11 15:23:19)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Het vroegtijdig opsporen van afwijkend lichaamsgewicht is een belangrijke taak van
de preventieve gezondheidszorg. Een duidelijk te hoog of te laag lichaamsgewicht kan
immers symptoom zijn van een andere onderliggende problematiek. Bij vroege detectie
kan er ook vroeger gestart worden met een behandeling.
Lichaamsgewicht is de gangbare benaming voor de massa van het (menselijk) lichaam.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90329 - 2018‑08‑10 01:30:30
Equivalent peri30-dataelement-91417 - 2020‑02‑11 17:29:16
Equivalent peri30-dataelement-90285 - 2018‑08‑09 16:29:18
Equivalent peri31-dataelement-619 - 2019‑04‑26 16:15:31
Adaptatie peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GewichtWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1074
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1074 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg).
Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen
als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het
wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren
kind.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20211 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1075
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1075 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed
kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele
cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
|
Opmerking |
Operationalisatie zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting
op het gewichtsmeting van het kind. Dus bijvoorbeeld: andere weegschaal of weegschaal
bewoog veel.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
GewichtDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1076
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1076 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd. |
Relatie |
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Kleding 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1077
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1077 (2020‑06‑11 15:23:49)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde gebruiken voor dit element. In overleg
met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies een juiste waarde
uit de waardelijst. Bij een kind wordt er standaard zonder kleding gemeten.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamslengte 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1667
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1667 (2020‑08‑27 14:51:13)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamslengte.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-91412 - 2020‑02‑11 17:28:34
Equivalent peri30-dataelement-90098 - 2018‑07‑04 14:42:58
Adaptatie peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LengteWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1668
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1668 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte. De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin,
in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten
die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
|
Relatie |
Equivalent peri23-dataelement-20212 - 2016‑09‑08
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
177 cm |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
LengteDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1669
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1669 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan de datum van het contact eveneens vastleggen voor
LengteDatumTijd als het meten van het lichaamslengte tijdens een contact is verricht
en vastgelegd.
Zorgverlener: vul hier in op welke datum en tijd de lichaamslengte is gemeten. Dit
kan zijn de datum en tijd van een contactmoment welke door het systeem automatisch
wordt ingevuld.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1670
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1670 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Toelichting op de meting van de lichaamslengte. |
Opmerking |
Zorgverlener: hier kunt u eventuele opmerkingen of een toelichting noteren mbt de
lichaamslengte.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Status na bilaterale onderbeensamputatie. |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Positie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-1671
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-1671 (2020‑08‑27 14:51:40)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De positie tijdens de meting van de gemeten persoon. |
Opmerking |
IT leverancier: het systeem kan een defaultwaarde (10904000 staande positie) gebruiken
voor dit element. In overleg met zorgverleners kan deze default worden vastgesteld.
Zorgverlener: corrigeer de automatisch ingevulde waarde en kies de juiste waarde uit
de waardelijst.
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lichaamstemperatuur 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2793
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2793 (2020‑11‑23 15:43:33)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Lichaamstemperatuur. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Lichaamstemperatuur.
|
Relatie |
Equivalent peri30-dataelement-90485 - 2018‑08‑13 13:36:14
Equivalent peri31-dataelement-624 - 2019‑04‑26 16:16:12
Equivalent peri31-dataelement-560 - 2019‑04‑26 16:07:36
Equivalent NL-CM-12.6.1 - 2017‑12‑31
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TemperatuurWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2794
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2794 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.6.2 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
De lichaamstemperatuur is de temperatuur, gemeten in °C (graden Celsius), die binnen
in het menselijk lichaam heerst. Voor een juiste interpretatie van de gemeten waarde,
moet de meetmethodiek worden gespecificeerd.
|
Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier in graden Celsius met één cijfer achter de komma de lichaamstemperatuur
van de cliënt.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "8310-5" (Body temperature) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Voorbeeld |
37,3 °C (graden Celcius) |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TemperatuurDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2795
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2795 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en tijd van de meting. |
Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.4 - 2017‑12‑31
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar, uur en minuut |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2796
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2796 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept erft van |
NL-CM-12.6.3 (2017‑12‑31)
|
Omschrijving |
Opmerkingen of bijzonderheden, die van belang zijn om de meetwaarde te interpreteren. |
Opmerking |
Zorgverlener: Noteer hier, in de vrije tekst, een eventuele toelichting op de temperatuur
van de cliënt. Dus bijvoorbeeld: Voelt niet warm aan.
|
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TemperatuurType 0 … 1 Required
peri32-dataelement-2797
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-2797 (2020‑11‑23 15:44:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De anatomische plaats waar de lichaamstemperatuur is gemeten. |
Relatie |
Specialisatie NL-CM-12.6.5 - 2017‑12‑31
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
CIMs Geboortezorg 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8952
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8952 (2021‑07‑02 10:37:26)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Bouwstenen die specifiek voor de geboortezorg zijn ontwikkeld.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
CIM observatie(s) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9075
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9075 (2021‑07‑05 10:25:08)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Observatie(s) in de geboortezorg. Kandidaat zib observatie is ingediend bij het zib-centrum.
|
Opmerking |
Issue: https://bits.nictiz.nl/browse/ZIB-1266?filter=13827
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Type Partus (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-8999
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-8999 (2021‑07‑02 13:23:58)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
Type partus observatie.
Purpose
Hier wordt het type/soort partus vastgesteld aan de hand van een observatie. Bij de
TypePartusWaarde wordt de juiste manier gekozen waarop de partus geëindigd is.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9000
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9000 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TypePartusWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9001
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9001 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Type partus.
Een primaire sectio is een geplande sectio en wordt óók als zodanig geregistreerd
als deze uitgevoerd wordt wanneer de weeën al zijn begonnen, de vliezen zijn gebroken
en/of de uitdrijving is begonnen.
TOP (Termination of Pregnancy) is zwangerschapsafbreking na 16 weken. Dit in tegenstelling
tot APLA, waarmee een zwangerschapsafbreking (abortus) van minder dan 16 weken wordt
bedoeld.
|
Opmerking |
Waardelijst reviewen op gebuikte coderingen. Mi moeten we de kinderen onder 289258004
| Finding of pattern of delivery (finding) | gebruiken.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "364336006" (soort partus (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
|
Waardelijst required TypePartus (versie 2020‑08‑11 15:38:19)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9002
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9002 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9003
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9003 (2021‑07‑02 13:24:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Werkelijke plaats baring (type locatie) (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9004
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9004 (2021‑07‑02 13:25:19)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de werkelijke plaats van de baring vastgesteld.
Purpose
De zorgverlener bespreekt voorafgaand aan de bevalilng met de zwangere vrouw waar
ze wil bevallen. Deze locatiekeuze valt niet altijd samen met de werkelijke plaats
van bevallen. Hier wordt de werkelijke plaats, het type locatie, vastgesteld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9005
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9005 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
WerkelijkePlaatsBaringWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9006
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9006 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De werkelijke plaats waar het kind is geboren (type locatie).
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "169812000" (geboorteplaats (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9007
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9007 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9008
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9008 (2021‑07‑02 13:26:15)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Meerling zwangerschap (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9058
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9058 (2021‑07‑02 16:20:39)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
In dit concept wordt de meerling zwangerschap geobserveerd.
Purpose
Bij meerlingzwangerschappen is er een verhoogd risico op maternale complicaties en
tevens op morbiditeit en mortaliteit van de kinderen. Bij TyperingGemellizwangerschapWaarde
kan het het type tweeling zwangerschap aangegeven worden.
Example Instances
References
NVOG: https://www.nvog.nl/wp-content/uploads/2017/12/Meerlingzwangerschap-3.0-23-03-2011.pdf
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
MeerlingZwangerschapDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9059
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9059 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
TyperingGemellizwangerschapWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9060
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9060 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "65147003" (tweelingzwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aantal foetussen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9061
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9061 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Concept verwijst naar |
peri32-dataelement-9044 (2021‑07‑02 16:12:04)
|
Omschrijving |
Concept
In dit concept gaat het om de maximaal geobserveerde foetussen in de betreffende zwangerschap.
Purpose
In dt concept kan genoteerd worden hoeveel foetussen er in de utero zijn (vooral van
belang bij een meerling).
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9062
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9062 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Eigenschap |
vaste waarde |
241491007 echografie van foetus (verrichting) |
|
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9063
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9063 (2021‑07‑02 16:21:16)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aantal levende kinderen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9064
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9064 (2021‑07‑02 16:31:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
Purpose
Het aantal levende nakomelingen (kinderen) van de vrouw worden met een cijfer ingevuld.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AantalLevendeKinderenDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9065
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9065 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AantalLevendeKinderenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9066
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9066 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie. Afhankelijk van de soort observatie bestaat de uitslag
uit kenmerken met een eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal)
of uit een tekstuele uitslag.
Het aantal kinderen door deze vrouw gebaard én op dit moment in leven.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "143881000146107" (aantal levende nakomelingen (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Aantal |
Eigenschap |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9067
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9067 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Eigenschap |
vaste waarde |
418799008 bevinding gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis
(bevinding)
|
|
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9068
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9068 (2021‑07‑02 16:34:05)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aantal Geboren Kinderen (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9160
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9160 (2021‑07‑06 13:16:24)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
Aantal geboren kinderen (observatie). Het aantal uiktomsten na 16w 0d. Oftewel, het
aantal kinderen dat inmiddels na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
Purpose
Het gaat om het aantal kinderen dat tijdens deze partus geboren worden.
Example Instances
References
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Opmerking |
Expertgroep heeft besloten dit element te verwijderen uit dataset 3.2. In dataset
zelf is dit deel verwijderd. Voor zekerheid hier nog laten staan.
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9161
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9161 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AantalGeborenKinderenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9162
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9162 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Het aantal uitkomsten na 16w 0d. Met andere woorden, het aantal kinderen dat inmiddels
na de 16e zwangerschapsweek is geboren.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "118861000146102" (aantal geboren kinderen uit zwangerschap (waarneembare entiteit)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Aantal |
Eigenschap |
min incl. |
max incl. |
max incl. |
0 |
9 |
9 |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9163
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9163 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9164
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9164 (2021‑07‑06 13:17:01)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ROP Screening (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9303
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9303 (2021‑07‑07 09:09:19)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
Het netvlies (retina) is een onderdeel van het oog dat essentieel is voor het zien.
De bloedvaten die dit netvlies van voeding voorzien zijn pas in de laatste weken van
de zwangerschap volgroeid. Bij een te vroeg geboren kind zullen deze bloedvaten in
de eerste levensmaanden dus nog moeten uitgroeien. Door veel oorzaken kan de normale
groei van deze bloedvaten verstoord worden. Er is dan sprake van prematurenretinopa
- thie, ook wel ROP genoemd.
Purpose
Screening is van belang om visusbedreigende ROP, die behandeling noodzakelijk maakt,
tijdig te detecteren en dient gecontinueerd te worden tot dit risico niet meer aanwezig
is. Omdat het onderzoek belastend is voor het kind en tijdrovend voor de onderzoeker
dient het aantal onderzoeken goed getimed, maar tot een minimum beperkt te worden.
Example Instances
References
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/prematuren_retinopathie/screeningsschema_rop.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9304
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9304 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ROPScreeningAfgeslotenWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9306
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9306 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Is de ROP screening afgesloten?
|
Rationale |
Als er een indicatie voor ROP screening was en deze is afgesloten.
|
Opmerking |
Hier datatype Tekst gekozen, omdat in AD ik (nog) geen datatype ANY kan kiezen. In
een specifieke bouwsteen gebaseerd op blauwdruk Observatie
moet gekozen worden voor het juiste datatype.
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9307
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9307 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9309
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9309 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9310
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9310 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9311
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9311 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9312
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9312 (2021‑07‑07 09:09:53)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AABR (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9644
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9644 (2021‑07‑09 14:31:00)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
AABR staat voor ‘automated auditory brainstem response’. Bij deze methode worden drie
plakkertjes aangebracht op de huid van de baby: op het voorhoofd, in de nek en één
op de rug, het borstbeen of een wang. Op elk oor wordt een oorkapje aangebracht. Via
deze oorkapjes krijgt elk oor zeventig keer per seconde een geluid aangeboden. De
plakkertjes zijn verbonden met elektroden, die de elektrische activiteit in reactie
op het aangeboden geluid tot op hersenstamniveau kunnen registeren.
Purpose
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9645
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9645 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9646
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9646 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
Waardendomein |
Code |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AABRAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9647
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9647 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
AABR gehoorscreeningsonderzoek waarbij er gekeken wordt of er voldoende reactie is
op geluid. De berekening kan kan tot twee uitslagen leiden: 'pass' (voldoende) of
'refer' (onvoldoende) van één of beide oren.
|
Rationale |
De AABR (Automated Auditory Brainstem Response)-methode wordt in de derde screeningsronde
gebruikt om gehoorverlies te detecteren. AABR is een screeningsversie van de BERA.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9648
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9648 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9649
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9649 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9650
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9650 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9651
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9651 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9652
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9652 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9653
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9653 (2021‑07‑09 14:35:04)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BERA (Observatie) (1.0) 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9313
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9313 (2021‑07‑07 09:11:55)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Concept
BERA kan informatie verschaffen omtrent de ernst van het gehoorverlies. BERA geeft
echter met name informatie omtrent het gehoorverlies in de hoge frequenties (2-4kHz).
Purpose
Brainstem Evoked Response Audiometry (BERA). Deze methode wordt sinds de jaren zeventig
van de vorige eeuw gebruikt voor gehoordiagnostiek.
Example Instances
References
https://www.pns.nl/gehoortest-baby/professionals/hoe-verloopt-gehoorscreening/aabr-methode https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/etiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid_op_de_kinderleeftijd/audiologisch_onderzoek_naar_slechthorendheid.html
Revision History
Publicatieversie 1.0
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieDatumTijd 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9314
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9314 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Datum en eventueel tijdstip waarop de observatie uitgevoerd is.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis (waarneembare entiteit)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Datum/tijd |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieNaam 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9315
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9315 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Beschrijft wat bij de observatie is waargenomen.
|
Waardendomein |
Code |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BERAAfwijkendWaarde 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9316
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9316 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De uitslag van de observatie.
Gehoorverlies > 20 dB aan één of beide oren in waarbij geen sprake is van een conductief
gehoorverlies.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "413083006" (automated auditory brainstem response test (verrichting)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "442618008" (afwijkende bevinding tijdens evaluatie (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Boolean |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieMethode 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9317
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9317 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
De gebruikt methode voor het verkrijgen van de waarde.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "418775008" (methode van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
ObservatieSpecimen 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9318
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9318 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lichaamsmateriaal wat is gebruikt voor de observatie. Bijvoorbeeld, urine kan men
observeren op kleur, evenals de huid.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster (monster)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
AnatomischeLocatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9319
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9319 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur (lichaamsstructuur)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9320
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9320 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Localisatie op/in het lichaam. |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Lateraliteit 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9321
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9321 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de
zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit (attribuut)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
SNOMED)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Voorbeeld |
Links |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Toelichting 0 … 1 Required
peri32-dataelement-9322
|
|
|
Id |
peri32-dataelement-9322 (2021‑07‑07 09:12:35)
|
Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
Omschrijving |
Opmerkingen, zoals interpretatie of advies bij de uitslag.
|
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Tekst |
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
|
|
|
|