Transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.137.4.3215

Dataset Bevolkingsonderzoek Darmkanker PA 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.137.1.12

Naam Id  Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.137.4.3215 Versie / ingangsdatum Vervaldatum 2023‑09‑22 12:00:00 Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker Alles uitklappenAlles inklappen Toon kolom... Details Naam Details [‑]   Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-36 link Id bvodkpa-dataelement2023-36 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Auteur gegevens / gegevensverstrekker Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:author 1 … * Mandatory  Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-37 Id bvodkpa-dataelement2023-37 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register. ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID). ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt. Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:id 0 … 1  Naam vestiging zorgaanbieder 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-38 Id bvodkpa-dataelement2023-38 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:name 1 … 1 Mandatory  Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-39 Id bvodkpa-dataelement2023-39 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:name 1 … 1 Mandatory   Adres zorgaanbieder 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-40 link Id bvodkpa-dataelement2023-40 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Adres zorgaanbieder Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:addr 0 … 1  Postadres 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-41 Id bvodkpa-dataelement2023-41 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Postadres zorgaanbieder Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:addr 0 … 1  Postcode 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-42 Id bvodkpa-dataelement2023-42 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Postcode zorgaanbieder Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:addr 0 … 1  Woonplaats 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-43 Id bvodkpa-dataelement2023-43 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Woonplaats zorgaanbieder Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:addr 0 … 1   Uitvoerder 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-44 link Id bvodkpa-dataelement2023-44 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Uitvoerder Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:assignedAuthor 1 … 1 Mandatory Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA documentationOf (PA-lab) (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:performer 1 … 1   Zorgverlener 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-45 link Id bvodkpa-dataelement2023-45 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Zorgverlener Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:assignedPerson 0 … 1  Identificatie uitvoerder 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-46 Id bvodkpa-dataelement2023-46 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Identificatiecode uitvoerder Opmerking Het type identificatie van de uitvoerder. Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn: - UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.  - Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken). Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek) Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA Assigned Entity Identification (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:id 0 … 1  Zorgverlenertype 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-47 Id bvodkpa-dataelement2023-47 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Type uitvoerder/zorgverlener Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Arts v. maag-darm-leverziekten code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Chirurg code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Patholoog code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Radioloog code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Uroloog code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Klinisch chemicus code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:code 0 … 1 Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA documentationOf (PA-lab) (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:code 1 … 1 Mandatory   Zorginstelling 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-48 link Id bvodkpa-dataelement2023-48 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Zorginstelling Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:representedOrganization 1 … 1  Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-49 Id bvodkpa-dataelement2023-49 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Huisartspraktijk code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Ziekenhuis code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Screeningsorgansatie code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Endoscopie centrum code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" iFOBT analyse lab code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Pathologie lab code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Screeningseenheid code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) lab:code 0 … 1   Autoriseerder verslag 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-50 link Id bvodkpa-dataelement2023-50 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Autoriseerder verslag Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA legalAuthenticator (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:legalAuthenticator 0 … 1   Zorgverlener 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-51 link Id bvodkpa-dataelement2023-51 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Zorgverlener Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA legalAuthenticator (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:assignedPerson 0 … 1  Identificatie autoriseerder 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-52 Id bvodkpa-dataelement2023-52 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Identificatiecode autoriseerder Opmerking Het type identificatie van de autoriseerder. Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn: - UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.  - Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken). Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek) Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA Assigned Entity Identification (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:id 0 … 1  Zorgverlenertype 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-53 Id bvodkpa-dataelement2023-53 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Type autoriseerder/zorgverlener Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Arts v. maag-darm-leverziekten code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Chirurg code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Patholoog code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Radioloog code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Uroloog code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)" Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Klinisch chemicus code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA legalAuthenticator (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:code 0 … 1   Zorginstelling 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-54 link Id bvodkpa-dataelement2023-54 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Zorginstelling Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA legalAuthenticator (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:representedOrganization 0 … 1  Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-55 Id bvodkpa-dataelement2023-55 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Huisartspraktijk code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Ziekenhuis code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Screeningsorgansatie code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Endoscopie centrum code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" iFOBT analyse lab code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Pathologie lab code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Screeningseenheid code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA represented organization (versie 2023‑09‑22 12:00:00) lab:code 0 … 1   Burger 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-58 link Id bvodkpa-dataelement2023-58 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Burger Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget PA (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:recordTarget 0 … *  Burger Service Nummer 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-59 Id bvodkpa-dataelement2023-59 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer. Operationalisatie modulo-11-proef Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *   Verrichting 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-68 link Id bvodkpa-dataelement2023-68 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Verrichting Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA documentationOf (PA-lab) (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:serviceEvent 1 … 1 Mandatory  Aanvang verrichting 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-72 Id bvodkpa-dataelement2023-72 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal Waardendomein Datum Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Aanvang verrichting (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:low 0 … *  Einde verrichting 1 … 1 Mandatory bvodkpa-dataelement2023-73 Id bvodkpa-dataelement2023-73 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory Omschrijving Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd) Waardendomein Datum Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Mandatory) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:high 0 … *   Pathologie : medische observatie 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-147 link Id bvodkpa-dataelement2023-147 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Pathologie : medische observatie Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab)  Datum ontvangst materiaal 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-148 Id bvodkpa-dataelement2023-148 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Datum ontvangst materiaal Waardendomein Datum Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Aanvang verrichting (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:low 0 … *  T-nummer laboratorium 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-149 Id bvodkpa-dataelement2023-149 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving T-nummer laboratorium Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA setId and versionNumber (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:setId 1 … 1 Mandatory  Datum autorisatie uitslag 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-150 Id bvodkpa-dataelement2023-150 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts) Waardendomein Datum Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory  Versie protocol 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-151 Id bvodkpa-dataelement2023-151 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Version number protocol (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Mandatory   Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) 1 … * Required bvodkpa-dataelement2023-152 link Id bvodkpa-dataelement2023-152 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … * Required Omschrijving Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … * Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Macroscopic Observation (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:act 1 … 1 Mandatory  Nummer potje materiaal 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-156 Id bvodkpa-dataelement2023-156 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Nummer potje van het binngekomen materiaal Opmerking Identificatie van het potje, waarin de poliep zat. In combinatie met T-nummer uniek nummer (bijv. T12-12345.I) Waardendomein Identificatie Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Macroscopic Observation (versie 2023‑09‑22 12:00:00) lab:id 1 … 1 Required  Consult materiaal aangevraagd 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-157 Id bvodkpa-dataelement2023-157 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Intern code "260521003" (Internal (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT" Extern code "261074009" (External (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT" Geen Waardelijst Intern/Extern (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Consult materiaal aangevraagd (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Mandatory  Dysplasiegraad Conditioneel bvodkpa-dataelement2023-158 Id bvodkpa-dataelement2023-158 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit Conditioneel Card/Conf Conditie 1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Sessiel serrated laesie met dysplasie, Anders 1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld 0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen Omschrijving Hoog- of laaggradige dysplasie Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties hooggradig code "399611001" (High grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" laaggradig code "399415002" (Low grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" geen dysplasie code "58899004" (No evidence of neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" Waardelijst Neoplasiegraad (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Conditioneel) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Dysplasia (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Mandatory  Diameter poliep Conditioneel bvodkpa-dataelement2023-160 Id bvodkpa-dataelement2023-160 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit Conditioneel Card/Conf Conditie 1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie 0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen Omschrijving Diameter van het verwijderde materiaal Waardendomein Hoeveelheid Eigenschap min incl. eenheid decimalen 0.1 20.0 cm >= 1 Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Conditioneel) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Diameter materiaal (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Mandatory  Primaire afwijking 1 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-162 Id bvodkpa-dataelement2023-162 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 1 … 1 Required Omschrijving Gevonden primaire afwijking Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Niveau/ Type Concept Omschrijving Toegewezen referenties 0-L Geen afwijking code "23875004" (No pathologic diagnosis (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Littekenweefsel code "12402003" (Scar (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Tubulair adenoom (mucosale poliep) code "443897009" (Tubular adenoma - category (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep) code "61722000" (Tubulovillous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Hyperplastische poliep (mucosale poliep) code "62047007" (Hyperplastic polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Villeus adenoom (mucosale poliep) code "128859003" (Villous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep) code "443734007" (Traditional serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Sessiel serrated adenoom/poliep code "443157008" (Sessile serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Sessiel serrated laesie met dysplasie code "783210009" (Sessile serrated adenoma with dysplasia (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Overige poliepen code "OTHPOL" (Overige poliepen) uit codesysteem "rivm-codesystem-13" 1-L Ontstekingspoliep (mucosale poliep) code "76235005" (Inflammatory polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Juveniele poliep (mucosale poliep) code "110448004" (Juvenile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep) code "277161008" (Peutz Jehgers polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Lipoom (Mesenchymale poliep) code "46720004" (Lipoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Leiomyoom (Mesenchymale poliep) code "44598004" (Leiomyoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep) code "80297003" (Lymphoid polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep) code "53801007" (Ganglioneuroma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Neurofibroom (Mesenchymale poliep) code "89084002" (Neurofibroma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Granular cel tumor (Mesenchymale poliep) code "12169001" (Granular cell tumor (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep) code "128795001" (Perineurioma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep) code "24183004" (Fibrinous polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Alleen faeces / geen weefsel aanwezig code "281268007" (Insufficient sample (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Sterk beschadigd materiaal / materiaal niet te beoordelen code "125154007" (Specimen unsatisfactory for evaluation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Benigne vaatafwijking code "400110009" (Benign blood vessel neoplasm (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Anale laesie code "32110003" (Disorder of anus (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Reactieve veranderingen / ontstekingsrest code "123827008" (Reactive cellular changes associated with inflammation (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Invasieve maligniteit code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Verdacht voor carcinoom code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Ontsteking code "64226004" (Colitis (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L Anders code "OTH" (Anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)" Waardelijst required Primaire afwijking (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (1 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Primaire afwijking (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Required  Andere primaire afwijking 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-163 Id bvodkpa-dataelement2023-163 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Specificatie (tekst) andere primaire afwijking Operationalisatie Indien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Andere primaire afwijking (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:text 0 … *  Bevinding Conditioneel bvodkpa-dataelement2023-164 Id bvodkpa-dataelement2023-164 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit Conditioneel Card/Conf Conditie 0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen. 0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen Omschrijving Bevinding Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Concept Omschrijving Toegewezen referenties Geen maligniteit code "110396000" (No evidence of malignant neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" Invasieve maligniteit code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT" Verdacht voor carcinoom code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT" Anders (exceptie) code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)" Waardelijst PA bevinding (versie 2023‑09‑22 12:00:00) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Conditioneel) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Histopathology interpretation (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Required  Specificatie overige bevinding 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-165 Id bvodkpa-dataelement2023-165 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Specificatie (tekst) overige bevinding Waardendomein String Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Specificatie overige bevindingen (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:text 0 … *   Gegevens bij maligniteit 0 … 1 Required bvodkpa-dataelement2023-177 link Id bvodkpa-dataelement2023-177 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit 0 … 1 Required Omschrijving Gegevens bij maligniteit Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Required) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab)  Type tumor Conditioneel bvodkpa-dataelement2023-188 Id bvodkpa-dataelement2023-188 (2023‑09‑22 12:00:00) Cardinaliteit Conditioneel Card/Conf Conditie 1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit 1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit 0 … 0 Niet toegestaan In alle andere gevallen Omschrijving Vastgestelde laesie per poliep Waardendomein Code Keuzelijst Conceptenlijst Niveau/ Type Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties 0-L adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom code "35917007" (adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L mucineus adenocarcinoom code "72495009" (primair mucineus adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L zegelringcelcarcinoom code "87737001" (primair zegelringcelcarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L adenosquameus carcinoom code "59367005" (primair adenosquameus carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L medullair carcinoom code "32913002" (medullair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L ongedifferentieerd carcinoom code "38549000" (primair ongedifferentieerd carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L micropapillair carcinoom code "450895005" (micropapillair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L serrated adenocarcinoom code "450948005" ('serrated' adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L minimal deviation adenocarcinom code "388986005" (Minimal deviation adenocarcinoma of endocervical type (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 0-L NET/NEC Neuro Endocriene Tumoren (NET/NEC) code "128928004" (neuro-endocriene tumor) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L neuroendocriene tumor graad 1 code "127572005" (neuro-endocriene tumor graad 1) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L neuroendocriene tumor graad 2 code "127573000" (neuro-endocriene tumor graad 2) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L neuroendocriene tumor graad 3 code "127574006" (neuro-endocrien carcinoom graad 3) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L grootcellig neuroendocrien carcinoom code "128628002" (grootcellig neuro-endocrien carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L kleincellig carcinoom code "74364000" (kleincellig carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Mixed neuroendocrine carcinoma (MiNEN) code "51465000" (Composite carcinoid (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT" 1-L Goblet cell carcinoid slijmbekercelcarcinoïd code "31396002" (slijmbekercelcarcinoïd) uit codesysteem "Snomed CT" overige code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor (HL7)" Waardelijst required Type tumor PA (versie DYNAMISCH) Gebruikt door één transactie, één template, 0 maal geërfd   Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2023.01) (0 … 1 Conditioneel) in scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) Dit concept wordt uitgedrukt in template Histologic type (versie 2023‑09‑22 12:00:00) hl7:value 1 … 1 Required