DECOR-informatie voor project: RIVM bevolkingsonderzoek darmkanker (rivmsp-)

Scenario's

 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (MDL) 2012‑02‑23
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)

Id Naam
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.1 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (MDL)
Omschrijving Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)
Trigger De Onderzoeker heeft alles gegevens van het screening onderzoek gedaan
doublearrow  Transactie groep id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.1
Naam Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker van MDL naar screeningsorganisatie
Omschrijving Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker van MDL naar screeningsorganisatie (transactie T4)
Inhoud
rotate Transactie groep id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.101
Naam Document MDL uitslag naar screeningsorganisatie (RIVM)
Model POCD_MT000040NL 
Representerend template
Template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10 Template voor CDA document resultaten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)
Bron datatset 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1 Dataset RIVM bevolkingsonderzoek
Onderliggende concepten
Id Card/conf Concept
rivm-dataelement41-100000 1 .. 1 required Auteur gegevens / gegevensverstrekker
rivm-dataelement41-100020 1 .. 1 required Identificatie zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100025 0 .. 1 Naam vestiging zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100030 1 .. 1 required Naam zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100031 1 .. 1 required Postadres zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100032 1 .. 1 required Postcode zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100033 1 .. 1 required Woonplaats zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100045 0 .. 1 Type identificatie uitvoerder
rivm-dataelement41-100050 0 .. 1 Identificatie uitvoerder
rivm-dataelement41-100060 0 .. 1 required Zorgverlenertype
rivm-dataelement41-100070 1 .. 1 required Type zorgaanbieder
rivm-dataelement41-105000 1 .. 1 required Burger
rivm-dataelement41-105010 1 .. 1 required Burger Service Nummer
rivm-dataelement41-120000 1 .. 1 required Uitnodigingsronde
rivm-dataelement41-120011 1 .. 1 required Uitnodiging ID
rivm-dataelement41-125000 1 .. 1 required Verrichting
rivm-dataelement41-125005 1 .. 1 required Onderzoeksronde
rivm-dataelement41-125030 1 .. 1 required Aanvang verrichting
rivm-dataelement41-125060 0 .. * Datum incident/complicatie
rivm-dataelement41-125070 0 .. * Type incident/complicatie
rivm-dataelement41-125075 0 .. * Ernst incident/complicatie
rivm-dataelement41-125085 0 .. * Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener
rivm-dataelement41-140000 1 .. 1 required Coloscopie : medische observatie
rivm-dataelement41-140005 1 .. 1 required Type voorbereiding
rivm-dataelement41-140006 1 .. 1 required Dosis voorbereiding
rivm-dataelement41-140007 1 .. 1 required Voorbereiding gebruikt
rivm-dataelement41-140009 3 .. 3 required Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
rivm-dataelement41-140010 1 .. 1 required Boston Bowel Preparation per colon segment
rivm-dataelement41-140020 1 .. 1 required BPSS Score
rivm-dataelement41-140021 1 .. 1 required Intubatie tijd
rivm-dataelement41-140022 1 .. 1 required CO2 insufflatie
rivm-dataelement41-140030 1 .. 1 required Caecum vastgelegd
rivm-dataelement41-140032 1 .. 1 required Appendix vastgelegd
rivm-dataelement41-140040  conditioneel Caecum intubatie
rivm-dataelement41-140050 1 .. 1 required Klep of terminaal ileium vastgelegd
rivm-dataelement41-140060  conditioneel Lokatie bereikt
rivm-dataelement41-140070 1 .. 1 required Terugtrektijd coloscopie
rivm-dataelement41-140082 0 .. * Interventie n.a.v. complicatie
rivm-dataelement41-140090 0 .. * Sedatie naam van het middel
rivm-dataelement41-140100  conditioneel Dosering sedatie
rivm-dataelement41-140101  conditioneel Mate van sedatie
rivm-dataelement41-140102 0 .. * Antidotum
rivm-dataelement41-140105 1 .. 1 required Retroflexie rectum
rivm-dataelement41-140110 1 .. 1 required Patiëntcomfort (GCS)
rivm-dataelement41-140120 0 .. 1 Reden afbreking coloscopie
rivm-dataelement41-140130 0 .. 1 Terugkoppeling cliënt
rivm-dataelement41-140140 0 .. 1 Surveillance periode
rivm-dataelement41-140150 0 .. * Vervolgbeleid behandeling
rivm-dataelement41-140160 0 .. * required Eindconclusie
rivm-dataelement41-145000 0 .. * Weggenomen poliep (coloscopiecentrum)
rivm-dataelement41-145010 1 .. 1 Overige bevinding
rivm-dataelement41-145020 1 .. 1 Diameter poliep
rivm-dataelement41-145030 1 .. 1 Morfologie
rivm-dataelement41-145040 1 .. 1 Klinische diagnose
rivm-dataelement41-145050 0 .. 1 Nummer potje poliep
rivm-dataelement41-145060 1 .. 1 Lokalisatie laesie
rivm-dataelement41-145065 1 .. 1 required Poliep vastgelegd
rivm-dataelement41-145070 1 .. 1 required Type afgenomen materiaal
rivm-dataelement41-145080 1 .. * required Manier van verwijderen
rivm-dataelement41-145090 1 .. 1 required Succes verwijdering
rivm-dataelement41-145100 1 .. 1 required Uitslag pathologie
rivm-dataelement41-145105 1 .. 1 required Carcinoom ja/nee
rivm-dataelement41-145110 0 .. 1 Stenoseren
rivm-dataelement41-145120 0 .. 1 Circumferentie
rivm-dataelement41-145130 0 .. 1 Lengte carcinoom
rivm-dataelement41-145140 0 .. 1 Te passeren
rivm-dataelement41-145150 0 .. 1 Markering tumor

 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) 2012‑02‑23
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (patholigie laboratorium)

Id Naam
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.2 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab)
Omschrijving Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (patholigie laboratorium)
Trigger De Onderzoeker heeft alles gegevens van het screening onderzoek gedaan
doublearrow  Transactie groep id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.2
Naam Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker van PA-lab naar screeningsorganisatie
Omschrijving Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker van PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie 3)
Inhoud
rotate Transactie groep id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.201
Naam Document PA-labuitslag naar screeningsorganisatie (RIVM)
Model POCD_MT000040NL 
Representerend template
Template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.20 Template: Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker uitslag PA-lab
Bron datatset 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1 Dataset RIVM bevolkingsonderzoek
Onderliggende concepten
Id Card/conf Concept
rivm-dataelement41-100000 1 .. 1 required Auteur gegevens / gegevensverstrekker
rivm-dataelement41-100020 1 .. 1 required Identificatie zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100025 0 .. 1 Naam vestiging zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100030 1 .. 1 required Naam zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100031 1 .. 1 required Postadres zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100032 1 .. 1 required Postcode zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100033 1 .. 1 required Woonplaats zorgaanbieder
rivm-dataelement41-100045 0 .. 1 Type identificatie uitvoerder
rivm-dataelement41-100050 0 .. 1 Identificatie uitvoerder
rivm-dataelement41-100060 0 .. 1 required Zorgverlenertype
rivm-dataelement41-100070 1 .. 1 required Type zorgaanbieder
rivm-dataelement41-105000 1 .. 1 required Burger
rivm-dataelement41-105010 1 .. 1 required Burger Service Nummer
rivm-dataelement41-120000 1 .. 1 required Uitnodigingsronde
rivm-dataelement41-120011 1 .. 1 required Uitnodiging ID
rivm-dataelement41-125000 1 .. 1 required Verrichting
rivm-dataelement41-125030 1 .. 1 required Aanvang verrichting
rivm-dataelement41-125050 0 .. 1 Einde verrichting
rivm-dataelement41-150000 1 .. 1 required Pathologie : medische observatie
rivm-dataelement41-150010 0 .. 1 Revisie aangevraagd
rivm-dataelement41-150020 0 .. 1 required Aantal immuunohistochemische kleuringen
rivm-dataelement41-150040 1 .. 1 required Verdere behandeling noodzakelijk
rivm-dataelement41-150050 0 .. 1 required Datum communicatie uitslag
rivm-dataelement41-150060 1 .. 1 required Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement41-150070 1 .. 1 required Volledig verwijderd
rivm-dataelement41-150080 1 .. 1 required T-nummer laboratorium
rivm-dataelement41-150090 1 .. 1 required Versie protocol
rivm-dataelement41-155000 1 .. * required Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
rivm-dataelement41-155010 1 .. 1 required Nummer potje materiaal
rivm-dataelement41-155020 1 .. 1 Dysplasiegraad
rivm-dataelement41-155030 1 .. 1 required Type biopt
rivm-dataelement41-155040 1 .. 1 Diameter materiaal
rivm-dataelement41-155050 1 .. 1 Type poliep
rivm-dataelement41-155060 1 .. 1 Differentiatie
rivm-dataelement41-155070 1 .. 1 Invasiediepte
rivm-dataelement41-155080 1 .. 1 Haggitt level
rivm-dataelement41-155090 1 .. 1 Kikuchi level
rivm-dataelement41-155100 1 .. 1 Lymfatische of vasculaire invasie
rivm-dataelement41-155110  conditioneel Marges positief/negatief
rivm-dataelement41-155120 1 .. 1 Marge
rivm-dataelement41-155130 1 .. 1 required Diagnoseregel
rivm-dataelement41-155140 1 .. 1 required Type laesie pathologie
rivm-dataelement41-155150  conditioneel Type adenoom
rivm-dataelement41-185000 1 .. 1 Pathologie protocol: resectiepreparaat colon
rivm-dataelement41-185010 1 .. 1 Type resectie
rivm-dataelement41-185020 1 .. 1 Niveau van resectie
rivm-dataelement41-185030 0 .. * Klinische metastasen
rivm-dataelement41-185040 0 .. 1 Type tumor
rivm-dataelement41-185050 0 .. 1 Eerder vastgestelde type tumor
rivm-dataelement41-185060 0 .. 1 Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement41-185070 0 .. 1 Maximale diameter tumor
rivm-dataelement41-185080 0 .. 1 Diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement41-185090 0 .. 1 Darmresectievlak
rivm-dataelement41-185100 0 .. 1 Afstand tot het circumferentiele resectievlak
rivm-dataelement41-185110 0 .. 1 CRM niet vrij door
rivm-dataelement41-185115 0 .. 1 Afstand tot CRM
rivm-dataelement41-185120 0 .. 1 Eerdere (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement41-185130 0 .. 1 Response op (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement41-185140 1 .. 1 Aantal onderzochte lymfeklieren
rivm-dataelement41-185150 1 .. 1 Aantal lymfeklieren met metastasen
rivm-dataelement41-185160 1 .. 1 Massale extranodale groei

Datasets, codes, OID's en Regels: deze informatie wordt gebruikt voor weergave- en validatiedoeleinden.