DECOR-samenvatting (Data Elements, Codes, OID's en Rules)

Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker / nspbcmdl [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10] - 2012‑07‑04

Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron

registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-mdl rivmsp-nsp-bc-mdl.sch

Richting	Onderliggend model	Templatenaam	Schematron
	registrerend	POCD_MT000040NL	nsp-bc-mdl	rivmsp-nsp-bc-mdl.sch

Template Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker / nspbcmdl

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10

Classificatie cdadocumentlevel

Context Padnaam //

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Template voor CDA document resultaten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:ClinicalDocument

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArealmCode

hl7:realmCode

CS

1..1

M

CDArealmCode

@code

1..1

F

NL

Ingevoegd van CDAtypeId

hl7:typeId

II

1..1

M

CDAtypeId

@extension

1..1

F

POCD_HD000040

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.1.3

hl7:templateId

II

1..1

M

Generic CDA document template for the National Screening Programme RIVM

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.1

Voorbeeld

<templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.1"/>

hl7:templateId

II

1..1

M

CDA document template MDL

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10

Voorbeeld

<templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10"/>

Ingevoegd van CDAid

hl7:id

II

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:code

CE

1..1

M

(nspbcmdl)

@code

1..1

F

18746-8

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

Voorbeeld

 <code code="18746-8" displayName="Colonoscopy study" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>

Ingevoegd van CDAtitle

Voorbeeld

<title>Colonoscopie verslag dd 21 mei 2012</title>

hl7:title

ST

0..1

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAeffectiveTime

hl7:effectiveTime

TS.DATETIME.MIN

1..1

M

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAconfidentialityCode

hl7:confidentialityCode

CE

1..1

M

(nspbcmdl)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst BasicConfidentialityKind

Ingevoegd van CDAlanguageCode

hl7:languageCode

CS.LANG

1..1

M

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAsetIdversionNumber

hl7:setId

II

0..1

O

(nspbcmdl)

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

0..1

O

(nspbcmdl)

CONF

@value low boundary is 1

Schematron assert Role error

Test (../hl7:setId and ../hl7:versionNumber) or not (../hl7:setId or ../hl7:versionNumber)

Melding

CDAsetIdversionNumber: Clinical Document setId and versionNumber SHALL be both present or both absent

Ingevoegd van CDArecordTarget

hl7:recordTarget

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

RCT

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900808.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-105000

Burger

hl7:patientRole

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

PAT

Ingevoegd van BurgerServiceNummer

hl7:id

II.NL.BSN

Civil Service Number - Burger Service Nummer

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.6.3

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900014.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-105010

Burger Service Nummer

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAauthor

hl7:author

1..*

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

AUT

hl7:templateId

II

1..1

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100

hl7:time

TS.DATE.MIN

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:assignedAuthor

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:code

CE

0..1

O

(nspbcmdl)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:assignedPerson

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..1

M

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:name

ON

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:addr

AD

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAcustodian

hl7:custodian

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

CST

hl7:assignedCustodian

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:name

ON

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:addr

AD

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAinformationRecipient

hl7:informationRecipient

0..*

O

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

@typeCode moet één zijn van:

PRCP
TRC

hl7:intendedRecipient

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

hl7:informationRecipient

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

0..1

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:name

ON

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:addr

AD

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDAauthenticator

hl7:authenticator

0..*

O

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

AUTHEN

Ingevoegd van CDlegalAuthenticator

hl7:legalAuthenticator

0..1

O

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

LA

hl7:time

TS.DATE.MIN

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:signatureCode

CS

1..1

M

(nspbcmdl)

@code

1..1

F

S

hl7:assignedEntity

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:code

CE

0..1

O

(nspbcmdl)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:assignedPerson

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..1

M

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:name

ON

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:addr

AD

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArelatedDocument

hl7:relatedDocument

0..1

O

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

RPLC

Ingevoegd van CDAdocumentationOf

hl7:documentationOf

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

DOC

hl7:serviceEvent

1..1

M

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:id

II

1..1

(nspbcmdl)

hl7:code

CE

1..1

M

(nspbcmdl)

@code

1..1

F

18746-8

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

lab:statusCode

CS

1..1

M

(nspbcmdl)

@code

1..1

F

completed

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0..1

O

(nspbcmdl)

Ingevoegd van StartServiceDate

hl7:low

TS

1..1

M

(nspbcmdl)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900005.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125030

Aanvang verrichting

Ingevoegd van EndServiceDate

hl7:high

TS

1..1

M

(nspbcmdl)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900035.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125050

Einde verrichting

hl7:performer

1..1

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

PRF

hl7:assignedEntity

1..1

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:code

CE

1..1

(nspbcmdl)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:addr

AD

0..*

O

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

hl7:assignedPerson

1..1

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..*

(nspbcmdl)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(nspbcmdl)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(nspbcmdl)

hl7:name

ON

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:addr

AD

1..1

M

(nspbcmdl)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(nspbcmdl)

hl7:component

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Voorbeeld

 <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">  </component>

hl7:structuredBody

(nspbcmdl)

@classCode

1..1

F

DOCBODY

@moodCode

1..1

F

EVN

Voorbeeld

<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">  </structuredBody>

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201']]]

0..1

O

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels SalutationSection met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels ProcedureIndicationsSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels ProcedureDescriptionSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels ProcedureFindingsSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels AssessmentSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels PlanOfCareSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:component
waar
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208']]]

1..1

M

(nspbcmdl)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels ConclusionsSection met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

CDA uitslag PA-lab (bevolkingsonderzoek darmkanker) / nspbcpa [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.20] - 2012‑07‑04

Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron

registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-pa rivmsp-nsp-bc-pa.sch

Template (intern)	CDA uitslag PA-lab (bevolkingsonderzoek darmkanker) / nspbcpa
Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.20
Versie	geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft
Omschrijving	Template: Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker uitslag PA-lab
Geen elementen, attributen, includes of choices in deze templatedefinitie.

Appendix photo / Appendixphoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325] - 2012‑04‑10

Template Appendix photo / Appendixphoto

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Appendix vastgelegd

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140032	Appendix vastgelegd	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325"/> <code code="C140032" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Appendix vastgelegd"/> <text> <reference value="#fota"/> </text> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Appendixphoto)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Appendixphoto)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325

hl7:code

CE

1..1

M

(Appendixphoto)

@code

1..1

F

C140032

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Appendixphoto)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Appendixphoto)

hl7:value

BL

1..1

M

(Appendixphoto)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.325.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140032

Appendix vastgelegd

Assessment Section / AssessmentSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205] - 2012‑07‑04

Template Assessment Section / AssessmentSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Assessment Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(AssessmentSection)

hl7:templateId

II

1..1

(AssessmentSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205

Dosage and type of preparation / Bostonbowelpreparationscale [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310] - 2012‑04‑10

Template Dosage and type of preparation / Bostonbowelpreparationscale

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Dosageandtypeofpreparation

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140007	Voorbereiding gebruikt	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Bostonbowelpreparationscale)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Bostonbowelpreparationscale)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310

hl7:code

CE

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscale)

@code

1..1

F

X_BBPSSS

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:text

ED

0..1

O

(Bostonbowelpreparationscale)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscale)

hl7:value

CO

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscale)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_BBPS_sumscore

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.310.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140007

Voorbereiding gebruikt

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311']]]

1..1

(Bostonbowelpreparationscale)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Bostonbowelpreparationscalerightcolon met overschreven kardinaliteit 1 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312']]]

1..1

(Bostonbowelpreparationscale)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Bostonbowelpreparationscaletransversecolon met overschreven kardinaliteit 1 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313']]]

1..1

(Bostonbowelpreparationscale)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Bostonbowelpreparationscaleleftcolon met overschreven kardinaliteit 1 .. 1

Boston Bowel Preparation Scale Left Colon / Bostonbowelpreparationscaleleftcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313] - 2012‑04‑10

Template Boston Bowel Preparation Scale Left Colon / Bostonbowelpreparationscaleleftcolon

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Boston Bowel Preparation Scale Left Colon

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310	Bostonbowelpreparationscale Dosage and type of preparation	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313"/> <code code="X_BBPSCL" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Boston Bowel Preparation Scale Left Colon"/> <value xsi:type="CO" code="3"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Bostonbowelpreparationscaleleftcolon)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Bostonbowelpreparationscaleleftcolon)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313

hl7:code

CE

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscaleleftcolon)

@code

1..1

F

X_BBPSCL

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:value

CO

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscaleleftcolon)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_BBPS_xscale

Boston Bowel Preparation Scale Right Colon / Bostonbowelpreparationscalerightcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311] - 2012‑04‑10

Template Boston Bowel Preparation Scale Right Colon / Bostonbowelpreparationscalerightcolon

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Boston Bowel Preparation Scale Right Colon

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310	Bostonbowelpreparationscale Dosage and type of preparation	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311"/> <code code="X_BBPSCR" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Boston Bowel Preparation Scale Right Colon"/> <value xsi:type="CO" code="3"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Bostonbowelpreparationscalerightcolon)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Bostonbowelpreparationscalerightcolon)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311

hl7:code

CE

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscalerightcolon)

@code

1..1

F

X_BBPSCR

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:value

CO

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscalerightcolon)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_BBPS_xscale

Boston Bowel Preparation Scale Transverse Colon / Bostonbowelpreparationscaletransversecolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312] - 2012‑04‑10

Template Boston Bowel Preparation Scale Transverse Colon / Bostonbowelpreparationscaletransversecolon

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Boston Bowel Preparation Scale Right Colon

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310	Bostonbowelpreparationscale Dosage and type of preparation	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312"/> <code code="X_BBPSCT" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Boston Bowel Preparation Scale Transverse Colon"/> <value xsi:type="CO" code="3"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Bostonbowelpreparationscaletransversecolon)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Bostonbowelpreparationscaletransversecolon)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312

hl7:code

CE

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscaletransversecolon)

@code

1..1

F

X_BBPSCT

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:value

CO

1..1

M

(Bostonbowelpreparationscaletransversecolon)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_BBPS_xscale

Burger Service Nummer / BurgerServiceNummer [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900014] - 2012‑07‑04

Template (intern) Burger Service Nummer / BurgerServiceNummer

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900014

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Template: BurgerServiceNummer

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-105010	Burger Service Nummer	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900808	CDArecordTarget CDA recordTarget	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:id

II.NL.BSN

Civil Service Number - Burger Service Nummer

(BurgerServiceNummer)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.6.3

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900014.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-105010

Burger Service Nummer

CDA Assigned Entity Identification / CDAassignedEntityIdentification [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900829] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA Assigned Entity Identification / CDAassignedEntityIdentification

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900829

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

3 templates:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100	CDAauthor CDA author	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900813	CDlegalAuthenticator CDA legalAuthenticator	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815	CDAdocumentationOf CDA documentationOf	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(CDAassignedEntityIdentification)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAassignedEntityIdentification)

CDA authenticator / CDAauthenticator [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900812] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA authenticator / CDAauthenticator

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900812

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:authenticator

0..*

O

(CDAauthenticator)

@typeCode

1..1

F

AUTHEN

CDA author / CDAauthor [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100] - 2012‑07‑04

Template CDA author / CDAauthor

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100

Classificatie cdaheaderlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Auteur van het document

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<author typeCode="AUT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100"/>  <time value="20120521"/> <assignedAuthor classCode="ASSIGNED"> <id extension="429854633" root="2.16.528.1.1007.3.1"/> <code code="01.013" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.15.111" displayName="Arts v. maag-darm-leverziekten"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <given>Frans</given> <family>Colonie</family> </name> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">  <id extension="67823221" root="2.16.528.1.1007.3.3"/>   <name>Maag- Darm- Levercentrum Afd Endoscopie, Rotterdam</name> <addr>  <streetName>Montessoriweg</streetName> <houseNumber>1</houseNumber> <postalCode>3083 AN</postalCode> <city>Rotterdam</city> </addr> </representedOrganization> </assignedAuthor> </author>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:author

1..*

M

(CDAauthor)

@typeCode

1..1

F

AUT

hl7:templateId

II

1..1

(CDAauthor)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100

hl7:time

TS.DATE.MIN

1..1

M

(CDAauthor)

hl7:assignedAuthor

1..1

M

(CDAauthor)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(CDAauthor)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAauthor)

hl7:code

CE

0..1

O

(CDAauthor)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:assignedPerson

0..1

O

(CDAauthor)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..1

M

(CDAauthor)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDAauthor)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDAauthor)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAauthor)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDAauthor)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDAauthor)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDAauthor)

CDA confidentialityCode / CDAconfidentialityCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900805] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA confidentialityCode / CDAconfidentialityCode

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900805

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:confidentialityCode

CE

1..1

M

(CDAconfidentialityCode)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst BasicConfidentialityKind

CDA custodian / CDAcustodian [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900810] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA custodian / CDAcustodian

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900810

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<custodian typeCode="CST"> <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id extension="67823221" root="2.16.528.1.1007.3.3"/> <name>Maag- Darm Levercentrum Afd Endoscopie, Rotterdam</name> <addr>  <streetName>Montessoriweg</streetName> <houseNumber>1</houseNumber> <postalCode>3083 AN</postalCode> <city>Rotterdam</city> </addr> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian> </custodian>

Voorbeeld

<custodian typeCode="CST">  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED"> <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id extension="67823221" root="2.16.528.1.1007.3.3"/> </representedCustodianOrganization> </assignedCustodian> </custodian>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:custodian

1..1

M

(CDAcustodian)

@typeCode

1..1

F

CST

hl7:assignedCustodian

1..1

M

(CDAcustodian)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDAcustodian)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDAcustodian)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAcustodian)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDAcustodian)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDAcustodian)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDAcustodian)

CDA documentationOf / CDAdocumentationOf [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA documentationOf / CDAdocumentationOf

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Documentatie van de verrichting

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<documentationOf typeCode="DOC"> <serviceEvent classCode="OBS" moodCode="EVN">  <id extension="c930948-76g8-88734"/> <code code="18746-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Colonoscopy Study"/> <lab:statusCode code="completed"/> <effectiveTime>  <low value="201205211420"/>  <high value="201205211455"/> </effectiveTime>  <performer typeCode="PRF"> <assignedEntity classCode="ASSIGNED">  <id extension="429854633" root="2.16.528.1.1007.3.1"/>  <code code="01.013" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.15.111" displayName="Arts v. maag-darm-leverziekten"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <given>Frans</given> <family>Colonie</family> </name> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id extension="67823221" root="2.16.528.1.1007.3.3"/> <name>Maag- Darm- Levercentrum Afd Endoscopie, Rotterdam</name> <addr>  <streetName>Montessoriweg</streetName> <houseNumber>1</houseNumber> <postalCode>3083 AN</postalCode> <city>Rotterdam</city> </addr>  <lab:code code="ZE" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.6" displayName="Endoscopie centrum"/> </representedOrganization> </assignedEntity> </performer> </serviceEvent> </documentationOf>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:documentationOf

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

@typeCode

1..1

F

DOC

hl7:serviceEvent

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:id

II

1..1

(CDAdocumentationOf)

hl7:code

CE

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

@code

1..1

F

18746-8

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

lab:statusCode

CS

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

@code

1..1

F

completed

hl7:effectiveTime

IVL_TS

0..1

O

(CDAdocumentationOf)

Ingevoegd van StartServiceDate

hl7:low

TS

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900005.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125030

Aanvang verrichting

Ingevoegd van EndServiceDate

hl7:high

TS

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900035.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125050

Einde verrichting

hl7:performer

1..1

(CDAdocumentationOf)

@typeCode

1..1

F

PRF

hl7:assignedEntity

1..1

(CDAdocumentationOf)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(CDAdocumentationOf)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAdocumentationOf)

hl7:code

CE

1..1

(CDAdocumentationOf)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:addr

AD

0..*

O

(CDAdocumentationOf)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDAdocumentationOf)

hl7:assignedPerson

1..1

(CDAdocumentationOf)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..*

(CDAdocumentationOf)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDAdocumentationOf)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDAdocumentationOf)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAdocumentationOf)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDAdocumentationOf)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDAdocumentationOf)

CDA effectiveTime / CDAeffectiveTime [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900804] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA effectiveTime / CDAeffectiveTime

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900804

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Date report was created, precise to the second

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<effectiveTime value="20120611083422"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:effectiveTime

TS.DATETIME.MIN

1..1

M

(CDAeffectiveTime)

CDA id / CDAid [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900802] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA id / CDAid

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900802

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving The ClinicalDocument/id element is an instance identifier data type. The root attribute is an OID. The root uniquely identifies the scope of the extension. The root and extension attributes uniquely identify the document. This is not equal to service identification @ serviceEvent

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<id extension="1293878605987" root="2.16.528.1.1007.3.2.1111.21.1"/>

Voorbeeld

<id extension="j86574633" root="2.16.840.1.113883.2.4.6.6.99.23444.17"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:id

II

1..1

M

(CDAid)

CDA informationRecipient / CDAinformationRecipient [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900811] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA informationRecipient / CDAinformationRecipient

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900811

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Beoogde ontvanger(s) van het document

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<informationRecipient typeCode="TRC"> <intendedRecipient classCode="ASSIGNED"> <id extension="745362987" root="2.16.528.1.1007.3.1"/> <informationRecipient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <given>Karel</given> <family>Oogappel</family> </name> </informationRecipient> <receivedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <telecom use="WP" value="fax:0251247878"/> <addr> <streetName>Ziekenhuisweg</streetName> <houseNumber>23</houseNumber> <postalCode>6734 WR</postalCode> <city>Assen</city> </addr> </receivedOrganization> </intendedRecipient> </informationRecipient>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:informationRecipient

0..*

O

(CDAinformationRecipient)

@typeCode

1..1

@typeCode moet één zijn van:

PRCP
TRC

hl7:intendedRecipient

1..1

M

(CDAinformationRecipient)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

hl7:informationRecipient

0..1

O

(CDAinformationRecipient)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

0..1

O

(CDAinformationRecipient)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDAinformationRecipient)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDAinformationRecipient)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDAinformationRecipient)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDAinformationRecipient)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDAinformationRecipient)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDAinformationRecipient)

CDA languageCode / CDAlanguageCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900806] - 2012‑03‑11

Template (intern) CDA languageCode / CDAlanguageCode

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900806

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑03‑11 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<languageCode code="nl-NL"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:languageCode

CS.LANG

1..1

M

(CDAlanguageCode)

CDA realmCode / CDArealmCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900800] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA realmCode / CDArealmCode

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900800

Classificatie cdaheaderlevel

Label CDArealmCode

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Country specific context

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<realmCode code="NL"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:realmCode

CS

1..1

M

CDArealmCode

@code

1..1

F

NL

CDA recordTarget / CDArecordTarget [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900808] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA recordTarget / CDArecordTarget

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900808

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving De burger/cliënt

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-105000	Burger	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<recordTarget typeCode="RCT">  <patientRole classCode="PAT">  <id extension="228454128" root="2.16.840.1.113883.2.4.6.3"/>  <id extension="p775-692-6456" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/> </patientRole> </recordTarget>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:recordTarget

(CDArecordTarget)

@typeCode

1..1

F

RCT

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900808.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-105000

Burger

hl7:patientRole

1..1

M

(CDArecordTarget)

@classCode

1..1

F

PAT

Ingevoegd van BurgerServiceNummer

hl7:id

II.NL.BSN

Civil Service Number - Burger Service Nummer

(CDArecordTarget)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.6.3

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900014.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-105010

Burger Service Nummer

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDArecordTarget)

CDA relatedDocument / CDArelatedDocument [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900814] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA relatedDocument / CDArelatedDocument

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900814

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:relatedDocument

0..1

O

(CDArelatedDocument)

@typeCode

1..1

F

RPLC

CDA custodian / CDArepresentedOrganization [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900809] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA custodian / CDArepresentedOrganization

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900809

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

5 templates:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100	CDAauthor CDA author	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900810	CDAcustodian CDA custodian	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900811	CDAinformationRecipient CDA informationRecipient	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900813	CDlegalAuthenticator CDA legalAuthenticator	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815	CDAdocumentationOf CDA documentationOf	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDArepresentedOrganization)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDArepresentedOrganization)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDArepresentedOrganization)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDArepresentedOrganization)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDArepresentedOrganization)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDArepresentedOrganization)

CDA setId and versionNumber / CDAsetIdversionNumber [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900807] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA setId and versionNumber / CDAsetIdversionNumber

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900807

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<setId extension="32123" root="2.16.528.1.1007.3.2.1111.20.1"/> <versionNumber value="1"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:setId

II

0..1

O

(CDAsetIdversionNumber)

hl7:versionNumber

INT.NONNEG

0..1

O

(CDAsetIdversionNumber)

CONF

@value low boundary is 1

Schematron assert Role error

Test (../hl7:setId and ../hl7:versionNumber) or not (../hl7:setId or ../hl7:versionNumber)

Melding

CDAsetIdversionNumber: Clinical Document setId and versionNumber SHALL be both present or both absent

CDA title / CDAtitle [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900803] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA title / CDAtitle

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900803

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:title

ST

0..1

O

(CDAtitle)

CDA typeId / CDAtypeId [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900801] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA typeId / CDAtypeId

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900801

Classificatie cdaheaderlevel

Label CDAtypeId

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving

The clinical document typeId identifies the constraints imposed by CDA R2 on the content, essentially acting as a version identifier.

The @root and @extension values of this element are specified as shown in the example below.

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:typeId

II

1..1

M

CDAtypeId

@extension

1..1

F

POCD_HD000040

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.1.3

CDA legalAuthenticator / CDlegalAuthenticator [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900813] - 2012‑07‑04

Template (intern) CDA legalAuthenticator / CDlegalAuthenticator

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900813

Classificatie cdaheaderlevel

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Ondertekenaar

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<legalAuthenticator typeCode="LA"> <time value="201205211630"/> <signatureCode code="S"/> <assignedEntity classCode="ASSIGNED"> <id extension="429854633" root="2.16.528.1.1007.3.1"/> <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE"> <name> <given>Frans</given> <family>Colonie</family> </name> </assignedPerson> <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE"> <id extension="67823221" root="2.16.528.1.1007.3.3"/> <name>Maag- Darm- Levercentrum Afd Endoscopie, Rotterdam</name> <addr>  <streetName>Montessoriweg</streetName> <houseNumber>1</houseNumber> <postalCode>3083 AN</postalCode> <city>Rotterdam</city> </addr> </representedOrganization> </assignedEntity> </legalAuthenticator>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:legalAuthenticator

0..1

O

(CDlegalAuthenticator)

@typeCode

1..1

F

LA

hl7:time

TS.DATE.MIN

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

hl7:signatureCode

CS

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

@code

1..1

F

S

hl7:assignedEntity

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

@classCode

1..1

F

ASSIGNED

Ingevoegd van CDAassignedEntityIdentification

hl7:id

II

0..1

O

UZI

(CDlegalAuthenticator)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.1

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDlegalAuthenticator)

hl7:code

CE

0..1

O

(CDlegalAuthenticator)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typerol flexibiliteit dynamic

hl7:assignedPerson

0..1

O

(CDlegalAuthenticator)

@classCode

1..1

F

PSN

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:name

PN

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

Ingevoegd van CDArepresentedOrganization

hl7:representedOrganization

0..1

O

(CDlegalAuthenticator)

@classCode

1..1

F

ORG

@determinerCode

1..1

F

INSTANCE

hl7:id

II

0..1

O

URA

(CDlegalAuthenticator)

@root

1..1

F

2.16.528.1.1007.3.3

hl7:id

II

0..*

O

Other IDs

(CDlegalAuthenticator)

hl7:name

ON

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

hl7:addr

AD

1..1

M

(CDlegalAuthenticator)

hl7:telecom

TEL

0..*

O

(CDlegalAuthenticator)

CO2 insufflation / CO2insufflation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322] - 2012‑04‑10

Template CO2 insufflation / CO2insufflation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: CO2insufflatie

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140022	CO2 insufflatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322"/> <code code="C140022" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="CO2 insufflatie"/> <text> <reference value="#co2i"/> </text> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(CO2insufflation)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(CO2insufflation)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322

hl7:code

CE

1..1

M

(CO2insufflation)

@code

1..1

F

C140022

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(CO2insufflation)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(CO2insufflation)

hl7:value

BL

1..1

M

(CO2insufflation)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.322.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140022

CO2 insufflatie

Caecum photo / Caecumphoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324] - 2012‑04‑10

Template Caecum photo / Caecumphoto

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Caecum vastgelegd

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140030	Caecum vastgelegd	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324"/> <code code="C140030" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Caecum vastgelegd"/> <text> <reference value="#fotc"/> </text> <value xsi:type="BL" value="true"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Caecumphoto)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Caecumphoto)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324

hl7:code

CE

1..1

M

(Caecumphoto)

@code

1..1

F

C140030

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Caecumphoto)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Caecumphoto)

hl7:value

BL

1..1

M

(Caecumphoto)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.324.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140030

Caecum vastgelegd

Complications [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305] - 2012‑07‑10

Template Complications

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305

Versie geldig vanaf 2012‑07‑10 status draft

Omschrijving Template: Complications

Geassocieerd met

2 concepten:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125059	Incident/complicatie	2012‑04‑10
rivm-dataelement41-125070	Type incident/complicatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Complications)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.305.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125059

Incident/complicatie

hl7:templateId

II

1..1

(Complications)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305

hl7:code

CE

1..1

M

(Complications)

@code

1..1

F

116223007

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:text

ED

0..1

O

(Complications)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Complications)

Ingevoegd van Datumincidentcomplicatie

hl7:effectiveTime

TS

(Complications)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900024.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125060

Datum incident/complicatie

hl7:value

CE

1..1

M

(Complications)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typeincident

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.305.2

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125070

Type incident/complicatie

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306']]]

0..1

O

(Complications)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Severityofcomplication met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

Diagnosis Entry / ConclusionColoscopyEntry [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380] - 2012‑07‑04

Template Diagnosis Entry / ConclusionColoscopyEntry

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Conclusion Colonoscopy Entry

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140160	Eindconclusie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208	ConclusionsSection Conclusions Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380"/>  <code code="DX" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Diagnosis"/> <text> <reference value="#conc"/> </text> <value xsi:type="CE" code="277163006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Hyperplastische poliep(en)"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(ConclusionColoscopyEntry)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(ConclusionColoscopyEntry)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380

hl7:code

CE

1..1

M

(ConclusionColoscopyEntry)

@code

1..1

F

DX

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.5.4

hl7:text

ED

0..1

O

(ConclusionColoscopyEntry)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(ConclusionColoscopyEntry)

hl7:value

CE

1..1

M

(ConclusionColoscopyEntry)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_conclusie_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.380.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140160

Eindconclusie

Conclusions Section / ConclusionsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208] - 2012‑07‑04

Template Conclusions Section / ConclusionsSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Conclusions Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208"/> <code code="55110-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Conclusion"/> <title>Eindconclusies</title> <text> <content ID="conc">Eindconclusie: Hyperplastische poliep(en)</content> </text> <entry typeCode="DRIV">  </entry> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(ConclusionsSection)

hl7:templateId

II

1..1

(ConclusionsSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208

hl7:code

CE

1..1

M

(ConclusionsSection)

@code

1..1

F

55110-1

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1..1

(ConclusionsSection)

CONF

elementinhoud moet "Eindconclusies" zijn

hl7:text

ED

1..1

M

(ConclusionsSection)

hl7:entry
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380']]]

0..*

O

(ConclusionsSection)

Bevat geërfde templateregels ConclusionColoscopyEntry met overschreven kardinaliteit 0 .. *

Datum incident/complicatie / Datumincidentcomplicatie [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900024] - 2012‑04‑10

Template (intern) Datum incident/complicatie / Datumincidentcomplicatie

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900024

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Datumincidentcomplicatie

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125060	Datum incident/complicatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305	Complications Complications	2012‑07‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:effectiveTime

TS

(Datumincidentcomplicatie)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900024.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125060

Datum incident/complicatie

Dosage and type of preparation / Dosageandtypeofpreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308] - 2012‑04‑10

Template Dosage and type of preparation / Dosageandtypeofpreparation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Dosageandtypeofpreparation

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:substanceAdministration

(Dosageandtypeofpreparation)

@classCode

1..1

F

SBADM

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Dosageandtypeofpreparation)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308

hl7:id

II

0..1

O

(Dosageandtypeofpreparation)

Ingevoegd van Dosagepreparation

hl7:doseQuantity

PQ

1..1

M

(Dosageandtypeofpreparation)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900029.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140006

Dosis voorbereiding

Ingevoegd van Medicationpreparation

hl7:consumable

1..1

M

(Dosageandtypeofpreparation)

@typeCode

1..1

F

CSM

hl7:manufacturedProduct

1..1

M

(Dosageandtypeofpreparation)

@classCode

1..1

F

MANU

hl7:manufacturedMaterial

1..1

M

(Dosageandtypeofpreparation)

@classCode

1..1

F

MMAT

@determinerCode

1..1

F

KIND

hl7:code

CE

1..1

M

(Dosageandtypeofpreparation)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_voorbereiding_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900088.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140005

Type voorbereiding

Dosage pDosagereparation / Dosagepreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900029] - 2012‑04‑10

Template (intern) Dosage pDosagereparation / Dosagepreparation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900029

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Dosage pDosagereparation

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140006	Dosis voorbereiding	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308	Dosageandtypeofpreparation Dosage and type of preparation	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:doseQuantity

PQ

1..1

M

(Dosagepreparation)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900029.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140006

Dosis voorbereiding

Dosage sedation / Dosagesedation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900028] - 2012‑04‑10

Template (intern) Dosage sedation / Dosagesedation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900028

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Dosage sedation

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140100	Dosering sedatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503	Sedationmedication Sedation medication	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502	Sedationmanagement Sedation management	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<doseQuantity value="50" unit="mcg"/>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:doseQuantity

IVL_PQ

1..1

M

(Dosagesedation)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900028.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140100

Dosering sedatie

Einde verrichting / EndServiceDate [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900035] - 2012‑04‑10

Template (intern) Einde verrichting / EndServiceDate

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900035

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Einde verrichting

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125050	Einde verrichting	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815	CDAdocumentationOf CDA documentationOf	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:high

TS

1..1

M

(EndServiceDate)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900035.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125050

Einde verrichting

Gloucester Comfort Score (GCS) / Gloucestercomfortscore [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328] - 2012‑04‑10

Template Gloucester Comfort Score (GCS) / Gloucestercomfortscore

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Patiëntcomfort (GCS)

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140110	Patiëntcomfort (GCS)	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328"/> <code code="X_GCS" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Gloucester Comfort Score (GCS)"/> <text> <reference value="#gcs"/> </text> <value xsi:type="CO" code="2"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Gloucestercomfortscore)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Gloucestercomfortscore)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328

hl7:code

CE

1..1

M

(Gloucestercomfortscore)

@code

1..1

F

X_GCS

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:text

ED

0..1

O

(Gloucestercomfortscore)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Gloucestercomfortscore)

hl7:value

CO

1..1

M

(Gloucestercomfortscore)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_gloucestercomfortscore

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.328.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140110

Patiëntcomfort (GCS)

Ileum terminale photo / Ileumterminalephoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326] - 2012‑04‑10

Template Ileum terminale photo / Ileumterminalephoto

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Klep of terminaal ileum vastgelegd

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140050	Klep of terminaal ileum vastgelegd	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326"/> <code code="C140050" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Klep of terminaal ileium vastgelegd"/> <text> <reference value="#foti"/> </text> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Ileumterminalephoto)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Ileumterminalephoto)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326

hl7:code

CE

1..1

M

(Ileumterminalephoto)

@code

1..1

F

C140050

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Ileumterminalephoto)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Ileumterminalephoto)

hl7:value

BL

1..1

M

(Ileumterminalephoto)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.326.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140050

Klep of terminaal ileum vastgelegd

Interventions provided / Interventionsprovided [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327] - 2012‑07‑10

Template Interventions provided / Interventionsprovided

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327

Versie geldig vanaf 2012‑07‑10 status draft

Omschrijving Template: Interventions provided

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140082	Interventie n.a.v. complicatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327"/> <code code="62387-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Interventions"/> <text> <reference value="#intv1"/> </text> <value xsi:type="CE" code="5" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.77" displayName="Stolling"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Interventionsprovided)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.327.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140082

Interventie n.a.v. complicatie

hl7:templateId

II

1..1

(Interventionsprovided)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327

hl7:code

CE

1..1

M

(Interventionsprovided)

@code

1..1

F

62387-6

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:text

ED

0..1

O

(Interventionsprovided)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Interventionsprovided)

hl7:value

CE

1..1

M

(Interventionsprovided)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_interventie_complicatie_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.327.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140082

Interventie n.a.v. complicatie

Intubation of caecum / Intubationofcaecum [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329] - 2012‑04‑10

Template Intubation of caecum / Intubationofcaecum

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Caecum intubatie

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140040	Caecum intubatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329"/> <code code="C140040" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Caecum intubatie"/> <text> <reference value="#caei"/> </text> <value xsi:type="BL" value="true"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Intubationofcaecum)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Intubationofcaecum)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329

hl7:code

CE

1..1

M

(Intubationofcaecum)

@code

1..1

F

C140040

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Intubationofcaecum)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Intubationofcaecum)

hl7:value

BL

1..1

M

(Intubationofcaecum)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.329.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140040

Caecum intubatie

Intubation of colon / Intubationofcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321] - 2012‑04‑10

Template Intubation of colon / Intubationofcolon

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Intubatie tijd

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140021	Intubatie tijd	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<procedure classCode="PROC" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321"/> <code code="84391005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Intubation of colon"/> <text> <reference value="#itut"/> </text> <effectiveTime> <width value="20" unit="min"/> </effectiveTime> </procedure>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:procedure

(Intubationofcolon)

@classCode

1..1

F

PROC

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Intubationofcolon)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321

hl7:code

CE

1..1

M

(Intubationofcolon)

@code

1..1

F

84391005

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:text

ED

0..1

O

(Intubationofcolon)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Intubationofcolon)

hl7:effectiveTime

IVL_TS

1..1

(Intubationofcolon)

hl7:width

PQ

1..1

M

(Intubationofcolon)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.321.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140021

Intubatie tijd

Invitation ID / Invitationid [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301] - 2012‑04‑10

Template Invitation ID / Invitationid

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Uitnodigingsronde ID

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-120000	Uitnodigingsronde	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202	ProcedureIndicationsSection Procedure Indications Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<encounter classCode="ENC" moodCode="RQO"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301"/>  <id root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.3.29" extension="19839848-2"/> <code code="3" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.27"/> <text> <reference value="#uitid"/> </text> </encounter>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:encounter

(Invitationid)

@classCode

1..1

F

ENC

@moodCode

1..1

F

RQO

hl7:templateId

II

1..1

(Invitationid)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301

hl7:id

0..1

O

Uitnodigingsronde ID, wordt uitsluitend door ColonIS uitgegeven, uniek per uitnodiging screeningsprogramma

(Invitationid)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.301.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-120000

Uitnodigingsronde

hl7:code

CE

1..1

M

(Invitationid)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_screeningsprogrammas

of

@code moet "3" zijn

@codeSystem moet "2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.27" zijn

hl7:text

ED

0..1

O

(Invitationid)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Invitationid)

Klinische gegevens / Klinischegegevens [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200] - 2012‑04‑10

Template Klinische gegevens / Klinischegegevens

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200"/> <code code="22636-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Pathology report relevant history"/> <title>Klinische gegevens</title> <text>  </text> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(Klinischegegevens)

@classCode

1..1

F

DOCSECT

hl7:templateId

II

1..1

(Klinischegegevens)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200

hl7:code

CD

1..1

M

(Klinischegegevens)

@code

1..1

F

22636-5

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1..1

M

(Klinischegegevens)

CONF

elementinhoud moet "Klinische gegevens" zijn

hl7:text

ST

1..1

M

(Klinischegegevens)

Level of consciousness / Levelofconsciousness [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504] - 2012‑04‑10

Template Level of consciousness / Levelofconsciousness

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Level of consciousness

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140101	Mate van sedatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502	Sedationmanagement Sedation management	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504"/>  <code code="6942003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Level of consciousness"/> <text> <reference value="#matsed"/> </text> <value xsi:type="CE" code="4" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.90" displayName="Slaapt, reageert bij aanraken"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Levelofconsciousness)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Levelofconsciousness)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504

hl7:code

CE

1..1

M

(Levelofconsciousness)

@code

1..1

F

6942003

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:text

ED

0..1

O

(Levelofconsciousness)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Levelofconsciousness)

hl7:value

CE

1..1

M

(Levelofconsciousness)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_matevansedatie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.504.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140101

Mate van sedatie

Max location reached / Maxlocationreached [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330] - 2012‑04‑10

Template Max location reached / Maxlocationreached

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Lokatie bereikt (max)

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140060	Lokatie bereikt	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330"/> <code code="C140060" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Lokatie bereikt"/> <text> <reference value="#caei"/> </text> <value xsi:type="CE" code="9040008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Colon ascendens"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Maxlocationreached)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Maxlocationreached)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330

hl7:code

CE

1..1

M

(Maxlocationreached)

@code

1..1

F

C140040

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Maxlocationreached)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Maxlocationreached)

hl7:value

CE

1..1

M

(Maxlocationreached)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_lokalisatie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.330.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140060

Lokatie bereikt

Medication preparation / Medicationpreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900088] - 2012‑04‑10

Template (intern) Medication preparation / Medicationpreparation

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900088

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Medication preparation

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140005	Type voorbereiding	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308	Dosageandtypeofpreparation Dosage and type of preparation	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<consumable typeCode="CSM"> <manufacturedProduct classCode="MANU"> <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">  <code code="2" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.75" displayName="Klean Prep"/> </manufacturedMaterial> </manufacturedProduct> </consumable>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:consumable

1..1

M

(Medicationpreparation)

@typeCode

1..1

F

CSM

hl7:manufacturedProduct

1..1

M

(Medicationpreparation)

@classCode

1..1

F

MANU

hl7:manufacturedMaterial

1..1

M

(Medicationpreparation)

@classCode

1..1

F

MMAT

@determinerCode

1..1

F

KIND

hl7:code

CE

1..1

M

(Medicationpreparation)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_voorbereiding_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900088.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140005

Type voorbereiding

Plan of Care Section / PlanOfCareSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207] - 2012‑07‑04

Template Plan of Care Section / PlanOfCareSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Plan of Care Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(PlanOfCareSection)

hl7:templateId

II

1..1

(PlanOfCareSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207

Preparation as required / Preparationasrequired [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309] - 2012‑04‑10

Template Preparation as required / Preparationasrequired

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Preparationasrequired

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140007	Voorbereiding gebruikt	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307	Preparationcolonoscopy Preparation colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309"/> <code code="C140007" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Voorbereiding gebruikt"/>  <value xsi:type="BL" value="true"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Preparationasrequired)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Preparationasrequired)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309

hl7:code

CE

1..1

M

(Preparationasrequired)

@code

1..1

F

C140007

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Preparationasrequired)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Preparationasrequired)

hl7:value

BL

1..1

M

(Preparationasrequired)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.309.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140007

Voorbereiding gebruikt

Preparation colonoscopy / Preparationcolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307] - 2012‑04‑10

Template Preparation colonoscopy / Preparationcolonoscopy

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Severity of complication

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140004	Voorbereiding coloscopie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:act

(Preparationcolonoscopy)

@classCode

1..1

F

ACT

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.307.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140004

Voorbereiding coloscopie

hl7:templateId

II

1..1

(Preparationcolonoscopy)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307

hl7:code

CE

1..1

M

(Preparationcolonoscopy)

@code

1..1

F

443425001

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:text

ED

0..1

O

(Preparationcolonoscopy)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Preparationcolonoscopy)

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308']]]

1..1

(Preparationcolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Dosageandtypeofpreparation met overschreven kardinaliteit 1 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309']]]

0..1

O

(Preparationcolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Preparationasrequired met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310']]]

0..1

O

(Preparationcolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Bostonbowelpreparationscale met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

Procedure Description Section / ProcedureDescriptionSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203] - 2012‑07‑04

Template Procedure Description Section / ProcedureDescriptionSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Procedure Description Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203"/> <code code="29554-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Procedure Description"/> <title>Procedure beschrijving</title> <text> <list> <item>Medicatie: + <content ID="sed1">dormicum 5</content> <content ID="sed2">fentanyl 50</content> </item> <item ID="matsed">Mate van sedatie: Slaapt, reageert bij aanraken</item> <item>Endoscoop: CF-H180AL</item> <item>Complicaties: - <content ID="comp1">Complicatie a.g.v. polipectomie</content> <content ID="sevc1">tijdelijk nadeel</content> </item> <item>Intervaties nav complicatie: <content ID="intv1">stolling</content> </item> <item>ASA: 2</item> </list> </text> <entry typeCode="DRIV">  </entry> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(ProcedureDescriptionSection)

hl7:templateId

II

1..1

(ProcedureDescriptionSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203

hl7:code

CE

1..1

M

(ProcedureDescriptionSection)

@code

1..1

F

29554-3

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1..1

(ProcedureDescriptionSection)

CONF

elementinhoud moet "Indicatie" zijn

hl7:text

ED

1..1

M

(ProcedureDescriptionSection)

hl7:entry
waar
[hl7:organizer [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502']]]

1..1

M

(ProcedureDescriptionSection)

Bevat geërfde templateregels Sedationmanagement met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:entry
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305']]]

0..*

O

(ProcedureDescriptionSection)

Bevat geërfde templateregels Complications met overschreven kardinaliteit 0 .. *

hl7:entry
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327']]]

0..*

O

(ProcedureDescriptionSection)

Bevat geërfde templateregels Interventionsprovided met overschreven kardinaliteit 0 .. *

Procedure Findings Section / ProcedureFindingsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204] - 2012‑07‑04

Template Procedure Findings Section / ProcedureFindingsSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Procedure Findings Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204"/> <code code="59776-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Procedure Findings"/> <title>Verslag</title> <text> <paragraph> <caption>Voorbereiding</caption> </paragraph> <list> <item ID="prep">4 L kleanprep, goede voorbereiding</item> <item ID="bbps">Boston Bowel Preparation Scale som 9, rechts 3, transvers 3, links 3</item> </list> <paragraph> <caption>Resultaten</caption> </paragraph> <list> <item>, , <content ID="itut">Intubatie tijd 20 min</content> <content ID="co2i">zonder CO2 insufflatie</content> <content ID="tttc">terugtrektijd coloscopie 10 min</content> </item> <item>Introductie tot in het coecum, appendix en valvula Bauhini worden geïdentificeerd.</item> <item>Het coecum heeft een normaal slijmvlies- en vaatpatroon, normale lichtreflexen.</item> <item>Het colon ascendens heeft een normaal slijmvlies- en vaatpatroon, normale lichtreflexen.</item> <item>Het colon transversum heeft een normaal slijmvlies- en vaatpatroon, normale lichtreflexen.</item> <item>Het colon descendens heeft een normaal slijmvlies- en vaatpatroon, normale lichtreflexen.</item> <item>In het sigmoïd wordt een gesteelde poliep van 5 mm gezien; wegglist en verzameld (potje 1).</item> <item>Het rectum heeft een normaal slijmvlies- en vaatpatroon, normale lichtreflexen.</item> <item>Foto's: , , <content ID="fotc">Caecum niet vastgelegd</content> <content ID="fota">Appendix niet vastgelegd</content> <content ID="foti">Klep / terminaal ileum niet vastgelegd</content> </item> <item>Intervatie nav complicatie: <content ID="intv1">stolling</content> </item> <item ID="gcs">Gloucester Comfort Score: 2</item> </list> </text> <entry typeCode="DRIV">  </entry> <entry typeCode="DRIV">  </entry> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(ProcedureFindingsSection)

hl7:templateId

II

1..1

(ProcedureFindingsSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204

hl7:code

CE

1..1

M

(ProcedureFindingsSection)

@code

1..1

F

59776-5

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1..1

(ProcedureFindingsSection)

CONF

elementinhoud moet "Verslag" zijn

hl7:text

ED

1..1

M

(ProcedureFindingsSection)

hl7:entry
waar
[hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307']]]

1..1

M

(ProcedureFindingsSection)

Bevat geërfde templateregels Preparationcolonoscopy met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

hl7:entry
waar
[hl7:act [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320']]]

1..1

M

(ProcedureFindingsSection)

Bevat geërfde templateregels Resultscolonoscopy met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

Procedure Indications Section / ProcedureIndicationsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202] - 2012‑07‑04

Template Procedure Indications Section / ProcedureIndicationsSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Procedure Indications Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202"/> <code code="59768-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Procedure Indications Section"/> <title>Indicatie</title> <text> <list> <item>Indicatie: screening BVO darmcancer</item> <item ID="uitid">Uitnodingsronde ID: 1983984-2</item> </list> </text> <entry typeCode="DRIV">  </entry> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(ProcedureIndicationsSection)

hl7:templateId

II

1..1

(ProcedureIndicationsSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202

hl7:code

CE

1..1

M

(ProcedureIndicationsSection)

@code

1..1

F

59768-2

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

1..1

(ProcedureIndicationsSection)

CONF

elementinhoud moet "Indicatie" zijn

hl7:text

ED

1..1

M

(ProcedureIndicationsSection)

hl7:entry
waar
[hl7:encounter [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301']]]

1..1

M

(ProcedureIndicationsSection)

Bevat geërfde templateregels Invitationid met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 mandatory

Rectal retroflexion / Rectalretroflexion [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331] - 2012‑04‑10

Template Rectal retroflexion / Rectalretroflexion

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Retroflexierectum

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140105	Retroflexie rectum	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331"/> <code code="C140105" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Retroflexie rectum"/> <value xsi:type="BL" value="false"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Rectalretroflexion)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Rectalretroflexion)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331

hl7:code

CE

1..1

M

(Rectalretroflexion)

@code

1..1

F

C140105

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Rectalretroflexion)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Rectalretroflexion)

hl7:value

BL

1..1

M

(Rectalretroflexion)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.331.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140105

Retroflexie rectum

Results colonoscopy / Resultscolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320] - 2012‑04‑10

Template Results colonoscopy / Resultscolonoscopy

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140004	Voorbereiding coloscopie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320"/>  <code code="444783004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Screening colonoscopy"/> </act>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:act

(Resultscolonoscopy)

@classCode

1..1

F

ACT

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.320.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140004

Voorbereiding coloscopie

hl7:templateId

II

1..1

(Resultscolonoscopy)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320

hl7:code

CE

1..1

M

(Resultscolonoscopy)

@code

1..1

F

444783004

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:text

ED

0..1

O

(Resultscolonoscopy)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Resultscolonoscopy)

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:procedure [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Intubationofcolon met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels CO2insufflation met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Caecumphoto met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Appendixphoto met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Ileumterminalephoto met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329']]]

1..1

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Intubationofcaecum met overschreven kardinaliteit 1 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330']]]

0..1

O

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Maxlocationreached met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323']]]

0..1

O

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Retractiontimecolonoscopy met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331']]]

1..1

R

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Rectalretroflexion met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 required

hl7:entryRelationship
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328']]]

0..1

O

(Resultscolonoscopy)

@typeCode

1..1

F

COMP

Bevat geërfde templateregels Gloucestercomfortscore met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

Retraction time colonoscopy / Retractiontimecolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323] - 2012‑04‑10

Template Retraction time colonoscopy / Retractiontimecolonoscopy

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Retractiontime colonoscopy

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140070	Terugtrektijd coloscopie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320	Resultscolonoscopy Results colonoscopy	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204	ProcedureFindingsSection Procedure Findings Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323"/> <code code="C140070" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200" displayName="Terugtrektijd coloscopie"/> <text> <reference value="#tttc"/> </text> <value xsi:type="PQ" value="10" unit="min"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Retractiontimecolonoscopy)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Retractiontimecolonoscopy)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323

hl7:code

CE

1..1

M

(Retractiontimecolonoscopy)

@code

1..1

F

C140070

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.200

hl7:text

ED

0..1

O

(Retractiontimecolonoscopy)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Retractiontimecolonoscopy)

hl7:value

PQ

1..1

(Retractiontimecolonoscopy)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.323.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140070

Terugtrektijd coloscopie

Salutation Section / SalutationSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201] - 2012‑07‑04

Template Salutation Section / SalutationSection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201

Classificatie cdasectionlevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Salutation Section

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<section classCode="DOCSECT"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201"/> <code code="X-SALUT" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Salutation"/> <title>Aanspreking</title> <text> Zeer geachte collega,Hierbij informeren wij u over bovengenoemde patiënt, bij wie 21-05-2012 een colonscopie is verricht. <br/> </text> </section>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:section

(SalutationSection)

hl7:templateId

II

1..1

(SalutationSection)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201

hl7:code

CE

1..1

M

(SalutationSection)

@code

1..1

F

X-SALUT

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)

hl7:title

ST

0..1

O

(SalutationSection)

hl7:text

ED

1..1

M

(SalutationSection)

Sedation Medication / SedationMedication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900054] - 2012‑04‑10

Template (intern) Sedation Medication / SedationMedication

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900054

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Sedation Medication

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140090	Sedatie naam van het middel	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503	Sedationmedication Sedation medication	2012‑04‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502	Sedationmanagement Sedation management	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<consumable typeCode="CSM"> <manufacturedProduct classCode="MANU"> <manufacturedLabeledDrug classCode="MMAT" determinerCode="KIND"> <code code="373492002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Fentanyl"/> </manufacturedLabeledDrug> </manufacturedProduct> </consumable>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:consumable

1..1

M

(SedationMedication)

@typeCode

1..1

F

CSM

hl7:manufacturedProduct

1..1

M

(SedationMedication)

@classCode

1..1

F

MANU

hl7:manufacturedLabeledDrug

1..1

M

(SedationMedication)

@classCode

1..1

F

MMAT

@determinerCode

1..1

F

KIND

hl7:code

CE

1..1

M

(SedationMedication)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_sedatie_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900054.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140090

Sedatie naam van het middel

Sedation management / Sedationmanagement [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502] - 2012‑07‑04

Template Sedation management / Sedationmanagement

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502

Versie geldig vanaf 2012‑07‑04 status draft

Omschrijving Sedation management

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140089	Sedatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:organizer

(Sedationmanagement)

@classCode

1..1

F

CLUSTER

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.502.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140089

Sedatie

hl7:templateId

II

1..1

(Sedationmanagement)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502

hl7:code

CE

1..1

M

(Sedationmanagement)

@code

1..1

F

406187008

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed)

hl7:statusCode

CS

1..1

M

(Sedationmanagement)

@code

1..1

F

completed

hl7:component
waar
[hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503']]]

0..*

O

(Sedationmanagement)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels Sedationmedication met overschreven kardinaliteit 0 .. *

hl7:component
waar
[hl7:observation [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504']]]

0..1

O

(Sedationmanagement)

@typeCode

1..1

F

COMP

@contextConductionInd

1..1

F

true

Bevat geërfde templateregels Levelofconsciousness met overschreven kardinaliteit 0 .. 1

Sedation medication / Sedationmedication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503] - 2012‑04‑10

Template Sedation medication / Sedationmedication

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Sedation medication

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-140089	Sedatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502	Sedationmanagement Sedation management	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503"/> <id extension="sa64365747r8394857" root="2.16.578.1.34.1.23.2.2"/> <code code="DRUG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/> <text> <reference value="#sed2"/> </text> <effectiveTime value="20120614104542"/> <doseQuantity value="50" unit="mcg"/> <consumable typeCode="CSM">  </consumable> </substanceAdministration>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:substanceAdministration

(Sedationmedication)

@classCode

1..1

F

SBADM

@moodCode

1..1

F

EVN

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.503.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140089

Sedatie

hl7:templateId

II

1..1

(Sedationmedication)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503

hl7:id

II

0..1

O

(Sedationmedication)

hl7:code

CE

1..1

M

(Sedationmedication)

@code

1..1

F

DRUG

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.5.4

hl7:text

ED

1..1

M

(Sedationmedication)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Sedationmedication)

hl7:statusCode

CS

0..1

O

(Sedationmedication)

@code

1..1

F

completed

hl7:effectiveTime

TS

0..1

O

(Sedationmedication)

Ingevoegd van Dosagesedation

hl7:doseQuantity

IVL_PQ

1..1

M

(Sedationmedication)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900028.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140100

Dosering sedatie

Ingevoegd van SedationMedication

hl7:consumable

1..1

M

(Sedationmedication)

@typeCode

1..1

F

CSM

hl7:manufacturedProduct

1..1

M

(Sedationmedication)

@classCode

1..1

F

MANU

hl7:manufacturedLabeledDrug

1..1

M

(Sedationmedication)

@classCode

1..1

F

MMAT

@determinerCode

1..1

F

KIND

hl7:code

CE

1..1

M

(Sedationmedication)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_sedatie_coloscopie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900054.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-140090

Sedatie naam van het middel

Severity of complication / Severityofcomplication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306] - 2012‑04‑10

Template Severity of complication / Severityofcomplication

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Severity of complication

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125070	Type incident/complicatie	2012‑04‑10

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125075	Ernst incident/complicatie	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305	Complications Complications	2012‑07‑10
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203	ProcedureDescriptionSection Procedure Description Section	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306"/> <code code="SEV" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Severity Observation"/> <text> <reference value="#sevc1"/> </text> <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CE" code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.36" displayName="tijdelijk nadeel (herstel zonder grote interventie)"/> </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Severityofcomplication)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Severityofcomplication)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306

hl7:code

CE

1..1

M

(Severityofcomplication)

@code

1..1

F

SEV

@codeSystem

1..1

F

2.16.840.1.113883.5.4

hl7:text

ED

0..1

O

(Severityofcomplication)

hl7:reference

TEL

1..1

M

(Severityofcomplication)

hl7:value

CE

1..1

M

(Severityofcomplication)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_ernst_complicatie

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.306.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125070	Type incident/complicatie
rivm-dataelement41-125075	Ernst incident/complicatie

Aanvang verrichting / StartServiceDate [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900005] - 2012‑04‑10

Template (intern) Aanvang verrichting / StartServiceDate

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900005

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Aanvang verrichting

Geassocieerd met

1 concept:

Id	Naam	vanaf
rivm-dataelement41-125030	Aanvang verrichting	2012‑04‑10

Gebruikt in

1 template:

Id	Naam	vanaf
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815	CDAdocumentationOf CDA documentationOf	2012‑07‑04
Afhankelijkheid: 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10	nspbcmdl Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker	2012‑07‑04

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:low

TS

1..1

M

(StartServiceDate)

Id als doel 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.9.900005.1

Target of concept id(s):

rivm-dataelement41-125030

Aanvang verrichting

Type tumor (darmkanker) / Typetumordarmkanker [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308] - 2012‑04‑10

Template Type tumor (darmkanker) / Typetumordarmkanker

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308

Classificatie cdaentrylevel

Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308

Versie geldig vanaf 2012‑04‑10 status draft

Omschrijving Template: Type tumor (darmkanker)

Voorbeeld

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308"/>  <code code="160" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.8.2.1" displayName="Histologic type"/> <text> <reference value="#ttu1"/> </text> <value xsi:type="CE" code="858" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.8.2.1" displayName="Adenocarcinoom"/>  </observation>

Item DT Card Conf Desc Label

hl7:observation

(Typetumordarmkanker)

@classCode

1..1

F

OBS

@moodCode

1..1

F

EVN

hl7:templateId

II

1..1

(Typetumordarmkanker)

@root

1..1

F

2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308

hl7:code

CD

1..1

M

(Typetumordarmkanker)

@code

1..1

F

160

@codeSystem

1..1

F

1.3.6.1.4.1.19376.1.8.2.1 (PathLex)

@codeSystemName

1..1

F

PathLex

@displayName

1..1

F

Histologic type

hl7:text

ED

1..1

M

(Typetumordarmkanker)

hl7:reference

1..1

M

(Typetumordarmkanker)

@value

1..1

hl7:value

CE

1..1

M

(Typetumordarmkanker)

CONF

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst vs_typelaesie

of

De waarde van @code moet komen uit waardenlijst ColonInfiltMalignNeoplasmHistologicType

DECOR-informatie voor project: RIVM bevolkingsonderzoek darmkanker (rivmsp-)

Transactie-representeerende templates

Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker / nspbcmdl [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10] - 2012‑07‑04 Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-mdl rivmsp-nsp-bc-mdl.sch

CDA uitslag PA-lab (bevolkingsonderzoek darmkanker) / nspbcpa [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.20] - 2012‑07‑04 Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-pa rivmsp-nsp-bc-pa.sch

Templates

Appendix photo / Appendixphoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325] - 2012‑04‑10

Assessment Section / AssessmentSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205] - 2012‑07‑04

Dosage and type of preparation / Bostonbowelpreparationscale [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310] - 2012‑04‑10

Boston Bowel Preparation Scale Left Colon / Bostonbowelpreparationscaleleftcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.313] - 2012‑04‑10

Boston Bowel Preparation Scale Right Colon / Bostonbowelpreparationscalerightcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.311] - 2012‑04‑10

Boston Bowel Preparation Scale Transverse Colon / Bostonbowelpreparationscaletransversecolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.312] - 2012‑04‑10

Burger Service Nummer / BurgerServiceNummer [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900014] - 2012‑07‑04

CDA Assigned Entity Identification / CDAassignedEntityIdentification [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900829] - 2012‑07‑04

CDA authenticator / CDAauthenticator [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900812] - 2012‑07‑04

CDA author / CDAauthor [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.100] - 2012‑07‑04

CDA confidentialityCode / CDAconfidentialityCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900805] - 2012‑07‑04

CDA custodian / CDAcustodian [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900810] - 2012‑07‑04

CDA documentationOf / CDAdocumentationOf [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900815] - 2012‑07‑04

CDA effectiveTime / CDAeffectiveTime [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900804] - 2012‑07‑04

CDA id / CDAid [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900802] - 2012‑07‑04

CDA informationRecipient / CDAinformationRecipient [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900811] - 2012‑07‑04

CDA languageCode / CDAlanguageCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900806] - 2012‑03‑11

CDA realmCode / CDArealmCode [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900800] - 2012‑07‑04

CDA recordTarget / CDArecordTarget [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900808] - 2012‑07‑04

CDA relatedDocument / CDArelatedDocument [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900814] - 2012‑07‑04

CDA custodian / CDArepresentedOrganization [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900809] - 2012‑07‑04

CDA setId and versionNumber / CDAsetIdversionNumber [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900807] - 2012‑07‑04

CDA title / CDAtitle [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900803] - 2012‑07‑04

CDA typeId / CDAtypeId [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900801] - 2012‑07‑04

CDA legalAuthenticator / CDlegalAuthenticator [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900813] - 2012‑07‑04

CO2 insufflation / CO2insufflation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322] - 2012‑04‑10

Caecum photo / Caecumphoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324] - 2012‑04‑10

Complications [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305] - 2012‑07‑10

Diagnosis Entry / ConclusionColoscopyEntry [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380] - 2012‑07‑04

Conclusions Section / ConclusionsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.208] - 2012‑07‑04

Datum incident/complicatie / Datumincidentcomplicatie [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900024] - 2012‑04‑10

Dosage and type of preparation / Dosageandtypeofpreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.308] - 2012‑04‑10

Dosage pDosagereparation / Dosagepreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900029] - 2012‑04‑10

Dosage sedation / Dosagesedation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900028] - 2012‑04‑10

Einde verrichting / EndServiceDate [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900035] - 2012‑04‑10

Gloucester Comfort Score (GCS) / Gloucestercomfortscore [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328] - 2012‑04‑10

Ileum terminale photo / Ileumterminalephoto [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326] - 2012‑04‑10

Interventions provided / Interventionsprovided [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327] - 2012‑07‑10

Intubation of caecum / Intubationofcaecum [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329] - 2012‑04‑10

Intubation of colon / Intubationofcolon [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321] - 2012‑04‑10

Invitation ID / Invitationid [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301] - 2012‑04‑10

Klinische gegevens / Klinischegegevens [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.200] - 2012‑04‑10

Level of consciousness / Levelofconsciousness [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504] - 2012‑04‑10

Max location reached / Maxlocationreached [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330] - 2012‑04‑10

Medication preparation / Medicationpreparation [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900088] - 2012‑04‑10

Plan of Care Section / PlanOfCareSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.207] - 2012‑07‑04

Preparation as required / Preparationasrequired [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309] - 2012‑04‑10

Preparation colonoscopy / Preparationcolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307] - 2012‑04‑10

Procedure Description Section / ProcedureDescriptionSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.203] - 2012‑07‑04

Procedure Findings Section / ProcedureFindingsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.204] - 2012‑07‑04

Procedure Indications Section / ProcedureIndicationsSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.202] - 2012‑07‑04

Rectal retroflexion / Rectalretroflexion [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331] - 2012‑04‑10

Results colonoscopy / Resultscolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320] - 2012‑04‑10

Retraction time colonoscopy / Retractiontimecolonoscopy [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323] - 2012‑04‑10

Salutation Section / SalutationSection [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.201] - 2012‑07‑04

Sedation Medication / SedationMedication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900054] - 2012‑04‑10

Sedation management / Sedationmanagement [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502] - 2012‑07‑04

Sedation medication / Sedationmedication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503] - 2012‑04‑10

Severity of complication / Severityofcomplication [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306] - 2012‑04‑10

Aanvang verrichting / StartServiceDate [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900005] - 2012‑04‑10

Type tumor (darmkanker) / Typetumordarmkanker [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.999308] - 2012‑04‑10

Samenvatting regels

Templates per scenario

Templates voor scenario 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.1 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker (MDL) vanaf 2012‑02‑23

Templates voor scenario 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.2 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker (PA-lab) vanaf 2012‑02‑23

Item Labels per Templates

Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker / nspbcmdl [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.10] - 2012‑07‑04

Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron

registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-mdl rivmsp-nsp-bc-mdl.sch

CDA uitslag PA-lab (bevolkingsonderzoek darmkanker) / nspbcpa [2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.20] - 2012‑07‑04

Richting Onderliggend model Templatenaam Schematron

registrerend POCD_MT000040NL nsp-bc-pa rivmsp-nsp-bc-pa.sch