| Naam |
Id |
| Dataset RIVM bevolkingsonderzoek |
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1 |
| Omschrijving |
 Dataset RIVM national screening programme for bowel cancer (for MDL and PALGA) |
 |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Id |
rivm-dataelement41-100000 |
| Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Concept |
|
Identificatie zorgaanbieder |
| Id |
rivm-dataelement41-100020 |
| Omschrijving |
URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) |
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
|
Naam vestiging zorgaanbieder |
| Id |
rivm-dataelement41-100025 |
| Omschrijving |
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Naam zorgaanbieder |
| Id |
rivm-dataelement41-100030 |
| Omschrijving |
Naam van de instelling/zorgaanbieder |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
Adres zorgaanbieder |
| Id |
rivm-dataelement41-100029 |
| Omschrijving |
Adres zorgaanbieder |
| Concept |
|
|
Postadres |
| Id |
rivm-dataelement41-100031 |
| Omschrijving |
Postadres zorgaanbieder |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Postcode |
| Id |
rivm-dataelement41-100032 |
| Omschrijving |
Postcode zorgaanbieder |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Woonplaats |
| Id |
rivm-dataelement41-100033 |
| Omschrijving |
Woonplaats zorgaanbieder |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Uitvoerder |
| Id |
rivm-dataelement41-100049 |
| Omschrijving |
Uitvoerder |
| Concept |
|
|
Identificatie uitvoerder |
| Id |
rivm-dataelement41-100050 |
| Omschrijving |
Identificatiecode uitvoerder |
| Opmerking |
Hier kan ook het type identificatie uitvoerder uit worden afgeleid (het soort identificatie
dat de uitvoerder gebruikt (BIG/UZI/AGB)).
Gezien de complexiteit van eenduidige codering van uitvoerders worden in ketensystemen
(CIS, iBob, ColonIS) (ook) eigen identificaties gebruikt
|
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
|
Zorgverlenertype |
| Id |
rivm-dataelement41-100060 |
| Omschrijving |
Type uitvoerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.100060.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Anesthesioloog |
|
|
| Arts klinische chemie |
|
|
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
| Chirurg |
|
|
| Gynaecoloog |
|
|
| Huisarts |
|
|
| Patholoog |
|
|
| Radioloog |
|
|
| Radiotherapeut |
|
|
| Uroloog |
|
|
| Radioloog in context van screening |
|
|
| Instellingsarts |
|
|
| Endoscopist (gespecialiserde verpleegkundige) |
|
|
| Klinische chemicus |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typerol DYNAMISCH
|
|
|
|
Type zorgaanbieder |
| Id |
rivm-dataelement41-100070 |
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.100070.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisarts |
|
|
| Ziekenhuis |
|
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
| Endoscopie centrum |
|
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
| Pathologie lab |
|
|
| Screeningseenheid |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typezorgaanbieder_SO DYNAMISCH
|
|
|
|
|
Screeningsregio |
| Id |
rivm-dataelement41-100080 |
| Omschrijving |
De screeningsregio waar de gegevensverstrekker zich bevindt |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.100080.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Noord |
|
|
| Oost |
|
|
| Zuid |
|
|
| Zuid-West |
|
|
| Midden-West |
|
|
|
|
|
Zorgmailadres |
| Id |
rivm-dataelement41-100090 |
| Omschrijving |
Adres om uitslagen te ontvangen via zorgmail |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Burger |
| Id |
rivm-dataelement41-105000 |
| Omschrijving |
Burger |
 |
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900808 met het element id = rivm-element-900808.1
|
| Concept |
|
|
Burger Service Nummer |
| Id |
rivm-dataelement41-105010 |
| Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer.
|
| Operationalisatie |
modulo-11-proef
|
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900014 met het element id = rivm-element-900014.1
|
|
|
Uitnodigingsronde |
| Id |
rivm-dataelement41-120000 |
| Omschrijving |
Uitnodigingsronde |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.301 met het element id = rivm-element-301.1
|
| Concept |
|
|
Uitnodiging ID |
| Id |
rivm-dataelement41-120011 |
| Omschrijving |
Uniek nummer van de uitnodiging |
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
|
Verrichting |
| Id |
rivm-dataelement41-125000 |
| Omschrijving |
Verrichting |
| Concept |
|
|
Onderzoeksronde |
| Id |
rivm-dataelement41-125005 |
| Omschrijving |
Hoeveelste onderzoek dit is (cumulatief over screeningsronden) |
| Operationalisatie |
altijd <=rondenummer uitnodiging #120011
|
| Waardendomein |
Type |
count |
|
|
Aanvang verrichting |
| Id |
rivm-dataelement41-125030 |
| Omschrijving |
Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
- iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
- coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
- pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
- baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
|
| Waardendomein |
Type |
datetime |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900005 met het element id = rivm-element-900005.1
|
|
|
Einde verrichting |
| Id |
rivm-dataelement41-125050 |
| Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
| Waardendomein |
Type |
datetime |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900035 met het element id = rivm-element-900035.1
|
|
Incident/complicatie |
| Id |
rivm-dataelement41-125059 |
| Omschrijving |
Incident of complicatie |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305 met het element id = rivm-element-305.1
|
| Concept |
|
|
Datum incident/complicatie |
| Id |
rivm-dataelement41-125060 |
| Omschrijving |
Datum incident of complicatie |
| Waardendomein |
Type |
date |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900024 met het element id = rivm-element-900024.1
|
|
|
Type incident/complicatie |
| Id |
rivm-dataelement41-125070 |
| Omschrijving |
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.125070.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Termijn tussen afname en beoordeling van iFOBT is te lang |
|
|
| Andere reden waardoor iFOBT niet beoordeelbaar is |
|
|
| Beeldkwaliteit onvoldoende |
|
|
| Problemen met beeld acquisitie modaliteit |
|
|
| IGZ meldingsplichting incident |
|
|
| Niet mogelijk om beeld vast te leggen |
|
|
| Geen |
|
|
| Complicatie a.g.v. polipectomie |
|
|
| Perforatie |
|
|
| Bloeding |
|
|
| Saturatiedaling |
|
|
| Vasovagale reactie |
|
|
| Cardiovasculair accident |
|
|
| Reactie op medicatie |
|
|
| Overlijden |
|
|
| Anders |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typeincident DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.305 met het element id = rivm-element-305.2
|
|
|
Ernst incident/complicatie |
| Id |
rivm-dataelement41-125075 |
| Omschrijving |
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.125075.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| tijdelijk nadeel (herstel zonder grote interventie) |
|
|
| herstel na re-interventie |
|
|
| Blijvend nadeel |
|
|
| Dood |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_ernst_complicatie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.306 met het element id = rivm-element-306.1
|
|
|
|
Interventie n.a.v. complicatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140082 |
| Omschrijving |
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140082.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Argon plasma coagulatie |
|
|
| Injectie therapie (bloeding) |
|
|
| Hemoclips (bloeding) |
|
|
| Cardiopulmonaal |
|
|
| Stolling |
|
|
| Perforatie |
|
|
| Infectie |
|
|
| Pancreatitis |
|
|
| Sedatie gerelateerd |
|
|
| Anders |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_interventie_complicatie_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.327 met het element id = rivm-element-327.1
|
|
|
Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener |
| Id |
rivm-dataelement41-125085 |
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan zorgverlener, zoals gespecificeerd in 080.
In het geval van BK gaat het om de uitslag uit het ziekenhuis terug naar
de screeningsradioloog (TP/FP)
|
| Waardendomein |
Type |
date |
|
|
Coloscopie : medische observatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140000 |
| Omschrijving |
Coloscopie : medische observatie |
| Concept |
|
Voorbereiding coloscopie |
| Id |
rivm-dataelement41-140004 |
| Omschrijving |
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.307 met het element id = rivm-element-307.1
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.320 met het element id = rivm-element-320.1
|
| Concept |
|
|
Type voorbereiding |
| Id |
rivm-dataelement41-140005 |
| Omschrijving |
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140005.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colofort |
|
|
| Klean Prep |
|
|
| Moviprep |
|
|
| Picoprep |
|
|
| Fosforal |
|
|
| Overige |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_voorbereiding_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900088 met het element id = rivm-element-900088.1
|
|
|
Dosis voorbereiding |
| Id |
rivm-dataelement41-140006 |
| Omschrijving |
Dosis voorbereiding |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
liters |
|
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900029 met het element id = rivm-element-900029.1
|
|
|
Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt |
| Id |
rivm-dataelement41-140007 |
| Omschrijving |
Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.309 met het element id = rivm-element-309.1
|
|
Boston Bowel Preparation |
| Id |
rivm-dataelement41-140008 |
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score |
| Concept |
|
|
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score |
| Id |
rivm-dataelement41-140009 |
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score |
| Waardendomein |
Type |
code |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.310 met het element id = rivm-element-310.1
|
|
Boston Bowel Preparation per colon segment |
| Id |
rivm-dataelement41-140010 |
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie (colon segment) en score (0..3) per colonsegement |
| Concept |
|
|
BPSS locatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140011 |
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
- rivm-issue-2: Boston Bowel Preparation colon segmenten (Open)
|
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (colonsegment) |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140011.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colon ascendens |
|
|
| Colon transversum |
|
|
| Colon descendens |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_lokalisatie DYNAMISCH
|
|
|
|
BPSS Score |
| Id |
rivm-dataelement41-140020 |
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140020.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0 Unprepared colon segment with mucosa not seen due to solid stool that cannot be
cleared. |
|
|
| 1 Portion of mucosa of the colon segment seen, but other areas of the colon segment
not well seen due to staining, residual stool and/or opaque liquid |
|
|
| 2 Minor amount of residual staining, small fragments of stool and/or opaque liquid,
but mucosa of colon segment seen well. |
|
|
| 3 Entire mucosa of colon segment seen well with no residual staining, small fragments
of stool or opaque liquid. The wording of the scale was finalized after incorporating
feedback from three colleagues experienced in colonoscopy. |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_BBPS_xscale DYNAMISCH
|
|
|
|
|
|
Sedatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140089 |
| Omschrijving |
Sedatie gegeven tijdens coloscopie |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.502 met het element id = rivm-element-502.1
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.503 met het element id = rivm-element-503.1
|
| Concept |
|
Sedatiemiddel |
| Id |
rivm-dataelement41-140092 |
| Omschrijving |
Sedatiemiddel |
| Concept |
|
|
Sedatie naam van het middel |
| Id |
rivm-dataelement41-140090 |
| Omschrijving |
Sedatie gegeven tijdens coloscopie: naam van het middel |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140090.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Midazolam |
|
|
| Diazepam |
|
|
| Pethidine |
|
|
| Buscopan |
|
|
| Propofol |
|
|
| Fentanyl |
|
|
| Alfentanyl |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_sedatie_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900054 met het element id = rivm-element-900054.1
|
|
|
Dosering sedatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140100 |
| Omschrijving |
Hoeveelheid sedatie die gegeven is |
| Opmerking |
Conditie: Gevuld als 090 gevuld is |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900028 met het element id = rivm-element-900028.1
|
|
|
|
Mate van sedatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140101 |
| Omschrijving |
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score |
| Opmerking |
Conditie: Gevuld als 090 gevuld is |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140101.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lijkt volledig wakker |
|
|
| Is slaperig/suf |
|
|
| Slaapt, reageert bij aanspreken |
|
|
| Slaapt, reageert bij aanraken |
|
|
| Reageert niet |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_matevansedatie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.504 met het element id = rivm-element-504.1
|
|
|
Antidotum |
| Id |
rivm-dataelement41-140102 |
| Omschrijving |
Het antidotum dat gegeven is n.a.v. de sedatie |
| Waardendomein |
Type |
code |
|
|
|
Intubatie tijd |
| Id |
rivm-dataelement41-140021 |
| Omschrijving |
Intubatie tijd |
| Waardendomein |
Type |
duration |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
min |
|
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.321 met het element id = rivm-element-321.1
|
|
|
CO2 insufflatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140022 |
| Omschrijving |
Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.322 met het element id = rivm-element-322.1
|
|
|
Caecum vastgelegd |
| Id |
rivm-dataelement41-140030 |
| Omschrijving |
Of een foto van het bereikte caecum vastgelegd is |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.324 met het element id = rivm-element-324.1
|
|
|
Appendix vastgelegd |
| Id |
rivm-dataelement41-140032 |
| Omschrijving |
Of een foto van de appendix is vastgelegd |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.325 met het element id = rivm-element-325.1
|
|
|
Klep of terminaal ileum vastgelegd |
| Id |
rivm-dataelement41-140050 |
| Omschrijving |
Of een foto van het terminale ileum of klep is vastgelegd |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.326 met het element id = rivm-element-326.1
|
|
|
Caecum intubatie |
| Id |
rivm-dataelement41-140040 |
| Omschrijving |
Caecum bereikt (ja/nee) |
| Opmerking |
Conditie: als 040 of 050 "ja" is, dan is deze ook "ja" |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.329 met het element id = rivm-element-329.1
|
|
|
Lokatie bereikt |
| Id |
rivm-dataelement41-140060 |
|
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Als het caecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (maximale insertie) |
| Opmerking |
Conditie: Alleen in te vullen als 040 of 050 leeg zijn |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140060.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colon ascendens |
|
|
| Proximale colon transversum |
|
|
| Colon descendens |
|
|
| Colon sigmoideum |
|
|
| Terminale ileum |
|
|
| Caecum |
|
|
| Flexura Hepatica |
|
|
| Distale colon transversum |
|
|
| Flexura Lienalis |
|
|
| Overgang descendens/sigmoid |
|
|
| Sigmoid |
|
|
| Rectum |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_lokalisatie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.330 met het element id = rivm-element-330.1
|
|
|
Terugtrektijd coloscopie |
| Id |
rivm-dataelement41-140070 |
| Omschrijving |
Terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van
een biopt of polypectomie
|
| Opmerking |
Waardedomein/bereik: range: [1-10] |
| Waardendomein |
Type |
duration |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 1 |
10 |
min |
|
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.323 met het element id = rivm-element-323.1
|
|
|
Retroflexie rectum |
| Id |
rivm-dataelement41-140105 |
| Omschrijving |
Retroflexie rectum |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.331 met het element id = rivm-element-331.1
|
|
|
Patiëntcomfort (GCS) |
| Id |
rivm-dataelement41-140110 |
| Omschrijving |
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140110.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 None – talking comfortably throughout |
|
|
| 2 One or two episodes of mild discomfort well tolerated |
|
|
| 3 More than 2 episodes of discomfort, adequately tolerated |
|
|
| 4 Significant discomfort experienced seveal times during procedure |
|
|
| 5 Extreme discomfort frequently durig test |
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.328 met het element id = rivm-element-328.1
|
|
|
Reden afbreking coloscopie |
| Id |
rivm-dataelement41-140120 |
| Omschrijving |
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140120.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lusvorming van de scoop |
|
|
| Pijn |
|
|
| Darm voorbereiding onvoldoende |
|
|
| Strictuur/stenose |
|
|
| Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek |
|
|
| Materiaal probleem |
|
|
| Technisch probleem |
|
|
| Complicatie |
|
|
| Patient wil de procedure beëindigd hebben |
|
|
| Tijdsslot verstreken |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_afbreken_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
|
Terugkoppeling cliënt |
| Id |
rivm-dataelement41-140130 |
| Omschrijving |
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140130.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijkingen |
|
|
| Poliepen verwijderd, afwachten pathologie |
|
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist) |
|
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist
zelfde ziekenhuis
|
|
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum |
|
|
| Incomplete scopie |
|
|
| Verwijzing naar sneltraject CRC |
|
|
| Verwijzing naar MDL arts |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_terkoppeling_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.370 met het element id = rivm-element-370.1
|
|
|
Surveillance periode |
| Id |
rivm-dataelement41-140140 |
| Omschrijving |
Patiënt moet voor surveillance terugkomen over n maanden |
| Opmerking |
Waardedomein/bereik: 1..144 |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 1 |
144 |
maanden |
|
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.371 met het element id = rivm-element-371.1
|
|
|
Vervolgbeleid behandeling |
| Id |
rivm-dataelement41-140150 |
| Omschrijving |
Eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie,
etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met 160
|
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140150.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Chirurgie |
|
|
| Radiotherapie |
|
|
| Surveillance coloscopie |
|
|
| Sigmoidoscopie |
|
|
| Poliklinisch bezoek |
|
|
| Terug naar screening |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_vervolgbeleid DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.372 met het element id = rivm-element-372.1
|
|
|
Overige bevinding |
| Id |
rivm-dataelement41-145010 |
| Omschrijving |
Bevinding die niet binnen screening past |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145010.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colitis |
|
|
| Proctitis |
|
|
| Ileitis |
|
|
| Diverticulose |
|
|
| Diverticulitis |
|
|
| Hemorrhoiden |
|
|
| Fissura ani |
|
|
| Solitaire rectum ulcus |
|
|
| Angiodysplasieën |
|
|
| Overige |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_overige_bevindingen DYNAMISCH
|
|
|
|
Eindconclusie |
| Id |
rivm-dataelement41-140160 |
| Omschrijving |
Eindconclusie na interpretatie van evt. PA verslag. Op basis van dit veld wordt een
patiënt wel/niet weer opgenomen in de volgende screeningsronde
|
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.140160.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijkingen |
|
|
| Hyperplastische poliep(en) |
|
|
| Colorectaal carcinoom (CRC) |
|
|
| non-advanced adenoom |
|
|
| Advanced adenoom |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_conclusie_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.380 met het element id = rivm-element-380.1
|
|
|
Poliep (coloscopiecentrum) |
| Id |
rivm-dataelement41-145000 |
| Omschrijving |
Weggenomen poliep (coloscopiecentrum) |
| Concept |
|
|
Diameter poliep |
| Id |
rivm-dataelement41-145020 |
| Omschrijving |
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist |
| Opmerking |
Eenheid: mm |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
mm |
|
|
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 met het element id = rivm-element-900102.1
|
|
|
Morfologie |
| Id |
rivm-dataelement41-145030 |
| Omschrijving |
Beschrijving morfologie van de poliep |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145030.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Gesteeld |
|
|
| Sessiel |
|
|
| Vlak verheven |
|
|
| Vlak |
|
|
| Vlak depressed |
|
|
| Stenoserend |
|
|
| Onbekend |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_morfologie_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 met het element id = rivm-element-900109.1
|
|
|
Klinische diagnose |
| Id |
rivm-dataelement41-145040 |
| Omschrijving |
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145040.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hyperplastisch |
|
|
| Adenomateus |
|
|
| Adenocarcinoom |
|
|
| Submucosale afwijking |
|
|
| Overig |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_klindiag_coloscopie DYNAMISCH
|
|
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 met het element id = rivm-element-900106.1
|
|
|
Nummer potje poliep |
| Id |
rivm-dataelement41-145050 |
| Omschrijving |
Nummer potje afgenomen poliep zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten
moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt
worden
|
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
|
Afnametijdstip |
| Id |
rivm-dataelement41-145051 |
| Omschrijving |
Tijdstip wanneer afgenomen poliep is afgenomen en verzameld |
| Waardendomein |
Type |
datetime |
|
|
Lokalisatie laesie |
| Id |
rivm-dataelement41-145060 |
| Omschrijving |
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145060.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colon ascendens |
|
|
| Proximale colon transversum |
|
|
| Colon descendens |
|
|
| Colon sigmoideum |
|
|
| Terminale ileum |
|
|
| Caecum |
|
|
| Flexura Hepatica |
|
|
| Distale colon transversum |
|
|
| Flexura Lienalis |
|
|
| Overgang descendens/sigmoid |
|
|
| Sigmoid |
|
|
| Rectum |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_lokalisatie DYNAMISCH
|
|
|
|
Poliep vastgelegd |
| Id |
rivm-dataelement41-145065 |
| Omschrijving |
Er is wel/niet een afbeelding vastgelegd van de betreffendep poliep |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
Dit concept wordt gerepresenteerd in template id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900066 met het element id = rivm-element-900066.1
|
|
|
Type afgenomen materiaal |
| Id |
rivm-dataelement41-145070 |
| Omschrijving |
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145070.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Naaldbiopt |
|
|
| Polypectomie |
|
|
| Uitstrijk |
|
|
| Open biopt |
|
|
| Biopt, type onbekend |
|
|
| Cytologische punctie |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_verkrijgingswijze DYNAMISCH
|
|
|
|
Manier van verwijderen |
| Id |
rivm-dataelement41-145080 |
| Omschrijving |
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145080.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Biopsie voor diagnose |
|
|
| Hot biopsy |
|
|
| Koud lissen |
|
|
| Onderspuiten |
|
|
| Lispolypectomie (koud/warm/ opspuiten/niet opspuiten / in z'n geheel verwijderen/peacemeal) |
|
|
| APC |
|
|
| Overige |
|
|
| Weggebiopteerd |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_verwijderingstechniek DYNAMISCH
|
|
|
|
Volledigheid wegname materiaal |
| Id |
rivm-dataelement41-145090 |
| Omschrijving |
Of materiaal volledig/partieel is weggenomen |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145090.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| In toto |
|
|
| Peacemeal |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_verwijdering_compleet DYNAMISCH
|
|
|
|
Uitslag pathologie |
| Id |
rivm-dataelement41-145100 |
| Omschrijving |
Diagnose zoals vastgesteld door patholoog op histologisch materiaal |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.145100.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
| Adenoom |
|
|
| Adenocarcinoom |
|
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
| Medullair carcinoom |
|
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
| Carcinoid |
|
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
| Overige |
|
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
| Carcinoom |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typelaesie DYNAMISCH
|
|
|
Carcinoom |
| Id |
rivm-dataelement41-145104 |
| Omschrijving |
Carcinoom |
| Concept |
|
|
Carcinoom ja/nee |
| Id |
rivm-dataelement41-145105 |
| Omschrijving |
Carcinoom ja/nee |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Stenoseren ja/nee |
| Id |
rivm-dataelement41-145110 |
| Omschrijving |
Stenoseren ja/nee |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Circumferentie |
| Id |
rivm-dataelement41-145120 |
| Omschrijving |
Circumferentie van het carcinoom (percentage) |
| Opmerking |
Waardedomein/bereik: 0..100 |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
100 |
|
|
|
|
|
|
|
Lengte carcinoom |
| Id |
rivm-dataelement41-145130 |
| Omschrijving |
Lengte carcinoom |
| Opmerking |
Eenheid: cm |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm |
|
|
|
|
|
|
Te passeren ja/nee |
| Id |
rivm-dataelement41-145140 |
| Omschrijving |
Carcinoom is wel/niet te passeren |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Markering tumor ja/nee |
| Id |
rivm-dataelement41-145150 |
| Omschrijving |
Markering aangebracht |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
|
Pathologie : medische observatie |
| Id |
rivm-dataelement41-150000 |
| Omschrijving |
Pathologie : medische observatie |
| Concept |
|
|
Datum ontvangst materiaal |
| Id |
rivm-dataelement41-150060 |
| Omschrijving |
Datum ontvangst materiaal |
| Waardendomein |
Type |
date |
|
|
Volledig verwijderd |
| Id |
rivm-dataelement41-150070 |
| Omschrijving |
Volledig verwijderd |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Revisie aangevraagd |
| Id |
rivm-dataelement41-150010 |
| Omschrijving |
Of er revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Aantal immuunohistochemische kleuringen |
| Id |
rivm-dataelement41-150020 |
| Omschrijving |
Het aantal immuunhistochemische kleuringen dat verricht is in het pathologie laboratorium |
| Waardendomein |
Type |
count |
|
|
T-nummer laboratorium |
| Id |
rivm-dataelement41-150080 |
| Omschrijving |
T-nummer laboratorium |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Datum communicatie uitslag |
| Id |
rivm-dataelement41-150050 |
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan MDL arts |
| Waardendomein |
Type |
date |
|
|
Verdere behandeling noodzakelijk |
| Id |
rivm-dataelement41-150040 |
| Omschrijving |
Verdere behandeling noodzakelijk |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
Versie protocol |
| Id |
rivm-dataelement41-150090 |
| Omschrijving |
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) |
| Id |
rivm-dataelement41-155000 |
| Omschrijving |
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) |
| Concept |
|
|
Nummer potje materiaal |
| Id |
rivm-dataelement41-155010 |
| Omschrijving |
Nummer potje van het binngekomen materiaal |
| Waardendomein |
Type |
identifier |
|
|
Dysplasiegraad |
| Id |
rivm-dataelement41-155020 |
| Omschrijving |
Hoog- of laaggradige dysplasie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155020.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hooggradig |
|
|
| laaggradig |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_neoplasiegraad DYNAMISCH
|
|
|
|
Type biopt |
| Id |
rivm-dataelement41-155030 |
| Omschrijving |
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, polypectomie) |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155030.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Naaldbiopt |
|
|
| Polypectomie |
|
|
| Uitstrijk |
|
|
| Open biopt |
|
|
| Biopt, type onbekend |
|
|
| Cytologische punctie |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_verkrijgingswijze DYNAMISCH
|
|
|
|
Diameter materiaal |
| Id |
rivm-dataelement41-155040 |
| Omschrijving |
Diameter van het verwijderde materiaal |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm |
|
|
|
|
|
|
Primaire afwijking |
| Id |
rivm-dataelement41-155050 |
| Omschrijving |
Gevonden primaire afwijking |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155050.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Juveniele poliep |
|
|
| Peutz-Jeghers poliep |
|
|
| Ontstekingspoliep |
|
|
| Inflammatoire pseudopoliep |
|
|
| Inflammatoire fibroide poliep |
|
|
| Hyperplastische poliep |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typepoliep DYNAMISCH
|
|
|
|
Bevinding |
| Id |
rivm-dataelement41-155053 |
| Omschrijving |
Bevinding |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155053.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen maligniteit |
|
|
| Invasieve maligniteit |
|
|
| Intra-mucosaal adenocarcinoom |
|
|
| Overige |
(exceptie) |
|
|
|
|
Specificatie overige bevinding |
| Id |
rivm-dataelement41-155054 |
| Omschrijving |
Specificatie (tekst) overige bevinding |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
Gegevens bij maligniteit |
| Id |
rivm-dataelement41-155057 |
| Omschrijving |
Gegevens bij maligniteit |
| Concept |
|
|
Differentiatie |
| Id |
rivm-dataelement41-155060 |
| Omschrijving |
Differentiatie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155060.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Graad I: goed, hoog gedifferentieerd/laaggradig |
|
|
| Graad II: matig gedifferentieerd/ intermediair |
|
|
| Graad III: slecht (weinig) gedifferentieerd/hooggradig |
|
|
| Graad IV: ongedifferentieerd/anaplastisch |
|
|
| Onbekend / niet bepaald / niet van toepassing |
|
|
| T-cel bij lymfomen en leukemie |
|
|
| B-cel bij lymfomen en leukemie |
|
|
| Nul-cel bij lymfomen (non T-non B) |
|
|
| NK (Natural Killer) cel |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_differentiatie DYNAMISCH
|
|
|
|
Invasiediepte |
| Id |
rivm-dataelement41-155070 |
| Omschrijving |
Invasiediepte |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm |
|
|
|
|
|
|
Haggitt level |
| Id |
rivm-dataelement41-155080 |
| Omschrijving |
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte |
| Opmerking |
ENT: ID:80 |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155080.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 |
|
|
| 2 |
|
|
| 3 |
|
|
| 4 |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_haggitt DYNAMISCH
|
|
|
|
Kikuchi level |
| Id |
rivm-dataelement41-155090 |
| Omschrijving |
Kikuchi level |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155090.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| sm1 |
|
|
| sm2 |
|
|
| sm3 |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_kikuchi DYNAMISCH
|
|
|
|
Lymfatische of vasculaire invasie |
| Id |
rivm-dataelement41-155100 |
| Omschrijving |
Type invasie (lymfatisch of vasculair) |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155100.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lymfatisch |
|
|
| Vasculair |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_invasie DYNAMISCH
|
|
|
|
Snijvlak positief/negatief |
| Id |
rivm-dataelement41-155110 |
| Omschrijving |
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155110.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| negatief |
|
|
| positief |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_marge DYNAMISCH
|
|
|
|
Afstand tot snijvlak |
| Id |
rivm-dataelement41-155120 |
| Omschrijving |
Afstand tot snijvlak (in cm) |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm |
|
|
|
|
|
|
Diagnoseregel |
| Id |
rivm-dataelement41-155130 |
| Omschrijving |
Diagnoseregel zoals gedocumenteerd in Palga systeem ("SNOMED" gecodeerd) |
| Waardendomein |
Type |
string |
|
|
Type laesie pathologie |
| Id |
rivm-dataelement41-155140 |
| Omschrijving |
Vastgestelde laesie per poliep |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.155140.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
| Adenoom |
|
|
| Adenocarcinoom |
|
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
| Medullair carcinoom |
|
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
| Carcinoid |
|
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
| Overige |
|
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
| Carcinoom |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typelaesie DYNAMISCH
|
|
|
|
Type adenoom |
| Id |
rivm-dataelement41-155150 |
| Omschrijving |
Als 155.140 een adenoom is wordt hier het type vastgelegd |
| Opmerking |
Conditie: Als 55.140 adenoom is |
| Waardendomein |
Type |
code |
|
|
|
Pathologie protocol: resectiepreparaat colon |
| Id |
rivm-dataelement41-185000 |
| Omschrijving |
Pathologie protocol: resectiepreparaat colon |
| Concept |
|
Klinische gegevens |
| Id |
rivm-dataelement41-185001 |
| Omschrijving |
Klinische gegevens |
| Concept |
|
|
Klinische metastasen |
| Id |
rivm-dataelement41-185030 |
| Omschrijving |
Klinische metastasen |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185030.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet aangetroffen |
|
|
| Lever (bevestigd) |
|
|
| Lever (onbevestigd) |
|
|
| Peritoneum (bevestigd) |
|
|
| Peritoneum (onbevestigd) |
|
|
| Long (bevestigd) |
|
|
| Long (onbevestigd) |
|
|
| Elders |
|
|
| Onbekend |
(exceptie) |
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_klinische metastasen DYNAMISCH
|
|
|
|
Eerdere (neoadjuvante) therapie |
| Id |
rivm-dataelement41-185120 |
| Omschrijving |
Eerdere (neoadjuvante) therapie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185120.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen |
|
|
| Chemotherapie |
|
|
| Radio-chemotherapie lang |
|
|
| Radiotherapie kort |
|
|
| Radiotherapie lang |
|
|
| Status na poliepectomie |
|
|
| Onbekend |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_neoadjuvante_therapie DYNAMISCH
|
|
|
|
Response op (neoadjuvante) therapie |
| Id |
rivm-dataelement41-185130 |
| Omschrijving |
Response op (neoadjuvante) therapie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185130.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen regressie |
|
|
| Partiele regressie |
|
|
| Complete regressie |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_response_neoadj_therapie DYNAMISCH
|
|
|
|
Macroscopie |
| Id |
rivm-dataelement41-185002 |
| Omschrijving |
Macroscopie |
| Concept |
|
|
Type resectie |
| Id |
rivm-dataelement41-185010 |
| Omschrijving |
Type resectie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185010.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Ileocaecaalresectie |
|
|
| Hemicolectomie rechts |
|
|
| Hemicolectomie links |
|
|
| Sigmoidresectie |
|
|
| Low anterior resectie |
|
|
| Rectumamputatie |
|
|
| Subtotale colectomie |
|
|
| Colon transversum resectie |
|
|
| Overige |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_type_resectie DYNAMISCH
|
|
|
|
Niveau van resectie |
| Id |
rivm-dataelement41-185020 |
| Omschrijving |
Niveau van resectie |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185020.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| op of door muscularis propria |
|
|
| in mesorectale vet |
|
|
| op mesorectale fasie |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_niveau_resectie DYNAMISCH
|
|
|
|
Maximale diameter tumor |
| Id |
rivm-dataelement41-185070 |
| Omschrijving |
Maximale diamter van de tumor (xx,x cm) |
| Waardendomein |
Type |
quantity |
| Eigenschap |
| Bereik |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
|
|
cm |
min 1 |
|
|
|
|
|
Afstand tot het circumferentiele resectievlak |
| Id |
rivm-dataelement41-185100 |
| Omschrijving |
Afstand tot het circumferentiele resectievlak |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185100.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-1 mm |
|
|
| >1 mm |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_circumferentieel_resectievlak DYNAMISCH
|
|
|
|
Microscopie |
| Id |
rivm-dataelement41-185003 |
| Omschrijving |
Microscopie |
| Concept |
|
|
Type tumor |
| Id |
rivm-dataelement41-185040 |
| Omschrijving |
Type tumor (dominante tumor) (WHO) |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185040.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
| Adenoom |
|
|
| Adenocarcinoom |
|
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
| Medullair carcinoom |
|
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
| Carcinoid |
|
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
| Overige |
|
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
| Carcinoom |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typelaesie DYNAMISCH
|
|
|
|
Eerder vastgestelde type tumor |
| Id |
rivm-dataelement41-185050 |
| Omschrijving |
Eerder vastgestelde type tumor |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185050.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
| Adenoom |
|
|
| Adenocarcinoom |
|
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
| Medullair carcinoom |
|
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
| Carcinoid |
|
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
| Overige |
|
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
| Carcinoom |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_typelaesie DYNAMISCH
|
|
|
|
Diepste doorgroei tumor |
| Id |
rivm-dataelement41-185080 |
| Omschrijving |
Diepste doorgroei tumor |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185080.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intramucosaal / Lamina propria |
|
|
| Submucosa |
|
|
| Muscularis propria |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_doorgroei DYNAMISCH
|
|
|
|
Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor |
| Id |
rivm-dataelement41-185060 |
| Omschrijving |
Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185060.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intramucosaal / Lamina propria |
|
|
| Submucosa |
|
|
| Muscularis propria |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_doorgroei DYNAMISCH
|
|
|
|
Darmresectievlak |
| Id |
rivm-dataelement41-185090 |
| Omschrijving |
Darmresectievlak |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185090.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Vrij |
|
|
| Niet vrij |
|
|
| Dubieus |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_resectievlak DYNAMISCH
|
|
|
|
CRM niet vrij door |
| Id |
rivm-dataelement41-185110 |
| Omschrijving |
CRM niet vrij door |
| Waardendomein |
Type |
code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
rivm-conceptlist-1.185110.0
|
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Primaire tumor |
|
|
| Lymfkliermetastase |
|
|
| Tumor deposit |
|
|
|
| Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardenlijst
vs_crm_niet_vrij_door DYNAMISCH
|
|
|
|
Afstand tot CRM |
| Id |
rivm-dataelement41-185115 |
| Omschrijving |
Afstand tot CRM |
| Waardendomein |
Type |
count |
| Eigenschap |
| Bereik |
| min incl. |
max incl. |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| 0 |
100 |
|
|
|
|
|
Aantal onderzochte lymfeklieren |
| Id |
rivm-dataelement41-185140 |
| Omschrijving |
Aantal onderzochte lymfeklieren |
| Waardendomein |
Type |
count |
|
|
Aantal lymfeklieren met metastasen |
| Id |
rivm-dataelement41-185150 |
| Omschrijving |
Aantal lymfeklieren met metastasen |
| Waardendomein |
Type |
count |
|
|
Massale extranodale groei |
| Id |
rivm-dataelement41-185160 |
| Omschrijving |
Massale extranodale groei |
| Waardendomein |
Type |
boolean |
|
|
|
|
|