DECOR-informatie voor project: RIVM bevolkingsonderzoek darmkanker (rivmsp-)

Scenario's

 Dutch Colonoscopie Audit 2013‑07‑23
Documenten Colonoscopie Audit (DGEA)

Naam Id
Dutch Colonoscopie Audit rivm-scene-3
Omschrijving
Documenten Colonoscopie Audit (DGEA)
Trigger De Onderzoeker heeft een colonoscopie gedaan en gedocumenteerd
Conditie Alle vereiste gegevens voor het document "colonoscopie audit" zijn verzameld
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-3
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2012‑02‑23
Naam Documenten Colonoscopie Audit
Omschrijving Documenten Colonoscopie Audit (DGEA)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-301
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2013‑07‑23
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit
Model POCD_MT000040NL 
Label dgea-cols 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker MDL
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" maag-, darm-, levercentrum.
Representerend template
Template Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100020
URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert.
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree   Lokaal patiëntnummer
0 .. * rivm-dataelement-105011
Lokaal nummer van de patiënt
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125000
Verrichting
treetree   Aanleiding verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125010
Aanleiding voor deze verrichting, voor BVO DDK altijd "Screening darmkanker"
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125030
Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Einde verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125050
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatumscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
treetree folder Incident/complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-125059
Incident of complicatie
treeblank treetree   Type incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125070
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
treeblank treetree   Ernst incident/complicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125075
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
treetree   Interventie n.a.v. complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140082
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie
treetree   Overige interventie (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140084
Overige interventie (tekst)Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
treetree   Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125085
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
folder Coloscopie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140000
Coloscopie : medische observatie
treetree   Familiaire belasting
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140002
Familiaire belasting ja/nee (boolean)
treetree folder Voorbereiding coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140004
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Type voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140005
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Dosis voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140006
Dosis voorbereiding
treeblank treetree   Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140007
Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven
treeblank treetree folder Boston Bowel Preparation
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140008
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
treeblank treeblank treetree   Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140009
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon ascendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140020
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon transversum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140023
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon descendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140024
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
treetree folder Medicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140089
Medicatie gegeven tijdens coloscopie
treeblank treetree folder Medicatiemiddel
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140092
Medicatiemiddel
treeblank treeblank treetree   Medicatie tijdens coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140090
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
treeblank treeblank treetree   Dosering medicatie
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement-140100
Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
treeblank treetree   Sedatie ja/nee
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement-140106
Sedatie ja/nee
treeblank treetree   Mate van sedatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140101
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
treeblank treetree folder Antidotum
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140104
Antidotum n.a.v. de sedatie
treeblank treeblank treetree   Naam middel
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140102
Het antidotum dat gegeven is n.a.v. de sedatie
treetree   Intubatie tijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140021
Intubatie tijd
treetree   CO2 insufflatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140022
Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
treetree   Coecum vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140030
Of een foto van het bereikte coecum vastgelegd is
treetree   Appendix vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140032
Of een foto van de appendix is vastgelegd
treetree   Klep of terminaal ileum vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140050
Of een foto van het terminale ileum of klep is vastgelegd
treetree   Coecum intubatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140040
Coecum bereikt (ja/nee)
treetree   Lokatie bereikt
Conditioneel rivm-dataelement-140060
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (maximale insertie)
Conditie Card/Conf
Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Totale terugtrektijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140070
Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of polypectomie
treetree   Retroflexie rectum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140105
Retroflexie rectum
treetree   Patiëntcomfort (GCS)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140110
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
treetree   Reden afbreking coloscopie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140120
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
treetree   Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140122
Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
treetree   Terugkoppeling cliënt
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140130
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
treetree folder Definitief Vervolgbeleid (groep)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140149
Definitief Vervolgbeleid (groep)
treeblank treetree   Definitief Vervolgbeleid
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140150
Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
treeblank treetree   Periode vervolg surveillance/coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140152
Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden
treeblank treetree   Verwezen naar centrum
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140153
Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
treetree   Overige bevinding
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145010
Bevinding die niet binnen screening past
treetree   Eindconclusie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140160
Eindconclusie na interpretatie van evt. PA verslag. Op basis van dit veld wordt een patiënt wel/niet weer opgenomen in de volgende screeningsronde
folder Laesie (coloscopiecentrum)
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145000
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
treetree   Nummer potje monster
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145050
Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden
treetree   Afnametijdstip
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145051
Tijdstip wanneer monster is afgenomen en verzameld
treetree   Lokalisatie laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145060
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
treetree   Type afgenomen materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145070
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
treetree   Klinische diagnose
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145040
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
treetree   Overige klinische diagnose (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145042
Overige klinische diagnose (tekst)Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
treetree folder Poliep
Conditioneel rivm-dataelement-145019
Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Conditie Card/Conf
Indien materiaal is poliep 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145020
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
treeblank treetree   Morfologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145030
Beschrijving morfologie van de poliep
treeblank treetree   Manier van verwijderen
1 .. * Verplicht rivm-dataelement-145080
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
treeblank treetree   Volledigheid wegname materiaal
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145090
Of materiaal volledig/partieel is weggenomen
treetree   Verdenking carcinoom ja/nee
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145105
Verdenking carcinoom ja/nee
treetree folder (Verdenking van) carcinoom
Conditioneel rivm-dataelement-145104
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
Conditie Card/Conf
Indien #145105 Carcinoom = ja 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Stenoserend ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145110
Stenoserend ja/nee
treeblank treetree   Circumferentie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145120
Circumferentie van het carcinoom (percentage)
treeblank treetree   Lengte carcinoom
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145130
Lengte carcinoom
treeblank treetree   Specifieke afstand tumor vanaf anus
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145062
Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
treeblank treetree   Te passeren ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145140
Carcinoom is wel/niet te passeren
treetree   Markering geplaatst
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145092
Of er een markering (tatoeage) is geplaatst
treetree folder Uitslag pathologie (groep)
Conditioneel rivm-dataelement-145099
Uitslag pathologie (groep)
Conditie Card/Conf
Indien monster ingediend bij PA-lab 1 .. 1 Verplicht
Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab Niet aanwezig
treeblank treetree   Uitslag pathologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145100
Diagnose zoals vastgesteld door patholoog op histologisch materiaalIndien van toepassing kan de "Radicaliteit" worden aangegeven (zie item Radicaliteit)
treeblank treetree   Radicaliteit
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145101
Radicaliteit van de verwijdering
treeblank treetree   T-nummer pathologie verslag
0 .. 1 rivm-dataelement-145102
T-nummer pathologie verslag
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-6
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2012‑02‑23
Naam Documenten Colonoscopie Audit
Omschrijving Documenten Colonoscopie Audit (DGEA)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-601
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2014‑01‑06
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit
Model POCD_MT000040NL 
Label dgea-cols2014 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker MDL
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" maag-, darm-, levercentrum.
Representerend template
Template Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.2)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100020
Voor de identificatie van de zorginstelling wordt de URA meegeven uit het UZI-register. Voor de identificatie van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). Voor pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder Autoriseerder verslag
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100051
Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100052
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie autoriseerder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100053
Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100054
Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100056
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100057
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree   Lokaal patiëntnummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105011
Lokaal nummer van de patiënt
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125000
Verrichting
treetree   Identificatie onderzoek
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125001
Identificatie onderzoek
treetree   Indicatie verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125010
Indicatie voor deze verrichting, voor BVO DDK alleen van toepassing: Initiële coloscopie in het kader van BVO DKVervolg coloscopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde ronde)
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125030
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Duur verrichting (coloscopie)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125051
Duur verrichting (coloscopie)
treetree folder Incident/complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-125059
Incident of complicatie
treeblank treetree   Datum incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125060
Datum incident of complicatie
treeblank treetree   Periode optreden incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125062
Periode optreden of complicatie
treeblank treetree   Type incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125070
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
treeblank treetree   Ernst incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125075
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
treetree   Interventie n.a.v. complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140082
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie
treetree   Overige interventie (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140084
Overige interventie (tekst)Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
treetree   Autorisatiedatum verslag
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125085
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
folder Coloscopie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140000
Coloscopie : medische observatie
treetree folder Voorbereiding coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140004
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Type voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140005
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Split dose
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140027
Indien de medicatie ter voorbereiding op de coloscopie als split-dose is voorgeschreven geef dat dan hier aan met "ja"
treeblank treetree   Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140007
Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven
treeblank treetree folder Boston Bowel Preparation
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140008
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
treeblank treeblank treetree   Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140009
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon ascendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140020
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon transversum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140023
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon descendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140024
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
treetree   Time-out procedure doorlopen
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140028
Time-out procedure doorlopen ja/nee
treetree folder Medicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140089
Medicatie gegeven tijdens coloscopie
treeblank treetree folder Medicatiemiddel
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140092
Medicatiemiddel
treeblank treeblank treetree   Medicatie tijdens coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140090
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
treeblank treeblank treetree   Dosering medicatie
Conditioneel rivm-dataelement2014-140100
Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
Conditie Card/Conf
Indien Naam medicatiemiddel #140090 gevuld is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Sedatie ja/nee
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement2014-140106
Sedatie ja/nee
treeblank treetree   Mate van sedatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140101
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
treetree   CO2 insufflatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140022
Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
treetree   Coecum vastgelegd (2 foto's)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140030
Coecum vastgelegd met tenminste 2 foto's
treetree   Coecum intubatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140040
Coecum bereikt (ja/nee)
treetree   Reden coecum niet bereikt
Conditioneel rivm-dataelement2014-140041
Als het coecum niet is bereikt is, wat is de reden
Conditie Card/Conf
Indien Coecum intubatie = false (= Coecum niet bereikt) 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Diepste punt insertie
Conditioneel rivm-dataelement2014-140060
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (diepste punt insertie)
Conditie Card/Conf
Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement2014-140065
Afstand vanaf anus (in cm)
Conditie Card/Conf
Indien Coecum intubatie #140040 = nee EN Diepste punt insertie #140060 ontbreekt 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Totale terugtrektijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140070
Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of polypectomie
treetree   Retroflexie rectum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140105
Retroflexie rectum
treetree   Patiëntcomfort (GCS)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140110
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
treetree   Reden afbreking coloscopie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140120
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
treetree   Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140122
Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
treetree   Terugkoppeling cliënt
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140130
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
treetree folder Definitief Vervolgbeleid (groep)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140149
Definitief Vervolgbeleid (groep)
treeblank treetree   Definitief Vervolgbeleid
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140150
Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
treeblank treetree   Periode vervolg surveillance/coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140152
Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden
treeblank treetree   Verwezen naar centrum
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140153
Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
treetree   Overige bevinding
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145010
Bevinding die niet binnen screening past
treetree   Totaal aantal gedetecteerde poliepen
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145157
Het totaal aantal gedetecteerde poliepen (inclusief niet ingezonden voor pathologie en inclusief de poliepen die wel verder in het verslag beschreven worden)
treetree   Aantal poliepen niet ingezonden / gegevens niet vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145158
Aantal poliepen niet ingezonden voor pathologie en verdere gegevens niet vastgelegd
treetree   Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
Conditioneel rivm-dataelement2014-145159
Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
Conditie Card/Conf
Indien het "aantal poliepen niet ingezonden voor pathologie" #145158 één of meer is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Opdrachtnummer PA-lab
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145161
Opdrachtnummer PA-lab
treetree   T-nummer pathologie verslag
Conditioneel rivm-dataelement2014-145162
T-nummer pathologie verslag
Conditie Card/Conf
Indien monster ingediend bij PA-lab 1 .. * Verplicht
Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab Niet aanwezig
treetree   Eindconclusie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140160
Eindconclusie na interpretatie van eventueel PA verslag. Op basis van dit veld wordt vervolgbeleid voor deze patiënt vastgesteld. Het gaat hier om vastlegging van de meest significante afwijking.
folder Laesie (coloscopiecentrum)
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145000
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
treetree   Nummer potje monster
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145050
Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden
treetree   Lokalisatie laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145060
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
treetree   Afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement2014-145061
Afstand vanaf anus (in cm), als alternatief indien localisatie laesie niet is ingevuld
Conditie Card/Conf
Indien Localisatie laesie #145060 geen geldige code bevat 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Type afgenomen materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145070
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
treetree   Klinische diagnose
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145040
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
treetree   Overige klinische diagnose (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145042
Overige klinische diagnose (tekst)Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
treetree folder Poliep
Conditioneel rivm-dataelement2014-145019
Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Conditie Card/Conf
Indien materiaal is poliep 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145020
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
treeblank treetree   Morfologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145030
Beschrijving morfologie van de poliep
treeblank treetree   Manier van verwijderen
1 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145080
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
treeblank treetree   Overige manier van verwijderen
Conditioneel rivm-dataelement2014-145081
Overige manier van verwijderen
Conditie Card/Conf
Indien bij Manier van verwijderen #145080 voor overige is gekozen 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Volledigheid wegname materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145090
Of materiaal volledig/partieel is weggenomen
treetree   Verdenking carcinoom ja/nee
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145105
Verdenking carcinoom ja/nee
treetree folder (Verdenking van) carcinoom
Conditioneel rivm-dataelement2014-145104
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
Conditie Card/Conf
Indien #145105 Carcinoom = ja 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Stenoserend ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145110
Stenoserend ja/nee
treeblank treetree   Circumferentie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145120
Circumferentie van het carcinoom (categoriën)
treeblank treetree   Lengte carcinoom
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145130
Lengte carcinoom
treeblank treetree   Specifieke afstand tumor vanaf anus
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145062
Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
treeblank treetree   Te passeren ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145140
Carcinoom is wel/niet te passeren
treetree   Markering geplaatst
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145092
Of er een markering (tatoeage) is geplaatst

 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (MDL) 2012‑02‑23
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)

Naam Id
Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (MDL) rivm-scene-1
Omschrijving
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (maag-, darm-, levercentrum)
Trigger De Onderzoeker heeft alles gegevens van het screening onderzoek gedaan
Conditie Alle vereiste gegevens voor het document screening onderzoek zijn verzameld
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-1
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2012‑02‑23
Naam MDL naar screeningsorganisatie
Omschrijving MDL naar screeningsorganisatie (transactie T4)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-101
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2012‑02‑23
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker
Model POCD_MT000040NL 
Label nsp-bc-mdl 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker MDL
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" maag-, darm-, levercentrum.
Representerend template
Template Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100020
URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert.
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree   Lokaal patiëntnummer
0 .. * rivm-dataelement-105011
Lokaal nummer van de patiënt
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125000
Verrichting
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125030
Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Einde verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125050
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatumscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
treetree folder Incident/complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-125059
Incident of complicatie
treeblank treetree   Type incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125070
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
treeblank treetree   Ernst incident/complicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125075
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
treetree   Interventie n.a.v. complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140082
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie
treetree   Overige interventie (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140084
Overige interventie (tekst)Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
treetree   Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125085
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
folder Coloscopie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140000
Coloscopie : medische observatie
treetree   Familiaire belasting
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140002
Familiaire belasting ja/nee (boolean)
treetree folder Voorbereiding coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140004
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Type voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140005
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Dosis voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140006
Dosis voorbereiding
treeblank treetree   Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140007
Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven
treeblank treetree folder Boston Bowel Preparation
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140008
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
treeblank treeblank treetree   Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140009
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon ascendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140020
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon transversum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140023
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon descendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140024
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
treetree folder Medicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140089
Medicatie gegeven tijdens coloscopie
treeblank treetree folder Medicatiemiddel
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140092
Medicatiemiddel
treeblank treeblank treetree   Medicatie tijdens coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140090
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
treeblank treeblank treetree   Dosering medicatie
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement-140100
Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
treeblank treetree   Sedatie ja/nee
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement-140106
Sedatie ja/nee
treeblank treetree   Mate van sedatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140101
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
treeblank treetree folder Antidotum
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140104
Antidotum n.a.v. de sedatie
treeblank treeblank treetree   Naam middel
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140102
Het antidotum dat gegeven is n.a.v. de sedatie
treetree   Intubatie tijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140021
Intubatie tijd
treetree   CO2 insufflatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140022
Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
treetree   Coecum vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140030
Of een foto van het bereikte coecum vastgelegd is
treetree   Appendix vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140032
Of een foto van de appendix is vastgelegd
treetree   Klep of terminaal ileum vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140050
Of een foto van het terminale ileum of klep is vastgelegd
treetree   Coecum intubatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140040
Coecum bereikt (ja/nee)
treetree   Lokatie bereikt
Conditioneel rivm-dataelement-140060
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (maximale insertie)
Conditie Card/Conf
Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Totale terugtrektijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140070
Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of polypectomie
treetree   Retroflexie rectum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140105
Retroflexie rectum
treetree   Patiëntcomfort (GCS)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140110
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
treetree   Reden afbreking coloscopie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140120
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
treetree   Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140122
Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
treetree   Terugkoppeling cliënt
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140130
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
treetree folder Definitief Vervolgbeleid (groep)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140149
Definitief Vervolgbeleid (groep)
treeblank treetree   Definitief Vervolgbeleid
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140150
Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
treeblank treetree   Periode vervolg surveillance/coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140152
Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden
treeblank treetree   Verwezen naar centrum
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-140153
Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
treetree   Overige bevinding
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145010
Bevinding die niet binnen screening past
treetree   Eindconclusie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-140160
Eindconclusie na interpretatie van evt. PA verslag. Op basis van dit veld wordt een patiënt wel/niet weer opgenomen in de volgende screeningsronde
folder Laesie (coloscopiecentrum)
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145000
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
treetree   Nummer potje monster
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145050
Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden
treetree   Afnametijdstip
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145051
Tijdstip wanneer monster is afgenomen en verzameld
treetree   Lokalisatie laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145060
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
treetree   Type afgenomen materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145070
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
treetree   Klinische diagnose
0 .. * Verplicht rivm-dataelement-145040
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
treetree   Overige klinische diagnose (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145042
Overige klinische diagnose (tekst)Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
treetree folder Poliep
Conditioneel rivm-dataelement-145019
Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Conditie Card/Conf
Indien materiaal is poliep 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145020
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
treeblank treetree   Morfologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145030
Beschrijving morfologie van de poliep
treeblank treetree   Manier van verwijderen
1 .. * Verplicht rivm-dataelement-145080
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
treeblank treetree   Volledigheid wegname materiaal
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145090
Of materiaal volledig/partieel is weggenomen
treetree   Verdenking carcinoom ja/nee
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145105
Verdenking carcinoom ja/nee
treetree folder (Verdenking van) carcinoom
Conditioneel rivm-dataelement-145104
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
Conditie Card/Conf
Indien #145105 Carcinoom = ja 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Stenoserend ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145110
Stenoserend ja/nee
treeblank treetree   Circumferentie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145120
Circumferentie van het carcinoom (percentage)
treeblank treetree   Lengte carcinoom
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145130
Lengte carcinoom
treeblank treetree   Specifieke afstand tumor vanaf anus
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145062
Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
treeblank treetree   Te passeren ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145140
Carcinoom is wel/niet te passeren
treetree   Markering geplaatst
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145092
Of er een markering (tatoeage) is geplaatst
treetree folder Uitslag pathologie (groep)
Conditioneel rivm-dataelement-145099
Uitslag pathologie (groep)
Conditie Card/Conf
Indien monster ingediend bij PA-lab 1 .. 1 Verplicht
Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab Niet aanwezig
treeblank treetree   Uitslag pathologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145100
Diagnose zoals vastgesteld door patholoog op histologisch materiaalIndien van toepassing kan de "Radicaliteit" worden aangegeven (zie item Radicaliteit)
treeblank treetree   Radicaliteit
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-145101
Radicaliteit van de verwijdering
treeblank treetree   T-nummer pathologie verslag
0 .. 1 rivm-dataelement-145102
T-nummer pathologie verslag
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-4
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2014‑01‑06
Naam MDL naar screeningsorganisatie
Omschrijving MDL naar screeningsorganisatie (transactie T4)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-401
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2014‑01‑06
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker
Model POCD_MT000040NL 
Label nsp-bc-mdl2014 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker MDL
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" maag-, darm-, levercentrum.
Representerend template
Template Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.2)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100020
Voor de identificatie van de zorginstelling wordt de URA meegeven uit het UZI-register. Voor de identificatie van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). Voor pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder Autoriseerder verslag
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100051
Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100052
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie autoriseerder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100053
Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100054
Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100056
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100057
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree   Lokaal patiëntnummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105011
Lokaal nummer van de patiënt
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125000
Verrichting
treetree   Identificatie onderzoek
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125001
Identificatie onderzoek
treetree   Indicatie verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125010
Indicatie voor deze verrichting, voor BVO DDK alleen van toepassing: Initiële coloscopie in het kader van BVO DKVervolg coloscopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde ronde)
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125030
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Duur verrichting (coloscopie)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125051
Duur verrichting (coloscopie)
treetree folder Incident/complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-125059
Incident of complicatie
treeblank treetree   Datum incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125060
Datum incident of complicatie
treeblank treetree   Periode optreden incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125062
Periode optreden of complicatie
treeblank treetree   Type incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125070
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
treeblank treetree   Ernst incident/complicatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125075
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
treetree   Interventie n.a.v. complicatie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140082
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie
treetree   Overige interventie (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140084
Overige interventie (tekst)Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
treetree   Autorisatiedatum verslag
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125085
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
folder Coloscopie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140000
Coloscopie : medische observatie
treetree folder Voorbereiding coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140004
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Type voorbereiding
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140005
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
treeblank treetree   Split dose
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140027
Indien de medicatie ter voorbereiding op de coloscopie als split-dose is voorgeschreven geef dat dan hier aan met "ja"
treeblank treetree   Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140007
Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven
treeblank treetree folder Boston Bowel Preparation
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140008
Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
treeblank treeblank treetree   Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140009
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon ascendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140020
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon transversum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140023
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
treeblank treeblank treetree   BBPS Score Colon descendens
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140024
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
treetree   Time-out procedure doorlopen
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140028
Time-out procedure doorlopen ja/nee
treetree folder Medicatie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140089
Medicatie gegeven tijdens coloscopie
treeblank treetree folder Medicatiemiddel
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140092
Medicatiemiddel
treeblank treeblank treetree   Medicatie tijdens coloscopie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140090
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
treeblank treeblank treetree   Dosering medicatie
Conditioneel rivm-dataelement2014-140100
Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
Conditie Card/Conf
Indien Naam medicatiemiddel #140090 gevuld is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Sedatie ja/nee
1 .. 1 Vereist rivm-dataelement2014-140106
Sedatie ja/nee
treeblank treetree   Mate van sedatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140101
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
treetree   CO2 insufflatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140022
Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
treetree   Coecum vastgelegd (2 foto's)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140030
Coecum vastgelegd met tenminste 2 foto's
treetree   Coecum intubatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140040
Coecum bereikt (ja/nee)
treetree   Reden coecum niet bereikt
Conditioneel rivm-dataelement2014-140041
Als het coecum niet is bereikt is, wat is de reden
Conditie Card/Conf
Indien Coecum intubatie = false (= Coecum niet bereikt) 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Diepste punt insertie
Conditioneel rivm-dataelement2014-140060
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (diepste punt insertie)
Conditie Card/Conf
Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement2014-140065
Afstand vanaf anus (in cm)
Conditie Card/Conf
Indien Coecum intubatie #140040 = nee EN Diepste punt insertie #140060 ontbreekt 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Totale terugtrektijd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140070
Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of polypectomie
treetree   Retroflexie rectum
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140105
Retroflexie rectum
treetree   Patiëntcomfort (GCS)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140110
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
treetree   Reden afbreking coloscopie
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-140120
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
treetree   Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140122
Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
treetree   Terugkoppeling cliënt
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140130
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
treetree folder Definitief Vervolgbeleid (groep)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140149
Definitief Vervolgbeleid (groep)
treeblank treetree   Definitief Vervolgbeleid
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140150
Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
treeblank treetree   Periode vervolg surveillance/coloscopie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140152
Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden
treeblank treetree   Verwezen naar centrum
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140153
Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
treetree   Overige bevinding
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145010
Bevinding die niet binnen screening past
treetree   Totaal aantal gedetecteerde poliepen
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145157
Het totaal aantal gedetecteerde poliepen (inclusief niet ingezonden voor pathologie en inclusief de poliepen die wel verder in het verslag beschreven worden)
treetree   Aantal poliepen niet ingezonden / gegevens niet vastgelegd
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145158
Aantal poliepen niet ingezonden voor pathologie en verdere gegevens niet vastgelegd
treetree   Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
Conditioneel rivm-dataelement2014-145159
Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
Conditie Card/Conf
Indien het "aantal poliepen niet ingezonden voor pathologie" #145158 één of meer is 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Opdrachtnummer PA-lab
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145161
Opdrachtnummer PA-lab
treetree   T-nummer pathologie verslag
Conditioneel rivm-dataelement2014-145162
T-nummer pathologie verslag
Conditie Card/Conf
Indien monster ingediend bij PA-lab 1 .. * Verplicht
Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab Niet aanwezig
treetree   Eindconclusie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-140160
Eindconclusie na interpretatie van eventueel PA verslag. Op basis van dit veld wordt vervolgbeleid voor deze patiënt vastgesteld. Het gaat hier om vastlegging van de meest significante afwijking.
folder Laesie (coloscopiecentrum)
0 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145000
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
treetree   Nummer potje monster
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145050
Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden
treetree   Lokalisatie laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145060
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
treetree   Afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement2014-145061
Afstand vanaf anus (in cm), als alternatief indien localisatie laesie niet is ingevuld
Conditie Card/Conf
Indien Localisatie laesie #145060 geen geldige code bevat 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Type afgenomen materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145070
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
treetree   Klinische diagnose
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145040
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
treetree   Overige klinische diagnose (tekst)
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145042
Overige klinische diagnose (tekst)Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
treetree folder Poliep
Conditioneel rivm-dataelement2014-145019
Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Conditie Card/Conf
Indien materiaal is poliep 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145020
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
treeblank treetree   Morfologie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145030
Beschrijving morfologie van de poliep
treeblank treetree   Manier van verwijderen
1 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-145080
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
treeblank treetree   Overige manier van verwijderen
Conditioneel rivm-dataelement2014-145081
Overige manier van verwijderen
Conditie Card/Conf
Indien bij Manier van verwijderen #145080 voor overige is gekozen 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Volledigheid wegname materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145090
Of materiaal volledig/partieel is weggenomen
treetree   Verdenking carcinoom ja/nee
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145105
Verdenking carcinoom ja/nee
treetree folder (Verdenking van) carcinoom
Conditioneel rivm-dataelement2014-145104
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
Conditie Card/Conf
Indien #145105 Carcinoom = ja 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Stenoserend ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145110
Stenoserend ja/nee
treeblank treetree   Circumferentie
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145120
Circumferentie van het carcinoom (categoriën)
treeblank treetree   Lengte carcinoom
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145130
Lengte carcinoom
treeblank treetree   Specifieke afstand tumor vanaf anus
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145062
Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
treeblank treetree   Te passeren ja/nee
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145140
Carcinoom is wel/niet te passeren
treetree   Markering geplaatst
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-145092
Of er een markering (tatoeage) is geplaatst

 Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) 2012‑02‑23
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (patholigie laboratorium)

Naam Id
Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) rivm-scene-2
Omschrijving
Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (patholigie laboratorium)
Trigger De Onderzoeker heeft alles gegevens van het screening onderzoek gedaan
Conditie Alle vereiste gegevens voor het document screening onderzoek zijn verzameld
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-2
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2012‑02‑23
Naam PA-lab naar screeningsorganisatie
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie 3)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-201
Status  Definitief
Versie / ingangsdatum v2012 - 2012‑02‑23
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Model POCD_MT000040NL 
Label nsp-bc-pa 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker PA-lab
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" pathologie laboratorium.
Representerend template
Template Resultaatdocument PA-lab bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100020
URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert.
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree   Lokaal patiëntnummer
0 .. * rivm-dataelement-105011
Lokaal nummer van de patiënt
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125000
Verrichting
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125030
Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Einde verrichting
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-125050
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatumscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder Pathologie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150000
Pathologie : medische observatie
treetree   Datum ontvangst materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150060
Datum ontvangst materiaal
treetree   Consult/revisie aangevraagd
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150010
Of er consult/revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree   T-nummer laboratorium
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150080
T-nummer laboratorium
treetree   Datum autorisatie uitslag
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150050
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree   Versie protocol
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-150090
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 .. * Verplicht rivm-dataelement-155000
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree   Lokalisatie poliep
Conditioneel rivm-dataelement-155005
Lokatie waar de poliep is weggenomen
Conditie Card/Conf
Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Specifieke afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement-155007
Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Conditie Card/Conf
Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Nummer potje materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155010
Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree   Dysplasiegraad
Conditioneel rivm-dataelement-155020
Hoog- of laaggradige dysplasie
Conditie Card/Conf
Indien geen mucieus adenocarcinoom (#155140) 1 .. 1 Verplicht
Indien mucieus adenocarcinoom (#155140) Niet aanwezig
treetree   Type biopt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155030
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, polypectomie)
treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155040
Diameter van het verwijderde materiaal
treetree   Primaire afwijking
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155050
Gevonden primaire afwijking
treetree   Andere primaire afwijking
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155052
Specificatie (tekst) andere primaire afwijkingIndien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code
treetree   Bevinding
Conditioneel rivm-dataelement-155053
Bevinding
Conditie Card/Conf
Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "met invasieve maligniteit" is gekozen. 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Specificatie overige bevinding
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155054
Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder Gegevens bij maligniteit
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155057
Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree   Vorm van de laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155059
Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree   Differentiatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155060
Differentiatie
treeblank treetree   Invasiediepte
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155070
Invasiediepte
treeblank treetree   Haggitt level
Conditioneel rivm-dataelement-155080
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Conditie Card/Conf
Indien vorm van de laesie poliepeus (#155059 = poliepeus) 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Kikuchi level
Conditioneel rivm-dataelement-155090
Kikuchi level
Conditie Card/Conf
Indien vorm van de laesie sessiel (#155059 = sessiel) 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   (Lymf-)angioinvasie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155100
(Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree   Snijvlak vrij/niet vrij
Conditioneel rivm-dataelement-155110
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Conditie Card/Conf
Als Dysplasiegraad #155020 = laaggradig EN Snijvlak #155110 = vrij Niet aanwezig
In alle anderen gevallen 1 .. 1 Verplicht
treeblank treetree   Afstand tot snijvlak
Conditioneel rivm-dataelement-155120
Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Conditie Card/Conf
anders 1 .. 1 Verplicht
treeblank treetree   Type tumor
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155150
Vastgestelde laesie per poliep
treeblank treetree   Type tumor overige
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155151
Ander soort tumor, als Type tumor ="anders"
treeblank treetree   Proliferatie KI-67
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155155
Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree   Mitosen per 2mm2
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155160
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree   Neuroendocriene tumor bepaling T
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement-155165
Neuroendocriene tumor bepaling T
doublearrow Transactiegroep-id: rivm-transactions-5
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2012‑02‑23
Naam PA-lab naar screeningsorganisatie
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie 3)
Inhoud
rotate Transactie-id: rivm-transactions-501
Status  Ontwerp
Versie / ingangsdatum v2014 - 2014‑01‑06
Naam Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Model POCD_MT000040NL 
Label nsp-bc-pa2014 
Actor - Zender (persoon)
Naam Onderzoeker PA-lab
Omschrijving Definitie van de actor "onderzoeker" pathologie laboratorium.
Representerend template
Template Resultaatdocument PA-lab bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH) 
Brondataset RIVM bevolkingsonderzoek (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.2)
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100000
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree   Identificatie zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100020
Voor de identificatie van de zorginstelling wordt de URA meegeven uit het UZI-register. Voor de identificatie van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). Voor pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
treetree   Naam vestiging zorgaanbieder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100025
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree   Naam zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100030
Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100029
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postadres
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100031
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree   Postcode
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100032
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree   Woonplaats
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100033
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100049
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100048
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie uitvoerder
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100050
Identificatiecode uitvoerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100060
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100069
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100070
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder Autoriseerder verslag
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100051
Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100052
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree   Identificatie autoriseerder
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100053
Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree   Zorgverlenertype
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100054
Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100056
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree   Type zorgaanbieder (instelling)
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-100057
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105000
Burger
treetree   Burger Service Nummer
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-105010
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
folder Verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125000
Verrichting
treetree   Aanvang verrichting
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125030
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBTcoloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)pathologie: de ontvangstdatum van het materiaalscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoekbaarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree   Einde verrichting
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-125050
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatumscreeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder Pathologie : medische observatie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150000
Pathologie : medische observatie
treetree   Datum ontvangst materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150060
Datum ontvangst materiaal
treetree   Consult/revisie materiaal aangevraagd
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150010
Of er (intern/extern) consult/revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree   T-nummer laboratorium
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150080
T-nummer laboratorium
treetree   Datum autorisatie uitslag
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150050
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree   Versie protocol
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-150090
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 .. * Verplicht rivm-dataelement2014-155000
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree   Lokalisatie poliep
Conditioneel rivm-dataelement2014-155005
Lokatie waar de poliep is weggenomen
Conditie Card/Conf
Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Specifieke afstand vanaf anus
Conditioneel rivm-dataelement2014-155007
Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Conditie Card/Conf
Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Nummer potje materiaal
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155010
Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree   Dysplasiegraad
Conditioneel rivm-dataelement2014-155020
Hoog- of laaggradige dysplasie
Conditie Card/Conf
Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, met invasieve maligniteit, Anders 1 .. 1 Verplicht
Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Type biopt
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155030
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, polypectomie)
treetree   Diameter poliep
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155040
Diameter van het verwijderde materiaal
Conditie Card/Conf
Indien Type biopt #155030 = Polypectomie OF Polypectomie, gefragmenteerde poliep 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Primaire afwijking
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155050
Gevonden primaire afwijking
treetree   Andere primaire afwijking
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155052
Specificatie (tekst) andere primaire afwijkingIndien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code
treetree   Bevinding
Conditioneel rivm-dataelement2014-155053
Bevinding
Conditie Card/Conf
Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "met invasieve maligniteit" is gekozen. 0 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treetree   Specificatie overige bevinding
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155054
Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder Gegevens bij maligniteit
0 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155057
Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree   Vorm van de laesie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155059
Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree   Differentiatie
Conditioneel rivm-dataelement2014-155060
Differentiatie
Conditie Card/Conf
Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Invasiediepte
Conditioneel rivm-dataelement2014-155070
Invasiediepte
Conditie Card/Conf
Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is. 1 .. 1 Verplicht
Indien Type biopt #155030 = Polypectomie, gefragmenteerde poliep Niet aanwezig
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Haggitt level
Conditioneel rivm-dataelement2014-155080
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Conditie Card/Conf
Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Kikuchi level
Conditioneel rivm-dataelement2014-155090
Kikuchi level
Conditie Card/Conf
Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   (Lymf-)angioinvasie
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155100
(Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree   Snijvlak vrij/niet vrij
Conditioneel rivm-dataelement2014-155110
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Conditie Card/Conf
Indien Type biopt #155030 = polypectomie 1 .. 1 Verplicht
Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie 1 .. 1 Verplicht
Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit 1 .. 1 Verplicht
Indien Type biopt #155030 = Polypectomie, gefragmenteerde poliep Niet aanwezig
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Afstand tot snijvlak
Conditioneel rivm-dataelement2014-155120
Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Conditie Card/Conf
Indien Type biopt #155030 = Polypectomie, gefragmenteerde poliep Niet aanwezig
Indien Type biopt #155030 = Polypectomie, gefragmenteerde poliep 1 .. 1 Verplicht
Indien Snijvlak vrij #155110 = ja en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie 1 .. 1 Verplicht
treeblank treetree   Type tumor
Conditioneel rivm-dataelement2014-155150
Vastgestelde laesie per poliep
Conditie Card/Conf
Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit 1 .. 1 Verplicht
Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Type tumor overige
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155151
Ander soort tumor, als Type tumor ="anders"
treeblank treetree   Proliferatie KI-67
Conditioneel rivm-dataelement2014-155155
Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Conditie Card/Conf
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor. 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig
treeblank treetree   Mitosen per 2mm2
1 .. 1 Verplicht rivm-dataelement2014-155160
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree   Neuroendocriene tumor bepaling T
Conditioneel rivm-dataelement2014-155165
Neuroendocriene tumor bepaling T
Conditie Card/Conf
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = polypectomie 1 .. 1 Verplicht
anders Niet aanwezig

Samenvatting scenario's

Scenario's 3
Transactiegroepen 6
Transacties 6

Transacties per actor

Transacties voor actor persoon: Onderzoeker MDL

Rol Type Transactie Model Representerend template
  Groep Documenten Colonoscopie Audit    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit POCD_MT000040NL Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)
  Groep Documenten Colonoscopie Audit    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit POCD_MT000040NL Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)
  Groep MDL naar screeningsorganisatie    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker POCD_MT000040NL Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)
  Groep MDL naar screeningsorganisatie    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker POCD_MT000040NL Resultaatdocument MDL bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)

Transacties voor actor organisatie: Screeningsgegevensontvanger

Rol Type Transactie Model Representerend template

Transacties voor actor persoon: Onderzoeker PA-lab

Rol Type Transactie Model Representerend template
  Groep PA-lab naar screeningsorganisatie    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker POCD_MT000040NL Resultaatdocument PA-lab bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)
  Groep PA-lab naar screeningsorganisatie    
Zender registrerend    Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker POCD_MT000040NL Resultaatdocument PA-lab bevolkingsonderzoek darmkanker (DYNAMISCH)

Datasets, codes, OID's en Regels: deze informatie wordt gebruikt voor weergave- en validatiedoeleinden.