Transactie 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.101 Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker

Dataset 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1 RIVM bevolkingsonderzoek

Auteur gegevens / gegevensverstrekker Id rivm-dataelement2013-100000 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Auteur gegevens / gegevensverstrekker Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-100 met het element id = rivm-template-100.1 Concept Identificatie zorgaanbieder Id rivm-dataelement2013-100020 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert. Waardendomein Type identifier Gebruikt door 3 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.1 Naam vestiging zorgaanbieder Id rivm-dataelement2013-100025 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen Waardendomein Type string Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Naam zorgaanbieder Id rivm-dataelement2013-100030 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Naam van de instelling/zorgaanbieder Waardendomein Type string Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.2 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.2   Adres zorgaanbieder Id rivm-dataelement2013-100029 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Adres zorgaanbieder Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Concept Postadres Id rivm-dataelement2013-100031 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Postadres zorgaanbieder Waardendomein Type string Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3 Postcode Id rivm-dataelement2013-100032 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Postcode zorgaanbieder Waardendomein Type string Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3 Woonplaats Id rivm-dataelement2013-100033 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Woonplaats zorgaanbieder Waardendomein Type string Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.3   Uitvoerder Id rivm-dataelement2013-100049 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Uitvoerder Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900815 met het element id = rivm-element-900815.2 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.2 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.2 Concept   Zorgverlener Id rivm-dataelement2013-100048 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Zorgverlener Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-100 met het element id = rivm-template-100.3 Concept Identificatie uitvoerder Id rivm-dataelement2013-100050 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Identificatiecode uitvoerder Opmerking Het type identificatie van de uitvoerder. Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn: - UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.  - Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken). Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek) Waardendomein Type identifier Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900829 met het element id = rivm-template-900829.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900829 met het element id = rivm-template-900829.1 Zorgverlenertype Id rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Type uitvoerder/zorgverlener Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.100060.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Arts v. maag-darm-leverziekten code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)" Chirurg code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)" Patholoog code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)" Radioloog code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)" Uroloog code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)" Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Klinisch chemicus code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_typerol (DYNAMISCH) Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-100 met het element id = rivm-template-100.2 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900815 met het element id = rivm-element-900815.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.1   Zorginstelling Id rivm-dataelement2013-100069 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Zorginstelling Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-100 met het element id = rivm-template-100.4 Concept Type zorgaanbieder (instelling) Id rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.100070.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Huisartspraktijk code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Ziekenhuis code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)" Screeningsorgansatie code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Endoscopie centrum code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6" iFOBT analyse lab code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Pathologie lab code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Screeningseenheid code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_typezorgaanbieder_SO (DYNAMISCH) Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.5 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900809 met het element id = rivm-template-900809.5   Burger Id rivm-dataelement2013-105000 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Burger Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900808 met het element id = rivm-element-900808.1 Concept Burger Service Nummer Id rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer. Operationalisatie modulo-11-proef Waardendomein Type identifier Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900014 met het element id = rivm-element-900014.1 Lokaal patiëntnummer Id rivm-dataelement2013-105011 (2013‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Omschrijving Lokaal nummer van de patiënt Waardendomein Type identifier Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..*) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..*) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..*) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900808 met het element id = rivm-element-900808.2   Verrichting Id rivm-dataelement2013-125000 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Verrichting Gebruikt door 3 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900815 met het element id = rivm-element-900815.3 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.3 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900816 met het element id = rivm-element-900816.3 Concept Aanvang verrichting Id rivm-dataelement2013-125030 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail: iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance) pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje Waardendomein Type datetime Gebruikt door 3 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900005 met het element id = rivm-element-900005.1 Einde verrichting Id rivm-dataelement2013-125050 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail: pathologie: de uitslagdatum screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek Waardendomein Type datetime Gebruikt door 3 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900035 met het element id = rivm-element-900035.1   Incident/complicatie Id rivm-dataelement2013-125059 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Incident of complicatie Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-305 met het element id = rivm-element-305.1 Concept Type incident/complicatie Id rivm-dataelement2013-125070 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Registratie plaatsgevonden incident of complicatie Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.125070.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Perforatie a.g.v. coloscopie code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-10" Bloeding a.g.v. coloscopie code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-10" Vasovagale reactie code "12" uit codesysteem "rivm-codesystem-10" Cardiovasculair event code "13" uit codesysteem "rivm-codesystem-10" Reactie op medicatie code "14" uit codesysteem "rivm-codesystem-10" Anders (exceptie) Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_typeincident (2012‑12‑20) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-305 met het element id = rivm-element-305.2 Ernst incident/complicatie Id rivm-dataelement2013-125075 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.125075.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties gering elke klacht waarvan aannemelijk is dat deze door de ingreep is veroorzaakt en niet tot opname, bloedtransfusie of een ingreep leidt code "L" uit codesysteem "rivm-codesystem-36" mild (extra) opname < 4 dagen code "255604002" uit codesysteem "Snomed CT" matig 4-10 dagen (extra) opname en/of maximaal 4 EH bloedtransfusie en/of endoscopische of percutane interventie code "6736007" uit codesysteem "Snomed CT" ernstig > 10 dagen (extra) opname en/of > 4 EH bloedtransfusie en/of angiografische of chirurgische interventie en/of IC opname en/of overlijden code "24484000" uit codesysteem "Snomed CT" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_ernst_complicatie (2013‑02‑20) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-306 met het element id = rivm-element-306.1 Interventie n.a.v. complicatie Id rivm-dataelement2013-140082 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140082.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Clips code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" OTSC-clip code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" APC code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Adrenaline code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Endoloop code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Goldprobe code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Angiografie code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Operatie code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Hemodynamische interventie code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Respiratoire interventie code "12" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Coag-Grasper code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Expectatief beleid code "11" uit codesysteem "rivm-codesystem-77" Anders Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_interventie_complicatie_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-327 met het element id = rivm-element-327.1 Overige interventie (tekst) Id rivm-dataelement2013-140084 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Overige interventie (tekst) Operationalisatie Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden Waardendomein Type string Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-327 met het element id = rivm-element-327.2 Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener Id rivm-dataelement2013-125085 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum. Waardendomein Type date Eigenschap Tijdstempelprecisie tenminste dag, maand en jaar Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900813 met het element id = rivm-template-900813.1   Coloscopie : medische observatie Id rivm-dataelement2013-140000 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Coloscopie : medische observatie Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-204 met het element id = rivm-element-204.1 Concept Familiaire belasting Id rivm-dataelement2013-140002 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Familiaire belasting ja/nee (boolean) Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-337 met het element id = rivm-element-337.1   Voorbereiding coloscopie Id rivm-dataelement2013-140004 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-307 met het element id = rivm-element-307.1 Concept Type voorbereiding Id rivm-dataelement2013-140005 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140005.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Colofort code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-75" Klean Prep code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-75" Moviprep code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-75" Picoprep code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-75" Fosforal code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-75" Overige (exceptie) Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_voorbereiding_coloscopie (2012‑04‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900088 met het element id = rivm-element-900088.1 Dosis voorbereiding Id rivm-dataelement2013-140006 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Dosis voorbereiding Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. liters Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900029 met het element id = rivm-element-900029.1 Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt Id rivm-dataelement2013-140007 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-309 met het element id = rivm-element-309.1   Boston Bowel Preparation Id rivm-dataelement2013-140008 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-310 met het element id = rivm-element-310.1 Concept Boston Bowel Preparation Scale Sum Score Id rivm-dataelement2013-140009 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale Sum Score Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140009.0 Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_BBPS_sumscore (2012‑07‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-310 met het element id = rivm-element-310.2 BBPS Score Colon ascendens Id rivm-dataelement2013-140020 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140020.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties 0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd. code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen. code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_BBPS_xscale (2012‑07‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-311 met het element id = rivm-element-311.1 BBPS Score Colon transversum Id rivm-dataelement2013-140023 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140020.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties 0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd. code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen. code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_BBPS_xscale (2012‑07‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-312 met het element id = rivm-element-312.1 BBPS Score Colon descendens Id rivm-dataelement2013-140024 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140020.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties 0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd. code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen. code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" 3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof. code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_BBPS_xscale (2012‑07‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-313 met het element id = rivm-element-313.1   Medicatie Id rivm-dataelement2013-140089 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Medicatie gegeven tijdens coloscopie Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-502 met het element id = rivm-element-502.1 Concept   Medicatiemiddel Id rivm-dataelement2013-140092 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Medicatiemiddel Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-503 met het element id = rivm-element-503.1 Concept Medicatie tijdens coloscopie Id rivm-dataelement2013-140090 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel. Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140090.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Midazolam code "N05CD08" uit codesysteem "WHO ATC" Diazepam code "N05BA01" uit codesysteem "WHO ATC" Pethidine code "N02AB02" uit codesysteem "WHO ATC" Buscopan code "A03BB01" uit codesysteem "WHO ATC" Propofol code "N01AX10" uit codesysteem "WHO ATC" Fentanyl code "N01AH01" uit codesysteem "WHO ATC" Alfentanyl code "N01AH02" uit codesysteem "WHO ATC" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_medicatie_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900054 met het element id = rivm-element-900054.1 Dosering medicatie Id rivm-dataelement2013-140100 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Vereist Omschrijving Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie Opmerking Conditie: Gevuld als #140090 gevuld is Waardendomein Type quantity Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Vereist) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Vereist) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900028 met het element id = rivm-element-900028.1 Sedatie ja/nee Id rivm-dataelement2013-140106 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Vereist Omschrijving Sedatie ja/nee Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Vereist) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Vereist) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-507 met het element id = rivm-element-507.1 Mate van sedatie Id rivm-dataelement2013-140101 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score Opmerking Conditie: Gevuld als 090 gevuld is Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140101.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Lijkt volledig wakker code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-90" Is slaperig/suf code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-90" Slaapt, reageert bij aanspreken code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-90" Slaapt, reageert bij aanraken code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-90" Reageert niet code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-90" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_matevansedatie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-504 met het element id = rivm-element-504.1   Antidotum Id rivm-dataelement2013-140104 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Antidotum n.a.v. de sedatie Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-505 met het element id = rivm-element-505.1 Concept Naam middel Id rivm-dataelement2013-140102 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Het antidotum dat gegeven is n.a.v. de sedatie Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140102.0 Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_antidotum_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-506 met het element id = rivm-element-506.1 Intubatie tijd Id rivm-dataelement2013-140021 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Intubatie tijd Waardendomein Type duration Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. min Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-321 met het element id = rivm-element-321.1 CO2 insufflatie Id rivm-dataelement2013-140022 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-322 met het element id = rivm-element-322.1 Coecum vastgelegd Id rivm-dataelement2013-140030 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Of een foto van het bereikte coecum vastgelegd is Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-324 met het element id = rivm-element-324.1 Appendix vastgelegd Id rivm-dataelement2013-140032 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Of een foto van de appendix is vastgelegd Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-325 met het element id = rivm-element-325.1 Klep of terminaal ileum vastgelegd Id rivm-dataelement2013-140050 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Of een foto van het terminale ileum of klep is vastgelegd Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-326 met het element id = rivm-element-326.1 Coecum intubatie Id rivm-dataelement2013-140040 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Coecum bereikt (ja/nee) Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-329 met het element id = rivm-element-329.1 Lokatie bereikt Id rivm-dataelement2013-140060 (2012‑04‑10) Cardinaliteit Conditioneel Conditie Card/Conf Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Omschrijving Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (maximale insertie) Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140060.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Colon ascendens code "9040008" uit codesysteem "Snomed CT" Flexura hepatica code "245427008" uit codesysteem "Snomed CT" Colon transversum code "485005" uit codesysteem "Snomed CT" Flexura lienalis code "24542800" uit codesysteem "Snomed CT" Colon descendens code "32622004" uit codesysteem "Snomed CT" Sigmoid code "362166007" uit codesysteem "Snomed CT" Recto-sigmoid code "245429006" uit codesysteem "Snomed CT" Rectum code "181261002" uit codesysteem "Snomed CT" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_lokalisatie_bereikt (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-330 met het element id = rivm-element-330.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-330 met het element id = rivm-element-330.1 Totale terugtrektijd Id rivm-dataelement2013-140070 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of polypectomie Opmerking Waardedomein/bereik: range: [1-10] Waardendomein Type duration Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. 1 10 min Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-323 met het element id = rivm-element-323.1 Retroflexie rectum Id rivm-dataelement2013-140105 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Retroflexie rectum Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-331 met het element id = rivm-element-331.1 Patiëntcomfort (GCS) Id rivm-dataelement2013-140110 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140110.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties 1 geen ongemak code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-104" 2 één of twee voorvallen van mild ongemak, goed te verdragen code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-104" 3 meer dan twee voorvallen van ongemak, voldoende te verdragen code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-104" 4 aanmerkelijk ongemak, welke verscheidene malen tijdens de procedure wordt ervaren code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-104" 5 buitengewoon ongemak, welke veelvuldig tijdens de procedure wordt ervaren code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-104" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_gloucestercomfortscore (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-328 met het element id = rivm-element-328.1 Reden afbreking coloscopie Id rivm-dataelement2013-140120 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140120.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Lusvorming van de scoop code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Pijn code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Darm voorbereiding onvoldoende code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Strictuur/stenose code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Materiaal probleem code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Technisch probleem code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Complicatie code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Patient wil de procedure beëindigd hebben code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Tijdsslot verstreken code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Klinische toestand van de patient code "11" uit codesysteem "rivm-codesystem-37" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_afbreken_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-334 met het element id = rivm-element-334.1 Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie Id rivm-dataelement2013-140122 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140122.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Opnieuw plannen coloscopie code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-106" CT-colografie plannen code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-106" Geen verdere actie code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-106" Anders (exceptie) Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_vervolgbeleid_afbreken_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-335 met het element id = rivm-element-335.1 Terugkoppeling cliënt Id rivm-dataelement2013-140130 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140130.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Geen afwijkingen code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Poliepen verwijderd, afwachten pathologie code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist) code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist zelfde ziekenhuis code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Incomplete scopie code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Verwijzing naar sneltraject CRC code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Verwijzing naar MDL arts code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-38" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_terkoppeling_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-370 met het element id = rivm-element-370.1   Definitief Vervolgbeleid (groep) Id rivm-dataelement2013-140149 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Definitief Vervolgbeleid (groep) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-372 met het element id = rivm-element-372.3 Concept Definitief Vervolgbeleid Id rivm-dataelement2013-140150 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie. Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140150.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Verwijzing naar polikliniek voor verdere behandeling voor (voorloper) darmkanker code "183654001" uit codesysteem "Snomed CT" Coloscopie voor poliepectomie code "311774002" uit codesysteem "Snomed CT" Surveillance code "410410006" uit codesysteem "Snomed CT" Terug naar screening over n jaren code "308535007" uit codesysteem "Snomed CT" Vervolgcoloscopie over n maanden code "73761001" uit codesysteem "Snomed CT" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_vervolgbeleid (2013‑01‑10) Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-372 met het element id = rivm-element-372.1 Periode vervolg surveillance/coloscopie Id rivm-dataelement2013-140152 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. 1 144 maand Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. 1 12 jaar Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-372 met het element id = rivm-element-372.2 Verwezen naar centrum Id rivm-dataelement2013-140153 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen Waardendomein Type string Gebruikt door 2 scenario's, één maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-372 met het element id = rivm-element-372.4 Overige bevinding Id rivm-dataelement2013-145010 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Bevinding die niet binnen screening past Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145010.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Colitis code "64226004" uit codesysteem "Snomed CT" Proctitis code "3951002" uit codesysteem "Snomed CT" Ileitis code "52457000" uit codesysteem "Snomed CT" Diverticulose code "397881000" uit codesysteem "Snomed CT" Diverticulitis code "307496006" uit codesysteem "Snomed CT" Hemorrhoiden code "70153002" uit codesysteem "Snomed CT" Fissura ani code "30037006" uit codesysteem "Snomed CT" Solitaire rectum ulcus code "54609002" uit codesysteem "Snomed CT" Angiodysplasieën code "90858003" uit codesysteem "Snomed CT" Overige Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_overige_bevindingen (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-381 met het element id = rivm-element-381.1 Eindconclusie Id rivm-dataelement2013-140160 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Eindconclusie na interpretatie van evt. PA verslag. Op basis van dit veld wordt een patiënt wel/niet weer opgenomen in de volgende screeningsronde Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.140160.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Geen afwijkingen code "313170008" uit codesysteem "Snomed CT" Geserreerde poliepen (hyperplastische poliep of geserreerd adenoom) code "449855005" uit codesysteem "Snomed CT" Colorectaal carcinoom (CRC) code "CRC" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" non-advanced adenoom code "NAAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" Advanced adenoom code "AAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" Overige Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_conclusie_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-380 met het element id = rivm-element-380.1 Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-380 met het element id = rivm-element-380.1   Laesie (coloscopiecentrum) Id rivm-dataelement2013-145000 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Concept Nummer potje monster Id rivm-dataelement2013-145050 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden Waardendomein Type identifier Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Afnametijdstip Id rivm-dataelement2013-145051 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Tijdstip wanneer monster is afgenomen en verzameld Waardendomein Type datetime Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-333 met het element id = rivm-template-333.3 Lokalisatie laesie Id rivm-dataelement2013-145060 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145060.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Colon ascendens code "9040008" uit codesysteem "Snomed CT" Coecum code "181256004" uit codesysteem "Snomed CT" Flexura Hepatica code "245427008" uit codesysteem "Snomed CT" Colon transversum code "485005" uit codesysteem "Snomed CT" Flexura Lienalis code "24542800" uit codesysteem "Snomed CT" Colon descendens code "32622004" uit codesysteem "Snomed CT" Sigmoid code "362166007" uit codesysteem "Snomed CT" Rectosigmoid code "245429006" uit codesysteem "Snomed CT" Rectum code "181261002" uit codesysteem "Snomed CT" Terminale ileum code "85774003" uit codesysteem "Snomed CT" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_lokalisatie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-333 met het element id = rivm-template-333.1 Type afgenomen materiaal Id rivm-dataelement2013-145070 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145070.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Polypectomie code "309226005" uit codesysteem "Snomed CT" Biopsie code "258415003" uit codesysteem "Snomed CT" Gefragmenteerde poliep Een gefragmenteerde poliep wordt aangegeven door "Volledigheid wegname materiaal" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_monstermateriaal (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-333 met het element id = rivm-template-333.4 Klinische diagnose Id rivm-dataelement2013-145040 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. * Verplicht Omschrijving Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145040.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Hyperplastisch code "277163006" uit codesysteem "Snomed CT" Adenomateus code "82375006" uit codesysteem "Snomed CT" Submucosale afwijking code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-30" Serrated adenoom code "128653004" uit codesysteem "Snomed CT" Adenocarcinoom code "35917007" uit codesysteem "Snomed CT" Overig (exceptie) Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_klindiag_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900106 met het element id = rivm-element-900106.1 Overige klinische diagnose (tekst) Id rivm-dataelement2013-145042 (2012‑10‑30) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Overige klinische diagnose (tekst) Operationalisatie Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven Waardendomein Type string Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900107 met het element id = rivm-element-900107.1   Poliep Id rivm-dataelement2013-145019 (2012‑04‑10) Cardinaliteit Conditioneel Conditie Card/Conf Indien materiaal is poliep 0 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Omschrijving Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-333 met het element id = rivm-template-333.5 Concept Diameter poliep Id rivm-dataelement2013-145020 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist Opmerking Eenheid: mm Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. mm Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900102 met het element id = rivm-element-900102.1 Morfologie Id rivm-dataelement2013-145030 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Beschrijving morfologie van de poliep Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145030.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Gesteeld code "103680002" uit codesysteem "Snomed CT" Sessiel code "103679000" uit codesysteem "Snomed CT" Vlak verheven code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-29" Vlak code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-29" Vlak depressed code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-29" Stenoserend code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-29" Onbekend Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_morfologie_coloscopie (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900109 met het element id = rivm-element-900109.1 Manier van verwijderen Id rivm-dataelement2013-145080 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. * Verplicht Omschrijving Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145080.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Biopsie voor diagnose code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Hot biopsy code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Koud lissen code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Onderspuiten code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Liscoagulatie code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" APC code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Weggebiopteerd code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Niet verwijderd code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-34" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_verwijderingstechniek (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..* Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900110 met het element id = rivm-element-900110.1 Volledigheid wegname materiaal Id rivm-dataelement2013-145090 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Of materiaal volledig/partieel is weggenomen Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145090.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties In toto, compleet code "255619001" uit codesysteem "Snomed CT" Piecemeal, compleet Verwijderern stuk voor stuk of in fragmenten code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-35" Incompleet code "255599008" uit codesysteem "Snomed CT" Geheel niet verwijderd code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-35" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_verwijdering_compleet (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900111 met het element id = rivm-element-900111.1 Verdenking carcinoom ja/nee Id rivm-dataelement2013-145105 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Verdenking carcinoom ja/nee Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-339 met het element id = rivm-element-339.1   (Verdenking van) carcinoom Id rivm-dataelement2013-145104 (2012‑04‑10) Cardinaliteit Conditioneel Conditie Card/Conf Indien #145105 Carcinoom = ja 1 .. 1 Verplicht anders Niet aanwezig Omschrijving Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-339 met het element id = rivm-element-339.1 Concept Stenoserend ja/nee Id rivm-dataelement2013-145110 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Stenoserend ja/nee Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-424 met het element id = rivm-element-424.1 Circumferentie Id rivm-dataelement2013-145120 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Circumferentie van het carcinoom (percentage) Opmerking Waardedomein/bereik: 0..100 % Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. 0 100 % Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-425 met het element id = rivm-element-425.1 Lengte carcinoom Id rivm-dataelement2013-145130 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Lengte carcinoom Opmerking Eenheid: cm Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. cm Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-426 met het element id = rivm-element-426.1 Specifieke afstand tumor vanaf anus Id rivm-dataelement2013-145062 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm) Waardendomein Type quantity Eigenschap Bereik eenheid min. decimalen standaardwaarde vaste waarde min incl. max incl. 0 200 cm Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900120 met het element id = rivm-element-900120.1 Te passeren ja/nee Id rivm-dataelement2013-145140 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Carcinoom is wel/niet te passeren Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-427 met het element id = rivm-element-427.1 Markering geplaatst Id rivm-dataelement2013-145092 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Of er een markering (tatoeage) is geplaatst Waardendomein Type boolean Gebruikt door 2 scenario's, 2 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-900118 met het element id = rivm-element-900118.1   Uitslag pathologie (groep) Id rivm-dataelement2013-145099 (2012‑04‑10) Cardinaliteit Conditioneel Conditie Card/Conf Indien monster ingediend bij PA-lab 1 .. 1 Verplicht Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab Niet aanwezig Omschrijving Uitslag pathologie (groep) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Conditioneel) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-336 met het element id = rivm-element-336.3 Concept Uitslag pathologie Id rivm-dataelement2013-145100 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 1 .. 1 Verplicht Omschrijving Diagnose zoals vastgesteld door patholoog op histologisch materiaal Operationalisatie Indien van toepassing kan de "Radicaliteit" worden aangegeven (zie item Radicaliteit) Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145100.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties Geen afwijkingen geserreerde poliepen (hyperplastische poliep of geserreerd adenoom) code "449855005" uit codesysteem "Snomed CT" colorectaal carcinoom code "CRC" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" non-advanced adenoom code "NAAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" advanced adenoom code "AAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78" Morbus Crohn code "34000006" uit codesysteem "Snomed CT" Colitis ulcerosa code "64766004" uit codesysteem "Snomed CT" Hemorrhoiden code "70153002" uit codesysteem "Snomed CT" Polyposis coli (=/> 10 poliepen) code "70921007" uit codesysteem "Snomed CT" Familiaire belasting code "72900001" uit codesysteem "Snomed CT" Anders (exceptie) code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_conclusie_pa (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (1..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-336 met het element id = rivm-element-336.1 Radicaliteit Id rivm-dataelement2013-145101 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Verplicht Omschrijving Radicaliteit van de verwijdering Waardendomein Type code Keuzelijst Conceptenlijst rivm-conceptlist-1.145101.0 Concept Omschrijving Toegewezen referenties radicaal code "255612005" uit codesysteem "Snomed CT" niet radicaal (locaal) code "255470001" uit codesysteem "Snomed CT" Terminologiekoppeling: Deze conceptenlijst wordt gerepresenteerd door waardelijst vs_extensiveness (DYNAMISCH) Gebruikt door 2 scenario's, 0 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1 Verplicht) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-336 met het element id = rivm-element-336.2 T-nummer pathologie verslag Id rivm-dataelement2013-145102 (2012‑04‑10) Cardinaliteit 0 .. 1 Omschrijving T-nummer pathologie verslag Waardendomein Type identifier Gebruikt door 2 scenario's, 3 maal geërfd Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie audit (0..1) in scenario Dit concept wordt gebruikt in transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (0..1) in scenario Dit concept wordt gerepresenteerd in template id rivm-template-338 met het element id = rivm-element-338.1