Terug naar index  <<  Terug naar templates

 Template  Specimen collection

Template 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333 - SpecimencollectionMDL
Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
Classificatie CDA entry level template
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
Versie geldig vanaf 2014‑07‑15 status In ontwikkeling

Er zijn versies van templates met dit id:
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑07‑15
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑02‑09
  • SpecimencollectionMDL van 2012‑07‑10
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Omschrijving Template: Specimen collection
Koppelingen met
Koppelingen met 7 concepten
Id Naam Dataset
rivm-dataelement2014b-145000 Laesie (coloscopiecentrum) RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145050 Nummer potje monster RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145060 Lokalisatie laesie RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145070 Type afgenomen materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145019 Poliep RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145081 Overige manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-155030 Type biopt RIVM bevolkingsonderzoek
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door / Gebruikt 14 templates
Gebruikt door Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205 Assessment Section 2014‑02‑09
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205 Assessment Section 2013‑07‑09
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.205 Assessment Section 2012‑07‑04
Gebruikt Template-id Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Manierverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Volledigheidverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Distancefromanalvergelesion DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Diameterpoliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Morfologie DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Klinischediagnosepoliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Carcinoom DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Stenosis DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Distanceoftumorfromanalverge DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Carcinomapassable DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Tattooing DYNAMISCH
Voorbeeld
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333"/>
  <code code="X-LAB-SPMSCT" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Monstergegevens"/>
  <specimen typeCode="SPC">
    <specimenRole classCode="SPEC">
      <id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/>
      <specimenPlayingEntity classCode="ENT" determinerCode="INSTANCE">
        <code code="309226005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Colonic polyp sample (specimen)"/>
        <lab:asSpecimenInContainer classCode="CONT">
          <lab:container classCode="CONT" determinerCode="INSTANCE">
            <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>
          </lab:container>
        </lab:asSpecimenInContainer>
      </specimenPlayingEntity>
      <lab:productOf typeCode="PRD">
        <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
          <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>
          <lab:effectiveTime value="201205211430"/>
          <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>
        </lab:specimenCollectionProcess>
      </lab:productOf>
    </specimenRole>
  </specimen>
</act>
Item DT Card Conf Desc Label
hl7:act
1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treetree @classCode
1 .. 1 F ACT
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F X-LAB-SPMSCT
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
treetree hl7:specimen
1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SPC
treeblank treetree hl7:specimenRole
1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F SPEC
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 monster identificatie (uniek potje nummer), indien geen monster verzameld wordt @nullFlavor="NI" aangegeven (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treetree hl7:specimenPlayingEntity
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ENT
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 Materiaal van het monster is (op dit moment) of polyp of biopt. Afhankelijk hiervan kunnen observaties op het monster worden ingevuld:
  • Indien polyp: Diameterpoliep 1..1, Morfologie 1..1, Klinischediagnosepoliep 1..*, Poliepvastgelegd 1..1
  • Indien biopt (bij verdenking carcinoom): Carcinoom 1..1, Stenosis 0..1, Carcinomapassable 0..1
(SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.105 Monster materiaal (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:quantity
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree lab:asSpecimenInContainer
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F CONT
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:container
1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F CONT
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
1 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:id
1 .. 1 R locaal potje nummer, uniek is alleen de monster identificatie (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1  
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
1 .. 1 F UNC
Voorbeeld
<lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>
treeblank treeblank treetree lab:productOf
0 .. * (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F PRD
Voorbeeld
<lab:productOf typeCode="PRD">
  <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
    <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>
    <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>
  </lab:specimenCollectionProcess>
</lab:productOf>
treeblank treeblank treeblank treetree lab:specimenCollectionProcess
0 .. * (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F SPECCOLLECT
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:code
CD 0 .. 1 Wijze van verkrijgen (SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.13 Verkrijgingswijze (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Manierverwijdering (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:qualifier
waar
[lab:name/@code='84203001']
(SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:name
CE 1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 84203001
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:value
CE 0 .. 1 R (SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
Ingevoegd van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Volledigheidverwijdering (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:qualifier
waar
[lab:name/@code='272142003']
(SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:name
CE 1 .. 1 M (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @code
1 .. 1 F 272142003
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:value
CE 0 .. 1 R (SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.35 Verwijdering compleet (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:targetSiteCode
CE 0 .. 1 locatie/oriëntatie (SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.23 Lokalisatie laesie bij coloscopie (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:methodCode
CE 0 .. 1 Manier van verwijderen (SpecimencollectionMDL)
CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree lab:originalText
ST 0 .. 1 C Verplicht indien bij Manier van verwijderen #145080 lab:methodCode voor overige is gekozen (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='C145061']
0 .. 1 C (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Distance from anal verge (laesie) (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1 Conditioneel
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Diameter poliep (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Morfologie (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='DX']
1 .. 1 R (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Klinische diagnose poliep (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 1 .. 1 Verplicht
Schematron assert role red error
test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007'])
Melding If type of specimen = polpy, Diameterpoliep SHALL be present
Schematron assert role red error
test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004'])
Melding If type of specimen = polpy, Morfologie SHALL be present
Schematron assert role red error
test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='DX'])
Melding If type of specimen = polpy, Klinischediagnosepoliep SHALL be present
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='269533000']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Carcinoom (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='19132000']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Stenosis of colon (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='371490004']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Distance of tumor from anal verge (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='C145140']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Carcinoma passable (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1
treeblank treeblank treetree lab:subjectOf
waar
[lab:observationEvent/lab:code/@code='14792009']
0 .. 1 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SBJ
Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Tattooing (DYNAMISCH) met overschreven kardinaliteit 0 .. 1