Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Documenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.4

Naam Details [‑]
draft Documenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
rivm-scene-4
Versie / ingangsdatum 2015‑12‑11
Omschrijving Order- en Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
draft doublearrow Orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
rivm-transactions-21link
Versie / ingangsdatum v2015 - 2015‑12‑11    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving Orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
draft rotate Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
rivm-transactions-2101link
Versie / ingangsdatum v2015 - 2015‑12‑11    
Model POCD_MT000040NL Label bmhk2015order
Omschrijving Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker BMHK
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
folder Burger
1 … 1 Mandatory
Burger
treetree final  Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
treetree final  Geslacht
0 … 1 Required
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk dat het geslacht onbekend is.
treetree final  Geboortedatum
0 … 1 Required
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan.
treetree final  Geboortenaam
0 … 1 Required
De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd.
treetree final  Voorletters
0 … 1 Required
De Voorletters van een persoon
treetree final  Postcode
0 … 1 Required
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
treetree final  Woonplaats
0 … 1 Required
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33
treetree final  Geboorteplaats
0 … 1 Required
Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren is.GBA Tabel 33
folder Order BVO BMHK
1 … 1 Required
Order BVO BMHK
treetree folder Monster BMHK
1 … 1 Required
Monster BMHK
treeblank treetree final  Monster identificatie
1 … 1 Required
Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.
treeblank treetree final  Datum afname materiaal
1 … 1 Required
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)
treeblank treetree final  Type materiaal
1 … 1 Mandatory
Het soort monster dat is afgenomen en de reden.
treetree final  Reason for study
1 … 1 Required
Reden onderzoek
treetree final  Datum Uitstrijk
1 … 1 Required
Datum Uitstrijkje afgenomen door huisarts
treetree final  Vervolguitstrijkje
1 … 1 Required
Initieel of vervolg uitstrijkje
treetree final  Verwijzer
1 … 1 Required
Verwijzer, AGB code in PV1 segment
treetree final  Klachten
0 … * Required
Klachten gemeld door client
treetree final  Klachten anders
0 … 1 Required
Klachten ingevuld bij anders
treetree final  Menstruatie
1 … * Required
Patroon menstruatie
treetree final  Datum laatste menstruatie
0 … 1 Required
Datum van laatste menstruatie voor zover bekend
treetree final  Anticonceptie
1 … * Required
Gebruik van anticonceptiemiddel
treetree final  Anticonceptie anders
0 … 1 Required
anticonceptiemiddel ingevuld bij anders
treetree final  Gebruik hormonen
0 … * Required
Hormonen anders dan anticonceptie
treetree final  Gebruik hormonen anders
0 … * Required
Hormonen anders dan anticonceptie
treetree final  Aspect Cervix
1 … * Required
Aspect Cervix
treetree final  Aspect Cervix abnormaal/verdacht
0 … 1 Required
Tekst ingevuld bij abnormaal/verdacht cervix
treetree final  Opmerkingen
1 … 1 Required
Zijn er opmerkingen aanwezig0/geen = false, 1/wel = true
treetree final  Opmerkingen tekst
0 … 1 Required
Extra opmerkingen als vrije tekst
treetree final  Ordernummer BVO
1 … 1 Required
14 cijferig BVO registratienummer
draft doublearrow Resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
rivm-transactions-20link
Versie / ingangsdatum v2015 - 2015‑12‑11    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving Resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
draft rotate Gegevensvastlegging resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
rivm-transactions-2001link
Versie / ingangsdatum v2015 - 2015‑12‑11    
Model POCD_MT000040NL Label bmhk2016
Omschrijving Gegevensvastlegging resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  Postadres
1 … 1 Required
Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  Postcode
1 … 1 Required
Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  Woonplaats
1 … 1 Required
Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
Uitvoerder
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
Identificatiecode uitvoerderUZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree final  Zorgverlenertype
0 … 1 Required
Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 … 1 Required
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder Zorgverlener
1 … 1 Required
Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
treeblank treeblank treetree final  Zorgverlenertype
1 … 1 Required
Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder Zorginstelling
1 … 1 Required
Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder Burger
1 … 1 Mandatory
Burger
treetree final  Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef
folder Verrichting
1 … 1 Mandatory
Verrichting
treetree final  Einde verrichting
1 … 1 Required
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder Cytologie uitslag BVO BMHK
1 … 1 Required
Cytologie uitslag BVO BMHK
treetree folder Monster BMHK
1 … 1 Required
Monster BMHK
treeblank treetree final  Monster identificatie
1 … 1 Required
Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.
treeblank treetree final  Datum afname materiaal
1 … 1 Required
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)
treeblank treetree final  Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Mandatory
Datum waarop het materiaal is ontvangen in het laboratorium
treeblank treetree final  Type materiaal
1 … 1 Mandatory
Het soort monster dat is afgenomen en de reden.
treeblank treetree final  Datum autorisatie
1 … 1 Mandatory
Datum waarop het resultaat is geautoriseerd
treetree final  C-nummer laboratorium
1 … 1 Mandatory
Het rapportnummer dat is uitgereikt door het pathologie laboratorium
treetree final  Versie protocol
1 … 1 Mandatory
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
treetree final  KOPAC-B: Kompositie
1 … 1 Required
KOPAC-B: Kompositie
treetree final  KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen
1 … 1 Required
KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen
treetree final  KOPAC-B: Plaveiselepitheel
1 … 1 Required
KOPAC-B: Plaveiselepitheel
treetree final  KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium
1 … 1 Required
KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium
treetree final  KOPAC-B: Cilindercelepitheel
1 … 1 Required
KOPAC-B: Cilindercelepitheel
treetree final  KOPAC-B: Beoordeelbaarheid
1 … 1 Required
KOPAC-B: Beoordeelbaarheid
treetree final  KOPAC-B: Extra
0 … 2 Required
KOPAC-B: Extra
treetree final  Reden onbeoordeelbaar B3
0 … 1 Conditioneel
Reden onbeoordeelbaar B3
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Als 075 KOPAC-B: Boordeelbaarheid de waarde B3 heeft
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  PAP klasse
1 … 1 Mandatory
PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje
treetree final  Bethesda score
1 … 2 Mandatory
Bethesda (2001) score
treetree final  Screeningsadvies / herhaling
1 … 1 Mandatory
Screeningsadvies n.a.v. uitkomst cytologie onderzoek
folder Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts
1 … 1 Required
Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts
treetree final  Protocollair verslag
1 … 1 Mandatory
Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts
treetree final  Conclusie
1 … 1 Mandatory
De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts