Terug naar index  <<  Terug naar templates

draft Template  Specimen collection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333 Geldigheid geldig vanaf 2014‑07‑15

Er zijn versies van templates met dit id:
  • SpecimencollectionMDL van 2015‑02‑15
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑07‑15
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑02‑09
  • SpecimencollectionMDL van 2012‑07‑10
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam SpecimencollectionMDL Weergavenaam Specimen collection
Omschrijving Template: Specimen collection
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
Classificatie CDA entry level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 7 concepten
Id Naam Dataset
rivm-dataelement2014b-145060 Lokalisatie laesie RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145070 Type afgenomen materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145019 Poliep RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-155030 Type biopt RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145081 Overige manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145050 Nummer potje monster RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145000 Laesie (coloscopiecentrum) RIVM bevolkingsonderzoek
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 templates, Gebruikt 11 templates
Gebruikt Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Inclusie Manierverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Inclusie Volledigheidverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Containment Distancefromanalvergelesion DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Containment Diameterpoliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Containment Morfologie DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Containment Klinischediagnosepoliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Containment Carcinoom DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Containment Stenosis DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Containment Distanceoftumorfromanalverge DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Containment Carcinomapassable DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Containment Tattooing DYNAMISCH
Relatie Adaptatie: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 (DYNAMISCH)
Voorbeeld
Voorbeeld
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333"/>
  <code code="X-LAB-SPMSCT" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Monstergegevens"/>
  <specimen typeCode="SPC">
    <specimenRole classCode="SPEC">
      <id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/>
      <specimenPlayingEntity classCode="ENT" determinerCode="INSTANCE">
        <code code="309226005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Colonic polyp sample (specimen)"/>
        <lab:asSpecimenInContainer classCode="CONT">
          <lab:container classCode="CONT" determinerCode="INSTANCE">
            <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>
          </lab:container>        </lab:asSpecimenInContainer>      </specimenPlayingEntity>      <lab:productOf typeCode="PRD">
        <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
          <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>
          <lab:effectiveTime value="201205211430"/>
          <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>
        </lab:specimenCollectionProcess>      </lab:productOf>    </specimenRole>  </specimen></act>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:act
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145000 Laesie (coloscopiecentrum) RIVM bevolkingsonderzoek
hl7:templateId
 II 1 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
hl7:code
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 1 … 1 F X-LAB-SPMSCT
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:specimen
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@typeCode
 1 … 1 F SPC
hl7:specimenRole
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F SPEC
hl7:id
 II 1 … 1 monster identificatie (uniek potje nummer), indien geen monster verzameld wordt @nullFlavor="NI" aangegeven (SpecimencollectionMDL)
  Voorbeeld
Unieke identificatie van het monster
<id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/>
hl7:specimenPlayingEntity
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F ENT
@determinerCode
 1 … 1 F INSTANCE
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145019 Poliep RIVM bevolkingsonderzoek
hl7:code
 CE 0 … 1 Materiaal van het monster is (op dit moment) of polyp of biopt.
In het geval van een gefragmenteerd poliep is hier poliepectomie aan te geven en bij volledigheid verwijdering (template 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111) "incompleet"
Afhankelijk van het materiaal van het monster kunnen observaties op het monster worden ingevuld:
  • Indien polyp: Diameterpoliep 1..1, Morfologie 1..1, Klinischediagnosepoliep 1..*, Poliepvastgelegd 1..1
  • Indien biopt (bij verdenking carcinoom): Carcinoom 1..1, Stenosis 0..1, Carcinomapassable 0..1
(SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.105 Monster materiaal (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145070 Type afgenomen materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
hl7:quantity
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
lab:asSpecimenInContainer
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F CONT
lab:container
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F CONT
@determinerCode
 1 … 1 F INSTANCE
lab:id
 II 1 … 1 R locaal potje nummer (bijvoorbeeld I, II, III, IV of 1, 2, 3) (SpecimencollectionMDL)
@extension
 1 … 1 R
@nullFlavor
 1 … 1 F UNC
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145050 Nummer potje monster RIVM bevolkingsonderzoek
  Voorbeeld <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>
  Voorbeeld <lab:id extension="IV" nullFlavor="UNC"/>
lab:productOf
 0 … * (SpecimencollectionMDL)
@typeCode
 1 … 1 F PRD
  Voorbeeld <lab:productOf typeCode="PRD">
  <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
    <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>
    <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>
  </lab:specimenCollectionProcess></lab:productOf>
lab:specimenCollectionProcess
 0 … * (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F SPECCOLLECT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
lab:code
 CD 0 … 1 Wijze van verkrijgen (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.13 Verkrijgingswijze (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-155030 Type biopt RIVM bevolkingsonderzoek
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Manierverwijdering (DYNAMISCH)
lab:qualifier
 (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:name/@code='84203001']
lab:name
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 1 … 1 F 84203001
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
lab:value
 CE 0 … 1 R (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2013-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014a-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2015a-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2016-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Volledigheidverwijdering (DYNAMISCH)
lab:qualifier
 (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:name/@code='272142003']
lab:name
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 1 … 1 F 272142003
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
lab:value
 CE 0 … 1 R (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.35 Verwijdering compleet (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2013-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014a-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2014b-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek
lab:targetSiteCode
 CE 0 … 1 locatie/oriëntatie (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.23 Lokalisatie laesie bij coloscopie (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145060 Lokalisatie laesie RIVM bevolkingsonderzoek
lab:methodCode
 CE 0 … 1 Manier van verwijderen (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
lab:originalText
 ST 0 … 1 C Verplicht indien bij Manier van verwijderen #145080 lab:methodCode voor overige is gekozen (SpecimencollectionMDL)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145081 Overige manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek
lab:subjectOf
 0 … 1 C Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Distance from anal verge (laesie) (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='C145061']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Diameter poliep (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Morfologie (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 1 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Klinische diagnose poliep (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='DX']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Diameterpoliep SHALL be present  
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Morfologie SHALL be present  
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='DX'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Klinischediagnosepoliep SHALL be present  
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Carcinoom (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='269533000']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Stenosis of colon (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='19132000']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Distance of tumor from anal verge (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='371490004']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Carcinoma passable (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='C145140']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Tattooing (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='14792009']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ