| Naam |
Details [‑] |
|
  Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Relatie |
|
 Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:author 1 … * Mandatory
|
|
|
| Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100020 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie
- ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
- ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie
het blauwdruk document).
- ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid
van de PALGA root OID).
- ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam vestiging zorgaanbieder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100025
|
|
|
|
|
| Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100030 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naam zorgaanbieder in dataset rivm-dataelement2016-100030
|
|
|
| Adres zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100029
|
|
|
|
|
| Postadres 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100031
|
|
|
|
|
| Postcode 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100032
|
|
|
|
|
| Woonplaats 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100033
|
|
|
|
|
| Uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100049
|
|
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100048
|
|
|
|
|
| Identificatie uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Identificatiecode uitvoerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de uitvoerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. In de praktijk van ScreenIT
is er altijd op gestuurd dat dit een UZI code is. AGB wordt niet gebruikt.
AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben
een eigen AGB code.
- Voor pathologen wordt gebruik gemaakt van hun interne lab logincode (in combinatie
met een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
UZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100060 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type uitvoerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100069
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100070 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Autoriseerder verslag 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100051
|
|
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100052
|
|
|
|
|
| Identificatie autoriseerder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100053 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100053 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode autoriseerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de autoriseerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt
voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.
- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met
een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100054
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100054 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100054 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Type autoriseerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100056
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100057 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100057 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Burger 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-105000 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Burger |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
5 transacties, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget PA (versie 2014‑02‑09) hl7:recordTarget 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget MDL (versie 2014‑02‑09) hl7:recordTarget 0 … *
Dit concept wordt geërfd door concept
Burger in dataset rivm-dataelement2016-105000
|
|
|
| Burger Service Nummer 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-105010 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer.
|
| Operationalisatie |
modulo-11-proef |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2012‑07‑04) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *
|
|
|
| Verrichting 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-125000
|
|
|
|
|
| Aanvang verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-125030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-125030 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
- iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
- coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
- pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
- baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
3 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Einde verrichting 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-125050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-125050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-125050 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2012‑04‑10) hl7:high 0 … *
|
|
|
| Pathologie : medische observatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150000
|
|
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150060
|
|
|
|
|
| T-nummer laboratorium 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150080
|
|
|
|
|
| Datum autorisatie uitslag 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-150050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150050 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts) |
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2012‑07‑04) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Versie protocol 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-150090 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) 1 … * Required
rivm-dataelement2015a-155000
|
|
|
|
|
| Lokalisatie poliep Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155005
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155005 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Lokatie waar de poliep is weggenomen |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Coecum |
|
|
code "181256004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon ascendens |
|
|
code "9040008" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Hepatica |
|
|
code "245427008" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon transversum |
|
|
code "485005" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Lienalis |
|
|
code "24542800" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon descendens |
|
|
code "32622004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sigmoid |
|
|
code "362166007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectosigmoid |
|
|
code "245429006" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectum |
|
|
code "181261002" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Terminale ileum |
|
|
code "85774003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ileocoecaalklep |
|
|
code "23153004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anastomose |
|
|
code "41796003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Pouch |
|
|
code "256874006" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Stoma |
|
|
code "245857005" uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specifieke afstand vanaf anus Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155007
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155007 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155007 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Specifieke afstand vanaf anus (in cm) |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0 |
200 |
cm |
|
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Nummer potje materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155010 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Nummer potje van het binngekomen materiaal |
| Opmerking |
Identificatie van het potje, waarin de poliep zat. In combinatie met T-nummer uniek
nummer (bijv. T12-12345.I)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Consult materiaal aangevraagd 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155011
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155011 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intern |
|
|
code "260521003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Extern |
|
|
code "261074009" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Geen |
|
|
|
|
| Waardelijst Intern/Extern (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dysplasiegraad Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155020 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep
(mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
|
| 1 … 1 Required |
Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155020 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Hoog- of laaggradige dysplasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hooggradig |
|
|
code "399611001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| laaggradig |
|
|
code "399415002" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| geen dysplasie |
|
|
code "58899004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neoplasiegraad (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Dysplasia (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Type biopt 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155030 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155030 (2013‑11‑03)
|
 |
Er is een open issue met betrekking tot dit item:
|
| Omschrijving |
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Poliepectomie |
|
|
code "82035006" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
|
|
code "15451000146101" (Excision of polyp in fragments (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Biopt |
|
|
code "86273004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Verkrijgingswijze (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2015‑02‑15) lab:code 0 … 1
|
|
|
| Diameter poliep Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155040 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155040 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Diameter van het verwijderde materiaal |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
max incl. |
eenheid |
min. decimalen |
standaardwaarde |
vaste waarde |
| min incl. |
max incl. |
|
|
|
|
| 0.1 |
20.0 |
cm |
min 1 |
|
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diameter materiaal (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Primaire afwijking 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Gevonden primaire afwijking |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijking |
|
(exceptie) |
code "23875004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Tubulair adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "443897009" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "61722000" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Hyperplastische poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "62047007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Villeus adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "128859003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "443734007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sessiel serrated adenoom/poliep |
|
|
code "443157008" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ontstekingspoliep (mucosale poliep) |
|
|
code "76235005" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Juveniele poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "110448004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "277161008" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lipoom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "46720004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Leiomyoom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "44598004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "80297003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "53801007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Neurofibroom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "89084002" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Granular cel tumor (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "12169001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "128795001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "24183004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasieve maligniteit |
|
|
code "373379001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ontsteking |
|
|
code "64226004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Primaire afwijking (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Primaire afwijking (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Andere primaire afwijking 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155052
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155052 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155052 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Specificatie (tekst) andere primaire afwijking |
| Operationalisatie |
Indien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevinding Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155053 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-155053 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Bevinding |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen maligniteit |
|
|
code "110396000" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasieve maligniteit |
|
|
code "373379001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Verdacht voor carcinoom |
|
|
code "269533000:408729009=415684004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst PA bevinding (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specificatie overige bevinding 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155054
|
|
|
|
|
| Gegevens bij maligniteit 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155057
|
|
|
|
|
| Vorm van de laesie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155059
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155059 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155059 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Vorm is poliepeus of sessiel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| poliepeus |
|
|
code "103680002" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| sessiel |
|
|
code "103679000" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Morfologie PA DDK (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Differentiatie Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155060 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Differentiatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Goed/matig |
|
|
code "1959" uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Weinig/niet |
|
|
code "1960" uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Niet te beoordelen |
|
(exceptie) |
code "ASKU" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Neoplasm histologic grade (2tier) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histological grade (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Invasiediepte Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155070 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| submucosa (pT1) |
|
|
code "370059003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| muscularis propria (pT2) |
|
|
code "370060008" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Invasiediepte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Haggitt level Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155080 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155080 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 |
|
|
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 2 |
|
|
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 3 |
|
|
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 4 |
|
|
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
|
| Waardelijst Haggitt level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Haggitt level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Kikuchi level Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155090 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Kikuchi level |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| sm1 |
|
|
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm2 |
|
|
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm3 |
|
|
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
|
| Waardelijst Kikuchi (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Kikuchi level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| (Lymf-)angioinvasie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155100 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155100 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
(Lymf-)angioinvasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet aanwezig |
|
|
code "395552006" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Aanwezig |
|
|
code "395553001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Suspect |
|
|
code "395554007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Invasion level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Snijvlak vrij/niet vrij Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155110 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = poliepectomie |
| 1 … 1 Required |
Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie |
| 1 … 1 Required |
Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155110 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| vrij |
|
|
code "55182004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet vrij |
|
|
code "370109009" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Surgical margin (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Tumor margin status (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Afstand tot snijvlak Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155120 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 1 … 1 Required |
Indien Snijvlak vrij #155110 = ja en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155120 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Afstand tot snijvlak (in cm categorieën) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <= 0.1 |
|
|
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.2 |
|
|
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.3 |
|
|
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.4 |
|
|
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.5 |
|
|
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.6 |
|
|
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.7 |
|
|
code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.8 |
|
|
code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.9 |
|
|
code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| >=1.0 |
|
|
code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
|
| Waardelijst Distance of tumor from margin category (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type tumor Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155150
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155150 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit |
| 1 … 1 Required |
Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155150 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Vastgestelde laesie per poliep |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Adenocarcinoom |
|
|
code "35917007" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
code "72495009" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
code "87737001" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Neuro-endocriene tumor |
|
|
code "128928004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Overige |
|
(exceptie) |
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Type tumor PA (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histologic type (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Type tumor overige 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155151
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155151 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Ander soort tumor, als Type tumor ="overige" |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Type tumor overige in dataset rivm-dataelement2016-155151
|
|
|
| Proliferatie KI-67 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155155
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155155 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155155 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <3% (Graad 1) |
|
|
code "g1" uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| 3-20% (Graad 2) |
|
|
code "g2" uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| >20% (Graad 3) |
|
|
code "g3" uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
|
| Waardelijst Category proliferation (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Mitosen per 2mm2 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155160
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155160 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155160 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <2 (Graad 1) |
|
|
code "g1" uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| 2-20 (Graad 2) |
|
|
code "g2" uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| >20 (Graad 3) |
|
|
code "g3" uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
|
| Waardelijst Category mitotic figures (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Invasie diepte (NET) Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155165
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-155165 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-155165 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Invasie diepte (Neuroendocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lamina propria of submucosa en < 1 cm (pT1a) |
|
|
code "443357004" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lamina propria of submucosa en 1- 2 cm (pT1b) |
|
|
code "443506002" uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Muscularis propria of > 2 cm (pT2) |
|
|
code "80898003" uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neuroendocrine pT (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|