Terug naar index  <<  Terug naar templates

ref Template  Specimen collection

Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333 Geldigheid geldig vanaf 2014‑07‑15

Er zijn versies van templates met dit id:
  • SpecimencollectionMDL van 2015‑02‑15
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑07‑15
  • SpecimencollectionMDL van 2014‑02‑09
  • SpecimencollectionMDL van 2012‑07‑10
Status draft Ontwerp Versielabel
Naam SpecimencollectionMDL Weergavenaam Specimen collection
Omschrijving Template: Specimen collection
Context Parent nodes van template element met id 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
Classificatie CDA entry level template
Open/gesloten Open (ook andere dan gedefinieerde elementen zijn toegestaan)
Koppelingen met
Koppelingen met 7 concepten
Id Naam Dataset
rivm-dataelement2014b-145060 Lokalisatie laesie RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-145070 Type afgenomen materiaal RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-145019 Poliep RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-155030 Type biopt RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-145081 Overige manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-145050 Nummer potje monster RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2014b-145000 Laesie (coloscopiecentrum) RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
Gebruikt door / Gebruikt
Gebruikt door 0 templates, Gebruikt 11 templates
Gebruikt Template-id als Naam Versie
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Inclusie active Manierverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Inclusie active Volledigheidverwijdering DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Containment active Distance from anal verge (laesie) DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Containment active Diameter poliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Containment active Morfologie DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Containment draft Klinische diagnose poliep DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Containment active Carcinoom DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Containment active Stenosis of colon DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Containment active Distance of tumor from anal verge DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Containment active Carcinoma passable DYNAMISCH
2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Containment active Tattooing DYNAMISCH
Relatie Adaptatie: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 (DYNAMISCH)
Voorbeeld
Voorbeeld
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333"/>  <code code="X-LAB-SPMSCT" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Monstergegevens"/>  <specimen typeCode="SPC">
    <specimenRole classCode="SPEC">
      <id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/>      <specimenPlayingEntity classCode="ENT" determinerCode="INSTANCE">
        <code code="309226005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Colonic polyp sample (specimen)"/>        <lab:asSpecimenInContainer classCode="CONT">
          <lab:container classCode="CONT" determinerCode="INSTANCE">
            <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>          </lab:container>        </lab:asSpecimenInContainer>      </specimenPlayingEntity>      <lab:productOf typeCode="PRD">
        <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
          <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>          <lab:effectiveTime value="201205211430"/>          <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>        </lab:specimenCollectionProcess>      </lab:productOf>    </specimenRole>  </specimen></act>
Item DT Card Conf Omschrijving Label
hl7:act
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F ACT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145000 Laesie (coloscopiecentrum) RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
hl7:templateId
 II 1 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@root
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333
hl7:code
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 CONF 1 … 1 F X-LAB-SPMSCT
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:specimen
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@typeCode
 1 … 1 F SPC
hl7:specimenRole
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F SPEC
hl7:id
 II 1 … 1 monster identificatie (uniek potje nummer), indien geen monster verzameld wordt @nullFlavor="NI" aangegeven (SpecimencollectionMDL)
  Voorbeeld
Unieke identificatie van het monster
<id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/>
hl7:specimenPlayingEntity
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F ENT
@determinerCode
 1 … 1 F INSTANCE
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145019 Poliep RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
hl7:code
 CE 0 … 1 Materiaal van het monster is (op dit moment) of polyp of biopt.
In het geval van een gefragmenteerd poliep is hier poliepectomie aan te geven en bij volledigheid verwijdering (template 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111) "incompleet"
Afhankelijk van het materiaal van het monster kunnen observaties op het monster worden ingevuld:
  • Indien polyp: Diameterpoliep 1..1, Morfologie 1..1, Klinischediagnosepoliep 1..*, Poliepvastgelegd 1..1
  • Indien biopt (bij verdenking carcinoom): Carcinoom 1..1, Stenosis 0..1, Carcinomapassable 0..1
(SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.105 Monster materiaal (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145070 Type afgenomen materiaal RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
hl7:quantity
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
lab:asSpecimenInContainer
 0 … 1 (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F CONT
lab:container
 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F CONT
@determinerCode
 1 … 1 F INSTANCE
lab:id
 II 1 … 1 R locaal potje nummer (bijvoorbeeld I, II, III, IV of 1, 2, 3) (SpecimencollectionMDL)
@extension
 1 … 1 R
@nullFlavor
 1 … 1 F UNC
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145050 Nummer potje monster RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
  Voorbeeld <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/>
  Voorbeeld <lab:id extension="IV" nullFlavor="UNC"/>
lab:productOf
 0 … * (SpecimencollectionMDL)
@typeCode
 1 … 1 F PRD
  Voorbeeld <lab:productOf typeCode="PRD">
  <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">
    <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp"/>    <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>  </lab:specimenCollectionProcess></lab:productOf>
lab:specimenCollectionProcess
 0 … * (SpecimencollectionMDL)
@classCode
 1 … 1 F SPECCOLLECT
@moodCode
 1 … 1 F EVN
lab:code
 CD 0 … 1 Wijze van verkrijgen (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.13 Verkrijgingswijze (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-155030 Type biopt RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900110 Manierverwijdering (DYNAMISCH)
lab:qualifier
 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank waar [lab:name/@code='84203001']
lab:name
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 CONF 1 … 1 F 84203001
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
lab:value
 CE 0 … 1 R (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2013-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2013.07
rivm-dataelement2014a-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2014.04
rivm-dataelement2014b-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
rivm-dataelement2015a-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2015.02
rivm-dataelement2016-145080 Manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2016.01
Inclusie van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111 Volledigheidverwijdering (DYNAMISCH)
lab:qualifier
 (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank waar [lab:name/@code='272142003']
lab:name
 CE 1 … 1 M (SpecimencollectionMDL)
@code
 CONF 1 … 1 F 272142003
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT)
lab:value
 CE 0 … 1 R (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.35 Verwijdering compleet (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2013-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek v2013.07
rivm-dataelement2014a-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek v2014.04
rivm-dataelement2014b-145090 Volledigheid wegname materiaal RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
lab:targetSiteCode
 CE 0 … 1 locatie/oriëntatie (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.23 Lokalisatie laesie bij coloscopie (DYNAMISCH)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145060 Lokalisatie laesie RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
lab:methodCode
 CE 0 … 1 Manier van verwijderen (SpecimencollectionMDL)
  CONF
De waarde van @code moet komen uit waardelijst 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.11.34 Verwijderingstechniek (DYNAMISCH)
lab:originalText
 ST 0 … 1 C Verplicht indien bij Manier van verwijderen #145080 lab:methodCode voor overige is gekozen (SpecimencollectionMDL)
  target Gekoppeld aan concepten:
rivm-dataelement2014b-145081 Overige manier van verwijderen RIVM bevolkingsonderzoek v2014.07
lab:subjectOf
 0 … 1 C Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Distance from anal verge (laesie) (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='C145061']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Diameter poliep (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Morfologie (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 1 … 1 R Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Klinische diagnose poliep (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='DX']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Diameterpoliep SHALL be present  
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Morfologie SHALL be present  
  Schematron assert role red error  
  test (not(hl7:specimenPlayingEntity) or hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code!='309226005' or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='DX'])  
  Melding If type of specimen = polpy, Klinischediagnosepoliep SHALL be present  
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Carcinoom (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='269533000']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Stenosis of colon (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='19132000']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Distance of tumor from anal verge (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='371490004']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Carcinoma passable (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='C145140']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ
lab:subjectOf
 0 … 1 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Tattooing (DYNAMISCH) (SpecimencollectionMDL)
treeblank treeblank treeblank waar [lab:observationEvent/lab:code/@code='14792009']
@typeCode
 1 … 1 F SBJ