| Naam |
Details [‑] |
|
  Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Relatie |
|
 Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:author 1 … * Mandatory
|
|
|
| Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100020 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie
- ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
- ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie
het blauwdruk document).
- ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid
van de PALGA root OID).
- ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam vestiging zorgaanbieder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100025
|
|
|
|
|
| Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100030 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Naam zorgaanbieder in dataset rivm-dataelement2016-100030
|
|
|
| Adres zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100029
|
|
|
|
|
| Postadres 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100031
|
|
|
|
|
| Postcode 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100032
|
|
|
|
|
| Woonplaats 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100033
|
|
|
|
|
| Uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100049
|
|
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100048
|
|
|
|
|
| Identificatie uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Identificatiecode uitvoerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de uitvoerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. In de praktijk van ScreenIT
is er altijd op gestuurd dat dit een UZI code is. AGB wordt niet gebruikt.
AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben
een eigen AGB code.
- Voor pathologen wordt gebruik gemaakt van hun interne lab logincode (in combinatie
met een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
UZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100060 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type uitvoerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100069
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100070 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Autoriseerder verslag 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100051
|
|
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100052
|
|
|
|
|
| Identificatie autoriseerder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100053 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100053 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode autoriseerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de autoriseerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt
voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.
- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met
een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100054
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100054 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100054 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Type autoriseerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (natuurlijke personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100056
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-100057 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100057 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
4 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Burger 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-105000 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Burger |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
5 transacties, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget MDL (versie 2014‑02‑09) hl7:recordTarget 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA recordTarget PA (versie 2014‑02‑09) hl7:recordTarget 0 … *
Dit concept wordt geërfd door concept
Burger in dataset rivm-dataelement2016-105000
|
|
|
| Burger Service Nummer 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-105010 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer.
|
| Operationalisatie |
modulo-11-proef |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
5 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2012‑07‑04) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *
|
|
|
| Verrichting 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-125000
|
|
|
|
|
| Einde verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-125050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-125050 (2015‑02‑14)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-125050 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2012‑04‑10) hl7:high 0 … *
|
|
|
| Cytologie uitslag BVO BMHK 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270000 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Cytologie uitslag BVO BMHK |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Monster BMHK 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290171
|
|
|
|
|
| Monster identificatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290172
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-290172 (2016‑01‑23 13:40:30)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250005 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken. |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum afname materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290173
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-290173 (2016‑01‑23 13:40:30)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen
door de cliënt (ZAS)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-290174
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-290174 (2016‑01‑23 13:40:30)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250060 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is ontvangen in het laboratorium |
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type materiaal 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-290175
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-290175 (2016‑01‑23 13:40:30)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250070 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het soort monster dat is afgenomen en de reden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Uitstrijkje |
|
|
code "308728002" (Cervical smear biopsy taken (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Zelfafnameset (ZAS) |
|
|
code "ZAS" (Zelfafnameset (ZAS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-241"
|
|
| Waardelijst Type monster (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum autorisatie 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-290176
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-290176 (2016‑01‑23 13:40:30)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250075 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het resultaat is geautoriseerd |
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2012‑07‑04) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| C-nummer laboratorium 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-270080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270080 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Het rapportnummer dat is uitgereikt door het pathologie laboratorium |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Versie protocol 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-270090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270090 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Versie protocol in dataset rivm-dataelement2016-270090
|
|
|
| KOPAC-B: Kompositie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270070 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Kompositie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| materiaal van onvoldoende kwaliteit |
|
|
code "K0" (materiaal van onvoldoende kwaliteit ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische cellen aanwezig |
|
|
code "K1" (endocervicale cylindrische cellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| squameus metaplatische cellen aanwezig |
|
|
code "K2" (squameus metaplatische cellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K3" (endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische cellen aanwezig |
|
|
code "K4" (endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische cellen aanwezig ) uit codesysteem
"rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K5" (endocervicale cylindrische - en endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K6" (squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K7" (endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig
) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| alleen plaveiselcellen |
|
|
code "K8" (alleen plaveiselcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Kompositie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template KOPAC-B Kompositie (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
KOPAC-B: Kompositie in dataset rivm-dataelement2016-270070
|
|
|
| KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270071
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270071 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "O0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| celbeeld passend bij virusinfectie |
|
|
code "O1" (celbeeld passend bij virusinfectie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Tricomonas vaginalis gezien |
|
|
code "O2" (er wordt Tricomonas vaginalis gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt een bacteriele infectie gezien |
|
|
code "O3" (er wordt een bacteriele infectie gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Candida albicans gezien |
|
|
code "O4" (er wordt Candida albicans gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Gardnerella vaginalis gezien |
|
|
code "O5" (er wordt Gardnerella vaginalis gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| geen tekenen van ontsteking |
|
|
code "O6" (geen tekenen van ontsteking ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt actinomyces gezien |
|
|
code "O7" (er wordt actinomyces gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| celbeeld passend bij Chlamdia |
|
|
code "O8" (celbeeld passend bij Chlamdia ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt een niet-specifiek ontsteking gezien |
|
|
code "O9" (er wordt een niet-specifiek ontsteking gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Ontstekingsverschijnselen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Plaveiselepitheel 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270072
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270072 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Plaveiselepitheel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "P0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| geen afwijkende epitheelcellen |
|
|
code "P1" (geen afwijkende epitheelcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| abnormale plaveiselepitheelcellen |
|
|
code "P2" (abnormale plaveiselepitheelcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| atypische squameuze metaplasie |
|
|
code "P3" (atypische squameuze metaplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij geringe dysplasie |
|
|
code "P4" (celbeeld passend bij geringe dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij matige dysplasie |
|
|
code "P5" (celbeeld passend bij matige dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij ernstige dysplasie |
|
|
code "P6" (celbeeld passend bij ernstige dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij carcinoma in situ |
|
|
code "P7" (celbeeld passend bij carcinoma in situ ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| invasief plaveiselcelcarcinoom |
|
|
code "P9" (invasief plaveiselcelcarcinoom ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Plaveiselepitheel (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270073
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270073 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "A0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| geen andere afwijkingen |
|
|
code "A1" (geen andere afwijkingen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| epitheelatrofie |
|
|
code "A2" (epitheelatrofie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| atypische regeneratiereactie |
|
|
code "A3" (atypische regeneratiereactie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| gering atyptisch endometrium |
|
|
code "A4" (gering atyptisch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| matig atypisch endometrium |
|
|
code "A5" (matig atypisch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| ernstig atypsch endometrium |
|
|
code "A6" (ernstig atypsch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend endometrium carcinoom |
|
|
code "A7" (celbeeld passend endometrium carcinoom ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend bij metastase maligne tumor |
|
|
code "A8" (celbeeld passend bij metastase maligne tumor ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend bij andere maligne tumor |
|
|
code "A9" (celbeeld passend bij andere maligne tumor ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Andere afwijkingen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Cilindercelepitheel 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270074
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270074 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Cilindercelepitheel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "C0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geen afwijkingen van endocervicale cylindrische cellen |
|
|
code "C1" (geen afwijkingen van endocervicale cylindrische cellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geen endocervicale cylindercellen aangetroffen |
|
|
code "C2" (geen endocervicale cylindercellen aangetroffen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| enkele atypische cylindercellen aangetroffen |
|
|
code "C3" (enkele atypische cylindercellen aangetroffen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geringe atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C4" (geringe atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| matige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C5" (matige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| ernstige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C6" (ernstige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| celbeeld passend bij adenocarcinoma in situ van het cylindrisch epitheel |
|
|
code "C7" (celbeeld passend bij adenocarcinoma in situ van het cylindrisch epitheel ) uit
codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| celbeeld passend bij invasief ednocarcinoom endocervix |
|
|
code "C9" (celbeeld passend bij invasief ednocarcinoom endocervix ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Cilindercelepitheel (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Beoordeelbaarheid 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-270075
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270075 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Beoordeelbaarheid |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| goed beoordeelbaar |
|
|
code "B1" (goed beoordeelbaar ) uit codesysteem "rivm-codesystem-236"
|
| niet beoordeelbaar door |
|
|
code "B3" (niet beoordeelbaar door) uit codesysteem "rivm-codesystem-236"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Beoordeelbaarheid (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Extra 0 … 2 Required
rivm-dataelement2015a-270076
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270076 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
0 … 2 Required
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Extra |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| er wordt koilocytose gezien |
|
|
code "E03" (er wordt koilocytose gezien) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| celbeeld passend bij herpes virus |
|
|
code "E05" (celbeeld passend bij herpes virus) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| celbeeld passend bij bestralingseffect |
|
|
code "E14" (celbeeld passend bij bestralingseffect) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden niet nader te duiden atypische / abnormale cellen aangetroffen , waarbij
een hooggradige afwijking niet kan worden uitgesloten
|
|
|
code "E15" (er worden niet nader te duiden atypische / abnormale cellen aangetroffen , waarbij
een hooggradige afwijking niet kan worden uitgesloten) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden psammoma bodies aangetroffen |
|
|
code "E18" (er worden psammoma bodies aangetroffen) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden endometriumcellen aangetroffen in de postmenopauze |
|
|
code "E23" (er worden endometriumcellen aangetroffen in de postmenopauze) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Extra (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template KOPAC-B Extra (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
KOPAC-B: Extra in dataset rivm-dataelement2016-270076
|
|
|
| Reden onbeoordeelbaar B3 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-270077
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270077 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Als 075 KOPAC-B: Boordeelbaarheid de waarde B3 heeft |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Reden onbeoordeelbaar B3 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| veel bloed |
|
|
code "B3a" (veel bloed) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| veel leucocyten |
|
|
code "B3b" (veel leucocyten) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) weinig epitheelcellen |
|
|
code "B3c" ((te) weinig epitheelcellen) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| slechte fixatie |
|
|
code "B3d" (slechte fixatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| mechanische beschadiging |
|
|
code "B3e" (mechanische beschadiging) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| cytolyse |
|
|
code "B3f" (cytolyse) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) dikke uistrijk |
|
|
code "B3g" ((te) dikke uistrijk) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) weinig plaveiselepitheelcellen bij veel endocervicale cilindercellen |
|
|
code "B3h" ((te) weinig plaveiselepitheelcellen bij veel endocervicale cilindercellen) uit
codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Reden niet beoordeelbaar (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| PAP klasse 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-270095
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270095 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Pap 0 |
|
|
code "Pap0" (Pap 0) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 1 |
|
|
code "Pap1" (Pap 1) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 2 |
|
|
code "Pap2" (Pap 2) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3a1 |
|
|
code "Pap3a1" (Pap 3a1) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3a2 |
|
|
code "Pap3a2" (Pap 3a2) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3b |
|
|
code "Pap3b" (Pap 3b) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 4 |
|
|
code "Pap4" (Pap 4) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 5 |
|
|
code "Pap5" (Pap 5) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
|
| Waardelijst PAP Klasse (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template PAP klasse (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
PAP klasse in dataset rivm-dataelement2016-270095
|
|
|
| Bethesda score 1 … 2 Mandatory
rivm-dataelement2015a-270096
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270096 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 2 Mandatory
|
| Omschrijving |
Bethesda (2001) score |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Inadequaat |
|
|
code "168402006" (Cervical smear - inadequate specimen (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ASC-US |
|
|
code "39035006" (Atypical squamous cells of undetermined significance (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ASC endocervicaal |
|
|
code "103639009" (Atypical glandular cells of uncertain significance, probably benign (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| LSIL |
|
|
code "112662005" (Low-grade squamous intraepithelial lesion (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| HSIL |
|
|
code "22725004" (High-grade squamous intraepithelial lesion (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| AGC endometrium |
|
|
code "103648004" (Atypical endometrial glandular cells of uncertain significance, probably malignant
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| AGC neoplasie |
|
|
code "373883009" (Atypical glandular cells, favor neoplastic (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| ASC-H |
|
|
code "373878001" (Atypical squamous cells, cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| AIS |
|
|
code "51642000" (Adenocarcinoma in situ (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasief carcinoom |
|
|
code "88400008" (Tumor cells, malignant (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Negatief voor intra-epitheliale neoplasie |
|
|
code "373887005" (Negative for intraepithelial lesion or malignancy (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Bethesda classificatie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Bethesda score (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Screeningsadvies / herhaling 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-270100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-270100 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Screeningsadvies n.a.v. uitkomst cytologie onderzoek |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| direct, doch niet binnen 6 weken |
|
|
code "0" (direct, doch niet binnen 6 weken) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| herhalen na 6 maanden |
|
|
code "2" (herhalen na 6 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| geen advies |
|
|
code "4" (geen advies) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| volgende oproep BVO |
|
|
code "5" (volgende oproep BVO) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| consult gynaecoloog |
|
|
code "6" (consult gynaecoloog) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| histologisch onderzoek |
|
|
code "7" (histologisch onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
|
| Waardelijst Advies BMHK (versie 2015‑12‑10)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-280000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-280000 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required
|
| Omschrijving |
Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Protocollair verslag 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-280010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-280010 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v.
de uitslagverstrekking aan de huisarts
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Microscopie (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Conclusie 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-280020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2015a-280020 (2015‑12‑11)
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory
|
| Omschrijving |
De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking
aan de huisarts
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2017‑02‑13) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2015‑02‑14) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt geërfd door concept
Conclusie in dataset rivm-dataelement2016-280020
|
|
|
Transactie Gegevensvastlegging resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.2001