Scenario Documenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) - 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.4

Versie / ingangsdatum

2015‑12‑11

Omschrijving

Order- en Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Versie / ingangsdatum

v2015 - 2015‑12‑11

U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding

Omschrijving

Orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Versie / ingangsdatum	v2015 - 2015‑12‑11
Model	POCD_MT000040NL	Label	bmhk2015order

Omschrijving

Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Actor

Zender (persoon) Onderzoeker BMHK

Koppelingen

Dataset (voor transactie) RIVM bevolkingsonderzoek v2015.02(2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.4 / DYNAMISCH)

Concept

Card/Conf

Id

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100000link

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

Identificatie zorgaanbieder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-100020link

De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie

...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.

Naam zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100030link

Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts

Burger

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-105000link

Burger

Burger Service Nummer

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-105010link

Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef

Geslacht

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105012link

Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk dat het geslacht onbekend is.

Geboortedatum

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105013link

De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan.

Geboortenaam

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105014link

De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd.

Voorletters

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105018link

De Voorletters van een persoon

Postcode

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105015link

De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.

Woonplaats

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105016link

Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33

Geboorteplaats

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-105017link

Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren is.GBA Tabel 33

Order BVO BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290000link

Order BVO BMHK

Monster BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290177link

Monster BMHK

Monster identificatie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290178link

Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.

Datum afname materiaal

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290179link

Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)

Type materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-290181link

Het soort monster dat is afgenomen en de reden.

Reason for study

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290010link

Reden onderzoek

Datum Uitstrijk

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290020link

Datum Uitstrijkje afgenomen door huisarts

Vervolguitstrijkje

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290030link

Initieel of vervolg uitstrijkje

Verwijzer

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290040link

Verwijzer, AGB code in PV1 segment

Klachten

0 … * Required

rivm-dataelement2015a-290050link

Klachten gemeld door client

Klachten anders

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290060link

Klachten ingevuld bij anders

Menstruatie

1 … * Required

rivm-dataelement2015a-290070link

Patroon menstruatie

Datum laatste menstruatie

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290080link

Datum van laatste menstruatie voor zover bekend

Anticonceptie

1 … * Required

rivm-dataelement2015a-290090link

Gebruik van anticonceptiemiddel

Anticonceptie anders

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290100link

anticonceptiemiddel ingevuld bij anders

Gebruik hormonen

0 … * Required

rivm-dataelement2015a-290110link

Hormonen anders dan anticonceptie

Gebruik hormonen anders

0 … * Required

rivm-dataelement2015a-290120link

Hormonen anders dan anticonceptie

Aspect Cervix

1 … * Required

rivm-dataelement2015a-290130link

Aspect Cervix

Aspect Cervix abnormaal/verdacht

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290140link

Tekst ingevuld bij abnormaal/verdacht cervix

Opmerkingen

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290150link

Zijn er opmerkingen aanwezig0/geen = false, 1/wel = true

Opmerkingen tekst

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290160link

Extra opmerkingen als vrije tekst

Ordernummer BVO

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290170link

14 cijferig BVO registratienummer

Versie / ingangsdatum

v2015 - 2015‑12‑11

Omschrijving

Resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Versie / ingangsdatum	v2015 - 2015‑12‑11
Model	POCD_MT000040NL	Label	bmhk2015

Omschrijving

Gegevensvastlegging resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Actor

Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab

Koppelingen

Dataset (voor transactie) RIVM bevolkingsonderzoek v2015.02(2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.4 / DYNAMISCH)

Template Resultaatdocument baarmoederhalskanker (BMHK) (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.30 / DYNAMISCH)

XML overzicht Resultaatdocument baarmoederhalskanker (BMHK) (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.30 / DYNAMISCH)

Concept

Card/Conf

Id

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100000link

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

Identificatie zorgaanbieder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-100020link

De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie

...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.

Naam vestiging zorgaanbieder

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100025link

Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen

Naam zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100030link

Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts

Adres zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100029link

Adres zorgaanbieder

Postadres

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100031link

Postadres zorgaanbieder

Postcode

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100032link

Postcode zorgaanbieder

Woonplaats

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100033link

Woonplaats zorgaanbieder

Uitvoerder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-100049link

Uitvoerder

Zorgverlener

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-100048link

Zorgverlener

Identificatie uitvoerder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-100050link

Identificatiecode uitvoerderUZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)

Zorgverlenertype

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100060link

Type uitvoerder/zorgverlener

Zorginstelling

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100069link

Zorginstelling

Type zorgaanbieder (instelling)

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100070link

Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab

Autoriseerder verslag

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100051link

Autoriseerder verslag

Zorgverlener

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100052link

Zorgverlener

Identificatie autoriseerder

0 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100053link

Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)

Zorgverlenertype

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100054link

Type autoriseerder/zorgverlener

Zorginstelling

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100056link

Zorginstelling

Type zorgaanbieder (instelling)

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-100057link

Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab

Burger

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-105000link

Burger

Burger Service Nummer

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-105010link

Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef

Verrichting

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-125000link

Verrichting

Einde verrichting

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-125050link

Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:

pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek

Cytologie uitslag BVO BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270000link

Cytologie uitslag BVO BMHK

Monster BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290171link

Monster BMHK

Monster identificatie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290172link

Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.

Datum afname materiaal

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-290173link

Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)

Datum ontvangst materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-290174link

Datum waarop het materiaal is ontvangen in het laboratorium

Type materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-290175link

Het soort monster dat is afgenomen en de reden.

Datum autorisatie

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-290176link

Datum waarop het resultaat is geautoriseerd

C-nummer laboratorium

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-270080link

Het rapportnummer dat is uitgereikt door het pathologie laboratorium

Versie protocol

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-270090link

Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule

KOPAC-B: Kompositie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270070link

KOPAC-B: Kompositie

KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270071link

KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen

KOPAC-B: Plaveiselepitheel

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270072link

KOPAC-B: Plaveiselepitheel

KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270073link

KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium

KOPAC-B: Cilindercelepitheel

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270074link

KOPAC-B: Cilindercelepitheel

KOPAC-B: Beoordeelbaarheid

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-270075link

KOPAC-B: Beoordeelbaarheid

KOPAC-B: Extra

0 … 2 Required

rivm-dataelement2015a-270076link

KOPAC-B: Extra

Reden onbeoordeelbaar B3

0 … 1 Conditioneel

rivm-dataelement2015a-270077link

Reden onbeoordeelbaar B3

Card/Conf	Conditie
1 … 1 Required	Als 075 KOPAC-B: Boordeelbaarheid de waarde B3 heeft
0 … 0 Niet aanwezig	anders

PAP klasse

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-270095link

PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje

Bethesda score

1 … 2 Mandatory

rivm-dataelement2015a-270096link

Bethesda (2001) score

Screeningsadvies / herhaling

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-270100link

Screeningsadvies n.a.v. uitkomst cytologie onderzoek

Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts

1 … 1 Required

rivm-dataelement2015a-280000link

Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts

Protocollair verslag

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-280010link

Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts

Conclusie

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2015a-280020link

De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts

Versie / ingangsdatum

v2016.01 - 2016‑11‑09

Omschrijving

Orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Versie / ingangsdatum	v2016.01 - 2016‑11‑09
Model	POCD_MT000040NL	Label	bmhk2016order

Omschrijving

Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Actor

Zender (persoon) Onderzoeker BMHK

Koppelingen

Dataset (voor transactie) RIVM bevolkingsonderzoek v2016.01(2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.5 / DYNAMISCH)

Concept

Card/Conf

Id

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100000link

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

Identificatie zorgaanbieder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-100020link

De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie

...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.

Naam zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100030link

Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts

Burger

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-105000link

Burger

Burger Service Nummer

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-105010link

Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef

Geslacht

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105012link

Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk dat het geslacht onbekend is.

Geboortedatum

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105013link

De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan.

Geboortenaam

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105014link

De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd.

Voorletters

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105018link

De Voorletters van een persoon

Postcode

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105015link

De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.

Woonplaats

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105016link

Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).GBA Tabel 33

Geboorteplaats

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-105017link

Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren is.GBA Tabel 33

Order BVO BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290000link

Order BVO BMHK

Monster BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290177link

Monster BMHK

Monster identificatie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290178link

Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.

Datum afname materiaal

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290179link

Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)

Type materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-290181link

Het soort monster dat is afgenomen en de reden.

Reason for study

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290010link

Reden onderzoek

Datum Uitstrijk

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290020link

Datum Uitstrijkje afgenomen door huisarts

Vervolguitstrijkje

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290030link

Initieel of vervolg uitstrijkje

Verwijzer

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290040link

Verwijzer, AGB code in PV1 segment

Klachten

0 … * Required

rivm-dataelement2016-290050link

Klachten gemeld door client

Klachten anders

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290060link

Klachten ingevuld bij anders

Menstruatie

1 … * Required

rivm-dataelement2016-290070link

Patroon menstruatie

Datum laatste menstruatie

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290080link

Datum van laatste menstruatie voor zover bekend

Anticonceptie

1 … * Required

rivm-dataelement2016-290090link

Gebruik van anticonceptiemiddel

Anticonceptie anders

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290100link

anticonceptiemiddel ingevuld bij anders

Gebruik hormonen

0 … * Required

rivm-dataelement2016-290110link

Hormonen anders dan anticonceptie

Gebruik hormonen anders

0 … * Required

rivm-dataelement2016-290120link

Hormonen anders dan anticonceptie

Aspect Cervix

1 … * Required

rivm-dataelement2016-290130link

Aspect Cervix

Aspect Cervix abnormaal/verdacht

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290140link

Tekst ingevuld bij abnormaal/verdacht cervix

Opmerkingen

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290150link

Zijn er opmerkingen aanwezig0/geen = false, 1/wel = true

Opmerkingen tekst

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290160link

Extra opmerkingen als vrije tekst

Ordernummer BVO

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290170link

14 cijferig BVO registratienummer

Versie / ingangsdatum

v2016.01 - 2016‑11‑09

Omschrijving

Resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Versie / ingangsdatum	v2016.01 - 2016‑11‑09
Model	POCD_MT000040NL	Label	bmhk2016

Omschrijving

Gegevensvastlegging resultaatdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)

Actor

Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab

Koppelingen

Dataset (voor transactie) RIVM bevolkingsonderzoek v2016.01(2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.5 / DYNAMISCH)

Template Resultaatdocument baarmoederhalskanker (BMHK) (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.30 / DYNAMISCH)

XML overzicht Resultaatdocument baarmoederhalskanker (BMHK) (2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.30 / DYNAMISCH)

Concept

Card/Conf

Id

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100000link

Auteur gegevens / gegevensverstrekker

Identificatie zorgaanbieder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-100020link

De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie

...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.

Naam vestiging zorgaanbieder

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100025link

Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen

Naam zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100030link

Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts

Adres zorgaanbieder

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100029link

Adres zorgaanbieder

Postadres

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100031link

Postadres zorgaanbieder

Postcode

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100032link

Postcode zorgaanbieder

Woonplaats

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100033link

Woonplaats zorgaanbieder

Uitvoerder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-100049link

Uitvoerder

Zorgverlener

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-100048link

Zorgverlener

Identificatie uitvoerder

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-100050link

Identificatiecode uitvoerderUZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)

Zorgverlenertype

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100060link

Type uitvoerder/zorgverlener

Zorginstelling

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100069link

Zorginstelling

Type zorgaanbieder (instelling)

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100070link

Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab

Autoriseerder verslag

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100051link

Autoriseerder verslag

Zorgverlener

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100052link

Zorgverlener

Identificatie autoriseerder

0 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100053link

Identificatiecode autoriseerderKan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)

Zorgverlenertype

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100054link

Type autoriseerder/zorgverlener

Zorginstelling

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100056link

Zorginstelling

Type zorgaanbieder (instelling)

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-100057link

Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab

Burger

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-105000link

Burger

Burger Service Nummer

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-105010link

Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.modulo-11-proef

Verrichting

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-125000link

Verrichting

Einde verrichting

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-125050link

Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:

pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek

Cytologie uitslag BVO BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270000link

Cytologie uitslag BVO BMHK

Monster BMHK

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290171link

Monster BMHK

Monster identificatie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290172link

Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.

Datum afname materiaal

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-290173link

Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)

Datum ontvangst materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-290174link

Datum waarop het materiaal is ontvangen in het laboratorium

Type materiaal

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-290175link

Het soort monster dat is afgenomen en de reden.

Datum autorisatie

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-290176link

Datum waarop het resultaat is geautoriseerd

C-nummer laboratorium

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-270080link

Het rapportnummer dat is uitgereikt door het pathologie laboratorium

Versie protocol

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-270090link

Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule

KOPAC-B: Kompositie

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270070link

KOPAC-B: Kompositie

KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270071link

KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen

KOPAC-B: Plaveiselepitheel

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270072link

KOPAC-B: Plaveiselepitheel

KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270073link

KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium

KOPAC-B: Cilindercelepitheel

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270074link

KOPAC-B: Cilindercelepitheel

KOPAC-B: Beoordeelbaarheid

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-270075link

KOPAC-B: Beoordeelbaarheid

KOPAC-B: Extra

0 … 2 Required

rivm-dataelement2016-270076link

KOPAC-B: Extra

Reden onbeoordeelbaar B3

0 … 1 Conditioneel

rivm-dataelement2016-270077link

Reden onbeoordeelbaar B3

Card/Conf	Conditie
1 … 1 Required	Als 075 KOPAC-B: Boordeelbaarheid de waarde B3 heeft
0 … 0 Niet aanwezig	anders

PAP klasse

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-270095link

PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje

Bethesda score

1 … 2 Mandatory

rivm-dataelement2016-270096link

Bethesda (2001) score

Screeningsadvies / herhaling

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-270100link

Screeningsadvies n.a.v. uitkomst cytologie onderzoek

Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts

1 … 1 Required

rivm-dataelement2016-280000link

Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts

Protocollair verslag

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-280010link

Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts

Conclusie

1 … 1 Mandatory

rivm-dataelement2016-280020link

De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking aan de huisarts

Scenario Documenten bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.4