Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

draft Transactie Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.2101

Dataset RIVM bevolkingsonderzoek 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.4

Naam Id
draft Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK) (v2015) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.2101
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2015‑12‑11
Omschrijving
Gegevensvastlegging orderdocument bevolkingsonderzoek baarmoederhalskanker (BMHK)
Naam Details [‑]
folder final Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100000
Id rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Auteur gegevens / gegevensverstrekker
Relatie
Specialisatie Auteur gegevens / gegevensverstrekker (rivm-dataelement2013-100000 - 2012‑04‑10)
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100020
Id rivm-dataelement2015a-100020 (2015‑02‑14)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
Relatie
Specialisatie Identificatie zorgaanbieder (rivm-dataelement2014a-100020 - 2013‑11‑03)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100030
Id rivm-dataelement2015a-100030 (2015‑02‑14)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
Relatie
Specialisatie Naam zorgaanbieder (rivm-dataelement2013-100030 - 2012‑04‑10)
Waardendomein String
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
folder final Burger 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105000
Id rivm-dataelement2015a-105000 (2015‑02‑14)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Omschrijving Burger
Relatie
Specialisatie Burger (rivm-dataelement2013-105000 - 2012‑04‑10)
target Gebruikt door 5 transacties, 2 templates, 3 maal geërfd
 
final Burger Service Nummer 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105010
Id rivm-dataelement2015a-105010 (2015‑02‑14)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Concept erft van final rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
Omschrijving Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
Operationalisatie modulo-11-proef
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 5 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Geslacht 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105012
Id rivm-dataelement2015a-105012 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk dat het geslacht onbekend is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Man
code "M" uit codesysteem "Geslacht"
Vrouw
code "F" uit codesysteem "Geslacht"
Onbepaald
code "UN" uit codesysteem "Geslacht"
Onbekend (exceptie)
code "UNK" uit codesysteem "NullFlavor"
Voorbeeld vrouw
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Geboortedatum 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105013
Id rivm-dataelement2015a-105013 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 14-03-2001
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Geboortenaam 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105014
Id rivm-dataelement2015a-105014 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De achternaam van een persoon die bij de geboorte is vastgelegd.
Relatie
Adaptatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.2.1.10080 - 2013‑03‑25 21:46:30
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Voorletters 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105018
Id rivm-dataelement2015a-105018 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving De Voorletters van een persoon
Relatie
Adaptatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.2.1.10020 - 2013‑03‑25 21:46:30
Waardendomein String
Voorbeeld Ton
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Postcode 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105015
Id rivm-dataelement2015a-105015 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Woonplaats 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105016
Id rivm-dataelement2015a-105016 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien deze binnen de gemeente niet uniek is).
Opmerking Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.

Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels deel uitmaken van een andere gemeente.

Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
Operationalisatie GBA Tabel 33
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Geboorteplaats 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-105017
Id rivm-dataelement2015a-105017 (2016‑03‑21)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Concept erft van (2013‑03‑25 21:46:30)
Omschrijving Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren is.
Opmerking Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.

Geboorteplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels anders heten of deel uitmaken van een andere gemeente.
Operationalisatie GBA Tabel 33
Waardendomein String
Voorbeeld Enschede
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Order BVO BMHK 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290000
Id rivm-dataelement2015a-290000 (2015‑12‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Order BVO BMHK
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Monster BMHK 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290177
Id rivm-dataelement2015a-290177 (2016‑01‑23 13:41:39)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Monster BMHK
Relatie
Specialisatie Monster BMHK (rivm-dataelement2015a-250000 - 2015‑12‑11)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Monster identificatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290178
Id rivm-dataelement2015a-290178 (2016‑01‑23 13:41:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final rivm-dataelement2015a-250005 (2015‑12‑11)
Omschrijving Het ID van het monster, dit is de code die gescand wordt bij het binnenboeken.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Datum afname materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290179
Id rivm-dataelement2015a-290179 (2016‑01‑23 13:41:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Concept erft van final rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
Omschrijving Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen door de cliënt (ZAS)
Waardendomein Datum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Type materiaal 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-290181
Id rivm-dataelement2015a-290181 (2016‑01‑23 13:41:53)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory
Concept erft van final rivm-dataelement2015a-250070 (2015‑12‑11)
Omschrijving Het soort monster dat is afgenomen en de reden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Uitstrijkje
code "308728002" (Cervical smear biopsy taken (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
Zelfafnameset (ZAS)
code "ZAS" (Zelfafnameset (ZAS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-241"
Waardelijst Type monster (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Reason for study 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290010
Id rivm-dataelement2015a-290010 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Reden onderzoek
Bron CR_AANLEIDING
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
BVO initieel onderzoek na ZAS
code "0" (BVO initieel onderzoek na ZAS) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
BVO initieel onderzoek zonder ZAS
code "1" (BVO initieel onderzoek zonder ZAS) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
BVO herhaling initieel onderzoek na B3
code "2" (BVO herhaling initieel onderzoek na B3) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
BVO vervolgonderzoek
code "4" (BVO vervolgonderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
BVO herhaling vervolgonderzoek na B3
code "7" (BVO herhaling vervolgonderzoek na B3) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
Waardelijst Aanleiding cytologie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Datum Uitstrijk 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290020
Id rivm-dataelement2015a-290020 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Datum Uitstrijkje afgenomen door huisarts
Bron CR_DATUMSTRIJK
Waardendomein Datum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Vervolguitstrijkje 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290030
Id rivm-dataelement2015a-290030 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Initieel of vervolg uitstrijkje
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Initieel
code "1" (Eerste uitstrijkje BVO) uit codesysteem "rivm-codesystem-89"
Vervolg
code "3" (Herhalingsuitstrijkje) uit codesysteem "rivm-codesystem-89"
Waardelijst Aanleiding uitstrijkje (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Verwijzer 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290040
Id rivm-dataelement2015a-290040 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Verwijzer, AGB code in PV1 segment
Bron CR_DOOR
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
huisarts
code "1" (huisarts) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
gynaecoloog
code "2" (gynaecoloog) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
assistente
code "3" (assistente) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
Waardelijst Verwijzer (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Klachten 0 … * Required
rivm-dataelement2015a-290050
Id rivm-dataelement2015a-290050 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Klachten gemeld door client
Bron CR_KLACHTEN
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
geen
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
contactbloedingen
code "2" (contactbloedingen) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
klachten van abnormale fluor zonder duidelijke oorzaak
code "3" (klachten van abnormale fluor zonder duidelijke oorzaak) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
intermenstrueel bloedverlies
code "4" (intermenstrueel bloedverlies) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
postmenopauzaal bloedverlies
code "5" (postmenopauzaal bloedverlies) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
anders (exceptie)
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
Waardelijst Klachten (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Klachten anders 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290060
Id rivm-dataelement2015a-290060 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Klachten ingevuld bij anders
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Menstruatie 1 … * Required
rivm-dataelement2015a-290070
Id rivm-dataelement2015a-290070 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Patroon menstruatie
Bron CR_PATROON
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
normaal
code "0" (normaal) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
menopauze
code "3" (menopauze) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
postmenopauze (> 1 jaar geen menstruatie)
code "4" (postmenopauze (> 1 jaar geen menstruatie)) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
geen menstruatie
code "5" (geen menstruatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
Waardelijst Menstruatie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Datum laatste menstruatie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290080
Id rivm-dataelement2015a-290080 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Datum van laatste menstruatie voor zover bekend
Bron CR_DATUMLM
Waardendomein Datum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Anticonceptie 1 … * Required
rivm-dataelement2015a-290090
Id rivm-dataelement2015a-290090 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Gebruik van anticonceptiemiddel
Bron CR_ANTICONCEPTIE
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
geen
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
pil (hormonale therapie)
code "1" (pil (hormonale therapie)) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
IUD koper
code "3" (IUD koper) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
IUD mirena
code "4" (IUD mirena) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
anders
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
Waardelijst Anticonceptie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Anticonceptie anders 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290100
Id rivm-dataelement2015a-290100 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving anticonceptiemiddel ingevuld bij anders
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Gebruik hormonen 0 … * Required
rivm-dataelement2015a-290110
Id rivm-dataelement2015a-290110 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Hormonen anders dan anticonceptie
Bron CR_HORMOONGEBRUIK
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
geen
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
ja, vanwege overgangsklachten
code "2" (ja, vanwege overgangsklachten) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
ja, vanwege borstkanker
code "3" (ja, vanwege borstkanker) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
anders
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
Waardelijst Hormoongebruik (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Gebruik hormonen anders 0 … * Required
rivm-dataelement2015a-290120
Id rivm-dataelement2015a-290120 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … * Required
Omschrijving Hormonen anders dan anticonceptie
Bron CR_AFWIJKINGPORTIO
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Aspect Cervix 1 … * Required
rivm-dataelement2015a-290130
Id rivm-dataelement2015a-290130 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … * Required
Omschrijving Aspect Cervix
Bron CR_ASPECT
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
normaal
code "1" (normaal) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
niet gezien
code "2" (niet gezien) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
abnormaal of verdachte portio (toelichting vereist)
code "3" (abnormaal of verdachte portio (toelichting vereist)) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
Waardelijst Aspect cervix (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Aspect Cervix abnormaal/verdacht 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290140
Id rivm-dataelement2015a-290140 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Tekst ingevuld bij abnormaal/verdacht cervix
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Opmerkingen 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290150
Id rivm-dataelement2015a-290150 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving Zijn er opmerkingen aanwezig
Bron CR_OPMERKING
Operationalisatie 0/geen = false, 1/wel = true
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Opmerkingen tekst 0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290160
Id rivm-dataelement2015a-290160 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 0 … 1 Required
Omschrijving Extra opmerkingen als vrije tekst
Bron CR_OPMERKING1
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
final Ordernummer BVO 1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-290170
Id rivm-dataelement2015a-290170 (2015‑01‑11)
Cardinaliteit 1 … 1 Required
Omschrijving 14 cijferig BVO registratienummer
Bron CR_BVOREGNR
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 3 maal geërfd