Terug naar index  <<  Terug naar scenario's  <<  Terug naar transactie in scenario

deprecated Transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.101

Dataset RIVM bevolkingsonderzoek 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.1.1

Naam Id
deprecated Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker (v2013) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.101
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2012‑02‑23
Omschrijving
Gestructureerde gegevensvastlegging Coloscopie bevolkingsonderzoek darmkanker
Naam Details [‑]
folder final Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100000
Id rivm-dataelement2013-100000 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Auteur gegevens / gegevensverstrekker
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100020
Id rivm-dataelement2013-100020 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Naam vestiging zorgaanbieder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100025
Id rivm-dataelement2013-100025 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 6 maal geërfd
 
final Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100030
Id rivm-dataelement2013-100030 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Naam van de instelling/zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 2 maal geërfd
 
folder final Adres zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100029
Id rivm-dataelement2013-100029 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Adres zorgaanbieder
target Gebruikt door 3 transacties, 0 templates, 6 maal geërfd
 
final Postadres 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100031
Id rivm-dataelement2013-100031 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Postadres zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 6 maal geërfd
 
final Postcode 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100032
Id rivm-dataelement2013-100032 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Postcode zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 6 maal geërfd
 
final Woonplaats 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100033
Id rivm-dataelement2013-100033 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Woonplaats zorgaanbieder
Waardendomein String
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 6 maal geërfd
 
folder final Uitvoerder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100049
Id rivm-dataelement2013-100049 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Uitvoerder
target Gebruikt door 3 transacties, 3 templates, 6 maal geërfd
 
folder final Zorgverlener 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100048
Id rivm-dataelement2013-100048 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Zorgverlener
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Identificatie uitvoerder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100050
Id rivm-dataelement2013-100050 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Identificatiecode uitvoerder
Opmerking Het type identificatie van de uitvoerder.



Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:

- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code. 

- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met een lab identificatie om het uniek te maken).
Operationalisatie Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie met het lab ID uniek)
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 2 maal geërfd
 
final Zorgverlenertype 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100060
Id rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Type uitvoerder/zorgverlener
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Arts v. maag-darm-leverziekten
code "01.013" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
Chirurg
code "01.014" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
Patholoog
code "01.033" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
Radioloog
code "01.039" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
Uroloog
code "01.045" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige
code "77.013" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
Klinisch chemicus
code "77.014" uit codesysteem "rivm-codesystem-5"

Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 4 templates, 6 maal geërfd
 
folder final Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100069
Id rivm-dataelement2013-100069 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Zorginstelling
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100070
Id rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Huisartspraktijk
code "Z3" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
Ziekenhuis
code "V4" uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
Screeningsorgansatie
code "SOO" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Endoscopie centrum
code "ZE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
iFOBT analyse lab
code "IF" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Pathologie lab
code "LP" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
Screeningseenheid
code "SOE" uit codesysteem "rivm-codesystem-6"

Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 3 transacties, 2 templates, 6 maal geërfd
 
folder final Burger 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-105000
Id rivm-dataelement2013-105000 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Burger
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Burger Service Nummer 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-105010
Id rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
Operationalisatie modulo-11-proef
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Lokaal patiëntnummer 0 … *
rivm-dataelement2013-105011
Id rivm-dataelement2013-105011 (2013‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … *

Omschrijving Lokaal nummer van de patiënt
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final Verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125000
Id rivm-dataelement2013-125000 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Verrichting
target Gebruikt door 3 transacties, 3 templates, 3 maal geërfd
 
final Aanvang verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125030
Id rivm-dataelement2013-125030 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Einde verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125050
Id rivm-dataelement2013-125050 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 3 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Incident/complicatie 0 … * Required
rivm-dataelement2013-125059
Id rivm-dataelement2013-125059 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Incident of complicatie
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Type incident/complicatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125070
Id rivm-dataelement2013-125070 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Registratie plaatsgevonden incident of complicatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Perforatie a.g.v. coloscopie
code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Bloeding a.g.v. coloscopie
code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Vasovagale reactie
code "12" uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Cardiovasculair event
code "13" uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Reactie op medicatie
code "14" uit codesysteem "rivm-codesystem-10"
Anders (exceptie)

Waardelijst Type incident (versie 2012‑12‑20)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Ernst incident/complicatie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125075
Id rivm-dataelement2013-125075 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
gering elke klacht waarvan aannemelijk is dat deze door de ingreep is veroorzaakt en niet tot opname, bloedtransfusie of een ingreep leidt
code "L" uit codesysteem "rivm-codesystem-36"
mild (extra) opname < 4 dagen
code "255604002" uit codesysteem "Snomed CT"
matig 4-10 dagen (extra) opname en/of maximaal 4 EH bloedtransfusie en/of endoscopische of percutane interventie
code "6736007" uit codesysteem "Snomed CT"
ernstig > 10 dagen (extra) opname en/of > 4 EH bloedtransfusie en/of angiografische of chirurgische interventie en/of IC opname en/of overlijden
code "24484000" uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Ernst complicatie (versie 2013‑02‑20)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Interventie n.a.v. complicatie 0 … * Required
rivm-dataelement2013-140082
Id rivm-dataelement2013-140082 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Clips
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
OTSC-clip
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
APC
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Adrenaline
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Endoloop
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Goldprobe
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Angiografie
code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Operatie
code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Hemodynamische interventie
code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Respiratoire interventie
code "12" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Coag-Grasper
code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Expectatief beleid
code "11" uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
Anders

Waardelijst Interventie complicatie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Overige interventie (tekst) 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140084
Id rivm-dataelement2013-140084 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Overige interventie (tekst)
Operationalisatie Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Doorgiftedatum uitslag doorgegeven zorgverlener 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125085
Id rivm-dataelement2013-125085 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener. In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
Waardendomein Datum
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Coloscopie : medische observatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140000
Id rivm-dataelement2013-140000 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Coloscopie : medische observatie
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Familiaire belasting 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140002
Id rivm-dataelement2013-140002 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Familiaire belasting ja/nee (boolean)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
folder final Voorbereiding coloscopie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140004
Id rivm-dataelement2013-140004 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Type voorbereiding 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140005
Id rivm-dataelement2013-140005 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Voorbereiding voor coloscopie door cliënt
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Colofort
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Klean Prep
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Moviprep
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Picoprep
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Fosforal
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
Overige (exceptie)

Waardelijst Voorbereiding coloscopie (versie 2012‑04‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Dosis voorbereiding 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140006
Id rivm-dataelement2013-140006 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Dosis voorbereiding
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
liters
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Voorbereiding zoals voorgeschreven gebruikt 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140007
Id rivm-dataelement2013-140007 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Voorbereiding volledig gedaan zoals voorgeschreven
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Boston Bowel Preparation 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140008
Id rivm-dataelement2013-140008 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale: Locatie en score
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Boston Bowel Preparation Scale Sum Score 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140009
Id rivm-dataelement2013-140009 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score sum score (versie 2012‑07‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final BBPS Score Colon ascendens 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140020
Id rivm-dataelement2013-140020 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie 2012‑07‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final BBPS Score Colon transversum 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140023
Id rivm-dataelement2013-140023 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie 2012‑07‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final BBPS Score Colon descendens 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140024
Id rivm-dataelement2013-140024 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
0 Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
1 Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
2 Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige slijmvlies is goed te beoordelen.
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"
3 Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-102"

Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie 2012‑07‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
folder final Medicatie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140089
Id rivm-dataelement2013-140089 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Medicatie gegeven tijdens coloscopie
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final Medicatiemiddel 0 … * Required
rivm-dataelement2013-140092
Id rivm-dataelement2013-140092 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Medicatiemiddel
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Medicatie tijdens coloscopie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140090
Id rivm-dataelement2013-140090 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept bevat de naam van het middel.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Midazolam
code "N05CD08" uit codesysteem "ATC"
Diazepam
code "N05BA01" uit codesysteem "ATC"
Pethidine
code "N02AB02" uit codesysteem "ATC"
Buscopan
code "A03BB01" uit codesysteem "ATC"
Propofol
code "N01AX10" uit codesysteem "ATC"
Fentanyl
code "N01AH01" uit codesysteem "ATC"
Alfentanyl
code "N01AH02" uit codesysteem "ATC"

Waardelijst Medicatie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Dosering medicatie 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2013-140100
Id rivm-dataelement2013-140100 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie
Opmerking Conditie: Gevuld als #140090 gevuld is
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Sedatie ja/nee 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2013-140106
Id rivm-dataelement2013-140106 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Mandatory

Omschrijving Sedatie ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Mate van sedatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140101
Id rivm-dataelement2013-140101 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score
Opmerking Conditie: Gevuld als 090 gevuld is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Lijkt volledig wakker
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Is slaperig/suf
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Slaapt, reageert bij aanspreken
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Slaapt, reageert bij aanraken
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
Reageert niet
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-90"

Waardelijst Mate van sedatie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 2 templates, 6 maal geërfd
 
folder final Antidotum 0 … * Required
rivm-dataelement2013-140104
Id rivm-dataelement2013-140104 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Antidotum n.a.v. de sedatie
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Naam middel 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140102
Id rivm-dataelement2013-140102 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Het antidotum dat gegeven is n.a.v. de sedatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst

Waardelijst Antidotum coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Intubatie tijd 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140021
Id rivm-dataelement2013-140021 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Intubatie tijd
Waardendomein Tijdsduur
Eigenschap
eenheid
min
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final CO2 insufflatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140022
Id rivm-dataelement2013-140022 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Wel of geen CO2 insufflatie gebruikt
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Coecum vastgelegd 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140030
Id rivm-dataelement2013-140030 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Of een foto van het bereikte coecum vastgelegd is
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Appendix vastgelegd 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140032
Id rivm-dataelement2013-140032 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Of een foto van de appendix is vastgelegd
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Klep of terminaal ileum vastgelegd 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140050
Id rivm-dataelement2013-140050 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Of een foto van het terminale ileum of klep is vastgelegd
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Coecum intubatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140040
Id rivm-dataelement2013-140040 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Coecum bereikt (ja/nee)
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Lokatie bereikt Conditioneel
rivm-dataelement2013-140060
Id rivm-dataelement2013-140060 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Alleen in te vullen als #140040 Coecum intubatie nee/false is
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (maximale insertie)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Colon ascendens
code "9040008" uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura hepatica
code "245427008" uit codesysteem "Snomed CT"
Colon transversum
code "485005" uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura lienalis
code "24542800" uit codesysteem "Snomed CT"
Colon descendens
code "32622004" uit codesysteem "Snomed CT"
Sigmoid
code "362166007" uit codesysteem "Snomed CT"
Recto-sigmoid
code "245429006" uit codesysteem "Snomed CT"
Rectum
code "181261002" uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Lokalisatie bereikt (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
final Totale terugtrektijd 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140070
Id rivm-dataelement2013-140070 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen van een biopt of poliepectomie
Opmerking Waardedomein/bereik: range: [1-10]
Waardendomein Tijdsduur
Eigenschap
min incl. eenheid
1 10 min
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Retroflexie rectum 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140105
Id rivm-dataelement2013-140105 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Retroflexie rectum
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Patiëntcomfort (GCS) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140110
Id rivm-dataelement2013-140110 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
1 geen ongemak
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
2 één of twee voorvallen van mild ongemak, goed te verdragen
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
3 meer dan twee voorvallen van ongemak, voldoende te verdragen
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
4 aanmerkelijk ongemak, welke verscheidene malen tijdens de procedure wordt ervaren
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
5 buitengewoon ongemak, welke veelvuldig tijdens de procedure wordt ervaren
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-104"

Waardelijst Gloucester comfort score (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Reden afbreking coloscopie 0 … * Required
rivm-dataelement2013-140120
Id rivm-dataelement2013-140120 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Lusvorming van de scoop
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Pijn
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Darm voorbereiding onvoldoende
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Strictuur/stenose
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Materiaal probleem
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Technisch probleem
code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Complicatie
code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Patient wil de procedure beëindigd hebben
code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Tijdsslot verstreken
code "10" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
Klinische toestand van de patient
code "11" uit codesysteem "rivm-codesystem-37"

Waardelijst Afbreken coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140122
Id rivm-dataelement2013-140122 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Vervolgbeleid n.a.v. afbreking coloscopie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Opnieuw plannen coloscopie
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-106"
CT-colografie plannen
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-106"
Geen verdere actie
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-106"
Anders (exceptie)

Waardelijst Vervolgbeleid afbreken coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Terugkoppeling cliënt 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140130
Id rivm-dataelement2013-140130 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Geen afwijkingen
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen verwijderd, afwachten pathologie
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist)
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist zelfde ziekenhuis
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Incomplete scopie
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Verwijzing naar sneltraject CRC
code "7" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
Verwijzing naar MDL arts
code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-38"

Waardelijst Terugkoppeling coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final Definitief Vervolgbeleid (groep) 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140149
Id rivm-dataelement2013-140149 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Definitief Vervolgbeleid (groep)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Definitief Vervolgbeleid 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140150
Id rivm-dataelement2013-140150 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Definitief eventueel te voeren vervolgbeleid in het kader van behandeling (chirurgie, radiotherapie, etc.). De waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Verwijzing naar polikliniek voor verdere behandeling voor (voorloper) darmkanker
code "183654001" uit codesysteem "Snomed CT"
Coloscopie voor poliepectomie
code "311774002" uit codesysteem "Snomed CT"
Surveillance
code "410410006" uit codesysteem "Snomed CT"
Terug naar screening over n jaren
code "308535007" uit codesysteem "Snomed CT"
Vervolgcoloscopie over n maanden
code "73761001" uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Vervolgbeleid (versie 2013‑01‑10)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Periode vervolg surveillance/coloscopie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140152
Id rivm-dataelement2013-140152 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Tijdstip (maand/jaar of alleen jaar) waarin patiënt terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
1 144 maand
1 12 jaar
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Verwezen naar centrum 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-140153
Id rivm-dataelement2013-140153 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Aanduiding naar welk centrum de patiënt is/wordt verwezen
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, één template, één maal geërfd
 
final Overige bevinding 0 … * Required
rivm-dataelement2013-145010
Id rivm-dataelement2013-145010 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Bevinding die niet binnen screening past
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Colitis
code "64226004" uit codesysteem "Snomed CT"
Proctitis
code "3951002" uit codesysteem "Snomed CT"
Ileitis
code "52457000" uit codesysteem "Snomed CT"
Diverticulose
code "397881000" uit codesysteem "Snomed CT"
Diverticulitis
code "307496006" uit codesysteem "Snomed CT"
Hemorrhoiden
code "70153002" uit codesysteem "Snomed CT"
Fissura ani
code "30037006" uit codesysteem "Snomed CT"
Solitaire rectum ulcus
code "54609002" uit codesysteem "Snomed CT"
Angiodysplasieën
code "90858003" uit codesysteem "Snomed CT"
Overige

Waardelijst Overige bevindingen (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Eindconclusie 0 … * Required
rivm-dataelement2013-140160
Id rivm-dataelement2013-140160 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Eindconclusie na interpretatie van evt. PA verslag. Op basis van dit veld wordt een patiënt wel/niet weer opgenomen in de volgende screeningsronde
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Geen afwijkingen
code "313170008" uit codesysteem "Snomed CT"
Geserreerde poliepen (hyperplastische poliep of geserreerd adenoom)
code "449855005" uit codesysteem "Snomed CT"
Colorectaal carcinoom (CRC)
code "CRC" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
non-advanced adenoom
code "NAAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Advanced adenoom
code "AAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Overige

Waardelijst Conclusie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd
 
folder final Laesie (coloscopiecentrum) 0 … * Required
rivm-dataelement2013-145000
Id rivm-dataelement2013-145000 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum)
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 3 maal geërfd
 
final Nummer potje monster 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145050
Id rivm-dataelement2013-145050 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie. Als wordt leeggelaten moet dat expliciet gebeuren: materiaal kon niet meer in potje gestopt worden
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, 0 templates, 2 maal geërfd
 
final Afnametijdstip 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145051
Id rivm-dataelement2013-145051 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Tijdstip wanneer monster is afgenomen en verzameld
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Lokalisatie laesie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145060
Id rivm-dataelement2013-145060 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Colon ascendens
code "9040008" uit codesysteem "Snomed CT"
Coecum
code "181256004" uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura Hepatica
code "245427008" uit codesysteem "Snomed CT"
Colon transversum
code "485005" uit codesysteem "Snomed CT"
Flexura Lienalis
code "24542800" uit codesysteem "Snomed CT"
Colon descendens
code "32622004" uit codesysteem "Snomed CT"
Sigmoid
code "362166007" uit codesysteem "Snomed CT"
Rectosigmoid
code "245429006" uit codesysteem "Snomed CT"
Rectum
code "181261002" uit codesysteem "Snomed CT"
Terminale ileum
code "85774003" uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Type afgenomen materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145070
Id rivm-dataelement2013-145070 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Poliepectomie
code "309226005" uit codesysteem "Snomed CT"
Biopsie
code "258415003" uit codesysteem "Snomed CT"
Gefragmenteerde poliep Een gefragmenteerde poliep wordt aangegeven door "Volledigheid wegname materiaal"

Waardelijst Monster materiaal (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Klinische diagnose 0 … * Required
rivm-dataelement2013-145040
Id rivm-dataelement2013-145040 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … * Required

Omschrijving Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Hyperplastisch
code "277163006" uit codesysteem "Snomed CT"
Adenomateus
code "82375006" uit codesysteem "Snomed CT"
Submucosale afwijking
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-30"
Serrated adenoom
code "128653004" uit codesysteem "Snomed CT"
Adenocarcinoom
code "35917007" uit codesysteem "Snomed CT"
Overig (exceptie)

Waardelijst Klinische diagnose coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Overige klinische diagnose (tekst) 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145042
Id rivm-dataelement2013-145042 (2012‑10‑30)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Overige klinische diagnose (tekst)
Operationalisatie Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige klinische diagnose" aangeven
Waardendomein String
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final Poliep Conditioneel
rivm-dataelement2013-145019
Id rivm-dataelement2013-145019 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien materiaal is poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Gegevens van een poliep zoals vastgesteld door endoscopist
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Diameter poliep 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145020
Id rivm-dataelement2013-145020 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist
Opmerking Eenheid: mm
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
mm
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Morfologie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145030
Id rivm-dataelement2013-145030 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Beschrijving morfologie van de poliep
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Gesteeld
code "103680002" uit codesysteem "Snomed CT"
Sessiel
code "103679000" uit codesysteem "Snomed CT"
Vlak verheven
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Vlak
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Vlak depressed
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Stenoserend
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
Onbekend

Waardelijst Morfologie coloscopie (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Manier van verwijderen 1 … * Required
rivm-dataelement2013-145080
Id rivm-dataelement2013-145080 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … * Required

Omschrijving Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Biopsie voor diagnose
code "1" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Hot biopsy
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Koud lissen
code "3" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Onderspuiten
code "4" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Liscoagulatie
code "5" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
APC
code "6" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Weggebiopteerd
code "8" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
Niet verwijderd
code "9" uit codesysteem "rivm-codesystem-34"

Waardelijst Verwijderingstechniek (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Volledigheid wegname materiaal 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145090
Id rivm-dataelement2013-145090 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Of materiaal volledig/partieel is weggenomen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
In toto, compleet
code "255619001" uit codesysteem "Snomed CT"
Piecemeal, compleet Verwijderern stuk voor stuk of in fragmenten
code "2" uit codesysteem "rivm-codesystem-35"
Incompleet
code "255599008" uit codesysteem "Snomed CT"
Geheel niet verwijderd
code "0" uit codesysteem "rivm-codesystem-35"

Waardelijst Verwijdering compleet (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 2 maal geërfd
 
final Verdenking carcinoom ja/nee 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145105
Id rivm-dataelement2013-145105 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Verdenking carcinoom ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final (Verdenking van) carcinoom Conditioneel
rivm-dataelement2013-145104
Id rivm-dataelement2013-145104 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien #145105 Carcinoom = ja
0 … 0 Niet aanwezig anders
Omschrijving Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Stenoserend ja/nee 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145110
Id rivm-dataelement2013-145110 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Stenoserend ja/nee
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Circumferentie 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145120
Id rivm-dataelement2013-145120 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Circumferentie van het carcinoom (percentage)
Opmerking Waardedomein/bereik: 0..100 %
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 100 %
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Lengte carcinoom 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145130
Id rivm-dataelement2013-145130 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Lengte carcinoom
Opmerking Eenheid: cm
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
eenheid
cm
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Specifieke afstand tumor vanaf anus 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145062
Id rivm-dataelement2013-145062 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Specifieke afstand tumor vanaf anus (in cm)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl. eenheid
0 200 cm
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 3 maal geërfd
 
final Te passeren ja/nee 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145140
Id rivm-dataelement2013-145140 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Carcinoom is wel/niet te passeren
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
final Markering geplaatst 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145092
Id rivm-dataelement2013-145092 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Of er een markering (tatoeage) is geplaatst
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 6 maal geërfd
 
folder final Uitslag pathologie (groep) Conditioneel
rivm-dataelement2013-145099
Id rivm-dataelement2013-145099 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit Conditioneel

Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien monster ingediend bij PA-lab
0 … 0 Niet aanwezig Indien geen monster verzameld en ingedient bij PA-lab
Omschrijving Uitslag pathologie (groep)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Uitslag pathologie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145100
Id rivm-dataelement2013-145100 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 1 … 1 Required

Omschrijving Diagnose zoals vastgesteld door patholoog op histologisch materiaal
Operationalisatie Indien van toepassing kan de "Radicaliteit" worden aangegeven (zie item Radicaliteit)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
Geen afwijkingen
geserreerde poliepen (hyperplastische poliep of geserreerd adenoom)
code "449855005" uit codesysteem "Snomed CT"
colorectaal carcinoom
code "CRC" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
non-advanced adenoom
code "NAAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
advanced adenoom
code "AAD" uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
Morbus Crohn
code "34000006" uit codesysteem "Snomed CT"
Colitis ulcerosa
code "64766004" uit codesysteem "Snomed CT"
Hemorrhoiden
code "70153002" uit codesysteem "Snomed CT"
Polyposis coli (=/> 10 poliepen)
code "70921007" uit codesysteem "Snomed CT"
Familiaire belasting
code "72900001" uit codesysteem "Snomed CT"
Anders (exceptie)
code "OTH" uit codesysteem "NullFlavor"

Waardelijst Conclusie PA (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final Radicaliteit 0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-145101
Id rivm-dataelement2013-145101 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1 Required

Omschrijving Radicaliteit van de verwijdering
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Concept Synoniemen Omschrijving Toegewezen referenties
radicaal
code "255612005" uit codesysteem "Snomed CT"
niet radicaal (locaal)
code "255470001" uit codesysteem "Snomed CT"

Waardelijst Extensiveness (versie DYNAMISCH)
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 0 maal geërfd
 
final T-nummer pathologie verslag 0 … 1
rivm-dataelement2013-145102
Id rivm-dataelement2013-145102 (2012‑04‑10)
Cardinaliteit 0 … 1

Omschrijving T-nummer pathologie verslag
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 2 transacties, één template, 7 maal geërfd