| Naam |
Details [‑] |
|
  Antwoordformulier
rivm-dataelement2018-10000
|
|
|
|
|
| Barcode formulier
rivm-dataelement2018-10010
|
|
|
|
|
| BSN client
rivm-dataelement2018-10020
|
|
|
|
|
| Afnamedatum
rivm-dataelement2018-10030
|
|
|
|
|
| Handtekening gezet?
rivm-dataelement2018-10040
|
|
|
|
|
| Telefoonnummer
rivm-dataelement2018-10050
|
|
|
|
|
| Reden afmelding
rivm-dataelement2018-10060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-10060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-10060 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Reden voor afmelding voor deze ronde |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen tijd / Geen zin |
|
|
|
| Medische reden |
|
|
|
| Anders |
|
(exceptie) |
|
|
|
|
| iFOBT Monster (Analyse)
rivm-dataelement2018-20000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-20000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-20000 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
iFOBT Monster (Analyse) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "104435004" (Screening for occult blood in feces (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed CT)
|
|
|
| Barcode iFOBT
rivm-dataelement2018-20010
|
|
|
|
|
| Houdbaarheidsdatum
rivm-dataelement2018-20020
|
|
|
|
|
| Reden niet te beoordelen
rivm-dataelement2018-20030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-20030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-20030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Reden waarom de iFOBT buis niet te beoordelen is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen monster afgenomen |
|
|
|
| Barcode onleesbaar |
|
|
|
| Testbuisje kapot |
|
|
|
| Bevat geen vloeistof |
|
|
|
| Te weinig ontlasting |
|
|
|
| Te veel ontlasting |
|
|
|
| Overige technische reden |
|
|
|
|
|
|
| Lab ID
rivm-dataelement2018-20040
|
|
|
|
|
| Meetwaarde
rivm-dataelement2018-20050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-20050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-20050 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Meetwaarde van het iFOBT monster. Hoeveelheid hemoglobine (ng/ml) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58453-2" (Hemoglobin.gastrointestinal [Mass/volume] in Stool by Immunologic method) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
|
|
| Datum-tijd start analyse
rivm-dataelement2018-20060
|
|
|
|
|
| Datum-tijd einde analyse
rivm-dataelement2018-20070
|
|
|
|
|
| Datum-tijd ontvangst uitslag ColonIs
rivm-dataelement2018-20080
|
|
|
|
|
| Intake
rivm-dataelement2018-40000
|
|
|
|
|
| Geplande datum intakegesprek
rivm-dataelement2018-40010
|
|
|
|
|
| Datum intakegesprek
rivm-dataelement2018-40020
|
|
|
|
|
| Intakelocatie
rivm-dataelement2018-40030
|
|
|
|
|
| Conclusie intake
rivm-dataelement2018-40040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-40040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-40040 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
De uitkomst van het intakegesprek |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Coloscopie |
|
|
|
| CT-colografie |
|
|
|
| Exclusie |
|
|
|
| On hold |
|
|
|
| No Show |
|
|
|
|
|
|
| Reden CT-colografie
rivm-dataelement2018-40045
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-40045 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-40045 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Reden waarom tijdens de intake is gekozen om te kiezen voor een CT colografie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Eerdere onvolledige coloscopie |
|
|
|
| Andere fysiek-medische reden |
|
|
|
| Psychisch-medische reden |
|
|
|
| Patient wil absoluut niet |
|
|
|
| Anders |
|
(exceptie) |
|
|
|
|
| Andere reden CT-colografie
rivm-dataelement2018-40046
|
|
|
|
|
| ASA score
rivm-dataelement2018-40075
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-40075 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-40075 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
ASA -American Society of Anesthesiology- Score |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 |
|
|
code "413495001" (American Society of Anesthesiologists physical status class 1 (finding)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| 2 |
|
|
code "413496000" (American Society of Anesthesiologists physical status class 2 (finding)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| 3 |
|
|
code "413497009" (American Society of Anesthesiologists physical status class 3 (finding)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| 4 |
|
|
code "413498004" (American Society of Anesthesiologists physical status class 4 (finding)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| 5 |
|
|
code "413499007" (American Society of Anesthesiologists physical status class 5 (finding)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
|
| Waardelijst ASA physical status classification (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Datum diagnostiek
rivm-dataelement2018-40080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-40080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-40080 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Datum waarop diagnostiek gaat plaatsvinden (of coloscopie of CT colografie) |
| Operationalisatie |
Verplicht indien bij conclusie intake CT colografie of coloscopie is gekozen |
| Waardendomein |
Datum |
|
|
| Reden exclusie
rivm-dataelement2018-40090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-40090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-40090 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Indien cliënt geexcludeerd is, wat was de reden hiervoor? |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Ernstig ziek |
|
|
|
| Status na proctocolectomie |
|
|
|
| Onder behandeling voor darmkanker |
|
|
|
| Patiënt wil deze ronde niet |
|
|
|
| Onder controle voor ontstekingsziekte van de darm |
|
|
|
| Patiënt wil nu en in de toekomst niet |
|
|
|
|
|
|
| Screening
rivm-dataelement2018-50000
|
|
|
|
|
| Screeningsprogramma
rivm-dataelement2018-50010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-50010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-50010 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Aanduiding betreffende screening |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Borstkanker |
|
|
code "268547008" (Screening for malignant neoplasm of breast (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Baarmoederhalskanker |
|
|
code "171149006" (Screening for malignant neoplasm of cervix (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Darmkanker |
|
|
code "268548003" (Screening for malignant neoplasm of large intestine (procedure)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
|
|
|
| Definitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50019
|
|
|
|
|
| Datum definitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50020
|
|
|
|
|
| Reden defnitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-50030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-50030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Definitief afgemeld voor dit screeningsprogramma |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen tijd / Geen zin |
|
|
|
| Medische reden |
|
|
|
| Anders |
|
(exceptie) |
|
|
|
|
| Bezwaar
rivm-dataelement2018-50039
|
|
|
|
|
| Bezwaar tegen
rivm-dataelement2018-50040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-50040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-50040 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Waar tegen bezwaar is gemaakt |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen registratie geboorteland |
|
|
|
| Geen gegevensuitwisseling met de huisarts |
|
|
|
| Geen gegevens beschikbaar stellen voor kwaliteitsborging |
|
|
|
| Geen gegevens beschikbaar stellen voor wetenschappelijk onderzoek |
|
|
|
| Bezwaar tegen opslaan gegevens vanuit coloscopiecentrum en pathologie laboratoria |
|
|
|
|
|
|
| Datum bezwaar
rivm-dataelement2018-50050
|
|
|
|
|
| Datum heraanmelding
rivm-dataelement2018-50060
|
|
|
|
|
| Auteur gegevens / gegevensverstrekker
rivm-dataelement2018-100000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Relatie |
|
 Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:author 1 … * Mandatory
|
|
|
| Identificatie zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100020 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie
- ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
- ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie
het blauwdruk document).
- ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid
van de PALGA root OID).
- ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam vestiging zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100025
|
|
|
|
|
| Naam zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100030
|
|
|
|
|
| Adres zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100029
|
|
|
|
|
| Postadres
rivm-dataelement2018-100031
|
|
|
|
|
| Postcode
rivm-dataelement2018-100032
|
|
|
|
|
| Woonplaats
rivm-dataelement2018-100033
|
|
|
|
|
| Uitvoerder
rivm-dataelement2018-100049
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
rivm-dataelement2018-100048
|
|
|
|
|
| Identificatie uitvoerder
rivm-dataelement2018-100050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100050 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode uitvoerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de uitvoerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. In de praktijk van ScreenIT
is er altijd op gestuurd dat dit een UZI code is. AGB wordt niet gebruikt. AGB is
vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een
eigen AGB code.
- Voor pathologen wordt gebruik gemaakt van hun interne lab logincode (in combinatie
met een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
UZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype
rivm-dataelement2018-100060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type uitvoerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| Zorginstelling
rivm-dataelement2018-100069
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling)
rivm-dataelement2018-100070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Autoriseerder verslag
rivm-dataelement2018-100051
|
|
|
|
|
| Zorgverlener
rivm-dataelement2018-100052
|
|
|
|
|
| Identificatie autoriseerder
rivm-dataelement2018-100053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100053 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100053 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode autoriseerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de autoriseerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt
voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.
- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met
een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype
rivm-dataelement2018-100054
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100054 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100054 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Type autoriseerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
|
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Chirurg |
|
|
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Patholoog |
|
|
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Radioloog |
|
|
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Uroloog |
|
|
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgverlenertypen"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
|
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
|
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling
rivm-dataelement2018-100056
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling)
rivm-dataelement2018-100057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100057 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100057 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
|
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
|
| Ziekenhuis |
|
|
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNLZorgaanbiedertypen"
|
| Screeningsorgansatie |
|
|
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
|
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
|
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
|
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
|
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Screeningsregio
rivm-dataelement2018-100080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100080 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
De screeningsregio waar de gegevensverstrekker zich bevindt |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Noord |
|
|
|
| Oost |
|
|
|
| Zuid |
|
|
|
| Zuid-West |
|
|
|
| Midden-West |
|
|
|
|
|
|
| Zorgmailadres
rivm-dataelement2018-100090
|
|
|
|
|
| Burger
rivm-dataelement2018-105000
|
|
|
|
|
| Burger Service Nummer
rivm-dataelement2018-105010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer.
|
| Operationalisatie |
modulo-11-proef |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2012‑07‑04) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *
|
|
|
| Lokaal patiëntnummer
rivm-dataelement2018-105011
|
|
|
|
|
| Geslacht
rivm-dataelement2018-105012
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105012 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een aanduiding die aangeeft dat het een man of een vrouw betreft. Ook is het mogelijk
dat het geslacht onbekend is.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Man |
|
|
code "M" (Male) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Vrouw |
|
|
code "F" (Female) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Onbepaald |
|
|
code "UN" (Undifferentiated) uit codesysteem "Geslacht"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Voorbeeld |
vrouw |
|
|
| Geboortedatum
rivm-dataelement2018-105013
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105013 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De datum waarop de persoon geboren is. Vage datum toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
14-03-2001 |
|
|
| Geboortenaam
rivm-dataelement2018-105014
|
|
|
|
|
| Voorletters
rivm-dataelement2018-105018
|
|
|
|
|
| Postcode
rivm-dataelement2018-105015
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105015 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
De code behorende bij de straatnaam en het huisnummer. |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
| Woonplaats
rivm-dataelement2018-105016
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105016 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied (dit
element wordt gebruikt als een nadere plaatsbepaling van een straat of locatie, indien
deze binnen de gemeente niet uniek is).
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Woonplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
deel uitmaken van een andere gemeente.
Woonplaats moet gevuld zijn indien dit noodzakelijk is om het adres uniek te maken
binnen de gemeente, b.v. een gemeente met meerdere kernen, ieder met een Dorpstraat.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
| Geboorteplaats
rivm-dataelement2018-105017
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105017 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
naw-dataelement-20020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
| Omschrijving |
Gemeentenaam of buitenlandse plaatsaanduiding, die aangeeft waar de persoon geboren
is.
|
| Opmerking |
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 gebruiken. Het
gebruik van de bijbehorende code is niet verplicht.
Geboorteplaatsen kunnen gemeenten zijn die een 'Datum Einde' hebben, dwz dat ze inmiddels
anders heten of deel uitmaken van een andere gemeente.
|
| Operationalisatie |
GBA Tabel 33 |
| Waardendomein |
String |
| Voorbeeld |
Enschede |
|
|
| Verrichting
rivm-dataelement2018-125000
|
|
|
|
|
| Identificatie onderzoek
rivm-dataelement2018-125001
|
|
|
|
|
| Indicatie verrichting
rivm-dataelement2018-125010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-125010 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Indicatie voor deze verrichting, voor BVO DDK alleen van toepassing:
- Initiële scopie in het kader van BVO DK
- Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde
ronde)
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Initiële coloscopie in het kader van BVO DK |
|
|
code "444783004:246513007=261423007" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = First revision
(qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde
ronde)
|
|
|
code "444783004:246513007=134433005" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = Subsequent revision
(qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Procedure Indication (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Indication (versie 2014‑04‑25) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Indicatie verrichting (uitgebreide lijst)
rivm-dataelement2018-125011
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125011 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2017-125011 (2017‑07‑18)
|
| Omschrijving |
Indicatie voor deze verrichting (uitgebreide lijst) |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Initiële coloscopie in het kader van BVO DK |
|
|
code "444783004:246513007=884001" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = Initial (qualifier
value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde
ronde)
|
|
|
code "444783004:246513007=134433005" (Screening colonoscopy (procedure) - Revision status (attribute) = Subsequent revision
(qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Buikklachten |
|
|
code "43364001" (Abdominal discomfort (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Bloedverlies - rectaal |
|
|
code "12063002" (Rectal hemorrhage (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Bloedverlies - ijzerdeficientie |
|
|
code "413533008" (Anemia due to chronic blood loss (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Positieve Fecal Immunochemical Testing (FIT) via de huisarts |
|
|
code "167669009" (Fecal occult blood: positive (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Chronische diarree |
|
|
code "236071009" (Chronic diarrhea (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Veranderd defecatie patroon |
|
|
code "88111009" (Altered bowel function (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Surveillance - na adenoom |
|
|
code "225419007:408730004=429047008" (Surveillance - Procedure context (attribute) = History of adenomatous polyp of
colon (situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Surveillance - na colorectaal carcinoom (CRC) |
|
|
code "225419007:408730004=429699009" (Surveillance - Procedure context (attribute) = History of malignant neoplasm of
colon (situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Surveillance - Inflammatoire Bowel Disease |
|
|
code "225419007:408730004=608844008" (Surveillance - Procedure context (attribute) = History of inflammatory bowel disease
(situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Surveillance - na excisie laesie colon |
|
|
code "225419007:392521001=87279008" (Surveillance - History of (contextual qualifier) (qualifier value) = Excision of
lesion of colon (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Inflammatoire Bowel Disease |
|
|
code "24526004" (Inflammatory bowel disease (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Familiair risico - polyposis coli |
|
|
code "429969003" (Family history of polyp of colon (situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Familiair risico - colorectaal carcinoom (CRC) |
|
|
code "1421000119104" (Family history of colorectal cancer (situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Familiair risico - HNPCC / Lynch-syndroom |
|
|
code "160381001:246090004=315058005" (Family history: Gastrointestinal disease (situation) - Associated finding (attribute)
= Hereditary nonpolyposis colon cancer (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Familiair risico - niet nader bepaald |
|
|
code "160381001" (Family history: Gastrointestinal disease (situation)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Incidentele afwijking gevonden bij beeldvormend of peri-anaal onderzoek |
|
|
code "119523007" (Disorder of large intestine (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Therapeutische coloscopie |
|
|
code "303587008" (Therapeutic colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Procedure Indication (long list) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Indication (versie 2014‑04‑25) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Aanvang verrichting
rivm-dataelement2018-125030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
- iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
- coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
- pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
- baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Einde verrichting
rivm-dataelement2018-125050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-125050 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2012‑04‑10) hl7:high 0 … *
|
|
|
| Incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125059
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125059 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-125059 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Incident of complicatie (tijdens of onmiddelijk na de coloscopie)
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Voor (colo)scopieën uitgevoerd na 1-1-2017
mogen
geen complicaties ingevuld worden
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Complications (versie 2014‑07‑15) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| Type incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125070 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Registratie plaatsgevonden incident of complicatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Perforatie |
|
|
|
| Bloeding |
|
|
|
| Overig |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Type incident (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Complications (versie 2014‑07‑15) hl7:value 0 … 1
|
|
|
| Ernst incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125075
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125075 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125075 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Mate waarin complicatie is opgetreden of ernst van het incident |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| mild |
|
|
code "255604002" (Mild) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| matig |
|
|
code "6736007" (Moderate) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ernstig |
|
|
code "24484000" (Severe) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| fataal |
|
|
code "399166001" (Fatal) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Ernst complicatie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Interventie n.a.v. complicatie
rivm-dataelement2018-140082
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140082 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140082 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Adrenaline |
|
|
code "4" (Adrenaline) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Angiografie |
|
|
code "7" (Angiografie) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| APC |
|
|
code "3" (APC) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Clips |
|
|
code "1" (Clips) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Coag-Grasper |
|
|
code "10" (Coag-Grasper) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Endoloop |
|
|
code "5" (Endoloop) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Expectatief beleid |
|
|
code "11" (Expectatief beleid) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Goldprobe |
|
|
code "6" (Goldprobe) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Hemodynamische interventie |
|
|
code "9" (Hemodynamische interventie) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Operatie |
|
|
code "8" (Operatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| OTSC-clip |
|
|
code "2" (OTSC-clip) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Respiratoire interventie |
|
|
code "12" (Respiratoire interventie) uit codesysteem "rivm-codesystem-77"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Interventie complicatie coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Overige interventie (tekst)
rivm-dataelement2018-140084
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140084 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-140084 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Overige interventie (tekst) |
| Operationalisatie |
Als bij element#140082 gekozen wordt voor "Anders" als interventie na complicatie
kan hier de andere interventie (vrije tekst) opgegeven worden
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Autorisatiedatum verslag
rivm-dataelement2018-125085
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125085 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125085 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener.
In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum.
|
| Waardendomein |
Datum |
| Eigenschap |
| Tijdstempelprecisie |
| tenminste dag, maand en jaar |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Coloscopie : medische observatie
rivm-dataelement2018-140000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Coloscopie : medische observatie |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Voorbereiding coloscopie
rivm-dataelement2018-140004
|
|
|
|
|
| Type voorbereiding
rivm-dataelement2018-140005
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140005 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140005 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Voorbereiding voor coloscopie door cliënt |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colofort |
|
|
code "1" (Colofort) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Klean Prep |
|
|
code "2" (Klean Prep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Moviprep |
|
|
code "3" (Moviprep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Picoprep |
|
|
code "4" (Picoprep) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Fosforal |
|
|
code "5" (Fosforal) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Bisacodyl |
|
|
code "7" (Bisacodyl) uit codesysteem "rivm-codesystem-75"
|
| Overige |
|
(exceptie) |
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Voorbereiding coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Split dose
rivm-dataelement2018-140027
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140027 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140027 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Indien de medicatie ter voorbereiding op de coloscopie als split-dose is voorgeschreven
geef dat dan hier aan met "ja"
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| nee (single dose) |
|
|
code "307486002" (Single event (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ja (split dose) |
|
|
code "1217004" (Biphasic (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| onbekend |
|
|
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Single or Split dose (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Boston Bowel Preparation
rivm-dataelement2018-140008
|
|
|
|
|
| Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
rivm-dataelement2018-140009
|
|
|
|
|
| BBPS Score Colon ascendens
rivm-dataelement2018-140020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140020 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0 |
|
Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege
vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
|
|
| 1 |
|
Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet
als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| 2 |
|
Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige
slijmvlies is goed te beoordelen.
|
|
| 3 |
|
Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting
en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| Niet te beoordelen |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BBPS Score Colon transversum
rivm-dataelement2018-140023
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140023 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140023 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0 |
|
Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege
vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
|
|
| 1 |
|
Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet
als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| 2 |
|
Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige
slijmvlies is goed te beoordelen.
|
|
| 3 |
|
Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting
en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| Niet te beoordelen |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| BBPS Score Colon descendens
rivm-dataelement2018-140024
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140024 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140024 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0 |
|
Niet voorbereid segment van het colon; het slijmvlies kan niet worden beoordeeld vanwege
vaste ontlasting die niet kan worden verwijderd.
|
|
| 1 |
|
Een gedeelte van het slijmvlies van het segment wordt gezien, maar andere delen niet
als gevolg van residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| 2 |
|
Kleine hoeveelheid residuele ontlasting en/of ondoorzichtige vloeistof, maar het overige
slijmvlies is goed te beoordelen.
|
|
| 3 |
|
Volledige slijmvlies van het segment is goed te zien, zonder residuele ontlasting
en/of ondoorzichtige vloeistof.
|
|
| Niet te beoordelen |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Time-out procedure doorlopen
rivm-dataelement2018-140028
|
|
|
|
|
| Medicatie
rivm-dataelement2018-140089
|
|
|
|
|
| Medicatiemiddel
rivm-dataelement2018-140092
|
|
|
|
|
| Medicatie tijdens coloscopie
rivm-dataelement2018-140090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140090 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept
bevat de naam van het middel.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Midazolam |
|
|
code "N05CD08" (Midazolam) uit codesysteem "ATC"
|
| Diazepam |
|
|
code "N05BA01" (Diazepam) uit codesysteem "ATC"
|
| Pethidine |
|
|
code "N02AB02" (Pethidine) uit codesysteem "ATC"
|
| Buscopan |
|
|
code "A03BB01" (Buscopan) uit codesysteem "ATC"
|
| Propofol |
|
|
code "N01AX10" (Propofol) uit codesysteem "ATC"
|
| Fentanyl |
|
|
code "N01AH01" (Fentanyl) uit codesysteem "ATC"
|
| Alfentanyl |
|
|
code "N01AH02" (Alfentanyl) uit codesysteem "ATC"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Medicatie coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication coloscopy (versie 2012‑04‑10) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Naam medicatiemiddel
rivm-dataelement2018-140093
|
|
|
|
|
| Dosering medicatie
rivm-dataelement2018-140100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140100 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140100 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Hoeveelheid medicatie die gegeven is tijdens de coloscopie |
| Opmerking |
Conditie: Indien Naam medicatiemiddel #140090 gevuld is |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Dosage medication (versie 2014‑07‑15) hl7:doseQuantity 1 … 1 Required
|
|
|
| Sedatie ja/nee
rivm-dataelement2018-140106
|
|
|
|
|
| Mate van sedatie
rivm-dataelement2018-140101
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140101 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-140101 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Mate waarin sedatie gelukt is volgens de Leeds score |
| Opmerking |
Conditie: Gevuld als 090 gevuld is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lijkt volledig wakker |
|
|
code "1" (Lijkt volledig wakker) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
|
| Is slaperig/suf |
|
|
code "2" (Is slaperig/suf) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
|
| Slaapt, reageert bij aanspreken |
|
|
code "3" (Slaapt, reageert bij aanspreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
|
| Slaapt, reageert bij aanraken |
|
|
code "4" (Slaapt, reageert bij aanraken) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
|
| Reageert niet |
|
|
code "5" (Reageert niet) uit codesysteem "rivm-codesystem-90"
|
|
| Waardelijst Mate van sedatie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| CO2 insufflatie
rivm-dataelement2018-140022
|
|
|
|
|
| Coecum / terminaal ileum intubatie
rivm-dataelement2018-140040
|
|
|
|
|
| Reden coecum niet bereikt
rivm-dataelement2018-140041
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140041 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140041 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Als het coecum niet is bereikt is, wat is de reden |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek |
|
|
code "5" (Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Darm voorbereiding onvoldoende |
|
|
code "3" (Darm voorbereiding onvoldoende) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Lusvorming van de scoop |
|
|
code "1" (Lusvorming van de scoop) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Pijn |
|
|
code "2" (Pijn) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Strictuur/stenose |
|
|
code "4" (Strictuur/stenose) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Materiaal en/of technisch probleem |
|
|
code "12" (Materiaal en/of technisch probleem) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Complicatie |
|
|
code "8" (Complicatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Klinische toestand van de patient |
|
|
code "11" (Klinische toestand van de patient) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Patient wil de procedure beëindigd hebben |
|
|
code "9" (Patient wil de procedure beëindigd hebben) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Tijdsslot verstreken |
|
|
code "10" (Tijdsslot verstreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Therapeutische scopie/poliepectomie |
|
|
code "13" (Therapeutische scopie/poliepectomie) uit codesysteem "rivm-codesystem-250"
|
| Anders |
|
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Reden coecum niet bereikt (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Diepste punt insertie
rivm-dataelement2018-140060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140060 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (diepste punt insertie) |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colon ascendens |
|
|
code "9040008" (Colon ascendens) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura hepatica |
|
|
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon transversum |
|
|
code "485005" (Colon transversum) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura lienalis |
|
|
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon descendens |
|
|
code "32622004" (Colon descendens) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sigmoid |
|
|
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Recto-sigmoid |
|
|
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectum |
|
|
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Lokalisatie bereikt (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Max location reached (versie 2014‑04‑16) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Max location reached (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-140065
|
|
|
|
|
| Totale terugtrektijd
rivm-dataelement2018-140070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140070 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Totale terugtrektijd in minuten. Ongecorrigeerd voor tijdelijke stops voor bijv. nemen
van een biopt of poliepectomie
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Typisch waardedomein/bereik: range: [1-10] min |
| Operationalisatie |
"Niet van toepassing" wordt technisch als nullFlavor weergegeven, user interfaces
hanteren dit zoals gebruikelijk
|
| Waardendomein |
Tijdsduur |
| Eigenschap |
|
| Voorbeeld |
Totale terugtrektijd vier minuten 4 min
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Retroflexie rectum
rivm-dataelement2018-140105
|
|
|
|
|
| Patiëntcomfort (GCS)
rivm-dataelement2018-140110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140110 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 Geen - geen ongemak |
|
|
code "1" (None – talking comfortably throughout) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
| 2 Minimaal - één of twee voorvallen van mild ongemak, goed te verdragen |
|
|
code "2" (One or two episodes of mild discomfort, well tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
| 3 Mild - meer dan twee voorvallen van ongemak, voldoende te verdragen |
|
|
code "3" (More than two episodes of discomfort, adequately tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
| 4 Matig - aanmerkelijk ongemak, welke verscheidene malen tijdens de procedure wordt
ervaren
|
|
|
code "4" (Significant discomfort, experienced seveal times during procedure) uit codesysteem
"rivm-codesystem-104"
|
| 5 Ernstig - buitengewoon ongemak, welke veelvuldig tijdens de procedure wordt ervaren |
|
|
code "5" (Extreme discomfort, frequently durig test) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
|
| Waardelijst Gloucester comfort score (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Reden afbreking coloscopie
rivm-dataelement2018-140120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140120 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140120 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Als de coloscopie is afgebroken, wat is de reden dat het onderzoek incompleet is |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek |
|
|
code "5" (Patient niet voorbereid / gemotiveerd voor het onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Darm voorbereiding onvoldoende |
|
|
code "3" (Darm voorbereiding onvoldoende) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Lusvorming van de scoop |
|
|
code "1" (Lusvorming van de scoop) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Pijn |
|
|
code "2" (Pijn) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Strictuur/stenose |
|
|
code "4" (Strictuur/stenose) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Materiaal en/of technisch probleem |
|
|
code "12" (Materiaal en/of technisch probleem) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Complicatie |
|
|
code "8" (Complicatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Klinische toestand van de patient |
|
|
code "11" (Klinische toestand van de patient) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Patient wil de procedure beëindigd hebben |
|
|
code "9" (Patient wil de procedure beëindigd hebben) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Tijdsslot verstreken |
|
|
code "10" (Tijdsslot verstreken) uit codesysteem "rivm-codesystem-37"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Afbreken coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Terugkoppeling cliënt
rivm-dataelement2018-140130
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140130 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-140130 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Directe terugkoppeling naar cliënt na afloop van coloscopie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijkingen |
|
|
code "1" (Geen afwijkingen) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Poliepen verwijderd, afwachten pathologie |
|
|
code "2" (Poliepen verwijderd, afwachten pathologie) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist) |
|
|
code "3" (Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland (zelfde scopist))
uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist
zelfde ziekenhuis
|
|
|
code "4" (Poliepen niet volledig verwijderd, nieuwe scopie wordt ingepland bij collega scopist
zelfde ziekenhuis) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum |
|
|
code "5" (Poliepen niet volledig verwijderd, verwijzing naar ander centrum) uit codesysteem
"rivm-codesystem-38"
|
| Incomplete scopie |
|
|
code "6" (Incomplete scopie) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Verwijzing naar sneltraject CRC |
|
|
code "7" (Verwijzing naar sneltraject CRC) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
| Verwijzing naar MDL arts |
|
|
code "8" (Verwijzing naar MDL arts) uit codesysteem "rivm-codesystem-38"
|
|
| Waardelijst Terugkoppeling coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Patient counseling (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep)
rivm-dataelement2018-140149
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140149 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep) |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2018-140150
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140150 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140150 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Definitief te voeren vervolgbeleid vanuit het perspectief van het bevolkingsonderzoek. De
waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Verwijzing naar polikliniek voor verdere behandeling voor (voorloper) darmkanker |
|
|
code "183851006" (Referral to clinic (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Vervolgscopie voor poliepectomie/EMR/ESD |
|
|
code "311774002" (Coloscopie voor poliepectomie) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Surveillance, indien de leeftijd en de co-morbiditeit dit toelaat |
|
|
code "410410006" (Screening surveillance (regime/therapy)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| terug naar bevolkingsonderzoek, screeningsorganisatie bepaalt of cliënt vanwege leeftijd
nog binnen de doelgroep valt en dus of cliënt bij een volgende ronde een uitnodiging
krijgt
|
|
|
code "308535007" (Screening call (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| (Vervolg)scopie over n maanden voor beoordeling radicaliteit poliepectomie |
|
|
code "73761001" (Colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Vervolgscopie in verband met onvolledige scopie/voorbereiding |
|
|
code "73761001:260870009=64695001" (Colonoscopy (procedure) : Priority (attribute) = Repeat elective (qualifier value))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| CT Colografie |
|
|
code "418714002" (Virtual computed tomography colonoscopy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Geen indicatie voor surveillancecoloscopie vanwege leeftijd of co-morbiditeit |
|
|
code "428119001:363589002=73761001" (Procedure not indicated (situation) : Associated procedure (attribute) = Colonoscopy
(procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Vervolgbeleid (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Periode vervolg surveillance/scopie
rivm-dataelement2018-140152
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140152 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Periode waarna patiënt weer terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij
screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden.
|
| Relatie |
|
| Operationalisatie |
Als het gaat om surveillance dan moeten alleen de opties 1, 3 of 5 jaar beschikbaar
zijn.
Als het gaat om een definitief vervolgbeleid in het kader van "vervolgscopie" of "(vervolg)scopie"
dan moet de periode in maanden zijn.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 maand |
|
|
code "1" (1 maand) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 2 maanden |
|
|
code "2" (2 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 3 maanden |
|
|
code "3" (3 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 4 maanden |
|
|
code "4" (4 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 5 maanden |
|
|
code "5" (5 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 6 maanden |
|
|
code "6" (6 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 7 maanden |
|
|
code "7" (7 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 8 maanden |
|
|
code "8" (8 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 9 maanden |
|
|
code "9" (9 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 10 maanden |
|
|
code "10" (10 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 11 maanden |
|
|
code "11" (11 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 12 maanden/1 jaar |
|
|
code "12" (12 maanden/1 jaar) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 3 jaar |
|
|
code "14" (3 jaar) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
| 5 jaar |
|
|
code "15" (5 jaar) uit codesysteem "rivm-codesystem-226"
|
|
| Waardelijst Periode vervolg surveillance/scopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Locatie vervolgscopie
rivm-dataelement2018-140153
|
|
|
|
|
| Overige bevinding
rivm-dataelement2018-145010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Bevinding die niet binnen screening past |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Colitis |
|
|
code "64226004" (Colitis) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Proctitis |
|
|
code "3951002" (Proctitis) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ileitis |
|
|
code "52457000" (Ileitis) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Diverticulose |
|
|
code "397881000" (Diverticulose) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Diverticulitis |
|
|
code "307496006" (Diverticulitis) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Hemorrhoiden |
|
|
code "70153002" (Hemorrhoids) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Fissura ani |
|
|
code "30037006" (Fissura ani) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Solitaire rectum ulcus |
|
|
code "54609002" (Solitaire rectum ulcus) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Angiodysplasieën |
|
|
code "90858003" (Angiodysplasieën) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Overige |
|
|
|
|
| Waardelijst Overige bevindingen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Totaal aantal gedetecteerde laesies
rivm-dataelement2018-145157
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145157 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-145157 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Het totaal aantal gedetecteerde laesies, omvat alle poliepen, ongeacht of deze zijn
verwijderd, zijn geregistreerd of zijn ingezonden voor PA
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Aantal verwijderde laesies niet ingezonden voor PA en gegevens niet vastgelegd
rivm-dataelement2018-145158
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145158 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-145158 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Totaal aantal verwijderde poliepen van het totaal aantal gedetecteerde poliepen, welke
niet zijn vastgelegd en niet zijn ingezonden voor PA
|
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lesions not obtained (versie 2014‑02‑09) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
rivm-dataelement2018-145159
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145159 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-145159 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lange procedure |
|
|
code "1" (Lange procedure) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
|
| Belastend voor patiënt |
|
|
code "2" (Belastend voor patiënt) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
|
| Poliep niet teruggevonden |
|
|
code "3" (Poliep niet teruggevonden) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
|
| Veel poliepen |
|
|
code "4" (Veel poliepen) uit codesysteem "rivm-codesystem-224"
|
| Overige |
|
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Opdrachtnummer PA-lab
rivm-dataelement2018-145161
|
|
|
|
|
| T-nummer pathologie verslag
rivm-dataelement2018-145162
|
|
|
|
|
| Eindconclusie
rivm-dataelement2018-140160
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-140160 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140160 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Eindconclusie na interpretatie van eventueel PA verslag. Op basis van dit veld wordt
vervolgbeleid voor deze patiënt vastgesteld. Het gaat hier om vastlegging van de meest
significante afwijking.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijkingen |
|
|
code "313170008" (Colonoscopy normal (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Serrated poliepen (hyperplastische poliep, traditional serrated polyp, sessile serrated
polyp/adenoom)
|
|
|
code "449855005" (Geserreerde poliepen (hyperplastische poliep of geserreerd adenoom)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| Colorectaal carcinoom (CRC) |
|
|
code "CRC" (Colorectaal carcinoom (CRC)) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
|
| Non-advanced adenoom |
|
|
code "NAAD" (Non-advanced adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
|
| Advanced adenoom |
|
|
code "AAD" (Advanced adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-78"
|
| Neuro-endocriene tumor (NET) |
|
|
code "255046005" (Neuroendocrine tumor (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anuscarcinoom |
|
|
code "448315008" (Malignant epithelial neoplasm of anus (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Metastase van andere primaire tumor |
|
|
code "285611007" (Metastasis to colon of unknown primary (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Overige |
|
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Conclusie coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Laesie (coloscopiecentrum)
rivm-dataelement2018-145000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum) |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Nummer potje monster
rivm-dataelement2018-145050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145050 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Nummer potje afgenomen materiaal zoals ingestuurd voor pathologie (bijvoorbeeld: I,
II, III, IV, of 1, 2, 3)
|
| Operationalisatie |
Als het potje niet is ingezonden voor pathologie moet dat ook (automatisch vanuit
de applicatie) aangegeven worden in het veld "materiaal ingezonden voor pathologie".
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) lab:id 1 … 1 Required
|
|
|
| Monster identificatie
rivm-dataelement2018-145054
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145054 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145054 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Unieke monster identificatie (bijvoorbeeld T12-12345.I) |
| Operationalisatie |
Is in order koppelingen automatisch verkregen, dient anders ingevuld te worden |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) hl7:id 0 … 1 Required
|
|
|
| Volgnummer laesie
rivm-dataelement2018-145053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145053 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145053 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Volgnummer laesie |
| Rationale |
Voor het in de juiste volgorde opslaan / ophalen / presenteren van poliepen/laesies
moet er een volgnummer worden opgeslagen. Momenteel gaat ScreenIT er vanuit dat de
volgorde van de potjes in het CDA document ook de volgorde is zoals die door de gebruiker
is ingevoerd. Dit moet expliciet in het bericht staan.
|
| Operationalisatie |
Dient automatisch ingevuld/gegenereerd te worden door de applicatie |
| Waardendomein |
Aantal |
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (dd) (versie 2017‑07‑17) hl7:sequenceNumber 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (dd) (versie 2015‑03‑02) hl7:sequenceNumber 1 … 1 Required
|
|
|
| Materiaal (laesie) ingezonden voor pathologie
rivm-dataelement2018-145052
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145052 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145052 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Materiaal (laesie) ingezonden voor pathologie |
| Operationalisatie |
Als het potje niet is ingezonden voor pathologie moet dat ook (automatisch vanuit
de applicatie) aangegeven worden in het veld "materiaal ingezonden voor pathologie"
|
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Afnametijdstip
rivm-dataelement2018-145051
|
|
|
|
|
| Lokalisatie laesie
rivm-dataelement2018-145060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145060 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Lokalisatie van de gedetecteerde laesie in het colon |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Coecum |
|
|
code "32713005" (Cecum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon ascendens |
|
|
code "9040008" (Ascending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Hepatica |
|
|
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon transversum |
|
|
code "485005" (Transverse colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Lienalis |
|
|
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon descendens |
|
|
code "32622004" (Descending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sigmoid |
|
|
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectosigmoid |
|
|
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectum |
|
|
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anus |
|
|
code "53505006" (Anal structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| (terminaal) Ileum |
|
|
code "85774003" (Structure of distal portion of ileum (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ileocoecaalklep |
|
|
code "23153004" (Ileocecal valve structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anastomose |
|
|
code "41796003" (Anastomosis (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Pouch |
|
|
code "256874006" (Intestinal pouch (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Stoma |
|
|
code "245857005" (Stoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) lab:targetSiteCode 0 … 1
|
|
|
| Afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-145061
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145061 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145061 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Afstand vanaf anus (in cm), als alternatief indien localisatie laesie niet is ingevuld |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
eenheid |
| 1 |
200 |
cm |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type afgenomen materiaal
rivm-dataelement2018-145070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Materiaal dat is afgenomen tijdens coloscopie per poliep |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Poliepectomie |
|
|
code "309226005" (Colonic polyp sample (specimen)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Biopsie |
|
|
code "258415003" (Biopsy sample (specimen)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Gefragmenteerde poliep |
|
Een gefragmenteerde poliep wordt aangegeven door "Volledigheid wegname materiaal" |
|
|
| Waardelijst Monster materiaal (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| Klinische diagnose
rivm-dataelement2018-145040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Hyperplastisch |
|
|
code "89452002" (Hyperplastic polyp of intestine (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Adenomateus |
|
|
code "428054006" (Adenomateus polyp of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Submucosale afwijking |
|
|
code "67401000119103:116676008=61647009" (Colonic lesion (disorder) : Associated morphology (attribute) = Colonic submucosa
(body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Serrated poliep/adenoom |
|
|
code "449855005" (Serrated polyp of colon (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Adenocarcinoom |
|
|
code "408645001" (Adenocarcinoma of large intestine (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ontstekingspoliep |
|
|
code "76235005" (Inflammatory polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Overig |
|
|
code "OTH" (Overig) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Klinische diagnose coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt geërfd door concept
Klinische diagnose in dataset rivm-dataelement2019-145040
|
|
|
| Overige klinische diagnose (tekst)
rivm-dataelement2018-145042
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145042 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145042 (2012‑10‑30)
|
| Omschrijving |
Overige klinische diagnose (tekst) |
| Operationalisatie |
Wanneer "Overige" gekozen is bij klinische diagnose hier de omschrijving van die "overige
klinische diagnose" aangeven
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Poliep
rivm-dataelement2018-145019
|
|
|
|
|
| Diameter poliep
rivm-dataelement2018-145020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145020 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Diameter van de poliep zoals vastgesteld door endoscopist |
| Opmerking |
Eenheid: mm |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diameter poliep (versie 2017‑07‑17) lab:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Morfologie
rivm-dataelement2018-145030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145030 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Beschrijving morfologie van de poliep |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Gesteeld |
|
|
code "103680002" (Pedunculated polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sessiel |
|
|
code "103679000" (Sessile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Vlak verheven |
|
|
code "3" (Vlak verheven) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
|
| Vlak |
|
|
code "4" (Vlak) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
|
| Vlak depressed |
|
|
code "5" (Vlak depressed) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
|
| Stenoserend |
|
|
code "6" (Stenoserend) uit codesysteem "rivm-codesystem-29"
|
| Onbekend |
|
|
|
|
| Waardelijst Morfologie coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Morfologie (versie 2012‑04‑10) lab:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Manier van verwijderen
rivm-dataelement2018-145080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-145080 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Manier waarop de poliep of anderszins is weggehaald |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Biopsie voor diagnose |
|
|
code "1" (Biopsie voor diagnose) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Hot biopsy |
|
|
code "2" (Hot biopsy) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Koud lissen |
|
|
code "3" (Koud lissen) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Onderspuiten |
|
|
code "4" (Onderspuiten) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Liscoagulatie |
|
|
code "5" (Liscoagulatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| APC |
|
|
code "6" (APC) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Endoloop |
|
|
code "10" (Endoloop) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Weggebiopteerd |
|
|
code "8" (Weggebiopteerd) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
| Overig (invullen) |
|
|
|
| Niet verwijderd |
|
|
code "9" (Niet verwijderd) uit codesysteem "rivm-codesystem-34"
|
|
| Waardelijst Verwijderingstechniek (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) lab:methodCode 0 … *
Dit concept wordt uitgedrukt in template Manierverwijdering (versie 2012‑04‑10) lab:value 0 … 1 Required
|
|
|
| Overige manier van verwijderen
rivm-dataelement2018-145081
|
|
|
|
|
| Methode van verwijderen
rivm-dataelement2018-145091
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145091 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145091 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Methode van verwijderen |
| Operationalisatie |
Niet van toepassing indien bij "Manier van verwijderen" is gekozen voor "niet verwijderd". |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| In toto |
|
|
code "255619001" (Total (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Piecemeal |
|
|
code "2" (Piecemeal, compleet) uit codesysteem "rivm-codesystem-35"
|
|
| Waardelijst Method of excision (versie 2015‑03‑08)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Methodeverwijdering (versie 2015‑03‑08) lab:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Resultaat verwijdering
rivm-dataelement2018-145093
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145093 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-145093 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Resultaat verwijdering |
| Operationalisatie |
Niet van toepassing indien bij "Manier van verwijderen" is gekozen voor "niet verwijderd". |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Radicaal |
|
|
code "255612005" (Radical (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Irradicaal |
|
|
code "255599008" (Incomplete (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Extent (versie 2015‑03‑08)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Resultaatverwijdering (versie 2015‑03‑08) lab:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Verdenking carcinoom ja/nee
rivm-dataelement2018-145105
|
|
|
|
|
| (Verdenking van) carcinoom
rivm-dataelement2018-145104
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145104 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145104 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Carcinoom (versie 2013‑03‑08) lab:observationEvent 0 … *
|
|
|
| Stenoserend ja/nee
rivm-dataelement2018-145110
|
|
|
|
|
| Circumferentie
rivm-dataelement2018-145120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145120 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-145120 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Circumferentie van het carcinoom (categoriën) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Minder dan kwart |
|
|
code "1" (Minder dan kwart) uit codesysteem "rivm-codesystem-225"
|
| Kwart tot half |
|
|
code "2" (Kwart tot half) uit codesysteem "rivm-codesystem-225"
|
| Half tot volledig |
|
|
code "3" (Half tot volledig) uit codesysteem "rivm-codesystem-225"
|
|
| Waardelijst Stenosis circumference (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Circumference measure (versie 2014‑02‑09) lab:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Lengte carcinoom
rivm-dataelement2018-145130
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-145130 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145130 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Lengte carcinoom moet wel vastgelegd worden in het scopieverslag, maar is geen onderdeel
van de verplichte aanlevering aan ScreenIT
|
| Relatie |
|
| Opmerking |
Eenheid: cm |
| Opmerking |
Eenheid: cm |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specifieke afstand tumor vanaf anus
rivm-dataelement2018-145062
|
|
|
|
|
| Te passeren ja/nee
rivm-dataelement2018-145140
|
|
|
|
|
| Markering geplaatst
rivm-dataelement2018-145092
|
|
|
|
|
| Pathologie : medische observatie
rivm-dataelement2018-150000
|
|
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-150060
|
|
|
|
|
| T-nummer laboratorium
rivm-dataelement2018-150080
|
|
|
|
|
| Datum autorisatie uitslag
rivm-dataelement2018-150050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-150050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150050 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts) |
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2012‑07‑04) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Versie protocol
rivm-dataelement2018-150090
|
|
|
|
|
| Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
rivm-dataelement2018-155000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lokalisatie poliep
rivm-dataelement2018-155005
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155005 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155005 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Lokatie waar de poliep is weggenomen |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Coecum |
|
|
code "32713005" (Cecum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon ascendens |
|
|
code "9040008" (Ascending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Hepatica |
|
|
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon transversum |
|
|
code "485005" (Transverse colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Lienalis |
|
|
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon descendens |
|
|
code "32622004" (Descending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sigmoid |
|
|
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectosigmoid |
|
|
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectum |
|
|
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anus |
|
|
code "53505006" (Anal structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| (terminaal) Ileum |
|
|
code "85774003" (Structure of distal portion of ileum (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ileocoecaalklep |
|
|
code "23153004" (Ileocecal valve structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anastomose |
|
|
code "41796003" (Anastomosis (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Pouch |
|
|
code "256874006" (Intestinal pouch (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Stoma |
|
|
code "245857005" (Stoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specifieke afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-155007
|
|
|
|
|
| Nummer potje materiaal
rivm-dataelement2018-155010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Nummer potje van het binngekomen materiaal |
| Opmerking |
Identificatie van het potje, waarin de poliep zat. In combinatie met T-nummer uniek
nummer (bijv. T12-12345.I)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Consult materiaal aangevraagd
rivm-dataelement2018-155011
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155011 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-155011 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intern |
|
|
code "260521003" (Internal (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Extern |
|
|
code "261074009" (External (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Geen |
|
|
|
|
| Waardelijst Intern/Extern (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dysplasiegraad
rivm-dataelement2018-155020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155020 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Hoog- of laaggradige dysplasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hooggradig |
|
|
code "399611001" (High grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| laaggradig |
|
|
code "399415002" (Low grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| geen dysplasie |
|
|
code "58899004" (No evidence of neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neoplasiegraad (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Dysplasia (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Type biopt
rivm-dataelement2018-155030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Poliepectomie |
|
|
code "82035006" (Resection of polyp (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
|
|
code "15451000146101" (Excision of polyp in fragments (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Biopt |
|
|
code "86273004" (Biopsy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Verkrijgingswijze (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) lab:code 0 … 1
|
|
|
| Diameter poliep
rivm-dataelement2018-155040
|
|
|
|
|
| Primaire afwijking
rivm-dataelement2018-155050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2017-155050 (2017‑07‑18)
|
| Omschrijving |
Gevonden primaire afwijking |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen afwijking |
|
|
code "23875004" (No pathologic diagnosis (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Tubulair adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "443897009" (Tubular adenoma - category (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "61722000" (Tubulovillous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Hyperplastische poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "62047007" (Hyperplastic polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Villeus adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "128859003" (Villous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep) |
|
|
code "443734007" (Traditional serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sessiel serrated adenoom/poliep |
|
|
code "443157008" (Sessile serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Overige poliepen |
|
|
code "OTHPOL" (Overige poliepen) uit codesysteem "rivm-codesystem-13"
|
| Ontstekingspoliep (mucosale poliep) |
|
|
code "76235005" (Inflammatory polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Juveniele poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "110448004" (Juvenile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep) |
|
|
code "277161008" (Peutz Jehgers polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lipoom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "46720004" (Lipoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Leiomyoom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "44598004" (Leiomyoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "80297003" (Lymphoid polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "53801007" (Ganglioneuroma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Neurofibroom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "89084002" (Neurofibroma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Granular cel tumor (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "12169001" (Granular cell tumor (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "128795001" (Perineurioma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep) |
|
|
code "24183004" (Fibrinous polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Alleen faeces / geen weefsel aanwezig |
|
|
code "281268007" (Insufficient sample (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sterk beschadigd materiaal / materiaal niet te beoordelen |
|
|
code "125154007" (Specimen unsatisfactory for evaluation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Benigne vaatafwijking |
|
|
code "400110009" (Benign blood vessel neoplasm (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anale laesie |
|
|
code "32110003" (Disorder of anus (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Reactieve veranderingen / ontstekingsrest |
|
|
code "123827008" (Reactive cellular changes associated with inflammation (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasieve maligniteit |
|
|
code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Verdacht voor carcinoom |
|
|
code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ontsteking |
|
|
code "64226004" (Colitis (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
|
|
code "OTH" (Anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Primaire afwijking (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Primaire afwijking (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Andere primaire afwijking
rivm-dataelement2018-155052
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155052 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155052 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Specificatie (tekst) andere primaire afwijking |
| Operationalisatie |
Indien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevinding
rivm-dataelement2018-155053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155053 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2017-155053 (2017‑07‑18)
|
| Omschrijving |
Bevinding |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen maligniteit |
|
|
code "110396000" (No evidence of malignant neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasieve maligniteit |
|
|
code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Verdacht voor carcinoom |
|
|
code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
|
(exceptie) |
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst PA bevinding (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specificatie overige bevinding
rivm-dataelement2018-155054
|
|
|
|
|
| Gegevens bij maligniteit
rivm-dataelement2018-155057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155057 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Gegevens bij maligniteit |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vorm van de laesie
rivm-dataelement2018-155059
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155059 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155059 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Vorm is poliepeus of sessiel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| poliepeus |
|
|
code "103680002" (Pedunculated polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| sessiel |
|
|
code "103679000" (Sessile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Morfologie PA DDK (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Differentiatie
rivm-dataelement2018-155060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Differentiatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Goed/matig |
|
|
code "1959" (Low-grade (well-differentiated to moderately differentiated)) uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Weinig/niet |
|
|
code "1960" (High-grade (poorly differentiated to undifferentiated)) uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Niet te beoordelen |
|
(exceptie) |
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Neoplasm histologic grade (2tier) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histological grade (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Invasiediepte
rivm-dataelement2018-155070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| submucosa (pT1) |
|
|
code "370059003" (Tumor invasion into submucosa (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| muscularis propria (pT2) |
|
|
code "370060008" (Tumor invasion into muscularis propria (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Invasiediepte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Haggitt level
rivm-dataelement2018-155080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155080 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 |
|
|
code "1" (1 (kop van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 2 |
|
|
code "2" (2 (nek van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 3 |
|
|
code "3" (3 (steel van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 4 |
|
|
code "4" (4 (buiten de steel)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
|
| Waardelijst Haggitt level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Haggitt level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Kikuchi level
rivm-dataelement2018-155090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Kikuchi level |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| sm1 |
|
|
code "1" (sm1 (bovenste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm2 |
|
|
code "2" (sm2 (middelste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm3 |
|
|
code "3" (sm3 (onderste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
|
| Waardelijst Kikuchi (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Kikuchi level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| (Lymf-)angioinvasie
rivm-dataelement2018-155100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155100 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155100 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
(Lymf-)angioinvasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet aanwezig |
|
|
code "395552006" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor absent (finding))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Aanwezig |
|
|
code "395553001" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor present (finding))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Suspect |
|
|
code "395554007" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor indeterminate
(finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Invasion level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Snijvlak vrij/niet vrij
rivm-dataelement2018-155110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155110 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| vrij |
|
|
code "55182004" (Surgical margin uninvolved by tumor (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| vrij, exact |
|
snijvlak vrij, exacte afstand aangeven |
code "55182004:363714003=396631001" (Surgical margin involved by tumor (finding) : Interprets (attribute) = Surgical
margin observable (observable entity)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet vrij |
|
|
code "370109009" (Surgical margin involved by tumor (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Surgical margin (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Tumor margin status (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Afstand tot snijvlak (categorieën)
rivm-dataelement2018-155120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155120 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155120 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Afstand tot snijvlak (in cm categorieën) |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <= 0.1 |
|
|
code "1" (<=0.1) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.2 |
|
|
code "2" (0.2) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.3 |
|
|
code "3" (0.3) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.4 |
|
|
code "4" (0.4) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.5 |
|
|
code "5" (0.5) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.6 |
|
|
code "6" (0.6) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.7 |
|
|
code "7" (0.7) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.8 |
|
|
code "8" (0.8) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.9 |
|
|
code "9" (0.9) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| >=1.0 |
|
|
code "10" (>=1.0) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
|
| Waardelijst Distance of tumor from margin category (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Afstand tot snijvlak (exact)
rivm-dataelement2018-155121
|
|
|
|
|
| Diagnoseregel
rivm-dataelement2018-155130
|
|
|
|
|
| Type tumor
rivm-dataelement2018-155150
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155150 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Omschrijving |
Vastgestelde laesie per poliep |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom |
|
|
code "35917007" (adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| mucineus adenocarcinoom |
|
|
code "72495009" (primair mucineus adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| zegelringcelcarcinoom |
|
|
code "87737001" (primair zegelringcelcarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| adenosquameus carcinoom |
|
|
code "59367005" (primair adenosquameus carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| medullair carcinoom |
|
|
code "32913002" (medullair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
code "38549000" (primair ongedifferentieerd carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| micropapillair carcinoom |
|
|
code "450895005" (micropapillair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| serrated adenocarcinoom |
|
|
code "450948005" ('serrated' adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| minimal deviation adenocarcinom |
|
|
code "388986005" (Minimal deviation adenocarcinoma of endocervical type (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| NET/NEC |
|
Neuro Endocriene Tumoren (NET/NEC) |
code "128928004" (neuro-endocriene tumor) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| neuroendocriene tumor graad 1 |
|
|
code "127572005" (neuro-endocriene tumor graad 1) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| neuroendocriene tumor graad 2 |
|
|
code "127573000" (neuro-endocriene tumor graad 2) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| neuroendocriene tumor graad 3 |
|
|
code "127574006" (neuro-endocrien carcinoom graad 3) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| grootcellig neuroendocrien carcinoom |
|
|
code "128628002" (grootcellig neuro-endocrien carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| kleincellig carcinoom |
|
|
code "74364000" (kleincellig carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Mixed neuroendocrine carcinoma (MiNEN) |
|
|
code "51465000" (Composite carcinoid (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Goblet cell carcinoid |
slijmbekercelcarcinoïd
|
|
code "31396002" (slijmbekercelcarcinoïd) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| overige |
|
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Type tumor PA (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histologic type (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept
Type tumor in dataset rivm-dataelement2019-155150
|
|
|
| Type tumor overige
rivm-dataelement2018-155151
|
|
|
|
|
| Proliferatie KI-67
rivm-dataelement2018-155155
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155155 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155155 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <3% (Graad 1) |
|
|
code "g1" (< 3% (Graad 1)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| 3-20% (Graad 2) |
|
|
code "g2" (3-20% (Graad 2)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| >20% (Graad 3) |
|
|
code "g3" (> 20% (Graad 3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
|
| Waardelijst Category proliferation (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Mitosen per 2mm2
rivm-dataelement2018-155160
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155160 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155160 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443158003" (Number of mitotic figures per square millimeter (observable entity)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
Snomed CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <2 (Graad 1) |
|
|
code "g1" (< 2 (Graad 1)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| 2-20 (Graad 2) |
|
|
code "g2" (2-20 (Graad 2)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| >20 (Graad 3) |
|
|
code "g3" (> 20 (Graad 3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
|
| Waardelijst Category mitotic figures (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Invasie diepte (NET)
rivm-dataelement2018-155165
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155165 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-155165 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Invasie diepte (Neuroendocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lamina propria of submucosa en < 1 cm (pT1a) |
|
|
code "443357004" (pT1a category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lamina propria of submucosa en 1- 2 cm (pT1b) |
|
|
code "443506002" (pT1b category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Muscularis propria of > 2 cm (pT2) |
|
|
code "80898003" (pT2 category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neuroendocrine pT (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Pathologie protocol: resectiepreparaat colon
rivm-dataelement2018-185000
|
|
|
|
|
| Klinische gegevens
rivm-dataelement2018-185001
|
|
|
|
|
| Klinische metastasen
rivm-dataelement2018-185030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185030 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Klinische metastasen |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet aangetroffen |
|
|
code "1" (Niet aangetroffen) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Lever (bevestigd) |
|
|
code "2" (Lever (bevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Lever (onbevestigd) |
|
|
code "3" (Lever (onbevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Peritoneum (bevestigd) |
|
|
code "4" (Peritoneum (bevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Peritoneum (onbevestigd) |
|
|
code "5" (Peritoneum (onbevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Long (bevestigd) |
|
|
code "6" (Long (bevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Long (onbevestigd) |
|
|
code "7" (Long (onbevestigd)) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Elders |
|
|
code "8" (Elders) uit codesysteem "rivm-codesystem-49"
|
| Onbekend |
|
(exceptie) |
|
|
| Waardelijst Klinische metastasen (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Eerdere (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement2018-185120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185120 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185120 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Eerdere (neoadjuvante) therapie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen |
|
|
code "1" (Geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Chemotherapie |
|
|
code "2" (Chemotherapie) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Radio-chemotherapie lang |
|
|
code "3" (Radio-chemotherapie lang) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Radiotherapie kort |
|
|
code "4" (Radiotherapie kort) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Radiotherapie lang |
|
|
code "5" (Radiotherapie lang) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Status na poliepectomie |
|
|
code "6" (Status na poliepectomie) uit codesysteem "rivm-codesystem-54"
|
| Onbekend |
|
|
|
|
| Waardelijst Neoadjuvante therapie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Response op (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement2018-185130
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185130 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185130 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Response op (neoadjuvante) therapie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen regressie |
|
|
code "1" (Geen regressie) uit codesysteem "rivm-codesystem-55"
|
| Partiele regressie |
|
|
code "2" (Partiele regressie) uit codesysteem "rivm-codesystem-55"
|
| Complete regressie |
|
|
code "3" (Complete regressie) uit codesysteem "rivm-codesystem-55"
|
|
| Waardelijst Response neoadjuvante therapie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Macroscopie
rivm-dataelement2018-185002
|
|
|
|
|
| Type resectie
rivm-dataelement2018-185010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type resectie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Ileocaecaalresectie |
|
|
code "1" (Ileocaecaalresectie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Hemicolectomie rechts |
|
|
code "2" (Hemicolectomie rechts) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Hemicolectomie links |
|
|
code "3" (Hemicolectomie links) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Sigmoidresectie |
|
|
code "4" (Sigmoidresectie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Low anterior resectie |
|
|
code "5" (Low anterior resectie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Rectumamputatie |
|
|
code "6" (Rectumamputatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Subtotale colectomie |
|
|
code "7" (Subtotale colectomie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Colon transversum resectie |
|
|
code "8" (Colon transversum resectie) uit codesysteem "rivm-codesystem-47"
|
| Overige |
|
|
|
|
| Waardelijst Type resectie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Niveau van resectie
rivm-dataelement2018-185020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185020 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Niveau van resectie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| op of door muscularis propria |
|
|
code "1" (op of door muscularis propria) uit codesysteem "rivm-codesystem-48"
|
| in mesorectale vet |
|
|
code "2" (in mesorectale vet) uit codesysteem "rivm-codesystem-48"
|
| op mesorectale fasie |
|
|
code "3" (op mesorectale fasie) uit codesysteem "rivm-codesystem-48"
|
|
| Waardelijst Niveau resectie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Maximale diameter tumor
rivm-dataelement2018-185070
|
|
|
|
|
| Afstand tot het circumferentiele resectievlak
rivm-dataelement2018-185100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185100 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185100 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Afstand tot het circumferentiele resectievlak |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-1 mm |
|
|
code "1" (0-1 mm) uit codesysteem "rivm-codesystem-52"
|
| >1 mm |
|
|
code "2" (>1 mm) uit codesysteem "rivm-codesystem-52"
|
|
| Waardelijst Circumferentieel resectievlak (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Microscopie
rivm-dataelement2018-185003
|
|
|
|
|
| Type tumor
rivm-dataelement2018-185040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185040 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type tumor (dominante tumor) (WHO) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
code "1" (Geen laesie) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
code "2" (Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenoom |
|
|
code "3" (Adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenocarcinoom |
|
|
code "4" (Adenocarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
code "5" (Plaveiselcelcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
code "6" (Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN)) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
code "7" (Mucineus adenocarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
code "8" (Zegelringcelcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
code "9" (Adenosquameus carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Medullair carcinoom |
|
|
code "10" (Medullair carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
code "11" (Ongedifferentieerd carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Carcinoid |
|
|
code "12" (Carcinoid) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
code "13" (Hooggradig neuroendocrien carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
code "14" (Kleincellig carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
code "15" (Cervixcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Overige |
|
|
code "16" (Overige) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
code "17" (Ductaal carcinoom in situe (DCIS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Carcinoom |
|
|
code "18" (Carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
|
| Waardelijst Type laesie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Eerder vastgestelde type tumor
rivm-dataelement2018-185050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185050 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Eerder vastgestelde type tumor |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen laesie |
|
|
code "1" (Geen laesie) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker |
|
|
code "2" (Laesie anders dan adenoom of dikkedarmkanker) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenoom |
|
|
code "3" (Adenoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenocarcinoom |
|
|
code "4" (Adenocarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Plaveiselcelcarcinoom |
|
|
code "5" (Plaveiselcelcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN) |
|
|
code "6" (Cervicale Intra-epitheliale Neoplasie (CIN)) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Mucineus adenocarcinoom |
|
|
code "7" (Mucineus adenocarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Zegelringcelcarcinoom |
|
|
code "8" (Zegelringcelcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Adenosquameus carcinoom |
|
|
code "9" (Adenosquameus carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Medullair carcinoom |
|
|
code "10" (Medullair carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
code "11" (Ongedifferentieerd carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Carcinoid |
|
|
code "12" (Carcinoid) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Hooggradig neuroendocrien carcinoom |
|
|
code "13" (Hooggradig neuroendocrien carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Kleincellig carcinoom |
|
|
code "14" (Kleincellig carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Cervixcarcinoom |
|
|
code "15" (Cervixcarcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Overige |
|
|
code "16" (Overige) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Ductaal carcinoom in situe (DCIS) |
|
|
code "17" (Ductaal carcinoom in situe (DCIS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
| Carcinoom |
|
|
code "18" (Carcinoom) uit codesysteem "rivm-codesystem-2"
|
|
| Waardelijst Type laesie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement2018-185080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185080 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Diepste doorgroei tumor |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intramucosaal / Lamina propria |
|
|
code "1" (Intramucosaal / Lamina propria) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
| Submucosa |
|
|
code "2" (Submucosa) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
| Muscularis propria |
|
|
code "3" (Muscularis propria) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
|
| Waardelijst Doorgroei (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement2018-185060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intramucosaal / Lamina propria |
|
|
code "1" (Intramucosaal / Lamina propria) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
| Submucosa |
|
|
code "2" (Submucosa) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
| Muscularis propria |
|
|
code "3" (Muscularis propria) uit codesysteem "rivm-codesystem-50"
|
|
| Waardelijst Doorgroei (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Darmresectievlak
rivm-dataelement2018-185090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Darmresectievlak |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Vrij |
|
|
code "1" (Vrij) uit codesysteem "rivm-codesystem-51"
|
| Niet vrij |
|
|
code "2" (Niet vrij) uit codesysteem "rivm-codesystem-51"
|
| Dubieus |
|
|
code "3" (Dubieus) uit codesysteem "rivm-codesystem-51"
|
|
| Waardelijst Resectievlak (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| CRM niet vrij door
rivm-dataelement2018-185110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-185110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-185110 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
CRM niet vrij door |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Primaire tumor |
|
|
code "1" (Primaire tumor) uit codesysteem "rivm-codesystem-53"
|
| Lymfkliermetastase |
|
|
code "2" (Lymfkliermetastase) uit codesysteem "rivm-codesystem-53"
|
| Tumor deposit |
|
|
code "3" (Tumor deposit) uit codesysteem "rivm-codesystem-53"
|
|
| Waardelijst Crm niet vrij door (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Afstand tot CRM
rivm-dataelement2018-185115
|
|
|
|
|
| Aantal onderzochte lymfeklieren
rivm-dataelement2018-185140
|
|
|
|
|
| Aantal lymfeklieren met metastasen
rivm-dataelement2018-185150
|
|
|
|
|
| Massale extranodale groei
rivm-dataelement2018-185160
|
|
|
|
|
| Complicatieregistratie
rivm-dataelement2018-70000
|
|
|
|
|
| Datum incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125060
|
|
|
|
|
| Periode optreden incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125062
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125062 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125062 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Periode optreden of complicatie
Let wel: Als de complicatie tijdens de coloscopie optreedt en, dan is het altijd binnen
24 uur en wordt in het MDL verslag meegegeven. Als een complicatie later optreed moet
deze apart worden doorgegeven omdat het MDL verslag "onmiddellijk" naar coloscopie
wordt verzonden.
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| binnen 24 uur na coloscopie |
|
|
code "d" (binnen 24 uur na coloscopie) uit codesysteem "rivm-codesystem-222"
|
| 24 uur - 7 dagen na coloscopie |
|
|
code "w" (24 uur - 7 dagen na coloscopie) uit codesysteem "rivm-codesystem-222"
|
| 7 - 30 dagen na coloscopie |
|
|
code "m" (7 - 30 dagen na coloscopie) uit codesysteem "rivm-codesystem-222"
|
|
| Waardelijst Time frame of incident/complication (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type complicatie
rivm-dataelement2018-70020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-70020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-70020 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Soort complicatie die is opgetreden |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Perforatie |
|
|
|
| Bloeding |
|
|
|
| Overig |
|
|
|
|
|
|
| Ernst complicatie
rivm-dataelement2018-70030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-70030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-70030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Mate of ernst waarin complicatie is opgetreden |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Mild: tijdelijk nadeel (herstel zonder grote interventie) |
|
|
|
| Matig: herstel na re-interventie |
|
|
|
| Ernstig: Blijvend nadeel |
|
|
|
| Fataal |
|
|
|
|
|
|
| Interventie n.a.v. complicatie
rivm-dataelement2018-70040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-70040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-70040 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Uitgevoerde interventie n.a.v complicatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Clips |
|
|
|
| OTSC-clip |
|
|
|
| APC |
|
|
|
| Adrenaline |
|
|
|
| Angiografie |
|
|
|
| Chirurgie |
|
|
|
| Hemodynamische interventie |
|
|
|
| Respiratoire interventie |
|
|
|
| Anders |
|
|
|
|
|
|
| Order BVO BMHK
rivm-dataelement2018-290000
|
|
|
|
|
| Monster BMHK
rivm-dataelement2018-290177
|
|
|
|
|
| Monster identificatie
rivm-dataelement2018-290178
|
|
|
|
|
| Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-290179
|
|
|
|
|
| Type materiaal
rivm-dataelement2018-290181
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290181 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250070 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het soort monster dat is afgenomen en de reden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Uitstrijkje |
|
|
code "308728002" (Cervical smear biopsy taken (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Zelfafnameset (ZAS) |
|
|
code "ZAS" (Zelfafnameset (ZAS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-241"
|
|
| Waardelijst Type monster (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Reason for study
rivm-dataelement2018-290010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290010 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Reden onderzoek |
| Bron |
CR_AANLEIDING |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| BVO initieel onderzoek na ZAS |
|
|
code "0" (BVO initieel onderzoek na ZAS) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
|
| BVO initieel onderzoek zonder ZAS |
|
|
code "1" (BVO initieel onderzoek zonder ZAS) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
|
| BVO herhaling initieel onderzoek na B3 |
|
|
code "2" (BVO herhaling initieel onderzoek na B3) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
|
| BVO vervolgonderzoek |
|
|
code "4" (BVO vervolgonderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
|
| BVO herhaling vervolgonderzoek na B3 |
|
|
code "7" (BVO herhaling vervolgonderzoek na B3) uit codesysteem "rivm-codesystem-240"
|
|
| Waardelijst Aanleiding cytologie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Onderzoekstype
rivm-dataelement2018-290184
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290184 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-290184 (2016‑08‑09 11:24:15)
|
| Omschrijving |
The sending system can use this field for terms like one of the following:
- Histologie (Histology)
- Cytologie (Cytology)
- Obductie (Autopsy)
- Cervixcytologie (Cervixcytology)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Histologie (Histology) |
|
|
|
| Cytologie (Cytology) |
|
|
|
| Obductie (Autopsy) |
|
|
|
| Cervixcytologie (Cervixcytology) |
|
|
|
|
|
|
| Datum Uitstrijk
rivm-dataelement2018-290020
|
|
|
|
|
| Vervolguitstrijkje
rivm-dataelement2018-290030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290030 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Initieel of vervolg uitstrijkje |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Initieel |
|
|
code "1" (Eerste uitstrijkje BVO) uit codesysteem "rivm-codesystem-89"
|
| Vervolg |
|
|
code "3" (Herhalingsuitstrijkje) uit codesysteem "rivm-codesystem-89"
|
|
| Waardelijst Aanleiding uitstrijkje (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Verwijzer
rivm-dataelement2018-290040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290040 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Verwijzer, AGB code in PV1 segment |
| Bron |
CR_DOOR |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| huisarts |
|
|
code "1" (huisarts) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
|
| gynaecoloog |
|
|
code "2" (gynaecoloog) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
|
| assistente |
|
|
code "3" (assistente) uit codesysteem "rivm-codesystem-244"
|
|
| Waardelijst Verwijzer (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Klachten
rivm-dataelement2018-290050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290050 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Klachten gemeld door client |
| Bron |
CR_KLACHTEN |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| geen |
|
|
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
| contactbloedingen |
|
|
code "2" (contactbloedingen) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
| klachten van abnormale fluor zonder duidelijke oorzaak |
|
|
code "3" (klachten van abnormale fluor zonder duidelijke oorzaak) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
| intermenstrueel bloedverlies |
|
|
code "4" (intermenstrueel bloedverlies) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
| postmenopauzaal bloedverlies |
|
|
code "5" (postmenopauzaal bloedverlies) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
| anders |
|
(exceptie) |
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-245"
|
|
| Waardelijst Klachten (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Klachten anders
rivm-dataelement2018-290060
|
|
|
|
|
| Menstruatie
rivm-dataelement2018-290070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290070 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Patroon menstruatie |
| Bron |
CR_PATROON |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| normaal |
|
|
code "0" (normaal) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
|
| menopauze |
|
|
code "3" (menopauze) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
|
| postmenopauze (> 1 jaar geen menstruatie) |
|
|
code "4" (postmenopauze (> 1 jaar geen menstruatie)) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
|
| geen menstruatie |
|
|
code "5" (geen menstruatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-246"
|
|
| Waardelijst Menstruatie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Datum laatste menstruatie
rivm-dataelement2018-290080
|
|
|
|
|
| Anticonceptie
rivm-dataelement2018-290090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290090 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Gebruik van anticonceptiemiddel |
| Bron |
CR_ANTICONCEPTIE |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| geen |
|
|
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
|
| pil (hormonale therapie) |
|
|
code "1" (pil (hormonale therapie)) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
|
| IUD koper |
|
|
code "3" (IUD koper) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
|
| IUD mirena |
|
|
code "4" (IUD mirena) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
|
| anders |
|
|
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-247"
|
|
| Waardelijst Anticonceptie (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Anticonceptie anders
rivm-dataelement2018-290100
|
|
|
|
|
| Gebruik hormonen
rivm-dataelement2018-290110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290110 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Hormonen anders dan anticonceptie |
| Bron |
CR_HORMOONGEBRUIK |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| geen |
|
|
code "0" (geen) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
|
| ja, vanwege overgangsklachten |
|
|
code "2" (ja, vanwege overgangsklachten) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
|
| ja, vanwege borstkanker |
|
|
code "3" (ja, vanwege borstkanker) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
|
| anders |
|
|
code "9" (anders) uit codesysteem "rivm-codesystem-249"
|
|
| Waardelijst Hormoongebruik (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Gebruik hormonen anders
rivm-dataelement2018-290120
|
|
|
|
|
| Aspect Cervix
rivm-dataelement2018-290130
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290130 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-290130 (2015‑01‑11)
|
| Omschrijving |
Aspect Cervix |
| Bron |
CR_ASPECT |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| normaal |
|
|
code "1" (normaal) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
|
| niet gezien |
|
|
code "2" (niet gezien) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
|
| abnormaal of verdachte portio (toelichting vereist) |
|
|
code "3" (abnormaal of verdachte portio (toelichting vereist)) uit codesysteem "rivm-codesystem-248"
|
|
| Waardelijst Aspect cervix (versie DYNAMISCH)
|
|
|
|
| Aspect Cervix abnormaal/verdacht
rivm-dataelement2018-290140
|
|
|
|
|
| Opmerkingen
rivm-dataelement2018-290150
|
|
|
|
|
| Opmerkingen tekst
rivm-dataelement2018-290160
|
|
|
|
|
| Ordernummer BVO
rivm-dataelement2018-290170
|
|
|
|
|
| CRIS versie
rivm-dataelement2018-290183
|
|
|
|
|
| Cytologie uitslag BVO BMHK
rivm-dataelement2018-270000
|
|
|
|
|
| Monster BMHK
rivm-dataelement2018-290171
|
|
|
|
|
| Monster identificatie
rivm-dataelement2018-290172
|
|
|
|
|
| Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-290173
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290173 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen
door de cliënt (ZAS)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-290174
|
|
|
|
|
| Type materiaal
rivm-dataelement2018-290175
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-290175 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250070 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het soort monster dat is afgenomen en de reden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Uitstrijkje |
|
|
code "308728002" (Cervical smear biopsy taken (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Zelfafnameset (ZAS) |
|
|
code "ZAS" (Zelfafnameset (ZAS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-241"
|
|
| Waardelijst Type monster (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum autorisatie
rivm-dataelement2018-290176
|
|
|
|
|
| C-nummer laboratorium
rivm-dataelement2018-270080
|
|
|
|
|
| Versie protocol
rivm-dataelement2018-270090
|
|
|
|
|
| KOPAC-B: Kompositie
rivm-dataelement2018-270070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270070 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Kompositie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| materiaal van onvoldoende kwaliteit |
|
|
code "K0" (materiaal van onvoldoende kwaliteit ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische cellen aanwezig |
|
|
code "K1" (endocervicale cylindrische cellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| squameus metaplatische cellen aanwezig |
|
|
code "K2" (squameus metaplatische cellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K3" (endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische cellen aanwezig |
|
|
code "K4" (endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische cellen aanwezig ) uit codesysteem
"rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K5" (endocervicale cylindrische - en endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K6" (squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig |
|
|
code "K7" (endocervicale cylindrische - en squameus metaplatische- en endometriumcellen aanwezig
) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
| alleen plaveiselcellen |
|
|
code "K8" (alleen plaveiselcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-231"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Kompositie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template KOPAC-B Kompositie (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen
rivm-dataelement2018-270071
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270071 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270071 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "O0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| celbeeld passend bij virusinfectie |
|
|
code "O1" (celbeeld passend bij virusinfectie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Tricomonas vaginalis gezien |
|
|
code "O2" (er wordt Tricomonas vaginalis gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt een bacteriele infectie gezien |
|
|
code "O3" (er wordt een bacteriele infectie gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Candida albicans gezien |
|
|
code "O4" (er wordt Candida albicans gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt Gardnerella vaginalis gezien |
|
|
code "O5" (er wordt Gardnerella vaginalis gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| geen tekenen van ontsteking |
|
|
code "O6" (geen tekenen van ontsteking ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt actinomyces gezien |
|
|
code "O7" (er wordt actinomyces gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| celbeeld passend bij Chlamdia |
|
|
code "O8" (celbeeld passend bij Chlamdia ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
| er wordt een niet-specifiek ontsteking gezien |
|
|
code "O9" (er wordt een niet-specifiek ontsteking gezien ) uit codesysteem "rivm-codesystem-232"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Ontstekingsverschijnselen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Plaveiselepitheel
rivm-dataelement2018-270072
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270072 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270072 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Plaveiselepitheel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "P0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| geen afwijkende epitheelcellen |
|
|
code "P1" (geen afwijkende epitheelcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| abnormale plaveiselepitheelcellen |
|
|
code "P2" (abnormale plaveiselepitheelcellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| atypische squameuze metaplasie |
|
|
code "P3" (atypische squameuze metaplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij geringe dysplasie |
|
|
code "P4" (celbeeld passend bij geringe dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij matige dysplasie |
|
|
code "P5" (celbeeld passend bij matige dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij ernstige dysplasie |
|
|
code "P6" (celbeeld passend bij ernstige dysplasie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| celbeeld passend bij carcinoma in situ |
|
|
code "P7" (celbeeld passend bij carcinoma in situ ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
| invasief plaveiselcelcarcinoom |
|
|
code "P9" (invasief plaveiselcelcarcinoom ) uit codesysteem "rivm-codesystem-233"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Plaveiselepitheel (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium
rivm-dataelement2018-270073
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270073 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270073 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "A0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| geen andere afwijkingen |
|
|
code "A1" (geen andere afwijkingen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| epitheelatrofie |
|
|
code "A2" (epitheelatrofie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| atypische regeneratiereactie |
|
|
code "A3" (atypische regeneratiereactie ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| gering atyptisch endometrium |
|
|
code "A4" (gering atyptisch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| matig atypisch endometrium |
|
|
code "A5" (matig atypisch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| ernstig atypsch endometrium |
|
|
code "A6" (ernstig atypsch endometrium ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend endometrium carcinoom |
|
|
code "A7" (celbeeld passend endometrium carcinoom ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend bij metastase maligne tumor |
|
|
code "A8" (celbeeld passend bij metastase maligne tumor ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
| celbeeld passend bij andere maligne tumor |
|
|
code "A9" (celbeeld passend bij andere maligne tumor ) uit codesysteem "rivm-codesystem-234"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Andere afwijkingen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Cilindercelepitheel
rivm-dataelement2018-270074
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270074 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270074 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Cilindercelepitheel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| n.v.t. |
|
(exceptie) |
code "C0" (n.v.t. ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geen afwijkingen van endocervicale cylindrische cellen |
|
|
code "C1" (geen afwijkingen van endocervicale cylindrische cellen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geen endocervicale cylindercellen aangetroffen |
|
|
code "C2" (geen endocervicale cylindercellen aangetroffen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| enkele atypische cylindercellen aangetroffen |
|
|
code "C3" (enkele atypische cylindercellen aangetroffen ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| geringe atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C4" (geringe atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| matige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C5" (matige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| ernstige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel |
|
|
code "C6" (ernstige atypie van endocervicaal cylindrisch eptiheel ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| celbeeld passend bij adenocarcinoma in situ van het cylindrisch epitheel |
|
|
code "C7" (celbeeld passend bij adenocarcinoma in situ van het cylindrisch epitheel ) uit
codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
| celbeeld passend bij invasief ednocarcinoom endocervix |
|
|
code "C9" (celbeeld passend bij invasief ednocarcinoom endocervix ) uit codesysteem "rivm-codesystem-235"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Cilindercelepitheel (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Beoordeelbaarheid
rivm-dataelement2018-270075
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270075 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270075 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Beoordeelbaarheid |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| goed beoordeelbaar |
|
|
code "B1" (goed beoordeelbaar ) uit codesysteem "rivm-codesystem-236"
|
| niet beoordeelbaar door |
|
|
code "B3" (niet beoordeelbaar door) uit codesysteem "rivm-codesystem-236"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Beoordeelbaarheid (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| KOPAC-B: Extra
rivm-dataelement2018-270076
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270076 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270076 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
KOPAC-B: Extra |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| er wordt koilocytose gezien |
|
|
code "E03" (er wordt koilocytose gezien) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| celbeeld passend bij herpes virus |
|
|
code "E05" (celbeeld passend bij herpes virus) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| celbeeld passend bij bestralingseffect |
|
|
code "E14" (celbeeld passend bij bestralingseffect) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden niet nader te duiden atypische / abnormale cellen aangetroffen , waarbij
een hooggradige afwijking niet kan worden uitgesloten
|
|
|
code "E15" (er worden niet nader te duiden atypische / abnormale cellen aangetroffen , waarbij
een hooggradige afwijking niet kan worden uitgesloten) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden psammoma bodies aangetroffen |
|
|
code "E18" (er worden psammoma bodies aangetroffen) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
| er worden endometriumcellen aangetroffen in de postmenopauze |
|
|
code "E23" (er worden endometriumcellen aangetroffen in de postmenopauze) uit codesysteem "rivm-codesystem-238"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Extra (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template KOPAC-B Extra (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Reden onbeoordeelbaar B3
rivm-dataelement2018-270077
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270077 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270077 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Reden onbeoordeelbaar B3 |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| veel bloed |
|
|
code "B3a" (veel bloed) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| veel leucocyten |
|
|
code "B3b" (veel leucocyten) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) weinig epitheelcellen |
|
|
code "B3c" ((te) weinig epitheelcellen) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| slechte fixatie |
|
|
code "B3d" (slechte fixatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| mechanische beschadiging |
|
|
code "B3e" (mechanische beschadiging) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| cytolyse |
|
|
code "B3f" (cytolyse) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) dikke uistrijk |
|
|
code "B3g" ((te) dikke uistrijk) uit codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
| (te) weinig plaveiselepitheelcellen bij veel endocervicale cilindercellen |
|
|
code "B3h" ((te) weinig plaveiselepitheelcellen bij veel endocervicale cilindercellen) uit
codesysteem "rivm-codesystem-237"
|
|
| Waardelijst KOPAC-B Reden niet beoordeelbaar (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| PAP klasse
rivm-dataelement2018-270095
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270095 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270095 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Pap 0 |
|
|
code "Pap0" (Pap 0) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 1 |
|
|
code "Pap1" (Pap 1) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 2 |
|
|
code "Pap2" (Pap 2) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3a1 |
|
|
code "Pap3a1" (Pap 3a1) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3a2 |
|
|
code "Pap3a2" (Pap 3a2) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 3b |
|
|
code "Pap3b" (Pap 3b) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 4 |
|
|
code "Pap4" (Pap 4) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
| Pap 5 |
|
|
code "Pap5" (Pap 5) uit codesysteem "rivm-codesystem-239"
|
|
| Waardelijst PAP Klasse (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template PAP klasse (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Bethesda score
rivm-dataelement2018-270096
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270096 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-270096 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Bethesda (2001) score |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Inadequaat |
|
|
code "168402006" (Cervical smear - inadequate specimen (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ASC-US |
|
|
code "39035006" (Atypical squamous cells of undetermined significance (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| ASC endocervicaal |
|
|
code "103639009" (Atypical glandular cells of uncertain significance, probably benign (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| LSIL |
|
|
code "112662005" (Low-grade squamous intraepithelial lesion (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| HSIL |
|
|
code "22725004" (High-grade squamous intraepithelial lesion (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| AGC endometrium |
|
|
code "103648004" (Atypical endometrial glandular cells of uncertain significance, probably malignant
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| AGC neoplasie |
|
|
code "373883009" (Atypical glandular cells, favor neoplastic (morphologic abnormality)) uit codesysteem
"Snomed CT"
|
| ASC-H |
|
|
code "373878001" (Atypical squamous cells, cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesion
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| AIS |
|
|
code "51642000" (Adenocarcinoma in situ (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasief carcinoom |
|
|
code "88400008" (Tumor cells, malignant (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Negatief voor intra-epitheliale neoplasie |
|
|
code "373887005" (Negative for intraepithelial lesion or malignancy (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Bethesda classificatie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Bethesda score (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Screeningsadvies / herhaling
rivm-dataelement2018-270100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-270100 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270100 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Screeningsadvies n.a.v. uitkomst cytologie onderzoek |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| direct, doch niet binnen 6 weken |
|
|
code "0" (direct, doch niet binnen 6 weken) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| herhalen na 6 maanden |
|
|
code "2" (herhalen na 6 maanden) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| geen advies |
|
|
code "4" (geen advies) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| volgende oproep BVO |
|
|
code "5" (volgende oproep BVO) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| consult gynaecoloog |
|
|
code "6" (consult gynaecoloog) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
| histologisch onderzoek |
|
|
code "7" (histologisch onderzoek) uit codesysteem "rivm-codesystem-101"
|
|
| Waardelijst Advies BMHK (versie 2015‑12‑10)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts
rivm-dataelement2018-280000
|
|
|
|
|
| Protocollair verslag
rivm-dataelement2018-280010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-280010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-280010 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v.
de uitslagverstrekking aan de huisarts
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Microscopie (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Conclusie
rivm-dataelement2018-280020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-280020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-280020 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking
aan de huisarts
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
0 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2017‑02‑13) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2015‑02‑14) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Monster BMHK
rivm-dataelement2018-250000
|
|
|
|
|
| Monster identificatie
rivm-dataelement2018-250005
|
|
|
|
|
| Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-250050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-250050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen
door de cliënt (ZAS)
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-250060
|
|
|
|
|
| Type materiaal
rivm-dataelement2018-250070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-250070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250070 (2015‑12‑11)
|
| Omschrijving |
Het soort monster dat is afgenomen en de reden. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Uitstrijkje |
|
|
code "308728002" (Cervical smear biopsy taken (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Zelfafnameset (ZAS) |
|
|
code "ZAS" (Zelfafnameset (ZAS)) uit codesysteem "rivm-codesystem-241"
|
|
| Waardelijst Type monster (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Datum autorisatie
rivm-dataelement2018-250075
|
|
|
|
|