hl7:act
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 ACT | 
                              
                              
                                 @moodCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 EVN | 
                              
                              
                                 hl7:templateId
  | 
                                 II | 
                                 1 … 1 | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @root
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.333 | 
                              
                              
                                 hl7:code
  | 
                                 CE | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @code
  | 
                                 CONF | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 X-LAB-SPMSCT | 
                              
                              
                                 @codeSystem
  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) | 
                              
                              
                                 hl7:specimen
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SPC | 
                              
                              
                                 hl7:specimenRole
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SPEC | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Constraint | 
                                 Als het potje niet is ingezonden voor pathologie moet dat ook (automatisch vanuit
                                    de applicatie) aangegeven worden in het veld "materiaal ingezonden voor pathologie"
                                  | 
                              
                              
                                 hl7:id
  | 
                                 II | 
                                 0 … 1 | 
                                 R | 
                                 Monster identificatie (uniek potje nummer), indien geen monster verzameld wordt @nullFlavor="NI"
                                    aangegeven
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 
                                     Unieke identificatie van het monster <id extension="sp-674321221-21328-1" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/> | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 
                                     Unieke identificatie van het monster (T-nummer met Romeinse cijfer) <id extension="T1212345I" root="2.16.840.1.113883.2.4.99.3.22"/> | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 count(lab:subjectOf/lab:procedure[lab:code/@code='702389009'][@negationInd='false'])=0
                                    or count(hl7:specimenPlayingEntity/lab:asSpecimenInContainer/lab:container/lab:id)>0
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                 Als materiaal wordt ingezonden dan moet er een potjenummer opgegeven worden | 
                                   | 
                              
                              
                                 hl7:specimenPlayingEntity
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 ENT | 
                              
                              
                                 @determinerCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 INSTANCE | 
                              
                              
                                 hl7:code
  | 
                                 CE | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Materiaal van het monster is (op dit moment) of polyp of biopt.  In het geval van een gefragmenteerd poliep is hier poliepectomie aan te geven en
                                    bij volledigheid verwijdering (template 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900111) "incompleet"  Afhankelijk van het materiaal van het monster kunnen observaties op het monster worden
                                    ingevuld: 
                                    
                                       
                                       - Indien polyp: Diameterpoliep 1..1, Morfologie 1..1, Klinischediagnosepoliep 1..*,
                                          Poliepvastgelegd 1..1
                                       
 
                                       
                                       - Indien biopt (bij verdenking carcinoom): Carcinoom 1..1, Stenosis 0..1, Carcinomapassable
                                          0..1
                                       
 
                                       
                                     
                                    
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 hl7:quantity
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 lab:asSpecimenInContainer
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                 R | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 CONT | 
                              
                              
                                 lab:container
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 CONT | 
                              
                              
                                 @determinerCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 INSTANCE | 
                              
                              
                                 lab:id
  | 
                                 II | 
                                 1 … 1 | 
                                 R | 
                                 locaal potje nummer (bijvoorbeeld I, II, III, IV of 1, 2, 3) | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 @extension
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 R | 
                                  | 
                              
                              
                                 @nullFlavor
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 UNC | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 <lab:id extension="1" nullFlavor="UNC"/> | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 <lab:id extension="IV" nullFlavor="UNC"/> | 
                              
                              
                                 lab:productOf
  | 
                                  | 
                                 0 … * | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 PRD | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 
                                     Biopt sigmoïd <lab:productOf typeCode="PRD">   <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">     <lab:code code="86273004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Biopsy (procedure)"/>    <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>  </lab:specimenCollectionProcess></lab:productOf> | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Voorbeeld | 
                                 
                                     Poliep in totaal weggehaald <lab:productOf typeCode="PRD">   <lab:specimenCollectionProcess classCode="SPECCOLLECT" moodCode="EVN">     <!-- Wijze van verkrijgen -->     <lab:code code="82035006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Resection of polyp">       <lab:qualifier>         <lab:name code="246386008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Method of excision (attribute)"/>        <lab:value code="255619001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Total (qualifier value)"/>      </lab:qualifier>    </lab:code>    <!-- locatie/oriëntatie -->     <lab:targetSiteCode code="362166007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Sigmoid"/>    <!-- manier van verwijderen -->     <lab:methodCode code="3" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.34" displayName="Kaud lissen"/>    <lab:methodCode code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.5.34" displayName="Weggebiopteerd"/>  </lab:specimenCollectionProcess></lab:productOf> | 
                              
                              
                                 lab:specimenCollectionProcess
  | 
                                  | 
                                 0 … * | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @classCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SPECCOLLECT | 
                              
                              
                                 @moodCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 EVN | 
                              
                              
                                 lab:code
  | 
                                 CD | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Wijze van verkrijgen | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 | Inclusie | 
                                  | 
                                  | 
                                  van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900121 Methodeverwijdering (DYNAMISCH)
                                  | 
                              
                              
                                 lab:qualifier
  | 
                                  | 
                                  | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:name/@code='246386008'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 lab:name
  | 
                                 CE | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @code
  | 
                                 CONF | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 246386008 | 
                              
                              
                                 @codeSystem
  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT) | 
                              
                              
                                 lab:value
  | 
                                 CE | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 | Inclusie | 
                                  | 
                                  | 
                                  van 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900122 Resultaatverwijdering (DYNAMISCH)
                                  | 
                              
                              
                                 lab:qualifier
  | 
                                  | 
                                  | 
                                  | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:name/@code='260858005'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 lab:name
  | 
                                 CE | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 @code
  | 
                                 CONF | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 260858005 | 
                              
                              
                                 @codeSystem
  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 2.16.840.1.113883.6.96 (Snomed CT) | 
                              
                              
                                 lab:value
  | 
                                 CE | 
                                 1 … 1 | 
                                 M | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 lab:targetSiteCode
  | 
                                 CE | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 locatie/oriëntatie | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 lab:methodCode
  | 
                                 CE | 
                                 0 … * | 
                                  | 
                                 Manier van verwijderen | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 CONF | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 lab:originalText
  | 
                                 ST | 
                                 0 … 1 | 
                                 C | 
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 
                                    
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Constraint | 
                                 lab:originalText verplicht indien bij Manier van verwijderen #145080 lab:methodCode
                                    voor overige is gekozen
                                  | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 not(lab:methodCode[@nullFlavor='OTH']) or string-length(lab:methodCode/lab:originalText)>0 | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                 lab:originalText is verplicht indien bij lab:methodCode voor nullFlavor=OTH (overige)
                                       is gekozen | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 not(starts-with(lab:code/@code, '82035006')) or lab:methodCode[@code='9'] or lab:methodCode[@nullFlavor='OTH']
                                    or count(lab:code/lab:qualifier)>0
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                 lab:code/lab:qualifier (Methodeverwijdering, Resultaatverwijdering) aangeven indien
                                       poliep verwijderd en lab:methodCode anders dan code=9 (niet verwijderd) is | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 not(lab:methodCode[@code='9']) or count(lab:code/lab:qualifier)=0 | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                 Indien lab:methodCode code=9 (niet verwijderd) is mogen lab:code/lab:qualifier (Methodeverwijdering,
                                       Resultaatverwijdering) niet worden aangegeven | 
                                   | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                 C | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.348 Distance from anal verge (laesie) (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='371490004'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                 C | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900102 Diameter poliep (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900109 Morfologie (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 R | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900106 Klinische diagnose poliep (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='DX'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 (not(hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code='309226005') or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='384627007']) | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                  If type of specimen = polpy, Diameterpoliep SHALL be present  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 (not(hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code='309226005') or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='41329004']) | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                  If type of specimen = polpy, Morfologie SHALL be present  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Schematron assert | 
                                 role | 
                                   error
                                  | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 test | 
                                 (not(hl7:specimenPlayingEntity/hl7:code/@code='309226005') or lab:subjectOf[lab:observationEvent/lab:code/@code='DX']) | 
                                   | 
                              
                              
                                 |   | 
                                 Melding | 
                                  If type of specimen = polpy, Klinischediagnosepoliep SHALL be present  | 
                                   | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.339 Carcinoom (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='269533000'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.424 Stenosis of colon (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='19132000'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                 C | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900120 Distance of tumor from anal verge (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='371490004'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.427 Carcinoma passable (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='C145140'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                  | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.900118 Tattooing (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:observationEvent/lab:code/@code='14792009'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ | 
                              
                              
                                 lab:subjectOf
  | 
                                  | 
                                 0 … 1 | 
                                 R | 
                                 Bevat 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.10.431 Pathology specimen submitted (DYNAMISCH)
                                  | 
                                 (Spe MDL) | 
                              
                              
                                 
                                    
                                       
                                            | 
                                            | 
                                            | 
                                           waar   [lab:procedure/lab:code/@code='702389009'] | 
                                        
                                     
                                  | 
                                  | 
                              
                              
                                 @typeCode
  | 
                                  | 
                                 1 … 1 | 
                                 F | 
                                 SBJ |