Naam |
Details [‑] |
|
Antwoordformulier
rivm-dataelement2018-10000
|
|
|
|
|
Barcode formulier
rivm-dataelement2018-10010
|
|
|
|
|
BSN client
rivm-dataelement2018-10020
|
|
|
|
|
Afnamedatum
rivm-dataelement2018-10030
|
|
|
|
|
Handtekening gezet?
rivm-dataelement2018-10040
|
|
|
|
|
Telefoonnummer
rivm-dataelement2018-10050
|
|
|
|
|
Reden afmelding
rivm-dataelement2018-10060
|
|
|
|
|
iFOBT Monster (Analyse)
rivm-dataelement2018-20000
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-20000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-20000 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
iFOBT Monster (Analyse) |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "104435004" (Screening for occult blood in feces (procedure)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96
Snomed CT)
|
|
|
Barcode iFOBT
rivm-dataelement2018-20010
|
|
|
|
|
Houdbaarheidsdatum
rivm-dataelement2018-20020
|
|
|
|
|
Reden niet te beoordelen
rivm-dataelement2018-20030
|
|
|
|
|
Lab ID
rivm-dataelement2018-20040
|
|
|
|
|
Meetwaarde
rivm-dataelement2018-20050
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-20050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-20050 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Meetwaarde van het iFOBT monster. Hoeveelheid hemoglobine (ng/ml) |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "58453-2" (Hemoglobin.gastrointestinal [Mass/volume] in Stool by Immunologic method) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.1
LOINC)
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Eigenschap |
|
|
|
Datum-tijd start analyse
rivm-dataelement2018-20060
|
|
|
|
|
Datum-tijd einde analyse
rivm-dataelement2018-20070
|
|
|
|
|
Datum-tijd ontvangst uitslag ColonIs
rivm-dataelement2018-20080
|
|
|
|
|
Intake
rivm-dataelement2018-40000
|
|
|
|
|
Geplande datum intakegesprek
rivm-dataelement2018-40010
|
|
|
|
|
Datum intakegesprek
rivm-dataelement2018-40020
|
|
|
|
|
Intakelocatie
rivm-dataelement2018-40030
|
|
|
|
|
Conclusie intake
rivm-dataelement2018-40040
|
|
|
|
|
Reden CT-colografie
rivm-dataelement2018-40045
|
|
|
|
|
Andere reden CT-colografie
rivm-dataelement2018-40046
|
|
|
|
|
ASA score
rivm-dataelement2018-40075
|
|
|
|
|
Datum diagnostiek
rivm-dataelement2018-40080
|
|
|
|
|
Reden exclusie
rivm-dataelement2018-40090
|
|
|
|
|
Screening
rivm-dataelement2018-50000
|
|
|
|
|
Screeningsprogramma
rivm-dataelement2018-50010
|
|
|
|
|
Definitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50019
|
|
|
|
|
Datum definitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50020
|
|
|
|
|
Reden defnitieve afmelding
rivm-dataelement2018-50030
|
|
|
|
|
Bezwaar
rivm-dataelement2018-50039
|
|
|
|
|
Bezwaar tegen
rivm-dataelement2018-50040
|
|
|
|
|
Datum bezwaar
rivm-dataelement2018-50050
|
|
|
|
|
Datum heraanmelding
rivm-dataelement2018-50060
|
|
|
|
|
Auteur gegevens / gegevensverstrekker
rivm-dataelement2018-100000
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-100000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
|
Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:author 1 … * Mandatory
|
|
|
Identificatie zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100020
|
|
|
|
|
Naam vestiging zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100025
|
|
|
|
|
Naam zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100030
|
|
|
|
|
Adres zorgaanbieder
rivm-dataelement2018-100029
|
|
|
|
|
Postadres
rivm-dataelement2018-100031
|
|
|
|
|
Postcode
rivm-dataelement2018-100032
|
|
|
|
|
Woonplaats
rivm-dataelement2018-100033
|
|
|
|
|
Uitvoerder
rivm-dataelement2018-100049
|
|
|
|
|
Zorgverlener
rivm-dataelement2018-100048
|
|
|
|
|
Identificatie uitvoerder
rivm-dataelement2018-100050
|
|
|
|
|
Zorgverlenertype
rivm-dataelement2018-100060
|
|
|
|
|
Zorginstelling
rivm-dataelement2018-100069
|
|
|
|
|
Type zorgaanbieder (instelling)
rivm-dataelement2018-100070
|
|
|
|
|
Autoriseerder verslag
rivm-dataelement2018-100051
|
|
|
|
|
Zorgverlener
rivm-dataelement2018-100052
|
|
|
|
|
Identificatie autoriseerder
rivm-dataelement2018-100053
|
|
|
|
|
Zorgverlenertype
rivm-dataelement2018-100054
|
|
|
|
|
Zorginstelling
rivm-dataelement2018-100056
|
|
|
|
|
Type zorgaanbieder (instelling)
rivm-dataelement2018-100057
|
|
|
|
|
Screeningsregio
rivm-dataelement2018-100080
|
|
|
|
|
Zorgmailadres
rivm-dataelement2018-100090
|
|
|
|
|
Burger
rivm-dataelement2018-105000
|
|
|
|
|
Burger Service Nummer
rivm-dataelement2018-105010
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer. |
Waardendomein |
Identificatie |
Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2012‑07‑04) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *
|
|
|
Lokaal patiëntnummer
rivm-dataelement2018-105011
|
|
|
|
|
Gender
rivm-dataelement2018-105012
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105012 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
naw-dataelement-20040 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
Omschrijving |
Designation that indicates whether this is a male or a female. The gender may also
be unknown. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
Male |
|
code "M" (Male) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
Female |
|
code "F" (Female) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
Undifferentiated |
|
code "UN" (Undifferentiated) uit codesysteem "AdministrativeGender"
|
Unknown |
(exceptie)
|
code "UNK" (Unknown) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
Voorbeeld |
vrouw |
|
|
Date of birth
rivm-dataelement2018-105013
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105013 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
naw-dataelement-20010 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
Omschrijving |
The date the person was born. Date may be vague. |
Waardendomein |
Datum/tijd |
Voorbeeld |
14-03-2001 |
|
|
Geboortenaam
rivm-dataelement2018-105014
|
|
|
|
|
Voorletters
rivm-dataelement2018-105018
|
|
|
|
|
Postal code
rivm-dataelement2018-105015
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105015 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
naw-dataelement-30070 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
Omschrijving |
The code belonging to the street name and house number. |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
1012 NX |
|
|
City
rivm-dataelement2018-105016
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105016 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
naw-dataelement-30090 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
Omschrijving |
A geographical area that is part of the municipal jurisdiction (this element is used
as a way to further determine location of a street or location, if this is not unique
within the county). |
Opmerking |
For Dutch counties the name from Dutch GBA table 33 is recommended. Usage of the assigned
code is not required.
Cities may counties with an 'End date', i.e. that they may have become part of another
county since.
City shall be used as it is necessary to make the address unique within a county,
e.g. in a county with multiple cores each having a Dorpsstraat.
|
Operationalisatie |
GBA table 33 |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Hoogmade |
|
|
Place of birth
rivm-dataelement2018-105017
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-105017 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
naw-dataelement-20020 (2013‑03‑25 21:46:30)
|
Omschrijving |
Municipality name or foreign place name, that indicates the location the person was
born. |
Opmerking |
Preferably use the GBA Table 33 name for Dutch municipalities. Usage of the relevant
code is not required.
Places of birth may be municipalities with an 'End Date', i.e. that they have since
changed name or have since been merged with another municipality.
|
Operationalisatie |
GBA Table 33 |
Waardendomein |
String |
Voorbeeld |
Enschede |
|
|
Verrichting
rivm-dataelement2018-125000
|
|
|
|
|
Identificatie onderzoek
rivm-dataelement2018-125001
|
|
|
|
|
Indicatie verrichting
rivm-dataelement2018-125010
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-125010 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Indicatie voor deze verrichting, voor BVO DDK alleen van toepassing:
- Initiële scopie in het kader van BVO DK
- Vervolg scopie in het kader van BVO DK (dus de tweede of derde scopie in dezelfde
ronde)
|
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Indication (versie 2014‑04‑25) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Indicatie verrichting (uitgebreide lijst)
rivm-dataelement2018-125011
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125011 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2017-125011 (2017‑07‑18)
|
Omschrijving |
Indicatie voor deze verrichting (uitgebreide lijst) |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Indication (versie 2014‑04‑25) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Aanvang verrichting
rivm-dataelement2018-125030
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125030 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
- iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
- coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
- pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
- baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
|
Waardendomein |
Datum |
Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Einde verrichting
rivm-dataelement2018-125050
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-125050 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
Waardendomein |
Datum |
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2012‑04‑10) hl7:high 0 … *
|
|
|
Incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125059
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125059 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-125059 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Incident of complicatie (tijdens of onmiddelijk na de coloscopie)
|
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Complications (versie 2014‑07‑15) hl7:observation 0 … *
|
|
|
Type incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125070
|
|
|
|
|
Ernst incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125075
|
|
|
|
|
Interventie n.a.v. complicatie
rivm-dataelement2018-140082
|
|
|
|
|
Overige interventie (tekst)
rivm-dataelement2018-140084
|
|
|
|
|
Autorisatiedatum verslag
rivm-dataelement2018-125085
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125085 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125085 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Datum waarop uitslag is doorgegeven aan de (aanvragende/verwijzende) zorgverlener.
In het geval van pathologie gaat het om de autorisatiedatum. |
Waardendomein |
Datum |
Eigenschap |
Tijdstempelprecisie |
tenminste dag, maand en jaar |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Coloscopie : medische observatie
rivm-dataelement2018-140000
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Coloscopie : medische observatie |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Voorbereiding coloscopie
rivm-dataelement2018-140004
|
|
|
|
|
Type voorbereiding
rivm-dataelement2018-140005
|
|
|
|
|
Split dose
rivm-dataelement2018-140027
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140027 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140027 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Indien de medicatie ter voorbereiding op de coloscopie als split-dose is voorgeschreven
geef dat dan hier aan met "ja" |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Boston Bowel Preparation
rivm-dataelement2018-140008
|
|
|
|
|
Boston Bowel Preparation Scale Sum Score
rivm-dataelement2018-140009
|
|
|
|
|
BBPS Score Colon ascendens
rivm-dataelement2018-140020
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140020 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon ascendens |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Concept |
Omschrijving |
0 |
Unprepared colon segment with mucosa not seen due to solid stool that cannot be cleared. |
1 |
Portion of mucosa of the colon segment seen, but other areas of the colon segment
not well seen due to staining, residual stool and/or opaque liquid |
2 |
Minor amount of residual staining, small fragments of stool and/or opaque liquid,
but mucosa of colon segment seen well. |
3 |
Entire mucosa of colon segment seen well with no residual staining, small fragments
of stool or opaque liquid. The wording of the scale was finalized after incorporating
feedback from three colleagues experienced in colonoscopy. |
|
Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BBPS Score Colon transversum
rivm-dataelement2018-140023
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140023 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140023 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon transversum |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Concept |
Omschrijving |
0 |
Unprepared colon segment with mucosa not seen due to solid stool that cannot be cleared. |
1 |
Portion of mucosa of the colon segment seen, but other areas of the colon segment
not well seen due to staining, residual stool and/or opaque liquid |
2 |
Minor amount of residual staining, small fragments of stool and/or opaque liquid,
but mucosa of colon segment seen well. |
3 |
Entire mucosa of colon segment seen well with no residual staining, small fragments
of stool or opaque liquid. The wording of the scale was finalized after incorporating
feedback from three colleagues experienced in colonoscopy. |
|
Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
BBPS Score Colon descendens
rivm-dataelement2018-140024
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140024 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140024 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Boston Bowel Preparation Scale (score: 0-3) Colon descendens |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Concept |
Omschrijving |
0 |
Unprepared colon segment with mucosa not seen due to solid stool that cannot be cleared. |
1 |
Portion of mucosa of the colon segment seen, but other areas of the colon segment
not well seen due to staining, residual stool and/or opaque liquid |
2 |
Minor amount of residual staining, small fragments of stool and/or opaque liquid,
but mucosa of colon segment seen well. |
3 |
Entire mucosa of colon segment seen well with no residual staining, small fragments
of stool or opaque liquid. The wording of the scale was finalized after incorporating
feedback from three colleagues experienced in colonoscopy. |
|
Waardelijst Boston Bowel Preparation Score per axis (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Time-out procedure doorlopen
rivm-dataelement2018-140028
|
|
|
|
|
Medicatie
rivm-dataelement2018-140089
|
|
|
|
|
Medicatiemiddel
rivm-dataelement2018-140092
|
|
|
|
|
Medicatie tijdens coloscopie
rivm-dataelement2018-140090
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140090 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Medicatie gegevens tijdens coloscopie, middel ter sedatie of relaxerend. Dit concept
bevat de naam van het middel. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Medication coloscopy (versie 2012‑04‑10) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
Naam medicatiemiddel
rivm-dataelement2018-140093
|
|
|
|
|
Dosering medicatie
rivm-dataelement2018-140100
|
|
|
|
|
Sedatie ja/nee
rivm-dataelement2018-140106
|
|
|
|
|
Mate van sedatie
rivm-dataelement2018-140101
|
|
|
|
|
CO2 insufflatie
rivm-dataelement2018-140022
|
|
|
|
|
Coecum / terminaal ileum intubatie
rivm-dataelement2018-140040
|
|
|
|
|
Reden coecum niet bereikt
rivm-dataelement2018-140041
|
|
|
|
|
Diepste punt insertie
rivm-dataelement2018-140060
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140060 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Als het coecum niet bereikt is, hoever er wel gekomen is (diepste punt insertie) |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Max location reached (versie 2014‑04‑16) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt uitgedrukt in template Max location reached (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
Afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-140065
|
|
|
|
|
Totale terugtrektijd
rivm-dataelement2018-140070
|
|
|
|
|
Retroflexie rectum
rivm-dataelement2018-140105
|
|
|
|
|
Patiëntcomfort (GCS)
rivm-dataelement2018-140110
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-140110 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Mate van patiëntcomfort, gecodeerd volgens Gloucester comfort score standaard |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
1 None – talking comfortably throughout |
|
code "1" (None – talking comfortably throughout) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
2 One or two episodes of mild discomfort, well tolerated |
|
code "2" (One or two episodes of mild discomfort, well tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
3 More than 2 episodes of discomfort, adequately tolerated |
|
code "3" (More than two episodes of discomfort, adequately tolerated) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
4 Significant discomfort, experienced seveal times during procedure |
|
code "4" (Significant discomfort, experienced seveal times during procedure) uit codesysteem
"rivm-codesystem-104"
|
5 Extreme discomfort, frequently durig test |
|
code "5" (Extreme discomfort, frequently durig test) uit codesysteem "rivm-codesystem-104"
|
|
Waardelijst Gloucester comfort score (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Reden afbreking coloscopie
rivm-dataelement2018-140120
|
|
|
|
|
Terugkoppeling cliënt
rivm-dataelement2018-140130
|
|
|
|
|
Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep)
rivm-dataelement2018-140149
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140149 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek (groep) |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Definitief vervolgbeleid voor bevolkingsonderzoek
rivm-dataelement2018-140150
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140150 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-140150 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Definitief te voeren vervolgbeleid vanuit het perspectief van het bevolkingsonderzoek. De
waarde in dit veld moet consistent zijn met de eindconclusie. |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Periode vervolg surveillance/scopie
rivm-dataelement2018-140152
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140152 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Periode waarna patiënt weer terugkomt terug voor surveillance/vervolgcoloscopie. Bij
screening wordt het interval elders bepaald en mag niet ingevuld worden. |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Locatie vervolgscopie
rivm-dataelement2018-140153
|
|
|
|
|
Overige bevinding
rivm-dataelement2018-145010
|
|
|
|
|
Totaal aantal gedetecteerde laesies
rivm-dataelement2018-145157
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145157 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-145157 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Het totaal aantal gedetecteerde laesies, omvat alle poliepen, ongeacht of deze zijn
verwijderd, zijn geregistreerd of zijn ingezonden voor PA |
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Aantal verwijderde laesies niet ingezonden voor PA en gegevens niet vastgelegd
rivm-dataelement2018-145158
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145158 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-145158 (2014‑07‑12)
|
Omschrijving |
Totaal aantal verwijderde poliepen van het totaal aantal gedetecteerde poliepen, welke
niet zijn vastgelegd en niet zijn ingezonden voor PA |
Waardendomein |
Aantal |
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Lesions not obtained (versie 2014‑02‑09) hl7:value 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Reden poliep(en) niet ingezonden voor pathologie
rivm-dataelement2018-145159
|
|
|
|
|
Opdrachtnummer PA-lab
rivm-dataelement2018-145161
|
|
|
|
|
T-nummer pathologie verslag
rivm-dataelement2018-145162
|
|
|
|
|
Eindconclusie
rivm-dataelement2018-140160
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-140160 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-140160 (2013‑11‑03)
|
Omschrijving |
Eindconclusie na interpretatie van eventueel PA verslag. Op basis van dit veld wordt
vervolgbeleid voor deze patiënt vastgesteld. Het gaat hier om vastlegging van de meest
significante afwijking. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Laesie (coloscopiecentrum)
rivm-dataelement2018-145000
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Weggenomen materiaal, poliep, verdenking carcinoom (coloscopiecentrum) |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, één maal geërfd |
|
|
|
|
Nummer potje monster
rivm-dataelement2018-145050
|
|
|
|
|
Monster identificatie
rivm-dataelement2018-145054
|
|
|
|
|
Volgnummer laesie
rivm-dataelement2018-145053
|
|
|
|
|
Materiaal (laesie) ingezonden voor pathologie
rivm-dataelement2018-145052
|
|
|
|
|
Afnametijdstip
rivm-dataelement2018-145051
|
|
|
|
|
Lokalisatie laesie
rivm-dataelement2018-145060
|
|
|
|
|
Afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-145061
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145061 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145061 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Afstand vanaf anus (in cm), als alternatief indien localisatie laesie niet is ingevuld |
Relatie |
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Eigenschap |
min incl. |
eenheid |
1 |
200 |
cm |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Type afgenomen materiaal
rivm-dataelement2018-145070
|
|
|
|
|
Klinische diagnose
rivm-dataelement2018-145040
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Macroscopische diagnose (per poliep) zoals gesteld door endoscopist |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Overige klinische diagnose (tekst)
rivm-dataelement2018-145042
|
|
|
|
|
Poliep
rivm-dataelement2018-145019
|
|
|
|
|
Diameter poliep
rivm-dataelement2018-145020
|
|
|
|
|
Morfologie
rivm-dataelement2018-145030
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2013-145030 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Beschrijving morfologie van de poliep |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Morfologie (versie 2012‑04‑10) lab:value 1 … 1 Required
|
|
|
Manier van verwijderen
rivm-dataelement2018-145080
|
|
|
|
|
Overige manier van verwijderen
rivm-dataelement2018-145081
|
|
|
|
|
Methode van verwijderen
rivm-dataelement2018-145091
|
|
|
|
|
Resultaat verwijdering
rivm-dataelement2018-145093
|
|
|
|
|
Verdenking carcinoom ja/nee
rivm-dataelement2018-145105
|
|
|
|
|
(Verdenking van) carcinoom
rivm-dataelement2018-145104
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145104 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145104 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Gegevens indien sprake is van (verdenking van) een carcinoom |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Carcinoom (versie 2013‑03‑08) lab:observationEvent 0 … *
|
|
|
Stenoserend ja/nee
rivm-dataelement2018-145110
|
|
|
|
|
Circumferentie
rivm-dataelement2018-145120
|
|
|
|
|
Lengte carcinoom
rivm-dataelement2018-145130
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-145130 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2016-145130 (2016‑08‑01)
|
Omschrijving |
Lengte carcinoom moet wel vastgelegd worden in het scopieverslag, maar is geen onderdeel
van de verplichte aanlevering aan ScreenIT |
Relatie |
|
Waardendomein |
Hoeveelheid |
Eigenschap |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Specifieke afstand tumor vanaf anus
rivm-dataelement2018-145062
|
|
|
|
|
Te passeren ja/nee
rivm-dataelement2018-145140
|
|
|
|
|
Markering geplaatst
rivm-dataelement2018-145092
|
|
|
|
|
Pathologie : medische observatie
rivm-dataelement2018-150000
|
|
|
|
|
Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-150060
|
|
|
|
|
T-nummer laboratorium
rivm-dataelement2018-150080
|
|
|
|
|
Datum autorisatie uitslag
rivm-dataelement2018-150050
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-150050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150050 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts) |
Waardendomein |
Datum |
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2012‑07‑04) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Versie protocol
rivm-dataelement2018-150090
|
|
|
|
|
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
rivm-dataelement2018-155000
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-155000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
|
|
|
|
Lokalisatie poliep
rivm-dataelement2018-155005
|
|
|
|
|
Specifieke afstand vanaf anus
rivm-dataelement2018-155007
|
|
|
|
|
Nummer potje materiaal
rivm-dataelement2018-155010
|
|
|
|
|
Consult materiaal aangevraagd
rivm-dataelement2018-155011
|
|
|
|
|
Dysplasiegraad
rivm-dataelement2018-155020
|
|
|
|
|
Type biopt
rivm-dataelement2018-155030
|
|
|
|
|
Diameter poliep
rivm-dataelement2018-155040
|
|
|
|
|
Primaire afwijking
rivm-dataelement2018-155050
|
|
|
|
|
Andere primaire afwijking
rivm-dataelement2018-155052
|
|
|
|
|
Bevinding
rivm-dataelement2018-155053
|
|
|
|
|
Specificatie overige bevinding
rivm-dataelement2018-155054
|
|
|
|
|
Gegevens bij maligniteit
rivm-dataelement2018-155057
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-155057 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Gegevens bij maligniteit |
Relatie |
|
Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
|
|
|
|
Vorm van de laesie
rivm-dataelement2018-155059
|
|
|
|
|
Differentiatie
rivm-dataelement2018-155060
|
|
|
|
|
Invasiediepte
rivm-dataelement2018-155070
|
|
|
|
|
Haggitt level
rivm-dataelement2018-155080
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-155080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155080 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Haggitt level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
Kikuchi level
rivm-dataelement2018-155090
|
|
|
|
|
(Lymf-)angioinvasie
rivm-dataelement2018-155100
|
|
|
|
|
Snijvlak vrij/niet vrij
rivm-dataelement2018-155110
|
|
|
|
|
Afstand tot snijvlak (categorieën)
rivm-dataelement2018-155120
|
|
|
|
|
Afstand tot snijvlak (exact)
rivm-dataelement2018-155121
|
|
|
|
|
Diagnoseregel
rivm-dataelement2018-155130
|
|
|
|
|
Type tumor
rivm-dataelement2018-155150
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-155150 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Omschrijving |
Vastgestelde laesie per poliep |
Relatie |
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
|
Waardelijst required Type tumor PA (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histologic type (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
Type tumor overige
rivm-dataelement2018-155151
|
|
|
|
|
Proliferatie KI-67
rivm-dataelement2018-155155
|
|
|
|
|
Mitosen per 2mm2
rivm-dataelement2018-155160
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-155160 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155160 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor) |
Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443158003" (Number of mitotic figures per square millimeter (observable entity)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
Snomed CT)
|
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Invasie diepte (NET)
rivm-dataelement2018-155165
|
|
|
|
|
Pathologie protocol: resectiepreparaat colon
rivm-dataelement2018-185000
|
|
|
|
|
Klinische gegevens
rivm-dataelement2018-185001
|
|
|
|
|
Klinische metastasen
rivm-dataelement2018-185030
|
|
|
|
|
Eerdere (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement2018-185120
|
|
|
|
|
Response op (neoadjuvante) therapie
rivm-dataelement2018-185130
|
|
|
|
|
Macroscopie
rivm-dataelement2018-185002
|
|
|
|
|
Type resectie
rivm-dataelement2018-185010
|
|
|
|
|
Niveau van resectie
rivm-dataelement2018-185020
|
|
|
|
|
Maximale diameter tumor
rivm-dataelement2018-185070
|
|
|
|
|
Afstand tot het circumferentiele resectievlak
rivm-dataelement2018-185100
|
|
|
|
|
Microscopie
rivm-dataelement2018-185003
|
|
|
|
|
Type tumor
rivm-dataelement2018-185040
|
|
|
|
|
Eerder vastgestelde type tumor
rivm-dataelement2018-185050
|
|
|
|
|
Diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement2018-185080
|
|
|
|
|
Eerder vastgestelde diepste doorgroei tumor
rivm-dataelement2018-185060
|
|
|
|
|
Darmresectievlak
rivm-dataelement2018-185090
|
|
|
|
|
CRM niet vrij door
rivm-dataelement2018-185110
|
|
|
|
|
Afstand tot CRM
rivm-dataelement2018-185115
|
|
|
|
|
Aantal onderzochte lymfeklieren
rivm-dataelement2018-185140
|
|
|
|
|
Aantal lymfeklieren met metastasen
rivm-dataelement2018-185150
|
|
|
|
|
Massale extranodale groei
rivm-dataelement2018-185160
|
|
|
|
|
Complicatieregistratie
rivm-dataelement2018-70000
|
|
|
|
|
Datum incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125060
|
|
|
|
|
Periode optreden incident/complicatie
rivm-dataelement2018-125062
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-125062 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125062 (2012‑04‑10)
|
Omschrijving |
Periode optreden of complicatie Let wel: Als de complicatie tijdens de coloscopie optreedt en, dan is het altijd binnen
24 uur en wordt in het MDL verslag meegegeven. Als een complicatie later optreed moet
deze apart worden doorgegeven omdat het MDL verslag "onmiddellijk" naar coloscopie
wordt verzonden. |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
|
|
|
Type complicatie
rivm-dataelement2018-70020
|
|
|
|
|
Ernst complicatie
rivm-dataelement2018-70030
|
|
|
|
|
Interventie n.a.v. complicatie
rivm-dataelement2018-70040
|
|
|
|
|
Order BVO BMHK
rivm-dataelement2018-290000
|
|
|
|
|
Monster BMHK
rivm-dataelement2018-290177
|
|
|
|
|
Monster identificatie
rivm-dataelement2018-290178
|
|
|
|
|
Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-290179
|
|
|
|
|
Type materiaal
rivm-dataelement2018-290181
|
|
|
|
|
Reason for study
rivm-dataelement2018-290010
|
|
|
|
|
Onderzoekstype
rivm-dataelement2018-290184
|
|
|
|
|
Datum Uitstrijk
rivm-dataelement2018-290020
|
|
|
|
|
Vervolguitstrijkje
rivm-dataelement2018-290030
|
|
|
|
|
Verwijzer
rivm-dataelement2018-290040
|
|
|
|
|
Klachten
rivm-dataelement2018-290050
|
|
|
|
|
Klachten anders
rivm-dataelement2018-290060
|
|
|
|
|
Menstruatie
rivm-dataelement2018-290070
|
|
|
|
|
Datum laatste menstruatie
rivm-dataelement2018-290080
|
|
|
|
|
Anticonceptie
rivm-dataelement2018-290090
|
|
|
|
|
Anticonceptie anders
rivm-dataelement2018-290100
|
|
|
|
|
Gebruik hormonen
rivm-dataelement2018-290110
|
|
|
|
|
Gebruik hormonen anders
rivm-dataelement2018-290120
|
|
|
|
|
Aspect Cervix
rivm-dataelement2018-290130
|
|
|
|
|
Aspect Cervix abnormaal/verdacht
rivm-dataelement2018-290140
|
|
|
|
|
Opmerkingen
rivm-dataelement2018-290150
|
|
|
|
|
Opmerkingen tekst
rivm-dataelement2018-290160
|
|
|
|
|
Ordernummer BVO
rivm-dataelement2018-290170
|
|
|
|
|
CRIS versie
rivm-dataelement2018-290183
|
|
|
|
|
Cytologie uitslag BVO BMHK
rivm-dataelement2018-270000
|
|
|
|
|
Monster BMHK
rivm-dataelement2018-290171
|
|
|
|
|
Monster identificatie
rivm-dataelement2018-290172
|
|
|
|
|
Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-290173
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-290173 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
|
Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen
door de cliënt (ZAS) |
Waardendomein |
Datum |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-290174
|
|
|
|
|
Type materiaal
rivm-dataelement2018-290175
|
|
|
|
|
Datum autorisatie
rivm-dataelement2018-290176
|
|
|
|
|
C-nummer laboratorium
rivm-dataelement2018-270080
|
|
|
|
|
Versie protocol
rivm-dataelement2018-270090
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Kompositie
rivm-dataelement2018-270070
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Ontstekingsverschijnselen
rivm-dataelement2018-270071
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Plaveiselepitheel
rivm-dataelement2018-270072
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Andere afwijkingen / endometrium
rivm-dataelement2018-270073
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Cilindercelepitheel
rivm-dataelement2018-270074
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Beoordeelbaarheid
rivm-dataelement2018-270075
|
|
|
|
|
KOPAC-B: Extra
rivm-dataelement2018-270076
|
|
|
|
|
Reden onbeoordeelbaar B3
rivm-dataelement2018-270077
|
|
|
|
|
PAP klasse
rivm-dataelement2018-270095
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-270095 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-270095 (2015‑12‑11)
|
Omschrijving |
PAP Klasse nav Cytologie op uitstrijkje |
Waardendomein |
Code |
Keuzelijst |
Conceptenlijst |
|
Waardelijst PAP Klasse (versie DYNAMISCH)
|
|
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template PAP klasse (versie 2016‑02‑02) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
Bethesda score
rivm-dataelement2018-270096
|
|
|
|
|
Screeningsadvies / herhaling
rivm-dataelement2018-270100
|
|
|
|
|
Cytologie uitslag BVO BMHK tbv huisarts
rivm-dataelement2018-280000
|
|
|
|
|
Protocollair verslag
rivm-dataelement2018-280010
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-280010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-280010 (2015‑12‑11)
|
Omschrijving |
Het protocollair verslag (PV) zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v.
de uitslagverstrekking aan de huisarts |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Microscopie (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Conclusie
rivm-dataelement2018-280020
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-280020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-280020 (2015‑12‑11)
|
Omschrijving |
De tekstuele conclusie zoals gegenereerd door de PALGA Protocol Module t.b.v. de uitslagverstrekking
aan de huisarts |
Waardendomein |
String |
Gebruikt door
|
0 transacties, 2 templates, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2017‑02‑13) hl7:text 1 … 1 Mandatory
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diagnosis Section (versie 2015‑02‑14) hl7:text 1 … 1 Mandatory
|
|
|
Monster BMHK
rivm-dataelement2018-250000
|
|
|
|
|
Monster identificatie
rivm-dataelement2018-250005
|
|
|
|
|
Datum afname materiaal
rivm-dataelement2018-250050
|
|
|
Id |
rivm-dataelement2018-250050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-250050 (2015‑12‑11)
|
Omschrijving |
Datum waarop het materiaal is afgenomen bij de cliënt (uitstrijkje) of is afgenomen
door de cliënt (ZAS) |
Waardendomein |
Datum |
Gebruikt door
|
0 transacties, één template, 0 maal geërfd |
|
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen Cluster (bmh) (versie 2016‑02‑02) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
Datum ontvangst materiaal
rivm-dataelement2018-250060
|
|
|
|
|
Type materiaal
rivm-dataelement2018-250070
|
|
|
|
|
Datum autorisatie
rivm-dataelement2018-250075
|
|
|
|
|