Terug naar index  <<  Terug naar scenario's

draft Scenario Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab) 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.3.2

Naam Details [‑]
draft Documenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (PA-lab)
rivm-scene-2
Versie / ingangsdatum 2012‑02‑23
Omschrijving Resultaatdocumenten bevolkingsonderzoek darmkanker voor screeningsorganisatie (patholigie laboratorium)
Trigger De Onderzoeker heeft alles gegevens van het screening onderzoek gedaan
Conditie Alle vereiste gegevens voor het document screening onderzoek zijn verzameld
deprecated doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-2link
Versie / ingangsdatum v2013 - 2012‑02‑23    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie 3)
deprecated rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-201link
Versie / ingangsdatum v2013 - 2012‑02‑23    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100020link
en-US URA code uit UZI register (uitgegeven door CIBG) of voor de pathologie de HL7 OID die het lab identificeert.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
treetree final  en-US Lokaal patiëntnummer
0 … *
rivm-dataelement2013-105011link
en-US Lokaal nummer van de patiënt
folder en-US Verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125030link
en-US Datum/tijd start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US Consult/revisie aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150010link
en-US Of er consult/revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2013-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien geen mucieus adenocarcinoom (#155140)
0 … 0 Niet aanwezig Indien mucieus adenocarcinoom (#155140)
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "met invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155060link
en-US Differentiatie
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155070link
en-US Invasiediepte
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien vorm van de laesie poliepeus (#155059 = poliepeus)
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien vorm van de laesie sessiel (#155059 = sessiel)
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Als Dysplasiegraad #155020 = laaggradig EN Snijvlak #155110 = vrij
1 … 1 Required In alle anderen gevallen
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak
1 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2013-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="anders"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree final  en-US Neuroendocriene tumor bepaling T
1 … 1 Required
rivm-dataelement2013-155165link
en-US Neuroendocriene tumor bepaling T
deprecated doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-5link
Versie / ingangsdatum v2014.04 - 2012‑02‑23    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie 3)
deprecated rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-501link
Versie / ingangsdatum v2014.04 - 2014‑01‑06    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2014
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100020link
en-US
Voor de identificatie van de zorginstelling wordt de URA meegeven uit het UZI-register. Voor de identificatie van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). Voor pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014a-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US Consult/revisie materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150010link
en-US Of er (intern/extern) consult/revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2014a-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, met invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie OF Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "met invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = ja en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="anders"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014a-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
treeblank treetree final  en-US Neuroendocriene tumor bepaling T
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014a-155165link
en-US Neuroendocriene tumor bepaling T
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
deprecated doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-8link
Versie / ingangsdatum v2014.07 - 2014‑07‑13    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
deprecated rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-801link
Versie / ingangsdatum v2014.07 - 2014‑07‑13    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2014b
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-100020link
en-US
Voor de identificatie van de zorginstelling wordt de URA meegeven uit het UZI-register. Voor de identificatie van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document). Voor pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2014b-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US Consult/revisie materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150010link
en-US Of er (intern/extern) consult/revisie materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2014b-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, met invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie OF Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "met invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = ja en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2014b-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="anders"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2014b-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
final doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-11link
Versie / ingangsdatum v2015.02 - 2015‑02‑14    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
final rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-1101link
Versie / ingangsdatum v2015.02 - 2015‑02‑14    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2015a
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2015a-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2015a-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = ja en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2015a-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2015a-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
final doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-23link
Versie / ingangsdatum v2016.01 - 2016‑08‑01    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
final rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-2301link
Versie / ingangsdatum v2016.01 - 2016‑08‑01    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2016
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2016-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2016-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155121link
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2016-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2016-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
final doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-27link
Versie / ingangsdatum v2017.01 - 2017‑07‑18    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
final rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-2701link
Versie / ingangsdatum v2017.01 - 2017‑07‑18    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2017
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2017-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2017-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155121link
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2017-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2017-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
final doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-30link
Versie / ingangsdatum v2018.01 - 2018‑09‑29    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
draft rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-3001link
Versie / ingangsdatum v2018.01 - 2018‑09‑29    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2018
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2018-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155121link
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
final doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-32link
Versie / ingangsdatum v2019.01 - 2019‑09‑03    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
final rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-3201link
Versie / ingangsdatum v2019.01 - 2019‑09‑03    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2019
Omschrijving Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree final  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree final  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree final  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree final  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree final  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree final  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree final  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-105000link
en-US Burger
treetree final  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-125000link
en-US Verrichting
treetree final  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree final  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2019-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree final  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree final  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree final  en-US Datum autorisatie uitslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree final  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2019-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree final  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree final  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree final  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree final  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree final  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree final  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treetree final  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree final  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree final  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree final  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155121link
Card/Conf Conditie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
treeblank treetree final  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2019-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree final  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig anders
treeblank treetree final  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2019-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig anders
draft doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-3202link
Versie / ingangsdatum v2020.01 - 2021‑01‑07 11:37:26    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
Omschrijving
PA-lab naar screeningsorganisatie (transactie T3)
draft rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-3203link
Versie / ingangsdatum v2020.01 - 2021‑01‑07 11:37:26    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2020
Omschrijving
Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree cancelled  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree cancelled  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree cancelled  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree cancelled  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree cancelled  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree cancelled  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Identificatie autoriseerder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree cancelled  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-105000link
en-US Burger
treetree cancelled  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-125000link
en-US Verrichting
treetree cancelled  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree cancelled  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2020-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree cancelled  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree cancelled  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree cancelled  en-US Datum autorisatie uitslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree cancelled  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2020-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree cancelled  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree cancelled  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree cancelled  en-US Nummer potje materiaal
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree cancelled  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree cancelled  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree cancelled  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree cancelled  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree cancelled  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree cancelled  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree cancelled  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree cancelled  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree cancelled  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree cancelled  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree cancelled  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155121link
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2020-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree cancelled  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree cancelled  en-US Perineurale groei
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2020-155166link
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Primaire afwijking #155050 = Invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien Bevinding #155053 = Invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type tumor #155150 een neuroendocriene tumor is EN in alle andere gevallen
draft doublearrow PA-lab naar screeningsorganisatie
rivm-transactions-3204link
Versie / ingangsdatum v2021.01 - 2021‑10‑12 14:51:45    
U hebt ondersteuning voor SVG nodig in uw browser voor deze afbeelding
draft rotate Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
rivm-transactions-3205link
Versie / ingangsdatum v2021.01 - 2021‑10‑12 14:51:45    
Model POCD_MT000040NL Label nsp-bc-pa2021
Omschrijving
Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker
Actor
Zender (persoon) Onderzoeker PA-lab
Koppelingen
Onderliggende concepten
Concept Card/Conf Id
folder en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100000link
en-US Auteur gegevens / gegevensverstrekker
treetree draft  en-US Identificatie zorgaanbieder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-100020link
en-US
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie 
  • ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
  • ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie het blauwdruk document).
  • ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid van de PALGA root OID).
  • ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
treetree draft  en-US Naam vestiging zorgaanbieder
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100025link
en-US Naam van de locatie waar de gegevens vandaan komen
treetree draft  en-US Naam zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100030link
en-US Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
treetree folder en-US Adres zorgaanbieder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100029link
en-US Adres zorgaanbieder
treeblank treetree draft  en-US Postadres
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100031link
en-US Postadres zorgaanbieder
treeblank treetree draft  en-US Postcode
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100032link
en-US Postcode zorgaanbieder
treeblank treetree draft  en-US Woonplaats
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100033link
en-US Woonplaats zorgaanbieder
treetree folder en-US Uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-100049link
en-US Uitvoerder
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-100048link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree draft  en-US Identificatie uitvoerder
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-100050link
en-US Identificatiecode uitvoerder
treeblank treeblank treetree draft  en-US Zorgverlenertype
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100060link
en-US Type uitvoerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100069link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree draft  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100070link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
treetree folder en-US Autoriseerder verslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100051link
en-US Autoriseerder verslag
treeblank treetree folder en-US Zorgverlener
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100052link
en-US Zorgverlener
treeblank treeblank treetree draft  en-US Identificatie autoriseerder
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100053link
en-US Identificatiecode autoriseerder
treeblank treeblank treetree draft  en-US Zorgverlenertype
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100054link
en-US Type autoriseerder/zorgverlener
treeblank treetree folder en-US Zorginstelling
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100056link
en-US Zorginstelling
treeblank treeblank treetree draft  en-US Type zorgaanbieder (instelling)
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-100057link
en-US Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab
folder en-US Burger
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-105000link
en-US Burger
treetree draft  en-US Burger Service Nummer
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-105010link
en-US Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon toegekend uniek persoonsnummer.
folder en-US Verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-125000link
en-US Verrichting
treetree draft  en-US Aanvang verrichting
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-125030link
en-US Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
  • iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
  • coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
  • pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
  • baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
treetree draft  en-US Einde verrichting
1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2021-125050link
en-US Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
  • pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
  • screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
folder en-US Pathologie : medische observatie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-150000link
en-US Pathologie : medische observatie
treetree draft  en-US Datum ontvangst materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-150060link
en-US Datum ontvangst materiaal
treetree draft  en-US T-nummer laboratorium
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-150080link
en-US T-nummer laboratorium
treetree draft  en-US Datum autorisatie uitslag
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-150050link
en-US Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts)
treetree draft  en-US Versie protocol
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-150090link
en-US Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule
folder en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
1 … * Required
rivm-dataelement2021-155000link
en-US Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep)
treetree draft  en-US Lokalisatie poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155005link
en-US Lokatie waar de poliep is weggenomen
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree draft  en-US Specifieke afstand vanaf anus
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155007link
en-US Specifieke afstand vanaf anus (in cm)
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree draft  en-US Nummer potje materiaal
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155010link
en-US Nummer potje van het binngekomen materiaal
treetree draft  en-US Consult materiaal aangevraagd
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155011link
en-US Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium
treetree draft  en-US Dysplasiegraad
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155020link
en-US Hoog- of laaggradige dysplasie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep (mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Sessiel serrated laesie met dysplasie, Anders
1 … 1 Required Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree draft  en-US Type biopt
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155030link
en-US Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie)
treetree draft  en-US Diameter poliep
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155040link
en-US Diameter van het verwijderde materiaal
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree draft  en-US Primaire afwijking
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155050link
en-US Gevonden primaire afwijking
treetree draft  en-US Andere primaire afwijking
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155052link
en-US Specificatie (tekst) andere primaire afwijking
treetree draft  en-US Bevinding
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155053link
en-US Bevinding
Card/Conf Conditie
0 … 1 Required Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treetree draft  en-US Specificatie overige bevinding
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155054link
en-US Specificatie (tekst) overige bevinding
treetree folder en-US Gegevens bij maligniteit
0 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155057link
en-US Gegevens bij maligniteit
treeblank treetree draft  en-US Vorm van de laesie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155059link
en-US Vorm is poliepeus of sessiel
treeblank treetree draft  en-US Differentiatie
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155060link
en-US Differentiatie
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Invasiediepte
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155070link
en-US Invasiediepte
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is.
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Haggitt level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155080link
en-US Haggitt level is een maat voor de invasiediepte
Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Kikuchi level
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155090link
en-US Kikuchi level
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US (Lymf-)angioinvasie
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155100link
en-US (Lymf-)angioinvasie
treeblank treetree draft  en-US Snijvlak vrij/niet vrij
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155110link
en-US Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Afstand tot snijvlak (categorieën)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155120link
en-US Afstand tot snijvlak (in cm categorieën)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Afstand tot snijvlak (exact)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155121link
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact
1 … 1 Required Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige dysplasie
0 … 0 Niet aanwezig Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep EN in alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Type tumor
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155150link
en-US Vastgestelde laesie per poliep
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit
1 … 1 Required Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Type tumor overige
1 … 1 Required
rivm-dataelement2021-155151link
en-US Ander soort tumor, als Type tumor ="overige"
treeblank treetree draft  en-US Proliferatie KI-67
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155155link
en-US Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor.
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Mitosen per 2mm2
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155160link
en-US Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Invasie diepte (NET)
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-155165link
en-US Invasie diepte (Neuroendocriene tumor)
Card/Conf Conditie
1 … 1 Required Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen
treeblank treetree draft  en-US Perineurale groei
0 … 1 Conditioneel
rivm-dataelement2021-290191link
Card/Conf Conditie
0 … 1 Indien Primaire afwijking #155050 = 'invasieve maligniteit' EN Type Tumor #155053 NIET in categorie 'NET/NEC'
0 … 0 Niet aanwezig In alle andere gevallen