| Naam |
Details [‑] |
|
  Auteur gegevens / gegevensverstrekker 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100000 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Auteur gegevens / gegevensverstrekker |
| Relatie |
|
 Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:author 1 … * Mandatory
|
|
|
| Identificatie zorgaanbieder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100020 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
De volgende identificaties zijn van toepassing: voor de identificatie
- ...van de zorginstelling wordt normaliter de URA meegeven uit het UZI-register.
- ...van de coloscopielocaties wordt een unieke HL7 OID meegegeven (zie voor meer informatie
het blauwdruk document).
- ...van pathologie laboratoria wordt alleen een unieke HL7 OID meegegeven (afgeleid
van de PALGA root OID).
- ...van de zorgaanbieder wordt in het geval van BMHK de AGB code gebruikt.
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Naam vestiging zorgaanbieder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100025
|
|
|
|
|
| Naam zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100030 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Naam van de instelling/zorgaanbieder, in het geval van BMHK naam huisarts
|
| Relatie |
|
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Adres zorgaanbieder 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100029
|
|
|
|
|
| Postadres 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100031
|
|
|
|
|
| Postcode 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100032
|
|
|
|
|
| Woonplaats 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100033
|
|
|
|
|
| Uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100049
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100049 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100049 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Uitvoerder |
| Gebruikt door
|
2 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:assignedAuthor 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100048
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100048 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100048 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Zorgverlener |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:assignedPerson 0 … 1
|
|
|
| Identificatie uitvoerder 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-100050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-100050 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode uitvoerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de uitvoerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. In de praktijk van ScreenIT
is er altijd op gestuurd dat dit een UZI code is. AGB wordt niet gebruikt. AGB is
vooral bedoelt voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een
eigen AGB code.
- Voor pathologen wordt gebruik gemaakt van hun interne lab logincode (in combinatie
met een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
UZI (of AGB), of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Type uitvoerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Chirurg |
|
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Patholoog |
|
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Radioloog |
|
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Uroloog |
|
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, 3 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:code 0 … 1
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100069
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100069 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100069 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Zorginstelling |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA author (versie 2012‑07‑04) hl7:representedOrganization 1 … 1
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-100070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Autoriseerder verslag 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100051
|
|
|
|
|
| Zorgverlener 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100052
|
|
|
|
|
| Identificatie autoriseerder 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100053 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100053 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Identificatiecode autoriseerder |
| Opmerking |
Het type identificatie van de autoriseerder.
Dit kunnen verschillende soorten identificaties zijn:
- UZI / AGB, waarvan in de praktijk UZI de voorkeur geniet. AGB is vooral bedoelt
voor facturatie doeleinden en niet alle individuele artsen hebben een eigen AGB code.
- Voor pathologen maken we gebruik van hun interne lab logincode (in combinatie met
een lab identificatie om het uniek te maken).
|
| Operationalisatie |
Kan UZI of AGB zijn, of in het geval van de pathologie de interne loginnaam (in combinatie
met het lab ID uniek)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorgverlenertype 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100054
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100054 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100054 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Type autoriseerder/zorgverlener |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Arts v. maag-darm-leverziekten |
|
code "01.013" (Arts v. maag-darm-leverziekten) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Chirurg |
|
code "01.014" (Chirurg) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Patholoog |
|
code "01.033" (Patholoog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Radioloog |
|
code "01.039" (Radioloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Uroloog |
|
code "01.045" (Uroloog) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)"
|
| Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige |
|
code "77.013" (Voor endoscopie gespecialiserde verpleegkundige) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
| Klinisch chemicus |
|
code "77.014" (Klinische chemicus) uit codesysteem "rivm-codesystem-5"
|
|
| Waardelijst Medische rollen (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Zorginstelling 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100056
|
|
|
|
|
| Type zorgaanbieder (instelling) 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-100057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-100057 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-100057 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Welk (onderdeel van) de zorg biedt deze zorgaanbieder, bijv. Lab |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Huisartspraktijk |
|
code "Z3" (Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Ziekenhuis |
|
code "V4" (Ziekenhuis) uit codesysteem "RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)"
|
| Screeningsorgansatie |
|
code "SOO" (Screeningsorgansatie) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Endoscopie centrum |
|
code "ZE" (Endoscopie centrum) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| iFOBT analyse lab |
|
code "IF" (iFOBT analyse lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Pathologie lab |
|
code "LP" (Pathologie lab) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
| Screeningseenheid |
|
code "SOE" (Screeningseenheid) uit codesysteem "rivm-codesystem-6"
|
|
| Waardelijst Type zorgaanbieder (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Burger 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-105000
|
|
|
|
|
| Burger Service Nummer 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-105010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-105010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-105010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Het volgens de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer aan een natuurlijke persoon
toegekend uniek persoonsnummer.
|
| Operationalisatie |
modulo-11-proef |
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Burger Service Nummer (versie 2012‑07‑04) hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.4.6.3'] 0 … *
|
|
|
| Verrichting 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-125000
|
|
|
|
|
| Aanvang verrichting 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-125030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-125030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Datum start feitelijke uitvoering verrichting. In detail:
- iFOBT: de ontvangstdatum van de iFOBT
- coloscopie: de datum van de (intake) (surveillance)
- pathologie: de ontvangstdatum van het materiaal
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
- baarmoederhals: uitvoeringsdatum van het uitstrijkje
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
2 transacties, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Einde verrichting 1 … 1 Mandatory
rivm-dataelement2018-125050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-125050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Mandatory |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-125050 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Tijdstip einde verrichting (van belang voor berrekenen doorlooptijden, gelijk aan
begindatum als gebeurtenis 1 dag duurt). In detail:
- pathologie: de uitslagdatum (zonder tijd)
- screeningsmammografie: tijdstip (met tijd) onderzoek
|
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Einde verrichting (versie 2012‑04‑10) hl7:high 0 … *
|
|
|
| Pathologie : medische observatie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150000
|
|
|
|
|
| Datum ontvangst materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150060
|
|
|
|
|
| T-nummer laboratorium 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150080
|
|
|
|
|
| Datum autorisatie uitslag 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-150050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150050 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Datum waarop uitslag is geautoriseerd (en doorgegeven aan MDL arts) |
| Waardendomein |
Datum |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template CDA effectiveTime (versie 2012‑07‑04) hl7:effectiveTime 1 … 1 Mandatory
|
|
|
| Versie protocol 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-150090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-150090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-150090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Versienummer van het gebruikte protocol m.b.v. de Palga protocolmodule |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) 1 … * Required
rivm-dataelement2018-155000
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155000 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … * Required |
| Omschrijving |
Pathologie protocol: colonbiopt (per poliep) |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Lokalisatie poliep Conditioneel
rivm-dataelement2018-155005
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155005 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien #155007 Specifieke afstand vanaf anus niet gevuld is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155005 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Lokatie waar de poliep is weggenomen |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Coecum |
|
code "32713005" (Cecum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon ascendens |
|
code "9040008" (Ascending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Hepatica |
|
code "48338005" (Structure of right colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon transversum |
|
code "485005" (Transverse colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Flexura Lienalis |
|
code "72592005" (Structure of left colic flexure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Colon descendens |
|
code "32622004" (Descending colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Sigmoid |
|
code "60184004" (Sigmoid colon structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectosigmoid |
|
code "49832006" (Structure of rectosigmoid junction (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Rectum |
|
code "34402009" (Rectum structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anus |
|
code "53505006" (Anal structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| (terminaal) Ileum |
|
code "85774003" (Structure of distal portion of ileum (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Ileocoecaalklep |
|
code "23153004" (Ileocecal valve structure (body structure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anastomose |
|
code "41796003" (Anastomosis (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Pouch |
|
code "256874006" (Intestinal pouch (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Stoma |
|
code "245857005" (Stoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Lokalisatie laesie bij coloscopie (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specifieke afstand vanaf anus Conditioneel
rivm-dataelement2018-155007
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155007 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Indien #155005 Lokalisatie poliep niet gevuld is |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155007 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Specifieke afstand vanaf anus (in cm) |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
eenheid |
| 1 |
200 |
cm |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Nummer potje materiaal 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155010
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155010 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155010 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Nummer potje van het binngekomen materiaal |
| Opmerking |
Identificatie van het potje, waarin de poliep zat. In combinatie met T-nummer uniek
nummer (bijv. T12-12345.I)
|
| Waardendomein |
Identificatie |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Consult materiaal aangevraagd 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155011
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155011 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2015a-155011 (2015‑02‑14)
|
| Omschrijving |
Of er (intern/extern) consult materiaal is opgevraagd uit een ander laboratorium |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Intern |
|
code "260521003" (Internal (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Extern |
|
code "261074009" (External (qualifier value)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Geen |
|
|
|
| Waardelijst Intern/Extern (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Dysplasiegraad Conditioneel
rivm-dataelement2018-155020
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155020 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien bij Primaire afwijking #155050 NIET gekozen is voor Hyperplastische poliep
(mucosale poliep), Pseudopolyposis of colon, invasieve maligniteit, Anders
|
| 1 … 1 Required |
Indien Bevindingen #155053 NIET is ingevuld |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155020 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Hoog- of laaggradige dysplasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| hooggradig |
|
code "399611001" (High grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| laaggradig |
|
code "399415002" (Low grade histologic differentiation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| geen dysplasie |
|
code "58899004" (No evidence of neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neoplasiegraad (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Dysplasia (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Type biopt 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155030
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155030 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155030 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Manier van weefselverwijdering (biopt, excisie, poliepectomie) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Poliepectomie |
|
code "82035006" (Resection of polyp (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
|
code "15451000146101" (Excision of polyp in fragments (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Biopt |
|
code "86273004" (Biopsy (procedure)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Verkrijgingswijze (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 2 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Specimen collection (versie 2017‑07‑17) lab:code 0 … 1
|
|
|
| Diameter poliep Conditioneel
rivm-dataelement2018-155040
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155040 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014a-155040 (2013‑11‑03)
|
| Omschrijving |
Diameter van het verwijderde materiaal |
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| min incl. |
eenheid |
decimalen |
| 0.1 |
20.0 |
cm |
>= 1 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Diameter materiaal (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Primaire afwijking 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155050
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155050 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2017-155050 (2017‑07‑18)
|
| Omschrijving |
Gevonden primaire afwijking |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
Geen afwijking |
|
code "23875004" (No pathologic diagnosis (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Tubulair adenoom (mucosale poliep) |
|
code "443897009" (Tubular adenoma - category (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Tubulovilleus adenoom (mucosale poliep) |
|
code "61722000" (Tubulovillous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Hyperplastische poliep (mucosale poliep) |
|
code "62047007" (Hyperplastic polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Villeus adenoom (mucosale poliep) |
|
code "128859003" (Villous adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Traditioneel serrated adenoom (mucosale poliep) |
|
code "443734007" (Traditional serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Sessiel serrated adenoom/poliep |
|
code "443157008" (Sessile serrated adenoma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Overige poliepen |
|
code "OTHPOL" (Overige poliepen) uit codesysteem "rivm-codesystem-13"
|
| 1-L |
Ontstekingspoliep (mucosale poliep) |
|
code "76235005" (Inflammatory polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Juveniele poliep (mucosale poliep) |
|
code "110448004" (Juvenile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Peutz-Jeghers poliep (mucosale poliep) |
|
code "277161008" (Peutz Jehgers polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Lipoom (Mesenchymale poliep) |
|
code "46720004" (Lipoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Leiomyoom (Mesenchymale poliep) |
|
code "44598004" (Leiomyoma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype (morphologic
abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Lymfoide poliep (Mesenchymale poliep) |
|
code "80297003" (Lymphoid polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Ganglioneuroom (Mesenchymale poliep) |
|
code "53801007" (Ganglioneuroma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Neurofibroom (Mesenchymale poliep) |
|
code "89084002" (Neurofibroma, no International Classification of Diseases for Oncology subtype
(morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Granular cel tumor (Mesenchymale poliep) |
|
code "12169001" (Granular cell tumor (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Intramucosaal perineurioom (Mesenchymale poliep) |
|
code "128795001" (Perineurioma (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Fibroblastaire poliep (Mesenchymale poliep) |
|
code "24183004" (Fibrinous polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Alleen faeces / geen weefsel aanwezig |
|
code "281268007" (Insufficient sample (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Sterk beschadigd materiaal / materiaal niet te beoordelen |
|
code "125154007" (Specimen unsatisfactory for evaluation (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Benigne vaatafwijking |
|
code "400110009" (Benign blood vessel neoplasm (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Anale laesie |
|
code "32110003" (Disorder of anus (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Reactieve veranderingen / ontstekingsrest |
|
code "123827008" (Reactive cellular changes associated with inflammation (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Invasieve maligniteit |
|
code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Verdacht voor carcinoom |
|
code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Ontsteking |
|
code "64226004" (Colitis (disorder)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
Anders |
|
code "OTH" (Anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Primaire afwijking (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Primaire afwijking (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Andere primaire afwijking 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155052
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155052 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155052 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Specificatie (tekst) andere primaire afwijking |
| Operationalisatie |
Indien primaire afwijking niet gespecificeerd is als code |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Bevinding Conditioneel
rivm-dataelement2018-155053
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155053 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 1 Required |
Als voor Primaire afwijking #155050 NIET voor "invasieve maligniteit" is gekozen. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2017-155053 (2017‑07‑18)
|
| Omschrijving |
Bevinding |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Geen maligniteit |
|
code "110396000" (No evidence of malignant neoplasm (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Invasieve maligniteit |
|
code "373379001" (Tumor invasion finding (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Verdacht voor carcinoom |
|
code "162572001:246090004=269533000" (Suspected malignancy (situation) : Associated finding = Carcinoma of colon (disorder))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Anders |
(exceptie)
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst PA bevinding (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Specificatie overige bevinding 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155054
|
|
|
|
|
| Gegevens bij maligniteit 0 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155057
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155057 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
0 … 1 Required |
| Omschrijving |
Gegevens bij maligniteit |
| Relatie |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, één maal geërfd |
| |
|
|
|
| Vorm van de laesie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155059
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155059 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155059 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Vorm is poliepeus of sessiel |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| poliepeus |
|
code "103680002" (Pedunculated polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| sessiel |
|
code "103679000" (Sessile polyp (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Morfologie PA DDK (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Differentiatie Conditioneel
rivm-dataelement2018-155060
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155060 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Adenocarcinoom |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155060 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Differentiatie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Goed/matig |
|
code "1959" (Low-grade (well-differentiated to moderately differentiated)) uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Weinig/niet |
|
code "1960" (High-grade (poorly differentiated to undifferentiated)) uit codesysteem "1.3.6.1.4.1.19376.1.8.5.50"
|
| Niet te beoordelen |
(exceptie)
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Neoplasm histologic grade (2tier) (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histological grade (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Invasiediepte Conditioneel
rivm-dataelement2018-155070
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155070 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 NIET Neuro-endocriene tumor is. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155070 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| submucosa (pT1) |
|
code "370059003" (Tumor invasion into submucosa (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| muscularis propria (pT2) |
|
code "370060008" (Tumor invasion into muscularis propria (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Invasiediepte (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Haggitt level Conditioneel
rivm-dataelement2018-155080
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155080 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Vorm van de laesie #155059 = poliepeus EN Invasiediepte #155070 = submucosa |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155080 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Haggitt level is een maat voor de invasiediepte |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 1 |
|
code "1" (1 (kop van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 2 |
|
code "2" (2 (nek van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 3 |
|
code "3" (3 (steel van de poliep)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| 4 |
|
code "4" (4 (buiten de steel)) uit codesysteem "rivm-codesystem-11"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
| Waardelijst Haggitt level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Haggitt level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Kikuchi level Conditioneel
rivm-dataelement2018-155090
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155090 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Vorm van de laesie #155059 = sessiel EN Invasiediepte #155070 = submucosa |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155090 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Kikuchi level |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| sm1 |
|
code "1" (sm1 (bovenste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm2 |
|
code "2" (sm2 (middelste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| sm3 |
|
code "3" (sm3 (onderste 1/3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-12"
|
| Niet te beoordelen |
|
|
|
| Waardelijst Kikuchi (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Kikuchi level (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| (Lymf-)angioinvasie 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155100
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155100 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
1 … 1 Required |
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155100 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
(Lymf-)angioinvasie |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Niet aanwezig |
|
code "395552006" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor absent (finding))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Aanwezig |
|
code "395553001" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor present (finding))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Suspect |
|
code "395554007" (Venous (large vessel)/lymphatic (small vessel) invasion by tumor indeterminate
(finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Invasion level (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Snijvlak vrij/niet vrij Conditioneel
rivm-dataelement2018-155110
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155110 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = poliepectomie |
| 1 … 1 Required |
Indien primaire afwijking #155050 = laaggradige dysplasie of hooggradige dysplasie |
| 1 … 1 Required |
Indien bevinding #155053 = intramucosaal adenocarcinoom of invasieve maligniteit |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155110 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Of snijvlak vrij/niet vrij/niet te beoordelen is |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| vrij |
|
code "55182004" (Surgical margin uninvolved by tumor (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| vrij, exact |
snijvlak vrij, exacte afstand aangeven |
code "55182004:363714003=396631001" (Surgical margin involved by tumor (finding) : Interprets (attribute) = Surgical
margin observable (observable entity)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet vrij |
|
code "370109009" (Surgical margin involved by tumor (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| niet te beoordelen |
|
code "ASKU" (Niet te beoordelen) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst Surgical margin (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Tumor margin status (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Afstand tot snijvlak (categorieën) Conditioneel
rivm-dataelement2018-155120
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155120 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 1 … 1 Required |
Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en Type biopt #155030 = poliepectomie |
| 1 … 1 Required |
Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige
dysplasie
|
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155120 (2016‑08‑01)
|
| Omschrijving |
Afstand tot snijvlak (in cm categorieën) |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <= 0.1 |
|
code "1" (<=0.1) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.2 |
|
code "2" (0.2) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.3 |
|
code "3" (0.3) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.4 |
|
code "4" (0.4) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.5 |
|
code "5" (0.5) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.6 |
|
code "6" (0.6) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.7 |
|
code "7" (0.7) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.8 |
|
code "8" (0.8) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| 0.9 |
|
code "9" (0.9) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
| >=1.0 |
|
code "10" (>=1.0) uit codesysteem "rivm-codesystem-79"
|
|
| Waardelijst Distance of tumor from margin category (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Afstand tot snijvlak (exact) Conditioneel
rivm-dataelement2018-155121
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155121 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
Indien Type biopt #155030 = Poliepectomie, gefragmenteerde poliep |
| 1 … 1 Required |
Indien Type biopt #155030 = poliepectomie en Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact |
| 1 … 1 Required |
Indien Snijvlak vrij #155110 = vrij,exact en primaire afwijking #155050 NIET laaggradige
dysplasie
|
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2016-155121 (2016‑08‑02)
|
| Waardendomein |
Hoeveelheid |
| Eigenschap |
| eenheid |
decimalen |
| cm |
>= 2 |
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Type tumor Conditioneel
rivm-dataelement2018-155150
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155150 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien primaire afwijking #155050 = invasieve maligniteit |
| 1 … 1 Required |
Indien bevinding #155053 = invasieve maligniteit |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Omschrijving |
Vastgestelde laesie per poliep |
| Relatie |
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Niveau/ Type |
Concept |
Synoniemen |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| 0-L |
adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom |
|
|
code "35917007" (adenocarcinoom / adenoma-like adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
mucineus adenocarcinoom |
|
|
code "72495009" (primair mucineus adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
zegelringcelcarcinoom |
|
|
code "87737001" (primair zegelringcelcarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
adenosquameus carcinoom |
|
|
code "59367005" (primair adenosquameus carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
medullair carcinoom |
|
|
code "32913002" (medullair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
ongedifferentieerd carcinoom |
|
|
code "38549000" (primair ongedifferentieerd carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
micropapillair carcinoom |
|
|
code "450895005" (micropapillair carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
serrated adenocarcinoom |
|
|
code "450948005" ('serrated' adenocarcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
minimal deviation adenocarcinom |
|
|
code "388986005" (Minimal deviation adenocarcinoma of endocervical type (morphologic abnormality))
uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 0-L |
NET/NEC |
|
Neuro Endocriene Tumoren (NET/NEC) |
code "128928004" (neuro-endocriene tumor) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
neuroendocriene tumor graad 1 |
|
|
code "127572005" (neuro-endocriene tumor graad 1) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
neuroendocriene tumor graad 2 |
|
|
code "127573000" (neuro-endocriene tumor graad 2) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
neuroendocriene tumor graad 3 |
|
|
code "127574006" (neuro-endocrien carcinoom graad 3) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
grootcellig neuroendocrien carcinoom |
|
|
code "128628002" (grootcellig neuro-endocrien carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
kleincellig carcinoom |
|
|
code "74364000" (kleincellig carcinoom) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Mixed neuroendocrine carcinoma (MiNEN) |
|
|
code "51465000" (Composite carcinoid (morphologic abnormality)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| 1-L |
Goblet cell carcinoid |
slijmbekercelcarcinoïd
|
|
code "31396002" (slijmbekercelcarcinoïd) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
overige |
|
|
code "OTH" (anders) uit codesysteem "NullFlavor"
|
|
| Waardelijst required Type tumor PA (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, één maal geërfd |
| |
Dit concept wordt uitgedrukt in template Histologic type (versie 2012‑04‑10) hl7:value 1 … 1 Required
Dit concept wordt geërfd door concept Type tumor (v2019.01) in dataset RIVM bevolkingsonderzoek (v2019.01)
|
|
|
| Type tumor overige 1 … 1 Required
rivm-dataelement2018-155151
|
|
|
|
|
| Proliferatie KI-67 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155155
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155155 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor. |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155155 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Proliferatie van de KI-67 marker (bij neuro-endocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <3% (Graad 1) |
|
code "g1" (< 3% (Graad 1)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| 3-20% (Graad 2) |
|
code "g2" (3-20% (Graad 2)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
| >20% (Graad 3) |
|
code "g3" (> 20% (Graad 3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-107"
|
|
| Waardelijst Category proliferation (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Mitosen per 2mm2 Conditioneel
rivm-dataelement2018-155160
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155160 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2013-155160 (2012‑04‑10)
|
| Omschrijving |
Aantal mitosen per 2 mm2 (bij neuro-endocriene tumor) |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "443158003" (Number of mitotic figures per square millimeter (observable entity)) uit codesysteem
2.16.840.1.113883.6.96
Snomed CT)
|
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| <2 (Graad 1) |
|
code "g1" (< 2 (Graad 1)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| 2-20 (Graad 2) |
|
code "g2" (2-20 (Graad 2)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
| >20 (Graad 3) |
|
code "g3" (> 20 (Graad 3)) uit codesysteem "rivm-codesystem-108"
|
|
| Waardelijst Category mitotic figures (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
| Invasie diepte (NET) Conditioneel
rivm-dataelement2018-155165
|
|
|
| Id |
rivm-dataelement2018-155165 (2018‑09‑29) v2018.01
|
| Cardinaliteit |
Conditioneel
| Card/Conf |
Conditie |
| 1 … 1 Required |
Indien Type tumor #155150 = Neuro-endocriene tumor EN Type biopt #155030 = poliepectomie |
| 0 … 0 Niet aanwezig |
anders |
|
|
| Concept erft van |
rivm-dataelement2014b-155165 (2014‑07‑12)
|
| Omschrijving |
Invasie diepte (Neuroendocriene tumor) |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
| Conceptenlijst |
| Concept |
Omschrijving |
Toegewezen referenties |
| Lamina propria of submucosa en < 1 cm (pT1a) |
|
code "443357004" (pT1a category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Lamina propria of submucosa en 1- 2 cm (pT1b) |
|
code "443506002" (pT1b category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
| Muscularis propria of > 2 cm (pT2) |
|
code "80898003" (pT2 category (finding)) uit codesysteem "Snomed CT"
|
|
| Waardelijst Neuroendocrine pT (versie DYNAMISCH)
|
|
| Gebruikt door
|
één transactie, één template, 0 maal geërfd |
| |
|
|
|
Transactie Gestructureerde gegevensvastlegging Pathologie bevolkingsonderzoek darmkanker 2.16.840.1.113883.2.4.3.36.77.4.3001