Terug naar index  <<  Terug naar datasets

draft Dataset Santeon Informatiemodel 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.124.1.1

Naam Id
draft Santeon Informatiemodel (7.2) 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.124.1.1
Versie / ingangsdatum Vervaldatum
2020‑10‑09 09:15:22
Omschrijving
Naam Details [‑]
folder draft Afspraak
san-gen-dataelement-809
Id san-gen-dataelement-809 (2024‑01‑07 14:56:23)
Omschrijving

Concept conform FHIR R4 appointment
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfspraakID
san-gen-dataelement-810
Id san-gen-dataelement-810 (2024‑01‑07 14:57:22)
Omschrijving

Appointment.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfspraakAanmaakDatumTijd
san-gen-dataelement-811
Id san-gen-dataelement-811 (2024‑01‑07 14:58:05)
Omschrijving

Appointment.created

Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfspraakStatusCodeSysteem
san-gen-dataelement-812
Id san-gen-dataelement-812 (2024‑01‑07 14:59:30)
Omschrijving

Appointment.status.Coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfspraakStatusCode
san-gen-dataelement-813
Id san-gen-dataelement-813 (2024‑01‑07 15:00:05)
Omschrijving

Appointment.status.Coding.code

Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-814
Id san-gen-dataelement-814 (2024‑01‑07 15:01:47)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AlcoholGebruik
san-gen-dataelement-647
Id san-gen-dataelement-647 (2024‑01‑07 14:39:08)
Concept erft van NL-CM-7.3.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen AlcoholGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlcoholGebruik.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-648
Id san-gen-dataelement-648 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld consumptie alcohol alleen in het weekend
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AlcoholGebruikStatus
san-gen-dataelement-649
Id san-gen-dataelement-649 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De status van het alcoholgebruik van de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "228273003" (bevinding betreffende alcoholgebruik) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AlcoholGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Drinkt alcohol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft WaarnemingGebruik
san-gen-dataelement-650
Id san-gen-dataelement-650 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept WaarnemingGebruik. Deze container bevat alle gegevenselementen over de waarneming van het gebruik van alcohol.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StartDatum
san-gen-dataelement-651
Id san-gen-dataelement-651 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestart met het gebruik.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StopDatum
san-gen-dataelement-652
Id san-gen-dataelement-652 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met het gebruik.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Hoeveelheid
san-gen-dataelement-653
Id san-gen-dataelement-653 (2024‑01‑07 14:39:17)
Concept erft van NL-CM-7.3.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Omvang van het alcoholgebruik van de patiënt in eenheden alcoholische drank per tijdseenheid.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "160573003" (inname van alcohol) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 20/w
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AlgemeneMeting
san-gen-dataelement-2
Id san-gen-dataelement-2 (2021‑12‑22 17:52:04)
Omschrijving

Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.

Wordt als FHIR R4 Obeservation technisch geoperationaliseerd.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MetingID
san-gen-dataelement-280
Id san-gen-dataelement-280 (2022‑01‑05 21:15:10)
Omschrijving

Uniek ID (key) binnen patient per meting
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-815
Id san-gen-dataelement-815 (2024‑01‑07 15:03:58)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled Identificatienummer
san-gen-dataelement-279
Id san-gen-dataelement-279 (2022‑01‑05 21:07:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled Onderzoek
san-gen-dataelement-3
Id san-gen-dataelement-3 (2021‑12‑22 17:52:55)
Concept erft van final NL-CM-13.3.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst OnderzoekCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled ResultaatStatus
san-gen-dataelement-4
Id san-gen-dataelement-4 (2021‑12‑22 17:52:55)
Concept erft van final NL-CM-13.3.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de totale meting.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ResultaatStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Definitief
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-5
Id san-gen-dataelement-5 (2021‑12‑22 17:52:55)
Concept erft van final NL-CM-13.3.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MetingNaamCodeSysteem
san-gen-dataelement-304
Id san-gen-dataelement-304 (2023‑12‑24 14:38:53)
Omschrijving

CodeSysteem voor MetingNaamCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MetingNaamCode
san-gen-dataelement-7
Id san-gen-dataelement-7 (2021‑12‑22 17:52:55)
Omschrijving Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MetingNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MetingNaamOmschrijving
san-gen-dataelement-305
Id san-gen-dataelement-305 (2023‑12‑24 18:12:44)
Omschrijving

Display van de MetingNaamCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagWaarde
san-gen-dataelement-8
Id san-gen-dataelement-8 (2021‑12‑22 17:52:55)
Omschrijving De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
Relatie
Waardendomein String
Eigenschap
max lengte
100
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagWaardeEenheidSysteem
san-gen-dataelement-306
Id san-gen-dataelement-306 (2023‑12‑24 18:13:37)
Omschrijving

Systeem van de UitslagWaardeEenheid
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagWaardeEenheid
san-gen-dataelement-281
Id san-gen-dataelement-281 (2022‑01‑05 21:19:45)
Omschrijving

UitslagWaardeEenheid
Waardendomein String
Eigenschap
min lengte max lengte
1 20
Voorbeeld cm, %, ml, na (zie UCUM waardelijst)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagWaardeOperator
san-gen-dataelement-307
Id san-gen-dataelement-307 (2023‑12‑24 18:14:35)
Omschrijving

>, =, <, >=,<= !=
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagCodeSysteem
san-gen-dataelement-817
Id san-gen-dataelement-817 (2024‑01‑07 15:33:01)
Omschrijving

Observation.valueCodeableConcept.coding.system
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagCode
san-gen-dataelement-818
Id san-gen-dataelement-818 (2024‑01‑07 15:33:39)
Omschrijving

Observation.valueCodeableConcept.coding.code

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagCodeOmschrijving
san-gen-dataelement-819
Id san-gen-dataelement-819 (2024‑01‑07 15:34:13)
Omschrijving

Observation.valueCodeableConcept.coding.display

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MetingDatumTijd
san-gen-dataelement-816
Id san-gen-dataelement-816 (2024‑01‑07 15:32:18)
Omschrijving

Observation.effectiveDateTime

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagDatumTijd
san-gen-dataelement-10
Id san-gen-dataelement-10 (2021‑12‑22 17:52:55)
Concept erft van final NL-CM-13.3.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetmethodeCodeSysteem
san-gen-dataelement-308
Id san-gen-dataelement-308 (2023‑12‑24 18:22:41)
Omschrijving

Systeem voor de MeetmethodeCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetmethodeCode
san-gen-dataelement-9
Id san-gen-dataelement-9 (2021‑12‑22 17:52:55)
Omschrijving

De gebruikte Meet-/Test-methode voor het verkrijgen van de uitslag.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TestmethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst MeetmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetmethodeOmschrijving
san-gen-dataelement-309
Id san-gen-dataelement-309 (2023‑12‑24 18:24:55)
Omschrijving

Display van de MeetmethodeCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggenCodeSysteem
san-gen-dataelement-821
Id san-gen-dataelement-821 (2024‑01‑07 15:36:20)
Omschrijving

Observation.interpretation.CodeableConcept.coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggenCode
san-gen-dataelement-820
Id san-gen-dataelement-820 (2024‑01‑07 15:35:01)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag van een kwantitatieve bepaling boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderszins een interpretatie van de uitslag geven (Resistent). De waarden Resistent, Intermediair en Sensitief worden gebruikt bij microbiologische bepalingen.
Relatie
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld High
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggenCodeOmschrijving
san-gen-dataelement-822
Id san-gen-dataelement-822 (2024‑01‑07 15:36:52)
Omschrijving

Observation.interpretation.CodeableConcept.coding.display

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieWaardeBovengrens
san-gen-dataelement-823
Id san-gen-dataelement-823 (2024‑01‑07 15:37:46)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Relatie
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieWaardeOndergrens
san-gen-dataelement-824
Id san-gen-dataelement-824 (2024‑01‑07 15:39:03)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Relatie
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieWaardeEenheidSysteem
san-gen-dataelement-825
Id san-gen-dataelement-825 (2024‑01‑07 15:39:58)
Omschrijving

Observation.referenceRange.Quantity.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieWaardeEenheid
san-gen-dataelement-826
Id san-gen-dataelement-826 (2024‑01‑07 15:40:57)
Omschrijving

Observation.referenceRange.Quantity.unit

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled MeetUitslag
san-gen-dataelement-6
Id san-gen-dataelement-6 (2021‑12‑22 17:52:55)
Omschrijving Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-683
Id san-gen-dataelement-683 (2024‑01‑07 14:45:54)
Concept erft van NL-CM-20.7.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen AnatomischeLocatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen AnatomischeLocatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123037004" (lichaamsstructuur) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-684
Id san-gen-dataelement-684 (2024‑01‑07 14:46:09)
Concept erft van NL-CM-20.7.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-685
Id san-gen-dataelement-685 (2024‑01‑07 14:46:09)
Concept erft van NL-CM-20.7.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ApgarScore
san-gen-dataelement-657
Id san-gen-dataelement-657 (2024‑01‑07 14:43:24)
Concept erft van NL-CM-12.16.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen ApgarScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen ApgarScore.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ApgarScoreDatumTijd
san-gen-dataelement-658
Id san-gen-dataelement-658 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De dag en tijdstip waarop de Apgar score is vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ApgarScoreTotaal
san-gen-dataelement-659
Id san-gen-dataelement-659 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Totaal van de Apgar score. Het bereik van de totaalscore is 0 tot 10.
Operationalisatie Waardebereik: 0-10
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9274-2" (5 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9272-6" (1 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "9271-8" (10 minute Apgar Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 10 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdemhalingScore
san-gen-dataelement-660
Id san-gen-dataelement-660 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De Apgar deelscore voor de ademhaling.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32415-2" (5 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32410-3" (1 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32405-3" (10 minute Apgar Respiratory effort) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AdemhalingScoreCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HuidskleurScore
san-gen-dataelement-661
Id san-gen-dataelement-661 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De Apgar deelscore voor de huidskleur/aspect.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32411-1" (5 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32406-1" (1 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32401-2" (10 minute Apgar Color) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required HuidskleurScoreCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Hele lichaam roze
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HartslagScore
san-gen-dataelement-662
Id san-gen-dataelement-662 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De Apgar deelscore voor de hartslag/pols.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32412-9" (5 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32407-9" (1 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32402-0" (10 minute Apgar Heart rate) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required HartslagScoreCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Minstens 100/min
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReflexenScore
san-gen-dataelement-663
Id san-gen-dataelement-663 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De Apgar deelscore voor de reactie op prikkels.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32414-5" (5 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32409-5" (1 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32404-6" (10 minute Apgar Reflex irritability) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ReflexenScoreCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Grimas bij het uitzuigen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SpierspanningScore
san-gen-dataelement-664
Id san-gen-dataelement-664 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De Apgar deelscore voor de spierspanning/tonus.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32413-7" (5 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32408-7" (1 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "32403-8" (10 minute Apgar Muscle tone) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Ordinaal
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required SpierspanningScoreCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Enige flexie van de armen en benen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-665
Id san-gen-dataelement-665 (2024‑01‑07 14:43:35)
Concept erft van NL-CM-12.16.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toelichting op de Apgar score.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Bloeddruk
san-gen-dataelement-636
Id san-gen-dataelement-636 (2024‑01‑07 14:35:13)
Concept erft van NL-CM-12.4.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Bloeddruk. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Bloeddruk.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85354-9" (BP pnl w all optional) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46973005" (bloeddrukmeting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Meetmethode
san-gen-dataelement-637
Id san-gen-dataelement-637 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De soort methode die is toegepast voor het meten van de bloeddruk.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible MeetmethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ManchetType
san-gen-dataelement-638
Id san-gen-dataelement-638 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving De grootte van de manchet gebruikt bij de meting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70665002" (bloeddrukmanchet) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ManchetTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeetLocatie
san-gen-dataelement-639
Id san-gen-dataelement-639 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lichaamslocatie waar de bloeddruk is gemeten.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible MeetLocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Bovenarm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DiastolischEindpunt
san-gen-dataelement-640
Id san-gen-dataelement-640 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving Registratie van de Korotkoff toon die gebruikt is om de diastolische druk te meten met de auscultatieve methode.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "85549003" (Korotkofftonen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required DiastolischEindpuntCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SystolischeBloeddruk
san-gen-dataelement-641
Id san-gen-dataelement-641 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De hoogste (piek) systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de systolische of samentrekkingsfase van de hartslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8480-6" (Systolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 155 mmHg
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DiastolischeBloeddruk
san-gen-dataelement-642
Id san-gen-dataelement-642 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De laagste systemische arteriële bloeddruk - gemeten in de diastolische of ontspanningsfase van de hartslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8462-4" (Diastolic blood pressure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 70 mmHg
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GemiddeldeBloeddruk
san-gen-dataelement-643
Id san-gen-dataelement-643 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De gemiddelde bloeddruk gedurende één cyclus van samentrekken en ontspannen van het hart.
Deze wordt geschat op basis van de boven- en onderdruk. Die schatting is onbetrouwbaar bij circulatiestoornissen. Alleen bij een invasief gemeten bloeddruk kan deze waarde betrouwbaar vastgesteld worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "6797001" (gemiddelde bloeddruk) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BloeddrukDatumTijd
san-gen-dataelement-644
Id san-gen-dataelement-644 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum en tijd, dat de bloeddrukwaarden werden verkregen.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-645
Id san-gen-dataelement-645 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen over de gemeten bloeddruk. Hier kan bijvoorbeeld een toelichting worden gegeven op omstandigheden die de meting hebben beïnvloed, zoals pijn, (in)spanning en slaap/waak toestand.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Houding
san-gen-dataelement-646
Id san-gen-dataelement-646 (2024‑01‑07 14:35:25)
Concept erft van NL-CM-12.4.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De houding van de patiënt bij het meten van de bloeddruk.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible HoudingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Zittend
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BurgerlijkeStaatRC
san-gen-dataelement-654
Id san-gen-dataelement-654 (2024‑01‑07 14:41:06)
Concept erft van NL-CM-7.9.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen BurgerlijkeStaat. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen BurgerlijkeStaat.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BurgerlijkeStaat
san-gen-dataelement-656
Id san-gen-dataelement-656 (2024‑01‑07 14:41:35)
Concept erft van NL-CM-7.9.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De burgerlijke staat van een mens in de zin en betekenis van het burgerlijk wetboek.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required BurgerlijkeStaatCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Gehuwd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft CarePlan
san-gen-dataelement-827
Id san-gen-dataelement-827 (2024‑01‑07 15:41:45)
Omschrijving

Concept conform FHIR R4 Careplan
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanIdentifier
san-gen-dataelement-828
Id san-gen-dataelement-828 (2024‑01‑07 15:42:26)
Omschrijving

CarePlan.identifier

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanStatus
san-gen-dataelement-829
Id san-gen-dataelement-829 (2024‑01‑07 15:42:50)
Omschrijving

CarePlan.status

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanIntent
san-gen-dataelement-830
Id san-gen-dataelement-830 (2024‑01‑07 15:43:09)
Omschrijving

CarePlan.intent

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanCategoryCodingSystem
san-gen-dataelement-831
Id san-gen-dataelement-831 (2024‑01‑07 15:43:34)
Omschrijving

CarePlan.category.CodeableConcept.coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanCategoryCodingCode
san-gen-dataelement-832
Id san-gen-dataelement-832 (2024‑01‑07 15:43:58)
Omschrijving

CarePlan.category.CodeableConcept.coding.code

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanCategoryCodingDisplay
san-gen-dataelement-833
Id san-gen-dataelement-833 (2024‑01‑07 15:44:29)
Omschrijving

CarePlan.category.CodeableConcept.coding.display

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-834
Id san-gen-dataelement-834 (2024‑01‑07 15:44:45)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanPeriodStart
san-gen-dataelement-835
Id san-gen-dataelement-835 (2024‑01‑07 15:45:27)
Omschrijving

CarePlan.period.start

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanPeriodEnd
san-gen-dataelement-836
Id san-gen-dataelement-836 (2024‑01‑07 15:45:47)
Omschrijving

CarePlan.period.end

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft CarePlanCreated
san-gen-dataelement-837
Id san-gen-dataelement-837 (2024‑01‑07 15:46:09)
Omschrijving

CarePlan.created

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled ContactMet
san-gen-dataelement-11
Id san-gen-dataelement-11 (2021‑12‑22 17:58:04)
Omschrijving De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
Relatie
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-12
Id san-gen-dataelement-12 (2021‑12‑22 17:58:33)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
folder cancelled Contact
san-gen-dataelement-13
Id san-gen-dataelement-13 (2021‑12‑22 17:59:03)
Omschrijving

Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.

Wordt als FHIR R4 Encounter technisch geoperationaliseerd.
Relatie
cancelled ContactID
san-gen-dataelement-258
Id san-gen-dataelement-258 (2021‑12‑23 17:29:11)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-248 (2021‑12‑23 17:13:56)
Omschrijving

ContactID
Relatie
Waardendomein Identificatie
folder cancelled ContactDetail
san-gen-dataelement-240
Id san-gen-dataelement-240 (2021‑12‑23 16:41:18)
Omschrijving

ContactDetail
Relatie
cancelled ContactDetailID
san-gen-dataelement-245
Id san-gen-dataelement-245 (2021‑12‑23 17:04:21)
Omschrijving

ContactDetailID
Waardendomein Identificatie
cancelled ZorgafdelingTypeCode
san-gen-dataelement-241
Id san-gen-dataelement-241 (2021‑12‑23 16:53:03)
Omschrijving

ZorgafdelingTypeCode
Waardendomein Code
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
cancelled ZorgafdelingTypeOmschrijving
san-gen-dataelement-242
Id san-gen-dataelement-242 (2021‑12‑23 16:54:20)
Omschrijving

ZorgafdelingTypeOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
cancelled ZorgafdelingBeginDatumTijd
san-gen-dataelement-243
Id san-gen-dataelement-243 (2021‑12‑23 16:55:05)
Omschrijving

ZorgafdelingBeginDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
cancelled ZorgafdelingEindDatumTijd
san-gen-dataelement-244
Id san-gen-dataelement-244 (2021‑12‑23 16:56:06)
Omschrijving

ZorgafdelingEindDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
cancelled ContactType
san-gen-dataelement-14
Id san-gen-dataelement-14 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type contact.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ContactTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
folder cancelled ContactMet
san-gen-dataelement-15
Id san-gen-dataelement-15 (2021‑12‑22 17:59:55)
Omschrijving De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
Relatie
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-16
Id san-gen-dataelement-16 (2021‑12‑22 17:59:55)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Relatie
cancelled Specialisme
san-gen-dataelement-29
Id san-gen-dataelement-29 (2021‑12‑22 18:04:22)
Concept erft van final NL-CM-17.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "394658006" (clinical speciality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst SpecialismeAGBCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Waardelijst SpecialismeUZICodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Cardioloog
folder cancelled Locatie
san-gen-dataelement-17
Id san-gen-dataelement-17 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden.
folder cancelled Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-18
Id san-gen-dataelement-18 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-2017-41 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
cancelled BeginDatumTijd
san-gen-dataelement-19
Id san-gen-dataelement-19 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled EindDatumTijd
san-gen-dataelement-20
Id san-gen-dataelement-20 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact is geëindigd. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Waardendomein Datum/tijd
folder cancelled RedenContact
san-gen-dataelement-21
Id san-gen-dataelement-21 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-22
Id san-gen-dataelement-22 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het probleem dat aanleiding is geweest voor het contact.
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-23
Id san-gen-dataelement-23 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-2017-42 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
folder cancelled Verrichting
san-gen-dataelement-24
Id san-gen-dataelement-24 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De verrichting die tijdens het contact is uitgevoerd.
folder cancelled Verrichting
san-gen-dataelement-25
Id san-gen-dataelement-25 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-2017-43 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
cancelled AfwijkendeUitslag
san-gen-dataelement-26
Id san-gen-dataelement-26 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt.
Waardendomein String
cancelled Herkomst
san-gen-dataelement-27
Id san-gen-dataelement-27 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Locatie waar de patient vandaan kwam voor het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisopname gebruikt worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst HerkomstCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Bestemming
san-gen-dataelement-28
Id san-gen-dataelement-28 (2021‑12‑22 17:59:55)
Concept erft van final NL-CM-15.1.16 (2017‑12‑31)
Omschrijving Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisontslag gebruikt worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst BestemmingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
folder draft Contact
san-gen-dataelement-600
Id san-gen-dataelement-600 (2024‑01‑07 14:32:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
Relatie
Specialisatie NL-CM-15.1.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "308335008" (patiëntcontact) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactID
san-gen-dataelement-839
Id san-gen-dataelement-839 (2024‑01‑07 15:49:16)
Omschrijving

Encounter.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 4 maal geërfd
 
draft ContactType
san-gen-dataelement-601
Id san-gen-dataelement-601 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het type contact.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible ContactTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ContactMet
san-gen-dataelement-602
Id san-gen-dataelement-602 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener waarmee het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden. In de bouwsteen Zorgverlener kan tevens het specialisme en de rol van de zorgverlener vastgelegd worden.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-603
Id san-gen-dataelement-603 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-65 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie
san-gen-dataelement-604
Id san-gen-dataelement-604 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De fysieke locatie waar het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-605
Id san-gen-dataelement-605 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-66 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatumTijd
san-gen-dataelement-606
Id san-gen-dataelement-606 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact heeft plaatsgevonden of zal plaatsvinden.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EindDatumTijd
san-gen-dataelement-607
Id san-gen-dataelement-607 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijd waarop het contact is geëindigd of zal eindigen. Als het contact een periode betreft wordt hiermee het einde van deze periode aangeduid, bijvoorbeeld bij een opname.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RedenContact
san-gen-dataelement-608
Id san-gen-dataelement-608 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept RedenContact. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RedenContact.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-609
Id san-gen-dataelement-609 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het probleem dat aanleiding is voor het contact.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-610
Id san-gen-dataelement-610 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-67 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting
san-gen-dataelement-611
Id san-gen-dataelement-611 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorghandeling die tijdens het contact is uitgevoerd of zal worden uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verrichting
san-gen-dataelement-612
Id san-gen-dataelement-612 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-68 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfwijkendeUitslag
san-gen-dataelement-613
Id san-gen-dataelement-613 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een afwijkende uitslag die als reden voor het contact geldt.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ToelichtingRedenContact
san-gen-dataelement-614
Id san-gen-dataelement-614 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.17 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting op de reden voor het contact
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment [Interpretation] Narrative) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Herkomst
san-gen-dataelement-615
Id san-gen-dataelement-615 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving Locatie waar de patient vandaan komt voor het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisopname gebruikt worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible HerkomstCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Bestemming
san-gen-dataelement-616
Id san-gen-dataelement-616 (2024‑01‑07 14:32:29)
Concept erft van NL-CM-15.1.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving Locatie waar de patient naar toe gaat na het contact. Meestal zal dit alleen bij een ziekenhuisontslag gebruikt worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible BestemmingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ContactDeelnemer
san-gen-dataelement-838
Id san-gen-dataelement-838 (2024‑01‑07 15:46:43)
Omschrijving

Concept conform FHIR R4 Encounter.participant

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactID
san-gen-dataelement-840
Id san-gen-dataelement-840 (2024‑01‑07 15:51:17)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-839 (2024‑01‑07 15:49:16)
Omschrijving

Encounter.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DeelnemerRolCodeSysteem
san-gen-dataelement-843
Id san-gen-dataelement-843 (2024‑01‑07 15:54:34)
Omschrijving

Encounter.participant.type.CodeableConcept.coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DeelnemerRolCode
san-gen-dataelement-844
Id san-gen-dataelement-844 (2024‑01‑07 15:55:14)
Omschrijving

Encounter.participant.type.CodeableConcept.coding.code

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgverlenerRolID
san-gen-dataelement-847
Id san-gen-dataelement-847 (2024‑01‑07 16:01:44)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-846 (2024‑01‑07 15:57:14)
Omschrijving

PractitionerRole.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ContactDetail
san-gen-dataelement-848
Id san-gen-dataelement-848 (2024‑01‑07 16:02:36)
Omschrijving

ContactDetail
Relatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactDetailID
san-gen-dataelement-849
Id san-gen-dataelement-849 (2024‑01‑07 16:03:52)
Omschrijving

ContactDetailID
Relatie
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactID
san-gen-dataelement-854
Id san-gen-dataelement-854 (2024‑01‑07 16:04:27)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-839 (2024‑01‑07 15:49:16)
Omschrijving

Encounter.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgafdelingTypeCodeSysteem
san-gen-dataelement-855
Id san-gen-dataelement-855 (2024‑01‑07 16:04:50)
Omschrijving

System behorend bij ZorgafdelingTypeCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgafdelingTypeCode
san-gen-dataelement-850
Id san-gen-dataelement-850 (2024‑01‑07 16:03:52)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-241 (2021‑12‑23 16:53:03)
Omschrijving

ZorgafdelingTypeCode
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgafdelingTypeOmschrijving
san-gen-dataelement-851
Id san-gen-dataelement-851 (2024‑01‑07 16:03:52)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-242 (2021‑12‑23 16:54:20)
Omschrijving

ZorgafdelingTypeOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgafdelingBeginDatumTijd
san-gen-dataelement-852
Id san-gen-dataelement-852 (2024‑01‑07 16:03:52)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-243 (2021‑12‑23 16:55:05)
Omschrijving

ZorgafdelingBeginDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgafdelingEindDatumTijd
san-gen-dataelement-853
Id san-gen-dataelement-853 (2024‑01‑07 16:03:52)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-244 (2021‑12‑23 16:56:06)
Omschrijving

ZorgafdelingEindDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft DAS
san-gen-dataelement-617
Id san-gen-dataelement-617 (2024‑01‑07 14:33:44)
Concept erft van NL-CM-12.18.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen DAS. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DAS.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443349002" ('Disease Activity Score' bij reumatoïde artritis) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DASWaarde
san-gen-dataelement-618
Id san-gen-dataelement-618 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving De uitkomst (waarde).
Operationalisatie Waardebereik: 0,00-10,00
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "763259004" (Disease Activity Score) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Hoeveelheid
Eigenschap
min incl.
0.00 10.00
Voorbeeld 5,27
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DASMethode
san-gen-dataelement-619
Id san-gen-dataelement-619 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving De specificatie van de gebruikte methode DAS.
Er zijn verschillende DAS scores. Elke type heeft een andere formule. DAS-28 of DAS-44 staat voor 28 of 44 pijnlijke en gezwollen gewrichten. Eén bloedwaarde voor ontsteking (een BSE of een CRP laboratorium uitslag) en de globale beleving van ziekteactiviteit door de patiënt via een Visual Analog Scale (VAS).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "443349002" ('Disease Activity Score' bij reumatoïde artritis) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible DASMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld DAS-28 CRP
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DASFormule
san-gen-dataelement-620
Id san-gen-dataelement-620 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.21 (2020‑09‑01)
Omschrijving De specificatie van het type DAS.
Er zijn verschillende DAS scores. Elke type heeft een andere formule.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AangedaanGewricht
san-gen-dataelement-621
Id san-gen-dataelement-621 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept AangedaanGewricht. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AangedaanGewricht.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118952005" (bevinding betreffende gewricht) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-622
Id san-gen-dataelement-622 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gewrichten uit die pijnlijk en/of gezwollen zijn.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-623
Id san-gen-dataelement-623 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-101 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.4 - 2020‑09‑01
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-624
Id san-gen-dataelement-624 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-102 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Gezwollen
san-gen-dataelement-625
Id san-gen-dataelement-625 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indicator die aangeeft dat het gewricht gewollen is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "271771009" (gewrichtszwelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld False
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Pijnlijk
san-gen-dataelement-626
Id san-gen-dataelement-626 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indicator die aangeeft dat het gewricht pijnlijk is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "110288007" (gevoeligheid van gewricht) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld True
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AantalPijnlijkeGewrichten
san-gen-dataelement-627
Id san-gen-dataelement-627 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aantal pijnlijke gewrichten gerapporteerd door de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442521001" (aantal gevoelige gewrichten voor evaluatie van reumatoïde artritis) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AantalGezwollenGewrichten
san-gen-dataelement-628
Id san-gen-dataelement-628 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aantal gezwollen gewrichten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "442194005" (aantal gezwollen gewrichten voor evaluatie van reumatoïde artritis) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 20
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft OntstekingIndicator
san-gen-dataelement-629
Id san-gen-dataelement-629 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.22 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept OntstekingIndicator. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept OntstekingIndicator.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft BSE
san-gen-dataelement-630
Id san-gen-dataelement-630 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.20 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het C-reactief proteïne (CRP) is een laboratorium bepaling waardevol voor het vaststellen van de aanwezigheid van een ontsteking of om het effect van een medische behandeling op de ontsteking te volgen. De erytrocytbezinkingssnelheid, ook wel bezinking (sedimentatie) of BSE is de snelheid (mm/uur) waarmee de rode bloedcellen in een buisje bloed onder invloed van de zwaartekracht naar beneden zakken. Beide bepalingen kunnen worden gebruikt om de DAS te berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "4539-3" (Erythrocyte sedimentation rate Zeta by Zetafuge) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "4537-7" (Erythrocyte sedimentation rate by Westergren method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-631
Id san-gen-dataelement-631 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-103 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft CRP
san-gen-dataelement-632
Id san-gen-dataelement-632 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.19 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het C-reactief proteïne (CRP) is een laboratorium bepaling waardevol voor het vaststellen van de aanwezigheid van een ontsteking of om het effect van een medische behandeling op de ontsteking te volgen. De erytrocytbezinkingssnelheid, ook wel bezinking (sedimentatie) of BSE is de snelheid (mm/uur) waarmee de rode bloedcellen in een buisje bloed onder invloed van de zwaartekracht naar beneden zakken. Beide bepalingen kunnen worden gebruikt om de DAS te berekenen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "30522-7" (C reactive protein [Mass/volume] in Serum or Plasma by High sensitivity method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "1988-5" (C reactive protein [Mass/volume] in Serum or Plasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-633
Id san-gen-dataelement-633 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-104 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DASDatumTijd
san-gen-dataelement-634
Id san-gen-dataelement-634 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.17 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum en eventueel tijd waarop de DAS score meting is vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "439771001" (datum van gebeurtenis) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VASAlgemeneGezondheid
san-gen-dataelement-635
Id san-gen-dataelement-635 (2024‑01‑07 14:33:52)
Concept erft van NL-CM-12.18.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De VAS score voor algemene gezondheid zoals ervaren door de patiënt op een schaal van 1 tot 100
Operationalisatie Waardebereik: 0-100
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "446661009" (score op visuele analoge schaal) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 100 100
Voorbeeld 68
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft DBC
san-gen-dataelement-227
Id san-gen-dataelement-227 (2021‑12‑22 22:07:23)
Omschrijving

DBC
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DiagnoseCode
san-gen-dataelement-228
Id san-gen-dataelement-228 (2021‑12‑22 22:08:24)
Omschrijving

DiagnoseCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DiagnoseOmschrijving
san-gen-dataelement-229
Id san-gen-dataelement-229 (2021‑12‑22 22:09:19)
Omschrijving

DiagnoseOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SubtrajectNr
san-gen-dataelement-230
Id san-gen-dataelement-230 (2021‑12‑22 22:09:53)
Omschrijving

SubtrajectNr
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
draft ZorgtrajectNr
san-gen-dataelement-231
Id san-gen-dataelement-231 (2021‑12‑22 22:10:46)
Omschrijving

ZorgtrajectNr
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgTypeCodeSysteem
san-gen-dataelement-856
Id san-gen-dataelement-856 (2024‑01‑07 16:05:51)
Omschrijving

System behorend bij ZorgTypeCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgTypeCode
san-gen-dataelement-232
Id san-gen-dataelement-232 (2021‑12‑22 22:11:31)
Omschrijving

ZorgTypeCode
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgTypeOmschrijving
san-gen-dataelement-233
Id san-gen-dataelement-233 (2021‑12‑22 22:12:07)
Omschrijving

ZorgTypeOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgProductCodeSysteem
san-gen-dataelement-857
Id san-gen-dataelement-857 (2024‑01‑07 16:06:35)
Omschrijving

System behorend bij ZorgProductCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgProductCode
san-gen-dataelement-234
Id san-gen-dataelement-234 (2021‑12‑22 22:12:53)
Omschrijving

ZorgProductCode
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgProductOmschrijving
san-gen-dataelement-235
Id san-gen-dataelement-235 (2021‑12‑22 22:13:35)
Omschrijving

ZorgProductOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCgevuld
san-gen-dataelement-858
Id san-gen-dataelement-858 (2024‑01‑07 16:07:22)
Omschrijving

Santeon (attribuut) DBC waarin verrichtingen zitten

Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCgeldig
san-gen-dataelement-236
Id san-gen-dataelement-236 (2021‑12‑22 22:14:24)
Omschrijving

DBCgeldig
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCOpeningsDatum
san-gen-dataelement-237
Id san-gen-dataelement-237 (2021‑12‑22 22:15:01)
Omschrijving

DBCOpeningsDatum
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCSluitingsDatum
san-gen-dataelement-238
Id san-gen-dataelement-238 (2021‑12‑22 22:16:46)
Omschrijving

DBCSluitingsDatum
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Uitvoerder_SpecialismeSysteem
san-gen-dataelement-859
Id san-gen-dataelement-859 (2024‑01‑07 16:08:58)
Omschrijving

System behorende bij Uitvoerder_Specialisme
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Uitvoerder_Specialisme
san-gen-dataelement-239
Id san-gen-dataelement-239 (2021‑12‑22 22:18:30)
Omschrijving Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "309395003" (Hospital specialist (occupation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Voorbeeld Cardioloog
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
draft DBCverwijzerCodeSysteem
san-gen-dataelement-860
Id san-gen-dataelement-860 (2024‑01‑07 16:09:30)
Omschrijving

System behorend bij DBCverwijzerCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCverwijzerCode
san-gen-dataelement-861
Id san-gen-dataelement-861 (2024‑01‑07 16:10:01)
Omschrijving

DBCverwijzerCode

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DBCverwijzerCodeOmschrijving
san-gen-dataelement-862
Id san-gen-dataelement-862 (2024‑01‑07 16:10:20)
Omschrijving

DBCverwijzerCodeOmschrijving

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft DOSScore
san-gen-dataelement-666
Id san-gen-dataelement-666 (2024‑01‑07 14:44:09)
Concept erft van NL-CM-18.7.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen DOSScore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DOSScore.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DOSScoreTotaal
san-gen-dataelement-667
Id san-gen-dataelement-667 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Per dienst wordt een totaal score berekend (minimaal 0 en maximaal 13). De totaal scores van drie diensten (dag, late en nachtdienst) worden opgeteld tot de totaal score van deze dag (minimaal 0 en maximaal 39).

De DOS schaal eindscore wordt berekend door de totaal score van deze dag te delen door 3 (minimaal 0 en maximaal 13).

Een DOS schaal eindscore < 3 betekent dat de patiënt waarschijnlijk niet delirant is. Een DOS schaal eindscore > 3 betekent dat de patiënt waarschijnlijk wel delirant is.
Operationalisatie Waardebereik: 0-13
Waardendomein Aantal
Eigenschap
min incl. max incl. max incl.
0 13 13
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DOSScoreDatumTijd
san-gen-dataelement-668
Id san-gen-dataelement-668 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de DOS score is vastgelegd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZaktWeg
san-gen-dataelement-669
Id san-gen-dataelement-669 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt zakt weg tijdens gesprek of bezigheden.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SnelAfgeleid
san-gen-dataelement-670
Id san-gen-dataelement-670 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt is snel afgeleid door prikkels uit de omgeving.

Iemand is snel afgeleid door prikkels uit de omgeving wanneer hij/zij verbaal of nonverbaal reageert op geluiden of bewegingen die geen betrekking op hem/haar hebben en die van dien aard zijn dat je geen reactie van hem/haar zou verwachten.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HeeftAandacht
san-gen-dataelement-671
Id san-gen-dataelement-671 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt heeft aandacht voor gesprek of handeling.

Iemand heeft aandacht voor gesprek of handeling als hij /zij verbaal of nonverbaal blijk geeft het gesprek of de handeling te volgen.

Score:
1: nooit
0: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VraagAntwoordNietAf
san-gen-dataelement-672
Id san-gen-dataelement-672 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt maakt vraag of antwoord niet af.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AntwoordenNietPassend
san-gen-dataelement-673
Id san-gen-dataelement-673 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt geeft antwoorden die niet passen bij de vraag.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReageertTraag
san-gen-dataelement-674
Id san-gen-dataelement-674 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt reageert traag op opdrachten.

Iemand reageert traag op opdrachten wanneer het handelen is vertraagd en/of er momenten van stilte/inactiviteit zijn voordat tot handelen wordt overgegaan.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DenktErgensAnders
san-gen-dataelement-675
Id san-gen-dataelement-675 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt denkt ergens anders te zijn.

Iemand denkt ergens anders te zijn als hij/zij in woorden of handelen dit laat blijken.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeseftDagdeel
san-gen-dataelement-676
Id san-gen-dataelement-676 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt beseft wel welk dagdeel het is.

Iemand beseft welk dagdeel het is als hij/zij in woorden of handelen dit laat blijken.

Score:
1: nooit
0: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HerinnertRecent
san-gen-dataelement-677
Id san-gen-dataelement-677 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt herinnert zich recente gebeurtenis.

Iemand herinnert zich recente gebeurtenissen wanneer hij/zij bijvoorbeeld juist kan vertellen of er bezoek is geweest of wat hij/zij gegeten heeft.

Score:
1: nooit
0: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Rusteloos
san-gen-dataelement-678
Id san-gen-dataelement-678 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt is plukkerig, rommelig, rusteloos.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TrektDraden
san-gen-dataelement-679
Id san-gen-dataelement-679 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt trekt aan infuus, sonde, catheter, enz.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SnelGeemotioneerd
san-gen-dataelement-680
Id san-gen-dataelement-680 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.17 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt is snel of plotseling geëmotioneerd.

Iemand is snel of plotseling geëmotioneerd wanneer hij/zij reageert met een heftige emotie zonder aanleiding of wanneer de heftigheid van de emotie niet in overeenstemming lijkt met de aanleiding.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Hallucinaties
san-gen-dataelement-681
Id san-gen-dataelement-681 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.18 (2020‑09‑01)
Omschrijving DOS observatie: patiënt ziet/hoort dingen die er niet zijn.

Iemand ziet/hoort dingen die er niet zijn wanneer hij/zij hiervan verbaal (navragen!) of nonverbaal blijk geeft.

Score:
0: nooit
1: soms-altijd
-: weet niet
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-682
Id san-gen-dataelement-682 (2024‑01‑07 14:44:20)
Concept erft van NL-CM-18.7.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting op de DOS score.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled GeplandeZorgActiviteit
san-gen-dataelement-30
Id san-gen-dataelement-30 (2021‑12‑22 19:43:13)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen OverdrachtGeplandeZorgActiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen OverdrachtGeplandeZorgActiviteit.
Relatie
Specialisatie NL-CM-16.1.1 - 2017‑12‑31
cancelled OrderID
san-gen-dataelement-282
Id san-gen-dataelement-282 (2022‑01‑05 21:23:32)
Omschrijving

OrderID
Waardendomein Identificatie
cancelled OrderStatus
san-gen-dataelement-31
Id san-gen-dataelement-31 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Status van de order.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst OrderStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Aangevraagd
cancelled BeginDatum
san-gen-dataelement-32
Id san-gen-dataelement-32 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Geplande of gewenste datum van uitvoering. Bij Clinical reminders kan hiermee aangegeven worden vanaf wanneer de handeling uitgevoerd mag worden. Een vage datum (bv. alleen maand en jaar is toegestaan).
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-12-2012
cancelled EindDatum
san-gen-dataelement-33
Id san-gen-dataelement-33 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Eventueel kan de geplande einddatum van de handeling vastgelegd worden. Tevens kan afhankelijk van het type handeling hiermee aangegeven worden voor wanneer deze uitgevoerd moet worden.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 31-12-2013
cancelled OrderType
san-gen-dataelement-34
Id san-gen-dataelement-34 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Type order, verzoek of reminder.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst OrderTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Vaccinatie
cancelled OrderOverige
san-gen-dataelement-35
Id san-gen-dataelement-35 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Orders die niet passen binnen één van de andere concepten, kunnen in vrije tekst beschreven worden.
Waardendomein String
folder cancelled MedicatieToediening2
san-gen-dataelement-36
Id san-gen-dataelement-36 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medicatie waarvan het toediening in de toekomst nog moet worden afgesproken. Doorgaans zullen deze gegevens in de sectie Medicatie zijn opgenomen.
folder cancelled MedicatieToediening
san-gen-dataelement-37
Id san-gen-dataelement-37 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-134 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (Administration of drug or medicament) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled Verrichting
san-gen-dataelement-38
Id san-gen-dataelement-38 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een voorgenomen verrichting inclusief o.a. indicatie en locatie.
folder cancelled Verrichting
san-gen-dataelement-39
Id san-gen-dataelement-39 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-135 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled VerpleegkundigeInterventie
san-gen-dataelement-40
Id san-gen-dataelement-40 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een voorgenomen verpleegkundige interventie.
folder cancelled VerpleegkundigeInterventie
san-gen-dataelement-41
Id san-gen-dataelement-41 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-136 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
folder cancelled Vaccinatie
san-gen-dataelement-42
Id san-gen-dataelement-42 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een voorgenomen vaccinatie.
folder cancelled Vaccinatie
san-gen-dataelement-43
Id san-gen-dataelement-43 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-137 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vaccinatie.
folder cancelled Afspraak
san-gen-dataelement-44
Id san-gen-dataelement-44 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een afspraak inclusief o.a. reden van contact en locatie.
folder cancelled Contact
san-gen-dataelement-45
Id san-gen-dataelement-45 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-138 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contact. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contact.
folder cancelled MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-46
Id san-gen-dataelement-46 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-16.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Een gewenst medisch hulpmiddel.
folder cancelled MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-47
Id san-gen-dataelement-47 (2021‑12‑22 19:43:50)
Concept erft van NL-CM-2017-139 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (Device (physical object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-48
Id san-gen-dataelement-48 (2021‑12‑22 19:44:33)
Concept erft van final NL-CM-13.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
folder cancelled LaboratoriumTest
san-gen-dataelement-49
Id san-gen-dataelement-49 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
cancelled TestCode
san-gen-dataelement-50
Id san-gen-dataelement-50 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TestCodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld HbA1c
cancelled Testmethode
san-gen-dataelement-51
Id san-gen-dataelement-51 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "246501002" (Technique (attribute)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TestmethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld IFCC
cancelled TestDatumTijd
san-gen-dataelement-52
Id san-gen-dataelement-52 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 20:15
cancelled TestUitslag
san-gen-dataelement-53
Id san-gen-dataelement-53 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
cancelled TestUitslagStatus
san-gen-dataelement-54
Id san-gen-dataelement-54 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TestUitslagStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled ReferentieBovengrens
san-gen-dataelement-55
Id san-gen-dataelement-55 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
cancelled ReferentieOndergrens
san-gen-dataelement-56
Id san-gen-dataelement-56 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
cancelled InterpretatieMethode
san-gen-dataelement-57
Id san-gen-dataelement-57 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.30 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst InterpretatieMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled InterpretatieVlaggen
san-gen-dataelement-58
Id san-gen-dataelement-58 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.14 (2017‑12‑31)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderzinds een .interpretatie van de uitslag geven (Resistent)
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363713009" (Has interpretation) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld High
cancelled UitslagInterpretatie
san-gen-dataelement-59
Id san-gen-dataelement-59 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "441742003" (Evaluation finding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein String
folder cancelled Monster
san-gen-dataelement-60
Id san-gen-dataelement-60 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "123038009" (monster) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
cancelled Monsternummer
san-gen-dataelement-61
Id san-gen-dataelement-61 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.15 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
Waardendomein Identificatie
cancelled Monstervolgnummer
san-gen-dataelement-62
Id san-gen-dataelement-62 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.20 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
Waardendomein Aantal
cancelled Containertype
san-gen-dataelement-63
Id san-gen-dataelement-63 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.21 (2017‑12‑31)
Omschrijving Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ContainerTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Monstermateriaal
san-gen-dataelement-64
Id san-gen-dataelement-64 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.16 (2017‑12‑31)
Omschrijving Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "370133003" (Specimen substance) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MonstermateriaalCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Urine
cancelled Microorganisme
san-gen-dataelement-65
Id san-gen-dataelement-65 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.22 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake materiaal maar van een isolaat met daarop een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MicroorganismeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Verzamelvolume
san-gen-dataelement-66
Id san-gen-dataelement-66 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.23 (2017‑12‑31)
Omschrijving Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
Waardendomein Hoeveelheid
cancelled Verzamelperiode
san-gen-dataelement-67
Id san-gen-dataelement-67 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.24 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled AfnameDatumTijd
san-gen-dataelement-68
Id san-gen-dataelement-68 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.17 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tijdstip van afname van het materiaal.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399445004" (specimen collection date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 17:20
cancelled AannameDatumTijd
san-gen-dataelement-69
Id san-gen-dataelement-69 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.25 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled Afnameprocedure
san-gen-dataelement-70
Id san-gen-dataelement-70 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.18 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118171006" (Specimen procedure) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst AfnameprocedureCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Midstream
cancelled AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-71
Id san-gen-dataelement-71 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.26 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118169006" (Specimen source topography) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MonsterAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Lateraliteit
san-gen-dataelement-72
Id san-gen-dataelement-72 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.27 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst LateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Morfologie
san-gen-dataelement-73
Id san-gen-dataelement-73 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.28 (2017‑12‑31)
Omschrijving Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118168003" (Specimen source morphology) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MorfologieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled BronMonster
san-gen-dataelement-74
Id san-gen-dataelement-74 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.29 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118170007" (Specimen source identity) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein String
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-75
Id san-gen-dataelement-75 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.19 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking over de afname, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Na (glucose)stimulus
cancelled Onderzoek
san-gen-dataelement-76
Id san-gen-dataelement-76 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst OnderzoekCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Bloedgassen
cancelled ResultaatStatus
san-gen-dataelement-77
Id san-gen-dataelement-77 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ResultaatStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Definitief
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-78
Id san-gen-dataelement-78 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
cancelled ResultaatType
san-gen-dataelement-79
Id san-gen-dataelement-79 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ResultaatTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Klinische Chemie
folder cancelled GerelateerdeUitslag
san-gen-dataelement-80
Id san-gen-dataelement-80 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.33 (2017‑12‑31)
Omschrijving Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
folder cancelled LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-81
Id san-gen-dataelement-81 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-2017-107 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
folder cancelled Aanvrager
san-gen-dataelement-82
Id san-gen-dataelement-82 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-13.1.34 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-83
Id san-gen-dataelement-83 (2021‑12‑22 19:45:13)
Concept erft van final NL-CM-2017-108 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder draft LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-558
Id san-gen-dataelement-558 (2024‑01‑07 14:31:15)
Concept erft van final NL-CM-13.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumTest
san-gen-dataelement-559
Id san-gen-dataelement-559 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept LaboratoriumTest. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept LaboratoriumTest.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestCode
san-gen-dataelement-560
Id san-gen-dataelement-560 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naam en code van de uitgevoerde test.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required TestCodeLOINCCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required TestCodeNHGCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld HbA1c
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Testmethode
san-gen-dataelement-561
Id san-gen-dataelement-561 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required TestmethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld IFCC
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestDatumTijd
san-gen-dataelement-562
Id san-gen-dataelement-562 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum en eventueel tijdstip waarop de test uitgevoerd is.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 20:15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslag
san-gen-dataelement-563
Id san-gen-dataelement-563 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving De uitslag van de test. Afhankelijk van de soort test bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal).
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 53 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TestUitslagStatus
san-gen-dataelement-564
Id san-gen-dataelement-564 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.31 (2020‑09‑01)
Omschrijving De status van de uitslag van de (deel)test. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het onderzoek de overall status weer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TestUitslagStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieBovengrens
san-gen-dataelement-565
Id san-gen-dataelement-565 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie bovenwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 42 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ReferentieOndergrens
san-gen-dataelement-566
Id san-gen-dataelement-566 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving De voor de patiënt geldende referentie onderwaarde van de met de test gemeten waarde.
Waardendomein Samengestelde gegevens
Voorbeeld 20 mmol/mol
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieMethode
san-gen-dataelement-567
Id san-gen-dataelement-567 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.30 (2020‑09‑01)
Omschrijving De methode die gebruikt is om interpretatievlaggen te bepalen. Een voorbeeld hiervan is EUCAST, voor het bepalen van afbreekpunten bij microbiologische gevoeligheidsbepalingen
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible InterpretatieMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft InterpretatieVlaggen
san-gen-dataelement-568
Id san-gen-dataelement-568 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving Attentie codes die aangeven of de uitslag van een kwantitatieve bepaling boven of onder bepaalde referentiewaarden ligt of anderszins een interpretatie van de uitslag geven (Resistent). De waarden Resistent, Intermediair en Sensitief worden gebruikt bij microbiologische bepalingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible InterpretatieVlaggenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld High
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft UitslagInterpretatie
san-gen-dataelement-569
Id san-gen-dataelement-569 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.32 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen van de bepaler met betrekking tot duiding van de resultaten
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Monster
san-gen-dataelement-570
Id san-gen-dataelement-570 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Monster. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Monster.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monsternummer
san-gen-dataelement-571
Id san-gen-dataelement-571 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving Identificerend nummer van het afgenomen materiaal, ter referentie voor navraag bij bronorganisatie. In de transmurale setting bestaat dit nummer uit een monsternummer inclusief de identificatie van de uitgevende organisatie, om uniek te zijn buiten de grenzen van een organisatie.
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monstervolgnummer
san-gen-dataelement-572
Id san-gen-dataelement-572 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.20 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het monstervolgnummer wordt toegepast, als het verzamelde materiaal uit de oorspronkelijke buis of container verdeeld wordt over meerdere buizen. In combinatie met het monsternummer biedt het volgnummer de mogelijkheid de buis of container uniek te identificeren.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Containertype
san-gen-dataelement-573
Id san-gen-dataelement-573 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.21 (2020‑09‑01)
Omschrijving Containertype beschrijft het omhulsel waarin het materiaal verzameld of verstuurd is. Voorbeelden zijn bloedbuizen, transportcontainer evt incl. kweekmedium.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ContainerTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Monstermateriaal
san-gen-dataelement-574
Id san-gen-dataelement-574 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving Monstermateriaal beschrijft het afgenomen materiaal. Indien de LOINC testcode impliciet ook een materiaal beschrijft, mag dit element daar niet mee in strijd zijn. Indien gewenst kan dit gegeven wel een meer gedetailleerde beschrijving van het materiaal geven: LOINC codes bevatten de materialen alleen op hoofdniveau.
Dit is in lijn met de afspraken die gemaakt zijn in het IHE/Nictiz programma e-Lab.

Indien de test uitgevoerd is op een afgeleid materiaal (bijv. plasma) bevat dit element toch het afgenomen materiaal (in dit geval bloed). De LOINC code zal in het algemeen in dit geval wel naar plasma wijzen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MonstermateriaalCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Urine
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-575
Id san-gen-dataelement-575 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.36 (2020‑09‑01)
Omschrijving Anatomische locatie waar het materiaal verzameld is, bijvoorbeeld elleboog.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405814001" (indirecte locatie van verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-576
Id san-gen-dataelement-576 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-173 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-577
Id san-gen-dataelement-577 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-174 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Microorganisme
san-gen-dataelement-578
Id san-gen-dataelement-578 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.22 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij met name microbiologische bepalingen is soms geen sprake van materiaal maar van een isolaat van een bepaald micro-organisme. Dit concept biedt de mogelijkheid informatie omtrent dit micro-organisme vast te leggen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MicroorganismeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Verzamelvolume
san-gen-dataelement-579
Id san-gen-dataelement-579 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.23 (2020‑09‑01)
Omschrijving Totale volume van het verzamelde materiaal. Indien het noodzakelijk is om de absolute hoeveelheid van een bepaalde stof in het afgenomen of verzamelde materiaal te bepalen, dient het volume hiervan opgegeven te worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verzamelperiode
san-gen-dataelement-580
Id san-gen-dataelement-580 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.24 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indien het materiaal niet op één tijdstip afgenomen is maar gedurende een bepaalde tijd verzameld is, kan deze periode in dit concept vastgelegd worden. Een voorbeeld is 24 uurs urine.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.3.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft startDatumTijd
san-gen-dataelement-581
Id san-gen-dataelement-581 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-175 (2020‑09‑01)
Omschrijving De begindatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft eindDatumTijd
san-gen-dataelement-582
Id san-gen-dataelement-582 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-176 (2020‑09‑01)
Omschrijving De einddatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft tijdsDuur
san-gen-dataelement-583
Id san-gen-dataelement-583 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-177 (2020‑09‑01)
Omschrijving De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfnameDatumTijd
san-gen-dataelement-584
Id san-gen-dataelement-584 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.17 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijdstip van afname van het materiaal.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 10-07-2012 17:20
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AannameDatumTijd
san-gen-dataelement-585
Id san-gen-dataelement-585 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.25 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijdstip waarop het materiaal bij het laboratorium of prikpunt is afgegeven. Het gaat hierbij om materiaal dat door de patiënt zelf verzameld is.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Afnameprocedure
san-gen-dataelement-586
Id san-gen-dataelement-586 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.18 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indien relevant voor de uitslag kan de wijze van verkrijgen van het monster opgegeven worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AfnameprocedureCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Midstream
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Morfologie
san-gen-dataelement-587
Id san-gen-dataelement-587 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.28 (2020‑09‑01)
Omschrijving Morfologie beschrijft morfologische afwijkingen van de normale vorm van de anatomische locatie waar het materiaal is afgenomen, bijvoorbeeld wond, zweer.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MorfologieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BronMonster
san-gen-dataelement-588
Id san-gen-dataelement-588 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.29 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indien het materiaal niet rechtstreeks bij de patiënt afgenomen, maar afkomstig is van een aan de patiënt gerelateerd voorwerp, zoals b.v een cathetertip, kan deze bron van het materiaal hier vastgelegd worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "127454002" (monster van hulpmiddel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-589
Id san-gen-dataelement-589 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.19 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerking over het monster, bijv. afname na (glucose)stimulus of medicijn inname.
Waardendomein String
Voorbeeld Na (glucose)stimulus
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Onderzoek
san-gen-dataelement-590
Id san-gen-dataelement-590 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij een laboratoriumbepaling die uit meerdere subbepalingen bestaat en vaak als één geheel wordt aangevraagd bevat dit concept de naam van de samengestelde aanvraag (vaak aangeduid als panel, battery of cluster). Voorbeelden zijn: bloedgassen en EBV serologie.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required OnderzoekCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Bloedgassen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ResultaatStatus
san-gen-dataelement-591
Id san-gen-dataelement-591 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De status van de laboratoriumuitslag. Indien het onderzoek uit meerdere testen bestaat, geeft het de status van het gehele onderzoek aan. Indien tevens de status per deelonderzoek gebruikt wordt, moet deze status daarmee in overeenstemming zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible ResultaatStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Definitief
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-592
Id san-gen-dataelement-592 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen, zoals bv. tekstuele interpretatie of advies bij de uitslag.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ResultaatType
san-gen-dataelement-593
Id san-gen-dataelement-593 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het resultaattype definieert de laboratoriumspecialiteit waaronder de bepaling valt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible ResultaatTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Klinische Chemie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GerelateerdeUitslag
san-gen-dataelement-594
Id san-gen-dataelement-594 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.33 (2020‑09‑01)
Omschrijving Verwijzing naar een gerelateerd onderzoek, bij voorbeeld bij gepaarde onderzoeken of sequentiele onderzoeken als gramkleuring en microbiologische kweken
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft LaboratoriumUitslag
san-gen-dataelement-595
Id san-gen-dataelement-595 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-178 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen LaboratoriumUitslag. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen LaboratoriumUitslag.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager
san-gen-dataelement-596
Id san-gen-dataelement-596 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.34 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd aangevraagd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-597
Id san-gen-dataelement-597 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-179 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder
san-gen-dataelement-598
Id san-gen-dataelement-598 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final NL-CM-13.1.35 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgaanbieder en/of organisatie waar of door wie de LaboratoriumUitslag werd uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-599
Id san-gen-dataelement-599 (2024‑01‑07 14:31:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-180 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Lichaamsgewicht
san-gen-dataelement-210
Id san-gen-dataelement-210 (2021‑12‑22 21:53:58)
Omschrijving

Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.

Wordt in AlgemeneMeting / FHIR R4 Observation geoperationaliseerd
Relatie
cancelled GewichtWaarde
san-gen-dataelement-211
Id san-gen-dataelement-211 (2021‑12‑22 21:54:28)
Concept erft van final NL-CM-12.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.

Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "29463-7" (Body weight) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-212
Id san-gen-dataelement-212 (2021‑12‑22 21:54:28)
Concept erft van final NL-CM-12.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
cancelled GewichtDatumTijd
san-gen-dataelement-213
Id san-gen-dataelement-213 (2021‑12‑22 21:54:28)
Concept erft van final NL-CM-12.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled Kleding
san-gen-dataelement-214
Id san-gen-dataelement-214 (2021‑12‑22 21:54:28)
Concept erft van final NL-CM-12.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst KledingCodelijst (versie 2017‑12‑31)
folder draft Lichaamsgewicht
san-gen-dataelement-553
Id san-gen-dataelement-553 (2024‑01‑07 14:30:42)
Concept erft van NL-CM-12.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "39857003" (wegen van patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GewichtWaarde
san-gen-dataelement-554
Id san-gen-dataelement-554 (2024‑01‑07 14:30:56)
Concept erft van NL-CM-12.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het lichaamsgewicht van de patiënt. Het gewicht wordt uitgedrukt in kilogram (kg). Bij pasgeborenen onder 3 kg wordt het gewicht veelal in grammen uitgedrukt.
Dit concept kan ook gebruikt worden om een geschat lichaamsgewicht vast te leggen als het niet mogelijk is om het exacte lichaamsgewicht te meten - bijvoorbeeld, het wegen van een tegenwerkend kind, of een schatting van het gewicht van een ongeboren kind.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "27113001" (lichaamsgewicht) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-555
Id san-gen-dataelement-555 (2024‑01‑07 14:30:56)
Concept erft van NL-CM-12.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerking over de gewichtsmeting, zoals eventuele problemen of factoren die van invloed kunnen zijn op de meting van het lichaamsgewicht; bijvoorbeeld timing in de menstruele cyclus, timing van de recente stoelgang of het noteren van een amputatie.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GewichtDatumTijd
san-gen-dataelement-556
Id san-gen-dataelement-556 (2024‑01‑07 14:30:56)
Concept erft van NL-CM-12.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd dat het gewicht gemeten of geschat werd.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Kleding
san-gen-dataelement-557
Id san-gen-dataelement-557 (2024‑01‑07 14:30:56)
Concept erft van NL-CM-12.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De kleding die de patiënt aan had tijdens de meting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248159006" (staat van kleding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KledingCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Lichaamslengte
san-gen-dataelement-215
Id san-gen-dataelement-215 (2021‑12‑22 21:55:08)
Concept erft van final NL-CM-12.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
cancelled LengteWaarde
san-gen-dataelement-216
Id san-gen-dataelement-216 (2021‑12‑22 21:55:46)
Concept erft van final NL-CM-12.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "8302-2" (Body height) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 177 cm
cancelled LengteDatumTijd
san-gen-dataelement-217
Id san-gen-dataelement-217 (2021‑12‑22 21:55:46)
Concept erft van final NL-CM-12.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-218
Id san-gen-dataelement-218 (2021‑12‑22 21:55:46)
Concept erft van final NL-CM-12.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Status na bilaterale onderbeensamputatie.
cancelled Positie
san-gen-dataelement-219
Id san-gen-dataelement-219 (2021‑12‑22 21:55:46)
Concept erft van final NL-CM-12.2.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst PositieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
folder draft Lichaamslengte
san-gen-dataelement-548
Id san-gen-dataelement-548 (2024‑01‑07 14:29:52)
Concept erft van NL-CM-12.2.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "248327008" (algemene bevinding betreffende lichaamslengte) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LengteWaarde
san-gen-dataelement-549
Id san-gen-dataelement-549 (2024‑01‑07 14:30:13)
Concept erft van NL-CM-12.2.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het element bevat de waarde van de gemeten lichaamslengte.
De lichaamslengte is de lengte van het menselijk lichaam van hielbodem tot kruin, in het algemeen gemeten in staande houding. Bij zeer kleine kinderen of patiënten die niet kunnen staan wordt de lichaamslengte in gestrekte liggende houding gemeten.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 177 cm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LengteDatumTijd
san-gen-dataelement-550
Id san-gen-dataelement-550 (2024‑01‑07 14:30:13)
Concept erft van NL-CM-12.2.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en (eventueel) tijd van de waarneming van de lichaamslengte.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-551
Id san-gen-dataelement-551 (2024‑01‑07 14:30:13)
Concept erft van NL-CM-12.2.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting op de meting van de lichaamslengte.
Waardendomein String
Voorbeeld Status na bilaterale onderbeensamputatie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Positie
san-gen-dataelement-552
Id san-gen-dataelement-552 (2024‑01‑07 14:30:13)
Concept erft van NL-CM-12.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De positie tijdens de meting van de gemeten persoon.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "425260001" (lichaamshouding voor bepalen van lengte) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible PositieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-686
Id san-gen-dataelement-686 (2024‑01‑07 14:46:53)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19926 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductCode
san-gen-dataelement-687
Id san-gen-dataelement-687 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19927 (2020‑09‑01)
Omschrijving De codering van geneesmiddelen wordt in Nederland ontleend aan de G-Standaard (uitgegeven door Z-Index), die onder regie van de KNMP wordt gevuld.
Het gecodeerde geneesmiddel kan worden uitgedrukt als:
  • GTIN Global Trade Item Number
  • ZI-nummer (2.16.840.1.113883.2.4.4.8)
  • Handelsproductcode (HPK)
  • Voorschrijfcode (PRK)
  • Generieke productcode (GPK)
  • Anatomic Therapeutic Classification code (ATC)
  • Stofnaamcode (SNK)
  • Stofnaamcode i.c.m. stamtoedieningsweg (SSK)
  • SNOMED CT code

De GTIN maakt het mogelijk het product incl. de herkomst met een barcode te identificeren.
Het ZI-nummer is het handelsproduct inclusief de verpakkingsgrootte.
De HPK is het handelsproduct zoals de fabrikant het registreert en in de handel brengt.
De PRK bevat alle GPK-kenmerken, aangevuld met een aantal kenmerken die nodig zijn om het juiste middel te kunnen voorschrijven. Dit niveau is bedoeld om generiek te kunnen voorschrijven.
De GPK definieert de farmaceutische kenmerken van een product, namelijk samenstelling, sterkte, eenheden, farmaceutische vorm en toedieningsweg..
De SSK is de combinatie van één enkele werkzame stof plus stamtoedieningsweg.
De SNK is de (werkzame) stof.

Voor de verdere toelichting op deze niveaus uit de G-Standaard zie https://www.z-index.nl
Daarnaast bestaan er in de lokale systemen ook 90.000.000 nummers. Deze nummers dienen NIET te worden gecommuniceerd, in dat geval dient slechts de omschrijving te worden gecommuniceerd. Dit overeenkomstig de standaard van Nictiz.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProductCodeATCCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeGPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeHPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodePRKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeGTINCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeZICodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld PRK 67903 PARACETAMOL TABLET 500MG
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ProductSpecificatie
san-gen-dataelement-688
Id san-gen-dataelement-688 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19928 (2020‑09‑01)
Omschrijving De container van het concept ProductSpecificatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept ProductSpecificatie.

De productspecificatie is nodig, wanneer de productcode niet volstaat om de werkzame stoffen en de sterkte te achterhalen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FarmaceutischeVorm
san-gen-dataelement-689
Id san-gen-dataelement-689 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19931 (2020‑09‑01)
Omschrijving De farmaceutische vorm geeft de vorm van een geneesmiddel weer. Voorbeelden zijn: tablet, zetpil, infusievloeistof, zalf. Indien het middel een GPK uit de G-standaard kent dan is de vorm via de G-standaard bekend. Voor producten zonder code (vrije tekst, magistrale bereiding), kan de toedieningsvorm worden opgegeven.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required FarmaceutischeVormCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld 230 (TABLET)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductNaam
san-gen-dataelement-690
Id san-gen-dataelement-690 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19929 (2020‑09‑01)
Omschrijving Voor geneesmiddelen die in vrije tekst zijn opgegeven is geen code voorhanden, en dient de volledige omschrijving hier vermeld te worden.
Waardendomein String
Voorbeeld PARACETAMOL 500MG TABLET
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Omschrijving
san-gen-dataelement-691
Id san-gen-dataelement-691 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19784 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een tekstuele beschrijving van de medicatiesoort (inclusief relevante kenmerken van de samenstelling en eventueel de bereidingswijze), die alleen gebruikt wordt als geen gecodeerde aanduiding uit de G-Standaard beschikbaar is (magistrale receptuur).
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Ingredient
san-gen-dataelement-692
Id san-gen-dataelement-692 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19932 (2020‑09‑01)
Omschrijving De container van het concept Ingredient. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Ingredient.

Een product bevat één of meer werkzame stoffen en hulpstoffen. Deze zijn meestal al door de productcode bepaald. Voor magistrale medicatie of door de lokale apotheek samengestelde medicamenten moeten de ingrediënten afzonderlijk worden opgegeven.

De werkzame stoffen spelen een bijzondere rol, omdat deze:
a) bepalend zijn voor de farmacotherapeutische werking van de medicatie en
b) de basis zijn voor aanduiding van de sterkte van de medicatie (bijv. 200 mg).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft IngredientCode
san-gen-dataelement-693
Id san-gen-dataelement-693 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19934 (2020‑09‑01)
Omschrijving Werkzame stof of hulpstof.
Hier kunnen dezelfde codes worden gebruikt als voor de ProductCode (met name voor verdunningen en samenstellingen), maar nu kunnen ook de ATC, SSK en SNK gebruikt worden om een stof aan te duiden (voor het opgeven van ingrediënten van lokaal magistraal bereide producten).
  • GTIN International Article Number
  • KNMP artikelnummerHandelsproductcode (HPK)
  • Voorschrijfcode (PRK)
  • Generieke productcode (GPK)
  • ATC (anatomic therapeutic classification)
  • SSK (stofnaamcode met toedieningsweg)
  • SNK (stofnaamcode)
Voor verdere toelichting over ATC zie https://www.whocc.no/atc/structure_and_principles/
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required IngredientCodeGPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible IngredientCodeGTINCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible IngredientCodeSSKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required IngredientCodeSNKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required IngredientCodeATCCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required IngredientCodeZICodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required IngredientCodePRKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required IngredientCodeHPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld SNK 28045 (CAPTOPRIL)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Sterkte
san-gen-dataelement-694
Id san-gen-dataelement-694 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.19933 (2020‑09‑01)
Omschrijving De relatieve hoeveelheid van dit ingrediënt in dit product.
Berekening van de sterkte = Hoeveelheid ingrediënt ÷ Hoeveelheid product.

Dit kan bijvoorbeeld een concentratie zijn als het geneesmiddel is opgelost in een draagvloeistof.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft IngredientHoeveelheid
san-gen-dataelement-695
Id san-gen-dataelement-695 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.22277 (2020‑09‑01)
Omschrijving De hoeveelheid en eenheid van dit ingrediënt. Dit is de numerator voor de berekening van de sterkte. De eenheid moet gekozen worden uit de G-standaard (tabel 902).
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 5 ml 20 mg
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductHoeveelheid
san-gen-dataelement-696
Id san-gen-dataelement-696 (2024‑01‑07 14:47:07)
Concept erft van final NL-CM-9.7.22278 (2020‑09‑01)
Omschrijving Hoeveelheid van het product. Dit is de denominator in de berekening van de sterkte. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 200 ml 500 mg
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Fasering
san-gen-dataelement-246
Id san-gen-dataelement-246 (2021‑12‑23 17:11:24)
Omschrijving

Fasering
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringID
san-gen-dataelement-247
Id san-gen-dataelement-247 (2021‑12‑23 17:12:36)
Omschrijving

FaseringID
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactID
san-gen-dataelement-841
Id san-gen-dataelement-841 (2024‑01‑07 15:52:16)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-839 (2024‑01‑07 15:49:16)
Omschrijving

Encounter.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled ContactID
san-gen-dataelement-248
Id san-gen-dataelement-248 (2021‑12‑23 17:13:56)
Omschrijving

ContactID
Relatie
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
draft OperatieID
san-gen-dataelement-249
Id san-gen-dataelement-249 (2021‑12‑23 17:16:02)
Omschrijving

OperatieID
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, één maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-863
Id san-gen-dataelement-863 (2024‑01‑07 16:11:09)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
cancelled Identificatienummer
san-gen-dataelement-250
Id san-gen-dataelement-250 (2021‑12‑23 17:19:00)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringCodeSysteem
san-gen-dataelement-842
Id san-gen-dataelement-842 (2024‑01‑07 15:53:00)
Omschrijving

System behorend bij FaseringCode
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringCode
san-gen-dataelement-251
Id san-gen-dataelement-251 (2021‑12‑23 17:20:07)
Omschrijving

FaseringCode
Waardendomein Code
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringOmschrijving
san-gen-dataelement-252
Id san-gen-dataelement-252 (2021‑12‑23 17:21:44)
Omschrijving

FaseringOmschrijving
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringBeginDatumTijd
san-gen-dataelement-253
Id san-gen-dataelement-253 (2021‑12‑23 17:22:16)
Omschrijving

FaseringBeginDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FaseringEindDatumTijd
san-gen-dataelement-254
Id san-gen-dataelement-254 (2021‑12‑23 17:23:24)
Omschrijving

FaseringEindDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Flag
san-gen-dataelement-864
Id san-gen-dataelement-864 (2024‑01‑07 16:11:49)
Omschrijving

Concept conform FHIR R4 Flag
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagIdentifier
san-gen-dataelement-865
Id san-gen-dataelement-865 (2024‑01‑07 16:12:21)
Omschrijving

Flag.identifier

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagStatus
san-gen-dataelement-866
Id san-gen-dataelement-866 (2024‑01‑07 16:12:42)
Omschrijving

Flag.status

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagPriorityCodingSystem
san-gen-dataelement-867
Id san-gen-dataelement-867 (2024‑01‑07 16:13:01)
Omschrijving

Flag.priority.Coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagPriorityCodingCode
san-gen-dataelement-868
Id san-gen-dataelement-868 (2024‑01‑07 16:13:22)
Omschrijving

Flag.priority.Coding.code

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagPriorityCodingDisplay
san-gen-dataelement-869
Id san-gen-dataelement-869 (2024‑01‑07 16:13:43)
Omschrijving

Flag.priority.Coding.display

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagCodeCodingSystem
san-gen-dataelement-870
Id san-gen-dataelement-870 (2024‑01‑07 16:14:06)
Omschrijving

Flag.code.Coding.system

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagCodeCodingCode
san-gen-dataelement-871
Id san-gen-dataelement-871 (2024‑01‑07 16:14:25)
Omschrijving

Flag.code.Coding.code

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagCodeCodingDisplay
san-gen-dataelement-872
Id san-gen-dataelement-872 (2024‑01‑07 16:14:50)
Omschrijving

Flag.code.Coding.display

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-873
Id san-gen-dataelement-873 (2024‑01‑07 16:15:12)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagPeriodStart
san-gen-dataelement-874
Id san-gen-dataelement-874 (2024‑01‑07 16:15:44)
Omschrijving

Flag.period.start

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft FlagPeriodEnd
san-gen-dataelement-875
Id san-gen-dataelement-875 (2024‑01‑07 16:16:05)
Omschrijving

Flag.period.end

Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ContactID
san-gen-dataelement-876
Id san-gen-dataelement-876 (2024‑01‑07 16:16:22)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-839 (2024‑01‑07 15:49:16)
Omschrijving

Encounter.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GebruiksInstructie
san-gen-dataelement-697
Id san-gen-dataelement-697 (2024‑01‑07 14:47:56)
Concept erft van NL-CM-9.12.22504 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanvullendeInstructie
san-gen-dataelement-698
Id san-gen-dataelement-698 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19944 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik.
Het gaat hier om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De teksten in de G-standaard die dit attribuut kunnen ondersteunen, zijn opgenomen in bestand 362 waar de teksten uit NHG-tabel Gebruiksvoorschrift zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Omschrijving
san-gen-dataelement-699
Id san-gen-dataelement-699 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.9581 (2020‑09‑01)
Omschrijving Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HerhaalperiodeCyclischSchema
san-gen-dataelement-700
Id san-gen-dataelement-700 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.22505 (2020‑09‑01)
Omschrijving De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen.

Voorbeelden van een cyclisch schema:
de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 d
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 28 d
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toedieningsweg
san-gen-dataelement-701
Id san-gen-dataelement-701 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19941 (2020‑09‑01)
Omschrijving De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieToedieningswegCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Doseerinstructie
san-gen-dataelement-702
Id san-gen-dataelement-702 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.22095 (2020‑09‑01)
Omschrijving Doseerinstructie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Doseerduur
san-gen-dataelement-703
Id san-gen-dataelement-703 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.22506 (2020‑09‑01)
Omschrijving De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 5 dagen
Voorbeeld 8 weken
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Volgnummer
san-gen-dataelement-704
Id san-gen-dataelement-704 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.22503 (2020‑09‑01)
Omschrijving Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Dosering
san-gen-dataelement-705
Id san-gen-dataelement-705 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19935 (2020‑09‑01)
Omschrijving De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.

Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.

Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.

Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.

Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningssnelheid
san-gen-dataelement-706
Id san-gen-dataelement-706 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19942 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.

Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
  • aantal = 10,
  • gebruikseenheid = ml,
  • tijdseenheid = uur
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-707
Id san-gen-dataelement-707 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-275 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-708
Id san-gen-dataelement-708 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-276 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-709
Id san-gen-dataelement-709 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-277 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsduur
san-gen-dataelement-710
Id san-gen-dataelement-710 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.23141 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend enwordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.3.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft startDatumTijd
san-gen-dataelement-711
Id san-gen-dataelement-711 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-278 (2020‑09‑01)
Omschrijving De begindatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft eindDatumTijd
san-gen-dataelement-712
Id san-gen-dataelement-712 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-279 (2020‑09‑01)
Omschrijving De einddatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft tijdsDuur
san-gen-dataelement-713
Id san-gen-dataelement-713 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-280 (2020‑09‑01)
Omschrijving De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Keerdosis
san-gen-dataelement-714
Id san-gen-dataelement-714 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19940 (2020‑09‑01)
Omschrijving De keerdosis bevat de hoeveelheid/eenheid die per gift wordt gegeven. De eenheid kan elke eenheid zijn die bij het geneesmiddel kan voorkomen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-715
Id san-gen-dataelement-715 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-281 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-716
Id san-gen-dataelement-716 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-282 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-717
Id san-gen-dataelement-717 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-283 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zonodig
san-gen-dataelement-718
Id san-gen-dataelement-718 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.22512 (2020‑09‑01)
Omschrijving Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Criterium
san-gen-dataelement-719
Id san-gen-dataelement-719 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19945 (2020‑09‑01)
Omschrijving De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
  • een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
  • een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).

Aanvullende teksten uit G-standaard bst362 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in bst362 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ZonodigCriteriumCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MaximaleDosering
san-gen-dataelement-720
Id san-gen-dataelement-720 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19946 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift. 
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld maximaal 200 ml per week
Voorbeeld maximaal 6 stuks per dag
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsschema
san-gen-dataelement-721
Id san-gen-dataelement-721 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19948 (2020‑09‑01)
Omschrijving De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
  • Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
  • Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie
  • Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
  • Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema")


Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
  • Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
  • "3 keer per week", "2 keer per maand".


Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
  • De einddatum en tijd bereikt is
  • De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
  • Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept Frequentie.

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Frequentie
san-gen-dataelement-722
Id san-gen-dataelement-722 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19949 (2020‑09‑01)
Omschrijving De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).

Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).

De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering.

Bijvoorbeeld:
bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
  • aantal = 2
  • tijdseenheid = 'dag'.

bij dosering '3 maal per week...' geldt:
  • aantal = 3
  • tijdseenheid = 'week'.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-723
Id san-gen-dataelement-723 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-284 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-724
Id san-gen-dataelement-724 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-285 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-725
Id san-gen-dataelement-725 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-286 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Weekdag
san-gen-dataelement-726
Id san-gen-dataelement-726 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19952 (2020‑09‑01)
Omschrijving Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required WeekdagCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Maandag
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Dagdeel
san-gen-dataelement-727
Id san-gen-dataelement-727 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19953 (2020‑09‑01)
Omschrijving Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required DagdeelCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Ochtend
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toedientijd
san-gen-dataelement-728
Id san-gen-dataelement-728 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19951 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.

De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07:30
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Interval
san-gen-dataelement-729
Id san-gen-dataelement-729 (2024‑01‑07 14:48:09)
Concept erft van NL-CM-9.12.19950 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.

Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.

De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft KOOS_PS
san-gen-dataelement-877
Id san-gen-dataelement-877 (2024‑01‑07 16:17:23)
Concept erft van san-gen-dataelement-284 (2023‑08‑23 16:12:27)
Omschrijving

Dataset voor de KOOS_PS vragenlijst
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "98915-2" (Knee injury and osteoarthritis outcome score - physical function shortform panel [KOOS-PS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Datum
san-gen-dataelement-878
Id san-gen-dataelement-878 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-283 (2023‑08‑23 16:10:59)
Omschrijving

Invuldatum vragenlijst
Operationalisatie

Datum:
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geboortedatum
san-gen-dataelement-879
Id san-gen-dataelement-879 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-285 (2023‑08‑23 16:16:14)
Omschrijving

Geboortedatum van de patiënt
Operationalisatie

Geboortedatum:
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste dag, maand en jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Naam
san-gen-dataelement-880
Id san-gen-dataelement-880 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-286 (2023‑08‑23 16:19:35)
Omschrijving

Naam van de patiënt
Operationalisatie

Naam:
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Instructie
san-gen-dataelement-881
Id san-gen-dataelement-881 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-287 (2023‑08‑23 16:20:37)
Omschrijving

Instructies;

Deze vragenlijst vraagt naar uw mening over uw knie. Deze informatie helpt ons na te gaan hoe goed u in staat bent om uw normale dagelijkse activiteiten en recreatieve/sportactiviteiten uit te voeren.

Beantwoord elke vraag door één hokje aan te kruisen. Wanneer u twijfelt over de beantwoording van een vraag, kruis dan de best mogelijke optie aan.

Wilt u voor elk van de onderstaande activiteiten aangeven hoeveel moeite u de afgelopen week heeft ervaren tijdens deze activiteiten vanwege uw knie.

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_01
san-gen-dataelement-882
Id san-gen-dataelement-882 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-288 (2023‑08‑23 16:22:00)
Omschrijving

KOOS.PS.01
Operationalisatie

1. Opstaan vanuit bed
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "88820-6" (Degree of difficulty experienced due to your knee while rising from bed in the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_02
san-gen-dataelement-883
Id san-gen-dataelement-883 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-289 (2023‑08‑23 16:25:00)
Omschrijving

KOOS.PS.02
Operationalisatie

2. Sokken / kousen aantrekken
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "88807-3" (Degree of difficulty experienced due to your knee while putting on socks or stockings in the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_03
san-gen-dataelement-884
Id san-gen-dataelement-884 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-290 (2023‑08‑23 16:25:45)
Omschrijving

KOOS.PS.03
Operationalisatie

3. Opstaan vanuit een stoel
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "82330-2" (Degree of difficulty experienced due to your knee while rising from sitting in the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_04
san-gen-dataelement-885
Id san-gen-dataelement-885 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-291 (2023‑08‑23 16:29:28)
Omschrijving

KOOS.PS.04
Operationalisatie

4. Bukken naar de grond/iets oppakken van de grond
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "82331-0" (Degree of difficulty experienced due to your knee while bending to floor AndOr pick up an object in the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_05
san-gen-dataelement-886
Id san-gen-dataelement-886 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-292 (2023‑08‑23 16:29:54)
Omschrijving

KOOS.PS.05
Operationalisatie



5. Draaien op een belaste knie

Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "88788-5" (Degree of difficulty experienced due to your knee while twisting or pivoting on your injured knee during the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_06
san-gen-dataelement-887
Id san-gen-dataelement-887 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-293 (2023‑08‑23 16:31:27)
Omschrijving

KOOS.PS.06
Operationalisatie

6. Knielen
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "88787-7" (Degree of difficulty experienced due to your knee while kneeling during the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_07
san-gen-dataelement-888
Id san-gen-dataelement-888 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-294 (2023‑08‑23 16:31:50)
Omschrijving

KOOS.PS.07
Operationalisatie

7. Op uw hurken zitten
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "88791-9" (Degree of difficulty experienced due to your knee while squatting during the last week [KOOS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required KOOS_PS_AL_01 (versie 2023‑08‑24)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft KOOS_PS_TotalScore
san-gen-dataelement-889
Id san-gen-dataelement-889 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-295 (2023‑08‑23 16:32:18)
Omschrijving

KOOS.PS.TotalScore
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "98916-0" (Total score [KOOS-PS]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Decimaal getal
Eigenschap
min incl. max incl.
0 100
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MetaData
san-gen-dataelement-890
Id san-gen-dataelement-890 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-296 (2023‑08‑23 16:33:38)
Omschrijving

KOOS-PS (bron: koos.nu)

Vragenformulier voor kniepatiënten

 Voor meer informatie zie hier

 Scoring informatie: Zie voor eventuele invulinstructie en interpretatie van score hier

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Versie
san-gen-dataelement-891
Id san-gen-dataelement-891 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-297 (2023‑08‑24 12:43:08)
Omschrijving

LHI

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Publicatiedatum van de versie
san-gen-dataelement-892
Id san-gen-dataelement-892 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-298 (2023‑08‑24 12:43:53)
Omschrijving

2021

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Auteur
san-gen-dataelement-893
Id san-gen-dataelement-893 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-299 (2023‑08‑24 12:44:35)
Omschrijving

Tennant , A.

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Eigenaar en/of beheerder
san-gen-dataelement-894
Id san-gen-dataelement-894 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-300 (2023‑08‑24 12:45:10)
Omschrijving

Professor Ewa Roos 
Institute of Sports Science and Clinical Biomechanics 
University of Southern Denmark 
Campusvej 55 
DK-5230 Odense 
Denmark  

Email::  webmanager@koos.nu

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Verkrijgbaarheid
san-gen-dataelement-895
Id san-gen-dataelement-895 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-301 (2023‑08‑24 12:45:59)
Omschrijving

Publieke domein

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Informatie over verkrijgbaarheid
san-gen-dataelement-896
Id san-gen-dataelement-896 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-302 (2023‑08‑24 12:46:37)
Omschrijving

Permission is not required to use the KOOS.  Since KOOS is in the public domain, you are free to include the KOOS in your own software application.  You may however not change the format or the text compared to the paper-based version. As a courtesy, you are asked to inform the developer if you include KOOS in your own software. Email:  webmanager@koos.nu  

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Taal
san-gen-dataelement-897
Id san-gen-dataelement-897 (2024‑01‑07 16:17:35)
Concept erft van san-gen-dataelement-303 (2023‑08‑24 12:47:28)
Omschrijving

Nederlands

Eigenschappen

Quest::ItemType

display
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-84
Id san-gen-dataelement-84 (2021‑12‑22 19:48:36)
Concept erft van final NL-CM-9.6.9580 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
folder cancelled Voorschrijver
san-gen-dataelement-85
Id san-gen-dataelement-85 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.1030 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-86
Id san-gen-dataelement-86 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-109 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder cancelled RedenVanVoorschrijven
san-gen-dataelement-87
Id san-gen-dataelement-87 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23133 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.

Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom.

NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-88
Id san-gen-dataelement-88 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-110 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
folder cancelled Lichaamsgewicht
san-gen-dataelement-89
Id san-gen-dataelement-89 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23028 (2017‑12‑31)
Omschrijving Voor deze afspraak relevant gewicht waarop de dosering gebaseerd is.
folder cancelled Lichaamsgewicht
san-gen-dataelement-90
Id san-gen-dataelement-90 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-111 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamsgewicht. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamsgewicht.
folder cancelled Lichaamslengte
san-gen-dataelement-91
Id san-gen-dataelement-91 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23023 (2017‑12‑31)
Omschrijving Voor deze afspraak relevante lengte, waarop de dosering gebaseerd is.
folder cancelled Lichaamslengte
san-gen-dataelement-92
Id san-gen-dataelement-92 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-112 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Lichaamslengte. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Lichaamslengte.
folder cancelled Afgesprokengeneesmiddel
san-gen-dataelement-93
Id san-gen-dataelement-93 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19925 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel.
folder cancelled FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-94
Id san-gen-dataelement-94 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-113 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
folder cancelled Gebruiksinstructie
san-gen-dataelement-95
Id san-gen-dataelement-95 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23240 (2017‑12‑31)
Omschrijving Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
folder cancelled GebruiksInstructie
san-gen-dataelement-96
Id san-gen-dataelement-96 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-114 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen GebruiksInstructie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen GebruiksInstructie.
cancelled MedicatieafspraakDatumTijd
san-gen-dataelement-97
Id san-gen-dataelement-97 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19757 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 27-01-2015
folder cancelled Gebruiksperiode
san-gen-dataelement-98
Id san-gen-dataelement-98 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19936 (2017‑12‑31)
Omschrijving Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.

Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben.

Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.

Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
folder cancelled TijdsInterval
san-gen-dataelement-99
Id san-gen-dataelement-99 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-2017-115 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen TijdsInterval. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen TijdsInterval.
cancelled GeannuleerdIndicator
san-gen-dataelement-100
Id san-gen-dataelement-100 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23033 (2017‑12‑31)
Omschrijving In geval van foutcorrectie van de medicatieafspraak wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
Waardendomein Boolean
cancelled MedicatieafspraakStopType
san-gen-dataelement-101
Id san-gen-dataelement-101 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19954 (2017‑12‑31)
Omschrijving Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieafspraakStopTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled RedenMedicatieafspraak
san-gen-dataelement-102
Id san-gen-dataelement-102 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.22094 (2017‑12‑31)
Omschrijving Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie te starten, te wijzigen of te stoppen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst RedenMedicatieafspraakCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled MedicatieafspraakAanvullendeInformatie
san-gen-dataelement-103
Id san-gen-dataelement-103 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23283 (2017‑12‑31)
Omschrijving Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieafspraakAanvullendeInformatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-104
Id san-gen-dataelement-104 (2021‑12‑22 19:49:25)
Concept erft van final NL-CM-9.6.22273 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
folder draft Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-499
Id san-gen-dataelement-499 (2024‑01‑07 14:28:56)
Concept erft van final NL-CM-9.6.9580 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "16076005" (voorschrijven) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Voorschrijver
san-gen-dataelement-500
Id san-gen-dataelement-500 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.1030 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgelegd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-501
Id san-gen-dataelement-501 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-181 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RedenVanVoorschrijven
san-gen-dataelement-502
Id san-gen-dataelement-502 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23133 (2020‑09‑01)
Omschrijving De medische reden voor het voorschrijven of gebruik van de medicatie. Hiermee kan een medische indicatie worden doorgegeven die de directe aanleiding vormde voor het voorschrijven of het gebruik van de betreffende medicatie.

Het kan gaan om ieder type probleem (of conditie) van de patiënt, vrijwel steeds een diagnose, een klacht of een symptoom.

NB: Het bestand BST401T van de G-standaard bevat een "bijzonder kenmerk" om aan te geven dat het "uitwisselen van de reden van voorschrijven noodzakelijk is".
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "112201000146104" (medische reden van voorschrijven) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-503
Id san-gen-dataelement-503 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-182 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Afgesprokengeneesmiddel
san-gen-dataelement-504
Id san-gen-dataelement-504 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19925 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het afgesproken te gebruiken geneesmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-505
Id san-gen-dataelement-505 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-183 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Gebruiksinstructie
san-gen-dataelement-506
Id san-gen-dataelement-506 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23240 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.
Relatie
Specialisatie NL-CM-9.12.22504 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanvullendeInstructie
san-gen-dataelement-507
Id san-gen-dataelement-507 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-184 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanvullende instructie bevat een aanvullend uitleg over het gebruik.
Het gaat hier om alle aanwijzingen voor gebruik. De tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke "papieren" medicatievoorschrift, maar kan ook gegenereerd worden uit de gecodeerde gegevens.
Dit concept mag meer informatie bevatten dan gestructureerd gecodeerd is in de onderliggende informatie, maar mag er niet mee in tegenspraak zijn.
De instructies mogen niet conflicteren met andere onderdelen van het toedieningsverzoek.
De instructies kunnen ook verwijzen naar een bestaand protocol.
De teksten in de G-standaard die dit attribuut kunnen ondersteunen, zijn opgenomen in bestand 362 waar de teksten uit NHG-tabel Gebruiksvoorschrift zijn opgenomen. Deze teksten kunnen gebruikt worden om invulling te geven aan dit concept.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Omschrijving
san-gen-dataelement-508
Id san-gen-dataelement-508 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-185 (2020‑09‑01)
Omschrijving Tekstuele omschrijving van de volledige gebruiksinstructie inclusief de gebruiksperiode.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft HerhaalperiodeCyclischSchema
san-gen-dataelement-509
Id san-gen-dataelement-509 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-186 (2020‑09‑01)
Omschrijving De herhaalperiode van een cyclisch schema (van één of meer doseerinstructies). Een cyclisch schema wordt weergegeven in dagen, de bijbehorende doseerduur is daarbij ook in dagen.

Voorbeelden van een cyclisch schema:
de anticonceptiepil (21 dagen 1 maal per dag 1 stuk, dan 7 dagen niet, dit herhalen), de herhaalperiode is hier 28 d
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 28 d
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toedieningsweg
san-gen-dataelement-510
Id san-gen-dataelement-510 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-187 (2020‑09‑01)
Omschrijving De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus, et cetera).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieToedieningswegCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Doseerinstructie
san-gen-dataelement-511
Id san-gen-dataelement-511 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-188 (2020‑09‑01)
Omschrijving Doseerinstructie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Doseerduur
san-gen-dataelement-512
Id san-gen-dataelement-512 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-189 (2020‑09‑01)
Omschrijving De beoogde tijdsduur voor deze doseerinstructie, bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt in de laatste doseerinstructie de doseerduur leeg gelaten.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 5 dagen
Voorbeeld 8 weken
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Volgnummer
san-gen-dataelement-513
Id san-gen-dataelement-513 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-190 (2020‑09‑01)
Omschrijving Deze geeft de volgorde van de doseerinstructies aan binnen de medicatieafspraak.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Dosering
san-gen-dataelement-514
Id san-gen-dataelement-514 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-191 (2020‑09‑01)
Omschrijving De container van het concept Dosering. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Dosering.

Instructies voor toediening van de medicatie aan de toediener (de patiënt zelf, een verpleegkundige of andere hulpverlener). Bij inventarisatie van medicatiegebruik beschrijft de dosering het gebruikspatroon dat de patiënt met zichzelf heeft afgesproken.

Als het doseerschema (spreiding van toedieningen over de tijd) vast is en de keerdosis ook, dan is er een enkele gebruiksinstructie.

Er kunnen meerdere parallelle gebruiksinstructies opgenomen worden bij een wisselende doseerhoeveelheid binnen de dag en bij een variabele gebruiksfrequentie.

Er kunnen meerdere sequentiële gebruiksinstructies opgenomen worden bij wisselende doseerhoeveelheden binnen de periode en/of een wisselend doseerschema.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningssnelheid
san-gen-dataelement-515
Id san-gen-dataelement-515 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-192 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.

Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
  • aantal = 10,
  • gebruikseenheid = ml,
  • tijdseenheid = uur
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-516
Id san-gen-dataelement-516 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-193 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-517
Id san-gen-dataelement-517 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-194 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-518
Id san-gen-dataelement-518 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-195 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsduur
san-gen-dataelement-519
Id san-gen-dataelement-519 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-196 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedieningsduur definieert de tijdsduur gedurende welke het medicijn wordt toegediend enwordt voornamelijk gebruikt bij de langzame parenterale toediening van vloeistoffen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.3.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft startDatumTijd
san-gen-dataelement-520
Id san-gen-dataelement-520 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-197 (2020‑09‑01)
Omschrijving De begindatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft eindDatumTijd
san-gen-dataelement-521
Id san-gen-dataelement-521 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-198 (2020‑09‑01)
Omschrijving De einddatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft tijdsDuur
san-gen-dataelement-522
Id san-gen-dataelement-522 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-199 (2020‑09‑01)
Omschrijving De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Keerdosis
san-gen-dataelement-523
Id san-gen-dataelement-523 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-200 (2020‑09‑01)
Omschrijving De keerdosis bevat de hoeveelheid/eenheid die per gift wordt gegeven. De eenheid kan elke eenheid zijn die bij het geneesmiddel kan voorkomen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-524
Id san-gen-dataelement-524 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-201 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-525
Id san-gen-dataelement-525 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-202 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-526
Id san-gen-dataelement-526 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-203 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zonodig
san-gen-dataelement-527
Id san-gen-dataelement-527 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-204 (2020‑09‑01)
Omschrijving Zo nodig betekent dat de toediening alleen onder een bepaalde voorwaarde wordt uitgevoerd.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Criterium
san-gen-dataelement-528
Id san-gen-dataelement-528 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-205 (2020‑09‑01)
Omschrijving De voorwaarde voor het toedienen van een medicament kan zijn:
  • een fysiologische meetwaarde (plasma glucose concentratie, lichaamstemperatuur, bloeddruk);
  • een symptoom of andere omstandigheid (bij hoofdpijn, bij jeuk).

Aanvullende teksten uit G-standaard bst362 vormen de waardelijst om dit concept gecodeerd door te geven. Daarbij moet altijd ook de tekstuele omschrijving van die code meegegeven worden.
Fysiologische meetwaarden of andere voorwaarden die niet in bst362 voorkomen, hoeven niet gecodeerd te worden. Deze kunnen uitgedrukt worden in vrije tekst in het concept omschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ZonodigCriteriumCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MaximaleDosering
san-gen-dataelement-529
Id san-gen-dataelement-529 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-206 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een maximale dosering maximaliseert (in tijd) het gebruik van een middel in een 'zo nodig' voorschrift. 
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld maximaal 200 ml per week
Voorbeeld maximaal 6 stuks per dag
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsschema
san-gen-dataelement-530
Id san-gen-dataelement-530 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-207 (2020‑09‑01)
Omschrijving De specificatie van de tijdsmomenten waarop het medicament toegediend wordt of zal worden. De wijze waarop dit wordt weergegeven is:
  • Tijdstip(pen) (16:00) of gebeurtenissen ("voor het eten") waarop het medicament dagelijks ingenomen moet worden.
  • Een specifiek aantal keren dat het medicament dagelijks ingenomen moet worden ("3x per dag"), aangeduid met de frequentie
  • Een tijdsafstand tussen opeenvolgende innames ("Elke 2 uur", "elke 3 dagen"), aangeduid met Interval.
  • Combinaties van periodes met een interval en een duur ("Gedurende drie van vier weken dagelijks 1 : het pilschema")


Als een medicament niet dagelijks ingenomen moet worden, kan het voorgaande gecombineerd worden met dagaanduidingen:
  • Een of meerdere weekdagen waarop de toediening moet plaatsvinden ("maandag, woensdag, vrijdag")
  • "3 keer per week", "2 keer per maand".


Standaard zal de gespecificeerde toediening "oneindig" herhaald worden tot:
  • De einddatum en tijd bereikt is
  • De totale toedieningsduur bereikt is (gedurende 14 dagen)
  • Een specifiek aantal toedieningen bereikt is ("20 giften), op te geven in het concept Frequentie.

target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Frequentie
san-gen-dataelement-531
Id san-gen-dataelement-531 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-208 (2020‑09‑01)
Omschrijving De frequentie geeft het aantal doseermomenten per tijdseenheid, meestal per dag. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal het Interval niet zijn opgegeven. Meestal bestaat frequentie uit zowel aantal als tijdseenheid (3 maal per dag), maar het kan ook zonder tijdseenheid voorkomen (éénmalig).

Er wordt dan een redelijke verdeling over de dag verwacht, maar dit komt niet heel precies en wordt aan de patiënt overgelaten. Het is de gebruikelijke manier van voorschrijven extramuraal. Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).

De tijdseenheid van de frequentie moet gelijk zijn aan hoe deze is weergegeven in de tekstuele weergave van de dosering.

Bijvoorbeeld:
bij dosering '2 maal per dag...' geldt:
  • aantal = 2
  • tijdseenheid = 'dag'.

bij dosering '3 maal per week...' geldt:
  • aantal = 3
  • tijdseenheid = 'week'.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-532
Id san-gen-dataelement-532 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-209 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-533
Id san-gen-dataelement-533 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-210 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-534
Id san-gen-dataelement-534 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-211 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Weekdag
san-gen-dataelement-535
Id san-gen-dataelement-535 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-212 (2020‑09‑01)
Omschrijving Weekdag definieert een patroon van toedieningen op vaste weekdagen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required WeekdagCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Maandag
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Dagdeel
san-gen-dataelement-536
Id san-gen-dataelement-536 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-213 (2020‑09‑01)
Omschrijving Dagdeel: ochtend, middag, avond, nacht.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required DagdeelCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Ochtend
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toedientijd
san-gen-dataelement-537
Id san-gen-dataelement-537 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-214 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedientijd is een specifieke (klok)tijd op de dag. Deze tijd is meestal niet exact (bedoeld). Er kunnen meerdere inname tijdstippen op een dag zijn.

De beoogde toedientijd kan ook als dagdeel worden aangegeven (ochtend, middag, avond, nacht). De toedientijd blijft dan leeg, waarbij het dagdeel vastgelegd kan worden in het concept Dagdeel.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07:30
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Interval
san-gen-dataelement-538
Id san-gen-dataelement-538 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-215 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het interval geeft de tijd tussen doseermomenten weer. Als dit gegeven is opgenomen, dan zal de Frequentie niet zijn opgegeven.

Voorbeelden : elke 4 uur, om de 3 weken.

De tijdstippen kunnen nu vrij gekozen worden, maar de verdeling over de dag komt nauwer en het interval tussen de tijdstippen is belangrijk (bv. antibiotica)
Bij baxteren en intramuraal wordt uit een dergelijk voorschrift daarna een (locatiegebonden) uitwerking gemaakt in uitdeeltijden (logistiek).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieafspraakDatumTijd
san-gen-dataelement-539
Id san-gen-dataelement-539 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19757 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
Afspraakdatum + tijd verplicht meegeven (er moet volgordelijkheid van de afspraken kunnen worden afgeleid bij meerdere medicatieafspraken op één dag)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 27-01-2015
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Gebruiksperiode
san-gen-dataelement-540
Id san-gen-dataelement-540 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19936 (2020‑09‑01)
Omschrijving Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele medicatieafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden.

Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben.

Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden. Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.
Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.3.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft startDatumTijd
san-gen-dataelement-541
Id san-gen-dataelement-541 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-216 (2020‑09‑01)
Omschrijving De begindatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft eindDatumTijd
san-gen-dataelement-542
Id san-gen-dataelement-542 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-217 (2020‑09‑01)
Omschrijving De einddatum en tijd van het interval
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft tijdsDuur
san-gen-dataelement-543
Id san-gen-dataelement-543 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-218 (2020‑09‑01)
Omschrijving De tijdsduur van het interval in een gewenste tijdseenheid (bv. dagen of uren, etc.).
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieafspraakStopType
san-gen-dataelement-544
Id san-gen-dataelement-544 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.19954 (2020‑09‑01)
Omschrijving Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "274512008" (behandeling met geneesmiddel stopgezet) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieafspraakStopTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft RedenMedicatieafspraak
san-gen-dataelement-545
Id san-gen-dataelement-545 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.22094 (2020‑09‑01)
Omschrijving Reden voor het maken van deze medicatieafspraak. Dit kan de reden zijn om de medicatie te starten, te wijzigen of te stoppen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "112241000146101" (reden voor voorschrift) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required RedenMedicatieafspraakCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieafspraakAanvullendeInformatie
san-gen-dataelement-546
Id san-gen-dataelement-546 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.23283 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aanvullende informatie bevat een lijst van bijzonderheden over de gemaakte afspraak die van belang zijn voor de medicatiebewaking en invulling door de apotheker. Hiermee kan bijvoorbeeld worden aangegeven dat er bewust is afgeweken van wat gebruikelijk is of dat de afspraak op een bepaalde manier moet worden ingevuld.
Zie ook de sectie Instructions voor meer informatie over het gebruik.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieafspraakAanvullendeInformatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-547
Id san-gen-dataelement-547 (2024‑01‑07 14:29:18)
Concept erft van final NL-CM-9.6.22273 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de medicatieafspraak. Bijvoorbeeld: in overleg met de specialist.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled MedicatieToediening
san-gen-dataelement-105
Id san-gen-dataelement-105 (2021‑12‑22 19:52:36)
Concept erft van final NL-CM-9.13.20928 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "18629005" (Administration of drug or medicament) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled ToedieningsProduct
san-gen-dataelement-106
Id san-gen-dataelement-106 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.20929 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het ingenomen of toegediende middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden gerapporteerd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar de toediener kan door substitutie het voorgeschreven product vervangen door een equivalent product. Bijv. in plaats van tabletten van 100mg, tabletten van 50mg waarvan er dan twee worden toegediend.
folder cancelled FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-107
Id san-gen-dataelement-107 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-120 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
folder cancelled Toedieningssnelheid
san-gen-dataelement-108
Id san-gen-dataelement-108 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23159 (2017‑12‑31)
Omschrijving De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.

Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
  • aantal = 10,
  • gebruikseenheid = ml

  • tijdseenheid = uur

Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
folder cancelled Bereik
san-gen-dataelement-109
Id san-gen-dataelement-109 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-121 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Bereik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Bereik.
cancelled ToedieningsDatumTijd
san-gen-dataelement-110
Id san-gen-dataelement-110 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21193 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd waarop de toediening heeft plaatsgevonden.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled AfgesprokenDatumTijd
san-gen-dataelement-111
Id san-gen-dataelement-111 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23171 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum en tijd uit de medicatie- of toedieningsafspraak waarop deze toediening betrekking heeft. Omdat er in één medicatie/toedieningsafspraak meerdere tijdstippen kunnen worden aangegeven kan hiermee bij bijvoorbeeld vervroegde toediening of het inhalen van een toediening het afgesproken tijdstip worden achterhaald. 
Waardendomein Datum/tijd
cancelled ToegediendeHoeveelheid
san-gen-dataelement-112
Id san-gen-dataelement-112 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21194 (2017‑12‑31)
Omschrijving Hoeveelheid van het product dat werd toegediend.
Waardendomein Hoeveelheid
cancelled AfwijkendeToediening
san-gen-dataelement-113
Id san-gen-dataelement-113 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23167 (2017‑12‑31)
Omschrijving Is er een afwijking geweest in de toediening ten opzicht van de medicatie- of toedieningsafspraak? Dit kan een afwijking betreffen in product, tijdstip, hoeveelheid, toedieningsweg of toedieningssnelheid of het in het geheel niet toedienen.
Waardendomein Boolean
cancelled Toedieningsweg
san-gen-dataelement-114
Id san-gen-dataelement-114 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21195 (2017‑12‑31)
Omschrijving De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus,...).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "410675002" (Route of administration) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieToedieningToedieningswegCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled DubbeleControleUitgevoerd
san-gen-dataelement-115
Id san-gen-dataelement-115 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23168 (2017‑12‑31)
Omschrijving Is er dubbele controle uitgevoerd voorafgaande aan de toediening? Dit is alleen bij bepaalde medicatie wettelijk verplicht.
Waardendomein Boolean
folder cancelled GerelateerdeAfspraak
san-gen-dataelement-116
Id san-gen-dataelement-116 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23169 (2017‑12‑31)
Omschrijving Medicatie- of toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
folder cancelled Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-117
Id san-gen-dataelement-117 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23170 (2017‑12‑31)
Omschrijving Medicatiesafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
folder cancelled Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-118
Id san-gen-dataelement-118 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-122 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
folder cancelled Toedieningsafspraak
san-gen-dataelement-119
Id san-gen-dataelement-119 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23237 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
folder cancelled Toedieningsafspraak
san-gen-dataelement-120
Id san-gen-dataelement-120 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-123 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
folder cancelled Toediener
san-gen-dataelement-121
Id san-gen-dataelement-121 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21196 (2017‑12‑31)
Omschrijving De container van het concept Toediener. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toediener. Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde, de patient zelf of de bijvoorbeeld de mantelzorger. 
folder cancelled Patiënt
san-gen-dataelement-122
Id san-gen-dataelement-122 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23380 (2017‑12‑31)
Omschrijving Wanneer de patiënt zelf de medicatie heeft toegediend wordt dat hier aangegeven. Wanneer de medicatietoediening is gedaan door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener vermeld in het element 'Zorgverlener' of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Contactpersoon'.
folder cancelled Patient
san-gen-dataelement-123
Id san-gen-dataelement-123 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-124 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-124
Id san-gen-dataelement-124 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23172 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-125
Id san-gen-dataelement-125 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-125 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder cancelled Mantelzorger
san-gen-dataelement-126
Id san-gen-dataelement-126 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23355 (2017‑12‑31)
Omschrijving Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die de medicatietoediening heeft gedaan.
folder cancelled Contactpersoon
san-gen-dataelement-127
Id san-gen-dataelement-127 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-2017-126 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
cancelled MedicatieToedieningRedenVanAfwijken
san-gen-dataelement-128
Id san-gen-dataelement-128 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.23166 (2017‑12‑31)
Omschrijving Reden dat de toediening of inname van een medicament niet of anders is uitgevoerd. Hier kan een tekst of een van de codes gekozen worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled MedicatieToedieningStatus
san-gen-dataelement-129
Id san-gen-dataelement-129 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21191 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van de toediening, als beschijving van het stadium van het toedieningsproces. Voor ondeelbare producten (bijv. tabletten, zetpillen) zijn alleen de status codes ‘completed’ (voltooid) en ‘cancelled’ (niet toegediend) van toepassing. Voor deelbare producten (bijv. infusen) geldt dat de toediening ook ‘suspended’ (onderbroken) en ‘aborted’ (afgebroken) kan zijn.

Bij de vastlegging worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Actief: Het product wordt toegediend.
  • Onderbroken: De toediening is (tijdelijk) onderbroken , bv. wegens een bijwerking. Later zal besloten worden tot hervatting of stoppen.
  • Afgebroken: De toediening is afgebroken.
  • Voltooid: De toediening is helemaal afgerond.

  • Niet gestart: De toediening van het product is niet gestart.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieToedieningStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-130
Id san-gen-dataelement-130 (2021‑12‑22 19:53:07)
Concept erft van final NL-CM-9.13.21337 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de medicatie toediening.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
folder draft MedicatieToediening
san-gen-dataelement-471
Id san-gen-dataelement-471 (2024‑01‑07 14:28:08)
Concept erft van NL-CM-9.13.20928 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedicatieToediening. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieToediening.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ToedieningsProduct
san-gen-dataelement-472
Id san-gen-dataelement-472 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.20929 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het ingenomen of toegediende middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden gerapporteerd.

In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar de toediener kan door substitutie het voorgeschreven product vervangen door een equivalent product. Bijv. in plaats van tabletten van 100mg, tabletten van 50mg waarvan er dan twee worden toegediend.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-473
Id san-gen-dataelement-473 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-257 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningssnelheid
san-gen-dataelement-474
Id san-gen-dataelement-474 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23159 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toedieningssnelheid wordt gebruikt bij de langzame toediening van vloeistoffen. De meeteenheid is in de praktijk vrijwel altijd ml/uur.
Ook het opgeven van een interval (bijv. 0-10 ml/uur) is een gebruikelijke optie.

Bijvoorbeeld, bij toedieningssnelheid van 10ml/uur geldt:
  • aantal = 10,
  • gebruikseenheid = ml

  • tijdseenheid = uur

Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25).
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.1.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft minimumWaarde
san-gen-dataelement-475
Id san-gen-dataelement-475 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-258 (2020‑09‑01)
Omschrijving De minimale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft maximumWaarde
san-gen-dataelement-476
Id san-gen-dataelement-476 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-259 (2020‑09‑01)
Omschrijving De maximale waarde van het bereik
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft nominaleWaarde
san-gen-dataelement-477
Id san-gen-dataelement-477 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-260 (2020‑09‑01)
Omschrijving De nominale waarde van de hoeveelheid. Dit element kan niet in combinatie met een minimale en maximale waarde gebruikt worden.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ToedieningsDatumTijd
san-gen-dataelement-478
Id san-gen-dataelement-478 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21193 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijd waarop de toediening heeft plaatsgevonden.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfgesprokenDatumTijd
san-gen-dataelement-479
Id san-gen-dataelement-479 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23171 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum en tijd uit de medicatie- of toedieningsafspraak waarop deze toediening betrekking heeft. Omdat er in één medicatie/toedieningsafspraak meerdere tijdstippen kunnen worden aangegeven kan hiermee bij bijvoorbeeld vervroegde toediening of het inhalen van een toediening het afgesproken tijdstip worden achterhaald. 
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ToegediendeHoeveelheid
san-gen-dataelement-480
Id san-gen-dataelement-480 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21194 (2020‑09‑01)
Omschrijving Hoeveelheid van het product dat werd toegediend.
Waardendomein Hoeveelheid
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfwijkendeToediening
san-gen-dataelement-481
Id san-gen-dataelement-481 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23167 (2020‑09‑01)
Omschrijving Is er een afwijking geweest in de toediening ten opzicht van de medicatie- of toedieningsafspraak? Dit kan een afwijking betreffen in product, tijdstip, hoeveelheid, toedieningsweg of toedieningssnelheid of het in het geheel niet toedienen.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toedieningsweg
san-gen-dataelement-482
Id san-gen-dataelement-482 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21195 (2020‑09‑01)
Omschrijving De route waarlangs de medicatie wordt toegediend (oraal, nasaal, intraveneus,...).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieToedieningToedieningswegCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DubbeleControleUitgevoerd
san-gen-dataelement-483
Id san-gen-dataelement-483 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23168 (2020‑09‑01)
Omschrijving Is er dubbele controle uitgevoerd voorafgaande aan de toediening? Dit is alleen bij bepaalde medicatie wettelijk verplicht.
Waardendomein Boolean
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GerelateerdeAfspraak
san-gen-dataelement-484
Id san-gen-dataelement-484 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23169 (2020‑09‑01)
Omschrijving Medicatie- of toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-485
Id san-gen-dataelement-485 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23170 (2020‑09‑01)
Omschrijving Medicatiesafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Medicatieafspraak
san-gen-dataelement-486
Id san-gen-dataelement-486 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-261 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieafspraak.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "16076005" (voorschrijven) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsafspraak
san-gen-dataelement-487
Id san-gen-dataelement-487 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23237 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toedieningsafspraak waar deze toediening op gebaseerd is.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toedieningsafspraak
san-gen-dataelement-488
Id san-gen-dataelement-488 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-262 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Toedieningsafspraak.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "422037009" (instrueren door zorgverlener over toediening van medicatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toediener
san-gen-dataelement-489
Id san-gen-dataelement-489 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21196 (2020‑09‑01)
Omschrijving De container van het concept Toediener. Deze container bevat alle gegevenselementen van de concept Toediener. Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde, de patient zelf of de bijvoorbeeld de mantelzorger. 
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patiënt
san-gen-dataelement-490
Id san-gen-dataelement-490 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23380 (2020‑09‑01)
Omschrijving Wanneer de patiënt zelf de medicatie heeft toegediend wordt dat hier aangegeven. Wanneer de medicatietoediening is gedaan door een zorgverlener of mantelzorger/familielid/etc. wordt respectievelijk de zorgverlener vermeld in het element 'Zorgverlener' of de mantelzorger/familielid/etc. in het element 'Contactpersoon'.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Patient
san-gen-dataelement-491
Id san-gen-dataelement-491 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-263 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-492
Id san-gen-dataelement-492 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23172 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het concept beschrijft de persoon die de toediening gerealiseerd heeft. Dit is een professionele toedieningsbevoegde.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-493
Id san-gen-dataelement-493 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-264 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Mantelzorger
san-gen-dataelement-494
Id san-gen-dataelement-494 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23355 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gegevens van een persoonlijke relatie van de patiënt, die de medicatietoediening heeft gedaan.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactpersoon
san-gen-dataelement-495
Id san-gen-dataelement-495 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-265 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Contactpersoon. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Contactpersoon.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "70862002" (contactpersoon) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieToedieningRedenVanAfwijken
san-gen-dataelement-496
Id san-gen-dataelement-496 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.23166 (2020‑09‑01)
Omschrijving Reden dat de toediening of inname van een medicament niet of anders is uitgevoerd. Hier kan een tekst of een van de codes gekozen worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieToedieningStatus
san-gen-dataelement-497
Id san-gen-dataelement-497 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21191 (2020‑09‑01)
Omschrijving De status van de toediening, als beschijving van het stadium van het toedieningsproces. Voor ondeelbare producten (bijv. tabletten, zetpillen) zijn alleen de status codes ‘completed’ (voltooid) en ‘cancelled’ (niet toegediend) van toepassing. Voor deelbare producten (bijv. infusen) geldt dat de toediening ook ‘suspended’ (onderbroken) en ‘aborted’ (afgebroken) kan zijn.

Bij de vastlegging worden de volgende interpretaties gehanteerd:
  • Actief: Het product wordt toegediend.
  • Onderbroken: De toediening is (tijdelijk) onderbroken , bv. wegens een bijwerking. Later zal besloten worden tot hervatting of stoppen.
  • Afgebroken: De toediening is afgebroken.
  • Voltooid: De toediening is helemaal afgerond.

  • Niet gestart: De toediening van het product is niet gestart.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieToedieningStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-498
Id san-gen-dataelement-498 (2024‑01‑07 14:28:27)
Concept erft van NL-CM-9.13.21337 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de medicatie toediening.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Medicatieverstrekking
san-gen-dataelement-131
Id san-gen-dataelement-131 (2021‑12‑22 19:53:53)
Concept erft van NL-CM-9.9.20270 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieverstrekking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieverstrekking.
folder cancelled Verstrekker
san-gen-dataelement-132
Id san-gen-dataelement-132 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20858 (2017‑12‑31)
Omschrijving De verstrekker is in vrijwel alle gevallen een apotheker. Het kan ook gaan om een webwinkel (online bestelling), een drogisterij of een buitenlandse apotheker.
folder cancelled Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-133
Id san-gen-dataelement-133 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-2017-127 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
folder cancelled Verstrekkingsverzoek
san-gen-dataelement-134
Id san-gen-dataelement-134 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.22396 (2017‑12‑31)
Omschrijving Relatie naar verstrekkingsverzoek.
folder cancelled Verstrekkingsverzoek
san-gen-dataelement-135
Id san-gen-dataelement-135 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-2017-128 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het verstrekkingsverzoek is het verzoek van een voorschrijver aan de apotheker, verstrekking(en) te doen aan de patiënt, ter ondersteuning van geldende medicatieafspraken. De voorschrijver verzoekt om een hoeveelheid van een geneesmiddel te verstrekken of voor een verbruiksperiode verstrekking(en) te doen.
folder cancelled VerstrektGeneesmiddel
san-gen-dataelement-136
Id san-gen-dataelement-136 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.22259 (2017‑12‑31)
Omschrijving Verstrekt geneesmiddel.
folder cancelled FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-137
Id san-gen-dataelement-137 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-2017-129 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven. Als een van de samenstellende delen vloeibaar is, dan wordt de dosering in milliliters opgegeven, anders in 'stuks'.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
cancelled MedicatieverstrekkingsDatumTijd
san-gen-dataelement-138
Id san-gen-dataelement-138 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20272 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het tijdstip van uitgifte. De datumtijd waarop het geneesmiddel ter hand gesteld wordt.
Noot: het gaat dus om het tijdstip waarop het geneesmiddel aan de patiënt (of diens toediener/vertegenwoordiger) is uitgegeven en niet om de aanschrijfdatum.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled AanschrijfDatum
san-gen-dataelement-139
Id san-gen-dataelement-139 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.2250 (2017‑12‑31)
Omschrijving De aanschrijfdatum is het tijdstip waarop een apotheker een voorgenomen uitgifte vastlegt.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled Distributievorm
san-gen-dataelement-140
Id san-gen-dataelement-140 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20927 (2017‑12‑31)
Omschrijving Distributievorm
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieverstrekkingDistributievormCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Verbruiksduur
san-gen-dataelement-141
Id san-gen-dataelement-141 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20924 (2017‑12‑31)
Omschrijving De verwachte periode, dat het medicament gebruikt zal worden. De waarde hangt samen met de dosering en de verstrekte hoeveelheid.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 3 mnd
cancelled MedicatieverstrekkingAanvullendeInformatie
san-gen-dataelement-142
Id san-gen-dataelement-142 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.23285 (2017‑12‑31)
Omschrijving Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de medicatieverstrekking. Dit kan bijvoorbeeld een reden zijn om af te wijken van het verstrekkingsverzoek.
Vooralsnog wordt deze lijst gebruikt. In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedicatieverstrekkingAanvullendeInformatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled VerstrekteHoeveelheid
san-gen-dataelement-143
Id san-gen-dataelement-143 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20923 (2017‑12‑31)
Omschrijving Number of units of the product (measured based on the relevant product code) supplied. Optionally a translation to NHG table Gebruiksvoorschriften(Table 25) is also allowed.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 100 stuks
cancelled Afleverlocatie
san-gen-dataelement-144
Id san-gen-dataelement-144 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.20925 (2017‑12‑31)
Omschrijving Afleverlocatie
Waardendomein String
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-145
Id san-gen-dataelement-145 (2021‑12‑22 19:54:18)
Concept erft van NL-CM-9.9.22276 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de verstrekking.
Waardendomein String
folder draft Medicatieverstrekking
san-gen-dataelement-456
Id san-gen-dataelement-456 (2024‑01‑07 14:24:53)
Concept erft van NL-CM-9.9.20270 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Medicatieverstrekking. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Medicatieverstrekking.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verstrekker
san-gen-dataelement-457
Id san-gen-dataelement-457 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20858 (2020‑09‑01)
Omschrijving De verstrekker is in vrijwel alle gevallen een apotheker. Het kan ook gaan om een webwinkel (online bestelling), een drogisterij of een buitenlandse apotheker.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-458
Id san-gen-dataelement-458 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-266 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verstrekkingsverzoek
san-gen-dataelement-459
Id san-gen-dataelement-459 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.22396 (2020‑09‑01)
Omschrijving Relatie naar verstrekkingsverzoek.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Verstrekkingsverzoek
san-gen-dataelement-460
Id san-gen-dataelement-460 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-267 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het verstrekkingsverzoek is het verzoek van een voorschrijver aan de apotheker, verstrekking(en) te doen aan de patiënt, ter ondersteuning van geldende medicatieafspraken. De voorschrijver verzoekt om een hoeveelheid van een geneesmiddel te verstrekken of voor een verbruiksperiode verstrekking(en) te doen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "52711000146108" (verzoek om medicatie aan patiënt te verstrekken) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft VerstrektGeneesmiddel
san-gen-dataelement-461
Id san-gen-dataelement-461 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.22259 (2020‑09‑01)
Omschrijving Verstrekt geneesmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft FarmaceutischProduct
san-gen-dataelement-462
Id san-gen-dataelement-462 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-268 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen FarmaceutischProduct. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen FarmaceutischProduct.

Het voorgeschreven middel is vrijwel steeds een geneesmiddel. Hulp- en verbandmiddelen kunnen echter ook voorgeschreven en via de apotheek geleverd worden. Voedingsmiddelen en bloedproducten vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen worden voorgeschreven, en door een apotheek geleverd worden.

Het is mogelijk om met één enkele code een medicatiesoort aan te duiden, waarbij die code gekozen kan zijn uit meerdere mogelijke coderingssystemen (concreet GPK, PRK, HPK of artikelnummers). Door een juiste toepassing van deze codes in de softwaresystemen leggen deze codes de samenstelling van het gebruikte middel voldoende vast en is een complete productspecificatie niet nodig.

Het is mogelijk om naast een primaire code ook alternatieve codes uit andere coderingssystemen aan te duiden (zodat bijvoorbeeld de GPK kan worden meegestuurd als is geregistreerd op basis van PRK).

Door meerdere ingrediënten op te geven wordt het mogelijk om een samengesteld product weer te geven.

Het is dan mogelijk om zowel impliciet te specificeren (door een medicatiecode te gebruiken) als expliciet de samenstelling van de medicatie aan te duiden, bijvoorbeeld door de (actieve) ingrediënt(en) van de medicatie te benoemen.

Het is mogelijk om magistrale receptuur door te geven. Dit kan door bovenbedoelde mogelijkheid om gecodeerd ingrediënten aan te duiden en/of door de samenstelling en bereidingswijze als vrije tekst door te geven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieverstrekkingsDatumTijd
san-gen-dataelement-463
Id san-gen-dataelement-463 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20272 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het tijdstip van uitgifte. De datumtijd waarop het geneesmiddel ter hand gesteld wordt.
Noot: het gaat dus om het tijdstip waarop het geneesmiddel aan de patiënt (of diens toediener/vertegenwoordiger) is uitgegeven en niet om de aanschrijfdatum.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanschrijfDatum
san-gen-dataelement-464
Id san-gen-dataelement-464 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.22500 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanschrijfdatum is het tijdstip waarop een apotheker een voorgenomen uitgifte vastlegt.
Waardendomein Datum/tijd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Distributievorm
san-gen-dataelement-465
Id san-gen-dataelement-465 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20927 (2020‑09‑01)
Omschrijving Distributievorm
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieverstrekkingDistributievormCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Verbruiksduur
san-gen-dataelement-466
Id san-gen-dataelement-466 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20924 (2020‑09‑01)
Omschrijving De verwachte periode, dat het medicament gebruikt zal worden. De waarde hangt samen met de dosering en de verstrekte hoeveelheid.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 3 mnd
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MedicatieverstrekkingAanvullendeInformatie
san-gen-dataelement-467
Id san-gen-dataelement-467 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.23285 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de medicatieverstrekking. Dit kan bijvoorbeeld een reden zijn om af te wijken van het verstrekkingsverzoek.
Vooralsnog wordt deze lijst gebruikt. In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required MedicatieverstrekkingAanvullendeInformatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerstrekteHoeveelheid
san-gen-dataelement-468
Id san-gen-dataelement-468 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20923 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aantal eenheden van het product (gemeten op basis van de relevante productcode) dat is afgeleverd. Optioneel is voor de eenheid in plaats van gebruik van UCUM eenheden ook een vertaling toegestaan naar NHG tabel Gebruiksvoorschriften (tabel 25)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 100 stuks
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Afleverlocatie
san-gen-dataelement-469
Id san-gen-dataelement-469 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.20925 (2020‑09‑01)
Omschrijving Afleverlocatie
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-470
Id san-gen-dataelement-470 (2024‑01‑07 14:25:12)
Concept erft van NL-CM-9.9.22276 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerkingen met betrekking tot de verstrekking.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-146
Id san-gen-dataelement-146 (2021‑12‑22 19:54:51)
Concept erft van final NL-CM-10.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (Device (physical object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled Product
san-gen-dataelement-147
Id san-gen-dataelement-147 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (Procedure device) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
cancelled ProductID
san-gen-dataelement-148
Id san-gen-dataelement-148 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst HIBCProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Waardelijst GTINProductIDCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld (01)08712345000004(17)160131(10)200652
cancelled ProductType
san-gen-dataelement-149
Id san-gen-dataelement-149 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De code van het type product.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProductTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld 58938008 Wheelchair
cancelled ProductOmschrijving
san-gen-dataelement-150
Id san-gen-dataelement-150 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.13 (2017‑12‑31)
Omschrijving Tekstuele beschrijving van het product.
Waardendomein String
cancelled BeginDatum
san-gen-dataelement-151
Id san-gen-dataelement-151 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 24-02-2003
folder cancelled Indicatie
san-gen-dataelement-152
Id san-gen-dataelement-152 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-153
Id san-gen-dataelement-153 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-2017-130 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-154
Id san-gen-dataelement-154 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
cancelled AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-155
Id san-gen-dataelement-155 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (Finding site) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst HulpmiddelAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Oor
cancelled Lateraliteit
san-gen-dataelement-156
Id san-gen-dataelement-156 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst MedischHulpmiddelLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Links
folder cancelled Locatie
san-gen-dataelement-157
Id san-gen-dataelement-157 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel gïmplanteerd werd.
folder cancelled Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-158
Id san-gen-dataelement-158 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-2017-131 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-159
Id san-gen-dataelement-159 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-10.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-160
Id san-gen-dataelement-160 (2021‑12‑22 19:55:19)
Concept erft van final NL-CM-2017-132 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder draft MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-423
Id san-gen-dataelement-423 (2024‑01‑07 14:23:39)
Concept erft van final NL-CM-10.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Product
san-gen-dataelement-440
Id san-gen-dataelement-440 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het medische hulpmiddel dat wordt gebruikt (inwendig of uitwendig).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductID
san-gen-dataelement-441
Id san-gen-dataelement-441 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Unieke identificatie van het product, bijvoorbeeld het serienummer.
Veel gebruikte coderingen zijn HIBC en GTIN.
Indien de wet verplicht stelt dat deze geregistreerd wordt op basis van een UDI (Unique Device Identifier), dient de unieke identificatie opgebouwd te zijn uit een UDI-DI (Device Identifier) en een UDI-PI (Production Identifier(s)). Voor meer informatie, zie: http://www.gs1.org/healthcare/udi .

De UDI-DI dient m.b.t. GS1 GTIN (01) coderingen worden vastgelegd, waarmee o.a. een firma aan het producttype wordt gekoppeld. De UDI-PI dient te bestaan uit de volgende application identifier (AI); vervaldatum (17) en serienummer (21) en/of batch- of lotnummer (10).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required HIBCProductIDCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required GTINProductIDCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld (01)08712345000004(17)160131(10)200652
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductType
san-gen-dataelement-442
Id san-gen-dataelement-442 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De code van het type product.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProductTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld 58938008 Wheelchair
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductOmschrijving
san-gen-dataelement-443
Id san-gen-dataelement-443 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Tekstuele beschrijving van het product.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-444
Id san-gen-dataelement-444 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving Anatomische locatie van het gebruikte hulpmiddel bij de patiënt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-445
Id san-gen-dataelement-445 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-269 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-446
Id san-gen-dataelement-446 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-270 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie
san-gen-dataelement-447
Id san-gen-dataelement-447 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De medische reden voor het gebruik van het medisch hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-448
Id san-gen-dataelement-448 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-271 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft BeginDatum
san-gen-dataelement-449
Id san-gen-dataelement-449 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De startdatum van eerste toepassing of implantatie het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 24-02-2003
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EindDatum
san-gen-dataelement-450
Id san-gen-dataelement-450 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.14 (2020‑09‑01)
Synoniem
EndDate
Omschrijving De einddatum van de laatste toepassing of explantatie van het medische hulpmiddel. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 26-03-2008
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-451
Id san-gen-dataelement-451 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Opmerking bij de toepassing of informatie over het gebruikte hulpmiddel.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie
san-gen-dataelement-452
Id san-gen-dataelement-452 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgaanbieder waar het gebruik van het hulpmiddel geïnitieerd werd of waar het hulpmiddel geïmplanteerd werd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-453
Id san-gen-dataelement-453 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-272 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-454
Id san-gen-dataelement-454 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final NL-CM-10.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener betrokken bij de indicatiestelling voor het gebruik of de implantatie van het hulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-455
Id san-gen-dataelement-455 (2024‑01‑07 14:24:23)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-273 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Operatie
san-gen-dataelement-255
Id san-gen-dataelement-255 (2021‑12‑23 17:24:58)
Omschrijving

Operatie
cancelled OperatieID
san-gen-dataelement-256
Id san-gen-dataelement-256 (2021‑12‑23 17:26:27)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-249 (2021‑12‑23 17:16:02)
Omschrijving

OperatieID
Waardendomein Identificatie
cancelled Identificatienummer
san-gen-dataelement-257
Id san-gen-dataelement-257 (2021‑12‑23 17:27:41)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
cancelled ProbleemID
san-gen-dataelement-260
Id san-gen-dataelement-260 (2021‑12‑23 17:36:50)
Concept erft van cancelled san-gen-dataelement-259 (2021‑12‑23 17:35:13)
Omschrijving

ProbleemID
Waardendomein Identificatie
cancelled SubtrajectNr
san-gen-dataelement-261
Id san-gen-dataelement-261 (2021‑12‑23 17:37:25)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-230 (2021‑12‑22 22:09:53)
Omschrijving

SubtrajectNr
Waardendomein Identificatie
cancelled Uitvoerder_Specialisme
san-gen-dataelement-262
Id san-gen-dataelement-262 (2021‑12‑23 17:38:04)
Concept erft van draft san-gen-dataelement-239 (2021‑12‑22 22:18:30)
Omschrijving Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
Relatie
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "309395003" (Hospital specialist (occupation)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Voorbeeld Cardioloog
folder cancelled Patient
san-gen-dataelement-161
Id san-gen-dataelement-161 (2021‑12‑22 19:55:59)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Relatie
folder cancelled Naamgegevens
san-gen-dataelement-162
Id san-gen-dataelement-162 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naamgegevens van de patiënt.
folder cancelled Naamgegevens
san-gen-dataelement-163
Id san-gen-dataelement-163 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-2017-152 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
folder cancelled Adresgegevens
san-gen-dataelement-164
Id san-gen-dataelement-164 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving Adresgegevens van de patiënt.
folder cancelled Adresgegevens
san-gen-dataelement-165
Id san-gen-dataelement-165 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-2017-153 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
folder cancelled Contactgegevens
san-gen-dataelement-166
Id san-gen-dataelement-166 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
folder cancelled Contactgegevens
san-gen-dataelement-167
Id san-gen-dataelement-167 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-2017-154 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
cancelled Identificatienummer
san-gen-dataelement-168
Id san-gen-dataelement-168 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
cancelled Geboortedatum
san-gen-dataelement-169
Id san-gen-dataelement-169 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 22-03-1999
cancelled Geslacht
san-gen-dataelement-170
Id san-gen-dataelement-170 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Sex) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Female
cancelled MeerlingIndicator
san-gen-dataelement-171
Id san-gen-dataelement-171 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
cancelled OverlijdensIndicator
san-gen-dataelement-172
Id san-gen-dataelement-172 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (Patient died (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
cancelled DatumOverlijden
san-gen-dataelement-173
Id san-gen-dataelement-173 (2021‑12‑22 19:56:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.33 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein Datum/tijd
cancelled DatumCheckStatusOverlijden
san-gen-dataelement-1
Id san-gen-dataelement-1 (2020‑10‑09 09:15:22)
Omschrijving

Datum waarop de Status van Overlijden is gecheckt. Vage datumtijd (bv. alleen jaar of datum) is niet wenselijk maar wel toegestaan.

Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
folder draft Patient
san-gen-dataelement-383
Id san-gen-dataelement-383 (2024‑01‑07 14:22:45)
Concept erft van final NL-CM-0.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "116154003" (patiënt) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Naamgegevens
san-gen-dataelement-384
Id san-gen-dataelement-384 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naamgegevens van de patiënt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.4.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voornamen
san-gen-dataelement-385
Id san-gen-dataelement-385 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-287 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Initialen
san-gen-dataelement-386
Id san-gen-dataelement-386 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-288 (2020‑09‑01)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Roepnaam
san-gen-dataelement-387
Id san-gen-dataelement-387 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-289 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Naamgebruik
san-gen-dataelement-388
Id san-gen-dataelement-388 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-290 (2020‑09‑01)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required NaamgebruikCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Geslachtsnaam
san-gen-dataelement-389
Id san-gen-dataelement-389 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-291 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voorvoegsels
san-gen-dataelement-390
Id san-gen-dataelement-390 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-292 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Achternaam
san-gen-dataelement-391
Id san-gen-dataelement-391 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-293 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GeslachtsnaamPartner
san-gen-dataelement-392
Id san-gen-dataelement-392 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-294 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VoorvoegselsPartner
san-gen-dataelement-393
Id san-gen-dataelement-393 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-295 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AchternaamPartner
san-gen-dataelement-394
Id san-gen-dataelement-394 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-296 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Titels
san-gen-dataelement-395
Id san-gen-dataelement-395 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-297 (2020‑09‑01)
Omschrijving Adellijke en wetenschappelijke titels. Deze kunnen behulpzaam zijn bij het formuleren van aanspreek- en aanschrijftitels.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens
san-gen-dataelement-396
Id san-gen-dataelement-396 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Adresgegevens van de patiënt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.5.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Straat
san-gen-dataelement-397
Id san-gen-dataelement-397 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-298 (2020‑09‑01)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummer
san-gen-dataelement-398
Id san-gen-dataelement-398 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-299 (2020‑09‑01)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummerletter
san-gen-dataelement-399
Id san-gen-dataelement-399 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-300 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummertoevoeging
san-gen-dataelement-400
Id san-gen-dataelement-400 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-301 (2020‑09‑01)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanduidingBijNummer
san-gen-dataelement-401
Id san-gen-dataelement-401 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-302 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Postcode
san-gen-dataelement-402
Id san-gen-dataelement-402 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-303 (2020‑09‑01)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Woonplaats
san-gen-dataelement-403
Id san-gen-dataelement-403 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-304 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Gemeente
san-gen-dataelement-404
Id san-gen-dataelement-404 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-305 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Land
san-gen-dataelement-405
Id san-gen-dataelement-405 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-306 (2020‑09‑01)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LandISOCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LandGBACodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdditioneleInformatie
san-gen-dataelement-406
Id san-gen-dataelement-406 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-307 (2020‑09‑01)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdresSoort
san-gen-dataelement-407
Id san-gen-dataelement-407 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-308 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible AdresSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactgegevens
san-gen-dataelement-408
Id san-gen-dataelement-408 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.6.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Telefoonnummers
san-gen-dataelement-409
Id san-gen-dataelement-409 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-309 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Telefoonnummer
san-gen-dataelement-410
Id san-gen-dataelement-410 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-310 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TelecomType
san-gen-dataelement-411
Id san-gen-dataelement-411 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-311 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TelecomTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NummerSoort
san-gen-dataelement-412
Id san-gen-dataelement-412 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-312 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible NummerSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-413
Id san-gen-dataelement-413 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-313 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting over het telefoonnummer en over het gebruik ervan. Aangegeven kan bijvoorbeeld worden dat het een afdelingsnummer is (bij zorgverleners) of dat de bereikbaarheid slecht gedurende een aangegeven deel van de dag mogelijk is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft EmailAdressen
san-gen-dataelement-414
Id san-gen-dataelement-414 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-314 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailAdres
san-gen-dataelement-415
Id san-gen-dataelement-415 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-315 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailSoort
san-gen-dataelement-416
Id san-gen-dataelement-416 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-316 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible EmailSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Identificatienummer
san-gen-dataelement-417
Id san-gen-dataelement-417 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 5 maal geërfd
 
draft Geboortedatum
san-gen-dataelement-418
Id san-gen-dataelement-418 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 22-03-1999
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geslacht
san-gen-dataelement-419
Id san-gen-dataelement-419 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Administratief geslacht van de patiënt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required GeslachtCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Female
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft MeerlingIndicator
san-gen-dataelement-420
Id san-gen-dataelement-420 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.31 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OverlijdensIndicator
san-gen-dataelement-421
Id san-gen-dataelement-421 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.32 (2020‑09‑01)
Omschrijving Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Waardendomein Boolean
Voorbeeld Nee
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DatumOverlijden
san-gen-dataelement-422
Id san-gen-dataelement-422 (2024‑01‑07 14:23:01)
Concept erft van final NL-CM-0.1.33 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-174
Id san-gen-dataelement-174 (2021‑12‑22 19:57:08)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
Relatie
cancelled ProbleemID
san-gen-dataelement-259
Id san-gen-dataelement-259 (2021‑12‑23 17:35:13)
Omschrijving

ProbleemID
Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
cancelled ProbleemAnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-175
Id san-gen-dataelement-175 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled ProbleemLateraliteit
san-gen-dataelement-176
Id san-gen-dataelement-176 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled ProbleemType
san-gen-dataelement-177
Id san-gen-dataelement-177 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Symptoom
cancelled ProbleemNaam
san-gen-dataelement-178
Id san-gen-dataelement-178 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemNaamCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Nausea
cancelled ProbleemBeginDatum
san-gen-dataelement-179
Id san-gen-dataelement-179 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Begin van de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft. Vooral bij klachten waarbij het langer duurt voordat de uiteindelijke diagnose gesteld wordt is het belangrijk niet alleen de diagnosedatum te weten, maar ook sinds wanneer de aandoening al bestaat. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 12-05-2011
cancelled ProbleemEindDatum
san-gen-dataelement-180
Id san-gen-dataelement-180 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
cancelled ProbleemStatus
san-gen-dataelement-181
Id san-gen-dataelement-181 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst ProbleemStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Actueel
cancelled VerificatieStatus
san-gen-dataelement-182
Id san-gen-dataelement-182 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "408729009" (Finding context) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerificatieStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-183
Id san-gen-dataelement-183 (2021‑12‑22 19:57:44)
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-371
Id san-gen-dataelement-371 (2024‑01‑07 14:21:46)
Concept erft van final NL-CM-5.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemType
san-gen-dataelement-372
Id san-gen-dataelement-372 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het type probleem, zie de conceptbeschrijving.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible ProbleemTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Symptoom
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemNaam
san-gen-dataelement-373
Id san-gen-dataelement-373 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De probleemnaam definieert het probleem. Afhankelijk van de setting kunnen verschillende codestelsels worden gebruikt. De ProbleemNaamCodelijst geeft een overzicht van de mogelijke codestelsels
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemNaamCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Nausea
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NadereSpecificatieProbleemNaam
san-gen-dataelement-374
Id san-gen-dataelement-374 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Nadere specificatie van de probleem naam wanneer deze via een thesaurus of codesysteem wordt vastgelegd en de vereiste mate van detail (nog) niet beschikbaar is. 
Waardendomein String
Voorbeeld veroorzaakt door vossenlintworm
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ProbleemAnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-375
Id san-gen-dataelement-375 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van het probleem.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-376
Id san-gen-dataelement-376 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-325 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-377
Id san-gen-dataelement-377 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-326 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemBeginDatum
san-gen-dataelement-378
Id san-gen-dataelement-378 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Begin van de klacht, beperking, complicatie of het symptoom of de datum van de diagnose waarop het probleem betrekking heeft. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 12-05-2011
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemEindDatum
san-gen-dataelement-379
Id san-gen-dataelement-379 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum waarop de aandoening, waarop het probleem betrekking heeft, als niet meer aanwezig wordt beschouwd. Deze datum hoeft niet gelijk te zijn aan de datum waarop de statuswijzinging van het probleem is vastgelegd. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal of een maand en een jaartal, is toegestaan.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProbleemStatus
san-gen-dataelement-380
Id san-gen-dataelement-380 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De probleemstatus beschrijft de toestand van het probleem:
  1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.
  2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn. 
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProbleemStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Actueel
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerificatieStatus
san-gen-dataelement-381
Id san-gen-dataelement-381 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Klinische status van het probleem of de diagnose.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerificatieStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-382
Id san-gen-dataelement-382 (2024‑01‑07 14:22:04)
Concept erft van final NL-CM-5.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting van diegene die het Probleem heeft vastgesteld of bijgewerkt.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled TabakGebruik
san-gen-dataelement-184
Id san-gen-dataelement-184 (2021‑12‑22 19:58:11)
Concept erft van NL-CM-7.2.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
cancelled Toelichting
san-gen-dataelement-185
Id san-gen-dataelement-185 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt.
cancelled SoortTabakGebruik
san-gen-dataelement-186
Id san-gen-dataelement-186 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving Soort tabak die de patiënt gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst SoortTabakGebruikCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rookt sigaretten
cancelled TabakGebruikStatus
san-gen-dataelement-187
Id san-gen-dataelement-187 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "365980008" (Finding of tobacco use and exposure (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Ex-roker
folder cancelled WaarnemingGebruik
san-gen-dataelement-188
Id san-gen-dataelement-188 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
cancelled StartDatum
san-gen-dataelement-189
Id san-gen-dataelement-189 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestart met roken.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
cancelled StopDatum
san-gen-dataelement-190
Id san-gen-dataelement-190 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met roken
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
cancelled Hoeveelheid
san-gen-dataelement-191
Id san-gen-dataelement-191 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 15/d
cancelled PackYears
san-gen-dataelement-192
Id san-gen-dataelement-192 (2021‑12‑22 19:58:35)
Concept erft van NL-CM-7.2.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "401201003" (Cigarette pack-years) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 10
folder draft TabakGebruik
san-gen-dataelement-362
Id san-gen-dataelement-362 (2024‑01‑07 14:20:42)
Concept erft van NL-CM-7.2.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen TabakGebruik. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TabakGebruik.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-363
Id san-gen-dataelement-363 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Relevante opmerkingen over het gebruik.
Waardendomein String
Voorbeeld Patiënt probeert te stoppen, thuis wordt ook door partner gerookt.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft SoortTabakGebruik
san-gen-dataelement-364
Id san-gen-dataelement-364 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Soort tabak die de patiënt gebruikt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible SoortTabakGebruikCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Rookt sigaretten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TabakGebruikStatus
san-gen-dataelement-365
Id san-gen-dataelement-365 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving De status van het tabaksgebruik van de patiënt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TabakGebruikStatusCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Ex-roker
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft WaarnemingGebruik
san-gen-dataelement-366
Id san-gen-dataelement-366 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Deze container bevat alle gegevens over de mate waarin de patiënt aan tabak is blootgesteld geweest of wordt blootgesteld.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StartDatum
san-gen-dataelement-367
Id san-gen-dataelement-367 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestart met roken.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 1975
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft StopDatum
san-gen-dataelement-368
Id san-gen-dataelement-368 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop is gestopt met roken
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 28-02-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Hoeveelheid
san-gen-dataelement-369
Id san-gen-dataelement-369 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 15/d
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PackYears
san-gen-dataelement-370
Id san-gen-dataelement-370 (2024‑01‑07 14:21:04)
Concept erft van NL-CM-7.2.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De eenheid waarin de totale blootstelling aan tabaksrook bij rokers beschreven wordt. Bij sigaretten wordt dit berekend aan de hand van het aantal gerookte pakjes sigaretten per dag (inhoud pakje is 20 stuks) en het aantal jaren dat werd gerookt. Bij andere rookwaren wordt vaak een omrekening naar equivalente sigarettenconsumptie gehanteerd. Vaak wordt ook alleen het aantal packyears geschat.
Waardendomein Aantal
Voorbeeld 10
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TNMTumorClassificatie
san-gen-dataelement-310
Id san-gen-dataelement-310 (2024‑01‑07 14:11:35)
Concept erft van NL-CM-4.27.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen TNMTumorClassificatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen TNMTumorClassificatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "385379008" (bevinding betreffende Tumor-Node-Metastasis-classificatie van neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft PrimaireTumor
san-gen-dataelement-311
Id san-gen-dataelement-311 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept PrimaireTumor. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept PrimaireTumor.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "86049000" (primaire maligniteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft m_AantalPrimaireTumoren
san-gen-dataelement-312
Id san-gen-dataelement-312 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het aantal primaire tumoren. Indien er meerdere primaire tumoren in één orgaan aanwezig zijn wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd en de multipliciteit of het aantal primaire tumoren uitgedrukt in een aanvulling op de T-categorie in de vorm van (m) of een ( ), bijv. T2(m) of T2(2). Bij één primaire tumor wordt deze weggelaten uit de ‘GeintegreerdeTNMWaardeoverallTNMClassificatie’.
The number of existing primary tumors. In the case of multiple primary tumors in one organ, the tumor with the highest T category should be classified and the multiplicity or the number of tumors should be indicated in parenthesis If multiple primary tumors are present, this is expressed in an addition to the T category in the form of (m) or a (number), e.g. T2 (m) or T2 (2). In case of one primary tumor, m is omitted from the "IntegratedTNMValueoverall TNM Classification".
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "133641000146103" (aantal primaire tumoren) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible m_AantalPrimaireTumorenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft T_PrimaireTumor
san-gen-dataelement-313
Id san-gen-dataelement-313 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.14 (2020‑09‑01)
Omschrijving Uitkomst van stadiëring van de omvang van de primaire tumor, de T-categorie inclusief prefix en suffix.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "78873005" (T-categorie van Tumor-Node-Metastasis-classificatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible cT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible aT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible rpT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible rcT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible ypT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible pT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible ycT_PrimaireTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld T2
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Afwijking
san-gen-dataelement-314
Id san-gen-dataelement-314 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.15 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Afwijking. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Afwijking.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "108369006" (neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfwijkingNummer
san-gen-dataelement-315
Id san-gen-dataelement-315 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.16 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het aan de afwijking toegewezen nummer, noodzakelijk om bij verschillende onderzoeken eenduidig aan te kunnen geven op welke afwijking de informatie betrekking heeft .
Bij meerdere afwijkingen in één orgaan wordt de afwijking met de hoogste T-categorie geclassificeerd.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Morfologie
san-gen-dataelement-316
Id san-gen-dataelement-316 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.17 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gedrag van de tumor en het celtype van de tumor uitgedrukt in de ICD-O-3 morfologie code. Beschrijft het celtype of histologie van de tumor als ook het gedrag van die cel (maligne of benigne).
Deze wordt door een patholoog bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "396984004" (histologisch kenmerk van neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible MorfologieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft G_DifferentiatiegraadTumor
san-gen-dataelement-317
Id san-gen-dataelement-317 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.18 (2020‑09‑01)
Omschrijving Uitkomst van stadiëring van de G-categorie, de differentiatiegraad van de tumor, die door een patholoog wordt bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "371469007" (histologische graad) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible G_DifferentiatiegraadTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Grade II (Moderately differentiated)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft TumorLokalisatie
san-gen-dataelement-318
Id san-gen-dataelement-318 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.19 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept TumorLokalisatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept TumorLokalisatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399687005" (locatie van primaire tumor) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Tumor
san-gen-dataelement-319
Id san-gen-dataelement-319 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.20 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het betreft de lokalisatie van de primaire tumor(en), welke (o.a.) bepalend is voor het toekennen van de TNM-classificatie aan de tumor.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399687005" (locatie van primaire tumor) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-320
Id san-gen-dataelement-320 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-353 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-321
Id san-gen-dataelement-321 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-354 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RegionaleLymfeklieren
san-gen-dataelement-322
Id san-gen-dataelement-322 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.21 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept RegionaleLymfeklieren. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RegionaleLymfeklieren.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "301855007" (bevinding betreffende lymfeklier) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft N_RegionaleLymfeklieren
san-gen-dataelement-323
Id san-gen-dataelement-323 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.22 (2020‑09‑01)
Omschrijving Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid en omvang regionale lymfekliermetastase, de N-categorie van de TNM classificatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "277206009" (N-categorie van tumor-node-metastasis-classificatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible aN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible rpN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible rcN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible ypN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible pN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible ycN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible cN_RegionaleLymfeklierenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft RegionaleLymfeklierenLocalisatie
san-gen-dataelement-324
Id san-gen-dataelement-324 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.23 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept RegionaleLymfeklierenLocalisatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept RegionaleLymfeklierenLocalisatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364108009" (observatie betreffende lymfeklier) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Lymfeklieren
san-gen-dataelement-325
Id san-gen-dataelement-325 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.24 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het betreft de lokalisatie(s) van de aangedane regionale lymfeklieren door de primaire tumor.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "397440000" (locatie van aangedane lymfeklier) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-326
Id san-gen-dataelement-326 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-355 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-327
Id san-gen-dataelement-327 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-356 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AfstandsMetastasen
san-gen-dataelement-328
Id san-gen-dataelement-328 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.25 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept AfstandsMetastasen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AfstandsMetastasen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "385380006" (bevinding betreffende M-categorie van Tumor-Node-Metastasis-classificatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft M_AfstandsMetastasen
san-gen-dataelement-329
Id san-gen-dataelement-329 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.26 (2020‑09‑01)
Omschrijving Uitkomst van stadiëring van de aan- of afwezigheid van metastasen op afstand, de M-categorie van de TNM classificatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "277208005" (M-categorie van Tumor-Node-Metastasis-classificatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible cpM_AfstandsMetastasenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible rcrpM_AfstandsMetastasenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst extensible aM_AfstandsMetastasenCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft AfstandsMetastasenLocalisatie
san-gen-dataelement-330
Id san-gen-dataelement-330 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.27 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept AfstandsMetastasenLocalisatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AfstandsMetastasenLocalisatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "385421009" (locatie van metastase op afstand) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Metastasen
san-gen-dataelement-331
Id san-gen-dataelement-331 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.28 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het betreft de lokalisatie(s) van de afstandsmetastasen, die aangedaan zijn door de primaire tumor.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "385421009" (locatie van metastase op afstand) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-332
Id san-gen-dataelement-332 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-357 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-333
Id san-gen-dataelement-333 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-358 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft DatumTNMClassificatie
san-gen-dataelement-334
Id san-gen-dataelement-334 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de TNM-Classificatie (de waarde) is vastgesteld.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399651003" (datum van verslag) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2020
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TNMVersie
san-gen-dataelement-335
Id san-gen-dataelement-335 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving TNM-classificatie versie (AJCC of UICC) en de gebruikte editie (7e, 8e etc.).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "273249006" (beoordelingsschaal) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TNMVersieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld AJCC 8th
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft GeintegreerdeTNMWaarde
san-gen-dataelement-336
Id san-gen-dataelement-336 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De vastgestelde TNM-classificatie (de waarde), op basis van elke T-, N- en M-categorie (evt. incl. het aantal primaire tumoren (m) en/of de lokalisatie van M).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399703000" (geïntegreerde categorie van Tumor-Node-Metastasis-classificatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein String
Voorbeeld pT1N0M0
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-337
Id san-gen-dataelement-337 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting met betrekking tot de interpretatie van de geïntegreerde TNM waarde zoals deze is geclassificeerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "243814003" (interpretatie van bevindingen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein String
Voorbeeld hoger stadium vanwege positieve lymfeklieren pelvis
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft L_LymfatischeInvasie
san-gen-dataelement-338
Id san-gen-dataelement-338 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aan- of afwezigheid van lymfatische invasie, de L-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "395715009" (status van lymfatische invasie door neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible L_LymfatischeInvasieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld L0
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Pn_PerineuraleInvasie
san-gen-dataelement-339
Id san-gen-dataelement-339 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aan- of afwezigheid van perineurale invasie, de Pn-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "371513001" (status van perineurale invasie door neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible Pn_PerineuraleInvasieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft V_VeneuzeInvasie
san-gen-dataelement-340
Id san-gen-dataelement-340 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aan- of afwezigheid van veneuze invasie, de V-categorie. Het betreft een additionele beschrijving binnen de TNM-classificatie die door een patholoog wordt bepaald.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "371493002" (status van veneuze invasie door neoplasma) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible V_VeneuzeInvasieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AnatomischStadium
san-gen-dataelement-341
Id san-gen-dataelement-341 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het stadium van de ziekte is de groepering op basis van de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte (de T, N en M categorieën).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399390009" (groepering van Tumor-Node-Metastasis-stadiëring) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible AnatomischStadiumCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft PrognostischStadium
san-gen-dataelement-342
Id san-gen-dataelement-342 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het prognostisch stadium van de ziekte. Hierin wordt in de groepering naast de anatomische uitbreiding en verspreiding van de ziekte ook additionele prognostische factoren meegenomen.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "399390009" (groepering van Tumor-Node-Metastasis-stadiëring) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible PrognostischStadiumCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft R_ResidueleTumor
san-gen-dataelement-343
Id san-gen-dataelement-343 (2024‑01‑07 14:11:57)
Concept erft van NL-CM-4.27.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aan- of afwezigheid van residuele tumor na behandeling, de R-categorie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "17964000" (stadium van residuele tumor) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible R_ResidueleTumorCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled TNM
san-gen-dataelement-263
Id san-gen-dataelement-263 (2021‑12‑23 17:40:08)
Omschrijving

TNM
cancelled Identificatienummer
san-gen-dataelement-264
Id san-gen-dataelement-264 (2021‑12‑23 17:41:32)
Concept erft van final NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 111222333
cancelled TNMDatumTijd
san-gen-dataelement-265
Id san-gen-dataelement-265 (2021‑12‑23 17:42:22)
Omschrijving

TNMDatumTijd
Waardendomein Datum/tijd
cancelled CTUitslagCode
san-gen-dataelement-266
Id san-gen-dataelement-266 (2021‑12‑23 17:47:53)
Omschrijving

CTUitslagCode
Waardendomein String
cancelled CTUitslagTekst
san-gen-dataelement-272
Id san-gen-dataelement-272 (2021‑12‑23 17:59:12)
Omschrijving

CTUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled CNUitslagCode
san-gen-dataelement-267
Id san-gen-dataelement-267 (2021‑12‑23 17:53:58)
Omschrijving

CNUitslagCode
Waardendomein String
cancelled CNUitslagTekst
san-gen-dataelement-273
Id san-gen-dataelement-273 (2021‑12‑23 18:00:10)
Omschrijving

CNUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled CMUitslagCode
san-gen-dataelement-268
Id san-gen-dataelement-268 (2021‑12‑23 17:54:26)
Omschrijving

CMUitslagCode
Waardendomein String
cancelled CMUitslagTekst
san-gen-dataelement-274
Id san-gen-dataelement-274 (2021‑12‑23 18:00:43)
Omschrijving

CMUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled PTUitslagCode
san-gen-dataelement-269
Id san-gen-dataelement-269 (2021‑12‑23 17:54:53)
Omschrijving

PTUitslagCode
Waardendomein String
cancelled PTUitslagTekst
san-gen-dataelement-275
Id san-gen-dataelement-275 (2021‑12‑23 18:01:11)
Omschrijving

PTUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled PNUitslagCode
san-gen-dataelement-270
Id san-gen-dataelement-270 (2021‑12‑23 17:55:20)
Omschrijving

PNUitslagCode
Waardendomein String
cancelled PNUitslagTekst
san-gen-dataelement-276
Id san-gen-dataelement-276 (2021‑12‑23 18:01:33)
Omschrijving

PNUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled PMUitslagCode
san-gen-dataelement-271
Id san-gen-dataelement-271 (2021‑12‑23 17:55:56)
Omschrijving

PMUitslagCode
Waardendomein String
cancelled PMUitslagTekst
san-gen-dataelement-277
Id san-gen-dataelement-277 (2021‑12‑23 18:02:13)
Omschrijving

PMUitslagTekst
Waardendomein String
cancelled Aanvrager_Specialisme
san-gen-dataelement-278
Id san-gen-dataelement-278 (2021‑12‑23 18:02:39)
Omschrijving Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
Relatie
Waardendomein Code
Voorbeeld Cardioloog
folder draft Vaccinatie
san-gen-dataelement-220
Id san-gen-dataelement-220 (2021‑12‑22 21:56:36)
Concept erft van NL-CM-11.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Vaccinatie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Vaccinatie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ProductCode
san-gen-dataelement-221
Id san-gen-dataelement-221 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van NL-CM-11.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De productcode van het toegediende vaccin.

Er zijn meerdere mogelijke codesystemen om de productcode vast te leggen. Indien de vaccinatiegegevens op basis van een anamnese zijn geregistreerd, dan is codering met de ATC code de voorkeur. In alle gevallen gaat het om die producten, die in de ATC groep J07 vallen (vaccins).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required ProductCodeZICodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeGTINCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeATCCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeGPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodeHPKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required ProductCodePRKCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld HEPATITIS A, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (ATC:J07BC02)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Dosis
san-gen-dataelement-222
Id san-gen-dataelement-222 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van NL-CM-11.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De hoeveelheid gegeven product weergegeven in milliliters. In de meeste gevallen wordt het gehele product toegediend, in sommige gevallen wordt een omschreven deel van het product toegediend.
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 1 ml
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VaccinatieDatum
san-gen-dataelement-223
Id san-gen-dataelement-223 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van NL-CM-11.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum (en eventueel tijd) dat het vaccin is of zal worden toegediend. In het geval van een gewenste hervaccinatie is een vage datum (maand, jaar) toegestaan (Clinical reminder). Indien een geplande vaccinatie niet voor een bepaalde tijd mag worden toegediend, dient de datum opgave (vaag of niet) daar uiting aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 2012-10-05
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Toediener
san-gen-dataelement-224
Id san-gen-dataelement-224 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van NL-CM-11.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener en/of organisatie waar of door wie de immunisatie werd of zal worden uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-225
Id san-gen-dataelement-225 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van zib2020bbr-dataelementen-399 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-226
Id san-gen-dataelement-226 (2021‑12‑22 21:57:00)
Concept erft van NL-CM-11.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Vrije tekst als toelichting.

Voorbeelden van veel gebruikte toelichtingen zijn:
- "Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma".
- "Niet volgens Rijksvaccinatieprogramma", gevolgd door een verdere toelichting.
- "Onbekend"
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
Voorbeeld Vaccinatie volgens Rijksvaccinatieprogramma
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder cancelled Verrichting
san-gen-dataelement-193
Id san-gen-dataelement-193 (2021‑12‑22 21:52:37)
Concept erft van final NL-CM-14.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "71388002" (Verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
cancelled VerrichtingStartDatum
san-gen-dataelement-194
Id san-gen-dataelement-194 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2017‑12‑31)
Omschrijving De startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 06-05-2012
cancelled VerrichtingEindDatum
san-gen-dataelement-195
Id san-gen-dataelement-195 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2017‑12‑31)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Voorbeeld 07-06-2012
cancelled VerrichtingAnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-196
Id san-gen-dataelement-196 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.8 (2017‑12‑31)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (Procedure site - Direct) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingAnatomischeLocatieCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Been
cancelled VerrichtingLateraliteit
san-gen-dataelement-197
Id san-gen-dataelement-197 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.11 (2017‑12‑31)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (Laterality) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingLateraliteitCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Rechts
folder cancelled Indicatie
san-gen-dataelement-198
Id san-gen-dataelement-198 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363702006" (Has focus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled Probleem
san-gen-dataelement-199
Id san-gen-dataelement-199 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-2017-207 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
cancelled VerrichtingType
san-gen-dataelement-200
Id san-gen-dataelement-200 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving De naam van de verrichting.

Vanaf 1 januari 2013 moeten alle verrichtingen in het primaire proces worden vastgelegd met CBV codes. Om hieraan te voldoen wordt de verrichtingenthesaurus van DHD (CBV verrichtingenset ) voor het coderen van verrichtingen gebruikt. Mogelijk dat in de toekomst naast de CBV verrichtingenset ook de NIC voor verpleegkundige verrichtingen gehanteerd gaat worden en dat er een “coded valueset” komt voor paramedische verrichtingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingTypeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
cancelled VerrichtingMethode
san-gen-dataelement-201
Id san-gen-dataelement-201 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2017‑12‑31)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "260686004" (Method) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2017‑12‑31)
folder cancelled MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-202
Id san-gen-dataelement-202 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405815000" (Procedure device) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-203
Id san-gen-dataelement-203 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-2017-208 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "49062001" (Device (physical object)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
folder cancelled Locatie
san-gen-dataelement-204
Id san-gen-dataelement-204 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is uitgevoerd.
folder cancelled Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-205
Id san-gen-dataelement-205 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-2017-209 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
folder cancelled Uitvoerder
san-gen-dataelement-206
Id san-gen-dataelement-206 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-207
Id san-gen-dataelement-207 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-2017-210 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder cancelled Aanvrager
san-gen-dataelement-208
Id san-gen-dataelement-208 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-14.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
folder cancelled Zorgverlener
san-gen-dataelement-209
Id san-gen-dataelement-209 (2021‑12‑22 21:53:08)
Concept erft van final NL-CM-2017-211 (2017‑12‑31)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
folder draft Verrichting
san-gen-dataelement-344
Id san-gen-dataelement-344 (2024‑01‑07 14:19:10)
Concept erft van final NL-CM-14.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Verrichting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Verrichting.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingStartDatum
san-gen-dataelement-345
Id san-gen-dataelement-345 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving De (gewenste) startdatum (en eventueel starttijd) van de verrichting. Een vage datum, bv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om de start van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven.
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 06-05-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingEindDatum
san-gen-dataelement-346
Id san-gen-dataelement-346 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De einddatum (en eventueel eindtijd) van de verrichting. Een vage datum, bijv. alleen een jaartal, is toegestaan.
Het element biedt de mogelijkheid om het einde van de periode van een reeks bij elkaar behorende verrichtingen aan te geven. De element einddatum wordt alleen gebruikt bij een verrichting die enige tijd duurt en wordt dan altijd toegepast. Als de verrichting nog voortduurt wordt de waarde leeg gelaten. Voor instantane of heel kort durende  verrichtingen wordt het element weggelaten. 
Waardendomein Datum/tijd
Eigenschap
Tijdstempelprecisie
tenminste jaar
Voorbeeld 07-06-2012
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingType
san-gen-dataelement-347
Id san-gen-dataelement-347 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naam van de verrichting.
Gekozen kan worden uit de DHD verrichtingenthesaurus, het verrichtingenbestand (CBV), de zorgactiviteiten (NZa), de GGZ Verrichtingenlijst (GGZ) en NHG Ingrepen en behandelingen tabel (NHG).
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingTypeNHGCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required VerrichtingTypeGGZCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required VerrichtingTypeCBVCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required VerrichtingTypeNZaCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required VerrichtingTypeDHDCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Knie - prothese implantatie gewricht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VerrichtingMethode
san-gen-dataelement-348
Id san-gen-dataelement-348 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.12 (2020‑09‑01)
Omschrijving De methode of de techniek die toegepast is bij het uitvoeren van de verrichting, zoals toegangsmethode, lavage, pressuring, etc
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required VerrichtingMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft VerrichtingAnatomischeLocatie
san-gen-dataelement-349
Id san-gen-dataelement-349 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.13 (2020‑09‑01)
Omschrijving Anatomische locatie die de focus is van de verrichting.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.7.1 - 2020‑09‑01
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "405813007" (directe locatie van verrichting) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Locatie
san-gen-dataelement-350
Id san-gen-dataelement-350 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-426 (2020‑09‑01)
Omschrijving Localisatie op/in het lichaam.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "363698007" (locatie van bevinding) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LocatieICD-O-3Codelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LocatieCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Lateraliteit
san-gen-dataelement-351
Id san-gen-dataelement-351 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-427 (2020‑09‑01)
Omschrijving Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. 
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "272741003" (lateraliteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LateraliteitCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Links
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Indicatie
san-gen-dataelement-352
Id san-gen-dataelement-352 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving De indicatie is de reden voor het uitvoeren van de verrichting.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Probleem
san-gen-dataelement-353
Id san-gen-dataelement-353 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-428 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht), of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-354
Id san-gen-dataelement-354 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het product waarvan het plaatsen in of aan het lichaam het doel is van de verrichting, bijv. het plaatsen van een implantaat.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft MedischHulpmiddel
san-gen-dataelement-355
Id san-gen-dataelement-355 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-429 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen MedischHulpmiddel. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedischHulpmiddel.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Locatie
san-gen-dataelement-356
Id san-gen-dataelement-356 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorginstelling waar de verrichting is, wordt of zal worden uitgevoerd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-357
Id san-gen-dataelement-357 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-430 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Uitvoerder
san-gen-dataelement-358
Id san-gen-dataelement-358 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft uitgevoerd of zal uitvoeren. In de meeste gevallen wordt alleen het specialisme en niet de naam van de zorgverlener doorgegeven.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-359
Id san-gen-dataelement-359 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-431 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Aanvrager
san-gen-dataelement-360
Id san-gen-dataelement-360 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final NL-CM-14.1.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving De zorgverlener die de verrichting heeft aangevraagd.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-361
Id san-gen-dataelement-361 (2024‑01‑07 14:19:51)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-432 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-740
Id san-gen-dataelement-740 (2024‑01‑07 14:52:45)
Concept erft van final NL-CM-17.2.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgaanbiederIdentificatienummer
san-gen-dataelement-741
Id san-gen-dataelement-741 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Identificerend nummer van de organisatie. Voor Nederlandse zorgaanbieders wordt hiervoor, indien mogelijk, het URA nummer of het AGB nummer gebruikt. Afhankelijk van de context zijn ook andere ID's mogelijk. Voor buitenlandse of niet aangesloten zorgaanbieders kan een ander uniek identificerend nummer gebruikt worden. Dit moet vergezeld gaan met de naam en/of code van de uitgevende organisatie.
Operationalisatie
  • UZI register abonneenummer (URA) (OID: 2.16.528.1.1007.3.3)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OrganisatieNaam
san-gen-dataelement-742
Id san-gen-dataelement-742 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving Naam van de organisatie. Indien een identificatienummer meegegeven wordt, moet de naam overeenkomen met de naam die bij het identificatienummer hoort.
Waardendomein String
Voorbeeld Erasmus Universitair Medisch Centrum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AfdelingSpecialisme
san-gen-dataelement-743
Id san-gen-dataelement-743 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het specialisme van de betrokken afdeling van de zorgaanbieder. Het afdelingsspecialisme kan gevuld worden indien bij het vermelden van een zorgaanbieder een nadere aanduiding gewenst is. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AfdelingSpecialismeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Cardiologie
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactgegevens
san-gen-dataelement-744
Id san-gen-dataelement-744 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De gegevens noodzakelijk om via telefoon en/of e-mail met de zorgaanbiedende organisatie contact op te nemen.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.6.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Telefoonnummers
san-gen-dataelement-745
Id san-gen-dataelement-745 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-464 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Telefoonnummer
san-gen-dataelement-746
Id san-gen-dataelement-746 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-465 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TelecomType
san-gen-dataelement-747
Id san-gen-dataelement-747 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-466 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TelecomTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NummerSoort
san-gen-dataelement-748
Id san-gen-dataelement-748 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-467 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible NummerSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-749
Id san-gen-dataelement-749 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-468 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting over het telefoonnummer en over het gebruik ervan. Aangegeven kan bijvoorbeeld worden dat het een afdelingsnummer is (bij zorgverleners) of dat de bereikbaarheid slecht gedurende een aangegeven deel van de dag mogelijk is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft EmailAdressen
san-gen-dataelement-750
Id san-gen-dataelement-750 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-469 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailAdres
san-gen-dataelement-751
Id san-gen-dataelement-751 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-470 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailSoort
san-gen-dataelement-752
Id san-gen-dataelement-752 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-471 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible EmailSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens
san-gen-dataelement-753
Id san-gen-dataelement-753 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het fysieke adres van de locatie van de zorgaanbieder.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.5.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Straat
san-gen-dataelement-754
Id san-gen-dataelement-754 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-472 (2020‑09‑01)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummer
san-gen-dataelement-755
Id san-gen-dataelement-755 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-473 (2020‑09‑01)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummerletter
san-gen-dataelement-756
Id san-gen-dataelement-756 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-474 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummertoevoeging
san-gen-dataelement-757
Id san-gen-dataelement-757 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-475 (2020‑09‑01)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanduidingBijNummer
san-gen-dataelement-758
Id san-gen-dataelement-758 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-476 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Postcode
san-gen-dataelement-759
Id san-gen-dataelement-759 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-477 (2020‑09‑01)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Woonplaats
san-gen-dataelement-760
Id san-gen-dataelement-760 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-478 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Gemeente
san-gen-dataelement-761
Id san-gen-dataelement-761 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-479 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Land
san-gen-dataelement-762
Id san-gen-dataelement-762 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-480 (2020‑09‑01)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LandISOCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LandGBACodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdditioneleInformatie
san-gen-dataelement-763
Id san-gen-dataelement-763 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-481 (2020‑09‑01)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdresSoort
san-gen-dataelement-764
Id san-gen-dataelement-764 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-482 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible AdresSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft OrganisatieType
san-gen-dataelement-765
Id san-gen-dataelement-765 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving De type zorgaanbieder, bijvoorbeeld algemeen ziekenhuis en verpleeghuis. Indien dit veld gevuld is en voor het ZorgaanbiederIdentificatieNummer een AGB code gebruikt wordt dient het type overeen te komen met het type dat impliciet in de AGB code opgenomen is.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible OrganisatieTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Zelfstandig behandelcentrum
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft OrganisatieLocatie
san-gen-dataelement-766
Id san-gen-dataelement-766 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept OrganisatieLocatie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept OrganisatieLocatie.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LocatieNaam
san-gen-dataelement-767
Id san-gen-dataelement-767 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving Naam van de locatie, indien een zorgorganisatie meer dan één locatie heeft.
Waardendomein String
Voorbeeld Sophia
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft LocatieNummer
san-gen-dataelement-768
Id san-gen-dataelement-768 (2024‑01‑07 14:52:59)
Concept erft van final NL-CM-17.2.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Nummer van de locatie, indien naast of in plaats een locatienaam een getalsmatige locatie-identificatie gehanteerd wordt.
Waardendomein Aantal
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgverlener
san-gen-dataelement-769
Id san-gen-dataelement-769 (2024‑01‑07 14:53:16)
Concept erft van final NL-CM-17.1.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgverlener. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgverlener.
Bij verwijzing naar deze bouwsteen kan tevens de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, worden meegegeven. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "223366009" (gezondheidszorgpersoneel) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgverlenerIdentificatienummer
san-gen-dataelement-770
Id san-gen-dataelement-770 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.2 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het zorgverleneridentificatienummer is een nummer dat de zorgverlener uniek identificeert.

In de Nederlandse situatie worden de volgende nummers gebruikt:
1. Zorgverlener UZI. Identificatie van zorgverleners (natuurlijke personen) in de Nederlandse zorgsector.
2. VEKTIS AGB-Z. Dient ter identificatie van zorgverleners en zorgverlenende organisaties
3. BIG-ID. Het ID van de in het BIG Register opgenomen zorgverlener.

Voor medisch personeel of verzorgenden die niet in het BIG register zijn opgenomen mogen bij implementaties eventueel andere nummers worden gebruikt. Voor buitenlandse zorgverleners zijn deze gegevens niet voorhanden.
Operationalisatie
  • BIG register inschrijvingsnummer (OID: 2.16.528.1.1007.5.1)
  • UZI nummer natuurlijke personen (OID: 2.16.528.1.1007.3.1)
  • Vektis AGB-zorgverlener tabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1)
Waardendomein Identificatie
Voorbeeld 21870932
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Naamgegevens
san-gen-dataelement-771
Id san-gen-dataelement-771 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naamgegevens van de zorgverlener. Indien een zorgverleneridentificatienummer wordt opgegeven, is dit de naam zoals vermeld in UZI, AGB of in de instelling.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.4.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voornamen
san-gen-dataelement-772
Id san-gen-dataelement-772 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-496 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële voornamen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Johanna Petronella Maria
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Initialen
san-gen-dataelement-773
Id san-gen-dataelement-773 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-497 (2020‑09‑01)
Omschrijving Initialen van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld J.P.M.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Roepnaam
san-gen-dataelement-774
Id san-gen-dataelement-774 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-498 (2020‑09‑01)
Omschrijving De naam waarmee de persoon gebruikelijk aangesproken wordt.
Waardendomein String
Voorbeeld Jo
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Naamgebruik
san-gen-dataelement-775
Id san-gen-dataelement-775 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-499 (2020‑09‑01)
Omschrijving Dit concept geeft de achternaam of volgorde van achternamen aan waarmee de persoon aangesproken of aangeschreven wil worden.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required NaamgebruikCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Geslachtsnaam
san-gen-dataelement-776
Id san-gen-dataelement-776 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-500 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Geslachtsnaam. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Geslachtsnaam
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Voorvoegsels
san-gen-dataelement-777
Id san-gen-dataelement-777 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-501 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij de eigen achternaam behorende voorvoegsels.
Waardendomein String
Voorbeeld van
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Achternaam
san-gen-dataelement-778
Id san-gen-dataelement-778 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-502 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële achternaam van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld Putten
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft GeslachtsnaamPartner
san-gen-dataelement-779
Id san-gen-dataelement-779 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-503 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept GeslachtsnaamPartner. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept GeslachtsnaamPartner.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft VoorvoegselsPartner
san-gen-dataelement-780
Id san-gen-dataelement-780 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-504 (2020‑09‑01)
Omschrijving Bij de achternaam van de partner behorende voorvoegsels
Waardendomein String
Voorbeeld van der
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AchternaamPartner
san-gen-dataelement-781
Id san-gen-dataelement-781 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-505 (2020‑09‑01)
Omschrijving Officiële achternaam van de partner.
Waardendomein String
Voorbeeld Giessen
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Titels
san-gen-dataelement-782
Id san-gen-dataelement-782 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-506 (2020‑09‑01)
Omschrijving Adellijke en wetenschappelijke titels. Deze kunnen behulpzaam zijn bij het formuleren van aanspreek- en aanschrijftitels.
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Specialisme
san-gen-dataelement-783
Id san-gen-dataelement-783 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required SpecialismeAGBCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required SpecialismeUZICodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Cardioloog
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Geslacht
san-gen-dataelement-784
Id san-gen-dataelement-784 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Administratief geslacht van de zorgverlener
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required GeslachtCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Adresgegevens
san-gen-dataelement-785
Id san-gen-dataelement-785 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving Adresgegevens van de zorgverlener.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.5.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Straat
san-gen-dataelement-786
Id san-gen-dataelement-786 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-507 (2020‑09‑01)
Omschrijving Straatnaam van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 1e Jacob van Campenstr
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummer
san-gen-dataelement-787
Id san-gen-dataelement-787 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-508 (2020‑09‑01)
Omschrijving Huisnummer van het adres.
Waardendomein String
Voorbeeld 15
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummerletter
san-gen-dataelement-788
Id san-gen-dataelement-788 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-509 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een alfabetisch teken achter het huisnummer zoals dit door het gemeentebestuur is toegekend.
Waardendomein String
Voorbeeld E
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Huisnummertoevoeging
san-gen-dataelement-789
Id san-gen-dataelement-789 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-510 (2020‑09‑01)
Omschrijving Die letters of tekens die noodzakelijk zijn om, naast het huisnummer en de letter, de brievenbus te vinden.
Waardendomein String
Voorbeeld Rood
Voorbeeld Twee hoog achter
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AanduidingBijNummer
san-gen-dataelement-790
Id san-gen-dataelement-790 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-511 (2020‑09‑01)
Omschrijving De aanduiding die wordt gebruikt voor adressen die niet zijn voorzien van de gebruikelijke straatnaam en huisnummeraanduidingen.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required AanduidingBijNummerCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Postcode
san-gen-dataelement-791
Id san-gen-dataelement-791 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-512 (2020‑09‑01)
Omschrijving Postcode van het adres.
Bij Nederlandse adressen bij voorkeur de postcode uit de Postcodetabel (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.4.15) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld 1012 NX
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Woonplaats
san-gen-dataelement-792
Id san-gen-dataelement-792 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-513 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een geografisch bepaald gebied dat een deel is van het gemeentelijke grondgebied.
Bij Nederlandse woonplaatsen bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Hoogmade
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Gemeente
san-gen-dataelement-793
Id san-gen-dataelement-793 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-514 (2020‑09‑01)
Omschrijving Gemeente van inschrijving.
Bij Nederlandse gemeenten bij voorkeur de naam uit de GBA tabel 33 (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.14) gebruiken.
Waardendomein String
Voorbeeld Kaag en Braassem
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Land
san-gen-dataelement-794
Id san-gen-dataelement-794 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-515 (2020‑09‑01)
Omschrijving Land waar het adres zich bevindt.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst required LandISOCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Waardelijst required LandGBACodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Nederland
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdditioneleInformatie
san-gen-dataelement-795
Id san-gen-dataelement-795 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-516 (2020‑09‑01)
Omschrijving Extra informatie zoals naam van het gebouw, gebouwnummer, ingang, routenummer.
Waardendomein String
Voorbeeld Huis Zon en Licht
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft AdresSoort
san-gen-dataelement-796
Id san-gen-dataelement-796 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-517 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het soort adres waarvan sprake is, bijv. woonadres, postadres.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible AdresSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Officieel adres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Contactgegevens
san-gen-dataelement-797
Id san-gen-dataelement-797 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de zorgverlener.
Relatie
Specialisatie NL-CM-20.6.1 - 2020‑09‑01
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Telefoonnummers
san-gen-dataelement-798
Id san-gen-dataelement-798 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-518 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept Telefoonnummers. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Telefoonnummers.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Telefoonnummer
san-gen-dataelement-799
Id san-gen-dataelement-799 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-519 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een telefoonnummer van de persoon.
Waardendomein String
Voorbeeld +31612341234
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft TelecomType
san-gen-dataelement-800
Id san-gen-dataelement-800 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-520 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het type netwerk of apparaat waar het telefoonummer aan verbonden is
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible TelecomTypeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft NummerSoort
san-gen-dataelement-801
Id san-gen-dataelement-801 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-521 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met NummerSoort kan aangegeven worden of het om een vast, tijdelijk, werk nummer gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible NummerSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Mobiel telefoonnummer
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft Toelichting
san-gen-dataelement-802
Id san-gen-dataelement-802 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-522 (2020‑09‑01)
Omschrijving Toelichting over het telefoonnummer en over het gebruik ervan. Aangegeven kan bijvoorbeeld worden dat het een afdelingsnummer is (bij zorgverleners) of dat de bereikbaarheid slecht gedurende een aangegeven deel van de dag mogelijk is.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft EmailAdressen
san-gen-dataelement-803
Id san-gen-dataelement-803 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-523 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept EmailAdressen. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Emailadressen.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailAdres
san-gen-dataelement-804
Id san-gen-dataelement-804 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-524 (2020‑09‑01)
Omschrijving Een e-mailadres van de persoon
Waardendomein String
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft EmailSoort
san-gen-dataelement-805
Id san-gen-dataelement-805 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-525 (2020‑09‑01)
Omschrijving Met EmailSoort kan aangegeven worden of het om een prive of zakelijk e-mail adres gaat.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible EmailSoortCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Zakelijk e-mailadres
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-806
Id san-gen-dataelement-806 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving De organisatie waarbij de zorgverlener werkzaam is.
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft Zorgaanbieder
san-gen-dataelement-807
Id san-gen-dataelement-807 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final zib2020bbr-dataelementen-526 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zorgaanbieder. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zorgaanbieder.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "257622000" (zorginstelling) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
draft ZorgverlenerRol
san-gen-dataelement-808
Id san-gen-dataelement-808 (2024‑01‑07 14:53:31)
Concept erft van final NL-CM-17.1.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving De rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult. Voor zorgverleners kan dit bijvoorbeeld behandelaar, verwijzer of uitvoerder zijn.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible ZorgverlenerRolCodelijst (versie 2020‑09‑01)
Voorbeeld Hoofdbehandelaar
target Gebruikt door één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd
 
folder draft ZorgverlenerRol
san-gen-dataelement-845
Id san-gen-dataelement-845 (2024‑01‑07 15:56:29)
Omschrijving

Concept conform FHIR R4 PractitionerRole

draft ZorgverlenerRolID
san-gen-dataelement-846
Id san-gen-dataelement-846 (2024‑01‑07 15:57:14)
Omschrijving

PractitionerRole.identifier

Waardendomein Identificatie
target Gebruikt door 0 transacties, 0 templates, één maal geërfd
 
folder draft Zwangerschap
san-gen-dataelement-730
Id san-gen-dataelement-730 (2024‑01‑07 14:51:18)
Concept erft van NL-CM-7.14.1 (2020‑09‑01)
Omschrijving Rootconcept van de bouwsteen Zwangerschap. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Zwangerschap.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "118185001" (bevinding betreffende zwangerschap (bevinding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
draft Zwangerschapsduur
san-gen-dataelement-731
Id san-gen-dataelement-731 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.4 (2020‑09‑01)
Omschrijving Duur van de zwangerschap op het moment van vragen. De duur kan in dagen (d) of weken (wk) opgegeven worden.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "57036006" (amenorroeduur) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Hoeveelheid
Voorbeeld 24 wk
draft Pariteit
san-gen-dataelement-732
Id san-gen-dataelement-732 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.6 (2020‑09‑01)
Omschrijving Aantal voorafgaande zwangerschappen die eindigden met een partus (>= 16w 0d / 112 dagen).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "364325004" (pariteit) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
draft Graviditeit
san-gen-dataelement-733
Id san-gen-dataelement-733 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.5 (2020‑09‑01)
Omschrijving Het aantal keren dat de vrouw zwanger is geworden (inclusief deze).
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "161732006" (aantal zwangerschappen) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Aantal
draft Toelichting
san-gen-dataelement-734
Id san-gen-dataelement-734 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.7 (2020‑09‑01)
Omschrijving De toelichting op de zwangerschap.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment Imp) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC)
Waardendomein String
folder draft ATermeDatumItems
san-gen-dataelement-735
Id san-gen-dataelement-735 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.9 (2020‑09‑01)
Omschrijving Container van het concept ATermeDatumItems. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept ATermeDatumItems.
draft ATermeDatum
san-gen-dataelement-736
Id san-gen-dataelement-736 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.3 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum waarop de zwangerschap naar verwachting 40w 0d is (280 dagen). Op meerdere momenten in de zwangerschap kunnen verschillende à terme datum worden gehanteerd.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "161714006" (geschatte datum van partus) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Datum/tijd
draft BepalingsMethode
san-gen-dataelement-737
Id san-gen-dataelement-737 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.10 (2020‑09‑01)
Omschrijving Methode waarop de à terme datum is bepaald.
Waardendomein Code
Keuzelijst
Conceptenlijst
Waardelijst extensible BepalingsMethodeCodelijst (versie 2020‑09‑01)
draft DatumBepaling
san-gen-dataelement-738
Id san-gen-dataelement-738 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.11 (2020‑09‑01)
Omschrijving Datum waarop de à terme datum is vastgesteld. 
Waardendomein Datum/tijd
draft DatumLaatsteMenstruatie
san-gen-dataelement-739
Id san-gen-dataelement-739 (2024‑01‑07 14:51:27)
Concept erft van NL-CM-7.14.8 (2020‑09‑01)
Omschrijving De datum van de aanvang van de laatste menstruatie.
Terminologiekoppeling Dit concept wordt uitgedrukt door code "21840007" (datum van laatste menstruatie) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 Snomed-CT)
Waardendomein Datum/tijd