| Naam |
Id |
 nl.zorg.Familieanamnese (3.1)
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.6.1 |
| Versie / ingangsdatum |
Vervaldatum |
| 2017‑09‑04 |
|
| Omschrijving |
|
Concept
De familieanamnese beschrijft de gezondheidsproblemen van biologische verwanten die
relevant zijn. De familieanamnese bevat informatie over de medische aandoeningen van
het familielid en de biologische relatie tussen de patiënt en het beschreven familielid.
Purpose
Het vastleggen van gezondheidsproblemen bij familieleden van de patiënt. Dit gegeven
kan relevant zijn bij het inschatten van het risico op het optreden van deze gezondheidsproblemen
bij patiënt zelf. Ook kan dit gegeven mede van invloed zijn op de keuze welke diagnostiek
wel of niet gedaan hoeft te worden: bij een hoog-risico patiënt zal bijvoorbeeld eerder
uitgebreide diagnostiek gedaan worden, terwijl bij een laag-risico patiënt volstaan
kan worden met een eenvoudigere test.
Example Instances
Instructions
De leeftijd waarop een familielid een aandoening heeft gekregen of de leeftijd bij
overlijden kan indien gewenst in het 'toelichting' veld vermeld worden.
De waardelijst BiologischeRelatieCodelijst bevat een aantal concepten die zowel voor biologische als voor niet biologische relaties
gebruikt kunnen worden: een broer van een stiefvader zal bijvoorbeeld als oom vermeld
staan bij gebrek aan specifieke codes voor stiefoom en echte oom. Bij het opstellen
van de familieanamnese zal er dus op toegezien moeten worden dat uitsluitend de biologische
relaties beschouwd worden.
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie
1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 2.0 (01-04-2015)
Bevat: ZIB-73, ZIB-308.
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326.
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
Bevat: ZIB-444, ZIB-453.
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
Bevat: ZIB-443, ZIB-564, ZIB-574.
|
| Eigenschappen |
| DCM::CoderList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::ContactInformation.Address |
* |
| DCM::ContactInformation.Name |
* |
| DCM::ContactInformation.Telecom |
* |
| DCM::ContentAuthorList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::CreationDate |
15-02-2013 |
| DCM::DescriptionLanguage |
nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Name |
PM |
| DCM::KeywordList |
familieanamnese, anamnese |
| DCM::ModelerList |
Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::PublicationStatus |
Prepublished |
| DCM::ReviewerList |
Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate |
04-09-2017 |
| DCM::Superseeds |
nl.zorg.Familieanamnese-v3.0 |
|
|
| Naam |
Details [‑] |
|
 Familieanamnese
NL-CM-6.1.1
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.1 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Familieanamnese. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen
van de bouwsteen Familieanamnese.
|
 Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … *) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Datum
NL-CM-6.1.2
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.2 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Datum van afname van de familieanamnese. Een vage datum is toegestaan. |
| Waardendomein |
Datum/tijd |
| Voorbeeld |
3-1999 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Familielid
NL-CM-6.1.3
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.3 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept familielid. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept familielid.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … *) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| BiologischeRelatie
NL-CM-6.1.4
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.4 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Geeft de biologische relatie van het familielid tot de patiënt. |
| Waardendomein |
Code |
| Keuzelijst |
|
| Voorbeeld |
Broer |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Toelichting
NL-CM-6.1.5
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.5 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Toelichting met, voor de familieanamnese relevante, informatie betreffende het familielid. |
| Terminologiekoppeling |
Dit concept wordt uitgedrukt door code "48767-8" (Annotation comment) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1
LOINC |
| Waardendomein |
String |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| OverlijdensIndicator
NL-CM-6.1.10
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.10 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Indicator die aangeeft of het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Voorbeeld |
Ja |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| LeeftijdBijOverlijden
NL-CM-6.1.12
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.12 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
De leeftijd waarop het familielid overleden is. |
| Waardendomein |
Aantal |
| Voorbeeld |
75 |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Aandoening
NL-CM-6.1.6
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.6 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Container van het concept Aandoening. Deze container bevat alle gegevenselementen
van het concept Aandoening.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … *) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Probleem
NL-CM-6.1.7
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.7 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Het gezondheidsprobleem van het betreffende familielid dat in het kader van de familieanamnese
wordt vastgelegd.
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| Probleem
NL-CM-2017-49
|
|
|
| Id |
NL-CM-2017-49 (2017‑09‑04)
|
| Concept verwijst naar |
NL-CM-5.1.1 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Rootconcept van de bouwsteen Probleem.
Een probleem beschrijft een toestand met betrekking tot de gezondheid en/of het welzijn
van een individu. Deze toestand kan zijn benoemd door de patiënt zelf (een klacht),
of door zijn of haar zorgverlener (onder andere een diagnose).
|
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (1 … 1) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|
| IsDoodsoorzaak
NL-CM-6.1.9
|
|
|
| Id |
NL-CM-6.1.9 (2017‑09‑04)
|
| Omschrijving |
Aanduiding of het beschreven gezondheidsprobleem de doodsoorzaak is van het familielid. |
| Waardendomein |
Boolean |
| Gebruikt door
|
één transactie, 0 templates, 0 maal geërfd |
| |
Dit concept wordt gebruikt in transactie Registratie (0 … 1 Conditioneel) in scenario nl.zorg.Familieanamnese
|
|
|